Enuresi notturna nei bambini (enuresi). Enuresi infantile: tipi, cause e trattamento Incontinenza urinaria in un bambino di 2 anni Komarovsky

Enuresi notturna nei bambini è una patologia comune che richiede una diagnosi immediata delle sue cause e del trattamento. Alcuni medici non considerano l'enuresi una malattia, ma attribuiscono il fenomeno a una parte della maturazione fisiologica e psicologica, che è associata al controllo degli spostamenti notturni in bagno quando necessario. Secondo la ricerca, la notte nella maggior parte dei casi si verifica nei ragazzi.

Descrizione della patologia

Nonostante l'incontinenza durante il sonno notturno non sia considerata una malattia dalla maggior parte dei medici, la patologia deve essere trattata se non scompare da sola entro lungo periodo tempo, e l'età del bambino che bagna la culla si avvicina ai 6 anni.

– incontinenza urinaria, che si manifesta soprattutto durante il sonno notturno. Esiste anche l'incontinenza urinaria diurna, ma questo fenomeno è estremamente raro.

La maggior parte dei pediatri attribuisce l'enuresi notturna a una delle fasi della maturazione psicologica, quando il bambino sta appena imparando a controllare la voglia di andare in bagno di notte.

Secondo ricerca clinica, la patologia è più spesso osservata nei bambini con un fisico magro. Le cause dell'enuresi notturna nei bambini sono di natura diversa: dalla malattia fisica al trauma psicologico, alle proteste.

A seconda di quando e in quali circostanze si sono verificati i problemi, l'enuresi può essere di due tipi: primaria e secondaria. La prima è causata da una costante mancanza di controllo sul bisogno notturno di urinare; la forma secondaria della patologia compare all'improvviso, dopo un lungo periodo di assenza di incontinenza, quando il bambino fino a quel momento aveva costantemente controllato il processo notturno minzione.

Prima di suonare l'allarme quando un bambino non riesce a controllare il processo di minzione notturna, è necessario sapere che questa condizione di età inferiore a un anno è la norma del processo fisiologico della crescita.

L'enuresi notturna è possibile nei bambini che imparano a usare il vasino. In questa situazione l'enuresi notturna è causata dal fatto che il bambino, abituato a indossare i pannolini, non ha ancora imparato a controllare e riconoscere correttamente gli impulsi cerebrali riguardanti la minzione.

Ci sono molte cause di enuresi notturna. Possono essere di natura fisiologica o psicologica. A seconda dei fattori che hanno portato all'enuresi notturna, la patologia è divisa in 2 tipi:

  • simile alla nevrosi (fisiologico);
  • nevrotico, associato a uno stato psico-emotivo.

Il momento esatto in cui è necessario consultare un medico dipende da alcuni fattori, in particolare dall'età, dai casi di enuresi notturna presto e quanto tempo fa il bambino si è abituato a stare senza pannolini e ad usare il vasino.

Se non scompare in un lungo periodo di tempo, è una patologia che deve essere diagnosticata e curata trattamento corretto a seconda delle ragioni: fisiologiche o psicologiche. Senza trattamento, può portare a gravi conseguenze in età avanzata.

Ragioni fisiologiche

Viene provocata un'enuresi simile alla nevrosi varie malattie e disabilità dello sviluppo. Questo tipo di patologia può essere primaria o secondaria, pertanto, per fare una diagnosi accurata, è necessario osservare il bambino. Succede che i problemi di natura fisiologica si stratificano durante il periodo in cui il bambino viene svezzato dai pannolini, e se il bambino fa pipì nella culla di notte prima di una certa età accettabile, inizialmente non desta alcuna preoccupazione. Cause dell'enuresi fisiologica:

L'enuresi notturna è una patologia che provoca fattore ereditario. Se mamma o papà soffrivano di incontinenza urinaria, il rischio che il loro erede sviluppi enuresi è molto alto. Dato questo fattore, i genitori devono monitorare da vicino il loro bambino. Se durante il periodo di svezzamento del pannolino chiede di usare il vasino durante il giorno senza problemi, e di notte può spesso urinare nel letto, dovresti prestare attenzione a questo e consultare un medico. Il rischio di sviluppare enuresi notturna aumenta se la madre ha avuto un parto difficile, ha sofferto di grave tossicosi o il neonato è stato ferito durante il parto.

Un sistema nervoso centrale immaturo è una causa comune di enuresi notturna. La patologia è associata al fatto che gli organi del sistema nervoso non hanno il tempo di inviare impulsi al cervello sulla necessità di urinare. L'enuresi è una patologia che nella maggior parte dei casi è caratteristica dei bambini eccessivamente attivi, soggetti a continui capricci e facilmente eccitabili. Ecco perché l'enuresi è molto più comune nei ragazzi, poiché sono più mobili e attivi delle ragazze.

Disfunzione Vescia oppure il suo volume insufficiente è un'altra causa comune di enuresi notturna, ma se questa patologia è presente, il bambino urina nelle mutande durante il giorno.

Disturbi ormonali, malattie infettive degli organi sistema genito-urinario, le malattie renali sono fattori che portano allo sviluppo della patologia. Con queste anomalie, il bambino ne avrà molte altre Segni clinici che richiedono diagnosi e trattamento tempestivi. Ma senza determinare quali siano le cause dell'enuresi, non è possibile eliminare la patologia.

Perché si verifica l'enuresi di tipo nevrotico?

L'enuresi notturna è spesso associata a problemi psicologici che non possono essere immediatamente identificati. I genitori potrebbero anche non notare che il bambino è spesso in uno stato di stress se, ad esempio, è stato mandato all'asilo, dove non ha ancora avuto il tempo di adattarsi e trovare linguaggio reciproco con altri bambini. L'enuresi da stress può essere a breve o lungo termine, a seconda che il fattore irritante influenzi costantemente la psiche del bambino o che vi sia un disturbo occasionale.

La maggior parte dei genitori che hanno deciso di avere un secondo figlio potrebbero notare che il loro bambino più grande ha iniziato a fare la pipì nella culla durante la notte, nonostante abbia imparato a usare il vasino per molto tempo e non abbia mai avuto problemi simili prima. I disturbi negli organi del sistema genito-urinario compaiono spesso a causa di cambiamenti nella vita.

Una reazione speciale del corpo del bambino al cambiamento regime di temperatura può influenzare negativamente la funzione della vescica, causando incontinenza urinaria durante la notte.

La patologia si manifesta nei bambini che vanno a letto tardi e spesso avvertono affaticamento a causa dell'eccessiva attività. Se il bambino ha problemi con la minzione notturna, ma non ci sono prerequisiti fisiologici per questo, i genitori devono essere più attenti al loro bambino, prestargli più attenzione, osservare il suo comportamento e la sua reazione all'andare all'asilo o alla scuola.

