Eritrositlerin yapısı ve işlevi nasıl ilişkilidir? Kanın taşıma işlevi. Eritrositlerin dejeneratif formları

Ana görevleri akciğerlerden dokulara oksijeni (O2) ve dokulardan akciğerlere karbondioksiti (CO2) taşımaktır.

Olgun eritrositlerin çekirdeği ve sitoplazmik organelleri yoktur. Bu nedenle, oksidatif fosforilasyon süreçlerinde protein veya lipit sentezi, ATP sentezi yapamazlar. Bu, eritrositlerin kendi oksijen ihtiyaçlarını keskin bir şekilde azaltır (hücre tarafından taşınan toplam oksijenin en fazla% 2'si) ve glikozun glikolitik parçalanması sırasında ATP sentezi gerçekleştirilir. Proteinlerin kütlesinin yaklaşık %98'i eritrosit sitoplazmasındadır.

Normosit adı verilen kırmızı kan hücrelerinin yaklaşık% 85'i 7-8 mikron çapa, 80-100 hacme (femtolitre veya mikron 3) ve bikonkav diskler (diskositler) şeklinde bir şekle sahiptir. Bu, onlara geniş bir gaz değişim alanı sağlar (tüm eritrositler için toplam yaklaşık 3800 m2'dir) ve hemoglobine bağlanma yerine oksijen difüzyon mesafesini azaltır. Eritrositlerin yaklaşık %15'i farklı bir şekle, boyuta sahiptir ve hücre yüzeyinde çıkıntılara sahip olabilir.

Tam teşekküllü "olgun" eritrositler plastisiteye sahiptir - geri dönüşümlü olarak deforme olma yeteneği. Bu, daha küçük çaplı damarlardan, özellikle 2-3 mikron lümenli kılcal damarlardan geçmelerine izin verir. Bu deforme olma yeteneği, zarın sıvı hali ve fosfolipidler, zar proteinleri (glikoforinler) ve hücre içi matris proteinlerinin (spektrin, ankirin, hemoglobin) hücre iskeleti arasındaki zayıf etkileşim nedeniyle sağlanır. Eritrositlerin yaşlanma sürecinde, daha yüksek içerikli kolesterol, fosfolipidlerin zarında birikme olur. yağ asitleri, membran yapısının, eritrositlerin şeklinin (diskositlerden sferositlere dönüşürler) ve plastisitelerinin ihlaline neden olan geri dönüşümsüz bir spektrin ve hemoglobin agregasyonu meydana gelir. Bu tür kırmızı kan hücreleri kılcal damarlardan geçemez. Dalağın makrofajları tarafından yakalanıp yok edilirler ve bir kısmı damarların içinde hemolize olurlar. Glikoforinler, eritrositlerin dış yüzeyine hidrofilik özellikler ve elektriksel (zeta) bir potansiyel verir. Bu nedenle, eritrositler birbirini iter ve kanın süspansiyon stabilitesini belirleyen askıya alınmış bir durumda plazmada bulunur.

Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR)

Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR)- bir antikoagülan (örneğin, sodyum sitrat) eklendiğinde kırmızı kan hücrelerinin çökelmesini karakterize eden bir gösterge. ESR'nin tanımı dikey olarak yerleştirilmiş özel bir kılcal damarda 1 saat boyunca yerleşmiş eritrositlerin üzerindeki plazma kolonunun yüksekliğinin ölçülmesiyle üretilir.Bu işlemin mekanizması eritrositin fonksiyonel durumu, yükü, plazmanın protein bileşimi ve diğer faktörler.

Eritrositlerin özgül ağırlığı kan plazmasınınkinden daha yüksektir, bu nedenle pıhtılaşma yeteneğinden yoksun kanlı bir kılcal damarda yavaşça yerleşirler. Sağlıklı yetişkinlerde ESR erkeklerde 1-10 mm/saat, kadınlarda 2-15 mm/saattir. Yenidoğanlarda ESR 1-2 mm/saat, yaşlılarda ise 1-20 mm/saattir.

ESR'yi etkileyen ana faktörler şunları içerir: kırmızı kan hücrelerinin sayısı, şekli ve boyutu; farklı tipte kan plazma proteinlerinin kantitatif oranı; safra pigmentlerinin içeriği vb. Albüminlerin ve safra pigmentlerinin içeriğindeki bir artış, ayrıca kandaki eritrosit sayısındaki bir artış, hücrelerin zeta potansiyelinde bir artışa ve ESR'de bir azalmaya neden olur. Kan plazmasındaki globulin içeriğindeki artış, fibrinojen, albümin içeriğindeki azalma ve eritrosit sayısındaki azalmaya ESR'deki artış eşlik eder.

Kadınlarda ESR değerinin erkeklere göre daha yüksek olmasının nedenlerinden biri de kadınların kanındaki alyuvar sayısının daha az olmasıdır. ESR, hamilelik sırasında kuru beslenme ve açlık sırasında, aşılamadan sonra (plazmadaki globulin ve fibrinojen içeriğindeki artış nedeniyle) artar. Terin buharlaşmasının artması (örneğin, yüksek dış sıcaklığın etkisi altında), eritrositoz (örneğin, yüksek dağ sakinlerinde veya dağcılar, yenidoğanlarda) nedeniyle kan viskozitesindeki artışla ESR'de bir yavaşlama gözlemlenebilir.

RBC sayısı

Bir yetişkinin periferik kanındaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı erkeklerde - (3.9-5.1) * 10 12 hücre / l; kadınlarda - (3.7-4.9). 10 12 hücre/l. Çocuklarda ve yetişkinlerde farklı yaş dönemlerindeki sayıları Tablo'da gösterilmiştir. 1. Yaşlılarda kırmızı kan hücrelerinin sayısı ortalama olarak normalin alt sınırına yaklaşır.

Birim kan hacmindeki eritrosit sayısının normalin üst sınırının üzerine çıkmasına denir. eritrositoz: erkekler için - 5.1 üzeri. 10 12 eritrosit/l; kadınlar için - 4.9'un üzerinde. 10 12 eritrosit/l. Eritrositoz göreceli ve mutlaktır. Göreceli eritrositoz (eritropoezin aktivasyonu olmadan), fiziksel çalışma veya yüksek sıcaklığa maruz kalma sırasında yenidoğanlarda (bkz. Tablo 1) kan viskozitesinde bir artış ile gözlenir. Mutlak eritrositoz, yüksek dağlara insan adaptasyonu sırasında veya dayanıklılık eğitimi almış bireylerde gözlenen artmış eritropoezin bir sonucudur. Erigrositoz, bazı kan hastalıkları (eritremi) ile veya başka hastalıkların (kalp veya akciğer yetmezliği vb.) bir belirtisi olarak gelişir. Herhangi bir eritrositoz tipinde, kandaki hemoglobin içeriği ve hematokrit genellikle artar.

