أخصائي تقويم الأسنان، المدير السريري لـ Star Smile
هل نحتاج لأسنان العقل؟
أنا استخدم الوحيد كلمة مركبة. هناك مثل هذا المفهوم في علم الأحياء أساسيات- جزء من جسم الإنسان فقد وظيفته في عملية التطور. البدائية الأكثر شهرة هي الزائدة الدودية المعوية أو الزائدة الدودية. لذا - عدد كبير منيعتقد الأطباء والناس أنه لا يوجد شيء غير ضروري في الجسم وأن ضروس العقل يمكن أن تخدم الإنسان في سن أكبر، عندما يحدث فقدان الأسنان الأساسية ويمكن للطبيب استخدام الشكل الثامن لتثبيت جسر، على سبيل المثال.
لسوء الحظ، في معظم الحالات يكون هذا مستحيلاً بل وخاطئاً!
معظم الناس ببساطة ليس لديهم مساحة في فكهم للأسنان الثامنة، وتبدأ الطبيعة الأم في السخرية منهم (وبطبيعة الحال، نحن الأطباء) بكل الطرق الممكنة: ثوران مؤلم، ذو شكل غير منتظم، الحجم غير الصحيح للسن نفسها، نظام الجذر ضعيف التطور - كل ما سبق لا يترك فرصة للاستخدام الصحيح لـ "الثمانية".
كيف يتم تشكيل ضرس العقل
على عكس الأسنان الأخرى، لا يتم تشكيل أساسيات ضرس العقل أثناء ذلك تطور داخل الرحموفي سن 3-5 سنوات، عندما يستعد جسم الطفل لاستبدال أسنان الطفل بالأسنان الدائمة. في هذا العصر، يمكنك تحديد عدد الثمانيات المستقبلية (ويمكن أن يكون هناك بالفعل من واحد إلى أربعة). ولكن في هذا العمر، اكتشاف أي الأمراض المحتملةالتنمية ليست ممكنة بعد.
يصبح الأمر أكثر أو أقل وضوحا في وقت لاحق قليلا، يبدأ الجزء التاج من أسنان الحكمة في التشكل. تبدأ عملية التكوين عند الطفل عند عمر 12 عامًا تقريبًا، لكن تطور الجزء الجذري للرقم ثمانية يستغرق عدة سنوات أخرى ويمكن أن يستمر حتى بعد بزوغ الأسنان. وبالنظر إلى أن العمر الأكثر شيوعا لظهور ضرس العقل هو 18-25 سنة، فإن ثوران الثمانيات يحدث بالفعل في مرحلة البلوغ. ليس من قبيل الصدفة أنني قلت في وقت سابق عبارة "في الواقع من واحد إلى أربعة"، لأن ما يقرب من 10-15٪ ليس لديهم ثمانية على الإطلاق. ولهذا السبب من الطبيعي اعتبار عدد الأسنان لدى الشخص البالغ من 28 إلى 32. هذه هي ضروس العقل، أليس كذلك؟ كم يعاملوننا بعدم حكمة ويصنعون الألغاز!
التسنينالحكمة صداع كامل
ضرس العقل «يولد في العالم» تجويف الفممؤلمة دائما. الأسباب الرئيسية للتأثير المؤلم هي الجدران السميكة لكيس الأسنان والأغشية المخاطية السميكة وانخفاض عوامل تكوين النمو. بالإضافة إلى العملية المؤلمة نفسها، يمكن أن يسبب التسنين العديد من المضاعفات الأخرى. اي واحدة؟ دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.
في بعض الأحيان لا ينفجر ضرس العقل بشكل كامل، مما يؤدي إلى ازدحام الأسنان المحيطة. عادة ما يستلزم هذا الوضع التهاب موضعيو ألم.
يمكن أن يكون الوقت الذي يتم فيه قطع ضرس العقل طويلاً جدًا، ويمكن أن يزعجك الالتهاب باستمرار، ويظهر نفسه حرارة عاليةالجسم كله وألم حساس، مما يجعل من الصعب أحيانًا مجرد فتح فمك! هذه الحالة محفوفة بالتهاب الأنسجة المحيطة بالسن المصاب، وصولاً إلى العظم، وبالتالي تتطلب التدخل الفوري من قبل طبيب أسنان مؤهل.
المشكلة الأولى في التسنين الثمانية هي التسوس.
في كثير من الأحيان، بينما ينمو ضرس العقل، يكون من الصعب القيام بذلك تنظيف فعال(بسبب موقع ضروس العقل في عمق الفك). هذه هي الطريقة التي يحدث بها التسوس. كما أن الوضع غير الصحيح لضرس العقل عند البزوغ يزيد من خطر تسوس الأسنان على الأسنان المجاورة بسبب صعوبة الوصول إلى الفراغات الموجودة بين هذه الأسنان. في حالة ظهور أعراض التسوس يجب استشارة طبيب الأسنان وإجراء العلاج المناسب. في كثير من الأحيان في هذه الحالة، يوصى بإزالة ضرس العقل، خاصة إذا تم تطوير جميع الأسنان الأخرى بشكل طبيعي.
من الناحية العملية، يحدث أن ينفجر ضرس العقل بالفعل... مريضًا، أي أنه يصاب بالتسوس وهو لا يزال في اللثة. وفي مثل هذه الحالات يجب إزالة الرقم ثمانية فوراً حتى لا يؤثر ضرس العقل المريض سلباً على الأسنان المتبقية.
المشكلة الثانية هي الكيس
في حالات نادرة، قد يتطور كيس وورم في الأنسجة المحيطة بضرس العقل الناشئ، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي الفوري من قبل جراح الأسنان.
المشكلة الثالثة هي سوء الإطباق
متى موقف غير صحيحعندما ينفجر ضرس العقل، هناك احتمال كبير أن يؤثر مثل هذا الضرس بشكل كبير على موضع الأسنان المتبقية، مما يسبب تغيرًا في اللدغة. وتنشأ مشاكل جمالية - تبدأ الأسنان بالوقوف ملتوية في الفم. وهذا يستلزم علاج تقويم الأسنان وترتيب الأسنان.
المشكلة الرابعة هي ضعف اللسان
بالإضافة إلى المشاكل الجمالية، يمكن أن يسبب هذا أيضًا مشاكل وظيفية. على سبيل المثال، إذا تم نقل ضرس العقل نحو دهليز تجويف الفم، فقد تحدث إصابة خطيرة للغشاء المخاطي للخدين أو الشفاه أو اللسان، مما يتسبب في ظهور التآكلات والقروح.
المشكلة الخامسة - أراد ضرس العقل أن يظهر لكنه لم ينفجر
نادرًا ما يحدث موقف عندما يتطور شذوذ يسمى "ضرس العقل المغمور" بسبب نقص المساحة في الأسنان أو في حالة الميل غير الصحيح لضرس العقل نفسه. عادة ما تتم إزالة هذه الأسنان "الغارقة".
من الممكن أن يكون ضرس العقل لا تندلععلى الاطلاق. وعلى الرغم من غيابه إلا أن مثل هذا السن خطير بسبب مضاعفاته. يمكن أن يؤدي إلى إتلاف جذور الأسنان المجاورة أو إثارة الألم العصبي. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بالجراح، وعلى الأرجح، سيتعين عليك إزالة الرقم ثمانية.
المشكلة السادسة هي التهاب محيط التاج
في لحظة بزوغ ضروس العقل السفلية (!) عندما يظهر جزء فقط من السن، التهاب حادوحتى تراكم القيح في القلنسوة المتكونة بين اللثة والسن. هذا يسبب هذا مرض خطير، مثل التهاب محيط التاج (التهاب محيط التاج).
الأعراض الرئيسية العملية الالتهابيةمع التهاب محيط التاج هناك ألم وتورم في اللثة المحيطة بضرس العقل، رائحة كريهةمن الفم وطعم كريه .
