تعتبر حالة مثل نقص السكر في الدم ، والتي تتميز بمستوى منخفض ، خطيرة على جسم الإنسان. مع انخفاض نسبة الجلوكوز ، لا تتلقى الأعضاء التغذية اللازمة التي تحتاجها لتعمل بشكل طبيعي.
والنتيجة هي ظهور مشاكل في عمل الدماغ ، أي أنه ينطفئ تدريجياً ويحدث غيبوبة. ما هي أسباب انخفاض نسبة السكر في الدم لدى الإنسان ، وما الأعراض التي تظهر مع مثل هذا المرض ، وكيفية استعادة مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها؟
يعتقد العديد من المرضى خطأً أن أولئك الذين تم تشخيصهم فقط هم الذين يجب أن يعتنيوا بالمستوى. هناك بعض الحقيقة في هذا البيان ، لأن تركيز السكر في جسم مرضى السكر متقلب ويمكن أن يصل إلى مستويات حرجة. العديد من المرضى الذين يعانون من السكريتعرف على هذه الميزة من أجسامهم ، لذلك ، في حالة الطوارئ ، يستخدمون قطعة من السكر أو الحلوى.
هناك حالات لوحظ فيها انخفاض في مستويات السكر تمامًا الأشخاص الأصحاء، والمؤشرات تصل إلى مستوى حرج.
يحدد الخبراء عدة أسباب يمكن أن تثير مثل هذه الحالة المرضية للجسم:
- يعتبر أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض محتوى السكر في جسم الإنسان هو التغذية غير السليمة وغير الكافية. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن هناك استنفادًا لاحتياطيات الجسم الداخلية ، وقبل كل شيء ، تقل كمية الكربوهيدرات التي تعمل كمورد رئيسي للطاقة بشكل كبير.
- يمكن ملاحظة انخفاض في تركيز السكر في الدم بفترات طويلة جدًا بين الوجبات. الحقيقة هي أنه مع الطعام ، فإن الجسم مشبع بالكربوهيدرات ، والتي تتفكك بسرعة في عملية التمثيل الغذائي. يتم إعادة تدوير بعضها ، ويتم تحويل الباقي إلى احتياطيات طاقة. في حالة وجود فترة طويلة من الامتناع عن تناول الطعام ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث انخفاض كبير في نسبة السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ انخفاض تركيز الجلوكوز في الصباح ، عندما لا يكون لدى الشخص وقت لتناول الطعام.
- الوجود في غذاء الإنسان عدد كبيرتؤدي الحلويات إلى زيادة سريعة في نسبة الجلوكوز في الدم. الحقيقة هي أن الزيادة السريعة في نسبة السكر في الدم يتم استبدالها بانخفاضها الحاد. بالضبط نفس العمل مصحوب بشرب من قبل شخص المشروبات الكحوليةوالمياه العذبة بالغازات.
- نشيط تمرين جسديعلى الجسم ، حتى مع التغذية الكافية ، يصاحبها انخفاض في تركيز السكر في الدم. والنتيجة هي ظهور نقص في الطاقة ، حيث أن مستوى الكربوهيدرات المستهلكة يفوق بكثير تلك المستهلكة.
هناك أسباب تؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في جسم الأشخاص المصابين بمرض مثل "داء السكري":
- تناول أنواع معينة من مضادات السكر الأدوية
- شرب الكحول بدون طعام
- حقن الكثير من الأنسولين في الجسم
- تناول الكحول مع الأدوية المضادة لمرض السكر
في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص انخفاض تركيز السكر في الأشخاص الأصحاء نتيجة لذلك أمراض مختلفة، وكذلك مشاكل عمليات التمثيل الغذائي.
أعراض المرض
يمكن أن يكون المرض مثل نقص السكر في الدم خفيفًا أو شديدًا. عند التشخيص مرحلة معتدلةعلم الأمراض ، قد يشكو المريض من ظهور العرق البارد بشكل رئيسي السطح الخلفيالعنق ، الحدوث جوع شديد, زيادة القلقوقليل من الارتعاش في جميع أنحاء الجسد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامات المرض مثل الصداع والدوخة والقشعريرة الخفيفة ونوبات الغثيان.
مع تقدم علم الأمراض ، من الممكن حدوث تدهور أكبر في حالة الإنسان وتطور الأعراض التالية:
- مشاكل التوجه في الفضاء
- تغير مفاجئ في المزاج
- البكاء أو الفرح دون أي سبب صريح
- كلام بطيء جدًا وغير مفهوم
- ظهور مشاكل في الوعي
مع وجود درجة شديدة من نقص السكر في الدم ، يصبح الشخص مخمورًا جدًا ، وغالبًا ما يقتنع الآخرون أن هذا هو بالضبط ما يرفضون مساعدته به. في الواقع ، تعتبر هذه الحالة خطيرة للغاية ، لأن الشخص لم يعد قادرًا على مساعدة نفسه بمفرده.
في غياب التدابير المتخذة في الوقت المناسب ، هناك تدهور أكبر في الحالة الصحية وتحدث متلازمة متشنجة مع فقدان الوعي.
تدريجيًا ، تظهر غيبوبة مصحوبة بمرض السكري ، مصحوبة بوذمة دماغية وتؤدي إلى الوفاة.في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم بشكل غير متوقع تمامًا ، على سبيل المثال ، في الليل.
في حالة حدوث انخفاض في نسبة السكر في الدم ليلاً ، فقد تظهر الأعراض التالية:
- زيادة التعرق
- زيادة القلق
- المشي أثناء النوم
- كوابيس
مع انخفاض كمية الجلوكوز في الحلم ، عادة ما يشكو الشخص من صداع في الصباح.
ملامح نقص السكر في الدم
يقول الخبراء أن نقص السكر في الدم يتطور بشكل رئيسي في المرضى البالغين الذين يعانون من مرض السكري لفترات طويلة. عدم التقيد الصارم بالنظام اليومي والتغذية ، يؤدي انتهاك إيقاعات الساعة البيولوجية إلى جانب النشاط البدني إلى حقيقة أن تناول عوامل سكر الدم أو حقن الأنسولين يسبب انخفاضًا كبيرًا في التركيز.
في الناس مع إدمان الكحوليتم أيضًا تشخيص انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم. الحقيقة هي أن الإيثانول موجود على الجسم أثر جانبيوينتج عن ذلك استنفاد متسارع لاحتياطيات الغلوتين وتثبيط التكوين المرتبط به.من المهم التحكم في تركيز الجلوكوز في الدم طوال اليوم ، لأن نقص السكر في الدم يمكن أن يسبب ذلك حالة خطيرةمثل الغيبوبة.
السبب الرئيسي لانخفاض مستويات السكر في الدم في طفولةقد يكون نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الفترات الطويلة جدًا بين الوجبات على خلفية زيادة النشاط الحركي والضغط النفسي القوي إلى تطور المرض.تم اكتشاف نقص السكر في الدم عند الأطفال الخدج المصابين بالاختناق أثناء المخاض ، اضطرابات في الجهاز التنفسيوانخفاض حرارة الجسم.
طريقة العلاج
يُشخص نقص السكر في الدم لدى الشخص إذا أظهر فحص الدم مستوى منخفض من السكر. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر على المريض علامات المرض التي تختفي بعد تناول الأطعمة الحلوة. يتم استكمال تشخيص علم الأمراض من خلال الفحص البدني ، ودراسة نمط حياة المريض وحالته الصحية.
في حالة حدوث انخفاض طفيف في السكر في الجسم ، فقد يتعامل بشكل جيد مع مثل هذه الحالة المرضية من تلقاء نفسه. للقيام بذلك ، يوصى بتناول بعض المنتجات الحلوة ، على سبيل المثال ، القليل من العسل أو الحلوى أو قطعة من السكر. مع الانخفاض الشديد في السكر ، يصبح فقدان الوعي أمرًا ممكنًا ، لذلك عليك الاتصال في أسرع وقت ممكن. سياره اسعاف. في مثل هذه الحالة ، يتم حقن محلول الجلوكوز أو الجلوكاجون في جسم المريض عن طريق الوريد ، وبعد ذلك بساعة يتم تحديد تركيز السكر في الدم.
في الحالات الشديدة ، يمكن إدخال المريض إلى المستشفى ووصف العلاج اللازم.
يعتمد العلاج الدوائي على الأسباب التي أدت إلى تطور نقص السكر في الدم. بعد تحديد سبب الانخفاض في نسبة الجلوكوز في الدم ، يتم تحديد المدة التي سيستمر فيها ضخ الجلوكوز ومعدل إفرازه. في الواقع ، يجب أن يكون محتوى السكر في حدود 5-10 مليمول / لتر.
لمزيد من المعلومات حول نقص السكر في الدم ، انظر الفيديو:
يعتمد القضاء على نقص السكر في الدم على العلاج المحافظ للمرض الأساسي وتخفيف المريض من أعراض المرض. لهذا الغرض ، يتم تنفيذ الإجراءات الطبية التالية:
- إعطاء الجلوكوز عن طريق الوريد باستخدام قطارة أو عن طريق الفم من سكر العنب أحادي السكاريد ، والذي يتم امتصاصه على الفور في تجويف الفمفي الدم دون دخول الجهاز الهضمي
- استهلاك الكربوهيدرات البسيطة والسريعة والبطيئة بجرعة معينة
- الحقن العضلي للجلوكاجون
- الحقن الجزئي للكورتيكوستيرويدات - الأدرينالين والهيدروكورتيزون
- الالتزام بالوجبات الغذائية الخاصة
يمكن علاج نقص السكر في الدم الطب التقليديولكن فقط بعد استشارة الطبيب.من أجل منع حدوث انخفاض كبير في نسبة السكر في جسم الإنسان ، من الضروري الامتثال لبعض اجراءات وقائية. بادئ ذي بدء ، يجب أن تلتزم بنظام غذائي خاص مع تناول كسور والروتين اليومي الصحيح.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تناول مجمعات الفيتامينات التي يجب أن يكون الكروم موجودًا فيها. تتضمن الوقاية من نقص السكر في الدم التخلي عن العادات السيئة مثل التدخين وشرب المشروبات الكحولية. من المهم تصحيح علاج داء السكري ، ويجب أن تكون جرعات التربية البدنية والرياضة صارمة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعرّف أفراد عائلتك بكيفية التعامل مع الظهور المفاجئ للأعراض.
شكرًا لك
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!
