Ginipral ( účinná látka- hexoprenalín sulfát; Ďalší obchodné meno- ipradol) - liek na prevenciu predčasného pôrodu. Uvoľňuje svaly maternice, znižuje frekvenciu a intenzitu kontrakcií, bráni otvoreniu krčka maternice. Ginipral sa často predpisuje na tón maternice a hrozbu potratu. Mnohí gynekológovia sa domnievajú, že tento liek sa často predpisuje tehotným ženám bez špeciálnej potreby. Dostupné v tabletách a ako roztok pre intravenózne podanie.
Je tento liek nebezpečný?
Nebezpečenstvo, aj keď nie vysoké, ale napriek tomu existuje. Ginipral ovplyvňuje hormonálne pozadie, zvyšuje zaťaženie srdca matky a dieťaťa a môže dokonca viesť k intraventrikulárnemu krvácaniu v mozgu plodu. Úplne neutralizovať negatívny vplyv ginipral je nemožný, ale dá sa znížiť. Spravidla sa na tieto účely používa v kombinácii s verapamilom. Vedľajšie účinky, ktoré môže ginipral spôsobiť, zahŕňajú bolesť hlavy, úzkosť, svalový tremor, zvýšené potenie, závraty, nevoľnosť, vracanie, atónia čriev, zhoršená funkcia obličiek, tachykardia u tehotnej ženy (plod prakticky nemá), zníženie krvného tlaku (hlavne diastolického), edém. U pacientov cukrovka môže byť pozorovaná hyperglykémia (zhoršená utilizácia glukózy), nedostatočná tvorba moču, najmä v počiatočnej fáze liečby. U novorodencov - nedostatok glukózy v krvi, acidóza, v dôsledku nedostatočného odstraňovania kyselín z tela.
Aké sú kontraindikácie používania tohto lieku?
Medzi kontraindikácie patrí precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku, vrátane siričitanov, predčasné odlúčenie placenty, krvácanie z maternice, infekcie endometria, srdcovo-cievne ochorenia, závažné ochorenie pečene a obličiek, hypertyreóza, glaukóm s uzavretým uhlom.
Kedy môžem začať piť Ginipral?
Použitie tohto druhu liekov musí byť dohodnuté s lekárom, ktorý vedie tehotenstvo. V každom prípade je ginipral pred 26-27 týždňom tehotenstva úplne zbytočný, pretože. receptory, cez ktoré pôsobí, sa tvoria až v tomto čase.
Aké sú obvyklé indikácie na vymenovanie ginipralu?
Rýchle potlačenie kontrakcií pri pôrode pri akútnej vnútromaternicovej asfyxii, pred manuálnou rotáciou plodu z priečnej polohy, s prolapsom pupočníka, s komplikovaným pracovná činnosť, na uvoľnenie maternice pred cisárskym rezom. Inhibícia predčasných kontrakcií v prítomnosti vyhladeného krčka maternice a / alebo otvorenia maternice. Nebezpečenstvo predčasného pôrodu, uvoľnenie maternice pred, počas a po zošití krčka maternice, aby bol uzavretý. Tehotným ženám sa často predpisuje celý kurz a liek užívajú niekoľko mesiacov. Mnohí gynekológovia pochybujú o opodstatnenosti takéhoto použitia ginipralu a veria, že je predpísaný „pre každý prípad“.
Je možné nahradiť ginipral iným liekom?
Na zníženie tonusu maternice môžete úspešne použiť magnéziu, ktorá blokuje vápnikové kanály a nie je oveľa nižšia ako ginipral. Pri užívaní horčíka je ho podstatne menej vedľajšie účinky a nie sú také vážne. Existuje aj indometacín (inhibítor prostaglandínov), ktorý dobre znižuje hypertonicitu maternice, ale po 32 týždňoch má veľa vedľajších účinkov - spomaľuje dozrievanie pľúc u dieťaťa, spôsobuje žltačku a enterokolitídu (súčasný zápal tenkého a hrubého čreva ). Pôrodníci hovoria o nifedipíne veľmi dobre. Funguje efektívnejšie ako horčík a prakticky nemá žiadne vedľajšie účinky.
Neexistuje žiadna záruka, že zdravá žena nebude mať počas tehotenstva problémy. Koniec koncov, nikto nie je imúnny voči komplikáciám. Nežné pohlavie sa môže starostlivo pripraviť na počatie, ale to neznamená, že tehotenstvo bude prebiehať správne.