إذا ظهرت هذه الأعراض أثناء ثوران ضرس العقل، فيجب عليك استشارة طبيب الأسنان بشكل عاجل.
المشكلة السابعة لضرس العقل هي التهاب اللثة
عندما ينفجر الرقم ثمانية بسلاسة تامة، بسبب موقعه غير المناسب أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة، لا يتم تنظيف ضرس العقل بشكل صحيح من البلاك. تعد إزالة الجير والبلاك من هذه السن في طب الأسنان مشكلة أيضًا. ولهذا السبب، تبدأ البكتيريا في التراكم حول ضرس العقل، مما يسبب التهاب اللثة - التهاب اللثة، والذي يمكن أن يتطور بعد ذلك إلى التهاب العظم والعظم. في هذه الحالة يجب إزالة السن.
المجموع - سبعة مشاكل في ضرس العقل. ما هي الاستنتاجات التي نستخلصها؟
يقول أطباء الأسنان أنه إذا لم يلاحظ المريض ظهور ضرس العقل، فهو محظوظ جدًا. بطرق عدة هذا البيانهذا صحيح، لأنه وفقا للإحصاءات، فإن ظهور "الثمانية" بالنسبة لمعظمنا لا يمر دون مضاعفات.
علاج أو إزالة الثمانيات؟
الآن فيما يتعلق بعلاج تقويم الأسنان وضرس العقل. صدقوني، نحن الأطباء، وكذلك المرضى، غير سارة للغاية لاتخاذ قرارات جذرية. ولكن هناك أسباب وجيهة! هذه هي قصصك الخاصة. قصص المرضى الذين تم علاجهم نظام قوس، وحقق نتائج ممتازة..
كل جمال الأسنان المستقيمةوخاصة القواطع السفلية (بدأت للتو في الاستمتاع بابتسامة جميلة) - تختفي عند سن العشرين وما بعدها. وذلك عندما يقوم معظمنا بتطوير هذه "الثمانية" بشكل كامل. سنتان أو ثلاث أو حتى أربع سنوات من "العذاب" العلاجي لتصحيح الأسنان الملتوية، وتحويلها إلى ابتسامة جميلة/حلوة/شجاعة، كما يقولون، هباءً... نعم، نعم - الخيار الوحيد لتصبح مالكًا الأسنان الجميلة مرة أخرى يتم تكرار علاج تقويم الأسنان. لا يهم سواء كان مصففًا أو تقويمًا مرة أخرى، المهم هو أن هناك مقولة جيدة: التحذير مُسبق! لا أحد محصن من الأخطاء والانتكاسات.
جسمنا جميل وساحر لأنه يتكيف دائمًا ويعوض عن أي مرض تقريبًا. لذلك فإن "الثمانية" صعبة، لكنها تقطعها وتتبعها تشوههناك أسنان مهمة جدًا في الأمام!
فماذا نفعل بالثمانية؟
المغزى من هذه القصة هو: الثقة بالأطباء المؤهلين والمتعلمين، وليس نصيحة "الجيران" الطيبة والإنسانية. كن حكيما. خاصة في مثل هذه اللحظات الحاسمة في الحياة، عندما تظهر ضرس العقل. وبشكل عام، يا ترى من أول من أطلق عليها اسم "ضرس العقل"؟
علاوة على ذلك، نقطة مثيرة للاهتماممن الممارسة الطبية: إذا قررت (ماذا لو؟) حذف الثمانية، فليست حقيقة أنه سيتم حذفها لك. السبب عادي - يجب أن تتم إزالة ضرس العقل وفقًا للمؤشرات تمامًا. لن يقوم الطبيب العادي بإزالة سن سليمة أبدًا لمجرد أنك تريد ذلك.
لقد قررت إزالة أسنانك الحكيمة. ما مدى صدمة هذا؟
إذا كان ضرس العقل ينمو بشكل طبيعي، فإن جذوره غير متشابكة، وعادة ما تتم عملية الإزالة دون أي مضاعفات. غالبًا ما لا يتم خياطة حواف سنخ السن بعد الاستخراج.
الأمر الأكثر أهمية بعد إزالة الرقم ثمانية هو السماح لتجويف ضرس العقل الذي تم إزالته للتو بالشفاء. جرح كبير جداً
ما هو المستحيل على الاطلاق أن تفعل؟ لا ينبغي عليك شطفه بقوة، حتى مع الحلول التي تبدو مفيدة مثل البابونج أو آذريون.
ما يجب القيام به. للتخلص من بقايا الطعام، عليك أن تأخذ الماء بعناية إلى فمك وتقوم بحمامات فموية قصيرة دون شطف مكثف. بدلا من الماء، يمكنك استخدام محلول الكلورهيكسيدين أو ميراميستين أو نظائرها المباعة خصيصا في الصيدليات - فهي تقوم بتطهير تجويف الفم. وهكذا - لمدة ثلاثة أيام على الأقل. إذا تم إهمال هذه التوصية، فقد تلتهب الثقب. ثم يصف طبيب الأسنان العلاج الأدوية، حتى المضادات الحيوية.
ماذا لو كانت جذور ضرس العقل الخبيث متشابكة أو ملتحمة؟
لسوء الحظ، في هذه الحالة لا يمكن استبعاد المضاعفات - فقد تتضرر. الأقمشة الناعمة. إذا تمت إزالة سن ملتهبة، فقد يؤدي ذلك في حالات نادرة إلى حدوث إصابة. حزمة الأوعية الدموية العصبية (!) الفك الأسفل. في هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة إلى علاج منفصل.
متى ينصح بعدم خلع ضرس العقل؟
هناك حالات يجب فيها إزالة أسنان المضغ "السابعة" أو "السادسة". وفي هذه الحالة، قد يظل ضرس العقل الذي نما بشكل صحيح مفيدًا. سيصبح أحد دعامتين للجسر المستقبلي. ومع ذلك، في هذه الحالة، سوف يعاني السن السادس (أو الخامس) السليم، لأنه سيتعين معالجته بتاج داعم.
الآن قليلا عن الأشياء الحزينة. سوف تمر 10-15 سنة، وسوف "يحدد" الجسر وقت تشغيله المطلوب. وفي بعض الأحيان لن يكون من الممكن إدخال الغرسة - فعظم الفك الضامر الموجود أسفل الجسر لن يسمح بذلك: في غياب الأسنان، يتطور لدى أي شخص أنسجة عظمية عديمة الأسنان. لذلك، في أفق الحياة تظهر المكونات الإضافية أطقم الأسنان القابلة للإزالةالفكين والمواد الهلامية الجديدة التي تجعلها أسهل في الارتداء.
الآن قليلا عن الإيجابية. في مثل هذه الحالات، يمكن في البداية التفكير في زراعة الأسنان. متخصص المراكز الطبيةحيث ستساعد في استعادة حجم العظام والسيطرة على وضع الأسنان.
ماذا نفعل بعد إزالة الثمانيات؟
نقوم بتقييم الضرر المحتمل الذي قد يسببه الرقم ثمانية للأسنان المجاورة. إذا كانت الأسنان المجاورة مشوهة، فيمكن أن ينتشر علم الأمراض مثل تأثير الدومينو، وهنا من الضروري بالفعل إجراء علاج تقويم الأسنان النظامي الذي يهدف إلى تصحيح العضة المضطربة.
النوع الأكثر جمالية ولطفًا لتصحيح الأسنان اليوم هو التقويم الشفاف. يوفر الموقع الكثير من المعلومات عن المصففات، ولكن أود أن أذكر ميزة واحدة لا يمكن إنكارها، وهي أن المريض يمكن أن يرى نتيجة علاجه بالمصففات دون البدء بها! كيف ذلك، تسأل؟ الجواب بسيط - يتم حساب كل العلاج المستقبلي للمريض باستخدام الوسائل الحديثة تكنولوجيا الكمبيوتر. المثال أدناه يوضح حالة سريرية حقيقية، مريض يعاني من تزاحم الأسنان بسبب التأثير المرضي للثمانية على الأسنان المجاورة.
