التسمم وأنواعه وخصائصه
مقدمة
1. التسمم
2. تصنيف التسمم
2.2 التسمم الغذائي
2.3 التسمم بالمبيدات
2.4 التسمم الحمضي والقلوي
2.5 التسمم الأدويةوالكحول
خاتمة
قائمة الأدب المستخدم
مقدمة
تتميز المرحلة الحالية من تطور المجتمع البشري بالتطور السريع للتكنولوجيا والصناعة والإنجازات الهائلة للعلم ، والتي تخلق فوائد جديدة للمجتمع ، وتحسن ظروف عمل الناس وأوقات فراغهم. ومع ذلك ، فإن تطوير التكنولوجيا في بعض الحالات يزيد من مخاطر الآثار الضارة على البشر.
بالتناسب مع تمدن السكان وزيادة استهلاك المواد الكيميائية في الأسرة ، يزداد تواتر حالات التسمم الحاد. عدد مرضى التسمم يفوق عدد المرضى في المستشفى احتشاء حادعضلة القلب ، وعدد الوفيات مرتين أكثر من حوادث المرور على الطرق.
لذلك ، فإن الغرض من هذا العمل هو النظر في مفهوم وتصنيف التسمم ، وكذلك الإشارة المبادئ العامةاستدعاء الرعاية في حالات الطوارئبالتسمم.
1. التسمم
"التسمم هو عملية مرضية تتطور نتيجة تعرض شخص أو حيوان لمواد كيميائية دخلت الجسم بشكل خارجي ، والتي يمكن أن تسبب اضطرابات في مختلف وظائف فسيولوجيةوتعرض الحياة للخطر.
التسمم مشكلة مستمرة الطب السريري، لأنه في البيئة البشريةالبيئة موجودة دائما مواد كيميائيةبخصائص سامة.
ومع ذلك ، فقد اكتسبت هذه المشكلة إلحاحًا خاصًا مع تطور الكيمياء ، وخاصة المواد الكيميائية التي تستخدم على نطاق واسع للأغراض الصناعية والزراعية والمنزلية والطبية وغيرها. كثير منها ، إذا تم استخدامها وتخزينها بشكل غير صحيح ، فإنها تسبب التسمم الحاد والمزمن.
حالات التسمم الحاد هي في الغالب محلية ، في حين أن حالات التسمم المزمنة ذات طبيعة مهنية.
2. تصنيف التسمم
لا يوجد تصنيف واحد للتسمم بسبب تنوعها المسبب للمرض ، عدد كبيرالمواد السامة ، طرق متنوعة لدخولها الجسم ، شروط وطرق تفاعل السموم مع الجسم.
التصنيف الأكثر شيوعًا لحالات التسمم هو اسم المادة التي تسببها (التسمم بالكلوروفوس ، الزرنيخ ، ثنائي كلورو الإيثان ، إلخ) ، باسم المجموعة التي ينتمي إليها العامل السام (التسمم بالباربيتورات ، الأحماض ، القلويات ، إلخ) ، باسم فئة كاملة تجمع بين مواد كيميائية مختلفة وفقًا لعموم استخدامها (التسمم بالمبيدات الحشرية أو العقاقير) أو المنشأ (التسمم بالسموم النباتية أو الحيوانية أو الاصطناعية).
اعتمادًا على مسار دخول السموم إلى الجسم ، يتم تمييز الاستنشاق (من خلال الخطوط الجوية) ، عن طريق الفم (عن طريق الفم) ، عن طريق الجلد (عن طريق الجلد) ، الحقن (بالإعطاء بالحقن) ، التسمم ، إلخ.
عند توصيف التسمم ، تُستخدم التصنيفات الحالية للسموم أيضًا على نطاق واسع وفقًا لمبدأ عملها (التهيج ، الكي ، الانحلالي ، إلخ) و "السمية الانتقائية" (السمية الكلوية ، السمية الكبدية ، السامة للقلب ، إلخ).
ينص التصنيف السريري على تخصيص حالات التسمم الحاد والمزمن ، ويتعلق أيضًا بتقييم شدة حالة المريض (خفيفة ، معتدلة ، شديدة وشديدة للغاية) ، والتي ، مع مراعاة ظروف حدوث التسمم (المنزلي). ، الصناعية ، الطبية) وأسبابها ، ذات أهمية كبيرة في العلاقة الطبية القضائية.
2.1 أول أكسيد الكربون والتسمم بغاز الإضاءة
التسمم بأول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون) _ ممكن في الصناعات التي يستخدم فيها أول أكسيد الكربون لتركيب عدد من المواد العضوية، في المرائب ذات التهوية السيئة ، في الغرف المطلية حديثًا عديمة التهوية ، وكذلك في المنزل - في حالة تسرب غاز الإضاءة وفي حالة مخمدات الموقد المغلقة في وقت غير مناسب في الغرف مع تدفئة الموقد.
الأعراض المبكرة للتسمم صداعثقل في الرأس ، غثيان ، دوار ، طنين الأذن ، خفقان القلب. في وقت لاحق إلى حد ما ، يظهر ضعف العضلات والقيء. مع مزيد من البقاء في جو مسموم ، يزداد الضعف ، والنعاس ، وفقدان الوعي ، وضيق التنفس. الضحايا خلال هذه الفترة لديهم شحوب في الجلد ، وأحيانا وجود بقع حمراء على الجسم. مع مزيد من استنشاق أول أكسيد الكربون ، يصبح التنفس سطحيًا ، وتحدث تشنجات ، وتحدث الوفاة من شلل مركز الجهاز التنفسي.
تتمثل الإسعافات الأولية في المقام الأول في إخراج الشخص المسموم من هذه الغرفة على الفور. في حالة ضعف التنفس الضحل أو توقفه ، من الضروري البدء فورًا في التنفس الاصطناعي ، والذي يجب إجراؤه حتى ظهور التنفس التلقائي الكافي أو حتى علامات واضحة الموت البيولوجي. يخضع المرضى الذين يعانون من التسمم الحاد إلى المستشفى ، حيث من الممكن أن يصابوا بمضاعفات خطيرة من الرئتين و الجهاز العصبيفي فترة لاحقة ".
2.2 التسمم الغذائي
"عند تناول منتجات ذات جودة رديئة (مصابة) من أصل حيواني (اللحوم والأسماك والنقانق واللحوم والأسماك المعلبة والحليب ومنتجات الألبان ، إلخ) ، يحدث التسمم الغذائي - التسمم الغذائي. المرض ناتج عن الميكروبات الموجودة في هذا المنتج ومنتجاتها الأيضية - السموم. يمكن أن تصاب اللحوم والأسماك بالعدوى أثناء حياة الحيوانات ، ولكن غالبًا ما يحدث هذا أثناء الطهي والتخزين غير السليم. منتجات الطعام. تظهر الأعراض الأولى للمرض بعد 2-4 ساعات من تناول المنتج الملوث ؛ في بعض الحالات ، قد يظهر المرض بعد فترة أطول من 20-26 ساعة.
يبدأ المرض عادة فجأة: هناك توعك عام حاد ، غثيان ، قيء متكرر في كثير من الأحيان ، ألم بطني مغص ، براز رخو متكرر ، أحيانًا مع خليط من المخاط وقطرات من الدم. يزداد التسمم بسرعة كبيرة ، ويظهر انخفاضًا ضغط الدم، زيادة وضعف النبض ، شحوب ، عطش ، سرعة عالية. توروي (38-40 درجة مئوية). إذا تُرك المريض دون مساعدة ، فإن ظاهرة التسمم تنمو بسرعة كارثية ، فشل القلب والأوعية الدمويةتحدث تقلصات العضلات المتشنجة ، ويحدث الانهيار والموت.
تتمثل الإسعافات الأولية في غسل المعدة على الفور بالماء باستخدام أنبوب معدي أو عن طريق إحداث القيء الاصطناعي. شراب وفيرماء دافئ (1.5-2 لتر) يتبعه تهيج في جذر اللسان. شطف يجب أن يصل إلى ماء نقي". من الضروري أيضًا إعطاء الكثير من السوائل مع التقيؤ الذاتي. للإزالة السريعة للمنتجات المصابة من الأمعاء ، يجب إعطاء المريض كاربولين (فحم المعدة) وملين. يحظر تناول أي طعام (في غضون يوم إلى يومين) ، ولكن يتم وصف شراب وفير. يجب استدعاء سيارة إسعاف للضحية أو نقلها إلى منشأة طبية.
يمكن أن يحدث التسمم بالفطر عند تناول الفطر السام ، وكذلك الفطر الصالح للأكل إذا كان فاسدًا. في حالة التسمم بالفطر ، من الضروري البدء فورًا في غسل المعدة بالماء ، أو محلول برمنجنات البوتاسيوم باستخدام مسبار ، أو عن طريق التقيؤ الاصطناعي. ثم يعطون ملينًا ، ويضعون حقنة شرجية مطهرة عدة مرات.
التسمم الغذائي هو التسمم الغذائي الحاد عدوى، حيث يتلف الجهاز العصبي المركزي بسبب السموم التي تفرزها العصيات اللاهوائية الحاملة للأبواغ.
يبدأ المرض بصداع وتوعك عام ودوخة. الكرسي غائب والمعدة منتفخة. تظل درجة حرارة الجسم طبيعية. تزداد الحالة سوءًا بشكل تدريجي ، بعد يوم واحد من ظهور المرض ، تظهر العلامات إصابة شديدةالدماغ: هناك ازدواج الرؤية ، الحول ، التدلي الجفن العلوي، شلل في الحنك الرخو ، يصبح الصوت متداخلًا ، ويضطرب فعل البلع. يزداد الانتفاخ ، ويلاحظ احتباس البول. يتطور المرض بسرعة ويموت المريض خلال الأيام الخمسة الأولى من شلل مركز التنفس وضعف القلب. الإسعافات الأولية مماثلة لتلك الخاصة بالتسمم الغذائي الآخر. من الضروري معرفة أن الطريقة الرئيسية للعلاج هي إعطاء المريض بسرعة مصل مضاد للبوتولينوم. لذلك ، يجب نقل المريض المصاب بالتسمم الغذائي على الفور إلى المستشفى.
2.3 التسمم بالمبيدات
في الزراعة ، تستخدم المواد الكيميائية الآن على نطاق واسع - مبيدات الآفات لمكافحة الحشائش والأمراض والآفات التي تصيب النباتات المزروعة. مع الالتزام الصارم بتعليمات استخدام المبيدات وتخزينها ، يتم استبعاد إمكانية تسمم السكان تمامًا. تحدث حالات التسمم بالمبيدات نتيجة الانتهاكات الجسيمة لهذه اللوائح. يحدث التسمم الأكثر شيوعًا بمركبات الفسفور العضوي (ثيوفوس ، كلوروفوس) ، والتي يمكن أن تدخل الجسم عن طريق الاستنشاق مع استنشاق الهواء ومعويًا - جنبًا إلى جنب مع الطعام. قد يؤدي التلامس مع الأغشية المخاطية إلى حدوث حروق.
