Bağırsakların ve rektumun durumunun nasıl kontrol edileceği, anüste rahatsızlık yaşayan kişiler için ortak bir sorudur ve gastrointestinal sistemde bozukluklar vardır. Modern proktoloji, patolojik değişikliklerin, ülserlerin, büyümelerin varlığını belirlemenize ve tümörleri tanımlamanıza olanak tanıyan çeşitli teşhis yöntemleri sunar. Dışkılamadan sonra dışkıda mukus ve kan safsızlıkları görülürse ve kronik kabızlık veya ishalin eşlik ettiği bir peristaltizm ihlali meydana gelirse, kalın bağırsak ve bağırsakların durumunu kontrol etmek gerekir. Genellikle önleyici muayene olarak rektumu inceleyin. Bunu yapmak için, rektumun durumunu palpasyonla değerlendirecek olan bir proktoloğa başvurmanız gerekir.
Bu yöntemin dezavantajı rektum ve bağırsakların sadece küçük bir bölümünün bu şekilde incelenebilmesidir. Bununla birlikte, rektal palpasyon, kadınlarda genital organların iltihaplanmasını, tümörlerini, fonksiyon bozukluklarını ortaya çıkarır ve prostat erkeklerde Bugüne kadar, kalın bağırsağı, özellikle rektumu patolojiler açısından kontrol etmenizi sağlayan birçok rektal teşhis yöntemi vardır. Kapsamlı bir muayene, ilk konsültasyon, rektal palpasyon ve anoskopiyi içerir. Bazen bu bir teşhis koymak için yeterlidir, ancak bağırsağın tüm bölümlerinin durumunu belirlemek için gidebilirsiniz. alternatif yöntemler teşhis.
Proktolojik muayene ihtiyacının nedenleri
Bağırsak hastalıklarının birçok klinik belirtisi vardır. İlk aşamadaki bağırsak hastalıklarının belirgin semptomları yoktur, bu nedenle onları tanımlamak zor olabilir. Birçoğu proktoloğa gitmekten ve patolojiyi kötüleştiren semptomları görmezden gelmekten utanıyor. Doktora gitmek zamanında yapılmalıdır, aksi takdirde patoloji kronikleşebilir. Bağırsak hastalıklarının tedavisi uzun ve zahmetli bir süreçtir. entegre bir yaklaşım bu nedenle ciddi ihlallerden kaçınmak için zamanında bir uzmanla iletişime geçmek gerekir. Rektum, kolon ve kolonun durumunu kontrol edin. ince bölümler Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa bağırsak gereklidir:
- anüste rahatsızlık;
- bağırsak hareketleri sırasında akut ağrı;
- anüsün yanması ve kaşınması;
- hemoroid varlığı;
- dışkıda irin, kan ve mukus safsızlıkları;
- anal bölgede ağrılı mühürlerin görünümü;
- perine bölgesinde rahatsızlık ve ağrı;
- şişkinlik ve aşırı gaz oluşumu;
- kronik kabızlık veya ishal;
- vücudun genel zayıflığının arka planına karşı vücut ısısında bir artış.
Kalın bağırsak ve rektum hastalıkları, gastrointestinal sistem hastalıklarının yapısındaki ilk yerlerden birini işgal eder. Bununla birlikte, birçok patoloji uzun zaman Minimal semptomlarla ortaya çıkar ve hızla ilerleme eğilimindedir. Bu bağlamda, her kişi, çalışmalarının ihlalinin ilk klinik belirtileri ortaya çıktığında bağırsakları ve rektumu nasıl kontrol edeceğini bilmelidir.
Bunun için çok sayıda teşhis prosedürleri– anüsün dijital muayenesinden kolonoskopi veya baryumlu lavmana kadar. Spesifik bir teşhis yönteminin seçimi her zaman ilgili hekime bırakılmıştır.
bağırsaklar - iç organ karın boşluğu, iki büyük bölümden oluşur: ince ve kalın bağırsak.
İnce bağırsak 6-8 metre uzunluğundadır. ve çoğunun emilim yeridir faydalı maddeler karbonhidratlar gibi yiyeceklerden, yağ asitleri ve amino asitler.