Funzionalità diagnostiche

L'incontinenza urinaria notturna, che compare nei bambini di età compresa tra 1 e 2 anni, è una patologia che richiede una diagnosi immediata. La diagnosi primaria viene fatta sulla base dei reclami e dell'accompagnamento quadro clinico, se la patologia è causata da disturbi fisiologici. I genitori devono chiarire se hanno avuto problemi di enuresi notturna, poiché la patologia ha spesso un fattore ereditario.

Obbligatorio nella diagnosi dell'enuresi notturna è il comportamento psicologico del bambino, le caratteristiche delle sue abitudini e reazioni. Parecchio ruolo importante Per stabilire una diagnosi accurata, l’anamnesi del bambino si basa sulla presenza in passato di malattie infettive dell’apparato genito-urinario, malattie sistema respiratorio, casi di apnea, attacchi di epilessia.

Quando si raccoglie l'anamnesi, è necessario indicare la presenza di diabete mellito, malattie endocrine e altri problemi di salute nei parenti stretti.

Spesso l'incontinenza urinaria diurna e notturna può essere provocata dall'assunzione di alcuni farmaci, quindi se un bambino sta seguendo un corso trattamento farmacologico eventuali patologie, questa dovrà essere segnalata al pediatra.

Il medico chiederà sicuramente ai genitori informazioni sull'ambiente domestico. Se un bambino è testimone di continui litigi, ciò può avere un impatto estremamente negativo sulla sua psicosi. condizione emotiva e portare a problemi con la minzione notturna. I bambini che hanno problemi di incontinenza urinaria si comportano in modo goffo fuori casa perché non riescono a controllare la vescica e hanno la paura costante di non avere il tempo di andare in bagno.

Per chiarire la diagnosi primaria, il medico sottoporrà il piccolo paziente a una serie di esami, che sono particolarmente importanti se la causa dell'enuresi notturna risiede in anomalie fisiologiche dell'organismo. Gli esami principali per verificare la propria salute sono gli esami del sangue, delle urine e del sistema genito-urinario, la consultazione con uno psicologo, un urologo e un neurologo.

Caratteristiche della terapia

Il trattamento dell'enuresi notturna nei bambini senza una diagnosi accurata non avrà alcun effetto, poiché fattori fisiologici e psico-emotivi hanno un impatto origini diverse e l'effetto sul funzionamento della vescica, il che significa che possono essere trattati completamente diversi modi. Se l'enuresi notturna è causata da anomalie fisiologiche nello sviluppo di alcuni organi interni e sistemi di supporto vitale o malattie, al bambino vengono prescritti terapia farmacologica e la scelta dei farmaci dipende dalla diagnosi.

Le anomalie neurologiche che hanno portato allo sviluppo dell'enuresi notturna richiedono un approccio completamente diverso. I farmaci vengono prescritti raramente, solo nel caso di un quadro sintomatico pronunciato. Nella maggior parte dei casi, il bambino avrà bisogno di diverse sessioni di consultazione con uno psicologo, spesso vengono prescritti decotti a base di erbe lenitive.

L'automedicazione se viene rilevata l'enuresi notturna è severamente vietata.

La medicina tradizionale può essere utilizzata solo come metodo di trattamento aggiuntivo e solo dopo il permesso del medico curante.

L'enuresi notturna nei bambini può essere trattata con metodi fisioterapici, soprattutto se la patologia è causata da anomalie fisiologiche nello sviluppo degli organi del sistema genito-urinario.

Metodi fisioterapeutici

In alcuni casi l'enuresi notturna può essere causata dal fatto che il bambino, appena svezzato dal pannolino, non vuole andare al vasino ed è semplicemente troppo pigro per chiedere di andare in bagno, soprattutto di notte. In questi casi, diversi genitori aiuteranno ad affrontare una patologia spiacevole semplici consigli. Gli esercizi di fisioterapia hanno lo scopo di insegnare al bambino a controllare le condizioni della sua vescica, più precisamente quanto è già pieno e se è ora di andare in bagno.

Ma questa tecnica è adatta solo a quei bambini che hanno 3 anni, cioè sono già entrati in quel periodo di sviluppo fisico ed emotivo in cui capiscono a cosa serve la toilette. L'esercizio principale è insegnare al bambino a sopportare e a non urinare immediatamente non appena vuole andare in bagno.

La pazienza può essere insegnata in diversi modi; non esiste un metodo universale e solo il pediatra curante, tenendo conto delle specificità dello sviluppo del bambino, dirà ai genitori come agire al meglio.

Il metodo principale per insegnare a un bambino ad essere paziente è che quando il bambino vuole andare in bagno, devi andare con lui, e quando inizia a urinare, dopo un po' devi fermare il bambino, chiedergli di essere paziente per un po' e poi continuare di nuovo il processo. Cosa prevede questa tecnica? Oltre al fatto che il bambino imparerà a sopportare, questo è un ottimo allenamento per le pareti della vescica e il suo corsetto muscolare.


Se il bambino non riesce la prima volta, in nessun caso dovresti metterlo sotto pressione, perché il bambino potrebbe non capire immediatamente cosa vogliono da lui gli adulti, ma dopo un po 'dominerà sicuramente tutto, e per i genitori la cosa principale è per aiutare tuo figlio e lodarlo in ogni modo possibile.

I genitori devono alzare il bambino la notte per portarlo al vasino. All'inizio questo deve essere fatto ogni 2 ore, dopo una settimana l'intervallo di tempo deve essere aumentato di un'ora, poi di 2 e così via finché il bambino non si abitua ad andare in bagno prima di andare a letto, e al mattino, dopo svegliando. Questo metodo Dopo un certo periodo, aiuta a liberare completamente il bambino dai problemi di enuresi notturna.

La velocità con cui il loro bambino progredisce dipende solo dai genitori. La cosa principale è essere pazienti. È severamente vietato sgridare un bambino se non ha chiesto di andare in bagno di notte e di bagnare il letto: questo non farà altro che aggravare il suo stato emotivo e seminare un senso di colpa. Se hai problemi con l'enuresi notturna, dovresti limitare la quantità di liquidi che consumi qualche ora prima di andare a letto.

L'eccessiva stanchezza è una ragione comune per cui un bambino non si sveglia di notte quando vuole andare in bagno. In questo caso, è facile sbarazzarsi del problema: non è necessario stancare eccessivamente il bambino con giochi attivi prima di andare a dormire. Quanto prima è ora di andare a letto, tanto più passivi dovrebbero essere i giochi del bambino.

Non sgridarlo mai se lo vedi urinare nel letto. I bambini prendono molto sul serio qualsiasi critica e se i genitori puniscono il loro bambino per l'enuresi notturna, ciò porterà a un risultato completamente opposto.

Per evitare che il tuo bambino abbia problemi di enuresi notturna, è necessario adottare misure preventive. Uno di questi metodi è lo svezzamento precoce dai pannolini e dalle mutandine educative. Come bambino precedente inizia a capire che è necessario chiedere di andare in bagno e capire a cosa servono il vasino e la toilette, per diminuire il rischio di sviluppare l'enuresi notturna.

