Çeşitli tiplerde diabetes mellitus tedavisi: araçlar ve yöntemler. Çeşitli diyabet türlerinin tedavisi: araçlar ve yöntemler Tip 2 diabetes mellitus neyden

Hayatın ikinci yarısında fazla kilo, hareket eksikliği, bol miktarda karbonhidrat içeren yiyeceklerin sağlık üzerinde genel olarak inanıldığından çok daha olumsuz etkileri vardır. Tip 2 diyabet tedavi edilemez kronik hastalık. Çoğu zaman modern yaşam tarzı nedeniyle gelişir - ürünlerin bolluğu, ulaşımın mevcudiyeti, hareketsiz çalışma.

Hastalığın istatistikleri bu ifadeyi tamamen doğrulamaktadır: gelişmiş ülkelerde diyabet prevalansı, yoksul ülkelerden on kat daha fazladır. Tip 2'nin bir özelliği uzun, asemptomatik bir seyirdir. Düzenli tıbbi muayenelere katılmazsanız veya kendi başınıza şeker için kan bağışında bulunmazsanız, çok sayıda komplikasyon başladığında teşhis çok geç konulacaktır. Bu durumda tedavi, hastalığın zamanında tespit edilmesinden çok daha hacimli olarak reçete edilecektir.

Tip 2 Diyabet Neden Gelişir ve Kimlerde Görülür?

Hastanın venöz kanında aç karnına tekrarlayan bir glikoz artışı saptandığında "diyabet" tanısı konulur. 7 mmol / l'nin üzerindeki bir seviye, vücutta karbonhidrat metabolizmasının ihlal edildiğini iddia etmek için yeterli bir nedendir. Taşınabilir bir şeker ölçer ile ölçümler yapılırsa, 6,1 mmol / l'nin üzerindeki okumalar diyabeti gösterir, bu durumda hastalığı doğrulamak için laboratuvar teşhisi gerekir.

Başlama diyabet Tip 2'ye çoğunlukla bir ihlal eşlik eder. Kandan gelen şeker, insülin sayesinde dokulara nüfuz eder, dirençle birlikte insülinin hücreler tarafından tanınması bozulur, yani glikoz emilemez ve kanda birikmeye başlar. Pankreas şeker seviyesini düzenlemeye çalışır, işini güçlendirir. Sonunda yıpranır. Tedavinin yokluğunda, birkaç yıl sonra, fazla insülin eksikliği ile değiştirilir ve kan şekeri hala yüksek kalır.

Diyabetin nedenleri:

  1. Kilolu. Yağ dokusu metabolik aktiviteye sahiptir ve insülin direnci üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Bel bölgesindeki en tehlikeli obezite.
  2. hareket eksikliği kasın glukoz ihtiyacında azalmaya yol açar. Eğer bir fiziksel egzersiz yok, büyük miktarlarda şeker kanda kalır.
  3. Diyette çok fazla hazır karbonhidrat- unlu mamuller, patatesler, tatlılar. Yeterince lif içermeyen karbonhidratlar kan dolaşımına hızla girerek pankreasın daha fazla çalışmasına neden olur ve insülin direncini uyarır. başlıklı yazımızı okuyun.
  4. genetik eğilim tip 2 hastalık olasılığını artırır, ancak aşılmaz bir faktör değildir. sağlıklı alışkanlıklar zayıf kalıtımla bile diyabet riskini ortadan kaldırır.

Karbonhidrat metabolizmasındaki anormallikler birikir uzun zaman Bu nedenle, yaş da tip 2 diyabette bir faktördür. Çoğu zaman, hastalık 40 yaşından sonra başlar, şimdi şeker hastalarının yaş ortalamasını düşürme eğilimi vardır.

Diyabetin formları ve şiddeti

Diabetes mellitus birincil ve ikincil olarak ayrılır. Birincil diyabet geri döndürülemez, bozuklukların biçimine bağlı olarak 2 tip ayırt edilir:

  • (ECD-10 E10) tanısı, kan şekerindeki artışın insülin eksikliğinden kaynaklandığı zaman konur. Bu, antikorların hücreleri üzerindeki etkilerinden dolayı pankreastaki bozukluklar nedeniyle olur. Bu tip diyabet insüline bağımlıdır, yani günlük insülin enjeksiyonları gerektirir.
  • Gelişimin başlangıcındaki Tip 2 (ICD-10 kod E11), aşırı insülin ve şiddetli insülin direnci ile karakterizedir. Şiddeti arttıkça daha çok tip 1 diyabete yaklaşıyor.

İkincil diyabet, kromozomlardaki genetik bozukluklar, pankreas hastalıkları, hormonal bozukluklar nedeniyle oluşur. Hastalığa neden olan tedavi veya ilaç düzeltmesinden sonra kan şekeri normale döner. Aynı zamanda ikincildir, hamilelik sırasında ortaya çıkar ve doğumdan sonra geçer.

Şiddetine bağlı olarak, diyabet derecelere ayrılır:

  1. Hafif bir derece, şeker seviyelerini normal seviyelerde tutmak için yalnızca düşük karbonhidratlı bir diyetin yeterli olduğu anlamına gelir. Hastalara ilaç yazılmaz. Geç tanı nedeniyle ilk aşama nadirdir. Zaman hayatın şeklini değiştirmiyorsa, hafif derece hızla ortasına gider.
  2. Orta en yaygın olanıdır. Hastanın şekeri azaltmak için paraya ihtiyacı var. Henüz diyabet komplikasyonları yoktur veya hafiftir ve yaşam kalitesini etkilemez. Bu aşamada pankreasın fonksiyonlarının bir kısmının kaybına bağlı olarak insülin eksikliği olabilir. Bu durumda enjeksiyonla uygulanır. İnsülin eksikliği, diyabetli kişilerin normal kalori alımıyla kilo vermesinin nedenidir. Vücut şekeri ememez ve kendi yağlarını ve kaslarını parçalamak zorunda kalır.
  3. Şiddetli diyabet, çoklu komplikasyonlarla karakterizedir. Yanlış tedavi veya yokluğu ile böbrek damarlarında (), gözlerde (), büyük damarlardan kaynaklanan kalp yetmezliğinde değişiklikler meydana gelir. Tip 2 diyabet ve sinir sistemi hastası, dejeneratif değişiklikler diyabetik denir.

Tip 2 diyabet ve tip 1 diyabet arasındaki fark nedir

farklılıklar 1 tip SD 2 tip SD
İhlallerin başlaması Çocukluk veya gençlik 40 yıl sonra
Hastalık seyri Şekerde sert yükseliş uzun gelişme
yaşam tarzının etkisi Eksik Hastalığın gelişiminde belirleyici bir faktördür.
Hastalığın başlangıcındaki belirtiler Parlak, hızlı büyüyen Yok veya ifade edilmemiş
Kanın bileşimindeki değişiklikler antijenler Var Değil
insülin hayır veya çok az Normalin üstünde
Tedavi hipoglisemik ilaçlar Etkisiz, sadece obezite varlığında reçete edilebilir Çok etkili, orta aşamadan itibaren zorunlu
insülin Zorunlu İlaçlar yetersiz kaldığında reçete edilir

Tip 2 diyabet belirtileri

Çoğu hastada tip 2 diyabetin semptomları o kadar hafiftir ki onlardan hastalıktan şüphelenmek imkansızdır. Çoğu zaman, diyabet rutin kan testlerinin sonuçları ile tespit edilir.

Çok tatlı kanı seyreltmek için vücudun ihtiyacı var artan miktar sıvılar, bu nedenle mukoza zarlarında susuzluk veya kuruluk gözlemlenebilir. Su tüketimi arttıkça idrar miktarı da artar.

Yüksek şeker nedeniyle en küçük kılcal damarlardaki kan dolaşımı bozulur, mantarlar harekete geçer. Diyabetli hastalarda deri ve mukozada kaşıntı hissedilebilir ve kadınlarda pamukçuk daha sık görülür. Yaralar daha kötü iyileşmeye başlar, cilt lezyonları iltihaplı bölgeler veya küçük püstüller şeklinde ortaya çıkar.

Güçlü insülin direnci nedeniyle yetersiz doku beslenmesi, yorgunluk hissi, kas zayıflığı ile kendini gösterir.

Uzun süreli tip 2 diyabetin belirtileri; sürekli soğuk algınlığı, ekstremitelerde ülserasyon, hipertansiyon, kalp ve böbrek yetmezliği ve bulanık görmedir.

Hastalık nasıl tedavi edilebilir?

Tip 2 diyabet tedavisi standarttır, hastalığın teşhisinden hemen sonra endokrinolog bir diyet ve şekeri azaltmak için ilaçlar reçete eder. Hasta hastalığı durdurmayı başarırsa İlk aşama ve irade, katı bir diyete sıkı sıkıya bağlı kalmanıza izin verir, ilaçlar iptal edilebilir. Doktorun beslenme ve aktivite düzeyi ile ilgili tüm tavsiyelerine uyulursa hastalık komplikasyon oluşturmaz, bu da şeker hastasının sağlıklı insanlar kadar iyi hissetmesini sağlar.