Yenilgisi olan hastalıklar nispeten nadirdir ve çoğu zaman bulaşıcı niteliktedir.
Kalın bağırsağın uzunluğu daha küçüktür (1-2 metre), ancak daha büyük çaplı. Vücudun ana işlevleri aşağıdaki gibidir:
- dışkı oluşumu;
- vücutta su ve elektrolit dengesinin sağlanması;
- vitaminlerin, yağların ve diğer işlevlerin metabolizmasında rol oynayan normal bir mikrobiyomun oluşumu.
Rektum kalın bağırsağın son kısmıdır ve sahip olmak uzunluk 10-15cm, konum olabilir Büyük bir sayı inflamatuar enfeksiyöz lezyonlarla (dizanteri vb.) başlayan, malign neoplazmaların büyümesiyle biten hastalıklar.
muayene nedenleri
Organ hasarı sindirim sistemi son derece yaygındır ve çeşitli gelişimi eşlik eder klinik semptomlar. Aynı zamanda şikayetler zayıf karakter ve çoğunlukla insanlar tarafından göz ardı edilir. Buna bağlı, için erken itiraz Tıbbi bakım son derece nadir.
Ne yazık ki, böyle bir tedavi yaklaşımı ile hastalıkların önemli ölçüde ilerlemek için zamanları vardır ve bu da aşamada tanıya neden olabilir. son aşamalar kanser veya hemoroidlerde belirgin nekrotik değişiklikler.
Kadınlarda ve erkeklerde rektum muayenesi Aşağıdaki semptomların varlığında endikedir:
- ağrı veya anüste bir rahatsızlık hissi;
- veya varlığı;
- dışkıya kan, mukus veya irin şeklinde safsızlıklar;
- oluşum;
- kalıcı ve ağrı sendromu midede;
- uzun süre devam eden herhangi bir dışkı bozukluğu (ishal, tenesmus, vb.);
- hızlı zayıflama, sürekli halsizlik, iştahsızlık vb.
Hastanın ailesinde kalın bağırsağın tümör lezyonları vakaları varsa, o zaman böyle bir hasta, benzer lokalizasyona sahip kalıtsal kanser formlarının varlığından dolayı yüksek risk altındadır.
Bağırsakların rektum yoluyla zamanında incelenmesi, zamanında doğru bir teşhis yapmanızı sağlar. Ilk aşamalar tedavi sürecini büyük ölçüde kolaylaştıran ve bir kişinin iyileşmesi için olumlu bir prognoz sağlayan patolojinin gelişimi.
Dış muayene ve dijital muayene
Birçok hasta kendilerine şu soruları sorar: Rektum doktorunun adı nedir ve rektum muayenesinin adı nedir? Bu lokalizasyonun hastalıklarında uzmanlaşmış bir doktora proktolog denir.. Prosedürlerin adı, ilkelerine bağlı olarak değişir - kolonoskopi, baryumlu lavman vb.
Bu aşamada proktolog, bağırsağın çeşitli bölümlerinin konumunu palpe eder ve inceler, hareketliliklerini ve tutarlılıklarını belirler ve ayrıca karın boşluğunda genellikle tümör olan hacimsel oluşumları da belirleyebilir.
Rektum çalışmasında bir sonraki adım, dijital muayene . Bu araştırma yöntemi, anal kanalın durumunu ve ayrıca organın sfinkterlerinin işlevsel yeteneğini değerlendirmenizi sağlar.
Doktor ayrıca akıntının doğasını ve mukoza zarını da analiz eder. Dijital muayene ile hemoroidal damarlardaki değişiklikler ve ayrıca organdaki tümör düğümlerinin büyümesi kolayca tespit edilir.
