در معرض خطر افرادی هستند که در حالت نشسته کار می کنند، به خصوص کسانی که زمان زیادی را پشت کامپیوتر می گذرانند.
اما ممکن است دلایل بسیار دیگری نیز باعث این بیماری شود. در مرحله اول، بسیاری از افراد علائم را نادیده می گیرند و به دنبال کمک نمی روند.
اما، در واقع، این یک بیماری جدی است که نیاز به درمان دارد. امروز در مورد علل، علائم و همچنین صحبت خواهیم کرد درمان مناسببیماری.
- در مورد هموروئید به تفصیل
- رگ های واریسی و هموروئید چگونه به هم مرتبط هستند؟
- وریدهای واریسی راست روده: علائم
- علل
- این بیماری چقدر خطرناک است؟
- روش های درمانی
- آیا می توان هموروئید را با پمادهای مخصوص واریس درمان کرد؟
- ویدیوی مفید
درمان ترومبوفلبیت با دارو: استفاده از کندروگارد، دایمکساید، پنتوکسی فیلین
با ایجاد ضایعات عروقی ترومبوتیک، درمان می تواند به صورت محافظه کارانه یا انجام شود به صورت جراحی. جراحی آخرین راه حل برای اصلاح است وضعیت پاتولوژیکو زمانی استفاده می شود که نشانه های مطلق بر اساس یک تهدید واقعی برای زندگی بیمار وجود داشته باشد. داروهای از بین بردن بیماری باید اثر ضد التهابی و بازسازی کنندگی داشته باشد و روی دیواره رگ های خونی اثر تقویتی داشته باشد.
چه داروهایی برای ترومبوفلبیت استفاده می شود؟
برای ترومبوفلبیت ابتدا چه داروهایی تجویز می شود؟ از آنجایی که این بیماری با یک تصویر بالینی واضح، از جمله چندین اختلال پاتولوژیک در بدن بیمار مشخص می شود، از آنها برای تسکین آنها استفاده می شود. گروه های زیرداروها:
دارو برای ترومبوفلبیت ورید عمقی باید به طور انحصاری توسط پزشک معالج بر اساس داده های آزمایشگاهی و معاینه سخت افزاری بیمار انتخاب شود. رویکرد خودت انجام بدههنگام انتخاب یک دارو می تواند به توسعه بسیار منجر شود عوارض شدیدبه ویژه به جدا شدن ترومبوز تشکیل شده از دیواره عروق و عبور آن به جریان خون عمومی.
چرا نمی توانید از کندروگارد برای ترومبوفلبیت استفاده کنید؟
گاهی اوقات بیماران از دارویی مانند کندروگارد استفاده می کنند. در نظر گرفته شده است که آسیب شناسی بافت غضروف را از بین ببرد، با این حال، در صورت ضایعات ترومبوتیک، چنین دارویی به شدت منع مصرف دارد، زیرا می تواند باعث جدا شدن لخته از دیواره ورید ملتهب شود. در نتیجه، لخته خون می تواند وارد جریان خون عمومی شود و باعث ترومبوآمبولی شود. شریان ریوی. بنابراین شما نباید استفاده کنید این داروبه طور مستقل از ایجاد عوارض شدید جلوگیری می کند.
دایمکساید در برابر ترومبوفلبیت
این دارو به صورت موضعی به صورت کمپرس استفاده می شود. استفاده از دایمکساید برای ترومبوفلبیت می تواند به طور قابل توجهی تظاهرات بیماری را کاهش دهد و فرآیندهای التهابی را در بیشتر متوقف کند. زمان کوتاه. دایمکساید همچنین باعث جذب لخته های واقع در وریدهای سطحی می شود و فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشد. از آنجایی که این دارو دارای اثر ضد التهابی شدید است و قادر به رساندن دارو به عمق بافت های آسیب دیده است، برای ترومبوفلبیت برای افزایش اثر درمانی عوامل محلی تجویز می شود.
یک متخصص استفاده از هر دارویی را برای از بین بردن علائم ضایعات عروقی ترومبوتیک توصیه می کند. این به جلوگیری از عوارض و تسریع تسکین علائم کمک می کند.
جهت یابی
در اواسط قرن گذشته، برای درمان شرایط مرتبط با آسیب به مرکز و عروق محیطیعمدتاً از داروهای ضد اسپاسم استفاده می شد. آنها با از بین بردن اسپاسم دیواره های کانال های خونی تسکین دادند، اما اثر درمانی ماندگاری نداشتند. در دهه 70، دانشمندان داروی پنتوکسیفیلین را ساختند. این یک مشتق پورین مصنوعی است که می تواند پارامترهای فیزیکی خون را تغییر دهد و در نتیجه میکروسیرکولاسیون را بهبود بخشد. اگر دستورالعمل های استفاده از دارو را دنبال کنید و به شدت از دستورالعمل های پزشک پیروی کنید، می توانید روی پویایی مثبت پایدار درمان انجام شده برای هیپوکسی بافت حساب کنید.
ترکیب
پنتوکسی فیلین ماده فعالی است که نام دارو را به آن داده است. رایج تر اختراع شده است نام تجاریپزشکی - "ترنتال".
شکل قرص دارو علاوه بر این حاوی لاکتوز است، نشاسته سیب زمینی، تالک و سایر اجزایی که به عناصر لازم می دهد مشخصات فیزیکی. علاوه بر پنتوکسی فیلین، محلول های دارو حاوی آب و کلرید سدیم است.
