Yüksek tansiyon için ilaç. Uyuşturucu kullanıldığında Yüksek tansiyon için damar genişletici ilaçlar ve haplar.

Bazı durumlarda, doktorlar insanlara damar genişletici diyerek ilaçlar reçete eder. Nasıl çalıştıkları isimlerinden anlaşılır: kan damarlarını genişletirler. Ancak bu randevunun amacı her zaman net değildir. Ve arterlerin çapını arttırmanın neden gerekli olduğu net olmadığı için, ilacı yanlış zamanda alma ve dolayısıyla sağlığınıza zarar verme şansı olduğu anlamına gelir.

Muhtemel yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi bu ilacın da yan etkileri olabilir, ancak bunlar herkeste görülmez. oran için yan etkiler aşağıdaki frekanslar kullanılır. Çok yaygın: 10 hastanın 1'inden fazlasını etkiler. Genel: 10 öğeden en fazla 1'ini etkiler. Yaygın olmayan: 100 kişide en fazla 1 kişiyi etkileyebilir. Seyrek: 10.000 kişiden en fazla 1'ini etkileyebilir.

Çok seyrek: 1000'e kadar hastayı etkileyebilir. Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle sıklık tahmin edilemiyor. düşüşün bir sonucu olarak tansiyon Aşağıdaki yan etkiler özellikle geçici olarak ortaya çıkabilir. Çok nadiren anksiyete, idrara çıkma isteğinde artış, var olan idrar kaçırmayı şiddetlendirme, kan trombositlerinde azalma. Herhangi bir yan etki fark ederseniz, doktorunuza veya sağlık uzmanınıza başvurun. Bu, bu sayfada listelenmeyen yan etkiler için de geçerlidir.

Hangi ilaçların vazodilatör olduğundan, neden ihtiyaç duyulduklarından ve ne zaman alınamayacaklarından bahsedeceğiz.

Kan damarlarını genişletmek neden gereklidir?

Vazodilatörlerin reçete edilmesinin ana amacı, dokulara oksijen iletimini iyileştirmektir. Damar genişler, içindeki kan akış hızı azalır, böylece oksijen ve gerekli maddelerin kandan dokuya, karbondioksit ve atık maddelerin dokulardan kana geçmesi için daha fazla zaman kalır. Bu özellik, aşağıdaki nedenlerle dokuya yetersiz kan verildiği durumlarda özellikle önemlidir (ve kullanılır):

Nasıl kurtarılır?

Yan etkileri doğrudan ulusal mesajlaşma sistemi aracılığıyla da görüntüleyebilirsiniz. Yan etkileri bildirerek, sağlanmasına yardımcı olabilirsiniz. Ek Bilgiler Bu ilacın güvenliği hakkında. Bu ilacı çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın.

Işıktan korumak için ampulleri dış kartonda saklayın. Son kullanma tarihi, son gun bu ayın Enjeksiyon için şeffaf renksiz solüsyon içeren şeffaf cam ampuller. İlaç yüklenicisi ve üreticisi. En son sürüm Ocak ayında paket revize edildi.

  • damar dışarıdan sıkıştırılır: ödem, iyi huylu tümör, kemik büyümeleri. Bu, boyun osteokondrozu için vazodilatörlerin atanmasının temelidir - doku ödemi şeklindeki engele ve boyundaki kemik osteofitlerinin doğrudan sıkışmasına rağmen kanın beyne ulaşmasına izin vermek için;
  • damarın içinde normal kan akışına bir engel vardır: aterosklerotik plak, trombüs, iltihaplanma nedeniyle duvarın kalınlaşması.

Benzer amaçlar için reçete edilen tüm ilaçlar küçük ve orta ölçekli damarları etkiler.

Almanya'da yaygın bir hastalık, uygulayıcıların hipertansiyon olarak adlandırdığı hipertansiyon, ortak sorun. Tahminen 12 milyon insan etkileniyor. Tedavi olmadan, artan kalp krizi ve özellikle inme riskiyle yaşamak zorunda kalıyorlar. Bu, özellikle genç insanlara göre daha uzun ve daha sık hipertansiyonu olan yaşlı hastalar için geçerlidir. Ancak hipertansiyon gelişimine katkıda bulunan malformasyonlar genç yaşta başlamaktadır. Hipertansiyon bir doktor tarafından fark edildiğinde, yaşam tarzı değişiklikleri ve gerekirse sürekli ilaç tedavisi ile kontrol altına alınabilir.

Vazodilatörlerin reçete edildiği ikinci amaç, hipertansiyonda kan basıncını düşürmektir. Şöyle olur: ilacın aktif bileşeni, zaten büyük kalibreli arterlerin genişlemesine yol açar. Damarın kapasitesi artar, ancak kan hacmi aynı kalır - sonuç olarak basınç düşer.

damar genişletici ilaçlar sadece geminin kalibresini değil, nasıl "seçileceğini" de bilir. Aynı arterin farklı molekülleri üzerinde hareket edebilirler, bu nedenle birçok gruba ayrılırlar. Artere ek olarak, ilacın etkilediği moleküller, farklı bir etkiye sahip oldukları diğer dokularda bulunur.

normal ve yüksek tansiyon. Kan basıncı, daralabilen veya genişleyebilen kalp ve kas arterlerinin pompalamasına bağlıdır. Normal kan basıncını korumak, tüm organlara uygun şekilde kan sağlanmasını ve böbreklerin tam olarak çalışmasını sağlamak için çok önemlidir. Kan basıncı çok yüksekse, pratik olarak hiçbir semptom yoktur - aksine. Hipertansiyonu olan pek çok insan kendini çok canlı ve iyi hisseder, bu nedenle doktor tansiyonlarında bir sorun olduğunu anlayınca şaşırırlar.

Etkisi vazodilatasyona neden olan enzimler, iyon kanalları veya reseptörler seti, farklı organlarda farklıdır. Bu nedenle, damar genişletici ilaçlar, uygulama noktalarına göre aşağıdakilere göre sınıflandırılır:

  • kalp hastalıkları ile (esas olarak anjina pektoris ile);
  • kan basıncını düşürmek için;
  • beyne kan akışını iyileştirmek için: servikal omurganın osteokondrozu, baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması ile;
  • migren ile: bu durumda özel vazodilatörler kullanılır;
  • yüksek göz içi basıncını (glokom) azaltmak için;
  • yok edici ateroskleroz, endarterit veya diğer vasküler patoloji ile alt ekstremiteler.

Hemen hemen her grupta, aynı damarlar üzerinde etkili olan, ancak etki gösteren birkaç farklı ilaç grubu vardır. farklı noktalar uygulamalar.

Bir doktor, tekrarlanan ölçümler sırasında, Dünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlanan sınırları aşan pratik kan basıncı değerleri tespit ederse, hipertansiyon teşhisine gelecektir. Nedenler Vakaların %90-95'inde bariz neden açıktır. Bu bağlamda tıp uzmanları, hipertansiyon. O zaman gerçek tıp imkansızdır, normal değerler tansiyon ancak yaşam tarzı değişiklikleri ve gerekirse ilaç tedavisi ile sağlanabilir.

Etkilenenlerin yüzde beş ila onunun bariz nedenleri var. Bu genellikle renal arterlerin daralması gibi böbreklere verilen hasardır. Hormonal bir bozukluğun nedeni olması da mümkündür. yüksek değer tansiyon. Hipertansiyon çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır, ancak Almanya'daki tüm çocukların sadece yaklaşık yüzde ikisinde kan basıncı önemli ölçüde yükselmiştir.

Bu nedenle, bir doktor damar genişletici bir ilaç seçtiğinde şunları düşünür:

  1. neden kan damarlarını genişletmeniz gerekiyor;
  2. hangi dokuların etkilenmesi gereken damarlarda;
  3. insanın nesi var kronik hastalıklar- hangi yan etkilere izin verilmemelidir (örneğin, Anaprilin gibi seçici olmayan beta-blokerler kullanılmamalıdır) kronik bronşit ve bronşiyal astım).

Kalbi tedavi etmek için kullanılan damar genişletici ilaçlar

Kalp kasının daha büyük veya daha küçük bir kısmının oksijen eksikliğinden muzdarip olduğu kalp hastalıkları durumunda, bu gruplardan birinden bir ilaç veya iki, nadiren üç aktif bileşenin bir kombinasyonu olan bir ilaç kullanılır.

Bununla birlikte, kan basıncı üzerinde çok önemli bir etkiye sahip olan ve genellikle gözden kaçan bir sorun, ateroskleroz problemlerinden kaynaklanan gece uyku bozukluklarıdır - obstrüktif akciğer hastalığı sendromu. uyku apnesi. Çalışmalar, hipertansiyona yatkınlığın da kalıtsal olduğunu göstermiştir. Bu vakaların yaklaşık yüzde 60'ında bekleniyor. Olumsuz bir yaşam tarzı nedeniyle, hipertansiyon görünebilir.

