hematolojik sendrom, hemoglobin konsantrasyonunda ve birim kan hacmi başına kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir azalma ile karakterize edilir. -de çeşitli formlarçocuklarda anemi, genel halsizlik, yorgunluk, cilt ve mukoza zarlarında solukluk, baş dönmesi, çarpıntı görülür. Çocuklarda anemi tanısı klinik ve laboratuvar verilerine göre konur (genel kan sayımı, bilirubin tayini, serum demiri, total serum demir bağlama kapasitesi, punktat muayenesi) kemik iliği vesaire.). Genel İlkelerÇocuklarda anemi tedavisi organizasyonu içerir rasyonel beslenme, tamamlayıcı gıdaların zamanında tanıtılması, vitamin tedavisi, demir preparatları alınması, FTL (jimnastik, masaj, UVI), endikasyonlara göre - kan nakli yapılması.
Genel bilgi
Çocuklarda anemi (anemi) - patolojik durumçocuğun kanındaki hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir azalma eşlik eder. Çocuklarda anemi, pediatride oldukça yaygın bir hastalıktır. Anemi vakalarının yaklaşık %40'ına 3 yaşın altındaki çocuklarda teşhis konur; %30 - ergenlikte; geri kalanı - çocuğun gelişiminin farklı yaş dönemlerinde.
Çocuklarda aneminin sık görülmesi, yoğun büyümelerinden, eritropoez sürecinin aktivitesinden, oluşan elementlerin ve bcc'nin sayısında ilerleyici bir artıştan kaynaklanır. Aynı zamanda, çocuklarda hematopoietik aparat işlevsel olarak olgunlaşmamış ve çeşitli etkilere karşı çok savunmasızdır. Çocuklarda hematopoezin normal seyri şunları gerektirir: Büyük bir sayı demir, protein, vitaminler ve eser elementler yani herhangi bir beslenme hatası, enfeksiyon, toksik etkiler kemik iliği üzerinde bir çocukta anemi gelişimine neden olabilir. Bu konuda özellikle hassas olan, neonatal demir rezervleri tükenmiş olan, yaşamın ikinci yarısındaki çocuklardır. Çocuklarda uzun süreli anemiye hipoksi gelişimi, derin doku ve organ değişiklikleri eşlik eder. Kansızlığı olan çocuklar fiziksel ve zihinsel gelişim sağlıklı akranlardan, daha sık araya giren hastalıklardan muzdariptir, kronik gelişmeye eğilimlidir. patolojik süreçler Ve Çeşitli türler komplikasyonlar.
Çocuklarda anemi nedenleri
Çocuklarda anemi gelişimine katkıda bulunan faktörler antenatal, intranatal ve postnatal olarak ayrılır.
Antenatal faktörler sırasında hareket eder doğum öncesi gelişim. Hamilelik sırasında bir çocukta hematopoietik süreçlerin normal seyri için, vücudunun anneden alması ve yeterli miktarda demir (yaklaşık 300 mg) biriktirmesi gerekir. Gebe bir kadından en yoğun demir transferi ve fetüste birikmesi 28-32. gebelik haftalarında gerçekleşir. Bu dönemde gebeliğin normal seyrinin ihlali (preeklampsi, fetoplasental yetmezlik, spontan düşük tehdidi, erken plasenta dekolmanı, kanama, bulaşıcı hastalıklar anne, kronik süreçlerin alevlenmesi) demir metabolizmasının ihlaline ve çocuğun vücudunda yetersiz birikmesine yol açar.
Kadınlarda hamilelik sırasında anemi de varsa, çocuklarda anemi oluşur. Erken doğum, tüm prematüre bebeklerde doğumdan itibaren veya yaşamın yaklaşık 3. ayından itibaren anemi tespit edilmesine yol açar. Yenidoğanlarda anemi gelişimi çoğul gebeliğe katkıda bulunur.
Çocuklarda aneminin intranatal faktörleri esas olarak doğum sırasındaki kan kaybıyla ilişkilidir. Doğum sırasında plasentanın erken ayrılması, göbek kordonunun erken veya geç bağlanması, yanlış işlendiğinde göbek kordonundan kanama ve travmatik obstetrik yardımcıların kullanılması durumunda kan kaybı mümkündür.
Çocuklarda aneminin doğum sonrası faktörleri doğumdan sonra devreye girer ve endojen veya eksojen olabilir. Çocuklarda endojen aneminin nedenleri, yenidoğanın hemolitik hastalığı, anormal hemoglobin sentezi, birincil yapısal kemik iliği yetmezliği nedeniyle eritrositlerin hasar görmesi olabilir.
Çocuklarda ekzojen anemi en sık beslenme nedenlerinden kaynaklanır. Bu durumda, anemi esas olarak tekdüze emzirilen yaşamın ilk yılındaki çocuklarda gelişir. Anne sütünde yetersiz demir olduğunda küçük çocuklarda anemi oluşabilir; çocuğun yapay veya karışık beslenmeye erken ve mantıksız bir şekilde aktarılması; beslenme için uyarlanmamış karışımların, inek veya keçi sütünün kullanılması; tamamlayıcı gıdaların çocuğun diyetine geç girmesi. Prematüre bebekler ve artan vücut ağırlığı ile doğan çocuklar vücutta daha fazla demir alımına ihtiyaç duyarlar. Bu nedenle, demir alımı ve tüketimi arasındaki tutarsızlık, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda da anemiye neden olabilir.