Tablo 1. Sağlıklı çocuklarda ve yetişkinlerde kırmızı kan göstergeleri

Eritrositler 10 12 /l

Retikülositler, %

Hemoglobin, g/l

Hematokrit, %

MCHC gr/100 ml

yeni doğanlar

1. hafta

6 ay

yetişkin erkek

yetişkin kadın

Not. MCV (ortalama alyuvar hacmi) - ortalama eritrosit hacmi; MCH (ortalama korpüsküler hemoglobin), bir eritrositteki ortalama hemoglobin içeriğidir; MCHC (ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu) - 100 ml eritrositteki hemoglobin içeriği (bir eritrositteki hemoglobin konsantrasyonu).

eritropeni- Bu, kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısının normalin alt sınırının altına düşmesidir. Ayrıca göreceli veya mutlak olabilir. Rölatif eritropeni, eritropoez değişmeden vücuda sıvı alımının artmasıyla gözlenir. Mutlak eritropeni (anemi) aşağıdakilerin bir sonucudur: 1) artan kan yıkımı (eritrositlerin otoimmün hemolizi, dalağın aşırı kan yok edici işlevi); 2) eritropoez etkinliğinde azalma (gıdalarda demir eksikliği, vitaminler (özellikle B grubu), yokluk) iç faktör B 12 vitamininin kale ve yetersiz emilimi); 3) kan kaybı.

Kırmızı kan hücrelerinin ana işlevleri

taşıma işlevi oksijen ve karbondioksit (solunum veya gaz nakli), besinler (proteinler, karbonhidratlar vb.) ve biyolojik olarak aktif (NO) maddelerin transferinden oluşur. Koruma işlevi eritrositler, belirli toksinleri bağlama ve nötralize etme ve ayrıca kan pıhtılaşma süreçlerine katılma yeteneklerinde yatmaktadır. Düzenleyici işlev eritrositler, CO2'yi bağlayabilen (böylece kandaki H2C03 içeriğini azaltan) ve amfolitik özelliklere sahip olan hemoglobin yardımıyla vücudun asit-baz durumunu (kan pH'ı) korumaya aktif katılımlarında yatar. Eritrositler de dahil olabilir immünolojik reaksiyonlar içlerindeki mevcudiyetten kaynaklanan organizma hücre zarları antijenlerin (aglütinojenler) özelliklerine sahip spesifik bileşikler (glikoproteinler ve glikolipidler).

Eritrositlerin yaşam döngüsü

Bir yetişkinin vücudunda kırmızı kan hücrelerinin oluşum yeri kırmızı kemik iliğidir. Eritropoez sürecinde retikülositler, periferik kana giren ve 24-36 saat sonra olgun eritrositlere dönüşen bir dizi ara aşamadan geçen pluripotent bir hematopoietik kök hücreden (PSCC) oluşur. Ömürleri 3-4 aydır. Ölüm yeri dalaktır (makrofajlar tarafından %90'a kadar fagositoz) veya intravasküler hemolizdir (genellikle %10'a kadar).

Hemoglobin ve bileşiklerinin işlevleri

Eritrositlerin ana işlevleri, bileşimlerinde özel bir proteinin varlığından kaynaklanmaktadır -. Hemoglobin, oksijen ve karbondioksiti bağlar, taşır ve serbest bırakır. solunum fonksiyonu kan, düzenlemede yer alır, düzenleyici ve tampon işlevleri yerine getirir ve ayrıca kırmızı kan hücreleri ve kan verir. Hemoglobin, yalnızca kırmızı kan hücrelerinde bulunduğunda işlevlerini yerine getirir. Eritrositlerin hemolizi ve hemoglobinin plazmaya salınması durumunda fonksiyonlarını yerine getiremez. Plazma hemoglobini, protein haptoglobine bağlanır, ortaya çıkan kompleks, karaciğer ve dalağın fagositik sisteminin hücreleri tarafından yakalanır ve yok edilir. Masif hemolizde, hemoglobin böbrekler tarafından kandan uzaklaştırılır ve idrarda görülür (hemoglobinüri). Eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 10 dakikadır.

Hemoglobin molekülü iki çift polipeptit zincirine (globin protein kısmıdır) ve 4 heme sahiptir. Heme, benzersiz bir oksijen molekülü bağlama veya bağışlama yeteneğine sahip demir (Fe 2+) ile protoporfirin IX'un karmaşık bir bileşiğidir. Aynı zamanda oksijenin bağlı olduğu demir iki değerlikli kalır, kolayca üç değerlikli hale de oksitlenebilir. Heme, aktif veya sözde prostetik bir gruptur ve globin, hem için hidrofobik bir cep oluşturan ve Fe2+'yı oksidasyondan koruyan bir heme protein taşıyıcısıdır.

Hemoglobinin bir dizi moleküler formu vardır. Bir yetişkinin kanı HbA (%95-98 HbA 1 ve %2-3 HbA 2) ve HbF (%0.1-2) içerir. Yenidoğanlarda HbF baskındır (neredeyse% 80) ve fetüste (3 aya kadar) - Gower I tipi hemoglobin.

Erkeklerin kanındaki normal hemoglobin içeriği ortalama 130-170 g/l, kadınlarda 120-150 g/l'dir, çocuklarda yaşa bağlıdır (bakınız Tablo 1). Periferik kandaki toplam hemoglobin içeriği yaklaşık 750 g'dır (150 g/L. 5 L kan = 750 g). Bir gram hemoglobin 1,34 ml oksijen bağlayabilir. Eritrositler tarafından solunum fonksiyonunun optimal performansı, içlerinde normal bir hemoglobin içeriği ile not edilir. Bir eritrositteki hemoglobinin içeriği (doygunluğu) aşağıdaki göstergelerle yansıtılır: 1) renk indeksi (CP); 2) MCH - eritrositteki ortalama hemoglobin içeriği; 3) MCHC - eritrositteki hemoglobin konsantrasyonu. Normal hemoglobin içeriğine sahip eritrositler, CP = 0.8-1.05 ile karakterize edilir; MCH = 25.4-34.6 pg; MCHC = 30-37 g/dl olup normokromik olarak adlandırılırlar. Düşük hemoglobin içeriğine sahip hücreler CP'ye sahiptir< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с yüksek içerik hemoglobin (CP > 1,05; MSI > 34,6 pg; MCHC > 37 g/dL) hiperkromik olarak adlandırılır.

Eritrosit hipokromisinin nedeni çoğunlukla vücutta demir eksikliği (Fe 2+) ve hiperkromi - B 12 vitamini (siyanokobalamin) ve (veya) eksikliği koşullarında oluşmasıdır. folik asit. Ülkemizin bazı bölgelerinde düşük bakım Suda Fe 2+. Bu nedenle, sakinlerinin (özellikle kadınların) gelişme olasılığı daha yüksektir. hipokromik anemi. Bunu önlemek için demir alımı eksikliğini su ile telafi etmek gerekir. Gıda Ürünleri yeterli miktarlarda veya özel müstahzarlarda içeren.

Hemoglobin bileşikleri

Oksijene bağlı hemoglobine oksihemoglobin (HbO2) denir. içindeki içeriği atardamar kanı%96-98'e ulaşır; Ayrışmadan sonra O2'yi bırakan HbO2'ye indirgenmiş (HHb) denir. Hemoglobin, karbon dioksiti bağlayarak karbhemoglobin (HbCO 2) oluşturur. HbCO 2 oluşumu sadece C02 taşınmasını teşvik etmekle kalmaz, aynı zamanda karbonik asit oluşumunu azaltır ve böylece kan plazmasının bikarbonat tamponunu korur. Oksihemoglobin, indirgenmiş hemoglobin ve karbhemoglobin, hemoglobinin fizyolojik (fonksiyonel) bileşikleri olarak adlandırılır.