Aletli Yöntemler
Proktologlar, kullanarak bağırsakları ve rektumu nasıl kontrol edeceklerini çok iyi biliyorlar. endoskopik yöntemler teşhis. Bu amaçla iki ana yaklaşım vardır: anoskopi ve sigmoidoskopi.
anoskopi küçük çaplı ve uzunlukta özel bir endoskopun rektuma iletilmesinden oluşur. Böyle bir cihaz, doktorun mukoza zarının durumunu görsel olarak değerlendirmesini, üzerinde tanımlamasını sağlar. patolojik değişiklikler(ülserler, tümör büyümesi, enflamatuar süreçler) ve sonraki histolojik inceleme için şüpheli alandan biyopsi alınması.
sigmoidoskopi sadece rektumu değil, sigmoid kolonu da değerlendirmek için kullanılır. Kesinlikle bu prosedür tam bir proktolojik muayene yapmanıza ve gastrointestinal sistemin bu bölümünü etkileyen ana hastalık yelpazesini belirlemenize olanak tanır.
Not etmek önemlidir bu çalışmada hastanın öncelikle lavman veya ilaçlarla bağırsakları hazırlaması ve temizlemesi gerektiğini söylüyor.
İrrigoskopi ve kolonoskopi
Aşağıdaki iki inceleme yöntemi, kolonun durumunu tüm uzunluğu boyunca değerlendirmeye izin verir ve bu, zor teşhis durumlarında faydalı olabilir.
İrrigoskopi– prosedür röntgen muayenesi baryum sülfat ve sonraki röntgenlerle doldurulmasından oluşan kalın bağırsak.
Resimler, bağırsağın ana bölümlerinin durumunu ve işlevini değerlendirmenizi sağlayan belirli bir süre sonra çekilir. Bu yöntem tümörleri, fistülleri, divertikülleri vb. saptamak için uygundur. patolojik durumlar.
Kalın bağırsağın diğer bölümlerinin durumunu değerlendirmeye yarayan rektumun endoskopik muayenesine ne ad verilir? Bu - kolonoskopi Bu lokalizasyon hastalıklarının tanısında "altın standart" olan.
Prosedür, organların durumu hakkında güvenilir bilgi edinilmesine, biyopsi yapılmasına ve bir dizi mikro invaziv prosedüre izin verir. cerrahi müdahaleler(bir polipin çıkarılması, bağırsak içi kanamanın durdurulması vb.).
Genel anestezi kullanılarak benzer bir çalışma yapılır.
Çözüm
Zamanında yönlendirme tıp kurumu ne zaman bir proktoloğa erken belirtiler hastalıklar, en iyi tanı yöntemini seçmenizi ve doğru tanı koymanızı sağlar.
Randevu için bu gerekli etkili tedavi, hızlı ilerleme veya komplikasyon gelişme riski olmadan hastalıkla kısa sürede baş etmeyi sağlar.
Bugün, modern proktoloji bağırsakları teşhis etmek için çeşitli yöntemlere sahiptir. Rektum çalışması, birçok hastalığı herhangi bir aşamada tanımanıza ve ciddi komplikasyonlardan kaçınarak tedaviye zamanında başlamanıza olanak tanır. Rektum hastalıkları semptomlarında farklılık gösterir ve ilk aşamalarda kendilerini hiç göstermeyebilirler. Bu nedenle rahatsızlık durumunda muayene olmak gerekir, acı verici duyumlar, içinde spazmlar anal kanal ve rektumda.
Bir proktoloğun önünde yanlış bir utanç, doktora görünmek ve muayene olmak konusunda isteksizliğe neden olabilir. Ancak hastalık daha da gelişir, anal bölgede ağrı ve rahatsızlık artarak kanamaya neden olabilir. Teşhisi netleştirmek ve başlamak için zamanında bir doktordan yardım istemek ve öngörülen tüm teşhis yöntemlerinden geçmek önemlidir. Uygun tedavi. Anal kanaldan mukus, irin salındığı, dışkılama sırasında makattan kanama olduğu durumlarda tanı konur. Dürtüler yanlış dışkılama ayrıca bir doktora görünmek için acil bir neden olmalıdır. Devam eden araştırmaların ana prensibi tümör gelişimini engellemektir.
Çeşitli proktolojik teşhis yöntemleri, aletsiz rektal yöntemi ve bağırsağı incelemek için çeşitli araçsal yöntemleri içerir. Hastanın herhangi bir muayenesi, her şeyden önce şikayetlerin tanımlanması ve ilk muayene resepsiyonda rektal bölge. Proktoloğun görevi, bağırsağın durumu hakkında bilgi toplamak ve doğru bir teşhis koymaktır. Peki test nasıl gidiyor?