Çocuklarda anemi, düzenli kan kaybı nedeniyle ortaya çıkabilir: sık burun kanaması, kan hastalıkları (hemofili, von Willebrand hastalığı), menoraji, gastrointestinal kanama, sonra cerrahi müdahaleler. Besin alerjisi, eksüdatif diyatezi, nörodermatiti olan çocuklarda epitelden artan demir kaybı vardır. deri Bu nedenle, bu tür çocuklar demir eksikliği anemisi geliştirme riski altındadır.
Demir kaybına ek olarak, emiliminin ve metabolizmasının ihlali, çocuklarda anemi gelişimine yol açabilir. Bu tür bozukluklar genellikle malabsorpsiyon sendromunda bulunur (hipotrofi, raşitizm, laktaz eksikliği, çölyak hastalığı, kistik fibrozun bağırsak formu vb.) Çocuklarda anemi, herhangi bir enfeksiyöz veya kronik somatik hastalığın (tüberküloz, bakteriyel endokardit, bronşektazi, piyelonefrit vb.), lösemi, mikoz, helmint istilası, kollajenoz (SLE, romatoid artrit, vb.).
Çocuklarda anemi gelişiminde, B vitamini eksikliği, mikro elementler (magnezyum, bakır, kobalt), elverişsiz hijyen koşulları, endojen demir rezervlerinin tükenmesi, Bebek 5-6 aya kadar.
Çocuklarda aneminin sınıflandırılması
Etiyopatogenezine göre ayırt edilirler. aşağıdaki gruplar anemi:
Sinir sisteminin hipoksi, uyuşukluk, ağrılılık, hızlı tükenme, baş dönmesi, yüzeysel uyku, enürezis yaşayan kısmında not edilir. Kas tonusunda bir azalma tespit edilir, çocuk tolere etmez fiziksel egzersiz, çabuk yorulur. Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda yetersiz beslenme not edilir, psikomotor gelişimde bir gerileme meydana gelir.
Kansızlığı olan çocuklarda işlev bozukluğu saptanır kardiyovasküler sistemin arteriyel hipotansiyon, ortostatik kollaps, senkop, taşikardi, sistolik üfürüm şeklinde.
Yandan sindirim sistemi anemisi olan çocuklarda, beslenmeden sonra sık sık kusma ve kusma, şişkinlik, ishal veya kabızlık, iştah azalması ve muhtemelen dalak ve karaciğerde artış vardır.
Çocuklarda anemi teşhisi
Çocuklarda anemi teşhisinin temeli laboratuvar araştırması. İÇİNDE genel analizÇocuklarda anemi ile kan, hemoglobinde azalma (Hb 120-110 g / l'den az), Er'de (12 / l) azalma, ponksiyon ve kemik iliği çalışmalarında CP'de azalma tespit edilir.
Tanı sürecinde çocuklarda aneminin şekli ve şiddeti belirlenir. İkincisi, kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin içeriği ile tahmin edilir:
- hafif anemi - Hb 110-90 g / l, Er - 3,5x1012 / l'ye kadar;
- anemi orta derece- Hb 90-70 g/l, Er - 2,5x1012/l'ye kadar;
- şiddetli anemi - Hb 70 g / l'den az, Er - 2,5x1012 / l'den az.
Endikasyonlara göre, anemili çocukların dar uzmanların (pediatrik gastroenterolog, pediatrik romatolog, pediatrik nefrolog, pediatrik jinekolog vb.), Gastrointestinal sistemin (EGDS, abdominal ultrason) ve böbreklerin (böbreklerin ultrasonu) muayenesine ihtiyacı olabilir.
Çocuklarda anemi tedavisi
Çocuklarda anemi ile doğru günlük rutinin organizasyonu ve dengeli beslenme tutan çocuk ilaç tedavisi ve topluluk faaliyetleri. Çocuklar temiz havada yeterince zaman geçirmeye, ekstra uyumaya teşvik edilir; atanan jimnastik ve masaj, UFO.
Anemisi olan çocuklar Emzirme, tamamlayıcı gıdalara zamanında başlanmalıdır (meyve suları, yumurta sarısı, sebzeler, et püresi). Aynı zamanda emziren bir kadının diyetini ayarlamak, multivitamin alımını ve demir preparatlarını eklemek gerekir. Mamayla beslenen bebeklere demirle zenginleştirilmiş bebek maması verilir. Daha büyük çocukların diyetinde karaciğer, sığır eti, baklagiller, yeşillikler, deniz ürünleri, meyve ve sebze suları bulunmalıdır.
Çocuklarda anemi için ilaç tedavisi, klinik ve laboratuvar parametreleri tamamen normale dönene kadar (ortalama 6-10 hafta) demir preparatları ve multivitamin preparatlarının atanmasını içerir. Şiddetli vakalarda kan transfüzyonu gerekebilir.
