Vplyv žiarenia na ľudskú imunitu. Vplyv vonkajšieho ionizujúceho žiarenia na organizmus. Ako získať daňový odpočet

Účinky žiarenia na imunitný systém a ich dôsledky

Ionizujúce žiarenie v akejkoľvek dávke spôsobuje funkčné a morfologické zmeny v bunkových štruktúr a mení aktivitu takmer vo všetkých telesných systémoch. V dôsledku toho sa zvyšuje alebo inhibuje imunologická reaktivita zvierat. Imunitný systém je vysoko špecializovaný, tvoria ho lymfoidné orgány, ich bunky, makrofágy, krvinky (neutrofilné, eozinofilné a bazofilné, granulocyty), komplementový systém, interferón, lyzozým, properdín a ďalšie faktory. Hlavnými imunokompetentnými bunkami sú T- a B-lymfocyty zodpovedné za bunkovú a humorálnu imunitu.

Smer a stupeň zmien v imunologickej reaktivite zvierat pri pôsobení žiarenia je určený najmä absorbovanou dávkou a silou ožiarenia. Malé dávky žiarenia zvyšujú špecifickú a nešpecifickú, bunkovú a humorálnu, celkovú a imunobiologickú reaktivitu organizmu, prispievajú k priaznivému priebehu patologický proces zvýšiť produktivitu hospodárskych zvierat a vtákov.

Ionizujúce žiarenie v subletálnych a letálnych dávkach vedie k oslabeniu zvierat alebo k potlačeniu imunologickej reaktivity zvierat. Porušenie indikátorov imunologickej reaktivity je zaznamenané oveľa skôr, ako sa objavia klinické príznaky choroba z ožiarenia. S rozvojom akútnej choroby z ožiarenia sa imunologické vlastnosti tela čoraz viac oslabujú.

Odolnosť obdareného organizmu voči infekčným agens sa znižuje z nasledujúcich dôvodov: zhoršená priepustnosť bariérových membrán tkanív, znížené baktericídne vlastnosti krvi, lymfy a tkanív, potlačenie krvotvorby, leukopénia, anémia a trombocytopénia, oslabenie fagocytárneho mechanizmu bunkovej obrana, zápal, inhibícia tvorby protilátok a iné patologické zmeny v tkanivách a orgánoch.

Vplyvom ionizujúceho žiarenia v malých dávkach sa mení priepustnosť tkanív a pri subletálnej dávke a viac sa prudko zvyšuje priepustnosť cievnej steny, najmä kapilár. Po ožiarení strednými letálnymi dávkami dochádza u zvierat k zvýšenej priepustnosti črevnej bariéry, čo je jedným z dôvodov usadzovania črevnej mikroflóry v orgánoch. Pri vonkajšom aj vnútornom ožiarení je zaznamenaný nárast autoflóry kože, ktorý sa prejavuje skoro, už v latentnom období. radiačné poškodenie. Tento jav možno vysledovať u cicavcov, vtákov a ľudí. Zvýšené rozmnožovanie a usadzovanie mikroorganizmov na koži, slizniciach a orgánoch je spôsobené znížením baktericídnych vlastností tekutín a tkanív.

Definícia čísla coli a najmä hemolytické formy mikróbov na povrchu kože a slizníc je jedným z testov, ktorý umožňuje včasné zistenie stupňa narušenej imunobiologickej reaktivity. Zvyčajne sa zvýšenie autoflóry vyskytuje synchrónne s rozvojom leukopénie.

Vzor zmien v autoflóre kože a slizníc pri vonkajšom ožiarení a inkorporácii rôznych rádioaktívne izotopy je uložený. O všeobecná expozícia vonkajšie zdroje žiarenia, dochádza k zónovaniu porušení baktericídnych koža. Ten je zjavne spojený s anatomickými a fyziologickými charakteristikami rôznych oblastí kože. Vo všeobecnosti je baktericídna funkcia kože priamo závislá od absorbovanej dávky žiarenia; pri smrteľných dávkach prudko klesá. Vo veľkom dobytka a ovce vystavené gama žiareniu (cézium-137) v dávke LD 80-90/30, zmeny v autoflóre kože a slizníc začínajú od prvého dňa a u prežívajúcich zvierat dosahujú počiatočný stav 45. - 60. deň.

Vnútorné ožarovanie, podobne ako vonkajšie ožarovanie, spôsobuje výrazný pokles baktericídnej aktivity kože a slizníc pri jednorazovom podaní jódu-131 kurčatám v dávkach 3 a 25 mCi na 1 kg ich hmotnosti, počet baktérií na koža sa začína zväčšovať od prvého dňa, pričom maximum dosahuje piaty deň. Zlomkové ovládanie uvedeného množstva izotopu počas 10 dní vedie k značne veľkej bakteriálnej kontaminácii kože a slizníc ústna dutina s maximom na 10. deň a zvyšuje sa hlavne počet mikróbov so zvýšenou biochemickou aktivitou. V ďalšom čase existuje priama súvislosť medzi numerickým nárastom baktérií a klinickým prejavom radiačného poškodenia.

Jedným z faktorov, ktoré zabezpečujú prirodzenú antimikrobiálnu rezistenciu tkanív, je lyzozým. Pri radiačnom poškodení sa obsah lyzozýmu v tkanivách a krvi znižuje, čo naznačuje pokles jeho produkcie. Tento test možno použiť na zistenie skorých zmien rezistencie u exponovaných zvierat.

Fagocytóza hrá dôležitú úlohu v imunite zvierat voči infekciám. Pri vnútornom a vonkajšom ožiarení majú zmeny vo fagocytárnej reakcii v zásade podobný obraz. Stupeň narušenia reakcie závisí od veľkosti dávky expozície; pri nízkych dávkach (do 10–25 rad) sa pozoruje krátkodobá aktivácia fagocytárnej schopnosti fagocytov, pri semiletálnych dávkach sa fáza fagocytárnej aktivácie skracuje na 1–2 dni, potom sa aktivita fagocytózy znižuje a v smrteľných prípadoch dosahuje nulu. U zotavujúcich sa zvierat nastáva pomalá aktivácia fagocytóznej reakcie.

Fagocytárne schopnosti buniek retikuloendotelového systému a makrofágov podliehajú v ožiarenom organizme významným zmenám. Tieto bunky sú celkom rádiorezistentné. Fagocytárna schopnosť makrofágov pri ožiarení je však skoro narušená. Inhibícia fagocytárnej reakcie sa prejavuje neúplnosťou fagocytózy. Ožarovanie zrejme prerušuje spojenie medzi procesmi zachytávania častíc makrofágmi a enzymatickými procesmi. Potlačenie funkcie fagocytózy v týchto prípadoch môže byť spojené s inhibíciou produkcie zodpovedajúcich opsonínov lymfoidným systémom, pretože je známe, že pri chorobe z ožiarenia dochádza k poklesu komplementu, properdínu, opsonínov a iných biologických látok v krvi. látok.

V imunologických mechanizmoch sebaobrany tela veľkú rolu hrať autoprotilátky. Pri radiačnom poškodení dochádza k zvýšeniu tvorby a akumulácie autoprotilátok. Po ožiarení možno v tele detegovať imunokompetentné bunky s chromozomálnymi translokáciami. Z genetického hľadiska sa líšia od normálnych buniek tela, t.j. sú mutanti. Organizmy, v ktorých sú geneticky odlišné bunky a tkanivá, sa označujú ako chiméry. Radiáciou indukované abnormálne bunky zodpovedné za imunologické reakcie získať schopnosť produkovať protilátky proti normálnym telovým antigénom. Imunologická reakcia abnormálnych buniek proti vlastnému telu môže spôsobiť splenomegáliu s atrofiou lymfoidného aparátu, anémiu, spomalenie rastu a hmotnosti zvieraťa a množstvo ďalších porúch. Keď dosť vo veľkom počte takéto bunky môžu viesť k smrti zvieraťa.