Bir doktora görünmeden önce, bir proktolog tarafından yapılacak muayene için biraz hazırlık yapmanız gerekecektir. Konsültasyondan sonra kural olarak rektumun dijital muayenesi yapılır. Uygulanması için rektum bölümü (onun alt bölüm) temiz olmalıdır. Evde bağırsakları kendi başınıza temizlemek zorunludur, bunu yapabilirsiniz.
Doğrudan tekstil muayenesi sırasında doktor belirler genel durum organ (rektum), peristaltizm yoğunluğu, duvarlarda oluşumların varlığı. Bir doktor tarafından rektumun dijital muayenesi, bağırsak halkalarının mevcut kasılmalarını, düz kas gerginliğinin derecesini tespit etmenizi ve değerlendirmenizi ve oluşumların varlığını ve yerini belirlemenizi sağlar. Böyle bir muayene zorunludur, her zaman hasta ağrıdan şikayet ettiğinde yapılır ve çeşitli ihlaller vücudun faaliyetlerinde.
Muayene, anal kanalın tüm dokularının genel durumunu ve ayrıca bağırsaklara bitişik organların durumunu, sfinkterin kapanmasını değerlendirmenizi sağlar. doktor keşfeder patolojik süreçler bağırsağın kendisinde akan. Ayrıca organın genel durumunu mukoza zarı ile değerlendirir. Ve tabii ki, doktor anüsten akıntının nedenlerini belirler.
Anal kanal palpasyonla incelenir. Doktor, duvarların esnekliğini, hareketliliğini belirler, mukoza zarının kıvrımlarını inceler. Palpasyon, anüste ve doğrudan anal kanalın duvarlarında çeşitli değişiklikleri ortaya çıkarabilir. Muayenehanede hasta çeşitli rahat pozisyonlarda muayene edilir - jinekolojik sandalyede (arkada), normal diz-dirsek pozisyonunda ve ayrıca hastanın yanında yatarken pozisyonunda ( alt uzuvlar bükülmelidir).
Palpasyon yapma tekniği basittir: doktor steril bir lastik eldiven giyer ve parmağını nazikçe doğrudan anüs hasta. Böylece sıralı palpasyon, doktorun anal kanalın tüm duvarlarını ve tüm rektumu incelemesini sağlar. şunu belirtmekte fayda var Bu method bir doktor tarafından teşhis, rahatsız edici ve acı verici hislere neden olmayan herhangi bir modern ağrı kesici kullanılarak yapılabilir.
Enstrümantal teşhis yöntemlerinden biri. Kliniklerde rektumu incelemeye yönelik bu prosedür genellikle bir anoskop tıbbi alet kullanılarak gerçekleştirilir. Anoskopi, çeşitli bağırsak hastalıkları için zorunlu teşhis yöntemlerinden biridir. Genellikle bir dijital muayeneden sonra ve diğerlerinden önce plana göre izlenmesi gereken prosedür budur. rektal yöntemler teşhis.
Anoskopi, anüs yoluyla bağırsağa sokulan bir anoskop kullanır. Bu durumda proktolog cihazı kullanarak anal kanalı ve hastanın bağırsağını inceler. Kural olarak, bağırsak duvarlarında hemoroid ve diğer oluşumların varlığını belirleyen anoskopidir.
Doktorlara göre, endikasyonlar bu çalışma bunlar:
Böyle bir teşhis, hemoroitlerin, poliplerin yerini, iltihaplanmanın varlığını, bağırsak tıkanıklığının nedenlerini belirlemenizi ve netleştirmenizi sağlar. Anoskopi sırasında, doktor biyopsi için smear ve doku alır. Yöntem, rektumun alt kısımlarını on ila on beş santimetre derinliğinde incelemenizi sağlar.