È estremamente importante che i genitori stiano attenti igiene intima bambino per prevenire lo sviluppo di infezioni e malattie batteriche organi del sistema genito-urinario. Qualsiasi malattia deve essere trattata immediatamente, soprattutto i processi infiammatori che, se non completamente curati, si manifesteranno costantemente.

L'enuresi notturna in un bambino è una patologia che deve essere trattata immediatamente quando vengono rilevate le prime manifestazioni e i metodi di trattamento dovrebbero essere selezionati solo dal medico curante.

Ciao, cari lettori! Un problema come l'incontinenza urinaria è particolarmente comune nella pediatria moderna. La patologia colpisce sia i bambini piccoli che gli adolescenti e i metodi di trattamento richiedono la massima attenzione e pazienza da parte dei genitori. Diamo un'occhiata a cos'è l'enuresi nei bambini, alle cause e al trattamento di questa malattia.

Enuresi: cos'è?

Il problema dell'enuresi era già noto Antico Egitto e ho cercato modi per sbarazzarmene. Anche i genitori moderni sono ansiosi di scoprire: enuresi: cos'è e come trattarla.

Questo è il nome di una condizione in cui una persona non riesce a controllare la minzione. È considerato patologico quando si tratta di bambini di età superiore a 5 anni. Fino a questo momento l'incontinenza è considerata un processo fisiologico e può manifestarsi con frequenza variabile a seconda dell'età del bambino.

Piace l'enuresi condizione patologica si manifesta nei bambini dai 5 ai 15 anni nel 20-30% dei casi. Nel 10%, l'incontinenza urinaria diurna persiste fino all'adolescenza. Alcuni bambini soffrono anche di incontinenza fecale o...

Sfortunatamente, l'incontinenza urinaria Ultimamente sta raggiungendo proporzioni epidemiche: circa il 60% delle famiglie ne soffre in un modo o nell’altro.

Tipi di enuresi nei bambini

Esistere diversi tipi e forme di enuresi a seconda delle sue manifestazioni:

  • Primario. Il bambino non è mai stato in grado di controllare la minzione nel sonno. Questa forma di enuresi è considerata la più lieve e spesso scompare da sola.
  • Secondario. Ad un certo periodo, il bambino ha imparato a controllare la minzione, ma per alcuni motivi l'incontinenza è ricomparsa.
  • Semplice. L’unica deviazione nella salute del bambino è l’incontinenza del sonno. Non ci sono altri problemi con il corpo o la psiche.
  • Complicato – accompagna un processo infiammatorio nella vescica, anomalie psicologiche.
  • Nevrotico. Si verifica a causa di stress sperimentato e malattie neurologiche. Questi bambini di solito dormono male e sono molto preoccupati per l'incontinenza.
  • Come una nevrosi. Si manifesta nei bambini nevrotici che spesso sono isterici. Durante l'adolescenza diventano ritirati perché sono imbarazzati dal loro problema.
  • Giorno. L'enuresi si verifica solo durante il giorno.
  • Notte. L'incontinenza preoccupa i bambini esclusivamente di notte.
  • Misto. Il bambino non può trattenere la minzione in nessun momento della giornata.

Grado del problema

Esistono 3 gradi di gravità della malattia:

  • lieve: il numero di minzioni involontarie è di 1-2 a settimana;
  • medio: vengono registrati fino a 5 casi entro 7 giorni;
  • grave: non ci sono interruzioni tra le incontinenze, si verificano più volte durante la notte.

Per aiutare il bambino e stabilire con precisione la diagnosi, i genitori devono monitorare attentamente il bambino e registrare ogni caso di enuresi. Ciò aiuterà il medico a scoprire la causa e la gravità della patologia.

Enuresi nei bambini: cause

Le cause della malattia possono variare in modo significativo a seconda del sesso del bambino.

Cause di enuresi nelle ragazze

Le ragazze imparano a controllare la minzione più velocemente, ma se si verifica l'enuresi, può essere causata nelle ragazze dai seguenti motivi:

  • Il bambino non ha ancora imparato a controllare i riflessi a causa della formazione incompleta del sistema nervoso.
  • Stress, traumi psicologici. Questo motivo è rilevante per i bambini di entrambi i sessi. Lo stress emotivo e la protesta interna trovano una via d'uscita nella malattia.
  • Sonno profondo. Una ragazza può dormire molto profondamente e non sentire quando avviene la minzione. Ciò si verifica a causa del superlavoro o delle caratteristiche del sistema nervoso.
  • Bere eccessivo. Bere il tè serale e mangiare cibi troppo salati porta al traboccamento della vescica, che si fa sentire di notte.
  • Eredità. Se i genitori hanno sofferto di enuresi durante l'infanzia, è probabile che il bambino sviluppi la malattia nel 75% dei casi.


  • Malattie infettive. La cistite o l'infezione degli organi genitali provoca infiammazione e provoca minzione frequente, che la ragazza non riesce a controllare.
  • Lesioni spinali. Danneggiato a causa di un infortunio midollo spinale, il controllo della vescica è compromesso.
  • Ritardo dello sviluppo. Il sottosviluppo mentale o fisico porta al fatto che la vera età biologica del bambino è molto più giovane e il riflesso non ha il tempo di formarsi.

Cause di enuresi nei ragazzi

I rappresentanti del sesso più forte sono caratterizzati da alcuni di questi motivi, ad esempio ereditarietà, stress, lesioni spinali o ritardi nello sviluppo.

I ragazzi possono avere altre cause della malattia:

  • Iperattività. I ragazzi soffrono di questa condizione 4 volte più spesso delle ragazze. A causa dell'attività della corteccia cerebrale, il corpo non ha il tempo di rispondere ai segnali provenienti dalla vescica.
  • Mancanza di attenzione o cura eccessiva. L'enuresi si osserva spesso nei ragazzi cresciuti senza padre e la cui madre è troppo impegnata per prestare loro sufficiente attenzione. I bambini cercano inconsciamente di tornare all'infanzia e quindi si comportano come bambini di notte.


  • Squilibrio ormonale. Quando l’ormone della crescita diminuisce, diminuisce anche la produzione di altri ormoni, inclusa la vasopressina, responsabile del controllo urinario.
  • Allergia. Ragazzi inclini a reazioni allergiche, molto più spesso soffrono di enuresi, sebbene il meccanismo di sviluppo della patologia in questo caso non sia chiaro.
  • Abitudine al pannolino. I ragazzi imparano più velocemente delle ragazze che possono fare pipì nei pannolini e rimanere comunque asciutti. A questo proposito, i genitori devono ridurre la quantità di utilizzo dei pannolini fino a 2 anni.

Nell'adolescenza rimangono le principali cause di enuresi malattie nervose, stress e disturbi ormonali.

Trattamento

Il trattamento dell'enuresi nei bambini dovrebbe iniziare con la conferma della diagnosi e l'identificazione della causa della malattia. A questo scopo i genitori devono sapere a quale medico rivolgersi. Quanto segue può aiutare a risolvere il problema:

  • neuropatologo che controllerà il bambino per le malattie del sistema nervoso;
  • urologo, il cui compito è verificare la presenza di malattie infettive della vescica;
  • psicologo – scopre se c’è stress regolare nella vita del bambino.