فرم انتشار
این محصول به صورت محلول در آمپول های شیشه ای و قرص تولید می شود. فرم مایعاین دارو برای جت داخل وریدی یا مدیریت قطره ایو تزریق عضلانی محلول "پنتوکسی فیلین" حاوی 2 یا 20 میلی گرم است ماده شیمیایی فعالدر هر 1 میلی لیتر از ترکیب بسته به هدف آن.
قرص های دارویی حاوی 100، 400 یا 600 میلی گرم جزء اصلی هستند. "پنتوکسی فیلین" 100 و 400 با عناصر استاندارد در مکانیسم تحریک خود نشان داده می شوند. رنگ صورتیبسته بندی شده در 20 یا 60 عدد. "پنتوکسی فیلین" 400 ممکن است به شکل یک داروی طولانی اثر باشد. در این مورد، دراژه ها با پوسته ای پوشانده می شوند که در روده ها حل می شوند. پنتوکسی فیلین 600 نیز همین ویژگی ها را دارد.
اثر فارماکولوژیک
نتیجه اصلی مصرف این محصول بهبود میکروسیرکولاسیون خون در نواحی مشکل است. ارائه شده توسط مکانیزم پیچیدهاثر دارویی که دارای تعدادی خواص شیمیایی و بیولوژیکی است.
تاثیر دارو بر بدن:
- بازسازی ساختار گلبول های قرمز، افزایش انعطاف پذیری آنها، کاهش خطر تغییر شکل. گلبول های قرمز حتی می توانند به کانال های باریک نفوذ کنند که از ایجاد هیپوکسی در بافت ها جلوگیری می کند یا عواقب آن را از بین می برد.
- کاهش ویسکوزیته خون به دلیل متلاشی شدن گروه های پلاکت های چسبیده. حجم زیست توده در گردش در عروق افزایش می یابد، اما ضربان قلب تغییر نمی کند.
- از بین بردن اسپاسم دیواره های کانال های خونی که منجر به افزایش لومن آنها می شود. قلب، مغز، ریه ها و سایر اندام های داخلی شروع به دریافت اکسیژن و مواد مغذیدر حجم بیشتر؛
- افزایش غلظت ATP در مغز ماده ای که دارد نفوذ بزرگبرای جریان فرآیندهای متابولیکو تشکیل انرژی، به شما امکان می دهد عملکرد نواحی ایسکمیک را بازیابی کنید. این مزایای درمانی را در طول دوره توانبخشی پس از یک حادثه مغزی به ارمغان می آورد.
این دارو عملکرد عروق محیطی را افزایش می دهد. به ویژه، استفاده از آن به شما امکان می دهد کیفیت راه رفتن را بهبود بخشید و مسافت های پیاده روی را در صورت ابتلا به آرتریت انسدادی افزایش دهید.
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
این دارو بدون در نظر گرفتن روش مصرف، قابلیت نفوذ بالایی دارد. مصرف خوراکی منجر به جذب کامل آن توسط غشای مخاطی می شود دستگاه گوارش. نیمه عمر دارو در صورت تزریق داخل وریدی به طور متوسط 30 دقیقه است. تبدیل محصول و تجزیه آن به متابولیت ها عمدتاً در کبد اتفاق می افتد. حداکثر غلظت ماده فعال در پلاسمای خون پس از چهار ساعت اتفاق می افتد و در طول روز در سطح درمانی باقی می ماند.
حدود 95٪ از محصولات تجزیه از طریق ادرار دفع می شود، مقدار کمی از طریق مدفوع دفع می شود. در سنین بالا، با کاهش عملکرد کبد یا کلیه، پردازش دارو کند می شود. در زنان شیرده، غلظت بالایی از ترکیب در شیر مادر مشاهده می شود.
موارد مصرف پنتوکسی فیلین
کارشناسان پنتوکسی فیلین را به عنوان یک محصول با اثربخشی افزایش یافته، مفید در درمان بسیاری از آسیب شناسی ها معرفی می کنند. تصمیم در مورد ارتباط استفاده از دارو باید توسط پزشک بر اساس نتایج تشخیصی گرفته شود.
موارد مصرف دارو:
- انسفالوپاتی ناشی از آترواسکلروز عروقی؛
- افزایش مداوم فشار خونبه دلیل باریک شدن مجرای کانال های خون؛
- نارسایی عملکردی بافت مغز در پس زمینه ضایعات ارگانیک آن؛
- فاجعه مغزی نوع ایسکمیک؛
- آسم برونش یا مستعد ابتلا به این بیماری؛
- سنگ و ماسه در کلیه ها؛
- آنسفالوپاتی؛
در مورد آنسفالوپاتی دیسیرکولاتوری بیشتر خواهید آموخت
- بیماری رینود؛
- برونشیت انسدادی؛
- اختلالات مختلف خون رسانی به بافت ها، از جمله قانقاریا، سرمازدگی، زخم.
- ناتوانی جنسی ناشی از کاهش عملکرد کانال های خونی؛
- دیستروفی عضلانی، اسپاسم عضلات صاف.
نیست لیست کاملنشانه های درمان بر اساس دارو. اغلب در آن گنجانده شده است رویکردهای یکپارچهبرای مبارزه با آسیب شناسی های ناشی از اسپاسم عضلانی، ایسکمی، و مشکلات تغذیه بافت.