Podľa imunogenetickej koncepcie, ktorú predložil imunológ R.V. Petrova sa pozoruje nasledujúca postupnosť procesov radiačného poškodenia: mutagénny účinok žiarenia → relatívny nárast abnormálnych buniek, ktoré majú schopnosť agresie proti normálnym antigénom → akumulácia takýchto buniek v tele → autogénna agresia abnormálnych buniek voči normálnym tkanivám. Podľa niektorých výskumníkov sa autoprotilátky, ktoré sa objavia skoro v ožiarenom organizme, podieľajú na zvýšení jeho rádiorezistencie pri jednorazovom vystavení subletálnym dávkam a pri chronickom vystavení nízkym dávkam.

Leukopénia a anémia, potlačenie aktivity kostná dreň a prvky lymfoidného tkaniva. Poškodenie krviniek a iných tkanív a zmeny ich aktivity ovplyvňujú stav humorálneho imunitného systému – plazmy, frakčného zloženia sérových bielkovín, lymfy a iných tekutín. Tieto látky zasa pri žiarení ovplyvňujú bunky a tkanivá a samy o sebe určujú a dopĺňajú ďalšie faktory, ktoré znižujú prirodzenú odolnosť.

Inhibícia nešpecifickej imunity u ožiarených zvierat vedie k zvýšenému rozvoju endogénna infekcia- zvyšuje sa počet mikróbov v autoflóre čriev, kože a iných oblastí, mení sa jej druhové zloženie, t.j. vzniká dysbakterióza. V krvi a vnútorných orgánoch zvierat sa začínajú zisťovať mikróby - obyvatelia črevného traktu.

Bakteriémia je mimoriadne dôležitá v patogenéze choroby z ožiarenia. Medzi vznikom bakteriémie a obdobím smrti zvierat existuje priamy vzťah.

Pri radiačnom poškodení organizmu sa mení jeho prirodzená odolnosť voči exogénnym infekciám: tuberkulóza a mikróby úplavice, pneumokoky, streptokoky, patogény paratýfových infekcií, leptospiróza, tularémia, trichofytóza, kandidóza, chrípkové vírusy, chrípka, besnota, poliomyelitída, Newcastleská choroba nákazlivý vírusové ochorenie vtáky z radu kurčiat, charakterizované poškodením dýchacieho, tráviaceho a centrálneho nervový systém), prvoky (kokcídie), bakteriálne toxíny. Druhová imunita zvierat voči infekčným chorobám je však zachovaná.

Radiačná expozícia v subletálnych a letálnych dávkach priebeh zhoršuje infekčná choroba a infekcia zase zhoršuje priebeh choroby z ožiarenia. Pri takýchto možnostiach príznaky ochorenia závisia od dávky, virulentnej a časovej kombinácie faktorov. Pri dávkach žiarenia, ktoré spôsobujú ťažké a extrémne ťažký stupeň choroba z ožiarenia, a keď sú zvieratá infikované, prvé tri obdobia jej vývoja (obdobie primárnych reakcií, latentné obdobie a výška choroby) budú dominovať najmä príznaky akútnej choroby z ožiarenia. Infekcia zvierat pôvodcom akútneho infekčného ochorenia krátkodobo alebo na pozadí ožiarenia subletálnymi dávkami vedie k zhoršeniu priebehu tohto ochorenia s rozvojom relatívne charakteristických klinických príznakov. Takže u prasiatok ožiarených smrteľnými dávkami (700 a 900 R) a infikovaných po 5 hodinách, 1, 2, 3, 4 a 5 dňoch. po ožiarení morovým vírusom sa pri pitve zisťujú hlavne zmeny, ktoré sa pozorujú u ožiarených zvierat. V týchto prípadoch chýba infiltrácia leukocytov, proliferatívna reakcia buniek, infarkty sleziny pozorované v čistej forme moru. Precitlivenosť prasničiek na pôvodcu erysipelu u pacientov s chorobou z ožiarenia stredný stupeň závažnosť pretrváva po 2 mesiacoch. po ožiarení röntgenovým žiarením dávkou 500 R. Pri experimentálnej infekcii patogénom erysipela sa ochorenie u ošípaných prejavuje rýchlejšie, generalizácia infekčného procesu nastáva na tretí deň, kým u kontrolných zvierat sa zvyčajne zaznamenáva len na štvrtý deň. Patologické zmeny u ožiarených zvierat sú charakterizované výraznou hemoragickou diatézou.

Jedinečnou vlastnosťou ionizujúceho žiarenia ako etiologického faktora klinickej patológie je, že energeticky zanedbateľné množstvo ionizujúceho žiarenia v tepelnom vyjadrení (hoci veľmi významné z hľadiska dávky žiarenia) je ekvivalentné „energii“ obsiahnutej v šálke horúceho čaju, absorbované v sotva postrehnuteľných zlomkoch.sekundách ľudským alebo zvieracím telom, môže spôsobiť zmeny, ktoré sa nevyhnutne zvrhnú na akútnu chorobu z ožiarenia, často smrteľnú.

V.V. Talko, doktor lekárskych vied, profesor, Vedecké centrum radiačnej medicíny Akadémie lekárskych vied Ukrajiny, Kyjev

Tento jav, nazývaný „energetický paradox“, bol na úsvite rádiobiológie nazývaný „základným paradoxom rádiobiológie“. Jeho význam zostal dlho záhadou a až teraz sa začína objavovať. Je zrejmé, akým spôsobom sa relatívne malé množstvo energie vstupujúcej do tela premieňa na rôzne biologické a výrazné medicínske účinky v závislosti od dávky. Tieto účinky sú založené na dvoch kritických udalostiach: 1) pretrvávajúce, neopraviteľné, štrukturálne poškodenie genetického materiálu; 2) radiáciou vyvolané zmeny v biomembránach, spúšťajúce kaskádu štandardných bunkových odpovedí zameraných na zachovanie genetického základu biologického druhu. V tomto prípade je dôležitá najmä dlhoročná úvaha, ktorá sa vlastne potvrdzuje v nedávne časy: „Žiarenie nevyvoláva žiadne nové biologické javy; len zvyšuje pravdepodobnosť rôznych ... bunkových udalostí, ktoré sa z času na čas spontánne vyskytnú.

Ako sa budú formovať dlhodobé účinky žiarenia, či je možné ich predvídať a minimalizovať u rizikových skupín – do značnej miery závisí od stavu imunitného systému. Možno ho charakterizovať ako multifunkčný, viacstupňovo implementovaný systém na zabezpečenie dohľadu nad realizáciou genetického programu a homeostázy. Je zrejmé, že imunitné mechanizmy sa podieľajú na vývoji širokej škály patologických stavov u ľudí, ktoré pôsobia buď ako príčina alebo dôsledok. Poruchy imunity navodené určitými vplyvmi vedú k diskoordinácii činnosti iných organizmov. regulačných systémov organizmu, čo naopak zhoršuje zlyhanie imunitného systému.

Posúdenie vplyvov radiačnej záťaže na ľudské zdravie je mimoriadne náročné. ťažký problém, najmä pre účinky žiarenia, ktoré sa vyskytujú pri nízkej úrovni expozície. Výsledky experimentálnych štúdií, ktorých objektivita je zabezpečená prísne kontrolovanými podmienkami experimentu, nie je možné vždy dostatočne spoľahlivo extrapolovať na osobu. Zložitosť tohto problému je spôsobená okrem iného tromi okolnosťami: 1) nehomogenitou ľudskej populácie z hľadiska individuálnej rádiosenzitivity a jej variability; 2) nedostatok jednotného pohľadu vedcov na skutočnú a hypotetickú ujmu na ľudskom zdraví nízke úrovne a intenzita ionizujúceho žiarenia; 3) nedostatok jasných kvantitatívnych charakteristík týchto úrovní alebo rozsahu takzvaných nízkych dávok ionizujúceho žiarenia.

