مضادات الذهان للخرف لدى كبار السن. علاج الخرف لدى كبار السن: طرق وتقييم فعالية العلاج. إجراءات للأحباء الذين يعانون من الخرف الخفيف

خرف الشيخوخة هو حالة مرضية معقدة إلى حد ما حيث تضعف نفسية وأداء الجهاز العصبي لشخص مسن. تتغير ذاكرة الشخص وكلامه وسلوكه، لكنه لا يدرك ذلك، مما يعقد عملية العلاج بشكل كبير.

الخرف والأرق

الخرف هو اضطراب عقلي خطير يصيب كبار السن. يتم تشخيص تطور المرض في معظم الحالات في وجود استعداد وراثي. إذا تم تشخيص إصابة الشخص بأمراض الأوعية الدموية، فهذا يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض. العملية المرضيةيمكن أن تتطور بعد الإصابات أو الأمراض المعدية.

مع خرف الشيخوخة، لوحظ ظهور الأعراض المقابلة، مما يجعل من الممكن اكتشافه في الوقت المناسب. خلال فترة المرض، تنخفض القدرات الفكرية للمريض وتتدهور الذاكرة. يفقد معظم المرضى المعرفة والمهارات والقدرات الموجودة.

المرضى الذين يعانون من الخرف لديهم ضعف في تنسيق الحركات. لا يستطيع الإنسان التنقل بشكل كامل في الزمان والمكان. كافٍ الأعراض الشائعةعلم الأمراض هو الأرق. مع تقدم الخرف، يتغير سلوك الشخص. العلاج المتأخر للمرض يمكن أن يؤدي إلى الخرف.

خرف الشيخوخة لديه السمات المميزة. عندما تظهر الأعراض الأولى لعلم الأمراض، يجب على الشخص استشارة الطبيب، الذي، بعد الفحص، يمكن أن يصف العلاج المناسب.

كيفية مساعدة مريض الخرف الذي يعاني من الأرق

غالبًا ما يتم تشخيص المرضى المصابين بالخرف باضطرابات عاطفية. وهذا يؤدي إلى تطور الأرق، الأمر الذي يتطلب العلاج في الوقت المناسب. ظهور السلوكية و الاضطرابات العاطفيةلوحظ في شكل معتدل من الحالة المرضية.

إذا كان المريض يعاني من اضطرابات اكتئابية حادة، فيجب إعطاؤه المهدئات ومضادات الاكتئاب. تتأثر مدة العلاج بشكل مباشر بشدة حالة الاكتئاب.

في معظم الحالات، مدة العلاج ستة أشهر. مضادات الاكتئاب لها تأثير تراكمي. ولهذا السبب لوحظ تأثيرها الأول بعد عدة أسابيع من الجرعة الأولى.

يمكن أن يحدث الاكتئاب السريري لعدة أسباب. ويجب على المريض أن يتذكر ذلك متى علاج غير لائقالحالة المرضية قد تتفاقم.

ينصح المرضى بتناول الأدوية المهدئة والمنومة. لديهم فعالية المهدئات. في معظم الحالات، يتم وصف ديازيبام أو فينازيبام للمرضى. يتم وصف الأدوية في حالات نادرة للغاية، لأنها يمكن أن تؤدي إلى زيادة الإثارة. من الأفضل إجراء العلاج بالأدوية ذات الأصل النباتي.

ما الذي لا يجب أن تعطيه؟

يجب أن يتم اختيار الأدوية لعلاج الخرف من قبل الطبيب فقط، الأمر الذي سيقضي على إمكانية التطور آثار غير مرغوب فيها. يُنصح المرضى بشدة بعدم تناول الأدوية التي تقلل التركيز وتؤثر أيضًا سلبًا على الذاكرة.

قائمة المخدرات

هناك عدد كبير من الأدوية المتاحة لعلاج الخرف. في أغلب الأحيان يتم وصف المرضى:

• مضادات الاكتئاب- سيتالوبرام، فلوكستين؛
• المهدئات- ، إلخ.؛
• مضادات الذهان– أولانزابين، ريسبيريدون، هالوبيريدول، إلخ.

على وصفة طبية

يتطلب علاج الخرف المتقدم استخدام الأدوية المناسبة. يجب فحص المريض باستمرار من قبل طبيب أعصاب، والذي سيقوم بتعديل العلاج إذا لزم الأمر.

إذا قمت بتشخيص مريض بالأرق، فيجب عليه تناول الحبوب المنومة للخرف. يجب أن يتم اختيار دواء معين من قبل الطبيب فقط، مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةمريض.

أندانتي

ينتمي الدواء إلى الفئة التي يوصى بتناولها لتحقيق الاستقرار في الخرف. يمنع منعا باتا الاستخدام المنتظم للدواء، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض، فضلا عن تسريع تطور الحالة المرضية. ينصح بتناول الدواء فقط في حالات الطوارئ.

لا ينصح بتناول الدواء لفرط الحساسية وفشل الكبد والجهاز التنفسي ، توقف التنفس أثناء النومإلخ. متوسط ​​تكلفة الدواء 400 روبل. التعليقات حول الدواء إيجابية فقط. نظائرها من المخدرات هي Hypnogen، النوم الصحي، Dobroson، الخ.

ايفادال

وهو دواء فعال له تأثير مشترك. الدواء له تأثير مهدئ ومهدئ. يهدف عمل الدواء إلى القضاء على القلق والذعر والعدوان. يوصى بهذا الدواء للمرضى الذين يعانون من ضعف الوظائف الحركية والنوم، وغالبًا ما يعانون من الاكتئاب.

الدواء له نفس موانع الاستعمال مثل Andante. نظائرها تشمل أدولما، زولسانا، هيبنوجين. في مراجعاتهم، يؤكد المرضى الفعالية العالية للدواء. السعر 2700 روبل.

سانفال

هذا مضاد للذهان ينتمي إلى جيل جديد. بمساعدة الدواء، يتم تخفيف حالة الاكتئاب. يهدف تأثير الدواء إلى تطبيع الخلفية العقلية والقضاء على مشاعر القلق مما يساعد على استقرار النوم.

إذا كان المريض يعاني من أمراض الانسداد المزمن، أو الاكتئاب، أو الوهن العضلي الوبيل، أو إدمان الكحول، فإن تناول الدواء ممنوع منعا باتا. في مراجعاتهم، يؤكد المرضى سرعة الدواء. نظائرها تشمل إيفادال، نيتريكس، الزولبيديم. السعر – 1700 فرك.

فينيبوت

بمساعدة الدواء، يتم نقل النبضات العصبية بالكامل إلى المراكز، مما يضمن استقرار حالة المريض. يهدف عمل الدواء إلى تطبيع الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. يزيل التوتر العصبي والقلق والخوف. كما أنه يساعد على استقرار النوم. يجب أن يتم تناول هذه الحبوب المنومة لعلاج الخرف في دورة ستوفر الفرصة لتحقيق نتيجة دائمة.

في حالة فرط الحساسية الفردية و تليف كبدىلا ينصح بتناول الدواء. لدى المرضى مراجعات إيجابية فقط حول الدواء، وهو ما يفسره الحد الأدنى من موانع الاستعمال والفعالية. نظائرها - فينازيبام، إلزيبام، ديفازا.

سوناباكس

إنه ينتمي إلى فئة الأدوية المركبة ويجمع بين تأثيرات مضادات الاكتئاب والمهدئات ومضادات الذهان. يتميز المهدئ بوجود تأثير مهدئ. أثناء تناول الدواء، تظهر الأفكار الوسواسية بشكل أقل تكرارًا لدى المرضى الأكبر سنًا. بفضل الدواء يتم ضمان القضاء على التوتر والقلق والاكتئاب والمخاوف.

في حالة وجود اضطرابات في نشاط القلب، أو فشل في الجهاز التنفسي، أو فرط الحساسية، يمنع تناول الدواء. يترك المرضى مراجعات إيجابية في الغالب حول الدواء. السعر – 750 روبل. نظائرها - ريدازين، ثيوريل.

أمينازين

يستخدم الدواء إذا كان المريض يعاني من أعراض ذهانية مثل الهلوسة والإثارة النفسية والأوهام. هذا الدواء هو مضاد للذهان يمنع مستقبلات الدوبامين. يهدف عمل الدواء إلى القضاء على الذهان.

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء لأمراض الأعضاء والأنظمة مثل الحبل الشوكي, نظام القلب والأوعية الدموية، الجهاز الهضمي، الكلى، الكبد. نظائرها من أمينازين هي هيكسيكون، الأوكسيتوسين، ريجولون. يلاحظ المرضى في مراجعاتهم تحسنًا كبيرًا في حالتهم بعد إكمال مسار العلاج.

يجب تناول المهدئات قبل النوم. تعمل على استقرار أداء الجهاز العصبي، مما يضمن الراحة الكاملة للمريض.