موارد منع مصرف
استفاده از دارو با تعدادی ویژگی همراه است. در برخی موارد، باید به طور کامل رها شود، در برخی دیگر، درمان باید با افزایش احتیاط و نظارت پزشکی بر پویایی همراه باشد. گاهی اوقات ممنوعیت ها یا هشدارها فقط در مورد یک نوع دوز خاص از یک محصول اعمال می شود.
موارد منع مصرف دارو شرایط زیر است:
- عدم تحمل محصول یا مشتقات خاص گروه گزانتین؛
- دوره حاد پس از انفارکتوس میوکارد یا خونریزی مغزی؛
- پورفیری؛
- مراحل پیشرفته آترواسکلروز عروق خونی مغز و قلب؛
- آریتمی، خونریزی، افت فشار خون، خونریزی شبکیه ممنوع است تجویز داخل وریدیدارو؛
- بارداری (استثناهایی وجود دارد) و شیردهی؛
- سن زیر 18 سال؛
- جراحی اخیر - استفاده از دارو خطر خونریزی داخلی را ایجاد می کند.
- آسیب شناسی شدید کلیه ها و / یا کبد.
افراد مبتلا به گاستریت فرسایشی، نارسایی قلبی و ضایعات اولسراتیو مخاط دستگاه گوارش باید احتیاط بیشتری در انجام درمان داشته باشند. ترکیب این محصول با مکمل های غذایی گیاهی یا ویتامینی منعی ندارد.
اثرات جانبی
اگر قوانین درمانی رعایت شود، دارو در اکثر موارد به خوبی تحمل می شود. گاهی اوقات می تواند واکنش های منفی را از بدن برانگیزد که نوع و شدت آن بستگی به آن دارد ویژگیهای فردیصبور.
ممکن است اثرات جانبیاز مصرف دارو:
- مشکلات عصبی – خواب، ترس های بی اساسیا اضطراب، سردرد، سرگیجه، نوسانات خلقی، انقباض عضلانی.
- پوست و مشتقات آن - تورم و قرمزی صورت، احساس هجوم گرما به قسمت های جداگانه بدن یا مناطق بزرگ آن. شکنندگی ناخن و مو؛
- خون سازی - کاهش محتوای پلاکت ها و / یا لکوسیت ها در یک سلول خون.
- اندام های گوارشی - احساس پری در معده، حالت تهوع یا استفراغ، از دست دادن اشتها، مدفوع شل. در بیماران مبتلا به کوله سیستیت مزمنتشدید آن ممکن است ایجاد شود. آتونی روده به ندرت مشاهده می شود، هپاتیت کلستاتیک ایجاد می شود.
- قلب و عروق خونی - ناراحتی در قفسه سینهیا درد در ناحیه قلب، تغییر کند ضربان قلب، کاهش فشار خون، افزایش ضربان قلب. افراد مبتلا به آنژین ممکن است تشدید شوند تصویر بالینی;
- پاسخ ایمنی - خود را به شکل یک واکنش آلرژیک نشان می دهد. بیشتر اوقات کهیر، خارش و تورم پوست صورت است. هنگام استفاده از دوزهای زیاد دارو خطر وجود دارد شوک آنافیلاکتیکآنژیوادم؛
- سیستم تنفسی - برونکواسپاسم، حمله آسم برونش، نارسایی تنفسی؛
- سایر سیستم ها و اندام ها - خونریزی خارجی و داخلی، تاری دید.
برای هشدار به افراد ذکر شده اثرات جانبیمصرف دارو باید کاملاً تحت نظر پزشک باشد. درمان طولانی مدت با دارو باید با نظارت بر پویایی و ارزیابی منظم ترکیب خون همراه باشد. ظاهر یک پاسخ منفی همیشه به نشانه ای برای قطع محصول تبدیل نمی شود، تصمیم نهایی توسط متخصص گرفته می شود.
دستورالعمل استفاده از "پنتوکسی فیلین": روش و دوز
قرص ها به صورت خوراکی مصرف می شوند؛ تزریق عضلانی، داخل شریانی و عضلانی با استفاده از محلول انجام می شود. تزریق داخل وریدی. امکان قرار دادن IV وجود دارد. برنامه درمانی، دوز دارو و مدت زمان استفاده از آن با در نظر گرفتن وضعیت بیمار، تشخیص و نتیجه مورد نظر انتخاب می شود. رژیم های درمانی جهانی وجود دارد، اما در بیشتر موارد اولویت به رویکرد فردی داده می شود.
محلول پنتوکسیفیلین - دستورالعمل استفاده
دارو در آمپول استفاده می شود بیماری های جدی اعضای داخلیزمانی که عمل 
دارو باید سریع و تا حد امکان تلفظ شود. چندین گزینه برای درمان وجود دارد، گزینه مناسب توسط پزشک بر اساس ویژگی های موقعیت انتخاب می شود. در همه موارد، برای این روش، بیمار باید در حالت دراز کشیدن قرار بگیرد.