تستمر الفترة الكامنة للمرض من 15 إلى 60 دقيقة. ثم هناك أعراض تلف الجهاز العصبي ، وزيادة إفراز اللعاب ، والبلغم ، والتعرق. يسرع التنفس ، ويصبح صاخبًا مع الأزيز ، ويمكن سماعه من مسافة بعيدة. يصبح المريض مضطربًا ، مضطربًا ، وسرعان ما تنضم التشنجات الأطراف السفليةوزيادة التمعج. بعد فترة وجيزة ، يحدث شلل في العضلات ، بما في ذلك الجهاز التنفسي. توقف التنفس يؤدي إلى الاختناق والوفاة.
التسمم يكمن في انتظارنا في كل منعطف. نتعرض باستمرار للمواد السامة. هذا محفوف بعواقب صحية خطيرة. سيساعد تصنيف التسمم في دراسة العوامل الخطيرة وتحذير نفسك وأحبائك من المرض.
التصنيف حسب نوع المادة السامة
اعتمادًا على ما أدى بالضبط إلى التسمم ، يتم تمييز أنواع الأمراض التالية: 
- طبي. ناتج عن سوء استخدام الأدوية: زيادة الجرعة بشكل متعمد أو عرضي. في أغلب الأحيان ، يحدث التسمم بعد تناول عدد كبير من الباربيتورات والمهدئات والأدوية المحتوية على الكافيين والمخدرات والقلب والأوعية الدموية والمطهرات والأدوية الخافضة للحرارة.
- مدمن على الكحول. ناتج عن الاستهلاك المفرط للسوائل المحتوية على الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي استخدام المنتجات المقلدة إلى عواقب سلبية. الأعراض واضحة جدا. في البداية ، هناك إثارة عاطفية مفرطة ، حالة من النشوة. بعد ذلك ، يعاني الشخص من صعوبة في التنفس ، ويصبح الكلام غير متماسك. في الحالات الشديدة ، هناك فقدان للوعي ، غيبوبة كحولية. إذا لم تتخذ إجراءً في الوقت المناسب ، فإن التسمم قاتل..
- طعام. يتطور نتيجة استخدام الأطعمة ذات الجودة الرديئة والمنتهية الصلاحية والنباتات غير الصالحة للأكل والفطر. تشمل المواد الخطرة: البيض والحليب والمحاصيل الجذرية والأسماك واللحوم والحلويات والأغذية المعلبة الطبخ المنزلي. يصاحب التسمم حمى وضعف ونوبات غثيان وقيء وإسهال وفقدان الشهية.
- تسمم بالغاز. في أغلب الأحيان ، يحدث التسمم بعد استنشاق الغازات المنزلية أو العادم. السبب هو تشغيل المعدات المعيبة أو انتهاك لوائح السلامة. من بين الأعراض الأولى الدوخة والصداع والغثيان وزيادة النعاس وفقدان الوعي.
- التسمم بالمبيدات. من المرجح أن يواجه العمال هذا. زراعة. هذا المرض ناتج عن المبيدات الحشرية والمبيدات الحشرية والأسمدة. ومن أعراض التسمم: ضيق التنفس ، والارتباك ، ونوبات تسرع القلب ، وآلام البطن ، والسعال.
- التسمم بالقلويات والأحماض. يحدث عند ملامسة الأمونيا والخل الصودا الكاويةوالجير الحي وحمض الهيدروكلوريك ومواد أخرى. الأعراض هي: ضيق في التنفس ، حالة تشنج ، فقدان الوعي ، التغوط اللاإرادي ، والتبول. هذا المرض يتطلب فورا رعاية طبيةوالاستشفاء.
سيساعدك التحكم في الأطعمة التي تتناولها والهواء الذي تتنفسه على تجنب التسمم. في البداية أعراض القلقتحتاج إلى الحصول على عناية طبية فورية.
اعتمادًا على المواد التي أثارت التسمم ، سيتم تطوير طريقة العلاج الصحيحة.
التصنيف حسب طبيعة التدفق
اعتمادًا على تركيز المواد السامة وطبيعة مسار المرض ، المجموعات التاليةتسمم: 
- مزمن. تتطور على خلفية الاستهلاك المنتظم لأجزاء صغيرة من المواد السامة في الجسم. بمرور الوقت ، تتراكم في أنسجة الجسم. في البداية ، قد لا تكون هناك أعراض على الإطلاق..
- بَصِير. تحدث فجأة عند التلامس المباشر مع المواد السامة. تتميز بأعراض شديدة.
- تحت الحاد. السبب هو تكرار الاتصال القصير مع السم. قد تكون الأعراض غير واضحة.
- فائقة الحدة. والسبب هو ملامسة جرعة كبيرة من مادة سامة قوية. يمكن أن تحدث عواقب وخيمة في غضون ساعتين.
تتطلب حالات التسمم الحاد والمفرط الاستشفاء الفوري وتدابير الإسعافات الأولية..
التصنيف حسب طريقة اختراق السم
يمكن للمواد السامة أن تدخل الجسم بطرق مختلفة. بناءً على ذلك ، يتم تمييز مجموعات التسمم التالية: 
- استنشاق. يدخل السم الجسم عن طريق الجهاز التنفسي. يمكن أن تكون غازات وأبخرة مواد الطلاءومنتجات مكافحة الآفات والمبردات. تشمل الأعراض الرئيسية للآفة ضيق التنفس والصداع ونوبات الغثيان وفقدان الوعي.
- شفوي. تدخل المواد السامة عن طريق الفم. تشمل هذه المجموعة الطعام تسمم الكحول، وكذلك التسمم الحمضي والقلوي.
- ملفوف. تدخل السموم من خلال بصيلات الشعر أو قنوات الغدد الدهنية على الجلد. يمكن أن تزيد الجروح والخدوش والحروق من النفاذية. في أغلب الأحيان ، يحدث التسمم من عمل مبيدات الآفات أو المنتجات البترولية أو الزئبق أو حمض الهيدروسيانيك.
- عن طريق الحقن. حقن السم تحت الجلد عن طريق الوريد أو العضل. تنتقل المواد السامة إلى جميع أنحاء الجسم في ثوانٍ. أخطر أنواع المرض.
اعتمادًا على طريقة اختراق السم في خلايا الجسم ، سيعتمد معدل مسار المرض ودرجة التسمم.
تصنيف عشوائي
يمكن تقسيم جميع حالات التسمم إلى مجموعتين كبيرتين: عرضي ومتعمد.. في هذه الحالة ، يتم تقسيم العشوائية إلى مجموعتين فرعيتين:
- إنتاج. تحدث في الأشخاص العاملين في الصناعات الخطرة. قد يترافق مع حالة طارئة أو تراكم تدريجي للمواد السامة في الجسم.
- أُسرَة. غالبًا ما يؤدي العلاج الذاتي ، والجرعة الزائدة غير المقصودة من المخدرات ، والاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ، واستهلاك منتجات غذائية منخفضة الجودة أو منتهية الصلاحية ، إلى مثل هذا المرض.
تندرج حالات التسمم المتعمد أيضًا في عدة فئات رئيسية: 
- مجرم. إدخال السم في جسم الإنسان بهدف قتله أو إيقاظه بضعف.
- انتحار. يتعمد الشخص استخدام مواد سامة بقصد الانتحار.
- المعتاد. وتشمل هذه التسمم بالكحول والمخدرات لدى الأشخاص الذين يعانون من الإدمان.
الخطر الأكبر هو التسمم الجنائي. لا يمكن منعهم وليس من الممكن دائمًا تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب.
يجب تشخيص التسمم العرضي في الوقت المناسب. هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب العواقب الصحية الخطيرة.
التصنيف حسب العواقب المحتملة
من الممكن تقسيم التسمم إلى مجموعات حسب حدوث مضاعفات بعد المرض. في هذا الصدد ، هناك: 
- معقد. في بعض الحالات يمكن أن يكون للتسمم عواقب صحية خطيرة. إذا كان تركيز المواد السامة مرتفعًا جدًا ، ولم يتم اتخاذ تدابير الإسعافات الأولية في الوقت المناسب ، فمن الممكن ظهور إعاقة أو وفاة الضحية. يمكن ملاحظة المضاعفات من الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. في هذه الحالة ، بعد إزالة السموم من الجسم ، ستكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد للمضاعفات.
- غير معقد. تمر بدون أثر تقريبًا ، ولا تسبب ضررًا جسيمًا للصحة.
اعتمادًا على المادة السامة المحددة ودرجة الضرر ، سيطور الأخصائي برنامجًا علاجيًا للضحية. لهذا في أول أعراض مقلقة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!
ما هو التسمم؟
تسمم- هذا حالة مرضية، حيث تدخل البكتيريا أو أي سموم أو مواد سامة أخرى إلى جسم الإنسان. يمكن لهذه المواد أن تدخل الجسم بطرق مختلفة ( مع الطعام أو استنشاق الهواء أو عن طريق الجلد) ، لكنهم جميعًا يتسببون في الهزيمة حتمًا مختلف الهيئاتوانتهاك وظائفهم ، الذي يصاحبه مظاهر سريرية ذات صلة ويخلق خطرًا على صحة الإنسان وحياته.تصنيف التسمم
في الممارسة السريريةمن المعتاد تصنيف التسمم وفقًا لعدة معايير. يساعد هذا الأطباء في تحديد سبب المرض ، وكذلك إجراء التشخيص ووصف العلاج الصحيح.اعتمادًا على طريق الدخول إلى الجسم ، هناك:
- تسمم غذائيعندما تدخل السموم أو السموم جسم الانسانمع تناول الطعام من خلال الجهاز الهضمي).
- تسمم من خلال الجهاز التنفسي- عندما يدخل السم الجسم مع الهواء المستنشق ( في شكل بخار أو غاز).
- تسمم عن طريق الجلد- عندما تدخل السموم الجلد أو الأغشية المخاطية للإنسان ، ومن خلالها يتم امتصاصها في الدورة الدموية الجهازية.
- التسمم ، حيث يتم إعطاء السم مباشرة عن طريق الوريد أو العضل.
- تسمم الطعام ( تسمم غذائي) - في هذه الحالة يكون سبب المرض هو تناول أطعمة ملوثة بأي بكتيريا خطرة أو سمومها.
- تسمم بالغاز- يتطور عند استنشاق أي غازات سامة.
- تسمم كيميائي- المواد الكيميائية تشمل السموم والسموم المختلفة ، والتي فيها الظروف الطبيعيةيجب ألا يدخل جسم الإنسان.
- التسمم بمواد كاوية ( الأحماض أو القلويات) - مخصصة لمجموعة منفصلة ، بسبب خصوصيات مظاهرها السريرية.
- دواء التسمم- يتطور مع الاستخدام غير السليم للأدوية.
- تسمم الإيثانول ( الكحول ، وهو جزء من جميع المشروبات الكحولية) - مخصص أيضًا لمجموعة منفصلة ، وهو ما يتم شرحه إجراءات محددةالكحول على جسم الإنسان.
- التسمم الحاد- يتطور مع تناول جرعة واحدة من جرعة كبيرة من مادة سامة في الجسم ويرافقه ظهور سريع وتطور سريع للأعراض السريرية.
- تسمم مزمن- يحدث مع تناول جرعات صغيرة من السموم لفترات طويلة في الجسم وقد لا تظهر عليه أعراض لبعض الوقت ، ولكنه يؤدي في النهاية أيضًا إلى خلل في الأعضاء والأنظمة الحيوية.
