☰

Je Mortonov blok neurómu bolestivý? Príčiny a liečba Mortonovej neuromy doma. Mortonova neuroma, jej príčiny a liečba

Mortonova neuroma je bežná neurologická patológia sprevádzaná poškodením nervov chodidiel.

Spôsobuje silnú bolesť, ktorá pacientovi neumožňuje normálne chodiť a opierať sa o nohu. Ženy, ktoré nosia vysoké podpätky, sú najviac náchylné na Mortonovu chorobu. Známky neuromy sa môžu objaviť aj u mužov.

Postihnutá oblasť sa nachádza medzi 4 a 5 prstami. Zhrubnutie nervového zakončenia je jednostranné. Je extrémne zriedkavé, že choroba pokryje obe nohy.

Etiológia Mortonovej choroby

Mechanizmus vývoja Mortonovho syndrómu (metatarsalgia) zahŕňa:

  • opakovaný mechanický náraz medzitarzálnych väzov na plexus vnútorných a vonkajších nervov nohy;
  • poškodenie kostí a mäkkých tkanív, čo vedie k stlačeniu nervových koreňov v malom prste;
  • reaktívna degenerácia nervových tkanív, sprevádzaná tvorbou oblastí zvýšeného rastu;
  • hypertrofia vlákien spojivového tkaniva obklopujúcich nervové zakončenia;
  • tvorba zápalových infiltrátov, v dôsledku čoho nervové vlákna spájka s okolitými mäkkými tkanivami a blízkou kosťou;
  • zápal nervových koreňov chodidla, čo má za následok syndróm bolesti.

Dôvody rozvoja choroby

Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju Mortonovej choroby:

  1. Prítomnosť nadmernej hmotnosti. Dolné končatiny obéznych pacientov pociťujú zvýšený stres. To vedie k deformácii a posunutiu kostných prvkov, ktoré ďalej stláčajú nervy.
  2. Následky traumy. Patologické zmeny, ktoré sa vyvinú po údere tupým predmetom, zlomenine alebo dislokácii kostí, môžu prispieť k rozvoju neurómu.
  3. Infekcie. Bolesť spojená s poškodením nervov sa môže vyskytnúť na pozadí infekčnej artritídy alebo osteomyelitídy. Pri dlhom priebehu chorôb zápalový proces zachytáva nervové zakončenia, čím narúša funkčnosť nohy.
  4. Ploché nohy. Takáto deformácia chodidiel sa nepovažuje za nebezpečnú pre zdravie. Avšak pri absencii terapie a rehabilitácie môže choroba spôsobiť porušenie inervácie. dolných končatín vrátane neuralgie.
  5. Nosenie nepohodlných topánok. Pri nosení topánok s podpätkami je chodidlo v neprirodzenej polohe, čo sťažuje prietok krvi. Nervové vlákna sú stlačené a zbavené výživy, čo spôsobuje výrazný bolestivý syndróm.
  6. Novotvary. Benígne a malígne nádory rastú, vytláčajú a stláčajú nervové vlákna. Kompresný syndróm je sprevádzaný silnou bolesťou.
  7. Zvýšené zaťaženie nôh. Neuróm sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí sú nútení neustále stáť. Riziková skupina zahŕňa čašníkov, predavačov, učiteľov, operátorov výrobných liniek.

Symptómy a príznaky nástupu ochorenia

Počiatočné štádiá vývoja patologického procesu sú asymptomatické. Pacienti pociťujú miernu bolesť pri sondovaní interdigitálnej oblasti. Neskôr sa objavia nasledujúce príznaky:

  • ostrá bolesť a brnenie v oblasti tretieho, štvrtého a piateho prsta;
  • pálenie kože postihnutej oblasti;
  • znížená citlivosť končatiny pokrytej patologickým procesom (najvýraznejšia necitlivosť pokrýva štvrtý prst);
  • nepohodlie medzi prstami, ktoré vznikajú pri nosení uzavretých topánok a dlhšej chôdzi.

Tieto prejavy ochorenia sa časom stávajú menej intenzívne alebo úplne vymiznú. Choroba sa môže každých pár rokov zhoršiť, čo pacientovi spôsobí dočasné nepohodlie. Bolesť sa vyskytuje iba pri chôdzi v podpätkoch, nosenie topánok s plochou podrážkou pomáha zmierniť stav.

Metódy diagnostiky neurómu

Na zistenie choroby sa používajú nasledujúce diagnostické postupy:

  1. Inšpekcia. Hlavným príznakom neuromy je pozitívna reakcia pri stláčaní chodidla v prednej rovine. Pri vykonávaní takejto akcie dochádza k ostrej bolesti, ktorá vyžaruje do prstov, ktoré sú pod kontrolou postihnutého nervu.
  2. Röntgenové vyšetrenie chodidla. Väčšina pacientov, ktorí sa obrátili na lekára, sa sťažujú na bolesť v oblasti prstov, pozdĺžne a priečne ploché nohy. Samotný neurinóm sa však pomocou snímky zistiť nedá. V tomto smere nie je informatívny CT vyšetrenie.
  3. Magnetická rezonancia. Procedúra umožňuje 3D zobrazovanie, v ktorom je neuroma definovaná ako obmedzená oblasť zosilnenia signálu. Vizualizácia postihnutého nervu je často náročná, a preto sú výsledky zákroku falošne negatívne.
  4. Ultrazvukový postup. Najinformatívnejšia technika, ktorá vám umožňuje presne určiť polohu postihnutého nervu. Postup pomáha identifikovať posttraumatické zmeny, novotvary, degeneratívne-deštruktívne zmeny v kĺboch.

Ktorého lekára kontaktovať

Pacienti s príznakmi Mortonovej choroby môžu navštíviť ortopéda, neurológa alebo traumatológa.

Ako liečiť

S neurómom, konzervatívnym aj chirurgické metódy. Prvé prispievajú k zmiznutiu bolesti, znižujú zaťaženie nohy, obnovujú funkčnosť končatiny. Konzervatívne metódy sú účinné iba v počiatočných štádiách patológie. V iných prípadoch môže byť pacient zbavený len nepohodlia. chirurgická intervencia.

konzervatívnym spôsobom

Nechirurgická liečba neurómu zahŕňa:

  1. Nosenie ortopedickej obuvi a špeciálnych vložiek, ktoré poskytujú rovnomerné zaťaženie chodidla. Od nosenia topánok s vysokými podpätkami a platformou na chvíľu odmietnuť.
  2. Použitie interdigitálnych separátorov. Takéto zariadenia pomáhajú udržiavať prsty na nohách v správnej polohe, čo zabraňuje deformácii kĺbov pri chôdzi.
  3. Znížený stres na nohách. Ak potrebujete zostať dlho v stoji, robte si prestávky, počas ktorých budete sedieť alebo ležať. Pacienti s nadváhou by mali zvážiť reguláciu hmotnosti.
  4. Masáž. Pomáha uvoľniť stlačený nerv, obnovuje výživu a prekrvenie tkanív.

Dodržiavanie týchto pravidiel pomáha zbaviť sa nepríjemných symptómov za niekoľko mesiacov. Ak sa bolesť zintenzívni, sú predpísané tradičné prostriedky:

  1. Nehormonálne protizápalové lieky (Diclofenac, Nimesil). Tablety zastavujú bolesť, opuch a iné príznaky zápalu nervov. Lieky v tejto skupine majú veľké množstvo vedľajšie účinky, preto sa používajú v krátkych kurzoch.
  2. Protizápalové lieky lokálneho účinku (Voltaren, Diklovit). Účinné látky hromadia v postihnutých tkanivách bez ovplyvnenia tela. Krémy, gély a masti sa nanášajú na pokožku 2-3 krát denne.
  3. Chondroprotektory (Chondroxide, Chondroitín sulfát). Látky obnovujú tkanivo chrupavky, normalizujú funkciu kĺbov. Stlačené nervové zakončenia sa uvoľnia, čo prispieva k vymiznutiu syndrómu bolesti. Chondroprotektory sú účinné len pri dlhodobom používaní.

Chirurgia

Operácie sa aplikujú v prípade neefektívnosti medikamentózna terapia. Pri Mortonovej chorobe sa používa niekoľko typov chirurgických zákrokov:

  1. excízia neurómu. Počas operácie sa v oblasti štvrtého prsta urobí dlhý rez, cez ktorý sa odstráni postihnutý nerv. Zahustená oblasť sa odstráni, po ktorej sa rana zašije. Stehy sa odstránia po 14 dňoch.
  2. Odstránenie postihnutých mäkkých tkanív nohy. Takéto radikálne operácie sa používajú iba pri ťažkej patológii. Noha po zákroku stráca citlivosť a syndróm bolesti sa už nevyskytuje.
  3. Zlomenina umelej kosti. Metóda sa používa zriedka, pretože. Operácia má dlhé obdobie na zotavenie.

Chirurgia má nasledujúce pozitívne vlastnosti:

  • schopnosť rýchlo odstrániť bolesť;
  • pomerne nízke náklady;
  • takmer 100% účinnosť.

Negatívne body sú dlhé obdobie zotavenie, výskyt nepríjemných pocitov pri chôdzi v prvých týždňoch po zásahu.

etnoveda

Pomocnými metódami na odstránenie neuromy sú ľudové lieky. Znižujú intenzitu nepríjemných symptómov a predlžujú obdobie remisie.

Najčastejšie doma používajte nasledujúce nástroje:

  1. Pestrec obyčajný. Listy sa melú, kým sa nevytvorí homogénna hmota. Výsledná kaša sa nanesie na gázu, ktorá sa cez noc priloží na postihnuté miesto. Tento liek sa používa na každý výskyt bolesti.
  2. Bravčový tuk. 100 g surovín sa zmieša s 1 polievkovou lyžičkou. l. stolová soľ. Výsledná masť sa vtiera do pokožky masážnymi pohybmi. V noci je noha zabalená do teplej látky. Terapia trvá minimálne 3 mesiace.
  3. Kúpele nôh s bylinnými odvarmi. Procedúry pomáhajú uvoľniť svaly a obnoviť krvný obeh. 100 g rumančeka, rebríka alebo šalvie varíme v 1 litri vody 20 minút. Hotový vývar sa naleje do nádrže s 5 litrami teplá voda. Nohy sa ponoria do vody na 15 minút, potom sa nasadia ponožky. Kúpele sa užívajú denne a reláciu dokončia masážou chodidiel.
  4. Ocotové kúpele. Na 1 liter vody sa odoberie 0,5 litra 9% octu. Procedúra trvá 15 minút.

Aké komplikácie môžu spôsobiť

Pri absencii terapie choroba postupuje, intenzita bolestivého syndrómu sa zvyšuje. V priebehu času pacient začne neustále pociťovať nepohodlie. To spôsobuje ťažkosti pri chôdzi a státí. Nosenie bežnej obuvi sa stáva nemožným. S komplikovaným neuromom chodidla nie je možné venovať sa športom, ktoré zahŕňajú stres na nohách - beh, skákanie, lyžovanie a korčuľovanie, tanec. Ochorenie neohrozuje život, ale môže zhoršiť jeho kvalitu.

Prevencia

Prevencia ochorenia zahŕňa vykonávanie činností, ktoré nespôsobujú žiadne zvláštne ťažkosti. V prvom rade sú zamerané na zníženie zaťaženia dolných končatín. Aby sa zabránilo rozvoju neurómov, pomôžte:

  • odmietnutie nosiť nepohodlnú obuv;
  • vykonávanie cvičení, ktoré pomáhajú opraviť ploché nohy;
  • teplé kúpele na nohy po nosení topánok s vysokými podpätkami;
  • pravidelná masáž chodidiel;
  • dodržiavanie zásad správnej výživy prevencia výskytu nadmernej hmotnosti;
  • včasné odstránenie chorôb sprevádzaných deformáciou kostí a zápalom mäkkých tkanív;
  • odmietnutie zapojiť sa do traumatických športov;
  • včasné odstraňovanie následkov úrazov.

Neignorujte prvé príznaky ochorenia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Táto choroba prichádza bez povšimnutia: nie je viditeľná a dokonca ani bolesť nie je spočiatku cítiť. "Čo je to?" - pýtaš sa. Je to Mortonova neuroma. A o akú chorobu ide, ako ju rozpoznať a vyliečiť, to vám teraz prezradíme.

Čo je Mortonova neuroma?

Pri Mortonovej neurome sa zapáli nervový vak medzi tretím a štvrtým kĺbom prstov na nohe.

Neuróm je spravidla dôsledkom zanedbanej priečnej plochej nohy. Faktom je, že zdravá noha spočíva na hlavičkách 1. a 5. článku prstov. Pri priečnych plochých nohách stráca priečna klenba chodidla tvar klenby a celá záťaž sa prenáša na kĺby 3. a 4. prsta. Noha sa „roztiahne“ a nervové zakončenia zostávajú zovreté v hornej časti kĺbov. Začína zápal.


Elena Malysheva hovorí o tom, čo je Mortonova neuroma v programe „Žiť je skvelé!

Prečo sa objavuje Mortonova neuroma: 6 hlavných dôvodov

Ako v sebe rozpoznať neuróm, ak nie je viditeľný?


Na počiatočná fáza ochorenia, kedy je veľkosť neuromu menšia ako 5 mm, jeho prítomnosť ani nepocítite. A až potom sa objaví hlavný príznak- Bolesť v oblasti 3. a 4. prsta na nohe.

Po prvé, predná časť chodidla začne bolieť pri došľapovaní na chodidlo. Každý krok spôsobí vystreľujúcu, boľavú bolesť v oblasti 3. a 4. prsta. A len v noci, počas dlhého odpočinku, bolesť ustúpi.

Ak sa liečba Mortonovej neuromy nezačne včas, choroba začne postupovať. Bude to bolieť častejšie a intenzívnejšie a nielen pri chôdzi, ale aj v noci. Bolesť bude ostrá, pálivá a neznesiteľná.