Presvedčivé dôkazy o heterogenite a geneticky podmienenej rádiorezistencii (rádiosenzitivite) poskytujú výsledky imunogenetických štúdií, podľa ktorých existuje úzke spojenie medzi vystavením ionizujúcemu žiareniu a rizikom implementácie genetickej predispozície k určitým patologických stavov. Pri štúdiu genetických krvných systémov účastníkov likvidácie následkov černobyľskej havárie boli zistené antigény, fenotypy a haplotypy, ktoré sú spojené s rôznou citlivosťou jedincov na ožiarenie. Extrémne formy rádiosenzitivity u dospelých a detí sa môžu mnohonásobne líšiť. V ľudskej populácii je 14-20% ľudí rádiorezistentných, 10-20% má zvýšenú rádiosenzitivitu a 7-10% hyper-rádiosenzitivitu.

Medzi kritické (vysoko citlivé) orgány vo vzťahu k pôsobeniu ionizujúceho žiarenia patrí imunitný systém. AT akútne obdobie po ožiarení je kritickosť imunitného systému určená škodlivým účinkom na nukleové kyseliny, ako aj membránové štruktúry imunokompetentných buniek v dôsledku zvýšenej peroxidácie lipidov, tvorby produktov rádiolýzy vody a iných aktívnych zlúčenín. Porušenie expresie diferenciačných antigénov na membránach buniek zapojených do imunitnej odpovede sťažuje ich interakciu, oslabuje dozornú funkciu imunitného systému.

Zistilo sa, že radiáciou indukované mutácie v lokuse T-bunkového receptora (TCR) ovplyvňujú účinnosť bunkovej interakcie. Môžu byť použité ako indikátor biologickej dozimetrie. Z dlhodobého hľadiska počet TCR-pozitívnych buniek priamo koreluje s poklesom imunity u pacientov, ktorí prekonali akútnu chorobu z ožiarenia.

Porušenie v dlhodobom období po ožiarení imunologických mechanizmov protinádorovej rezistencie, medzi ktorými zohráva vedúcu úlohu cytotoxicita prirodzených zabíjačov (NK), vedie k rozvoju stochastických onkologických účinkov. Výsledky experimentálnych, klinických a epidemiologických štúdií poukazujú na vysokú blastomogénnu účinnosť ionizujúceho žiarenia. Rakovina nevznikne hneď. Je to posledný článok v dlhom reťazci zmien, ktoré sa často označujú ako prekancerózne alebo prekancerózne ochorenia.

Boli nájdené niektoré znaky interakcie medzi stromálnymi bunkami a hematopoetickými bunkami kostnej drene, spôsobené vystavením ionizujúcemu žiareniu. Zaznamenáva sa najmä blokovanie lymfocytov v stromálnych prvkoch, ako aj aktivácia procesu deštrukcie megakaryocytov neutrofilnými granulocytmi.

.

Je možné, že dlhodobé štrukturálne a funkčné zmeny v stromálnych bunkách pod vplyvom ionizujúceho žiarenia iniciujú malígnu transformáciu. Otázka úlohy strómy vo vývoji hematologickej patológie, najmä myelodysplastického syndrómu a leukémie, v dlhodobom období po ožiarení si vyžaduje ďalšie štúdium vzhľadom na jej osobitný význam.

Napriek vysokému regeneračnému potenciálu väčšiny bunkových zložiek imunitného systému sa zotavenie oneskoruje roky, najmä u rekonvalescentov po akútnej chorobe z ožiarenia. Zmeny navyše nemajú vždy jasnú závislosť od dávky žiarenia, ktorá sa v klasickej rádiobiológii považovala a naďalej považuje za jediný pravdivý dôkaz odozvy biologického systému na účinky ionizujúceho žiarenia.

Imunodeficiencia ako konečné alebo výrazne pokročilé patogenetické štádium zmien v imunitnom systéme postihnutých v dôsledku radiačná nehoda, sa určuje pomerne zriedkavo. Častejšie sa vyskytuje v rôzneho stupňa výrazný kvantitatívny alebo funkčný nedostatok určitých bunkových subpopulácií alebo narušenie produkcie humorálnych faktorov s implementáciou na úrovni tela vo forme somatickej patológie - ochorenia tráviaceho, nervového, kardiovaskulárneho, dýchacieho a vylučovacieho systému. Zaznamenávajú výrazné zvýšenie frekvencie detekcie alergických ochorení(do 20 %) a klinické prejavy imunitnej nedostatočnosti(až 80 %) u osôb vystavených dávke vyššej ako 0,25 Gy.

Jedna z naliehavých prioritných otázok vedecký rozvoj, sú perzistentné vírusové infekcie v postihnutých populáciách. Výsledky vyšetrení pacientov s perzistujúcou lymfocytózou a leukopéniou spojenou s vplyvom žiarenia v 2/3 prípadov odhalili prítomnosť perzistujúcich infekcií, cytomegalovírusu, toxoplazmy a pod., čo umožnilo adekvátnu liečbu a imunologické korekcia.

Je potrebné poznamenať, že prístupy k imunokorekcii by mali byť prísne individualizované, zdôvodnené primeraným množstvom výskumov, pretože počiatočné závery o poruchách imunitného systému vyvolaných žiarením, prítomnosti stavu imunodeficiencie a potrebe imunostimulačnej liečby, urobené v r. zdravotníckych zariadeníúrovni mesta alebo okresu na základe pozorovania pacientov sa po odbornom posúdení potvrdilo len u 15,2 % pacientov.

Ľudské telo- jeden celok, v podmienkach havarijných a pohavarijných udalostí skorého a vzdialeného obdobia, je vystavený okrem žiarenia aj iným faktorom neradiačného charakteru. Psychogénny stres je jedným z najsilnejších v tejto sérii. Ukázalo sa, že vplyv stresu na neuroendokrinný systém je sprevádzaný zvýšením krvných hladín neuropeptidov, katecholamínov, glukokortikoidov a ďalších hormónov osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky. Vysoký stupeň v krvi glukokortikoidov a iných hormónov spôsobuje involúciu týmusu, zníženie počtu lymfocytov v slezine, kostnej dreni, zníženie aktivity makrofágov, proliferáciu lymfocytov a zvýšenie produkcie cytokínov. Neuroendokrinný systém však ovplyvňuje nielen funkcie imunitného systému, ale naopak, imunitný systém prostredníctvom receptorov pre cytokíny ovplyvňuje os hypotalamus-hypofýza-nadobličky.

Medzi neradiačné faktory patria aj priemyselné a domáce alergény, soli ťažkých kovov, zložky výfukových plynov vozidiel a pod. Preto máme právo hovoriť o komplexnom ekologicky nepriaznivom vplyve na organizmus, ovplyvňujúcom činnosť imunitného systému.

Údaje zo štúdií systému štítnej žľazy obetí v akútnom takzvanom „jódovom období“ nehody odhalili zmeny charakteristické pre postupný vývoj nestochastických účinkov ožiarenia. štítna žľaza. Imunitné posuny v období primárnej tyreoidálnej reakcie poukazovali na nástup chronickej, s vyššou pravdepodobnosťou autoimunitnej tyreoiditídy. Skupinu zvýšeného rizika vzniku chronickej tyreoiditídy a hypotyreózy tvorili pacienti, ktorí podstúpili ožarovanie štítnej žľazy najkomplexnejšieho kombinovaného charakteru: kombinácia vnútorná expozícia krátkodobé izotopy jódu s vonkajším γ-žiarením. Táto skupina bola vytvorená bývalí obyvatelia 30-kilometrová zóna jadrovej elektrárne v Černobyle a účastníci likvidácie následkov havárie „jódového obdobia“ v roku 1986.