الأسباب والأنواع والممرضات ( آلية التنمية) التسمم الغذائي والالتهابات وعدوى السموم
على النحو التالي مما سبق ، يمكن أن يحدث التسمم عندما تدخل بكتيريا ممرضة مختلفة إلى الجسم ، وكذلك المواد السامة التي تنتجها ( في الحالة الأخيرة ، نحن نتحدث عن عدوى السموم). يمكن أن تؤثر كل مادة من هذه المواد على أنسجة وأعضاء الجسم بطريقتها الخاصة ، مما يتسبب في حدوث تغييرات مقابلة فيها ، والتي تصاحبها مظاهر سريرية مميزة وتتطلب علاجًا محددًا. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تحديد نوع المادة السامة في الوقت المناسب وبدء العلاج. هذا سيمنع تطور المضاعفات وينقذ حياة المريض. طعام حار ( معوي) تسمم شخص بالغ ( الطعام منتهي الصلاحية ، اللحوم ، الأسماك ، البيض ، الحليب ، الجبن القريش)
التسمم الغذائي الحاد تسمم الطعام) عبارة عن مجموعة من الأمراض التي يبتلع فيها الشخص ، إلى جانب الطعام ، أي كائنات دقيقة ( البكتيريا والفطريات المسببة للأمراض) أو السموم التي تطلقها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. إذا دخلت هذه البكتيريا أو سمومها إلى الجهاز الهضمي ( الجهاز الهضمي) ، فهي تؤثر على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ، مما يؤدي إلى ظهور علامات كلاسيكية للتسمم ( آلام في البطن والغثيان والإسهال وهلم جرا). علاوة على ذلك ، يمكن امتصاص هذه السموم من خلال الغشاء المخاطي المعدي المعوي وتدخل في الدورة الدموية ، مما يؤثر على الأعضاء البعيدة ويؤدي إلى مضاعفات.يمكن أن يحدث التسمم الغذائي بسبب:
- لحم فاسد.اللحوم هي أرض خصبة مثالية لنمو وتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض ( المكورات العنقودية ، السالمونيلا ، الإشريكية القولونية وغيرها). قد تكون هذه البكتيريا موجودة في منتجات اللحومبدءًا ( على سبيل المثال ، إذا أصيب الحيوان المذبوح بنوع من العدوى). في هذه الحالة ، العوامل المعدية أو سمومها ( إطلاق البكتيريا في البيئة أثناء النمو) يمكن أن يدخل جسم الإنسان من خلال استهلاك الأطعمة غير المعالجة ( أي اللحوم غير المطبوخة جيدًا أو غير المطبوخة جيدًا). في الوقت نفسه ، يمكن أن تتطور البكتيريا في اللحوم المطبوخة بالفعل ولكن المخزنة بشكل غير صحيح. إذا تم تركه خارج الثلاجة لعدة ساعات أو أيام ، فقد يصبح عدد مسببات الأمراض فيه كافياً للتسبب في عدوى منقولة بالغذاء.
- سمكة.يمكن أن يحدث تسمم الأسماك لنفس أسباب تسمم اللحوم ( أي المعالجة غير السليمة والتخزين غير السليم للمنتجات السمكية). بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتوي بعض أنواع الأسماك الغريبة على مواد سامة ( مثل السمكة المنتفخة ، الهامور ، الباراكودا). في هذه الحالة الاعراض المتلازمةيعتمد التسمم على نوع السم الذي دخل الجسم. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب السم الموجود في السمكة المنتفخة شللًا لجميع العضلات وتوقف التنفس ، والتي بدون رعاية طبيةسيؤدي حتما إلى الموت. في حالات أخرى ، قد تكون أعراض التسمم مشابهة للعدوى المنقولة بالغذاء الشائعة.
- بيض.يزداد خطر التسمم بالبيض إذا أكل بيض الطيور المائية ( البط والإوز). الحقيقة هي أن بكتيريا السالمونيلا قد تكون موجودة في بعض المسطحات المائية الملوثة. يمكن أن يدخل في لحم وبيض الطيور المائية ومعهم ( مع الخطأ المعالجة الحرارية، وهذا هو ، عند استخدام بيض نيءأو بيض مسلوق) يمكن أن تدخل جسم الإنسان. بعد دخولها الأمعاء ، تطلق السالمونيلا سمًا خاصًا يؤثر على الغشاء المخاطي لجدار الأمعاء ، مما يتسبب في مظاهر سريرية. عدوى معوية (الإسهال وآلام البطن وما إلى ذلك.).
- لبن.يمكن أن يحدث التسمم من الحليب المنزلي الطازج إذا كانت الحيوانات التي تنتجها ( الماعز والأبقار) في ظروف غير صحية. في الوقت نفسه ، قد توجد أنواع مختلفة من البكتيريا المسببة للأمراض في منطقة الضرع للحيوانات ( المكورات العنقودية والإشريكية القولونية وما إلى ذلك) التي ستدخل الحليب أثناء الحلب. إذا كنت تشرب مثل هذا الحليب في شكله الخام ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالتسمم الغذائي. علاوة على ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن بعض الحيوانات يمكن أن تكون حاملة لمسببات الأمراض ذات العدوى الخطيرة بشكل خاص. لذلك ، على سبيل المثال ، عند شرب حليب البقر ، يمكن أن تصاب بداء البروسيلات ، وهي عدوى تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ( بروسيلا) ويرافقه تلف في العديد من أجهزة الجسم.
- جبن.يعتبر الجبن القريش ، مثل أي منتج من منتجات حمض اللاكتيك ، أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة. في حالة ترك المنتج خارج الثلاجة لفترة طويلة ، يزداد عدد البكتيريا الموجودة فيه بشكل ملحوظ ( يساهم في هذا حرارةالبيئة التي يزيد فيها معدل نمو البكتيريا). إذا كنت تأكل مثل هذا الجبن ، فقد تظهر علامات الإصابة بالعدوى المعوية.
التسمم بالنباتات السامة ( ابيض ، الشوكران)، الفطر ( غريب شاحب ، يطير غاريق) ، التوت ( بلادونا ، ولفبيري)
تحتوي العديد من النباتات على مواد سامة لجسم الإنسان. استخدام مثل هذه النباتات أو ثمارها ( على وجه الخصوص ، ذئب التوت - بلادونا ، ولفبيري) في الطعام قد يكون مصحوبًا بأعراض تسمم غذائي ، بالإضافة إلى مظاهر محددة أخرى ( اعتمادًا على السم الموجود في النبات المأكول).يمكن أن يحدث التسمم عن طريق الأكل:
- بيليني.ترجع سمية هذا النبات إلى المواد المكونة له ، وخاصة الأتروبين والسكوبولامين. عند تناولها ، تسبب الضعف العام ، جفاف الفم ، العطش الشديد ، الانفعالات العاطفية والحركية ، والدوخة. في الحالات الشديدة ، قد تحدث مشاكل في الرؤية والتنفس وفقدان الوعي والتشنجات والموت.
- الشوكران.ترجع سمية هذا النبات إلى مادته المكونة - الكونيين. هذا سم قوي ، عندما يدخل الجهاز الهضمي ، يتم امتصاصه بسرعة من خلال الغشاء المخاطي ويدخل مجرى الدم ، مما يؤثر على الجهاز العصبي المركزي. يتجلى ذلك من خلال الشلل التدريجي ، حيث يفقد الشخص جميع أنواع الحساسية ، ولا يستطيع أيضًا تحريك ذراعيه أو ساقيه. وعادة ما يكون سبب الوفاة شلل عضلات الجهاز التنفسي مما يتسبب في توقف المريض عن التنفس.
- رمادي شاحب ( يطير غاريق). سم موجود في بعض غاريق الذباب ( على وجه الخصوص في اللون الرمادي الباهت) لديه القدرة على ضرب ( هدم) خلايا الكبد وأنسجة الجسم الأخرى المصحوبة بانتهاك وظائف الأعضاء والأنظمة الحيوية. بدون مساعدة في الوقت المناسب ، قد يموت الشخص بسبب فشل القلب والأوعية الدموية أو الكبد.
- بيلادونا التوت.يحتوي توت البلادونا أيضًا على الأتروبين والسكوبولامين. تسممهم له نفس أعراض تسمم الهينبان.
- التوت الحضض.المواد السامة من ولفبيري ( ميسرين ودافني) موجودة في جميع أجزاء النبات ( في الفواكه والجذور والأوراق). عند تناول الفاكهة ، تسبب هذه السموم إحساسًا حارقًا في تجويف الفم. ثم هناك ألم شديد في الجزء العلوي من البطن وغثيان وقيء ، وفي الحالات الشديدة تحدث تشنجات.
تسمم البوتولينوم
سبب المرض هو مادة سامة تنتجها الكائنات الحية الدقيقة المطثية. النزاعات ( أشكال غير نشطة) من هذا العامل الممرض يمكن أن يستمر لفترة طويلة في التربة والطمي وجثث الحيوانات وما إلى ذلك. مرة واحدة في جسم الإنسان ، لا تسبب المطثية نفسها تطور العدوى ، لأنها يمكن أن تتكاثر فقط في ظل الظروف اللاهوائية ( هذا هو ، في حالة عدم وجود الأكسجين). يمكن أن تحدث عدوى توكسين البوتولينوم عند تناول أطعمة معلبة سيئة المعالجة ( الخضار واللحوم) أعد في المنزل. في هذه الحالة ، في جرة محكمة الغلق ، تبدأ المطثيات في التكاثر بنشاط ، وتطلق سموم البوتولينوم في البيئة ، وهي واحدة من أقوى السموم المعروفة للبشرية.بعد دخول الجهاز الهضمي للإنسان ، لا يتم تدمير سم البوتولينوم بواسطة عصير المعدة الحمضي ، ونتيجة لذلك يتم امتصاصه بسهولة من خلال الغشاء المخاطي. عند دخوله إلى الدورة الدموية الجهازية ، يصل هذا السم إلى أنسجة الجهاز العصبي المركزي ويؤثر عليها ، مما يؤدي إلى ظهور مظاهر سريرية مميزة للمرض.
يمكن أن يتجلى التسمم بسموم البوتولينوم:
- القيء العرضي وآلام في البطن في الساعات الأولى بعد تناول المنتج الملوث);
- توقف التنفس؛
- مشاكل بصرية؛
- زيادة ضغط الدم
- ضعف العضلات
- اضطرابات التبول وهلم جرا.
تسمم العفن
العفن عبارة عن كائنات دقيقة فطرية يمكن أن تنمو داخل الأطعمة المختلفة أو داخلها. عند تناول الأطعمة المتعفنة ، يمكن أن تدخل الفطريات الجهاز الهضمي وتؤدي إلى أعراض التسمم ( الغثيان والقيء والإسهال). هذا يرجع إلى حقيقة أن العديد من الفطريات تفرز ما يسمى السموم الفطرية ، والتي لها التأثير السلبيلأنظمة الجسم المختلفة.بالإضافة إلى ذلك ، تمتلك بعض أنواع العفن نشاطًا مضادًا للبكتيريا ، أي أنها تدمر البكتيريا المختلفة. في ظل الظروف الطبيعية في الأمعاء الشخص السليميحتوي على العديد من البكتيريا التي تشارك في عملية الهضم. في حالة تسمم العفن ، يمكن تدمير هذه البكتيريا ، مما يؤدي إلى تعطيل أو إبطاء عملية هضم الطعام. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الانتفاخ والإسهال أو الإمساك وآلام البطن وأعراض أخرى.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العفن يمكن أن يتسمم من خلال الجهاز التنفسي ( عن طريق استنشاق جزيئات الفطريات المسببة للأمراض - على سبيل المثال ، في داء الرشاشيات الرئوي). في الوقت نفسه ، تؤثر الفطريات المسببة للأمراض على أنسجة الرئة ، مما يؤدي إلى السعال المتكرر مع إفراز البلغم الدموي الأحمر ( نفث الدم)، ضيق في التنفس ( الشعور بضيق في التنفس) والحمى وآلام الصدر وما إلى ذلك.