دعونا نرى كيف أدت ضروس العقل إلى ازدحام الأسنان
وكيف يتم التخلص من ازدحام الأسنان باستخدام مصففات Star Smile
يوضح الفيديو كيفية إجراء الإعداد ثلاثي الأبعاد. أعلق على الفيديو أخصائي تقويم الأسنان ألكسندر سبيسيفتسيف، المدير السريري لشركة Star Smile، طبيب مع سنوات عديدة من الخبرةالاستخدام الناجح للمصففات في ممارسة تقويم الأسنان. لاستعادة الأسنان المستقيمة، كان لا بد من إزالة ضروس العقل نفسها - الثمانية.
في شركة Star Smile - أو بتعبير أدق في عيادات شركائها (والتي تزيد عن 70 مدينة في روسيا) أي علاجيبدأ بالتشخيص وإعداد الإعداد الافتراضي. يقوم الطبيب بالتقاط صور لوجه المريض وأسنانه وكذلك الأشعة السينية وقوالب الأسنان. باستخدام خاص برمجةتتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها والحصول على نموذج ثلاثي الأبعاد لنظام أسنان المريض. وهذا يسمح لنا بالفعل بحساب مسار حركة الأسنان، ووقت العلاج، المبلغ المطلوبمجموعات كاب سيتم أيضًا تصور النتيجة النهائية للعلاج - سيتمكن المريض من تقييم جماليات الابتسامة بعد العلاج. يحب المرضى حقًا هذا النهج - حيث يمكنهم رؤية ابتسامتهم المستقبلية وأسنانهم المستقيمة. إن التنبؤ بالإعداد ثلاثي الأبعاد عند تقويم الأسنان باستخدام المصففات يتحقق في 100٪ تقريبًا من الحالات. كما ترون، فإن هذا يختلف تمامًا عن تصحيح العضة "العمياء"، كما هو الحال عادةً مع الأقواس. كل شيء واضح هنا، دون أي تخمين أو افتراضات.
جيفوركيان أوسكار فلاديميروفيتش
مرشح العلوم الطبية، جراحة الوجه والفكين، المعهد المركزي للبحوث العلمية، المستشار العلمي ستار سمايل" إذا واجهتك أسئلة :
- لإزالة أو عدم إزالة أسنان الحكمة؟
- ما مدى خطورة إزالة ضرس العقل؟
- متى يتعارض ضرس العقل مع العلاج التقويمي؟
- والأهم هل من الممكن تجنب إزالة "الثمانية"؟
حيث أن شركة ستار سمايل ممثلة في الجميع المقاطعات الفيدرالية، المدن الكبيرة والمتوسطة في روسيا وتتفاعل مع العديد من العيادات وأخصائيي تقويم الأسنان، نقدم لك فرصة الخضوع لاستشارة مجانية مع أطباء تقويم أسنان ذوي جودة عالية في مدينتك، حيث يمكنك مناقشة مشكلة ضرس العقل وتحديد الحل الأمثل لك. للقيام بذلك، تحتاج إلى ملء النموذج أدناه، وسيقوم أحد أخصائيي Star Smile الطبي بالاتصال بك ومساعدتك من خلال تحديد موعد للاستشارة في وقت مناسب أو تقديم معلومات الاتصال بطبيبك.
لا تؤجل مشكلة ضرس العقل "لوقت لاحق"!
يمكنك الحصول على استشارة عالية الجودة حول ضروس العقل في مدينتك
سيقوم بذلك طبيب مختص البحوث اللازمةضروس العقل النامية أو الناشئة وسوف تجيب على سؤالك الرئيسي - "هل من الأفضل إزالة الثماني أم يمكن الحفاظ عليها دون الإضرار بصحة أسنانك؟"
مدة القراءة: 24 دقيقة. تم النشر بتاريخ 12/09/2019
التخلص من التهاب لب السن وغيرها من المشاكل
وفيما يلي الملامح الرئيسية لهذه الأسنان:
- إنه مواطن فقط أسنان الطفلليس هناك حكمة.
- أثناء التسنين الأحاسيس المؤلمةحاضر في كثير من الأحيان.
- إن الحفاظ على نظافتها أمر معقد بسبب وجودها في مكان يصعب الوصول إليه بفرشاة الأسنان.
الألم، والألم الشديد غالبًا، هو مصاحب شائع جدًا لعملية التسنين. لماذا؟ ويفسر ذلك حقيقة أنه ينمو في مكان يصعب الوصول إليه. وبما أن التسنين يبدأ في مرحلة البلوغ، عظملديها بالفعل هيكل قوي إلى حد ما. عند الأطفال، تكون العظام مرنة، ولا يسبب اختراق اللثة الكثير من الألم. الأمر مختلف بالنسبة للبالغين. يصعب اختراق اللثة. لهذا السبب تؤذي أسنان الحكمة. العلاج أو الإزالة ليس سؤالاً خاملاً.
ما إذا كان من الممكن التخلص من التهاب لب السن المزمن يعتمد بشكل كامل على نفاذية جذور "الرقم الثامن". إذا كانت القنوات الجذرية منحنية بشدة، فسيكون من الصعب ملئها بشكل صحيح. فقط طبيب أسنان مؤهل وذو خبرة عالية يمكنه التعامل مع هذا الأمر.
علاج ضرس العقل بال التهاب لب السن المزمنتتم على عدة مراحل. يتم إجراء التخدير. يتم الوصول إلى اللب من خلال تحضير أنسجة الأسنان الصلبة. علاج مطهر. إزالة أنسجة اللب. توسيع وحشو القنوات الجذرية بشكل مؤقت. وبعد بضعة أيام، سيتم تركيب الحشوة الدائمة.
يمكنك أيضًا علاج ضروس العقل في حالة تطور التهاب اللثة. ستحتاج إلى علاج مضاد للالتهابات ومطهر ومضادات حيوية وعلاج طبيعي. انه ممكن عامل خفيفتدخل. على سبيل المثال، الكشط هو إزالة المحتويات غير الضرورية من جيوب اللثة، وجراحة الترقيع هي كشط عميق مع شق وخياطة لاحقة للثة.
إذا أصبح "الغطاء" ملتهبًا، يقوم طبيب الأسنان باستئصاله. يمكن العثور على مراحل الإجراء في مقال "إزالة غطاء محرك السيارة على ضرس العقل".
المضاعفات المحتملة بعد التدخل
تعتبر الأضراس الثالثة هي الأكثر إشكالية، لذلك غالبا ما تتطور المضاعفات بعد إزالتها وعلاجها. قائمة العواقب تشمل:
- فقدان الحساسية في الأنسجة الرخوة. عادة ما يختفي التأثير مباشرة بعد زوال أدوية التخدير.
- تنمل أو اضطرابات في توصيل النبضات عن طريق النهايات العصبية. يحدث الوضع عندما يدخل المخدر الألياف العصبية. تختفي علامات المضاعفات بعد 2-3 أيام.
- اشتعال العقد الليمفاوية. تشير العلامة إلى المضاعفات المعدية التي تطورت بعد علاج رديء الجودة للرقم الثامن. بسبب سوء معالجة القنوات، تستمر النباتات المسببة للأمراض في السن في التكاثر، مما يسبب التهاب العقد اللمفية.
إذا لم يهدأ الألم بعد علاج الأسنان، أو على العكس من ذلك، أصبح أقوى، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب مرة أخرى في أقرب وقت ممكن.
من بين المضاعفات الأخرى للعلاج بالرقم ثمانية، تجدر الإشارة إلى ورم دموي، والذي يحدث بسبب تلف الأنسجة الرخوة في اللثة بواسطة أدوات طب الأسنان؛ التهاب الحويصلات الهوائية، مع نظافة الفم المفرطة والفقراء جلطة دموية; خراج يتطور بسبب سوء تطهير الحفرة. الألم العصبي في الوجه.