Se dopo l'esame e il test la diagnosi è confermata, terapia complessa svolto nei seguenti ambiti:

Volume del fluido controllato

I genitori dovrebbero monitorare regime di bere bambino e somministrarlo secondo il seguente schema: prima di mezzogiorno - 40% del volume del fluido giornaliero, da mezzogiorno alle 17.00 - un altro 40%, dopo le 17.00 - 20%. Le bevande serali non devono contenere caffeina (tè, caffè, cioccolata).

Terapia motivazionale

Consiste nell'incoraggiare il bambino se è in grado di controllare la minzione. Il metodo di incoraggiamento dipende dalle preferenze del bambino. Potrebbe trattarsi di un nuovo giocattolo, una gita al circo, una passeggiata in un parco divertimenti, ecc. Il metodo dell'incoraggiamento è considerato efficace perché, secondo le statistiche, consente un miglioramento della situazione nel 70% dei bambini.

Sveglia per l'enuresi

Il metodo prevede che i genitori sveglino il bambino di notte prima che vada a letto. A poco a poco, il momento del risveglio si sposta in un momento successivo e dopo alcuni mesi la minzione avviene al mattino.

C’è anche un dispositivo in vendita chiamato “sveglia per enuresi”. L'idea è che uno speciale sensore di umidità sia attaccato alle mutandine del bambino. E non appena appare l'urina (anche una goccia), il dispositivo segnala che devi andare urgentemente in bagno. I produttori nazionali offrono il proprio dispositivo, chiamato Enuflex.


Inoltre, una delle varietà di sveglie sono le mutandine con sensore, il significato del loro lavoro è lo stesso, possono essere lavate in macchina e non hanno paura di danneggiare il sensore.

Allenamento della vescica

Il metodo consente di ottenere risultati nei bambini che soffrono di un volume vescicale ridotto. L'allenamento consiste nel ritardare consapevolmente la minzione e ogni volta questo periodo viene allungato. L'obiettivo è insegnare al bambino a trattenere il volume di urina caratteristico della sua età.

Fisioterapia

I metodi fisioterapeutici vengono selezionati dal medico in base alla gravità della malattia. Potrebbe essere la terapia magnetica, l'elettrosonno, fisioterapia, agopuntura, ecc.

Aiuto da uno psicoterapeuta

Gli esperti insegnano ai bambini l'autocontrollo e scoprono le cause della depressione. È particolarmente importante condurre tali sessioni per l'enuresi negli adolescenti, quando ragioni psicologiche le malattie sono fondamentali.

Trattamento farmacologico

Comprende l'assunzione di farmaci contro l'attività vescicale (Driptan, Detrusitol), contro la poliuria (Presminex, Minirin), antibiotici per le infezioni (Augmentin, Suprax).

Un trattamento adeguato aiuterà i genitori ad affrontare il problema della minzione involontaria nei bambini.

Trattamento dell'enuresi con rimedi popolari


L'enuresi può essere trattata non solo con i farmaci e la routine quotidiana, ma anche con i rimedi popolari. Ma dovresti ricordare: non sono il rimedio principale e non possono dare risultati al 100% se usati in modo indipendente.

Per sbarazzarti della malattia, usa queste ricette efficaci:

  • Preparare un cucchiaio di aneto in un bicchiere d'acqua e lasciare agire per 1 ora. Assumere la mattina prima dei pasti.
  • Aggiungere 2 cucchiai di rosa canina alla composta di mirtilli rossi e lasciare. Prendi diversi cucchiai 3-4 volte al giorno per calmare il sistema nervoso. Non dovresti lasciarti trasportare da questa bevanda, poiché i cinorrodi hanno un effetto diuretico.
  • Se non c'è allergia, dai al tuo bambino un cucchiaio di miele prima di andare a letto. Il prodotto delle api trattiene i liquidi nel corpo.
  • Prima di andare a letto, strofina un batuffolo di cotone bagnato sul tuo bambino dal collo al coccige. Questa misura consente di migliorare la trasmissione degli impulsi dalla vescica al cervello.

Il trattamento dell'enuresi è un processo lungo. Ma una terapia complessa ben strutturata e gli sforzi dei genitori possono restituire al bambino la salute e la fiducia in se stesso.

L'incontinenza urinaria è una condizione patologica abbastanza comune sia nei bambini piccoli che in quelli più grandi. Nome medico malattie - enuresi. Caratterizzato dall'incapacità di controllare la propria minzione durante il sonno, così come in altre situazioni. Cos'è l'incontinenza urinaria nei bambini, le sue cause e il trattamento dovrebbero essere considerati più in dettaglio. Dopotutto, questa malattia porta molto problemi psicologici bambino.

Cause dell'enuresi notturna nei bambini

La comparsa dell'enuresi attualmente non è associata ad alcuna causa sottostante. Questa malattia è idee moderne non è indipendente, ma si riferisce a sintomi di altre patologie del sistema nervoso, degli organi del sistema genito-urinario, nonché disordini mentali. La malattia si verifica anche nelle seguenti situazioni:

  • voglia improvvisa di urinare;
  • ridotta capacità della vescica;
  • situazioni stressanti frequenti;
  • predisposizione genetica alla malattia.

L'enuresi notturna nei bambini è un disturbo abbastanza comune tra gli scolari e età prescolare. Il contatto tempestivo con uno specialista aiuterà a evitare l'incontinenza cronica.

L'incontinenza urinaria diurna si osserva più spesso nelle ragazze. È associato ai seguenti fattori:

  • un forte bisogno di urinare;
  • minzione incontrollata quando si ride;

Un singolo caso di incontinenza in un bambino non è pericoloso.

Tipi di malattie nei bambini

A seconda della causa della minzione spontanea, si distinguono i seguenti tipi di questa malattia:

  1. Incontinenza urgente. Si verifica nei bambini con vescica iperattiva, che provoca un forte bisogno di urinare.
  2. Incontinenza urinaria da sforzo nei bambini. Appare durante attività fisica bambino, così come durante azioni riflesse come starnuti o tosse. Un bambino affetto da questa forma della malattia può presentare debolezza muscolare congenita, compresi i muscoli del pavimento pelvico.
  3. Incontinenza riflessa. È una complicazione dopo lesioni al midollo spinale e alla parte bassa della schiena. Questo tipo di malattia è solitamente preceduto da una prolungata ritenzione urinaria.
  4. Pienezza della vescica. Si verifica a causa di una prolungata ritenzione urinaria. In questo caso l'urina esce gradualmente in gocce. Il bambino non può controllare questo processo.
  5. Incontinenza completa. Caratterizzato da una produzione totale di urina incontrollata in qualsiasi momento della giornata. È una conseguenza di alcune malattie del sistema genito-urinario e nervoso.