تسمم فيتامين
يمكن ملاحظة التسمم بالفيتامينات من خلال استخدامها المتكرر بجرعات كبيرة. ومع ذلك ، قد تختلف المظاهر السريرية للمرض ( اعتمادًا على نوع الفيتامين الذي تسمم به الشخص).يمكن أن يحدث التسمم بجرعة زائدة:
- فيتامين أ.نظرًا لأن هذا الفيتامين يؤثر على جهاز الرؤية ، فإن إحدى أولى علامات التسمم ستكون الرؤية المزدوجة. أيضا ، قد يكون هناك غثيان وقيء بسبب تأثير الفيتامين على الجهاز العصبي. قد يشكو المرضى من زيادة النعاس والصداع والحمى. في بعض الأحيان قد يحدث طفح جلدي. بعد التوقف عن استخدام الفيتامين ، تختفي جميع الأعراض الموصوفة في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. مع الاستخدام المزمن لفيتامين أ بجرعات كبيرة ، يمكن ملاحظة حكة الجلد وتساقط الشعر وجفاف وتقشر الجلد.
- فيتامين ديمكن أن يكون التسمم بفيتامين د حادًا أيضًا ( عند تناول جرعة كبيرة جدًا) أو مزمن ( عند استخدامه بجرعات عالية لمدة طويلة). في حالات التسمم الحاد يشكو المرضى من ضعف عام وغثيان وقيء وصداع ودوخة. في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك زيادة في ضربات القلب والحمى والتشنجات. مع التسمم المزمن بفيتامين د ، هناك انخفاض في الشهية وزيادة التهيج وعسر الهضم ( الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك). إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تحدث أضرار لا رجعة فيها للقلب والأوعية الدموية والعظام وأنظمة الجسم الأخرى.
- فيتامين سي. استخدام طويل الأمديمكن أن يتسبب هذا الفيتامين بجرعات كبيرة في إلحاق الضرر بالجهاز العصبي المركزي والذي يتجلى في الأرق والحمى والشعور بالحرارة والصداع والدوخة والغثيان. قد يكون هناك أيضًا جفاف في الجلد والأغشية المخاطية في جميع أنحاء الجسم.
- فيتامين ب 1.يمكن أن يؤدي التسمم بهذا الفيتامين إلى الشعور بالضعف أو الإرهاق والأرق والصداع وفقدان الشهية. في الحالات الشديدة ، قد يحدث ضرر اعضاء داخلية (الكلى والكبد).
- فيتامين ب 6.يمكن أن يصاحب التسمم المزمن بهذا الفيتامين تلف في الجهاز العصبي المحيطي ، وضعف الحساسية في الأطراف ، والميل إلى الإصابة بنوبات الصرع وفقدان الوزن.
- فيتامين ب 12.يمكن أن يؤدي استخدام هذا الفيتامين بجرعات كبيرة إلى تعطيل عمل الغدة الدرقية ( العضو الذي ينتج الهرمونات التي تنظم التمثيل الغذائي في الجسم). كما لوحظ أن الجرعة الزائدة المزمنة لفترات طويلة قد تساهم في تطور الأورام الخبيثة.
- حمض الفوليك.تتجلى جرعة زائدة من هذا الفيتامين في الغثيان والقيء وزيادة التهيج العصبي والأرق والصداع. في الحالات الشديدة ، قد يحدث ضرر من نظام القلب والأوعية الدمويةوالكلى.
- فيتامين هـ.يتجلى التسمم المزمن بهذا الفيتامين بالصداع والضعف العام وزيادة التعب والغثيان ويصاحب ذلك أيضًا انخفاض في دفاعات الجسم ( زيادة خطر الإصابة بالعدوى الميكروبية).
تسمم البروتين
تناول كمية كبيرة من الأطعمة البروتينية ( في الغالب اللحوم) قد يترافق مع زيادة في تركيز البروتينات في الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تعطيل عمل مختلف الأجهزة والأنظمة.يمكن أن يظهر التسمم بالبروتين:
- الغثيان أو القيء- الغذاء البروتيني يمنع التمعج ( النشاط الحركي) الجهاز الهضمي، فيما يتعلق بعملية الهضم المضطربة.
- الانتفاخ- بسبب ضعف حركية الأمعاء وتطور البكتيريا المكونة للغازات.
- أرق- يحفز الطعام البروتيني الجهاز العصبي المركزي ، والذي قد يكون بسببه انتهاك لعملية النوم ، فضلاً عن زيادة التهيج العصبي أو التهيج.
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم- يرتبط أيضًا بإثارة الجهاز العصبي المركزي.
- سواد البول- هذا بسبب إطلاق المنتجات الثانوية لعملية التمثيل الغذائي للبروتين من خلال الكلى.
تسمم الماء ( تسمم المياه)
تسمم الماء ( فرط) ، في الواقع ، ليس تسمما. هذه حالة مرضية للجسم ، حيث يوجد انتهاك لاستقلاب الماء بالكهرباء. قد يكون السبب في ذلك هو القيء الشديد ، المصحوب بفقدان الشوارد ( إذا قام الشخص في نفس الوقت بتجديد فقدان السوائل بالماء الذي لا يحتوي على إلكتروليتات)، اختلال وظائف الكلى ( في هذه الحالة لا يفرز السائل من الجسم)، إفراط الوريدالسوائل وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة تسمم الماء عند تناوله بكميات زائدة لفترة قصيرة من الزمن. لذلك ، على سبيل المثال ، شرب 2.5 - 3 لترات من الماء النقي لمدة ساعة يمكن أن يؤدي إلى زيادة السوائل ، واختلال توازن الماء والكهارل ، وحتى الموت.تسمم الملح ( صوديوم)
من وجهة نظر كيميائية ، ملح الطعام هو كلوريد الصوديوم ، أي أنه يحتوي على العناصر النزرة الصوديوم والكلور. عندما يتم استهلاك كمية كبيرة من الملح في فترة زمنية قصيرة ، قد يصاب الشخص بفرط صوديوم الدم - حالة مرضية مصحوبة بزيادة في تركيز الصوديوم في الدم ( القاعدة - 135-145 مليمول / لتر). هذا يمكن أن يؤدي إلى تعطيل عمل الأعضاء الحيوية ، وكذلك إثارة تطور مضاعفات هائلة من الجهاز العصبي المركزي.من أولى أعراض التسمم بالملح العطش ( الرغبة في شرب الماء). هذا ما يفسره حقيقة أن زيادة التركيزيتم تسجيل الصوديوم في الدم بواسطة خلايا حساسة خاصة على مستوى الدماغ. من أجل "تمييع" الدم وتقليل تركيز الصوديوم فيه ، يحتاج الجسم إلى الحصول عليه عدد كبير منالسائل من الخارج ، ونتيجة لذلك قوي ( لا يقاوم) العطش.
العلامات الأخرى للتسمم بالملح هي:
- ضعف عام؛
- الارتباك في الزمان والمكان.
- فقدان الوعي؛
- زيادة الإثارة العصبية العضلية.
- تجعد وجفاف الجلد ( بسبب إطلاق السوائل من الخلايا إلى قاع الأوعية الدموية).
التسمم بالأسمدة المعدنية ( النترات)
النترات مواد كيميائية أملاح حمض النيتريك) ، والتي تستخدم كسماد. يمكن العثور على النترات بكميات كبيرة في الأطعمة التي تم معالجتها خلال عملية النمو. عند دخول الجهاز الهضمي للإنسان ، تتحول النترات إلى ما يسمى بالنتريت - وهي مواد سامة تؤثر على خلايا الدم الحمراء ، مما يجعل من المستحيل عليها نقل الأكسجين. في نفس الوقت ، يبدأ الشخص في المعاناة من جوع الأكسجين ( التعب والصداع والدوخة). في الحالات الشديدة ، الموت ممكن.التسمم بسم الفئران
من أجل مكافحة الفئران والقوارض الصغيرة الأخرى ، يتم استخدام مواد سامة خاصة. بعد دخول الجسم مع الطُعم ( طعام) تعطل هذه السموم عمل الأعضاء الحيوية للقوارض مما يؤدي إلى وفاتها. من الجدير بالذكر أن كل هذه السموم تكون إلى حد ما سامة للإنسان إذا دخلت في الجهاز الهضمي.يمكن أن يصاب الشخص بالتسمم:
- النفثيلثيوكارباميد.إذا أكل الشخص هذا السم ، فبعد بضع دقائق أو ساعات سيصاب بالتقيؤ الشديد ، ونتيجة لذلك سيتم إزالة جزء من السم من الجهاز الهضمي. إذا دخل السم إلى الدورة الدموية الجهازية بتركيز عالٍ ، فقد يتسبب ذلك في حدوث ضرر نظام الدورة الدمويةوكذلك الكبد والرئتين مما قد يؤدي إلى وفاة الإنسان.
- راتيندان.عند تناوله ، يمكن امتصاص المادة الفعالة لهذا السم في الدورة الدموية الجهازية ، حيث يعطل نشاط نظام تخثر الدم ( الذي ينظم عادة السيطرة على النزيف). مباشرة بعد التسمم ، قد يشعر المريض بالغثيان أو القيء مرة واحدة. بعد أيام قليلة ، قد يكون هناك نزيف أنفي متكرر ونزيف في اللثة ونزيف طويل بعد الإصابات وما إلى ذلك. في الحالات الأكثر شدة ، قد يحدث نفث الدم ( سعال الدم من الرئتين) وكذلك ظهور الدم في البراز والبول. إذا لم تبدأ علاجًا محددًا ، فقد تشعر بعد أيام قليلة بالإرهاق العام والخمول ، والذي يرتبط بفقدان الدم المزمن. يمكن أن تحدث الوفاة من انخفاض واضح في تركيز الخلايا الحمراء في الدم و تجويع الأكسجينالدماغ ، وكذلك الأضرار التي لحقت بالأعضاء الحيوية الأخرى ( الكبد والكلى والجهاز العصبي المركزي ، الجهاز التنفسيوما إلى ذلك وهلم جرا).
- بروديفاكوم. هذا الدواءكما يعطل نشاط جهاز تخثر الدم. علامات تسممهم مشابهة لتلك الخاصة بتسمم راتيندان.