V klinických a experimentálnych štúdiách sa zistilo, že rozvoj neuroautoimunitných reakcií môže byť jedným zo spojení v patogenéze postradiačnej encefalopatie.

Odhady medicínskych dôsledkov na zdravie postihnutej populácie z atómové bomby japonské mestá Hirošima a Nagasaki. Avšak v posledné roky poskytujú dôkazy o výraznom zhoršení zdravotného stavu „hibakushi“ v porovnaní so štandardnou japonskou populáciou v mnohých triedach chorôb (1,7-13,4-krát). Nárast prevalencie chorôb vrátane rakoviny a leukémie, ktorých realizácia je spôsobená zlyhaniami multifunkčnej aktivity imunitného systému, súvisí podľa výskumníkov s expozíciou ionizujúcemu žiareniu v tých rokoch, keď títo pacienti boli deťmi resp. mladí ľudia.

Štúdie imunitného stavu detí a dospievajúcich postihnutých černobyľskou katastrofou zaujímajú osobitné miesto vo všeobecnom probléme postradiačných účinkov. Realizované v rámci národného programu „Deti Černobyľu“ dlhodobé sledovanie stavu imunitného systému u osôb exponovaných v detstve v dôsledku expozície rádionuklidom jódu (131 I, 129 I), ako aj 137 Cs, 90 Sr, 229 Pu, atď., umožnili stanoviť určité vzorce v štádiách vývoja dávkovo závislých zmien imunitného systému a funkcie štítnej žľazy.

Výsledky štúdií imunitného systému uskutočnených v prvých rokoch po nehode u detí žijúcich na územiach kontaminovaných rádionuklidmi poukazujú na prítomnosť miernych, ale štatisticky významných odchýlok v subpopuláciách T- a B-lymfocytov od zodpovedajúcich ukazovateľov kontrolná skupina pacientov.

V štádiu pozorovania v rokoch 1991-1996. Medzi skupinami exponovaných a neexponovaných detí boli zistené rozdiely z hľadiska obsahu hlavných regulačných subpopulácií lymfocytov periférnej krvi a smeru korelácie medzi obsahom T-, B-buniek, EC, CD3+, CD4. + T-bunky a dávky ožiarenia štítnej žľazy rádiojódom.

Od roku 1994-1996 sa získali presvedčivé údaje o vývoji 131 I-závislej od dávky autoimunitné poruchy na základe fenotypového hodnotenia lymfocytov podľa hlavných lokusov histokompatibility HLA, HLA-Dr a mnohých ďalších parametrov subpopulácií lymfocytov.

Retrospektívna analýza stavu imunitného systému detí žijúcich na územiach kontaminovaných rádionuklidmi poukazuje na prejavy imunodeficitných porúch prevažne zmiešaného typu. Zistilo sa, že 68 % detí s abnormalitami v imunitnom stave má genetické alely, ktoré riadia smer imunitnej odpovede organizmu a ktoré sú spravidla spojené s nízkou odpoveďou imunitného systému na pôsobenie akéhokoľvek exogénnymi faktormi, alebo s autoimunitnými procesmi. Sú to predovšetkým antigény HLA-A9, HLA-B7, HLA-DR4, HLA-Bw35, HLA-DR3, HLA-B8. Na základe získaných výsledkov možno predpokladať, že tieto deti sa realizovali genetická predispozícia k poruchám imunity v dôsledku vystavenia účinkom prostredia nepriaznivé faktory, najmä žiarenia.

V porovnaní s dospelými má pri vzniku porúch štítnej žľazy u detí dominantnú úlohu antigén HLA-Bw35, ktorý je zároveň markerom autoimunitných procesov. Treba tiež poznamenať, že stupeň asociatívneho vzťahu medzi histokompatibilnými antigénmi a chorobami v detstve je oveľa vyšší ako u dospelých. Výsledky imunogenetických a imunocytologických štúdií boli potvrdené klinické prejavy radiáciou vyvolaná dysfunkcia štítnej žľazy, ako aj údaje z epidemiologických štúdií vykonaných u viac ako 10 tisíc detí ožiarených v „jódovom období“ (evakuovaných z 30-kilometrovej zóny havárie) a viac ako 2,5 tisíc detí – obyvateľov rádioaktívne kontaminované územia (ožiarené v „jódovom období“ a neustále vystavené žiareniu v dôsledku rádionuklidov s dlhou životnosťou 137 Cs, 90 Sr atď. .

Údaje prijaté dňa negatívny vplyv nízke dávky ionizujúceho žiarenia na imunitu proti záškrtu, tetanu, osýpkam a čiernemu kašľu u detí žijúcich v oblastiach kontaminovaných rádionuklidmi. To odôvodňuje vytváranie diferencovaných imunizačných programov zohľadňujúcich regionálne a individuálne vlastnosti imunitný stav detí.

Štúdie realizované od roku 2001 poukazujú na dávkovo závislé účinky na imunitný systém aj po 15 rokoch a prah pre účinky ionizujúceho žiarenia na imunitný systém pre väčšinu skúmaných parametrov je 250 mSv.

Práve sledovanie parametrov imunitného systému kontingentov zasiahnutých haváriou v jadrovej elektrárni v Černobyle prispieva k získavaniu nových vedeckých informácií o dlhodobých účinkoch ionizujúceho žiarenia a v praxi je základom tzv. včasná detekcia somatickej a onkologickej patológie, zlepšenie výsledkov liečby, primárna a sekundárna prevencia.

Integrácia poznatkov v oblasti imunológie a rádiobiológie, ku ktorej došlo v dôsledku jadrovej katastrofy, bola nepochybne akýmsi podnetom pri formovaní a rozvoji nového vedeckého a klinického smeru – radiačnej imunológie. Rozsah a všestrannosť medicínskych následkov černobyľskej katastrofy katalyzovali početné experimentálne a klinické výskumy, ktorá prispela nielen k hromadeniu faktov, ale priniesla aj významné vedecké závery a praktické rady pre klinickú imunológiu.

Dnes sa zdá byť zrejmé, že záujem svetovej komunity o problémy spojené s haváriou v Černobyle klesá. Je to spôsobené objavením sa nových vážnych humanitárnych problémov, ktoré si vyžadujú naliehavé riešenia. Jadrová energetika sa zároveň neustále rozvíja, čo je spôsobené neustále sa zvyšujúcimi potrebami ľudstva v energetických zdrojoch, a preto neustále narastá počet ľudí, ktorí majú profesionálne kontakty s ionizujúcim žiarením. Do konca minulého storočia v r rozvinuté krajiny ich počet sa blížil 7-8% populácie. Preto bude mať problém vplyvu ionizujúceho žiarenia na imunitný systém človeka aj v budúcnosti veľký význam. praktickú hodnotu.