Tıbbi tedavi

İlaç grubu Hareket mekanizması İlaç isimleri Negatif etki
biguanidler Karaciğer tarafından glikoz üretimini engeller, insülin direncini ve şekerlerin gastrointestinal sistemden emilimini azaltırlar. Siofor, Glikon, Langerin, Glukofaj, Gliformin Riski artırır, B12 vitamini emilimini olumsuz etkiler.
glitazonlar Dokularda glikoz kullanımını teşvik edin. Avandia, Roglit, Pioglar Sıvı tutulması ve yağ dokusunun büyümesi nedeniyle ağırlığı artırın.
Sülfonilüre türevleri İnsülin sentezini geliştirin. Glidanil, Glidiab, Glucobene Uzun süreli kullanımda etkinliklerini kaybederler.
glukozidaz inhibitörleri Bağırsaklarda sakkaritlerin parçalanmasını engellerler. Glucobay, Diastabol Gastrointestinal sistemden olası reaksiyonlar: şişkinlik, ishal, mide bulantısı.
SGLT2 protein inhibitörü Fazla şekeri idrar yoluyla çıkarın. , Jardines, Inwokana İdrar yolu enfeksiyonu riski.

Tedavi için spesifik ilaç ve dozu, pankreasın güvenliği, insülin direnci, hastanın ağırlığı ve eşlik eden hastalıklara bağlı olarak doktor tarafından seçilir.

insülin kullanımı

İnsülin enjeksiyonları ne zaman yapılır? tıbbi yöntemlerşekeri normale döndürememek. Bu, kendi hormonunun sentezinde bir azalmanın eşlik ettiği diyabetin ilerlemesiyle olur. tip 2 diyabette, diyet ve hipoglisemik ajanların kullanımı ile glise hemoglobin seviyesinin %9'un üzerine çıkması mantıklıdır.

Geçici olarak insülin, diyabet komplikasyonlarının yoğun tedavisi sırasında, ameliyattan önce ve ameliyat sonrası dönemde, kalp krizi ve felçlerde, şiddetli olarak reçete edilebilir. bulaşıcı hastalıklar, doğurganlık sırasında.

Ortalama olarak, tip 2 diyabetli kişiler teşhisten 9 yıl sonra insüline geçerler. Bu istatistikler, hem onlarca yıldır insüline ihtiyaç duymayan disiplinli hastaları hem de yaşam tarzlarını değiştirmek istemeyen insanları içerir.

Tedavi rejimine zamanında insülin eklenmesi, kalan pankreas fonksiyonlarının korunmasına izin verir, diyabet kompanzasyonunu iyileştirir ve komplikasyonların başlamasını geciktirir.

İnsüline bağımlı şiddetli tip 2 diabetes mellitus, enjeksiyon korkusu ve aşırı dozda ilaç korkusu nedeniyle sıklıkla tedavi edilmez. Gerçekten de, aşırı dozda kısa insülin hipoglisemik komaya yol açabilir. Ancak diabetes mellitusta, aynı hacimde günde bir veya iki kez uygulanması gereken bazal, uzun insülin reçete edilir. Bu tür enjeksiyonların glikozda tehlikeli bir düşüşe neden olması pek olası değildir. Ve şırınga kalemleri kullanılarak yapılan enjeksiyonlar neredeyse ağrısızdır.

Fiziksel aktivite ihtiyacı

Vücuttaki glikozun çoğu, yoğun kas çalışması sırasında tüketilir. Bu nedenle şekerin kandan dokulara akışını hızlandırmak için fiziksel aktivite gereklidir. Haftada üç kez saatlik antrenman insülin direncini azaltır, obezite ile baş etmeye yardımcı olur.

Diyabet tedavisinde aerobik egzersiz tercih edilir. Gerekli yoğunluğu belirlemek için, dinlenme halindeki nabzı saymanız gerekir (sabah yataktan kalkmadan).

Aerobik egzersiz için kalp atış hızı (HR) aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır:(220 - yaş - sabah nabız) ​​* %70 + sabah nabız. Diyabetli bir hasta 45 yaşındaysa ve sabah nabzı 75 ise, egzersiz sırasında (220-45-75) * 70/100 + 75 = dakikada 150 atım seviyesini korumanız gerekir. Yavaş koşu, fitness kulübündeki herhangi bir aerobik, yüzme, dans, kayak ve diğer pek çok aktivite yeterli olacaktır.

Tip 2 diyabet bunu hayatınız boyunca yapmak zorunda kalacağından, kişisel tercihlere ve mevcudiyete bağlı olarak aktivite türünü seçmeniz gerekir. Yaşlı ve obez hastalarda istenilen nabız atımı sağlanır. hızlı yürüme. Düşük bir zindelik seviyesinde bile başlamak, sürekli olarak daha yoğun yüklere geçmek arzu edilir.

Etkili halk ilaçları

Kanıta dayalı tıpta şifalı bitkiler diyabet tedavisinde kullanılmaz. İyileştirici özellikleri, büyüme bölgesine, toplama zamanına, kurutmanın ve depolamanın doğruluğuna bağlıdır. Bu nedenle, yeni ilaçların piyasaya sürülmesinde olduğu gibi, bitkilerin etkisi araştırmalarla doğrulanamaz. Üreticilerin garanti ettiği tek şey, talimatlara göre kullanıldığında güvenliktir.

Halk ilaçlarını sadece hafif bir diyabet şekli ile tedavi için veya orta aşamada ilaçlara ek olarak kullanmak mümkündür.

Hipoglisemik bir ajan olarak kullanılır:

  • Sarı Kantaron;
  • farmasötik papatya;
  • yaban mersini sürgünleri;
  • tarla atkuyruğu;
  • fasulye kanatları;
  • tarçın.

Tip 2 diyabet ile sağlıklı beslenme nasıl

Tip 2 diyabetin merkezinde, nedeni diğer şeylerin yanı sıra yetersiz beslenme olan metabolizma bozukluğu vardır. Diyet neredeyse herkes için reçete edilir ciddi hastalıklar ve çoğu durumda hastalar tarafından göz ardı edilir. Diyabet ile bu yaklaşım geçerli değildir. Burada beslenme tedavinin temelidir. Başa çıkmak için bir diyet olmadan antidiyabetik ilaçlar yüksek seviye glikoz yetenekli değildir.

Şeker hastaları için yiyeceklerin bir parçası olarak, kolay sindirilebilir, hızlı karbonhidratlar minimumda olmalıdır (hızlı ve yavaş karbonhidratlar hakkında). Ürünlerin bolluğunu anlamak, glisemik indeks (GI) tablolarına yardımcı olacaktır. GI ne kadar yüksekse, yemekten sonra şekerdeki artış o kadar keskin olur, bu da insülin direncinin artacağı, damarlarda hasar meydana geleceği ve hastanın kendini daha kötü hissedeceği anlamına gelir.

Yavaş karbonhidratlı yiyeceklere izin verilir. Diyetteki varlıkları, diyabetin derecesine ve fazla kilonun varlığına bağlı olarak sınırlıdır. Günlük tüketilmesine izin verilen güvenli bir karbonhidrat miktarı hesaplanır. İlk kez bir tip 2 diyabet hastası, mutfak terazisine ve beslenme tablolarına ihtiyaç duyacak. Zamanla şeker hastaları bir porsiyonda kaç tane karbonhidrat olduğunu "gözle" belirlemeyi öğrenirler.

Oruç tutmak mümkün mü?

Biri alternatif yöntemler diyabet tedavisi sözde "ıslak" oruçtur. Herhangi bir yiyeceğin tamamen reddedilmesini ve sınırsız miktarda su sağlar. Yemeksiz süre oldukça uzun olmalıdır - en az bir hafta. Orucun amacı, kana aseton salınımı ile yağ hücrelerinin parçalanmasını sağlamaktır. Terapötik orucun taraftarları, vücudun yemek yemeden normalden ayrıldığını iddia eder. Karbonhidrat metabolizması yağ üzerinde, pankreas hücreleri dinlenmek ve iyileşmek için zaman kazanır.

Aslında, bu ifade gerçeklerden uzaktır. Vücudun glikoz depoları tükendiğinde, kan şekeri seviyeleri glukoneogenez ile korunur. Vücut, yağlardan ve proteinlerden şeker üretmek için karmaşık kimyasal reaksiyonlar kullanır. Yağ birikintileri aynı zamanda gerçekten erirler ama aynı zamanda kaslar da yok edilir. Pankreas da dinlenemeyecek - elde edilmesi zor şekerin hücrelere iletilmesi gerekiyor, bu da insülin gerekeceği anlamına geliyor. Normal kalori içeriğine sahip düşük karbonhidratlı bir diyet kullanarak yağların parçalanmasını çok daha az kayıpla sağlayabilirsiniz.