Tu je niekoľko ďalších príznakov Mortonovej neuromy (ale nie povinné):

  • Pocit "kamienka" v topánkach
  • Pri sondovaní oblasti 3. a 4. prsta sa bolesť prudko zvyšuje
  • Strata citlivosti, necitlivosť prstov na nohách
  • Mierne začervenanie a opuch v „dutine“ medzi 3. a 4. prstom

Máte Mortonovu neuromu: ku ktorému lekárovi by ste mali ísť?

Povedali sme si teda, ako rozpoznať Mortonovu neuromu. A na koho sa obrátiť, ak máte podozrenie na toto ochorenie? Poďme na to.

Váš okrsok bude schopný stanoviť diagnózuterapeuta alebo rodinný doktor. Lekár identifikuje prítomnosť neurómu a urobí predbežnú diagnózu alebo možno predpíše diagnózu - röntgen, ultrazvuk alebo MRI. Tiež vás pošle na konzultáciu k jednému alebo viacerým úzkym špecialistom, ktorí diagnózu potvrdia alebo vyvrátia, ako aj poskytnú kvalifikovanú pomoc.

Napríklad profilpedikér- identifikovať a liečiť poruchy chodidiel.Neurológ, vzhľadom na nervovú povahu ochorenia zistí, či bolesť súvisí s poškodením nervových zakončení.Ortopédurobí diagnózu s prihliadnutím na zmeny súvisiace s vekom v kĺboch ​​a väzoch. Bude schopný rozpoznať zväčšený zapálený neurónový uzol. Recepciareumatológindikované, ak existuje podozrenie, že bolesť nôh je výsledkom ukladania solí v kĺboch. Ak je neuroma sprevádzaná nadmernou hmotnosťou, je tiež predpísaná konzultácia.cievny chirurg. Jeho úlohou je potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť krvných zrazenín v cievach nôh. Ak ste v minulosti mali zranenie nôh, oplatí sa navštíviť atraumatológktorý skontroluje zlomeniny alebo dislokácie. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, je pravdepodobné, že vás terapeut po predbežnom vyšetrení odošlechirurg.

Medikamentózna liečba Mortonovej neuromy

Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť neurómu, sú lieky. Užívajú sa ústami alebo injekčne do bolestivého miesta.

Blokáda s Mortonovou neuromou (vykonáva ju iba lekár!)

Blokáda je injekčná terapia, ktorá je indikovaná pri neznesiteľnej bolesti spôsobenej neurómom. Skúsený odborník aplikuje do postihnutého miesta lieky proti bolesti a kortikosteroidy.

  • Injekcie proti bolestiPôsobia okamžite, no ich pôsobenie trvá maximálne niekoľko hodín.
  • Kortikosteroidné lieky„vypnúť“ nerv a zmierniť zápal na dlhú dobu. Ich nevýhodou je, že začnú pôsobiť až 1-4 dni po injekcii. Ale „tučným“ plusom je dlhodobý účinok, až 4 týždne. V zriedkavých prípadoch môže jedna blokáda zbaviť pacienta bolesti navždy.


Protizápalové pilulky na Mortonovu neuromu

Na Mortonovu neuromu môže lekár predpísať nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén alebo naproxén. Tieto lieky nezbavujú neurómu, ale pomáhajú znižovať opuch, zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť.


Liečba Mortonovej neuromy doma: masti, krémy a gély

Pomocou mastí a krémov nebude možné zbaviť sa Mortonovej neuromy, ale pomôžu zmierniť príznaky:

  • Znížte bolesť;
  • Odstráňte opuch;
  • Znížiť zápal;
  • Zvýšte pohyblivosť bolestivej oblasti.

Hlavnými aktívnymi zložkami mastí na liečbu Mortonovej neuromy sú diklofenak, indometacín, ibuprofén a ketoprofén.


Použitie vonkajších prostriedkov na Mortonovu neuromu sa musí dohodnúť s lekárom. Farmaceutické prípravky majú často kontraindikácie.

Ľudové lieky na liečbu Mortonovej neuromy

Ľudové prostriedky tiež nezbavujú Mortonovej choroby, ale pomáhajú rozjasniť život jej majiteľov. Zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal a zmierňujú opuch.

Domáce masti - varte si sami

Domáce mastičky sa vyrábajú zo surovín, ktoré si môžete kúpiť v lekárni, v potravinách alebo si ich vypestovať na záhrade.

Masť na báze živočíšneho tuku

Ingrediencie:

  • Bravčový, jazvečí alebo husací tuk - 100 gramov (predáva sa v lekárňach a kozmetických predajniach)
  • Stolová soľ - 1 polievková lyžica

Prísady dôkladne premiešajte a zmes preložte do prázdnej nádoby, napríklad do pohára na krém. Masť si denne natierajte na zapálené miesto alebo ju aplikujte na noc pod obväz.

Masť s bobkovým listom a borovicovými ihličkami

Ingrediencie:

  • Bobkový list - 2 polievkové lyžice
  • Borovicové ihly (môžete si kúpiť v lekárni alebo zhromaždiť v lese) - 1 polievková lyžica
  • Maslo - 50 gramov

Brúsiť a miešať "lavrushka" a borovicové ihly. Pridajte maslo a dôkladne premiešajte. Aplikujte masť na postihnuté miesto denne.


Liečba Mortonovej neuromy s bylinkami

Bylinky sú ďalším jemným svojpomocným liekom na Mortonovu chorobu. Existuje veľa možností na ich použitie: obklady z mletých listov, pleťové vody z čerstvej rastlinnej šťavy, tinktúry a odvary.

  • Obklad z paliny.Listy paliny pomelieme na kašu a do šťavy namočíme kúsok gázy alebo do nej kašu obalíme. Naneste obklad na oblasť prstov, zafixujte obväzom a nechajte cez noc.
  • Kalanchoe obklad.Vytlačte šťavu z čerstvej Kalanchoe, namočte do nej vatový tampón a naneste na oblasť 3. a 4. prsta. Ak nechcete vytlačiť šťavu, „odklepte“ hustý list rastliny, aby sa namočil, a naneste ho.
  • Odvar z koreňa lopúcha.Pripravte si odvar: 2 polievkové lyžice surovín na 2 litre vriacej vody. Nechajte kompozíciu variť na miernom ohni tri až päť minút. Odvar schlaďte, namočte doň kúsok gázy a priložte cez noc na bolestivé miesto.
  • Tinktúra z močiarnej cinquefoil na vodke.Vložte stonky mochna sklenená fľaša(0,7 l) a naplňte vodkou. Infúziu lieku po dobu dvoch týždňov, občas pretrepte. Na obklady a trenie použite hotovú tinktúru.
  • Alkoholová tinktúra na kvetenstvách bielej akácie.Naplňte akáciové kvety alkoholom a nechajte dva týždne pôsobiť. S hotovou tinktúrou urobte pleťové vody do oblasti neuromy.
  • Kúpele nôh s bylinnými zmesami.4-5 polievkových lyžíc sušenej bylinkovej zmesi zalejte litrom vriacej vody. Vývar varte 3-5 minút na miernom ohni, potom ochlaďte a nechajte hodinu variť pod vekom. Po tom, nalejte odvar do umývadla s teplá voda. Namočte si nohy do kúpeľa na 15-20 minút, tento postup opakujte denne, najlepšie pred spaním. Môžete použiť bylinné zmesi:
  • Zmes #1: Harmanček + šalvia + rebríček
  • Zmes #2: levanduľa + koreň kalamusu + chaluha + ihličie
  • Zmes #3: Nechtík + lístky mäty + kvety harmančeka


Liečba Mortonovej neuromy prípravkami z vašej kuchyne - lacno a cenovo dostupne

S nepríjemnými príznakmi neuromy sa môžete vyrovnať pomocou produktov, ktoré nájdete vo vašej kuchyni.


Hrejivý účinok: bravčová masť + soľ

Zmiešajte 100 gramov bravčového tuku s polievkovou lyžicou kuchynskej soli. Aplikujte túto zmes na oblasť neuromy a potom aplikujte obväz a oblečte si vlnené ponožky, aby ste dosiahli hrejivý účinok.

Aktívne zahrievanie: horčica + feferónka + vodka + soľ

Ďalším spôsobom, ako správne zahriať boľavé nohy, je potieranie horčicou. Zmiešajte suchý horčičný prášok s kuchynskou soľou v pomere 1: 1. Do tejto zmesi pridáme dve rozdrvené feferónky. Výslednú hmotu zalejte pohárom vodky alebo zriedeného alkoholu a lúhujte týždeň, občas pretrepte. Potom tinktúru sceďte a tekutinou si denne pred spaním potierajte chodidlá. Po rozotretí si nezabudnite dať teplé ponožky, aby bol hrejivý efekt ešte silnejší.

Proti zápalom - "čaj" z ľanových semien

Pripravte si odvar: nalejte 4-5 polievkových lyžíc semienok do smaltovanej panvice a zalejte litrom vody. Vodu privedieme do varu a „čaj“ povaríme 15 minút. Potom odstráňte vývar zo sporáka, ochlaďte a preceďte. Ľanový „čaj“ si rozdeľte do niekoľkých dávok a pite pol pohára denne počas dvoch týždňov. Ak chcete, aby bol odvar nielen zdravý, ale aj chutný, pridajte doň med alebo plátok citróna.

Pravidelne v noci - celý kapustný list

Kapustný list bojuje proti zápalu. Aby ste sa zbavili zápalu v Mortonovej neurome, zabaľte si na boľavé nohy denne niekoľko týždňov kapustný list.

Na chodidle - zemiakový obklad

Zemiak nastrúhame a výslednú hmotu položíme na kúsok gázy. Aplikujte zemiakový obklad na chodidlo na noc.

Účinok po 1. aplikácii: horčičný obklad s medom

Vezmite v rovnakých častiach suchý horčičný prášok, slnečnicový olej a med. Horčicu a maslo priveďte do varu, ochlaďte a zmiešajte s medom. Potom navlhčite obväz a priložte na boľavé miesto na 1 hodinu. Kompresiu používajte denne.

Pri intenzívnej bolesti: obklad z octu a šípky

Nalejte 5 polievkových lyžíc. l. šípkové kvety s pol litrom stolového octu a nechajte 1 deň. Potom tinktúru povarte vo vodnom kúpeli 20 minút, namočte do nej kúsok gázy a priložte na chodidlá s akútnou bolesťou.

Liečba Mortonovej neuromy propolisom

Ďalším ľudovým liekom na liečbu Mortonovej choroby je propolis. Nalejte 20 gramov propolisu do 300 mililitrov vodky alebo zriedeného alkoholu. Zmes lúhujte dva týždne na tmavom mieste. Potom pripravte pleťové vody z tinktúry na bolestivé miesta.


4 ortopedické produkty na liečbu Mortonovej neuromy

Mortonovu chorobu možno liečiť ortopedickými vložkami. Vracajú kosti, kĺby a prsty na nohách do fyziologicky správnej polohy. V dôsledku toho sa nervový uzol upnutý kĺbmi uvoľní a prestane bolieť.

Korektorové oddeľovače pre 3 prsty

Silikónové separátory sú držané na troch krúžkoch a oddeľujú prsty od seba. Pri ich nosení sa prsty a kĺby narovnávajú zo „zovretej“ polohy a bolesť z Mortonovej neuromy postupne mizne.


Podložky na 3 prsty

Tieto elastické vložky majú dvojitý účinok na Mortonovu neuromu. Gumičky oddeľujú a vyrovnávajú prsty, zatiaľ čo hrubé vypchávky odstraňujú tlak na prednú časť chodidla.


Samolepiace vložky do topánok

Tieto vložky „zdvihnú“ kĺby druhého, tretieho a štvrtého prsta a vytvoria oblúk pod priečnou klenbou chodidla. Vďaka tomu sa kĺby dostanú do správnej polohy, uvoľní sa „zovretý“ nervový vak a zmizne bolesť medzi 3. a 4. článkom prsta.


Poter z plochých nôh a únavy nôh

Hlavnou úlohou týchto úväzov je podporovať klenby chodidla a zabraňovať ich „previsnutiu“. Obzvlášť dobré v baletných topánkach, slip-onoch alebo mokasínach. Vďaka plochej podrážke sa zvyšuje zaťaženie päty a prednej časti chodidla a tým je riziko vzniku pätových ostroh a Mortonovho neuromu.


Gymnastika (cvičebná terapia) s Mortonovou neuromou

Gymnastika pomôže nielen rozptýliť krv a zmierniť bolesť v nohách, ale aj obnoviť pohyblivosť „zavrčených“ kĺbov. Cvičenia pre Mortonovu neuromu možno rozdeliť do troch skupín:

  • Na pretiahnutie svalov chodidiel
  • Na posilnenie svalov chodidiel
  • V rovnováhe

Naťahovanie svalov chodidla

Naťahovanie tkanív chodidla pomáha znižovať tlak na neuromu, a tým znižovať bolesť. DÔLEŽITÉ: pri vykonávaní každého cvičenia fixujte nohu v jednej polohe aspoň na 10-15 sekúnd.

  1. "Ponožka sebe - ponožka preč od teba"

Posaďte sa na podlahu alebo tvrdú stoličku. Pritiahnite ponožku k holeni čo najviac a potom ju potiahnite dopredu.


  1. "Čelom k stene"

Postavte sa čelom k stene. Zdvihnite dlane do výšky ramien a oprite ich o stenu. Jednu nohu vráťte o 30 centimetrov dozadu. Ohnite predné koleno tak, aby vaše päty zostali pritlačené k podlahe.


  1. "S uterákom"

Uchopte malý uterák a potom si sadnite na zem s nohami natiahnutými pred seba. Umiestnite prednú časť chodidla do stredu uteráka, uchopte jeho konce do rúk a potiahnite smerom k sebe.


Posilnenie svalov chodidla

  1. "klavír"

Položte nohy na podlahu. "Hrajte na klavíri" prstami: striedavo ich odtrhnite od podlahy, použite tie prsty oboch nôh súčasne.