Literatúra

  1. Antipkin Yu.G., Chernyshov V.P., Vychovanets E.V. Žiarenie a bunková imunita u ukrajinských detí. Zovšeobecnenie údajov 1. a začiatku 2. etapy desaťročného (1991-2001) monitorovania stavu imunitného systému u detí a dospievajúcich zasiahnutých ožiarením v dôsledku havárie v jadrovej elektrárni v Černobyle // International Journal of Radiation Medicine. - 2001. - č. 3-4. - S. 152.
  2. Baryakhtar V.G. (ed.). Černobyľská katastrofa. - K .: Naukova Dumka, 1995. - 559 s.
  3. Bebeshko V.G., Bazika D.A., Klimenko V.I. že v. Hematologické a imunologické účinky chronickej expozície // Chornobyl: Zóna vylúčenia / Ed. V.G. Bar "jachtár. - K .: Naukova Dumka. - 2001. - C. 214-216.
  4. Bebeshko V.G., Bazyka D.A., Loganovsky K.N. Biologické markery ionizujúceho žiarenia // Ukrajinská lekárska hodina. - 2004. - č. 1 (39) - I / II. - S. 11-14.
  5. Bebeshko V.G., Bazika D.A., Kovalenko O.M., Talko V.V. Lekárske dôsledky černobyľskej katastrofy // Radiačná bezpečnosť na Ukrajine (Bulletin NKRZU). - 2001. - č. 1-4. - S. 20-25.
  6. Butenko G.M., Tereshina O.P. Stres a imunita // International Medical Journal. - 2001. - č. 3. - S. 91-93.
  7. Vereshchagina A.O., Zamulaeva I.A., Orlova N.V. Frekvencia mutantných lymfocytov pre gény receptora T-buniek ako možné kritérium pre tvorbu skupín so zvýšeným rizikom vzniku nádorov štítnej žľazy u ožiarených a neožiarených osôb // Radiačná biológia, rádioekológia. - 2005. - T. 45. - Č. 5. - S. 581-586.
  8. Lisyany N.I., Lyubich L.D. Úloha neuroimunitných reakcií pri rozvoji postradiačnej encefalopatie pod vplyvom nízkych dávok ionizujúceho žiarenia // International Journal of Radiation Medicine. - 2001. - č. 3-4. – S. 225.
  9. Mazurik V.K. Úloha regulačných systémov bunkovej odozvy na poškodenie pri vzniku radiačných účinkov // Radiačná biológia, rádioekológia. - 2005. - T. 45 - č. 1. - S. 26-45.
  10. Minchenko Zh.M. Genetické krvné systémy // Choroba Gostra promeneva (lekárske následky černobyľskej katastrofy) / Pre červenú. O.M. Kovalenko. - K .: Ivan Fedorov. - 1998. - S. 76-84.
  11. Minchenko Zh.N., Bazyka D.A., Bebeshko V.G. HLA-fenotypové charakteristiky a subpopulačná organizácia imunokompetentných buniek pri tvorbe postradiačných účinkov v detstve // ​​Lekárske následky havárie v jadrovej elektrárni v Černobyle. Monografia v 3 knihách. Klinické aspekty černobyľskej katastrofy. Kniha 2. - K .: "Medekol" MNIC BIO-ECOS. - 1999. - S. 54-69.
  12. Michajlovskaja E.V. Charakteristika bunkového zloženia rastových zón primárnych kultúr hematopoetických orgánov a jej reakcia na radiačnú expozíciu // Lekárske následky havárie v jadrovej elektrárni v Černobyle. Kniha 3. Rádiobiologické aspekty černobyľskej katastrofy. - K .: "Medekol" MNIC Bio-Ecos. - 1999. - S. 70-81.
  13. Oradovskaya I.V., Leiko I.A., Opishchenko M.A. Analýza zdravotného stavu a imunitného stavu osôb, ktoré sa podieľali na likvidácii následkov havárie v jadrovej elektrárni v Černobyle // International Journal of Radiation Medicine. - 2001. - č. 3-4. – S. 257.
  14. Podavalenko A.P., Chumachenko T.A., Reznikov A.P. že v. Tábor špecifickej imunity u detí po černobyľskej katastrofe // Dovkіllya a zdorov "I. - 2005. - Zhovten-prsia. - S. 6-8.
  15. Potapová S.M., Kuzmenok O.I., Potapnev M.P., Smolníková V.V. Posúdenie stavu T-buniek a monocytových väzieb u likvidátorov havárie v jadrovej elektrárni v Černobyle po 11 rokoch // Imunológia. - 1999. - č. 3. - S. 59-62.
  16. Sepiashvili R.I., Shubich M.G., Kolesnikova N.V. a iné Apoptóza v imunologických procesoch // Alergológia a imunológia. - 2000. - V.1. - č. 1. - S. 15-22.
  17. Talko V.V. Ukazovatele bunkovej imunity, nešpecifická rezistencia a metabolické charakteristiky imunokompetentných buniek pri autoimunitnej tyroiditíde u ožiarených v súvislosti s haváriou v jadrovej elektrárni v Černobyle // Problémy radiačnej medicíny. Rep. medzirezortný So. - K. - 1993. - Vydanie. 5. - S. 41-45.
  18. Talko V.V., Minchenko Zh.M., Mikhailovska E.V., Lagutin A.Yu. Ukazovateľmi imunitného systému sa stane dieťa, ktoré rozpoznalo prílev ionizujúcej prominencie, po 5 rokoch písania deťom úradníka pri havárii v Černobyle // Pediatria, pôrodníctvo a gynekológia. - 1993. - č. 4. - S. 23-25.
  19. Timofeev-Resovsky N.V., Yablokov A.V., Glotov N.V. Esej o doktríne obyvateľstva. – M.: Veda. - 1973. - 278 s.
  20. Cheban A.K. Nestochastické účinky na štítnu žľazu černobyľskej katastrofy // International Journal of Radiation Medicine. - 1999. - č. 3-4. - S. 76-93.
  21. Chumak A.A. Imunitný systém postihnutých „černobyľských obetí“ v odľahlom pohavarijnom období – diagnostika nedostatočnosti a prístupy k náprave // ​​International Journal of Radiation Medicine. - 2001. - č. 3-4. – S. 400.
  22. Chumak A.A., Bazyka D.A., Abramenko I.V., Boychenko P.K. Cytomegalovírus, žiarenie, imunita. - K. - 2005. - 134 s.
  23. Chumak A.A., Bazika D.A., Talko V.V. že v. Klinický imunologický výskum v radiačnej medicíne - p "pätnásta správa // Ukrajinský časopis pre hematológiu a transfuziológiu. - 2002. - č. 5. - s. 14-16.
  24. Chumak A.A., Bazyka D.A., Kovalenko A.N. a kol // Imunologické účinky u rekonvalescentov akútnej choroby z ožiarenia - výsledky trinásťročného monitoringu / International Medical Journal. - 2002. - č. 1 (5). - S. 40-41.
  25. Chumak A., Bazyka D., Byelyaeva N. a kol. Imunitné bunky pracovníkov ožarovania v Černobyle vystavených nízkym dávkam žiarenia // Int J of Low Radiation. - 2003. - Vol.1. - č. 1. – S. 19-23.
  26. Chumak A., Bazyka D., Minchenko J., Shevchenko S. Imunitný systém // Účinky černobyľskej havárie na zdravie. Monografia v 4 častiach / Ed. autormi A. Vozianov, V. Bebeshko, D. Bazyka. - Kyjev: DLA, 2003. - R. 275-282.
  27. Furitsu K., Sadamori K., Inomata M., Murata S. / Paralelné radiačné zranenia obetí A-bômb v Hirošime a Nagasaki po 50 rokoch aČernobyľské obete po 10 rokoch // Černobyľ: Environmentálne zdravie a dôsledky pre ľudské práva. Stály národný tribunál, Viedeň. 12. – 15. apríla 1996.
  28. Kovalev E.E., Smirnova O.A. Odhad radiačného rizika na základe koncepcie individuálnej variability rádiosenzitivity. Bethesda: Armed Forces Radiobiol Res Institute. - 1996. - 201 s.

Účinky žiarenia na imunitný systém a ich dôsledky

Ionizujúce žiarenie v akejkoľvek dávke spôsobuje funkčné a morfologické zmeny v bunkových štruktúrach a mení aktivitu takmer vo všetkých telesných systémoch. V dôsledku toho sa zvyšuje alebo inhibuje imunologická reaktivita zvierat. Imunitný systém je vysoko špecializovaný, tvoria ho lymfoidné orgány, ich bunky, makrofágy, krvinky (neutrofilné, eozinofilné a bazofilné, granulocyty), komplementový systém, interferón, lyzozým, properdín a ďalšie faktory. Hlavnými imunokompetentnými bunkami sú T- a B-lymfocyty zodpovedné za bunkovú a humorálnu imunitu.