ما هو مستوى السكر في الدم؟
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه من الأصح قول "مستوى الجلوكوز في الدم" ، لأن مفهوم "السكر" يشمل مجموعة كاملة من المواد ، ويتم تحديده في الدم. الجلوكوز. ومع ذلك ، فقد ترسخ مصطلح "سكر الدم" جيدًا لدرجة أنه يُستخدم في كل من الخطاب العامية وفي الأدبيات الطبية.ثم ، إذا لزم الأمر (زيادة الضغط الجسدي أو العاطفي ، ونقص تناول الجلوكوز من الجهاز الهضمي) ، يتم تكسير الجليكوجين ، ويدخل الجلوكوز في الدم.
وهكذا فإن الكبد هو مستودع الجلوكوز في الجسم ، وذلك عندما يكون أمراض خطيرةمن الممكن أيضًا حدوث اضطرابات في سكر الدم.
وتجدر الإشارة إلى أن دخول الجلوكوز من سرير الشعيرات الدموية إلى الخلية عملية معقدة إلى حد ما ، ويمكن أن تتأثر ببعض الأمراض. هذا سبب آخر للتغير المرضي في مستويات السكر في الدم.
يتم التحكم في إطلاق الجلوكوز من المستودع في الكبد (تحلل الغليكوجين) ، وتخليق الجلوكوز في الجسم (استحداث السكر) وامتصاصه من قبل الخلايا بواسطة نظام تنظيمي عصبي معقد ، حيث يتم التحكم في نظام الغدة النخامية تحت المهاد (المركز الرئيسي لـ تنظيم الغدد الصم العصبية في الجسم) والبنكرياس والغدد الكظرية متورطة بشكل مباشر. غالبًا ما يتسبب علم أمراض هذه الأعضاء في حدوث انتهاك لمستويات السكر في الدم.
كيف يتم تنظيم مستويات السكر في الدم؟
الهرمون الرئيسي الذي ينظم مستوى السكر المقبول في الدم هو هرمون البنكرياس - الأنسولين. مع زيادة تركيز الجلوكوز في الدم ، يزداد إفراز هذا الهرمون. يحدث هذا بشكل مباشر نتيجة للتأثير التحفيزي للجلوكوز على مستقبلات خلايا البنكرياس ، وبشكل غير مباشر ، من خلال تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي من خلال مستقبلات حساسة للجلوكوز في منطقة ما تحت المهاد. يعزز الأنسولين من استهلاك خلايا الجسم للجلوكوز ، ويحفز تخليق الجليكوجين منه في الكبد - وبالتالي تنخفض مستويات السكر في الدم.
المضاد الرئيسي للأنسولين هو هرمون آخر للبنكرياس ، الجلوكاجون. عندما ينخفض مستوى السكر في الدم ، يحدث زيادة في إفرازه. يعزز الجلوكاجون تكسير الجليكوجين في الكبد ، مما يسهل إطلاق الجلوكوز من المستودع. هرمون النخاع الكظري ، الأدرينالين ، له نفس التأثير.
الهرمونات التي تحفز استحداث السكر ، وتكوين الجلوكوز في الجسم من مواد أبسط ، تساهم أيضًا في زيادة مستويات الجلوكوز في الدم. بالإضافة إلى الجلوكاجون ، فإن هرمونات النخاع (الأدرينالين والنورادرينالين) والمواد القشرية (الجلوكوكورتيكويد) في الغدد الكظرية لها مثل هذا التأثير.
يعمل الجهاز العصبي الودي ، الذي يتم تنشيطه في المواقف العصيبة التي تتطلب زيادة استهلاك الطاقة ، على زيادة مستويات الجلوكوز في الدم ، بينما يخفضها الجهاز العصبي السمبتاوي. لذلك ، في وقت متأخر من الليل وفي الصباح الباكر ، عندما يكون هناك غلبة لتأثير الجهاز العصبي السمبتاوي ، يكون مستوى الجلوكوز في الدم هو الأدنى.
ماهي الفحوصات التي تجرى لتحديد مستوى السكر في الدم؟
هناك نوعان من الأكثر شعبية الطب السريريطريقة لقياس مستويات السكر في الدم: في الصباح على معدة فارغة (مع انقطاع في الطعام والسوائل يجب أن تكون 8 ساعات على الأقل) ، وبعد تحميل الجلوكوز (ما يسمى اختبار تحمل الجلوكوز الفموي ، OGTT).يتكون اختبار تحمل الجلوكوز الفموي من حقيقة أن المريض يأخذ عن طريق الفم 75 جرامًا من الجلوكوز المذاب في 250-300 مل من الماء ، وبعد ساعتين ، يتم تحديد مستوى السكر في الدم.
يمكن الحصول على أدق النتائج بمجموعة من اختبارين: بعد ثلاثة أيام من اتباع نظام غذائي عادي ، يتم تحديد مستويات السكر في الدم على معدة فارغة في الصباح ، وبعد خمس دقائق يأخذون محلول الجلوكوز لقياس هذا المؤشر مرة أخرى بعد ساعتين.
في بعض الحالات (داء السكري ، ضعف تحمل الجلوكوز) ، من الضروري المراقبة المستمرة لمستويات السكر في الدم حتى لا تفوت الخطورة. التغيرات المرضيةالتي تشكل تهديدًا للحياة والصحة.
هل يمكنني قياس نسبة السكر في دمي في المنزل؟
يمكن قياس مستويات السكر في الدم في المنزل. للقيام بذلك ، يجب عليك شراء جهاز خاص من الصيدلية - جهاز قياس السكر. جهاز قياس السكر التقليدي عبارة عن جهاز به مجموعة من المشابك المعقمة للحصول على الدم وشرائط الاختبار الخاصة. في ظل ظروف معقمة ، يتم استخدام إبرة الوخز لثقب الجلد على طرف الإصبع ، ويتم نقل قطرة دم إلى شريط اختبار ، والذي يتم وضعه لاحقًا في جهاز لتحديد مستويات السكر في الدم.
هناك أجهزة قياس السكر التي تعالج الدم الشعري المأخوذ من مواقع أخرى (الكتف والساعد والقاعدة إبهام، خاصرة). ولكن يجب أن نتذكر أن الدورة الدموية في أطراف الأصابع أعلى من ذلك بكثير ، وبالتالي ، باستخدام الطريقة التقليدية، يمكنك الحصول على نتائج أكثر دقة حول مستويات السكر في الدم في هذه اللحظةوقت. قد يكون هذا مهمًا للغاية ، لأن هذا المؤشر يتغير بسرعة في بعض الحالات (الإجهاد البدني أو العاطفي ، تناول الطعام ، تطور مرض مصاحب).
كيف تقيس سكر الدم بشكل صحيح في المنزل؟
من أجل قياس مستوى السكر في الدم بشكل صحيح في المنزل ، يجب أن تقرأ بعناية التعليمات الخاصة بالجهاز الذي تم شراؤه ، وفي الحالات المشكوك فيها ، اطلب توضيحًا من أخصائي.
عند قياس نسبة السكر في الدم في المنزل ، يجب اتباع بعض القواعد العامة:
1.
قبل أخذ الدم ، اغسل يديك جيدًا بالماء الدافئ. يجب القيام بذلك ليس فقط لضمان النظافة ، ولكن أيضًا لتحسين الدورة الدموية. خلاف ذلك ، يجب إجراء ثقب في الإصبع بشكل أعمق ، وسيكون من الصعب أخذ الدم لتحليله.
2.
يجب تجفيف موقع البزل جيدًا ، وإلا فسيتم تخفيف الدم الناتج بالماء ، وسيتم تشويه نتائج التحليل.
3.
لأخذ عينات الدم ، استخدم السطح الداخلي لمنصات الأصابع الثلاثة لكلتا اليدين (الإبهام و السبابةتقليديا لا تلمس ، مثل العمال).
4.
لكي يؤدي التلاعب إلى أقل قدر ممكن من الألم ، فمن الأفضل عمل ثقب ليس في وسط الوسادة ، ولكن قليلاً في الجانب. يجب ألا يكون عمق الثقب كبيرًا جدًا (2-3 مم للشخص البالغ هو الأمثل).
5.
إذا كنت تقيس نسبة السكر في الدم بانتظام ، فيجب عليك تغيير مكان أخذ عينات الدم باستمرار ، وإلا سيحدث التهاب و / وسماكة في الجلد ، بحيث يصبح من المستحيل فيما بعد أخذ الدم لتحليله من المكان المعتاد.
6.
لا يتم استخدام أول قطرة دم يتم الحصول عليها بعد البزل - يجب إزالتها بعناية باستخدام قطعة قطن جافة.
7.
لا يجب أن تضغط على الإصبع أكثر من اللازم ، وإلا فإن الدم سوف يختلط بسائل الأنسجة ، وتكون النتيجة غير كافية.
8.
من الضروري إزالة قطرة الدم قبل تلطيخها ، حيث لن يتم امتصاص القطرة الملطخة في شريط الاختبار.
ما هو مستوى السكر الطبيعي في الدم؟
مستوى السكر الطبيعي في الدم في الصباح على معدة فارغة هو 3.3-5.5 مليمول / لتر. يشير الانحراف عن المعيار في حدود 5.6 - 6.6 مليمول / لتر إلى ضعف تحمل الجلوكوز (حالة تحد بين القاعدة وعلم الأمراض). إن ارتفاع مستوى السكر في الدم على معدة فارغة إلى 6.7 ملي مول / لتر وما فوق يعطي سببًا للاشتباه في وجود داء السكري.في الحالات المشكوك فيها ، يتم قياس مستوى السكر في الدم بالإضافة إلى ذلك بعد ساعتين من حمل الجلوكوز (اختبار تحمل الجلوكوز الفموي). يرتفع المؤشر المعياري في مثل هذه الدراسة إلى 7.7 مليمول / لتر ، وتشير المؤشرات في حدود 7.8 - 11.1 مليمول / لتر إلى حدوث انتهاك لتحمل الجلوكوز. في داء السكري ، يصل مستوى السكر بعد ساعتين من حمل الجلوكوز إلى 11.2 مليمول / لتر وما فوق.
ما هو مستوى السكر الطبيعي في الدم للطفل؟
عند الأطفال عمر مبكرهناك ميل فسيولوجي لخفض مستويات السكر في الدم. معايير هذا المؤشر عند الرضع ومرحلة ما قبل المدرسة أقل قليلاً من البالغين.لذلك ، عند الرضع ، يكون مستوى الجلوكوز الصائم عادة 2.78 - 4.4 مليمول / لتر ، في مرحلة ما قبل المدرسة - 3.3 - 5.0 مليمول / لتر ، عند الأطفال سن الدراسة- 3.3 - 5.5 مليمول / لتر.