Hipertansiyona ek olarak ilk böbrek hasarı olan diyabet varsa, ölümcül kardiyak damar hastalığı altı kat artar. Sol ventrikül kanla dolduğunda yüksek sistolik kan basıncı oluşur ve Kalp kası kanın damarlara salınması için artar.

  • Akış gürültüsü artık işitilemez.
  • Bu noktada kalp gevşer ve tekrar kanla dolar.
İlaçsız tedavi Hipertansiyona karşı aşırı duyarlılık durumunda ilaç almaya gerek yoktur.

Nitratlar ve nitrat benzeri maddeler

Bunlar "ataları" nitrogliserin olan ilaçlardır. Onların ana göstergesi iskemik hastalık kalp (yani, anjina pektoris, miyokard enfarktüsü).

Eylemleri, damarlardaki NO (nitrik oksit) molekülünün içeriğindeki artışa dayanır. NO, guanilat siklaz enzimini uyarır ve kan damarlarının iç tabakasındaki hücrelerin içindeki cGMP içeriğini arttırır. Sonuç olarak, ikincisi genişler.

Çoğu durumda, alışkanlıklarda bir değişiklik yeterlidir. Böylece var olabilecek fazla kiloların alınması sağlanır. iyi bir şekilde kan basıncını düşürmek. Her kilogram daha az olduğunda, kan basıncı yaklaşık 2 mmHg düşer. beş kilogramda zaten 10 mm Hg. Hipertansiyonu olan bir hasta, özellikle tuza duyarlı bireylerde çok fazla tuz kan basıncını artırabileceğinden, yiyeceklerini daha fazla tuzlamalıdır. Her halükarda, Federal Cumhuriyet'te kişi başına günde 12 gram yemeklik tuz ile çok fazla tuz tüketiliyor ve bunun yarısı yeterli olacaktır. Normal bir diyetle Gerekli miktar tuz zaten emilir. Ayrıca yüksek alkol tüketiminin tansiyonu yükseltici etkisi vardır. Akşamları bir kadeh şarap veya bir şişe bira içmekle ilgili değil, daha fazla ve düzenli olarak alkol içmekle ilgili. Şiddetli hipertansiyonu olan kişiler, özellikle tedavi artık tatmin edici değilse, alkolden tamamen uzak durmalıdır. Yüksek tansiyona karşı çok önemli bir önlem daha yüksek fiziksel aktivite. Sadece vücut ağırlığını azaltmakla kalmaz, aynı zamanda kan basıncı ve kolesterol seviyeleri üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Yüzme ve bisiklete binme gibi daha hafif dayanıklılık sporları çok uygundur, ancak daha uzun yürüyüşler de yapılabilir. Genellikle et ve sosis, ekmek veya diğer işlenmiş gıdalarda gizli tuzdur. . İlaçlar Bu çeşitli önlemlere rağmen kan basıncı yeterince düşmezse, muhtemelen ömür boyu ilaçlar alınmalıdır.

Tabletler, kapsüller, dil altı spreyleri ve ayrıca transdermal yamalar, merhemler ve diskler olarak alındığında, bunların ana uygulama noktası Koroner arterler kalbi beslemek. Bu ilaçlar enjeksiyon halinde ise, o zaman çok düşük bir hızda damla veya mikrojet ile sadece damardan uygulanırlar. Çok hızlı bir şekilde tanıtılırlar, kan basıncını büyük ölçüde düşürürler, ancak hipertansiyon için kullanılmazlar.

Bunun düşüncesi elbette hoş değil, ancak hipertansiyonu olan kişilerin gelişmeden önce akılda tutulması gerekir. etkili ilaçlar genellikle değildi uzun yaşam. Bu çok seçici etki nedeniyle, henüz tipik bir yan etki bilinmemektedir. Vazodilatörlerdir ve anjiyotensin dönüştürücü enzimler adı verilen bir enzimi inhibe ederler.

Sinir sistemi de kan basıncının düzenlenmesinde rol oynar. Sinir sistemi ve damarlar arasındaki "radyo iletişimi", özellikle alfa blokerler tarafından başarılı bir şekilde önlenebilir. Bu nedenle, bu maddeler hipertansiyon tedavisi için de uygundur. Uzamaya neden olurlar kan damarları kan basıncında düşüşe neden olur. Alfa bloker tedavisinin tipik yan etkileri, pozisyon değişiklikleri sırasındaki dolaşım bozuklukları, ağız kuruluğu, yorgunluk ve çarpıntıdır. Beta blokerler.

Nitratlar kalbe giren kan miktarını azaltır, kan basıncını düşürür. pulmoner arter ve sağ atriyumda; vasküler spazmı azaltır. Miyokardın çalışması kolaylaşır, vasküler direnci yenmek zorunda kalmaz, bu nedenle oksijen ihtiyacı azalır ve miyokard enfarktüsünden kaynaklanmıyorsa kalpteki ağrı kaybolur.

Diüretiklere ek olarak, beta blokerler en eski tansiyon düşürücü ilaçlar arasındadır. Ayrıca altmışlı yılların başından beri angina pektoris, kardiyak aritmiler, migren ve - göz droidleri olarak - glokom için kullanılmaktadırlar. Beta-blokerler nabzı yavaşlatır ve kalbin enerjisini pompalar. Bir tüpteki suyun basıncının düşmesi gibi, kan basıncı da düşer. musluk biraz döner Beta-blokerlerle tedavi bazen şu istenmeyen yan etkilere yol açabilir: fiziksel streste azalma, dolaşım bozuklukları ve cinsel duyuda bozulma.

Yan etkiler bu ilaçlar: baş ağrısı, sadece mentol içeren ilaçlarla (validol, barboval) giderilebilen, kalktıktan sonra baş dönmesi, halsizlik ve bazen bilinç kaybı ile kendini gösteren kan basıncında azalma. Ayrıca ısı hissi, mide bulantısı, kusma, ağız kuruluğu, ishal, sinirlilik, bulanık görme içerir. Bu tür etkiler çok rahatsız edici ise, nitratlar, nitrat benzeri maddeler olan sidnoniminler ("Molsidomine", "Sydnopharm", "Dilasidom") ile değiştirilebilir.

Astım hastalarının beta bloker almalarına izin verilmez çünkü o zaman atemeshwerden kötüleşir. diüretikler. Diüretikler, vücuttaki suyun atılmasına yardımcı olur ve böylece idrar oluşumunu uyarır, bu nedenle bunlara genellikle "su hapları" denir. Vücuttaki su miktarının azalması sonucunda “önceki günlerde” örneğin ayak bileklerindeki şişlikler ya da göğüsteki sıkışmalar azalır. Vücuttaki sıvı miktarının azalması da kan basıncının düşmesine yol açar. Bazı durumlarda, diüretikler elektrolit dengesini ve yağ metabolizmasını olumsuz etkiler ve bu nedenle genellikle diğer kan basıncı düzenleyicilerle düşük dozlarda düşük dozda birleştirilir.

Nitratlar ve nitrat benzeri ilaçlar şu durumlarda kontrendikedir:

  • şok;
  • çöküş;
  • kan basıncını 100/60 mm Hg'nin altına düşürmek. (bu iki rakamdan herhangi biri);
  • sol ventrikülün dolum basıncı çok düşük olduğunda akut miyokard enfarktüsü;
  • hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
  • yüksek göz içi basıncı olan açı kapanması glokomu;
  • kalp atış hızı dakikada 50'den az;
  • toksik akciğer ödemi;
  • kardiyak tamponad;
  • Viagra veya benzeri maddeler almak;
  • gebelik ve emzirme (sidnoniminler 2. trimesterden olabilir, emzirme döneminde imkansızdır);
  • dikkatle - aort ve mitral darlığı ile.

Sürekli nitrat alımı ile hamamı, saunayı ziyaret edemez, sıcak duş ve banyo yapamazsınız. Nitrat kullanıyorsanız uzun zaman, onlara karşı duyarsızlık gelişir, bu da dozda bir artış veya sidnoniminlerle değiştirmeyi gerektirir.

kalsiyum antagonistleri. Kalsiyum antagonistleri kalsiyum iyonlarının vücuda girmesini engeller. Kas hücreleri kan damarları. Ancak kalsiyum olmadan bu hücreler küçülemez. Bu, kan damarlarının duvarlarındaki gerilimi ve kan basıncı düşüşlerini azaltır. Ek olarak, kalsiyum antagonistleri ara sıra görülen yan etkilerden muaf değildir: deride kızarıklık, şişme bu ilaçlar için tipiktir. ayak bileği eklemi ve baş ağrıları.

Önleme Kan basıncı, önlem alarak giderilebilecek bir sağlık sorunudur. Ancak aşağıda sıralanan önlemler sadece yüksek tansiyonu önlemek için değil, diğer risk faktörleri için de büyük ölçüde uygundur. kalp-damar hastalığı. Hipertansiyona karşı ilaçlar kullanılsa bile bu önlemler ek fayda sağlar ve göz ardı edilmemelidir. Önlemek veya tedavi etmek için.