Smer a stupeň zmien v imunologickej reaktivite zvierat pri pôsobení žiarenia je určený najmä absorbovanou dávkou a silou ožiarenia. Malé dávky žiarenia zvyšujú špecifickú a nešpecifickú, bunkovú a humorálnu, všeobecnú a imunobiologickú reaktivitu tela, prispievajú k priaznivému priebehu patologického procesu, zvyšujú produktivitu hospodárskych zvierat a vtákov.

Ionizujúce žiarenie v subletálnych a letálnych dávkach vedie k oslabeniu zvierat alebo k potlačeniu imunologickej reaktivity zvierat. Porušenie parametrov imunologickej reaktivity je zaznamenané oveľa skôr, ako sa objavia klinické príznaky choroby z ožiarenia. S rozvojom akútnej choroby z ožiarenia sa imunologické vlastnosti tela čoraz viac oslabujú.

Odolnosť exponovaného organizmu voči infekčným agens sa znižuje z nasledujúcich dôvodov: porušenie permeability membrán tkanivových bariér, zníženie baktericídnych vlastností krvi, lymfy a tkanív, potlačenie hematopoézy, leukopénia, anémia a trombocytopénia, oslabenie fagocytárneho mechanizmu bunkovej obrany, zápalu, inhibície tvorby protilátok a iných patologických zmien v tkanivách a orgánoch.

Vplyvom ionizujúceho žiarenia v malých dávkach sa mení priepustnosť tkanív a pri subletálnej dávke a viac sa prudko zvyšuje priepustnosť cievnej steny, najmä kapilár. Po ožiarení strednými letálnymi dávkami dochádza u zvierat k zvýšenej priepustnosti črevnej bariéry, čo je jedným z dôvodov usadzovania črevnej mikroflóry v orgánoch. Pri vonkajšom aj vnútornom ožiarení je zaznamenaný nárast autoflóry kože, ktorý sa prejavuje skoro, už v latentnom období radiačného poškodenia. Tento jav možno vysledovať u cicavcov, vtákov a ľudí. Zvýšené rozmnožovanie a usadzovanie mikroorganizmov na koži, slizniciach a orgánoch je spôsobené znížením baktericídnych vlastností tekutín a tkanív.

Stanovenie počtu Escherichia coli a najmä hemolytických foriem mikróbov na povrchu kože a slizníc je jedným z testov, ktorý umožňuje včasné zistenie stupňa narušenej imunobiologickej reaktivity. Zvyčajne sa zvýšenie autoflóry vyskytuje synchrónne s rozvojom leukopénie.

Vzor zmien v autoflóre kože a slizníc pri vonkajšom ožiarení a inkorporácii rôznych rádioaktívnych izotopov je zachovaný. Pri všeobecnom vystavení vonkajším zdrojom žiarenia sa pozoruje zónovanie porušenia baktericídnej kože. Ten je zjavne spojený s anatomickými a fyziologickými charakteristikami rôznych oblastí kože. Vo všeobecnosti je baktericídna funkcia kože priamo závislá od absorbovanej dávky žiarenia; pri smrteľných dávkach prudko klesá. U hovädzieho dobytka a oviec vystavených gama žiareniu (cézium-137) v dávke LD 80-90/30 nastávajú zmeny v autoflóre kože a slizníc od prvého dňa a počiatočný stav u prežívajúcich zvierat nastáva v r. 45-60 deň.

Vnútorné ožarovanie, podobne ako vonkajšie ožarovanie, spôsobuje výrazný pokles baktericídnej aktivity kože a slizníc pri jednorazovom podaní jódu-131 kurčatám v dávkach 3 a 25 mCi na 1 kg ich hmotnosti, počet baktérií na koža sa začína zväčšovať od prvého dňa, pričom maximum dosahuje piaty deň. Zlomkové ovládanie indikovaného množstva izotopu počas 10 dní vedie k výrazne veľkej bakteriálnej kontaminácii kože a ústnej sliznice s maximom na 10. deň a zvyšuje sa hlavne počet mikróbov so zvýšenou biochemickou aktivitou. V ďalšom čase existuje priama súvislosť medzi numerickým nárastom baktérií a klinickým prejavom radiačného poškodenia.

Jedným z faktorov, ktoré zabezpečujú prirodzenú antimikrobiálnu rezistenciu tkanív, je lyzozým. Pri radiačnom poškodení sa obsah lyzozýmu v tkanivách a krvi znižuje, čo naznačuje pokles jeho produkcie. Tento test možno použiť na zistenie skorých zmien rezistencie u exponovaných zvierat.

Fagocytóza hrá dôležitú úlohu v imunite zvierat voči infekciám. Pri vnútornom a vonkajšom ožiarení majú zmeny vo fagocytárnej reakcii v zásade podobný obraz. Stupeň narušenia reakcie závisí od veľkosti dávky expozície; pri nízkych dávkach (do 10–25 rad) sa pozoruje krátkodobá aktivácia fagocytárnej schopnosti fagocytov, pri semiletálnych dávkach sa fáza fagocytárnej aktivácie skracuje na 1–2 dni, potom sa aktivita fagocytózy znižuje a v smrteľných prípadoch dosahuje nulu. U zotavujúcich sa zvierat nastáva pomalá aktivácia fagocytóznej reakcie.

Fagocytárne schopnosti buniek retikuloendotelového systému a makrofágov podliehajú v ožiarenom organizme významným zmenám. Tieto bunky sú celkom rádiorezistentné. Fagocytárna schopnosť makrofágov pri ožiarení je však skoro narušená. Inhibícia fagocytárnej reakcie sa prejavuje neúplnosťou fagocytózy. Ožarovanie zrejme prerušuje spojenie medzi procesmi zachytávania častíc makrofágmi a enzymatickými procesmi. Potlačenie funkcie fagocytózy v týchto prípadoch môže byť spojené s inhibíciou produkcie zodpovedajúcich opsonínov lymfoidným systémom, pretože je známe, že pri chorobe z ožiarenia dochádza k poklesu komplementu, properdínu, opsonínov a iných biologických látok v krvi. látok.

Autoprotilátky hrajú dôležitú úlohu v imunologických mechanizmoch sebaobrany organizmu. Pri radiačnom poškodení dochádza k zvýšeniu tvorby a akumulácie autoprotilátok. Po ožiarení možno v tele detegovať imunokompetentné bunky s chromozomálnymi translokáciami. Z genetického hľadiska sa líšia od normálnych buniek tela, t.j. sú mutanti. Organizmy, v ktorých sú geneticky odlišné bunky a tkanivá, sa označujú ako chiméry. Abnormálne bunky, ktoré sú zodpovedné za imunologické reakcie, vznikajú pôsobením žiarenia, získavajú schopnosť produkovať protilátky proti normálnym telovým antigénom. Imunologická reakcia abnormálnych buniek proti vlastnému telu môže spôsobiť splenomegáliu s atrofiou lymfoidného aparátu, anémiu, spomalenie rastu a hmotnosti zvieraťa a množstvo ďalších porúch. Pri dostatočne veľkom počte takýchto buniek môže dôjsť k smrti zvieraťa.

Podľa imunogenetickej koncepcie, ktorú predložil imunológ R.V. Petrova sa pozoruje nasledujúca postupnosť procesov radiačného poškodenia: mutagénny účinok žiarenia → relatívny nárast abnormálnych buniek, ktoré majú schopnosť agresie proti normálnym antigénom → akumulácia takýchto buniek v tele → autogénna agresia abnormálnych buniek voči normálnym tkanivám. Podľa niektorých výskumníkov sa autoprotilátky, ktoré sa objavia skoro v ožiarenom organizme, podieľajú na zvýšení jeho rádiorezistencie pri jednorazovom vystavení subletálnym dávkam a pri chronickom vystavení nízkym dávkam.