دون وصفة طبية

هناك عدد من الأدوية التي يمكن استخدامها لتحسين صحتك دون استشارة طبيبك أولاً. وتباع من الصيدليات بدون وصفة طبية.

ميلاكسين

هذا مضاد للذهان ينتمي إلى فئة السواغات. الدواء له خصائص مضادة للاختلاج ومهدئة. ولهذا السبب يوصى باستخدامه كحبة نوم. بفضل المكونات النشطة للدواء، يتم ضمان مكافحة الهلوسة والأوهام.

موانع الاستعمال - فرط الحساسية، المايلوما، خلل في الكلى، سرطان الدم، أمراض المناعة الذاتية، الخ. نظائرها – فيتا ميلاتونين، سيركادين.

دونورميل

الدواء له تأثير منوم ومهدئ، وبالتالي يستخدم على نطاق واسع لعلاج الخرف. يتم إنتاج الدواء في شكل أقراص، مما يجعل من السهل استخدامه. عيب الدواء هو إمكانية التطور آثار جانبيةمع الجرعة الخاطئة.

لأمراض مجرى البول، زرق انسداد الزاوية، الجالاكتوز في الدم الخلقي، فرط الحساسيةتناول الدواء محظور. معظم المرضى راضون عن تأثير المنتج، وهو ما تم تأكيده في مراجعاتهم. السعر حوالي 300 روبل. النظير - ألورا، أدونيس بروم، برومكامفور.

أفوبازول

هذا الدواء هو مزيل القلق الانتقائي، مما يحسن الوظائف الإدراكية. يوصى بتناول الدواء لعلاج الخرف والوهن. ميزة المنتج هي الحد الأدنى لعدد موانع الاستعمال. لا ينبغي أن يؤخذ إلا إذا كنت شديد الحساسية. ميزة الدواء هي مدة تأثيره، مما يضمن علاجًا مناسبًا. نظائرها - Adaptol، Mebical، Tranquilar.

طرق بديلة لتحسين النوم

في سن الشيخوخة، يمنع منعا باتا تناول معظم الأدوية. ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى مجموعة متنوعة من التأثيرات غير المرغوب فيها. ولهذا السبب يوصى بتناول أدوية أكثر أمانًا. الطب التقليدي فعال للغاية في هذه الحالة.

في معظم الحالات، يوصي الخبراء باستخدام العلاج بالروائح. بفضل هذا الإجراء، تؤثر المواد العطرية على جسم الإنسان. تستخدم الزيوت الأساسية للتلاعب النباتات الطبية. عند تسخينها، تتبخر الزيوت العطرية ويتم استنشاقها من قبل المريض. وبفضل هذه المواد يهدأ المريض وينام. ولهذا السبب يشار إلى العلاج بالروائح قبل النوم.

يمكن استخدام الزيوت العطرية لإضافتها إلى الحمامات. يمكن أيضًا تطبيق الأدوية على جلدبكميات صغيرة. غالبًا ما يستخدم استخدام الزيوت العطرية الأساسية للتدليك. تتميز الزيوت العطرية بوجود تأثير محفز.

انتباه!بعد استخدام التلاعبات يلاحظ تحسن في حالة المريض، فضلا عن ظهور المشاعر الإيجابية.

القاعدة الأساسية لاستخدام طريقة العلاج هذه هي الاختيار الصحيحزيت اساسي. يجب أن تكون رائحته لطيفة للمريض. عند اختيار الزيوت الأساسية، من الضروري التأكد من أن المريض لا يعاني من الحساسية. ينصح باستخدامه مرضى الخرف الزيوت الأساسيةنباتات مثل:

• لافندر؛
• ميليسا.

بفضل هذه الأدوية، يتم توفير تخفيف الإثارة والتوتر العصبي. هذه الزيوت الأساسية لها خصائص مهدئة.

غالبًا ما يتم علاج الخرف بالوخز بالإبر. أنه ينطوي على تطبيق الإبر على نقاط معينة. التلاعب ممنوع منعا باتا في حالة الاضطرابات العقلية. الوخز بالإبر ليس له تأثير منشط ومهدئ فحسب، بل يعمل أيضًا على تطبيع نوم الشخص. هذه الطريقة فعالة للغاية أثناء علاج وإعادة تأهيل المريض.

يتميز الطب التقليدي بالفعالية والسلامة. وعلى الرغم من ذلك، يوصى باستشارة أخصائي قبل استخدام طريقة علاج معينة.

لضمان العلاج العقلاني للمرضى، لا يحتاجون فقط إلى تناول الأدوية، ولكن أيضًا لتعديل نمط حياتهم. خلال هذه الفترة، لا تظهر الاضطرابات العقلية فحسب، بل تتدهور الحالة المزاجية أيضًا وتلاحظ الاضطرابات السلوكية.

ويصاحب المرض جنون العظمة، والاكتئاب، والعدوان، واللامبالاة، والخوف، واضطراب النوم، والقلق. هذه الأعراض هي نوع من رد الفعل الوقائي للجسم تجاه الاضطرابات العقلية.

في معظم الحالات، يمكن التغلب على المراحل الأولية للمرض عن طريق تصحيح نمط الحياة. ولهذا الغرض يجب على المريض اتباع قواعد معينة:

• يجب على الشخص المسن أن يمشي كل يوم هواء نقي. يجب أن تكون مدة المشي 40 دقيقة على الأقل.
• يجب على أقارب المريض وأصدقائه بذل كل ما في وسعهم للحفاظ على هوايته. إذا كان يحب الحياكة والتطريز وقراءة الكتب وما إلى ذلك فلا ينصح بالتخلي عن هذه الأنشطة.
• من أجل تطوير المهارات الحركية الدقيقة والخيال، ينصح المرضى بالرسم.
• يجب على المريض الاستماع بانتظام إلى الموسيقى الهادئة.
• ولتطوير الذاكرة والتفكير، ينصح المريض بحل الألغاز والكلمات المتقاطعة باستمرار.
• بالنسبة للخرف، يوصى بالعلاج النفسي، والذي سيعمل على تطبيع نوم الشخص، وكذلك القضاء على الأعراض الأخرى للمرض.

نمط الحياة الصحيح للمريض هو مفتاح العلاج الناجح للمرض. ولهذا السبب ينصح المريض بالالتزام الصارم بالقواعد الموضحة أعلاه.

الخرف هو حالة مرضية حادة تصاحبها اضطرابات عقلية. في كثير من الأحيان، لوحظ الأرق أثناء المرض، مما يعقد عملية علاج المرض. ولهذا السبب من الضروري إجراء علاجه في الوقت المناسب. ولهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب وفقًا للإشارات. كما يشار إلى تصحيح نمط الحياة للمرضى الذين يعانون من الخرف.

مع تقدم العمر، تحدث تغيرات كبيرة في العديد من أنواع حياة الإنسان، حيث يقل نشاط بعض وظائف وأنظمة الجسم. بقدر ما قد يكون الأمر محزنًا، فإن القدرة على التفكير لا تتطور أيضًا الجانب الأفضلوفي معظم الحالات يتم إضعافه إلى حد كبير.

خرف الشيخوخة (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 F03) هو الخرف الذي يتطور في سن الشيخوخة. يكتسب هذا المرض بطبيعته ويتطور تحت تأثير العديد من العوامل.

وبما أن هذا المرض شائع جدًا، فسيكون من المفيد التفكير في كيفية علاج خرف الشيخوخة في المنزل.

تصبح الحياة مع شخص مريض صعبة للغاية، حيث أن أعراض هذا المرض غالبا ما تكون عدوانية مفرطة، ونقص جزئي أو كامل في التفكير السليم وتراجع في وظائف الوعي.

بالنسبة لشخص مسن مريض، بالإضافة إلى العلاج، من الضروري أن يشعر باهتمام ورعاية أحبائه، وكذلك رغبتهم في مساعدته.

هل خرف الشيخوخة وراثي؟لا، ولكن نتيجة تلف الدماغ يمكن أن يسبب أمراض أخرى، بما في ذلك تلك التي تنتقل عن طريق الوراثة.

العلامات الأولى لخرف الشيخوخة

يبدأ الخرف في الظهور دون أن يلاحظه أحد، ولا يمكن وصف جميع أعراضه بأنها مشرقة.

في الأساس، يتطور المرض تدريجياً: أولاً، ينسى المريض المكان الذي ترك فيه أغراضه (كوب، أكواب، دفتر)، وينسى إغلاق الصنبور في المطبخ أو الضوء في الحمام. في كثير من الأحيان، ينسى هؤلاء الأشخاص، عند مغادرة المنزل، إلى أين كانوا ذاهبين، حتى يتمكنوا بسهولة من الضياع أو الضياع.