Oruç tedavisi, hipoglisemik ilaçlar alan diyabetik hastalar için tehlikelidir. Birkaç saat içinde tam anlamıyla komaya dönüşen kolayca gelişebilirler. Oruç tutmak yasaktır ve komplikasyonların varlığında - kardiyak ve böbrek yetmezliği, damar hastalıkları.

Tip 2 diyabetin önlenmesi

İkinci tip diyabet, zayıf kalıtımla bile önlenebilir. Bunu yapmak için normale yakın bir kiloyu korumak, günlük rutine zorunlu sporları dahil etmek, fazla yememek, aç kalmamak ve hızlı karbonhidratları - tatlılar ve nişastalı yiyecekleri sınırlamak yeterlidir.

Diyabet önleme ve periyodik kan testlerini içerir. Glikoz için kan en az üç yılda bir alınır. -de genetik eğilim veya sağlıksız yaşam tarzı - yıllık.

Minimal metabolik bozuklukları tespit edebilen bir laboratuvar analizi de vardır -. Çok patolojik değişiklikler ilk aşamada tamamen tedavi edilebilir. Zamanı kaçırırsanız, diyabet geliştirebilirsiniz.

Ömür

Diabetes mellitusun ilerleyip ilerlemeyeceği hastanın kendisine bağlıdır. Doktorlar bu hastalığın tedavisine katkılarının %20'yi geçmediğini iddia etmektedirler.

Yaşam yıllarını uzatmak ve komplikasyonları önlemek yardımcı olacaktır:

  1. Glikasyonlu hemoglobinin kontrolü, oranın %10'dan %6'ya düşürülmesi 3 yıl ömür verir.
  2. Basıncı düşük tutun. -de üst basınç 55 yaşındaki 180 şeker hastasına 19 yıl müebbet verildi. 120'ye bir düşüş, ortalama yaşam beklentisini 21 yıla çıkarır.
  3. Kandaki normal miktarda kolesterol size fazladan birkaç yıl kazandıracaktır.
  4. Sigara ömrü 3 yıl kısaltır.

Tip 2 diyabetli ortalama yaşam süresi verileri şu anda şöyle görünüyor: hastalığını izleyen 55 yaşındaki bir erkek 21,1 yıl, bir kadın - 21,8 yıl yaşayacak. Diyabet tedavisi ve kontrolü olmadığında bu sayılar sırasıyla 13,2 ve 15'e düşmektedir. Üstelik hasta sadece ek bir 7 yıl değil, aynı zamanda birden fazla komplikasyon yaşamadan aktif olarak geçirme fırsatı da elde ediyor.

Şeker hastalarının çoğu, durumu nasıl tersine çevirecekleri konusunda hiçbir fikirleri olmadan kara bir çaresizlik deliğine düşerler. En büyük endişe, tip 2 diyabetli kişilerin yarısından fazlasının diyabetleri olduğunu veya bir durumları olduğunu bilmemeleri ve prediyabetik olan kişilerin yüzde 90'ının olmasıdır.

"Diyabet" olarak da adlandırılan tip 1 diyabet, geleneksel olarak yüksek kan şekeri seviyeleri ile karakterize edilen ve genellikle basitçe "yüksek kan şekeri" olarak adlandırılan kronik bir durumdur. Tip 1 diyabet veya "juvenil diyabet" nispeten nadirdir. 20 yaşından küçük insanlarda gelişir ve tedavisi yoktur. En endişe verici olanı, jüvenil diyabet insidansının ve tip 2 diyabet insidansının giderek artmasıdır: son birkaç on yılda, Hispanik olmayan beyazlar arasında 10-14 yaş arası çocuklar için oranlar yüzde 24 arttı ama siyahi çocuklar için sorun çok daha büyük: artış yüzde 200'dü! Ve son araştırmalara göre, 2020 yılına kadar bu rakamlar tüm gençler için ikiye katlanacak. Tip 1 diyabet için bağışıklık sistemi pankreasın insülin üreten hücrelerini yok eder. Sonuç, insülin hormonunun kaybıdır. Tip 1 diyabetliler hayatlarının geri kalanında ek insüline ihtiyaç duyarlar çünkü yokluğu hızla ölüme yol açar. Şu anda tip 1 diyabet için pankreas nakli dışında bilinen bir tedavi yoktur.

Tip 2 diyabet tedavi edilebilir

Diyabetin çok daha yaygın bir şekli, şeker hastalarının %90-95'ini etkileyen tip 2'dir. Bu tipte, vücut insülin üretir ancak onu doğru şekilde tanıyamaz ve kullanamaz. Bu, insülin direncinin ileri aşaması olarak kabul edilir. İnsülin direnci nedeniyle vücuttaki glikoz seviyeleri yükselir ve bu da birçok komplikasyona yol açar. Diyabetin tüm belirtileri mevcut olabilir, ancak genellikle gözden kaçan şey, tip 2 diyabetin tamamen önlenebilir ve neredeyse yüzde 100 oranında tedavi edilebilir olduğudur. Diyabetiniz olabileceğini gösteren işaretler şunları içerir:

Diyabet nasıl yanlış anlaşılır?

Diyabet bir kan şekeri hastalığı DEĞİLDİR, insülin ve leptin sinyal bozukluğudur. sırasında gelişen uzun dönem zaman, önce diyabet öncesi aşamadan, sonra herhangi bir önlem alınmazsa tam gelişmiş diyabet aşamasına kadar.

Geleneksel insülin iğnelerinin veya haplarının sadece diyabeti iyileştirmede başarısız olmasının değil, hatta bazen daha da kötüleştirmesinin nedenlerinden biri, kesinlikle altta yatan sorunu çözememektir.

Bu meselede anahtar, insülin duyarlılığı.

Pankreasın görevi insülin hormonunu üretip kana salgılamak ve böylece yaşam için gerekli olan glikoz seviyesini düzenlemektir.

İnsülinin işlevi, hücreler için bir enerji kaynağı olmaktır. Yani yaşamak için insülin GEREKLİDİR ve normalde pankreas vücudun ihtiyaç duyduğu kadar insülin üretir. Ancak bazı risk faktörleri ve diğer koşullar, pankreasın işini düzgün şekilde yapmamasına neden olabilir.

Tip 2 diyabet risk faktörleri (Kaynak: Ulusal Diyabet Eğitim Programı)

Bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahipseniz veya kan şekeriniz yüksekse, muhtemelen hap veya enjeksiyon veya bazen her ikisi yoluyla diyabet ve reçete edilen insülin için test edileceksiniz.

Doktorunuz size bu iğnelerin veya hapların amacının kan şekerinizi düşürmek olduğunu söyleyecektir. İnsülin düzenlemesi sağlığınız ve uzun ömürlülüğünüz için gerekli olduğundan, size bunun gerekli olduğunu bile açıklayabilir.

Bunu ekleyebilir yükseltilmiş seviye glikoz sadece diyabetin değil, aynı zamanda kalp hastalığı, hastalıkların bir belirtisidir çevresel damarlar, inme, hipertansiyon, kanser ve obezite. Ve tabii ki, doktor kesinlikle haklı olacaktır.

Ama bu açıklamanın ötesine geçecek mi? Leptinin bu süreçteki rolünden bahsedecekler mi? Ya da vücudunuzda leptin direnci geliştirirseniz, zaten diyabet olmadıysanız, diyabet yolundasınız demektir? Muhtemelen değil.

Diyabet, leptin ve insülin direnci

Leptin bir hormondur. yağ hücrelerinde üretilir. Ana işlevlerinden biri iştahı ve vücut ağırlığını düzenlemektir. Beyne ne zaman, ne kadar yeneceğini ve ne zaman yemeyi bırakacağını söyler - bu yüzden buna "tokluk hormonu" denir. Ayrıca beyne mevcut enerjiyi nasıl atacağını söyler.

Son zamanlarda leptin içermeyen farelerin çok şişman olduğu bulundu. Benzer şekilde insanlarda leptin eksikliğini taklit eden leptin direnci oluştuğunda hızlı kilo almak çok kolaydır.

Leptinin keşfi ve vücuttaki rolü, hormonu 1994 yılında keşfeden iki araştırmacı olan Jeffrey M. Friedman ve Douglas Coleman'a borçludur. İlginç bir şekilde, Friedman leptin adını verdi. Yunan kelimesi Sentetik leptin enjekte edilen farelerin daha aktif hale geldiğini ve kilo verdiğini keşfettikten sonra "zayıf" anlamına gelen "leptos".

Ancak Friedman, obez insanların kanında da çok yüksek seviyelerde leptin bulduğunda, başka bir şeyin olması gerektiğine karar verdi. Bu "bir şey" obezitenin leptin direncine neden olma yeteneği- başka bir deyişle, obez kişilerde, leptin için sinyal yolu değişir, bu nedenle vücut aşırı leptin üretir, insülin direnci gelişirse glikoz ile aynı şekilde.

Friedman ve Coleman ayrıca leptinin insülin sinyalinin doğruluğundan ve insülin direncinden sorumlu olduğunu keşfettiler.