Importante da ricordare! Indipendentemente dalla forma della malattia, è necessario un trattamento immediato del bambino! Dopotutto questa malattia provoca molta sofferenza, sia fisica che psicologica.

Importante! Tutte le date e le età indicate di seguito sono molto approssimative. Quando si diagnostica e si valuta la gravità dell'incontinenza in un bambino, è necessario tenerne conto caratteristiche individuali fisico e sviluppo mentale bambino.

L'incontinenza infantile non è pericolosa o allarmante fino all'età di 4 anni perché la vescica non è ancora completamente formata. Cioè, un bambino a 4 anni inizia già ad avere la capacità fisica di controllare la minzione anche nel sonno.

La minzione spontanea è considerata una patologia dall'età di 6 anni. A questa età, il bambino dovrebbe rispondere chiaramente ai suoi impulsi anche di notte. Se l'incontinenza continua a questa età, questo fattore è un motivo per consultare un medico.

Un bambino di 8 anni può soffrire di questa malattia a causa di un disturbo del sistema nervoso centrale. A causa di tali anomalie nel corpo, i bambini possono sperimentare l'incontinenza.

Per quanto riguarda la malattia nei bambini di età pari o superiore a 10 anni, molto spesso si verifica a causa di fattori psicologici. Pertanto, l'incontinenza nell'adolescenza si manifesta nelle seguenti situazioni:

  • forte stress emotivo, situazioni stressanti;
  • cura eccessiva o mancanza di attenzione da parte dei genitori, a seguito della quale l'adolescente, a livello subconscio, vuole sentirsi un bambino piccolo;
  • muscoli pelvici indeboliti;
  • il sonno profondo si verifica a causa delle caratteristiche del sistema nervoso;
  • malattie infettive del sistema genito-urinario;

L'incontinenza urinaria nell'adolescenza si verifica solitamente di notte durante il sonno.

Trattamento della malattia

Come trattare l'enuresi? Al fine di determinare il corretto e la maggior parte metodo efficace trattamento di un bambino, è necessario consultare uno specialista. Esaminerà attentamente il bambino e prescriverà il massimo terapia efficace. Molto spesso, il medico prescrive trattamento complesso che include:

  1. Compresse per bambini. La terapia farmacologica ha lo scopo di alleviare l'attività eccessiva e lo stress prima di andare a dormire. Ciò contribuirà a garantire un riposo completo e di qualità. Se la minzione spontanea è associata a malattia infettiva, quindi ai neonati o ai bambini più grandi viene prescritto un ciclo di antibiotici. Generalmente farmaci hanno lo scopo di normalizzare il funzionamento del sistema nervoso, che segnalerà prontamente lo stimolo. I farmaci più comuni: Radedorm, Pantogam, Glicina, Melipramina, ecc.
  2. Fisioterapia. Per il normale funzionamento della vescica vengono utilizzate procedure come l'elettroforesi, l'agopuntura, la terapia magnetica e il massaggio.
  3. Psicoterapia. L'essenza di questo metodo per influenzare la malattia è comunicare con uno psicoterapeuta che ti insegnerà come affrontare la malattia utilizzando specifiche tecniche di rilassamento e autoipnosi.
  4. Mantenere una routine quotidiana. È necessario dedicare tempo al bambino per l'attività fisica e mentale e garantire un riposo sufficiente. Dovresti anche cercare di proteggerlo da situazioni stressanti ed esperienze emotive. Controlla l'assunzione di liquidi da parte di tuo figlio durante il giorno.

Esercizi per combattere l'enuresi

Questo trattamento può essere effettuato a casa. L'essenza della ginnastica è rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e funzionamento normale Vescia. Maggior parte esercizi efficaci Sono:

  1. Per aumentare il volume della vescica, dovresti ritardare il processo di minzione dopo il primo impulso. Questa procedura ripetere più volte al giorno. Così, gradualmente, il corpo del bambino imparerà a trattenere la minzione durante il sonno.
  2. Rafforzare fibre muscolari la vescica dovrebbe interrompere questo processo più volte al momento della minzione. Questo aiuta il bambino a imparare a controllare il processo di escrezione dell'urina.
  3. Prima di andare a letto, rilassa gradualmente il corpo. Si può chiedere ai bambini di eseguire questo esercizio in modo giocoso.

In questo modo il bambino imparerà a controllare la voglia di urinare.

Trattamento con rimedi popolari

Sin dai tempi antichi, l'enuresi è stata curata con farmaci. medicina tradizionale, che vengono utilizzati anche in tempi moderni. Il vantaggio principale di questo effetto sul corpo è l'assenza di controindicazioni e effetti collaterali. Esistono molte ricette che possono aiutarti ad alleviare l'incontinenza urinaria di tuo figlio.

Aneto

Per preparare la medicina avrai bisogno dei semi di questa pianta nella quantità di 1 cucchiaio. l. Versare 1 tazza di acqua bollente e lasciare agire per 1 ora. Trascorso il tempo, il brodo va filtrato e assunto 100 ml una volta al giorno, preferibilmente nel pomeriggio.

Erba di San Giovanni

Dovresti prendere 1 cucchiaio. l. Foglie di erba di San Giovanni e 1 cucchiaino. frutti di mirtillo rosso essiccati. Versare su queste piante officinali 1 litro di acqua calda e lasciare in infusione per 3 ore, coprendo bene con un coperchio. Trascorso il tempo, bere 1 bicchiere del liquido risultante 3 volte al giorno.

Piantaggine

Per prepararti avrai bisogno di semi di piantaggine, che dovrebbero essere macinati fino a ottenere una consistenza in polvere. Utilizzare questa polvere in forma secca, 1 cucchiaino. Una volta al giorno, con abbondante acqua.

Saggio

Avrai bisogno di 2 cucchiai. l. dato pianta medicinale in forma essiccata. Versare 1,5 bicchieri di acqua bollente, attendere che il brodo si raffreddi e somministrare al bambino 50 ml 2 volte al giorno. I bambini più grandi possono raddoppiare la dose.

Ruolo molto importante nel trattamento farmacologico medicina alternativa L’intolleranza individuale del bambino a determinati ingredienti gioca un ruolo. Pertanto, quando si sceglie una ricetta specifica, è necessario consultare uno specialista.

La minzione involontaria è normale nei bambini piccoli. L'uso dei pannolini prima che il bambino compia 2-3 anni non sorprende nessuno. Ma poco dopo, i genitori iniziano a confrontare il loro bambino con gli altri, a preoccuparsi se urina nei pantaloni o sul letto. Nel frattempo, non dobbiamo dimenticare che questa non è colpa del bambino. L'ignoranza degli adulti in materia di fisiologia e educazione dei bambini non può che aggravare la situazione. Se l'enuresi si verifica nei bambini di età superiore ai 6 anni, è necessario consultare un pediatra per scoprire quale trattamento è possibile.

Esiste anche il concetto di “incontinenza urinaria”. Con "incontinenza" il bambino ha la sensazione di voler urinare, ma non ha il tempo di correre in bagno.