Prečo je ginipral predpísaný počas tehotenstva? U žien sa často vyskytuje hypertonicita maternice. Toto nebezpečný stav, čo môže vyvolať potrat alebo predčasný pôrod. Aby sa ochránili pred takýmito následkami, lekári predpisujú Ginipral budúcej matke.
Ginipral je dostupný vo forme tabliet a ako roztok, ktorý sa používa na intravenózne podanie. S jeho pomocou sa uvoľňujú hladké svaly maternice.
Môže sa Ginipral užívať na začiatku tehotenstva?
V prvom trimestri sa tento liek nepoužíva. Je to spôsobené tým, že na skoré termíny svalové receptory, na ktorých sa sústreďuje pôsobenie činidla, sa ešte neobjavili. Tvoria sa najskôr 20 týždňov. Preto sa užívanie Ginipralu v prvom trimestri považuje za nezmyselné.Okrem toho nezabudnite, že Ginipral ovplyvňuje aj fungovanie krvných ciev a srdca, takže liek má určité kontraindikácie na použitie. Receptory svalov maternice sa podobajú receptorom srdca a krvných ciev. Keď žena užije Ginipral, potom začne relaxácia nielen svalov maternice, ale aj ciev. A to sa niektorým nepáči.
Prečo by tehotné ženy mali užívať Ginipral? Indikácie na použitie
Ginipral môžete začať používať iba podľa pokynov lekára, ak je to indikované. Aj keď žena už drogu užíva, nie je možné ju prestať používať sama, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť telo. Musíte vedieť, ako zrušiť Ginipral počas tehotenstva, a lekár vám s tým môže pomôcť. Droga vyvoláva relaxáciu svalov maternice, takže sa veľmi nezmršťujú. Koniec koncov, maternica je svalový orgán, ktorý sa môže sťahovať. Keď je nosenie dieťaťa normálne, bez komplikácií, potom tento orgán nebude preťažovaný až do samotného pôrodu. Ale tento priebeh tehotenstva nie je pre každého. Často existujú niektoré komplikácie, ktoré môžu byť ovplyvnené týmito faktormi:
- choroba;
- extra kilogramy hmotnosti;
- fajčenie;
- stresové situácie.
Vznik hypertenzie vyvolávajú rôzne dôvody. V druhej polovici tehotenstva to môže byť ovplyvnené veľká váha plod. Hypertonicita je nebezpečný jav, ktorý môže vyvolať predčasný pôrod. Okrem toho negatívne ovplyvňuje vývoj dieťaťa. Maternica sa napína, takže plod dostáva menej kyslíka, živiny. Je to spôsobené tým, že svaly tlačia cievy ktoré poskytujú výživu placente a pupočnej šnúre. Tento jav môže viesť k hypoxii, a to je vážne ochorenie, ktoré negatívne ovplyvňuje mozog.
Na ochranu tehotnej ženy pred takýmito následkami lekári používajú Ginipral.
Zapnuté neskoršie dátumyžena môže mať bolesť pripomínajúce kontrakcie. Často sú zamieňané s tréningom tela na pôrod. Môže sa vyskytnúť aj hypertenzia Je to tupá bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta.Pri takejto odchýlke sa dieťa stáva príliš aktívnym, neustále tlačí, keďže cíti nedostatok kyslíka, tak je v maternici stiesnené. Zvýšenie tónu nemusí vyvolať predčasný pôrod, ale dieťa tým bude stále trpieť.
Ginipral sa predpisuje nielen na hypertonicitu, ale aj v iných prípadoch. Tento liek sa používa na dočasné odstránenie kontrakcií. Okrem toho sa používa pri komplikáciách počas pôrodu, aby lekári mali čas pripraviť sa na operáciu.
Náprava sa používa aj vtedy, ak pôrod prebieha nesprávne a dieťa cíti nedostatok kyslíka.
Aplikácia Ginipralu
Zistilo sa, prečo je Ginipral predpísaný počas tehotenstva, ale použitie tohto lieku má určité nuansy. Náprava sa nepoužíva v počiatočných štádiách, pretože v tomto čase žena nepotrebuje uvoľniť svaly maternice.Prvý trimester sa považuje za úplnú kontraindikáciu používania Ginipralu. Okrem toho by ste mali opustiť tento liek pre tých, ktorí majú individuálnu neznášanlivosť na liek, narušenie štítna žľaza. Nemôžete používať Ginipral a ženy s astmou.
Je zakázané, aby žena predpisovala tento liek, o potrebe jeho použitia musí rozhodnúť lekár. Musí tiež rozhodnúť o trvaní liečby, dávkovaní individuálne pre každého pacienta.