العلامات الأولى للخرف قد تكون:

1. تحدث الهزات أو ضعف المهارات الحركية لليد: يصعب طاعة الأصابع، وقد تسقط الأشياء من اليدين.
2. تظهر أيضًا علامات عدم النضج والحماقة في السلوك اليومي. هناك إعاقات في الكلام: في كثير من الأحيان "يتحدث" المرضى، يمكنهم أن ينسوا فكرة في منتصف الجملة، وما كانوا يتحدثون عنه في البداية، وما شابه ذلك.
3. والعلامة الواضحة هي إهمال المريض في أمور النظافة الشخصية، مثلاً، لا ينظف أسنانه، ولا يمشط شعره، وينسى ارتداء بعض الملابس، ونحو ذلك.

خرف الشيخوخة

مع خرف الشيخوخة الواضح خلال مراحل مختلفةيسبب المرض الاعتلال النفسي لشخصية المريض، أي زيادة في مظهر سمات الشخصية.

على سبيل المثال، يصبح الأشخاص المشبوهون بجنون العظمة، إذا كان الشخص بخيلًا جدًا في الحياة، ففي بداية المرض تتحول هذه السمة الشخصية إلى جشع شديد.

كقاعدة عامة ، سمات الشخصية مثل:

1. الأنانية.
2. الميل إلى التجمع المرضي.
3. نوبات هستيرية.
4. الارتباك.
5. السخرية.
6. هرج.
7. فرط الجنس.
8. تضييق نطاق الاهتمامات وما شابه ذلك.

الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض لديهم أفكار مهووسة بأن شخصًا ما يسرق أشياءهم، وأنهم مطاردون. هناك هفوات مميزة في الذاكرة: ينسى هؤلاء المرضى جميع الأحداث الجديدة تقريبًا، لكنهم يستطيعون تذكر حقائق الماضي بتفاصيل صغيرة.

لم يعد بإمكان المرضى الذين يعانون من خرف الشيخوخة الاحتفاظ بمعلومات جديدة في ذاكرتهم، كما أن الذكريات القديمة تزاحم الذكريات الجديدة بقوة متجددة.

بعد ذلك، يبدأ الارتباك فقدان الذاكرة - يفقد الشخص المريض الإشارات إلى الوقت والتواريخ والمكان. في المراحل النهائيةبسبب المرض، لم يعد المرضى يتعرفون على أحبائهم أو يخلطون بينهم وبين أشخاص آخرين.

يحدث أن الشخص المصاب بالخرف يتجه نحو الماضي ويعيش به فقط. يبدو له أنه صغير في هذا الوقت، وهو عام آخر، وما إلى ذلك.

فيما يلي مثال على اضطراب الذاكرة هذا: أول شيء ينسىه المريض هو آخر شيء يتذكره عن نفسه - اسم عائلته. ثم ينسى اسمه الأخير، وفي النهاية ينسى اسمه الأول.

يتم انتهاك مجال علم النفس البشري:

• انخفاض مستوى الانتباه والتركيز.
• تظهر اضطرابات الكلام.
• يتوقف عن فهم معنى ما يقرأ (ضعف الكتابة)؛
• تعطلت أنظمة التفكير والقدرة على التحليل والصياغة وإعطاء التقييمات الكافية لما يحدث ؛
• تتجلى اضطرابات النوم عادةً في النوم الطويل أثناء النهار والأرق أثناء الليل. وفي الليل يظهر الارتباك. خلال هذه الفترة، يمكن للمريض مغادرة المنزل إذا تركه أقاربه دون مراقبة؛
• خلال فترة المرض، يحدث ذهان الشيخوخة. قد تظهر الأوهام والهلوسة، وجنون العظمة، والعدوان، وتقييد حاد في حجم الوعي، وتقلبات مزاجية متكررة (من الاكتئاب إلى النشوة)، والأرق الحركي.

لا يمكن القول بشكل لا لبس فيه أن هناك عوامل محددة تثير هذا المرض.

لأنه في ظل ظروف مماثلة، يتطور المرض بشكل نشط لدى بعض الأشخاص، بينما تظل لدى البعض الآخر القدرة على التفكير بوضوح لبقية حياتهم.

ولكن لا تزال هناك ظروف تزيد من خطر ظهور خرف الشيخوخة وتطوره. وهنا بعض منها:

• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم المنهجي.
• أورام الدماغ؛
• أصيب بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية.
• الاستعداد الوراثي
• مرض الزهايمر؛
• السكري؛
• عادات سيئة.

مع الأخذ بعين الاعتبار أسباب تطور هذا المرض، توصل الخبراء إلى استنتاج مفاده أنها مرتبطة بضعف تدفق الدم في الجسم. الأوعية الدمويةالدماغ وعدم القدرة على إنشاء نقاط الاشتباك العصبي بين الخلايا العصبية.

وهذا يؤدي بالفعل إلى انتهاك الأداء الطبيعي للمادة الرمادية، مما يؤثر على اضطرابات الكلام والتغيرات في شخصية الشخص وذاكرته.

يساهم التدخين وشرب الكحول أيضًا في تطور الخرف لدى كبار السن. يعمل الجسم المسن في مرحلة البلوغ بالفعل تحت ضغط ثقيل ولم يعد قادرًا على محاربة التأثيرات السامة للكحول والسجائر كما هو الحال في سنوات شبابه.

الإقلاع عن هذه العادات السيئة هو شرط ضروريعلاج فعال لخرف الشيخوخة، ولكن الحصول على مثل هذه الخطوة من المريض قد يكون صعبًا للغاية بسبب الاضطرابات الخطيرة في الحالة النفسية.

كيف يمكن التعامل مع خرف الشيخوخة دون اللجوء إلى المساعدة الطبية؟للتخفيف من الحالة الخطيرة لشخص مصاب بالخرف، عليك أولاً أن تحاول:

• حمايته من جميع أنواع التوتر قدر الإمكان؛
• لا تغير الظروف المعيشية للمريض بشكل كبير.
• حاول أن تغض الطرف عن كل اللحظات غير السارة المتعلقة بسلوكه، والتي من المرجح أن يتحملها الأقارب المحبون.

وقد لوحظ أن تدهور حالة المريض المصاب بالخرف يحدث في أغلب الأحيان على وجه التحديد في حالات علاج المريض (خاصة الإجباري) في المستشفى.

من الممكن أيضًا تنظيم الرعاية المناسبة للمريض في المنزل، ولكن فقط عندما رجل عجوزلا يمر بمرحلة حادة من المرض أو يكون في حالة لا يشكل فيها المريض المصاب بالخرف خطراً على نفسه أو على الآخرين.

إذا تحدثنا عن المراحل الأولية لخرف الشيخوخة، فإن القواعد البسيطة للغاية ولكنها إلزامية ستساعدك في ذلك:

في بعض الحالات، يمكن لكبار السن المصابين بالخرف الاستفادة من العلاج العطري باستخدام الزيوت العطرية المريحة والمهدئة.

يمكن أيضًا أن يكون لجلسة الاستماع إلى الموسيقى الكلاسيكية الخفيفة لكبار السن تأثيرًا رائعًا.

كيفية علاج خرف الشيخوخة؟ بشكل عام هل يتم علاجها؟ بالطبع! يمكن علاج خرف الشيخوخة في المنزل وبالأدوية.

دواء

في حالة خرف الشيخوخة، يجب على المريض التأكد من تناول الأدوية بانتظام مثل:

• المهدئات.
• المهدئات.
• حبوب منومة؛
• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الذهان.
• العوامل التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الدماغ وإبطاء انهيار الخلايا.

على سبيل المثال، يصف الأطباء في كثير من الأحيان الفينوزيبام، وهو دواء يخفف أعراض الأرق والقلق والحالات الذهانية الأخرى.

كما يستخدم على نطاق واسع Actovegin، الذي يساعد على أكسجة خلايا الدماغ. عقار Rivastigmine يبطئ عملية تدمير الخلايا ويحسن التركيز والذاكرة.

العلاج بالعلاجات الشعبية لخرف الشيخوخة

وبما أن خرف الشيخوخة يؤثر في المقام الأول على الذاكرة، طريقة فعالةقد يكون استخدام العلاجات الشعبية التي تهدف إلى تحسين واستعادة الذاكرة.

إذن كيف نعالج الذاكرة؟ وفيما يلي بعض من أكثر وصفات شعبيةالعلاجات الشعبية لتحسين أداء الذاكرة لدى المرضى الذين يعانون من الخرف.

متوسط ​​العمر المتوقع لكبار السن الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف أو في أي عمر يمكن توقعه

تمكن باحثون في جامعة كامبريدج من تحديد متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بخرف الشيخوخة.

كم من الوقت يعيش هؤلاء المرضى، وفقا للعلماء، يعتمد في الغالب على عوامل خارجيةومع ذلك، في المتوسط، يتقلب الرقم من 4.5 إلى 5 سنوات.