يتم التعرف على المضاعفات التالية عند التسنين:
- التهاب محيط التاج (التهاب محيط التاج). هذه عملية التهابية في تاج الغشاء المخاطي للثة. عندما ينفجر السن، وفي تلك اللحظة هناك مساحة حرة بين السن نفسه واللثة، وبقايا الطعام تصل إلى هناك. تنشأ بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا. يبدأ الالتهاب. يصاحب التهاب محيط التاج الحاد تورم وحمى وألم شديد. يبدأ التقيح، مما يسبب رائحة الفم الكريهة. في مثل هذه الحالة، يقوم طبيب الأسنان بعمل شق في اللثة حتى يحدث التسنين بحرية أكبر.
- نظرا لأن السن يندلع في مرحلة البلوغ وفي وقت لاحق بكثير من الآخرين، فقد لا يكون لديه مساحة كافية في الصف، وفي عملية النمو يبدأ في الراحة على الخد، وبالتالي إصابة الغشاء المخاطي. أو يبدأ بالضغط على السن المجاور. في هذه الحالة، يحدث تشوه الصف بأكمله.
- في بعض الأحيان يمكن أن يتخذ السن وضعًا أفقيًا في اللثة، مما يؤدي بدوره إلى الإضرار بجذور "جيرانه". وهذا يسبب الألم، ويمكن أن يبدأ الالتهاب، وحتى حالة الأسنان القريبة يمكن أن تتفاقم، حتى إلى درجة فقدانها.
- تسوس. إذا كان ضرس العقل والأسنان المجاورة على اتصال وثيق للغاية، فسيتم تشكيل تجويف بينهما، وهو أمر لا يمكن الوصول إليه على الإطلاق للتنظيف. من السهل تخمين أن التسوس يزدهر هناك. يبدأ كل من الجار وضرس العقل نفسه في التدهور. علاج أو إزالة؟ دعونا معرفة ذلك.
قد يستغرق ظهور ضرس العقل وقتًا طويلاً.
لتجنب المضاعفات، يوصي أطباء الأسنان بالحفاظ على حالة من الراحة لعدة أيام بعد الجراحة وتجنب تناول الأطعمة الساخنة والباردة جدًا. وهذا ما يمكن أن يزيد من الأحاسيس المؤلمة غير السارة. أحيانا خيار ممكنالمضاعفات هي تنمل - وهذا هو إصابة العصب القريب. قد يصاب المريض بتنميل في الشفاه والغشاء المخاطي للفم.
أيضًا، مباشرة بعد الجراحة لإزالة السن المريضة، من الممكن حدوث تورم في مكان الخلع وألم حاد، والذي سيكون أشد خطورة في الأيام الثلاثة الأولى. وفي موقع الإزالة أ جرح ما بعد الجراحة. ثم سوف يرفضون.
تعتبر ضروس العقل هي الأكثر صعوبة في التنبؤ. بالنسبة لبعض الناس، فإن تكوينها وثورانها يمر دون أن يلاحظها أحد. بينما يعاني البعض الآخر من جميع الأعراض التي تسببها هذه العمليات: الحكة، والحرقان، والألم، والخفقان أو الألم الحاد، الذي يمتد أحيانًا إلى أجزاء مختلفة من الرأس. لا يتم استبعاد ارتفاع درجة الحرارة ونزيف اللثة في منطقة القطع "الثمانية".
الأمر كله يتعلق بخصائص ضرس العقل. كقاعدة عامة، يبدأون في القطع عندما يكون لعظم الفك واللثة بنية كثيفة بالفعل. ما بين 10 إلى 25 سنة تقريباً. أنسجة اللثة غير مهيأة تمامًا لمثل هذا الإجراء، لأن الأضراس الثالثة ليس لها أسلاف نفضية.
علاوة على ذلك، غالبًا ما تحتل "الثمانية" موقعًا غير قياسي. على سبيل المثال، تنمو باتجاه "السبعة" (الضرس الثاني)، والذي يمكنك أن تقرأ عنه في مقال "ماذا تفعل إذا نما ضرس العقل أفقيًا إلى سن آخر". ومن الممكن أيضًا الاتجاه الشدق، وهو ما ناقشناه في مقال “إذا نمت ضرس العقل في الخد”.
مسألة مثيرة للجدل
كل هذا يتوقف على الحساسية الفردية للمرضى لأدوية التخدير. غالبًا ما يتم استخدام الليدوكائين أثناء الإجراء، والذي يحجب تمامًا عدم ارتياحأثناء التدخل. عند إزالة عدة وحدات، تعطى الأفضلية للتخدير العام، حيث لا يشعر المريض بأي شيء على الإطلاق.
إن غياب الألم في عنصر ما ليس دائمًا علامة على سلامته. لا يمكن للطبيب الإجابة على السؤال إلا بعد الفحص البصري لتجويف الفم وتحليل صورة الأشعة السينية.
الجواب سلبي. في نصف الحالات، يشكل التدخل تهديدا لصحة وحياة الطفل. في هذه الحالة، ينصح النساء بالخضوع للتدخل العلاجي. من الأفضل إجراء إجراءات طب الأسنان في الثلث الثاني من الحمل، عندما يكون الطفل محميًا جيدًا بالمشيمة.
عندما تواجه أعراضًا مؤلمة، تبدأ في التساؤل عما إذا كان الأمر يستحق علاج ضرس العقل إذا كان بإمكانك التخلص من المشكلات نهائيًا. أي قم بإزالة الضرس الثالث سيئ السمعة عند أقرب طبيب أسنان.
ومع ذلك، فإن التدخل الجراحي ليس دائمًا حلاً جيدًا، خاصة إذا كان من المنطقي ترك "الثمانية" لاستخدامها لاحقًا على طول التاج. بالإضافة إلى ذلك، فإن جراحة قلع الأسنان لها موانع:
- حار أمراض معدية: الانفلونزا، التهاب الحلق، ARVI.
- الحيض؛
- الأمراض نظام الدورة الدموية: ضعف تخثر الدم، سرطان الدم، ندرة المحببات.
- الثلث الأول والثالث من الحمل.
- اضطرابات خطيرة في الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.
- نقص أو زيادة في الهرمونات المنتجة الغدة الدرقية: هرمون الغدة الدرقية (T4)، ثلاثي يودوثيرونين (T3)؛
- الصرع.
- حادث الدماغية؛
- إصابات الدماغ المؤلمة.
- حار أمراض عقلية: الفصام، اضطراب الشخصية، اضطراب الوعي.
- أورام الدماغ.
تتلخص توصيات أطباء الأسنان في عدم تجاهل الألم أثناء التسنين أو محاولة إيجاد طرق للعلاج الذاتي. بعد كل شيء، كما ناقشنا أعلاه، الألم ليس فقط طبيعة فسيولوجية، ولكن أيضا طبيعة التهابية. من المستحيل تحديد سبب الألم بالضبط بشكل مستقل.
أضراس العقل، وتسمى أيضًا "الثمانية"، الأضراس الثالثة هي الأسنان الخارجية للفكين العلوي أو السفلي. وهي آخر من ينفجر - في سن 17-28 سنة، خلال فترة اكتمال تطور جميع الأعضاء والأنظمة البشرية، بما في ذلك الفك. وهذا هو بالضبط ما يسبب مشاكل نموها، لأنها تضطر حرفيًا إلى اختراق الأنسجة الصلبة.
لا تحمل ضرس العقل عبئًا وظيفيًا، وليس لإزالتها أي عواقب جمالية. يرتبط هذا بالعديد من المناقشات بين أطباء الأسنان حول ما إذا كان من الضروري إزالة ضرس العقل مباشرة بعد البزوغ أو ما إذا كان من الأفضل معاملتهم مثل الآخرين - اسحبهم فقط في حالة الطوارئ.
الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر عقلانية في علاج الأسنان هي مراقبة حالة الضرس الثالث منذ لحظة بزوغه. أولي الأشعة السينيةسيسمح للطبيب بتقييم السمات التنموية للسن الثامن، والزيارات المجدولة لطبيب الأسنان مرتين في السنة ستسمح لك بتحديد المشكلة في الوقت المناسب، وإذا لزم الأمر، إزالة البدائية الإشكالية.
هل يحتاج الإنسان إلى ضروس العقل أم الأفضل خلعها؟
في الغرب ممارسة طب الأسنانمن المعتاد إزالة الرقم ثمانية مباشرة بعد ثوران البركان. لكن الأضراس الثالثة لا تؤذي دائمًا أو تصبح مصدرًا للمشاكل، لذا فإن تحديد ما إذا كان يجب إزالة ضرس العقل إذا لم يؤذيك أو يزعجك لا يمكن مناقشته إلا مع الطبيب. يصر طب الأسنان المنزلي على أنه من أجل إزالة أي سن، بما في ذلك الرقم ثمانية، يجب أن يكون هناك سبب. وإلا فإن الألم والنفقات وعواقب الإزالة قد لا تستحق العناء.
الحجة المؤيدة لإزالة الرقم ثمانية مباشرة بعد بزوغ هذه الأسنان هي عدم وجود حمل وظيفي، فضلا عن احتمالية ارتفاع خطر الإصابة بالتسوس وعدوى الأضراس المجاورة.
إذا كان الضرس يتطور بشكل طبيعي، ويحتل موضعًا صحيحًا من الناحية التشريحية، ولا يزعج الشخص ولا يتأثر بالتسوس، فلا ينصح بخلعه لتجنب حدوث مشاكل افتراضية في المستقبل.
لماذا ليس من الضروري إزالة ضرس العقل البارز بشكل صحيح:
- بسبب السمات الهيكلية لأسنان الحكمة، فإن إزالتها صعبة جراحةويمكن أن يؤدي إلى عواقب ومضاعفات غير سارة.
- ضرس العقل ضروري للأطراف الصناعية؛ فهو أساس جيد لتركيب عدد من أطقم الأسنان التي ترتبط بالأسنان الطبيعية. هذه الأطراف الصناعية أرخص من الغرسات، لذا فإن الحفاظ على الثمانية قد يكون مفيدًا في المستقبل.
- الرقم ثمانية يقيد ويبطئ ارتخاء الأسنان المجاورة، وفي غيابها، يتولى وظيفة المضغ.
في أي الحالات يتم خلع ضرس العقل السليم؟
إذا تم الكشف عن وضع غير طبيعي للبدايات، فقد يوصي الطبيب بإزالة الرقم ثمانية حتى لو كان السن نفسه سليمًا تمامًا. يتم الاستخراج إذا كانت هناك مؤشرات مباشرة وهي:
- قلة المساحة في الأسنان.إذا لم يكن لدى الثمانية مساحة كافية في صف الفك، عند اندلاعها، فإنها تحرك الأضراس المجاورة إلى المركز. وهذا يؤدي إلى ازدحام الأسنان وتشوهها واختلال محاذاة الأسنان. قد تكون النتيجة سوء الإطباق.
- الوضع التشريحي غير صحيح في الصف. في بعض الأحيان يبزغ السن بميل نحو الخد أو اللسان أو الحلق. في هذه الحالة تتعرض الأغشية المخاطية للتجويف الفموي لإصابة مستمرة ويحدث تهيج ولا يستطيع المريض تنظيف أسنانه بشكل صحيح. تتحول الجروح المزمنة التي لا تشفى إلى تقرحات.
- تدمير الضرس المجاور. قد يؤدي وضع الضرس الثالث بشكل غير صحيح إلى الضغط على جذور أو تاج الضرس المجاور ضغط متواصلفهو يتحلل تدريجياً ويلتهب.
- الاحتفاظ (الثوران المتأخر).يتم إخفاء السن المتشكل بالكامل في اللثة ويحتل وضعًا غير طبيعي بالداخل. علم الأمراض محفوف بالانتهاكات العصب الثلاثي التوائمأ.
- تركيب تقويم لتصحيح العضة. إن تحرير المساحة بعد إزالة الرقم ثمانية يساعد على إعادة الأسنان إلى وضعها الصحيح. ما إذا كان من الضروري إزالة ضروس العقل قبل علاج تقويم الأسنان، أو لا ينبغي القيام بذلك، فلن يتمكن الطبيب من تحديد ذلك إلا بعد الفحص.
مؤشرات لإزالة ضرس العقل الإشكالي
لا يختلف النسيج العظمي للأضراس القصوى عن أنسجة الأضراس الأخرى، لذا فإن ضروس العقل تخضع للعلاج أيضًا. تكمن الصعوبة في حقيقة أن الشكل الثامن له بنية أكثر تعقيدًا، وغالبًا ما تكون مثقلة بجذور متعددة وأحجام أكبر وموقع غير مناسب لإجراءات طب الأسنان. الأمراض على المراحل الأوليةفي معظم الحالات من الممكن التوقف، ولكن علاج الأشكال المتقدمة من المرض أمر صعب.
يستغرق علاج الأسنان الثمانية وقتًا أطول من علاج الأسنان الأخرى الحالات الصعبةيمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر.
تكمن الصعوبة الأكبر في علاج التهاب لب السن والتهاب اللثة، الأمر الذي يتطلب علاج القناة. في حالة الأمراض الالتهابية، غالبًا ما يقرر أطباء الأسنان خلع ضرس العقل بدلاً من محاولة علاجه. المؤشرات الرئيسية لاستخراج الشكل الثامن هي:
- آفات نخرية واسعة النطاق مع تدمير كبير لتاج الأسنان.
- التهاب اللثة – التهاب محيط التاج، التهاب لب السن، التهاب اللثة على خلفية انسداد القناة.
- كيس؛
- تطور الأورام.
- تدمير أنسجة العظام.
- تليين نظام الجذر.
- كسر؛
- اضطراب تشعب الجذر.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- الإنتان.
- التهاب عظم الفك.
- الوضع الأفقي للشكل الثامن الملتهب.
تسوس واسعة النطاق
عدم إمكانية الوصول إلى الأضراس الثالثة يجعل النظافة المناسبة صعبة. من الصعب تنظيفها جيدًا باستخدام فرشاة أسنان عادية، مما يؤدي إلى ركود جزيئات الطعام وتطور البكتيريا المسببة للأمراض. تكمن خطورة التسوس في الشكل الثامن في أنه نادرًا ما يتم تشخيصه المرحلة الأوليةالأمراض. غالبًا ما يتطور من الداخل، ويبدو السن صحيًا تمامًا لفترة طويلة.
عندما يتم إمالة السن "الحكيم"، تظهر آفات تسوس إضافية في الفجوات بينها وبين الضرس المجاور، وتنتشر العدوى بشكل أسرع. يقرر الطبيب ما إذا كان من الضروري إزالة ضرس العقل المصاب بالتسوس أو ما إذا كان من الممكن علاجه بناءً على درجة تدمير أنسجة الأسنان وحالة القنوات وإمكانية الوصول الكامل.
التهاب محيط التاج
عندما ينفجر ضرس العقل، غالبًا ما يتشكل فوقه غطاء من أنسجة اللثة. ونتيجة لذلك، يصبح تنظيف الضرس صعبا، لأنه من المستحيل تنظيف المسافة بين الغشاء المخاطي والسن بفرشاة الأسنان. لتنظيف المساحة الموجودة أسفل الغطاء بشكل صحيح، تحتاج إلى اللجوء إلى الشطف أو استخدام أجهزة خاصة.
بسبب سوء النظافة، تتشكل البلاك على الضرس، والذي يصبح أرضًا خصبة لمسببات الأمراض. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب محيط التاج - التهاب قيحيالأغشية المخاطية. أعراض المرض هي التورم وعدم الراحة عند البلع ورائحة الفم الكريهة والألم الشديد.