Bu grup bu tür ilaçları içerir:

analoglar: Gluconite, Depozit 10, Nirmin, Nitradisk, Nitro, Nitro Mac retard, Nitro-dur, Nitro-Nik, Nitrogliserin Nycomed, Nitrogliserin ile glikoz, Nitrocor, Nitroject, Nitong forte, Nitrolingval-Aerosol, Nitrong, Nitroperkuten TTS, Nitrosprey, Nitrosprint , Perlinganite, Sustak akarı, Sustak forte, Sustonite, Trinitrolong.
Nasıl kullanılır: Doktor dozu ve tedavi rejimini seçer. Anjina pektoris atağı ile dilin altına 1 tablet koyabilir ve yutmadan çözebilirsiniz. Etkisi 0.5-2 dakikadır. 3-5 dakika içinde gelmezse hapın (NOT RETARD ve NON FORTE-form) alımı tekrarlanabilir.
1 kez yapabilirsin günde en fazla 3 tablet - en fazla 6 tablet.
Fiyat:% s: Nitrogliserin 500 mcg kapsül No. 40 - 20 r, Nitrogliserin 500 mcg tablet No. 40 - 50 r, Nitrocor 500 mcg No. 40 - 50 r, Nitrosprey - 100 r, Nitromint aerosol 180 doz - 150 r

Aşağıdaki risk faktörleri doğrudan kan basıncını yükseltmez, ancak kan basıncı ile birlikte kan damarlarına zarar verir. Sigara içilen yağ hayvansal yağ çok fazla kolesteroldür. . Kalıtsal risk: hipertansiyon. 1960'lı yıllarda Norveç'te henüz ilaç tedavisi görmemiş sağlıklı yetişkinlerin tansiyon değerleri araştırılıyordu. Yaklaşık 30 yıl sonra bilim adamları tansiyon değerlerini ölçmek için çocuklarına yöneldiler. Aşırı tansiyonu olan çocukların en yüksek değerlere sahip olduğu ortaya çıktı.

analoglar: Isosorbide mononitrate, Isosorbide mononitrate, Isosorbide mononitrate retard, Cardix Mono, Monizid, Monizol, Mono Mac, Mono Mac 50 D, Mono Mac Depot, Mono Rum retard, Monolong, Mononit, Monosan, Monocinque, Monocinque retard, Olikard 40 retard, Olikard 60 geri zekalı, Pektrol, Pentacard-10, 20, 40, Sorbimon, Efoks 20, Efoks uzun.
aktif madde : izosorbit mononitrat.
Nasıl kullanılır: İlaç için kullanılır uzun süreli tedavi; doktor dozu ve rejimi seçer. Genellikle 10-20 mg 1-2 r/gün ile başlanır, 3-5 günden 20-40 mg*2 r/gün'e kadar çıkılabilir. Uzun ve gecikmeli formlar YALNIZCA bir doktor tarafından reçete edilir.
Fiyat:% s: Monosan 20 mg No. 30 - 80 r, Efoks 20 No. 50 - 130 r, Monosan 40 mg No. 30 - 150 r, Monocinque No. 30 - 180 r, Monocinque retard 50 mg No. 60 mg No. 340 - 230 r, Efox uzun geciktirici 50 mg No. 30 - 310 r.

Tansiyonu normal olan anne babaların çocuklarında da normal tansiyon değerleri vardı. Babası ya da sadece annesi olan çocukların tansiyonları diğer iki grup arasında değerlerle yüksekti. İncelenen eski çocukların hepsi aynı yaşta olmadığı için inceleme ayrıca yaş gruplarına göre ayrı ayrı yapılmıştır. Sonuçlar aynı kalır. Bu nedenle, bu çalışma, hipertansiyon gelişmesinde kalıtsal bir risk olduğunu göstermiştir. Anne ve babanızın hipertansiyon hastası olduğunu veya geçirmiş olduğunu biliyorsanız, tansiyon değerleri düzenli olarak kontrol edilmelidir.

analoglar: Dinisorb, Isacardine, Iso Mac retard, Iso Mac spray, Isoket, Isolong, Isosorbide dinitrate, Cardiket, Cardix, Nitrosorbide, Nitrosorbide-Rusfar.
Aktif madde: izosorbit dinitrat.
Nasıl kullanılır: Doz sadece bir doktor tarafından seçilir. Anjina pektoris ataklarını durdurmak için sprey şeklindeki formlar kullanılır: kan basıncı ve nabzın kontrolü altında dilin altına bir seferde 1-3 enjeksiyon yapılır.
Fiyat:% s: Nitrosorbid 10 mg 60 sekme - 25 r, Kardiket retard 20 No. 20 - 60 r, Cardiket retard 40 No. 20 - 100 r, Cardiket retard 40 mg No.

analoglar: Dilasid, Corvaton, Corvamin, Molsidomine.
Nasıl kullanılır: Nöbetlerin önlenmesi için 1-4 mg * 2-3 r/gün, en fazla 8 mg * 1-2 r/gün. Atakların giderilmesi için: Dil altına 1-2 mg.
Fiyat:% s: Sidnopharm 30 tablet 2 mg - 220 r.

analoglar: Efoks 20, Efoks uzun.
aktif madde: pentaeritritil tetranitrat.
Nasıl kullanılır: Aksi belirtilmedikçe yemeklerden 1 saat önce, her 4-6 saatte bir 10-20 mg.
Fiyat:% s: Erinit 10 mg №50 - 50-65 r

adrenal blokerler

Bunlar, norepinefrin ve adrenalin reseptörlerini geri dönüşümlü olarak bloke eden ilaçlardır. Reseptörler, her hücrede bulunan özel moleküllerdir. Farklı hücreler üzerindeki setleri farklıdır, bu da şu veya bu dokuyu hormonlara ve diğer biyolojik olarak farklı şekilde duyarlı hale getirir. aktif maddeler vücutta var olan.

Duyarlı olduğu madde (bu durumda adrenalin, norepinefrin veya dopamin) reseptöre girdiğinde, belirli, programlanmış bir reaksiyon türü oluşur. Örneğin, en küçük arterlerin duvarlarında bulunan alfa-2-adrenerjik reseptörler, adrenalin/norepinefrin/dopamin ile etkileşime girdiğinde spazm yapar ve bu da kan basıncının yükselmesine neden olur. Ve bu hormonlar, kalp hücrelerini noktalayan beta-1-adrenerjik reseptörlerle etkileşime girdiğinde, kalp atışlarının sıklığı ve gücü artacaktır, bu da tehlikeden kaçmak için iyidir, ancak çeşitli aritmi riskini artırır. Bu reseptörler bloke edilirse, yani adrenalin / norepinefrin / dopaminin genellikle aldığı yeri alacak bazı moleküllerle geçici olarak ilişkilendirilirse, bu hormonlar hiçbir şey yapamaz.

Kalp kasında oksijen eksikliğinin eşlik ettiği kalp hastalığının tedavisi için, esas olarak sadece beta reseptörlerini bloke eden ilaçlar kullanılır. Kasılmaların gücünü ve sıklığını azaltarak kalbin oksijen ihtiyacını azaltırlar, bu da kalbi besleyen damarlardaki plak koşullarında çalışmasını kolaylaştırır. Ayrıca böbrekleri de etkileyerek içlerinde kan basıncını artıran bir hormon olan renin üretimini azaltırlar. Sadece tip 1 beta-adrenerjik reseptörler üzerinde etki gösteren ilaçların bu etkisi sınırlıdır ve bu ilaçların kendileri şöyle adlandırılacaktır:

Seçici beta blokerler:

analoglar: Betaloc ZOK, Metoprolol, Metoprolol retard, Corvitol.
aktif madde: Metoprolol.
Nasıl kullanılır: 100-200 mg 1-2 r/d, 300-400 mg/güne kadar artırılabilir.
Fiyat:% s: Egilok 25 mg No. 60 - 115 r, Egilok 100 mg No.

analoglar: tüm firmalar ilacı bu isimle üretmektedir.
aktif madde
Nasıl kullanılır: Belirtildiği gibi 25-100 mg/gün.
Fiyat:% s: Atenolol 50 mg No. 30 - 35-45 r, 100 mg No. 30 - 35-50 r.

biletsiz

analoglar: Nebivolol, Nevotens, Binelol.
aktif madde: Nebivolol.
Nasıl kullanılır: 2.5-5 mg/gün.
Fiyat:% s: Nebivolol 5 mg No. 28 - 190 r, Nebivolol 5 mg No. 60 - 630 r, Nevotens 5 mg No. 30 - 500 r

analoglar
aktif madde: Betaksolol.
Nasıl kullanılır: 10 mg * 1 r / gün, daha iyi - sabahları. Dozu her 1-2 haftada bir 10 mg artırarak maksimum 40 mg'a kadar artırabilirsiniz.
Fiyat:% s: Lokren 20 mg No. 28 - 710 r, Lokren 20 mg No. 56 - 1000 r

Bunlar sadece ana seçici beta blokerlerdir. İlaç endüstrisi onları serbest bırakır çok sayıda, ancak Rusya'da kayıtlı olanların çoğu kombine fonlar esas olarak hipertansiyon tedavisinde kullanılırlar.