Existujú situácie, keď žena potrebuje núdzové opatrenia zamerané na zachovanie plodu, potom sa Ginipral počas tehotenstva používa intravenózne. Tento postup sa vykonáva pomocou kvapkadla. V iných prípadoch sa liek užíva vo forme tabliet.
Dávkovanie Ginipralu
Ak má hypertonicita počas tehotenstva veľa komplikácií, potom odborníci predpisujú celý priebeh užívania Ginipralu. Je to cca 1-2 mesiace. Keď sa pozoruje zlepšenie zdravotného stavu ženy, lekár môže upraviť dávkovanie. Ak hrozba tehotenstva zmizne, lekár vyvinie abstinenčný režim od užívania lieku. Na potvrdenie normálny stavženy, podstúpi príslušné testy.
Užívanie Ginipralu počas tehotenstva by však nemalo prestať náhle. V opačnom prípade sa hrozba môže znova vrátiť. Z tohto dôvodu iba lekár určuje dávkovanie a režim vysadenia lieku.
Neexistujú žiadne špecifické pravidlá týkajúce sa dávky lieku, pretože sa vyberá pre každého pacienta individuálne. Často, keď silný vzostup tón, jedna tableta je predpísaná každé 3 hodiny. Keď sa stav zlepší, potom sa má liek spotrebovať po 5-6 hodinách.
So stabilným pozitívne zmeny dávka sa postupne znižuje. Ale to všetko by mal kontrolovať lekár, nemali by ste sa liečiť sami, pretože v tomto prípade môžete dostať komplikácie.
Ale pri interakcii s niektorými inými liekmi sa užívanie Ginipralu stáva bezvýznamným. Nemali by ste ho kombinovať s produktmi, ktoré obsahujú vápnik a vitamín D, pretože vytvárajú bariéru na svaloch maternice a bránia im v uvoľnení. Účinnosť Ginipralu sa znižuje, ak sa používa s určitými liekmi, ktoré znižujú arteriálny tlak. Preto by ste mali povedať svojmu lekárovi, ak už užívate nejaké lieky.
Vedľajšie účinky Ginipralu
Existujú nejaké vedľajšie účinky po užití Ginipralu počas tehotenstva. Tento nástroj môže spôsobiť nasledujúce následky:- srdcový tep sa zrýchli;
- bolesť hlavy;
- pokles krvného tlaku;
- množstvo cukru v krvi sa zvyšuje;
- žena sa stáva úzkostnou;
- sekrécia potu sa zvyšuje.
Je tiež potrebné zvážiť niektoré kontraindikácie. Žena by mala prestať užívať tento liek, ak má niektorý z nasledujúcich problémov:
- choroby srdca a krvných ciev;
- dysfunkcia obličiek, pečene, štítnej žľazy;
- krvácanie z maternice;
- zvýšenie vnútroočného tlaku.
Výskyt vedľajších účinkov po užití Ginipralu nie je nezvyčajný. Ak sa všetky príznaky uvedené vyššie objavia u ženy, potom liečba prinesie veľa nepríjemností. V tomto prípade lekári predpisujú ďalšie lieky, ktoré sa majú užívať s Ginipralom, aby sa znížili vedľajšie účinky. menovite:
- Extrakt z valeriány, ktorý je dostupný v tabletách.
- verapamil. Tento liek odstraňuje búšenie srdca.
- Infúzia motherwort.
Analógy Ginipralu: Duphaston, Verapamil
Ginipral má silný účinok na maternicu, preto sa v niektorých prípadoch mení na iné lieky.Na začiatku tehotenstva sa často predpisuje Duphaston alebo Urozhestan. Ich dávkovanie určuje lekár pre každú ženu individuálne. Aj pri prechladnutí by ste mali byť citliví na lieky, v takýchto prípadoch často predpisované.
Existujú situácie, keď telo odmietne embryo, potom je počas tehotenstva predpísaný Dexametazón.
Tieto lieky majú podobný účinok. Napríklad Verapamil priaznivo ovplyvňuje maternicu, zlepšuje jej excitabilitu. možno vziať kedykoľvek. Vyrába sa vo forme čapíkov a ampuliek, ktoré sa vstrekujú do svalov.
Síran horečnatý sa však považuje za plnohodnotný analóg Ginipralu. Nemá taký silný účinok, ale používa sa aj vtedy, keď sa zvyšuje hrozba straty plodu. Ale ak to nepomôže, potom prejdú na užívanie Ginipralu.