Karboksihemoglobin, karbon monoksit (CO - karbon monoksit) içeren bir hemoglobin bileşiğidir. Hemoglobin, CO için oksijenden çok daha fazla afiniteye sahiptir ve düşük CO konsantrasyonlarında karboksihemoglobin oluştururken, oksijeni bağlama yeteneğini kaybeder ve hayatı tehlikeye atar. Hemoglobinin fizyolojik olmayan başka bir bileşiği methemoglobindir. İçinde demir, üç değerlikli bir duruma oksitlenir. Methemoglobin, O2 ile geri dönüşümlü bir reaksiyona giremez ve fonksiyonel olarak aktif olmayan bir bileşiktir. Kanda aşırı birikmesi ile insan yaşamı için de tehdit oluşturmaktadır. Bu bakımdan methemoglobin ve karboksihemoglobine patolojik hemoglobin bileşikleri de denir.

-de sağlıklı kişi Methemoglobin kanda sürekli olarak bulunur, ancak çok küçük miktarlarda bulunur. Methemoglobin oluşumu, oksitleyici ajanların (peroksitler, nitro türevleri) etkisi altında gerçekleşir. organik madde vb.), sürekli olarak hücrelerden kana giren çeşitli organlarözellikle bağırsaklar. Methemoglobin oluşumu antioksidanlar (glutatyon ve C vitamini) eritrositlerde bulunur ve hemoglobine indirgenmesi, eritrosit dehidrojenaz enzimlerini içeren enzimatik reaksiyonlar sırasında gerçekleşir.

eritropoez

eritropoez - PSGC'den kırmızı kan hücrelerinin oluşum sürecidir. Kanda bulunan eritrosit sayısı vücutta aynı anda oluşan ve yok olan eritrositlerin oranına bağlıdır. Sağlıklı bir insanda oluşan ve yıkılan eritrosit sayısı eşittir. normal koşullar kanda nispeten sabit sayıda kırmızı kan hücresi tutmak. Periferik kan, eritropoez organları ve eritrositlerin yıkımı dahil olmak üzere vücut yapılarının tamamına denir. eritron.

Sağlıklı bir yetişkinde eritropoez, kırmızı sinüzoidler arasındaki hematopoietik boşlukta meydana gelir. kemik iliği ve kan damarlarında son bulur. Eritrositlerin ve diğer kan hücrelerinin yıkım ürünleri tarafından aktive edilen mikroçevre hücrelerinden gelen sinyallerin etkisi altında, erken etkili PSGC faktörleri, işlenmiş oligopotent (miyeloid) ve ardından eritroid serisinin (BFU-E) unipotent hematopoietik kök hücrelerine farklılaşır. Eritroid hücrelerinin daha fazla farklılaşması ve eritrositlerin ani öncüllerinin oluşumu - retikülositler, aralarında eritropoietin hormonunun (EPO) önemli bir rol oynadığı geç etkili faktörlerin etkisi altında gerçekleşir.

Retikülositler dolaşımdaki (periferik) kana girer ve 1-2 gün içinde kırmızı kan hücrelerine dönüştürülür. Kandaki retikülositlerin içeriği, kırmızı kan hücrelerinin sayısının% 0.8-1.5'i kadardır. Kırmızı kan hücrelerinin ömrü 3-4 ay (ortalama 100 gün) olup, sonrasında kan dolaşımından uzaklaştırılır. Günde yaklaşık (20-25) kanda değiştirilir. Retikülositlerle 10 10 eritrosit. Bu durumda eritropoezin etkinliği %92-97'dir; Eritrosit öncü hücrelerinin %3-8'i farklılaşma döngüsünü tamamlamaz ve kemik iliğinde makrofajlar tarafından yok edilir - etkisiz eritropoez. AT Özel durumlar(örneğin, anemide eritropoezin uyarılması) etkisiz eritropoez %50'ye ulaşabilir.

Eritropoez birçok eksojen ve içsel faktörler ve düzenlenmiş karmaşık mekanizmalar. Vitamin, demir, diğer eser elementler, esansiyel amino asitler, yağ asitleri, protein ve enerjinin besinlerle birlikte vücutta yeterli düzeyde alınmasına bağlıdır. Yetersiz alımları, sindirim ve diğer formların gelişmesine yol açar. eksiklik anemisi. Eritropoezi düzenleyen endojen faktörler arasında başta eritropoietin olmak üzere sitokinler gelmektedir. EPO bir glikoprotein hormonudur ve eritropoezin ana düzenleyicisidir. EPO, BFU-E'den başlayarak tüm eritrosit öncü hücrelerinin çoğalmasını ve farklılaşmasını uyarır, bunlarda hemoglobin sentez hızını artırır ve apoptozunu inhibe eder. Bir yetişkinde, EPO sentezinin ana bölgesi (% 90), kandaki ve bu hücrelerdeki oksijen geriliminin azalmasıyla hormonun oluşumu ve salgılanmasının arttığı gecenin peritübüler hücreleridir. EPO'nun böbreklerde sentezi, büyüme hormonu, glukokortikoidler, testosteron, insülin, norepinefrin (β1-adrenerjik reseptörlerin uyarılması yoluyla) etkisi altında artar. EPO, karaciğer hücrelerinde (%9'a kadar) ve kemik iliği makrofajlarında (%1) küçük miktarlarda sentezlenir.

Klinikte eritropoezi uyarmak için rekombinant eritropoietin (rHuEPO) kullanılmaktadır.

Dişi cinsiyet hormonları östrojenler eritropoezi inhibe eder. sinir düzenleme eritropoez ANS tarafından gerçekleştirilir. Aynı zamanda, tonda bir artış sempatik departman eritropoezde bir artış ve parasempatik - zayıflama eşlik eder.

site sağlar arkaplan bilgisi sadece bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

kan sıvıdır bağ dokusu bu her şeyi doldurur kardiyovasküler sistem kişi. Bir yetişkinin vücudundaki miktarı 5 litreye ulaşır. Plazma adı verilen sıvı bir kısımdan ve lökositler, trombositler gibi oluşturulmuş elementlerden oluşur. eritrositler. Bu yazıda özellikle eritrositler, yapıları, işlevleri, oluşum yöntemleri vb.

Eritrositler nedir?

Bu terim iki kelimeden geliyor eritos" ve " kitolar", Yunanca'da " anlamına gelir kırmızı" ve " konteyner, kafes". Eritrositler, insanların, omurgalıların ve bazı omurgasızların kanında bulunan ve çok çeşitli çok önemli işlevler verilen kırmızı kan hücreleridir.