لمنع تطور التهاب محيط التاج أثناء ثوران الشكل الثامن، يتم استئصال الغطاء المتدلي. إذا كانت العملية الالتهابية قد بدأت بالفعل، فيجب إزالة الغطاء جراحيا. بعد العملية، يتم إجراء عملية تعقيم ومعالجة تجويف الفم. إذا لم تقم بتنظيف التجويف الناتج وبدء الالتهاب، فقد يتطور البلغمون والخراج - وهي عمليات التهابية تشكل خطورة على الجسم بأكمله.
كيس
قد تتشكل واحدة أو أكثر من الأكياس الجريبية عند جذور ضرس العقل المنطمر، مما يشكل خطرًا صحيًا خطيرًا. ومع نمو حجمها، فإنها يمكن أن تسبب المزيد والمزيد من الضرر.
يحدث نمو التكوينات الكيسي ببطء، لكنه أمر خطير للغاية - ولهذا السبب يتم إزالة ضرس العقل المصاب التكوينات الكيسية، في حاجة إليها في أقرب وقت ممكن.
يمكن أن تكون مضاعفات الكيس الجريبي:
- التهاب الجيوب الأنفية القيحي (عندما ينمو الكيس في الجيوب الفكية العلوية) ؛
- تطور التهاب العجان.
- التهاب مزمن وتقيح.
- ناسور؛
- التهاب العظم والنقي.
تطور العمليات الالتهابية في اللب
الالتهاب في اللب نفسه ليس سببا لإزالة ضرس العقل. يمكن علاجه، ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا إذا تم وضع الرقم ثمانية بشكل صحيح وله قنوات مستقيمة. إذا أصبحت القنوات مسدودة، فلن يكون من الممكن ترك ضرس العقل - بل يجب خلعها.
لن تسمح لك القنوات المنحنية بشدة بالوصول إلى مناطق المشاكل وتنظيف اللب بالكامل من العدوى. إذا لم يتم تنظيف القنوات بشكل كامل، فسوف تستأنف العملية الالتهابية وتنتشر إلى الأنسجة المجاورة - ولهذا السبب تعتبر حالة القنوات مشكلة أساسية عند الاختيار بين العلاج والاستخراج.
لماذا إزالة ضرس العقل غير المنفجر؟
تتميز الأضراس الشديدة بظاهرة الاحتفاظ (البزوغ المتأخر)، والتي يمكن أن تسبب ليس فقط الشعور النموذجي ببزوغ اللثة، ولكن أيضًا ألم الخفقان المستمر، الذي يشتد عند المضغ وأثناء المحادثة. إذا رأى الطبيب في الأشعة السينية ضرسًا متشكلًا لم يحدث ثورانه بعد، فسوف يقرر الحاجة إلى إزالة الرقم ثمانية. للقيام بذلك، سيحتاج إلى بيانات عن حالة المولي واللثة، وصحة المريض. الفحص الشاملسوف يساعد في تحديد المضاعفات المحتملة.
عندما لا يزعجك الرقم ثمانية، فإن اللثة القريبة منه لا تلتهب، وليس للضرس أي تأثير التأثير السلبيعلى الأنسجة المحيطة، ومن المفترض أن يقف في وضع طبيعي، فليس من الضروري إزالة ضرس العقل. ويوصي الأطباء بمراقبته مع مرور الوقت، وزيارة طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر.
من الضروري "إزالة" الضرس المنطمر بشكل عاجل عندما:
- تؤذي السن والأنسجة المحيطة بها.
- هناك التهابات حادة ومزمنة.
- يتطور الكيس.
هل من الممكن دائما إزالة ضرس العقل؟
يعد علاج الأضراس الثالثة أمرًا صعبًا وغير مبرر دائمًا، لكن خلعها ليس علاجًا سحريًا. ويأتي مع المخاطر والعواقب التشغيلية. لاتخاذ قرار مستنير بشأن ما إذا كان من الضروري إزالة الأرقام الثمانية أو ما إذا كان من الممكن علاجها بشكل صحيح، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار:
- درجة الضرر
- الوضع التشريحي للسن وحالة القنوات.
- وجود عملية التهابية.
- تأثير الرقم ثمانية على الأسنان المجاورة؛
- التاريخ والحالة الصحية للشخص.
لماذا ترك ضرس العقل؟
في حالة أمراض الأسنان التي تصيب ضرس العقل، لا ينصح دائمًا بخلعها، وفي بعض الحالات من الأفضل اختيار العلاج، حتى لو كان طويلًا ومكلفًا للغاية. يُنصح بمعالجة الضرس الثالث في الحالات التالية:
- الأضراس المجاورة مفقودة أو متضررة بشدة، ومن ثم تصبح الأضراس الثمانية هي الدعم الوحيد الممكن للأطراف الاصطناعية. إذا لم يكن من الممكن تركها، يفكر أطباء الأسنان في خيار الزرع والأطراف الصناعية القابلة للإزالة.
- يقع الرقم ثمانية بشكل صحيح في صف الفك، وبسبب وجود خصم، يشارك في عملية المضغ. الخصم هو السن الموجود بشكل متناظر على الفك المجاور. عندما يتم إزالة أحد الأسنان المضادة، فإن الثانية سوف تتحرك تدريجيا وتنحني، لذلك ينصح بترك السن أو خلع كلا الأضراس.
موانع لإزالة الرقم ثمانية
هناك عدد من المؤشرات التي لا ينبغي فيها إزالة ضرس العقل إلا عند الضرورة القصوى - وهي عملية التهابية سريعة الانتشار في الضرس شكل حادمما يسبب ألما شديدا. هذا:
- نمو الأسنان في منطقة التكوين الخبيث.
- ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية والثالثة. إذا كانت الجراحة لا مفر منها، فلا يمكن إجراؤها إلا بعد استشارة طبيب القلب.
- تاريخ الإصابة بنوبة قلبية منذ أقل من ثلاثة أشهر.
- حمل. إذا كانت هناك مؤشرات لاستخراج ضرس العقل في حالات الطوارئ، يجب على الطبيب قبل إزالة ضرس العقل أن يعتني بالتخدير المناسب الذي لن يضر الطفل.
عندما الأول أعراض غير سارةفي منطقة الثمانية يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان الذي يمكنه تحديد مصدر الألم وسببه واختيار أساليب العلاج الأمثل وتحديد ما إذا كان يجب ترك السن الذي يعاني من المشكلة أم أنه من الأفضل خلعه. سيشرح لك الطبيب المؤهل سبب اتخاذ هذا القرار أو ذاك وسيساعدك على الاختيار الخيار الأفضللتنفيذه.
ويسمى الزوج الثالث من الأضراس "ضرس العقل". في الواقع، إنهم يكبرون في سن عندما يكون لدى الشخص قدر معين من المعرفة. يواجه بعض الأشخاص صعوبات عند التسنين "الثمانية": تورم اللثة، ألم حاد. ويواجه آخرون مشاكل عندما يكبرون بالفعل. والحقيقة هي أن نظافتهم صعبة، وأسنان الحكمة تتدهور أكثر من غيرها. إذن ماذا يمكنك أن تفعل إذا كان ضرس العقل يؤلمك: علاجه أو إزالته؟
في أي الحالات يتم علاج ضرس العقل؟
الوضع الأفقي لأسنان العقللا تختلف عمليات التلاعب أثناء علاج ضرس العقل عن إجراءات طب الأسنان القياسية. ترتبط الخصوصية فقط بموقعها وبنيتها المعقدة. بعد تحليل الحالة، يمكن للطبيب فقط أن يقرر ما إذا كان من الممكن علاج الضرس المريض. مع نظام الجذر المنحني بشدة، فإن العلاج الباهظ الثمن والمستهلك للوقت لا يؤدي إلى نتائج. لا يجب أن تعالج الضرس الذي تقع جذوره أفقيًا.
يتخذ الطبيب قرارًا لصالح الحفاظ على ضرس العقل المريض في حالة وجود شرط أو أكثر:
- تسوس سطحي ضحل لا يتطلب إزالة اللب.