Fino a 1,5-2 anni, l'enuresi è causata esclusivamente caratteristiche fisiologiche piccolo organismo. Il bambino semplicemente non è ancora in grado di realizzare le sue azioni e i suoi bisogni.

Fino ai 5-6 anni di età, il cervello, il sistema nervoso e gli organi urinari continuano a svilupparsi, quindi tutti i riflessi sono indeboliti e la reazione agli stimoli può essere lenta. Man mano che il bambino cresce, controlla sempre meglio le sue azioni e si abitua gradualmente all'uso del vasino. Il volume della vescica aumenta, quindi la necessità di svuotarla non si verifica così spesso come prima. Tuttavia, anche a 4-6 anni, l'enuresi non è una patologia, anche se normalmente i “fallimenti” dovrebbero verificarsi sempre meno spesso.

L'enuresi è una condizione in cui tali episodi si ripetono non una, ma molte volte.

Nota: Casi isolati possono verificarsi in persone di qualsiasi età, soprattutto in un bambino di 8-10 anni o in un adolescente. Se non ci sono patologie nel corpo, non ci dovrebbero essere motivi di preoccuparsi.

Video: cos'è l'enuresi, le sue caratteristiche

Forme di enuresi

Ci sono primarie e secondarie.

Primario– si verifica quando si osserva incontinenza urinaria in un paziente di età superiore ai 4 anni e non è stata interrotta dalla nascita. Inoltre, non vi è alcuna tendenza a migliorare la situazione.

Secondario– quando l’incontinenza riprende dopo che la minzione è già migliorata, ci sono abilità nell’uso del vasino o della toilette.

Questo disturbo può manifestarsi in varie forme:

  • lieve (gli episodi si verificano una volta al giorno e si ripetono non più di 2 volte a settimana);
  • moderato (l'incontinenza si osserva una volta al giorno, ma non meno di cinque volte a settimana);
  • grave (l'incontinenza si verifica 2 o più volte per notte, più di cinque volte a settimana).

L'enuresi si divide in base al momento in cui si verificano gli episodi in notturna, diurna e mista, in cui la minzione incontrollata avviene a qualsiasi ora del giorno.

Tipi di enuresi

A seconda dei fattori che hanno portato alla comparsa dell'incontinenza urinaria, si possono distinguere diversi tipi di enuresi.

Fisiologico– una condizione che si verifica nei bambini di età compresa tra 0 e 4 anni a causa dell’insufficiente sviluppo del sistema nervoso.

Nevrotico.È causato dallo stress emotivo vissuto dai bambini e dai disturbi mentali.

Situazionale. La minzione involontaria si verifica a causa del fatto che la vescica si riempie rapidamente (le sue dimensioni sono più piccole del solito o il bambino ha una reazione riflessa lenta al traboccamento).

Infettivo. Come risultato dell'infezione e dello sviluppo, si verifica un processo infiammatorio che porta ad un indebolimento del tono dei muscoli della vescica.

Epilettico. L'incontinenza urinaria si verifica durante le crisi epilettiche.

I disturbi urinari si verificano nei bambini di entrambi i sessi, ma nei ragazzi sono circa 2 volte più comuni che nelle ragazze. Circa il 10% dei bambini maschi sotto i 15 anni soffre di questa condizione.

Cause della malattia

Le cause più comuni di incontinenza urinaria nelle ragazze e nei ragazzi sono:

  1. Incompletezza del processo produttivo riflesso condizionato, cioè la comparsa dello stimolo a urinare in risposta al riempimento della vescica.
  2. Stress emotivo (paura o shock nervoso). L'incontinenza può verificarsi se il bambino è stato punito ingiustamente o se i genitori hanno litigato violentemente davanti a lui. Potrebbe spaventarsi dopo aver visto un cartone animato spaventoso, dopo di che ha degli incubi.
  3. L'iperattività è una caratteristica del sistema nervoso in cui il bambino è troppo attivo e diventa rapidamente sovraeccitato. Questa condizione è molto più comune nei ragazzi.
  4. Eredità. La disfunzione urinaria può verificarsi a causa di patologie congenite degli organi urinari o predisposizione genetica all'enuresi.
  5. Lesione alla nascita. La causa della patologia è il danno al cervello e al midollo spinale del bambino durante il parto, dopo di che si verifica un'interruzione del funzionamento del sistema nervoso centrale.
  6. Patologie endocrine. A volte la causa è un disturbo ormonale. Se c'è una carenza di ormone della crescita, il bambino smette di svilupparsi fisicamente. La mancanza di vasopressina (ormone antidiuretico della ghiandola pituitaria) porta all'interruzione dei processi che si verificano nei reni e nella vescica. Si verifica la cosiddetta poliuria notturna. Se normalmente di notte il volume delle urine è 2 volte inferiore rispetto al giorno, in caso di carenza di vasopressina aumenta la produzione di urina notturna, il che è stressante per il corpo.
  7. Sogno profondo. La causa dell'enuresi può essere la profundosonnia, la capacità di dormire eccessivamente.

L’incontinenza urinaria talvolta si verifica a causa di condizioni familiari iperprotettive. A causa dell'eccesso di attenzione da parte degli adulti, non si sente indipendente, si affida all'esperienza della madre e della nonna e non ai suoi riflessi. C'è un'altra situazione in cui viene prestata troppa poca attenzione al bambino, inizia a comportarsi come un bambino, ricordando come si prendeva cura di lui prima.

Se un bambino non viene abituato al vasino da circa 2 anni, l'abitudine di fare pipì in un pannolino rimane con lui per molto tempo e la formazione di un riflesso condizionato rallenta in modo significativo. Più il bambino è grande, più è difficile per lui liberarsi dai pannolini.

L'enuresi è spesso accompagnata da allergie e malattie come l'asma e il diabete. Alcuni bambini che soffrono di incontinenza urinaria sperimentano disbiosi intestinale, stitichezza cronica, infestazioni da elminti e ritardi nello sviluppo fisico e mentale.

A volte l'incontinenza può verificarsi nei bambini abituati a bere troppi liquidi, soprattutto nel tardo pomeriggio.

I fattori di rischio per l'enuresi nei bambini includono l'alcolismo nei parenti stretti e la presenza di malattie mentali (schizofrenia, per esempio). La probabilità di disturbi urinari aumenta in un bambino che ha sofferto di ipossia alla nascita.

Video: Perché un bambino fa pipì. Risposte di E. Malysheva

Cause di enuresi negli adolescenti

Sia i tipi primari che quelli secondari di disturbi urinari si verificano nei bambini adolescenti. I bambini più grandi soffrono di enuresi molto meno frequentemente dei bambini, ma la situazione è complicata dal fatto che gli adolescenti sono imbarazzati dalla loro carenza e sviluppano un complesso di inferiorità. Non hanno fretta di andare dal dottore. La psiche soffre, il livello di sviluppo e la qualità della vita diminuiscono.

La causa dell'enuresi negli adolescenti può essere:

  • disturbo congenito dello sviluppo del sistema nervoso, inibizione del processo di formazione delle reazioni riflesse;
  • malattia mentale;
  • lesioni al cervello, alla colonna vertebrale, organi genito-urinari;
  • squilibrio ormonale durante l'inizio della pubertà o malattie endocrine natura congenita e acquisita;
  • infiammazione dei reni (nefrite) o della vescica (cistite);
  • stress e esaurimenti nervosi, che si verificano particolarmente spesso nei bambini dell'adolescenza.

I conflitti a scuola, i litigi con coetanei o genitori, così come qualsiasi altra situazione mentalmente traumatica possono provocare disturbi urinari.

Sintomi associati

L'incontinenza urinaria, di regola, è una manifestazione concomitante di vari altri disturbi d'organo. Pertanto, i bambini con disfunzione urinaria di solito presentano sintomi come disfunzione intestinale e produzione fecale incontrollata (encopresi).

L'irritazione cutanea dovuta alle urine, se non adeguatamente curata, può portare a dermatiti o eczemi.

Molto spesso ci sono cambiamenti di carattere. Il bambino diventa vulnerabile, irritabile e si chiude nei suoi sentimenti. Questi bambini hanno maggiori probabilità di sviluppare balbuzie e bruxismo (digrignamento dei denti nel sonno). Una maggiore eccitabilità del sistema nervoso fa sì che il bambino parli o cammini nel sonno.

Un disturbo del sistema nervoso autonomo si manifesta con un aumento della frequenza cardiaca (tachicardia) o una diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia). C'è una maggiore sudorazione, con mani e piedi bluastri e freddi.

Diagnostica

Al fine di stabilire la causa dell'enuresi in un paziente di età superiore a 5-6 anni e prescrivere un trattamento appropriato, viene effettuato un esame completo. Si inizia con lo scoprire le circostanze a cui può essere associato un tale disturbo, studiando tutti i sintomi che lo accompagnano.

Se c’è enuresi primaria, il medico chiede come è andato il parto della madre, come è stato lo sviluppo del bambino alla nascita, se ha avuto lesioni alla nascita, malattie congenite. Viene anche rivelata la presenza di anomalie genetiche o alcolismo nei parenti stretti.

Se un bambino sviluppa enuresi secondaria, diventa chiaro quale malattia o evento potrebbe aver causato il disturbo urinario e con quali farmaci il bambino è stato trattato in precedenza. Particolare attenzione è prestata ai cambiamenti nel suo carattere e nel comportamento dopo l'inizio dell'enuresi.

Diagnosi di enuresi infettiva

Se si sospetta la natura infettiva della malattia, analisi generale urina, viene eseguita la coltura batteriologica. Viene eseguita un'ecografia per determinare le condizioni dei reni e del tratto urinario. Viene utilizzata la cistografia (radiografia della vescica utilizzando una soluzione di contrasto o un gas). Inoltre, viene eseguita l'urografia (esame radiografico dei reni mediante agente di contrasto, iniettato per via endovenosa nel sangue).

Disponibilità processi infiammatori rilevato utilizzando un esame generale del sangue e delle urine. Se necessario, si tengono consultazioni con un urologo pediatrico, uno psicologo, uno psichiatra e un endocrinologo.

Diagnosi di disturbo urinario di origine psico-nevrotica

Se si scopre che il bambino ha segni di un disturbo del sistema nervoso o della psiche, vengono eseguiti un'ecografia del cervello e un'elettroencefalografia per chiarire la diagnosi. Viene ordinata una scansione MRI per rilevare danni al cervello o al midollo spinale.

Video: come liberare un bambino dall'enuresi

Trattamento

Se i bambini soffrono di enuresi, il metodo di trattamento viene scelto rigorosamente individualmente, tenendo conto dell’età del paziente e della gravità dei sintomi.

Come sottolinea il pediatra E. Komarovsky, se il bambino non ha patologie gravi, non si dovrebbe abusare dei farmaci. Se ha solo 4-6 anni, di solito aiuta l'influenza psicologica abile e discreta da parte dei suoi genitori. Prima di tutto, dovresti spiegare al bambino che non è lui il responsabile del suo "problema", ma deve volerlo risolvere da solo. I bambini piccoli adorano i regali. Attraverso un'abile motivazione, i genitori possono ottenere una graduale riduzione del numero di episodi spiacevoli e quindi la completa eliminazione dell'enuresi.

Puoi ricorrere a una moderata restrizione dell'assunzione di liquidi. Prima di tutto, è necessario escludere dalla dieta i cibi salati e piccanti. La sera, non dovresti somministrare al tuo bambino alimenti con effetto diuretico (anguria, mirtilli rossi, mele, infusi di rosa canina).

Molto buoni risultati prevede l'uso di un dispositivo speciale (sveglia per urina). Il sensore, che si trova in una tasca dei pantaloni del bambino, reagisce ai cambiamenti di umidità. Quando compaiono le prime gocce di urina, si attiva e il bambino si sveglia e riesce a sedersi sul vasino.

Avvertimento: In nessun caso dovresti punire o umiliare un bambino che soffre di enuresi. Ciò porta a cambiamenti irreversibili nella psiche e all'aggravamento della condizione, di cui saranno responsabili i “dolorosi educatori”.

Trattamento conservativo

Per infettivi e malattie infiammatorie vengono prescritti antibiotici, antinfiammatori e diuretici. Dopo aver eliminato la malattia di base, viene utilizzata la fisioterapia (terapia laser, elettroforesi e altri metodi di trattamento) e si tengono anche lezioni con uno psicologo infantile. Se la causa della patologia sono i disturbi nevrotici, viene prescritto un ciclo di trattamento con farmaci come nootropil, persen. Per i disturbi endocrini vengono utilizzate gocce di minirin a base di vasopressina. Per regolare il tono della parete muscolare della vescica si effettua il trattamento con driptan e proserina.

COME metodo alternativo Per i bambini di età superiore a 10 anni viene utilizzata l'ipnosi, l'autoallenamento, esercizi terapeutici per allenare i muscoli della vescica e massaggi speciali. Utilizzato anche nel trattamento medicinali omeopatici, come pulsatilla, gelsemium e altri.

Rimedi popolari con effetti antinfiammatori e calmanti, preparati da piante medicinali, come il tè ai mirtilli rossi e le erbe di achillea, decotti foglia d'alloro, aneto, erba di San Giovanni.

Trattamento chirurgico

Viene effettuato nei casi in cui la causa dell'incontinenza urinaria in un bambino è patologia congenita(mancata chiusura della parete dell'uretra) o danni alla vescica.


Molti genitori si trovano ad affrontare il problema dell'incontinenza urinaria nei bambini, che si manifesta durante il giorno o la notte. Nonostante il fatto che la malattia possa manifestarsi in persone di qualsiasi età, la maggior parte dei casi viene diagnosticata nei bambini dai 3 anni in su. È a questa età che il bambino impara a trattenere autonomamente l'urina quando ha voglia di urinare, e se ciò non accade, il piccolo paziente ha bisogno di cure. Come si manifesta l'enuresi in un bambino, quali sono le sue cause? Cosa è meglio per il trattamento: rimedi popolari o terapia farmacologica?