Kırmızı hücre oluşumu

Bu hücrelerin oluşumu kırmızı kemik iliğinde gerçekleştirilir. Başlangıçta, çoğalma süreci meydana gelir ( hücre çoğalmasıyla doku büyümesi). Daha sonra hematopoietik kök hücrelerden ( hücreler - hematopoezin ataları) bir megaloblast oluşur ( bir çekirdek ve büyük miktarda hemoglobin içeren büyük kırmızı cisim), sırayla eritroblastın oluştuğu ( çekirdekli hücre) ve ardından normosit ( normal beden). Normosit çekirdeğini kaybeder kaybetmez, hemen kırmızı kan hücrelerinin öncüsü olan bir retikülosite dönüşür. Retikülosit kan dolaşımına girer ve bir eritrosit haline dönüşür. Dönüştürmek yaklaşık 2-3 saat sürer.

Yapı

Bu kan hücreleri, hücre içinde bulunmalarından dolayı bikonkav bir şekle ve kırmızı bir renge sahiptir. Büyük bir sayı hemoglobin. Bu hücrelerin büyük kısmını oluşturan hemoglobindir. Çapları 7 ila 8 mikron arasında değişir, ancak kalınlıkları 2 - 2,5 mikrona ulaşır. Olgun hücrelerde çekirdek yoktur, bu da yüzeylerini önemli ölçüde artırır. Ek olarak, bir çekirdeğin olmaması, oksijenin vücuda hızlı ve düzgün bir şekilde nüfuz etmesini sağlar. Bu hücrelerin ömrü yaklaşık 120 gündür. genel yüzey insan kırmızı kan hücreleri 3.000 metrekareyi aşıyor. Bu yüzey, tüm yüzeyin yüzeyinden 1500 kat daha büyüktür. insan vücudu. Bir kişinin tüm kırmızı hücrelerini bir sıraya yerleştirirseniz, uzunluğu yaklaşık 150.000 km olacak bir zincir elde edebilirsiniz. Bu cisimlerin yıkımı esas olarak dalakta ve kısmen de karaciğerde meydana gelir.

Fonksiyonlar

1. Besleyici: Amino asitleri organlardan taşımak sindirim sistemi vücudun hücrelerine


2. enzimatik: taşıyıcılar çeşitli enzimler (spesifik protein katalizörleri);
3. Solunum: bu işlev, kendisine bağlanabilen ve hem oksijen hem de karbondioksit verebilen hemoglobin tarafından gerçekleştirilir;
4. Koruyucu: yüzeylerinde protein kökenli özel maddelerin bulunması nedeniyle toksinleri bağlar.

Bu hücreleri tanımlamak için kullanılan terimler

  • mikrositozortalama boyut kırmızı kan hücreleri normalden azdır;
  • makrositoz- kırmızı kan hücrelerinin ortalama boyutu normalden daha büyüktür;
  • normositoz– kırmızı kan hücrelerinin ortalama boyutu normaldir;
  • anizositoz- kırmızı kan hücrelerinin boyutları önemli ölçüde farklılık gösterir, bazıları çok küçük, diğerleri çok büyüktür;
  • poikilositoz- hücrelerin şekli normalden ovale, orak şeklinde değişir;
  • normokromi- kırmızı kan hücreleri normal renktedir, bu içlerinde normal hemoglobin seviyesinin bir işaretidir;
  • hipokromi- kırmızı kan hücreleri zayıf bir şekilde boyanır, bu da normalden daha az hemoglobine sahip olduklarını gösterir.

Yerleşme oranı (ESR)

Eritrosit sedimantasyon hızı veya ESR, laboratuvar teşhisinin oldukça iyi bilinen bir göstergesidir; bu, özel bir kılcal damar içine yerleştirilen pıhtılaşmayan kanın ayrılma hızı anlamına gelir. Kan 2 katmana ayrılır - alt ve üst. Alt tabaka yerleşik kırmızı kan hücrelerinden oluşur, ancak üst tabaka plazmadır. Bu gösterge genellikle saatte milimetre cinsinden ölçülür. ESR değeri doğrudan hastanın cinsiyetine bağlıdır. Normal bir durumda, erkeklerde bu gösterge 1 ila 10 mm / saat arasında, ancak kadınlarda - 2 ila 15 mm / saat arasındadır.

Göstergelerdeki artışla, vücut ihlallerinden bahsediyoruz. Çoğu durumda, ESR'nin kan plazmasındaki büyük ve küçük protein parçacıklarının oranındaki bir artışın arka planına karşı arttığı kanısındayız. Mantarlar, virüsler veya bakteriler vücuda girer girmez koruyucu antikorların seviyesi hemen yükselir ve bu da kan proteinlerinin oranında değişikliklere yol açar. Bundan, özellikle ESR'nin eklem iltihabı, bademcik iltihabı, pnömoni vb. Gibi enflamatuar süreçlerin arka planında arttığı sonucu çıkar. Bu gösterge ne kadar yüksek olursa, o kadar belirgin olur inflamatuar süreç. Hafif bir iltihaplanma seyri ile oran 15 - 20 mm / saate çıkar. Enflamatuar süreç şiddetliyse, 60-80 mm/saat'e kadar sıçrar. Tedavi sırasında gösterge azalmaya başlarsa, tedavi doğru seçilmiştir.

İnflamatuar hastalıklara ek olarak, bir artış ESR göstergesi bazı enflamatuar olmayan rahatsızlıklarda da mümkündür, yani:

  • Malign oluşumlar;
  • Karaciğer ve böbreklerin şiddetli rahatsızlıkları;
  • Şiddetli kan patolojileri;
  • sık kan nakli;
  • Aşı tedavisi.
Çoğu zaman, gösterge hamilelik sırasında olduğu gibi adet sırasında da yükselir. Bazı ilaçların kullanımı da ESR'de artışa neden olabilir.

Hemoliz - nedir bu?

Hemoliz, hemoglobinin plazmaya salınması ve kanın şeffaf hale gelmesi sonucunda kırmızı kan hücrelerinin zarının tahrip edilmesi işlemidir.

Modern uzmanlar, aşağıdaki hemoliz türlerini ayırt eder:
1. Akışın doğası gereği:

  • Fizyolojik: Kırmızı hücrelerin eski ve patolojik formları yok edilir. Yok edilme süreci küçük damarlarda, makrofajlarda ( mezenkimal kökenli hücreler) kemik iliği ve dalakta olduğu kadar karaciğer hücrelerinde;
  • patolojik: patolojik bir durumun arka planında, sağlıklı genç hücreler yok edilir.
2. menşe yerine göre:
  • endojen: insan vücudunda hemoliz meydana gelir;
  • eksojen: hemoliz vücudun dışında meydana gelir ( örneğin bir kan şişesi içinde).
3. Oluşum mekanizmasına göre:
  • Mekanik: zarın mekanik yırtılmaları ile gözlenir ( örneğin, bir şişe kanın çalkalanması gerekiyordu);
  • Kimyasal: eritrositler lipitleri çözme eğiliminde olan maddelere maruz kaldığında gözlenir ( yağlı maddeler) membranlar. Bu maddeler arasında eter, alkaliler, asitler, alkoller ve kloroform;
  • Biyolojik: biyolojik faktörlere maruz kaldığında not edildi ( böceklerin, yılanların, bakterilerin zehirleri) veya uyumsuz kan transfüzyonu;
  • Sıcaklık: -de Düşük sıcaklık kırmızı kan hücrelerinde hücre zarını kırma eğiliminde olan buz kristalleri oluşur;
  • Ozmotik: kırmızı kan hücreleri kanınkinden daha düşük ozmotik değere sahip bir ortama girdiğinde oluşur ( termodinamik) baskı yapmak. Bu basınç altında hücreler şişer ve patlar.

kandaki eritrositler

İnsan kanındaki bu hücrelerin toplam sayısı çok fazladır. Örneğin, kilonuz yaklaşık 60 kg ise, kanınızda en az 25 trilyon kırmızı kan hücresi vardır. Rakam çok büyük, bu nedenle pratiklik ve rahatlık için uzmanlar bu hücrelerin toplam seviyesini değil, az miktarda kandaki sayılarını, yani 1 kübik milimetre cinsinden hesaplıyorlar. Bu hücrelerin içeriğine ilişkin normların, hastanın yaşı, cinsiyeti ve ikamet yeri gibi çeşitli faktörler tarafından hemen belirlendiğine dikkat etmek önemlidir.