- يختلف التركيب التشريحي قليلاً عن التركيب المماثل للأسنان الأخرى: الجذور منحنية قليلاً ولها الشكل الصحيحإلخ.؛
- لا يوجد "ستة" أو "سبعة" في نفس صف ضرس العقل: في هذه الحالة، يكون لنظام جذر السن فرصة للتطور بشكل طبيعي؛
- يحتوي السن على خصم - الضرس "الحكيم" المقابل على نفس الجانب من الفك المقابل.
كما ترون، يتم تحديد مسألة مدى ملاءمة العلاج ليس فقط على أساس التاريخ والفحص الخارجي. مطلوب التشخيص الآليمما يسمح لك بتحديد البنية الداخلية للضرس. يتفق الخبراء على أنه إذا لم يسبب ضرس العقل أي إزعاج، فلا داعي لإزالته. يتم إجراء العلاج والأطراف الصناعية للأضراس حسب الحاجة.
اشتعال
تؤدي العملية الالتهابية التي تصيب اللثة إلى ألم حاد. في النساء في المرحلة الثانية الدورة الشهريةقد تظهر الأحاسيس المؤلمةفي اللثة: وهذا ليس بسبب الالتهاب، بل لأن الجسم كله ينتفخ قليلاً. إذا لم يكن الألم حادًا ويختفي خلال يوم أو يومين، فلا حاجة للعلاج. يشير الالتهاب المنهجي الشديد إلى الحاجة إلى الاستخراج.
إذا كان سبب العملية الالتهابية في اللثة هو تسوس أو حساب التفاضل والتكامل تحت اللثةقد تكون أساليب العلاج كما يلي:
غطاء محرك السيارة منتفخة
القلنسوة عبارة عن جزء من العلكة ينمو فوق الضرس. بسبب الميزات التشريحيةهناك فجوة صغيرة بين الغطاء والسن. يتراكم بقايا الطعام داخل هذا التجويف، وتخلق رطوبة الغشاء المخاطي بيئة مناسبة لذلك الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. التراكمات المنهجية للبكتيريا تؤدي إلى التهاب محيط التاج. لا تؤثر المضاعفات على الأسنان فحسب، بل أيضًا الجزء الداخليالخدين.
يتم علاج التهاب محيط التاج جراحيا فقط. يمكن أن تكون العملية من نوعين:
يتم إجراء كلتا العمليتين تحت التخدير الموضعي ويكون لديهما حد أدنى من خطر حدوث مضاعفات. في فترة ما بعد الجراحةقد تكون هناك حاجة العلاج المعقد. وتشمل تدابير إعادة التأهيل تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. يمكن وصف الشطف المطهر. في حالات استثنائية، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية.
التهاب لب السن
اللب هو نسيج ضام فضفاض في تجويف الأسنان، والذي يحتوي على العديد من النهايات العصبية والأوعية الدموية و أوعية لمفاوية. تدميرها يؤدي إلى ألم في الأسنان. التهاب لب ضرس العقل هو التهاب في الحزمة العصبية، حيث يشار إلى إزالته. يمكن أن تستمر الأسنان "الميتة" (بدون عصب) لفترة طويلة، ولكن مع مرور الوقت يمكن أن تصبح داكنة وتتحلل.
مثل أي عملية التهابية، يسبب التهاب لب السن الناتج عن ظهور ضرس العقل الحمى. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية. مع الأخذ في الاعتبار الموقع التشريحي للشكل الثامن، يقرر الطبيب ما إذا كان سيتم إزالة السن بالكامل أو اللب فقط. بفضل التخدير، كلتا العمليتين غير مؤلمتين تمامًا. سيكلف التفريغ أكثر ويستغرق وقتًا أطول: يقوم بعض المتخصصين بإجرائه خلال 3-4 زيارات.
يشبه إجراء إزالة العصب في السن الثامن إجراء أي سن آخر. أولاً، يقوم الطبيب بحقن مخدر في اللثة في منطقة السن المصابة بالتهاب لب السن. بمجرد ظهور التأثير المسكن، يتم حفر السن إلى الحد الذي يتمكن فيه الأخصائي من الوصول إلى القنوات. يتم تحديد حالة القنوات ومدى العملية الالتهابية بناءً على فحص خارجي. في المرحلة النهائية، تتم إزالة الأنسجة الرخوة من العصب، وملء القنوات والثقب المحفور (نوصي بقراءة: كيف يتم ملء القنوات الجذرية للسن؟).
الأضرار التي لحقت التسوس
تسوس الضرس "الحكيم" - شائع. من الصعب الوصول إلى الرقم ثمانية أثناء تنظيف أسنانك، لذا فهو يتدهور بشكل أسرع من "زملائه". يعتمد حجم التجويف التسوس على شدة تطور لوحة الأسنان - وهو فيلم لزج يتكون أثناء حياة الكائنات الحية الدقيقة. يلعب "غطاء محرك السيارة" المألوف أيضًا دورًا في تطور المرض.
تسوس هو مرض مزمنمع مغفرة طويلة الأجل. يستغرق الأمر عدة أشهر أو حتى سنوات من تكوين التجويف إلى التدمير الكامل للسن. التشخيص في الوقت المناسب مهم جدا - لماذا منطقة أصغركلما كانت الإجراءات العلاجية أسرع وأرخص وأقل ألمًا. من الضروري الذهاب لإجراء فحص وقائي للطبيب فور ظهور السن الثامن - سيحدد الأخصائي ما إذا كان موقعه صحيحًا وما إذا كان هناك خطر الإصابة بالتسوس.
يتم تصنيف تسوس أسنان الحكمة مثل جميع أنواع التسوس الأخرى. يعتمد التصنيف على المعايير التالية:
الشكل 8: يصعب اكتشاف التسوس في المراحل المبكرة لأنه لا تظهر عليه أعراض. النظافة الإضافية للرقم الثامن لا تؤذي - الشطف بمسكنات خاصة.
حاول أن يتم فحصك من قبل أخصائي مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر من أجل تحديد الوقت المناسب مرحلة مبكرةالأمراض وزيادة فرص العلاج المحافظ.
هل يجب أن أنقذ ضرس العقل إذا تسوس؟
هناك رأي مفاده أن علاج ضرس العقل هو تمرين عديم الفائدة. وعلى الرغم من الجهود المبذولة، سرعان ما ينهار السن، ولا تدوم الحشوات لفترة طويلة. في الواقع، هذا ليس صحيحا تماما. سيخبرك أي طبيب أسنان أن إزالة الرقم ثمانية هو إجراء متطرف لا يستحق اتخاذه دائمًا. لم يكن عبثا أن أعطتنا الطبيعة هذه الأزواج من الأسنان؛ في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إليها للأطراف الاصطناعية أو للحفاظ على وظيفة المضغ.
- موقع الرقم ثمانية هو الأمثل، والصرف الصحي ليس صعبا؛
- هناك تسوس سطحي يمكن علاجه بسهولة دون لمس اللب.
- قد يكون الرقم ثمانية مفيدًا للأطراف الصناعية اللاحقة للأسنان المجاورة.
مؤشرات غير مشروطة للإزالة
إذا كان هناك تطور غير طبيعي أو موقع الرقم ثمانية، يصبح من المستحيل علاجه. في هذه الحالة السؤال "هل يجب أن أعالج أو أخلع ضرس العقل؟" لديه إجابة واضحة. من الناحية العملية، هناك حالات يجب فيها إزالة الأضراس الثالثة. مؤشرات غير مشروطة للإزالة:
وبالتالي، من الضروري بالتأكيد إزالة الأسنان ذات البنية غير النمطية أو المتضررة بشدة فقط. من الناحية العملية، لا تمثل هذه الأضراس قيمة وظيفية، ولكنها تصبح فقط سببًا للعديد من اضطرابات الأسنان لدى المريض. تعد بنية الجذر غير النمطية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم قيام أطباء الأسنان بإجراء العلاج المحافظ.