Lekár vyšetruje každú ženu individuálne, preto môže lieky kombinovať. Všetky lieky by sa mali užívať prísne podľa odporúčaní lekára.
Ginipral je silný liek, ktorý sa často používa počas tehotenstva. Tento liek priaznivo pôsobí na maternicu, chráni pred predčasným pôrodom, prospieva plodu. Nemôžete však začať užívať Ginipral sami, pretože môžete mať veľa komplikácií. Tento liek by mal predpisovať lekár, ktorý tiež kontroluje dávkovanie, priebeh liečby.
Ginipral je liek široko používaný v gynekológii a pôrodníctve. Používa sa ako liek, ktorý výrazne znižuje tonus maternice, má relaxačný účinok na svalovú vrstvu myometria. Vymenovanie, dávkovanie lieku je možné študovať podľa pokynov na použitie Ginipralu počas tehotenstva.
Farmakologické vlastnosti
Ginipral má tokolytický účinok. Hlavná zložka lieku aktívne inhibuje progresiu špeciálnych receptorov a znižuje napätie svalové tkanivo v dutine maternice. Výsledkom je, že kontrakcie a nástup predčasného pôrodu sú na ústupe.
Katecholamínová skupina podlieha metylácii a aktivuje sa biologické pôsobenie Ginipral. To vysvetľuje jeho vysokú účinnosť po dlhú dobu. Účinok lieku začína 20 minút po intravenóznej infúzii. Po užití lieku sa značné množstvo hlavných zložiek vylučuje z tela spolu s močom.
Hlavné zloženie, dávkovanie a forma uvoľňovania Ginipralu
Droga sa vyrába v niekoľkých rôzne formy v závislosti od stupňa aplikácie:
- Tablety špecifickej formy;
- Intramuskulárny injekčný roztok;
- Špeciálny koncentrát pre kvapkadlá.
Hlavnou účinnou látkou lieku je hexoprenalín sulfát, ktorý má pozitívny vplyv na oslabenie tónu maternice, zabraňuje rozvoju potratov. Výrobca Ginipralu je známa farmaceutická spoločnosť v Rakúsku.
Ginipral tablety biela farba balené v blistroch po 20 ks. Hlavnou zložkou je hexoprenalín sulfát v množstve 500 mcg. Hlavné doplnkové komponenty:
- škrob;
- hydrát laktózy;
- dihydrát disodný;
- síran horečnatý;
- Glycerol stearát.
Roztok Ginipralu je dostupný vo forme izolovaných sklenených ampuliek s bezfarebnou tekutinou s obsahom 10 mikrogramov účinnej látky. Dávkovanie obsahuje 5 ml v jednej ampulke. Ďalšie zložky kompozície: 
- síran sodný;
- dihydrát;
- Chlorid sodný;
- Kyselina sírová;
- Vyčistená voda.
Infúzny koncentrát na kvapkadlo. Špeciálny roztok priehľadnej farby s účinnou látkou v množstve 25 mcg. Príprava lieku sa uskutočňuje v zriedení roztoku 5 ml destilovanej vody. Obsahuje ďalšie komponenty:
- pyrosíran sodný;
- Chlorid sodný;
- Vyčistená voda;
- dihydrát;
- Kyselina sírová.
Liek má dávkovanie vo forme ampuliek s objemom 5 ml. Fyziologický roztok obsahuje účinnú látku, ktorá má vyváženú úroveň kyslosti. O intramuskulárna injekciaúčinok lieku sa výrazne zvyšuje, čo má pozitívny vplyv na stav tehotnej ženy.
Termíny Ginipral
Liek sa používa na udržanie tehotenstva, udržanie správny vývoj plod. Liek je predpísaný pre nasledujúce indikácie:
- Nesprávna poloha dieťaťa v maternici;
- Problematické zamotanie pupočnej šnúry;
- Relaxácia maternice pred cisárskym rezom;
- Začiatok predčasného pôrodu;
- Zmiernenie pôrodných bolestí;
- Prijatie preventívnych opatrení na zabránenie nástupu pôrodu.
Ginipral má tiež množstvo niektorých kontraindikácií, ktoré je potrebné zvážiť pred začatím užívania. Hlavné obmedzenia užívania lieku:
Návod na použitie Ginipralu a stanovené dávkovanie
Keďže liek je dostupný vo viacerých formách, priame použitie závisí od formy lieku a predpisu ošetrujúceho lekára.
Použitie tablety Ginipral
Tablety sa užívajú perorálne, zapíjajú sa obyčajnou alebo minerálka bez plynu. Dávka lieku je 1 kus každé tri hodiny počas dňa. Maximálna povolená dávka je 5-80 mg. Ak hrozí potrat alebo predčasný pôrod, tablety sa užívajú počas kvapkadla Ginipralu.
Pomocou infúzneho kvapkadla Ginipral
Malo by sa podrobne zvážiť, prečo sa počas tehotenstva predpisujú kvapkadlá Ginipral. Účinná látka potláča sťahy maternice, uvoľňuje jej napätie, priaznivo pôsobí na celkový stav tehotnej ženy. Je to holding intravenózna infúziaúčinne ovplyvňuje telo, takže použitie kvapkadiel je mimoriadne dôležitý aspekt. Dávkovanie lieku na postup môže predpisovať iba ošetrujúci lekár!
Pred zákrokom sa ampulka s liekom zriedi chloridom sodným, potom sa liek naleje pomalou rýchlosťou počas 10-15 minút. V závislosti od tempa, stupňa kontrakcií maternice sa vykonávajú tieto manipulácie: 
- Pri ostrých kontrakciách sa do žily podá injekcia v množstve 10 mcg, potom sa začnú dávať kvapkadlá;
- Časté veľké kontrakcie si vynútia použitie 1 ampulky. Vstúpte pomaly asi 20 minút;
- Dlhé neprestajné kontrakcie. V tomto prípade presné dávkovanie lieku zvolí lekár. Rýchlosť podávania lieku sa zvyšuje.
Po odznení kontrakcií je pacientka preložená na Ginipral vo forme tabliet a pacient je neustále monitorovaný Všeobecná podmienka tehotná.
Predávkovanie a interakcia s inými liekmi
Pri nadmernom používaní Ginipralu počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť nasledujúce patológie:
- tachykardia;
- bolesť hlavy;
- dyspnoe;
- Pokles tlaku;
- stav chvenia.
Kombinácia lieku s niektorými inými liekmi môže spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré môžu ovplyvniť úspešný vývoj a pokračovanie tehotenstva. Ginipral sa nemôže kombinovať s nasledujúcimi liekmi:
- Ďalšie roztoky vo forme injekcie alebo kvapkadla. Výnimkou je glukóza, izotonický roztok;
- Použitie glukokortikosteroidov ovplyvňuje obsah glykogénu v pečeni;
- Nekombinujte liek s vápnikom, dihydrotachysterolom, skupinami alkaloidov, adrenergnými blokátormi.
Uvoľňovanie lieku sa uskutočňuje vo voľnej forme bez lekárskeho predpisu. Najlepšie je uchovávať liek pri teplote 20-25 stupňov na tmavom mieste mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti tabliet Ginipral je 3 roky, roztok je 5 rokov.
Analógy Ginipralu
Priemerná cena lieku je 230-250 rubľov. Ak existujú nejaké dôvody na kontraindikácie Ginipralu, možno ich nahradiť nasledujúcimi synonymami v tabuľke nižšie.
Užívanie Ginipralu počas tehotenstva má nejaké 
kontraindikácie a podmienky, preto vymenovanie lieku vykonáva ošetrujúci lekár.
Ginipral počas tehotenstva je zakázaný v prvom trimestri. Keďže liek môže ovplyvniť vývoj plodu, použitie akýchkoľvek liekov je pri znášaní orgánov nenarodeného dieťaťa otázne!
Výskyt komplikácií počas tehotenstva môže byť dôvodom na použitie intravenóznej infúzie Ginipralu v druhom alebo treťom trimestri gravidity. Silné napätie maternice sa lieči liekom vo forme tabliet.
Treba poznamenať, že počas dojčenie je veľmi nežiaduce používať Ginipral. Všetky manipulácie s týmto liekom počas tehotenstva a v obdobie laktácie by mali byť pod dohľadom lekára.
Vedľajšie účinky lieku na vývoj plodu
Ak hovoríme o akýchkoľvek vedľajších účinkoch Ginipralu na vývoj plodu v maternici, potom sú takmer neviditeľné. Vedľajšie účinky po užití lieku, ktorý budúca mama pociťuje, nijako neovplyvňuje sám seba, stav dieťaťa. 
Pri skúmaní negatívnych účinkov Ginipralu na rodiaci sa organizmus sa zistilo len mierne zvýšenie srdcovej frekvencie plodu. Možno konštatovať, že liek nie je potenciálne nebezpečný počas tehotenstva.
Závažnou komplikáciou po užití Ginipralu môže byť vývoj Alergická reakcia. Stav tehotnej ženy sa prudko zhoršuje, objavujú sa symptomatické príznaky. Tento vedľajší účinok môže byť anafylaktický šok a ukončenie tehotenstva.
Výskyt silnej citlivosti na zložku znamená úplné zastavenie používania Ginipralu a prechod na iný vhodný liek. Na kontrolu alergií sa do tela najskôr vstrekne malé množstvo lieku. Potom nejaký čas pozorujú všeobecný stav ženy.
Ginipral je liek, ktorý znižuje kontraktilnú aktivitu, ako aj tonus myometria. Túto drogu zvážim podrobnejšie, konkrétne jej pokyny.
Zloženie a forma uvoľňovania Ginipral
* farmaceutický priemysel vyrába liek v okrúhlych tabletách, ich farba je biela, sú bikonvexné. Účinná látka- hexoprenalín sulfát v dávke 500 mcg. Pomocné zložky Ginipralu: kukuričný škrob, pridaný hydrát laktózy, mastenec, kopovidón, stearát horečnatý, okrem toho dihydrát edetátu disodného, ako aj glycerolpalmitátstearát.
Ginipral je balený v blistroch a vložený do kartónových škatúľ. Ich trvanlivosť je obmedzená, liek sa odporúča použiť najneskôr do piatich rokov od dátumu výroby. Liek sa predáva na lekársky predpis.
* Ďalšou liekovou formou Ginipralu je roztok na vnútrožilové podanie, je priehľadný, jeho účinnou látkou je hexoprenalín sulfát. Medzi pomocné látky: chlorid sodný, pyrosiričitan sodný, dihydrát edetátu disodného, kyselina sírová 2N, navyše voda na injekciu v správnom objeme.
Liek Ginipral je umiestnený v ampulkách s objemom 2 ml, ktoré sú balené v plastových paletách a zapečatené v kartónových škatuliach. Liek sa uchováva na tmavom mieste, mimo dosahu detí, treba ho dodržiavať teplotný režim, v rozmedzí od 18 stupňov do 25. Čas použiteľnosti je tri roky.
Akým spôsobom liek Ginipral účinkuje?
Liek Ginipral je selektívny beta2-agonista, znižuje tonus maternice, ako aj kontraktilnú aktivitu myometria. Okrem toho znižuje pôrodné bolesti, spôsobené oxytocínom aj spontánne. Počas pôrodu liek normalizuje nepravidelné a silné kontrakcie.
Pod vplyvom tohto lieku sa zastavia predčasné kontrakcie, čo umožňuje predĺžiť stav tehotenstva až do normálneho termínu pôrodu. Liek pozostáva z dvoch takzvaných katecholamínových skupín. Vylučuje sa hlavne močom, malá časť sa vylučuje žlčou.
Prečo je liek Ginipral predpísaný?
Aplikujte Ginipral počas tehotenstva. Liek je predpísaný na akútnu tokolýzu, keď je potrebné spomaliť kontrakciu maternice počas pôrodu, v prítomnosti vnútromaternicovej asfyxie; s ťažkou pracovnou aktivitou; pred cisársky rez; s priečnou polohou plodu; navyše s takzvaným prolapsom pupočnej šnúry.
Riešenie je účinné ako núdzové opatrenie pred pôrodom tehotnej ženy do pôrodnice.
Prostriedok vo forme roztoku sa používa pri masívnej tokolýze, ako inhibícia predčasných kontrakcií s takzvaným vyhladeným krčkom maternice.
Roztok sa používa aj pri predĺženej tokolýze ako prevencia vzniku predčasného pôrodu so zvýšenými kontrakciami bez otvorenia krčka maternice.
Tablety Ginipralu sa predpisujú tehotnej žene v prípade hrozby predčasného pôrodu ako pokračovanie infúznej liečby.
Kontraindikácie Ginipral
Existuje niekoľko stavov, pri ktorých tento liek nie je predpísaný:
Ak má žena tyreotoxikózu;
Pri srdcovej patológii napríklad pri tachyarytmii, hypertenzii a myokarditíde, okrem toho pri aortálnej stenóze a pri defekte tzv. mitrálnej chlopne, ako aj s ochorením koronárnej artérie;
Nepoužívajte liek na ochorenia pečene a obličiek;
Nemôžete predpísať liek v prítomnosti glaukómu s uzavretým uhlom;
O krvácanie z maternice;
V prvom trimestri tehotenstva;
S predčasným oddelením placenty;
Nepoužívajte na vnútromaternicové infekcie;
Počas obdobia laktácie.
Nepoužívajte lieky na precitlivenosť na zložky lieku.