  1. "Vytiahnite uterák"

Rozložte uterák na zem a pokúste sa ho prstami na nohách zhromaždiť do „harmoniky“.


  1. "rotácia"

Otočte nohu najprv v smere hodinových ručičiek a potom proti smeru hodinových ručičiek. Urobte pohyby čo najširšie.


Balančné cvičenia

Zdalo by sa, aká je tu rovnováha? A tu je čo! Udržiavanie rovnováhy zvyšuje biomechaniku a pohyblivosť chodidla. Vďaka tomu sa zníži tlak na zapálené nervy a bolesť ustúpi.

"Na jednej nohe"

Postavte sa na jednu nohu a začnite pohybovať druhou nohou pri udržiavaní rovnováhy.


"Úzka cesta"

Položte na podlahu úzku stuhu alebo ju mentálne nakreslite. Snažte sa kráčať v jednej línii a udržujte rovnováhu.


"elastický"

Vezmite si gymnastický alebo iný elastický pás a omotajte ho okolo nôh. Postavte sa na jednu nohu a druhú zdvihnite dopredu, dozadu a do strán, pričom naťahujte elastický pás.


Pamätajte hlavné pravidlo cvičebnej terapie pre Mortonovu neuromu:zvyšujte zaťaženie postupne, aby sa nezhoršilo stlačenie bolestivého nervu. Ak sa po cvičení cítite horšie, prestaňte cvičiť liečebná gymnastika a navštívte lekára.

Masáž a samomasáž pre Mortonovu neuromu

Masáž pre Mortonovu neuromu je spôsob, ako zmierniť bolesť alebo sa jej úplne zbaviť. V tomto prípade je výsledok uložený na dlhú dobu. Masáž môže byť zverená odborníkovi alebo masáž prednej časti chodidla doma.

Masáž kvalifikovaným odborníkom

S Mortonovou neuromou je predpísaný priebeh terapeutickej masáže 8-14 procedúr. Lekárska masáž chodidiel:

  • uvoľňuje napäté svaly,
  • zlepšiť krvný obeh a lymfatický obeh,
  • znižuje zápal,
  • zlepšuje pohyblivosť kĺbov,
  • znižuje svalové kŕče.

Dodatočné ľahká masáž hlavy kostí chodidiel znižuje tlak na zapálený nerv. Tým je uľahčený priebeh neurómu.


Samomasáž pre Mortonovu neuromu

Masáž môžete vykonávať sami doma, po konzultácii s lekárom. Pamätajte, že hlavnou vecou pri masáži neuromy nie je príliš veľký tlak na hlavy kostí nohy. To môže viesť k ešte výraznejšiemu stlačeniu bolestivého nervu a zvýšenej bolesti.

Ľadová masáž pre Mortonovu neuromu

Bolestivý syndróm s Mortonovou neuromou môžete zmierniť „studeným“ spôsobom – pomocou ľadovej masáže. Postupujte takto:

  1. Nalejte vodu do plastovej fľaše alebo hlbokého skla;
  2. Zmraziť;
  3. Bolestivé miesto masírujte fľašou alebo pohárom ľadu, nádobu rolujte nohou.


Ak všetko ostatné zlyhá: chirurgická liečba Mortonovej neuromy

Ak konzervatívne metódy liečby neurómu neprinesú úľavu, jediným spôsobom, ako sa zbaviť neurómu, je operácia. Mortonovu neuromu možno kauterizovať, vyrezať skalpelom alebo odstrániť laserom.

Rádiofrekvenčná ablácia - "kauterizácia" Mortonovej neuromy

Podstatou ablácie je kauterizácia zapálených tkanív, to znamená odstránenie Mortonovej neuromy. Operácia trvá len 15-30 minút a prebieha v lokálnej anestézii. Lekár vpichne do postihnutého miesta tenkú ihlu, cez ktorú sa zavedie ešte tenšia sonda. Koniec sondy je zahriaty na 85 stupňov Celzia a pod pôsobením vysoká teplota bolestivý nerv je zničený. Hneď na druhý deň môžete začať pracovať a postupne sa vrátiť k bežnej činnosti. Účinnosť rádiofrekvenčnej ablácie dosahuje 80%, avšak v niektorých prípadoch môže byť potrebný druhý postup.


Chirurgické odstránenie Mortonovej neuromy

Odstránenie neuromy je jednoduchá operácia, ktorá prebieha pod celková anestézia a v krátka doba. Chirurg môže vykonať operáciu ako na zadnej strane chodidla, tak aj na chodidle. Výber spôsobu operácie je plne v kompetencii lekára.


Laserové odstránenie Mortonovej neuromy

Mnoho kliník používa laser namiesto skalpelu. Laser má oproti skalpelu niekoľko výhod:

  • Nízka trauma;
  • Po operácii nie je takmer žiadna bolesť;
  • Rana z lasera sa hojí rýchlejšie;
  • Kratší čas na zotavenie.

Možno je operácia „železným“ spôsobom, ako sa zbaviť neurómu. Má však aj nevýhody: vysoká cena, záťaž organizmu v dôsledku anestézie, čas na rehabilitáciu a riziká, aj keď minimálne.


Aké topánky nosiť s Mortonovou neuromou?

Nesprávne vybrané topánky sú jednou z hlavných príčin neuromy, pamätáte? Deformuje a zraňuje kosti a kĺby chodidiel a tie zase stláčajú zapálený nerv ešte viac.


Preto je v prvom rade potrebné vymeniť topánky.

1. Zbavte sa vysokých opätkov




2. Rozšírenie priestoru pre topánky




3. Pridajte jemnosť




Záver: ako poraziť Mortonovu neuromu?

  1. Noste „správne“ topánky.Priestranné čižmy s nízkym podpätkom - to, čo potrebujete!
  2. Liečba je komplexná.Lieky + cvičebná terapia + masáž + ľudové prostriedky = život bez bolesti.
  3. Nepreťažujte bolestivé nohy.Veľmi ich to bolí.
  4. Používajte ortopedické vložky.Liečia neuróm a jeho základnú príčinu - priečne ploché nohy.
  5. Navštívte lekára.Prečo vydržať, keď sa dá liečiť?!

Pri liečbe Mortonovej neuromy sa používa niekoľko možností liečby, vrátane jednej alebo série injekcií lieku. V našej ambulancii na tento účel používame výhradne lokálne anestetiká a glukokortikoidy.

Lokálna injekcia glukokortikoidu a lokálneho anestetika pod ultrazvukovým vedením

Takáto injekcia sa vykonáva ako s terapeutickým, tak aj s diagnostický účel. Glukokortikoidy umožňujú zastaviť zápalový proces a s ním spojenú bolesť a lokálne anestetikum spôsobuje znecitlivenie tkanív, do ktorých sa vstrekuje, v trvaní približne 12-48 hodín.

Efektívnosť glukokortikoidov na tíšenie bolesti nie je možné predvídať, ale ich použitie sa vyznačuje dostatočne nízkym počtom komplikácií, preto je ich použitie pomerne časté, najmä vzhľadom na to, že ďalšou možnosťou liečby bude invazívnejšia chirurgická liečba. Naopak, účinok lokálneho anestetika je dobre predvídateľný. Ak sa zavedie do kauzálnej zóny, symptómy sa do značnej miery zastavia alebo prakticky vymiznú na 12-48 hodín. Ak po injekcii príznaky pretrvávajú, mala by sa položiť otázka o správnosti diagnózy.

Všetky injekcie vykonávame na našej klinike až po ultrazvukovom potvrdení prítomnosti Mortonovej neuromy. Väčšina injekcií sa vykonáva pod ultrazvukovým vedením, čo nám umožňuje uistiť sa, že ihla je presne tam, kde má byť. Do oblasti neurómu sa vstrekuje roztok obsahujúci glukokortikoid a bupivakaín (dlhodobo pôsobiace lokálne anestetikum). Použitie takejto techniky nám umožňuje dosiahnuť najefektívnejší výsledok, pretože nemáme žiadne pochybnosti o správnej polohe ihly a presnosti podávania lieku.

Lokálne anestetikum spôsobuje tkanivovú anestéziu, ktorá trvá približne 12-48 hodín. Akcia je celkom predvídateľná. Nepredvídateľné je len trvanie účinku glukokortikoidov. Jeho účinok môže trvať mesiac, niekoľko mesiacov alebo aj viac ako rok.

Injekcie sa nemajú opakovať viac ako raz za šesť mesiacov. Opakované injekcie môžu viesť k lokálnemu poškodeniu tkaniva a spôsobiť komplikácie, ako sú:

  • Depigmentácia kože
  • Rednutie kože
  • Atrofia tukového tkaniva

Viac informácií o injekčnej liečbe a súvisiacich komplikáciách nájdete tu.

Prosím, uistite sa, že vás po injekcii môže niekto odviezť domov, pretože môžete pociťovať bolesť niekoľko dní po injekcii.

V našej ambulancii nepoužívame podávanie alkoholu ani sklerotizujúcich látok.

Očakáva sa, že zavedenie týchto látok do nervu alebo okolitých tkanív spôsobí poškodenie nervu dostatočné na odstránenie symptómov ochorenia. Naše skúsenosti ukazujú, že alkohol vedie k výrazným jazvovým zmenám v tkanivách, ktoré môžu nielen zhoršiť existujúce symptómy, ale aj skomplikovať operáciu potrebnú v takejto situácii.

Z rovnakých dôvodov nepraktizujeme kryochirurgiu. Jeho podstata spočíva v zničení nervu jeho zmrazením. Niektorí pacienti udávajú po takýchto zákrokoch zlepšenie, avšak podľa nášho názoru je počet komplikácií a neúspešných zákrokov neúmerne vysoký.

Mortonova neuroma: čo to je?

Čo je to neuroma? Z pohľadu klinická anatómia, takzvaný akýkoľvek nádor, ktorého zdrojom je nervové tkanivo. Ale v tomto prípade má tento termín podmienený význam: táto choroba vôbec nie je nervovým nádorom, ale iba sa podobá. Chirurg teda počas operácie vidí, že nerv je zhrubnutý, ale vôbec nie v dôsledku nádoru nervového tkaniva: zhrubnutie je spôsobené nadmerným rastom spojivového alebo vláknitého tkaniva okolo nervu (laterálna plantárna, jeho povrchová pobočka).

Príčiny neuromu

U mnohých prvopacientov sa prvé príznaky plantárnej fibrózy vyskytujú dlho predtým, ako začne bolesť. Je to nepostrehnuteľné, pretože výrastky ešte nevedú k stlačeniu nervu a zatiaľ nie je potrebné žiadať o liečbu. Musíte vedieť, aké príčiny prispievajú k vzniku a progresii tejto patológie. Medzi najčastejšie z nich, spôsobujúce fibrózu nervových kmeňov dolných končatín, patria rizikové faktory, ktoré vedú k zvýšenému namáhaniu prednej hrany chodidla:

  • porušenie postoja a chôdze;
  • nosenie tesnej a zlej obuvi;
  • vášeň pre "sponky do vlasov";
  • dlhé prechádzky;
  • byť „na nohách“ počas dňa;
  • výrazné fyzické a športové zaťaženie;
  • obezita;
  • ploché nohy.

Neustále patologické impulzy, zvýšená záťaž a periodické stláčanie nervu vedie k reakcii okolitého spojivového tkaniva, ktoré začína rásť a perineurium reaguje na zvýšený tlak.

Klinické príznaky a symptómy

Prvými príznakmi Mortonovej choroby sú nepohodlie so záťažou pod prstami, bližšie k ich základni. V budúcnosti sa nepohodlie zmení na bolesť, potom začne reagovať celá noha. V štádiu rozvinutých prejavov sú typické tieto sťažnosti:

  • silné nepohodlie a bolesť pri nosení topánok;
  • veľmi veľká úľava v chodidle a medzi prstami pri vyzutí z topánok;
  • častý pocit "kamienka" v topánke v projekcii najväčšej proliferácie spojivového tkaniva;
  • keď sa pokúsite stlačiť nohu v priečnom smere, bolesť sa zintenzívni;
  • v prstoch na nohách je "vystreľovacia" bolesť (príznaky neuralgie).

Dôležité! S progresiou symptómov začínajú neurologické poruchy Mortonovou neuromou. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na necitlivosť, zníženú citlivosť, plaziacu sa "husiu kožu" a iné znaky.

Diagnostika

Rovnako ako u mnohých ortopedických stavov je Mortonova neuroma takmer vždy vopred diagnostikovaná v ortopedickej ordinácii. Preto v prípade, že máte bolesti v chodidle, kontaktujte najskôr tohto odborníka. Diagnóza Mortonovej choroby je založená na analýze sťažností, hodnotení rizikových faktorov a vyšetrení pacienta. Najčastejšie správna palpácia nohy už v štádiu prvého stretnutia vám umožňuje urobiť predbežnú správnu diagnózu, napríklad test na čelnú kompresiu nohy so zvýšenou bolesťou.

A tiež použiť také diagnostické techniky, ako sú:

  • CT a MRI štúdia, umožňujúca pochopiť relatívnu polohu patologického zamerania a mäkkých tkanív;
  • ultrazvuk chodidiel;
  • Konvenčné röntgenové vyšetrenie v niekoľkých projekciách;
  • Neurologické vyšetrenie s určením citlivosti, ako aj elektroneuromyografia na posúdenie porušenia nervového trofizmu.

Po správnej diagnóze je potrebné predpísať správna liečba Mortonove neurómy. Zvážte základné princípy liečby

Liečba neurómu

Ako správne liečiť Mortonovu neuromu? Ako pri väčšine ortopedických problémov, aj tu sa najskôr používa konzervatívna liečba a až keď je neúčinná, pristupuje sa k operácii na odstránenie Mortonovho neuromu.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba Je určený na zníženie bolesti, opuchov a zápalov, zastavenie progresie rastu spojivového tkaniva a zlepšenie stavu. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy a lieky:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré pomáhajú eliminovať bolesť, opuch a zmierňujú zápal. Ide o Movalis, Nimesil (v tomto poradí meloxikam a nimesulid), Xefocam (lornoxikam) a iné lieky. V prípade syndrómu silnej bolesti sa odporúča najskôr intramuskulárne miešanie a potom lokálna liečba s použitím mastí a gélov s obsahom NSAID, ako aj zložiek obsahujúcich včelí a hadí jed.
  • povinná ortopedická korekcia: používanie vložiek, špeciálnej obuvi, len chôdza naboso môže znížiť príznaky ochorenia;
  • použitie domácich fyzioterapeutických metód: obklady s dimexidom, ozoceritom, terpentínové kúpele na nohy.