Böylece, İnsülinin ana rolü, Kan şekerinizi düşürmekle ilgili DEĞİL, bununla ilgili mevcut ve gelecekteki tüketim için ek enerji (glikojen, nişasta) depolamaktır. Kan şekerini düşürme yeteneği sadece " yan etki» bu enerji tasarrufu sürecinin. Sonuçta, bu şu anlama gelir: diyabet hem bir insülin hastalığı hem de bir leptin sinyal bozukluğudur.

Bu nedenle, sadece kan şekeri düzeylerini düşürerek diyabeti "tedavi etmek" güvensiz olabilir. Bu tür bir tedavi, leptin ve insülin seviyeleri bozulursa ve olması gerektiği gibi birlikte çalışmayı durdurursa, vücudun her hücresinde meydana gelen metabolik iletişimin bozulmasına ilişkin gerçek sorunu çözmez.

İnsülin almak, tip 2 diyabetli bazı kişilerde durumu daha da kötüleştirebilir. leptin ve insülin direncini zamanla kötüleştirdiği için. Uygun leptin (ve insülin) sinyalini eski haline getirmenin bilinen tek yolu diyettir. Ve sağlığınız üzerinde bilinen herhangi bir ilaç veya tıbbi tedaviden daha derin bir etkisi olacağına söz veriyorum. .

Fruktoz: diyabet ve obezite salgınını yönlendirmek

Leptin direnci ve diyabet gelişimindeki rolü konusunda bir uzman, Colorado Üniversitesi Nefroloji Bölümü başkanı Dr. Richard Johnson'dır. TheFatSwitch adlı kitabı, diyet ve kilo verme hakkındaki modası geçmiş mitlerin çoğunu ortadan kaldırıyor.

Dr. Johnson nasıl olduğunu açıklıyor fruktoz tüketimi, kilo almamıza neden olan güçlü bir biyolojik anahtarı harekete geçirir.. Metabolik bir bakış açısıyla, bu, insanlar da dahil olmak üzere birçok türün gıda kıtlığı zamanlarında hayatta kalmasını sağlayan çok yararlı bir yetenektir.

Ne yazık ki, eğer yaşıyorsanız gelişmiş ülke yiyeceğin bol ve hazır olduğu yerlerde, bu yağ anahtarı biyolojik avantajını kaybeder ve insanların daha uzun yaşamasına yardımcı olmak yerine onları erken öldüren bir dezavantaj haline gelir.

"Şekerle ölüm" ifadesinin hiç de abartı olmadığını bilmek ilginizi çekebilir. Ortalama bir insanın diyetindeki aşırı miktarda fruktoz, ülkedeki diyabet insidansındaki artıştaki ana faktördür. Glikozun vücut tarafından enerji için kullanılması amaçlanırken (normal şeker yüzde 50 glikozdur), fruktoz sağlığı yok edebilecek bir dizi toksine ayrılır.

Diyabet ilaçları bir seçenek DEĞİLDİR

Tip 2 diyabet için geleneksel tedavilerin çoğu, insülin seviyelerini yükselten veya kan şekeri seviyelerini düşüren ilaçlar kullanır. Dediğim gibi, sorun şu ki diyabet bir kan şekeri hastalığı DEĞİLDİR. Altta yatan nedeni ele almak yerine diyabetin semptomuna (yüksek kan şekeri olan) odaklanmak maymun işidir ve bazen düpedüz tehlikeli olabilir. Tip 2 diyabet hastalarının yaklaşık yüzde 100'ü ilaçsız olarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Şaşırmış olabilirsiniz ama doğru beslenirseniz, egzersiz yaparsanız ve yaşarsanız iyileşebilirsiniz.

Diyabet için Güçlü Diyet ve Yaşam Tarzı İpuçları

çeşitli bir araya getirdim etkili yollar altı basit ve kolay adımda insülin ve leptin duyarlılığını artırın ve diyabeti önleyin veya tersine çevirin.

    Fiziksel aktivitede bulunun: Hasta olduğunuzda dikkatli olmanız ve egzersiz yapmamanız yönündeki mevcut tavsiyelerin aksine, fiziksel zindeliği korumak çok önemli bir rol oynar. önemli rol diyabet ve diğer hastalıklarda durumu kontrol altına almak için. Aslında, en hızlı ve etkili yollar insülin ve leptin direncini azaltır. Bugün başlayın, Peak Fitness ve Yüksek Yoğunluklu Aralıklı Antrenman - Spor Salonunda Daha Az Süre, Daha Fazla Fayda hakkında bilgi edinin.

    Tahıllardan, şekerden ve TÜM işlenmiş gıdalardan kaçının, özellikle fruktoz ve yüksek fruktozlu mısır şurubu olanlar. Diyabetin geleneksel yöntemlerle tedavisi, kısmen teşvik edilen beslenme ilkelerindeki ciddi eksiklikler nedeniyle son 50 yılda başarılı olamamıştır.

TÜM şekerleri ve tahılları ortadan kaldırın, diyetinizden tam, organik veya filizlenmiş tahıllar gibi "sağlıklı" olanlar bile. Ekmek, makarna, tahıllar, pirinç, patates ve mısırdan (bu da bir tahıldır) kaçının. Kan şekeriniz dengelenene kadar meyveyi de sınırlayabilirsiniz.

İşlenmiş etlerden kaçınmak özellikle önemlidir. Harvard Halk Sağlığı Okulu'ndaki araştırmacılar, işlenmiş ve işlenmemiş eti ilk kez karşılaştıran çığır açan bir çalışmada, işlenmiş et yemenin kalp hastalığı riskinde yüzde 42 ve tip 2 diyabet riskinde yüzde 19 artışla ilişkili olduğunu buldu. İlginç bir şekilde, sığır eti, domuz eti veya kuzu eti gibi işlenmemiş kırmızı et yiyen kişilerde kalp hastalığı veya diyabet riski belirlenmemiştir.

    Fruktoza ek olarak, insülin reseptörlerini bozarak diyabet ve iltihaplanma riskini artıran trans yağlardan kaçının.

    Yüksek kaliteli hayvansal kaynaklardan bol miktarda omega-3 yağı tüketin.

    İnsülin seviyelerinizi takip edin. Açlık kan şekeri kadar önemli olan açlık insülini veya A1-C 2 ile 4 arasında olmalıdır. Seviye ne kadar yüksekse insülin duyarlılığınız o kadar kötüdür.

    Probiyotik al. Bağırsaklarınız birçok bakteriden oluşan canlı bir ekosistemdir. İçinde ne kadar yararlı bakteri varsa, bağışıklık sistemi o kadar güçlü ve genel işlevselliğiniz o kadar iyi olur. Natto, miso, kefir, çiğ organik peynir ve kültür sebzeleri gibi fermente gıdalar yiyerek bağırsak floranızı optimize edin. Alternatif olarak, yüksek kaliteli probiyotik takviyeleri alabilirsiniz.

Araştırmalar, güneşe maruz kalmanın diyabetin tedavisi ve önlenmesi için umut vaat ettiğini gösteriyor önemli bağlantı yüksek D vitamini seviyeleri ile tip 2 diyabet geliştirme riskinin azalması arasında, kalp-damar hastalığı ve metabolik sendrom.yayınlandı

© Joseph Mercola

Not: Ve unutmayın, sadece tüketiminizi değiştirerek dünyayı birlikte değiştiriyoruz! © econet

Tip 2 diabetes mellitus (insüline bağımlı olmayan diyabet olarak da bilinir) veya tip 2 diyabet, insülin sekresyonunun ihlali veya insülinin doku hücreleri ile etkileşim sürecindeki anormallikler sonucu gelişen kronik hiperglisemi ile karakterize metabolik bir hastalıktır. Başka bir deyişle, tip 2 diyabetin bir özelliği, şekerin kandan vücudun diğer hücrelerine geçişini ihlal ederek şekerin bağırsaklardan normal emilimidir.

Çoğu zaman tip 2 diyabet, obez kişilerde 40 yaşından sonra gelişir ve tüm diyabet türlerinin yaklaşık %90'ını oluşturur. Yavaş ilerler, nadir durumlarda ketoasidoz eşlik eder - insülin eksikliğinin neden olduğu ve kanda yüksek glikoz ve keton cisimleri içeriği olarak kendini gösteren bir karbonhidrat metabolizmasının ihlali.

İnsüline bağımlı olmayan diyabetin nedenleri

DM II kalıtsal bir hastalıktır. Bu tür hastalığa sahip kişilerin baskın sayısı fazla kiloludur. Çünkü obezite, önemli faktör tip 2 diyabet geliştirme riski.

Diğer risk faktörleri şunları içerir:

  1. Etnik köken (örneğin, Afrikalı Amerikalıların hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir);
  2. Sedanter yaşam tarzı;
  3. Diyette rafine karbonhidrat içeriği yüksek, lif ve kaba lif oranı düşük olan yanlış beslenme;
  4. Kardiyovasküler hastalık varlığı.

