ما الذي يسبب التهاب الملتحمة. ما هو التهاب الملتحمة؟ ملامح علاج التهاب الملتحمة الجرثومي

يوم سعيد أيها القراء الأعزاء!

في هذه المقالة سوف نتحدث عن أمراض العيون مثل - التهاب الملتحمة، أو التهاب الملتحمة ، أعراضه وأسبابه وأنواعه وطرق علاجه ، العلاجات التقليدية والشعبية في المنزل.

التهاب الملتحمة(عمود. التهاب الملتحمة) - التهاب الغشاء المخاطي للعين (الملتحمة) الناجم عن البكتيريا والفيروسات والفطريات والعوامل الممرضة الأخرى.

الملتحمة- غشاء رقيق شفاف يغطي الجزء الأمامي من العين و السطح الخلفيقرن. الغرض من الملتحمة هو حماية العين من الأجسام الغريبة المختلفة والكائنات الدقيقة الضارة ، وكذلك إنتاج مكونات مهمة من السائل الدمعي.

يمكن أن يصيب مرض التهاب الملتحمة عيون أي شخص ، من الصغير إلى الكبير ، وحتى عيون الحيوانات.

يمكن أن تكون أسباب التهاب الملتحمة:

- ردود الفعل التحسسية: للعدسات اللاصقة والأدوية والغبار ، مواد بناء(الدهانات والورنيشات) والغازات وحبوب اللقاح من الزهور والصوف وما إلى ذلك.
- يلبس العدسات اللاصقة;
- ملامسة العين لفترة طويلة مع جسم غريب ؛
- التهاب الملتحمة الموسمي و التأتبي.
- البكتيريا: ، المكورات البنية ، المكورات السحائية ، الخناق ، العصيات الزائفة ، الزائفة الزنجارية ، الكلاميديا ​​، إلخ.
- الفيروسات: الفيروسات الغدية والفيروسات والجدري.
- الفطريات: الفطريات الشعاعية ، الرشاشيات ، المبيضات ، سبيروتريتشيلا.
- عدم الامتثال ، على وجه الخصوص ، لمس العينين بأيدي قذرة ؛
— الأمراض الشائعة: , ;
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة: ، إلخ.
- الأمراض الجهاز الهضمي: وإلخ.
- غزوات الديدان الطفيلية.
- إلخ.

التهاب الملتحمة المرضي (التهاب الملتحمة) له عدد من العلامات والأعراض التالية:

- الإحساس بالحكة والحرقان في منطقة العين.
- احمرار الملتحمة.
- تشكيل أغشية قابلة للإزالة بسهولة على الملتحمة ؛
- وجود إفرازات مخاطية وقيحية من العين.
- إلصاق شديد في العين بعد النوم.
- زيادة التمزق
- التعب السريع للعين.
- رهاب الضياء.
- التهاب واحمرار الجفون.
- انتفاخ الغشاء المخاطي للعين والجفون.
- أحاسيس في العين جسم غريب;
- مخالفات وخشونة على الغشاء المخاطي للعين.
- تكوين فقاعات صغيرة على الملتحمة.
- ظهور تشققات في زوايا العين.
- تشنج الجفن (إغلاق لا إرادي للجفون) ؛
- جفاف الغشاء المخاطي والجلد حول العين الملتهبة.

من بين علامات التهاب الملتحمة المصاحبة ، والتي على أساسها يكشف الطبيب عن الصورة السريرية العامة للمرض ونوعه وسببه ، هناك:

عادة ما تشير العلامات المصاحبة لالتهاب الملتحمة ، مثل الحمى والسعال وما إلى ذلك سبب معديتطور أمراض العيون. لذلك ، سيهدف العلاج إلى القضاء على المصدر الأساسي للمرض وتقويته الجهاز المناعي.

مضاعفات التهاب الملتحمة

إذا لم يتم إيقاف تطور المرض ، يمكن أن يؤدي التهاب الملتحمة إلى فقدان البصر والتطور وعواقب أخرى تشكل خطورة على صحة الإنسان. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال والنساء الحوامل.

يبدأ علاج الملتحمة بتشخيص المرض ، وفقط التحديد الصحيح لنوع التهاب الملتحمة يزيد من التشخيص الإيجابي للشفاء التام. وكما نعلم ، أيها القراء الأعزاء ، فإن الرأي هو في الواقع سبب التهاب الملتحمة.

الخطوة 1.رست متلازمة الألمفي منطقة العين. لهذا يتم استخدامها قطرات للعين، والتي تحتوي على تخدير موضعي، على سبيل المثال - "Lidocaine" ، "Pyromecaine" ، "Trimecaine".

الخطوة 2عن طريق الغسل ، يتم تنظيف العين ومنطقتها من الإفرازات المختلفة. لهذا الاستخدام المطهرات، على سبيل المثال - "Dimexide" ، "Furacilin" (التخفيف 1: 1000) ، "حمض البوريك (2٪)" ، "Oxycyanate" ، "برمنجنات البوتاسيوم" (برمنجنات البوتاسيوم) ، "أخضر لامع" (Zelenka).

الخطوه 3اعتمادًا على نوع التهاب الملتحمة ، يتم حقن الأدوية في العين - المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات ومضادات الهيستامين والسلفوناميدات. دعنا نلقي نظرة فاحصة على هذه الأدوات أدناه.

الخطوة 4مع الالتهاب الشديد والحكة الشديدة يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال: ديكلوفيناك ، ديكساميثازون ، "".

الخطوة الخامسةخلال فترة العلاج بأكملها ، للوقاية ، يتم استخدام بدائل المسيل للدموع الاصطناعية ، على سبيل المثال ، Vidisik ، Sisteyn.

أدوية التهاب الملتحمة

مهم!قبل استخدام الأدوية ، تأكد من استشارة طبيبك! التطبيب الذاتي يمكن أن يضر بصحتك!

التهاب الملتحمة التحسسي:"Allergoftal" ، "Dibazol" ، "Dimedrol" ، "Spersallerg". بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف العوامل لتقليل التحلل الخلايا البدينة: "Alomid" (1٪) ، "Kuzikrom" (4٪) ، "Lekrolin" (2٪). إذا لم يتم القضاء على الأعراض تمامًا ، استخدم: "Dexalox" ، "Diclofenac" ، "Maxidex".

في التهاب الملتحمة التحسسي الشديد ، تستخدم المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات: ماكسيترول ، توبراديكس.

التهاب الملتحمة الجرثومي:"" ، "مرهم جنتاميسين" ، "" ، "ألبوسيد" ، "ليفوميسيتين" (قطرات) ، "لوميفلوكساسين" ، "أوفلوكساسين" ، "سيبروفلوكساسين". اختياري: Picloxidine ، محلول نترات الفضة.

التهاب الملتحمة الفيروسي:"جلودانتان" ، "إنترفيرون" ، "كيريتسيد" ، "لافيرون" ، "فلورنال" ، "مرهم بونافتون" ، "تيبروفين مرهم". اختياري: Picloxidine ، محلول نترات الفضة.

التهاب الملتحمة الكلاميديا:"ليفوفلوكساسين" (1 قرص / يوم - 7 أيام) بالتزامن مع "لوميفلوكساسين" ، "مرهم الاريثروميسين" ،

التهاب الملتحمة القيحي:"" ، "مرهم جنتاميسين" ، "" ، "لوميفلوكساسين"

التهاب الملتحمة المزمن:يتم القضاء على السبب (المرض الأساسي) الذي تسبب في تطور التهاب الملتحمة. في الوقت نفسه ، للقضاء على التهاب الغشاء المخاطي للعين ، يتم استخدام قطرات من محلول كبريتات الزنك (0.25-0.5٪) + محلول ريزورسينول (1٪). الوسائل الإضافية: "Kollargol" ، "Protargol". قبل الذهاب إلى الفراش ، يمكنك وضع مرهم زئبقي أصفر (مطهر) في عينيك.

أثناء علاج التهاب الملتحمة ، يُمنع منعًا باتًا وضع أي ضمادات على العين. خلاف ذلك ، هناك خطر خلق بيئة مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الضارة في منطقة العين ، والتي يمكن أن تثير مضاعفات التهاب الملتحمة.

العلاجات الشعبية لالتهاب الملتحمة

في هذه الفقرة ، سوف نتعلم كيفية علاج التهاب الملتحمة في المنزل ، أو ما هي العلاجات الشعبية لالتهاب الملتحمة. لذا…

• غسل

شجرة تفاح.صب أغصان التفاح من أصناف حلوة بالماء واشعل النار فيها. اغلي الأغصان حتى يتحول الماء إلى اللون العنابي. مع المنتج المحضر ، يمكنك غسل عينيك ، أو استخدامه لحمامات الأطفال الصغار.

شاي.أضف إلى كوب واحد - نصف كوب من الشاي الأسود المخمر القوي ونصف كوب شاي أخضر قوي و 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من نبيذ العنب الجاف. اشطف العين بهذا المحلول حتى الشفاء التام.

• قطرات

دنج.طحن إلى حالة من المسحوق ، والتي تحتاج إلى 20٪ منها المحلول المائي. قم بتصفية محلول البروبوليس الناتج من خلال قطعة قطن حتى يصبح نظيفًا تمامًا. يجب غرس العلاج الناتج في العين 3 مرات في اليوم.

معظم حالات التهاب الملتحمة الحاد معدية للغاية ، وبعضها يحدث حتى في شكل أوبئة. في 73٪ من الحالات ، يكون لالتهاب الملتحمة مسببات جرثومية ، و 25٪ من المرضى يعانون من التهاب الملتحمة التحسسي. ونادرًا ما يكتشف الأطباء الآفات الأخرى - في 2٪ فقط من الحالات.

تصنيف

تنقسم جميع حالات التهاب الملتحمة إلى معدية وغير معدية. العوامل المسببة للأول هي البكتيريا والفيروسات والفطريات والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى. الثانية تتطور تحت تأثير مزعج عوامل خارجية. إلى جانب التهاب الغشاء المخاطي للعينين ، يمكن ملاحظة تلف الجفون أو القرنية. في هذه الحالة ، نتحدث عن التهاب الجفن والقرنية والملتحمة.

يفرز أيضًا حادًا (يستمر من 1-3 أسابيع وله بريق أعراض شديدة) والتهاب الملتحمة تحت الحاد (أقل عدوانية). غالبًا ما يحدث تفشي الأوبئة في مجموعات الأطفال ويصبح سبب الحجر الصحي.

جرثومي

يتطور بسبب دخول البكتيريا المسببة للأمراض في تجويف الملتحمة. يمكن إدخال الكائنات الحية الدقيقة الضارة عن طريق الغبار أو الماء المتسخ أو الأيدي غير المغسولة. تعتمد شدة المرض ومدته على نوع العامل الممرض ، وحدته ، وتوقيت الرعاية الطبية.

مسببات الأمراض التهاب الملتحمة القيحي الحاد:

• العقديات والمكورات العنقودية.
• المكورات الرئوية.
• المكورات البنية.
• بكتيريا كوخ ويكس
• الخناق الوتدية.
• دبلوباكيللوس موراكس أكسينفيلد.

الأخطر بين التهاب الملتحمة الجرثومي هو الدفتيريا. يجب إدخال المرضى الذين يعانون من هذا المرض إلى المستشفى على الفور قسم المعدية. عادة ما يحدث التهاب الملتحمة الوبائي كوخ-ويكس في شكل أوبئة. يمكن أن تمرض عائلات بأكملها أو مجموعات الأطفال.

منتشر

جميع حالات التهاب الملتحمة الفيروسي الحاد شديدة العدوى. يمكن أن يصاب الناس بسهولة من أفراد الأسرة والزملاء والعاملين في المجال الطبي. يتم إدخال العدوى في العين باستخدام أدوات طب العيون غير المعالجة أو القطرات المصابة أو أيدي الطاقم الطبي غير المغسولة.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرضى بـ:

• التهاب الملتحمة الناجم عن فيروس الهربس. يسببه فيروس الهربس البسيط. وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال ويصيب في الغالب عينًا واحدة. له مسار حاد أو تحت حاد ، غالبًا ما يقترن بالتهاب القرنية - آفة القرنية. يمكن أن يحدث على شكل التهاب نزلي أو جرابي أو حويصلي تقرحي.
• التهاب الملتحمة الفيروسي الحاد. العوامل المسببة هي الفيروسات الغدية 3 و 5 و 7 أنواع. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو الاتصال. بعد الإصابة ، يصاب المريض بحمى البلعوم والملتحمة أو التهاب القرنية والملتحمة الوبائي. غالبًا ما يحدث هذا الأخير في شكل تفشي المرض في مجموعات الأطفال والبالغين.
• التهاب الملتحمة الوبائي النزفي. العوامل المسببة هي الفيروسات المعوية. تتشكل نزيف شديد في جميع أنحاء الملتحمة ، مما يجعل العين تبدو منتفخة تمامًا بالدم.

الحساسية

قد تتطور على خلفية فرط الحساسية ل الأدوية، حبوب اللقاح النباتية أو غيرها من المواد. في كثير من الأحيان يترافق مع ظهور السعال وسيلان الأنف والطفح الجلدي.

أنواع التهاب الملتحمة التحسسي:

• طبي - يحدث عند استخدام بعض التخدير والمضادات الحيوية والسلفوناميدات.
• حمى القش - تتطور نتيجة لتهيج الملتحمة بواسطة حبوب اللقاح من النباتات المزهرة.
• التهاب الملتحمة التأتبي الحاد - يحدث في الربيع أو الصيف ، ولم يتم بعد توضيح مسببات المرض بشكل كامل.

ناتج عن عمل منبه ميكانيكي أو كيميائي

يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة بعد دخول الرمل أو الغبار أو الدخان أو المواد الكيميائية المستخدمة في الحياة اليومية (الصابون ، المسحوق ، التبييض) إلى تجويف الملتحمة. غالبًا ما يتطور بعد المشي في طقس عاصف. الأفراد الذين يرتدون العدسات اللاصقة بانتظام قد يصابون بالتهاب الملتحمة الحليمي العملاق.

الأسباب

يمكن أن يتطور التهاب الملتحمة الحاد وتحت الحاد نتيجة للعدوى أو التعرض المطول للعديد من المهيجات في العين. قد يكون الأخير غازات أكالة ، دخان ، حبوب لقاح النبات ، مواد كيميائية, الأشعة فوق البنفسجية، بما في ذلك تلك المنعكسة من الثلج.

يتم تسهيل تطور الالتهابات المعدية من خلال اضطرابات الجهاز المناعي ، البري بري ، واضطرابات التمثيل الغذائي. يلعب انخفاض حرارة الجسم ، والإجهاد ، والإرهاق ، والأخطاء الانكسارية غير المصححة (،) دورًا مسببًا للمرض. يمكن أن يتطور المرض إذا لم يتم اتباع النظافة الشخصية وعدم استخدام العدسات اللاصقة بشكل صحيح.

أعراض التهاب الملتحمة الحاد

يبدأ المرض بشكل حاد مع ألم حاد واحمرار وتورم في الملتحمة. كل هذا قد يسبقه الاتصال بشخص مريض. تقريبًا كل التهاب ملتحمة له أعراضه الخاصة.

الأعراض النموذجية لالتهاب الملتحمة البكتيري والحساسي والفيروسي والتهاب الملتحمة الآخر:

• احمرار العين (الحقن الوعائي الملتحمة نموذجي) ؛
• تمزق ، وما يصاحب ذلك من تلف في القرنية - رهاب الضوء ؛
• الشعور بالرمل أو جسم غريب في تجويف الملتحمة ؛
• تشكيل إفرازات مرضية ، والتي غالبا ما تسبب لصق الرموش في الصباح.

يتميز التهاب الملتحمة القيحي الحاد بظهور إفرازات قيحية. بالنسبة للالتهابات الفيروسية والحساسية ، فإن الإفرازات المصلية أكثر تميزًا. في بعض الحالات ، يمكن أن تتكون البصيلات على الغشاء المخاطي - تشكيلات مستديرة تشبه الفقاعات.

في كثير من الأحيان ، إلى جانب مظاهر العين ، تظهر الأعراض العامة أيضًا. قد يعاني الشخص من ظاهرة النزلات (التهاب الجزء العلوي الجهاز التنفسي)، صداع، درجة حرارة عاليةوقشعريرة. غالبًا ما يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الأمامية و / أو تحت الفك السفلي. تظهر المظاهر الجهازية بشكل خاص عند الأطفال.

التشخيص

من الممكن الاشتباه في التهاب الملتحمة وفقًا لشكاوى المريض وظهور الأعراض النموذجية. في كثير من الأحيان ، يمكن لطبيب العيون التعرف على المرض بالفعل أثناء الفحص في المصباح الشقي. قبل علاج التهاب الملتحمة الحاد ، من الضروري تأكيد التشخيص وتحديد مسببات المرض.

تحليل الدم العام

يسمح لك بمعرفة مسببات (سبب) المرض. على سبيل المثال ، مع التهاب بكتيري في التحليل العاميمكن ملاحظة الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات وزيادة في ESR ، مع وجود فيروس فيروسي - كثرة الخلايا الليمفاوية. يتميز التهاب الملتحمة التأتبي الحاد والتهاب الملتحمة التحسسي الآخر بزيادة في مستوى الحمضات في الدم. لسوء الحظ ، هذه الدراسة ليست دائما مفيدة بما فيه الكفاية.

ثقافة التصريف من العين

في حالة الاشتباه في وجود التهاب معدي ، يتم أخذ مسحة من المريض من تجويف الملتحمة أو يتم عمل كشط. مع التهاب الملتحمة الجرثومي ، تكون طرق البحث البكتيرية والبكتريولوجية مفيدة للغاية. في الحالة الأولى ، يتم صبغ اللطاخة ومشاهدتها تحت المجهر ، وفي الحالة الثانية ، يتم زرع المادة الحيوية في وسط مغذي.

لا يسمح البذر بتحديد العامل الممرض فحسب ، بل يسمح أيضًا بتحديد حساسيته للمضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإن الدراسة ليست مفيدة للآفات الفيروسية في الملتحمة. في هذه الحالة ، يشار إلى الطرق الفيروسية.

التصوير الفلوري

الدراسة ضرورية لالتهاب القرنية والملتحمة الوراثي. يمكن أن يكون سبب المرض هو المكورات العنقودية والكلاميديا ​​والسل المتفطرة. يتم إجراء التصوير الفلوري في هذه الحالة من أجل استبعاد مرض السل الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض اختبارات التوبركولين والاستشارة مع طبيب أمراض العيون.

الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية

مطلوب للاشتباه مرض خطير اعضاء داخلية. يتم إجراؤه مع الكلاميديا ​​والسيلان وبعض أنواع التهاب الملتحمة الأخرى. الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض أهمية عظيمةفي تشخيص الانسداد قناة فالوببين النساء.

علاج

يجب أن يتم علاج المرض من قبل طبيب عيون مؤهل وأن يشمل العلاج المسبب للمرض والأعراض. بادئ ذي بدء ، يتم إعطاء المريض الأدويةالتي تدمر مسببات الأمراض.

قد يشمل علاج التهاب الملتحمة الحاد عقاقير مثل:

• محلول فوراسيلين ، ريفانول ، حمض البوريكمغلي البابونج. يستخدم لغسل تجويف الملتحمة مع الالتهاب.
• المراهم والقطرات المضادة للبكتيريا - Floksal ، Neomycin ، Lincomycin ، 1 ٪ tetracycline أو erythromycin مرهم. يظهر في التهاب صديديالملتحمة.
• العوامل المضادة للفيروسات ، الإنترفيرون ومحفزاتها - قطرات Poludan ، Okoferon ، Oftalmoferon ، Aktipol ، 5 ٪ مرهم العينالأسيكلوفير. يتطلب تعيينهم التهاب الملتحمة الفيروسي الحاد.
• محلول 0.5-1٪ من كبريتات الزنك أو 1-5٪ مرهم يحتوي على أكسيد الزنك. يستخدم لالتهاب الملتحمة ثنائي العصيات (الزاوي).
• قطرات العين المضادة للحساسية - Lekrolin ، Kromoheksal ، Allergodil. يشار إلى التهاب الملتحمة التحسسي.
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - إندوكولير ، نيفاناك. يتم وصفها للالتهاب الشديد والألم الشديد. عظيم للمساعدة في تخفيف الأعراض.

تنبؤ بالمناخ

عادة ما يزول التهاب الملتحمة الجرثومي غير المعقد في غضون 5-7 أيام دون أي عواقب سلبية. في حالة العدوانية الشديدة للممرض ، يمكن أن يستمر المرض لمدة أسبوعين. يستمر الالتهاب الفيروسي لفترة أطول - بمعدل 2-3 أسابيع. يمكن أن يختفي التهاب الملتحمة التحسسي في غضون أيام قليلة أو يستمر لأشهر أو حتى سنوات.

الأكثر خطورة وخطورة هي التهاب الملتحمة الكلاميديا ​​والمكورات البنية والدفتيريا. كقاعدة عامة ، يتم علاجهم لعدة أشهر ويؤدي إلى ظهورهم مضاعفات خطيرة. مع تلف القرنية ، يكون تشخيص الرؤية غير موات للغاية.

وقاية

لتجنب المرض سيساعد الامتثال لقواعد النظافة الشخصية والاستخدام الصحيح للعدسات اللاصقة. من المهم جدًا للأطفال أن يغسلوا أيديهم بانتظام ، خاصة بعد اللعب في الفناء. إذا أمكن ، يجب تجنب الاتصال بأشخاص تظهر عليهم علامات التهاب الملتحمة. عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور - سيساعد ذلك على تجنب العواقب غير المرغوب فيها.

التهاب الملتحمة الحاد عند الأطفال

غالبًا ما يصاب الأطفال بالفيروسات الغدية الحادة والبكتيريا والحصبة والتهاب الملتحمة التحسسي. في الأطفال حديثي الولادة ، من الممكن حدوث تلف في العين بسبب الكلاميديا ​​والمكورات البنية. هذان المرضان صعبان للغاية وغالبًا ما يؤديان إلى فقدان البصر كليًا أو جزئيًا.

معظم حالات التهاب الملتحمة الحاد هي بكتيرية بطبيعتها ، ومع العلاج المناسب ، يتم حلها في غضون أسبوع. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون لالتهاب الملتحمة عواقب وخيمة وقد يؤدي إلى العمى. لذلك ، يجب على طبيب العيون فقط علاج المرض.

بعض حالات التهاب الملتحمة (خاصة التهاب الملتحمة الفيروسي وتلك التي تسببها بكتيريا كوخ ويكس) شديدة العدوى وغالبًا ما تحدث في شكل أوبئة. غالبًا ما يحدث تفشي الأمراض في مجموعات الأطفال.

فيديو مفيد عن التهاب الملتحمة

التهاب ملتحمة الأطفال ليس كذلك الأمراض الخطيرة. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يزول من تلقاء نفسه ، حتى بدون استخدام أي دواء ، فقط عن طريق غسل عيون الطفل بمحلول مطهر. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن التهاب الملتحمة عند الأطفال والبالغين يمكن أن يصبح مزمنًا ويمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة.

في الأعراض الأولى ، مثل الاحمرار ، والحكة ، ودموع العيون ، والرموش اللزجة بعد النوم ، والأغشية المخاطية. تصريف قيحيمن أعين الطفل ، يجب أن تخضع للفحص من قبل الطبيب ، ويفضل أن يكون ذلك من قبل طبيب العيون ، الذي سيحدد بدقة شكل المرض. من المهم معرفة العامل المسبب للمرض - فيروس أو بكتيريا أو فطريات أو مسببات الحساسية.

في هذه المقالة سوف تتعلم: كيف يبدأ التهاب الملتحمة عند الأطفال وأنواعه وأشكاله وأسبابه وأعراضه وطرق التشخيص والعلاج والوقاية.

خصائص المرض

كيف يبدأ التهاب الملتحمة عند الأطفال؟ المصدر: 4mama.ua

التهاب الملتحمة هو التهاب في بطانة العين (الملتحمة). ولكن إذا استمر هذا المرض عند البالغين عادة بسهولة تامة ، فإن الأطفال الصغار يعانون من التهاب الملتحمة أكثر صعوبة. قد يكون لديهم اضطراب في النوم ، والشهية ، وتفاقم شخصيتهم. في كثير من الأحيان ، يرفض الأطفال المصابون بالتهاب الملتحمة حتى طعامهم المفضل ، ويصبحون متقلبين وسريعي الانفعال ، ويخدشون عيونهم باستمرار.

كيف يظهر التهاب الملتحمة؟

في الصباح ، مع التهاب الملتحمة ، عادة ما يتم لصق الجفون معًا ، وتتشكل قشور صفراء عليها ، وعندما يتم فتح العينين ، يتدفق القيح والدموع. بالإضافة إلى ذلك ، مع التهاب الملتحمة ، غالبًا ما يتم ملاحظة رهاب الضوء عند الأطفال واحمرار وتورم الجفن السفلي. إذا كبر الطفل وأصبح بإمكانه بالفعل التحدث عن مشاعره ، فغالبًا ما تكون هناك شكاوى من حرقان ، وشعور "بالرمال" في العينين ، وعدم وضوح الرؤية.

هناك ثلاثة أنواع من التهاب الملتحمة عند الأطفال: الفيروسية والبكتيرية والحساسية. الفيروس نادر جدًا ، وعادة ما يحدث على خلفية التهابات الجهاز التنفسي الحادة وينتج عن نفس مسببات الأمراض بسبب عدم كفاية النظافة.

عادة ما يصيب عين واحدة ، وفي حالات نادرة ، إذا لم يتم علاج المرض يمكن أن ينتقل إلى الثانية. عادة ما يكون الإفراز من العين واضحًا ، ولكن يمكن أن يصبح صديديًا إذا أضيفت بعض البكتيريا إلى التهاب الملتحمة الفيروسي.

العوامل المسببة التهاب الملتحمة الجرثوميعادة ما تكون البكتيريا مكورات رئوية ومكورات عنقودية. عادة ، يتم إحضار هذا النوع من البكتيريا عن طريق الأيدي المتسخة وقد لا تظهر لبعض الوقت - وتبدأ في التطور فقط عندما تنخفض مناعة الطفل.

في الأطفال حديثي الولادة ، قد يكون التهاب الملتحمة الجرثومي نتيجة إصابة الطفل عند المرور قناة الولادةإذا كانت هناك مسببات الأمراض في جسم الأم. يمكن أن يؤثر هذا النوع من التهاب الملتحمة على كلتا العينين في وقت واحد ، أو الأولى ، ثم الثانية - عن طريق نقل العوامل المعدية من عين إلى أخرى. بعد الآفة ، تنتفخ الجفون ، وتخرج العين من القيح ، في الصباح تلتصق الجفون ببعضها البعض.

يحدث التهاب الملتحمة التحسسي بسبب مسببات الحساسية المختلفة: شعر القطط ، حبوب اللقاح ، الأدوية ، العث ، إلخ. قد يكون هذا النوع من التهاب الملتحمة مصحوبًا حمى الكلأ. يصيب كلتا العينين في وقت واحد ، ويحدث الألم ، وحكة الجفون ، ولكن عادة لا يوجد صديد. علاوة على ذلك ، فإن هذا النوع من التهاب الملتحمة هو الوحيد الذي لا يمكن أن يصاب بالعدوى!

التهاب الملتحمة الفيروسي والبكتيري والتهاب الملتحمة التحسسي أشكال حادة من المرض. ولكن هناك أيضًا التهاب ملتحمة مزمن يبدأ بشكل غير محسوس ويتطلب علاجًا طويلًا ومستمرًا - هذا هو الحال عدم ارتياحفي العين ، انتفاخ واحمرار في الملتحمة ومظهرها المخملي. في كثير من الأحيان ، تتشكل بصيلات على الملتحمة عند الأطفال - تكوينات صغيرة شفافة وردية شاحبة.

أنواع وأشكال التهاب الملتحمة

المصدر: med-explorer.ru

يمكن أن يكون لالتهاب الملتحمة مسببات مختلفة. نوع المرض يعتمد على العامل الممرض. تحدث الأنواع التالية من التهاب الملتحمة عند الأطفال:

• يحدث التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال في 70٪ من الحالات. يحدث المرض بسبب الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش عادة على الغشاء المخاطي للعينين. مع ضعف جهاز المناعة ، يتم تنشيطها وتؤدي إلى التهاب الملتحمة. أيضًا ، يمكن لهذه الكائنات الدقيقة أن تصطدم بالغشاء المخاطي من الخارج ، جنبًا إلى جنب مع الغبار والرمل.
  

  يمكن للطفل إحضارها بأيدي متسخة عندما يلمس عينيه ، خاصة أثناء البكاء. العوامل المسببة الأكثر شيوعًا لالتهاب الملتحمة الجرثومي هي المكورات الرئوية والمكورات العنقودية.

• العامل المسبب الفيروسي لالتهاب الملتحمة ، كقاعدة عامة ، يدخل العين مع عدوى الفيروس الغدي.
• مسبب التهاب الملتحمة التحسسي هو مادة مسببة للحساسية (حبوب اللقاح النباتية ، الزغب ، الطعام ، شعر الحيوانات). ويختلف هذا النوع من المرض في عدم وجود إفرازات من العينين ، ولكن كلا العينين تتأثران بالحكة عند الطفل طوال الوقت.

ينقسم التهاب الملتحمة التحسسي إلى عدة أنواع فرعية:

1. موسمي: يظهر في الربيع أو أوائل الصيف أو أوائل الخريف. تثيره حبوب اللقاح من العشب أو الأشجار. التهاب الملتحمة التحسسي الربيعي هو الأشد.
2. يصاحب التهاب الملتحمة على مدار العام الطفل طوال الفصول الأربعة. المحرضون هم عث الغبار وشعر الحيوانات وريش الطيور.
3. ينتج التهاب الملتحمة الحليمي العملاق عن جسم غريب صغير موجود باستمرار في العين.
4. محدد يسمى التهاب الملتحمة ، حيث يحدث التهاب الغشاء المخاطي للعين بسبب بكتيريا أو فيروسات معينة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، التهاب الملتحمة الكلاميديا ​​أو المكورات البنية ، بالإضافة إلى تلف العين الهربسي.

عادة ما يسبق التهاب الملتحمة بعض العوامل التي تضعف المناعة المحلية أو العامة. يمكن أن تكون هذه هي انخفاض حرارة الجسم أو الصدمة الدقيقة أو الهباء الجوي أو المهيجات الكيميائية الأخرى التي تدخل العين.

هناك أشكال مزمنة وحادة من التهاب الملتحمة ، وتعتمد مظاهرها على معدل مسار المرض. يحدث التهاب الملتحمة الحاد فجأة ويتطور بسرعة. في الشكل المزمن للمرض ، يكون المسار بطيئًا ، حيث يمكن تمييز مراحل الهدوء والتفاقم. لا تخلط مع الشعير على العين.

تظهر التغيرات المرضية في الغشاء المخاطي للعين بأشكال مختلفة:

• النزل - الأكثر شكل خفيف. عندما تظهر إفرازات مخاطية من العين.
• شكل صديدي هو سمة من سمات التهاب الملتحمة الجرثومي.
• يتجلى فيلمي في التهاب الملتحمة الفيروسي من خلال وجود غشاء رقيق رقيق على الغشاء المخاطي للعين. يمكن إزالته بسهولة باستخدام قطعة قطن. ولكن إذا كان الفيلم كثيفًا ، فستكون الإزالة مؤلمة مع ظهور الدم. في المستقبل ، قد تبقى الندوب في هذه الأماكن.
• يتميز الشكل الجريبي لالتهاب الملتحمة بتكوين بصيلات تشبه الحويصلات الصغيرة في المظهر. أنها تغطي كامل سطح الغشاء المخاطي للعين.

الأشكال الثلاثة الأخيرة من المرض خطيرة جدًا على الطفل ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مثل التهاب القرنية.

أسباب التهاب الملتحمة عند الأطفال

ينتشر التهاب الملتحمة الفيروسي والبكتيري والتهاب الملتحمة التحسسي ، الذي له مساره الخاص ، بين الأطفال. في أغلب الأحيان في طب الأطفال ، يتعين على المرء أن يتعامل مع التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال.

أنواع العوامل المعدية

وفقًا لنوع الممرض ، المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، المكورات العقدية ، الدفتيريا ، التهاب الملتحمة الوبائي الحاد (بكتيريا كوخ ويكس) عند الأطفال ، إلخ. مرض تناسلي(السيلان ، الكلاميديا).

يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال ليس فقط عند الإصابة بالعوامل الخارجية ، ولكن أيضًا بسبب زيادة إمراضية البكتيريا الخاصة بالعين أو وجود أمراض قيحية قيحية (التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب السرة ، تقيح الجلد ، إلخ. ).

يحتوي السائل الدمعي الذي يحتوي على الغلوبولين المناعي ، والمكونات التكميلية ، واللاكتوفيرين ، والليزوزيم ، وبيتا ليسين ، على نشاط معين مضاد للجراثيم ، ولكن في ظروف إضعاف المناعة المحلية والعامة ، ضرر ميكانيكيالعيون ، انسداد القناة الأنفية الدمعية عند الأطفال ، التهاب الملتحمة يحدث بسهولة.

عادة ما يتطور التهاب الملتحمة الفيروسي عند الأطفال على خلفية الأنفلونزا ، الغدية عدوى فيروسية، الهربس البسيط، عدوى الفيروس المعوي، مرض الحصبة، حُماقفي هذه الحالة ، بالإضافة إلى ظاهرة التهاب الملتحمة ، فإن الأطفال لديهم علامات سريرية لالتهاب الأنف والتهاب البلعوم. يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة عند الأطفال ليس فقط بسبب مسببات الأمراض الفردية ، ولكن أيضًا بسبب ارتباطاتهم (البكتيريا والفيروسات).

يُفسر ارتفاع معدل التهاب الملتحمة بين الأطفال بخصائص فسيولوجيا الأطفال وخصائص التنشئة الاجتماعية. يحدث انتشار عدوى العين في مجموعات الأطفال بسرعة كبيرة عن طريق التلامس أو القطرات المحمولة جواً.

كقاعدة عامة ، خلال فترة الحضانة ، يستمر الطفل - حامل العدوى في التواصل بنشاط مع الأطفال الآخرين ، كونه مصدرًا للعدوى. عدد كبيرالأشخاص الاتصال. يتم تسهيل تطور التهاب الملتحمة عند الأطفال من خلال العيوب في رعاية الأطفال ، والهواء الجاف في الغرفة ، والضوء الساطع ، وأخطاء النظام الغذائي.

كيف يبدأ التهاب الملتحمة عند الأطفال: الأعراض

المصدر: med-explorer.ru

يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة عند الطفل في عزلة ؛ في بعض الحالات ، تسبق أعراض العين أعراض نزلات البرد. مع التهاب الملتحمة من أي سبب ، يصاب الأطفال بمجموعة من الأعراض ، بما في ذلك تورم الجفون ، احتقان الملتحمة ، زيادة التمزق ، الخوف من الضوء ، الإحساس بجسم غريب أو ألم في العينين ، تشنج الجفن.

عند الأطفال ، يمكن الاشتباه في إصابة العين بالعدوى حتى قبل ظهور المظاهر السريرية المهمة للسلوك المضطرب ، والبكاء المتكرر ، والمحاولات المستمرة لفرك أعينهم بقبضات اليد.

مع التهاب الملتحمة المعزول عند الأطفال ، تكون درجة حرارة الجسم عادة طبيعية أو فرط الحُمى ؛ في حالة الإصابة العامة ، يمكن أن ترتفع إلى قيم عالية.

بسبب سماكة الملتحمة وحقنها بواسطة الأوعية الدموية أثناء المرض ، تقل الوظيفة البصرية بشكل طفيف. هذا التدهور مؤقت وقابل للعكس: مع العلاج المناسب لالتهاب الملتحمة ، يتم استعادة الرؤية فور تعافي الأطفال.

جرثومي

مع التهاب الملتحمة من المسببات البكتيرية ، يكون تلف العين ثنائيًا ، وغالبًا ما يكون متسلسلًا - في البداية تظهر العدوى في عين واحدة ، وبعد 1-3 أيام تتأثر العين الأخرى. علامة نموذجية لالتهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال هي إفرازات صديدي مخاطي أو لزج من تجويف الملتحمة ، تلتصق بالجفون ، وتجفيف القشور على الرموش.

قد يختلف لون إفرازات الملتحمة من الأصفر الفاتح إلى الأصفر والأخضر. يمكن أن يكون مسار التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال معقدًا بسبب التهاب الجفن والتهاب القرنية والملتحمة. نادراً ما يتطور التهاب القرنية العميق وقرحة القرنية ، بشكل رئيسي على خلفية الضعف العام للجسم - نقص فيتامين ، فقر الدم ، سوء التغذية ، التهاب القصبات ، إلخ.

يتطور داء السيلان عند الأطفال حديثي الولادة بعد 2-3 أيام من الولادة. تتميز أعراض التهاب الملتحمة من مسببات مرض السيلان بتورم كثيف في الجفون ، ولون الجلد الأزرق المزرق ، وتسلل وتضخم الملتحمة ، والنزيف المصلي ، ثم - إفراز صديدي غزير.

يكمن خطر التهاب الملتحمة بالمكورات البنية عند الأطفال في الاحتمال الكبير لتطوير ارتشاح صديدي وتقرحات القرنية المعرضة للانثقاب. هذا يمكن أن يؤدي إلى تكوين العين رمادية فاتحة اللون ، انخفاض حادالرؤية أو العمى. عندما تدخل العدوى الأقسام الداخليةالعيون - لحدوث التهاب باطن المقلة أو التهاب الكلية.

يتطور التهاب الملتحمة الكلاميديا ​​عند الأطفال بعد 5-10 أيام من الولادة. في سن أكبر ، يمكن أن تحدث العدوى في المسطحات المائية المغلقة ، وبالتالي ، غالبًا ما يُشار إلى تفشي المرض عند الأطفال على أنه التهاب ملتحمة حمام السباحة.

تتميز الصورة السريرية باحتقان وتسلل الغشاء المخاطي للجفون ، وتدلي الجفون ، ووجود إفراز صديدي سائل وفير في تجويف الملتحمة ، وتضخم الحليمات. عند الأطفال ، غالبًا ما تكون مظاهر العدوى خارج العين ممكنة: التهاب البلعوم ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الفرج والمهبل.

عادة ما يتطور التهاب الملتحمة الخناق على خلفية الخناق في البلعوم ، خاصة عند الأطفال دون سن 4 سنوات. وتجدر الإشارة إلى أنه في الوقت الحالي ، بسبب التطعيم الإلزامي للأطفال ضد الدفتيريا ، لوحظت حالات عدوى معزولة. يتميز تلف العين بتورم مؤلم وسماكة في الجفون ، والتي ، عند تخفيفها ، تطلق سرًا نزفيًا مصليًا غائمًا.

على سطح الملتحمة ، يتم تحديد أفلام رمادية يصعب إزالتها ؛ بعد إزالتها ، ينكشف سطح ينزف. قد تشمل مضاعفات التهاب الملتحمة الخناق عند الأطفال ارتشاح وتقرحات القرنية وتغيم القرنية وانثقاب القرحة وموت العين.

منتشر

المصدر: zhenskayatema.ru

فترة الحضانةلا يزيد التهاب الملتحمة عن 4-12 يومًا. في كثير من الأحيان ، يتذكر العديد من المرضى أنهم تواصلوا مع مريض مصاب بالتهاب الملتحمة منذ بعض الوقت. في نهاية هذه الفترة ، يتجلى التهاب الملتحمة الفيروسي في الأعراض:

1. قد تتكون بصيلات على ملتحمة الجفون.
2. هناك زيادة في الأوعية الدموية وتهيج في النهايات العصبية في منطقة العين ، ويتجلى ذلك في الاحمرار ، والدموع ، والحكة في العين.
3. أولاً ، تظهر إفرازات مصلية في هذه العين ، والتي تنتشر بسرعة إلى العين الثانية.
4. تتضخم الغدد الليمفاوية الأذنية وتصبح مؤلمة عند الجس.
5. قد يتطور رهاب الضوء أو الإحساس بجسم غريب في الغازات.

يمكن أن يتسبب تغيم القرنية في انخفاض في الرؤية ، وحتى بعد الشفاء ، يمكن للطبيب أن يلاحظ غشاوة القرنية المتبقية لمدة عامين آخرين. عندما يحدث التهاب الملتحمة على خلفية ظهور مرض فيروسي - الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وجدري الماء والإنفلونزا.

يتم تقليل علاج التهاب الملتحمة الفيروسي في هذه الحالة إلى معركة عامة ضد المرض الأساسي ، ويجب غسل عيون الطفل بمطهر ومضاد للالتهابات من الأعشاب (البابونج والمريمية) والتقطير قطرات للعينمع الإنترفيرون ، وعند التعافي من المرض الأساسي ، يتم أيضًا إيقاف التهاب الملتحمة الفيروسي.

الحساسية

عند التلامس مع مسببات الحساسية ، تعتمد شدة أعراض التهاب الملتحمة التحسسي بشكل مباشر على تركيز المادة المسببة للحساسية وعلى رد فعل الجسم. لذلك ، يكون رد الفعل فوريًا - في غضون نصف ساعة أو يتأخر من يوم إلى يومين.

• في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الملتحمة التحسسي بالاقتران مع التهاب الأنف التحسسي ، أي سيلان الأنف ، والعطس يكمل تهيج العين.
• هناك تمزق مفرط وحرقان في العين وتحت الجفون وحكة.
• يخدش الأطفال عيونهم باستمرار ، مما يؤدي إلى إضافة عدوى ثانوية ، لذلك ينصح أطباء العيون في كثير من الأحيان بكل من المراهم المضادة للميكروبات وقطرات لالتهاب الملتحمة التحسسي المطول عند الأطفال.
• يمكن أن تكون الحكة شديدة لدرجة أنها تجبر الطفل أو البالغ على فرك عيونهم إلى ما لا نهاية.
• قد تظهر بصيلات أو حليمات صغيرة على الغشاء المخاطي للعين.
• غالبًا ما يكون التفريغ من العين شفافًا ، مخاطيًا ، نادرًا ما يكون خيطيًا ، لزجًا.
• عند الإصابة بعدوى ثانوية ، توجد إفرازات قيحية في زوايا العين ، خاصة بعد النوم.
• كما يشكو الطفل من جفاف الغشاء المخاطي للعينين ، وشعور بالرمل في العينين ، ويظهر رهاب الضوء.
• مع انخفاض إفراز الدموع وضمور الملتحمة (خاصة عند البالغين وكبار السن) ، يحدث الألم وعدم الراحة عند تحريك العينين.
• في بعض الأحيان عند الأطفال ، على العكس من ذلك ، تحدث زيادة في إفراز الدموع ، عادة في بداية المرض.
• عند الأطفال والبالغين ، يحدث إرهاق في العين واحمرار في كلتا العينين.

مع التهاب الملتحمة التحسسي على مدار العام ، يواجه الطفل أو البالغ باستمرار مادة مسببة للحساسية ، وغالبًا ما تكون المواد الكيميائية المنزلية أو غبار المنزل أو شعر الحيوانات الأليفة - القطط والكلاب والأرانب والقوارض وريش الببغاء.

مع التهاب الملتحمة التحسسي الدوري الموسمي ، تظهر الأعراض فقط في وقت معين - فترات ازدهار النباتات. مع التهاب الملتحمة التلامسي ، يتم تحفيز تطور المرض من خلال حلول العدسات اللاصقة ، وكذلك استخدام الكريمات والمراهم ومستحضرات التجميل من قبل الفتيات والنساء.

قبل البدء في علاج محدد ، من الضروري تحديد مسببات الحساسية بدقة ، فهذه ليست مهمة سهلة دائمًا. وغالبًا لا يستطيع طبيب عيون واحد فقط مساعدة المريض ، لذلك يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية وأخصائي الحساسية لتحديد مسببات الحساسية التي أصبحت العامل المسبب لرد فعل غير كافٍ للجسم.

التشخيص

يجب أن يبدأ علاج الالتهاب فور اكتشاف العلامات الأولى. من أجل التشخيص السريع والدقيق ، يُنصح الآباء بمراقبة تطور العملية بعناية وإخبار الطبيب بالتفصيل عن مسارها. في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية ، من الضروري تحديد العامل الممرض من أجل اختيار أفضل الإجراءات.

تشمل التشخيصات:

1. الفحص الطبي لأعضاء الرؤية.
2. الفحص المجهري للعين
3. علم الخلايا لمسحة مأخوذة من ملتحمة عضو الرؤية المصاب.

إذا كان الطفل يعاني من إفرازات قيحية ، يتم إجراء التشخيص النهائي بعد إجراء فحص فيروسي وبكتريولوجي ، دراسة مصليةمسحة.

في حالة الاشتباه في وجود حساسية للمرض ، يلزم استشارة طبيب الحساسية. في هذه الحالة ، يوصى بإجراء فحص إضافي:

• إجراء اختبارات حساسية الجلد.
• تحديد تركيز الحمضات.
• فحص احتمالية غزو الديدان الطفيلية أو دسباقتريوز.

علاج

من الضروري علاج التهاب الملتحمة ، لأنه إذا بدأ ، فقد يؤدي إلى ضعف البصر لدى الطفل. لكن لا يجب أن تمارس العلاج الذاتي أيضًا - عند أدنى شك في التهاب الملتحمة ، يجب عليك الاتصال بطبيب العيون لتحديد العلاج المناسب.

إسعافات أولية

لكن هذا لا يعني أنه قبل زيارة الطبيب يجب عليك الجلوس. يمكنك مساعدة طفلك بهذه الوسائل التي لن تؤذيه ، حتى لو لم يكن هناك التهاب في الملتحمة على الإطلاق! تشمل هذه العلاجات محلول برمنجنات البوتاسيوم أو حمض البوريك أو الشاي القوي.

يتم عمل محلول من برمنجنات البوتاسيوم على النحو التالي: قم بتخفيف القليل من برمنجنات البوتاسيوم في الماء المغلي الدافئ حتى يصبح لون الماء ورديًا - واشطف عيني الطفل برفق بهذا المحلول. تأكد من أن المحلول ليس شديد التركيز - لتجنب الحروق.

يمكنك أيضًا شطف عيني طفلك بمحلول 2٪ من حمض البوريك أو الشاي الأسود القوي الطازج والمبرد - ولكن قبل ذلك ، لا تنسي تصفيته حتى لا تدخل أوراق الشاي في عيني الطفل.

كما يمكن أن يكون العلاج الجيد للإسعافات الأولية لالتهاب الملتحمة مغلي البابونج أو محلول الفوراسيلين. مغلي البابونج ، من حيث المبدأ ، مفيد لعلاج التهاب الأغشية المخاطية ، ومحلول الفوراسيلين سيكون لطيفًا لتنظيف عيون الطفل من القشور الجافة.

تذكر أن تشطف عينيك الخارجعيون إلى الداخل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استبدال الغسيل عن طريق فرك عيني الطفل بمسحات من الشاش مبللة بالشاي أو مغلي الأعشاب: البابونج ، نبات القراص ، المريمية.

والأهم من ذلك: لا تضع أي ضمادات بأي حال من الأحوال ، لأنه تحتها ببساطة توجد ظروف "سماوية" لتكاثر البكتيريا وانتشار العدوى إلى القرنية ، مما قد يؤدي إلى التهاب القرنية - ونتيجة لذلك ، مشاكل بصرية. عند استشارة الطبيب ، سيحدد أولاً نوع التهاب الملتحمة ، ثم يصف العلاج المناسب.

في كثير من الأحيان ، مع التهاب الملتحمة الجرثومي والفيروسي ، يتم وصف قطرات أو مراهم تحتوي على مضادات حيوية. لا يجب أن تخاف من هذا ، لأن تركيز المضادات الحيوية في مثل هذه القطرات ضئيل للغاية ، وعلى أي حال فإنها "تصل" إلى العين فقط. أيضا ، قد يصف الطبيب قطرات في العين - محلول 20٪ من سلفاسيل الصوديوم (البوسيد).

عادة ما يتم علاج التهاب الملتحمة التحسسي بقطرات مختلفة مضادة للحساسية ومثبطات للمناعة: ديكساميثازون ، هيدروكورتيزون ، ليكرولين ، حساسية ، سبيرسالرج ، أيرجيوديل ، إلخ. ويمكن التخفيف من الحكة الشديدة المصاحبة لالتهاب الملتحمة التحسسي عن طريق ارتداء النظارات الشمسية في يوم مشمس.

الشيء الوحيد الذي يجب الانتباه إليه هو أنه لا يمكن استخدام أنواع معينة من الأدوية لعلاج الأطفال حديثي الولادة: الأدوية المضادة للبكتيريافئة الأمينوغليكوزيدات (الستربتومايسين ، الجنتاميسين ، الكاناميسين) ، وكذلك قطرات العين والمراهم التي تشمل هذه الأدوية ؛ سلفاسيل الصوديوم.

ميزات الإجراءات والتدابير الأمنية

المصدر: med-explorer.ru

في حالة التهاب الغشاء المخاطي للعينين التحسسي لا يتم الشطف. على العكس من ذلك ، يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة. يشار إلى الغسل المتكرر لالتهاب الملتحمة الجرثومي والفيروسي. كيف يتم تنفيذ هذه الإجراءات بشكل صحيح؟ وأيضًا قطرات غير مؤلمة وآمنة ، وتزيل القشور المجففة ، وتضع مرهمًا؟

1. يجب أن تكون جميع المحاليل والمراهم والقطرات في درجة حرارة الغرفة.
2. للغسيل ، يتم استخدام محلول الفوراسيلين (قرص واحد من الفوراسيلين لمدة نصف كوب من الماء) أو العلاجات الشعبية - الشاي المخمر بقوة ، مغلي ضعيف من البابونج.
3. يجب أن يتم الغسل كل ساعتين في المرحلة الأولية ، مع التهاب الملتحمة الحاد عند الأطفال.
4. كما تستخدم قطرات مطهرة ومضادة للالتهابات. في المرحلة الأوليةالأمراض - كل 2-3 ساعات ، ثم أقل.
5. للأطفال الأكبر سنًا ، يتم استخدام Vitabact و Picloxidine و Kolbiocin و Eubetal و Fucitalmik وغيرها من القطرات المضادة للالتهابات. في علاج التهاب الملتحمة عند الرضع ، يستخدم البوسيد (محلول 10٪).
6. يجب أن يتم الغسل فقط باتجاه الزاوية الداخلية للعين.
7. يتم استخدام وسادة أو منديل قطني منفصل لغسل كل عين. يجب التخلص من المناديل المبللة المستعملة حيث يمكن أن تكون مصدرًا للعدوى.
8. مع التهاب عين واحدة ، يتم إجراء الإجراءات على كليهما.
9. للتنقيط بشكل صحيح ، تحتاج إلى سحب الجفن السفلي بلطف وإسقاط السائل على الغشاء المخاطي. بنفس الطريقة ، يتم إجراء علاج المرهم.
10. إذا كانت هناك قشور على الجفون ، فلا ينبغي تمزيقها حتى تجف. بعد الغسيل ، تنعم القشور ، وتتم إزالتها بعناية بمنديل معقم ، ضمادة.
11. بعد العملية ، لا تحتاج إلى فرك أي شيء ، يتم توزيع الدواء بالتساوي عند الوميض.
12. يمكن إزالة الأدوية الزائدة التي تراكمت في زوايا العين بعناية باستخدام المناديل.
13. عند غرسها في عيون الأطفال ، يجب استخدام ماصات خاصة ذات نهايات مستديرة.
14. يمكن تعليم الأطفال الأكبر سنًا تنفيذ الإجراءات بأنفسهم.
15. إذا كان الطفل خائفا ، أغلق عينيه ، يمكنك إسقاط سائل بين الجفون. عندما يفتح عينيه ، سيسقط الدواء على الغشاء المخاطي.
16. تحتاج إلى مراقبة الجرعة بعناية. إذا وصف الطبيب قطرة واحدة ، فلا تقطر قطرتين. هذا ينطبق بشكل خاص على الأدوية المضادة للبكتيريا.
17. من المهم أيضًا مراقبة تاريخ انتهاء صلاحية الأدوية. لا يمكن تخزين معظم العبوات في الثلاجة إلا بعد فتحها ولا يمكن استخدامها إلا لفترة قصيرة من الوقت.
18. بالنسبة لالتهاب الملتحمة المعدي عند الأطفال ، يوصي الأطباء بإلقاء الأدوية بعد دورة العلاج ، لأن العوامل المعدية يمكن أن تبقى في القارورة. قد تتكرر العدوى. لنفس السبب ، يجب أن تكون القطرات فردية.

طرق العلاج الشعبية

التهاب الملتحمة هو عملية التهابية تحدث في الغشاء المخاطي للعين. لا يمكن اعتبار مصطلح "التهاب الملتحمة" اسمًا كاملاً لعلم الأمراض دون ذكر سبب أو طبيعة الآفة المعدية ، على سبيل المثال ، "التهاب الملتحمة المزمن" أو "التهاب الملتحمة التحسسي". هذا هو الاسم الكامل المستخدم في محفوظات الحالة.

هناك عدة أسس لتصنيف المرض بناءً على سبب الالتهاب أو طبيعته.

أنواع التهاب الملتحمة اعتمادًا على السبب المسبب لها:

البكتيرية - العامل المثير هو البكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية (المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية والمكورات البنية والدفتريا والزائفة الزنجارية) ؛

الكلاميديا ​​- يحدث بسبب ابتلاع الكلاميديا ​​على الغشاء المخاطي ؛

الفيروسية - الاستفزاز ، الفيروسات الغدية ، إلخ ؛

فطري - يحدث كمظهر من مظاهر الالتهابات الجهازية (داء الرشاشيات ، داء المبيضات ، داء الشعيات ، داء الشعريات اللولبية) ، أو تسببه الفطريات المسببة للأمراض ؛

حساسية - تحدث بعد إدخال مسببات الحساسية أو التهيج في الغشاء المخاطي للعينين (الغبار ، الصوف ، الوبر ، الورنيش ، الطلاء ، الأسيتون ، إلخ) ؛

التصنع - يتطور نتيجة التأثير الضار للمخاطر المهنية (الكواشف الكيميائية ، الطلاء ، الورنيش ، أبخرة البنزين والمواد الأخرى ، الغازات).

يمكن أن يكون التهاب الملتحمة الكلاميديا ​​، وكذلك الزاوي (الزاوي) ، أنواعًا مختلفة من الشكل البكتيري للمرض.

تعتمد أنواع التهاب الملتحمة على نوع التهاب الغشاء المخاطي:

شكل حاد

شكل مزمن.

التهاب الملتحمة الوبائي (سبب - عصا كوخ ويكس) - حالة خاصة شكل حادالأمراض.

تعتمد أنواع التهاب الملتحمة على شكل الملتحمة وطبيعة الأعراض:

صديدي - يتشكل تصريف قيحي.

النزلة - يتشكل مخاط وفير ، والقيح غائب ؛

حليمي (يظهر كمظهر من مظاهر الحساسية) - تتشكل الأختام على شكل حبيبات صغيرة على الغشاء المخاطي للجفن العلوي ؛

جريبي (يتطور وفقًا لنوع 1 من رد الفعل التحسسي) - تتشكل بصيلات على الغشاء المخاطي للعين ؛

نزفي - يتشكل نزيف على الغشاء المخاطي للعين.

فيلمي - يتطور على خلفية السارس.

أي نوع أو شكل من أشكال التهاب الملتحمة له علامات محددة وأعراض نموذجية.

مجموعات من العوامل المسببة لالتهاب الملتحمة:

معد:

• إدخال البكتيريا المسببة للأمراض أو الممرضة مشروطًا (المكورات البنية ، والدفتيريا أو الزائفة الزنجارية ، والمكورات العقدية ، والمكورات السحائية ، وما إلى ذلك) ؛

  الفيروسات ، بما في ذلك فيروس الهربس ؛

  الكلاميديا.

  الفطريات المسببة للأمراض (الرشاشيات ، المبيضات ، الفطريات الشعاعية ، سبيروتريتشيلا) ؛

  التعرض لمسببات الحساسية (الأدوية ، التأتبي ، الأشكال الموسمية من التهاب الملتحمة ، استخدام العدسات اللاصقة) ؛

عوامل أخرى (الأخطار المهنية ، الكيماويات ، الغازات). يحدث ملامسة العوامل المؤثرة على الغشاء المخاطي للعين بواسطة قطرات محمولة جواً (فيروسات ، مسببات الحساسية) ، الطريق التصاعديمن البلعوم الأنفي والأذن الوسطى والحنجرة ، وكذلك عن طريق نقلها ببساطة من الأيدي القذرة.

أعراض غير محددة متأصلة في جميع أنواع التهاب الملتحمة:

احمرار الجفون والملتحمة.

والغشاء المخاطي للعين.

رهاب الضوء.

الدمع.

الإحساس بوجود جسم غريب في العين.

تصريف صديدي أو مخاطي أو مخاطي.

إذا انضم نزلة الجهاز التنفسي العلوي إلى التهاب الملتحمة الذي يحدث على خلفية ARVI ، فمن الممكن ظهور أعراض مثل احتقان الدم وعلامات التسمم (آلام في العضلات والمفاصل وضعف وتعب).

أعراض محددةمتأصل في أنواع مختلفة من التهاب الملتحمة وتعتمد على العوامل التي تسببها. معرفة المظاهر الرئيسية ، يمكنك إجراء تشخيص تقريبي دون اختبارات معملية.

الاسم الكامل لهذا النوع من التهاب الغشاء المخاطي هو التهاب الملتحمة الوبائي الحاد Koch-Wicks. سبب حدوثه هو عصا Koch-Wicks. هذه الحقيقة تعطي سببًا لعزوها إلى أنواع بكتيرية من التهاب الملتحمة. ومع ذلك ، فإن الانتشار السريع في عدد السكان وهزيمة عدد كبير من الناس في نفس الوقت يجعل من الممكن تمييزها في شكل خاص.

منطقة انتشار التهاب الملتحمة الحاد هي القوقاز والدول الآسيوية. لا يحدث عمليا في المناطق الشمالية ، فهو يتجلى بشكل موسمي ، في كثير من الأحيان في الخريف والصيف ، في شكل تفشي الأوبئة. تحدث العدوى بعصا Koch-Wicks عن طريق قطرات محمولة جواً - من خلال جهات الاتصال المنزلية ، والأطباق ، والأدوات المنزلية ، والماء ، والطعام.

تستغرق فترة الحضانة من يوم إلى يومين ، يتبعها ظهور سريع وحاد للأعراض في كلتا العينين في وقت واحد. وجود انتفاخ واحمرار شديد في الغشاء المخاطي للجفون ، مقلة العين، طيات انتقالية. الجفن السفلي هو الأكثر تضررا ، حيث يتخذ شكل الأسطوانة. يظهر نزيف دقيق على الغشاء المخاطي بعد يومين ، ويبدأ القيح والمخاط في الانفصال. لا يتضرر الغشاء المخاطي ، ولكن تتشكل عليه أغشية بنية رقيقة ، يسهل فصلها عن الغشاء المخاطي. يشعر المريض بالألم ، والإحساس بجسم غريب في العين ، ورهاب الضوء ، والتمزق. يصبح سطح مقلة العين بأكمله أحمر.

مع العلاج المناسب ، ينتهي المرض بالشفاء بعد 5-20 يومًا.

سبب المظهر هو إدخال البكتيريا المسببة للأمراض في الغشاء المخاطي للعين. يحدث هذا النوع من التهاب الملتحمة دائمًا مع أعراض شديدة. بغض النظر عن البكتيريا المسببة للالتهابات ، الأعراض الأوليةتقريبا نفس الشيء - يظهر إفرازات غائمة رمادية صفراء فجأة على الغشاء المخاطي ، تلتصق بالجفون في الصباح. أعراض إضافية- ألم وألم وجفاف في الأغشية المخاطية وجلد الجفون. تتأثر عين واحدة دائمًا تقريبًا ، ولكن إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة ، ينتقل المرض إلى الأخرى.

أشكال التهاب الملتحمة الجرثومي من أكثر مسببات الأمراض شيوعًا:

التهاب الملتحمة العنقودي - انتفاخ شديد واحمرار في الجفون ، إفراز صديدي غزير ، لصق الجفون بعد النوم ، حكة شديدة وحرقان. بالإضافة إلى ذلك ، هناك رهاب الضوء ، شعور بوجود جسم غريب تحت الجفون. تتأثر كلتا العينين بالتناوب. مع العلاج بالمضادات الحيوية ، تختفي الأعراض في غضون 3-5 أيام.

التهاب الملتحمة بالمكورات البنية (السيلان السيلاني) - يحدث عند الأطفال حديثي الولادة أثناء المرور عبر قناة الولادة لأم مصابة بمرض السيلان. الأعراض - ظهور تورم كثيف سريع الظهور في الجفون والأغشية المخاطية. من تحت الجفون ، تنبعث إفرازات قيحية وفيرة من لون "منحدرات اللحم" عن طريق مجرى مائي. بعد مرور بعض الوقت ، ينخفض ​​\ u200b \ u200b مقدارها ، ويصبح التفريغ سائلاً ، ويكتسب لونًا أخضر. تختفي جميع الأعراض بعد شهرين من ظهور العدوى. علاج السيلان السيلاني - يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية الموضعية حتى الشفاء النهائي.

التهاب الملتحمة الرئوية -. يبدأ فجأة في عين ، ثم ينتقل إلى الأخرى. الأعراض - إطلاق كمية كبيرة من القيح ، رهاب الضوء ، تورم شديد في الجفون ، نزيف دقيق. يتم إزالة الأغشية المتكونة على الملتحمة بسهولة ولا تلحق الضرر بالغشاء المخاطي للعين.

الزائفة الزنجارية - تظهر جميع الأعراض (كمية كبيرة من القيح ، والألم ، والاحمرار ، والتورم ، والتمزق ، والخوف من الضوء).

التهاب الملتحمة الدفتيريا - أحد مضاعفات الدفتيريا ، يتجلى في انسداد الجفون وتورمها الشديد ، مما يجعل من المستحيل فتح العينين. غائم ، دموي قابل للفصل. يوجد على الغشاء المخاطي أغشية رمادية متسخة لا يمكن إزالتها. بعد الإزالة القسرية ، تبقى عيوب النزف في الغشاء المخاطي في مكانها. في الأسبوع الثاني من المرض ، تغادر الأفلام بسهولة من تلقاء نفسها ، ويختفي الانتفاخ ، ويزداد مقدار التفريغ. بعد أسبوعين ، ينتهي المرض بالشفاء ، على الرغم من أنه يمكن أن يصبح مزمنًا. المضاعفات المحتملة هي التواء الجفون وعيوب وندبات الملتحمة.

التهاب الملتحمة الكلاميديا

بداية المرض حادة ، وأعراضه الرئيسية هي رهاب الضوء الشديد ، مصحوبًا باحمرار سريع وتورم في الغشاء المخاطي. أثناء الليل ، تلتصق الجفون بكمية صغيرة من الإفرازات المخاطية. الجفن السفلي هو الأكثر تضررا. يبدأ المرض في عين واحدة فقط ، ولكن مع سوء النظافة ، ينتشر في كلتا العينين.

يحدث على شكل تفشي في حمامات السباحة والحمامات.

سبب الإصابة هو الجدري والحصبة والهربس والفيروس الغدي وفيروس التراخوما اللانمطي. التهاب الملتحمة الناجم عن الفيروسات الغدية وفيروسات الهربس شديد العدوى ، ويحتاج المرضى الذين يعانون من مثل هذه الأشكال إلى عزلهم عن الآخرين.

تتمثل الأعراض الرئيسية في احمرار شديد في الجفون والغشاء المخاطي للعين ، ويتسرب إلى الغشاء المخاطي ويخرج منه ، وتكون أغشية سهلة الإزالة. بالإضافة إلى ذلك لوحظ تشنج الجفن ، الدمع ، رهاب الضوء.

أشكال التهاب الملتحمة الفيروسي الغدي:

النزل - الالتهاب والاحمرار غير مهمين ، والإفرازات قليلة.

الغشاء - تتشكل أغشية رقيقة على سطح الغشاء المخاطي ، ويمكن إزالتها بسهولة ، أو يمكن ربطها بإحكام بسطح مقلة العين. في سمك الملتحمة ، تتشكل الأختام والنزيف ، وتتجدد بعد الشفاء.

مسامي - تتشكل فقاعات صغيرة على الملتحمة.

بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المريض من التهاب في الحلق ، ويلاحظ ارتفاع الحرارة ، مما يؤدي إلى ظهور مصطلح "حمى الملتحمة الغدية".

الأشكال السريرية لالتهاب الملتحمة التحسسي:

التهاب القرنية والملتحمة الربيعي.

التهاب الملتحمة اللقاح (حساسية من حبوب اللقاح للنباتات المزهرة) ؛

التهاب الملتحمة المزمن.

التهاب الملتحمة الدوائي ، كحساسية للأدوية لعلاج أمراض العيون.

التهاب الملتحمة التحسسي الناتج عن ارتداء العدسات اللاصقة.

الأعراض - حكة شديدة وحرقان في الجفون والأغشية المخاطية للعين ، تورم واحمرار شديدين ، تمزق وخوف من الضوء. يتم التشخيص نتيجة التشخيص ودراسة سوابق المريض ، وهذا مهم لفعالية العلاج.

يستمر لفترة طويلة ، ويتميز بالعديد من الشكاوى ذات الطبيعة الذاتية. الأعراض - الشعور بـ "الرمل" في العين ، حكة ، ثقل في الجفون ، وجع وتعب عند القراءة. بصريا ، أثناء الفحص ، يتم تسجيل احمرار طفيف في الملتحمة ، والحليمات المتضخمة ، والإفرازات الهزيلة.

يحدث ظهور التهاب الملتحمة المزمن عندما يتهيج الغشاء المخاطي للعين بسبب الغبار والدخان والغازات. غالبًا ما يعاني منه العاملون في الصناعات الكيماوية والنسيجية والأسمنت والطوب والمناشر. فئة أخرى من الفئات المعرضة للخطر هي المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي ، البلعوم الأنفي ، فقر الدم ، البري بري. العلاج - القضاء على سبب التهاب العين واستعادة وظائفها.

التهاب الملتحمة الزاوي

يسمى هذا النوع من التهاب الملتحمة "الزاوي" ، وغالبًا ما يكتسب مسارًا مزمنًا. يثير ظهوره بكتيريا Morax-Axenfeld. الأعراض - ألم وحكة في زوايا العين ، يشعر معظمها في المساء. يتحول الجلد في زوايا العين إلى اللون الأحمر ومغطى بالشقوق. تظهر كمية صغيرة من المخاط اللزج على الغشاء المخاطي المحمر للعين. يتراكم في زوايا العين أثناء الليل على شكل كتلة كثيفة. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب سيخففان أعراض المرض بسرعة ، وإلا فإنه سيتحول إلى عملية مزمنة.

التهاب الملتحمة القيحي

ينتمي إلى أنواع بكتيرية من التهاب الملتحمة ، والعرض الرئيسي هو كمية كبيرة من الإفرازات القيحية. مسببات الأمراض - المكورات البنية ، المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية. يشمل العلاج دائمًا المضادات الحيوية الموضعية.

التهاب الملتحمة النزلي

لوحظ في الفيروسية والحساسية و شكل مزمنالأمراض. الأعراض - احمرار معتدل وتورم في الغشاء المخاطي للجفون ومقلة العين ، إفرازات مخاطية ، رهاب الضوء الطفيف. لا يتم تشخيص النزيف وظهور البصيلات والأفلام وتضخم الحليمات. مسار العلاج لا يزيد عن 10 أيام ، ولا توجد مضاعفات.

التهاب الملتحمة الحليمي

الشكل السريريالتهاب الملتحمة التحسسي ، له مسار طويل. الأعراض - يصبح الغشاء المخاطي للعين متفاوتًا وخشنًا بسبب زيادة الحليمات على سطحه ، والحكة والحرقان ، والألم ، وظهور إفرازات مخاطية ضعيفة. سبب مشتركظهور هذا النموذج - ارتداء العدسات اللاصقة ، وأطراف اصطناعية للعين ، والدخول في عين جسم غريب.

التهاب الملتحمة الجرابي

على الغشاء المخاطي للعين ، تظهر التسريبات على شكل حليمات وجريبات بلون رمادي وردي. يتجلى في احمرار شديد وتورم طفيف في الجفون والملتحمة. أعراض مميزة- تشنج الجفن (إغلاق الجفون) والتمزق الشديد.

سبب محتملالمظهر - عدوى فيروسية أو بكتيرية. يستمر المرض في الشكل النشط لمدة 2-3 أسابيع ، في شكل هدوء - لمدة 1-3 أسابيع أخرى ، في المجموع من 2 إلى 3 أشهر.

درجة الحرارة مع التهاب الملتحمة

ارتفاع درجة حرارة الجسم ليس نموذجيًا لالتهاب الملتحمة ، فهذه الأعراض غير موجودة عمليًا بين أعراض المرض. يمكن أن ينضم ارتفاع الحرارة إلى مظاهر هذا المرض إذا حدث التهاب الغشاء المخاطي للعين على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهاب الشعب الهوائية والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب الحنجرة والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم.

مبادئ عامة لعلاج جميع أنواع التهاب الملتحمة

الشيء الرئيسي في علاج المرض بجميع أشكاله هو القضاء على سبب ظهوره أعراض سلبيةالعملية الالتهابية. لهذا الغرض ، يتم استخدام العلاج الدوائي.

علاج الأعراض الذي يزيل مظاهر التهاب الملتحمة هو استخدام المستحضرات الموضعية. يتم حقنها في الغشاء المخاطي للعين.

يتم إيقاف الألم الذي يظهر مع العلامات الأولى لالتهاب الملتحمة عن طريق إدخال قطرات مع التخدير الموضعي (Lidocaine ، Trimecaine ، Pyromecaine). يتم إجراء المعالجة الصحية للحافة الهدبية للجفون والغشاء المخاطي للعين بمحلول مطهر (Furacillin ، Dimexide ، Oxycyanate ، برمنجنات البوتاسيوم ، أخضر لامع).

بعد الإزالة ألموالعلاج الصحي للعين ، يبدأون في علاج سبب المرض ، وحقن المضادات الحيوية في العين ، مضادات الهيستامين, العوامل المضادة للفيروسات، السلفوناميدات. يتم استخدامها اعتمادًا على العوامل التي تسببت في المرض. في علاج التهاب الملتحمة الجرثومي ، تستخدم المضادات الحيوية ، لالتهاب الملتحمة الفيروسي - العوامل المضادة للفيروسات (فلورينال ، كيريسيد) ، للحساسية - مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين ، ديبازول).

يتم اتباع هذه الخوارزمية حتى تختفي جميع الأعراض السريرية لالتهاب الملتحمة. طوال هذا الوقت ، يُمنع وضع أي ضمادات على العين ، حتى لا توجد ظروف مواتية للبكتيريا وغيرها. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضلا تسبب الانتكاسات والمضاعفات.

علاج التهاب الملتحمة بالمنزل

التهاب الملتحمة الفيروسي.لعلاج التهاب الملتحمة الغدي ، يتم استخدام مستحضرات مضاد للفيروسات ذات تأثير مضاد للفيروسات (Laferon ، Interferon). يتم استخدامها في شكل تقطير محلول الدواء على الغشاء المخاطي.

أول 2-3 أيام - الإنترفيرون 6-8 روبل / يوم ؛

حتى تختفي الأعراض تمامًا - الإنترفيرون 4-5 روبل / يوم ؛

المراهم ذات التأثير المضاد للفيروسات (بونافتون ، تيبروفين ، فلورنال) - 2-4 روبل / يوم ؛

مع التهاب شديد في الغشاء المخاطي - ديكلوفيناك 3-4 روبل / يوم ؛

للوقاية من متلازمة جفاف العين - بدائل المسيل للدموع Vidisik ، Oftagel ، Sisteyn.

فيروس الهربس.يتم تدمير فيروس الهربس بمحلول مضاد للفيروسات محضر من مجفف بالتجميد مباشرة قبل التقطير في العين. يتم تناولها في الأيام 2-3 الأولى 6-8 مرات في اليوم ، ثم - 4-5 مرات في اليوم. يستمر العلاج حتى الاختفاء أعراض مرضية. مع التهاب شديد وحكة وحرقان ، يتم إعطاء ديكلوفيناك. لمنع التكرار أو المضاعفات ، استخدم محلول النتراتالفضة أو البيكلوكسيدين 3-4 مرات في اليوم.

جرثومي.للتخفيف السريع من الالتهاب ، يتم غرس ديكلوفيناك 2-4 مرات في اليوم. تتم المعالجة الصحية للعين بمحلول مطهر (Furacillin 1: 1000 ، 2٪ حمض البوريك). يتم تدمير البكتيريا المسببة للأمراض باستخدام السلفوناميدات والمضادات الحيوية في شكل مراهم وقطرات (إريثروميسين ، تتراسيكلين ، مرهم جنتاميسين ، قطرات ألبوسيد ، سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين). في البداية ، يتم غرسها أو وضعها 4-6 مرات في اليوم ، بعد 2-3 أيام - 2-3 مرات في اليوم حتى تختفي أعراض المرض. للوقاية من الانتكاسات ، تستخدم قطرات بيلوكسيدين في وقت واحد 3 مرات في اليوم.

. يتم علاج التهاب الملتحمة الناجم عن البروتوزوا بأدوية جهازية. في أغلب الأحيان ، يكون ليفوفلوكساسين (قرص واحد يوميًا لمدة 7 أيام).

في نفس الوقت ، 4-5 مرات في اليوم ، يتم استخدام الأدوية مع المضادات الحيوية المحلية (قطرات لوميفلوكساسين أو مرهم الاريثروميسين). يتم استخدامها من 3 أسابيع إلى 3 أشهر حتى تختفي أعراض التهاب الملتحمة تمامًا. يتم علاج الالتهاب باستخدام ديكلوفيناك مرتين في اليوم لفترة طويلة. مع عدم كفاءته ، يتم استخدام ديكساميثازون بنفس التردد. يتم الوقاية من متلازمة العين الجافة عن طريق الدموع الاصطناعية (Oxial ، Oftagel).

صديدي.مع هذا النوع من التهاب الملتحمة ، من المهم إزالة التصريف القيحي في الوقت المناسب وبعناية بمحلول مطهر (Furacillin ، 2 ٪ حمض البوريك ، محلول برمنجنات البوتاسيوم). للقضاء على سبب الالتهاب ، مرهم الجنتاميسين أو الإريثروميسين أو التتراسيكلين ، يتم استخدام قطرات لوميفلوكساسين 2-3 مرات في اليوم حتى الشفاء التام. تم إيقاف الانتفاخ بواسطة ديكلوفيناك.

الحساسية.يتم العلاج بمضادات الهيستامين المحلية (Allergoftal ، Spersallerg) ، وكذلك الأدوية التي تقلل من تحلل الخلايا البدينة. (ألوميد 1٪ ، ليكرولين 2٪ ، كوزيكروم 4٪). يتم استخدامها لفترة طويلة ، تدار مرتين في اليوم. مع عدم فعالية هذه الأموال ، يتم استخدام Maxidex و Diclofenac و Dexalox بالإضافة إلى ذلك. في علاج الأشكال الشديدة من التهاب الملتحمة التحسسي ، يتم استخدام قطرات العين مع الكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية (Tobradex. Maxitrol).

مزمن.سيكون علاج هذا النوع من التهاب الملتحمة ناجحًا إذا تم تحديد سبب المرض في الوقت المناسب. ضع قطرات من محلول 0.25-0.5٪ من كبريتات الزنك و 1٪ ص ص ريسورسينول. الأدوية البديلة - إدخال محلول Protargol أو Collargol 2-3 روبل / يوم ، ووضع مرهم من الزئبق الأصفر في العين قبل الذهاب إلى الفراش.

الأدوية المستخدمة في التهاب الملتحمة

رئيسي أشكال الجرعاتأدوية لعلاج التهاب الملتحمة - مراهم وقطرات للعين

مراهم لعلاج التهاب الملتحمة

اسم	تعليمات موجزة
مرهم الاريثروميسين	التأثير الدوائي: مضاد حيوي مع مفعول جراثيم. موانع الاستعمال: اليرقان ، تليف كبدى, فرط الحساسيةلماكرولايد المضادات الحيوية الآثار الجانبية: الحكة ، والاحمرار ، والحساسية ، وداء المبيضات ، وعدم انتظام دقات القلب ، وطنين الأذن ، واضطرابات الجهاز الهضمي الجرعة: 0.2-0.3 جم 4-5 ص / يوم
مرهم التتراسيكلين	التأثير الدوائي: مضاد حيوي يعمل كمبيد للجراثيم موانع الاستعمال: الحمل ، الإرضاع ، فشل الكبد ، داء فطريات ، قلة الكريات البيض ، طفولةتصل إلى 8 سنوات الآثار الجانبية: اضطرابات في الجهاز الهضمي ، حكة ، احمرار ، وذمة وعائية الجرعة: 0.2-0.4 جم 3-5 مرات في اليوم
مرهم الجنتاميسين	التأثير الدوائي: مضاد حيوي ذو تأثير مبيد للجراثيم واضح موانع الاستعمال: التهابات العين الفيروسية والفطرية ، زيادة ضغط العين ، اعتلال ظهاري القرنية ، فرط الحساسية الآثار الجانبية: محلية رد فعل تحسسي، حرقان في العيون الجرعة: ضعي شريط 1 سم في تجويف الجفن 2-3 مرات في اليوم
مرهم الزئبق الأصفر	التأثير الدوائي: مطهر موانع الاستعمال: الأكزيما ، الحساسية الآثار الجانبية: تلف الكلى واضطرابات الجهاز العصبي المركزي. تهيج الجلد واضطرابات الجهاز الهضمي الجرعة: مرة واحدة في الليلة

قطرات لعلاج التهاب الملتحمة

>

اسم	تعليمات موجزة
بيكلوكسيدين	التأثير الدوائي: مطهر ذو تأثير مضاد للميكروبات موانع الاستعمال: الإرضاع ، الحمل ، فرط الحساسية الآثار الجانبية: حرقان ، احتقان مخاطي الجرعة: 2-6 مرات في اليوم ، قطرة واحدة لمدة 10 أيام
البوسيد 20٪	التأثير الدوائي: تأثير مضاد للجراثيم مع تأثير جراثيم موانع الاستعمال: فرط الحساسية للسلفوناميدات الآثار الجانبية: حرقان ، احتقان ، وذمة مخاطية ، حكة الجرعة: 2-3 قطرات حتى 6 مرات في اليوم
قطرات Levomycetin	التأثير الدوائي: مضاد حيوي موضعي موانع الاستعمال: الحمل ، التعصب الفردي ، فترة حديثي الولادة ، الصدفية ، الأكزيما ، الالتهابات الفطرية ، قمع تكون الدم الآثار الجانبية: حساسية الجرعة: قطرة واحدة 3-4 ص / يوم
ديكلوفيناك	التأثير الدوائي: عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي ذو تأثير مسكن موانع الاستعمال: الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الثلث الثالث من الحمل ، الأطفال دون سن الثانية ، التهاب القرنية ، الربو القصبي الآثار الجانبية: حرقان ، احمرار ، تورم في الوجه ، سخونة ، حمامي ، غثيان ، قيء ، طفح جلدي. الجرعة: قطرة واحدة 3-4 مرات في اليوم
ديكساميثازون	التأثير الدوائي: عقار هرموني بمفعول مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية موانع الاستعمال: التراخوما ، الجلوكوما ، تلف ظهارة القرنية ، السل ، التهابات العين الفيروسية والفطرية الآثار الجانبية: زيادة الداخل ارتفاع ضغط العين، فقدان مجال الرؤية ، انثقاب القرنية الجرعة: 1-2 قطرات كل 2-4 ساعات
أولوباتادين	التأثير الدوائي: عامل مضاد للحساسية موانع الاستعمال: حساسية خاصة لمكونات الدواء الآثار الجانبية: حرقان ، ألم ، احتقان الملتحمة ، التهاب القرنية ، التهاب قزحية العين ، تورم الجفون ، صداع، التهاب الأنف ، تغير في الذوق الجرعة: قطرة واحدة مرتين في اليوم
سوبراستين	التأثير الدوائي: مضادات الهيستامين ومضادات الأرجية موانع الاستعمال: الرضاعة ، الحمل ، الأطفال دون سن 6 سنوات ، عدم تحمل اللاكتوز ، الحساسية الفردية الآثار الجانبية: الحساسية ، والنعاس ، والصداع ، والصداع النصفي ، والوهن الجرعة: داخل قرص واحد 3-4 مرات في اليوم ، لا توجد قطرات عين بهذا الاسم
فينيستيل	التأثير الدوائي: مضادات الهيستامين موانع الاستعمال: الإرضاع ، الثلث الأول من الحمل ، الأطفال أقل من شهر واحد ، تضخم البروستاتا ، الربو القصبي ، زرق انسداد الزاوية الآثار الجانبية: القلق ، والتعب ، والنعاس ، واضطرابات الجهاز الهضمي الجرعة: البالغون 3-6 ملغ / يوم مقسمة على 3 جرعات ، الأطفال - من 3-10 إلى 15-20 نقطة
	التأثير الدوائي: عامل مرطب ، تمزق اصطناعي موانع الاستعمال: حساسية من مكونات المنتج الآثار الجانبية: أعراض حساسية نادرة للغاية الجرعة: حسب الحاجة أو نقطة أو نقطتين 4-5 مرات في اليوم
توبراديكس	التأثير الدوائي: مضاد للجراثيم ومضاد للالتهابات موانع الاستعمال: أمراض فطريةالعيون ، حالات ما بعد إزالة جسم غريب ، أمراض القرنية الفيروسية ، فرط الحساسية الآثار الجانبية: حكة وانتفاخ الجفون ، زيادة ضغط العين ، تقرحات بالقرنية الجرعة: 1-2 نقطة كل 4-6 ساعات

وصفات الطب التقليدييمكن تطبيقها في علاج معقدالأمراض. قائم على العلاجات الشعبيةتحضير حلول لغسل وعلاج العيون.

فعال الوصفات الشعبية :

عصيدة من الشبت الخضراء ، تمر عبر مفرمة اللحم ، مع الشاش. انقعي قطعة قماش قطنية ناعمة في العصير الناتج ، ضعيها على العين لمدة 15-20 دقيقة. يوضع عند ظهور العلامات الأولى للمرض.

يتم غرس محلول من العسل والماء المغلي (بنسبة 1: 2) في العين عدة مرات في اليوم ؛

مغلي 2 ملعقة صغيرة. الوركين الورد و 200 مل من الماء ، يرقى لمدة 30 دقيقة ، يصفى. بلل منديلًا نظيفًا أو وسادة قطنية ، واجعل تطبيقات العين لعلاج التهاب الملتحمة القيحي.

يُسكب 200 مل من الماء المغلي مع 10 غرام من بذور لسان الحمل مطحونة في ملاط ​​، ويترك لمدة 30 دقيقة ، ويُصفى. بلل قطعة قماش نظيفة في المحلول ، وصنع المستحضرات. اشطف العين إذا لزم الأمر.

اصنع المستحضرات من 30 جم من أوراق المنشط المسحوقة ، مغمورة في 200 مل من الماء المغلي لمدة 30 دقيقة.

ما هو علاج الشفاء بعد التهاب الملتحمة؟

قد تكون نتيجة التهاب الملتحمة ضعف البصر الناجم عن تلف الغشاء المخاطي. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على القضاء تمامًا على الانزعاج. تستخدم مواد الإصلاح في طب العيون لاستعادة هياكل العين وتجديد الغشاء المخاطي. أكثرها فعالية هو Solcoseryl gel ، المصنوع من بلازما دم العجل.

يعمل Solcoseryl على المستوى الخلوي ، ويستعيد أنسجة العين بسرعة ، وينشط عملية التمثيل الغذائي. بعد التجديد السريع ، يتم استعادة الوظائف البصرية بسرعة ، ويعود الغشاء المخاطي للعين إلى طبيعته. تستغرق الدورة الكاملة للعلاج التأهيلي باستخدام Solcoseryl من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.

قبل استخدام الدواء ، يجب عليك استشارة طبيب عيون.

التهاب الملتحمة هو التهاب في الغشاء المخاطي للعين (الملتحمة). اعتمادًا على السبب ، يتم تمييز التهاب الملتحمة البكتيري والفيروسي والمتدثر والفطري. العوامل المسببة لالتهاب الملتحمة الجرثومي هي المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، المكورات العقدية ، الإشريكية القولونية ، المكورات البنية ، الخناق ، عصيات كوخ ، إلخ. التهاب الملتحمة الغدي ، التهاب الملتحمة الهربسي والحصبة ، وما إلى ذلك أكثر شيوعًا بين الفيروسات.

يمكن أن يكون سبب التهاب الملتحمة التحسسي هو مسببات الحساسية المختلفة - العوامل المعدية ، الأدوية (الأتروبين ، الكينين ، المورفين ، المضادات الحيوية ، فيزوستيغمين ، إيثيل مورفين ، إلخ) ، مستحضرات التجميل ، المواد الكيميائية المنزلية ، العوامل الفيزيائية والكيميائية في الصناعات الكيميائية والمنسوجات وطحن الدقيق ، في المناشر ومصانع الطوب ، وكذلك الطاقة الخفيفة و إشعاعات أيونيةفي الصناعة الكهربائية ، وإنتاج الأفلام ، وتشغيل تركيبات الأشعة السينية.

هناك التهاب الملتحمة الذي يتطور نتيجة العمل المباشر على الملتحمة من العوامل الفيزيائية والكيميائية المختلفة.

قد يترافق تطور التهاب الملتحمة مع الأمراض المزمنة- التهاب الجيوب الأنفية وأمراض الجهاز الهضمي وغزو الديدان الطفيلية وما إلى ذلك.

أعراض التهاب الملتحمة

تعتمد أعراض التهاب الملتحمة على سبب المرض ، ومع ذلك ، تتميز جميع أشكالها بعدد من الأعراض الشائعة - تورم واحمرار ملتحمة الجفون ، ووجود إفرازات مخاطية أو قيحية. في كثير من الأحيان ، على سبيل المثال ، مع آفات الفيروس الغدي والكلاميديا ​​، لوحظ ما يسمى بالتهاب الملتحمة الجرابي ، والذي يستمر في الظهور على الملتحمة من تشكيلات شفافة صغيرة ذات لون وردي شاحب - بصيلات.

يبدأ التهاب الملتحمة الحاد فجأة بالجرح أو الألم ، أولاً في العين ، ثم في العين الأخرى. على خلفية الاحمرار الشديد ، غالبًا ما يتم ملاحظة النزيف النقطي. يظهر إفرازات مخاطية أو صديدية أو قيحية. قد يكون التهاب الملتحمة الحاد مصحوبًا بتوعك عام وحمى وصداع. تتراوح مدته من 5-6 أيام إلى 2-3 أسابيع.

التهاب الملتحمة المزمنيتطور تدريجياً ، ويتميز بدورة مستمرة وطويلة.

يشكو المرضى من عدم الراحة والشعور بوجود جسم غريب في العين. الجفون محمره قليلا.

أنواع

التهاب الملتحمة الجرثومي الحادتتميز بخوف شديد من الضياء والتمزق. الملتحمة حمراء ومتوذمة مع نزيف نمري.

التهاب الملتحمة الفيروسييسبق أو يصاحب هزيمة الجهاز التنفسي العلوي. فترة الحضانة 4-8 أيام. يبدأ بشكل حاد ، ويلاحظ التمزق والاحمرار والتورم في الملتحمة ، وفي بعض الأحيان يظهر نزيف نمري. شخصية هزيلة قابلة للفصل ، مخاطية. تم العثور على انفجارات الجريبات الصغيرة في الطية الانتقالية السفلية من الملتحمة. عادة ما يحدث التهاب الملتحمة في عين واحدة وبعد 1-3 أيام يمر إلى الثانية ، وتستمر العملية في العين الثانية بشكل أكثر اعتدالًا.

التهاب الملتحمة الوبائي النزفييتجلى ذلك من خلال نزيف على الجفن ومقلة العين ، والذي يتم حله في تواريخ مختلفةحسب حجمها (النقطة - بعد 3-6 أيام ، واسعة النطاق - بعد 2-3 أسابيع).

التهاب الملتحمة الفطريتسببها أنواع مختلفة من الفطريات (الفطريات الشعاعية ، والعفن ، والخميرة ، وما إلى ذلك). ومصدر العوامل المعدية هو التربة وبعض الأعشاب والخضروات والفواكه وكذلك الشخص المريض والحيوانات.

التهاب الملتحمة التحسسيتختلف في مجموعة متنوعة من المظاهر حسب طبيعة المادة المسببة للحساسية. التهاب الملتحمة الناجم عن الأدوية شائع نسبيًا وعادة ما يتطور في غضون 6 ساعات من تناول الدواء. هناك تورم سريع النمو في الملتحمة ، وحكة ، وحرقان في العين ، وإفرازات مخاطية غزيرة. مثال نموذجي للشكل التأتبي هو التهاب الملتحمة اللقاح. يتميز بتفاقم موسمي يحدث في فصلي الربيع والصيف أثناء ازدهار الأعشاب والأشجار ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب الأنف. تتأثر كلتا العينين. هناك إحساس حارق ، ألم حاد، حكة ، تمزق وخوف من الضوء ، احمرار وتورم الملتحمة ، إفرازات مخاطية غزيرة.

التشخيص

يتم تحديد تشخيص التهاب الملتحمة على أساس صورة سريرية مميزة. لتحديد سبب الحدوث ، مثل البيانات ، على سبيل المثال ، الاتصال مع مسببات الحساسية ، والاعتماد على ضوء الشمس ، وخصائص الدورة التدريبية (على سبيل المثال ، الموسمية ، ووجود الشعور بالضيق) مهمة. أكثر الدراسات البكتيرية والبكتريولوجية إفادة بالمسحات وتصريف الملتحمة مع تحديد حساسية العامل الممرض للمضادات الحيوية ، وكذلك الفحص الخلوي لكشط الملتحمة.

علاج التهاب الملتحمة

يعالج التهاب الملتحمة طبيب عيون.

مع التهاب الملتحمة الجرثومي ، توصف المضادات الحيوية للعلاج على شكل قطرات (0.25 ٪ محلول الكلورامفينيكول ، سلفاسيل الصوديوم). في حالة وجود إفرازات وفيرة ، يتم غسل كيس الملتحمة بمحلول فيوراسيلين (1: 5000) ، برمنجنات البوتاسيوم (1: 5000) ، كما يتم وضع مرهم أولتيثرين بنسبة 1 ٪ فيه (2-3 مرات في اليوم مع جرعة شديدة. مسار العملية ، مرة واحدة - مع الرئة).

في علاج التهاب الملتحمة الفيروسي للإنسان مضاد للفيروسات الكريات البيضأو interferonogens (pyrogenal ، poludan) في شكل ضخ في كيس الملتحمة 6-8 مرات في اليوم ، وكذلك 0.5 ٪ فلورنال ، 0.05 ٪ بونافتون ومراهم العين الأخرى.

مع التهاب الملتحمة الناجم عن الكلاميديا ​​، يشار إلى العلاج الأدوية المضادة للفيروساتوالمضادات الحيوية التتراسيكلين.

في علاج التهاب الملتحمة الفطري ، يتم وصف النيستاتين ، والليفورين ، والأمفوتريسين ب ، وما إلى ذلك محليًا في الحقن ، اعتمادًا على نوع الفطريات.

يشمل علاج التهاب الملتحمة التحسسي تطبيق موضعيالهرمونات (هيدروكورتيزون ، بريدنيزولون ، ديكساميثازون) ، داخل - الأدوية المضادة للحساسية (كلاريتين ، تيلفاست ، سوبراستين ، تافيجيل ، إلخ).

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص التهاب الملتحمة مواتٍ ؛ عندما تشارك القرنية في هذه العملية ، من الممكن حدوث انخفاض في حدة البصر.

وقاية

تشمل الوقاية من التهاب الملتحمة الامتثال لقواعد النظافة الشخصية والمتطلبات الصحية والصحية في المؤسسات الطبية(غسل اليدين ومعالجتها بشكل خاص بمحلول كلورامين 1٪ قبل إجراءات العين ، واستخدام ماصات فردية ، وما إلى ذلك)