Leukopénia a anémia, potlačenie aktivity kostnej drene a prvkov lymfoidného tkaniva svedčia o porušení rezistencie u zvierat pri ožarovaní. Poškodenie krviniek a iných tkanív a zmeny ich aktivity ovplyvňujú stav humorálneho imunitného systému – plazmy, frakčného zloženia sérových bielkovín, lymfy a iných tekutín. Tieto látky zasa pri žiarení ovplyvňujú bunky a tkanivá a samy o sebe určujú a dopĺňajú ďalšie faktory, ktoré znižujú prirodzenú odolnosť.

Inhibícia nešpecifickej imunity u ožiarených zvierat vedie k zvýšeniu rozvoja endogénnej infekcie – zvyšuje sa počet mikróbov v autoflóre čreva, kože a iných oblastí, mení sa jej druhové zloženie, t.j. vzniká dysbakterióza. V krvi a vnútorných orgánoch zvierat sa začínajú zisťovať mikróby - obyvatelia črevného traktu.

Bakteriémia je mimoriadne dôležitá v patogenéze choroby z ožiarenia. Medzi vznikom bakteriémie a obdobím smrti zvierat existuje priamy vzťah.

Pri radiačnom poškodení organizmu sa mení jeho prirodzená odolnosť voči exogénnym infekciám: tuberkulóza a mikróby úplavice, pneumokoky, streptokoky, patogény paratýfových infekcií, leptospiróza, tularémia, trichofytóza, kandidóza, chrípkové vírusy, chrípka, besnota, poliomyelitída, Newcastleská choroba nákazlivé vírusové ochorenie vtákov z radu kurčiat, charakterizované poškodením dýchacieho, tráviaceho a centrálneho nervového systému), prvokmi (kokcídiami), bakteriálnymi toxínmi. Druhová imunita zvierat voči infekčným chorobám je však zachovaná.

Vystavenie žiareniu v subletálnych a letálnych dávkach zhoršuje priebeh infekčného ochorenia a infekcia naopak zhoršuje priebeh choroby z ožiarenia. Pri takýchto možnostiach príznaky ochorenia závisia od dávky, virulentnej a časovej kombinácie faktorov. Pri dávkach ožiarenia, ktoré spôsobujú ťažkú ​​a mimoriadne ťažkú ​​chorobu z ožiarenia, a pri infikovaní zvierat budú prvé tri obdobia jeho vývoja (obdobie primárnych reakcií, latentné obdobie a vrchol choroby) dominovať najmä príznakmi akútneho choroba z ožiarenia. Infekcia zvierat pôvodcom akútneho infekčného ochorenia krátkodobo alebo na pozadí ožiarenia subletálnymi dávkami vedie k zhoršeniu priebehu tohto ochorenia s rozvojom relatívne charakteristických klinických príznakov. Takže u prasiatok ožiarených smrteľnými dávkami (700 a 900 R) a infikovaných po 5 hodinách, 1, 2, 3, 4 a 5 dňoch. po ožiarení morovým vírusom sa pri pitve zisťujú hlavne zmeny, ktoré sa pozorujú u ožiarených zvierat. V týchto prípadoch chýba infiltrácia leukocytov, proliferatívna reakcia buniek, infarkty sleziny pozorované v čistej forme moru. Zvýšená citlivosť prasničiek na pôvodcu erysipelu u pacientov so stredne závažnou chorobou z ožiarenia pretrváva po 2 mesiacoch. po ožiarení röntgenovým žiarením dávkou 500 R. Pri experimentálnej infekcii patogénom erysipela sa ochorenie u ošípaných prejavuje rýchlejšie, generalizácia infekčného procesu nastáva na tretí deň, kým u kontrolných zvierat sa zvyčajne zaznamenáva len na štvrtý deň. Patologické zmeny u ožiarených zvierat sú charakterizované výraznou hemoragickou diatézou.

Experimentálne štúdie na morčatách a ovciach odhalili zvláštny priebeh antrax u zvierat s chorobou z ožiarenia mierny. Vonkajšie aj kombinované ožiarenie znižuje ich odolnosť voči infekcii pôvodcom tohto ochorenia. Klinické príznaky nie sú striktne špecifické ani pre chorobu z ožiarenia, ani pre antrax. Pacienti majú výraznú leukopéniu, telesnú teplotu stúpa, pulz a dýchanie sa stávajú častejšie, funkcia gastrointestinálny trakt, antraxové protilátky v nízkych titroch sa zisťujú v krvnom sére, detegované reakciou nepriamej hemaglutinácie. Choroba je akútna a končí smrteľne. Pri patologickej pitve sa vo všetkých prípadoch zaznamená pokles sleziny a siatie mikróbmi antraxu. vnútorné orgány a lymfatické uzliny.

K porušeniu imunobiologickej reaktivity dochádza už v období primárnych reakcií na ožiarenie a postupne sa zvyšuje, dosahuje maximum rozvoja uprostred choroby z ožiarenia. U zvierat, ktoré prežili, sa obnovujú prirodzené faktory imunity, ktorých úplnosť je určená stupňom radiačného poškodenia.

Treba poznamenať, že v súvislosti s vplyvom ionizujúceho žiarenia na faktory prirodzenej imunity je stále veľa nevysvetlených, najmä otázky postupnosti ich inhibície, významu každého z nich pri rôznych infekciách a v rôzne zvieratá, možnosti ich kompenzácie a aktivácie sú nedostatočne študované.

nájomný blok

Zdá sa, že malé dávky žiarenia nemajú výrazný vplyv na imunitný systém. Keď sú zvieratá ožiarené subletálnymi a smrteľnými dávkami, prudký pokles odolnosť tela voči infekcii, ktorá je spôsobená množstvom faktorov, vrátane zásadnú úlohu hra: prudké zvýšenie priepustnosti biologické bariéry(koža, dýchacie cesty, gastrointestinálny trakt atď.), inhibícia baktericídnych vlastností kože, krvného séra a tkanív, zníženie koncentrácie lyzozýmu v slinách a krvi, prudký pokles počtu leukocytov v krvnom obehu , inhibícia fagocytárneho systému, nepriaznivé zmeny biologických vlastností mikróbov trvalo žijúcich v organizme - zvýšenie ich biochemickej aktivity, zvýšenie patogénnych vlastností, zvýšenie odolnosti atď.

Ožarovanie zvierat v subletálnych a letálnych dávkach vedie k tomu, že z veľkých mikrobiálnych rezervoárov (črevá, Dýchacie cesty, koža) sa do krvi a tkanív dostáva obrovské množstvo baktérií.! Zároveň sa podmienečne rozlišuje obdobie sterility (jeho trvanie je jeden deň), počas ktorého sa mikróby v tkanivách prakticky nezistia; obdobie kontaminácie regionálnych lymfatické uzliny(zvyčajne sa zhoduje s latentným obdobím); bakteremické obdobie (jeho trvanie je 4-7 dní), ktoré je charakterizované výskytom mikróbov v krvi a tkanivách a nakoniec obdobím dekompenzácie ochranných mechanizmov, počas ktorého dochádza k prudkému zvýšeniu počtu mikróby v orgánoch, tkanivách a krvi (toto obdobie nastáva niekoľko dní pred smrťou zvieraťa).