إذا تجاوز مستوى السكر في الدم الصائم 6.1 مليمول / لتر ، فإنهم يتحدثون عن ارتفاع السكر في الدم (زيادة نسبة السكر في الدم). تشير المؤشرات التي تقل عن 2.5 ملي مول / لتر إلى نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).
في حالة ما إذا كان مستوى السكر الصائم في حدود 5.5 - 6.1 مليمول / لتر ، يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز الفموي الإضافي. تحمل الجلوكوز عند الأطفال أعلى بكثير من البالغين. لهذا الأداء الطبيعيتكون مستويات السكر في الدم بعد ساعتين من حمل الجلوكوز القياسي أقل قليلاً.
إذا تجاوز مستوى السكر في الدم عند صيام الطفل 5.5 مليمول / لتر ، وبعد ساعتين من وصول الجلوكوز إلى 7.7 مليمول / لتر أو أعلى ، فإنهم يتحدثون عن داء السكري.
كيف يتغير سكر الدم أثناء الحمل؟
خلال فترة الحمل ، يخضع جسم المرأة لعملية إعادة هيكلة معقدة تؤدي إلى مقاومة الأنسولين الفسيولوجية. يساهم تطور هذه الحالة بشكل طبيعي في ارتفاع مستوى الستيرويدات المبيضية والمشيمية (هرمونات خلوية يفرزها المبيض والمشيمة) ، بالإضافة إلى زيادة إفراز هرمون الكورتيزول بواسطة قشرة الغدة الكظرية. في بعض الحالات ، تتجاوز مقاومة الأنسولين الفسيولوجية قدرة البنكرياس على إنتاج الأنسولين. في هذه الحالة ، يتطور ما يسمى بسكري الحمل ، أو داء السكري عند النساء الحوامل. في معظم الحالات ، بعد الولادة عند النساء المصابات بسكري الحمل ، تعود جميع مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها. ومع ذلك ، يجب توخي مزيد من الحذر ، حيث أن ما يقرب من 50 ٪ من النساء المصابات بسكري الحمل يصبن بمرض السكري من النوع 2 في غضون 15 عامًا من الحمل.
في سكري الحمل ، كقاعدة عامة ، لا توجد مظاهر سريرية لارتفاع السكر في الدم. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة تشكل خطرًا على نمو الطفل ، لأنه في حالة عدم وجود علاج تعويضي ، يؤدي ارتفاع مستوى الجلوكوز في دم الأم في 30 ٪ من الحالات إلى أمراض الجنين.
يحدث سكري الحمل عادةً في منتصف الحمل (بين 4 و 8 أشهر) ، ويجب على النساء المعرضات للخطر بشكل خاص الانتباه إلى مستويات السكر في الدم في هذا الوقت.
تشمل مجموعة المخاطر النساء اللواتي يعانين من زيادة وزن الجسم ، والوراثة غير المواتية (داء السكري لدى النساء الحوامل أو داء السكري من النوع 2 في أقرب الأقارب) ، والتاريخ التوليدي المرهق (جنين كبير أو ولادة جنين ميت أثناء الحمل السابق) ، وكذلك الاشتباه في وجود جنين كبير أثناء الحمل. الحمل الحالي.
يتم تشخيص داء سكري الحمل عندما يرتفع مستوى السكر في الدم المأخوذ على معدة فارغة إلى 6.1 مليمول / لتر وما فوق ، إذا كان هذا المؤشر بعد ساعتين من حمل الجلوكوز هو 7.8 مليمول / لتر وما فوق.
ارتفاع نسبة السكر في الدم
متى يحدث ارتفاع السكر في الدم؟
يميز بين الزيادة الفسيولوجية والمرضية في مستويات السكر في الدم.تحدث زيادة فسيولوجية في تركيز الجلوكوز في الدم بعد الأكل ، وخاصة الكربوهيدرات سهلة الهضم ، مع ضغوط جسدية وعقلية شديدة.
تعتبر الزيادة قصيرة الأجل في هذا المؤشر نموذجية لمثل هذه الحالات المرضية مثل:
- متلازمة الألم الشديد
- نوبة صرع؛
- فشل قلبي حاد؛
- نوبة شديدة من الذبحة الصدرية.
مع إصابة الدماغ الرضية مع تلف منطقة ما تحت المهاد (هناك انخفاض في قدرة الأنسجة على استخدام الجلوكوز).
في آفات شديدةالكبد (انخفاض تخليق الجليكوجين من الجلوكوز).
الزيادة المطولة في مستويات السكر في الدم ، مما يؤدي إلى ظهور الجلوكوز (إفراز الجلوكوز في البول) يسمى داء السكري (داء السكري).
بسبب حدوثه ، يتميز داء السكري الأولي والثانوي. يُطلق على داء السكري الأساسي وحدتين منفصلتين (داء السكري من النوع 1 والنوع 2) لهما أسباب داخلية للتطور ، في حين أن الأسباب مرض السكري الثانوييخدم امراض عديدةمما يؤدي إلى اضطرابات شديدة في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
بادئ ذي بدء ، هذه آفات شديدة في البنكرياس ، تتميز بنقص الأنسولين المطلق (سرطان البنكرياس ، مسار شديدالتهاب البنكرياس ، تلف الأعضاء في التليف الكيسي ، إزالة البنكرياس ، إلخ).
يتطور داء السكري الثانوي أيضًا في الأمراض المصحوبة بزيادة في إفراز هرمونات موانع الحركة - الجلوكاجون (الورم النشط هرمونيًا - الجلوكاجونوما) ، وهرمون النمو (العملاق ، ضخامة النهايات) ، وهرمونات الغدة الدرقية (الانسمام الدرقي) ، والأدرينالين (ورم النخاع الكظرية - ورم القواتم ) ، الهرمونات القشرية الغدد الكظرية (متلازمة Itsenko-Cushing).
غالبًا ما يكون هناك انخفاض في تحمل الجلوكوز ، حتى ظهور مرض السكري ، الناجم عن الأدوية طويلة الأمد ، مثل:
- السكرية.
- مدرات البول الثيازيدية.
- بعض الأدوية الخافضة للضغط والمؤثرات العقلية.
- الأدوية المحتوية على هرمون الاستروجين (بما في ذلك موانع الحمل الفموية) ؛
ما هي آلية زيادة مستويات السكر في الدم في داء السكري من النوع 1؟
ترتبط زيادة مستويات السكر في الدم في داء السكري من النوع الأول بنقص الأنسولين المطلق. هذا مرض مناعي ذاتي حيث تتعرض خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين لعدوان المناعة الذاتية وتدميرها. لا تزال أسباب هذا المرض غير مفهومة تمامًا. يعتبر داء السكري من النوع الأول مرضًا له استعداد وراثي ، ولكن له تأثير عامل وراثيطفيف.
في كثير من الحالات ، هناك علاقة مع الأمراض الفيروسية السابقة التي أدت إلى حدوث عملية المناعة الذاتية (تحدث ذروة الإصابة في فترة الخريف والشتاء) ، ومع ذلك ، فإن جزءًا كبيرًا من داء السكري من النوع 1 مجهول السبب ، أي سبب علم الأمراض لا يزال غير معروف.
على الأرجح ، يعتمد المرض على خلل جيني يتحقق في ظل ظروف معينة ( مرض فيروسي، إصابة جسدية أو عقلية). يتطور داء السكري من النوع الأول في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، وغالبًا ما يحدث في مرحلة البلوغ (حتى 40 عامًا).
القدرة التعويضية للبنكرياس كبيرة جدًا ، و أعراضيظهر داء السكري من النوع الأول فقط عند تدمير أكثر من 80٪ من الخلايا المنتجة للأنسولين. ومع ذلك ، عندما يتم الوصول إلى الحد الحرج للإمكانيات التعويضية ، يتطور المرض بسرعة كبيرة.
والحقيقة أن الأنسولين ضروري لاستهلاك خلايا الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية الجلوكوز. لذلك ، مع نقصه ، من ناحية ، يرتفع مستوى السكر في الدم ، حيث أن الجلوكوز لا يدخل بعض خلايا الجسم ، ومن ناحية أخرى ، فإن خلايا الكبد ، وكذلك العضلات والأنسجة الدهنية تختبر الطاقة. جوع.
يؤدي جوع الخلايا للطاقة إلى تشغيل آليات تحلل الجليكوجين (انهيار الجليكوجين لتكوين الجلوكوز) وتكوين الجلوكوز (تكوين الجلوكوز من مواد بسيطة) ، ونتيجة لذلك ، ترتفع مستويات السكر في الدم بشكل كبير.
الوضع معقد بسبب حقيقة أن زيادة استحداث السكر يحدث مع تحلل الدهون والبروتينات اللازمة لتخليق الجلوكوز. منتجات التسوس هي مواد سامة ، وبالتالي ، على خلفية ارتفاع السكر في الدم ، يحدث تسمم عام للجسم. وبالتالي ، يمكن أن يؤدي داء السكري من النوع الأول إلى ظهور حالات حرجة تهدد الحياة (غيبوبة) بالفعل في الأسابيع الأولى من تطور المرض.
بسبب التطور السريع للأعراض في عصر ما قبل الأنسولين ، كان يُطلق على مرض السكري من النوع الأول مرض السكري الخبيث. اليوم ، مع إمكانية العلاج التعويضي (إعطاء الأنسولين) ، يُطلق على هذا النوع من المرض داء السكري المعتمد على الأنسولين (IDDM).
يسبب الجوع للطاقة في العضلات والأنسجة الدهنية خاصية مميزة إلى حد ما مظهرالمرضى: كقاعدة عامة ، هم أشخاص نحيفون ولديهم بنية جسدية ضعيفة.
يمثل داء السكري من النوع الأول حوالي 1-2 ٪ من جميع حالات الأمراض ، ومع ذلك ، فإن التطور السريع ، وخطر حدوث مضاعفات ، وكذلك صغر سن معظم المرضى (تبلغ ذروة الإصابة 10-13 سنة) تجذب بشكل خاص اهتمام الأطباء والشخصيات العامة.
ما هي آلية زيادة مستوى السكر في الدم في مرض السكري من النوع الثاني؟
ترتبط آلية زيادة مستوى السكر في الدم في داء السكري من النوع الثاني بتطور مقاومة الخلايا المستهدفة للأنسولين.يشير هذا المرض إلى أمراض ذات استعداد وراثي واضح ، يتم تسهيل تنفيذه من خلال العديد من العوامل:
- ضغط؛
- سوء التغذية (الوجبات السريعة ، شرب كميات كبيرة من المياه الغازية الحلوة) ؛
- إدمان الكحول.