Prosedürü gerçekleştirme tekniği fazla zaman almaz. Anoskop sırtüstü pozisyonda anüse sokulur. Doktor, cihazı nazik dairesel hareketlerle tanıtır. Alet anal kanala girdikten sonra duvarlar genişleyerek doktorun incelemesi için bir lümen açar. Prosedürün kendisi tehlikeli ve acı verici değildir, ancak bu yöntemin bazı kontrendikasyonları vardır. Termal veya daha kötü olan perinatal bölgenin akut inflamasyonu durumunda anoskopi yapılması yasaktır. kimyasal yanıklar, ayrıca tüm anal kanalın önemli ölçüde daralmasıyla.
sigmoidoskopi
Rektumun rektal muayenesi mümkün değildir. Yönteme rektoskopi de denir. Günümüzde sonuçların doğruluğu yüksek ve özellikle bilgilendirici olan en çok kullanılan ve yaygın olarak kullanılan endoskopik incelemedir. Sigmoidoskopi, sigmoid bağırsağın alt kısmını ve rektumu 35 cm derinliğe kadar incelemenizi sağlar.
Teşhis rahatsız edici olabilir, ancak anestezi sadece seçilmiş vakalarda kullanılır. Rektoskopi yapılmadan önce bağırsakların su lavmanları ile tamamen temizlenmesi gerekir. Yöntem, bir doktor tarafından yalnızca bağırsağın dijital muayenesinden sonra reçete edilir.
Bu tanı yönteminin endikasyonları, anal kanal ve rektumda, çeşitli mukoza zarlarında, kanda şiddetli ağrılı belirtilerdir. cerahatli akıntı anüsten, şüphe ciddi hastalıklar bağırsaklar. Rektoskopi, olası malign tümörleri tamamen dışlamak için rutin bir muayene sırasında araştırma yapmak için sıklıkla kullanılır.
Rektoskopi muayene edilen kişinin diz-dirsek pozisyonunda yapılır. Benzer bir pozisyonda, peritonun duvarı aşağı iner, bu da proktoskop cihazının tüpünü doğru bir şekilde yerleştirmeyi mümkün kılar. Rektumdan, cihazın tüpü sigmoid bölgeye hareket eder. Anüse girmeden önce, tıbbi aletin tüpü vazelin ile yağlanır. Cihazın kenarları bağırsağın duvarlarına dayanmaz, bu da tüpün rektum lümeni boyunca hareket etmesini mümkün kılar. Özel bir aksesuar bağırsağa hava pompalar. Tüm araştırmalar görsel tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir.
Teşhis yönteminin pratikte hiçbir yasağı yoktur. rektoskopi endike değildir akut kanama ve karın boşluğundaki iltihaplanma sürecinde.
İrrigoskopi
Bir boya (baryum karışımı) kullanılarak bağırsak röntgenine baryum lavmanı denir. Benzer bir rektal muayene, fistülleri, polipleri, bağırsağın sikatrisyel daralmasını tespit etmek için yapılır. kronik kolit. Anüs yoluyla bağırsaklar bir baryum karışımı ile doldurulur ve ardından bir röntgen çekilir. Renklendirici madde, mukoza zarının rahatlamasını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayan bağırsakları tamamen doldurur.
Röntgen bağırsağın yeri hakkında fikir verir ve çeşitli patolojiler organda. tümörleri, büyük patolojileri, polipleri tespit etmenin yanı sıra bağırsak duvarlarının esnekliği ve bağırsak uzunluğu hakkında bilgi edinir. Teşhis için ana kontrendikasyon, bağırsağın delinmesi ve hastanın kritik durumudur.
Özel bir kolonoskop cihazı kullanarak etkili teşhis. Bu endoskopik cihaz, tüm bağırsağı tam olarak incelemenizi sağlar. İşlem sırasında doktor bağırsak mukozasının genel durumunu belirleyebilir. İşlem sırasında bazı tümörleri çıkarmak, kanamayı durdurmak, bağırsaktan çıkarmak mümkündür. yabancı cisim. Yöntem, doktora tüm organın durumunun tam bir resmini veren en etkili ve bilgilendirici olarak kabul edilir.
Kolonoskopi için endikedir birincil tanı hemoroid ve poliplerin çıkarılmasından sonra çeşitli neoplazmalar ameliyat sonrası dönem kanserli tümörleri çıkarmak için. Ayrıca, yöntem ülseratif kolit araştırmalarında etkilidir.
İşlem endikasyonları kolon hastalıkları, tümör varlığı ve tümör şüphesi, bağırsak tıkanıklığı, kanama, keskin formlar kolit ve bulaşıcı hastalıklar bağırsaklar.
Teşhis sırasında lokal anestezi verilir ve ardından anüsten bir kolonoskop sokulur. Test, hasta yan yatarken dizleri bükülü olarak yapılır. Yerleştirildikten sonra, cihazın tüpü bağırsaklardan geçer. Bağırsak içine hava beslemesi, duvarlar arasındaki boşluğu genişletmenize izin verir.
Prosedür, bağırsaklar hava ile taştığı için dışkılama dürtüsüne neden olabilir. Kolonoskop bağırsaktan geçerken de biraz ağrı olabilir. Teşhisi tam olarak netleştirmek için, doktor etkilenen dokuların bölgelerini biyopsi için alabilir. Teşhis tamamlandıktan sonra bağırsaktaki hava bir endoskop ile emilir.
Özel Talimatlar
Unutulmamalıdır ki, sadece modern yöntemler Bağırsak teşhisi, hastalığı tanımlamaya ve teşhisi netleştirmeye izin verir. Hiçbir durumda rektal teşhis yapmayı reddetmemelisiniz. çeşitli semptomlar anal bölgede rahatsızlık. Teşhis tıbbi araçlarının yardımıyla doktor bağırsakta bulunan polipleri çıkarabilir, hemoroidleri dağlayabilir, bağırsak dokularını gerekli testler için alabilir ve damarları pıhtılaştırabilir.
Çeşitli teşhis yöntemleri için çeşitli tıbbi cihazlar kullanılır - yumuşak ve sert. Teşhis, sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir. Akut anal fissürler, barsaklardan akut kanamalar için rektal tanı yöntemleri önerilmemektedir. zihinsel bozukluklar, hastanın kritik bir durumunda, karın boşluğunda akut iltihaplanma, bağırsak lümeninin daralması ile. Ayrıca, prosedürler kalp ve akciğer yetmezliğinde kontrendikedir.
Teşhisi gerçekleştirmeden önce bağırsakları hazırlamak gerekir. Bunu yapmak için temizleyici su lavmanları yardımıyla bağırsaklar dışkıdan tamamen temizlenir. Randevudan bir hafta önce, yalnızca kolayca sindirilebilir yiyecekler yiyerek diyetinizi değiştirmeniz gerekir. Atanan prosedürden hemen önce bağırsaklarda gaz oluşumunu artırabilecek yiyecekler (baklagiller, tahıllar, meyveler) diyetten çıkarılır.
Bu dönemde şekerleme, yağlı et ve yağlı balık, alkol, gazlı içecekler yememelisiniz. Menü yağsız et ve balık, ekşi sütlü içecekler, kraker, pirinç ve irmik lapasından oluşmalıdır. Benzer diyet yemeği bağırsakları lavman ve rektal teşhis ile temizlemek için hazırlamanıza olanak tanır.
Bazen anestetik kullanımı ile rektal cihazlarla muayene yapılır. kullanım lokal anestezi tanıyı daha az rahatsız edici ve acı verici hale getirir. Ancak ağrı kesiciler sadece özel durumlarda doktor tarafından reçete edilir. kaliteli eğitim Teşhis için bağırsaklar, prosedür sırasında doğru seçilmiş bir duruş, rahat bir mide kaçınmaya yardımcı olacaktır. rahatsızlık ve en az rahatsızlıkla bağırsak muayenesi yapın.
Proktoloji alanındaki araştırmalar, rektumu ve bağırsağın diğer kısımlarını etkileyen hastalıkları tanımlamayı amaçlamaktadır. Rektal bölgede rahatsızlık, kabızlık, ishal, dışkıda kanlı akıntı ve mukus varlığı şikayeti olan hastalar incelenir. Üst gastrointestinal sistem patolojileri olan hastalar ve yatkınlığı olan vakalar teşhise tabi tutulur.
En uygun ve uygun fiyatlı olanı seçebileceğiniz rektum hastalıklarını teşhis etmenin birçok yolu vardır.Modern tıp, rektum patolojilerini belirlemeye yönelik muayeneler için yenilikçi ekipmanlara sahip teşhis odaları sağlar.