Informazioni generali sulla patologia

L'incontinenza urinaria nelle ragazze e nei ragazzi è un disturbo secondario, spesso derivante da problemi mentali, soprattutto da traumi. Normalmente, l'enuresi scompare nei bambini a 6 mesi e in un bambino di un anno e mezzo l'incontinenza urinaria appare in rari casi e talvolta scompare completamente. Ma in alcuni pazienti giovani si continua a osservare la secrezione involontaria di urina, e ciò non è sempre causato da un fattore psicogeno.

La malattia può svilupparsi a 3 anni, 7 anni e oltre. I genitori commettono un errore quando usano metodo fisico punizione e non capiscono che il bambino ha bisogno di cure. Secondo le statistiche, l’incontinenza diurna è 10 volte meno comune dell’enuresi notturna. Un paziente può soffrire di 2 forme della malattia contemporaneamente e, in ogni caso, la persona necessita di un esame completo.

Classificazione della malattia


Causa comune la forma diurna della malattia è una deviazione neurologica.

Esistono diverse classificazioni dell'enuresi nei ragazzi e nelle ragazze. A seconda della frequenza con cui la malattia si manifesta nel paziente, si distingue la forma primaria (i pazienti non avevano lunghi periodi tra le riacutizzazioni della malattia) e secondaria (per 6 o più mesi il bambino ha urinato, dopodiché è iniziato un periodo in cui la deviazione non si è manifestata). Inoltre, l'enuresi può essere accompagnata da altri sintomi, per cui la malattia si divide in monosintomatica (atto di urinare indolore, assenza di stimolo) e polisintomatica (il paziente sviluppa complicazioni: compare dolore, la persona va spesso in bagno e il bisogno di urinare). non si può resistere alla minzione). A seconda del momento della manifestazione, si dividono i tipi notturni e diurni della malattia.

Tipo di malattia notturna

Durante l'enuresi notturna, il paziente non riesce a controllarsi durante il sonno e al risveglio scopre che il bambino ha fatto pipì. L'enuresi notturna nei ragazzi viene diagnosticata più spesso dell'enuresi nelle ragazze. In questo caso, l'incontinenza si verifica sia costantemente che a determinati intervalli di tempo. L'enuresi notturna può verificarsi in seguito a traumi psicologici subiti durante la giornata (litigi tra i genitori, punizione) o per sovraccarico (passatempo attivo).

Forma diurna della malattia

L'incontinenza urinaria diurna nei bambini si verifica a causa dell'inibizione della corteccia cerebrale durante il giorno. Secondo le statistiche, enuresi diurna Si verifica tanto spesso nelle ragazze quanto nei ragazzi. Questo tipo di incontinenza urinaria nei bambini appare in caso di esaurimento emotivo di una persona o in presenza di una malattia urologica. Pertanto, la causa diventa un'anomalia neurologica o anatomica.

Ragioni per lo sviluppo della malattia


La malattia può svilupparsi a causa di danni ai tessuti del midollo spinale o del cervello.

Evidenziare motivi diversi enuresi nei bambini. La malattia nella maggior parte dei casi viene diagnosticata in pazienti magri, paurosi e soggetti a forti cure parentali, che crescono in famiglie a basso reddito, numerose o disfunzionali. La causa dell'enuresi nei bambini può essere intrauterina o durante il parto, a seguito della quale vengono colpiti il ​​cervello o i tratti adduttori dalla corteccia, che passano attraverso il midollo spinale e la vescica. Ciò è osservato a causa di fattori quali gestosi, infezione intrauterina, impigliamento del cordone ombelicale, diabete nella madre, ecc. Ma la malattia può svilupparsi in questo modo ragioni comuni, Come:

  • malattie che compaiono dopo la nascita di un bambino, causando carenza di ossigeno cervello (malattie cardiache, tubercolosi, ecc.);
  • infezione nel sistema nervoso centrale (meningite, encefalite);
  • la presenza di malattie non infettive del sistema nervoso centrale (epilessia, sviluppo anormale regione lombare colonna vertebrale);
  • sviluppo di disturbi psichiatrici (oligofrenia, avvelenamento sostanze stupefacenti o alcol);
  • la comparsa di interruzioni nel funzionamento del sistema endocrino;
  • situazioni stressanti e traumi psicologici;
  • malattie del sistema urinario (cistiti, aderenze, ecc.).

Quali sintomi si osservano?


Spesso con l'enuresi infantile si osservano cambiamenti nel comportamento emotivo del bambino.

L'incontinenza urinaria in un bambino è accompagnata dal rilascio di una certa quantità di liquido, e questo si osserva sotto forma di attacchi che il paziente non può controllare. Se la malattia si sviluppa sullo sfondo di altre malattie, il paziente presenta i sintomi corrispondenti. L'enuresi dei bambini può essere accompagnata da ansia e maggiore eccitabilità, pianto, debolezza, perdita di coscienza e vertigini. L'incontinenza urinaria urgente si osserva anche in un bambino, quando quando sollecita non ha tempo per andare in bagno.

Diagnosi dell'incontinenza urinaria nei bambini

Per determinare la causa dell'enuresi nelle ragazze o nei ragazzi e selezionare un metodo di trattamento, è necessario esaminare i pazienti giovani. Per fare ciò, contattare un pediatra, un urologo, un neurologo, uno psichiatra ed un endocrinologo per condurre uno studio completo. Innanzitutto, il bambino e i suoi genitori vengono intervistati per determinare il tipo di malattia presente. Per stabilire una diagnosi più accurata, il paziente viene inviato per un esame generale del sangue e delle urine, un esame del sangue biochimico, dopo il quale è possibile determinare se la malattia è dovuta a processi infiammatori nelle vie urinarie. In caso di incontinenza urinaria viene eseguita un'ecografia del sistema urinario e metodi aggiuntivi gli studi prescrivono cistografia, urografia, cistoscopia. Quando si esamina un paziente, è necessario verificare lo stato del sistema nervoso centrale, per il quale viene eseguita l'elettroencefalografia, tomografia computerizzata e radiografia.

Come trattare la malattia nei bambini?


I genitori devono monitorare dieta corretta nutrizione e quantità di liquidi consumati prima di coricarsi.

Evidenziare metodi diversi trattamento dell'enuresi, ma la base del trattamento della malattia è la terapia comportamentale. Innanzitutto, si assicurano che il piccolo paziente mangi prima di andare a dormire e limitino anche la quantità di acqua prima di andare a dormire. Prima di andare a letto, il bambino deve andare in bagno. Poche ore dopo lo spegnimento delle luci, il bambino viene svegliato e portato in bagno. Un altro modo è utilizzare assorbenti che rispondano ai livelli di umidità. Oltre alla terapia comportamentale, i medici prescrivono rimedio popolare da enuresi o terapia farmacologica.