قوانین تجویز محلول تزریقی برای دستکاری های مختلف:
- به صورت داخل وریدی - 100 میلی گرم از دارو در یک جریان طی 5-10 دقیقه تا 2 بار در روز تزریق می شود، که قبلاً ترکیب را در سالین یا 5٪ گلوکز به میزان 50 میلی گرم ماده فعال در هر 10 میلی لیتر مایع رقیق کرده باشید. . یا ابتدا 50 میلی گرم دارو به این شکل به بیمار تزریق می شود و سپس شروع می کنند تزریق درمانی. برای این کار، 100 میلی گرم پنتوکسی فیلین در 250-500 میلی لیتر گلوکز یا 0.9٪ کلرید سدیم رقیق شده و در مدت 90-180 دقیقه تزریق می شود. در موارد شدید، دوز روزانه 50 میلی گرم افزایش می یابد و به حداکثر 300 میلی گرم می رسد.
- به صورت عضلانی - این ترکیب با دوز 100-200 میلی گرم تا 3 بار در روز به عمق عضله تزریق می شود.
- نسخه جت تزریق داخل شریانی مشابه روش داخل وریدی است. این ترکیب به صورت قطره ای در 100-300 میلی گرم داده می شود، در 20-100 میلی لیتر محلول نمک به مدت 10-30 دقیقه، نه بیش از 1 بار در روز رقیق می شود.
دوره استاندارد 10 تزریق است، اما این رقم را می توان در هر دو جهت تنظیم کرد. تزریق و قطره می تواند با تجویز خوراکی دارو تکمیل شود. دوز محلول معمولاً تغییر نمی کند، حجم ماده فعال وارد شده به بدن را با انتخاب قرص های مناسب تنظیم می کند. اگر عملکرد کلیه ها و/یا کبد کاهش یابد، حجم استاندارد دارو باید 30 تا 50 درصد کاهش یابد.
قرص پنتوکسی فیلین - دستورالعمل استفاده
بسته به نوع و شدت بیماری، برای بیماران 300-1600 میلی گرم ماده موثر در هر بیمار تجویز می شود. 
روز هنگامی که درمان خوراکی با درمان تزریقی ترکیب می شود، دوز روزانه 800-1200 میلی گرم از جزء اصلی است. حجم روزانه به 2-3 دوز تقسیم می شود. مصرف قرص ها به طور کامل، بدون جویدن، اما با آب فراوان توصیه می شود.
دوز استاندارد مورد استفاده 100 میلی گرم از ماده فعال است. فرم های طولانی مدت در موارد خاص استفاده می شود و بیش از 2 بار در روز مصرف نمی شود. به طور متوسط، دوره درمان 3-4 هفته است. قبل از پایان آن، پس از به دست آوردن نتیجه درمانی مورد نظر، دوز شروع به کاهش تدریجی می کند و به 300 میلی گرم می رسد.
مصرف بیش از حد
بیش از حد دوزهای درمانی دارو، توسعه بیش از حد را تهدید می کند. خطرات به ویژه هنگام تجویز دارو به صورت داخل وریدی یا داخل شریانی زیاد است. صرف نظر از شدت علائم یک وضعیت اورژانسی، برای دریافت مراقبت های پزشکی تخصصی باید با پزشک مشورت کنید.
تصویر بالینی مصرف بیش از حد دارو را می توان با علائم زیر مشخص کرد:
- سردرد و سرگیجه؛
- حالت تهوع، استفراغ مانند "زمینه قهوه"؛
- ضعف عمومی؛
- کاهش فشار خون؛
- لرزش اندام ها، تشنج؛
- غش کردن؛
- دپرسیون تنفسی؛
- شوک آنافیلاکتیک
کمک های اولیه برای این بیماری شامل شستشوی معده، مصرف انتروسوربنت ها، به عنوان مثال، کربن فعالبه میزان 1 قرص به ازای هر 10 کیلوگرم وزن بدن. در صورت لزوم، از داروها برای بازگرداندن سطح فشار خون طبیعی و از بین بردن علائم اختلال عملکرد تنفسی استفاده می شود. عوارض جدی همراه با اختلال هوشیاری نیاز به تجویز آدرنالین دارد. استفراغ " زمین های قهوه"نشان دهنده ایجاد خونریزی معده است که برای متوقف کردن آن طیف وسیعی از اقدامات انجام می شود.
اثر متقابل
افزایش فعالیت فارماکولوژیک دارو نیاز به توجه دقیق دارد درمان پیچیدهبر اساس آن. این دارو اثر داروهایی را با خواص ضد فشار خون افزایش می دهد. همچنین اثربخشی انسولین را در طول درمان دیابت افزایش می دهد، به خصوص زمانی که این هورمون در حجم زیاد استفاده می شود. محاسبه نادرست دوز می تواند منجر به کمای هیپوگلیسمی در این مورد شود.
ترکیب دارو با کتورولاک یا ملوکسیکام خطر خونریزی ایجاد می کند. این دارو در ترکیب با گشادکننده‌های عروق یا مسدودکننده‌های گانگلیون، باعث کاهش فشار خون می‌شود. استفاده همزمانمصرف دارو با هپارین و سایر فیبرینولیتیک ها، خاصیت رقیق کنندگی خون دومی را افزایش می دهد. استفاده از سایر گزانتین ها در طول درمان مملو از افزایش هیجان عصبی است.
استفاده از پنتوکسی فیلین در ترکیب با سایمتیدین توصیه نمی شود. این ترکیب باعث افزایش سطح ترکیبات دارویی فعال در خون می شود و احتمال عوارض جانبی و شدت آنها را افزایش می دهد. در طول این مدت باید از مصرف محصول خودداری کنید درمان آنتی باکتریال، در غیر این صورت ممکن است عواقب آن غیر منتظره باشد.