Liečba Mortonovej neuromy doma bude neúplná bez sedení cvičebnej terapie a masáže chodidiel. Chôdza po tráve, gymnastika s loptičkami, ktoré je potrebné vziať s nohami, sú zobrazené špeciálne simulátory.

Liečba ľudovými prostriedkami (napríklad suchým teplom) je indikovaná vo fáze vyblednutia exacerbácie. Ak sa počas akútnej bolesti začnete zahrievať, môžete naopak získať opuch mäkkých tkanív nohy.

Dôležité! V počiatočnom štádiu sú zobrazené všetky druhy kúpeľov, infúzií, obkladov určených na zmiernenie bolesti.

Chirurgická liečba

Operácia chodidla pri tomto ochorení zahŕňa niekoľko štandardných krokov: po disekcii kože, tkaniva a plantárnej aponeurózy chirurg vypreparuje priečne väzivo, potom opatrne naruší integritu kostí metatarzu a po dosiahnutí miesta postihnutého nervu, jednoducho odstráňte tkanivá obklopujúce nerv.

Odstránenie Mortonovej neuromy je jednoduchá operácia, ale po nej je nevyhnutné nohu šetriť, kým sa rana úplne nezahojí. V prípade, že nerv už bol znovuzrodený, potom sa jednoducho odstráni. Táto verzia operácie sa používa v pokročilých prípadoch, s anatomickými anomáliami (bolesť v malíčku), pri ktorých je inervačné pole veľmi malé. Faktom je, že po operácii nebude žiadna bolesť, ale necitlivosť zostane na celý život.

Prevencia

Mortonova neuroma, ktorej symptómy a liečba sme analyzovali, je štandardnou ortopedickou patológiou obyvateľov mesta. Ženy trpia častejšie kvôli závislosti na modelových topánkach, ihličkách. V rámci prevencie (primárnej aj po diagnostike a liečbe) je potrebné nielen počúvať odporúčania ošetrujúceho lekára a dodržiavať liečebný program, ale aj minimalizovať rizikové faktory.

Je potrebné chodiť naboso viac, nedovoliť nadmerné priberanie, určite si vyberte voľnú a pohodlnú obuv, najlepšie z pravej kože alebo látky.

V prípade, že sú v chodidle bolesti, je potrebné najskôr navštíviť terapeuta a potom ortopéda. Koniec koncov, bolesť môže byť príznakom neurologické poruchy, intervertebrálna osteochondróza v bedrovej oblasti, príznaky polyneuropatie, napríklad pri diabetes mellitus. Nakoniec môže bolieť pätová ostroha a nielen neuromu nohy.

Záver

V každom prípade budú príznaky akejkoľvek ortopedickej patológie v počiatočnom štádiu menej výrazné a liečba bude menej problematická. Nezabúdajte preto pravidelne na gymnastiku, plávanie a masáž chodidiel. Tieto jednoduché opatrenia, ako aj racionálne zaťaženie chodidiel počas dňa, vám umožnia udržať zdravie vašich nôh.

Pálenie v prstoch na nohách

Ahoj.

Mám 40 rokov, na ľavej nohe v oblasti 4 prstov boli bolesti vo forme pocitu pálenia, chcem si naliehavo vyzuť topánky. Keď sa vyzlečiete, po pár minútach všetko prejde. Povedzte mi, prosím, o aký druh choroby ide a akého lekára by som mal kontaktovať?

Ahoj!

Súdiac podľa vašich sťažností, je veľmi pravdepodobné, že máte Mortonovu neuromu. Ide o benígny nádor, alebo skôr o zhrubnutie plášťa jedného z nervov nohy. Najčastejšie postihnutý nerv je v oblasti 3. alebo 4. prsta (interdigitálny nerv). Dôvodov je pomerne veľa – dlhodobé nosenie nepohodlnej obuvi s úzkou špičkou a opätkami, nadváha, priečne ploché nohy (plochosť predkolenia), úrazy chodidiel v minulosti, preťaženie chodidiel pri behu, skoky, nesprávna chôdza (prsty na nohách dovnútra), ateroskleróza obliterujúcich ciev nôh, rôzne zápalové procesy v oblasti chodidiel. V dôsledku ktoréhokoľvek z týchto dôvodov alebo ich kombinácie je nerv chodidla mechanicky dráždený a stláčaný okolitými kosťami a väzivami. V dôsledku toho škrupina nervový kmeň zahusťuje. Keď si obujete topánky, najmä s podpätkami a úzkou špičkou, celá záťaž padá na metatarzálne kosti, približujú sa. Neuróm je pod tlakom, takže dochádza k pálivej bolesti. Keď si vyzujete topánky, bolesť zmizne. Ale v pokročilom štádiu môže byť bolesť aj pokojová, objavuje sa aj necitlivosť, pocit cudzieho predmetu v topánke, vystreľovanie do prstov. Mortonova neuroma nie je navonok nápadná, na potvrdenie tejto diagnózy by ste mali kontaktovať ortopéda. Vyšetruje chodidlo stláčaním v priečnom smere, určuje lokalizáciu bolesti. Môže sa vyžadovať dodatočné metódy ako je röntgen, ultrazvuk alebo MRI. Mortonova neuroma je liečiteľná, lekár vo vašom prípade ponúkne najlepšiu možnosť liečby – konzervatívnu, vrátane nosenia pohodlnej obuvi a ortopedických vložiek, príp. chirurgická intervencia. Je veľmi dôležité, bez čakania na progresiu ochorenia, konzultovať s odborníkom a vykonať diagnózu.

Mortonova neuroma

Benígna formácia, ktorá sa vyvíja z plášťa plantárneho nervu medzi prstami, sa nazýva neuróm alebo Mortonov neurom. Tvorba rakoviny je charakterizovaná pomalým vývojom a syndrómom silnej bolesti. Každý deň sa pacienti z celého sveta s touto diagnózou rozhodujú v prospech liečby v Izraeli. Vysoká úroveň účinnosti terapie, rovnako ako slušná technická podpora urobiť z izraelských kliník jednu z najlepších v boji proti rakovine.

Typy Mortonových neuromov

Najbežnejším typom Mortonovej neuromy je zhrubnutie nervu medzi tretím a štvrtým prstom jednej nohy. Menej častá je tvorba medzi druhým a tretím prstom. Najvzácnejšie sa nádor vyvinie medzi prvým a druhým alebo medzi štvrtým a piatym prstom. Súčasne choroba postihuje nerv jednej nohy a výskyt patológie na dvoch nohách naraz je extrémne zriedkavý.

Príčiny Mortonovej neuromy

Určite presné príčiny výskytu túto chorobu, onkológom sa to doteraz nepodarilo. Vedci zároveň identifikujú množstvo rizikových faktorov, ktorých dôsledkom môže byť vývoj patologických procesov v plášti nervov nohy:

  • nosenie nepohodlných, tesných, nesprávne vybraných topánok;
  • nadváha;
  • dlhý pobyt v stojacej polohe;
  • zranenia alebo infekcie postihujúce dolné končatiny;
  • priečna rovinnosť.

Všetky vyššie uvedené faktory spôsobujú zvýšené zaťaženie alebo podráždenie nervov nohy, v dôsledku čoho začína proces vývoja patológie.

Mortonova neuroma: prvé príznaky a symptómy

Táto choroba je mimoriadne nepríjemná patológia, ktorá prináša do života človeka veľa nepríjemností. Medzi hlavné prejavy choroby patria:

  • bolesť v oblasti nádoru, ktorá má charakter vystreľovania alebo pálenia;
  • necitlivosť a brnenie nohy;
  • bolestivá streľba medzi prstami;
  • pocit cudzieho telesa v oblasti vankúša, čo spôsobuje bolesť a nepohodlie;
  • strata citlivosti v postihnutej končatine.

Symptómy sa spravidla objavujú v komplexe a zvyšujú sa s vývojom nádoru.

Mortonova neuroma - čo to je? Symptómy, diagnostika a liečba

Táto patológia sa vyskytuje najčastejšie u žien starších ako stredný vek.

Príčiny vedúce k vzniku ochorenia

  • Nosenie tesných a úzkych topánok, ako aj topánok s vysokými podpätkami,
  • nadváha,
  • priečna plochá noha,
  • Mechanický účinok, keď je nerv stlačený kosťami metatarzu,
  • Zvýšené zaťaženie predkolenia. Vyskytuje sa, keď človek musí dlho stáť,
  • Rôzne infekcie, hematómy a iné poranenia chodidiel.

Príznaky ochorenia

Keď choroba vstúpi do poslednej fázy, bolesť sa stáva silnou a vystreľujúcou. Teraz sa objavuje bez ohľadu na topánky a veľkosť zaťaženia. Každý rok sa bolesť zhoršuje.

Diagnóza Mortonovej neuromy

Diagnóza ochorenia prebieha v niekoľkých štádiách. Najprv sa odoberie anamnéza a pacient sa vypočuje. Lekár by si mal vypočuť sťažnosti pacienta a tiež zistiť, aký typ obuvi nosí. Na zistenie možnej príčiny ochorenia lekár zhromažďuje informácie o tom, aké ochorenia nôh mal pacient v minulosti. Môžu to byť svalové ochorenia, artritída a rôzne druhy zranení.

Potom lekár prehmatá, prstami stlačí nohu, aby zistil, v ktorej oblasti sa bolesť alebo necitlivosť objavuje. V prípade, že je diagnostika zložitá, je možné vykonať röntgen alebo MRI. Na určenie polohy neurómu sa používa metóda, ako je zavedenie anestetík.

Liečebné metódy

Na zmiernenie bolesti a zápalu sa pacientovi zvyčajne predpisujú nesteroidné protizápalové lieky. Môže to byť ibuprofén, indometacín alebo iné. Ak je táto liečba neúčinná, môžete skúsiť iné lieky – steroidy. Spolu s anestetikom sa vstrekujú priamo do oblasti neurómu. Môžu sa použiť lieky ako hydrokortizón, kenalog alebo diprospan. Zvyčajne konzervatívna metóda liečby prináša úspech v 80% prípadov.

Ak konzervatívna liečba neprinesie požadovaný výsledok, použije sa chirurgická intervencia, to znamená chirurgická intervencia. Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Počas nej treba otvoriť metatarzálny kanál a následne vypreparovať samotný neuróm. Časť nervu môže byť tiež odstránená. Často môže táto operácia viesť k znecitliveniu časti chodidla, čo je dočasné. Po operácii, počas rehabilitačné obdobie, ktorá trvá približne 2 týždne, treba nosiť ortopedickú obuv. Predkoleniu musíte poskytnúť čo najvyššiu mieru odpočinku. Na druhý deň po operácii môžete chodiť, ale chôdza by nemala byť dlhá.

Možné následky, ku ktorým môže choroba viesť

Ak pocítite najmenšiu bolesť alebo nepohodlie v predkolení, okamžite kontaktujte špecialistu. Ak je diagnostikovaná Mortonova neuroma, liečba by sa mala začať okamžite. Pripomíname, že nosenie správne vybranej ortopedickej obuvi je najdôležitejšou zložkou takejto liečby.

Zdroj: swos.ru

Vlastnosti choroby

Patológia má iný názov, a to Mortonov intermetatarzálny neurom, a je charakterizovaný benígnym rastom nervov nohy. V dôsledku ich zhrubnutia kosti a väzy, ktoré sú v susedstve, stláčajú nervové tkanivá a vzniká neuralgia. Vyznačuje sa vývojom patologického procesu a silnou bolesťou, pretože kosti sa časom začínajú pohybovať zo svojho obvyklého miesta. Často sa tento jav vyskytuje u ľudí s nadváhou.

Podľa štatistík sa Mortonova neuroma vyskytuje prevažne v ženskej polovici populácie. Dievčatá totiž často nosia nepohodlné topánky bez vhodnej vložky a s veľkými podpätkami. S neuromou človek zažíva ťažké nepohodlie sprevádzané bolesťou, pálením, brnením a dokonca aj necitlivosťou.

Patológia je lokalizovaná hlavne medzi indexom a strednými prstami nohy. Na iných miestach je to dosť zriedkavé a najčastejšie ochorenie postihuje jednu nohu.

Príčiny Mortonovej neuromy

Neuróm nohy sa vyskytuje v dôsledku kompresie a deformácie kostí v dôsledku rastu nervov a tento proces má svoje vlastné dôvody:

  • Používanie topánok nesprávnej veľkosti. Stláča kosti nohy, čo spôsobuje zápal a bolesť;
  • Nosenie topánok s vysokými podpätkami. Tento dôvod je typický pre mladé dievčatá, ktoré chcú pôsobiť vyššie. Topánky s podpätkami posúvajú ťažisko a celé zaťaženie padá na prsty;
  • Zranenia a zlomeniny dolných končatín;
  • Ploché nohy. V takejto situácii zaťaženie padá nerovnomerne a určité oblasti chodidla sú nadmerne zaťažené;
  • Nesprávna chôdza. Dôvod sa týka najmä detí, no z nesprávnej chôdze sa časom môže stať zvyk a prestať s tým bude mimoriadne ťažké. Kvôli abnormálnej chôdzi je nerv natiahnutý a poškodený;
  • Kvalitné vzdelanie. Zasahujú do lokalizácie v oblasti nervových vetiev a s rastom nádoru sa zvyšuje kompresia;
  • Nadmerné zaťaženie. Tento dôvod sa týka najmä športovcov a ľudí s ťažkou fyzickou námahou;
  • Infekcie a autoimunitné ochorenia. V tomto prípade problém spočíva vo výslednom zápale v nohe, ktorý sa objavuje na pozadí inej choroby.