Ayrıca polikistik overli kadınlar ve 4 kilodan fazla çocuk doğuranlar da risk grubuna giriyor.

Tip 2 diyabet belirtileri

DM II, aşağıdaki dahili süreçlerle karakterize edilir:

  1. Ozmotik diürez gelişimine yol açan çok fazla, yani. böbrekler yoluyla aşırı su ve tuz kaybı. Bu, vücudun dehidrasyonuna (dehidrasyon) ve potasyum, sodyum, magnezyum, kalsiyum ve klorür anyonları, bikarbonat ve fosfat eksikliğinin gelişmesine neden olur.
  2. Dokuların glikozu yakalama ve işleme (kullanma) yeteneğinde azalma.
  3. Diğer - alternatif - enerji kaynaklarının (amino asitler, serbest yağ asitleri, vb.) artan seferberliği.

Dıştan bunlar patolojik süreçler aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

  1. Mukoza zarlarının kuruluğu, yoğun su içme ile bile yoğun susuzluk;
  2. Genel ve kas zayıflığı ve artan yorgunluk;
  3. Sık kardiyak aritmiler;
  4. Poliüri - sık, bol idrara çıkma;
  5. kas seğirmeleri;
  6. kaşınan cilt;
  7. Zayıf yara iyileşmesi;
  8. Normal vücut ağırlığından sapmalar: obezite/kilo kaybı;
  9. sık bulaşıcı hastalıklar;
  10. görme bozukluğu vb.

İnsüline bağımlı olmayan diyabetin teşhisi

Bu semptomlara dayanarak tanı koymanın sorunu, DM II durumunda listelenen semptomların ifade edilmesidir. değişen dereceler düzensiz ve düzensiz görünür, bazen tamamen kaybolur. Bu nedenle, kandaki şeker seviyesini litre başına milimol (mmol / l) olarak ölçen bir laboratuvar kan testi, tip 2 diyabetin teşhisinde özellikle önemlidir. Analiz için kılcal kan aç karnına ve ardından yemekten 2 saat sonra alınır.

-de sağlıklı kişi normal şeker seviyesi 3,5-5 mmol/l hacme eşittir. Yemekten 2 saat sonra normal şeker seviyesi 7-7,8 mmol/l'ye yükselir.

Bu rakamlar sırasıyla 6,1 mmol / l'den fazla ve 11,1 mmol / l'den fazla ise, tip 2 diyabet teşhisi hakkında konuşabiliriz. Bunun teyidi ayrıca idrardaki şeker içeriği olabilir.

Tip 2 Diyabet Tedavisi

Tip 2, tip 1'den "daha hafif" bir diyabet şekli olarak kabul edilir: semptomları daha az belirgindir ve hastaya daha az rahatsızlık ve ıstırap verir. Ancak örtülü olarak ifade edilen semptomları bile göz ardı etmek, hastalığın "kendi kendine geçeceğini" beklemek son derece tedbirsiz ve tek kelimeyle kabul edilemez. Tıp henüz diyabet II'yi iyileştiremese de, ne yazık ki diyabet, onunla uzun ve tatmin edici bir hayat yaşayarak "yönetilebilir".

Diyabetle tatmin edici bir yaşamın anahtarı, kan şekeri düzeylerinin dikkatli bir şekilde kontrol edilmesidir. Ancak günde birkaç kez Laboratuvar testleri imkansız. OneTouch Select gibi portatif glukometreler imdadınıza yetişir - kompakttır, yanınıza almanız kolaydır ve ihtiyacınız olan yerde glikoz seviyenizi kontrol edebilirsiniz. Arayüzü Rusça olarak kontrol etmeyi kolaylaştırır, yemeklerden önce ve sonra işaretler. Cihaz, ölçüm doğruluğu ile karakterize edilirken kullanımı son derece kolaydır. Taşınabilir bir glükometre yardımıyla hastalığı kontrol altında tutabilirsiniz.

İnsüline bağımlı olmayan diyabet için tedavi rejimi, hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır.. Bu nedenle, birinci aşamada hastaya diyet, stres azaltma, orta düzeyde fiziksel aktivite (yürüyüş) gösterilir. temiz hava, bisiklete binme, yüzme), çünkü bu aşamada hafif bir kilo kaybı bile vücuttaki karbonhidrat metabolizmasını ve karaciğerdeki glikoz sentezini normalleştirebilir.

Tip 2 diyabet için diyet şunları içerir:

  • programa göre ve küçük porsiyonlarda fraksiyonel dengeli beslenme (günde 5-6 öğün);
  • basit, kolayca sindirilebilir karbonhidratlar, proteinler ve doymuş yağların yanı sıra tuz ve alkol alımını sınırlamak;
  • lif açısından zengin gıdaların, vitaminlerin ve diğerlerinin diyetindeki içeriğin arttırılması vücut için gerekli eser elementler (multivitamin tabletleri almak dahil);
  • aşırı kilo durumunda - düşük kalorili bir diyet (günde 1800 kcal'a kadar).

Hastalığın I. evresinde halihazırda kullanılan tek ilaç metformindir. II'de ve III aşamaları Diyet ve egzersiz, insülin içermeyen ilaçların alınmasıyla birleştirilir. Arasında ilaçlar insüline bağımlı olmayan diyabet tedavisinde kullanılan aşağıdaki gruplar ayırt edilir:

  1. İkinci kuşak sülfonilüre (SM) ilaçları (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid vb.) pankreasta insülin salgılanmasını uyararak periferik dokuların (karaciğer, kas dokusu, yağ dokusu) hormona direncini azaltır.
  2. Biguanid grubundan ilaçlar: bugün sadece metformindir. Karaciğerde glikoz sentezini ve bağırsakta emilimini azaltır, şekerin hücreler tarafından emilimini artırır ve dokuların insülinin etkilerine duyarlılığını artırır. Metfomin esas olarak kilo vermede çeşitli zorluklar yaşayan obez diyabetik hastalara reçete edilir.
  3. Tiazolidinon türevleri (rosiglitazon, troglitazon), insülin reseptörlerinin aktivitesini arttırır ve böylece lipit profilini normalleştirerek glikoz seviyelerini düşürür.
  4. Alfa-glukosidaz inhibitörleri (miglitol, akarboz), gastrointestinal sistemdeki karbonhidratların emilimini bozarak hiperglisemiyi ve yemekten sonra oluşan insülin ihtiyacını azaltır.
  5. Dipeptidil peptidiaz 4 inhibitörleri (vildagliptin, sitagliptin), pankreatik β-hücrelerinde glikoz duyarlılığını arttırır, böylece glikoza bağımlı insülin sekresyonunu iyileştirir.
  6. İnkretinler (glukagon benzeri peptit-1 veya GLP-1), glukoza bağımlı insülin sekresyonunun artmasına, β-hücre fonksiyonunun iyileşmesine ve artan glukagon sekresyonunun baskılanmasına yol açar.

İlaç tedavisi monoterapi (1 ilaç alarak) ile başlar ve daha sonra kombine hale gelir, yani dahil olmak üzere eşzamanlı alım 2 veya daha fazla hipoglisemik ilaç.

Komplikasyon durumunda kombine tedavi insülin tedavisi ile desteklenmiştir. Girişi, normalde kanda bulunan şeker seviyesini belirlemesi ve uygun miktarda insülin salgılaması gereken pankreasın çalışmasına bir tür alternatiftir.

İnsülinin ağızdan (ağız yoluyla) alınması ilacın mide suyu tarafından yok edilmesine neden olacağından, insülin vücuda deri altı enjeksiyon olarak enjekte edilir.

İnsülinin zamanında salınması gibi pankreasın böyle bir yeteneğini yenilemek daha zordur, yani. doğru zamanda, doğru zamanda. Bu nedenle, hastanın hem hiperglisemiden, hem de hiperglisemiden kaçınarak, şeker seviyesinin sürekli olarak normal aralıkta tutulacağı şekilde öğünleri ve enjeksiyonları birleştirebilmesi, koordine edebilmesi son derece önemlidir. yüksek kan şekeri seviyeleri ve hipoglisemi - düşük içeriği.

İnsüline bağımlı olmayan diyabette komplikasyonlar

Hasta tarafından fark edilmeden akan, telafi edilmemiş DM II, sağlık durumunu kademeli olarak olumsuz etkileyebilir ve sonunda ciddi komplikasyonlara yol açabilir - sözde " geç komplikasyonlar birkaç yıl sonra gelişen diyabet ”. Bu tür diyabetli bir hasta kalp krizi ve felç riskini önemli ölçüde artırır, kan dolaşımı ve yağ metabolizması bozulur, arteriyel hipertansiyon görülür, alt ekstremitelerde hassasiyet kaybolur, görme organları ve böbrekler etkilenir vb.