Hazırlık için genel kurallar
Rektum muayenesi, yürütme yönteminde farklılık gösteren çeşitli yöntemlerle, teşhis materyali ile kullanılan ekipmanla gerçekleştirilir. Ama hepsi dahil Genel kurallar prosedür için hazırlık. Rektum çalışmasının arifesinde, hasta bağırsakları tamamen boşaltmalıdır. Hazırlık birkaç güvenilir yolla yapılır:
- Su lavmanları. Hazırlık önlemlerinin etkinliğini artırmak için, çalışmadan bir gün önce sıvı yemek yemeniz, yüksek kalorili ve besleyici tahılları, kekleri ve ayrıca meyveli sebzeleri, bağırsaklarda gazlara neden olan ürünleri reddetmeniz önerilir. 8-10 saat boyunca 1,5-2 litre ile 2-3 lavman yapılır. ılık su. Bağırsak tedavisinin aşamaları arasındaki molalar - 30-60 dakika. Muayeneden birkaç saat önce ek 2-3 lavman verilir.
- Norgalax, Normacol, Adulax gibi mikro kristaller, dışkılama dürtüsüne neden olan reseptörleri tahriş etmek için rektuma verilir. 15 dakikalık aralıklarla iki kez yeterlidir. Yöntem diyet gerektirmez, hızlı ve rahattır. Ancak rektumdaki iltihaplanmaya bir yanıt olarak alerjiler mümkündür, bu nedenle iç ülserler, Crohn hastalığı için mikro kristaller önerilmez.
- Polietilen glikol içeren ilaçlar, örneğin Fortrans, Fleet-fosfosod, Endofalk. Seçilen madde, talimatlara göre 1-4 litre suda çözülür. İlacın bir kısmı muayeneden birkaç saat önce içilir. Komple temizlik Bağırsak 12 saatte yapılır. Fibrokolonoskopi, irrigoskopi için uygundur.
rektal-parmak muayenesi
İlk olarak teşhis yapılırken kullanılır. İşlem, hasta ağrı, bağırsak fonksiyon bozukluğundan şikayet ettiğinde gerçekleştirilir. Rektumun rektal dijital muayenesi kullanılır:
- anal kas dokularının durumunu belirlemek;
- rektumun tüm bölümlerine verilen hasarın ciddiyetinin değerlendirilmesi;
- patolojik sürecin sınıflandırılması.
Rektum, hasta farklı pozisyonlarda iken incelenir: diz-dirsek pozisyonunda sırtüstü veya yan yatarak. Yöntem, sfinkterin spazmları, anal kanalın güçlü bir şekilde daralması, anüste kesme ağrıları için kontrendikedir.
Rektal palpasyondan önce doktor anal bölgenin durumunu ayrıntılı olarak inceler. Durumun harici kontrolü, fistülleri, dış hemoroitleri ve trombozu tanımlamanıza, anüs çevresindeki cildin hasar derecesini ve kenarlarının kapanma gücünü belirlemenize olanak tanır. Ancak durumun daha doğru bir değerlendirmesi fistülografi veya profilometri ile verilir.
Palpasyon yapılır işaret parmağı v medikal eldiven. Rahatsızlık hissini azaltmak için parmak vazelin ile yağlanır, anüs anestezik jel ile tedavi edilir. Muayene iki aşamada gerçekleştirilir: gergin ve gevşemiş sfinkter kasları ile. Özel hazırlık adımlarına gerek yoktur. Yeterince doğal dışkılama.
anoskopi
Muayene, bir anoskop kullanılarak bir proktolog tarafından gerçekleştirilir. Cihaz anüs içine sokulur. ek araştırma hastalığın neden olduğu hasarın derecesi. Teknik, varsa kullanılır:
- anüste ağrı;
- kan, mukus, irin izleri;
- ishal ile aralıklı kabızlık;
- inflamasyondan şüpheleniliyor.
Anoskopi sırasında doktor, içinde bulunan hemoroid düğümleri ile anüs, anal kanal, rektumu inceler. Muayene, bağırsağın 80-100 mm derinliğindeki bir bölümüne tabi tutulur. Profilometri benzer şekilde gerçekleştirilir.