تسمم كحولى ( الكحول الإيثيلي والفودكا والنبيذ والبيرة والبدائل)
تسمم مشروبات كحوليةيمكن ملاحظتها عند استخدامها بكميات كبيرة ، وكذلك عند تناول المشروبات الكحولية منخفضة الجودة. وتجدر الإشارة إلى أن نشطة "مسكر") مادة جميع المشروبات الكحولية هي الكحول الإيثيلي ( الإيثانول). يعتمد معدل تطور التسمم ، وكذلك شدة أعراض التسمم ، على تركيزه. لذلك ، على سبيل المثال ، فإن تركيز الإيثانول في الفودكا هو 40٪ ، بينما في البيرة يصل إلى 8-10٪. ويترتب على ذلك أن أعراض تسمم الإيثانول ستحدث بسرعة أكبر عند شرب كميات كبيرة من الفودكا أكثر من البيرة أو غيرها ( أقل قوة) المشروبات الكحولية.يمكن أن يظهر التسمم بالكحول الإيثيلي:
- استفراغ و غثيان.هذه ردود فعل وقائية طبيعية ، والغرض منها إزالة المواد السامة الزائدة من الجسم ، وكذلك منع تناولها مرة أخرى.
- الدوخة والارتباك.يرجع هذا العرض إلى تأثير الكحول على خلايا الدماغ.
- الإثارة العصبية أو النعاس.في المراحل الأولى من التسمم ، يحفز الكحول الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) ، فيما يتعلق بما قد يتصرف به المريض بحماس أو عدوانية ، انظر الهلوسة ( شيء غير موجود بالفعل) وما إلى ذلك وهلم جرا. مع زيادة تركيز الإيثانول في الدم ، يتم تثبيط نشاط الجهاز العصبي المركزي ، وبالتالي يظهر النعاس والخمول. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يقع الشخص في غيبوبة - وهي حالة مهددة للحياة لا يستجيب فيها المريض للمنبهات الخارجية.
- احمرار الجلد ( خاصة الوجوه). يتسبب الكحول الإيثيلي في تمدد الأوعية الدموية السطحية ، مما يؤدي إلى تدفق الدم إلى الجلد وتغيير لونه.
- وجود رائحة كحولية معينة.يُفرز الكحول جزئيًا عن طريق الرئتين ( في شكل بخار). وكلما زاد تركيزه في الدم ، كلما كانت الرائحة الكحولية من فم المريض أكثر وضوحًا. سيميز هذا العرض الغيبوبة الكحولية ( الاكتئاب الشديد في الوعي) من أمراض أخرى يمكن أن يفقد فيها الشخص وعيه أيضًا.
- اضطراب التنفس.قد يكون هذا بسبب تلف الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك انسداد الجهاز التنفسي بسبب القيء ( إذا حدث القيء بينما كان الشخص فاقدًا للوعي).
تسمم كحول الميثيل
كحول الميثيل ( الميثانول) في الصناعة الكيميائية كمذيب ولأغراض أخرى. كما أن له تأثير تسمم معتدل ، ولكنه أقل وضوحًا من الكحول الإيثيلي. يمنع منعا باتا تناول الميثانول ، لأن منتجات استقلابه ( على وجه الخصوص الفورمالديهايد وحمض الفورميك) شديدة السمية للجسم. تتراكم في الأنسجة والأعضاء ، ويمكن أن تتسبب في تلف الجهاز العصبي المركزي وجهاز الرؤية والكبد والجهاز القلبي الوعائي ، وفي الحالات الشديدة تؤدي إلى وفاة المريض. الجرعة المميتة من الميثانول هي 25-100 مل ( حسب عمر ووزن الشخص).يتجلى تسمم كحول الميثيل نفسه:
- الغثيان والقيء والصداع والدوخة- آلية حدوث هذه الأعراض مماثلة للتسمم بالكحول الإيثيلي.
- آلام البطن الانتيابية- تحدث بسبب تراكم المنتجات الثانوية لعملية التمثيل الغذائي للميثانول في أنسجة الجهاز الهضمي وانتهاك النشاط الانقباضي للمعدة والأمعاء.
- مشاكل بصرية ( حتى خسارته الكاملة.) - تطور هذه الأعراض يرجع أيضًا إلى التأثير السام للفورمالديهايد وحمض الفورميك على المستوى العصب البصري (يعصب شبكية العين التي ترى الضوء).
- فقدان الوعي والتشنجات والغيبوبة- تتطور نتيجة تسمم شديد بالجسم بحمض الفورميك مما قد يؤدي إلى وفاة المريض خلال يوم.
أعراض وعلامات التسمم الغذائي والالتهابات السامة
في المراحل الأولى من تطور المرض تظهر أعراض وعلامات كل شيء تسمم غذائيمتشابهة مع بعضها البعض. يؤدي دخول مادة سامة إلى الجسم إلى سلسلة من ردود الفعل الوقائية التي تهدف إلى إزالتها من الجسم. في المراحل المتأخرة من التطور ، قد تظهر علامات تسمم محددة ، اعتمادًا على السم الذي أكله المريض ( انتهاكات لوظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، وتلف الكبد والكلى ، وما إلى ذلك).يمكن أن يظهر التسمم الغذائي نفسه:
- استفراغ و غثيان؛
- إسهال ( براز رخو ، إسهال);
- ألم في البطن.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- الصداع؛
- دوخة؛
- تسمم الجسم.
استفراغ و غثيان
كما ذكرنا سابقًا ، يعتبر الغثيان والقيء من الآليات الوقائية التي يجب أن تبطئ دخول المواد السامة إلى الدورة الدموية الجهازية. بمجرد دخول السم أو السم إلى الجهاز الهضمي ( الجهاز الهضمي) ، يبدأ على الفور تقريبًا في الامتصاص من خلال الغشاء المخاطي في المعدة ( بعد ذلك بقليل من خلال الغشاء المخاطي في الأمعاء). هذا يؤدي إلى تغييرات معينة في دم المريض ، مما يؤدي إلى ردود فعل دفاعية عصبية وهرمونية.في ظل الظروف العادية ، بعد الأكل ، يتم تنشيط التمعج ( النشاط الحركي) الجهاز الهضمي. هذا يعزز اختلاط الطعام مع عصارات الجهاز الهضمي والامتصاص العناصر الغذائية. بمجرد أن "يفهم" الجسم حدوث التسمم ، تتوقف حركة الجهاز الهضمي على الفور. في الوقت نفسه ، يتوقف الطعام عن الامتصاص ، ويتجمد في المعدة ويمدها ، مما يؤدي إلى تكوينها شعور غير سارغثيان. بعد ذلك ، تظهر ما يسمى بالموجات المضادة للتمعج ، أي تقلصات عضلات الجهاز الهضمي التي تدفع محتوياتها إلى الداخل. غير إتجاه (هذا هو من الأمعاء الدقيقةإلى المعدة ومن المعدة عبر المريء إلى الفم). هذه هي الطريقة التي يحدث بها القيء ، والغرض منه هو إزالة احتمالية المنتجات الخطرةمن الجهاز الهضمي ، مما يمنع امتصاص السموم.
إسهال ( براز رخو ، إسهال)
يمكن أن يحدث الإسهال بسبب نشاط الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي دخلت الجهاز الهضمي ( الجهاز الهضمي) مع أي منتجات. لذلك ، على سبيل المثال ، عند تناول عدوى السالمونيلا ( الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض) الغذاء ، تحفز السموم التي تنتجها على إطلاق الأملاح والماء في تجويف الأمعاء ، والذي يتجلى في الإسهال المائي الشديد ، والذي يمكن أن يتكرر عدة عشرات من المرات في اليوم. في هذه الحالة ، يفقد الجسم كمية كبيرة من السوائل والشوارد ، مما قد يعرض حياة المريض للخطر.في حالات أخرى ، قد لا يرتبط تطور الإسهال بالعامل الممرض نفسه ، ولكنه نتيجة لتطور عملية مرضية في الجهاز الهضمي. الحقيقة هي أنه بعد ظهور التسمم ، تتباطأ حركة المعدة والأمعاء ، مما يؤدي إلى اضطراب عملية الهضم. يمكن إخراج الطعام من الأمعاء الدقيقة والمعدة من الجهاز الهضمي عن طريق التقيؤ ، بينما تبقى محتويات الأمعاء الغليظة فيه. في ظل ظروف طبيعية جزء معينيتم امتصاص الماء بدقة من خلال الغشاء المخاطي للأقسام النهائية من الجهاز الهضمي ( أي من خلال الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة). ومع ذلك ، بسبب التباطؤ في التمعج ، تتعطل أيضًا عملية الامتصاص ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق الماء ومحتويات الأمعاء من خلال فتحة الشرج في شكل براز سائلأو الإسهال. عادة ما يتكرر هذا الإسهال مرة أو مرتين ولا يشكل خطرًا على حياة المريض ، حيث أن فقدان السوائل والشوارد ليس واضحًا كما في الحالة الأولى.
ألم المعدة ( المعدة والأمعاء)
قد يترافق الألم في حالة التسمم مع تلف الغشاء المخاطي للمعدة أو الأمعاء. والحقيقة أنه في ظل الظروف العادية يتم تغطيته بطبقة رقيقة من المخاط تحميه من التأثيرات الصادمة للمنتجات الغذائية وكذلك من الحامض. عصير المعدة. في حالة التسمم يتم تعطيل إفراز هذا المخاط مما يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي في المعدة والتهابها ( التهاب المعدة). نتيجة لذلك ، قد يشعر المريض بألم انتيابي حاد في الجزء العلوي من البطن ، والذي يحدث بشكل متكرر من مرة إلى مرتين في الدقيقة ويستمر من 5 إلى 20 ثانية. ترجع آلية الألم في هذه الحالة إلى التمعج ( منقبض) موجات لعضلات الجهاز الهضمي ( الجهاز الهضمي). عندما تنقبض هذه العضلات ، تتهيج النهايات العصبية لجدار المعدة ، وهو ما يشعر به المريض على أنه ألم جرح ضعيف التوضع ( لا يستطيع المريض تحديد مكان الألم بالضبط).قد تكون آلام السحب في أسفل البطن ناتجة عن انتقال العملية المعدية إلى الأمعاء الغليظة ، والتي ستكون مصحوبة بظهور الإسهال. في ظل الظروف العادية ، تكون الموجة التمعجية مصحوبة بموجة قصيرة المدى ( لمدة 3-5 ثوان) تقلص العضلات مما يساعد على دفع محتويات الأمعاء. مع تطور التسمم ، تضعف هذه الوظيفة ، ونتيجة لذلك تصبح الانقباضات العضلية للأمعاء طويلة جدًا ( أي أن العضلات تبقى في حالة تقلص لمدة 10 إلى 20 ثانية أو أكثر). في هذه الحالة ، يكون التمثيل الغذائي فيها مضطربًا ، والذي يصاحبه ظهور آلام مميزة.
زيادة في درجة حرارة الجسم
زيادة درجة حرارة الجسم أثناء التسمم هي أيضًا رد فعل وقائي للجسم. الحقيقة هي أن العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وسمومها لا يمكن أن توجد إلا عند درجة حرارة معينة ، وعندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة ، فإنها تموت أو تتلف. لهذا السبب ، في عملية التطور ، طور الجسم هذا التفاعل الوقائي - بمجرد دخول أي مادة غريبة إلى الدورة الدموية الجهازية ، يتم إطلاق عدد من العمليات الكيميائية الحيوية ، والنتيجة النهائية لها هي زيادة درجة حرارة الجسم.مع أي تسمم غذائي ، سترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37 إلى 38 درجة على الأقل خلال أول 6 إلى 12 ساعة بعد تناول طعام سيء أو ملوث. إذا تعاملت دفاعات الجسم مع العدوى ، تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها في غضون يوم واحد. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الإصابة ببعض الكائنات الحية الدقيقة أو السموم المسببة للأمراض يمكن أن تكون مصحوبة بارتفاع شديد في درجة الحرارة ( تصل إلى 39-40 درجة وأكثر).