شرایط فروش
"پنتوکسی فیلین" - داروی تجویزیکه فقط با تجویز پزشک قابل خریداری است.
شرایط نگهداری و ماندگاری
آمپول ها و قرص ها باید در مکانی تاریک و دور از دسترس کودکان و در دمای بیش از 30 درجه سانتی گراد نگهداری شوند. تاریخ انقضا برای هر دو فرمهای مقدار مصرف 3 سال است
آنالوگ های "پنتوکسی فیلین"
داروخانه ها داروهای بسیاری بر پایه پنتوکسی فیلین ارائه می دهند که از نظر خواص و ویژگی های مشابه هستند. مترادف های محصول پایه عبارتند از قرص "Pentoxifylline" SZ یا "Pentoxifylline" SR Zentiva. در دسترس ترین و آنالوگ های موثر"Trental"، "Agapurin"، "Vazonit" را در نظر بگیرید.
ویژگی های آنالوگ دارو:
- "ترنتال" محصولی اورجینال به شکل دراژه است. اغلب برای انسفالوپاتی ها، اختلالات عروقی و پس از سکته مغزی ایسکمیک تجویز می شود. اثربخشی مصرف دارو در درمان مشکلات شنوایی در پس زمینه کاهش عملکرد کانال های خونی ثابت شده است.
- "آگاپورین" - همچنین به شکل محلول (20 میلی گرم ماده فعال در هر 1 میلی لیتر) و قرص (100 و 400 میلی گرم از جزء پایه) موجود است.
- "Vazonit" قرص های طولانی اثر حاوی 600 میلی گرم پنتوکسی فیلین هستند. آنالوگ ماندگاری طولانی دارد - 5 سال.
جایگزینی مستقل داروی تجویز شده توسط پزشک با مترادف یا آنالوگ ممنوع است. برخی از داروهای این گروه حاوی مواد اضافی هستند که می توانند باعث پاسخ منفی بدن شوند. همچنین احتمال خطا در محاسبه مجدد دوز درمانی زیاد است.
"پنتوکسی فیلین" در دوران بارداری
این دارو به طور رسمی برای استفاده در هر زمان از بارداری ممنوع است. این منع مصرف بر اساس اثر منفی دارو نیست، بلکه بر اساس فقدان اطلاعات قابل اعتماد در مورد نتایج چنین درمانی است. علیرغم دستورالعمل استفاده، این دارو گاهی اوقات در دوران بارداری استفاده می شود.
اندیکاسیون اصلی دوره درمانی، نارسایی جنین جفتی به دلیل اختلال در خون رسانی به جفت است. نادیده گرفتن این وضعیت باعث ایجاد هیپوکسی جنین، مرگ آن و ختم بارداری می شود. شکل محصول و دوز آن به صورت جداگانه انتخاب می شود. استفاده از دارو تحت نظارت مداوم علائم حیاتی جنین انجام می شود. بازخورد زنان و آمار در مورد این رویکرد عمدتا مثبت است.
در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده را بیابید محصول دارویی پنتوکسی فیلین. بازخورد بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان - ارائه شده است از این داروو همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از پنتوکسی فیلین در عمل خود. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های پنتوکسی فیلین، در صورت وجود آنالوگ های ساختاری. برای درمان اختلالات گردش خون و تروفیسم بافتی در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود.
پنتوکسی فیلین- دارویی که میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد. آنژیوپروتکتور پنتوکسی فیلین میکروسیرکولاسیون و خواص رئولوژیکی خون را بهبود می بخشد. مکانیسم اثر پنتوکسی فیلین با مهار فسفودی استراز و تجمع AMP حلقوی در سلول های ماهیچه صاف عروق و سلول های خونی مرتبط است. پنتوکسی فیلین از تجمع پلاکت ها و گلبول های قرمز جلوگیری می کند، خاصیت ارتجاعی آنها را افزایش می دهد، سطح فیبرینوژن را در پلاسما کاهش می دهد و فیبرینولیز را افزایش می دهد، که ویسکوزیته خون را کاهش می دهد و خواص رئولوژیکی آن را بهبود می بخشد.
دارای اثر گشادکننده عروقی میوتروپیک ضعیف است. پنتوکسی فیلین کمی مقاومت کلی محیطی را کاهش می دهد و رگ های کرونری را کمی گشاد می کند.
به طور کلی، پنتوکسی فیلین باعث بهبود میکروسیرکولاسیون و اکسیژن رسانی به بافت ها در سیستم عصبی مرکزی و اندام ها و به میزان کمتری در کلیه ها می شود.
فارماکوکینتیک
پس از مصرف خوراکی، پنتوکسی فیلین به سرعت و تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. این دارو تقریباً به پروتئین ها متصل نمی شود. بیشتر پنتوکسی فیلین در کبد متابولیزه می شود و توسط کلیه ها به شکل متابولیت های محلول در آب (بیش از 90٪) دفع می شود.