Tip 2 diabetes mellitusta aşağıdaki komplikasyonlar vardır:

  1. Diyabetik mikroanjiyopati - küçük duvarlarda hasar kan damarları: geçirgenliklerinin ihlali, artan kırılganlık, kan pıhtıları oluşturma eğilimi ve kan damarlarının aterosklerozu gelişimi.
  2. Diyabetik makroanjiyopati - büyük kan damarlarının duvarlarında hasar.
  3. Diyabetik polinöropati - bozukluklar gergin sistem Mikropati ile ilişkili: polinörit periferik sinirler parezi, felç vb.
  4. Diyabetik artropati - eklemlerde "çıtırtı", içlerinde ağrı, sınırlı hareketlilik, sinovyal sıvı hacminde azalma, viskozitesinde artış.
  5. Diyabetik oftalmopati - erken gelişim katarakt, yani merceğin bulanıklaşması.
  6. Diyabetik retinopati, gözün retinasının enflamatuar olmayan bir lezyonudur, vb.
  7. Diyabetik nefropati - şiddetli vakalarda idrarda kan hücreleri ve protein varlığında kendini gösteren böbrek hasarı - glomerüloskleroz ve böbrek yetmezliği ile birlikte.
  8. Diyabetik ensefalopati - hastanın ruhunda ve duygusal durumundaki değişiklikler, duygusal değişkenlik (hareketlilik), depresyon, merkezi sinir sisteminin zehirlenme belirtileri.

Diabetes mellitusta komplikasyonların tedavisi bir endokrinolog ve ilgili uzmanlık doktorunun (göz doktoru, nöropatolog, kardiyolog vb.) gözetiminde gerçekleştirilir.

Bugün diyabetin hastalıklar arasında üçüncü sırada yer aldığını unutmayın - ana ölüm nedenleri (kardiyovasküler ve onkolojik hastalıklar). Bu nedenle diyabetin herhangi bir belirtisinde sağlığınızı ihmal etmek, hastalığın “kendiliğinden geçeceğini” beklemek veya “anneanne yöntemleri” ile hastalığın belirtileriyle baş etmeye çalışmak kabul edilemez ve affedilemez bir hatadır.

Tip 2 diabetes mellitus (insüline bağımlı olmayan), vücutta karbonhidrat üretiminin ihlali ile karakterize bir patolojidir. AT normal durumİnsan vücudu, glikozu vücut dokuları için besin hücrelerine dönüştüren insülin (bir hormon) üretir.

İnsüline bağımlı olmayan diabetes mellitusta bu hücreler daha aktif olarak salgılanır ancak insülin enerjiyi yanlış dağıtır. Bu bakımdan pankreas onu şiddetle üretmeye başlar. Artan atılım, vücudun hücrelerini tüketir, kalan şeker kanda birikir ve tip 2 diyabetin ana semptomu olan hiperglisemiye dönüşür.

nedenler

Tip 2 diyabetin kesin nedeni henüz belirlenmemiştir. Bilim adamları bunu kanıtladı Bu hastalık ergenlik döneminde kadınlarda, ergenlerde daha doğal. Afro-Amerikan ırkının temsilcileri genellikle hastalıktan muzdariptir.

Vakaların %40'ında tip 2 diyabet kalıtsal hastalık. Hastalar genellikle en yakın akrabalarının aynı hastalıktan muzdarip olduğunu not eder. Ayrıca tip 2 diyabet kalıtımla birlikte sağlıksız bir yaşam tarzına ve olumsuz çevresel etkilere neden olabilir.

Böylece tip 2 diyabetin nedenleri şu şekildedir:

Obezite, özellikle visseral, yağ hücreleri doğrudan iç organlara yerleştiğinde karın boşluğu ve tüm organları kapsar. Vakaların %90'ında tip 2 diyabet semptomları aşırı kilolu kişilerde görülür. Çoğu zaman bunlar, fazla kiloları yetersiz beslenmeye ve büyük miktarlarda abur cubur kullanımına bağlı olan hastalardır.

Etnik köken, tip 2 diyabetin başka bir nedenidir. Böyle bir işaret, geleneksel yaşam tarzı tam tersine değiştirildiğinde keskin bir şekilde kendini gösterir. Tip 2 diyabet, obezite ile birlikte hareketsiz bir yaşam tarzına, fiziksel aktivite eksikliğine ve sürekli tek bir yerde kalmaya neden olur.

İnsüline bağımlı olmayan diabetes mellitus, belirli bir diyetin (örneğin terapötik veya profesyonel sporlar) özelliklerinden dolayı da ortaya çıkar. Bu, çok miktarda karbonhidrat kullanılmasıyla, ancak vücutta minimum lif içeriğiyle olur.

Kötü alışkanlıklar, tip 2 diyabetin önemli nedenleridir. Alkol pankreas dokusuna zarar verir, insülin sekresyonunu azaltır ve duyarlılığını arttırır. Bu bağımlılıktan muzdarip kişilerde bu organ önemli ölçüde genişler ve insülin üretiminden sorumlu özel hücreler tamamen körelir. Günde az miktarda alkolün (48 gr) hastalığa yakalanma riskini azalttığı dikkat çekmektedir.

Tip 2 diyabet genellikle başka bir sorunla birlikte ortaya çıkar - arteriyel hipertansiyon. Bu, yetişkinlerde kan basıncında uzun süreli bir artışla ilişkili kronik bir hastalıktır. Çok sık olarak diabetes mellitusun nedenleri ve arteriyel hipertansiyonÖzdeş.

hastalığın belirtileri

Tip 2 diyabetin semptomları uzun süre gizlenir ve tanı çoğunlukla glisemi düzeyi analiz edilerek belirlenir. Örneğin, mevsimsel olarak tıbbi muayene. Tip 2 diyabet teşhisi konulursa, semptomlar esas olarak 40 yaşın üzerindeki yetişkinlerde ortaya çıkabilir, ancak o zaman bile hastalar şiddetli yorgunluk, susuzluk veya poliüri (artan idrara çıkma) şikayet etmezler.

Tip 2 diyabetin en net belirtileri, derinin herhangi bir yerinde veya vajina bölgesinin kaşınmasıdır. Ancak bu semptom çok yaygındır, bu nedenle çoğu durumda hastalar tip 2 diyabet semptomları olduğundan şüphelenmeden bir dermatolog veya jinekologdan yardım almayı tercih ederler.

Hastalığın başlangıcından bu yana tam tanım Teşhis genellikle uzun yıllar alır ve bu sırada birçok hastada tip 2 diyabet semptomları çoktan ortaya çıkar. klinik tablo geç komplikasyonlar

Böylece hastalar bacak ülseri, kalp krizi, inme ile hastaneye kaldırılıyor. Görmede keskin ve hızla gelişen bir azalma ile bağlantılı olarak göz doktorlarından yardım istemek alışılmadık bir durum değildir.

Hastalık birkaç aşamada gelişir ve birkaç şiddet türü vardır:


Tip 2 diyabetin aşamaları:

  • telafi edici. Evre tamamen tersine çevrilebilir ve gelecekte tip 2 diabetes mellitus belirtileri burada hiç görünmediği veya çok az göründüğü için hasta tamamen iyileşir.
  • tazmin edici. Daha fazla sürecek ciddi tedavi, tip 2 diyabetin bazı belirtileri hastada ömrünün sonuna kadar mevcut olabilir.
  • Dekompansasyon. Vücuttaki karbonhidratların metabolizması tamamen değişir ve bozulur, vücudu orijinal “sağlıklı” formuna döndürmek imkansızdır.

hastalığın teşhisi

Çoğu durumda insüline bağımlı olmayan diabetes mellitus tanısı, tip 2 diabetes mellitus'un standart belirtileri (yukarıdaki obezite, kalıtım vb.) ile birlikte bir hiperemi semptomunun (yüksek kan şekeri) saptanmasına dayanır.

Bu belirtiler bir nedenden dolayı tespit edilmezse, ek olarak mutlak bir insülin eksikliği belirlenebilir. Bununla birlikte, hasta keskin bir şekilde kilo verir, sürekli susuzluk yaşar, ketozis geliştirir (vücuttaki düşük karbonhidrat içeriği nedeniyle enerji tasarrufunu en üst düzeye çıkarmak için yağın aktif olarak parçalanması).

Tip 2 diyabet genellikle asemptomatik olduğundan, hastalığın yayılmasını önlemek ve önlemek için tarama endikedir. Bu, herhangi bir tip 2 diyabet semptomu olmayan hastalarda yapılan bir ankettir.

Aç karnına glisemi seviyesini belirlemeye yönelik bu prosedür, her 3 yılda bir 40 yaşın üzerindeki kişilere gösterilir. Özellikle akut bu çalışma kilolu insanların ihtiyacı var.

Aşağıdaki durumlarda genç hastalar insüline bağımlı olmayan diyabet için test edilmelidir:


Doğru bir teşhis koymak için kan şekeri testi yapmak gerekir. Özel şeritler, glukometreler veya otomatik analizörler kullanılarak belirlenir.