صداع
يمكن أن يصاحب الصداع التسمم إذا دخلت المواد السامة من الجهاز الهضمي إلى مجرى الدم بكميات كبيرة. هذا ينشط جهاز المناعة في الجسم ، والغرض منه هو إيجاد وتدمير جميع العوامل الأجنبية التي دخلت الدورة الدموية الجهازية. في عملية تشغيل هذا النظام ، يسمى البيولوجي المواد الفعالةالتي تحارب الكائنات الدقيقة الأجنبية وسمومها. ومع ذلك ، فإن هذه المواد لها أيضًا آثار سلبية ، لا سيما تأثير توسع الأوعية. عندما تدخل المواد السامة في الدورة الدموية الجهازية ، وكذلك عند تعرضها للمواد النشطة بيولوجيًا ، لوحظ توسع في الأوعية الدموية للدماغ ، ونتيجة لذلك يمر جزء من السائل من مجرى الدم إلى الأنسجة المحيطة. كما أنها تمتد الغشاء السحائيدماغ غني بالنهايات العصبية الحسية. كل هذا يؤدي إلى حدوث صداع شديد يمكن أن يظهر في اليوم الأول بعد ظهور التسمم ولا يهدأ إلا بعد عودة حالة المريض إلى طبيعتها ( أي بعد إزالة السموم الأجنبية وهبوط الاستجابات المناعية).وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة التسمم الكحولي ، يحدث صداع أيضًا بسبب توسع الأوعية الدموية وتورم أنسجة المخ. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، فإن الكحول الإيثيلي نفسه له تأثير توسع الأوعية ( الواردة في المشروبات الكحولية) ، ولا يشارك جهاز المناعة في الجسم في العملية المرضية.
تجفيف
الجفاف هو حالة مرضية تتميز بفقدان كميات كبيرة من السوائل من الجسم. يمكن أن يكون سبب الجفاف في حالة التسمم قيء متكررأو الإسهال ، حيث يتم إزالة كمية كبيرة من السوائل من الجسم. علاوة على ذلك ، يمكن أن تساهم زيادة درجة حرارة الجسم في الإصابة بالجفاف ، حيث يبدأ الشخص في هذه الحالة في التعرق ، ويفقد السوائل مع العرق.نظرًا لأنه ليس من الممكن دائمًا استرداد الخسائر ( على سبيل المثال ، إذا تقيأ المريض مرة أخرى عند تناول السوائل) ، بالفعل بعد 4-6 ساعات من ظهور المرض ، قد تظهر علامات الجفاف الأولى على المريض. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فسيستمر الجسم في فقدان السوائل والشوارد الحيوية ( الكلور والصوديوم وغيرها) ، والتي يمكن أن تؤدي بمرور الوقت إلى خلل في الأعضاء الحيوية أو حتى الموت.
يتجلى الجفاف:
- قلة مرونة الجلد وجفافه.بسبب حقيقة أن السائل يترك الجلد ، يصبح جافًا وأقل مرونة ، ويفقد بريقه المعتاد.
- جفاف الأغشية المخاطية.تظهر هذه الأعراض بوضوح في تجويف الفم واللسان والشفتين ( تصبح الأغشية المخاطية جافة ، ثم تغطى بقشور مميزة).
- جلد شاحب.بسبب انخفاض حجم الدورة الدموية ، يحدث "إغلاق" للأوعية الدموية الطرفية ( خاصة في الجلد) ، والذي يسمح لك بالحفاظ على الدورة الدموية في الأعضاء الحيوية ( الدماغ والقلب والكبد) في المستويات العادية. يحدث شحوب الجلد في هذه الحالة بسبب انخفاض كمية الدم في أوعيته.
- تراجع مقل العيون.في ظل الظروف العادية ، توجد طبقة من الأنسجة الدهنية بين مقلة العين والجدار الخلفي للمحجر. وهو يدعم ويصلح العين ويمنع تلفها في حالة الإصابة. أثناء الجفاف ، يتم أيضًا إزالة السوائل من الأنسجة الدهنية ، ونتيجة لذلك ( الأنسجة الدهنية) يصبح أرق ، و مقل العيونتتحرك أعمق في تجويف العين.
- ضربات قلب سريعة.مع الجفاف المعتدل أو الشديد ، ينخفض حجم الدورة الدموية. للتعويض عن الخسائر والحفاظ على تدفق الدم إلى الأعضاء عند المستوى الطبيعي ، يتعين على القلب ضخ الدم بمعدل أسرع.
- انخفاض كمية البول.مع انخفاض كمية السوائل في الجسم ، يتم إطلاق آليات الحماية ، والغرض منها هو منع المزيد من فقدان الماء. إحدى هذه الآليات هي انخفاض معدل تكوين البول في الكلى.
دوخة
يمكن أن تكون الدوخة أحد الأعراض الأولى للتسمم من قبل بعض النباتات والفطريات ، وكذلك التسمم بالمشروبات الكحولية أو البدائل. سبب تطور هذه الأعراض في هذه الحالة مباشر تأثير سامعن طريق المواد السامة على الدماغ. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الدوخة يمكن أن تحدث أيضًا مع حالات التسمم الأخرى ، مما يشير إلى مسارها الشديد. لذلك ، على سبيل المثال ، مع تسمم شديد في الجسم ، مصحوبًا بالجفاف ( فقدان السوائل) وانخفاض في ضغط الدم ، قد يكون هناك اضطراب في تدفق الدم إلى خلايا الدماغ ، والذي سيتجلى في الدوخة أو سواد العينين أو حتى فقدان الوعي.تسمم الجسم
متلازمة التسمم العامة هي مجموعة من الأعراض التي تظهر في الجسم مع أي تسمم غذائي ( مهما كان السبب). حدوث هذه المتلازمة بسبب التنشيط الجهاز المناعيومعركتها ضد عملاء فضائيين. بعد إزالة جميع المواد السامة من الجسم تختفي علامات التسمم العام ( إلى جانب تطبيع درجة حرارة الجسم).يمكن أن يتجلى تسمم الجسم:
- ضعف عام؛
- انخفاض في القدرة على العمل ؛
- تأخر في التفكير
- النعاس.
- قشعريرة ( الشعور بالبرودة في الأطراف);
- زيادة ضربات القلب
- تنفس سريع.
علاج
في الأعراض الأولى للتسمم ، يتم استخدام إزالة السموم المعوية باستخدام Enterosgel enterosorbent بالضرورة كإسعافات أولية. بعد تناوله ، يتحرك Enterosgel على طول الجهاز الهضمي ، ومثل الإسفنج المسامي ، يجمع السموم والبكتيريا الضارة. على عكس المواد الماصة الأخرى التي يجب تخفيفها بالماء بعناية ، فإن Enterosgel جاهز تمامًا للاستخدام وهو عبارة عن معجون لطيف شبيه بالهلام لا يؤذي الغشاء المخاطي ، ولكنه يغلف ويعزز تعافيه. هذا مهم لأن التسمم غالبًا ما يكون مصحوبًا بتفاقم التهاب المعدة ، مما يؤدي إلى التهاب بطانة المعدة والأمعاء.أعراض التسمم الغذائي عند الأطفال
لا تختلف آليات تطور التسمم الغذائي عند الأطفال عن تلك الموجودة لدى البالغين. في الوقت نفسه ، يجدر بنا أن نتذكر أنه في مرحلة الطفولة المبكرة يمكن أن يتطور التسمم بشكل أسرع وأكثر حدة مما يحدث عند البالغين. ويرجع ذلك إلى النقص في قوى الحماية والجهاز المناعي لجسم الطفل ، فضلًا عن تدني قدراته التعويضية. لذلك ، على سبيل المثال ، بعد نوبتين إلى أربع نوبات من القيء أو الإسهال ، قد يصاب الطفل بالجفاف ، بينما لن يسبب هذا لدى الشخص البالغ أي اضطرابات خطيرة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تحديد العلامات والأعراض الأولى للتسمم في الوقت المناسب والبدء في التدابير العلاجية دون انتظار تفاقم حالة الطفل وتطور المضاعفات.يمكن أن يظهر التسمم عند الطفل:
- البكاء- هذا واضح بشكل خاص عند الأطفال أصغر سناالذين لا يعرفون حتى الآن كيف يعبرون عن مشاعرهم بالكلمات ( إذا كان الطفل مصابًا أو مريضًا ، فإنه يبكي).
- زيادة النشاط الحركي- قد يكون الطفل مضطربًا ومضطربًا.
- الموقف الدفاعي في السرير- في حالة التسمم ، يعاني الأطفال أيضًا من آلام في البطن ، وبالتالي يتخذون وضع "الجنين" المميز ( يتم ضغط الركبتين والمرفقين على المعدة ، وعندما تحاول فكهما أو رفعهما ، يبدأون في البكاء).
- الغثيان والقيء والإسهال- أسباب هذه الأعراض هي نفسها كما في حالة التسمم عند البالغين.
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم- قد يكون تفاعل درجة الحرارة عند الأطفال أكثر وضوحًا ، ونتيجة لذلك يمكن أن ترتفع درجة الحرارة من اليوم الأول إلى 38-39 درجة.
- النعاس وضعف الوعي- تحدث هذه العلامات مع تسمم شديد بالجسم وتتطلب دخول المستشفى على الفور.
- تشنجات ( النوبات) - يمكن أن تحدث عندما ترتفع درجة حرارة جسم الطفل عن 40 درجة وتترافق مع ضعف أداء الجهاز العصبي.
هل يرتفع ضغط الدم بالتسمم؟
في ظل الظروف العادية ، ضغط الدم ( جحيم) من الإنسان 120/80 ملم عمود الزئبق. لا يتسبب التسمم الغذائي بحد ذاته في ارتفاع ضغط الدم. في المرحلة الأولى من تطور المرض ، عندما يصاب المريض بالقيء الشديد والإسهال وآلام البطن ، قد يتجاوز ضغط دمه المعدل قليلاً. هذا بسبب زيادة الضغط في تجويف البطن ( أثناء القيء) ، وكذلك تفعيل أجهزة الدفاع في الجسم ، ومن مظاهره تضيق الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم. بعد أن يهدأ القيء ، يعود الضغط عادةً إلى طبيعته في غضون ساعة.في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أنه متى مسار شديدتسمم ( أي مع تطور الجفاف ومضاعفات أخرى) قد تعاني من انخفاض في ضغط الدم عن المعدل الطبيعي. هذا للغاية أعراض خطيرةمما يشير إلى استنفاد إمكانيات الجسم التعويضية. هذا يمكن أن يعطل إمداد الدم للأعضاء الحيوية ( بادئ ذي بدء ، الدماغ) ، مما قد يؤدي إلى إصابة الشخص بالدوار أو فقدان الوعي أو حتى الدخول في غيبوبة.