Kırmızı kan hücrelerinin içeriği normu

Bu hücrelerin seviyesini belirlemek klinik yardımcı olur ( genel) Kan tahlili .
  • Kadınlarda - 1 litrede 3,7 ila 4,7 trilyon;
  • Erkeklerde - 1 litrede 4 ila 5,1 trilyon;
  • 13 yaşından büyük çocuklarda - 1 litre başına 3,6 ila 5,1 trilyon;
  • 1 ila 12 yaş arası çocuklarda - 1 litrede 3,5 ila 4,7 trilyon;
  • 1 yaşındaki çocuklarda - 1 litrede 3,6 ila 4,9 trilyon;
  • Altı aylık çocuklarda - 1 litre başına 3,5 ila 4,8 trilyon;
  • 1 aylık çocuklarda - 1 litrede 3,8 ila 5,6 trilyon;
  • Çocuklarda hayatlarının ilk gününde - 1 litrede 4,3 ila 7,6 trilyon.
Yeni doğan bebeklerin kanındaki hücre seviyesinin yüksek olmasının nedeni, doğum öncesi gelişim vücutlarının daha fazla kırmızı kan hücresine ihtiyacı vardır. Ancak bu şekilde fetüs, anne kanındaki nispeten düşük konsantrasyonda ihtiyaç duyduğu oksijen miktarını alabilir.

Gebe kadınların kanındaki eritrosit düzeyi

Çoğu zaman, hamilelik sırasında bu cisimlerin sayısı biraz azalır ve bu tamamen normaldir. Birincisi, fetüsün hamileliği sırasında kadının vücudunda kan dolaşımına giren ve onu seyrelten büyük miktarda su tutulur. Ek olarak, hemen hemen tüm anne adaylarının organizmaları yeterince demir almaz, bunun sonucunda bu hücrelerin oluşumu tekrar azalır.

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir artış

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesinin artması ile karakterize edilen bir duruma denir. eritremi , eritrositoz veya polisitemi .

en çok yaygın sebepler Bu durumun gelişimi:

  • Polikistik böbrek hastalığı ( Her iki böbrekte kistlerin ortaya çıktığı ve giderek arttığı bir hastalık);
  • KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı - bronşiyal astım, pulmoner amfizem, kronik bronşit);
  • Pickwick sendromu ( ilişkili obezite akciğer yetmezliği ve arteriyel hipertansiyon, yani kan basıncında sürekli artış);
  • Hidronefroz ( idrar çıkışının ihlali arka planına karşı renal pelvis ve kaliksin kalıcı ilerleyici genişlemesi);
  • Bir steroid tedavisi kürü;
  • Konjenital veya edinilmiş miyelom ( kemik iliği tümörleri). Saat 17.00 ile 7.00 arasında, yemekten sonra ve sırtüstü pozisyonda kan alırken bu hücrelerin düzeyinde fizyolojik bir azalma mümkündür. Bu hücrelerin seviyesini düşürmenin diğer nedenlerini bir uzmana danışarak öğrenebilirsiniz.

    idrarda eritrositler

    Normalde idrarda kırmızı kan hücresi bulunmamalıdır. Varlıklarına mikroskop görüş alanında tek hücreler şeklinde izin verilir. İdrar tortusunda çok küçük miktarlarda olmak, bir kişinin spor yaptığını veya ağır performans gösterdiğini gösterebilir. fiziksel iş. Kadınlarda, adet sırasında olduğu gibi jinekolojik rahatsızlıklarda da az miktarda görülebilir.

    İdrardaki seviyelerinde önemli bir artış hemen fark edilebilir, çünkü bu gibi durumlarda idrar kahverengi veya kırmızı bir ton alır. Bu hücrelerin idrarda görülmesinin en yaygın nedeninin böbrek ve idrar yolu hastalıkları olduğu düşünülmektedir. Bunlar arasında çeşitli enfeksiyonlar, piyelonefrit ( böbrek dokusunun iltihabı), glomerülonefrit ( glomerül iltihabı ile karakterize edilen böbrek hastalığı, yani. koku alma glomerülü), nefrolitiazis ve adenom ( iyi huylu tümör ) prostat. Bağırsak tümörlerinde, çeşitli kan pıhtılaşma bozukluklarında, kalp yetmezliğinde, çiçek hastalığında idrarda bu hücreleri tespit etmek de mümkündür ( bulaşıcı viral patoloji), sıtma ( akut bulaşıcı hastalık) vb.

    Çoğu zaman, kırmızı kan hücreleri idrarda ve aşağıdakiler gibi bazı ilaçlarla tedavi sırasında görülür: ürotropin. İdrarda kırmızı kan hücrelerinin varlığı hem hastanın kendisini hem de doktorunu uyarmalıdır. Bu tür hastalarda tekrar idrar tahlili gerekir ve tam sınav. Kateter kullanılarak tekrar idrar tahlili yapılmalıdır. Tekrarlanan analiz, idrarda çok sayıda kırmızı hücrenin varlığını bir kez daha tespit ederse, üriner sistem zaten incelemeye tabi tutulur.

E R I T R O C I T

(Yunanca erithoros - kırmızı, cytus - hücre) - hemoglobin içeren nükleer olmayan bir kan hücresi. 7-8 mikron çapında, 1-2,5 mikron kalınlığında bikonkav disk şeklindedir. Çok esnek ve elastiktirler, kolayca deforme olurlar ve bir eritrositten daha küçük çaplı kan kılcal damarlarından geçerler. Kırmızı kemik iliğinde oluşur, karaciğer ve dalakta yıkılır. Eritrositlerin ömrü 100-120 gündür. Gelişimlerinin ilk aşamalarında, eritrositler bir çekirdeğe sahiptir ve retikülositler olarak adlandırılır. Çekirdek olgunlaştıkça, eritrositlerin kuru maddesinin% 90'ını oluşturan bir solunum pigmenti olan hemoglobin ile değiştirilir.

Normalde kanda erkeklerde 4 - 5 10 12 / l, kadınlarda 3,7 - 5 10 12 / l, yenidoğanlarda 6 10 12 / l'ye kadar. Birim kan hacmi başına alyuvar sayısının artmasına eritrositoz (poliglobuli, polisitemi), azalmasına ise eritropeni denir. Tüm yetişkin eritrositlerin toplam yüzey alanı 3000-3800 m 2 olup vücut yüzeyinin 1500-1900 katıdır.