هل يعتمد تطور الخرف على جنس الشخص؟لا توجد بيانات حول هذا الأمر، لذلك، على الأرجح، لدى الرجال والنساء نفس فرص الإصابة بخرف الشيخوخة. أي منها بالضبط؟

تؤكد الإحصائيات أن خرف الشيخوخة لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 إلى 69 عامًا يحدث في حوالي 2٪ من الحالات، وبعد 80 عامًا، يتعرض له ما يصل إلى 20٪ من كبار السن.

وبحلول سن التسعين، ترتفع فرص الإصابة بالخرف إلى 45%. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الأرقام المذكورة أعلاه تقريبية تماما.

إذا تحدثنا عن المدة التي يعيشها كبار السن المصابون بالخرف، فيجب التأكيد على أن هناك عددًا قليلاً جدًا من الأشخاص الذين يموتون على وجه التحديد بسبب هذا المرض. ومع ذلك، فإن معظم كبار السن يموتون بسبب الحوادث المرتبطة بخصائص هذا المرض.

كيف تتجنب خرف الشيخوخة؟ من أجل وقف أو تصحيح تطور الخرف، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية:

1. في علاج تصلب الشرايين خذ صبغة اليانسون وفاكهة الزعرور والديسكوريا القوقازية.
2. بانتظام يقبل حمض الفوليك‎فيتامينات ب. تناول أكبر عدد ممكن من التوت الطازج، وفي الشتاء، اصنع منقوع الفيتامينات من التوت المجفف.

حاول ألا تثبط عزيمتك ولا تصاب بالاكتئاب لتطوير عقلك. عندها يكون لديك كل فرصة لتجاوزك خرف الشيخوخة.

ستجد في المقالة معلومات حول ماهية خرف الشيخوخة وكيف يمكن تشخيص هذا المرض وعلاجه.

خرف الشيخوخة – مرض خطيرالتي قد يواجهها كبار السن. يشكل هذا المرض مشكلة خطيرة ليس فقط للمريض نفسه، لأنه يكاد يكون غير مدرك للتغيرات في ذاكرته وكلامه وسلوكه. يكون الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للأحباء الذين يواجهون، إلى جانب المخاوف بشأن أحبائهم، عددًا من المشكلات المتعلقة بالعلاج وتوفير الرعاية وكذلك اختيار السلوك المناسب والتواصل مع المريض.

كيفية التعرف على تطور الخرف

خرف الشيخوخة هو حالة من اضطراب شديد في الجهاز العقلي والعصبي ناجم عن تلف عضوي في هياكل الدماغ.

قد يكون سبب هذه الانتهاكات:

• الاستعداد الوراثي
• أمراض الأوعية الدموية
• أن يكون نتيجة لإصابات سابقة أو أمراض معدية.

تعتبر الشيخوخة أحد أسباب أمراض الدماغ.

علامات المرض هي:

• ضعف الذاكرة
• انخفاض القدرات الفكرية
• فقدان المعرفة والمهارات الموجودة وعدم القدرة على اكتساب مهارات جديدة
• ضعف التنسيق الحركي
• فقدان التوجه في المكان والزمان
• انقلاب النوم والأرق
• تغيير في السلوك - العدوان غير المعقول، واللامبالاة، ونوبات الذعر

يمكن التعبير عن الصورة السريرية أعراض مماثلةدرجات متفاوتة من الشدة اعتمادا على الحالة الأولية لجسم المريض، وكذلك أسباب الخلل في الدماغ.

يتم التعبير عن جميع حالات الخرف من خلال الاضطراب التدريجي للقدرات الفكرية والمجال العاطفي الإرادي، مما يؤدي في بعض الحالات إلى الخسارة الكاملة للأساس النفسي للشخصية.

• لا يتم تصنيف الخرف المكتسب (خرف الشيخوخة) على أنه الأمراض الخلقية، مثل قلة القلة.
• يتطور خرف الشيخوخة، والذي يُطلق عليه أحيانًا السغل الشيخوخي، تدريجيًا في سن الشيخوخة بسبب التحلل العضوي لهياكل الدماغ ويؤدي إلى فقدان المريض للنشاط العقلي والذاكرة، وبالتالي الوظائف الحركية والكلام.

تصنيف المرض

أي نوع من الخرف يبدأ بسبب اضطرابات معقدة في عمل أجزاء مختلفة من الدماغ. هناك عدد من الأمراض المرتبطة بالخرف.

يختلف الأمر اعتمادًا على هياكل الدماغ التي خضعت للتحلل علامات خارجيةالأمراض:

• تؤدي التغيرات المرضية في القشرة الدماغية إلى تعطيل النشاط العصبي العالي والقدرات العقلية ومشاكل في المجال العاطفي (مرض الزهايمر).
• تؤدي الاضطرابات في المنطقة تحت القشرية إلى اضطرابات في وظائف الجسم اللاواعية - رعشة الأطراف، التشنجات اللاإرادية العصبية(مرض الشلل الرعاش).

يمكن إجراء تصنيف درجة المرض بناءً على تقييم مدى الضرر الذي لحق بالأنسجة العصبية للدماغ:

• سهل. يحتفظ المريض بالقدرة على عيش حياة مستقلة، ولا يوجد فقدان لتنسيق الحركة والتوجه. وفي الوقت نفسه، يقل نشاطه الاجتماعي، ويظهر المريض لامبالاة تجاه الأحداث والأشخاص المحيطين به، وينسحب و"ينسحب على نفسه"، وقد يظهر النسيان والشرود في الحياة اليومية. وفي الوقت نفسه، يحافظ على موقف مناسب تجاه حالته، ويفهم الحاجة إلى رؤية الطبيب والعلاج.
• معتدل. يحتاج المريض إلى المساعدة والاهتمام المستمر من أحبائه. قد يحدث ضعف شديد في الذاكرة والمهارات المعرفية الحياة اليومية(التواصل مع الآخرين، الاستخدام الأجهزة المنزلية، التوجه في فترات المكان والزمان). ولا ينبغي ترك الشخص الذي يعاني من هذه الحالة بمفرده في المنزل أو السماح له بالذهاب إلى أي مكان دون مرافق.
• ثقيل. تتميز بالانهيار الكامل للشخصية وفقدان الموقف النقدي تجاه سلوك الفرد. يصبح المريض غير قادر على أداء الإجراءات الأساسية ويشعر بالحاجة إلى المراقبة والرعاية على مدار الساعة. يفقد الإنسان قدراته على التفكير والكلام، ولا يتعرف حتى على أقرب أقربائه، ولا يتحكم في حالته الفسيولوجية.

الخرف هو مرض تقدمي ولا رجعة فيه

طرق التشخيص

إذا كنت تشك في تطور الخرف، يجب عليك استشارة الطبيب المعالج. لإجراء التشخيص، يجب عليك بعد ذلك استشارة طبيب أعصاب، طبيب نفسي، أخصائي علم النفس العصبي، الفحص العامحالة الجسم وفحص عصبي شامل لتحديد الآفات.

يتم إجراء الاختبار الأولي للوظائف المعرفية والمستوى العام للوعي بناءً على المحادثات مع الأقارب والمريض نفسه. يتم تقييم قدرات الدماغ التالية:

• وظائف الذاكرة قصيرة المدى وطويلة المدى
• التوجه المكاني
• القدرات الأساسية – القراءة والكتابة والعد البسيط
• التعرف على الكائنات على أساس الميزات الأساسية
• تركيز الاهتمام
• الإدراك العاطفي
• وجود الأوهام والهلوسة والرهاب
• النشاط اليومي والتواصل مع الآخرين

بعد تقييم حالة المريض، يتم إجراء دراسات أكثر دقة لوظيفة الدماغ باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. التصوير بالرنين المغناطيسي يسمح لنا بتحديد التغيرات المميزة لهذا المرض - ضمور القشرة الدماغية، والحد من التلافيف، الضغط داخل الجمجمة، استسقاء الرأس البطيني، الخ.

التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ

خرف الشيخوخة - الوقاية: تدابير شاملة وقائمة الأدوية

خرف الشيخوخة في المراحل المعتدلة والشديدة غير قابل للعلاج عمليا. لا يزال الأطباء في جميع أنحاء العالم غير قادرين على فعل الكثير لمساعدة المرضى الذين يعانون من هذا المرض، ويدرسون طرقًا لإبطاء عملية موت الدماغ.

ويعتقد أن إحدى طرق الوقاية هي التشخيص المبكر.

عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض، وعندما يطلب المريض نفسه أو أقاربه المساعدة، فإن المرض لم يعد موجوداً المرحلة الأولية. على سبيل المثال، تظهر مشاكل الذاكرة بعد عدة سنوات فقط من ظهور المرض. خلال هذه الفترة، تم بالفعل تدمير خمس مراكز الذاكرة في الدماغ.

• يعتقد المتخصصون في عيادة لندن الوطنية لطب الأعصاب وجراحة الأعصاب أن عدم فعالية معظم الأدوية يرجع إلى المرحلة المتقدمة من المرض.
• بالإضافة إلى دراسة الدماغ، يقوم العلماء بتطوير طريقة التشخيص المبكرعن طريق تركيب المواد الكيميائية في الدم التي تشير إلى بداية المرض.
• يحتاج الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للإصابة بالخرف إلى الاهتمام بالوقاية من الأمراض والخضوع لفحوصات منتظمة لرصد حالة الدماغ في الوقت المناسب.

يكمن الحد من خطر ظهور المرض في نمط حياة الشخص. للوقاية من اضطرابات الدماغ من الضروري:

• مراقبة قلبك وضغط الدم ومستويات السكر في الدم.
• حافظ على ثباتك النشاط البدني‎تجنب التغيرات المفاجئة في الوزن والتوتر والاضطراب العاطفي.
• اقضِ وقتًا في تدريب الوظائف المعرفية للدماغ - التفكير المنطقي والتجريدي والذاكرة والتركيز. ستكون مثل هذه الأنشطة مفيدة في حل المشكلات المنطقية والرياضية وتدريب الذاكرة البصرية والدراسة لغات اجنبية، حل الكلمات المتقاطعة، الخ.

ووفقا للعلماء، فإن عقاري Solanezumab وBapinezumab يمكن أن يكونا فعالين في المراحل المبكرة من المرض. ومن الممكن بعد ذلك أبحاث إضافيةويمكن استخدام هذه الأموال كتدابير وقائية.

الأقراص والحقن والأدوية للخرف في المرحلة الأولية: قائمة كيف تأخذ؟

كما ذكرنا أعلاه، لا يوجد علاج معجزة للخرف. عند تشخيص المرض، لا ينبغي أبدا العلاج الذاتي.

يجب أن يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب اعتمادًا على أسباب المرض ومرحلته، وكذلك الحالة العامة للمريض وحالته. الأمراض المصاحبة.

في المرحلة الأولى من المرض، قد يوصي الطبيب بتناول المجموعات التاليةالمخدرات:

• مضادات الاكتئاب – لعلاج الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق، نوبات ذعر. تشمل هذه المجموعة كلوربروثيكسين، فلوكستين (بروزاك)، سيتالوبرام (سيليكسا). يجب أن تؤخذ هذه الأدوية بحذر، لأنها في الأشخاص الذين يعانون من الخرف، يمكنهم إثارة الدول الوهمية وتدهور الحالة.
• المهدئات لتصحيح اضطرابات النوم والقلق. يمكن استخدام المنتجات المعتمدة على المكونات العشبية - مستخلص جذر حشيشة الهر، نبتة الأم، صبغة الفاوانيا، نوفوباسيت. هذه الأدوية آمنة، لكن تأثيرها ضعيف إلى حد ما ولا يظهر إلا مع الاستخدام المطول.

مضادات الذهان وأدوية الأوعية الدموية لخرف الشيخوخة والخرف لدى كبار السن: قائمة

غالبًا ما يكون خرف الشيخوخة مصحوبًا بمضاعفات - الأوهام والهلوسة والاضطرابات النفسية الحركية.

توصف مضادات الذهان للتخفيف من الاضطرابات العصبية والنفسية والتهيج ومشاكل النوم والنشاط أثناء النهار - ريسبيريدون (ريسبردال)، أولانزابين (سوبريكسا)، هالوبيريدول.

• تسبب هذه الأدوية حصارًا لمستقبلات الدوبامين، مما يمنع تطور الذهان. عادة ما يتم استخدام الأدوية ل الحقن العضليبالجرعة التي يحددها الطبيب المعالج.
• تجدر الإشارة إلى أنه عند تناول أدوية هذه المجموعة، لا يمكن استبعاد الآثار الجانبية - هزات الأطراف، زيادة إفراز اللعاب، تصلب العضلات. بالإضافة إلى ذلك، تثبت الدراسات التي أجراها علماء أمريكيون أن العلاج بهذه الأدوية يمكن أن يشكل خطورة على كبار السن.

الأقراص والحقن والأدوية للخرف المعتدل: قائمة كيف تأخذ؟

• سيريبروليسين– دواء عبارة عن مزيج من الببتيدات ذات الوزن الجزيئي المنخفض مع الأحماض الأمينية مدى واسع عمل إيجابيعلى عمل الدماغ. يساعد الدواء على حماية الخلايا العصبية في الدماغ من العوامل المثبطة وينظم عملية التمثيل الغذائي بين الخلايا. إن عمل المواد الفعالة يجعل من الممكن تحسين ذاكرة المريض وانتباهه وقدراته على التفكير. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط، ويجب أن يكون مسار العلاج على الأقل 4-6 أسابيع. ومن مميزات هذا الدواء تراكم التأثير العلاجي والحفاظ عليه بعد التوقف عن استخدامه لفترة طويلة.
• أكتوفيجين– دواء يزود خلايا الدماغ بالأكسجين ويعزز عملية التمثيل الغذائي داخل الخلايا. يساعد تناول هذا الدواء على تحسين الوظائف الإدراكية ويقلل من الأعراض النفسية والعاطفية للخرف. يوصف الدواء عن طريق الوريد لمدة أسبوعين، ثم يستمر العلاج في شكل أقراص.

الأقراص والحقن والأدوية للخرف الشديد: قائمة كيف تأخذ؟

• في حالة الأعراض الشديدة للمرض، يوصف الجمع أكاتينول ميمانتينوأحد الأدوية التالية ريفاستيجمين، جالانتامين، دونيبيزيل. في حالة خرف الشيخوخة، يتم استخدام هذه الأدوية في الجرعة الموصوفة فترة طويلةالوقت أو باستمرار.
• أكاتينول ميمانتين– يساعد على تحسين عملية التمثيل الغذائي ووظيفة نقل النبضات العصبية في الدماغ، ويحسن وظائف الذاكرة وحدتها، ويعزز قدرة النشاط العقلي اللازم للقيام بالأنشطة اليومية. تؤخذ عادة بجرعة 10 ملغ مرتين يوميا. يستخدم الدواء ل أنواع مختلفةاضطرابات في التفكير والحفظ والتعلم وفقدان التركيز.
• ريفاستيجمين (السينورم)– يعتمد عمل الدواء على تدمير الأسيتيل كولين، مما يعزز انتقال النبضات العصبية. يتيح لك تناول هذا الدواء تحسين الذاكرة والانتباه والتنسيق اضطرابات الكلاموسرعة رد الفعل، وتقليل علامات الانحرافات العقلية والسلوكية. وبشكل عام يشعر المريض بتحسن في حالته وزيادة في النشاط في الحياة اليومية والاجتماعية. يؤخذ الدواء مرتين في اليوم، 1.5 - 6 ملغ، مع زيادة الجرعة تدريجيا.
• رقعة اكسيلونهو منتج فريد من نوعه يضمن التوصيل المنتظم للريفاستيجمين عبر طبقة الجلد. يتم تطبيق المنتج يومياً في وقت معين على منطقة من الجلد لا تتلامس مع الملابس الضيقة. يوفر المنتج تناول جرعات المادة الفعالةفي الدم. لن يتعارض استخدام اللصقة مع إجراءات المياه اليومية أو السباحة في حمام السباحة، ولكن يجب عليك تجنب زيارة الساونا أو الحمام.

المهدئات والمنومات لكبار السن المصابين بالخرف وخرف الشيخوخة: القائمة

غالبًا ما يكون مسار المرض في الشيخوخة معقدًا بسبب قلة النوم وظهور القلق والرهاب والاكتئاب الشديد والأوهام والهلوسة. تساعد الأدوية التالية في تصحيح حالة المريض:

• فينازيبام- تم تعيينه ك اكتئابمع زيادة الإثارة واضطرابات النوم. بالنسبة للخرف، يمكن تناول هذا الدواء مرة واحدة، في حالات الطوارئ. الاستخدام طويل الأمد سيؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
• فينيبوت- يساعد على تحسين انتقال النبضات العصبية، وتعزيز الدورة الدموية الدماغية والتمثيل الغذائي، وتقليل توتر الأوعية الدموية. يساعد تأثير الدواء على التغلب على القلق وتخفيف التوتر العصبي وتطبيع النوم. بالإضافة إلى ذلك، هناك تحسن في الوظائف الحركية وزيادة سرعة رد الفعل. يتيح لك الاستخدام طويل الأمد تحفيز الأداء البدني والعقلي وزيادة النشاط اليومي.
• سوناباكس (ثيوريدازين)– دواء فعال للعمل المشترك. المنتج له تأثير مهدئ ومهدئ، ويساعد في القضاء على القلق ونوبات الذعر والسلوك العدواني. يوصف للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الوظائف الحركية، واضطرابات النوم، وحالات الاكتئاب.

وتجدر الإشارة مرة أخرى إلى أن أي دواء لاضطرابات نشاط الدماغ لدى كبار السن يجب أن يستخدم بدقة كما وصفه الطبيب وبالجرعة الموصوفة.

في كثير من الأحيان، يؤدي تناول الأدوية القوية إلى آثار جانبية خطيرة. وهذا أمر خطير بشكل خاص بالنسبة لكبار السن الذين لديهم مجموعة كاملة من أنواع مختلفةالأمراض.

يجب أن يتم تناول أي دواء بدقة كما وصفه الطبيب.

رعاية الأشخاص الذين يعانون من خرف الشيخوخة

بادئ ذي بدء، يجب أن يفهم أفراد عائلة المريض أن هذا المرض غير قابل للشفاء عمليا. يمكن للأطباء فقط إبطاء عملية موت الدماغ، لكن من المستحيل إيقاف التدمير أو استعادة المناطق المتضررة. كما ذكرنا سابقًا، سيحتاج المريض إلى رعاية مستمرة، بما في ذلك الإجراءات الصحية والطبية.

• سيحتاج من حولك إلى صبر كبير وتفهم للموقف، لأن التغيرات في سلوك المريض لا علاقة لها بشخصيته أو كراهيته للآخرين، بل هي نتيجة لاضطرابات مرضية.
• لا شك أن العلاج في المستشفى سيوفر التحكم الطبي الأمثل، لكن البقاء في المستشفى لفترة طويلة يمكن أن يؤثر على الحالة النفسية لكبار السن.
• إذا كان ذلك ممكنا الخيار الأفضلسيتم إبقاء المريض في المنزل بمساعدة ممرضة مؤهلة. وفي الوقت نفسه، ستتمكن من التحكم في عملية العلاج، بالإضافة إلى خلق بيئة أكثر راحة لمن تحب، وأسلوب حياة مألوف، ووجبات مطبوخة في المنزل، والتواصل مع العائلة.

في حالة من الراحة النفسية، يتمتع معظم كبار السن بمزاج إيجابي، وتحسين النشاط العقلي واستعادة التصور المناسب للواقع.

على مرحلة مبكرةالأمراض ، ينبغي إيلاء الاهتمام للمبادئ التالية للعلاج المساعد:

• الحفاظ على راحة البال. تجنب الضغط العصبي والعاطفي للمريض. للقيام بذلك، من الضروري خلق جو منزلي هادئ مع دائرة اتصال ثابتة. بالنسبة للمريض، يجب أن يكون هناك روتين يومي معين مع فترات إلزامية من الصمت والراحة. ومن المهم أيضًا التأكد من اكتماله النوم ليلا. وهذا سوف يساعد على التخلص من القلق والضغط النفسي.
• النشاط البدني. من الضروري تخصيص وقت للنشاط البدني للمريض - المشي اليومي والواجبات المنزلية الممكنة والعلاج الطبيعي والسباحة. ستساعد هذه التمارين على زيادة الدورة الدموية وتشبع الأنسجة بالأكسجين. بالإضافة إلى ذلك، لديهم تأثير مفيد على الحالة المزاجية للمريض.
• مراقبة التغذية. يجب أن يحتوي النظام الغذائي للمريض على الأطعمة التي تساعد على خفض نسبة الكوليسترول - البقوليات، الزيوت النباتية‎المكسرات (اللوز، الكاجو، الفستق، الصنوبر)، الحمضيات، الجزر، الفلفل الحلو، الباذنجان. تعتبر منتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والمأكولات البحرية والأعشاب صحية. من الأفضل طهي جميع الأطباق على البخار مع الحد الأدنى من الملح والسكر.

فيديو: الخرف: من المستحيل الوقاية منه، ومن المستحيل عدم القيام بأي شيء

الخرف هو متلازمة تتجلى في اضطرابات مختلفة في مجالات النفس: المعرفية (المنطقة العمليات المعرفية) و mnestic (قسم طباعة المعلومات وتخزينها وإعادة إنتاجها). غالبًا ما يصاحب المرض اضطرابات عاطفية وعاطفية وتغيرات في الشخصية مع الحفاظ على مستوى الوعي. بعد تحديد وتأكيد التشخيص وتوضيح السبب المسبب للمرض، يتم انتخابه بشكل فرديأساليب إدارة المريض ومخطط استخدام الأدوية الدوائية للعلاج.

مبادئ العلاج

المهمة الرئيسية لوضع برنامج مناسب واختيار الأدوية الأكثر ملاءمة للخرف هي تحديد التشخيص الدقيق. ومع ذلك، في كثير من الأحيان في الممارسة السريريةتنشأ مهمة صعبة تشخيص متباينالخرف مع مظاهر الشيخوخة البيولوجية الطبيعية وحالات مثل الهذيان والاكتئاب. ولذلك، فإن المبدأ الأساسي لاختيار الأدوية لعلاج الخرف هو استخدام ليس فقط مقاييس الفحص، ولكن أيضًا الاختبارات النفسية العصبية الأكثر إفادة التي تحدد.

يتم تمثيل تكتيكات العلاج الدوائي للخرف من خلال برنامج من المكونات:

• حبوب منع الحمل للعوامل التي تؤدي إلى الخرف.
• وسائل للتغلب على الاضطرابات العاطفية والاضطرابات العاطفية.

علاج المرض الذي أصبح أساس الخرف

يهدف العلاج الدوائي للأشخاص الذين يعانون من الخرف إلى القضاء على العوامل التي تسببت في حدوث تغييرات في المجال المعرفي.

اليوم، يتم وصف الأدوية من فئة مثبطات الكولينستراز. الأكثر استخدامًا:

• أميريدين (أميريدموم) يقلل بشكل كبير من ضعف الذاكرة في خرف الشيخوخة بسبب تحفيز العمليات الكولينية المركزية.
• تاكرين - يعمل الدواء على تطبيع عمليات النشاط العصبي، ويمنع العمليات التراجعية في الدماغ.
• يوصى باستخدام Exelon لعلاج الخرف الشديد المعتدل من نوع الزهايمر.
• دونيبيزيل – أداة قوية، إبطاء تطور خرف الشيخوخة، تقليل شدة العيوب في النشاط العقلي، استعادة نشاط المرضى، تصحيح الاضطرابات السلوكية.

العلاج يمكن أن يبطئ تطور المرض نظرية الاستبدالهرمون الاستروجين، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، الأدوية المضادة للباركنسون، على سبيل المثال: سيليجيلين. مهمأداء الفيتامينات للخرف، وخاصة فيتامين E (توكوفيرول).

في الخرف الوعائي، تلعب المكونات الدوائية دورًا مهمًا، مما يؤثر على عوامل الخطر المحددة، بما في ذلك: الأدوية الخافضة للضغط. من أجل منع الاحتشاءات الدماغية، يتم استخدام المفرقات ومضادات التخثر. لتحسين العمليات المعرفية، يوصف للمريض منشطات الذهن لعلاج الخرف، على سبيل المثال: بيراسيتام.

مهم! من المستحسن استخدام الأدوية الببتيدرجية. على سبيل المثال: يُظهر Cerebrolysin (Cerebrolysinum) في مرض الخرف فعالية كبيرة عن طريق تحفيز عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ. قد ينصح بتناول مضادات أيونات الكالسيوم التي تصحح الدورة الدموية الدماغية، مثل: النيموديبين.

غالبًا ما يتم تضمين المنشطات الحيوية في برنامج العلاج. على سبيل المثال، يحفز عقار Actovegin لعلاج الخرف عملية التمثيل الغذائي الخلوي عن طريق تحسين النقل وتعزيز تراكم الجلوكوز والأكسجين في أنسجة المخ.

علاج الاضطرابات العاطفية والعاطفية

في المرضى المصابين بالخرف، في كثير من الأحيان الأعراض المرضيةالاضطرابات العاطفية والعاطفية، مثل: حالات الاكتئاب، والقلق غير العقلاني، ونوبات الإثارة، ومشاكل النوم. يتم اختيار علاج مثل هذه الاضطرابات بعد إجراء تقييم دقيق الاعراض المتلازمةلكل مريض. في هذه الحالة، يجب مراقبة الاستجابة للعلاج الدوائي بعناية ومراجعة النظام العلاجي بشكل دوري، وتجنب الاستخدام غير الضروري للأدوية على المدى الطويل.

عند حدوث هياج وعلامات الارتباك، يتم استخدام جرعات صغيرة من الأدوية ذات التأثيرات المضادة للكولين البسيطة. على سبيل المثال: يوصف هالوبيريدول لعلاج الخرف مرة واحدة في المساء، لأن المرضى غالبًا ما يعانون من الأعراض المذكورة أعلاه في الليل. يتطلب استخدام مضادات الذهان مثل ريسبيريدون لعلاج الخرف الحذر بشكل خاص، حيث أن المرض يشبه تمامًا مرض أجسام ليوي، حيث يُحظر تمامًا استخدام الأدوية في هذه المجموعة. مطلوب اهتمام خاص عند اختيار عقار Sonapax المضاد للذهان لعلاج الخرف لدى المرضى المسنين.

في حالة القلق المرضي، يتم تضمين مهدئات البنزاديازيبين في برنامج العلاج بجرعات منخفضة، ويجب أن يتم استخدام الأدوية شديدة الفعالية من هذه المجموعة، على سبيل المثال: فينازيبام (فينازيباتيوم) للخرف لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، مع الحذر الشديد، لأنها تؤدي إلى إضعاف الذاكرة ويمكن أن تؤدي إلى مزيد من القلق بعد إلغائها.

في حالة التحريض النفسي الحركي الواضح، والإثارة، والقلق غير العقلاني، وفرط النشاط، والتهيج المفرط واضطرابات النوم، يوصى باستخدام عقار مضاد للذهان كلوربروتيكسين لعلاج الخرف. يظهر فينيبوت تأثير علاجي عالي في الخرف: له تأثير منشط للذهن، وله نشاط مهدئ، ويزيل التوتر والقلق، ويعيد النوم إلى طبيعته. Mexidol (Mexidolum)، الذي غالبًا ما يستخدم لعلاج الخرف، له تأثير وقائي من الإجهاد ونشاط مضاد للأكسدة.

للقضاء على أعراض الاكتئاب، قد يكون من الضروري في كثير من الأحيان استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب. ويفضل استخدام أدوية من مجموعة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات ثلاثية الحلقات لعلاج الخرف، مثل: أميتريبتيلين (Amitriptyline).

خاتمة

ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار خصوصيات العلاج الدوائي لمجموعات معينة من المرضى. نظرًا لأن الغالبية العظمى من الحالات السريرية للخرف تحدث لدى كبار السن الذين يعانون من عدد كبير من الأمراض الجسدية المزمنة، فيجب إيلاء اهتمام وثيق عند اختيار برنامج العلاج للتدابير التي تضمن الأداء الطبيعي لنظام القلب والأوعية الدموية.

غالبًا ما يتم الخلط بين ضعف الذاكرة والتفكير، وانخفاض الاهتمام بالعالم من حولنا، والتغيرات في السلوك التي تحدث في الشيخوخة، على أنها علامات الشيخوخة.

في حين أن الكشف في الوقت المناسب عن أعراض الخرف لدى كبار السن يسمح بالإدارة المبكرة للمرض، وتحسين القدرة على التفكير والصحة البدنية.

مع التقدم في السن، تتغير عادات الناس وشخصياتهم، وليس دائمًا نحو الأفضل. قد يكون من الصعب اكتشاف الفرق بين التغيير الطبيعي في الموقف تجاه الحياة والمظاهر الأولى لأمراض الجهاز العصبي. تستمر متلازمة الشخصية في التطور، ويتقدم الخرف.

ما ليس من الصعب فهمه - في الترجمة من اللاتينية، يعني الخرف "ضعيف العقل". في معظم الحالات، يبدو تشخيص "خرف الشيخوخة" وكأنه حكم بالإعدام، لأنه في وقت الاتصال بالطبيب، يكون مسار المرض قد تجاوز الحدود.

وبما أن المرض يتطور على خلفية تدمير خلايا الدماغ، فإن هذه العملية لا رجعة فيها، ولا يمكن علاج الخرف.

في الطب، يُطلق على الخرف عادةً اسم متلازمة الخرف المكتسب، والذي يتجلى في انخفاض مستمر في الاهتمام بالإدراك على خلفية فقدان المهارات والمعرفة المكتسبة مسبقًا. غالبا ما يتم ملاحظة علم الأمراض في سن الشيخوخة، على الرغم من أنه لا يعتبر نتيجة طبيعية للشيخوخة.

يتميز تطور الخرف بالتدهور التدريجي للإمكانات العقلية للشخص وقدرته على التفكير والفهم والتحدث والعقل والتعلم والإبداع. الأشخاص المرضى غير قادرين على السيطرة على أنفسهم الحالة العاطفيةوالسلوك في المجتمع. تعتبر المرحلة الأخيرة من المرض هي الانهيار الكامل لشخصية المريض.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، في السنوات الاخيرةوكان هناك اتجاه نحو زيادة في عدد المرضى الذين يعانون من الخرف. يتم تشخيص حوالي 8 ملايين حالة مرضية جديدة كل عام، ويتم تعيين إعاقة لكل منها. ومن المتوقع أنه بحلول عام 2050 سيبلغ العدد الإجمالي للأشخاص المصابين بالخرف حوالي 132 مليون شخص.

أسباب المرض

في سن مبكرة، يكون الخرف نادرا للغاية، ولكن مع استمرار الحياة، يزداد احتمال حدوثه بشكل كبير. في أغلب الأحيان، يحدث خرف الشيخوخة عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض أو إصابات تسبب تلفًا في أنسجة المخ.

أقوى العوامل المسببة هي مرض الزهايمر، ومرض باركنسون، وأمراض بيك، وكذلك نظام الأوعية الدموية - النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

تشمل قائمة العوامل غير المواتية التي تساهم في تطور الخرف ما يلي:

• ضعف الجهاز المناعي.
• الاستعداد الوراثي
• إدمان الكحول.
• التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
• الفشل الكلوي أو الكبد.
• أورام خبيثة في الدماغ.
• أمراض الغدد الصماء والمناعة الذاتية.
• التوتر والضغط العصبي والعاطفي الكبير.

في بعض الحالات، قد يحدث تطور الخرف في الخلفية الالتهابات الشديدة، الإيدز.

في أغلب الأحيان، يتم تشخيص الخرف لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

العلامات والأعراض الرئيسية للخرف

مظاهر علم الأمراض تتغير مع تطورها. وفقا لشدة الدورة، يتم تمييز ثلاث مراحل من المرض، تتميز بعلامات معينة.

مراحل المرض

في مرحلة مبكرة من تطور الخرف، تبدو أعراضه غير مقنعة للاشتباه في المرض. في أغلب الأحيان، يُعزى ظهور العلامات الأولى للخرف إلى الإرهاق.

المرحلة الأولى.يتجلى المرض في النسيان. كقاعدة عامة، يتم "محو" الأحداث التي وقعت في الآونة الأخيرة من الذاكرة، في حين يتم الحفاظ على المزيد من الذكريات القديمة دون تغيير.

في الحياة اليومية، يمكن للشخص المريض أن يتصرف كالمعتاد وأن يكون مستقلاً تمامًا. يجب اعتبار الفقدان الدوري لمسار الوقت أو الارتباك في منطقة مألوفة علامة تحذير.

في شخصية الشخص المريض، تظهر تدريجيا السمات التي لم تكن مميزة له من قبل - الشك أو التفاهة أو الغضب.

على الرغم من حقيقة أن المرض لا يمكن علاجه، في المرحلة الأولى، لا يمكن إبطاء تطوره فحسب، بل توقف أيضا. للقيام بذلك، يجب أن يكون الأشخاص المحيطون بالمريض يقظين وحساسين للغاية حتى لا يفوتوا التهديد الوشيك.

المرحلة الثانية.يتم التعبير عن تقدم الخرف في انخفاض القدرات الفكرية للمريض والقدرة على إدراك حالته بشكل نقدي.

تأخذ العلامات الأولية للمرض شكلاً أكثر وضوحًا من المظاهر:

• اضطراب النوم، وانخفاض الحاجة إلى الراحة الليلية على خلفية النوم غير المنضبط أثناء النهار؛
• الصعوبات عند استخدام الأجهزة المألوفة والأجهزة المنزلية - الهاتف، قفل الباب، الغسالة، التلفزيون؛
• فقدان التوجه عند التحرك في جميع أنحاء غرف منزلك؛
• زيادة الصعوبات السلوكية، ومشاكل التواصل، والتكرار المتكرر لنفس الأسئلة؛
• إضافة الاضطرابات النفسية والمظهر ذكريات كاذبةوالأوهام والهلوسة.

يفقد الشخص المريض القدرة على إدارة الأسرة بشكل مستقل والاعتناء بنفسه.

المرحلة الثالثة.في مرحلة متأخرة من تطور الخرف هناك انتهاك كاملالأنشطة البشرية اليومية - تجاهل إجراءات النظافة، وسوء فهم اللغة المنطوقة، وقلة التعاطف والاهتمام بالأحباء، وأمراض الذاكرة المطلقة.

يتوقف الشخص المصاب بالخرف عن التعرف على أقاربه وقد يصبح عدوانيًا. كقاعدة عامة، تبقى الشهية على نفس المستوى أو تزداد، ولكن على الرغم من ذلك يفقد المريض وزنه ويبدو مرهقًا.

في حالة الخرف الكلي، يحدث تفكك نهائي للشخصية وتطور غيبوبة نباتية، لذلك يحتاج المرضى إلى رعاية ومراقبة مستمرة.

الأنواع الرئيسية من المرض

اعتمادًا على موقع المناطق المصابة ووجود الأمراض المصاحبة، ينقسم خرف الشيخوخة إلى ثلاثة أنواع رئيسية، يتضمن كل منها عدة أنواع - الأوعية الدموية والضمور والمختلط.

الخرف الوعائي

كقاعدة عامة، يتطور الخرف الوعائي على خلفية تصلب الشرايين الدماغية. نتيجة لضعف إمدادات الدم، تتأثر القشرة والهياكل تحت القشرية.

بفضل أسباب مختلفة، مما يسبب الخرف الوعائي، قد تختلف طبيعة المرض. إذا حدث المرض على خلفية السكتة الدماغية، فإن تطوره يتميز بسرعة التقدم واتساع المناطق المصابة، وفقا لموقع السكتة الدماغية.

إذا كان سبب المرض هو نقص تروية الدماغ المزمن، فإن الخرف يتطور ببطء ويكون غير مرئي عمليا في مرحلة مبكرة. يشكو المريض من التعب والضعف والشرود.

فقدان الذاكرة يحدث تدريجيا. الصداع واضطرابات النوم ممكنة. في حالات نادرة، الذهان والهلوسة ممكنة.

خرف الشيخوخة

يأتي اسم "الشيخوخة" من الكلمة اللاتينية senilis ويُترجم إلى "الشيخوخة". يُطلق على الخرف المرتبط بالعمر اسم "جنون الشيخوخة".

هناك سببان رئيسيان لخرف الشيخوخة: الوراثة الجينية وضعف وظائف الجهاز العصبي.

تبدو آلية تطور خرف الشيخوخة كما يلي:

• تؤدي التغيرات في وظائف منطقة ما تحت المهاد إلى تعطيل الغدة النخامية وتسبب خللًا هرمونيًا.
• تحدث اختلالات وظيفية في معظم الأعضاء، وكذلك القشرة والهياكل تحت القشرية للدماغ.
• تُفقد الروابط بين الخلايا العصبية، وتموت العديد من خلايا الدماغ؛
• انخفاض حجم ووزن الدماغ.
• يتطور ضمور الخلايا العصبية واستبدال العمليات العصبية بالنسيج الضام.
• تظهر بؤر نخرية.

تصاب النساء بخرف الشيخوخة ثلاث مرات أكثر من الرجال.

مرض الزهايمر

النوع الأكثر شيوعًا من الخرف الضموري هو مرض الزهايمر. هذا النوع من الأمراض يمثل أكثر من 70٪ من جميع حالات الخرف المسجلة.

يتطور المرض على خلفية ضمور شديد في قشرة الدماغ، فضلا عن توسع البطينين والأتلام.

يعتمد مسار المرض على موقع المناطق المصابة. إذا تأثر النصف الأيسر من الدماغ، يتم تشخيص العمه - اضطراب في الإدراك؛ إذا تأثر النصف الأيمن - فقدان الهوية، ومشاكل في العثور على الكلمات.

من الأعراض المميزة في مرحلة مبكرة من المرض ضعف الذاكرة. في اخر مرحلةهناك فقدان وظائف جميع الأجهزة، والخرف الكلي.

الخرف العجزي الصدغي

يسمى نوع الخرف الذي يؤثر على الفص الصدغي الأمامي والفص الصدغي الأمامي للدماغ الجبهي الصدغي. كقاعدة عامة، يصاحب الخرف الجبهي الصدغي ضمور القشرة والهياكل تحت القشرية وانحطاط الخلايا العصبية الحركية للحبل الشوكي.

العلامات المميزة للمرض:

• تغييرات مفاجئة في السلوك.
• فقدان التعاطف والتعاطف؛
• فقدان القدرة على التخطيط؛
• مشاكل في الكلام.

لا تحدث اضطرابات الذاكرة في الخرف الجبهي الصدغي على الفور وتكون أقل حدة من الأشكال الأخرى للمرض.

مرض جسم ليوي

أكثر من 25% من حالات الخرف تحدث في الخرف المصحوب بأجسام ليوي. آلية تطور المرض تشبه العمليات التنكسيةسمة من مرض الزهايمر.

يتميز المرض بوجود الخلايا العصبية داخلها كمية كبيرةالتكوينات البروتينية المرضية – أجسام ليوي. العلامات الرئيسية هي ظهور الهلوسة البصرية والتغيرات المفاجئة في مستوى الانتباه والذكاء على خلفية التقلبات وظائف الدماغ، متلازمة باركنسونية.

الأعراض المصاحبة هي الإغماء والهذيان والاكتئاب.

تشخيص خرف الشيخوخة

نظرًا للخصائص الفردية لجسم الأشخاص المختلفين، فإن تطور الخرف لا يحدث دائمًا بنفس الطريقة. ولذلك يقوم الأطباء بتشخيص المرض بناءً على المعايير التي وضعتها منظمة الصحة العالمية.

يعتبر الاضطراب الأكثر أهمية في تشخيص الخرف هو:

• ذاكرة؛
• التفكير، وخاصة التفكير المجرد؛
• القدرة على التخطيط لأحداث العمل والحياة؛
• الإدراك البصري والسمعي واللمسي (العمه) ؛
• أو نقص الكلام (الحبسة)؛
• القدرة على القيام بحركات هادفة، بما في ذلك المهارات المكتسبة وأي إجراءات بسيطة (عدم القدرة على الأداء)؛
• التكيف مع ظروف البيئة الاجتماعية.

بالإضافة إلى ذلك، يعتبر الحفاظ على الوعي سمة مميزة للخرف.

من بين طرق التشخيص الرئيسية التحليل السائل النخاعيوإجراء MPb، وكذلك التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

علاج المرض

يعتمد اختيار علاج الخرف على نوع المرض وشكله ومرحلة تطوره. أيضًا أهمية عظيمةلديه عمر المريض ووجود الأمراض المصاحبة.

أساس علاج الخرف هو العلاج الدوائي بأدوية التمثيل الغذائي الوعائي والعوامل التي تعمل على تحسين عمل الخلايا العصبية في الدماغ. إذا لزم الأمر، يتم وصف مضادات الاكتئاب الإضافية.

في ظل وجود الأمراض التي تساهم في تطور الخرف، يتم استخدام العلاج المعقد:

• أدوية مضادات الكولينستراز ذات التأثيرات الوقائية للأعصاب؛
• الأدوية التي تطبيع ضغط الدم.
• أدوية لمواجهة نقص التروية.
• مضادات الذهان للحد من التحريض النفسي.
• مضادات الاكتئاب، الحبوب المنومة.

يتم استخدام العلاج بالموسيقى والعلاج المهني والنفسي والتدريب المعرفي والجمباز كوسيلة إضافية للعلاج.

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن خطر الإصابة بالخرف أعلى بخمس مرات لدى الأشخاص المعرضين للاكتئاب.

الوقاية والتشخيص من تطور الخرف لدى كبار السن

من المستحيل إيقاف تطور الخرف تمامًا. ولكن إذا انتبهت إلى ظهور الأعراض المبكرة للمرض، فيمكنك إبطاء تطوره وزيادة فترة جودة الحياة للمريض.

لتجنب الإصابة بالخرف، عليك الالتزام بمبادئ الحياة التالية:

• الحركة هي أساس الصحة. تمرين جسدي - أفضل طريقةتحسين تغذية الدماغ.
• العادات السيئة هي العدو الرئيسي للصحة. يساهم التدخين والكحول في تطور السكتة الدماغية والاضطرابات الذهانية.
• النظام الغذائي المتوازن هو مفتاح صحة الأوعية الدموية؛
• والتصلب هو أفضل وسيلة لتقوية جهاز المناعة ومقاومة الالتهابات؛
• تدريب الدماغ هو وسيلة فعالة للحفاظ على صحة الدماغ. تساعد قراءة الكتب وتعلم اللغات والسفر وحل الكلمات المتقاطعة وأنواع أخرى من النشاط العقلي في الحفاظ على الروابط العصبية ومنع أو إبطاء ظهور العمليات التنكسية.

حتى مع المسار الأكثر ملاءمة للمرض، فإن نتائجه المحزنة أمر لا مفر منه. يتوقف الشخص المصاب بالخرف تدريجياً عن التفكير والفهم والإدراك والحركة. وفي معظم الحالات، يصل الخرف إلى ذروته خلال بضع سنوات ويؤدي إلى الوفاة.

على المراحل الأولىيدرك مرضى المرض أن شيئًا ما يحدث لهم، لكنهم لا يجرؤون على الاعتراف بذلك للآخرين. بينما دعم الأقارب والحديث الأدويةيمكن أن يخفف بشكل كبير من حالة الخرف التدريجي.

لذلك، من المهم للغاية اكتشاف علم الأمراض الناشئ في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة لتحسين صحة الشخص المريض.

حتى لو لم يكن من الممكن علاج المرض، يجب على الأقارب أن يريحوا المريض من المخاوف ويحاولون القيام بكل شيء حتى تمر المرحلة الأخيرة من حياته، إن لم يكن بسعادة، فعلى الأقل بهدوء.