بعض الأمراض المصاحبة ( مرض مفرط التوتر، تصلب الشرايين).
في مرض السكري من النوع 2 ، تظل مستويات الأنسولين طبيعية ، ولكن ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم لأن الجلوكوز لا يدخل الخلايا بسبب انخفاض الاستجابة الخلوية للتعرض للهرمونات.
يتطور المرض ببطء ، لأنه لفترة طويلة يتم تعويض علم الأمراض عن طريق زيادة مستوى الأنسولين في الدم. ومع ذلك ، في المستقبل ، تستمر حساسية الخلايا المستهدفة للأنسولين في الانخفاض ، وقدرات الجسم التعويضية تستنفد.
لم تعد خلايا البنكرياس قادرة على إنتاج الأنسولين بالكمية اللازمة لهذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب زيادة الحمل في الخلايا المنتجة للهرمون ، هناك التغيرات التنكسية، ويتم استبدال فرط أنسولين الدم بشكل طبيعي بتركيز منخفض للهرمون في الدم.
يساعد الكشف المبكر عن داء السكري على حماية الخلايا التي تفرز الأنسولين من التلف. لذلك ، يجب أن يخضع الأشخاص المعرضون للخطر بانتظام لاختبار تحمل الجلوكوز الفموي.
الحقيقة هي أنه بسبب التفاعلات التعويضية ، يظل مستوى السكر في الدم الصائم طبيعيًا لفترة طويلة ، ولكن بالفعل في هذه المرحلة ، يتم التعبير عن انخفاض تحمل الجلوكوز ، ويسمح OGTT باكتشافه.
ما هي علامات ارتفاع السكر في الدم؟
يتجلى داء السكري الكلاسيكي في ثالوث من الأعراض السريرية:1. التبول (زيادة إنتاج البول).
2. العطاش (العطش).
3. Polyphagia (زيادة تناول الطعام).
يؤدي ارتفاع سكر الدم إلى الجلوكوز في البول (بيلة سكرية). للتخلص من الجلوكوز الزائد ، تحتاج الكلى إلى استخدام المزيد من السوائل لتكوين البول. ونتيجة لذلك ، يزداد حجم البول ويزداد معه تواتر التبول. هذا هو المكان الذي يأتي منه الاسم القديم لمرض السكري - مرض السكري.
يؤدي التبول بشكل طبيعي إلى زيادة فقدان الماء ، والذي يتجلى سريريًا بالعطش.
لا تتلقى الخلايا المستهدفة ما يكفي من الجلوكوز ، لذلك يشعر المريض بالجوع باستمرار ويمتص المزيد من الطعام (كثرة الأكل). ومع ذلك ، مع نقص الأنسولين الحاد ، لا يتحسن المرضى ، لأن الأنسجة الدهنية لا تتلقى ما يكفي من الجلوكوز.
بالإضافة إلى خاصية الثلاثية المميزة حصريًا لمرض السكري ، يتجلى ارتفاع مستوى السكر في الدم سريريًا من خلال عدد من الأعراض غير المحددة (المميزة للعديد من الأمراض):
- زيادة التعب ، وانخفاض الأداء ، والنعاس.
- الصداع والتهيج واضطرابات النوم والدوخة.
- حكة في الجلد والأغشية المخاطية.
- احمرار الخدين والذقن ، ظهور بقع صفراء على الوجه ، وتكوينات صفراء مسطحة على الجفون (أعراض اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون المصاحبة) ؛
- ألم في الأطراف (غالبًا أثناء الراحة أو في الليل) ، تقلصات عضلات ربلة الساق الليلية ، خدر في الأطراف ، تنمل (وخز ، إحساس بالوخز) ؛
- الغثيان والقيء وآلام في المنطقة الشرسوفية.
- زيادة التعرض للأمراض المعدية والالتهابية التي يصعب علاجها والتحول إليها شكل مزمن(غالبًا ما تتأثر الكلى والمسالك البولية والجلد والغشاء المخاطي للفم).
المضاعفات الحادة لارتفاع نسبة السكر في الدم
يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى حدوث مضاعفات تنقسم إلى:
1.
حاد (يحدث عندما يرتفع مستوى السكر إلى أرقام حرجة).
2.
متأخر (سمة من سمات مسار طويل من مرض السكري).
من المضاعفات الحادة لارتفاع مستوى السكر في الدم تطور الغيبوبة ، وهي آفة في الجهاز العصبي المركزي ، تتجلى سريريًا من خلال ضعف تدريجي في النشاط العصبي ، حتى فقدان الوعي وانقراض ردود الفعل الأولية.
تعتبر المضاعفات الحادة لمستويات السكر في الدم من سمات داء السكري من النوع 1 بشكل خاص ، والذي يظهر غالبًا بمظاهر شديدة قريبة من الدول النهائيةالكائن الحي. ومع ذلك ، فإن الغيبوبة تعقد أيضًا أنواعًا أخرى من مرض السكري ، خاصةً عندما يتم الجمع بين عدة عوامل تؤهب لتطور زيادة حادة في هذا المؤشر.
العوامل المؤهبة الأكثر شيوعًا للتطور مضاعفات حادةمع مرض السكري تصبح:
- الأمراض المعدية الحادة.
- عوامل الإجهاد الحادة الأخرى للجسم (الحروق ، قضمة الصقيع ، الإصابات ، العمليات ، إلخ) ؛
- تفاقم الأمراض المزمنة الحادة.
- أخطاء في العلاج والنظام (عدم إدخال الأنسولين أو الأدوية التي تصحح مستويات السكر في الدم ، والانتهاكات الجسيمة للنظام الغذائي ، واستهلاك الكحول ، وزيادة النشاط البدني) ؛
- تناول بعض الأدوية (الجلوكوكورتيكويد ، مدرات البول ، أدوية الإستروجين ، إلخ).
المؤشرات الأكثر شيوعًا لتطور الغيبوبة مع ارتفاع مستويات السكر في الدم:
1.
زيادة كمية البول التي تفرز حتى 3-4 ، وفي بعض الحالات - تصل إلى 8-10 لترات في اليوم.
2.
الجفاف المستمر للفم والعطش يساهم في استهلاك كميات كبيرة من السوائل.
3.
التعب والضعف صداع.
إذا ، عند الظهور علامات مبكرةإذا لم يتم اتخاذ التدابير المناسبة لزيادة مستوى السكر في الدم ، فستزداد الأعراض العصبية الحادة في المستقبل.
أولاً ، هناك ذهول في الوعي يتجلى في تثبيط حاد لرد الفعل. ثم يتطور السوبور (السبات) ، عندما يقع المريض من وقت لآخر في حلم يقترب من فقدان الوعي. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن إخراجها من هذه الحالة بمساعدة التأثيرات الفائقة القوة (القرص ، الاهتزاز من الكتفين ، إلخ). وأخيرًا ، في غياب العلاج ، تحدث الغيبوبة والموت بشكل طبيعي.
أنواع مختلفة من الغيبوبة مع ارتفاع مستويات السكر في الدم لها آليات تطور خاصة بها ، وبالتالي علامات سريرية مميزة.
وبالتالي ، فإن تطور غيبوبة الحماض الكيتوني يعتمد على انهيار البروتينات والدهون التي يسببها ارتفاع السكر في الدم مع تكوين عدد كبير من أجسام الكيتون. لذلك ، في عيادة يتم التعبير عن هذا التعقيد أعراض محددةالتسمم بأجسام الكيتون.
بادئ ذي بدء ، إنها رائحة الأسيتون من الفم ، والتي ، كقاعدة عامة ، حتى قبل حدوث غيبوبة ، تشعر بها على مسافة من المريض. في المستقبل ، يظهر ما يسمى تنفس كوسماول - عميق ونادر وصاخب.
تشمل السلائف المتأخرة لغيبوبة الحماض الكيتوني اضطرابات الجهاز الهضمي الناتجة عن التسمم العام بأجسام الكيتون - الغثيان والقيء والألم في المنطقة الشرسوفية (في بعض الأحيان يكون واضحًا لدرجة أنه يثير الشك في وجود "بطن حاد").
تختلف آلية تطور غيبوبة فرط الأسمولية تمامًا. المستوى المحسنيؤدي جلوكوز الدم إلى زيادة سماكة الدم. نتيجة لذلك ، وفقًا لقوانين التناضح ، يندفع السائل من البيئة خارج وداخل الخلايا إلى الدم. وبالتالي ، يحدث جفاف البيئة خارج الخلية وخلايا الجسم. لذلك ، في غيبوبة فرط الأسمولية ، هناك أعراض سريرية مرتبطة بالجفاف (جفاف الجلد والأغشية المخاطية) ، ولا تلاحظ علامات التسمم.
في أغلب الأحيان ، تحدث هذه المضاعفات مع ما يصاحب ذلك من جفاف في الجسم (حروق ، وفقدان كبير للدم ، والتهاب البنكرياس ، وقيء و / أو إسهال ، وتناول مدرات البول).
غيبوبة حمض اللاكتيك هي أندر المضاعفات ، حيث ترتبط آلية تطورها بتراكم حمض اللاكتيك. يتطور ، كقاعدة عامة ، في وجود أمراض مصاحبة تحدث مع نقص الأكسجة الحاد (نقص الأكسجين). في أغلب الأحيان يكون الجهاز التنفسي وقصور القلب وفقر الدم. يمكن أن يؤدي تناول الكحول وزيادة النشاط البدني في سن الشيخوخة إلى حدوث غيبوبة حمض اللاكتيك.
نذير محدد لغيبوبة حمض اللاكتيك هو الألم عضلات الساق. في بعض الأحيان يكون هناك غثيان وقيء ، ولكن لا توجد أعراض أخرى للتسمم مميزة للغيبوبة الكيتونية ؛ لا توجد علامات جفاف.
المضاعفات المتأخرة لارتفاع نسبة السكر في الدم
إذا لم يتم تصحيح مستوى السكر في الدم ، فلا مفر من حدوث مضاعفات في مرض السكري ، حيث أن جميع الأعضاء والأنسجة تعاني من ارتفاع السكر في الدم. جسم الانسان. ومع ذلك ، فإن المضاعفات الأكثر شيوعًا وخطورة هي اعتلال الشبكية السكري ، واعتلال الكلية السكري ، ومتلازمة القدم السكرية. إذا كان المريض في حالة من فقدان الوعي ، أو كان سلوكه غير لائق ، فمن الضروري الاتصال بالمساعدة الطبية الطارئة. تحسبًا لوصول الطبيب ، يجب أن تحاول إقناع المريض بسلوك غير لائق بتناول شراب حلو. غالبًا ما يكون سلوك الأشخاص في حالة نقص السكر في الدم عدوانيًا ولا يمكن التنبؤ به ، لذلك عليك أن تتحلى بأقصى قدر من الصبر.
انخفاض سكر الدم
كيف تخفض مستويات السكر في الدم؟
لخفض مستويات السكر في الدم بشكل فعال ، تحتاج إلى معرفة سبب زيادتها.في كثير من حالات مرض السكري الثانوي ، يمكن القضاء على السبب الذي تسبب في المرض:
1.
إلغاء الأدوية التي تسببت في ارتفاع نسبة السكر في الدم.
2.
إزالة الورم الذي ينتج هرمونات موانع الحركة (الجلوكاجونوما ، ورم القواتم) ؛
3.
علاج التسمم الدرقي ، إلخ.
في الحالات التي يكون فيها من المستحيل القضاء على سبب زيادة مستويات السكر في الدم ، وكذلك في داء السكري الأولي من النوع الأول والثاني ، يتم وصف العلاج التعويضي. قد يكون هذا الأنسولين أو الأدوية التي تخفض مستويات السكر في الدم. مع سكري الحمل ، من الممكن تحقيق انخفاض في هذا المؤشر ، كقاعدة عامة ، بمساعدة العلاج الغذائي وحده.
يتم اختيار العلاج بشكل فردي بدقة (لا يتم أخذ نوع مرض السكري فقط في الاعتبار ، ولكن أيضًا الحالة العامةمريض معين) ، ويتم إجراؤها تحت إشراف طبي مستمر.
المبادئ العامة لعلاج جميع أنواع مرض السكري هي:
- المراقبة المستمرة لمستويات السكر في الدم.
- تنفيذ جميع التوصيات الخاصة بالعلاج التعويضي المستمر ؛
- التقيد الصارم بالنظام الغذائي والعمل والراحة ؛
- عدم جواز الكحول والتدخين.
متى يحدث انخفاض سكر الدم؟
لوحظ انخفاض نسبة السكر في الدم:1. في الأمراض التي تعيق امتصاص الدم للجلوكوز (متلازمة سوء الامتصاص).
2. في الآفات الحادة لحمة الكبد ، عندما يتعذر إطلاق الجلوكوز من المستودع (نخر كبدي خاطف في الآفات المعدية والسامة).
3. في أمراض الغدد الصماء ، عندما يتم تقليل تخليق هرمونات منع الحمل:
- قصور الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية) ؛
- مرض أديسون (نقص هرمونات قشرة الغدة الكظرية).
- زيادة تخليق الأنسولين (الأنسولين).
السبب الأكثر شيوعًا لنقص السكر في الدم في مثل هذه الحالات هو:
- جرعة زائدة من الأدوية الموصوفة ، أو تناولها بشكل غير صحيح (الحقن العضلي للأنسولين بدلاً من الحقن تحت الجلد) ؛ العلامات المبكرة لانخفاض نسبة السكر في الدم:
- زيادة التعرق
- جوع؛
- بقشعريرة؛
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- تنمل الجلد حول الشفاه.
- غثيان؛
- القلق غير المحفز.
- صعوبة في التركيز ، صعوبة في التواصل ، ارتباك.
- الصداع والضعف والنعاس.
- مشاكل بصرية؛
- انتهاك التصور الكافي للبيئة ، والارتباك في الفضاء.
- شحوب غير طبيعي للجلد (إذا انخفض السكر إلى مستويات حرجة ، فقد يظهر ظل رخامي) ؛
- رعاش الأطراف (في أغلب الأحيان من اليدين) ؛
- شعور دائم بالجوع لا يزول حتى بعد تناول وجبة دسمة (أو يظهر مرة أخرى بعد 1-1.5 ساعة من تناول الطعام) ؛
- زيادة استهلاك الماء والسوائل الأخرى بسبب الشعور بالعطش ؛
- زيادة معدل ضربات القلب والنبض.
- دوخة؛
- نوبات من الغثيان (بدون قيء) ؛
- التعرق رائحة كريهةالعرق الذي يظهر على الفور تقريبًا بعد الاستحمام الصحي.
- يصرخ ويتحدث في المنام.
- التعرق المفرط الذي يتجلى في الليل ؛
- صعب جدا الاستيقاظ في الصباح.
- تسمم الكحول أو التبغ المزمن ؛
- غير صحية أو سوء التغذية ؛
- عدم التوازن الهرموني
- أمراض البنكرياس والكبد وأعضاء أخرى في الجهاز الهضمي.
- بدانة؛
- زيادة وإطالة النشاط البدني ؛
- تناول بعض الأدوية (مثل الأسبرين أو حاصرات بيتا).
- منتجات الألبان المخمرة التي تحتوي على نسبة دهون من 2٪ إلى 5٪ ؛
- الخضار المسلوقة (قلل من استهلاك البطاطس والبنجر والجزر بسبب محتوى عاليالمواد النشوية) ؛
- الأسماك والمأكولات البحرية (سمك التونة والسردين والروبيان مفيدة بشكل خاص) ؛
- المكسرات.
- اللحوم الخالية من الدهون (من الأفضل استخدام لحم البقر أو لحم العجل المتن).
- لا تشرب الكحول على معدة فارغة ؛
- لكل 50 مل من الكحول ، يجب أن يكون هناك نفس الكمية من الوجبات الخفيفة التي تحتوي على بروتينات أو كربوهيدرات معقدة (لحم ، خبز أسود ، إلخ) ؛
- أقصى الجرعة المسموح بهاالكحول لمرضى السكر 250-300 مل (للبيرة - 450 مل).
- ليمون مع قشر وبذور - 1 كجم ؛
- البقدونس الطازج - حفنة كبيرة (حوالي 250-300 جم) ؛
- ثوم مقشر - 4 رؤوس.
- التشنجات والتشنجات.
- فقدان الوعي؛
- انتهاك التنسيق الحركي.
- كلام غير متماسك
- قلة تركيز الانتباه على الأشياء والمحاور (ينظر المريض إلى نقطة واحدة).
- تناول الطعام بالكربوهيدرات الخفيفة.
- جرعة غير صحيحة من الأدوية الخافضة للسكر ؛
- شرب الكحول بدون طعام (الكحول يمنع إنتاج الجلوكوز في الكبد) ؛
- النظام الغذائي المختار بشكل غير صحيح وعدم الامتثال لحجم الحصص ؛
- إدخال الأنسولين بجرعة خاطئة ؛
- إرهاق بدني لمريض السكري.
- تناول أدوية محددة ، على سبيل المثال ، أدوية خفض السكر دون استشارة أخصائي ؛
- الأمراض اعضاء داخلية;
- شرب كميات كبيرة من الكحول
- اتباع نظام غذائي صارم ؛
- الفاصل الزمني الطويل بين الوجبات / نقص الوجبات الخفيفة ؛
- نظام غذائي يعتمد على الكربوهيدرات الخفيفة ؛
- قوي التعب الجسدي;
- المواقف العصيبة والإثارة العميقة.
- الاستيقاظ من النوم بعد ليلة من النوم ، حيث لم يكن هناك تناول طعام لفترة طويلة.
- الرئة ، حيث تنخفض مستويات السكر عن 3.5 ملي مول / لتر.
- متوسط ، مع انخفاض في المؤشرات إلى 3 وحدات وأقل.
- شديد يتميز بانخفاض السكر عن 1.9 مليمول / لتر.
- خمول لا يقاوم
- زيادة التعرق
- دوار خفيف
- جوع؛
- الإحساس الذي يسبق القيء ؛
- الإسكات.
- قلق؛
- حالة اكتئاب
- نبض القلب؛
- خدر في الأطراف.
- رؤية غير واضحة
- وخز في الشفاه.
- العصبية.
- التهيج؛
- ضعف التركيز
- تقلصات في الجسم
- اضطراب في الوعي
- كلام غير واضح؛
- تغيير في المشي
- الشعور بالضيق العام
- ضعف عظيم;
- المشاعر التي لا يمكن السيطرة عليها.
- هجمات متشنجة
- سقط في؛
- سكتة دماغية؛
- انخفاض في درجة حرارة الجسم.
- الأقرب ، الذي يتطور في الساعات الأولى من حالة سكر الدم: احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية ، شلل الأطراف ، الحول ، ضعف الكلام ، شلل نصفي ، زيادة قوة العضلات في الأطراف.
- بعيد ، يتطور بعض الوقت بعد نقص السكر في الدم الشديد. وتشمل هذه نوبات الصرع ، واعتلال الدماغ ، والشلل الرعاش.
- 1-2 كراميل
- بضع مربعات من الشوكولاتة
- موز
- مشمش مجفف؛
- تين؛
- الخوخ.
- الجلوس أو وضع المريض بحيث يكون مرتاحًا ؛
- شرب مشروب سكر أو إعطاء قطعة من السكر المكرر ؛
- اترك الضحية وشأنها حتى تتحسن الحالة.
- أطعمة صحية. في النظام الغذائي لمرضى السكر يجب أن يكون موجودًا: الخيار والطماطم والملفوف والكوسة والمأكولات البحرية وخبز الحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون ومشروبات اللبن الرائب والمكسرات والبقوليات.
- الطعام الممنوع. يتم استبعاد الحلويات والموز والعنب والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول من قائمة مرضى السكري.
- ضبط النظام الغذائي وإضافة الطعام الذي سيتم امتصاصه لفترة أطول ؛
- تناول أجزاء صغيرة ، على الأقل 5 مرات في اليوم ؛
- إذا ظهرت علامات نقص السكر في الدم في الليل ، فمن المستحسن في الليل تناول طعام يستغرق وقتًا أطول للهضم ؛
- مع العلاج بالأنسولين ، من الضروري تعديل الجرعة لمنع حدوث انخفاض حاد في الجلوكوز.
- تستهلك بانتظام الكربوهيدرات المحمية: الحبوب والخضروات ؛
- تشمل الفواكه ، بما في ذلك الحمضيات ، في نظامك الغذائي اليومي ؛
- تناول البروتين من اللحوم الحمراء الخالية من الدهون ؛
- استهلك منتجات الألبان (الجبن ، الزبادي ، الجبن ، الكفير ، الحليب المخمر).
- الأكل المنتظم للوجبات السريعة (الوجبات السريعة والحلويات والأطعمة النشوية).
- تناول بعض الأدوية.
- الحمل المبكر.
- تجفيف.
- استخدام حاصرات بيتا أثناء ممارسة الرياضة.
- الحيض عند النساء.
- رد فعل جسم الطفل على تناول حمض أسيتيل الساليسيليك.
- فرط التعرق.
- غثيان؛
- النبض المتكرر وعدم انتظام دقات القلب.
- الهبات الساخنة والهزات في اليدين.
- العطش الشديد والجوع.
- التهيج؛
- بوال.
- شهية قوية
- ألم في الساقين والبطن.
- ضعف؛
- الرغبة في الراحة
- الصمت والهدوء غير النمطي.
- ضعف الذكاء
- تعرق في الرأس.
- الإفطار - بيض مسلوق ، شاي غير محلى ، قطعة خبز دقيق الحبوب الكاملة.
- الوجبة الأولى هي الحليب (1 كومة) أو الفاكهة غير المحلاة.
- الغداء: سلطة خضار وشوربة في مرق قليل الدسم أو سمك مطهو على البخار مع الخضار والشاي.
- الوجبة الخفيفة الثانية - مغلي بالأعشاب و 2 فواكه غير محلاة أو عين الجمل(حتى 50 جم).
- العشاء - أرنب أو دجاج مسلوق مع الخضار أو الشاي أو الهندباء.
- قبل ساعتين من موعد النوم ، يمكنك شرب 200 مل من الكفير (1٪).
الجلوكوز هو أهم مصدر للطاقة لجميع أنسجة الجسم ، بما في ذلك خلايا المخ. انخفاض السكر في الدم يسمى نقص السكر في الدم. ترتبط الأعراض الأولى لعلم الأمراض بتدهور عام في الصحة ، والصداع ، والضعف. يشعر الشخص بالتعب المستمر ، ويقل أداءه ، وقد يحدث دوار. في الحالات الشديدة ، قد يحدث الإغماء. أثناء أزمة نقص السكر في الدم ، قد يقع المريض في غيبوبة ناجمة عن تجويع حاد لخلايا الدماغ وموتها.
من أجل منع حدوث عواقب وخيمة ، من المهم التحكم في مستوى السكر في الدم باستخدام جهاز خاص - مقياس الجلوكومتر - أو إجراء اختبار السكر بشكل دوري في العيادة (يجب أن يتم ذلك كل 4-6 أشهر). إذا كان المريض يعاني من أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ، فمن الضروري استشارة أخصائي والخضوع للفحص. لا تعتمد صحة المريض فحسب ، بل تعتمد حياته أيضًا على الرعاية الطبية في الوقت المناسب.
يتم تشخيص "نقص السكر في الدم" للمريض إذا كان الانخفاض في مستويات السكر له مسار مزمن. يمكن استخدامها لتأكيد علم الأمراض أنواع مختلفةالتحليلات. إذا تم تحديد تركيز الجلوكوز في الليمف ، يتم تشخيص نقص السكر في الدم بقيم أقل من 3.5 مليمول / لتر. إذا تم أخذ الدم المحيطي للتحليل (الدم المنتشر عبر الأوعية خارج أعضاء الجهاز المكون للدم) ، فقد يكون هذا الرقم أقل قليلاً - 3.3 مليمول / لتر.
يعتبر الانخفاض الحاد في نسبة السكر في الدم كذلك≤ 2.2 ملي مول / لتر. مع مؤشرات الجلوكوز هذه ، يصاب الشخص بمتلازمة متشنجة ، ويحدث فقدان للوعي ، وقد تظهر تشنجات. يجب تقديم المساعدة الطبية بمثل هذه الصورة السريرية في غضون 20 دقيقة - وإلا فإن خطر الوفاة سيكون أكثر من 85٪.
أنواع علم الأمراض
تتشابه علامات انخفاض السكر في الدم لدى النساء والرجال تقريبًا. الاعراض المتلازمةتعتمد الأمراض على نوع نقص السكر في الدم ، والذي يمكن أن يكون من نوعين.
نقص السكر في الدم "الجائع"
غالبًا ما يحدث في الصباح ، بعد الاستيقاظ مباشرة ، عندما لا يكون لدى الشخص وقت لتناول الإفطار. تعتبر مستويات السكر المنخفضة خلال هذه الفترة طبيعية ، ولكن بشرط ألا تقل علامة الجلوكومتر عن 3.0 مليمول / لتر. يمكن أن تؤدي فترات الصيام الطويلة (أكثر من 8-10 ساعات) أيضًا إلى نقص السكر وتطور الأعراض المرضية.
استجابة نقص السكر في الدم
غالبًا ما يتم تشخيص انخفاض نسبة السكر في الدم ، الناتج عن الاستجابة لاستخدام الطعام (يأتي بعد 1.5-2 ساعة) ، بعد المعاناة التدخلات الجراحيةعلى الأعضاء السبيل الهضميوفي المراحل المبكرة من مرض السكري. بعض الأمراض المستقلة التي تحدث بمعزل عن أمراض أخرى في عمل الجسم يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تطور استجابة نقص السكر في الدم.
العلامات والأعراض
دائمًا ما يكون الانخفاض الحاد في نسبة السكر في الدم مصحوبًا بأعراض مميزة يتم تقييمها بشكل إجمالي. تشمل العلامات الأكثر شيوعًا لخبراء علم الأمراض المظاهر التالية:
عند النساء ، غالبًا ما يصاحب نقص السكر في الدم كثرة التبول. عادة لا يتم ملاحظة الألم والحرق والألم والأعراض المرضية الأخرى. يمكن أن يؤدي انخفاض نسبة السكر في الدم لدى الرجال إلى ضعف العضلات وثقل في الساقين والشعور بالتصلب. تقريبا جميع المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفةيشكو نقص السكر في الدم من اللامبالاة وزيادة النعاس ، مزاج سيئوفقدان القوة.
الأعراض عند الأطفال
يتفاعل الأطفال بشكل أكثر حدة مع نقص السكر مقارنة بالمرضى البالغين ، على الرغم من عدم ظهور أي علامات محددة لديهم عادةً. بعد الاستيقاظ ، يكون هذا الطفل خاملًا جدًا ، ولا يكاد يستيقظ ، ويمكن أن يكون متقلبًا في الصباح. إذا انخفض السكر في دم الطفل ، فإنه يعاني من ضعف مستمر ، وقد يرفض تناول الطعام (على الرغم من الشعور بالجوع). في روضة أطفالفي المدرسة ، يتميز هؤلاء الأطفال بضعف المثابرة وانخفاض تركيز الانتباه وعدم الرغبة في المشاركة في الألعاب والأنشطة المشتركة.
في حالة نقص السكر في الدم المزمن ، قد تظهر على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 10 أعوام أعراض محددة أثناء النوم الليلي. وتشمل هذه:
يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في مستويات الجلوكوز في مرحلة الطفولة إلى عواقب وخيمة للغاية (حتى وفاة الطفل) ، لذلك فإن إحدى المهام الرئيسية للوالدين هي ضمان كامل و نظام غذائي متوازنالنظام الغذائي للأطفال ، وكذلك مراقبة الرفاه وأي تغيرات في حالة الطفل.
لماذا ينخفض السكر؟
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض مستويات الجلوكوز. غالبًا ما يرتبطون بالصيام المطول. هذا الوضع نموذجي بالنسبة للنساء اللواتي يتبعن حمية جوع ويحدن أنفسهن من كمية الطعام الذي يتم تناوله ، وكذلك الأشخاص الذين لا يتبعون قواعد ومعايير الأكل الصحي ويسمحون بفترات طويلة بين الوجبات.
سبب شائع آخر لنقص السكر في الدم في أي عمر هو الجفاف. كمية غير كافية من السوائل (نقية بشكل أساسي يشرب الماء) يمكن أن يثير هجومًا ، لذلك من المهم مراقبته نظام الشربوشرب ما لا يقل عن 1.5-1.8 لتر من السوائل يوميا. زيادة تناول الماء ضروري للرياضيين والأشخاص الذين لديهم نشاط بدني متزايد ، وكذلك أولئك الذين يتناولونها حمض أسيتيل الساليسيليكأو مميعات الدم. في الطقس الحار ، يجب زيادة كمية السائل اليومية بمقدار 300-400 مل.
أسباب أخرى لنقص السكر في الدم:
خلال فترة الحمل ، يتم تشخيص انخفاض السكر بشكل رئيسي عند الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 16 و 21 عامًا.
في بعض الحالات ، قد يكون انخفاض مستوى الجلوكوز استجابة من الجسم لنمو الخلايا الخبيثة ، لذلك في الحالات التي يكون فيها المرض مزمنًا ، يتم وصف المريض لفحص شامل.
التغذية لانخفاض السكر
أساس العلاج لأي شكل من أشكال نقص السكر في الدم هو اتباع نظام غذائي خاص غني بالأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي هو المجموعات الغذائية التالية:
من المشروبات ، يجب إعطاء الأفضلية لشاي الأعشاب (مع إضافة البابونج ، الزيزفون ، الزعتر) ، عصائر الفاكهة والخضروات ، مشروبات فاكهة التوت ، كومبوت الفواكه المجففة بدون سكر مضاف.
معظم المشروبات الكحولية القوية (خاصة الفودكا) لها تأثير مخفض للسكر ، لذا من الأفضل التوقف عن استخدامها تمامًا. إذا فشل ذلك ، فمن المهم مراعاة الاحتياطات التالية:
في أي وليمة ، تأكد من وجود جهاز قياس السكر معك من أجل التحكم في مستوى السكر واتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب في حالة حدوث انخفاض حاد في المؤشرات.
طريقة تربية السكر: الطرق الشعبية
الليمون علاج ممتاز لعلاج نقص السكر في الدم. لتحضير الدواء في المنزل ، تحتاج إلى طحن المكونات التالية بمفرمة اللحم أو الجمع بين:
ضع الخليط الناتج في وعاء زجاجي وضعه في مكان بارد لمدة 5 أيام. بعد ذلك ، قم بضغط محتويات الجرة من خلال الشاش. من الضروري تناول العصير الناتج 3 مرات في اليوم قبل الوجبات. جرعة واحدة 5 مل. مسار العلاج لا يقل عن شهر واحد.
يمكن أن يعطي تسريب البصل تأثيرًا جيدًا للشفاء إذا انخفض السكر إلى مستويات منخفضة. من السهل التحضير. يجب تقشير ثلاث بصل متوسطة الحجم وتقطيعها جيدًا. ضعي البصل في أي وعاء واسكبي 200 مل من الماء المغلي. غطي الوعاء بغطاء واتركيه لمدة 3 ساعات.
يجب أن يؤخذ التسريب 1 ملعقة كبيرة 3-4 مرات في اليوم لمدة 3-4 أسابيع.
متى يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف؟
لا يعرف البعض سبب خطورة انخفاض مستويات الجلوكوز ، لذلك ينتبهون إلى العلامات المرضية. إذا انخفض السكر إلى مستوى حرج ، فقد يدخل المريض في غيبوبة. خطر الحدوث الموت المفاجئأكثر من 80٪ ، لذلك من المهم أن تعرف أعراض خطيرة. من الضروري طلب المساعدة الطبية إذا ظهرت العلامات التالية:
قد تشير أي من هذه الأعراض إلى تطور أزمة نقص السكر في الدم ، لذلك من المهم عدم إضاعة الوقت واستدعاء سيارة إسعاف على الفور. إذا تم اتخاذ تدابير عاجلة في غضون 20-30 دقيقة بعد ظهور المظاهر الخطيرة ، فمن الممكن ليس فقط تجنب العديد من المضاعفات ، ولكن أيضًا لإنقاذ حياة الشخص.
في الشخص السليم ، يتحكم الجسم نفسه في مؤشرات الجلوكوز - المصدر الرئيسي للطاقة. إذا كان هناك انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم ، فإن خلايا الدماغ تبدأ في المعاناة من الجوع ، ونتيجة لذلك تموت. تظهر أعراض نقص السكر في الدم (نقص الجلوكوز في الدم) دائمًا ويسهل التعرف عليها إلى حد ما. لماذا تحدث هذه الحالة ، وما الذي يمكن فعله لتلافيها؟ كيف نمنع الأمراض ونمنع المضاعفات المحتملة؟
لماذا ينخفض سكر الدم لدى الأشخاص الأصحاء ومرضى السكر
بالنسبة لمرضى السكر ، تتمثل المهمة الرئيسية في الحفاظ على مستويات الجلوكوز الطبيعية ، ومنع زيادتها الحادة. ولكن ليس أقل خطورة هو انخفاض مستويات السكر.
يمكن أن يكون سبب هذه الحالة:
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم لدى الشخص السليم في الحالات التالية:
في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث انخفاض مفاجئ في السكر بسبب تطور عمليات الورم في البنكرياس. نتيجة لذلك ، يزداد عدد الخلايا المنتجة للأنسولين وكمية الأنسولين بشكل لا يمكن السيطرة عليه. أيضًا ، يمكن أن يحدث انخفاض في السكر بسبب الأورام الأخرى (غالبًا ما تكون خبيثة) ، مما يساهم في زيادة الأنسولين.
نادرًا ما يتم ملاحظة مستويات منخفضة من الجلوكوز أثناء التطوير أمراض المناعة الذاتية. في هذه الحالة ، يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة للأنسولين ، مما يتسبب إما في انخفاض حاد أو زيادة حادة في كمية هذا الهرمون. يحدث انخفاض السكر أيضًا في مرضى الفشل الكلوي أو القلب (تليف الكبد ، التهاب الكبد ، الالتهابات الفيروسية - سبب مشتركانخفاض سكر الدم).
أعراض انخفاض مفاجئ في سكر الدم
لتجنب المضاعفات الخطيرة لنقص السكر في الدم ، من المهم معرفة الأعراض المصاحبة للانخفاض الحاد في السكر.
يقسم المتخصصون مسار علم الأمراض إلى:
مع نقص السكر في الدم الخفيف ، يعاني المصاب من:
في مثل هذه الحالات ، يكفي الشخص السليم أن يأكل أو يشرب شيئًا حلوًا. في مريض السكري مع أعراض مماثلةحاجة ملحة لقياس نسبة السكر في الدم. إذا كان هناك مسار متوسط لنقص السكر في الدم ، تظهر العلامات التالية:
في هذه الحالة ، يتم إيقاف تناول الأدوية الخافضة للسكر على الفور ويتم إجراء مراقبة دقيقة لمستويات الجلوكوز.
في حالة نقص السكر في الدم الشديد ، يكون لدى الضحية:
إذا استمرت هذه الظاهرة لفترة طويلة ، فإن العواقب يمكن أن تكون أشد سوءًا ، حتى الموت. تتأثر خلايا الدماغ والجهاز القلبي الوعائي ، ويتعطل عمل الأعضاء الداخلية. لكن في بعض الأحيان تظل علامات الانخفاض الحاد في السكر غير مرئية. يحدث هذا عند تناول حاصرات بيتا في نفس الوقت.
قد يكون سبب انخفاض السكر بعد تناول الطعام لدى مرضى السكر من النوع 1 و 2 هو تناول الأدوية التي تعمل على خفض السكر. عندما يستمر مرض السكري لأكثر من 15 عامًا ، تصبح علامات نقص السكر في الدم أقل وضوحًا. من المهم هنا قياس المؤشرات يوميًا ومراقبتها من قبل أخصائي الغدد الصماء من أجل ضبط جرعة الأنسولين في الوقت المناسب.
إذا كان الطفل يعاني من انخفاض السكر ، فسوف يتفاعل بشكل أسوأ مع علم الأمراض ، وستظهر الأعراض الأولى للتوعك إذا انخفضت المؤشرات إلى 3.3 مليمول / لتر. عند البالغين ، تظهر المشكلة بشكل حاد عندما ينخفض الجلوكوز إلى 3.7 مليمول / لتر.
ما هي مخاطر نقص السكر في الدم
يجب أن تكون مستويات السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية ، وإلا مشاكل خطيرةالصحة أمر لا مفر منه. يشكل نقص السكر في الدم خطورة على الدماغ. هذا هو العضو الرئيسي للجهاز العصبي ، وهو معقد للغاية. في أدنى فشل في عملها ، تنشأ العديد من المشاكل مع الأجهزة والأنظمة الأخرى.
بفضل الدم ، تستقبل الخلايا العصبية العناصر الغذائيةوالأكسجين. يمكن توصيل الجلوكوز إلى خلايا الدماغبدون أنسولين. لذلك ، لا يهم مقدار هذا الهرمون الموجود في الجسم - سيظل الدم ينقل جميع العناصر الضرورية إلى الخلايا العصبية. مع نقص السكر في الدم ، لا تصل كمية كافية من السكر إلى الدماغ ، وتبدأ الخلايا في الجوع. في غضون بضع دقائق من حالة مرضية ، يشعر الشخص بعلاماتها: غشاوة في العين ، وخز في الشفاه ، وتعرق ، وخفقان.
تعتبر غيبوبة نقص السكر في الدم من أخطر عواقب نقص الجلوكوز في نقرات الدم. يمكن أن تتطور عندما تنخفض المؤشرات عن 2.2 مليمول / لتر. أيضًا ، في المريض ، قد تكون الحالة المرضية مصحوبة بتورم في الدماغ ، وموت أقسامه ، وضعف الدورة الدموية في الأنسجة والهياكل.
يميز المتخصصون مجموعتين محتملتين من مضاعفات نقص السكر في الدم:
ماذا تفعل إذا انخفض سكر الدم
إذا كان لديك انخفاض في نسبة السكر في الدم دم الرئةمعتدلة ، ثم 1-2 قطع من السكر أو 2-3 ملاعق كبيرة من العسل سوف تساعد في التغلب على المشكلة. من المشروبات ، يمكنك شرب الشاي الحلو أو العصير مع اللب. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح الخبراء باستخدام:
ولكن ليست هناك حاجة لتناول الأطعمة العشوائية التي تحتوي على نسبة عالية من الجلوكوز. على سبيل المثال ، إذا كان هناك الكثير من الدهون في الطعام ، فسيؤدي ذلك إلى منع امتصاص الجلوكوز ، ونتيجة لذلك لن يكون من الممكن حل المشكلة بسرعة. في أولى علامات نوبة سكر الدم ، غير المصحوبة بفقدان الوعي ، تحتاج إلى معرفة كيفية مساعدة الضحية بشكل صحيح.
عليك أن تتصرف مثل هذا:
عندما يسقط مرضى السكر السكر ، ويتم تقييم الحالة على أنها شديدة ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف. يجب على الأخصائيين إعطاء حقنة من الجلوكوز لتحسين تعداد الدم. إذا لم تتحسن صحة المريض بعد نصف ساعة من قياس مستوى الجلوكوز ، فسيتم نقله إلى المستشفى. هناك ، يقومون بحقن الجلوكوز عن طريق التنقيط حتى يتم تطبيع الحالة الصحية تمامًا.
إذا انخفض السكر فجأة ، فإن الجزء الرئيسي العاملين الطبيينينصح بتناول أقراص الجلوكوز. يتم امتصاص مكوناتها بسرعة في الدم وتبدأ في العمل على الفور. نتيجة لذلك ، لا يحتاج الجسم إلى قضاء الوقت في هضم الطعام للحصول على مصدر للطاقة. إذا انخفض السكر بشكل حاد ، يمكن أن يزيد 1 غرام من الدواء من الأداء بمقدار 0.28 مليمول / لتر. في أزمة سكر الدم ، هذا هو الحل الأفضل للمشكلة.
العلاج البديل
أثناء العلاج ، ينصح الخبراء باستخدام الطرق الشعبيةالعلاج باستخدام النباتات الطبية. أنها تساعد على استعادة عمليات التمثيل الغذائيوتطبيع مستويات السكر لدى مرضى السكر والأشخاص الأصحاء. نبات فعال هو عنب الثعلب ، نبتة سانت جون ، ورد الورد ، لسان الحمل ، الثوم (يوصى بتناوله طازجًا).
تصنع مغلي وصبغات مفيدة من النباتات ، مما يسمح للجسم بالتعافي في أقصر وقت ممكن. يمكنك استخدام هذه الوصفة: 1 ملعقة كبيرة من ورد الورد تصر في 2 كوب من الماء المغلي ، قم بتصفية وشرب نصف كوب مرتين في اليوم.
بالإضافة إلى أن النظام الغذائي له تأثير جيد على حالة المريض. يحتاج مريض السكري إلى معرفة الأطعمة التي يجب تضمينها في النظام الغذائي وأيها يجب تجنبه:
منع هبوط جلوكوز الدم
لمنع حدوث انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم ، ينصح مرضى السكر بما يلي:
إذا حدث نقص السكر في الدم في شخص سليم ، فمن الضروري معرفة سبب حدوثه. قد تحتاج إلى إعادة النظر في نظامك الغذائي ونمط حياتك ، واستبعاد وإثراء القائمة بالأطعمة النباتية. إذا لم تتمكن من العثور على العامل المثير لوحدك ، فمن الأفضل استشارة الطبيب.
إذا لوحظ انخفاض نسبة الجلوكوز في المرأة الحامل ، فعليها الالتزام بنظام غذائي معين لتجنب المضاعفات غير السارة. يجب أن يكون الطعام كسريًا ومفيدًا قدر الإمكان.
مع نقص السكر في الدم ، يجب على المريض ألا يتجاهل أعراض الحالة المرضية. من الأفضل حماية نفسك مؤقتًا من القيام بعمل بدني شاق والانتقال إلى التدريب بأحمال معتدلة (السباحة ، والجري السهل ، والمشي). هناك الكثير من الأسباب لانخفاض السكر ، ولكن الحفاظ على نمط حياة صحي واتباع النظام الغذائي الصحيح سوف يحل العديد من المشاكل ويمنع حدوث مضاعفات خطيرة. الشيء الرئيسي هو استشارة الطبيب في الوقت المناسب إذا ساءت الحالة. لمرض السكري هذه المشكلةيحتاج إلى مناقشته مع أخصائي.
الدم هو السائل الرئيسي للجسم ، لذلك يجب مراقبة حالته بعناية. بعد كل شيء ، حتى التغيير الطفيف في تكوينها يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
يعد مستوى السكر مؤشرًا مهمًا على الأداء الطبيعي لجميع الأجهزة والأنظمة في جسم الإنسان. يعكس تركيز الجلوكوز كيف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، وكذلك تعتبر هذه المادة المصدر الرئيسي لطاقة الجسم.
يدخل السكر إلى مجرى الدم بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات. يمكن أن يكون محتواه منخفضًا وطبيعيًا وعاليًا.
يعلم الجميع أنه عندما يكون مستوى الجلوكوز مرتفعًا جدًا ، فإنه يؤثر على الأنظمة والأعضاء بشكل سيء للغاية. علاوة على ذلك ، هذه الحالة نموذجية لمرضى السكري. ولكن إذا كانت نسبة السكر في الدم أقل من المعدل الطبيعي ، فماذا يعني ذلك؟
ما هو نقص السكر في الدم ولماذا يتطور؟
ترتبط مستويات السكر في الدم بما يأكله الشخص بانتظام. لذلك ، عند تناول الأطعمة الحلوة والكربوهيدراتية ، تزداد المؤشرات بشكل حاد. في الوقت نفسه ، يبدأ البنكرياس في إنتاج الأنسولين بشكل مكثف ، وهو هرمون يحول الجلوكوز إلى طاقة.
عندما يتوقف إنتاج الأنسولين ، يجب أن يعود محتوى الجلوكوز إلى طبيعته ، لكن هذا لا يحدث مع الاضطرابات المختلفة. على سبيل المثال ، في مرض السكري ، غالبًا ما يحدث نقص السكر في الدم عندما لا ينتج البنكرياس الكمية المطلوبة من الهرمون بعد تناول الطعام.
لكن في بعض الأحيان يلاحظ انخفاض السكر في الشخص السليم. غالبًا ما يحدث هذا أثناء حمولة متفاوتة الشدة.
يتراوح مستوى الجلوكوز الصائم الطبيعي في الصباح من 3.3 إلى 5.5 مليمول / لتر. مع وجود انحرافات طفيفة تبلغ 5.6-6.6 مليمول / لتر ، يمكن للمرء أن يتحدث عن ضعف تحمل الجلوكوز. هذه الحالة هي الحد الفاصل بين القاعدة والانحرافات ، وإذا كان السكر أعلى من 6.7 مليمول / لتر ، فيعتبر ذلك علامة واضحةالسكرى.
يمكن أن يظهر نقص السكر في الدم ليس فقط في مرضى السكر ، ولكن حتى في الأشخاص الأصحاء والأطفال. الأسباب الرئيسية لانخفاض السكر:
أسباب نقص السكر في الدم لدى الفتيات الصغيرات هي عدم الامتثال للنظام الغذائي. بعد كل شيء ، غالبًا ما تجلس النساء على وجبات منخفضة السعرات الحرارية.
يمكن أن تقلل العادات السيئة (التدخين والكحول) من تركيز الجلوكوز. علاوة على ذلك ، حتى يرفض الشخص الكحول والسجائر تمامًا ، لا يمكن دائمًا إعادة مستوى السكر إلى المستوى الطبيعي حتى بمساعدة الأدوية.
غالبًا ما تكمن أسباب نقص السكر في الدم في وجود أورام خبيثة. بعد كل شيء ، غالبًا ما تؤدي الأورام في البنكرياس إلى نمو الأنسجة ، بما في ذلك خلايا بيتا المسؤولة عن إنتاج الأنسولين.
في مرضى السكري ، تم العثور على انخفاض السكر بسبب جرعة زائدة من الأنسولين أو أدوية أخرى وعلى خلفية المشاكل المستمرة في الكلى. تؤدي الأدوية المتغيرة أيضًا إلى حدوث قفزات في مستويات الجلوكوز.
الأسباب التالية لنقص السكر في الدم في DM هي الجوع ، والإفراط في ممارسة الرياضة ، والمخدرات ، والكحول ، وإدخال عامل جديد لخفض السكر في العلاج.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تتطور مستويات الجلوكوز المنخفضة في الدم إذا قام مريض السكري أيضًا بخفض تركيز السكر دون تعديل جرعة الأدوية الرئيسية.
الأعراض والتشخيص
مستوى السكر
غالبًا ما يظهر مؤشر صغير للجلوكوز في الصباح ، مباشرة بعد المطالبة. في هذه الحالة ، لتطبيعها ، يكفي تناول وجبة فطور دسمة.
لكن في بعض الأحيان بعد الإفطار أو الغداء هناك استجابة نقص السكر في الدم. غالبًا ما تشير هذه الأعراض إلى تطور مرض السكري.
تشمل الأعراض الرئيسية لانخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:
أعراض أخرى محتوى منخفضالسكر - النعاس ، ابيضاض جلد الوجه والساقين والذراعين ، اللامبالاة والدوخة. غالبًا ما يكون هناك اضطرابات بصرية (ذباب ، رؤية مزدوجة أو حجاب في العين) ، ثقل ، ضعف أو خدر في الساقين. أيضًا ، مع ارتفاع السكر في الدم ، تتعرق راحة اليد ، والتي تحدث حتى في البرد.
مظاهر انخفاض السكر في الليل تتحدث أثناء النوم ، تسليط الضوء القوييعرق. وبعد الاستيقاظ ، يشعر الشخص بالضعف ويغضب باستمرار من تفاهات.
تحدث أعراض مماثلة بسبب تجويع الدماغ. لذلك ، إذا كان سكر الدم أقل من المعدل الطبيعي (أقل من 3.3 ملي مول / لتر) ، فعليك تناول الكربوهيدرات بسرعة.
في حالة عدم اتخاذ أي إجراء ، قد يتطور عدد من المضاعفات. على المرحلة الأوليةتظهر التشنجات ، والانتباه المشتت ، والمشية غير المستقرة والكلام غير المترابط.
بعد حدوث فقدان للوعي وهناك احتمال لتطوير متلازمة متشنجة. غالبًا ما يقع مرضى السكر في هذه الحالة في غيبوبة. في كثير من الأحيان ، يؤدي نقص السكر في الدم إلى الإصابة بسكتة دماغية.
من الجدير بالذكر أن الأطفال أقل حساسية لنقص السكر في الدم. ولكن إذا تم نطقه ، فإن هؤلاء المرضى يصابون أيضًا بعدد من الأعراض ، والتي تشمل:
يعتمد تشخيص نقص السكر في الدم على ثلاثة عوامل. هذه هي الاختبارات المعملية وأخذ التاريخ وشكاوى المرضى.
لمعرفة مستوى السكر في المختبر ، يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز. يكمن جوهرها في حقيقة أنه يتم تسجيل مؤشرات المريض على معدة فارغة ، ومن ثم يتم إعطاؤه حلًا رائعًا. بعد ساعتين ، يتم قياس مستوى السكر مرة أخرى.
يمكنك أيضًا معرفة وجود نقص أو ارتفاع السكر في الدم في المنزل. لهذا الغرض ، يتم استخدام مقياس الجلوكومتر.
طرق الطوارئ لزيادة تركيز الجلوكوز
قبل وصول سيارة الإسعاف ، يُنصح بوضع الضحية على جانبه وثني ساقه العليا عند الركبة. هذا سوف يمنع الحفرة من الاختناق بلسانها.
في ظل وجود خبرة في المنزل ، يتم إعطاء المريض 20 مل من محلول الجلوكوز أو الجلوكاجون أو الأدرينالين (0.5 مل).
العلاج الغذائي
تلعب التغذية دورًا مهمًا في التقلبات في مستويات السكر في الدم. لذلك ، يجب على المرضى المعرضين لخطر الإصابة بفرط سكر الدم الاتصال بأخصائي الغدد الصماء الذي سيصف لهم نظامًا غذائيًا خاصًا.
يتم اختيار النظام الغذائي بناءً على عوامل مختلفة (شدة الحالة ، العمر ، وجود الأمراض المصاحبة). ومع ذلك ، هناك المبادئ العامةوالتي يجب مراعاتها من قبل كل من لا يريد أن يعاني من مشاكل صحية ومنها نقص السكر.
القاعدة الأولى هي زيادة كمية الكربوهيدرات بطيئة الهضم. تشمل هذه الأطعمة معجنات الحبوب الكاملة والخضروات والحبوب المختلفة.
يجب تناول العصائر والحلويات والعسل والبسكويت باعتدال. ويجب التخلي عن الكحول والكعك والمرق الغني والسميد والمعكرونة من أنواع القمح الطرية والدهون الحيوانية والتوابل واللحوم المدخنة.
من المهم أن تأكل كسور ، وتناول الطعام في أجزاء صغيرة. يجب إعطاء الأفضلية للأطعمة الغنية بالألياف (البطاطس ، البازلاء ، الذرة). يبطئ هذا الطعام عملية امتصاص السكر الذي يتم الحصول عليه من الكربوهيدرات المعقدة.
يجب أن تكون الفاكهة مكونًا إلزاميًا في القائمة اليومية. لكن من الأفضل رفض الفواكه الحلوة (الموز والبطيخ والفراولة والعنب).
لا تُعطى أهمية كبيرة في النظام الغذائي للبروتينات ، والتي يجب أن تسود كميتها على الكربوهيدرات. تعطى الأفضلية للأنواع الغذائية من اللحوم والأسماك ، وهي الأرانب والدجاج والديك الرومي ولحم البقر والنازلي والمنتا. يمكنك أيضًا تناول المكسرات ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
إليك نظام غذائي يومي تقريبي ، يمكنك الالتزام به لمنع تطور ارتفاع السكر في الدم:
يكشف الفيديو في هذا المقال عن جوهر gmpoglycemia في مرض السكري.