Eritrositlerin işlevleri:

1) solunum - kendisine O2 ve C02 bağlayan hemoglobin nedeniyle;

2) beslenme - amino asitlerin yüzeyinde adsorpsiyonu ve bunların vücut hücrelerine verilmesi;

3) koruyucu - toksinlerin yüzeylerinde bulunan antitoksinler tarafından bağlanması ve kan pıhtılaşmasına katılım;

4) enzimatik - çeşitli enzimlerin transferi: karbonik anhidraz (karbonik anhidraz), gerçek kolinesteraz, vb.;

5) tampon - hemoglobin yardımıyla kan pH'ını 7.36-7.42 aralığında tutmak;

6) yaratıcı - hücreler arası etkileşimleri gerçekleştiren, organların ve dokuların yapısının güvenliğini sağlayan maddeleri aktarın. Örneğin, hayvanlarda karaciğer hasar gördüğünde, eritrositler kemik iliğinden karaciğere nükleotitleri, peptitleri ve amino asitleri taşımaya başlayarak bu organın yapısını eski haline getirir.

Hemoglobin ana ayrılmaz parça eritrositler ve sağlar:

1) O2'nin akciğerlerden dokulara ve CO2'nin hücrelerden akciğerlere taşınması nedeniyle kanın solunum fonksiyonu;

2) zayıf asitlerin özelliklerine sahip olan kanın aktif reaksiyonunun (pH) düzenlenmesi (kanın tampon kapasitesinin %75'i).

Hemoglobinin kimyasal yapısı karmaşık protein- bir globin proteini ve bir hem prostetik grubundan (dört molekül) oluşan bir kromoprotein. Heme, bileşiminde bir oksijen molekülü bağlayabilen ve verebilen bir demir atomuna sahiptir. Bu durumda demirin değerliliği değişmez, yani. iki değerli kalır.

Normalde insan kanında ideal olarak 166,7 g/l hemoglobin bulunmalıdır. Erkeklerde ortalama olarak normal hemoglobin içeriği 130-160 g / l, kadınlarda 120-140 g / l'dir. Kandaki hemoglobin azalması anemidir, renk göstergesi kırmızı kan hücrelerinin hemoglobin ile doygunluk derecesidir. Normalde 0.86-1'dir. Renk indeksinde bir azalma genellikle vücuttaki demir eksikliği ile ortaya çıkar - demir eksikliği anemisi, 1.0'ın üzerinde bir artış - B 12 vitamini ve folik asit eksikliği ile. 1 g hemoglobin 1,34 ml oksijen bağlar. Erkeklerde ve kadınlarda kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin içeriğindeki fark, erkek cinsiyet hormonlarının hematopoez üzerindeki uyarıcı etkisi ve kadın cinsiyet hormonlarının inhibe edici etkisi ile açıklanmaktadır. Hemoglobin, kemik iliğinde eritroblastlar ve normoblastlar tarafından sentezlenir. Eritrositler yok edildiğinde, hemoglobin ayrıldıktan sonra safra pigmentine - bilirubine dönüşür. İkincisi, safra ile bağırsağa girer ve burada dışkı ve idrarla atılan stercobilin ve ürobilin'e dönüşür. Günde yaklaşık 8 g hemoglobin yok edilir ve safra pigmentlerine dönüştürülür, yani. kandaki hemoglobinin yaklaşık% 1'i.


Miyoglobin adı verilen kas hemoglobini, iskelet kası ve miyokardiyumda bulunur. Prostetik grubu heme, kan hemoglobin molekülünün aynı grubu ile aynıdır ve protein kısmı olan globin, hemoglobin proteininden daha düşük bir moleküler ağırlığa sahiptir. Miyoglobin, vücuttaki toplam oksijen miktarının %14'üne kadarını bağlar. Amacı, kasılma anında, içindeki kan akışı azaldığında veya durduğunda, çalışan kasa oksijen sağlamaktır.

Normalde hemoglobin kanda üç fizyolojik bileşik şeklinde bulunur:

1) oksihemoglobin (HbO2) - O2 ekleyen hemoglobin; arteriyel kanda bulunur ve ona parlak kırmızı bir renk verir;

2) azaltılmış veya azaltılmış hemoglobin, deoksihemoglobin (Hb) - O2'yi veren oksihemoglobin; içinde venöz kan hangisi daha fazla koyu renk arteriyelden daha;

3) karbhemoglobin (HbC02) - karbon dioksitli bir hemoglobin bileşiği; venöz kanda bulunur.

Hemoglobin ayrıca patolojik bileşikler oluşturabilir.

Hemoglobinin karbon monoksit için demir afinitesi, O2 afinitesini aşar, bu nedenle havadaki karbon monoksitin %0,1'i bile hemoglobinin %80'inin O2 ekleyemeyen karboksihemoglobine dönüşmesine yol açar; bu da yaşamı tehdit ediyor. Hafif karbon monoksit zehirlenmesi tersine çevrilebilir süreç. soluma saf oksijen karboksihemoglobinin parçalanma hızını 20 kat artırır.

Methemoglobin (MetHb), güçlü oksitleyici ajanların (anilin, Bertolet tuzu, fenasetin, vb.) Kanda çok miktarda methemoglobin birikmesi ile dokulara oksijen taşınması bozulur ve ölüm meydana gelebilir.

L E Y K O C I T

(Yunanca lökos - beyaz, cytus - hücre) veya beyaz kan hücresi, hemoglobin içermeyen renksiz bir nükleer hücredir. Lökositlerin boyutu 8-20 mikrondur. Kırmızı kemik iliğinde, lenf düğümlerinde, dalakta, lenf foliküllerinde oluşur. 1 litre kan normalde 4 - 9 10 9 lökosit/l içerir. kandaki lökosit sayısının artmasına lökositoz, azalmasına lökopeni denir. Lökositlerin ömrü ortalama 15-20 gündür, lenfositler - 20 yıl veya daha fazladır. Bazı lenfositler, bir kişinin hayatı boyunca yaşar.

Lökositler iki gruba ayrılır: granülositler (granüler) ve agranülositler (granüler olmayan). Granülosit grubu nötrofilleri, eozinofilleri ve bazofilleri içerir ve agranülosit grubu lenfositleri ve monositleri içerir. Klinikte lökosit sayısındaki değişiklikleri değerlendirirken, sayılarındaki değişikliklere değil, aralarındaki ilişkideki değişikliklere belirleyici önem verilir. çeşitli tipler hücreler. Yüzde bireysel formlar kandaki lökosit sayısına lökosit formülü veya lökogram denir.

9

Sağlık 30.01.2018

Sevgili okuyucular, hepiniz biliyorsunuz ki kanda bulunan eritrositler kırmızı kan hücreleri olarak adlandırılır. Ancak çoğunuz bu hücrelerin tüm organizma için nasıl bir rol oynadığının farkında değilsiniz. Kırmızı kan hücreleri, kandaki oksijenin ana taşıyıcılarıdır. Yeterli değillerse oksijen eksikliği gelişir. Aynı zamanda demir içeren bir protein olan hemoglobin de azalır. Sadece oksijene bağlanarak hücrelere besin sağlar ve kansızlığı önler.