Pod vplyvom veľkých dávok žiarenia, spôsobujúcich čiastočnú alebo úplnú smrť všetkých ožiarených zvierat, je telo neozbrojené ako voči endogénnej (saprofytickej) mikroflóre, tak aj voči exogénnym infekciám. Predpokladá sa, že počas vrcholu akútnej choroby z ožiarenia je prirodzená aj umelá imunita značne oslabená. Existujú však údaje, ktoré naznačujú priaznivejší výsledok priebehu akútnej choroby z ožiarenia u zvierat podrobených imunizácii pred vystavením ionizujúcemu žiareniu. Zároveň sa experimentálne zistilo, že očkovanie ožiarených zvierat zhoršuje priebeh akútnej choroby z ožiarenia a z tohto dôvodu je kontraindikované až do vymiznutia choroby. Naopak, niekoľko týždňov po ožiarení subletálnymi dávkami sa tvorba protilátok postupne obnovuje, a preto už 1-2 mesiace po ožiarení je očkovanie celkom prijateľné.

Máme najväčšiu informačnú základňu v RuNet, takže môžete vždy nájsť podobné otázky

Táto téma patrí:

Rádioaktívna bezpečnosť

Odber vzoriek rastlinných produktov. Vplyv ionizujúceho žiarenia na imunitný systém. Miera zmeny v krvotvorných orgánov a v cievach je priamo závislá od dávky žiarenia. Organizácia rádiologickej kontroly vo veterinárnej medicíne

Ako získať daňový odpočet

Kto môže vrátiť peniaze? Od čoho odpočítavame? Akú sumu môžete získať? Koľkokrát môžete získať odpočet? Kedy budú peniaze vrátené? Príklad výpočtu. Dekor. Aké dokumenty zbierať?

Správa o odbornej príprave v lekárni

Počas stáže som sa zoznámil s lekárňou Zdorovye LLC. Študovala založenie spoločnosti Zdorovye LLC. Absolvované bezpečnostné školenie

Typológia médií

Typológia je klasifikácia predmetov alebo javov podľa zhody akýchkoľvek znakov. Pri štúdiu žurnalistiky je dôležité odborne vedieť typologický popis každej konkrétnej publikácie alebo vysielaného programu.

Vývoj dieťaťa v ranom veku. orientačné čísla

Ukazovatele vývoja dieťaťa v nízky vek. Ukazovatele vývoja dieťaťa v dojčenskom veku. Približné ukazovatele neuropsychického vývoja detí.

Zdroje ionizujúceho žiarenia (rádionuklidy) môžu byť mimo tela a (alebo) v jeho vnútri. Ak sú zvieratá vystavené žiareniu zvonku, potom hovoria o vonkajšia expozícia, a účinok ionizujúceho žiarenia na orgány a tkanivá z inkorporovaných rádionuklidov sa nazýva vnútorné ožarovanie. AT reálnych podmienkach najčastejšie možné rôzne možnosti vonkajšie aj vnútorné vystavenie. Takéto možnosti sú tzv kombinované radiačné poranenia.

Dávka vonkajšej expozície sa tvorí najmä vplyvom g-žiarenia; B- a c-žiarenie významne neprispieva k celkovej vonkajšej expozícii zvierat, pretože je absorbované hlavne vzduchom alebo epidermou kože. Radiačné poškodenie kože β-časticami je možné najmä vtedy, keď sa hospodárske zvieratá držia na otvorených priestranstvách v čase spadu rádioaktívnych produktov jadrového výbuchu alebo iného rádioaktívneho spadu.

Povaha vonkajšej expozície zvierat v priebehu času môže byť odlišná. Možné sú rôzne možnosti slobodný expozície, keď sú zvieratá vystavené žiareniu na krátky čas. V rádiobiológii je zvykom uvažovať o jednorazovom ožiarení najviac 4 dni. Vo všetkých prípadoch, keď sú zvieratá prerušovane vystavené vonkajšiemu ožiareniu (môže sa líšiť v trvaní), existuje frakcionovaný (prerušovaný) ožarovanie. Pri nepretržitom dlhodobom pôsobení ionizujúceho žiarenia na telo zvierat hovoria o predĺžený ožarovanie.

Prideliť spoločné (Celkom) expozícia, pri ktorej je celé telo vystavené žiareniu. K tomuto typu expozície dochádza napríklad vtedy, keď zvieratá žijú v oblastiach kontaminovaných rádioaktívnymi látkami. Okrem toho, za podmienok špeciálnych rádiobiologických štúdií, miestne ožarovanie, kedy je jedna alebo druhá časť tela vystavená žiareniu! Pri rovnakej dávke žiarenia sa najzávažnejšie účinky pozorujú pri celkovej expozícii. Napríklad pri ožiarení celého tela zvierat dávkou 1500 R je zaznamenaných takmer 100% ich smrti, zatiaľ čo ožiarenie obmedzenej oblasti tela (hlava, končatiny, štítna žľaza atď.) nespôsobuje žiadne vážne následky. Ďalej sa zvažujú dôsledky iba všeobecnej vonkajšej expozície zvierat.

Vplyv ionizujúceho žiarenia na imunitu

Zdá sa, že malé dávky žiarenia nemajú výrazný vplyv na imunitný systém. Pri ožiarení zvierat subletálnymi a letálnymi dávkami dochádza k prudkému zníženiu odolnosti organizmu voči infekcii, čo je spôsobené množstvom faktorov, z ktorých najdôležitejšiu úlohu zohráva: prudké zvýšenie priepustnosti biologických bariér ( koža, dýchacie cesty, gastrointestinálny trakt atď.), inhibícia baktericídnych vlastností kože, krvného séra a tkanív, zníženie koncentrácie lyzozýmu v slinách a krvi, prudké zníženie počtu leukocytov v krvnom obehu, inhibícia fagocytárneho systému, nepriaznivé zmeny biologických vlastností mikróbov trvalo sídliacich v organizme – zvýšenie ich biochemickej aktivity, zvýšenie patogénnych vlastností, zvýšenie odolnosti a pod.

Ožarovanie zvierat v subletálnych a letálnych dávkach vedie k tomu, že z veľkých mikrobiálnych rezervoárov (črevá, dýchacie cesty, koža) sa do krvi a tkanív dostáva obrovské množstvo baktérií.! Zároveň sa podmienečne rozlišuje obdobie sterility (jeho trvanie je jeden deň), počas ktorého sa mikróby v tkanivách prakticky nezistia; obdobie kontaminácie regionálnych lymfatických uzlín (zvyčajne sa zhoduje s latentným obdobím); bakteremické obdobie (jeho trvanie je 4 až 7 dní), ktoré sa vyznačuje výskytom mikróbov v krvi a tkanivách a nakoniec obdobím dekompenzácie ochranných mechanizmov, počas ktorého dochádza k prudkému zvýšeniu počtu mikróbov v orgánoch, tkanivách a krvi (toto obdobie nastáva niekoľko dní pred smrťou).

Pod vplyvom veľkých dávok žiarenia, spôsobujúcich čiastočnú alebo úplnú smrť všetkých ožiarených zvierat, je telo neozbrojené ako voči endogénnej (saprofytickej) mikroflóre, tak aj voči exogénnym infekciám. Predpokladá sa, že počas vrcholu akútnej choroby z ožiarenia je prirodzená aj umelá imunita značne oslabená. Existujú však údaje, ktoré naznačujú priaznivejší výsledok priebehu akútnej choroby z ožiarenia u zvierat podrobených imunizácii pred vystavením ionizujúcemu žiareniu. Zároveň sa experimentálne zistilo, že očkovanie ožiarených zvierat zhoršuje priebeh akútnej choroby z ožiarenia a z tohto dôvodu je kontraindikované až do vymiznutia choroby. Naopak, niekoľko týždňov po ožiarení subletálnymi dávkami sa tvorba protilátok postupne obnovuje, a preto už 1-2 mesiace po ožiarení je očkovanie celkom prijateľné.