Ako užívať Ginipral?
Roztok Ginipralu sa používa nasledovne. Obsah ampulky sa odporúča podávať dostatočne pomaly, asi desať minút, po rozpustení liečiva v chloride sodnom. Pri akútnej tokolýze sa zvyčajne používa dávka 10 mcg.
Tablety Ginipralu sa užívajú perorálne s vodou. V stave ohrozenia predčasného pôrodu sa zvyčajne predpisuje 500 mikrogramov lieku hodinu pred koncom infúzie lieku. Denná dávka môže dosiahnuť až 4 mg.
Dôsledky Ginipralu
Predávkovanie Ginipralom
V prípade predávkovania Ginipralom návod na použitie varuje, že sa vyskytnú tieto príznaky: ťažká tachykardia, arytmia, dýchavičnosť, chvenie prstov, bolesti hlavy, úzkosť, hyperhidróza nie je vylúčená, okrem toho kardialgia. V tejto situácii sa predpisujú antagonisty Ginipralu, medzi ktoré patria neselektívne beta-blokátory.
Vedľajšie účinky Ginipralu
Uvediem hlavné Nežiaduce reakcie pri užívaní Ginipralu: chvenie prstov, bolesť hlavyúzkosť, hypotenzia, závraty, poruchy rytmu, črevná obštrukcia, kardialgia, nevoľnosť, vracanie, zvýšené transaminázy a glukóza, ťažkosti s dýchaním, hypokaliémia, bronchospazmus, hypokalciémia, poruchy vedomia, ako aj zvýšené potenie, acidóza, oligúria, navyše edém.
špeciálne pokyny
Pri použití tohto lieku môže byť znížená produkcia moču, preto sa odporúča sledovať príznaky, ktoré sa môžu vyvinúť v dôsledku zadržiavania tekutín.
Ako nahradiť Ginipral?
Hexoprenalín a Ipradol sú analógy.
Záver
Použitie lieku by sa malo vykonávať so súhlasom špecialistu.
Ako súčasť jedného tabletky je 500 mcg hexoprenalín sulfát + hydrát laktózy, dihydrát edetátu disodného, mastenec, glycerolpalmitátstearát, kukuričný škrob, kopovidón, magnéziumstearát.
IN roztok na intravenózne podanieúčinná látka na 1 ml - 5 mcg + dihydrát edetátu disodného, zriedená kyselina sírová, pyrosiričitan sodný, chlorid sodný, voda na injekciu.
Formulár na uvoľnenie
Liečivo sa uvoľňuje v tablety, v blistroch po 10 kusov, v kartónovej škatuľke 2 blistre. Tablety sú biele, okrúhle, konvexné.
Je k dispozícii aj vo forme injekčný roztok v ampulkách po 2 ml, v obrysových plastových baleniach po 5 kusov, v kartónových baleniach po 1 alebo 5 baleniach.
farmakologický účinok
Tokolytický.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Hexoprenalín - selektívne beta-2-sympatomimetikum, pozostávajúce z dvoch katecholamín skupiny. Účinná látka má schopnosť blokovať špecifické receptory maternice a uvoľniť jej svalstvo. Frekvencia a intenzita kontrakcií je výrazne znížená. Liek blokuje pôrodné bolesti (spontánne alebo vznikajúce pod vplyvom hormónu).
Počas pôrodu môže Ginipral normalizovať silu a pravidelnosť kontrakcií maternice a inhibovať predčasné kontrakcie. Droga u tých, ktorí užívali počas tehotenstva, umožnila plodu donosiť normálny termín. Droga má schopnosť mierne ovplyvňovať CCC tehotná žena a plod.
Ihneď po intravenóznom podaní lieku nastupuje inhibícia kontrakcií, účinok lieku pokračuje asi 20 minút.
Po vstupe do tela účinná látka prechádza metylácia používaním katecholamín-o-metyltransferáza . Je pozoruhodné, že proces metylácia iba jeden z katecholamínové skupiny inak hexoprenalín stať sa biologicky neaktívnym. Preto má nástroj na telo pomerne dlhý účinok.
Počas prvých 4 hodín po užití lieku sa asi 80% aktívnych zložiek lieku vylúči močom. Malé množstvo liečiva sa vylučuje žlčou vo forme.
Indikácie na použitie
Tablety sa predpisujú na existujúcu hrozbu predčasného pôrodu, a to aj ako súčasť komplexnej liečby.