Kan testi yaptığımızda, her zaman kırmızı kan hücrelerinin göstergelerine dikkat ederiz. Peki, eğer normallerse. Ve kandaki eritrositlerin artması veya azalması ne anlama geliyor, bu durumlar hangi belirtilerle ortaya çıkıyor ve sağlığı nasıl tehdit edebiliyor? En yüksek kategorideki doktor Evgenia Nabrodova bize bundan bahsedecek. Sözü ona veriyorum.

İnsan kanı, plazma ve şekillendirilmiş elementlerden oluşur: trombositler, lökositler ve eritrositler. Eritrositler en çok kan dolaşımında bulunur. Kanın reolojik özelliklerinden ve pratik olarak tüm organizmanın çalışmasından sorumlu olan bu hücrelerdir. Alyuvarların azalması ve çoğalması ile bu hücrelerin normlarından bahsetmeden önce biraz büyüklüklerinden, yapılarından ve görevlerinden bahsetmek istiyorum.

Eritrosit nedir? Kadınlar ve erkekler için norm

Eritrosit %70 sudur. Hemoglobin% 25'tir. Hacmin geri kalanı şekerler, lipitler, enzim proteinleri tarafından işgal edilir. Normal olarak, bir eritrosit, kenarlar boyunca karakteristik kalınlaşmalar ve ortada bir çöküntü ile çift içbükey bir disk şeklindedir.

Normal bir eritrositin boyutu yaşa, cinsiyete, yaşam koşullarına ve analiz için kanın alındığı yere bağlıdır. Erkeklerde kan hacmi kadınlara göre daha yüksektir. Sonuçları yorumlarken bu dikkate alınmalıdır. laboratuvar teşhisi. Bir erkeğin kanında sırasıyla birim hacim başına daha fazla hücre vardır, daha fazla hemoglobin ve kırmızı kan hücreleri vardır.

Bu bakımdan kandaki kırmızı kan hücrelerinin oranı kişinin cinsiyetine göre farklılık göstermektedir. Erkeklerde eritrosit normu 4.5-5.5 x 10 ** 12 / l'dir. Genel bir analizin sonuçları yorumlanırken uzmanlar tarafından bu değerlere uyulur. Ancak kadınların kanındaki alyuvar sayısı 3,7-4,7 x 10** 12/l aralığında olmalıdır.

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısını incelerken, hemoglobin miktarına dikkat edin, bu da kırmızı kan hücreleriyle ilişkili patolojik durumlardan biri olan ve ana işlevlerinin ihlali olan oksijenin varlığından şüphelenmenizi sağlar. Ulaşım.

Peki kırmızı kan hücreleri neden sorumludur ve uzmanlar neden bu göstergeye bu kadar çok dikkat ediyor? Eritrositler birkaç önemli işlevi yerine getirir:

  • oksijenin akciğerlerin alveollerinden diğer organ ve dokulara transferi ve hemoglobinin katılımıyla karbondioksitin taşınması;
  • önemli bir tampon rolü olan homeostazın sürdürülmesine katılım;
  • Kırmızı kan hücreleri amino asitleri, B vitaminlerini, C vitaminini, kolesterolü ve glikozu taşır. Sindirim organları vücuttaki diğer hücrelere
  • hücrelerin serbest radikallerden korunmasına katılım (kırmızı kan hücreleri, antioksidan koruma sağlayan önemli bileşenler içerir);
  • Hamilelik sırasında ve hastalık durumunda da dahil olmak üzere adaptasyondan sorumlu süreçlerin sürekliliğini sağlamak;
  • birçok maddenin ve bağışıklık kompleksinin metabolizmasına katılım;
  • damar tonusunun düzenlenmesi.

Eritrosit zarı asetilkolin, prostaglandinler, immünoglobulinler ve insülin için reseptörler içerir. Bu, kırmızı kan hücrelerinin etkileşimini açıklar. çeşitli maddeler ve neredeyse tüm iç süreçlere katılım. Bu nedenle kanda normal sayıda kırmızı kan hücresi bulundurmak ve bunlarla ilişkili bozuklukları zamanında düzeltmek çok önemlidir.

Kırmızı kan hücrelerinin çalışmasında yaygın değişiklikler

Uzmanlar, eritrosit sistemindeki iki tür bozukluğu ayırt eder: eritrositoz (kandaki eritrositlerde artış) ve anemiye yol açan eritropeni (kandaki eritrositler azalır). Seçeneklerin her biri bir patoloji olarak kabul edilir. Eritrositoz ve eritropeni ile ne olduğunu ve bu koşulların kendilerini nasıl gösterdiğini anlayalım.

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin artan içeriği eritrositozdur (eş anlamlı - polisitemi, eritremi). Durum, genetik anormallikleri ifade eder. Kandaki eritrosit yüksekliği, kanın reolojik özelliklerinin bozulduğu ve vücutta hemoglobin ve eritrosit sentezinin arttığı hastalıklarda ortaya çıkar. Uzmanlar, birincil (bağımsız olarak ortaya çıkar) ve ikincil (mevcut bozuklukların arka planında ilerleme) eritrositoz formlarını ayırt eder.

Birincil eritrositoz, Wakez hastalığını ve bazı ailesel hastalık biçimlerini içerir. Hepsi şu ya da bu şekilde bağlantılı kronik lösemi. Çoğu zaman, eritemili kandaki yüksek kırmızı kan hücreleri, özellikle erkeklerde olmak üzere yaşlı insanlarda (50 yaşından sonra) tespit edilir. Birincil eritrositoz, bir kromozomal mutasyonun arka planında meydana gelir.

İkincil eritrositoz, diğer hastalıkların ve patolojik süreçlerin arka planında ortaya çıkar:

  • böbreklerde, karaciğerde ve dalakta oksijen eksikliği;
  • kırmızı kan hücrelerinin sentezini kontrol eden bir böbrek hormonu olan eritropoietin miktarını artıran çeşitli tümörler;
  • plazma hacminde bir azalma (yanıklar, zehirlenme, uzun süreli ishal) ile birlikte vücut tarafından sıvı kaybı;
  • Akut oksijen eksikliğinde ve şiddetli streste eritrositlerin organ ve dokulardan aktif çıkışı.

Umarım şimdi kanda çok fazla kırmızı kan hücresi olmasının ne anlama geldiğini anlamışsınızdır. Böyle bir ihlalin nispeten nadir görülmesine rağmen, bunun mümkün olduğunun farkında olmalısınız. Artan miktar kandaki eritrositler, laboratuvar teşhis sonuçlarını aldıktan sonra genellikle tesadüfen bulunur. Analizde eritrositozun yanı sıra hematokrit, hemoglobin, lökositler, trombositler ve kan viskozitesi yükselir.