Prosedür, rektumun palpasyonundan sonra, ancak sigmoidoskopi ve kolonoskopi kullanılmadan önce gerçekleştirilir. Teknik, anoskopun sırtüstü pozisyonda dairesel bir hareketle kademeli olarak sokulmasına dayanır. Cihaz flepleri gerekli derinliğe ulaştıktan sonra incelenmeden önce barsak lümeni genişletilir.
Bu tip endoskopi, gastroskopiden farklı olarak ağrısız, güvenli ve etkilidir. Anoskopi kullanılmamalıdır. akut inflamasyon anüs, anal kanal lümeninin şiddetli daralması, taze yanıklar ve stenoz oluşturan tümörler.
sigmoidoskopi
Bu yaygın yöntem, bağırsağın durumu hakkında güvenilir verilerle bilgilendirici bir rektal muayene sağlar. Gerçekleştirmek için anüsten 35 cm derinliğe kadar sokulan bir sigmoidoskop kullanılır. Yöntem ayrı bir endoskopi türüdür.
Anüste ağrıya ek olarak, irin akıntısı, kanlı mukus, düzensiz dışkı, prosedür yardımıyla patolojinin doğası belirlenir. sigmoid kolon. Rektum kanserinin erken evrelerini tespit etmek için etkili bir şekilde kullanılır.
Tekniğin özü: cihazın diz-dirsek pozisyonunda belirli bir derinliğe getirilmesi. Bağırsak lümenini artırmak için sigmoidoskop itilirken hava verilir. Eğer varsa ani acı, herhangi bir yaralanma olmadığından emin olabilmesi için bunları doktora bildirmelisiniz. Muayeneden önce dikkatlice hazırlanmanız gerekir.
İrrigoskopi
Yöntem, rektuma enjekte edilen baryum sülfat kontrastı kullanan x-ışını türlerini ifade eder. Muayene sırasında şunları yapabilirsiniz:
- bağırsak lümeninin boyutunu, yerini ve şeklini belirlemek;
- dokularının esnekliği ile uzayabilirlik tayini ile organın duvarlarını incelemek;
- bağırsağın tüm bölümlerinin durumunu belirler.
Baryumlu lavman ile ileum ve kalın bağırsak arasındaki bağırsak kapağının işlevselliği kontrol edilir. Kararlı çalışma ile bağırsak içeriği ince kısımdan kalın kısma doğru gider. Disfonksiyon ile, kontrastın hareketinden görülebilen süreç tersine çevrilir. Durumu ülser, divertiküloz, fistül, kanser veya diğer oluşumların varlığını veya yokluğunu kontrol etmenizi sağlayan mukoza epitelinin rahatlaması da değerlendirilir; doğuştan patolojiler gelişme, yaralı daralmalar. Yöntem en çok fistülografi ile kombine edildiğinde etkilidir.
İrrigoskopi güvenli, ağrısız ve travmatik değildir. Çift kontrast yöntemi, polipleri ve diğer tümör oluşumlarını ortaya çıkaran maksimum bilgi içeriği ile donatılmıştır. Yönteme kontrendikasyonlar, duvarın delinmesi ve hastanın ciddi durumudur.
Kolonoskopi
anlamına gelir son derece bilgilendirici yöntemler iyi huylu ve kötü huylu oluşumların tespiti. Yürütme endikasyonları:
- tümör oluşumu şüphesi;
- ağır kanama;
- tıkanıklık;
- yabancı bir cisim hissi.
Kolonoskopi, anüsten rektuma istenen derinliğe kadar sokulan bir kolonoskop kullanır. Hasta sol tarafa yatırılır. Cihaz, periyodik hava pompalaması ile kademeli olarak ileri itilir. Görünürlüğü artırmak için rektum önce hava ile şişirilir ve teşhis tamamlandıktan sonra bu hava endoskop aracılığıyla dışarı pompalanır. Rektumdan hava taşması nedeniyle hasta rahatsızlık ve yanlış dışkılama isteği hissedebilir. Bağırsak halkalarının geçişi sırasında, doktorun talimatlarına uyarsanız daha az belirgin olan kısa süreli ağrı mümkündür.