Seçici olmayan beta blokerler de vardır. Adrenalin / norepinefrin / dopaminin tip 2 beta reseptörleri üzerinde de etki etmesini önlerler. Daha sonra, ilaç kalbin oksijen ihtiyacını azaltmanın yanı sıra bronşları daraltacak ve kan şekerini düşürecektir. Bu, hormonal hastalıklardaki ana etkiyi tamamlar (örneğin, artan çalışma tiroid bezi- tirotoksikoz veya diabetes mellitus), ancak bu ilaçların kronik bronşit veya bronşiyal astım gibi bronşiyal hastalıklar için alınmasını imkansız kılar.

Seçici olmayan beta blokerler:

analoglar: İnderal, Obzidan.
aktif madde: Propranolol.
Nasıl kullanılır: Yemeklerden 10-30 dakika önce, 40 mg*2-3r/gün, doz artışı mümkündür.
Fiyat:% s: Anaprilin 10 mg 50 sekme - 20 r, Anaprilin 40 mg No. 50 - 20 r, Anaprilin 40 mg No. 112 - 75 r.

analoglar: Sotahexal.
aktif madde
Nasıl kullanılır: 40 mg * 2 r / gün, maksimum - 2-3 doz için 320 mg / gün.
Fiyat:% s: Sotahexal 80 mg No. 20 - 80 r, 160 mg No. 20 - 150 r, Sotalol 80 mg No. 20 - 90 r, 160 mg No. 20 - 135 r.

Diğer seçici olmayan beta blokerler - Pindolol, Nadolol, Timolol - şu anda ayrı olarak satılmamaktadır. Basınç için kullanılan çeşitli kombine müstahzarların bir parçasıdırlar.

Beta blokerler, esas olarak kardiyograma (EKG) göre konulan teşhisler için kontrendikedir:

  • AV blok II ve III derecesi;
  • hasta sinüs Sendromu;
  • bradikardi (kalp hızı dakikada 50'den az);
  • Prinzmetal anjina,

ve ayrıca ne zaman:

  • kan basıncını düşürmek;
  • kalp yetmezliği;
  • Raynaud sendromu;
  • endarterit ve aterosklerozun yok edilmesi;
  • emzirme;
  • çocukluk bir yıla kadar

Beta-blokerler yeterli bir yaşam kalitesini (mümkün olduğunca) sürdürmek için iyidir, ancak uzun süre alınmalı ve asla aniden kesilmemelidir. Ancak hassas bir vücutta bu ilaçlar şu yan etkilere neden olabilir:

  • basınçta önemli azalma;
  • kalp atış hızında önemli azalma;
  • atriyoventriküler blokaj;
  • eklemlerde ağrı;
  • libidoda bozulma;
  • Peyronie hastalığı;
  • mezenterik damarların trombozu;
  • depresyon;
  • endişe;
  • baş ağrısı;
  • nefes darlığı;
  • öksürük;
  • sedef hastalığının alevlenmesi.

Kalsiyum kanal blokerleri

Bu, kalsiyumun hücreye girdiği seçili kanalların (bir tür "kapılar") çalışmasını durduran çeşitli ilaçlardan oluşan bir gruptur. Bu iyon, hücrelerin işlerini yapabilmesi için gereklidir, ancak büyük miktarlarda, özellikle iskemi sırasında, doku hasarına neden olabilen oksijen ihtiyacını artırır.

Genel olarak, kalsiyum blokerleri tedavi etmek için kullanılır. arteriyel hipertansiyon- monopreparasyon formunda veya beta-blokerlerle kombinasyon halinde; bazıları beyin için damar genişletici olarak kullanılır.

Beta-blokerlerin aksine, kalsiyum blokerler bronşlar, bağırsaklar, sinir dokusu ve iskelet kası üzerinde etki göstermezler.

İşte atananları sunuyoruz İKH tedavisi, genellikle koroner arter hastalığına hipertansiyon eşlik ettiğinde:

analoglar: Amlotop, Amlodipin-Vero, Amlodipin-Verte.
aktif madde
Nasıl kullanılır: yönlendirildiği gibi, 2.5-10 mg/gün.
Fiyat:% s: Amlotop, Amlodipin 5 mg No. 30 - 50-85 r (üreticiye bağlı olarak), Amlodipin 10 mg No. 30 - 55-80 r.

analoglar: Çeşitli ilaç şirketlerinden diltiazem.
aktif madde
Nasıl kullanılır: 30-60 mg * 3-4r / gün.
Fiyat:% s: Diltiazem 60 mg No. 30 - 90 r, 90 mg No. 30 - 90-140 r, 180 mg No. 30 - 190-250 r.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACE inhibitörleri)

Vasküler tonu düşürmelerine ve böylece kalp üzerindeki iş yükünü azaltmalarına rağmen vazodilatör olarak adlandırılmazlar (kanı sıkıştırılmış damarlardan itmek zorunda değildir). Bu ilaçların başlıca etkileri:

  1. kalp hücrelerinde bu tür çalışmalar, böylece miyokard çeşitli kalp hastalıklarında hipertrofiye uğramaz (böylece önce "pompalamaz" ve sonra kasılma yeteneğini kaybederek gevşek hale gelir);
  2. kan basıncını düşürmek;
  3. böbrek, kalp, serebral, kas dolaşımının iyileştirilmesi.

ACE inhibitörleri, hipertansiyon, herhangi bir kalp hastalığının neden olduğu kronik kalp yetmezliği ve diyabetik böbrek hastalığı için kullanılır.

İnhibitörler şu durumlarda kontrendikedir:

  • aşırı duyarlılık;
  • böbrek arterlerinin her iki tarafında veya sadece 1 böbrek varsa bir tarafta darlığı;
  • porfiri;
  • kanda yüksek potasyum seviyeleri;
  • hamilelik sırasında ve çocuklukta sadece bireysel ilaçlar mümkündür;
  • emzirme döneminde mümkün değildir.

analoglar: Quinapril.
aktif madde: Quinapril.
Nasıl kullanılır: 5-20 mg 1-2 gün/gün.
Fiyat:% s: Quinapril-SZ 20 mg No. 30 - 170 r, 10 mg No. 30 - 230 r, Akkupro 10 mg No. 30 - 500 r, Akkupro 20 mg No. 30 - 510 r.

analoglar: Enam, Enalapril, Renipril, Ednit, Renitek, Berlipril.
aktif madde: Enalapril.
Nasıl kullanılır: başlangıçta 5 mg * 1 r / gün, daha sonra 1-2 hafta içinde 5 mg artırabilirsiniz.
Fiyat:% s: Enalapril Reneval 5 mg No. 20 - 10 r, Enalapril Reneval 20 mg No. 20 - 15 r, Enalapril OBL 20 mg No. 20 - 45 r, Enam 10 mg No. - 60 r, Berlipril 5 mg No. 30 - 80 r, Berlipril 10 mg No. 30 - 115 r, Renitek 20 mg No. 14 - 130 r.

analoglar: Ramipril-SZ, Amprilan, Hartil, Piramil.
aktif madde: Ramipril.
Nasıl kullanılır: Başlangıç ​​dozu 2,5 mg*1 r/gün olup, 2-3 haftada bir 2,5 mg artırılabilir. Maksimum - 10 mg * 2r / gün.
Fiyat:% s: Ramipril 5 mg No. 30 - 110 r, Amprilan 2.5 mg No. 30 - 450 r, Amprilan 10 mg No. 30 - 460 r, Tritace 5 mg No. 28 - 950 r.

analoglar: Fosinap, Fosinopril, Fozicard.
aktif madde: Fosinopril.
Nasıl kullanılır: 10 mg/gün ile başlayın. Günde 40 mg'a kadar artırabilirsiniz, ancak daha fazla değil.
Fiyat:% s: Fosinap 10 mg No. 28 - 220 r, Fosicard 20 mg No. 28 - 290 r, Monopril 20 mg No. 28 - 470 r, Fosinopril 10 mg No. 30 - 230 r, Fosicard 5 mg No. 28 - 170 r .

Yüksek tansiyon için vazodilatörler

bu durumda uygula çeşitli gruplar daha önce tartışılanlar da dahil olmak üzere ilaçlar.