Diğer bir test ise glukoz tolerans testidir. İşlemden önce hasta kişi birkaç gün boyunca günde 200 gr karbonhidrat içeren gıda tüketmelidir ve sınırsız miktarda şekersiz su içilebilir. Tipik olarak, diyabette kan sayımı 7,8 mmol / l'yi aşacaktır.

Doğru teşhis için son yemekten 10 saat sonra test yapılır. Bunun için hem parmaktan hem de damardan kan alınabilir. Daha sonra denek özel bir glikoz solüsyonu kullanır ve 4 kez daha kan bağışında bulunur: yarım saat, 1 saat, 1.5 ve 2 saat.

Ek olarak, şeker için bir idrar testi önerilebilir. Bu teşhis tam olarak doğru değildir, çünkü idrardaki şeker diyabetle ilgili olmayan bir dizi başka nedenden dolayı da ortaya çıkabilir (tip 2).

hastalığın tedavisi

Tip 2 diyabet nasıl tedavi edilir? Tedavi karmaşık olacaktır. Obezite teşhisi konulan kişilere öncelikle diyet uygulanacaktır. Amacı, daha fazla korunmasıyla sorunsuz bir kilo vermeyi amaçlamaktadır. Böyle bir diyet, tip 2 diyabet teşhisi konmamış olanlar da dahil olmak üzere, bu sorunu olan her hastaya reçete edilir.

Ürünlerin bileşimi, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı seçilecektir. Genellikle günlük kalori alımı kadınlar için 1000-1200 kaloriye, erkekler için 1200-1600 kaloriye düşürülür. Tip 2 diyabette BJU (proteinler-yağlar-karbonhidratlar) oranı birinci ile aynıdır: %10-35 -%5-35 -%65.

Alkol içilmesine izin verilir, ancak küçük miktarlarda. Birincisi, alkol, bazı ilaçlarla birlikte hipoklemiye neden olabilir ve ikincisi, büyük miktarda ekstra kalori sağlayabilir.

Tip 2 diyabet, fiziksel aktiviteyi artırarak tedavi edilecektir. Günde 3-5 kez yarım saat yüzme veya düzenli yürüyüş gibi aerobik egzersizlerle başlamalısınız. Zamanla yük artmalı, ayrıca spor salonunda başka egzersizlere başlayabilirsiniz.

Hızlandırılmış kilo kaybına ek olarak, tip 2 diyabetin fiziksel aktivite yoluyla tedavisi, artan fiziksel aktivite yoluyla insülin direncinin düşürülmesini (insüline doku tepkisinin azaltılması) içerecektir.

Tip 2 diyabet tedavisi, kan şekerini düşürmek için ilaç almaktan oluşacaktır.

Antidiyabetik ajanlar birkaç türe ayrılır:


Tip 2 diyabet tedavisi için duyarlılaştırıcılar (metamorfin ve tiyazolidindion), vücudun insüline duyarlılığını azaltmak için reçete edilir. Metamorfin, karaciğer tarafından glikoz üretimini azaltır. Alım yemek sırasında içeride yapılır ve dozaj ilgili doktor tarafından reçete edilir. Tiazolidinedionlar, insülinin etkisini arttırmayı, periferik dokulardaki glikozu yok etmeyi amaçlar.

İnsülin enjeksiyonları, yalnızca diyet, fiziksel aktivite ve anti-diyabetik ilaçlar artık işlevlerini yerine getiremez veya önceki tedaviden sonuç alınamaz.

Tedavide yeni

Hariç geleneksel yöntemler Tip 2 diyabetin tedavisinde, bilim adamları tarafından yapılan bir dizi başka keşif var. Çoğu, etkinliklerini henüz doğrulamadı, bu yüzden onları dikkatli kullanmayı tercih ediyorlar.

Tip 2 diyabet tedavisinde kilo vermeye ek yardım lif ile sağlanacaktır. sahip olmak bitkisel selülozözünde, vücuttan zararlı maddeleri ve toksinleri hızla uzaklaştıracak, ayrıca fazla suyu emecektir. Ayrıca midede artan lif, tokluk hissine ve tok bir mideye neden olur, bu da kişinin birkaç kat daha hızlı doymasını ve aç hissetmemesini sağlar.

Tip 2 diyabetin tüm modern tedavi yöntemleri arasında oldukça etkili bir seçenek (ancak yalnızca bir önleme ve rehabilitasyon yöntemi olarak), "fitoterapi" olarak da adlandırılan Buraev yöntemidir. 2010 yılında Sredneuralsk'ta bir grup gönüllü üzerinde deneysel olarak yürütüldü. Hastaların ortalama yaşı 45-60, tedavi süresi 21 gündür.

İnsanlar her gün hayvansal ve bitkisel kökenli ürünler tüketiyor. Malzemeler arasında alışılmadık ürünler vardı: kavak kabuğu, ayı yağı, propolis, köknar yağı ve meyve suyu. Tüm bu ürünler, reçete edilen 9 ve 7 numaralı diyetle birlikte tüketildi. Ek olarak, deneydeki tüm katılımcılar günlük olarak aldı. tıbbi kontrol bir dizi laboratuvar çalışması ile.

Deneyin sonunda, hastaların çoğu önemli ölçüde kilo verdi ve %87'si kan basıncında bir düşüş kaydetti.

ilgili son zamanlar yeni kök hücre tedavisi yöntemi. Özel bir kurumdaki hasta, operasyondan önce ilgili hekimin seçimine göre doğru miktarda biyolojik materyal alır. Ondan, daha sonra hastanın vücuduna sokulan yeni hücreler büyütülür ve çoğaltılır.

Biyolojik materyal hemen "boş" dokuları aramaya başlar ve sürecin sonunda oraya yerleşerek hasarlı organ üzerinde bir tür "yama" yapar. Bu şekilde sadece pankreas değil, aynı zamanda bir dizi başka organ da restore edilir. Bu methodözellikle iyidir çünkü ek ilaç gerektirmez.

Bir diğer son yöntem- otohemoterapi. Hastadan belli miktarda kan alınır, özel olarak elde edilen kimyasal solüsyonla karıştırılır ve soğutulur. Hazırlanan soğutulmuş aşıların tanıtılmasıyla prosedür yaklaşık 2 ay sürer. Denemeler hala devam ediyor, ancak bu tür bir tedavi yakında kullanıma girerse, diğer komplikasyonların gelişimini durdurarak en ileri aşamasındaki diyabeti bile tedavi etmek mümkün olacak.

hastalık önleme

Tip 2 diyabet kalıcı olarak tedavi edilebilir mi? Evet, mümkündür, ancak daha fazla önleme olmaksızın hastalık er ya da geç kendini yeniden hissettirecektir.

Bunu önlemek ve kendinizi korumak için bir dizi basit kurala uymalısınız:


Kilonuzu sürekli kontrol etmeniz gerekiyor. Bu en iyi vücut kitle indeksi tablosu kullanılarak yapılır. Hafif bir kilo kaybı bile, tip 2 diyabet tedavisine olan ihtiyacı önemli ölçüde azaltacaktır. Önleme için kalp atış hızını artıracak bir spor veya aktivite seçilmesi tavsiye edilir.

Her gün çeşitli egzersizlere yarım saat ayırmanız gerekir. Uzmanlar, dirençli egzersizleri de dahil etmeyi tavsiye ediyor. Spor salonunda kendinizi yormanıza gerek yoktur, çünkü fiziksel aktivite standart uzun yürüyüşler, ev işleri veya bahçe işlerinden oluşabilir.

Uymalı dengeli beslenme, yağlı yiyeceklerin, alkolün, nişastalı ve tatlı gazlı içeceklerin hacimsel tüketimini hariç tutar. Bu ürünleri tamamen terk etmek gerekli değildir, sayısını minimuma indirmelisiniz. Sık sık küçük öğünler yemek, kan şekerinizi normal bir durumda tutmanıza yardımcı olur.

Fındık, sebze ve tahıllar, tip 2 diyabet geliştirme riskini önemli ölçüde azaltacaktır.

Bacaklarınıza özel dikkat gösterilmelidir, çünkü vücudun en çok etkilenen kısmı burasıdır. yanlış tedavi diabetes mellitus 2. Düzenli göz muayenesi yaptırmanızda fayda var. Aspirin almak kalp krizi, felç ve çeşitli kalp hastalığı riskini azaltacak ve sonuç olarak, Daha fazla gelişme ikinci derece diyabet. Kullanım ve dozajın uygunluğunu doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.

Bilim adamları uzun zamandır stres, kaygı ve depresyonun metabolizmayı doğrudan etkilediğini kanıtladılar. Fiziksel durum organizma ve ağırlıktaki artış veya azalma yönündeki keskin sıçramalar insan sağlığını olumsuz etkiler. Bu nedenle hayatın sorunlarına ve sıkıntılarına karşı sakin bir tavır, hastalığın gelişimini olumlu yönde etkileyecektir.


diyabet sonrası komplikasyonlar

Tip 2 diyabet zamanında tedavi edilmezse hastalığın sonuçları ciddi olabilir. Ana komplikasyonlar:

İlk seçenek, ciddi stres yaşayan hastalarda, sürekli bir heyecan halindeyse ortaya çıkar. Kandaki şeker seviyesi kritik bir seviyeye ulaşır ve bunun sonucunda dehidrasyon gelişir.