هل يمكن أن يحدث التسمم بدون حمى؟
تتميز معظم حالات التسمم بارتفاع درجة حرارة الجسم ، ولكن لا يتم العثور على هذه الأعراض دائمًا. كما ذكرنا سابقًا ، فإن الزيادة في درجة الحرارة هي رد فعل وقائي للجسم يتطور عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة الغريبة أو سمومها إلى الدورة الدموية الجهازية. ومع ذلك ، في بعض حالات التسمم ، لا يدخل العامل السام إلى الدورة الدموية الجهازية ، ولكنه يمارس تأثيره الممرض فقط على مستوى الغشاء المخاطي المعوي. في هذه الحالة ، قد يعاني المريض من بعض صفاتتسمم ( الغثيان والقيء وآلام في البطن) ، ولكن درجة حرارة الجسم قد تظل طبيعية أو ترتفع قليلاً ( ما يصل إلى 37 - 37.5 درجة).شدة التسمم ( خفيف ، معتدل ، شديد ، قاتل)
تعتمد شدة التسمم على شدة الضرر الذي يلحق بالأعضاء والأنظمة الحيوية التي تتطور بعد تناول مادة سامة في الجسم.اعتمادًا على درجة الخطورة ، هناك:
- تسمم خفيف.لا يسبب المرض خللاً في الأعضاء الحيوية. الإجراءات العلاجيةيمكن القيام به في المنزل.
- تسمم معتدل.الحالة العامة للمريض مضطربة ، والتي تتجلى في اضطرابات معتدلة في وظائف الأعضاء الحيوية ( زيادة التنفس ومعدل ضربات القلب وتقلبات ضغط الدم وزيادة درجة حرارة الجسم وما إلى ذلك). على الرغم من أن حياة المريض ليست في خطر ، فمن المستحسن أن يتم علاج حالات التسمم هذه في المستشفى ، وإلا فقد يحدث تدهور. الحالة العامةالمريض وتطور المضاعفات.
- تسمم شديد.في هذه الحالة ، يؤدي تسمم الجسم إلى خلل شديد في الأعضاء الحيوية ، والذي يمكن أن يتجلى في انخفاض ضغط الدم ، ضعف الوعي ، قلة البول ( بسبب الجفاف وضعف الوظيفة البولية للكلى) وما إلى ذلك وهلم جرا. يجب أن يتم علاج هؤلاء المرضى حصريًا في المستشفى ، وإلا فإن خطر حدوث مضاعفات والوفاة مرتفع.
- تسمم شديد للغاية.في هذه الحالة ، يكون انتهاك وظائف الأعضاء الحيوية واضحًا لدرجة أنه من أجل إنقاذ حياة الشخص ، يجب إدخاله على الفور إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة والبدء في علاج محدد. وإلا فإن الموت لا مفر منه.
- تسمم قاتل.وفي هذه الحالة يؤدي التسمم بأي مادة إلى وفاة المريض رغم جهود الأطباء الحميدة ( إن وجد ، أي إذا تمكن المريض من دخول المستشفى
فيما يتعلق بالتطور السريع للكيمياء والتحسين المستمر للتكنولوجيا الكيميائية ، تنتج الصناعة كل عام عددًا متزايدًا من المركبات الكيميائية المستخدمة في مختلف الصناعات. اقتصاد وطني. العديد من هذه المركبات سامة. على الرغم من ذلك ، لا يوجد حتى الآن تصنيف موحد للتسمم الناجم عن المواد السامة. يوجد حاليًا العديد من تصنيفات التسمم بناءً على خصائص المسار السريري (الحاد والمزمن) ، وأسباب الحدوث (العرضي والمتعمد) ، وظروف الحدوث (المنزلية ، والصناعية ، وما إلى ذلك) ، وطرق الدخول إلى الجسم ( عن طريق الفم ، والاستنشاق ، وما إلى ذلك) ، وما إلى ذلك. أدناه سوف نتناول وصفًا موجزًا لبعض هذه الأنواع من التسمم فقط.
يحدث التسمم الحاد نتيجة تأثير جرعات زائدة من المواد السامة على الجسم. تترافق مع أعراض متزايدة بسرعة ويمكن أن تكون قاتلة في غضون دقائق (حمض الهيدروسيانيك وأملاحه) أو ساعات أو أيام. في معظم الحالات ، تكون حالات التسمم الحاد عرضية. ومع ذلك ، هناك أيضًا حالات تسمم حاد متعمد بهدف القتل أو تطوير حالة عاجزة لدى الضحية (للاستيلاء على ممتلكاته ، لغرض الاغتصاب ، وما إلى ذلك). يسمى هذا التسمم بالمجرم. يمكن أيضًا استخدام المواد السامة في الانتحار (التسمم الانتحاري).
في بلدنا ، من النادر حدوث حالات تسمم حاد ناتج عن الاستخدام المتعمد للمواد السامة. يفسر الانخفاض المستمر في عدد حالات التسمم المتعمد في بلدنا بالبنية الاجتماعية للمجتمع الاشتراكي ، والرقابة الصارمة والفعالة على ظروف التخزين ، والتوزيع على السكان والاستخدام الصحيح للمواد شديدة السمية.
هناك حالات تسمم حادة معروفة لأشخاص تناولوا أدوية فعالة لغرض التطبيب الذاتي.
نادرًا نسبيًا ، ولكن لا تزال هناك حالات تسمم حاد ، والسبب في ذلك هو خطأ الطاقم الطبي أو العاملين في الصيدلة. يحدث هذا التسمم بعد إعطاء جرعات عالية من الأدوية للمرضى ، والاستبدال العرضي للبعض مع البعض الآخر ، أكثر سمية. يحدث التسمم الحاد أيضًا بسبب الطريقة الخاطئة لإعطاء الأدوية لجسم المريض (عن طريق الوريد بدلاً من الفم ، إلخ).
التسمم المزمن ممكن مع الاستخدام المتكرر (لفترة طويلة) لجرعات صغيرة من المواد السامة التي تتراكم في الجسم ، ولا تسبب تسممًا حادًا ، ولكنها لا تزال كافية لإلحاق الضرر بوظيفة أو أخرى من وظائف الجسم. تتميز حالات التسمم المزمن بمسار بطيء وأعراض غير واضحة.
التسمم المهني. يمكن أن تحدث حالات التسمم هذه في المصانع والمصانع والمؤسسات المختلفة والمختبرات الكيميائية التي يتم فيها إنتاج أو استخدام المواد السامة. يتعرض الأشخاص الذين يتعاملون مع المواد السامة لهذه المواد. نتيجة لانتهاك لوائح السلامة عند التعامل مع مثل هذه المواد ، يمكن أن تسبب تسممًا مزمنًا. ومع ذلك ، في حالة وقوع حوادث في الغلايات ، أو الأجهزة ، أو الحاويات التي يتم فيها تخزين أو نقل المواد السامة ، فإنها يمكن أن تسبب تسممًا حادًا.
بفضل نجاح الصحة الصناعية والامتثال الصارم لأنظمة السلامة والإشراف الطبي والتدابير الأخرى ، يتناقص عدد حالات التسمم المهني في بلدنا من عام إلى آخر.
التسمم المنزلي من بين حالات التسمم العرضي. وهي تنشأ نتيجة للتخزين المتهور واستخدام المواد المنزلية والمنزلية السامة (وسائل تدمير القوارض والحشرات الضارة وسوائل تنظيف الملابس وما إلى ذلك) بدلاً من الأدوية. أحد أسباب التسمم المنزلي هو نقص الوعي العام بسمية عدد من الأدوية أو المواد الأخرى المستخدمة. غالبًا ما يحدث التسمم المنزلي الحاد للبالغين في حالة تسمم كحولي بسبب الاستخدام الخاطئ للسوائل السامة المختلفة بدلاً من المشروبات الكحولية.
كانت هناك حالات تسمم منزلي للأطفال بمواد طبية وسامة للاستخدام المنزلي ، مخزنة بلا مبالاة في أماكن يسهل الوصول إليها للأطفال. يمكن للأطفال ، الذين يقلدون البالغين ، ابتلاع الحبوب والأقراص والسوائل وغيرها من أشكال الجرعات التي تحتوي على مواد قوية وسامة مخزنة في أماكن يسهل الوصول إليها. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث تسمم حاد للأطفال.
من بين حالات التسمم المنزلي الإدمان على الكحول والمخدرات. إدمان الكحول - الاستخدام المفرط المنتظم للمشروبات الكحولية بكميات مسببة تسمم الكحول. نتيجة لاستهلاك الكحول المفرط لفترات طويلة ، يحدث عدد من التغيرات المرضية في جسم مدمني الكحول (إدمان الكحول المزمن).
يتضح انتشار إدمان الكحول من خلال إحصاءات التسمم ، والتي بموجبها احتل الكحول الإيثيلي (58.9 ٪) في عام 1978 المرتبة الرئيسية بين أسباب التسمم القاتل في بلدنا. وجاء في المرتبة الثانية من حيث عدد حالات التسمم أكسيد الكربون (II) (19.2٪) ، يليه الخليك والأحماض الأخرى (7.9٪) ، والمبيدات (3.7٪) ، والعقاقير (1.6٪) ، ومركبات كيميائية أخرى.
من المشكلات الاجتماعية المهمة إدمان المخدرات الناتج عن الاستخدام المنتظم للمخدرات. مع إدمان المخدرات ، هناك صعوبة في التغلب على الانجذاب إلى الاستهلاك المستمر للكميات المتزايدة من المخدرات.
لتحديد مفهوم إدمان المخدرات ، من الضروري الإسهاب في تعريف المصطلح دواء(دواء). لا يتم تفسير مصطلح المخدرات المخدرة من وجهة نظر دوائية فقط ، نظرًا لتأثيره على الجسم ، ولكنه يحتوي أيضًا على ثلاثة معايير: طبية واجتماعية وقانونية.
تتجلى العواقب الطبية السلبية المرتبطة بتعاطي المخدرات في الاضطرابات النفسية العميقة لمدمني المخدرات ، وتدهور الجسم ، وقمع النشاط العقلي ، واختلال وظائف الأعضاء الداخلية ، وما إلى ذلك.
تتجلى العواقب الاجتماعية السلبية لإدمان المخدرات في انخفاض القدرة على العمل لمدمني المخدرات ، وتفكك الأسرة ، وارتكاب جرائم جنائية ، وما إلى ذلك. وبالتالي ، فإن الاستخدام غير الطبي للمخدرات يشكل خطرًا ليس فقط على مدمني المخدرات أنفسهم ، ولكن أيضًا لأعضاء المجتمع الآخرين.
يتم تصنيف المواد التي يكون لتعاطيها عواقب صحية واجتماعية سلبية على أنها مخدرات فقط عندما يتم الاعتراف بها قانونًا على أنها مخدرات من قبل سلطات الدولة ذات الصلة ويتم إدراجها في قائمة الأدوية. عدم وجود معيار واحد على الأقل من المعايير الثلاثة المذكورة أعلاه لا يسمح بتصنيف المادة ذات الصلة كدواء. بناءً على تعريف مصطلح العقاقير المخدرة ، من الممكن تحديد مصطلحات إدمان المخدرات وتعاطي المخدرات.