Eritremiye diğer semptomlar eşlik eder:

  • görünümle kendini gösteren bolluk örümcek damarları ve özellikle yüz, boyun ve ellerde ciltte kiraz rengi;
  • yumuşak damakta karakteristik mavimsi bir renk tonu vardır;
  • kafada ağırlık, kulak çınlaması;
  • ellerin ve ayakların soğukluğu;
  • banyo yaptıktan sonra yoğunlaşan ciltte şiddetli kaşıntı;
  • parmak uçlarında ağrı ve yanma, kızarıklıkları.

Erkeklerde ve kadınlarda kırmızı kan hücrelerindeki artış, tromboz gelişme riskini önemli ölçüde artırır. Koroner arterler ve derin damarlar, miyokard enfarktüsü oluşumu, iskemik inme ve spontan kanama.

Analiz sonuçlarına göre kandaki kırmızı kan hücreleri artarsa, delinmiş kemik iliğinin ek bir çalışması gerekebilir. Hastanın durumu hakkında tam bilgi elde etmek için karaciğer testleri yapılır, genel analiz idrar, ultrason prosedürü böbrekler ve kan damarları.

Anemi ile kandaki eritrositler azalır (eritropeni) - bu ne anlama gelir ve bu tür değişikliklere nasıl tepki verilir? Buna hemoglobin seviyelerinde bir azalma eşlik eder.

"Anemi" teşhisi, doktor tarafından bir kan testinin sonuçlarındaki karakteristik değişikliklere göre konur:

  • 100 g/l'nin altında hemoglobin;
  • serumdaki demir 14,3 µmol/l'den azdır;
  • eritrositler 3,5-4 x 10**12/l'den az.

Doğru tanı koymak için analizlerde listelenen değişikliklerden bir veya birkaçının bulunması yeterlidir. Ancak en önemli şey, birim kan hacmi başına hemoglobin içeriğindeki azalmadır. Çoğu zaman, anemi, eşlik eden hastalıkların, akut veya kronik kanamanın bir semptomudur. Ayrıca, hemostaz sistemindeki ihlallerle anemik bir durum ortaya çıkabilir.

Çoğu zaman uzmanlar, yetersiz demir alımı ve doku hipoksisinin eşlik ettiği demir eksikliği anemisini tespit eder. Hamilelik sırasında kırmızı kan hücrelerinin düşürülmesi özellikle tehlikelidir. Bu durum şunu gösteriyor gelişmekte olan çocuk için yeterli oksijen yok uygun gelişme ve aktif büyüme.

Böylece, kandaki düşük kırmızı kan hücrelerinin nedeninin anemi olduğu sonucuna vardık. Ve bağırsak enfeksiyonları ve kusma, ishal ve iç kanamanın eşlik ettiği hastalıklar dahil olmak üzere birçok durumdan kaynaklanabilir. Anemi gelişiminden nasıl şüphelenilir?

Bu videoda uzmanlar, kırmızı kan hücreleri de dahil olmak üzere kan testinin önemli göstergelerinden bahsediyor.

Demir eksikliği anemisinin belirtileri

Demir eksikliği anemisi erişkin popülasyonda yaygındır. Tüm anemi türlerinin %80-90 kadarını oluşturur. Gizli bir demir eksikliği çok tehlikelidir, çünkü doğrudan hipoksi ve bağışıklıkta bir arıza oluşması ile tehdit eder; sinir sistemleri ve antioksidan koruma.

Demir eksikliği anemisinin başlıca belirtileri şunlardır:

  • sürekli zayıflık ve uyuşukluk hissi;
  • artan yorgunluk;
  • çalışma kapasitesinde azalma;
  • kulaklarda gürültü;
  • baş dönmesi;
  • bayılma;
  • artan kalp hızı ve nefes darlığı;
  • soğuk ekstremiteler, sıcakken bile üşüme;
  • vücudun adaptif kapasitesinde bir azalma, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve bulaşıcı hastalıklar geliştirme riskinde bir artış;
  • kuru cilt, kırılgan tırnaklar ve saç dökülmesi;
  • tat bozulması;
  • Kas Güçsüzlüğü;
  • sinirlilik;
  • Kötü bellek.

Bir doktor kanda düşük kırmızı kan hücresi tespit ettiğinde, aneminin gerçek nedenlerini araştırmak gerekir. Organların incelenmesi önerilir. sindirim kanalı. Genellikle gizli anemi, gastrointestinal mukoza etkilendiğinde tespit edilir. ülseratif kusurlar, hemoroid, kronik enterit, gastrit, helmintiyaz ile. Kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin sayısındaki azalmanın nedenlerini belirledikten sonra tedaviye başlayabilirsiniz.

Kırmızı kan hücrelerinin sayısı ile ilgili bozuklukların tedavisi

Hem düşük hem de yüksek alyuvar sayısı uygun tedavi gerektirir. Sadece bir doktorun bilgi ve tecrübesine güvenmeyin. Günümüzde birçok kişi yılda birkaç kez koruyucu laboratuvar testleri yapmaktadır. Kendi inisiyatif ve eldeki teşhis testlerini alın. Onlarla, ek bir muayene ve tedavi rejimi yürütmek için herhangi bir uzman uzman veya terapistle iletişime geçebilirsiniz.

anemi tedavisi

Kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin seviyesindeki bir düşüşün arka planında gelişen anemi tedavisinde en önemli şey, hastalığın temel nedenini ortadan kaldırmaktır. Aynı zamanda uzmanlar, özel müstahzarlar yardımıyla demir eksikliğini giderir. Diyetin kalitesine özel dikkat gösterilmesi önerilir.

Diyetinize hem demiri içeren yiyecekleri eklediğinizden emin olun: tavşan eti, dana eti, sığır eti ve karaciğer. Askorbik asidin sindirim sisteminden demir emilimini arttırdığını unutmayın. Demir eksikliği anemisinin tedavisinde diyet, demir içeren ajanların kullanımı ile birleştirilir. Boyunca tedavi süresi kandaki eritrosit sayısını ve hemoglobin seviyesini periyodik olarak izlemek gerekir.

Eritrositoz tedavisi

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir artışın eşlik ettiği eritrositoz tedavilerinden biri de kan almadır. Çıkarılan kan hacmi, fizyolojik solüsyonlar veya özel formülasyonlar ile değiştirilir. Vasküler ve hematolojik komplikasyon geliştirme riski yüksek olan sitostatik ilaçlar reçete edilir, radyoaktif fosfor kullanmak mümkündür. Tedavi altta yatan hastalığın düzeltilmesini gerektirir.

Eritrosit disfonksiyonunun belirtileri genellikle birbirine benzer. Belirli bir klinik vakayı yalnızca kalifiye bir uzman anlayabilir. Bir doktorun bilgisi olmadan kendi kendinize teşhis koymaya ve tedavi reçete etmeye çalışmayın. ile şaka patolojik değişiklikler kan hücrelerinin miktarı çok tehlikeli olabilir. Testlerde kırmızı kan hücrelerinde bir azalma veya artıştan hemen sonra, Tıbbi bakım, komplikasyonlardan kaçınmak ve vücudun bozulmuş fonksiyonlarını eski haline getirmek mümkün olacaktır.

En yüksek kategorideki doktor
Evgenia Nabrodova

Blogda bu konuyla ilgili makaleler var:


Ve ruh için, seni dinleyeceğiz İdrarda protein. Bunun anlamı ne?