Çoğu durumda diyabetik koma yaşlıları etkiler.

Teşhisten önce, artan susama ve artan idrara çıkmadan şikayet ederler. Vakaların %50'sinde tip 2 diyabetin bu belirtileri şok, koma ve ölüme neden olur. Semptomların ilk belirtilerinde (özellikle bir kişi teşhisinin farkındaysa), acilen özel çözümler ve ek insülin uygulaması önerecek bir doktora danışmak gerekir.

Tip 2 diyabette kan damarlarının yaralanması nedeniyle bacaklar sıklıkla şişer ve uzuvların hassasiyeti azalır. Ana belirtiler: keskin ve keskin acılar rahatsız ayakkabı giymekten veya ayak enfeksiyonlarından veya basit bir çizikten kaynaklanır. Hasta kişinin derisinde "tüylerinin diken diken" olduğunu hissedebilir, bacakları şişer ve kızarır ve hatta en küçük çizikler bile birkaç kat daha uzun süre iyileşir. Bacaklarındaki tüyleri kaybedebilirler.

Nadir durumlarda, bu tür ödemler bacakların kesilmesine kadar ölümcül sonuçlara yol açabilir. Komplikasyonlardan kaçınmak için onları dikkatlice izlemeli, doğru ayakkabıları seçmeli ve yorgunluklarını gidermek için çeşitli masajlar yapmalısınız.

Bu, vücuttaki karbonhidrat metabolizmasının ihlali ile ilişkili insülinden bağımsız bir hastalık türüdür.

Pankreas, ana eylemi kandaki glikoz seviyesini düşürmeyi amaçlayan insülin hormonunu üretir.

-de Bu hastalık Bezin kendisi normal işleyiş için yeterli insülin üretmesine rağmen, hücreler insülin ile etkileşimi durdurur.

insüline bağımlı olmayan diyabet- uzun süre vermeyen bir teşhis şiddetli semptomlar. Hastalar, durumları acil müdahale gerektirdiğinde yardım için doktorlara başvurur, ancak hastalığın erken teşhisi komplikasyonlardan kaçınmanıza ve uzun yıllar aktif kalmanıza olanak tanır.

Risk gruplarına girenlerin, oluşum nedenlerini bilmeleri ve kaçınma kurallarına uymaları gerekir. ciddi sorunlar sağlıkla.

genetik eğilim

Grup, ailede bu tür hastalıktan muzdarip akrabaları olan kişileri içerir.

Ancak önceden endişelenmeyin, çünkü kalıtsal faktör temel değil.

Tüm hastaların sadece beşte birinin ailesinde bu tanı öyküsü vardır.

Kilolu

Obezite genellikle tip 2 diyabet gelişimine yol açabilir.Aşırı kilonun ana nedeni düşük fiziksel aktivite, "hızlı" karbonhidrat ağırlıklı beslenmedir.

Yaş

Doktorlar bu tanıyı genç ve orta yaşlı insanlara göre 40-45 yaşından sonra kadın ve erkeklere daha sık koyarlar. Ancak doktorlar, SD'nin son on yılda "gençleştiğini" söylüyor.

Diğer faktörler

Akut ve kronik hastalıklar pankreas, karaciğer, böbrekler.

Risk grubu, sahip olan kadınları içerir. polikistik yumurtalık

stres Pankreasın çalışmasını olumsuz etkilemekle birlikte, bu hastalığın nedenlerine de atfedilirler.

Virüsler, enfeksiyonlar, cerrahi müdahale özellikle hasta risk altındaysa geliştirme mekanizmasını tetikleyebilir.

Kadın 4 kg'dan ağır çocukları doğuran Doktorlar kan şekeri seviyelerinin düzenli olarak izlenmesini tavsiye eder.

Tip 2 diyabetin klinik tablosu

Çoğu zaman, hastalık aşağıdaki patolojik süreçlerle kendini gösterir:

  • Sık idrara çıkma;
  • Susuzluk;
  • kuru ağız;
  • Iştah artışı, sürekli duygu açlık;
  • görme bozukluğu;
  • Hızlı yorgunluk, halsizlik, düşük performans;
  • Kilo kaybı.

Kadınlarda ve erkeklerde belirtiler, fark var mı?

erkeklerde"zil" gücü ile ilgili sorunlar olabilir. Sık idrara çıkma nedeniyle sıklıkla sünnet derisinin iltihaplanması meydana gelir. Erkeklerin hastalığın başlamasıyla birlikte kilo alma olasılığı daha yüksektir.

kadın vücudun farklı bölgelerinde (cinsel organlar dahil) kaşıntı, tedavisi zor vajinal enfeksiyonlar, saç dökülmesi gibi belirtiler hakkında daha sık endişelenir.

Tip 2 diyabetin yaygın belirtileri

  1. Sık idrara çıkma tip 2 diabetes mellitusta, genellikle idrar kaçırma ile birleştirilir - sinir uçları hasar görür ve bu arada ton Mesane zayıflar.
  2. Vücut, fazla glikozu eritmek ve uzaklaştırmak için kandan sıvı alır. Sıvı eksikliği yaşayan vücut, sinyal verir sürekli acı verici susuzluk. Bir kişi günde 4-5 litre içebilir.
  3. Dehidrasyon nedenleri kuru cilt, mukoza zarları. Gevşek hale gelirler, küçük sivilceler, püstüller oluşur.
  4. Küçük kan damarlarının tıkanması görüş problemleri: bulanıklık, bulanıklık, perde hissi, görme keskinliğinde azalma. Kan şekeri seviyelerinin normalleştirilmesi erken aşamalar hastalık, görme geri yüklenir.
  5. Periferik dolaşım bozuklukları - nedeni yavaş yara iyileşmesi.
  6. Yorgunluk, halsizlikçünkü hücreler ihtiyaç duydukları enerjiyi alamazlar. Kişi kendini yorgun, uykulu hisseder.
  7. Artan iştah, sürekli açlık hissi- SD2 uyduları. "Hızlı" karbonhidratlar (un, tatlılar) kandaki glikoz seviyesini keskin bir şekilde artırır, ancak aynı zamanda keskin bir şekilde düşer. Bu, çok fazla ve sık yemek yemenize neden olan bir açlık hissine neden olur. Buna rağmen vücut kilo verebilir.

Tip 2 diabetes mellitusta spesifik olmayan şikayetler

"Tatlı" hastalığın daha az yaygın semptomları, genellikle diğer hastalıklarla ilişkilendirilir ve hatalı bir teşhisle başarısız bir şekilde tedavi edilmeye çalışılır. Tip 2 diyabette bağırsak sorunları (kabızlık, ishal), şişlik, kusma, baş dönmesi, titreme en sık görülen belirtiler olmayıp, hastalık kendini gösterdiğinde de ortaya çıkar.

Ama önce ilk şeyler:

  • Üşüme, titreme- dokularda veya gelişmekte olan glikoz eksikliğinin bir sonucu. Hastalar, odada kalın giyinmiş olsalar bile sürekli olarak ayaklarını veya ellerini üşütür.
  • Sıcaklık artışlarışeker seviyelerindeki artıştan veya tanı komplikasyonlarından kaynaklanabilir.
  • Bulantı kusma, vücudun zehirlenmesinin bir işareti olarak keton cisimleri hastalığın ilerleyen aşamalarında gelişir.
  • Bağırsak disfonksiyonu görünür hoş olmayan duyumlar karında, ishal, kabızlık veya bunların bir kombinasyonu.
  • hakkında şikayetler ödem hastalığın ileri evrelerinde, geliştiğinde ortaya çıkar.

Önemli!

Risk gruplarından birine aitseniz, yukarıdaki belirtilerden bir veya birkaçını gözlemleyin, hemen bir doktora başvurun ve muayene olun!

Tip 2 diyabet ne zaman teşhis edilir?

Ana teşhis yöntemi, aşağıdakiler için kan testleridir:

  1. Şeker seviyesi (normal göstergeler dikkate alınır)
  2. Bozulmuş glikoz toleransı (sağlıklı bir insanda, 75 gram şeker aldıktan iki saat sonra, göstergeler
  3. Glikasyonlu hemoglobin seviyesi (% 6.5'ten fazla değil);

Önemli! Hastalığın teşhisi sadece doktorunuz eşliğinde ve sadece laboratuvar koşullarında gerçekleştirilebilir.

Tedavi Yöntemleri

Tehlikeli Komplikasyonlar

Unutmayın, yaşam tarzının sürekli izlenmesi yalnızca sağlığa giden doğru yol değil, aynı zamanda teşhis koyma yeteneğidir. klinik bulgular erken bir tarihte.