الأمر نفسه ينطبق على الشكل الثامن السليم بصريًا مع وجود شذوذات جذرية (مندمجة ومنحنية). علاج فعالفي مثل هذه الظروف، يكون ذلك مستحيلاً: على الرغم من كل الجهود التي يبذلها الطبيب، لا يزال هناك احتمال كبير لتكوين فراغات في تجويف قناة الجذر الملتوية، غير المملوءة. مواد التعبئة. في هذه الحالة، يجب إزالة ضروس العقل بدلاً من معالجتها. وفي حالات أخرى، يتم علاج الأضراس الثالثة بنجاح.
لماذا تتم إزالة ضرس العقل في كثير من الأحيان أكثر من علاجه؟ الأضراس الثالثة هي أساسيات فقدت وظائفها منذ فترة طويلة. يتعايش الجسم جيدًا بدونها. من ناحية أخرى، يمكن أن تصبح "خيارًا احتياطيًا"، مفيدًا عند تركيب الطرف الاصطناعي.
هل تحتاج "الثمانية" إلى العلاج؟ نعم بالتأكيد ضروري. بعد كل شيء، هذه سن كاملة، والتي تعاني أيضا من تسوس الأسنان والتهاب لب السن. والعدوى في الفم تشكل خطراً على إصابة الجسم. ولكن عندما لا يكون هناك أي جدوى أو إمكانية للعلاج، يتم وصف الإزالة.
لماذا تتم إزالة ضرس العقل؟
تظهر الأضراس الثالثة في وقت متأخر جدًا عن جيرانها - في عمر 20-26 عامًا. تنشأ مشاكل معهم حتى في مرحلة مبكرةنمو. لقد تم تشكيل الفك، وقد أخذت الأسنان مكانها، لذلك يتعين على "الثمانية" أن تخترق اللثة حرفيًا، مما يدفع الأضراس المجاورة بعيدًا.
وهذا يخلق عددًا من المشاكل - بدءًا من الألم المؤلم والألم العصبي الثلاثي التوائم وحتى سوء الإطباق. لذلك، كقاعدة عامة، تتم إزالة أسنان الحكمة. في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا، يتم التخلص منها مباشرة بعد الانفجار لجميع المرضى، ويعتبر هذا هو القاعدة.
"الثمانية" تتدهور بسرعة بسبب موقعها في مكان يصعب الوصول إليه، حيث يصعب الوصول إليه بفرشاة الأسنان، ناهيك عن الخيط. تتراكم البلاك البكتيري بسرعة على سطح المينا وتبدأ العملية التسوسية.
من الصعب علاج الأضراس الشديدة، لذلك يسهل على الطبيب والمريض إزالة السبب وراء كل المشاكل.
مؤشرات للإزالة
- ارتفاع الرقم ثمانية غير نمطية.
- الفك ضيق جدًا.
- التهاب محيط التاج.
- تسوس عميق.
- عدم القدرة على تنفيذ العلاج.
عندما ينمو السن الثامن أفقياً أو بزاوية، فإنه يضغط على الخد أو يصيب السن المجاور. وهذا ما يسمى ديستوبيا. من الضروري استخراج "الثمانية" المتنامية في أسرع وقت ممكن، وإلا ألم مزمنسيزيد.
إذا كان المريض لديه فك ضيق، فلا يوجد مكان في الصف للسن الثامن. تتجه الأضراس الممضغة نحو القواطع المركزية، مما يسبب ازدحاما في منطقة الابتسامة. ولمنع حدوث ذلك، تتم إزالة "الثمانية" في مرحلة الثوران.
هذا هو التهاب في غطاء اللثة المعلق فوق ضرس العقل المتنامي. يرافقه ألم مؤلم، وتورم في الغشاء المخاطي، وتراكم القيح، والشعور بالضيق العام وحتى الحمى. يجب على الطبيب قطع الغطاء وإزالة السن المصاب وخياطة الجرح.
إذا تضررت معظم المينا بسبب التسوس، فلن يكون هناك فائدة من العلاج المكثف والمكلف. عندما لا يتبقى شيء لإنقاذه، يجب إزالة التاج المدمر. علاوة على ذلك، كلما كانت الأنسجة المتبقية أقل صحة، كلما أصبح من الصعب على الطبيب إزالة البقايا.
إذا كان للسن جذور منحنية أو قنوات غير سالكة، فمن الضروري العلاج الكاملالتهاب لب السن والتهاب اللثة وغيرها الأمراض الالتهابية. السبيل الوحيد للخروج من هذا الوضع هو الإزالة. يتم اتخاذ القرار من قبل الطبيب بناءً على قراءات الأشعة السينية.
ارتفاع الرقم ثمانية غير نمطية
ما هو أفضل وقت لحفظ السن؟
إذا كان الضرس الثالث ينمو بشكل طبيعي، دون الإضرار بالأسنان المجاورة أو إزعاج اللدغة، فإن الأمر يستحق إنقاذه. أولاً، قد يكون مفيدًا في المستقبل كدعم للطرف الاصطناعي. ثانيا، لن تضطر إلى إجراء عملية معقدة وغير سارة وخطيرة.
فقدان السن السابع أو السادس المجاور
إذا كانت الأسنان السابعة والسابعة والسادسة مفقودة، أو كانت في حالة سيئة، يتم استخدام "الثمانية" كمثبت للجسر أو طقم أسنان قابل للإزالة.
وجود الأسنان المضادة
الأسنان المتضادة هي زوج من الأضراس المغلقة في الفك العلوي والسفلي. إذا قمت بإزالة "رقم ثمانية"، على سبيل المثال، في الفك السفلي، فسيتم حرمان الخصم الموجود في الصف العلوي من عبء المضغ. يتوقف عن المشاركة في مضغ الطعام، ويفقد حمله الوظيفي، وبالتالي يتحرك للخارج أو ينحني بمرور الوقت.
التعليمات
هل من المؤلم إزالة ضرس العقل؟
لا، تتم العملية تحت التخدير الموضعي مما يخفف الألم. يستخدم جراحو الأسنان مسكنات قوية - محلول ليدوكائين، وألتروكائين، وما إلى ذلك. لإزالة عدة "ثمانية" مرة واحدة، يتم استخدام التخدير العام. لن تشعر بأي إزعاج جسدي أثناء العلاج "أثناء نومك".
هل من الضروري خلع ضرس العقل إذا لم يكن مؤلما؟
غياب الألم لا يعني أن السن سليم. على سبيل المثال، التسوس المزمن أو تكوين الكيس يكون بدون أعراض عمليًا. إلا بعد الفحص البصري و التشخيص بالأشعة السينيةسيقوم الطبيب بالتوصل إلى نتيجة.
لماذا إزالة ضروس العقل قبل تركيب التقويم؟
إنها مشكلة الأضراس الثالثة التي غالبًا ما تكون سببًا لازدحام القواطع والتشوهات الأخرى. يتضمن تصحيح تقويم الأسنان باستخدام الأقواس تحريك الأسنان لمحاذاة الصف بأكمله. تتداخل الأضراس الثالثة مع هذه العملية، لذا يتم التخلص منها. هذه ممارسة شائعة.
هل من الممكن إزالة "الثمانية" أثناء الحمل؟
لا لا يمكنك. وتنتهي العملية بمضاعفات في 50% من الحالات، مما يشكل خطورة على حياة وصحة الطفل. مُستَحسَن العلاج العلاجي. من الأفضل القيام بذلك في الثلث الثاني من الحمل، عندما يكون الجنين محميًا بشكل موثوق بواسطة المشيمة. ولكن في حالة الم حاد، استشر الطبيب.
كم تكلفة الإزالة؟
- تكاليف الإزالة العادية 1000-1500 روبل.
- سعر إزالة ضرس العقل المنطمر أو البائس هو 5000-7000 روبل.
- تكلفة التخدير الموضعي والأشعة السينية هي 400-500 روبل أخرى.