نشانه ها
- تخلفات گردش محیطیناشی از تصلب شرایین، دیابت قندی (آنژیوپاتی دیابتی) التهاب؛
- تند و اختلالات مزمن گردش خون مغزینوع ایسکمیک (سکته مغزی ایسکمیک)؛
- انسفالوپاتی های آترواسکلروتیک و دیسیرکولاتور؛
- آنژیونوروپاتی (پارستزی، بیماری رینود)؛
- آنژیوپاتی دیابتی؛
- اختلالات بافت تغذیه ای به دلیل اختلال در میکروسیرکولاسیون شریانی یا وریدی ( زخم های تروفیک، سندرم پس از ترومبوتیک، سرمازدگی، قانقاریا)؛
- آندرتریت محو کننده؛
- نارسایی حاد، تحت حاد و مزمن گردش خون در شبکیه چشم یا مشیمیهچشم ها؛
- اختلال شنوایی با منشا عروقی.
فرم های انتشار
قرص های روکش شده 100 میلی گرم.
قرص های پوشش داده شده با رهش طولانی مدت 400 میلی گرم.
محلول تزریق داخل وریدی و داخل شریانی (تزریق در آمپول های تزریقی و به صورت قطره چکان).
دستورالعمل استفاده و رژیم دوز
قرص
خوراکی، بدون جویدن، با مقدار کمی آب، بعد از غذا.
200 میلی گرم (2 قرص) 3 بار در روز مصرف شود. پس از دستیابی به اثر درمانی (معمولاً 2-1 هفته)، دوز به 100 میلی گرم (1 قرص) 3 بار در روز کاهش می یابد.
حداکثر دوز روزانه 1200 میلی گرم است. دوره درمان 1-3 ماه است.
در بیماران مبتلا به مزمن نارسایی کلیهدوز نصف می شود
مدت زمان درمان و رژیم دوز بسته به تصویر بالینی بیماری و اثر درمانی به صورت جداگانه توسط پزشک معالج تعیین می شود.
آمپول
این دارو را می توان به صورت داخل وریدی، داخل شریانی تجویز کرد.
قطره IV به آرامی با دوز 100 میلی گرم در 250-500 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک یا در محلول گلوکز 5٪ (مدت تجویز - 90-180 دقیقه) تجویز می شود. داخل شریانی - ابتدا با دوز 100 میلی گرم در 20-50 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک و در روزهای بعد - 200-300 میلی گرم در 30-50 میلی لیتر حلال.
میزان مصرف: 100 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول پنتوکسی فیلین 2 درصد) در مدت 10 دقیقه.
عوارض جانبی
- حالت تهوع، استفراغ؛
- احساس پری در معده؛
- اسپاسم معده؛
- اسهال؛
- سرگیجه؛
- سردرد؛
- کاهش فشار خون؛
- آنژین صدری؛
- اختلال در ریتم قلب؛
- احساس عجله؛
- قرمزی پوست؛
- کندوها؛
- آنژیوادم؛
- شوک آنافیلاکتیک؛
- وقوع خونریزی (در دستگاه گوارش، در پوست، در غشاهای مخاطی)؛
- ترومبوسیتوپنی؛
- کم‌خونی آپلاستیک.
موارد منع مصرف
- انفارکتوس حاد میوکارد؛
- خونریزی شدید؛
- سکته مغزی هموراژیک حاد؛
- آترواسکلروز شدید کرونری یا مغزی؛
- اختلالات شدید ریتم قلب؛
- خونریزی در شبکیه چشم؛
- بارداری و شیردهی؛
- سن زیر 18 سال؛
- حساسیت به پنتوکسی فیلین، سایر متیل گزانتین ها یا سایر اجزای فرم دوز نهایی.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود
موارد منع مصرف: بارداری و شیردهی.
در کودکان استفاده کنید
موارد منع مصرف: سن زیر 18 سال.
دستورالعمل های ویژه
سازگاری محلول پنتوکسی فیلین با محلول تزریقی باید به صورت موردی بررسی شود.
هنگام انجام انفوزیون وریدی، بیمار باید در وضعیت خوابیده به پشت باشد.
این دارو با سرعت انفوزیون توصیه شده و از طریق تزریق به خوبی توسط بیماران تحمل می شود.
دوز دارو برای بیمارانی که فشار خون پایین و ناپایدار دارند باید کاهش یابد.
در افراد مسن، دفع دارو کاهش می یابد و بنابراین ممکن است کاهش دوز دارو ضروری باشد.
سیگار کشیدن ممکن است اثربخشی درمانی دارو را کاهش دهد.
تداخلات دارویی
پنتوکسی فیلین می تواند اثر داروهای ضد فشار خون و ضد انعقاد را افزایش دهد.
در بیماران مبتلا به دیابت که تحت درمان با انسولین یا مصرف داروهای ضد دیابت هستند، پنتوکسی فیلین می تواند اثر کاهنده قند خون داروهای ضد دیابت را تا بروز واکنش های هیپوگلیسمی افزایش دهد.
آنالوگ های دارو پنتوکسیفیلین
آنالوگ های ساختاری بر اساس ماده شیمیایی فعال:
- آگاپورین؛
- عقب ماندگی آگاپورین؛
- Agapurin SR;
- Arbiflex-100;
- Arbiflex-400;
- وازونیت؛
- پنتامون؛
- پنتیلین;
- پنتیلین فورته;
- پنتوهگزال;
- پنتوکسی فیلین ریوو;
- پنتوکسی فیلین ICN;
- پنتوکسی فیلین Acree;
- پنتوکسی فیلین دارنیتسا؛
- پنتوکسی فیلین Teva;
- پنتوکسی فیلین FPO;
- پنتوکسی فیلین Eskom;
- پنتومر;
- رادومین؛
- رالوفکت؛
- Ralofect 300 N;
- Trenpental;
- ترنتال;
- ترنتال 400;
- فلکسیتال.
اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.
امروزه این سوال در مورد روش ها و رژیم های درمانی برای بیماران با تشخیص ثابت ترومبوز ورید عمقی است اندام های تحتانی– با تیزی خاص قرار می گیرد. این به دلیل توسعه مکرر بیماری در سنین فعال است.
نگرانی خاص پزشکان، ناتوانی بخش بزرگی از بیماران پس از ابتلا به این بیماری و ایجاد سندرم پس از ترومبوتیک، پیشرفت مزمن است. نارسایی وریدیو مهمتر از همه، خطر بالای مرگ بیماران هنگام بروز آمبولی حاد ریه است.
وظایف اصلی که آن را حل می کند درمان فعالدر، موارد زیر:
نحوه درمان: داروهای اولیه
داروهای ضد انعقاد
تقریبا 6 تا 10 روز پس از شروع درمان با هپارینرژیم درمانی شامل تغییر به داروهای ضد انعقاد قرصی است اقدام غیر مستقیمو جداکننده ها - عواملی که از چسبیدن پلاکت ها به هم جلوگیری می کنند.
وارفارینبه عنوان داروهای ضد انعقاد طولانی مدت طبقه بندی می شوند که سنتز ویتامین K را که یک منعقد کننده قوی است، مهار می کنند.
یک بار در روز در یک زمان خاص مصرف می شود. هنگام استفاده از وارفارین، نظارت بر INR مورد نیاز است تا مشخص شود که کدام آزمایش خون هر 10 روز انجام می شود. وارفارین دارای موارد منع مصرف زیادی است، بنابراین فقط پس از انتخاب دوز مشخص توسط پزشک و تحت کنترل دقیق آزمایشگاهی استفاده می شود.
امروزه داروهای دیگری با عملکرد مشابه وجود دارد: انوکساپارین، کلکسان، دالتپارین یا فنیدیون، فراکسیپارین.
در حال حاضر، شرکت‌های داروسازی غربی در حال انجام تحقیقاتی بر روی داروهایی با عملکرد ضد انعقادی با هدف محدودتر هستند که نیازی به آزمایش مداوم ندارند. این امکان را فراهم می کند استفاده از هپارین با وزن مولکولی کمبرای درمان به صورت سرپایی
عوامل ضد پلاکتی
اسید استیل سالیسیلیک، 50 میلی گرم در روز مصرف می شودکمک می کند تا ویسکوزیته خون به اندازه کافی پایین باشد تا از تشکیل مجدد پاتولوژیک جلوگیری کند لخته شدن خون. اگر مشکل دارید با دستگاه گوارشبسته به پویایی بیماری، مصرف قرص های روکش دار به مدت 4 تا 8 هفته توصیه می شود.
فلبوتونیک
نتایج درمان فشرده سازی که به صورت سرپایی ادامه می یابد، در صورت موضع گیری بارزتر است فرآیند التهابیبا پمادها و ژل های فلبوتروپیک مخصوص روغن کاری کنید: Troxevasin، Venoruton، Venitan، Aescusan، Lyoton-gel، Reparil-gel. این عوامل دارای اثرات ونتونیک و ضد التهابی عالی هستند.
عمل جراحی
انتخاب درمان برای ترومبوز مستقیماً به میزان "آمبول زایی" آن بستگی دارد، یعنی به توانایی ترومبوز شناور برای جدا شدن از دیوار و نفوذ از طریق جریان خون به ریه ها، قلب یا مغز و ایجاد آمبولی. .
معمولاً درمان جراحی است در دو مورد نشان داده شده است:
- در صورت وجود ترومبوس شناور و تهدیدی برای زندگی بیمار؛
- با شکل سگمنتال ترومبوز و دوره اخیر تشکیل لخته در غیاب آسیب شناسی شدید در بیمار.
هدف مداخله جراحیشامل برداشتن توده ترومبوتیک و جلوگیری از رشد ترومبوز از بستر عروقی به سمت اندام های مهم است.
نوع مداخله جراحی بستگی به محل لخته خون مسدود کننده رگ دارد. درخواست دادن:
ترومبولیز است روشی که در آن لخته های خون برطرف می شوند. جراح عروق به ورید مسدود شده توسط یک لخته متراکم تزریق می کند که یک عامل ترومبولیتیک حل کننده ویژه با استفاده از یک کاتتر به آن وارد می شود.
داروهای مدرن در واقع می توانند حل شوند تهدیدات زندگیآمبولی شناور با این حال، این روش برای ترومبوز ورید عمقی به ندرت استفاده می شود تعداد زیادیمحدودیت ها و خطر بالای خونریزی. بنابراین، ترومبولیز تنها در موارد نادر و شدید، یا زمانی که خطر فوری برای زندگی وجود دارد، نشان داده می شود.
آیا ارزش روی آوردن به طب سنتی را دارد؟
درمان بیماری را می توان با دستور العمل ها تکمیل کرد طب سنتی، اما فقط به توصیه یک فلبولوژیست.