ACE inhibitörleri

Artan basınçla, önceki bölümde listelenen araçların aynısı kullanılır. Dozlar aynıdır.

anjiyotensin antagonistleri

ACE inhibitörleri ile aynı etkiye sahiptirler, ancak renini anjiyotensin II'ye dönüştüren enzimi bloke etmezler (basınç artışına neden olan odur), ancak reseptörlerini buna karşı duyarsız hale getirir.

Anjiyotensin antagonistlerinin kontrendikasyonları şunlardır:

  • aşırı duyarlılık;
  • gebelik;
  • emzirme;
  • çocukların yaşı (ADE inhibitörleri çocuklarda kullanılır).

Bu ilaçların dudaklarda, yüzde ve gırtlakta şişme (ACE inhibitörleri gibi) gibi yan etkilere neden olma olasılığı daha düşüktür, ancak daha sıklıkla baş ağrısı, bayılma ve yorgunluğa neden olabilirler.

Anjiyotensin II antagonistleri şunları içerir:

analoglar: Vasotenz, Lorista, Lozarel, Blocktran, Lozap, Cozaar.
aktif madde
Nasıl kullanılır: 25-50 mg/gün
Fiyat:% s: Vazotens 25 mg No. 30 - 80 r, Losartan 25 mg No. 30 - 170 r, Lorista 25 mg No. 30 - 200 r, Cozaar 50 mg No. 14 - 260 r, Lozap 100 mg No. .

analoglar: Valsakor, Valz, Diovan.
aktif madde
Nasıl kullanılır: dozaj doktor tarafından seçilir; standart - 80 mg / gün, maksimum - 640 mg / güne kadar.
Fiyat:% s: Valsartan Zentiva 80 mg No. 28 - 220 r, Valsartan 160 mg No. 30 - 160 r, Valz 160 mg No. 28 - 350 r, Diovan 80 mg No.

analoglar: Telmista, Mikardis.
aktif madde: Telmisartan.
Nasıl kullanılır: 40 mg* 1r/gün
Fiyat:% s: Telzap 40 mg No. 30 - 280 r, 80 mg No. 30 - 380 r, Telmista 40 mg No. 28 - 280 r, 80 mg No. 28 - 390 r, Mikardis 80 mg No. 28 - 950 r.

adrenal blokerler

Hipertansiyon için reçete edilen ilk basamak ilaçlar beta blokerlerdir. Ana ilaçlar Bu gruptan bazıları önceki bölümde tartışılmıştır, ancak aslında bu tür vazodilatörlerin listesi çok daha uzundur.

Ancak çoğu zaman kan basıncını düşürmek için sadece beta-adrenerjik reseptörleri değil, aynı zamanda küçük damarlarda bulunan alfa-1B reseptörlerini de bloke etmek önemlidir. Bu, kombine alfa-beta blokerlerin yardımıyla mümkündür: Proxodolol, Carvedilol, Labetalol. Aynı zamanda alfa-2 reseptörleri üzerinde "faydalı" hareket eden ve hipertansiyonda basıncı daha da azaltan ilaçlar da vardır.

Feokromositoma gibi bir adrenal tümör nedeniyle basınç artarsa, tamamen alfa blokerler kullanılır: Prazosin, Doksazosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Terazosin.

Albetor

analoglar: sadece göz damlası şeklinde.
aktif madde: Proksododolol.
Nasıl kullanılır: doktor tarafından hesaplanan dozda akış veya damla yoluyla intravenöz olarak.
Fiyat:% s: 10 ampul 10 mg - 1430 r

analoglar: Dilatrend.
aktif madde
Nasıl kullanılır: 12.5 mg*1 r/gün iki gün sonra 25 mg/gün kullanabilirsiniz.
Fiyat:% s: Karvedilol 6.25 mg No. 30 - 170 r, Karvedilol 12.5 mg No. 30 - 175-200 r, Karvedilol 25 mg No. 30 - 240-270 r, Dilatrend 6.5 mg No. 30 - 470 r, Dilatrend 12, 5 mg 30 - 550 r, Dilatrend 25 mg No. 30 - 660 r.

analoglar: Biprol, Bisoprolol, Bidop, Bisogamma, Biol, Aritel, Coronal, Niperten, Bidop Cor, Concor, Cordinorm.
aktif madde: Bisoprolol.
Nasıl kullanılır: 5 mg*1 r/gün, 10 mg/güne kadar artırılabilir.
Fiyat:% s: Biprol 10 mg No. 30 - 70 r, Bisoprolol 5 mg No. 30 - 70 r, Bisoprolol SZ 5 mg No. 50 - 100 r, Bidop 2.5 mg No. 30 - 100 r, Aritel 5 mg No. 30 - 110 r, Koronal 5 mg No. 30 - 120 r, Niperten 5 mg No. 30 - 150 r, Cordinorm 5 mg No. 90 - 300 r.

kalsiyum kanal inhibitörleri

Hipertansiyon tedavisi için sadece bu gruptan yukarıda açıklanan 2 ilaç değil, diğerleri de kullanılabilir.

analoglar: İsoptin.
aktif madde
Nasıl kullanılır: 40-80 mg 3-4 gün/gün. Maksimum - 480 mg / gün.
Fiyat:% s: 40 mg No. 50 - 40 r, 80 mg No. 30 - 50 r, Isoptin retard 240 mg No. 30 - 400 r

analoglar: Fenigidin, Corinfar, Kordipin, Cordaflex, Nifecard, Osmo-Adalat, tüm ilaçların geciktirici formları (genişletilmiş).
aktif madde
Nasıl kullanılır: 10 mg * 3 r / gün, 20 mg * 2 r / gün alabilirsiniz.
Fiyat:% s: Nifedipin 10 mg No. 50 - 30 r, Fenigidin 10 mg No. 50 - 20 r, Corinfar 10 mg No. 50 - 70 r, Cordaflex retard 20 mg No. 140 r, Nifecard XL 30 mg No. 30 - 190 r, Osmo-Adalat 60 mg No. 28 - 310 r

analoglar: Felodip, Plendil.
aktif madde
Nasıl kullanılır: 5 mg * 1r / gün ile başlanır, 10 mg * 1r / gün'e yükseltilebilir.
Fiyat:% s: Felodipin geciktirici 5 mg No. 30 - 215 r, Felodip 2.5 mg No. 30 - 400 r, Felodipin geciktirici 10 mg No. 30 - 800 r, Plendil 10 mg No. 30 - 850 r.

analoglar: —
aktif madde
Nasıl kullanılır: 1 t * 2 d / gün, kademeli olarak 2 t * 2 d / gün'e yükseltilebilir

Fiyat:% s: 90 mg No. 30 - 115-160 r, 180 mg No. 30 - 200-300 r

Ganglioblokerler

Bunlar, uzun süreli kullanım için tasarlanmamış, ambulans niteliğindeki çok güçlü ilaçlardır. Eylemleri, spazm emrini veren sinir uçlarını bloke etmeye dayanır.

Ganglioblokerler sadece enjeksiyon şeklinde uygulanır. Doz doktor tarafından seçilir.

Ganglioblocker'lar aşağıdaki gibi ilaçları içerir:

  • "Benzoheksonyum";
  • "Azametonyum";
  • "Pirilen".

Alfa Taklitleri

Kan basıncının düşmesi için adrenalin/norepinefrin reseptörlerinin bloke edilmesi gerektiğini ancak son zamanlarda düşündük. Görünüşe göre bu sadece çevresel damarlar ve beynin ana merkezinde, alfa reseptörleri "ters" hareket eder: beynin α1 reseptörleri uyarılırsa, basınç düşer.

Bu, altında üretilen Clonidine ilacının nasıl yapılacağını "bilir". ticari unvan"Klonidin". Bu ilaç, basıncı önemli ölçüde azaltabileceği ve ayrıca uyuşukluğa neden olabileceği için yalnızca reçeteyle alınabilir. Doğru dozaj ile (7,5 mg * 2-3 r / gün olabilir), 2-3 gün sonra uyuşukluk kaybolur. Çok güçlüyse, ilacın aşırı dozunun bir işareti olabilir.

Rauwolfia alkaloidleri

Bu ilaçlar modası geçmiş kabul edilir, ayrıca depresif durumu artırdıkları için yaşlılar ve depresyona yatkın kişiler için önerilmez.

Raunatin, şemaya göre alınan 2 mg'lık tabletler şeklinde üretilir: ilk gün - 1 sekme. gece, ikinci 1 sekmede. sabah, akşam 1, 3. gün - 3 sekme / gün, 4 - 4 sekme / gün. Bu dozda kesilebilir, eğer basınç yeterince düşmüşse toplam günlük miktarı 6 tablet/gün'e getirebilir, 10-14 gün boyunca 4-6 tablet alabilirsiniz. Bundan sonra doz 1-2 tablet / gün'e düşürülür ve 3-4 haftaya kadar içilir.

50 Raunatin tabletinin fiyatı 100-130 ruble.

Diğer grupların ilaçları

Kan basıncını düşürmek için aşağıdaki ilaçlar da kullanılır:

analoglar: —
aktif madde: Hidralazin
Nasıl kullanılır: 10-25 mg, 2-4r/gün ile başlanır, daha sonra 200 mg/4 doza çıkılabilir.
Fiyat:% s: yeniden kayıtta

Rasilez

analoglar: —
aktif madde: Aliskiren
Nasıl kullanılır: İçeriden 150 mg*1 r/gün, 2-4 hafta sonra 300 mg/güne kadar çıkılabilir.
Fiyat:% s: 150 mg No. 28 - 3240 r, 300 mg No. 28 - 3650 r

Serebral dolaşımı iyileştiren vazodilatör ilaçlar

Baş ağrısı, baş dönmesi, hafıza, dikkat ve konsantrasyon sorunları için beyin dokusunda çalışan kalsiyum kanal blokerleri grubuna ait bir ilaç kullanılır. Ayrıca histamin reseptörlerini bloke eder ve kan damarlarını daraltan maddelerin beyin üzerindeki etkisini bloke eder:

analoglar: Stugeron.
aktif madde
Belirteçler: inme sonrası durumların önlenmesi ve tedavisi; bayılma, yarı senkop, kulak çınlaması, nistagmus, bulantı tedavisi; denizde ve ulaşımda hareket hastalığının önlenmesi.
Kontrendikasyonlar: 5 yaşın altındaki çocuklar, hamilelik/emzirme, Parkinson hastalığı.
Nasıl kullanılır: İnme sonrası baş dönmesi tedavisi için: 2 tablet * 1-2 r / gün.
Hareket tutması olduğunda: 1 sekme. Yolculuktan ½-1 saat önce, 6 saat sonra tekrarlayın.
Yan etkiler: güç kaybı, baş ağrısı, uyuşukluk, koordinasyon kaybı, ağız kuruluğu, ışığa duyarlılık, aşırı terleme, uyuşukluk.
Fiyat:% s: Cinnarizine No. 50 - 20 r, No. 56 - 50 r, Stugeron No. 50 - 180 r

Damarlardaki varlığı nedeniyle beyindeki kan dolaşımı zarar görürse aterosklerotik plaklar veya arka planda meydana gelen hemorajik inmeden sonra kötüleşti yüksek kan basıncı, "daha güçlü" bir kalsiyum kanal blokerine ihtiyacınız var. Bu, özellikle beyin damarlarıyla "çalışan" "Nimotop" ("Nimodipin").

analoglar: Nimodipin
aktif madde: Nimodipin.
Belirteçler: Serebral vazospazmın önlenmesi ve iskemik bozuklukların tedavisi serebral dolaşım; subaraknoid dolaşıma maruz kaldıktan sonra kalan etkilerin tedavisi; senil demansın tedavisi.
Kontrendikasyonlar: Karaciğer yetmezliği, serebral ödem, kafa içi basınç artışı. Dikkatle - 100/60 mm Hg ve altındaki bir basınçta.
Nasıl kullanılır: 60 mg * 4 r / gün.
Yan etkiler: Keskin düşüş tansiyon. Ateş basmaları, terleme, kalp atış hızında yavaşlama (nadiren - artış), mide bulantısı, uyku bozuklukları.
Fiyat:% s: 100 tablet - 1030-1100 r

İlaçlar da kullanılır - özellikle beyin dolaşımına etki eden alfa blokerler: Nicergoline ve onun analogu Sermion.

analoglar: Sermion.
aktif madde
Belirteçler: Serebral dolaşımın akut ve kronik bozuklukları, serebral ateroskleroz, migren, baş dönmesi, optik sinirde hasar.
Kontrendikasyonlar: Alerji, hipotansiyon, anjina pektoris, karaciğer distrofisi, şiddetli ateroskleroz.
Nasıl kullanılır: 1 * 3 gün / gün.
Yan etkiler: Basınçta azalma, bayılma, uyuşukluk / uykusuzluk, vücudun üst yarısında ve yüzde kızarıklık, ciltte kaşıntı.
Fiyat:% s: Nicergoline 10 mg No. 30 - 360 r, Sermion 5 mg No. 30 - 390 r, 10 mg No. 50 - 510 r

Magnezyum preparatları, potasyumun vasküler hücrelere girişini engeller, bağımsız bir damar genişletici etkiye sahiptir, kan basıncını düşürür ve beyin fonksiyonlarını iyileştirir:

aktif madde
Belirteçler: Serebral dolaşımın ihlali, kontraseptifler, diüretikler ve kas gevşeticiler alırken magnezyum seviyesinde bir azalma; konvülsif sendrom (hamile kadınların eklampsisi dahil), hipertansiyon (kriz dahil).
Kontrendikasyonlar: düşük kan basıncı, bradikardi, miyastenia gravis, Solunum yetmezliği, A-B ablukası, adet görme.
Nasıl kullanılır: damar içi / damar damlası, doz doktor tarafından seçilir.
Yan etkiler vücuttaki aşırı magnezyum konsantrasyonu ile ilişkili: bradikardi, başa kanın "akması", baş ağrısı, mide bulantısı, konuşma bozukluğu.
Fiyat:% s: Ampuller 5 ml No. 10 - 20 r, 10 ml No. 10 - 30 r

Magne-B6



aktif madde
: Magnezyum laktat + piridoksin hidroklorür
Belirteçler: Kronik fiziksel ve zihinsel yorgunluk, sinirlilik, depresyon, uyku bozukluğu, baş ağrısı, kas ağrısı, artan stres riski, yoğun fiziksel ve zihinsel stres.
Kontrendikasyonlar: böbrek yetmezliği, AV blokajı, miyastenia gravis, kanda yüksek başlangıç ​​magnezyum konsantrasyonu.
Nasıl kullanılır: 1-2 tablet * 3 r / gün.
Yan etkiler: Mide bulantısı, kabızlık, deri döküntüsü.
Fiyat:% s: Tabletler No. 50 - 600 r, Forte No. 30 - 720 r

Kan damarlarının kas tabakasına etki eden antispazmodikler de kullanılır:

analoglar: —
aktif madde
Belirteçler: Beynin vasküler spazmı, alt ekstremite damarları.
Kontrendikasyonlar: Aşırı duyarlılık, AV bloğu, glokom, Karaciğer yetmezliği.
Nasıl kullanılır: 1 sekme * 2 s.
Yan etkiler: Kabızlık, uyuşukluk, basınçta azalma, ritim bozuklukları, alerji.
Fiyat:% s: 10 tablet 40 mg - 10 r, 20 tablet 40 mg - 35 r

analoglar: —
aktif madde: Bendazol.
Belirteçler: Vazospazm, artan basınç, sinir sistemi hastalıkları.
Kontrendikasyonlar: 12 yaşından küçük çocuklar, arteriyel hipotansiyon ve aşırı duyarlılık.
Nasıl kullanılır: 1-2,5 ton * 2-3r / gün.
Yan etkiler: Ritim bozukluğu, alerjik döküntü.
Fiyat:% s: 10 sekme - 15-20 r

Dibazol'ün Papaverin ile bir kombinasyonu üretilir - "Papazol". Yukarıdaki ilaçlarla aynı endikasyonlara sahiptir. 20 tablete mal oluyor 50 r. 1 t * 2-3r / gün için kabul edilirler.

Başın yarısına yayılan, fotofobinin eşlik ettiği, yüksek seslere karşı hoşgörüsüzlüğün eşlik ettiği ve Ibuprofen, Analgin veya diğer ağrı kesiciler tarafından giderilmeyen bir baş ağrısı ile ergot alkaloidlerine dayalı ilaçlar kullanılır:

analoglar: Kısmi - Nicergoline.
aktif madde: Dihidroergokriptin ve kafein.
Belirteçler: ateroskleroz serebral damarlar, bir mikro vuruş veya felçten sonra iyileşme; hafıza bozukluğu; migren semptomlarının önlenmesi, işitme veya denge bozukluğu, diabetes mellitus, retinaya bozulmuş kan beslemesi.
Kontrendikasyonlar: Alerji.
Nasıl kullanılır: 1-2 ton * 2 r / gün.
Yan etkiler: Mide bulantısı, çukur ağrısı, kaşıntı, alerjik döküntü.
Fiyat:% s: 30 t - 950 s

Kulak çınlaması ile Vinpocetine (Cavinton) etkili bir şekilde kullanılır.

analoglar: Cavinton.
aktif madde
Belirteçler: Darbe sonrası iyileşme, TBI; hafıza bozukluğu, bayılma, baş ağrısı, serebral damarların aterosklerozu, retinada dolaşım bozuklukları, işitme kaybı. Menopoz sırasında.
Kontrendikasyonlar: Aritmiler, şiddetli koroner arter hastalığı, artmış kafa içi basınç, akut hemorajik inme, gebelik ve emzirme.
Nasıl kullanılır: 5-10 mg * 3r / gün.
Yan etkiler: azalmış basınç, aritmiler, uyku bozukluğu, bayılma, baş ağrısı, halsizlik.
Fiyat:% s: 5 mg No. 50 - 80 r, 10 mg No. 30 - 100 r, Cavinton 5 mg No. 50 - 240 r, Cavinton 10 mg (Forte)

Baş dönmesi ile - H3-histamin reseptörlerinin ilaç-antagonistleri - Betaserc ve analogları.

Beyne giden kan akışını iyileştirmek için, adenosin reseptör blokerleri grubundan ilaçlar kullanılır. Doktorlar, böyle bir etkiye sahip olmalarına rağmen onlara vazodilatör demiyorlar. Ana görevleri, kan damarlarının duvarlarında trombosit ve eritrositlerin birikmesini önlemektir. normal çap arterler:

analoglar: Vasonite geciktirici, Trental.
aktif madde
Belirteçler: Serebral damarların aterosklerozu, miyokard enfarktüsü sonrası, vasküler lezyonlar (diyabet dahil), işitme bozukluğu, retinaya yetersiz kan temini.
Kontrendikasyonlar: akut dönem kalp krizi, kanama, gebelik, şiddetli ateroskleroz.
Nasıl kullanılır: 200 mg * 3r / gün.
Yan etkiler: Mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal, baş ağrısı, bayılma, taşikardi, basınç artışı, yüz derisinin kızarması, alerjik belirtiler.
Fiyat:% s: Pentoksifilin No. 60 100 mg - 80 r, Vasonit No. 20 600 mg her biri - 400 r, Trental 400 mg No. 60 - 1500 r, No. 20 - 600 r

Beyne giden kan akışını iyileştirmek için, gruptan ilaçlar nikotinik asit. Bu ilaçlar periferik kan damarlarını genişletir, kanı inceltir, beyindeki, alt ekstremitelerdeki ve retinadaki mikro dolaşımı iyileştirir. Ayrıca kolesterol ve ürik asit seviyelerini düşürürler:

analoglar: —
aktif madde: Nikotinik asit (B3 vitamini)
Belirteçler: Pellagra, azaltılmış asitlik mide suyu, hepatit, siroz, herhangi bir damarın spazmı, ateroskleroz, nörit Yüz siniri, uzun süreli iyileşen ülserler.
Kontrendikasyonlar: Gastrointestinal ülserlerin, karaciğer yetmezliğinin, gutun, hamileliğin, emzirmenin iyileştirilmesi.
Nasıl kullanılır: 50-100 mg/gün
Yan etkiler: Aç karnına alındığında, kurdeşene, tüylerin diken diken olmasına, bayılmaya, kızarmaya ve yüzün ve üst gövdenin kızarmasına neden olabilir.
Fiyat:% s: tablet sayısı 50 - 15-20 r

analoglar: Kısmen - nikotinik asit ve kısmen - aminofilin.
aktif madde
Belirteçler: Baş ve kalp damarlarının aterosklerozu, yok edici ateroskleroz ve endarterit, Raynaud ve Buerger hastalıkları, Meniere sendromu, yükseltilmiş seviyeler kolesterol, trigliseritler.
Kontrendikasyonlar: Alerji, kanama, miyokard enfarktüsü, şiddetli kalp yetmezliği, alevlenme ülser, hamilelik, emzirme.
Nasıl kullanılır: 150 mg * 3r / gün.
Yan etkiler: Vücudun üst yarısında "gelgitler", halsizlik, azalmış basınç. Bu sadece ilk seferse, bu normaldir, tekrar ortaya çıkarsa tedaviyi kesmeniz gerekir. Bazen mide bulantısı, ishal, iştahsızlık ve karın ağrısı da ortaya çıkar.
Fiyat:% s: 150 mg №60 - 200 r

Osteokondroz için ne kullanılır

Osteokondroz ile aşağıdaki damar genişletici ilaçlar kullanılır:

  • Nikotinik asit türevleri: "Ksantinol nikotinat", "Nikotinik asit";
  • Adenozin reseptör blokerleri: "Pentoksifilin";
  • Alfa blokerler: Sermion (Nicergoline);
  • Osteokondroz geliştiyse servikal bölge sonra belirtilere bakın:
    • baş dönmesi ile H3-histamin blokerleri reçete edilir ("Betaserk");
    • gürültü, kulak çınlaması, şaşırtıcı, bozulmuş koordinasyon - "Vinpocetine".

İlaçların özellikleri, yan etkileri ve dozları yukarıda açıklanmıştır.

Ek olarak, osteokondroz için vazodilatör olarak kabul edilmeyen diğer ilaçlar reçete edilir. Bunlar kas gevşeticiler, iltihap önleyici ilaçlar, B vitaminleri, kondroprotektörlerdir.

Vejetatif-vasküler distoni için vazodilatörler

VVD için vazodilatörlerin listesi baskın bozukluklara bağlıdır. Bu nedenle, nörodolaşım distonisine kan basıncında bir artış eşlik ediyorsa, bu makalede ele almadığımız ACE inhibitörleri, Magne-B6, bazen kalsiyum kanal blokerleri ve sakinleştiriciler kullanılır.

VVD'ye kalp bölgesinde ağrı eşlik ediyorsa, uygulayın minimum dozlar beta-blokerler, magnezyum müstahzarları.

Baş dönmesi, baş ağrısı veya kulak çınlaması için liste, "Beyin dolaşımını iyileştiren vazodilatör ilaçlar" bölümünde açıklanan tüm ilaçları içerir.

Alt ekstremite arterlerinin hastalıklarında kullanılan vazodilatör ilaçlar

Vasküler ateroskleroz, Raynaud sendromu veya nedeniyle kan dolaşımının bozulduğu alt ekstremitelerde diyabet, çoğu yukarıda tartışılan ilaçlar kullanılır. BT:

  • Adenozin reseptör blokerleri: "Pentoksifilin";
  • Nikotinik asit müstahzarları;
  • Alfa blokerler: Nicergoline;
  • Kas antispazmodikler: "Papaverine", "Dibazol".

Aynı liste eklem hastalıkları için de alıntılanmıştır - artroz ve artrit, yalnızca bu durumlarda başka yollarla desteklenir: ağrı kesiciler, kondroprotektörler, hormonlar, bazen antibiyotikler.

Alt ekstremite damarları ciddi şekilde daralırsa (örneğin, diyabetin bir sonucu olarak), prostaglandinler grubundan bir ilaç reçete edilir.

ana ek olarak antihipertansif ilaçlar Hipertansiyon için kullanılan ek farmakolojik ilaçlar tedavide basınç sayılarını etkileyen kullanılmaktadır. Bunlar, kan damarlarının duvarlarını gevşetirken çaplarını artıran ve kan basıncını düşüren vazodilatörleri içerir.

Uyuşturucu kullanıldığında

Vazodilatörler ile basınç azaltma, damarların ve kasların kaslarını gevşetici bir şekilde etkileme konusundaki istisnai yeteneklerine dayanmaktadır. Bu sayede hastanın sağlığı iyileşir ve kalp üzerindeki yük de önemli ölçüde azalır.

Benzer dozaj biçimleri kaldırmak için kullanılır hipertansif kriz veya daha fazlasıyla şiddetli formlar hastalıklar. Buna bağlı olarak, vazodilatörler geleneksel olarak iki ana gruba ayrılır:

  1. Hacamat için kullanılır atlar baskı yapmak;
  2. Kan basıncını noma seviyesinde tutmak için uzun süreli kullanım için kullanılır.

İkinci grup, renin inhibitörleri, adrenoblokerler, kalsiyum kanal blokerleri grubundan ilaçları içerir. ACE inhibitörleri, anjiyotensin II antagonistleri. Diğer grupların ilaçları ilaçlar hipertansiyon için kullanılan, birinci gruba aittir.

Hipertansiyon için en yaygın vazodilatörler şunlardır:

  • Hidralazin - madde böbrekler ve karaciğer yardımıyla vücuttan atıldığı için böbrek ve karaciğer hastalıklarının varlığında ilacı dikkatli bir şekilde almanız önerilir. İlacı günde 2 kez (etki 12 saat sürer) bir seferde 100 mg'lık bir dozda alın. Yan etkiler: çarpıntı, mide bulantısı, baş ağrısı, koroner yetmezlik durumunda kalp ağrısı, alerjik reaksiyonlar.
  • Hastalığın ağır formlarında kullanılan minoksidil damar kaslarını gevşetici etkiye sahiptir. verir güzel sonuçlarözellikle ağır vakalarda, yani diğer ilaçlar etkisiz ise. Dozaj: günde 0.25-1 mg (1 kg vücut ağırlığı başına). Yan etkiler: artan pigmentasyon, hipertüylülük, taşikardi, vücutta su tutulması.
  • Dibazol - ilaç bağırsaklar tarafından kolayca emilir. Spazm giderici bir etkiye sahiptir, basıncı hızla geri yükler (düşürür), çalışmayı etkinleştirir periferik sinirler beyin fonksiyonlarını geliştirir. Alım: tablet şeklinde - günde üç kez, 0.02-0.04 g, enjeksiyon şeklinde - deri altından 2-4 ml (% 0.5 çözelti). Yan etkiler: kalp atış hızında bozulma, alerjik reaksiyonlar, olası mide bulantısı, baş dönmesi.
  • papaverin - antihipertansif ilaç antispazmodik etkiye sahiptir. Solunum, idrar, üreme sistemlerinin kaslarının tonunu düşürür, kan akışını arttırır ve kan damarlarını genişletir. Alım: 0.02-0.04 g için günde 2 veya 4 kez veya enjeksiyon şeklinde - 1-2 ml uygulanır (çözelti% 1-2 ise). Yan etkiler: kabızlık, mide bulantısı, uyuşukluk, hipotansiyon, geçici iktidarsızlık (erkeklerde).
  • Shpa yok - azaltır kas tonusu, merkezi olumsuz etkilememekle birlikte bağırsak peristaltizmini azaltır gergin sistem. Alım: 0.04-0.08 g (bu 1-2 tablettir) günde yaklaşık 2-4 kez veya enjeksiyon olarak - 2-4 ml% 2'lik bir çözelti. Yan etkiler: artan kalp hızı, baş dönmesi, baş ağrısı.

Saf formdaki vazodilatör ilaçlar, bazı dezavantajları olduğu için genellikle hipertansiyon tedavisinde kullanılmazlar:

  • Çok bağımlılık yaparlar ve bu, etkinliklerinde bir azalmaya yol açar.
  • Uzun bir potansiyel yan etki listesi var.
  • Daha sık yap kalp atışı aynı anda basınçta bir azalma ile baş ağrısına, nefes darlığına, şiddetli şişmeye neden olur.

Bu nedenle, bu tür ilaçlar diğer ilaçlarla - diüretikler ve blokerler - kombinasyon halinde reçete edilir: birincisi - vücuttan sıvının çıkarılmasına yardımcı olur, ikincisi - kalp atışını yavaşlatır.

Etkili ilaçların listesi

Hipertansiyon tedavisinde kullanılan karmaşık müstahzarlar, her biri kendi adına hipertansiyonla mücadelede yer alan birkaç gruba ayrılır.

  1. Kalsiyum kanal blokerleri. Kalsiyum iyonlarının kan damarlarının (ve kalbin) hücrelerine nüfuz etmesini önlerler - bu, basıncın yükselmesini önler ve felç ve kalp krizi riski azalır. İlaçların listesi:
Yaygın isim Hazırlıklar Günlük doz (mg cinsinden) Günlük randevu sayısı
Lacidipin sakur 2-4 1-2
amlodipin Kalçek

Kardilopin

2,5-10 1
Felodipin Plendil 2,5-20 1-2
Lerkanidipin Zanidip

lerkamen

10-40 1
Verapamil Verogalid 120-480 1-2
Nifedipin Kordaflex

Kordipin

Nifekart

Calcigard

20-90 1-2
Diltiazem Diltiazem geciktirici 110-540 1-2

Bazı yan etkileri vardır: hipotansiyon, periferik ödem, bradikardi, hipotansiyon.

2.ACE inhibitörleri. başa çıkmak için en güçlü araçlardan biri arteriyel hipertansiyon. Sadece baskıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda uzun bir hastalık sırasında ortaya çıkan olumsuz faktörleri de ortadan kaldırır. Aşağıdaki araçları kullanın:

Yaygın isim Hazırlıklar Günlük doz (mg cinsinden) Günlük randevu sayısı
Lisinopril Irumed 10-40 1-2
Zofenopril Zokardiler 35-65 1
perindopril anavel

Prestarium

5-10 1
kinapril Accupro 15-70 1-2
Ramipril Vasolong

dilaprel

amprilan

3-20 1-2
kaptopril Kapofarm 25-90 2-3
fosinopril Fozinotek

monopril

10-35 1-2
spirapril Dörtlü Nisan 5-7 1
enalapril Enam

Berlipril

Calpiren

7-35 2

Bu ilaç grubu, hastanın diyabet veya böbrek patolojilerine yatkınlığı varsa, hipertansiyon tedavisi için daha sık reçete edilir.

3. Anjiyotensin II antagonistleri. Anjiyotensin reseptör aktivitesini bloke ederler ve basıncın büyümesini engellerler. Vazodilatasyonu teşvik edin, yapmayın Negatif etki güç için. Engelleyicilerin listesi:

Yaygın isim Hazırlıklar Günlük doz (mg cinsinden) Günlük randevu sayısı
Valsartan Nortivan

Valsaforlar

tantordio

70-310 1-2
kandesartan kandekor

aprovel

140-310 1
Azilsartan Edarbi 40-70 1
irbesartan Irsar

aprovel

140-310 1
olmesartan Kardosal 20-30 1
Eprosartan teveten 450-750 1-2
losartan Lorista

bloktran

Presartan

40-110 1-2

4. Adrenoblokerler. Bu grubun ilaçları vücut üzerindeki etkileri bakımından oldukça çeşitlidir, kalp atışını yavaşlatabilirler, kan akış basıncının damarlar üzerindeki kuvvetini azaltabilirler, yani kalbi koruyucu etkiye sahiptirler.

Yaygın isim Hazırlıklar Günlük doz (mg cinsinden) Günlük randevu sayısı
bisoprolol Niperten

Bisokart

2,5-12 1
atenolol Betakart

Vazkoten

Tenormin

30-110 1-2
metoprolol Metolol

korvitol

50-210 2
betaksolol betak 5-25 1
propranolol Obzidan

Anaprilin

20-250 2-3
karvedilol karvidil

Talliton

Dilatrend

Vedicardol

akridilol

13-55 1-2
nebivolol Nebilong

Nebivatör

2,5-12 1
labetalol trandat 220-1300 2

Tüm yüksek etkinlikleri için, ilaçların kontrendikasyonları vardır, hipotansiyon veya bradikardi gelişimine neden olabilirler.

5. . İdrar söktürücü etkiye sahiptirler, vücuttaki fazla tuzları ve sıvıları uzaklaştırırlar, böylece hipertansiyonda kalbin çalışmasını kolaylaştırırlar.

Yaygın isim Hazırlıklar Günlük doz (mg cinsinden) Günlük randevu sayısı
indapamid Tenzar

yeniden baskı

1,5 1
hidroklorotiyazid diklothiazid

hipotiyazid

13-55 1
Furosemid frusemit 20-70 1-2
amilorid moduretik 5-12 1-2
torasemid Britomar 2,5-12 1-2
Veroşpiron Veroşpiron 25-60 1-2

Diüretiklerin tedavisinde önemlidir - aşırı tüketimleri uyku bozukluklarına, güç sorunlarına, tuz birikintilerine, aşırı kolesterole, artan yorgunluğa yol açtığı için doza uymak önemlidir.

Vazodilatör ilaçlar şunları içerir: Homeopatik ilaçlar, eczanelerde oldukça serbestçe bulunabilir. Reçetesiz ücretsiz olarak satın alınabilirler, ancak yine de bir doktora danışmanız gerekir.

Homeopatik vazodilatörler:

  • Baryum tuzları (Barita muriatica 3.6 veya Barita carbonica 3.6) - şiddetli hipertansiyon formlarında veya ciddi komplikasyonlar meydana geldiğinde kullanılması önerilir.
  • Altın tuzları (Zincum 12.30, Amylum nitrose 3.6, Strocyan 6.30, Ignacy 3.6.12) yüksek tansiyonun neden olduğu şiddetli baş ağrılarında etkilidir. Damarlardaki ciddi değişikliklerden kaynaklanan komplikasyonlar için kullanılır.

Homeopatik ilaçlar genellikle yan etkilere neden olmaz, ancak bunların kombinasyon halinde kullanılması önerilir. ilaç tedavisi iyileşme sürecini hızlandırmak için.

Başkaları (deneyimli hipertansif hastalar) tarafından tavsiye edilse ve eczanede reçetesiz satılsa bile vazodilatör alıp satın almaya değmez. Bu eylemler bir uzmanla koordine edilmelidir, çünkü ilaçların birçok kontrendikasyonu ve yan etkisi olabilir. Ayrıca ilaç reçete edilirken hastanın yaşı, basınç değişikliklerinin derecesi ve hastalığa neden olan nedenler dikkate alınır.

Hipertansiyon tedavisinde vazodilatörlerin tek başına kullanılması, eşlik eden komplikasyonların (ödem, aritmi) gelişmemesi için istenmez. Sadece Karmaşık bir yaklaşım ve doğru seçim bir uzman tarafından yapılacak hazırlıklar, tedavinin güvenliğini ve etkinliğini sağlayacaktır.