Tahmin ve önleme
Çocuklarda demir eksikliği anemisinin prognozu genellikle olumludur. Erken teşhis ile, uygun organizasyon beslenme, kansızlık tedavisi ve eşlik eden hastalıklar tam iyileşme gerçekleşir. Çocuklarda şiddetli anemi aşıları ertelemek için sebep olabilir.
Çocuklarda anemiden korunmanın antenatal aşaması, hamile kadın için yeterli beslenmeyi, yeterli temiz havaya maruz kalmayı, mineral alımını içerir. vitamin kompleksleri demir içeren Çocuklarda doğum sonrası aneminin önlenmesi, doğal beslenmeye, tamamlayıcı gıdaların önerilen zamanda verilmesine, erken yaş hastalıklarının önlenmesine, organizasyona indirgenir. iyi bakım Ve optimal mod bir çocuk için, risk gruplarında önleyici tedavi ve profilaktik kurslar yürütmek.
Bir çocuğun hastalığı, özellikle bir yaşındaki çocuklarda anemi ise, her zaman zor bir sınavdır. Anemi, birim kan hacmi başına hemoglobin konsantrasyonunda keskin ve önemli bir azalma ile karakterize edilen kapsamlı bir hastalık grubudur.
Bebeklerde anemi nedenleri
Bebeklerin eksiklik anemisi geliştirme olasılığı daha yüksektir - demir ve folat eksikliği. Doğumda, çocuğun vücudunda, dokulara oksijen sağlayan hemoglobin oluşumu olan hematopoez sürecine aktif olarak katılan bu maddelerin belirli bir kaynağı vardır. Bu madde kaynağı, bir çocuğun hayatının yaklaşık ilk altı ayı için yeterlidir, ancak istisnalar da vardır.
Gelecekte, bu maddeleri elde etmenin ana kaynağı çocuğun diyetidir ve tam şu anda, özellikle doğumda az miktarda maddeye sahip olan prematüre bebeklerde anemi gelişme riski birçok kez artar. Bu durumda, üç aylıktan itibaren bir çocukta anemi kaydedilir.
Bir yaşın altındaki çocuklarda, aneminin nedenleri tamamen farklıdır, fetal gelişim sırasında etkileyen faktörlerden doğumdan sonra etkileyen nedenlere kadar uzanır:
- annede demir veya folik asit eksikliği;
- doğum sırasında kanama;
- plasenta patolojisi;
- doğum travması;
- yapay besleme;
- bağırsak patolojisi: kanama, maddelerin malabsorpsiyonu;
- sık enfeksiyonlar;
Bebeklerde anemi belirtileri
Birinci derecede, bebeklerde anemi semptomları görünmeyebilir ve aylık koruyucu kan testine göre patolojinin teşhisi rastgeledir.
Aneminin tüm semptomları ortak olabilir - tüm hastalık türlerinin özelliği: cildin solukluğu, mukoza zarları, ciltte, saçta, tırnaklarda olumsuz değişiklikler, ilerlemiş vakalarda - çocuğun gelişiminde, fiziksel ve psikolojik bir gecikme plan.
Belirli bir eksiklik türüyle ilişkili belirli anemi belirtileri de vardır. Örneğin, demir eksikliği anemisi ile 3 aylık bir çocuğun sindirim sisteminde arızaları vardır - kusmaya kadar sık sık yetersizlik. Kalıcı iltihaplanma ağız boşluğunda, dudakların köşelerinde nöbetler kaydedilir.
Yılın ikinci yarısında 9'da anemi ile aylık bebek, semptomlar daha çeşitli olacak ve garip yiyecek bağımlılıklarıyla ilişkilendirilecektir: badana yalama, tebeşir yeme, çiğ kıyma, patates, makarna yeme arzusu.
Bebeklerde anemi tedavisi
Birinci derece anemi ile, hemoglobin seviyesi 90 g / l'nin altına düştüğünde ve emzirme koşulu altında, hastalık ancak annenin beslenmesini düzelterek ve emziren anne tarafından olası ek demir takviyesi alımıyla tedavi edilebilir. Mamayla beslenen bebeklere yalnızca ek olarak demirle güçlendirilmiş uyarlanmış mamalar verilmelidir.
Emziren bir annenin diyetinde mutlaka bulunmalıdır. daha fazla sebze ve bu eser elementle zenginleştirilmiş yeşillikler - yeşil soğan, yapraklı sebzeler, marul, maydanoz. Özellikle et (sığır eti, domuz eti), hayvanların karaciğerinde yüksek demir konsantrasyonu. Tamamlayıcı gıdaları zamanında tanıtmak önemlidir - sebzelerden başlayarak ve 8 aydan itibaren et.
İkinci ve üçüncü derecenin altındaki çocuklarda anemi tedavisi ek alım yapılmadan yapılamaz. ilaçlar. İlacın kendisi, dozu, uygulama süresi belirlenir. bireysel olarak, ilgili doktor. Doğru ve dengeli beslenme ve ilaç kombinasyonu ile, bebek için çok az veya hiç sonuç vermeden tedavi çok daha hızlıdır.
Bebeklerde aneminin sonuçları
Aneminin zamanında tedavisi ile çoğu durumda ciddi sonuçlardan kaçınılabilmesine rağmen, ebeveynler aneminin 1 yaşındaki bir çocuğu tam olarak neyin tehdit ettiğini hatırlamalıdır. Bebeklerde anemi ile özellikle yüksek bir sonuç geliştirme riski ortaya çıkar, çünkü tam şu anda tüm organ sistemlerinde yoğun bir büyüme ve gelişme vardır. yüzünden düşük içerik hemoglobin, vücut dokuları doğru beslenmez, bu nedenle tam olarak gelişemezler.
Bu hipoksi sonucunda öncelikle beyin ve kalp zarar görür ki bu da yetersizlik oluşumuna kadar işlerinde aksamalara neden olabilir. Küçük çocuklarda başka tehlikeli anemi nedir? Sık soğuk algınlığı ve vücudun genel direncinde azalma olumsuz etkiler çevre. Şiddetli bir anemi formunda, hemoglobin seviyesi 70 g/l'nin altına düştüğünde, deride sekonder mikrofloranın birleştiği deride soyulma ve mikro çatlaklar oluşur ve bunu inflamasyon takip eder.
İÇİNDE pediatrik uygulama oldukça sık olarak, bir bebeğin kanındaki hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir azalma ile karakterize edilen bir durum vardır - anemi. Anemi, kilo, boy, yaş ve diğer göstergelerden bağımsız olarak herhangi bir bebekte ortaya çıkabilir. Oluşum nedenleri de farklıdır. Kansızlık neden tehlikelidir ve nasıl üstesinden gelinir?
Çoğu zaman, aşağıdaki faktörler bebeklerde anemi gelişimine yol açar:
- gelecekteki ve / veya emziren bir annenin vücudunda yetersiz miktar;
- folik asit eksikliği ve;
- hamilelik sırasında plasenta ile ilgili problemler (yapısal anomaliler, dolaşım bozuklukları vb.);
- Hamilelik sırasında Rhesus çatışması;
- intrauterin enfeksiyonlar;
- prematüre;
- demir emiliminin bozulduğu gastrointestinal sistem hastalıklarının çocuğundaki varlığı;
- yapay besleme ve diğerleri.
Yukarıdaki koşullar altında, kırmızı kan hücrelerinin üretimi yavaşlayabilir veya durabilir, hemoglobin normal işleyen vücut yetersiz kalır.
Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda birkaç tür anemi vardır:
- yenidoğanların ve / veya prematüre bebeklerin fizyolojik anemisi. Bu en yaygın hastalık türüdür;
- gelişimi dengesiz beslenmeden kaynaklanan beslenme anemisi;
- şiddetli enfeksiyonun bir komplikasyonu olarak anemi;
- Yakş-Gayem anemisi.
Her türlü anemi birkaç dereceye ayrılır:
- ışık;
- ortalama;
- ağır.
belirtiler
Anemi genellikle yavaş gelişir, bu nedenle belirtileri ancak bir süre sonra fark edilebilir. Her şeyden önce, iştahta azalma, cildin solgunluğu, düşük kas tonusu. Çocuk daha çabuk yorulur, kötü uyur ve daha çok yaramazlık yapar. Karaciğer biraz büyümüş olabilir, dışkı kil kıvamındadır. Bağışıklık sistemi Ayrıca, çocuğun sık sık nezle olabileceği bir sonucu olarak acı çeker.
Diğer hastalık türlerinin aksine Yaksh-Gayem anemisi, çocuğun refahında keskin ve hızlı bir bozulma ile karakterizedir. Ciltte solukluk, karaciğer ve Lenf düğümleriönemli ölçüde artar, vücut ısısı periyodik olarak yükselir. Bazı durumlarda, bebek nefes darlığı çekebilir.
Bebeğinizde bu belirtilerden bir veya daha fazlasını fark ederseniz, anemi varlığını ekarte etmek veya doğrulamak, ayrıca türünü ve ciddiyetini belirlemek için bir kan testi için çocuk doktorunuza başvurun.
Hemoglobin: normlar
Çocuğun yaşına bağlı olarak hemoglobin normunun alt sınırı aşağıdaki değerlerdedir:
- 130 g / l - doğumdan 3 aya kadar;
- 100-110 g / l - üç aydan bir yıla kadar;
- 110 g / l - bir ila üç yıl arasında;
- 115 g / l - 4 ila 12 yaş arası;
- 120 g/l. - 12 yaşından itibaren.
Yaşamın ilk üç yaşındaki bir çocuğu için 110 g/l hemoglobin indeksi normal sınırlarda olmasına rağmen bu durum çocuk doktorları tarafından preemik kabul edilmektedir.
anemi tedavisi
Adından da anlaşılacağı gibi, hafif derecede anemiyi telafi etmek daha kolaydır. Çoğu zaman, yetersiz beslenme ve kötü yaşam tarzı (uykusuzluk, yorgunluk, temiz havada nadir yürüyüşler vb.) Nedeniyle ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda emziren anneye düzenli yemek yemesi, diyetindeki oranı artırması, bebeği ile daha sık yürümesi ve vitamin alması önerilir. Çocuğa zaten tamamlayıcı yiyecekler veriliyorsa, demir içeren yiyeceklere odaklanmak, kırıntıların diyetine karaciğer püresi, yumurta sarısı ve sebzeleri dahil etmek gerekir.
Orta ve şiddetli anemi vakalarında öncelikle sebebini tespit etmek ve ortadan kaldırmak gerekir, yani; yönetmek tam teşhis ve tedavi. Ayrıca doktorlar emziren anne ve bebeğe özel demir, enzim müstahzarları almalarını önerecektir. Homeopatik ilaçlar, vitamin kompleksleri. Daha hafif vakalarda olduğu gibi, açık havada yürümek anemiyi iyileştirmek için bir ön koşuldur.
Kansızlığa ne sebep olursa olsun ve nasıl ilerlerse ilerlesin, emzirmeyi bırakmayın! Anne sütü bebeğe sadece besinler Ve bağışıklık koruması, ama aynı zamanda kolayca sindirilebilir bir biçimde demir ve bu tam olarak bir çocuğun ihtiyacı olan şey.
Diyet
Emziren bir annenin diyetindeki hangi yiyecekler kırıntılarda hafif derecede aneminin ortadan kaldırılmasına yardımcı olur?
Her şeyden önce domuz eti ve sığır karaciğeri, yumurta sarısı tavuk yumurtası, dana böbreği, susam tohumu, deniz lahana, istiridye, baklagiller, nohut (nohut), karabuğday, fındık. Ancak emziren bir anne, menüsünü ayarlayarak, demirin yanı sıra potansiyel alerjenlerin de anne sütüne geçebileceğini unutmamalıdır. Bu nedenle, diyete fasulye, bezelye, fındık ve diğerleri gibi yiyecekleri dikkatlice ekleyin.
vitaminler
Küçük çocuklarda demir eksikliği genellikle izole değildir ve sıklıkla bir dizi vitamin ve mineral eksikliği ile birlikte görülür. Bu nedenle emziren bir annenin (ve bazen bir çocuğun) vitamin tedavisi alması gerekir. Sadece ürünlerden gerekli tüm maddeleri almak neredeyse imkansızken, doğru olanı vücudun tüm vitamin ve mineral ihtiyacını karşılayacaktır.
Hazırlıklar
Bugüne kadar eczaneler temsil edilmektedir geniş aralıkçeşitli üreticilerin demir müstahzarları. Çoğu emzirme ile mükemmel bir şekilde birleştirilir, ancak buna rağmen bu tür ürünleri doktora danışmadan satın almamalısınız. Bir demir müstahzarını reçete ederken, doktor kişinin bu elemente olan ihtiyacından hareket eder.
Tedavi etkinliği
Tedavinin ne kadar etkili olduğu, tedavinin başlangıcından 12-14 gün sonra retikülosit sayısındaki artışla değerlendirilebilir. 6-9 haftalık tedaviden sonra hemoglobin düzeylerinde normalleşme gözlenir, ancak demir takviyesine 2-4 ay daha devam edilmelidir.
Bebeklerde anemi oldukça yaygındır. Türüne ve ciddiyetine bağlı olarak, emziren bir annenin diyetinin düzeltilmesinden diğer ilaçlarla birlikte özel demir müstahzarları almaya kadar çeşitli tedavi yöntemleri kullanılır.
Bir bebekte kansızlık tehlikeli midir ve nasıl önlenir?
Anemi, kandaki kırmızı kan hücrelerinde ve hemoglobinde azalma ile karakterizedir. Çocuklarda bu hastalık en sık görülür ve solukluk, kuru cilt ve avuç içi ile kendini gösterir.
Kansızlığın birçok nedeni vardır. Hastalık diğer rahatsızlıklar tarafından tetiklenebilir, örneğin: böbrek yetmezliği, karaciğer hastalığı. Demirin kana emilimini büyük ölçüde engellerler. Ayrıca kansızlığın nedenleri bulaşıcı bir hastalık olan onkoloji, ergenlik, ameliyat.
anemi çocukluk hematopoietik organların olgunlaşmamış olması nedeniyle oluşur, bu nedenle çevrenin zararlı etkilerine karşı kolayca hassastırlar. Bir yaşın altındaki çocuklar metabolik bozukluklara maruz kalıyor ve fiziksel Geliştirme anemi nedeniyle, bu nedenle bir uzman gözetimi gerektirir.
Diğer bir neden ise solucan istilasıdır. yüzünden yetersiz beslenme ve kirli eller, çocuklar bu hastalıktan yetişkinlerden daha sık muzdariptir.
Emzirilen bebekler nadiren anemiktir. bu açıklanabilir kimyasal bileşim süt: proteinleri çocuk tarafından iyi emilir ve daha fazla demir ve bakır içerir. Satın alınan sütte bu eser elementler çok daha azdır çünkü ürün pastörizasyon sürecinden geçmektedir.
Kansızlığın en yaygın nedeni dengesiz beslenmedir. Gıdada kobalt, demir, nikel, bakır ve manganez eksikliği ile hematopoez süreci engellenir ve hatta bazen durur. B vitamini eksikliği, folik ve askorbik asit kansızlığa neden olur.
Bilmem gerek! Adölesan çocuklarda anemi kullanımına bağlı olarak ortaya çıkar. narkotik maddeler, alkol ve sigara.
Çocuklarda aneminin sınıflandırılması
Oluşum nedeniyle, çocuklarda bu tür anemi ayırt edilir:
posthemorajik. Yaralanmaların neden olduğu kırmızı kan hücrelerinde güçlü bir azalma, sonrasında ağır kan kaybı nedeniyle oluşur. cerrahi müdahale, iç kanamalar, hemorajik diyatez.
hemolitik. Bu kansızlığın nedeni otoimmün ve kalıtsal hastalıklardır, bu nedenle bu hastalık türü oldukça nadirdir.
kıt. En sık oluşur. Vücutta bazı vitamin ve minerallerin eksikliğinden kaynaklanır.
Hipo ve aplastik. Nedeni, kemik iliğinin işlevlerinin ihlalidir. Son derece nadirdir ve nedeniyle oluşur kronik hastalıklar, bazı ilaçların etkisi, kalıtsal hastalıklar.
Çocuklarda aneminin şiddeti:
Çocuklarda anemi belirtileri
Anemi sırasında çocuk aşağıdaki belirtileri gösterir:
- Deri ve mukoza zarının rengindeki değişiklikler. Ciltte kuruluk, soyulma ve pigmentasyon.
- Saç dökülmesi ve kırılgan tırnaklar.
- Diş çürüğü ve emaye erozyonu.
- İştahta azalma, koku ve tatta değişiklikler.
- Gastrointestinal sistem ile ilgili problemlerin ortaya çıkması.
- Mide ekşimesi, geğirme, şişkinlik.
- Kusma ve mide bulantısı.
- Çocuğun artan sinirlilik ve uyarılabilirliği. Gözyaşı ve duygusal istikrarsızlık.
- Psikomotor, fiziksel ve konuşma gelişiminde gecikme.
- Artan yorgunluk, uyuşukluk, uyuşukluk.
- Nefes darlığı ve çarpıntı, bazen hipotansiyon.
- Kulaklarda gürültü.
- Karaciğer ve dalağın büyümesi.
- İdrarını tutamamak.
- Gecikmiş fiziksel gelişim.
- Azalan bağışıklık ve genişlemiş lenf düğümleri.
Bir yaşın altındaki çocuklarda anemi
Doğumdan sonra, çocuğun vücudunda yaklaşık altı ay boyunca tasarlanmış demir rezervleri kalır. Gelecekte anemi gelişebilir - 2 yaşın altındaki bir çocukta çok yaygındır. Sonuçta, 6 aylık yaşamın ardından demir rezervlerinin dışarıdan doldurulması gerekir. Bu eser elementten yetersiz miktarda verilirse, küçük çocuklarda anemi gelişir. Ayrıca, bu durumun nedenleri şunlar olabilir:
- doğum sırasında annede kanama;
- annenin vücudunda demir eksikliği;
- plasenta içindeki kan akışının ihlali;
- göbek kordonunun anormal gelişimi;
- prematüre;
- doğum sırasında travma;
- yapay besleme;
- kanamanın eşlik ettiği enfeksiyonlar;
- bağırsak patolojisi;
- kalıtsal hastalıklar;
- kas veya iskelet sisteminin çok hızlı gelişimi;
- demirin zayıf emilimi;
- eritrosit sentezinin konjenital malformasyonları;
- kurşun zehirlenmesi;
- kronik inflamatuar süreçler.
Bebeklerde anemi belirtileri
Hemoglobin eksikliği, hücrelere yetersiz oksijen verilmesine yol açar. Bu da çocuğun gelişimini ve büyümesini büyük ölçüde etkiler. Bu duruma bazı karakteristik semptomlar eşlik eder.
Erken klinik bulgular tespit edilmesi oldukça zordur çünkü hastalık gizli bir karakter kazanabilir ve hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Bu durumda, anemi ancak sonra tespit edilebilir. biyokimyasal analiz kan. Ancak yine de endişe verici semptomlar fark edebilirsiniz: çocuğun artan yorgunluğu ve uyuşukluğu, huzursuz uyku ve huysuzluk, soluk cilt ve kuru avuç içi, çatlamış dudaklar, zayıf büyüme, iştahsızlık, kusma ve kusma, sık solunum yolu hastalıkları, gelişme geriliği.
Bir yaşın altındaki çocuklarda anemi tedavisi
Bebeklerin tedavisi, demir içeren ilaçlar veya enjeksiyonları içerir. Ayrıca annenin demir içeren ilaç ve vitaminleri arttırılmış dozlarda kullanması gerekir ki bu eser elementler bebeğe sütle birlikte geçsin.
Bu terapi, birkaç dozdan sonra bir etki sağlar. Çocuğun ten rengi normalleşir, ruh hali ve aktivitesi artar.
Çocuklarda anemi tedavisi kapsamlı bir şekilde yapılmalıdır. Çocuklarda anemi için beslenme, diyetin demir içeren gıdalarla zenginleştirilmesini içerir ve ayrıca ek bir besin kaynağı olarak çocuklarda anemi için vitamin ve ilaçlar almanız gerekir.
Çocuklar için anemi diyeti, yaşam tarzı değişiklikleri ile desteklenmelidir. Bir çocuğun dışarıda daha fazla zaman geçirmesi ve nefes alması çok önemlidir. temiz hava. Ayrıca spor ve hareketli oyunlara sevgi aşılamak gerekir.
Anemi oluşumuna neden olan nedeni bulmak ve zamanında ortadan kaldırmak çok önemlidir. Bir hastalıktan sonra, bir çocukta kalp sorunları gelişebilir ve gergin sistem ayrıca tedavi edilmesi gereken.
önleme
Çocuklarda aneminin önlenmesi iyi beslenmeyi içerir. Kanamaya neden olabilecek yaralanmalardan kaçının. Artan kanamanın eşlik ettiği hastalıkları zamanında tespit etmek ve tedavi etmek gerekir. B9, B12 ve demir içeren vitaminler alınmalıdır. Ve kandaki değişiklikleri zamanında tespit etmek ve düzeltmek için düzenli olarak test yaptırmanız gerekir.
Anemi (anemi), kandaki hemoglobin seviyesinin ve kırmızı kan hücrelerinin sayısının keskin bir şekilde düştüğü bir hastalık veya patolojik durumdur. Hastalık hem çocukluk hem de yetişkinlerde yaygındır. Kansızlığın neden olduğu doku hipoksisi gelişme geriliğine yol açar, sık görülen hastalıklarçocuk.
Çocuğun yaşına eritrosit ve hemoglobin bağımlılığı
Çocuklarda anemi, vakaların %40'ında üç yaşından önce teşhis edilir. İÇİNDE Erken yaş bebekler özellikle etkilere karşı hassastır. dış etkenler hematopoezi etkiler.
Yeni doğmuş bir bebek ilk bağımsız nefesini alır ve kırmızı kan hücreleri üretmeye başlar. Fetal aşamada tamamen anne kan hücrelerine bağımlıydı. Gerekli oksijeni sağladılar ve toksinleri uzaklaştırdılar. Çocukların altı aya kadar annelerinden aldıkları hemoglobin, demir rezervlerini hala korudukları, ancak yaşamın ikinci yarısında tüm umutların yalnızca " kendi üretimi».
Emzirilen bir çocuk, gerekli fonları anne sütünden yeterli miktarlarda almalıdır. Beslenme hataları, geçmiş enfeksiyonlar, yetersiz beslenme, zehirlenme çocukların hematopoezini etkileyebilir.
Hayatın ikinci en tehlikeli dönemi hazırlık ve ergenlik dönemidir (ergenlik). Çocuğun vücudu çok fazla vitamin ve "yapı" malzemesi gerektirir. Çocuk doktorları, 12-16 yaş arası erkeklerde, 11-15 yaş arası kızlarda% 30'a varan anemi tespit eder.
Tablolar, eritrosit ve hemoglobin seviyesinin çocuğun yaşına bağımlılığını göstermektedir.
| Yaş | Kırmızı kan hücrelerinin sayısı (litre kan başına x 10 12) |
| doğumdan hemen sonra yaşamın yedinci gününe kadar | 4 – 6,6 |
| iki hafta | 3,6 – 6,2 |
| 1 ay | 3,0 – 5,4 |
| 2 – 6 ay | 2,7 – 4,9 |
| 1 yıl | 3,6 – 4,9 |
| 3 – 12 yaşında | 3,5 – 4,7 |
| 13'ten sonra | 3,6 – 5,6 |
Hemoglobin değişikliği
Tablolar 6 aylık bir bebekte birikimdeki düşüşü gösteriyor.
nedenler
Çocuk doktorları, emzirilen çocukların "yapay" olanlardan çok daha az anemiden muzdarip olduğunu fark ettiler. Bu, anne sütünün kaliteli bileşiminden kaynaklanmaktadır. Hemoglobin (bakır, demir, proteinler, vitaminler) oluşumu için eksiksiz bir madde seti içerir.
en çokta bile iyi karışımlar sağlamak imkansız gerekli set birçok vitamini yok eden pastörizasyon nedeniyle
Daha büyük yaşta, çocukların yiyeceklerde yeterli protein içeriği olan eser elementlere (nikel, kobalt, manganez, bakır, demir) ihtiyacı vardır. Yokluk et ürünleri, sebzeler, meyveler hematopoezin ihlaline, yetersiz anemi oluşumuna yol açar. Vücut özellikle B vitaminleri, folik asit, C eksikliğine karşı hassastır.
tam vadede bir yaşındaki bebek beslenme (yetersiz beslenme) ve sindirim-enfeksiyöz anemi (sonuçları) olası oluşumu Solunum hastalıkları otit, rinit).
İÇİNDE okul öncesi yaş neden helmint istilası (ascariasis), geçmiş bulaşıcı hastalıklar, emilim kapasitesi bozulmuş bağırsak hastalıkları olabilir.
Ergenlik döneminde alkol zehirlenmesi, sigara ve uyuşturucu kullanımı anemiye eşlik eder.
Sideroachrestic anemi demirin eritrosit tarafından tutulmadığı hemoglobinin yapısındaki kusurlardan kaynaklanır. Laboratuvar, kanda yeterli düzeyde demir ve transferrin belirler ve demiri bağlama yeteneği düşüktür. Tedavide demir takviyesine gerek yoktur.
dimorfik anemi eşzamanlı demir eksikliği, B 12 vitamini, folik asit, proteinler ve diğer eser elementler ile ilişkilidir. Emzirme döneminde sıklıkla görülür keçi sütü. Kliniğe gelişme geriliği, hemorajik döküntüler, dalakta büyüme (nadiren karaciğer) hakimdir.
Kan testlerinde: kırmızı kan hücrelerinde keskin bir düşüş, lökositoz, megalositlerin varlığı, hemoglobin ve demirde azalma.
Piridoksin eksikliği anemisi- hem sentezini bozan B 6 vitamini eksikliği ile ilişkili nadir bir form. Kandaki eritrosit sayısı azalır, hipokromiktirler, ancak demir seviyesi bile yükselir. Tedavide demir preparatları endike değildir.
talasemi - kalıtsal hastalık bozulmuş protein sentezi nedeniyle anemiye yol açan, diğerleri var genetik sendromlar(downizm, kemik anomalileri, dişler). Semptomlar 2-8 yaşlarında ortaya çıkar. Klinik kursu ateşli krizler, deride pigmentasyon, iskelet kemiklerinde kırıklar şeklinde görülür. Kanda - retikülositoz, eritroblastlar, artan bilirubin, serum demiri, idrarda demir belirlenir.
Bir bebekte cilt sarılığı olabilir ciddi belirti anemi
hemolitik anemi
Temsilci hemolitik anemi kalıtsal bir hastalıktır - Minkowski-Choffard hastalığı (mikroferositoz). Eritrosit zarının yüksek geçirgenliği nedeniyle küresel hale gelirler ve dalak tarafından yabancı hücreler olarak yok edilirler. Her yaşta görülür, ancak çocuklarda daha sık görülür.
Çocuğun tatmin edici bir durumda klinik olarak şiddetli sarılık ile kendini gösterir. Alevlenmeler ve remisyonlarla seyreder. Tüm anemilerde ortak olan semptomlara ek olarak, soğuğa tipik bir iyilik hali vardır (kol ve bacak damarlarında spazm oluşur), ciltte ve sklerada sararma meydana gelir ve periyodik olarak koyu renkli idrar görülür. Zamanla, hastalığın sonuçları ortaya çıkar - trofik ülserler ayak ve bacaklarda, tedaviye uygun değil.
Tedavi
Çocuklarda anemi tedavisi aneminin tipine, hastalığın şiddetine bağlıdır. İlaçların yanı sıra rejim ve beslenmeye dikkat edilmelidir.
Her gün hasta bir çocuğun havada kalmasını sağlamak gerekir. Yürüyüş en iyi havanın oksijenle doygun olduğu bir parkta veya ormanda yapılır. Okul çocuklarının bile düzenlemesi önerilir. gündüz uykusu.
Bir yaşına kadar anemili bir çocuğun beslenmesi, ek olarak anne sütü meyve sularını, rendelenmiş sebze ve meyveleri, et püresini zamanında birleştirin. Yapay besleme ile demir ve eser elementlerle zenginleştirilmiş süt karışımları seçilir.
Ova sabah egzersizleri ve masaj, kasları güçlendirmenize, kan dolaşımını ve bağışıklık savunmasını etkinleştirmenize olanak tanır
Daha büyük yaş gruplarında karaciğer, sığır eti, deniz balığı, baklagiller (fasulye, mercimek), taze bitkilerden elde edilen baharatların faydalarını unutmamak gerekir. Meyve ve sebzeler en iyi salatalarda, taze meyve sularında çiğ olarak verilir.
Kullanmak halk yolları Bir çocuk için anemi tedavisi önerilmemektedir. .
Demir müstahzarları endikasyonlara göre kullanılır: Hemofer, Ferroplex, Conferon ve diğerleri. Mutlaka karmaşık vitaminler, antioksidanlar ile birleştirilirler.
B 12'de - eksiklik anemisi kas içi vitamin enjeksiyonları reçete ve folik asit içeri. Anemi, bağırsaklardan emilimin bozulmasından kaynaklanıyorsa, çocuğun dışkıyı normalleştirmesi önemlidir. Enzimler terapide kullanılabilir bitkisel müstahzarlar.
Şiddetli vakalarda, kırmızı kan hücresi transfüzyonu endikedir. Tedavi kan testleri kontrolünde gerçekleştirilir.
Bazı durumlarda, doktor tarafından reçete edildiği şekilde, kısa kürler halinde profilaktik dozlarda demir preparatları önerilir. Çocuk yorgunluktan şikayet ettiğinde kansızlık tehlikesini unutmamalıyız, baş ağrısı, düşük performans Okul müfredatı. Çocuklar her şeye çok daha duyarlı zararlı faktörler yetişkinlerden daha Vücudun iç dengesinin hangi yönde değişeceği - savunmayı güçlendirme veya hastalık - ailenin yetişkin üyelerine bağlıdır.