- چربی ماهی.قسمت روغن ماهیشامل گلیسرید و خاص است اسید چربکه خاصیت تخریب فیبرین را دارند، پروتئینی که در تشکیل لخته خون نقش دارد. علاوه بر این، آنها به رقیق شدن خون کمک می کنند.
به منظور پیشگیری، روغن ماهی 1 قاشق غذاخوری دو تا سه بار در روز بنوشید. اما یک راه منطقی تر استفاده از روغن ماهی در کپسول هایی است که فاقد آن هستند بوی نامطبوعو بسیار راحت تر برای استفاده. دوز معمول 1 تا 2 کپسول تا 3 بار در روز همراه با غذا است. موارد منع مصرف: عکس العمل های آلرژیتیک، سنگ کلیه و بیماری سنگ کلیه، آسیب شناسی غده تیروئید.
- حمام با تزریق خیار مرداب برای پا. علف خیار خشک به مقدار 150 گرم با آب جوش در حجم 10 لیتر ریخته می شود. بگذارید 60 دقیقه بماند. پاهای خود را نیم ساعت قبل از رفتن به رختخواب در یک دم کرده گرم نگه دارید.
- کمپرس کشک یا خاک رس. ماساژ روزانه پاشنه پا با استفاده از پنیر یا خاک رس تاثیر بسیار خوبی بر جریان خون وریدی دارد. در نواحی التهابی و دردناک پاها را ماساژ ندهید، فقط پنیر یا خاک رس گرم را به صورت کمپرس به مدت 2 تا 3 ساعت بمالید.
چه کاری را نباید انجام داد؟
شما نباید رژیم تجویز شده را نقض کنید.بلند شدن زودهنگام و راه رفتن در صورت وجود ترومب شناور در ورید اندام تحتانی می تواند منجر به جدا شدن و جدا شدن آن شود. توسعه سریعآمبولی ریه
قبول هر کدام غیر قابل قبول است داروهاو عرقیات گیاهی بدون مشورت با پزشک.مصرف داروهای ضد انعقاد، توانایی خون برای لخته شدن سریع و تشکیل لخته، محدودیت های خاصی را برای هر روش و دارو اعمال می کند.
مثلا، بسیاری از داروها اثر وارفارین را کاهش می دهند یا برعکس آن را افزایش می دهندبه این معنی که احتمال خونریزی، سکته های هموراژیک یا برعکس - ضخیم شدن خون و تشکیل مجدد لخته خون وجود دارد. همین امر در مورد هر کدام صدق می کند داروهای مردمیرفتار. بنابراین، گزنه بسیار مفید حاوی مقدار زیادی ویتامین K است و نوشیدن بی رویه جوشانده می تواند به غلیظ شدن شدید خون کمک کند.
عدم رعایت درمان فشرده سازی با بانداژ اجباری پای درد منجر به اختلال در جریان خون و در نتیجه تشکیل لخته های خون جدید می شود.
جلوگیری
باید در نظر گرفت که در یک دوره طولانی عود احتمالی ترومبوز (از 1 سال تا 9 سال). طبق آمار، پس از 3 سال، 40 تا 65 درصد از بیمارانی که موارد پیشگیری و درمان تجویز شده را رعایت نمی کنند، به دلیل نارسایی مزمن وریدی از کار می افتند.
با توجه به این لزوما:
- رعایت همه قرار ملاقات های پزشکیو مصرف داروها؛
- استفاده از جوراب بافی فشرده؛
- معاینه لخته شدن خون هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی (برای زنان در سنین باروری)؛
- منظم تست های آزمایشگاهی INR لخته شدن خون؛
- ترک سیگار؛
- حفظ رژیم صحیح فعالیت بدنی ، غیر قابل قبول: ایستادن طولانی مدت، وضعیت نشستن، انتقال ناگهانی از شدید فعالیت بدنیبرای تثبیت طولانی مدت اندام ها (به عنوان مثال، پس از تمرین ورزشی - یک سفر طولانی در ماشین، زمانی که پاها عملاً بی حرکت هستند).
- استفاده کنید(پیاز، سیب، چای سبز، پرتقال، شراب قرمز طبیعی در دوزهای کوچک) که حاوی مواد شیمیاییکمک به جلوگیری از بروز تشکیلات ترومبوتیک.
وظیفه اصلی پزشکی نوین در زمینه درمان و پیشگیری از ترومبوز سیاهرگی عمقی اندام تحتانی (پا، ران یا رگ دیگر) است. جلوگیری یا توقف سریع توسعه این بیماری خطرناک ، که در شرایط طولانی مدت رخ می دهد استراحت در رختخوابدر افراد مسن در بستر، در زنان جوان مصرف کننده داروهای ضد بارداری، زنان باردار، زنان در حال زایمان و حتی در میان دانش آموزانی که از سیگار سوء استفاده می کنند.
عوامل تحریک کننده پروازها و جابجایی های طولانی، زایمان سخت به خصوص بعد از جراحی است سزارین، عمل های گسترده شکم، شکستگی های جدی.
پیشگیری از تشکیل و رشد لخته های خون در وریدهای عمقی به طور قابل توجهی خطر حمله قلبی، آمبولی، سکته و در نتیجه - زندگی و سلامتی را نجات می دهد.
ویدیوی مفید
ویدئویی در مورد نحوه تشخیص بیماری و اقداماتی که برای نجات جان خود باید انجام دهید را تماشا کنید: