كيس المبيض البطاني الرحمي 5 سم كيس المبيض بطانة الرحم: الأسباب والأعراض والعلاج. مخاطر التكوُّن الكيسي

كيس المبيض بطانة الرحم - ورم يتراكم السائل بداخله بني. يمكن أن يتشكل على سطح العضو أو بداخله ، ولا يزيد حجمه عادة عن اثني عشر سنتيمترا.

كيس مبيض بطانة الرحم

إذا تُرك الورم دون علاج ، فإنه ينمو ويمكن أن يتمزق بمرور الوقت ، مما يسمح للسوائل بالدخول تجويف البطن. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند النساء في سن الإنجاب.

كيس المبيض الأيسر

لا يتم تشخيص ورم بطانة الرحم على الجانب الأيسر كثيرًا كما هو الحال في الجانب الأيمن. ها الميزة الأساسيةحيث يمكن أن تظهر على خلفية أمراض الأمعاء الغليظة وبعد الجراحة عليها. يتراوح حجم الورم من خمسة ملليمترات إلى ثلاثة عشر سنتيمترا. من بين العلامات الرئيسية لعلم الأمراض يمكن تحديدها:

• وجع بطن؛
• الحيض الثقيل
• زيادة درجة الحرارة؛
• الانزعاج بعد الجماع.
• تبول مؤلم.

يتميز المرض بألم في البطن ، وعدم انتظام في الدورة الشهرية ، وحمى.

إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب أن تعالج فورًا كيس بطانة الرحم في المبيض الأيسر. إذا لم يتم ذلك ، فمن الممكن حدوث عواقب سلبية.

كيس المبيض الأيمن

تثبت الإحصاءات أنه على الجانب الأيمن ، تظهر التكوينات الكيسية في أغلب الأحيان ، في حين أنها قد لا تظهر بأي شكل من الأشكال. العامل المثير هو التدخلات الجراحية في هذا المجال. إذا تم العثور على الورم في كلا الجانبين ، فمن الواضح أن المرض يسير.

قد يعاني من مشاكل في الأمعاء والمثانة

يترافق ورم بطانة الرحم على اليمين بأعراض مثل دورة غير منتظمةوالألم ومشاكل الأمعاء والمثانة.

حتى الآن ، لا يمكن للأطباء تحديد أسباب الأورام بشكل موثوق. في المجتمع الطبي ، يسود الرأي التالي: أثناء الحيض ، تتحد الجلطات الدموية مع الخلايا الموجودة في بطانة الرحم وتتراكم على المبايض ، مما يؤدي إلى تكوين كيس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتراكم الدم بعد الإجهاض والكشط والجراحة على الأعضاء التناسلية. هناك افتراضات أخرى فيما يتعلق بأسباب كيس بطانة الرحم للمبيض الأيمن والأيسر:

• عامل وراثي
• شرب الكحول والتدخين
• الاضطرابات الهرمونية
• مستويات البرولاكتين المرتفعة
• مرض الغدة الكظرية و الغدة الدرقية;
• اكتئاب؛
• العثور على أداة داخل الرحم أطول من الفترة المسموح بها ؛
• زيادة الوزن والسمنة.

يمكن أن يكون التدخين والكحول من أسباب تطور المرض

العوامل التالية تساهم أيضًا في تكوين الورم:

• الحمل فوق سن الثلاثين ؛
• عمليات على الرحم.
• صدمة في البطن
• الالتهابات والأمراض التناسلية.
• ضعف المناعة.

حتى لو وصل حجم بطانة الرحم إلى حجم كبير ، الصورة السريريةالمرض ليس له مظاهر واضحة. عادة ما يتم اكتشافه بالمصادفة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. الورم ليس خطرا على الصحة ، لأنه نادرا ما يتدفق إلى شكل خبيث. ولكن عندما ينمو الورم ، فإنه يضغط على أنسجة المبيض ، ونتيجة لذلك لا يمكنه أداء وظائفه بشكل كامل. تهدد هذه الحالة الخسارة الكاملة للعضو. ومع ذلك ، هناك أعراض معينة لكيس المبيض البطاني الرحمي التي تتطلب علاجًا إلزاميًا. ل المرحلة الأوليةتتميز بأعراض مثل:

• حوادث الدورة الشهرية;
• الحيض الغزير
• نزيف بين الحيض مع جلطات دموية.
• ألم بعد العلاقة الحميمة.
• ألمخلال الأيام الحرجة
• ضعف وقلة الشهية.
• زيادة درجة الحرارة؛
• انتهاك التبول.

تتميز بالضيق العام والاضطرابات في الدورة الشهرية

في حالة عدم العلاج ، تتدهور صحة المريضة ، وتزداد مدة الحيض إلى شهر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى العقم.

لا يتعارض الورم الصغير مع الحمل ولا يؤثر على نمو الطفل.

لذلك ، إذا تم العثور على كيس في امرأة ، لا ينقطع الحمل. إذا تم التشخيص قبل الحمل ، يوصى بإزالة الورم. يتخذ المريض القرار النهائي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه أثناء التدخل الجراحي ، تتضرر أنسجة المبيض حتماً ، مما يؤدي إلى تأثر وظائفها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الالتصاقات ممكنة ، مما قد يؤدي إلى انسداد قناتي فالوب. في ظل هذه الظروف ، يكون الحمل مستحيلًا. يجب على المرأة أن تقرر ما هو الأهم بالنسبة لها - الطفل والورم الصغير ، أو احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

لا يتعارض الورم الصغير مع الحمل

خلال فترة الحمل ، يتم إعادة بناء الجسم بالكامل. نتيجة للتغيرات الهرمونية ، قد يختفي الورم أو ، على العكس من ذلك ، يبدأ في النمو بنشاط ، مما يشكل خطورة على الانقطاع. لذلك ، يجب على النساء الحوامل المصابات بورم بطانة الرحم زيارة الطبيب بانتظام.

مراحل المرض

يتطور المرض تدريجياً ، ولكل مرحلة من مراحلها خصائصها وعلاماتها:

اعتمادًا على مرحلة المرض ، قد تختلف الصورة السريرية. عند اختيار طريقة العلاج ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار شدة المرض والرفاهية العامة للمريض.

يمكن أن تسبب الأورام الكيسية في ظل الظروف المعاكسة عواقب سلبية:

1. حاد - يتطلب عناية طبية فورية. هذا عادة ما يكون تمزق الكيس أو التواء.
2. عن بعد - المضاعفات مخفية ولا تعبر عن نفسها لفترة طويلة جدًا.

أحد المضاعفات الخطيرة هو السكتة الدماغية - تمزق الغشاء ، حيث توجد محتوياته في تجويف البطن. هناك العديد من النهايات العصبية ، لذلك يعاني المريض منها ألم حاد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتضرر وعاء دمويمما يؤدي إلى نزيف داخل البطن. إذا كان الوعاء كبيرًا ، فمن الممكن حدوث فقد كبير للدم. الأعراض الرئيسيةسكتة دماغية - ألم حاد. تظهر فجأة ويرافقها غثيان شديدوالقيء. إذا فقدت المرأة الكثير من الدم ، يلاحظ الضعف ، والدوخة ، وفقدان الوعي. في مثل هذه الحالة ، مطلوب عناية طبية فورية. في أغلب الأحيان ، يمكن القضاء على عواقب تمزق الكيس عن طريق العلاج المحافظ - بمساعدة المسكنات والأدوية المرقئة. إذا لم يساعدوا ، يتم إجراء عملية جراحية.

غالبًا ما يكون هناك تعقيد مثل التواء كيس المبيض. من الممكن القيام بمجهود بدني قوي أو الجماع النشط. نتيجة لذلك ، ينقطع تدفق الدم إلى الأنسجة ويموت. لا يمكن القضاء على مثل هذا المرض إلا عن طريق تدخل جراحي.

في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية

تشمل العواقب طويلة المدى اضطرابات في عمل المبيض ، والعقم ، وتشكيل الأورام السرطانية. والسبب هو الاختفاء التدريجي للأنسجة الطبيعية ، وتدهور إمدادات الدم ، ونقص الأكسجين و مواد مفيدة. لفترة طويلة ، قد تمر المشكلة دون أن يلاحظها أحد ، لأن المبيض الثاني يعمل بشكل طبيعي. لكن بمرور الوقت ، يتطور العقم. في اثنين إلى ثلاثة في المائة من الحالات ، يثير الكيس تكوين ورم خبيث.

تعتمد ميزات العلاج إلى حد كبير على حجم الورم ومرحلة المرض. يتم علاج ورم صغير يتم اكتشافه بواسطة الموجات فوق الصوتية لعدة أشهر باستخدام الأدوية الهرمونية. في المستقبل ، يقرر الطبيب ما إذا كان يجب إزالة كيس المبيض البطاني الرحمي أم لا.

الأساليب المحافظة

إذا تشكل الكيس نتيجة للتغيرات الهرمونية ، يمكنك البدء بالعلاج بأدوية منع الحمل. أنها تبطئ عمل المبايض ، وتطبيع الخلفية الهرمونية ودورة الطمث. نتيجة لذلك ، قد يتقلص حجم الورم.

العلاج بأدوية منع الحمل

في بعض الأحيان يتم وصف الأدوية التي تحتوي على البروجسترون للمرضى. ومن أسباب تكوين الفرشاة نقص هذا الهرمون. العلاج مع دوفاستون ممكن - فهو يعمل على تطبيع الدورة ويمنع نمو بطانة الرحم. إذا تم تشخيص المرأة بورم بطانة الرحم ، فإن الدواء لا يسمح بتكوين أورام جديدة ويستخدم بالاشتراك مع طرق جراحيةعلاج. يتم تحديد الجرعة المحددة ومدة العلاج من قبل الطبيب. الإدارة الذاتية يمكن أن تضر بجسد الأنثى.

العلاجات الشعبية

على المراحل الأولىأمراض علاج الخراجات ، يمكنك استخدام الوصفات الطب البديل. من أشهرها العسل ، حيث يتم إدخاله في المهبل بواسطة سدادة قطنية. يمكن خلط العسل مع الويبرنوم - له خصائص ممتازة مضادة للبكتيريا. يتم تناول الدواء في الصباح على معدة فارغة لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر.

زيت بذور الكتان له تأثير إيجابي على الجسم. ولتطبيع الخلفية الهرمونية ، يمكنك استخدام مغلي من بذور الكتان. أقسام من جوز. تأثير جيدإعطاء دفعات محضرة من رحم الخنزير. علاج كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم العلاجات الشعبيةمقبول تمامًا. الشيء الرئيسي هو تحديد المرض في الوقت المناسب ، والاتصال بأخصائي واتباع جميع توصياته. في أغلب الأحيان ، ليس الورم حالة خطيرة ، فقط المضاعفات تشكل تهديدًا.

منظار البطن

الطريقة الوحيدة لعلاج الكيس والتي تضمن مائة بالمائة هي إجراء عملية لإزالته عن طريق تنظير البطن ، والتي يتم إجراؤها تحت التخدير العام. يقوم الطبيب بعمل شقوق فوق المبيض ، وإدخال الليزر في أحدها واستئصال الورم. تعتبر طريقة العلاج غير مؤلمة ولها تأثير لطيف ولا تسبب عواقب وخيمة. تلتئم الغرز بسرعة ويمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية. يحدث الشفاء التام في غضون أسبوعين.

تسمح لك إزالة الكيس في مرحلة مبكرة من المرض باستعادة الوظيفة الإنجابية وبالتالي الحمل. إذا تم إجراء العملية بورم مهمل ، فغالبًا ما يحدث العقم.

يحدث كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم في كل امرأة تقريبًا. بالمقارنة مع أشكال الخراجات الأخرى ، يحتل هذا النوع من الأمراض اليوم المرتبة الأولى من حيث تواتر حدوثه. ولكن على الرغم من حقيقة أن هذا المرض شائع جدًا ، إلا أن السبب الدقيق لظهوره لا يزال غير معروف. إذا لم يتم علاجه ، فقد يحدث عقم كامل قريبًا. لذلك ، من الضروري الخضوع لفحص في الوقت المناسب ، مما سيساعد على اختيار العلاج الفعال.

الأسباب

بطانة الرحم هي الطبقة الداخلية للرحم التي توفر التعلق كيس الحمل. خلال كل شهر ، تحدث زيادة في طبقة بطانة الرحم ، ثم تتكاثف وترفض إذا لم يحدث الحمل. أثناء رفض بطانة الرحم ، لوحظ ظهور تدفق الطمث.

خلايا بطانة الرحم لها خاصية فريدةالانغراس في أنسجة مختلفة. في هذه الأنسجة ، يتم ضمان الإنبات الكامل لهذه الخلايا وعملها. هذه العملية تسمى الانتباذ البطاني الرحمي.

يمكن لخلايا بطانة الرحم أن تدخل بنية المبيض من خلال قناتي فالوب أثناء الحيض. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة لعدة أسباب:

• وجود قنوات واسعة- من خلال منطقة التجويف ، يدخل دم الحيض بسهولة إلى التجويف البريتوني ؛
• تضيق في منطقة قناة عنق الرحم في الرحم. في هذه الحالات ، هناك عائق أمام إطلاق الإفرازات عبر المهبل ويزيد التدفق الخارج ، الذي يمر عبر قناتي فالوب ؛
• زيادة الحمل أو الجماع الجنسي خلال فترات الدورة الشهرية. في هذه الحالات ، تنشأ حالات يكون فيها ارتداد متزايد لدم الحيض إلى تجويف البطن.

مهم!وفقًا للبيانات العلمية ، في معظم النساء ، تخترق خلايا من نوع بطانة الرحم المبيض نفسه وفي التجويف البريتوني ، ولكن لوحظ تكوين كيس في 10 ٪ فقط من النساء. ويترتب على ذلك أن هناك ظروفًا أخرى تؤثر أيضًا على تكوين المرض - عوامل وراثية، حالة الخلفية الهرمونية ، انخفاض المناعة.

في البداية ، تستمر العملية المرضية بشكل غير محسوس ، تخترق الآفة أنسجة المبيض بمقدار 2 مم. بعد فترة معينة ، تتعمق الآفة نحو أنسجة نوع المبيض.

في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في غدد بطانة الرحم ونتيجة لذلك يحدث تكوين كيس بطانة الرحم ، حيث لوحظ تراكم الإفرازات في التجويف. بعد فترة ، تصبح المحتويات داكنة وتصبح بنية داكنة.

هناك بعض الحالات التي تتسبب في تكوين كيس بطانة الرحم في منطقة المبيض:

1. تأجيل الحمل لفترات طويلة - حتى 30 عامًا وما بعدها ؛
2. إذا تم إجراء العمليات الجراحية في منطقة الرحم ؛
3. وجود عمليات إجهاض وكشط تشخيصي ؛
4. إصابة في التجويف البريتوني.
5. حدوث خلل هرموني.
6. وجود أمراض التهابية وتناسلية.
7. ضعف جهاز المناعة.

مراحل

يستمر كيس المبيض البطاني الرحمي على عدة مراحل. في الطب ، تتميز المراحل التالية من هذا المرض:

• المرحلة الأولى. في هذه المرحلة ، هناك آفة طفيفة جدًا في المبايض (بؤرة واحدة) ، وقد يكون هناك أيضًا تلف في الصفاق في الحوض الصغير ؛
• خلال المرحلة الثانية ، لوحظ ظهور الخراجات ذات المعلمات من 5 إلى 6 سم. قد تكون التصاقات في منطقة الزوائد وظهور بؤر الانتباذ البطاني الرحمي في منطقة التجويف البريتوني كن حاضرًا أيضًا ؛
• خلال المرحلة الثالثة ، يتم ملاحظة تكوين أكياس كبيرة ، والتي يتم ملاحظتها على الفور في منطقة كلا المبيضين. في هذه المرحلة ، تحدث عمليات لاصقة كبيرة للملحقات ، لوحظت عملية بذر بطانة الرحم قناة فالوب، مناطق الرحم، التجويف البريتوني.
• في التابا الرابع ، تتشكل أكياس ضخمة على كلا المبيضين. ويلاحظ أيضًا تلف الأعضاء الداخلية الأخرى.

أعراض

أعراض كيس بطانة الرحم على المبيض لها بعض السمات المميزة. تعتمد أعراضه على حجم ودرجة انتشاره. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون موجودًا على مبيضين مختلفين ، لذلك ، في الطب ، اعتمادًا على الموقع ، يتم تمييز نوعين من هذه الأمراض - كيس بطانة الرحم للمبيض الأيسر وكيس بطانة الرحم للمبيض الأيمن.

في البداية ، لا يظهر هذا المرض بأي شكل من الأشكال ، لذلك لا تعرف الكثير من النساء حتى عن وجود هذا المرض. ولكن بعد فترة ، قد تظهر الأعراض الأولى ، والتي سيتم نطقها.

قد تشمل أعراض كيس بطانة الرحم ما يلي:

1. على المرحلة الأوليةعادة ما تكون الأعراض غير محسوسة تمامًا ، يمكن ملاحظة مشكلة واحدة فقط - صعوبات في إنجاب طفل ؛
2. في مرحلة التقدم عملية مرضيةيمكن ملاحظة الأحاسيس المؤلمة غير السارة في أسفل البطن. في هذه الحالة ، قد يشتد الألم قبل أو أثناء الحيض.
3. تتشكل التصاقات ، مصحوبة بالإمساك ، وأحيانًا يكون هناك انتفاخ ، ومشاكل في التبول ؛
4. اضطرابات الدورة الشهرية.

مهم!يمكن أن يتسبب كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم في المستقبل في حدوث مضاعفات خطيرة في شكل العقم والتمزق والتقيؤ. إن مسار هذه العملية المرضية طويل جدًا ، بالإضافة إلى وجود خطر من أن يتحول هذا المرض إلى تكوين خبيث.

التشخيص

يجب إجراء فحص وعلاج كيس مبيض بطانة الرحم من قبل طبيب نسائي متمرس. بادئ ذي بدء ، يجب عليه إجراء فحص على كرسي أمراض النساء ، حيث يمكنه اكتشاف وجود زيادة في الزوائد الرحمية ، ووجود انضغاط بها ، فضلاً عن وجود التصاقات في منطقة الحوض.

بالإضافة إلى ذلك ، للتوضيح ، قد يوصي الطبيب بإجراءات التشخيص التالية:

• إجراء فحص دم لعلامة الورم CA-125. عادة ، مع التهاب بطانة الرحم في المبيض ، يتم المبالغة في تقدير مؤشر هذا التحليل ؛
• من المقرر إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. خلال هذا التشخيص ، يمكن اكتشاف كيس على مبيض واحد أو أكثر بحجم يصل إلى 12 سم ، وعادة ما يكون على شكل كبسولة كثيفة ، يوجد بداخلها سائل ذو بنية دقيقة ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض. بمساعدة هذا الفحص ، من الممكن تحديد علامة على الفرق بين كيس بطانة الرحم وكيس جلدي. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد طريقة التشخيص هذه في تحديد مدى انتشار المرض ؛
• تنظير البطن لكيس مبيض بطانة الرحم. يساعد هذا النوع من الفحص في التقييم البصري لنوع الورم وهيكل محتواه الداخلي. خلال هذا الإجراء في الجزء الأمامي جدار البطنيتم عمل ثقب ويتم إدخال جهاز فيديو خاص مسؤول عن عرض الصورة على الشاشة. غالبًا ما تدخل طريقة التشخيص هذه في العلاج الرئيسي ، حيث يتم إزالة الكيس.

ميزات العلاج

مهم!يمكن علاج كيس المبيض البطاني الرحمي تمامًا بغض النظر عن حجمه ، لكن ينصح العديد من الأطباء باللجوء إلى إزالته في المرحلة الأولية. بالإضافة إلى ذلك ، في المرحلة الأولية ، يمكن إجراء العلاج بدون جراحة.

يمكن علاج هذا المرض بعدة طرق:

1. طلب العلاج بالهرمونات;
2. في المراحل اللاحقة ، عادة ما يتم التخلص من التكوين فقط بمساعدة تدخل جراحي;
3. استخدام الفيتامينات
4. بمساعدة الوصفات الشعبية ، ولكن فقط بالتزامن مع العلاج الطبي الرئيسي.

إذا تم العثور على هذا المرض مرحلة مبكرة، ثم في هذه الحالة ، يصف الطبيب استخدام العلاج الهرموني. عادة في هذه المرحلة ، يتم إنشاء تأثير "سن اليأس الاصطناعي". أثناء الاستقبال الأدوية الهرمونيةهناك انخفاض في الخراجات ، وهي تتحلل تدريجياً.

لكن الأمر يستحق تناول هذه الأدوية بدقة وفقًا للمخطط الذي يضعه الطبيب. إذا توقفت فجأة عن استخدام هذا العلاج ، فقد يكون هناك انتكاس لهذا المرض في المستقبل.

إذا كان الكيس كبيرًا ، فقد يوصي الطبيب في هذه الحالات باستخدام الجراحة أو استئصال المثانة. خلال هذه الطريقة ، يكون العلاج هو إزالة كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم.

عادة ، بعد الإزالة ، يتم الحفاظ على جميع أنسجة المبيض بالكامل ، وتحتفظ تمامًا بوظائفها التناسلية. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تحدث مضاعفات ، ويلزم إزالة الكيس بشكل كامل مع المبيض ، لكن هذا يحدث فقط إذا كان الكيس كبيرًا بدرجة كافية.

بعد الجراحة ، يشرع المرضى باستخدام الأدوية التي توصف عادة أثناء علاج الأكياس. هذا مطلوب لتجنب تكرار الكيس في المستقبل.

كيس المبيض بطانة الرحم هو مرض خطير في الجهاز التناسلي يمكن أن يحدث حتى عند النساء اللواتي لم يولدن. لا تداوي ذاتيًا ، وإلا فقد تضر بصحتك بشكل خطير. من الأفضل استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى لهذا المرض حتى يتمكن من تحديد شكل الكيس ووصف العلاج اللازم.

التحديث: ديسمبر 2018

كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم هو أحد مظاهر الانتباذ البطاني الرحمي. تخيل أن الدم وأجزاء من البطانة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) والجلطات التي تخرج عادة أثناء الحيض تبدأ في اختراق جدار الرحم ، ثم تنتشر إلى قناة فالوب والمبيض.

بالإضافة إلى كونه في غير محله ، يستمر هذا النسيج (يسمى نسيج بطانة الرحم) في العمل إلى حد ما. خلال الدورة الشهرية ، تحدث نفس التغييرات التي تحدث في الرحم الطبيعي. كما تتضخم الأنسجة وتنمو وتنزف.

عندما يصل نسيج بطانة الرحم إلى المبايض ، يتم إدخاله في غلافه ويشكل كبسولة. كما ذكرنا سابقًا ، يستمر هذا النسيج في العمل ويتراكم الدم في الكبسولة. قشرة الكيس كثيفة ومحتوياتها سميكة وتشبه الشوكولاتة الداكنة (لون الدم المتخثر). في بعض الأحيان تسمى هذه الأكياس "الشوكولاته".

يمكن أن يختلف حجم الخراجات بشكل كبير.

على ماذا تعتمد؟ لم يتم تحديده بعد ، وكذلك الطبيعة العامة للانتباذ البطاني الرحمي. بالطبع ، كلما طالت مدة وجود الكيس بدون علاج ، زاد حجمه. لكن في بعض النساء يكون التقدم بطيئًا ، بينما يكون نمو الكيس عند البعض الآخر سريعًا جدًا ويقترن بأعراض أخرى من الانتباذ البطاني الرحمي (ألم أثناء الجماع وأثناء الحيض والعقم ونزيف الحيض الغزير).

لماذا أكياس المبيض بطانة الرحم خطيرة؟

من بين جميع تكوينات الحوض الصغير (كيسات ، أورام) ، 10-14٪ عبارة عن كيسات مبيض بطاني رحمي. يكمن خطر هذه الأكياس في تطور العقم والتكرار المتكرر للخراجات بعد العلاج وتطور عملية لاصقة ضخمة في الحوض الصغير وتشكيل آلام الحوض المستمرة. هناك أيضًا خطر حدوث تمزق في الكيس عند حدوث ذلك مقاسات كبيرةأو مجهود جسدي مفاجئ وإصابة.

لماذا تتشكل أكياس المبيض بطانة الرحم

لم يتم تحديد سبب الانتباذ البطاني الرحمي. يعمل أطباء التوليد وأمراض النساء وأخصائيي الغدد الصماء وأخصائيي الأنسجة وعلماء الخلايا وعلماء الأمراض على هذا الأمر. حتى أن هناك ارتباطًا خاصًا حيث يكون شعاره عبارة "عندما يكون التهاب بطانة الرحم نقطة مؤلمة".

ما تمكنا من اكتشافه هو الاستعداد الهرموني لبعض النساء للانتباذ البطاني الرحمي وبعض العوامل الأخرى:

• اضطراب مع زيادة هرمون الاستروجين ونقص البروجستين. تكمن وراء هذه المصطلحات حقيقة أن المرحلة الأولى من الحيض (حتى اليوم الخامس عشر من الدورة) تمر بفائض من الهرمونات ، والمرحلة الثانية (من اليوم الخامس عشر حتى الحيض) - مع نقص.
• الإنهاء الجراحي للحمل ، أي الإجهاض الدوائي. أثناء الإجهاض ، يتم استخدام مكشطة معدنية حادة ، والتي تستخدم لكشط الجدار الداخلي للرحم. أثناء الكشط ، تتلف طبقات جدار الرحم ويمكن أن تحدث هجرة الخلايا.
• الوراثة. إذا عانت الأم أو الأقارب الآخرون من مظاهر الانتباذ البطاني الرحمي ، فيمكن أن ينتقل هذا وراثيًا.
• مزمن الأمراض الالتهابيةأعضاء الحوض (PID). إذا كانت الأنابيب و / أو المبايض موجودة التهاب مزمن، ثم تصبح الأنسجة أكثر هشاشة وفضفاضة. يكون هذا النسيج دائمًا أقل مقاومة للتلف ، بما في ذلك إدخال خلايا غريبة.
• أمراض خلل الهرمونات والتمثيل الغذائي الأخرى. كقاعدة عامة ، جميع الأنظمة الهرمونية مترابطة. لذلك ، المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية (خاصة مع قصور الغدة الدرقية ، عندما تقل وظيفة الغدة الدرقية) ، واضطرابات الدورة الدموية و السكريمن أي نوع معرضة للخطر.

أنواع كيسات بطانة الرحم

في بعض المصادر ، تنقسم أكياس بطانة الرحم إلى مراحل المرض:

• المرحلة الأولى - هزيمة مبيض واحد ، حجم الخراجات ضئيل (حتى 3 سم) ؛
• المرحلة الثانية - هزيمة مبيض واحد ، حجم الخراجات يصل إلى 5-6 سم ؛
• المرحلة الثالثة - تلف واحد أو أكثر من المبيضين ، وكيسات يصل حجمها إلى 5-6 سم ، وتشكيل نشط للالتصاقات في الحوض و علامات أوليةتلف الأعضاء الأخرى (الأمعاء ، مثانةإلخ.)؛
• المرحلة الرابعة - هزيمة كلا المبيضين ، حجم الخراجات كبير ، أكثر من 6 سم ، وتسمى هذه الأكياس بالفعل الأورام المثانية. الورم المثاني عبارة عن كيس كبير يكون دائمًا في المرحلة الأولى من التشخيص مرتابًا في علم الأورام.

ولكن في كثير من الأحيان ، يتم استخدام كل شيء بحتة التصنيف السريريكيسات بطانة الرحم ، والتي تشير إلى المبيض المصاب وحجم الكيس والمضاعفات. هذا يساعد على عدم تشتيت الانتباه عن الشيء الرئيسي وصياغة الشيء الأكثر أهمية فقط في التشخيص.

مثال التشخيص:

1. الانتباذ البطاني الرحمي المنتشر. كيس بطانة الرحم في المبيض الأيسر. تمزق الكيس. نزيف داخلي. صدمة نزفيةأنا درجة.
2. الانتباذ البطاني الرحمي المنتشر. كيس بطانة الرحم للمبيض الأيمن بحجم كبير (5 سم). العقم الثانوي.

كما نرى ، فإن وجود الكيس له عواقب مختلفة. أدناه سنتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.

التشخيص

الصورة السريرية ، أي الأعراض

إن شكاوى المريضة وغياب الحمل وتحليل تقويم الدورة الشهرية تجعل من الممكن الاشتباه في الانتباذ البطاني الرحمي والتكيسات كمظاهر لها.

الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)

الموجات فوق الصوتية هي طريقة ميسورة التكلفة وآمنة وغير مؤلمة للتشخيص أكثر من غيرها امراض عديدة. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح لك هذه الطريقة الحصول على النتائج على الفور. الموجات فوق الصوتية تكشف عن الخراجات حتى جدا أحجام صغيرةتعتمد دقة الكشف على مستوى دقة جهاز الموجات فوق الصوتية وكذلك على خبرة الطبيب. غالبًا ما نرى وصفًا للتكوينات من 5-8 مم.

تظهر إحصاءات الموجات فوق الصوتية:

• تم العثور على الخراجات أحادية الجانب في ما يقرب من 80 ٪ من المرضى ؛
• كيسات ثنائية في حوالي 20٪
• يحدث كيس واحد في المبيض المصاب في الغالبية ، وهذا ما يقرب من 80 ٪
• كيسان في مبيض واحد - بنسبة 16٪ ؛
• ثلاث خراجات في 2.5٪ ؛
• أربعة خراجات نادرة جدًا ، تصل إلى حوالي 0.5٪.

ميزات الموجات فوق الصوتية لكيسات بطانة الرحم:

• كبسولة سميكة (الغلاف الخارجي أو جدار الكيس)

لا يحد جدار كيسات بطانة الرحم من محتوياته فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى وظائفه. تستمر الطبقة الداخلية من قشرة الكيس في "الحيض" ، وتتراكم المحتويات ، وبالتالي ينمو الكيس.

• تم العثور على قطر صغير نسبيًا من الخراجات ، ومعظمها أكياس يصل حجمها إلى 7-8 سم
• المحتويات السميكة "المعتمة" للموجات فوق الصوتية. يسمي أطباء الموجات فوق الصوتية هذا "زيادة صدى الصوت".

نظرًا لحقيقة أن المحتويات الداخلية للكيسات سميكة جدًا وكثيفة جدًا ، في بعض الأحيان يتم الخلط بين الأكياس الصغيرة والأورام.

• في الموجات فوق الصوتية ، يكون لجدار الكيس أحيانًا محيط مزدوج
• غالبًا ما توجد الأكياس على جانب الرحم أو خلف الرحم.
• غالبًا ما يتم اكتشاف كيسات بطانة الرحم في سن الإنجاب ، عندما تكون الدورة الشهرية قد تم تحديدها بالفعل.
• تنمو الأكياس للخارج من المبيض

هذا يعني أن الكيس لا "ينفخ" المبيض ، ولكنه ينمو بعيدًا عنه. لذلك ، مع الخراجات الكبيرة ، فإن أنسجة المبيض ، كما كانت ، "تنتشر" وتمتد على سطح الكيس.

• غالبًا ما تتشكل التصاقات حول الكيس

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT)

هذا طرق إضافيةالدراسات التي يمكن أن توضح بنية الكيس ، التصاقه بالأعضاء المجاورة وغيرها من التفاصيل الدقيقة التي قد تكون ضرورية لحل مشكلة تكتيكات العلاج الإضافية.

هذه الأساليب مكلفة للغاية و الاشعة المقطعيةيحمل أيضًا حمولة إشعاعية كبيرة. CT هي طريقة من مجموعة الأشعة السينية ، لذلك لا يمكن استخدامها أثناء الحمل.

منظار البطن

تنظير البطن هو فحص تجويف البطن من الداخل بمساعدة الأدوات (منظار البطن والمتلاعبين).

هذه عملية يتم إجراؤها تحت التخدير. يستخدم التخدير الشوكيأو تخدير عامحسب الحالة السريرية. يتم عمل ثقوب في الجدار الأمامي للبطن يتم من خلالها إدخال الأجهزة. يتم ضخ الهواء في البطن ، ويتم تحريك الأعضاء قليلاً عن بعضها البعض ويمكنك فحص المنطقة التي تهم التجويف البطني.

من الناحية المثالية تنظير البطن التشخيصييدخل في العلاج ، والذي سنناقشه أدناه.

اعتمادًا على الأعراض ومرحلة العملية ، يمكن إجراء التشخيص وإكماله على مستوى الموجات فوق الصوتية أو المتابعة أكثر.

إذا كانت هناك مظاهر (ألم ، الحيض الغزير غير المنتظم ، وما إلى ذلك) ، عن طريق الموجات فوق الصوتية ، نرى كيسات بطانة الرحم الصغيرة وانتباذ بطانة الرحم ، فمن المنطقي إجراء العلاج الدوائي وتقييم التأثير وإجراء المراقبة بالموجات فوق الصوتية.

إذا لم تحمل المريضة. ألم شديد في البطن قبل وأثناء الحيض ، ثم قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الأساليب عالية التقنية من النقطتين 3 و 4.

أعراض

متلازمة الألم

تكون الآلام مزعجة قبل وأثناء الحيض ، وتصل أحيانًا إلى حدٍ تصفه النساء بأنه "لا يطاق" و "مرهق".

غالبًا ما يكون للآلام طابع الشد والألم ، وغالبًا ما تكون الآلام في أسفل البطن وأسفل الظهر منزعجة.

في كثير من الأحيان ، تلاحظ النساء نفس الألم في منتصف الدورة ، تقريبًا في اليوم 14-16 من الدورة الشهرية ، أي أثناء فترة الإباضة (إطلاق بويضة من المبيض).

قد يكون هناك أيضًا ألم أثناء الجماع ، فهي موضعية ، كقاعدة عامة ، على الجانب الذي تشكل فيه الكيس.

عدم انتظام الدورة الشهرية

إذا كان الكيس يشوه المبيض ، وكان كبيرًا ، ويحل محل نسيج المبيض الطبيعي ، فقد لا تحدث الإباضة في ذلك المبيض. ثم تنكسر الحلقة.

قد يتأخر الحيض ثم يأتي بغزارة شديدة.

العقم

في حد ذاتها ، تؤدي الأكياس إلى تعطيل نضج البيض. في هذه الحالة ، من الضروري مراعاة أسباب تطور الانتباذ البطاني الرحمي. أحد الأسباب هو زيادة هرمون الاستروجين ، الهرمونات الجنسية الأنثوية ، والتي تسود في المرحلة الأولى من الدورة. إذا كان هناك الكثير من هرمون الاستروجين ، وكان هناك عدد قليل من هرمون الجستاجين (هرمونات المرحلة الثانية من الدورة) ، فإن العملية الكاملة للحمل والتعلق بالجنين في الرحم تتعطل.

يمكن أن يكون العقم في حالة الخراجات أوليًا وثانويًا. العقم الأولي هو الحالة التي لم يحدث فيها حمل مطلقًا. ثانوي - إذا كانت هناك حالات حمل مصحوبة بأي نتيجة (ولادة طبيعية ، أو ولادة مبكرة ، أو إجهاض أو إجهاض) ، وبعد ذلك لأكثر من عام بدون وسائل منع الحمل الحمل المطلوبلم يأت.

علاج غير محدد

علاج غير محدد - وهذا يعني أن العلاج لن يزيل الانتباذ البطاني الرحمي والخراجات من الجسم ، ولكنه سيساعد في تخفيف الأعراض (الألم والنزيف الغزير). مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية):

• ديكلوفيناك ،
• إندوميثاسين ،
• سيليكوكسيب ،
• روفيكوكسيب.

يتم استخدام هذه الأدوية في المواقف ، عادة قبل وأثناء الفترة ، إذا لزم الأمر في منتصف الدورة. يجب أن تدرك أن الاستخدام غير المنضبط لهذه الأدوية غير ضار بأي حال من الأحوال ويمكن أن يؤدي إلى تلف خطير في الكبد.

العلاج الهرموني

موانع الحمل الفموية (موانع الحمل الفموية المركبة)

تُستخدم موانع الحمل الفموية عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي لتقليل الأعراض (الألم والنزيف الغزير) والتعافي من الجراحة.

لكن موانع الحمل لا تحل مشكلة وجود الخراجات. من المستحيل "المعالجة" حصريًا باستخدام موانع الحمل الفموية المشتركة ، ولكن يمكن استخدامها مع طرق أخرى.

ان يذهب في موعد الوضع الأمثلأخذ COC هو نظام مستمر بعد العلاج الجراحي. وبالتالي ، فإن إمكانية تكرار الخراجات بطانة الرحم يتم قمعها إلى أقصى حد.

من بين مجموعة كاملة من موانع الحمل المشتركة بين الإستروجين والبروجستين للمرضى المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي ، يُفضل استخدام تلك التي تحتوي على مكون دينوجيست: جانين (أو نظائرها Siluet و Bonade) أو Claira (ليس لها نظائر حاليًا).

المركبات بروجستيرونية المفعول

هذه هي الأدوية التي هي نظائرها الهرمونات الأنثويةالتي تسود في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

كقاعدة عامة ، النساء المصابات بخراجات بطانة الرحم لديهن فائض من هرمون الاستروجين. تعمل المركبات بروجستيرونية المفعول على "موازنة" هذا الخلل ، وبالتالي تساعد على قمع نمو الآفات والخراجات.

توجد مستحضرات البروجستيرون في الأقراص والحقن ، ولكل نوع مزاياه وعيوبه.

الأدوية في الأجهزة اللوحية أسهل في الجرعات والإلغاء في حالة الحساسية ، ولكن يجب أن تشرب كل يوم ، ولا تنساها وتتحكم في تناولها في نفس الوقت.

الحقن أسهل في الاستخدام ، يتم إجراؤها مرة كل بضعة أيام أو حتى مرة واحدة في الشهر. ولكن في نفس الوقت ، إذا كان الدواء غير مناسب ، فلا يمكن اتخاذ إجراءاته و "إلغاؤه" ، لأنه قد تم إدخاله بالفعل وصيغته بحيث يتم امتصاصه ببطء وبشكل تدريجي. لصالح الأدوية العضلية ، يمكن للمرء أن يقول ذلك ردود الفعل التحسسيةلا يزالون نادرون.

من المستحضرات اللوحية ، يتم استخدام ما يلي: ديدروجستيرون (دوفاستون) ، نوريثيستيرون أسيتات (نوركولوت) ، دينوجيست (فيزان) ، وغالبًا ما يكون ميجيسترول (ميجيس).

من الأدوية المستخدمة في العضل: medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera أو Medroxyprogesterone-Lance).

يستخدم دوفاستون من 1 إلى 3 أقراص يوميًا ، وتختلف أنظمة الإعطاء والمدة اعتمادًا على شدة أعراض المرض والأمراض المصاحبة الأخرى.

يتم استخدام Norkolut 1 قرص (5 مجم) من الأيام 5 إلى 25 من الدورة لمدة تصل إلى 6 أشهر ، ثم موعد ثان مع طبيب أمراض النساء لتحديد أساليب الإدارة. لا ينصح الدواء بشكل قاطع لتعيين نفسك بمفردك ، حيث لا يمكنك أن تأخذ في الاعتبار الكثيرين آثار جانبيةوخطر تجلط الدم.

نادرًا ما يتم استخدام Megais ، ولكنه يظهر حتى الآن في الإرشادات السريرية. يتم تنظيم الجرعات ومدة الإعطاء حصريًا من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء.

Visanne حاليًا هو الدواء المفضل أو العلاج الأول. هذا دواء هرموني من مجموعة الجستاجين ، والذي ينظم الخلفية الهرمونية للمرأة بطريقة تقضي على الاستروجين الزائد وتوازنه. أي أن الزيادة (المطلقة أو النسبية) هي سبب وجيه لتطور وانتشار بطانة الرحم المهاجرة. ونتيجة لذلك ، تطور تكيسات المبيض والالتصاقات في الحوض.

يستخدم Dienogest 2 mg (Visanne) بشكل مستمر من أي يوم من أيام الدورة ، قرص واحد يوميًا. يتم تحديد مدة القبول من قبل الطبيب المعالج. كقاعدة عامة ، تكون الدورة الأولية للقبول هي 3 أو 6 أشهر. في نهاية فترة العلاج ، تتم الإشارة إلى التحكم بالموجات فوق الصوتية مع تقييم التأثير الذي تم تحقيقه. نريد أن نرى تقلص أو اختفاء أكياس المبيض ، انخفاض في حجم الرحم. مطلوب أيضًا رقابة إكلينيكية بحتة. يجب تقييم شكاوى المريض في ديناميكيات. عليك دائمًا معرفة ما إذا كان الألم (إن وجد) ، ونزيف الحيض الغزير قد اختفى ومقدار انخفاض كمية الدم المفقودة.

على خلفية تناول الدواء ، يغير الحيض طبيعته ، ويمكن أن يختفي تمامًا في الشهر الثاني أو الثالث من تناوله ، أو يظهر على شكل اكتشاف ضئيل دون دورية واضحة. هذا ليس مناسبًا جدًا ، ولكن عندما يعتاد المريض على نزيف حاد شهريًا لمدة خمسة إلى سبعة أيام (أحيانًا أكثر) ، عندما يتم تغيير الفوطة مرة واحدة كل ساعة أو أكثر ، نشاط العملوالرفاه يعاني ، وعادة ما يتم تحمل ذلك بشكل محتمل.

أيضًا ، أثناء تناول الدواء ، يجب أن تكون مستعدًا لبعض الأحاسيس غير السارة. قد تظهر أعراض نقص هرمون الاستروجين ، مثل الهبات الساخنة في الوجه والجسم ، ونوبات التعرق وخفقان القلب ، وجفاف الأغشية المخاطية. كل هذه المظاهر مؤقتة وستختفي بعد التوقف.

يتم إعطاء Depo-Provera (Medroxyprogesterone-Lance) عن طريق الحقن العضلي ، وسوف يصف لك الطبيب كيف وكم مرة في الشهر لإعطاء الدواء لك. هذه الأدوية لها أهمية أثر جانبي- نزيف اختراق لا يتزامن مع الدورة ، يكاد يكون من المستحيل التنبؤ به ولا يمكن إيقافه بسرعة دائمًا.

يوجد أيضًا نظام علاجي داخل الرحم بهرمون الليفونورجيستريل. في الحياة اليومية ، غالبًا ما يشير إليها المرضى على أنها "دوامة".

لكن هناك فرقًا جوهريًا بين اللولب النحاسي المعتاد ، المخصص فقط لمنع الحمل ، والجهاز داخل الرحم.

يطلق نظام العلاج داخل الرحم (Mirena) جرعة صغيرة من هرمون كل يوم يعمل على الجدار الداخلي للرحم ويمنع نمو آفات وأكياس بطانة الرحم.

كقاعدة عامة ، يتم تثبيت Mirena بعد العلاج الجراحي للخراجات في حالة عدم تخطيط المريض للحمل. لدى Mirena عيب كبير - هذا هو سعره ، في الصيدليات المختلفة يتراوح من 10 إلى 15 ألف روبل. لا يمكن لأي شخص دفع مثل هذا المبلغ في وقت واحد ، ولكن عند الحساب ، تكون الفائدة واضحة ، لأنه ، مثل Mirena ، يتم تعيينه لمدة 5 سنوات على الأقل.

أنتيغونادوتروبين

نادرًا ما يتم استخدام Danazol و Gestrinone ، اللذان ينتميان إلى هذه المجموعة من الأدوية ، في الوقت الحالي بسبب كتلة الآثار الجانبية.

منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية

هذه هي الأدوية التي تثبط تخليق هرموناتها. يصعب تحملها إلى حد ما ، تحدث الأغشية المخاطية الجافة والهبات الساخنة وأعراض أخرى. التي تشبه سنها. لا توصف مستحضرات هذه المجموعة (ديفيريلين ، بوسريلين) للمراهقين والنساء اللائي لا يولدن.

ولكن في مخططات التلقيح الاصطناعي للنساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي وبعد إزالة الأكياس الشبيهة ببطانة الرحم ، فإن هذه الأدوية ، في فترة قصيرة وبالاقتران مع أدوية أخرى ، لا يمكن الاستغناء عنها ببساطة.

حذف أم لا؟ العلاج الجراحي

سؤال عن العلاج الجراحييتم حل الخراجات بطانة الرحم مع الأخذ في الاعتبار الاعراض المتلازمةوالخطط الإنجابية للمرأة. يتم التعامل مع الخراجات نفسها في أولئك الذين ولدوا وأولئك الذين يخططون للحمل بشكل مختلف. مؤشرات للعلاج الجراحي لكيسات بطانة الرحم:

كيسات بطانة الرحم وآلام الحوض المزمنة

ألم الحوض المزمن موجود دائمًا. وفي منتصف الدورة قبل الحيض وتشتد. أحيانا ألمواضح جدا. أن المرأة معاقة. يأخذ كمية كبيرة من المسكنات ، والتي بدورها يمكن أن تزيد من النزيف وتؤثر سلبًا على الكبد.

العقم

في الحالة التي تتداخل فيها الأكياس مع الحمل ، يشار إلى العلاج الجراحي. يوصى بإجراء الجراحة بالمنظار إذا كان ذلك ممكنًا من الناحية الفنية.

يتم تحديد حجم العملية بشكل فردي حسب حجم الأكياس والحفاظ على أنسجة المبيض.

لكي تحمل المرأة في المستقبل ، يجب أن نحافظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة المبيض.

يوصى باستخدام مختلف التقنيات الحديثة(سكاكين الليزر ، الموجات فوق الصوتية) ، غسيل تجويف البطن. إذا أمكن ، يجب تجنب خياطة المبيض بالخيوط ، لأن هذا يتعارض مع تدفق الدم وقد يضعف وظيفة المبيض المتبقي.

ضغط الأعضاء المجاورة

يمكن أن تصل الأكياس إلى أحجام مثيرة للإعجاب (8-12 سم أو أكثر). بالطبع ، مثل هذه "الإضافات" في تجويف البطن لا يمكن إلا أن تؤثر على عمل الأعضاء الأخرى. بالقرب من الرحم والمبايض توجد المثانة والمستقيم والحلقات الأمعاء الدقيقة.

اعتمادًا على الاتجاه الذي ينمو فيه الكيس (للأمام والخلف) ، يعاني عمل عضو أو آخر. إذا نمت الأكياس / الأكياس مرة أخرى ، فيمكنها ضغط المستقيم.

في هذه الحالة ، تتعطل عملية التغوط ، أي الصعوبات عند الذهاب إلى المرحاض "بطريقة كبيرة". يجب عليك بذل المزيد من الجهد ، ويصبح المرحاض أقل تكرارًا ، ويصبح البراز أكثر صعوبة بسبب الركود. يمكن أن يتشكل الكراك بسبب الإجهاد المستمر. فتحة الشرجأو التهاب البواسير (البواسير).

نادراً ما ترتبط مشاكل المرحاض بأمراض النساء ، إذا لم تكن هناك شكاوى أخرى (انتهاك الدورة أو ألم في أسفل البطن أثناء الحيض). لذلك ، غالبًا ما يأخذ المرضى أدوية مسهلة لسنوات ، ثم يأتون إلى طبيب أمراض النساء مع كيسات ذات حجم مثير للإعجاب.

إذا كان الكيس / الكيس موجودًا في المقدمة ، فيمكنهما ضغط المثانة. إذا كان الكيس كبيرًا ، فإن ضغط المثانة يكون كبيرًا ، وينخفض ​​حجمه المحتمل. هذا ، على سبيل المثال ، في المرأة المتوسطة ، يصل الحد الأقصى لحجم المثانة إلى 750 مل. وإذا ضغط كيس على الفقاعة ، فإن حجمه ينخفض ​​، ويتبين أنه "يتحمل" أقل بكثير ويتعين عليك الركض إلى المرحاض كثيرًا.

أقل شيوعًا ، يشعر المرضى بالقلق إزاء مشكلة مثل سلس البول الإجهادي. بسبب صغر حجم المثانة ، يصبح التوتر فيها أكبر ومع حركة حادة (الوقوف ، والميل) ، والسعال ، والعطس ، وتفويت أجزاء صغيرة من البول.

يؤدي هذا إلى اضطراب كبير في نوعية الحياة ، حيث يتعين على المريض ارتداء فوط صحية ذات قدرة امتصاص عالية ، وحساب الوقت للتنقل في جميع أنحاء المدينة ، وشرب كمية أقل من السوائل مما تريد.

أيضًا (نادرًا) يمكن أن تضغط الأكياس على حلقات من الأمعاء الدقيقة ، والتي تنزل إلى الحوض الصغير وتسبب الألم وضعف البراز.

كما نرى ، تظهر مشاكل الأعضاء المجاورة أحيانًا في المقدمة وتعطل بشكل كبير النشاط الطبيعي. لذلك ، يشار هنا إلى العلاج الجراحي.

طرق العلاج الجراحي

منظار البطن

إنه "المعيار الذهبي" في العلاج الجراحي للعديد من أمراض النساء والجراحة. ومن بينها كيسات المبيض بطانة الرحم.

تجرى العملية تحت التخدير. سيكون هناك تخدير عام أو تخدير نخاعي (حقنة في العمود الفقري مع تخدير الجزء السفلي من الجسم مع الحفاظ على الوعي) - وهذا ما يقرره طبيب التخدير قبل العملية.

مع أي نوع من التخدير ، يتم تنفيذ تقنية العملية الإضافية وفقًا لخوارزمية معينة. يتم عمل شقوق 1 سم (ثقوب) على جلد البطن ، وكقاعدة عامة ، هناك ثلاثة منها. من خلال هذه الثقوب ، يتم إدخال الأدوات في تجويف البطن ، والتي يمكن للطبيب العامل من خلالها فحص تجويف البطن والقيام بأعمال مختلفة.

يتم حقن كمية صغيرة من الهواء في تجويف البطن ، وهذا ضروري حتى تستقيم جميع الأعضاء ، ومن الأفضل رؤية المنطقة التي نعمل عليها. أيضًا ، بعد تقويم حلقات الأمعاء ، من الأفضل فحص تجويف البطن وتحديد بؤر الانتباذ البطاني الرحمي الأخرى.

من النادر أن توجد أكياس بطانة الرحم من تلقاء نفسها. في كثير من الأحيان ، إلى جانب الخراجات ، هناك مظاهر أخرى ، في هذه الحالة نتحدث عن بؤر الانتباذ البطاني الرحمي على الصفاق.

إذا وجدناها أثناء العملية ، فمن الضروري إجراء استئصال (كي) هذه البؤر. هذا يساعد على منع تكرار الخراجات.

الوصول لاباروتوميك

عملية شق البطن هي عملية يتم فيها إحداث شق في جدار البطن. مع كيسات بطانة الرحم ، يتم إجراؤها بشكل أقل تكرارًا. يمكن اختيار فتح البطن عند النساء على أساس الخصائص الفردية. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك بالفعل عمليات جراحية في البطن (وليس بالضرورة أمراض نسائية) وكان هناك خطر حدوث التصاقات ، فمن المستحيل تقنيًا المرور عبر جميع الأقسام باستخدام منظار البطن. إما أن تكون هناك عملية تنظيرية غير ناجحة ، أو إذا كان لدى الطبيب اشتباه في تنكس خبيث في الكيس.

التلاعبات ذات الصلة

خلال أي من هذه العمليات ، يمكن تنفيذ الإجراءات التشغيلية التالية بشكل إضافي:

• استئصال (كي) آفات بطانة الرحم على الصفاق والأمعاء (المزيد حول هذا أعلاه)
• استئصال العصب العجزي الرحمي (لتقليل آلام الحوض أو القضاء عليها تمامًا)
• استئصال العصب قبل العجز (إزالة بعض الأعصاب لتقليل آلام الحوض).

كيفية التعافي بعد الجراحة

فترة التعافي بعد الجراحة تعتمد على مدى التدخل الجراحي. بعد الجراحة بالمنظار ، تتم إزالة الغرز في اليوم 7-9 ، ويمر ألم البطن وشفاء الغرز بسرعة كافية. بحلول وقت الخروج (نفس 7-9 أيام) ، يشعر المريض عادة بحالة جيدة. بعد عملية مفتوحةيمكن أن يستمر الألم لفترة أطول ، حتى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بترتيب تنازلي.

من أجل التعافي من الجراحة والاستعداد للحمل ، يوصى باستخدام موانع الحمل الفموية مع دينوجيست أو فيزان (انظر قسم العلاج المحافظ).

طرق بديلة لعلاج كيسات بطانة الرحم

لسوء الحظ ، لن تساعد الأعشاب ولا أي علاجات "طبيعية" في التخلص من الأكياس والألم / الوفير الحيض غير المنتظم. لذلك ، لا تضيع الوقت في دورات العلاج المشكوك فيها. في بعض الأحيان يأتي المريض إلى الطبيب من خلال عملية مهملة بحيث يكون الأمل ضئيلًا جدًا في الحمل أو تنظيم الدورة.

ما الذي لا يجب فعله إذا كان لديك كيس مبيض بطانة الرحم

لا توجد قيود محددة للمرضى الذين يعانون من تكيسات بطانة الرحم. لا ينصح به إلا بشكل مكثف تمرين جسديالإجراءات الحرارية المتكررة (الحمام ، الساونا ، الحمامات الساخنة) ، والتي يمكن أن تسبب تمزق الكيس و / أو النزيف.

خاتمة

في مقالتنا اليوم ، حاولنا إخبارك بأكثر الطرق اكتمالًا وسهولة عن ماهية أكياس المبيض البطانية الرحمية ، وما الذي تهدده وكيفية علاجه. نحثك على الاتصال بأخصائي أمراض النساء الذي تثق به في الوقت المناسب واتباع توصياتهم. اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

كيس مبيض بطانة الرحم هو تكوين توجد فيه خلايا بطانة الرحم خارج تجويف الرحم. علاج كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم بدون جراحة ممكن فقط في المراحل المبكرة. عادة ما يستمر العلاج لفترة طويلة ، لذلك من المهم التعرف على المرض في أقرب وقت ممكن.

المرض يتجلى أعراض مختلفة، لها خصائص فردية معينة. يحدث كيس بطانة الرحم ويتطور بشكل مختلف عن كيس وظيفي. في معظم الحالات ، يكون هذا تعليمًا ثنائي الاتجاه. كيس المبيض هو حالة خاصة من الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي وهو أكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب.

في الانتباذ البطاني الرحمي ، تنمو بطانة الرحم ، التي تبطن الرحم من الداخل ، خارج تجويفها. يتم تشكيل بؤر محددة من بطانة الرحم. وتعتمد هذه البؤر على الخلفية الهرمونية وتزداد حجمها أثناء الحيض. فيما يتعلق بهذه العمليات ، يتم تكوين أكياس محددة على المبيض ("أكياس الشوكولاتة") ، والتي تمتلئ بالمخاط الداكن.

لا يعرف العلماء اليوم على وجه اليقين مسببات هذا المرض. هناك عدة أسباب رئيسية وهي:

• تتحرك خلايا بطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية وتصبح ثابتة في قناة فالوب أو المبيضين (ارتداد رجعي للدم) ؛
• الجراحة (جراحة أمراض النساء) ؛
• الوراثة.
• الاضطرابات الهرمونية.

يقول الخبراء أن كيس بطانة الرحم يمكن أن يحدث أيضًا عندما الأمراض المزمنةالمبيض وضعف جهاز المناعة وصدمة عاطفية شديدة.

أعراض كيس بطانة الرحم

يتجلى الكيس الموجود على المبيض بطرق مختلفة ، اعتمادًا على مختلف النقاط المصاحبة ، وهي:

• مراحل تطور الانتباذ البطاني الرحمي ،
• ما يصاحب ذلك من أمراض أعضاء الحوض ،
• الصحة النفسية للمرأة.

لا توجد أعراض محددة للكيس البطاني الرحمي في معظم الحالات. في حالة وجود مثل هذا الكيس على المبيض ، قد يحدث ألم ذو طبيعة مختلفة في منطقة أسفل الظهر أو في أسفل البطن. قد يكون هناك نزيف طمثي مطول مع وجود بقع في منتصف الدورة. يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي العقم.

يمكن أن يؤدي تطور كيس بطانة الرحم إلى انخفاض أداء المبيض. في شكل مهمل ، تتشكل المستويات الهرمونية ، تنشأ مشاكل في الحمل.

من المهم أن تفهم أن الأعراض والعلاج مرتبطان ارتباطًا وثيقًا ، لذا تأكد من التعرف على علامات الانتباذ البطاني الرحمي.

كيس بطانة الرحم للمبيض الأيمن

وفقًا للخبراء ، يظهر كيس على المبيض على الجانب الأيمن في كثير من الأحيان ، ويصعب تشخيصه. التشوهات المصاحبة التي تحدث مع كيس بطانة الرحم في المبيض الأيمن:

• عدم انتظام الدورة الشهرية
• ألم في الجانب الأيمنالبطن
• عدم القدرة على الحمل.
• اضطراب الجهاز البولي.
• مشاكل الأمعاء.

يحدث آخر عرضين عندما يكون الكيس كبيرًا بسبب ضغط الأعضاء المجاورة.

أثناء المحاولات الفاشلة للحمل أو في حالة حدوث فشل هرموني ، قد تتعرف المرأة أولاً على المرض. لا يمكن تشخيص وجود كيس إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

كيس بطانة الرحم في المبيض الأيسر

مرض يحتاج إلى علاج في الوقت المناسب. يمكن أن يصل التكوين على المبيض إلى 12 سم ، وله شكل كبسولة بداخلها سائل. لا تختلف الأعراض الرئيسية لوجود كيس على المبيض الأيسر عن تلك الموجودة في الجانب الأيمن من التكوين.

كيسات بطانة الرحم لكلا المبيضين

يشير وجود كيسين في وقت واحد مشاكل خطيرةعلى المستوى الهرموني. تدابير التشخيص إلزامية: الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن. كل هذه الإجراءات ضرورية لدراسة مفصلة للتعليم.

مراحل كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم

1. المرحلة الأولى - لا يوجد لدى المرأة خراجات ، ولكن توجد تكوينات صغيرة (بؤر الانتباذ البطاني الرحمي) على المبيض.
2. المرحلة الثانية - يزداد الورم إلى 5 سم.
3. المرحلة الثالثة - حجم الكيس أكثر من 5 سم ؛ تتشكل التصاقات الخراجات على كلا المبيضين.
4. المرحلة الرابعة - يمكن أن يؤثر التعليم على الأعضاء المجاورة ، وهو كبير.

مضاعفات كيس بطانة الرحم

يمكن أن يكون تمزق كيس بطانة الرحم قاتلاً. مع هذا التعقيد ، تحتاج المرأة بشكل عاجل الرعاىة الصحية. يمكن أن يحدث هذا إذا لم يتم علاج كيس بطانة الرحم في الوقت المناسب.

يمكن أن يكون التعليم هو سبب العقم أو الإجهاض. في كثير من الأحيان ، لا يمكن تصور الطفل إلا بعد إزالة الكيس.

تشخيص كيس بطانة الرحم

يتم التشخيص بطريقتين: الفحص من قبل طبيب أمراض النساء والموجات فوق الصوتية. عند الفحص ، يتم تحديد التكوين في إسقاط المبايض ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب تحديد حجم وموقع التكوين الدقيق.

يتيح لك تنظير البطن إجراء تشخيص دقيق واتخاذ قرار بشأن تكتيكات أخرى. أثناء تنظير البطن ، قد يقوم الطبيب بإزالة الكيس أو ثقبه. بمساعدة معدات خاصة ، يتم ثقب الكيس ، ويتم سحب السائل إلى المحقنة. يتم إرسال المواد التي تم جمعها إلى المختبر.

يتم العلاج بعد ذلك التشخيص الكاملولها اتجاهات مختلفة:

• علاج الأدوية;
• تدخل جراحي؛
• علاج معقد.

الاتجاه الرئيسي للعلاج هو القضاء على الأعراض وتطبيع المستويات الهرمونية. يتم اختيار طرق العلاج بشكل فردي. بعد العلاج ، من الضروري إجراء دورة إعادة التأهيل.

الجراحة هي الخطوة الأولى في علاج الكيس. العلاج كله يعتمد على نجاح هذا الإجراء. أحدث وأحدث اختراع هو تنظير البطن. يسمح لك هذا الإجراء بإجراء جميع التلاعبات بدون شق. تنظير البطن هو إجراء آمن إلى حد ما يسمح للمرأة بالحمل في المستقبل.

أثناء العملية ، يتم استخدام معدات خاصة ، والتي يتم تنفيذ الإجراء من خلالها. بعد التدخلات الجراحية ، لا يوجد أي ألم عمليًا ، تتم إعادة التأهيل بسرعة كبيرة.

بعد الإزالة ، لا يظهر كيس بطانة الرحم عمليًا مرة أخرى. بمساعدة التكنولوجيا الحديثة ، يمكنك التخلص من المرض إلى الأبد.

توصف العملية إذا لم يؤد العلاج بالأدوية إلى أي نتائج. يسمح لك التدخل الجراحي باستعادة الوظائف الإنجابية وإنقاذ المرأة من العقم.

قبل العملية يحتاج المريض إلى الاستعداد واجتياز كل شيء الاختبارات اللازمة. بعد التدخل الجراحي ، سيكون العلاج الهرموني والزيارات المنتظمة لطبيب النساء ضروريًا.

تعتمد تكلفة العملية على مرحلة تطور المرض والخصائص الفردية. سيقوم أخصائي متمرس بتحليل الأعراض ، وسيهدف العلاج إلى القضاء على بؤر المرض.

العلاج الهرموني

بادئ ذي بدء ، في وجود بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، يصف الطبيب الأدوية الهرمونية. بعد انتهاء دورة العلاج بالأدوية ، سيُعرف ما إذا كان الأمر يستحق اللجوء إلى التدخل الجراحي أم لا. وفقًا للخبراء ، يمكن علاج كيس بطانة الرحم في المراحل المبكرة من المرض بالأدوية الهرمونية.

طبيب أمراض النساء ، بناءً على نتائج سلسلة من الاختبارات ، يصف العلاج الهرموني ، والذي يجب أن يكون له تأثير ضئيل على الجسم. ليس هناك حاجة إلى الكثير من العلاج جرعات عاليةالهرمونات ، واليوم هناك خيار كبيرمثل هذه الأدوية (موانع الحمل الفموية ، البروجستين ، ناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ، إلخ).

الوقاية من كيس بطانة الرحم

يمكن علاج كيس المبيض البطاني الرحمي بدون جراحة باستخدامه في الوقت المناسب اجراءات وقائية. هذه زيارة منتظمة لطبيب أمراض النساء والموجات فوق الصوتية ، والتي يتم وصفها من قبل أخصائي. إذا كان هناك احتمال لوجود كيس على المبيض ، فإن الأمر يستحق أخذ دورة من العلاج الهرموني وتقوية جهاز المناعة.

تحتاج المرأة إلى إيلاء اهتمام خاص لدورة الطمث. إذا كانت هناك أي مشاكل بعد الجراحة ، فلا يجب تأجيل زيارة طبيب النساء. يمكن أن تكون الفترات المؤلمة والممتدة ، وكذلك التبقع في منتصف الدورة ، علامة على وجود كيس بطانة الرحم.

في حالة تشخيص كيس بطانة الرحم ، يعتمد نجاح العلاج على العديد من العوامل ، وهي:

• الأمراض المزمنة المصاحبة ،
• عمر المرأة ،
• مرحلة المرض ،
• حجم التعليم ومميزاته.

في معظم الحالات ، يمكن علاج كيس بطانة الرحم ، ويقدم الخبراء تشخيصًا إيجابيًا. يكون الأمر أكثر خطورة على المرأة إذا انفجر الكيس: يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدد من العواقب الوخيمة على الجسم.

الأساليب الشعبية في مكافحة كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم

الطب التقليدي له الفروق الدقيقة الخاصة به. تستخدمه العديد من النساء كأساس للعلاج ، ولكن قبل القيام بأي شيء ، يجدر التشاور مع أخصائي. الطرق الشعبيةيمكن ويجب استخدامها ، ولكن الشيء الرئيسي هو أن هذه الإجراءات يجب أن تكون إضافة إلى المسار الطبي للعلاج.

معظم طرق فعالةوبحسب الخبراء والعديد من النساء ، تعتبر الوصفات التالية:

1. من الضروري خلط حصة واحدة من عصير الويبرنوم الطازج وحصة واحدة من العسل بنسب متساوية. قم بزيادة الجرعة كل أسبوع. أولاً ، استخدم نصف ملعقة صغيرة ، وللأسبوع الرابع - ملعقة كبيرة. بعد أسبوع ، تتكرر الدورة بأكملها بترتيب عكسي.
2. من الضروري خلط لتر من الكحول وثمار كركازون 200 جرام. يجب إغلاق الصبغة لمدة 10 أيام. بعد ذلك ، قم بتخفيف 100 مل من الصبغة مع 800 مل من الماء وتناول 100 مل قبل الوجبات لمدة 40-50 دقيقة طوال اليوم. مدة العلاج 14 يوم.
3. عصير الأرقطيون الطازج ، وفقًا للعديد من النساء ، يحارب بشكل فعال الأورام. للقيام بذلك ، تحتاج إلى عصير الأرقطيون: يجب تناوله قبل الوجبات ، 20 مل لمدة 30 يومًا.
4. يتحدث العديد من الخبراء عن فائدة آذريون في علاج كيسات بطانة الرحم. يمكن استخدام هذه العشبة بمفردها أو مع أعشاب أخرى. وصفة التخمير بسيطة ، ما عليك سوى صب بضع ملاعق كبيرة من أوراق الآذريون بالماء المغلي والإصرار طوال الليل. ثم يصفى بعناية ويأخذ 20 مل ، مرتين في اليوم ، 50 يوما.

واحدة من حالات آفة المبيض هي كيس بطانة الرحم. تشكل أنسجة الجسم ترتيبًا خاطئًا ، ونتيجة لذلك يحدث علم الأمراض. بسبب استمرار العمل ، فإنها تنزف أيضًا بنفس الطريقة. بعد دخول الرحم ، تنتقل الأكياس إلى أنسجة المبيض وتشكل تكوينات هناك. يمكن أن تظهر الأكياس أيضًا في أعضاء أخرى.

لا يمكن للكيس البطاني الرحمي ، حتى بدون حدوث مضاعفات ، أن يحل تمامًا دون تدخل خارجي. غالبًا ما تختلف الأكياس في الحجم. يتناسب النمو بشكل مباشر مع مدة وجوده ، لكن الهرمونات يمكن أن تؤثر عليه ، مما يقلله قليلاً. علم الأمراض خطير لأنه يسبب ألمًا شديدًا ، مع وجود فرصة كبيرة لتكرار الإصابة به.

العلامة الأولى لتكوين الكيس هي آلام حادةالتي تحتاج إلى استشارة معالج. في بعض الحالات ، قد تشير بعض العلامات الأخرى ، على سبيل المثال ، تحول في الدورة الشهرية ، إلى حدوث مرض. يساعد في تحديد وجود المرض بدقة الموجات فوق الصوتية. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكن اكتشاف الخراجات ذات الأحجام المختلفة. طبقا للاحصائيات:

• في أربع حالات من أصل خمس ، يكون الكيس أحادي الجانب ، وفي الخُمس المتبقي يكون ثنائيًا.
• تنمو الأكياس أثناء نزفها ، على الرغم من أنها غالبًا ما تكون صغيرة. المحتويات كثيفة ومعتمة لأن الدم يتخثر. لذلك ، عند تشخيص التكوينات الصغيرة ، يمكن إثبات خطأ أن هذا ورم وأن العلاج الخاطئ يتم تقديمه.
• نادرًا ما يتشكل أكثر من كيس واحد في العضو المصاب. في حالات نادرة ، هناك اثنان أو ثلاثة. أربعة أو أكثر هو استثنائي ، على الرغم من أنه ممكن.

يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية في تحديد شدة المرض وطريقة العلاج ، حيث يتيح دراسة أكثر تفصيلاً للعضو المصاب. كلتا الطريقتين مكلفتان للغاية ، لكنهما ضروريتان للتشخيص الصحيح. يحدد الطبيب ، وفقًا للصور الواردة ، حجم المشكلة بدقة.

تنظير البطن هو فحص تجويف البطن داخل. تجرى العملية باستخدام المسكنات مع تخدير موضعي أو تحت التخدير العام. يتم إنشاء ثقوب في البطن يتم من خلالها تمرير الأدوات. بمساعدة الهواء ، يتم دفع الأعضاء بعيدًا ، مما يسمح لك بالنظر إلى الداخل. لا توجد متطلبات خاصة يجب تلبيتها قبل التدخل الطبي. للتحضير للتنظير البطني لوجود كيس في جسم المبيض على سبيل المثال يكفي عدم تناول الطعام لعدة ساعات قبل العملية.

أعراض

العرض الوحيد والرئيسي لأي كيس هو الألم. وهو يتميز بأنه مرهق - تشنجات باقية ، مزعجة مع تواتر كبير. في بعض الحالات ، مثل هذا الكيس يسبب عدم ارتياحأثناء الجماع ، سواء من جانب المبيض الأيمن والأيسر ، والذي يتم تحديده من خلال موقع التكوين. هل من الممكن ممارسة الجنس مع كيس - سؤال لشريك مصاب بعلم الأمراض ، لأنه هو الذي سيشعر بالألم.

أثناء الحمل ، لا يتغير التأثير على الجسم ، على الرغم من أن وجود كيس يساهم في العقم. بالإضافة إلى أنه يعطل الدورة الشهرية.

كيسات في مختلف الأجهزة

بشكل عام ، تظهر التكوينات في مناطق مختلفةجسم:

الجواب لا. في الممارسة العملية ، لم يتم تسجيل أي حالة ارتشاف كامل لانتباذ بطانة الرحم أو أي كيس آخر. لا يمكن أن تختفي تمامًا من تلقاء نفسها ، لكنها يمكن أن تنخفض اعتمادًا على اندفاعات الهرمونات. تعتمد طريقة العلاج الهرموني على هذا.

التدخل الطبي

الحاجة تعتمد على مظهر المرض. على سبيل المثال ، في مرض عنق الرحم ، هناك نوعان من التدخل. بالنسبة للنساء اللائي أنجبن بالفعل ، يكون أحد أنواع العلاج مناسبًا ، والثاني مناسبًا للباقي. أسباب دخول علم الأمراض إلى عنق الرحم غير واضحة لأطباء أمراض النساء.

مؤشرات الجراحة:

• عندما يتم تشخيصها بتكوينات بطانة الرحم ، هناك ألم مستمرفي منطقة أعضاء الحوض.
• ألم مستمر في منطقة الحوض ، ناتج عن أسباب أخرى ، ولكنه يتفاقم أثناء الحيض.
• استحالة الحمل. مع العقم ، يشار إلى تنظير البطن ، والتي تعتمد ميزاتها بشكل مباشر على علم الأمراض.
• الخراجات الكبيرة. تثير التكوينات التي يصل حجمها إلى ثمانية سنتيمترات أو أكثر عملية جراحية ، لأنها تضغط وتتداخل مع أداء الأعضاء.

أنواع العمليات

منظار البطن.

هذا هو أكثر أنواع التدخل الطبي شيوعًا عند إزالة التكوينات. اعتمادًا على المريض ، سيقوم طبيب التخدير بإعطاء التخدير العام أو تخدير موضعي. بغض النظر عن المرض ، يتم إجراء عدة ثقوب في البطن ، ويتم إدخال الأدوات في الداخل للفحص والعمل. يتم إجراء تمزق في كيس بطانة الرحم وملحقاته ، إن وجدت. يتم كي بؤرة المرض وإزالة الأدوات مع التكوين من الجسم. التحضير للتنظير البطني لكيس المبيض هو استيفاء المتطلبات التي حددها الطبيب ، يجب أيضًا عدم تناول الطعام قبل العملية بـ 5-6 ساعات ، وقبلها مباشرة ، يجب التأكد من وجود طريقة تخدير.

البطن.

المبدأ مشابه للمبدأ السابق ، لكن البطن مقطوع. يشار إليه في حالات نادرة ، مثل عدم القدرة على إجراء تنظير البطن. تستخدم أيضًا في حالة الانتكاس المشتبه به.

علاجات أخرى

يمكن علاج علم الأمراض بدون جراحة. يُعتقد أنه من الممكن علاج كيس المبيض البطاني الرحمي بالعلاجات الشعبية ، لكن هذا البيان خاطئ. تتشابه أعراض وعلاج الدماغ أيضًا مع الطرق الرئيسية.

العلاج الهرموني

يتم إجراؤه بمساعدة الأدوية المختلفة التي تساهم في التطور العكسي للمرض ، أي تدهوره.

• بادئ ذي بدء ، هذه هي موانع الحمل الفموية المركبة. معهم ، يجب أن تلتزم بجدول زمني واضح للقبول ، وعند الشراء ، عليك الانتباه إلى وجود دينوجيست في التكوين. يوصى باستعدادات Klaira و Bonade.
• تسبب المركبات بروجستيرونية المفعول ارتفاعات هرمونية تؤثر سلبًا على الأكياس. تنقسم جميع الأدوية إلى حقن ووسائل للإعطاء عن طريق الفم.

تعد الأجهزة اللوحية أكثر ملاءمة للاستخدام ، ولا يؤثر التوقف المفاجئ على الجسم. يستغرق معظمها 2-3 مرات في اليوم لبعض الوقت. من ناحية أخرى ، يمكن إجراء الحقن مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع ، وأحيانًا أقل في كثير من الأحيان ، لأنها تعمل لفترة طويلة. يتم الحقن في / م.

من بين الأجهزة اللوحية ، تتميز Duphaston و Norkolut و Byzanne. من الضروري استشارة أخصائي حول القبول. يتم تضمين تعليمات الاستخدام في العبوات. الأدوية لها مؤشرات مختلفة وآثار جانبية.

من بين الحقن ، يتم عزل المحاليل التي تحتوي على ميدروكسي بروجستيرون أسيتات. الحقن المختلفة لها تأثير مماثل ، لكن مدة العمل مختلفة.

• أنتيغونادوتروبين

وهي متوفرة في عدد قليل من المستحضرات ، ولكن استخدامها في علاج الخراجات نادر ، حيث أن لها الكثير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

• ناهضات

طبقًا لاسمهم ، يسببون الحرارة والجفاف لأنهم يدمرون الهرمونات المحلية ، ويستبدلونها بهرموناتهم. يُمنع استخدام هذه الأدوية للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا ، وكذلك جميع النساء غير الحوامل. في جميع الحالات الأخرى ، يعتبر هذا الدواء من أفضل الأدوية للتعامل مع هذه الأكياس.

علم الأعراق

لا توجد طرق شائعة لعلاج كيس بطانة الرحم ، بالإضافة إلى أي طرق أخرى من شأنها أن تسمح لك بالتخلص تمامًا من الأمراض. وفقًا للعديد من النساء ، لا يؤدي علاج الغدد بالعلاجات الشعبية إلى ذلك نتيجة ايجابيةلأن الوقت الضائع مكلف للغاية بالنسبة للمريض.

عند معالجة الخراجات من أي نوع في أي جزء من الجسم ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، والوفاء بمتطلباته ، وعدم الخوف من "الخوض في السكين".