إدمان المخدرات هو مرض يحدث نتيجة الاستخدام غير الطبي للعقاقير أو العقاقير الأخرى المصنفة حسب الأصول على أنها مخدرة.
تعاطي المواد المخدرة هو مرض ناتج عن تعاطي مواد أو عقاقير معينة غير مدرجة في قائمة الأدوية ، ولكن الاستخدام المنتظم لها له أهمية طبية واجتماعية سلبية. يمكن أن يكون سبب تعاطي المخدرات هو تعاطي المخدرات ليس فقط ، ولكن أيضًا عدد من المواد الكيميائية غير المخدرة (السوائل التقنية ، والمواد الكيميائية المنزلية ، وأجزاء من النباتات ، وما إلى ذلك).
في منتصف القرن العشرين. بدلاً من مصطلح إدمان المخدرات ، يُقترح مصطلح الاعتماد على المخدرات ، أي اعتماد الكائن الحي على العقار المستخدم. في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، هذا المصطلح غير مقبول.
يستخدم مصطلح الاعتماد على المخدرات في علم المخدرات والطب النفسي للإشارة إلى الاعتماد العقلي والجسدي للجسم على المواد التي يستخدمها مدمنو المخدرات ومتعاطي المخدرات. في ظل متلازمة الاعتماد العقلي يقصد بحالة الجسم التي تتميز بالحاجة المرضية لأخذ مادة معينة من أجل تجنب الاضطراب العقلي الذي يحدث بعد التوقف عن تناول هذه المادة. حالة يسبب فيها الدواء شعورًا بالرضا والارتقاء العقلي ، أي حالة من النشوة ، وتتطلب تعاطيًا متكررًا ومستمرًا لهذا الدواء. في ظل متلازمة الاعتماد الجسدي يقصد بحالة الجسم ، التي تتميز بتطور الامتناع عن ممارسة الجنس بعد التوقف عن تناول المادة التي تسببت في الاعتماد.
نظرًا لأن الاعتماد العقلي والبدني لا يمكن أن يكون ناتجًا عن المواد الطبية فحسب ، بل أيضًا بسبب المركبات الكيميائية المختلفة التي لا تستخدم في الطب ، بدلاً من مصطلح الاعتماد على المخدرات ، يُقترح استخدام مصطلح الاعتماد الذي يشير إلى المادة المحددة التي تتجلى فيها. .
يمكن أن تسبب الأدوية والكحول الإيثيلي وبدائلها ليس فقط التسمم المحلي (المزمن). مع تناول كميات كبيرة من الكحول أو بدائلها أو الأدوية لمرة واحدة ، يمكن أن يحدث تسمم حاد ، والذي يكون قاتلاً في بعض الحالات.
تصنيف التسمم بأنواع العوامل السامة
اعتمادًا على العامل السام الذي تسبب في التسمم ، هناك:
- التسمم بأول أكسيد الكربون وغاز الإضاءة ؛
- التسمم بالمبيدات.
- التسمم الحمضي والقلوي.
- تسمم المخدرات والكحول.
المجموعات الرئيسية للمواد التي تسبب التسمم الحاد هي:
- الكحول والبدائل.
- سوائل كاوية
عند توصيف التسمم ، يتم استخدام التصنيفات الحالية للسموم وفقًا لمبدأ عملها (التهيج ، الكي ، الانحلالي ، إلخ).
اعتمادًا على مسار دخول السموم إلى الجسم ، يتم تمييز الاستنشاق (عبر الجهاز التنفسي) ، عن طريق الفم (عن طريق الفم) ، عن طريق الجلد (عن طريق الجلد) ، الحقن (بالإعطاء بالحقن) وأنواع التسمم الأخرى.
يعتمد التصنيف السريري على تقييم شدة حالة المريض (تسمم خفيف ، متوسط ، شديد ، شديد للغاية) ، والذي يأخذ في الاعتبار ظروف الحدوث (منزلي ، صناعي) وسبب هذا التسمم. (عرضي ، انتحاري ، إلخ) له أهمية كبيرة في الطب الشرعي.
تصنيف التسمم حسب طبيعة تأثير مادة سامة على الجسم
وفقًا لطبيعة تأثير مادة سامة على الجسم ، يتم تمييز أنواع التسمم التالية:
- التسمم الحاد - حالة مرضية في الجسم تنتج عن التعرض لمرة واحدة أو لفترة قصيرة ؛ مصحوبة بعلامات سريرية شديدة
- التسمم تحت الحاد - حالة مرضية في الجسم ، والتي تنتج عن عدة حالات تعرض متكررة ؛ علامات طبيهأقل وضوحا مقارنة بالتسمم الحاد
- تسمم حاد - تسمم حاد، التي تتميز بتلف في الجهاز العصبي المركزي ، وعلاماته هي التشنجات ، وضعف التنسيق ؛ تحدث الوفاة في غضون ساعات قليلة
- التسمم المزمن هو حالة مرضية في الجسم ناتجة عن التعرض المطول (المزمن) ؛ لا يصاحبها دائمًا علامات سريرية شديدة.
الإسعافات الأولية للتسمم
يجب تقديم الإسعافات الأولية لضحايا التسمم في أقرب وقت ممكن ، لأنه في حالات التسمم الحاد ، من الممكن حدوث انتهاك سريع للغاية للتنفس والدورة الدموية ونبض القلب. غالبًا ما تمنع الإسعافات الأولية في الوقت المناسب احتمال الوفاة.
- بالنسبة لمعظم حالات التسمم الغذائي ، يجب تقليل الإسعافات الأولية إلى الإزالة السريعة للمواد السامة من الجهاز الهضمي (الغسيل الغزير ، تناول المسهلات) ، مصحوبًا بابتلاع المواد الممتصة - المعوية ، على سبيل المثال ، الفحم المنشط.
- إذا كانت السموم تلامس جلد الجسم ، فأنت بحاجة إلى إزالتها بسرعة من سطح الجلد باستخدام قطعة قطن أو شاش ، وغسل الجلد جيدًا بالماء الدافئ والصابون أو محلول ضعيف من صودا الخبز.
- في حالة التسمم بالمواد السامة عن طريق الجهاز التنفسي ، من الضروري إحضار الضحية هواء نقي، حرروه من الملابس التي تجعل التنفس صعبًا. ثم تحتاج إلى شطف فمك وحلقك بمحلول ضعيف من صودا الخبز. إذا لزم الأمر ، يجب إعطاء الضحية تنفسًا صناعيًا ، وفي الحالات الشديدة جدًا ، يجب إجراء تدليك مغلق للقلب. قبل وصول الطبيب ، يجب وضع الضحية في الفراش ولفها بحرارة.
- إذا لامست الأحماض أو القلويات الجلد ، يجب غسلها لمدة 5-10 دقائق بتيار من الماء الدافئ ؛ إذا لامست القلويات الجلد ، اغسلها بالخل. إذا دخلت المادة السامة في العين ، فمن الضروري شطفها بتيار من الماء لمدة 20-30 دقيقة. بعد غسل العين المصابة ، ضع ضمادة واستشر الطبيب على الفور.
- مع تثبيط الجهاز التنفسي و (أو) نشاط القلب ، يتم استخدام المسكنات.
- في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون) ، من الضروري إخراج الضحية على الفور لتنظيف الهواء ، ووضع ضغط بارد على الرأس والصدر ، وإعطاء الشاي أو القهوة القوية للشرب. مع ضعف التنفس ، قم بإجراء التنفس الاصطناعي.
- في حالة التسمم الكحولي ، يُسمح للضحية باستنشاق الأمونيا ، ويتم إجراء غسل المعدة ماء دافئأو محلول ضعيف من صودا الخبز ، في الحالات الشديدة ، قم بإجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب المغلق.
- في حالة التسمم بالفطر السام ، يتم إجراء عمليات غسيل معدة متكررة ، ويتم استخدام الفحم المنشط أو الأبيض ، ويتم إعطاء أدوية مسهلة ، ويتم تدفئة الضحية باستخدام وسادات تدفئة. مطلوب الاستشفاء العاجلالضحية.
- في حالة التسمم الحمضي ، يتم إعطاء الضحية لشرب الحليب أو البيض النيئ أو زيت نباتي. شرب الصودالا ينبغي أن تطبق. إذا كان التنفس صعبًا ، يتم إجراء التنفس الاصطناعي.
- في حالة التسمم بالقلويات الكاوية ، يتم إجراء غسل المعدة ، وبطلان استخدام الملينات.
في جميع حالات التسمم لا بد من استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
ملحوظات
أنظر أيضا
الروابط
- رعاية الطوارئ للتسمم الحاد. مؤرشفة من الأصلي في 17 أغسطس 2012.
مؤسسة ويكيميديا. 2010.
المرادفات:شاهد ما هو "التسمم" في القواميس الأخرى:
تسمم- تسمم. يُفهم التسمم على أنه "اضطرابات في وظائف الحيوان. الكائنات الحية التي تسببها مواد خارجية أو داخلية ، أو كيميائية أو فيزيائية كيميائية ، تكون غريبة من حيث الجودة أو الكمية أو التركيز ... ... موسوعة طبية كبيرة
التسمم الغذائي ، التغذية ، الشرب ، فرط الفيتامين ، التسمم بالبنسيلات ، النيكوتين ، التسمم ، التسمم الدرقي ، التسمم السماك ، التسمم الفطري ، التسمم ، الشرب ، التغذية ، الأثير ، الإرغوتيس ، الإفراط في تناول الطعام ، الزئبق ، السكر ، التبول في الدم ، القتل ... قاموس مرادف
تسمم ، تسمم ، رر. لا ، راجع. 1. العمل حسب الفصل. السم السام. حالة التسمم. 2. العمل وفقا للفصل. تسمم تسمم تشعر بالتسمم. قاموسأوشاكوف. ن. أوشاكوف. 1935 1940 ... القاموس التوضيحي لأوشاكوف
مجموعة من الأمراض سببها التعرض للسموم أصول مختلفة. قد تكون حادة ومزمنة. صناعية ، غذائية ، طبية ، إلخ. كبير قاموس موسوعي
السم ، avlyu ، avish ؛ سحقت. البوم. القاموس التوضيحي لأوزيغوف. S.I. Ozhegov ، N.Yu. شفيدوفا. 1949 1992 ... القاموس التوضيحي لأوزيجوف
تسمم- - موضوعات التكنولوجيا الحيوية EN التسمم ... دليل المترجم الفني
تسمم- انظر التسمم ، التسمم الصناعي ، الأمراض المهنية ... الموسوعة الروسية لحماية العمل
تسمم- تسمم شديد تسمم شديد ... قاموس المصطلحات الروسية
كطريقة لأخذ الحياة ، فهي شائعة بشكل خاص في عصور التدهور الأخلاقي. هناك قصص عن سموم كليوباترا. في روما ، اشتهرت سموم الجراد (انظر) ، وتميزت بمجموعة متنوعة من الإجراءات ، من الموت الفوري إلى إحضار الضحية إلى ... ... القاموس الموسوعي F.A. Brockhaus و I.A. إيفرون
أنا؛ راجع إلى السموم (13 زن) والسموم. حالة التسمم. O. أول أكسيد الكربون. خذ إلى المستشفى مع التسمم الحاد. * * * التسمم مجموعة من الامراض ناتجة عن التعرض لسموم مختلفة على الجسم ... قاموس موسوعي