Príznaky ochorenia

Pri Mortonovej neurome sú symptómy celkom zrejmé a dajú sa podľa nich ľahko rozpoznať. Ako sa vyvíjajú, postupne sa zvyšujú, takže choroba sa musí liečiť bez čakania na zhoršenie.

Pre ochorenie sú charakteristické tieto príznaky:

  • Bolesť. Vyskytuje sa v dôsledku zaťaženia tejto oblasti, ale časom prechádza sama. Postupne sa bolesť začne prejavovať čoraz častejšie bez veľkého stresu chodidla. Typ bolesti je zvyčajne streľba a nepohodlie je lokalizované v mieste rastu nervového tkaniva;
  • Brnenie, pálenie, necitlivosť. Takéto príznaky sú charakteristické pre zápal nervu;
  • Bolesť v pokoji. Takéto znamenie naznačuje pokročilé štádium ochorenia, pretože v noci alebo po odpočinku sa nepohodlie zvyčajne necíti.

V priebehu času je bolesť pociťovaná takmer neustále a prsty začínajú byť necitlivé bez veľkého stresu.

Zapálená nervová vetva sa vizuálne neprejavuje, takže by ste nemali očakávať hematóm alebo čokoľvek iné. Preto je liečba náročná, lebo pacienti nechodia k lekárovi s nádejou, že všetko odíde samo.

Diagnostika

Diagnóza akejkoľvek patológie začína prieskumom, pretože lekár musí zistiť, čo pacient cíti a aké opatrenia boli prijaté pred vznikom problému. Pri neurome je dôležité dozvedieť sa o obuvi pacienta, pretože je to ona, ktorá je hlavnou príčinou ochorenia. Ďalej sa špecialista bude pýtať na zranenia a choroby, ktoré pacient utrpel, najmä tie, ktoré sú spojené s poškodením kĺbov, svalov a nervov.

Po prieskume sa vyšetrí zranená noha. Na začiatok lekár určí zdroj bolesti stlačením podrážky. Niekedy sa palpáciou nájde aj znecitlivená oblasť. Vtedy je potrebné odlíšiť neuromu od ostatných možné diagnózy, na to budete musieť urobiť röntgen. Ak to nie je možné presne určiť, potom lekár predpíše zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Kurz terapie

Pochopenie toho, ako liečiť neuromu, je celkom jednoduché, pretože používa hlavne 2 metódy, a to konzervatívnu a operačnú. Prvý typ terapie zahŕňa zmiernenie symptómov a zníženie zápalového procesu. Odstránenie neurómu sa vykonáva v najťažších prípadoch, keď konzervatívna terapia nepriniesla potrebné výsledky.

Ak sa patologické zmeny na nohe ešte nevyskytli, potom je možné použiť konzervatívnu liečbu. Podstatou tejto metódy je odstránenie zaťaženia poškodenej nervovej vetvy. Na začiatok si budete musieť pretriediť topánky, aby ste si vybrali voľnejšie modely alebo si zakúpili špeciálnu ortopedickú obuv.

Na dokončenie celého kurzu terapie si budete musieť objednať ortopedické vložky, aby vaše nohy zostali vždy v pohodlnej polohe. Takýto nástroj získal veľa pochvalných recenzií od ľudí, ktorí trpeli Mortonovou neuromou, takže pri liečbe nebudú nadbytoční.

Ortopedické vložky sú navrhnuté tak, aby vykonávali nasledujúce funkcie:

  • Zníženie zaťaženia prstov na nohách;
  • Zníženie tlaku vyvíjaného na nerv kosťami a väzmi;
  • Odstránenie zápalu v poškodenej oblasti;
  • Úpravy nôh.

Vďaka takýmto účinkom sa Mortonova neuroma vlastne zastaví vo vývoji a zápal postupne klesá. Chôdza sa vráti do normálu a bolesť sa zníži a vyskytuje sa oveľa menej často. Ak začnete používať ortopedické vložky včas, môžete sa vyhnúť dlhému zotaveniu po odstránení patológie a obmedziť sa na konzervatívnu liečbu.

Z liekov používaných v priebehu terapie sa zvyčajne používajú lieky s analgetickým a protizápalovým účinkom. Nie je na škodu absolvovať kurz fyzioterapie a spojiť všetko s pokojom na lôžku. Keď sa objavia prvé zlepšenia, nesmiete prerušiť liečbu a robiť všetko presne podľa pokynov lekára, aby nedošlo k relapsu.

Chirurgická liečba

Príznaky a liečba by mali byť vzájomne prepojené, pretože ak neabsolvujete liečebnú kúru, keď sa objavia prvé príznaky, môžete problém zhoršiť. V tomto prípade sa používa metóda chirurgickej intervencie. Na operáciu sa používa lokálna anestézia, po ktorej lekár otvorí metatarzálny kanál. Ďalej sa neuroma prereže a odstráni sa z nej časť nervovej vetvy. Po zákroku pacient pociťuje dočasnú necitlivosť v oblasti, kde bol zákrok vykonaný.

Takáto operácia, napriek svojej jednoduchosti, nie je lacná a stojí asi 18 - 25 tisíc rubľov a doba zotavenia je 2 týždne. V tomto čase by mal pacient chodiť len vo voľnej obuvi a je vhodné pozorovať pokoj na lôžku aby si nohy viac oddýchli. 2-3 dni po operácii už môžete robiť krátke prechádzky.

Existuje ďalší spôsob liečby, ktorým je umelá zlomenina kosti. Robí sa to preto, aby sa jej hlava vzdialila od neuromy. Jedinou výhodou tohto postupu je absencia jaziev, ale zároveň obdobie zotavenia zvyšuje na 1-2 mesiace.

etnoveda

S Mortonovou neuromou sa domáca liečba vykonáva pomocou tradičnej medicíny, ale musí sa kombinovať s hlavným priebehom terapie. Jej metódy vám umožňujú zbaviť sa bolesti, ale neodstraňujú problém.

Niektoré z osvedčených metód zahŕňajú:

  • Šťava z paliny. Táto tráva sa musí trieť a výsledná kaša sa aplikuje na nohu. Na vrch zmesi je vhodné priložiť obväz, aby zostala na mieste dlhšie;
  • Bravčový tuk so soľou. Na varenie musíte zmiešať 100 g bravčového tuku s 1 polievkovou lyžicou. l. soľ a výslednú zmes naneste na nohu. Zhora bude potrebné aplikovať obväz.

Prevencia chorôb

Preventívne opatrenia pozostávajú z nasledujúcich položiek:

  • Je potrebné znížiť zaťaženie prstov a to sa dá dosiahnuť nosením voľných topánok bez podpätkov;
  • Ak má človek ploché nohy, odporúča sa chodiť v špeciálnej ortopedickej obuvi;
  • Pri športovaní je potrebné venovať pozornosť všetkým svalovým skupinám, aby nedochádzalo k prepätiu v určitých oblastiach;
  • Ľudia s ťažkou fyzickou námahou by mali viac odpočívať a po práci je vhodné robiť masáž chodidiel.

Mortonova neuroma je nefatálne zápalové ochorenie. Jej príznaky sa postupne rozvíjajú až neustály pocit bolesť. Takejto chorobe môžete zabrániť dodržiavaním pravidiel prevencie a ak sa patologický proces už začal, mali by ste okamžite ísť k lekárovi. V tomto prípade sa môžete obmedziť na konzervatívnu liečbu a vyhnúť sa odstráneniu neuromu.

Výhody a nevýhody operácie

Hlavnou výhodou je úplné odstránenie problému v krátkom čase. Vykonanie jednoduchej operácie je finančne menej nákladné ako dlhá liečba.

Nevýhodou chirurgickej liečby je dlhá rehabilitácia. Okrem toho sa v budúcnosti môže pri chôdzi cítiť mierne nepohodlie.

Mortonov syndróm: liečba ľudovými prostriedkami

Je veľmi dôležité pochopiť, že s Mortonovou neuromou etnoveda nedokáže problém vyriešiť. Zmierňuje však stav a znižuje bolesť.

Tradiční liečitelia ponúkajú niekoľko receptov, ktoré sa používajú v kombinácii s lekárskymi predpismi:

  • Pleťové vody z paliny horkej. Rastlina sa opláchne a rozotrie do kaše, ktorá sa aplikuje na zapálenú oblasť chodidla a fixuje sa obväzom. Najpohodlnejšie je vykonať pred spaním a nechať pleťovú vodu až do rána.
  • Slaná bravčová alebo husacia masť. Polievková lyžica soli sa rozmieša v sto gramoch bravčovej alebo husacej masti. Hmota sa opatrne vtiera do boľavého miesta, na vrch sa aplikuje otepľovací obväz.
  • "Horúce" trieť. Tento otepľovací prostriedok pozostáva z dvoch polievkových lyžíc suchej horčice, dvoch feferóniek a dvoch polievkových lyžíc soli. To všetko je zmiešané a trvá na pohári vodky. Trením sa zlepšuje krvný obeh a chodidlo sa dobre zahrieva. Procedúra sa vykonáva pred spaním, po ktorej sa navlečú teplé ponožky.
  • Masť z bobkového listu a borovicových ihiel. Suchý bobkový list sa melie v mlynčeku na kávu. Ihly borovice sú rozdrvené nožom. Ďalej sa 2 polievkové lyžice prvej zložky a 1 polievková lyžica druhej zmiešajú so zmäkčeným maslo. Nohy sú namazané a izolované. Procedúra sa vykonáva pred spaním, minimálny kurz je 1 týždeň. Výrobok sa skladuje na chladnom mieste.

    • Okrem toho si môžete urobiť teplé kúpele s harmančekom, levanduľou alebo nechtíkom, do ktorých môžete pridať morského mola. Teplota kúpeľa by nemala presiahnuť 38 °C. Byliny sa pred použitím povaria 3-5 minút a vylúhujú sa asi hodinu.

    A opäť o vložkách

    Výberom kvalitnej pohodlnej obuvi s dobrou ortopedickou vložkou možno predísť preťaženiu predkolenia a zabrániť rozvoju ochorenia. Každý lekár potvrdí, že ortopedické vložky pre Mortonovu neuromu sa stávajú dôležitým prvkom liečby. Ideálnou možnosťou je výroba individuálnych vložiek podľa rozmerov chodidiel pacienta. Noha v topánke je teda zafixovaná v správnej polohe, záťaž sa rozloží a vytvorí sa efekt tlmenia nárazov. Nosenie jednotlivých vložiek sa odporúča nielen pri konzervatívnej liečbe, ale aj po operácii na odstránenie Mortonovej choroby.

    Mortonova neuroma alebo prečo noha bolí - príznaky a liečba syndrómu

    Mortonova neuroma je pomerne bežným typom ochorenia, ktoré sa prejavuje v podobe zhrubnutia nervu nohy a je sprevádzané nepríjemnou bolesťou.

    Vo väčšine prípadov sa Mortonov syndróm vyskytuje u žien v dôsledku neustáleho chodenia na vysokých podpätkoch, ale toto ochorenie môže postihnúť aj mužov.

    Neuróm nohy je lokalizovaný najmä medzi tretím a štvrtým prstom, pričom ide o jednostrannú nervovú léziu, len vo veľmi zriedkavých prípadoch je obojstranná.

    Príčiny Mortonovej choroby

    Hlavné dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj tohto ochorenia, sú:

  • Nadváha. Tento dôvod možno nazvať jedným z najbežnejších. Na nohy je veľký tlak, čo vedie k tejto chorobe.
  • Rôzne druhy zranení, modrín, chorôb nôh alebo infekcií, ktoré sú chronické.
  • Ploché nohy. Na prvý pohľad táto choroba nepredstavuje nič nebezpečné pre zdravie, ale v skutočnosti môže spôsobiť oveľa vážnejšie následky. Medzi ne často patrí Mortonova choroba.
  • Neustále nosenie topánok s podpätkami - vedie k zápalu nervu nohy.
  • Príčinou môžu byť aj tesné topánky neustála bolesť(dochádza k stlačeniu nervových vlákien).
  • Nádor nohy.
  • Preťaženie chodidiel v dôsledku dlhodobého státia.

    • Symptómy a príznaky choroby

    V prvých štádiách vývoja neuromu nohy pacienti najčastejšie nezaznamenávajú žiadne špeciálne zmeny, pri stlačení oblasti medzi prstami sa zaznamenáva iba mierna bolesť.

    Neuróm nohy má nasledujúce príznaky:

  • bolesť a pálenie medzi tretím a štvrtým prstom;

    Fotografia ukazuje, kde sa Mortonova neuroma najčastejšie sústreďuje

    Tieto symptómy Mortonovej neuromy môžu časom ustúpiť a nebudú sa pripomínať niekoľko rokov.

    Bolesť sa objavuje iba pri chôdzi na vysokých podpätkoch, v tesných alebo úzkych topánkach, keď sú odstránené, nepohodlie okamžite zmizne.

    • Diagnostické metódy

    Po prvé, diagnóza Mortonovej neuromy sa vyskytuje na základe sťažností a symptómov.

    Ošetrujúci lekár by mal vykonať prieskum, počas ktorého zistí, aké topánky pacient nosí, ako často sú nohy zaťažené, či došlo k ochoreniam nôh (napríklad svalové ochorenia, artróza, artritída), zranenia alebo pomliaždeniny. preniesť a potom v prípade potreby vykonať ďalšie diagnostické metódy .

    Aby sa uistil, že diagnóza je správna, lekár vyšetrí nohu, počas ktorej sa prehmatajú najbolestivejšie miesta.

    Ak lekár nedospel k jednoznačnému rozhodnutiu, môže predpísať röntgen alebo MRI. Problém diagnostiky neurómu nohy spočíva v tom, že jeho symptómy sú veľmi podobné iným ochoreniam, ako je artritída, zlomenina, artróza.