Použitie injekcií a kvapkadiel je znázornené:
- pred prevratom plodu (v prípade potreby prevratom);
- s jasným alebo skrytým prolapsom pupočnej šnúry alebo jej zapletením;
- Pre imobilizácia maternice pred ;
- Ako núdzové opatrenie, ak došlo k predčasnému pôrodu, pred dodaním ženy do medu. inštitúcia;
- počas inhibície kontrakcií počas pôrodu (s akútne vnútromaternicové );
- na spomalenie predčasných kontrakcií, ak je krčka maternice otvorená alebo krčka sploštená;
- na prevenciu predčasných kontrakcií;
- Počas cervikálna cerkláž na imobilizáciu maternice.
Kontraindikácie
Liek nie je predpísaný:
- so srdcom a vysokým krvným tlakom;
- ženy trpiace vážnych chorôb obličky a pečeň;
- v ;
- v ;
- v prvom trimestri tehotenstva;
- v prípade porušenia tep srdca, myokarditída ;
- osoby s ochorenie mitrálnej chlopne alebo aortálna stenóza ;
- v ;
- keď sú na komponentoch produktu (najmä na siričitany );
- počas ;
- s vnútromaternicovými infekciami a krvácaním, predčasné odtrhnutie placenty .
Vedľajšie účinky
Pri používaní tohto nástroja spravidla nevznikajú žiadne problémy.
Počas recepcie sa môže vyvinúť úzkosť, nevoľnosť.
Pokyny pre Ginipral (metóda a dávkovanie)
V závislosti od úlohy a stavu tehotnej ženy rôzne dávkové formy v rôznych dávkach.
Návod na použitie Ginipralu v tabletách
Tableta sa prehltne celá s vodou.
Spravidla sa liek predpisuje jedna tableta každé 3 hodiny, potom sa interval medzi dávkami skráti na 4-6 hodín. Priemerná denná dávka je od 2 do 4 mg liečiva (do 8 tabliet).
Ak hrozí predčasný pôrod, potom sa liek užíva v dávke 500 mcg 60-120 minút pred koncom infúzie hexoprenalín .
Infúzia Ginipralu počas tehotenstva
Dávkovanie sa volí individuálne po konzultácii s lekárom.
Obsah jednej kapsuly sa zvyčajne zriedi v izotonickom roztoku chlorid sodný . Vstupujte pomaly, postupne, po dobu 5-10 minút.
- pri akútna toxolýza robiť intravenózna injekcia 10 mcg lieku, potom prejdite na infúziu;
- počas masívna toxolýza používa sa jedna ampulka (2 ml), priemerná rýchlosť podávania je 0,3 mikrogramu za minútu;
- pri predĺžená toxolýza dávku vyberie lekár, rýchlosť podávania je 0,075 mcg za minútu.
Ak sa po 2 dňoch kontrakcie neobnovia, prejdú na tabletovú formu.
Predávkovanie
Pri predávkovaní, výrazné tachykardia , závraty , bolesť hlavy a môže sa znižovať, rozvíjať úzkosť A .
Interakcia
Nemiešajte v jednej injekčnej striekačke (kvapkadle) Ginipral a iné roztoky okrem izotonický roztok A glukózy .
Beta blokátory neutralizovať alebo výrazne oslabiť účinok lieku.
Droga oslabuje účinok hypoglykemický drogy.
metylxantíny , najmä teofylín, môže zvýšiť účinnosť nástroja.
Neodporúča sa kombinovať liek s sympatomimetiká , beta-agonistov A halotan z dôvodu zvýšenej záťaže kardiovaskulárny systém .
Kombinácia glukokortikosteroidy —Ginipral môže znížiť intenzitu akumulačných procesov v pečeni glykogén .
Ginipral počas tehotenstva
Príjem finančných prostriedkov počas prvých 12 týždňov je zakázaný.
Použitie kvapkadiel počas tehotenstva je indikované v 2. a 3. trimestri. Injekcie sa majú podávať pod dohľadom lekára.
Tabletky sa často predpisujú počas neskorého tehotenstva, aby sa znížila pravdepodobnosť predčasného pôrodu hypertonicita maternice .
Užívanie liekov počas laktácie sa dôrazne neodporúča.
Podľa recenzií sa niekedy objavia vedľajšie účinky lieku, takže ho môžete piť až po konzultácii s lekárom.
Pokyny, ako užívať tablety Ginipralu počas tehotenstva, sú popísané vyššie.
Treba dodať, že Ginipral lekári často predpisujú počas tehotenstva (v kombinácii). Tak je možné vyhnúť sa prejavom vedľajších účinkov oboch liekov.