    Na lokalizáciu neurómu sa podávajú anestetiká.

    Ako liečiť Mortonovu neuromu

    Liečba neuromu nohy je dvoch typov - konzervatívna a chirurgická.

    Prvý spôsob je konzervatívny. Jeho cieľom je uľahčiť prácu chodidla a znížiť zaťaženie nôh bez použitia operácií.

    Táto metóda liečby pomôže, ak je neuroma nohy v počiatočných štádiách, inak môže pacienta zbaviť bolesti a nepohodlia iba chirurgický zákrok.

    Nechirurgické liečby

    Konzervatívna liečba neuromu nohy zahŕňa nasledujúce prvky:

    • nosenie pohodlnej obuvi, pokiaľ možno s plochou podrážkou;
    • používanie ortopedických vložiek;
    • použitie špeciálnych oddeľovačov prstov, aby sa pri chôdzi nedeformovali;
    • zníženie zaťaženia nôh, je žiaduce stráviť menej času v stojacej polohe;
    • dať prednosť ortopedickej obuvi;
    • masáž chodidiel.

      • Pri dodržaní týchto pravidiel by bolesť mala zmiznúť do 2-3 mesiacov, ale ak sa zintenzívni, potom sa podávajú lieky proti bolesti.

      Na zníženie bolesti sa tiež používajú lieky ako:

      Podľa recenzií má liečba Mortonovej neuromy takýmito metódami svoje klady a zápory. Výhody tejto techniky teda zahŕňajú:

    • neprítomnosť bolesť ktoré sa vyskytujú počas operácie;
    • nedostatok rehabilitačného obdobia;
    • schopnosť vykonávať liečbu bez narušenia obvyklého rytmu života.

    Čo sa týka mínusov podaná liečba, potom sú nasledovné:

  • dlhé obdobie liečby;
  • je drahšia metóda liečby;
  • v dôsledku používania rôznych liekov môže byť narušená práca iných orgánov.

    • Druhou liečbou Mortonovho syndrómu je chirurgický zákrok. Táto metóda sa používa v prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby. Existuje niekoľko typov boja proti tejto chorobe chirurgickým zákrokom, sú to:

  • Jednoduché odstránenie neuromy. Za týmto účelom sa urobí rez medzi tretím a štvrtým prstom, neurom sa odstráni a odstráni, potom sa aplikujú stehy, ktoré je možné odstrániť po 2 týždňoch.
  • Excízia zapálenej oblasti chodidla. Táto metóda sa považuje za najradikálnejšiu a používa sa vo výnimočných prípadoch. V dôsledku takejto operácie dochádza k znecitliveniu prsta a pacient už necíti bolesť.
  • Zlomenina umelej kosti. Táto metóda sa používa v zriedkavých prípadoch, pretože rehabilitácia sa môže odložiť na celý mesiac.

    • Výhody chirurgického zákroku zahŕňajú:

  • schopnosť ísť domov 2 hodiny po operácii;
  • celkom ekonomický spôsob liečby;
  • väčšia pravdepodobnosť, že problém vyrieši.

    • Pokiaľ ide o nevýhody, sú tieto:

  • dlhodobá rehabilitácia;
  • Spočiatku sa pri chôdzi pociťuje určité nepohodlie.

    • Liečba ľudovými prostriedkami

    Z tohto dôvodu môže Mortonova neuroma postupovať a viesť k nežiaducim výsledkom.

    To neznamená, že táto metóda je prísne zakázaná, môže sa použiť ako pomocná látka k hlavnej metóde liečby.

    Na zmiernenie bolesti sa teda používajú napríklad rôzne obklady, obklady z byliniek či kvetov. Pleťové vody sa najčastejšie vyrábajú z paliny.

    Za týmto účelom sa rastlina rozomelie, výsledná hmota sa nanesie na obväz a na noc sa aplikuje na nohu, zatiaľ čo bolesť postupne začína miznúť.

    Alternatívne metódy je vhodné používať len so súhlasom lekára, inak hrozí zhoršenie vášho stavu.

    Prečo je dôležité poznať prvé príznaky mozgového nádoru? Včasná diagnostika a liečba zvyšuje šancu na úspech.

    Komplikácie a následky choroby

    Pri konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe je príčina ochorenia eliminovaná, preto je prognóza takmer vo všetkých prípadoch veľmi príjemná. Po rehabilitačnom období budete opäť môcť bezbolestne chodiť, behať, nosiť modelové topánky.

    Ale pri odložení cesty k lekárovi alebo samoliečby sa môže objaviť vážne problémy, napríklad bolesť sa zvýši alebo zápal sa bude ďalej šíriť.

    V takýchto prípadoch by ste mali zabudnúť na konzervatívnu liečbu, takže ak chcete urobiť bez operácie, mali by ste sa poradiť s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky Mortonovej choroby.

    Prevencia neuromu nohy je pomerne jednoduchá a nevyžaduje veľké úsilie. V prvom rade je zameraný na zníženie bolesti a stresu na nohách. Stojí za to pamätať a dodržiavať určité pravidlá:

  • nosiť pohodlnú obuv;
  • nezabudnite na prevenciu plochých nôh;
  • po nosení podpätkov si urobte relaxačné kúpele na nohy;
  • nezabudnite na masáž chodidiel;
  • musíte sledovať hmotnosť, pretože s nadmernou telesnou hmotnosťou majú nohy veľké zaťaženie.

    • Tieto tipy sú pomerne jednoduché a ich dodržiavanie neprinesie žiadne zvláštne ťažkosti.

    Je dôležité mať na pamäti, že pri zanedbaní prvých prejavov choroby môžete čeliť vážnejším následkom, ktorých bude oveľa ťažšie zbaviť sa.

    Video: Mortonova neuroma alebo prečo bolia nohy

    Ak máte často bolesti nôh a ak sa pri chôdzi zhoršuje, môže to byť príznak Mortonovej choroby. Aké metódy liečby a prevencie existujú.

    Táto sekcia bola vytvorená, aby sa postarala o tých, ktorí potrebujú kvalifikovaného odborníka, bez narušenia obvyklého rytmu vlastného života.

    Stále nerozumiem, na ktorého lekára sa mám obrátiť?

    Nepoznajúc diagnózu, dôsledne sa obrátila na chirurga - urobili ultrazvuk; neurologovi štuchala po stehne ale aj na iných miestach, len nie v mieste, kde bola lokalizovaná bolesť; terapeut - urobili rtg, poslali ma na fyzioterapiu. Prakticky žiadna diagnóza. Ako teraz chápem, že ide o Mortonovu neuromu - všetko zodpovedá tejto chorobe. Toto je medicína...

    Dobré popoludnie, musíte kontaktovať ortopedického traumatológa.

    Tak som chodil od lekára k lekárovi. Nestanovili diagnózu, ale strávila som 2 týždne na všetkých druhoch röntgenov, testov a návštevy gynekológa (kde by som bez neho bola.). Potom na internete bolo možné určiť chorobu podľa symptómov (samotných). Liečebné metódy sa vlastne zredukovali na pohodlnú obuv a operáciu. Ľudová medicína však navrhla vtipnú vec: na noc natierať slaný tuk. A aplikovali a POMOHLI. Cez tuk si oblečte bavlnenú ponožku. V receptúre je zdôraznené - nezabaľte polyetylénom. Nezabudnite posteľ prikryť nejakou nepotrebnou prikrývkou alebo plachtou, aby ste posteľ nezašpinili. Robil som asi 2 týždne, rok je všetko v poriadku.

    Pred 9 rokmi mi ortopéd diagnostikoval Mortonovu neuromu.Magnetická tomografia to potom vôbec neukázala.Povedal, že to nebude vidieť.Bolesť bola silná. nosil otvorené topánky.injekcie nepomáhali.odmietol kortizón.nesúhlasil s operáciou. lekár povedal, že dno chodidla bude navždy znecitlivené.Začal som nosiť topánky so správnym stupinátorom.Hydromasážne procedúry.Postupne bolesti ustupovali.Myslel som si,že pomohla správna obuv a povedal som o tom tomu istému lekárovi.Bol naozaj prekvapený. Uplynulo pár rokov. Keď som ráno vstal z postele, necítil som nič, len mravčenie pod prstami. A potom to všetko začalo, ale inak. Všetko ma začalo bolieť. Noha na rôznych miestach. Nič. a injekcie ,masáže,reflexná terapia,fyzioterapia.potom som si opäť začala hľadať informácie o tejto chorobe.Uvedomila som si,že táto choroba môže na pár rokov zaspať a potom sa znova objaviť.3 roky po útlme.Tomogdaphiu som nevidela 9 pred rokmi.Chápem,že táto vec rastie.Všade píšu,že po operácii je dočasné znecitlivenie.Je možné urobiť operáciu 2 nôh naraz? alebo naopak? a predsa.po obnovení bolesti v chodidle začali bolieť nohy v členku.bolesť bola silná a bola už dlho. Po spánku sotva vstávam, dokonca ani potom vstávam z pohovky alebo kresla, potom sa mi to zdá pri chôdzi znesiteľné. Lepšie ako po odpočinku. Zdá sa, že sa dá žiť. Stáva sa to rôznymi spôsobmi. .či môžu súvisieť bolesti členkovej kosti, ochillovej šľachy s neuroma morton? Prosím o odpoveď.Už neviem ku ktorému lekárovi mám ísť a čo mám robiť.Ďakujem.

    Ahoj! Mám rovnaký problém, ale traja rôzni neuropatológovia mi rok nevedeli diagnostikovať. Sám som si na internete našiel informácie, že bolesti, ktoré prežívam, sú s najväčšou pravdepodobnosťou Mortonov neurom (intermetatarzálny neurom) A potom som sám bez odporúčania išiel a prihlásil sa na magnetickú rezonanciu chodidla a diagnóza bola potvrdená. A už nie je malá. Vôbec nemôžem úplne došliapnuť, chodím po dome po jeho vnútornej časti. Je zbytočné robiť blokády a nie je pravda, že to pomôže, ale ak to pomôže, tak maximálne šesť mesiacov je lepšie neťahať a operovať, vyrezať tento úsek zhrubnutého nervu. Musíte kontaktovať neurochirurga - je to on, kto vykonáva takúto operáciu v anestézii vedenia. Ale tu v Severodonecku robia takú operáciu v epidurálnej anestézii, takže ja idem na operáciu do Luganska do centra mikrochirurgie a tam robia takéto operácie v kondukčnej anestézii. Ale nejde len o to, aby ste sa tam dostali, musíte v súvislosti s touto skurvenou vojnou vydať preukaz LPR. S prianím skorého uzdravenia

    Neuroma Mortana sa ľahko odstráni chirurgicky. Operácia je jednoduchá..40 minút a je to. Robili mi to v lokálnej anestéze na 1 nohe. Dva dni som chodil na päte a potom to bolo v pohode. tyzden rehabilitacie a je to.. Krása.. bez problemov.. o tŕpnutí.. najprv mi niečo stŕplo.. po pol roku a prešlo...odporúčam. Už sa necítim ako invalid, vždy bol problém kam ísť, čo si obuť, či vydržím dlhý prechod atď., atď.

    Ako neurológ nemôžem pochopiť, prečo je diagnostika tohto ochorenia taká ťažká? Podozrenie naň môže byť len 1-2 sťažnosťami pacienta! Ďalšou možnosťou liečby je, že neuroma dobre reaguje na terapiu rázovou vlnou! Pacienti spravidla , všimnite si úplnú absenciu sťažností , zatiaľ čo NSAID sa neberú Zdravie všetkým!

    Mortonova neuroma (bolesť chodidiel) – príčiny, symptómy a liečba

    Mortonova neuroma je charakterizovaná bolesťou v chodidle, ktorá spôsobuje zhrubnutie nervu v chodidle. Nádor je benígny, príčina jeho výskytu ešte nebola objasnená. Keď nervové tkanivo, ktoré ho obklopuje, zhrubne, kosti, väzy a svaly naň silno tlačia, čo spôsobuje silnú bolesť. Mortonova neuroma je ohrozená pre ľudí, ktorí ju majú nadváhu nosenie tesných topánok s vysokými podpätkami. Je veľmi dôležité diagnostikovať chorobu včas, pretože v budúcnosti vedie k vážnym následkom.

    Príznaky Mortonovej neuromy

    V počiatočnom štádiu sa neuroma vyznačuje miernou bolesťou v oblasti prstov na nohách, môže trochu brniť a páliť, takéto príznaky sa objavujú, keď človek nosí topánky. Keď nádor začne rásť, malé prsty na nohách začnú páliť, zatiaľ čo človek môže byť bez topánok. Často narušené pocitmi vo vnútri päty, ako keby tam boli kamene alebo piesok.

    Bolesť v Mortonovom neuróme je vystreľujúca, pálivá, zhoršuje sa chôdzou v topánkach, po tom, čo ju človek odstráni a pohne si prsty, bolesť ustúpi a úplne zmizne. Najčastejšie sa silná bolesť v nohe vyskytuje v noci. Zároveň sa noha znecitliví, citlivosť klesá, osobe sa zdá, že existuje cudzie telo. Bolesť sa môže zvýšiť po stlačení poškodeného nervu.

    Príčiny Mortonovej neuromy

    Nervy, ktoré ovplyvňujú spodnú časť chodidla a prstov, sa nachádzajú medzi kosťami prstov. Bolesť v chodidle vzniká v dôsledku toho, že rastie neuróm - nezhubný nádor nervu, najčastejšie sa nachádza medzi tretím a štvrtým prstom. Neuróm sa vyvíja na chodidle, najčastejšie u žien.

    Mortonova neuroma sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku mechanického účinku na nerv nohy:

    1. Keď má žena záľubu v topánkach na vysokom opätku, to znamená, že svoju telesnú váhu prenáša na vankúšiky, ktoré sú umiestnené v blízkosti prstov, najmä medzi druhým a tretím alebo tretím a štvrtým.

    2. Ak človek nosí topánky s úzkou špičkou, kosti sa začnú približovať k sebe, tkanivá a nervové vlákna sa začnú stláčať.

    3. V dôsledku priečnych plochých nôh, po zlomenine metatarzu.

    4. Ak je človek zvyknutý chodiť a strčiť nohu dovnútra, kvôli tomu je nerv natiahnutý a poškodený.

    5. Pri akútnej traume, hematóm v oblasti, kde prechádza nerv.

    6. V dôsledku chorôb dolných končatín.

    7. Pri výrazných zaťaženiach, ktoré padajú pred chodidlo, sa to deje pri zvýšených športových aktivitách - skákanie, beh.

    8. Kvôli lipómu - benígny nádor nohy.

    9. Mortonov neuróm je spôsobený autoimunitným, infekčné choroby z tohto dôvodu sa v kĺboch ​​začína rozvíjať zápal, spojivových tkanív, šľachy, väzy, falangeálne kĺby.

    Diagnóza Mortonovej neuromy

    Ochorenie je určené externým vyšetrením nohy a výsluchom pacienta. Okrem toho bude potrebné vykonať röntgen, magnetickú rezonanciu a ultrazvuk na objasnenie diagnózy.

    Diagnóza tohto ochorenia sa robí na základe výsluchu pacienta a vyšetrenia nohy. Röntgenové vyšetrenie, magnetická rezonancia (MRI) a ultrazvuková procedúra(ultrazvuk) neumožňujú presnú diagnózu.

    Liečba Mortonovej neuromy

    Kortikosteroidy sa vstrekujú do chodidla, používa sa na to lokálna anestézia, do topánok sa vkladá špeciálna výstelka, ktorá pomáha zmierniť príznaky.

    Možno budete potrebovať injekcie - až dve alebo tri týždenne. V prípade zlyhania liečby je potrebná chirurgická intervencia, na ktorú sa neurom odstráni, čím sa človek zbaví nepohodlia, ale v niektorých prípadoch sa postihnutá oblasť znecitliví.

    Aj keď je stanovená presná diagnóza Mortonovej neuromy, ako liečiť chorobu, aké lieky a ortopedické pomôcky použiť, všetko bude závisieť od príčiny, ktorá spôsobila tlak na nerv.

    Ak Mortonova neuroma vznikla kvôli tomu, že človek nosil nepohodlné topánky, ploché nohy, po fyzická aktivita pred chodidlom sa človek môže zotaviť, ak si vezme kvalitné topánky s nízkymi podpätkami a širokými v oblasti prstov. Môžu vám predpísať aj špeciálne ortopedické vložky, ktoré pomôžu odľahčiť predkolenie.

    Veľmi pomáhajú aj špeciálne oddeľovače prstov, pomocou ktorých udržíte prsty v správnej vzdialenosti. Najlepšie je objednať si špeciálnu ortopedickú obuv, pomôže to zmierniť prejavy ochorenia.

    V prípadoch, keď je človek športovec, je potrebné opustiť zvýšené zaťaženie - beh, skákanie, ktoré vedie k zraneniu nohy. Najlepšie je venovať pozornosť plávaniu. Je veľmi dôležité sledovať vašu chôdzu, musíte sa hladko prevrátiť od päty po špičku.

    Bolesť nezmizne hneď, niekedy to trvá aj celý rok. Špeciálna masáž oblasti chodidiel a použitie protizápalových liekov pomôže zmierniť stav. Ak je bolesť veľmi silná, medzi prsty sa môže vstreknúť špeciálne anestetikum.

    Pamätajte, že ak je ochorenie spôsobené kompresiou nervu, je potrebné ho vyliečiť, vytvoriť všetky podmienky, aby sa zabránilo tlaku na nerv.

    Mortonov neuróm je teda nezhubné zhrubnutie nervu nohy v dôsledku toho, že vláknité tkanivo rastie po mechanickom náraze na nerv alebo priečne väzivo nohy. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u žien. Mortonova neuroma sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že nerv je podráždený tkanivami, ktoré ho obklopujú. Spočiatku môže dôjsť k necitlivosti, bolesti a silnému nepohodliu po nosení topánok s vysokými podpätkami, tesných topánok, dlhých behov a prechádzok. Bolesť v nohe môže byť ostrá, zhoršená po stlačení rukami. Je veľmi dôležité vybrať si špeciálne topánky s nízkym podpätkom, širokou špičkou a voľným strihom. V prípade potreby zvoľte špeciálne ortopedické vložky alebo topánky. So silným zápalom môžete použiť takéto lieky - Ketorolac, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid. Ak tieto lieky nepomáhajú, môžete použiť hormonálne lieky - Dexametazón, Hydrokortizón, Kenalog a Diprospan.

    Mortonov syndróm (neuróm chodidla) - príznaky a liečba

    Mortonov syndróm sa vyvíja v dôsledku podráždenia plantárnych nervov v prítomnosti určitých provokujúcich faktorov. Tieto faktory prispievajú k stlačeniu nervov, výskytu zápalového procesu, ktorý pri dlhšom podráždení vedie ku kompenzačnému zhrubnutiu nervu v tomto mieste. Toto zhrubnutie má benígny charakter, to znamená, že ide o prerastanie vláknitého tkaniva nervového puzdra, ktoré nemá nič spoločné s zhubné nádory nemá.

    V dôsledku zhrubnutia nervu je kanál, ktorým prechádza, značne zúžený, takže symptómy sú výrazne zvýšené. Pri Mortonovom syndróme sa bolesť najprv objavuje periodicky, ale potom začne neustále rušiť a nadobúda znaky horiaceho a naliehavého charakteru.

    Príčiny Mortonovho syndrómu

    Ako už bolo uvedené, Mortonova neuroma sa vyskytuje, keď sú nervy mechanicky podráždené kosťami nohy alebo mäkkými tkanivami v prítomnosti ich patológie, ako aj pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov. Najčastejšie sa Mortonov syndróm vyskytuje pri stlačení nervu, ktorý prebieha medzi treťou a štvrtou metatarzálnou kosťou, menej často medzi prvou a druhou, druhou a treťou.

    Hlavné príčiny neuromu:

  • ploché nohy, najmä priečne, ktoré menia pomer metatarzálnych kostí, prispievajú k rozvoju artrózy malých kĺbov a dráždeniu nervov;
  • kurie oká je ďalším faktorom pri mechanickom stláčaní nervov a vývoji vláknitého tkaniva;
  • choroby, ktoré spôsobujú poruchy krvného obehu: obliterujúca endarteritída, cukrovka a ďalšie;
  • metatarzálne zlomeniny;
  • reumatoidná artritída, artróza malých metatarzofalangeálnych kĺbov.

    • Prispievajúce faktory zahŕňajú dlhé státie, nosenie topánok na vysokom opätku (väčšina záťaže padá na prednú časť nohy) a úzku špičku (nastáva stlačenie metatarzálnych kostí, čo vyvoláva Mortonov syndróm). Netreba zabúdať ani na obezitu, pretože nadváha vedie aj k nadmernému tlaku na túto oblasť, z čoho sa časom môže vyvinúť neurom.

    Hlavné príznaky Mortonovho syndrómu

    Mortonov syndróm sa vyvíja postupne: najprv je bolesť narušená počas cvičenia a zmizne v pokoji, ale ako neuroma postupuje, príznaky sa zintenzívňujú, takmer neustále rušia a zasahujú do života pacienta.

    Je možné rozlíšiť nasledujúce klinické príznaky:

  • bolesť v podložkách, najmä po námahe a hlavne počas dňa;
  • necitlivosť prstov na nohách;
  • porušenie citlivosti prstov a vankúšov;
  • pocit pálenia a prasknutia;
  • niekedy sa pacienti sťažujú na prítomnosť cudzieho telesa v tejto oblasti a nepohodlie pri pohybe.

    • Kedy je diagnostikovaný Mortonov syndróm?

    Mortonov syndróm alebo neuroma nohy sa prejavuje, ak nie je viditeľné dôvody, ktoré vedú k bolesť v chodidle a necitlivosti. Prebieha diagnostika bedrový chrbtice na prítomnosť alebo neprítomnosť patológie, pri ktorej sa môže vyskytnúť radikulopatia a necitlivosť prstov. V prípade potreby sa vykonáva aj vyšetrenie chodidiel röntgenom, aby sa zistila artróza, zlomeniny alebo iné možné príčiny.

    dôležité diagnostické kritérium je klinický obraz s typickou lokalizáciou, prítomnosťou prispievajúcich a provokujúcich faktorov. Dodatočne možno vykonať magnetickú rezonanciu, na ktorej sa dá zistiť neuróma vo forme zhrubnutia nervu v typickej lokalizácii. Na potvrdenie sa vykonáva aj ultrazvuk.

    Mortonova neuroma je ochorenie, na ktoré sú náchylnejšie ženy. Aby vyzerali veľkolepo, často nosia tesné topánky s vysokými alebo nepohodlnými podpätkami, pričom si nevšimnú, ako poškodzujú nohu. Alebo môže byť práca spojená s dlhodobým pobytom v stoji (učiteľ, predavač, čašník, stevardka a pod.). Nie tak často, ale Mortonov syndróm je diagnostikovaný aj u mužov.

    Ide o benígny rast tkanív plantárneho nervu, ktorý sa nachádza v treťom intermetatarzálnom priestore (zvyčajne medzi základňou tretieho a štvrtého prsta). Výsledné tesnenie spôsobuje bolesť v chodidle, spôsobuje nepohodlie najskôr počas chôdze a neskôr v pokoji. Vo väčšine prípadov sa neuroma vyskytuje na jednej strane, ale v zriedkavých prípadoch môže byť obojstranná. Pri včasnej diagnóze a neskorej liečbe môže viesť k chirurgickej intervencii.

    „Dôležité! Mortonova choroba nie je život ohrozujúca, ale môže spôsobiť značné nepohodlie a obmedziť aktívny pohyb.“

    Proces tvorby nádoru

    Aby ste pochopili princíp tvorby nádoru, musíte vedieť, čo sa deje v nohe počas pohybu. Metatarzálne kĺby (časť chodidla medzi pätou a základňou prstov) sú spojené priečnym väzivom. Pod ním sú spoločné interdigitálne nervy, ktoré sa rozvetvujú po stranách prstov umiestnených vedľa nich, a to tak, že každý z nervov sa podieľa na poskytovaní inervácie povrchov prstov smerujúcich k sebe. Hlavy metatarzálnych kostí sú umiestnené v tesnej blízkosti a nerv je umiestnený v tesnom priestore medzi kosťami a väzivom.

    Pri dlhšej chôdzi alebo státí chodidlá majú veľkú záťaž, preto dochádza k zmenám a poruchám kĺbov, väziva, nervových zakončení a ciev. Ak sú topánky voľné a správne zladené, záťaž nebude taká nápadná. Pri úzkej a nepohodlnej obuvi sú nervové zakončenia umiestnené medzi kosťami a kĺbmi stlačené. To spôsobuje bolesť v nohách a vedie k ich poškodeniu. Najnaliehavejšie sa to prejavuje pri už existujúcich poraneniach chodidiel - zlomeninách, zmenách súvisiacich s vekom atď.

    Medzi najčastejšie príčiny Mortonovej neuromy patria:

    • nosenie nesprávne vybraných topánok (tesné, s úzkou špičkou, príliš vysokým podpätkom alebo nepohodlnou topánkou);
    • nadmerná hmotnosť, nadmerná záťaž na celé chodidlo;
    • šport, tanec alebo iné aktívne triedy spojené s dôrazom na pohyb chodidiel;
    • porušenie držania tela, chôdze;
    • dlhý pobyt v stoji, dlhá chôdza.

    Rizikovou skupinou môžu byť aj ľudia, ktorí už majú ploché nohy, predtým utrpeli zranenia spojené s poškodením nervového kmeňa alebo porušením jeho hematómu. Medzi provokujúce faktory patria aj zápalové procesy vyskytujúce sa v kĺboch ​​alebo iných nádoroch, ktoré vyvíjajú tlak na nerv.

    Pod vplyvom týchto faktorov dochádza k zovretiu nervu, čo vedie k edému. S jeho nárastom v štruktúrach spojivového tkaniva sa vytvorí tesnenie, ktoré už nemá dostatok priestoru medzi väzmi, čo spôsobuje bolesť. Základom neurómu je prerastené spojivové tkanivo.

    Príznaky Mortonovej neuromy

    Hlavné príznaky Mortonovej neuromy:

    • bolestivosť nohy;
    • pocit cudzieho telesa;
    • necitlivosť prstov.

    V počiatočnom štádiu ochorenia sa pacient obáva bolesti, ale novotvar pacient necíti, neprejavuje sa. Pacient sleduje súvislosť medzi nosením tesných topánok a výskytom bolestivých pocitov a odstránením získa úľavu od bolesti a výraznú úľavu. Bolesť zmizne, ale po chvíli sa vráti.

    V tomto štádiu pacient nevidí dôvod na návštevu lekára, keďže príznaky vymiznú alebo sa výrazne zmiernia. V budúcnosti, keď choroba prejde do pokročilého štádia, bolesť je trvalá, môže sa zväčšovať a byť čoraz intenzívnejšia. Aj keď leží alebo je bosý, pacient bude mať pocity podobné tým, ktoré zažíva pri chôdzi po ostrých kamienkoch. Proces exacerbácie prebieha vo vlnách, kedy dochádza k striedaniu obdobia pokoja a intenzívnej bolesti.

    S rozvojom ochorenia je pre pacienta stále ťažšie byť dlho na nohách. Ak si vyzujete topánky a masírujete si chodidlá silnou bolesťou, bolesť sa zníži a môže úplne zmiznúť. Ide však len o dočasné opatrenie. Pacient prichádza na vyšetrenie k lekárovi už v stave, keď sú na vlastnej koži vyskúšané všetky spôsoby, ako sa zbaviť bolesti.

    Bolesť je sústredená v medziprstovom priestore, často sa pacient sťažuje na necitlivosť, mravčenie v prstoch, prítomnosť „neexistujúceho kamienku“ v topánke. Už vytvorený neuróm je ľahko hmatateľný medzi prstami vo forme malého tesnenia medzi metatarzálnymi kosťami.

    Diagnostika

    Mortonov syndróm lieči ortopedický chirurg, chirurg alebo neurológ. Na stanovenie diagnózy niekedy stačí pohovor s pacientom a vyšetrenie nohy. Zároveň je však dôležité vylúčiť choroby s podobnými príznakmi - artritídu a zlomeninu kostí.

    • Na potvrdenie diagnózy sa vykoná fluoroskopia alebo počítačová tomografia. Nedefinujú neuróm kvôli jeho mäkkému tkanivu, ale vylučujú zlomeninu, ploché nohy atď.
    • MRI. Je to neinformatívne, pretože štúdia ukazuje prítomnosť tesnenia, ale je možná chybná diagnóza.
    • ultrazvuk. Najviac informatívny spôsob diagnostiky neuromu, ktorý nemá žiadne kontraindikácie a poskytuje presný obraz o povahe a umiestnení novotvaru.

    Ako sa zbaviť bolesti

    Na liečbu Mortonovej neuromy sa používajú konzervatívne metódy aj chirurgická intervencia rôzne ľudové prostriedky. Ale prvou a hlavnou podmienkou je výmena topánok. Správne zvolená, dostatočne priestranná a pohodlná obuv na pohodlných podpätkoch s ortopedickou stielkou je navonok horšia ako úzke ihličkové lodičky a módne balerínky s plochou podrážkou, ale správnym tvarovaním polohy chodidla prinášajú pacientovi výraznú úľavu.

    Správna výška podpätku je približne dva centimetre. Táto výška zodpovedá fyziologickému stavu a je schopná uniesť veľkú záťaž telesnej hmotnosti. Je potrebné dočasne obmedziť dlhodobé státie alebo chôdzu, ktoré prispievajú k zvýšenej bolesti.

    konzervatívna metóda

    Základom tejto metódy je úľava od záchvatov bolesti. Na tento účel sa používajú protizápalové a analgetické lieky. Predpísané sú vo forme tabliet, práškov, mastí, gélov. Lekár vyberie liek a dávkovanie v závislosti od sprievodných ochorení, pretože nesteroidné protizápalové lieky majú množstvo kontraindikácií.

    Ak sa syndróm bolesti nedá odstrániť konzervatívnou metódou, je možné vykonať niekoľko blokád pomocou anestetík priamo v nervovej oblasti. Ak po troch mesiacoch konzervatívne metódy neprinesú výrazné zlepšenie, lekár môže predpísať operáciu.

    Operatívna metóda liečby

    Operácia je predpísaná už v neskorom štádiu ochorenia, kedy medikamentózna liečba nepriniesol očakávaný výsledok. Pri Mortonovej neurome je možné použiť niekoľko metód na odstránenie novotvaru:

    • cez rez;
    • excízia;
    • umelá zlomenina kosti.

    Pri odstránení cez rez sa vláknité tkanivo odstráni spolu s malým fragmentom nervu. Aplikujú sa stehy a na druhý deň po operácii si pacient môže jemne našľapovať na nohu. Na štrnásty deň sa stehy odstránia. A zaťaženie nôh sa postupne zvyšuje.

    Je extrémne zriedkavé uchýliť sa k excízii zapálenej časti nohy. Pri tejto radikálnej metóde sa citlivosť prsta úplne stratí, symptóm bolesti sa neobnoví.

    K umelej zlomenine (osteotómii) sa pristupuje až ako posledná možnosť, keď už neexistuje iný spôsob, ako uvoľniť nerv z kompresie. Zlomenina štvrtej metatarzálnej kosti sa vykonáva pod röntgenovou kontrolou cez punkciu, bez rezu. Po operácii trvá proces obnovy asi mesiac.

    Ľudové prostriedky

    Tradičné metódy liečby sa zvyčajne uchyľujú na prvom mieste, a to ešte pred návštevou lekára. Je potrebné pochopiť, že tieto metódy nepovedú k úplnému uzdraveniu, ale môžu len pomôcť zmierniť bolesť a čiastočne zmierniť zápal.

    Medzi mas všetky druhy receptov existuje niekoľko, ktoré fungujú. Môžu sa používať samostatne aj v kombinácii s lekárskymi predpismi.

    Najbežnejšie z nich sú pleťové vody alebo obklady s palinou. Môžu výrazne znížiť bolesť. Na tento účel sa horká palina rozomelie do stavu kaše, rozotrie sa na gázovú obrúsku a položí sa na bolestivé miesto. Obviazané mlieko môžete nechať pôsobiť celú noc.

    Na bolestivé miesto sa rozotrie hrejivá masť z bravčového alebo husacieho tuku a kuchynská soľ (1 čajová lyžička soli na 20 g tuku) a na vrch sa priloží hustý hrejivý obväz.

    Hmatateľnú úľavu prinesú kúpele s odvarom z harmančeka, nechtíka či levandule. Do vody sa pridáva malé množstvo morskej soli. Teplota vody by nemala byť vyššia ako 38 ° C. Vopred sa pripravuje infúzia bylín. 2 polievkové lyžice. l. suroviny sa varia s 2 šálkami vriacej vody, nechajú sa variť 3-5 minút a hodinu sa vylúhujú.

    Význam používania vložiek

    Pacientom s diagnostikovaným Mortonovým neuromom ortopédi odporúčajú používať ortopedické vložky. V každom prípade lekár robí individuálny výber. Niekedy sa odporúča dodatočné použitie silikónových medziprstových vložiek.

    Aký význam má používanie vložiek? Pomáhajú vyriešiť niekoľko základných problémov na zníženie zaťaženia chodidla:

    • znižuje sa tlak telesnej hmotnosti na predkolenie, čo prispieva k obnove priečnej klenby;
    • znižuje alebo zastavuje tlak kostí na nerv, čo zastavuje vývoj ochorenia;
    • znižuje tlak na plantárny nerv, čo pomáha eliminovať bolesť;
    • zlepšuje krvný obeh a fixuje ho v správnej polohe, takže pacient má možnosť správne umiestniť nohu.

    Výber a výroba vložiek prebieha individuálne. Môžete ich začať používať ihneď po stanovení diagnózy - v tomto prípade sa zvyšuje šanca na rýchle zotavenie. Po operácii sa odporúča používať vložky.

    Prevencia

    Ako zabrániť Mortonovej chorobe? V prvom rade si vyberte správnu obuv, ktorá sedí veľkosťou, nestláča klenbu chodidla, má stabilnú pätu a pohodlný kopýtko. Ak z nejakého dôvodu nie je možné odmietnuť pätu, žena by mala obmedziť čas chôdze v nej a večer si urobiť kúpele na nohy alebo ich položiť na mierne vyvýšeninu.

    Značné šance na získanie neuromy u ľudí trpiacich plochými nohami. Preto sa im bez ohľadu na vek odporúča nosiť ortopedické vložky alebo špeciálnu obuv.

    Nemenej dôležitým faktorom je aj dodržiavanie motorického režimu. Vyhnite sa dlhému státiu alebo dlhým prechádzkam. Vždy by ste mali robiť prestávky, aby ste znížili zaťaženie chodidla a poskytli mu príležitosť na odpočinok. Kedy úzkostné symptómy mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. konzervatívna liečba pre skoré štádium najúčinnejšie a vyhnú sa operácii.

    Mortonova neuroma je ochorenie, ktoré postihuje intermetatarzálne nervy a je charakterizované bolesťou predkolenia. Najčastejšie sú postihnuté nervy medzi 3. a 4. prstom na nohe, no niekedy môžu byť stlačené aj nervy medzi ostatnými prstami.

    Presná príčina ochorenia zatiaľ nebola objasnená. Niektorí vedci sa domnievajú, že choroba je spojená s dlhotrvajúcim zápalom nervu v dôsledku kompresie. Iní sa domnievajú, že hlavnou úlohou vo vývoji Mortonovej neuromy sú ploché nohy.

    Mortonova neuroma je pomerne bežný problém, ktorý možno úspešne liečiť bez chirurgického zákroku aj s pomocou minimálne invazívnej chirurgie.

    V tomto článku vám vysvetlíme, čo je Mortonova neuroma, budeme sa zaoberať dôvodmi jej vývoja a budeme hovoriť aj o moderné metódy liečbe tohto ochorenia.

    ANATÓMIA CHODIDLA A NERVOV

    Funkciou chodidla je poskytovať spoľahlivú oporu a znižovať nárazové zaťaženie ľudského tela pri chôdzi a behu.

    Noha je rozdelená na tri časti prednú, strednú a zadnú.

    Kosti chodidla, navzájom spojené väzivami, tvoria oblúky: pozdĺžne a priečne. Mortonova neuroma postihuje predkolenie. Predná časť chodidla je polovica dĺžky chodidla a skladá sa z falangov a metatarzálov. Metatarzálne kosti hrajú veľkú rolu pri tvorbe priečnej klenby chodidla. Medzi metatarzálnymi kosťami prebiehajú nervy.

    Pri niektorých ochoreniach a plochých nohách dochádza k poraneniu nervov prebiehajúcich v medzimetatarzálnych priestoroch nadmerným posunom kostí pri chôdzi.

    DÔVODY PRE VÝVOJ MORTONOVEJ NEURÓMY

    Nerv nachádzajúci sa v intermetatarzálnom priestore, zvyčajne medzi 3. a 4. prstom, je stlačený. V oblasti kompresie nervov sa vytvára bolestivý uzol (neuróm).

    Nerv, zväčšený v dôsledku neurómu, zaberá už aj tak úzky priestor medzi hlavami metatarzálnych kostí, čím je vystavený ešte väčšej kompresii.

    Bolesť sa výrazne zhoršuje napríklad pri nosení úzkych topánok, v ktorých sa priestory medzi metatarzálnymi kosťami ešte viac zužujú. Kompresiu neurómu v medzitarzálnom priestore a syndróm zvýšenej bolesti vyvoláva nielen úzka obuv, ale aj preťaženie predkolenia napríklad pri behu, skokoch a pod.

    SYMPTÓMY MORTONOVEJ NEEURÓMY

    Mortonova neuroma sa prejavuje tupou boľavou bolesťou pozdĺž plantárneho povrchu predkolenia. Bolesť je lokalizovaná najmä v projekcii 3. a 4. prsta. Choroba je bežná u ľudí, ktorí zažívajú neustály stres na nohách.

    Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré neustále nosia úzke topánky s úzkou špičkou na vysokých podpätkoch. Mortonovou neuromou trpia väčšinou ženy po 50-55 roku života.

    Zranenia a preťaženie chodidiel pri športe tiež predisponujú k vzniku Mortonovej neuromy.

    DIAGNOSTIKA MORTONOVEJ NEURÓMY

    PREČO BY STE SA MALI LIEČIŤ U NÁS?

    Ak vás trápia bolesti a nepríjemné pocity v chodidle, ploché nohy, dohodnite si stretnutie a príďte na konzultáciu k nám. Klinika je vybavená všetkými potrebnými modernými diagnostickými prístrojmi používanými na liečbu ochorení a poranení chodidla a členkového kĺbu.

    Operačné sály sú vybavené najmodernejšou medicínskou technikou a prístrojmi od popredných zahraničných výrobcov, vrátane tých, ktoré sa používajú na minimálne invazívne artroskopické zákroky.

    Lekári kliniky majú potrebné zručnosti a znalosti potrebné na liečbu patológií chodidiel. Okrem poskytovania vysoko kvalifikovaných zdravotná starostlivosť, sme si dali za úlohu spríjemniť pacientom pobyt v ambulancii.

    Vysoká úroveň služieb, útulné izby, príjemný personál vám spríjemnia proces ošetrenia a budete sa cítiť vítaní na našej klinike. Vysoká kvalita lekárske služby a služby, rýchla rekonvalescencia po minimálne invazívnych zákrokoch a návrat k normálnemu životnému štýlu sú neoddeliteľnou súčasťou kvality liečby úrazov a chorôb na našej klinike

    Video o našej Traumatologicko-ortopedickej ambulancii

    CENY ZA NAŠE SLUŽBY

    Primárna konzultácia traumatológa-ortopéda, Ph.D. - 1500 rubľov

    • Štúdium histórie ochorenia a sťažností pacienta
    • Klinické vyšetrenie
    • Identifikácia príznakov ochorenia
    • Štúdium a interpretácia výsledkov MRI, CT a rádiografií, ako aj krvných testov
    • Diagnóza
    • Účel liečby

    Opakovaná konzultácia traumatológa - ortopéda, Ph.D. - je zadarmo

    • Analýza výsledkov štúdií zadaných počas úvodnej konzultácie
    • Stanovenie diagnózy
    • Účel liečby

    Injekcia roztoku glukokortikoidu do oblasti Mortonovej neuromy (bez nákladov na liek) - 1 000 rubľov

    • Lokálna anestézia
    • Lokálna injekčná terapia pre Mortonovu neuromu

    Operácia na odstránenie Mortonovej neuromy — 24 000 rubľov

    • Pobyt na klinike
    • Anestézia
    • Otvorte operáciu na odstránenie Mortonovej neuromy
    • Spotrebný materiál pre prevádzku

    * Testy na hospitalizáciu nie sú zahrnuté v cene.

    Výroba individuálnych ortopedických vložiek - 4900 rubľov

    • Klinické vyšetrenie a plantoskopia
    • Výroba individuálnych ortopedických vložiek
    • Spotrebné materiály
    • Tipy na prevenciu chorôb nôh

    Prijatie traumatológa - ortopéda, Ph.D. po operácii - bezplatne

    • Klinické vyšetrenie po operácii
    • Prezeranie a interpretácia výsledkov röntgenových snímok, MRI, CT po operácii
    • Odporúčania pre ďalšiu rekonvalescenciu a rehabilitáciu
    • Obväzy alebo odstránenie pooperačných stehov