المضاعفات المحتملة للمرض
هذا هو الحال عندما تكون العدوى نفسها ليست خطيرة مثل عواقبها. المشكلة هي أن ملف عدد كبيرمرضى الكلاميديا بدون أعراض ولكن في هذا الوقت تحدث تغيرات مؤلمة في الجسم مما يؤدي إلى مضاعفات.
هناك أمراض شائعة بين الرجال والنساء ، والتي تنشأ نتيجة مضاعفات عدوى المتدثرة ، والتي تتميز باختلاف الجنسين.
على الرغم من أن هذا مرض تناسلي, يمكن أن تؤثر الكلاميديا على أكثر من الأعضاء التناسلية.
على سبيل المثال، يمكن أن تصيب الكلاميديا الحلق, يسبب التهاب البلعوم أو المستقيم التهاب المستقيم، عيون يعاني من التهاب الملتحمة. عدوى الكلى يمكن أن يؤدي إلى التهاب الحويضة والكلية أو حتى وضعه في السرير مع شخص عادي التهاب رئوي.
على الأكثر مضاعفات خطيرة يكون متلازمة رايتر. يسمونه بشكل مختلف متلازمة مجرى البول الزليلي لأنه مرض خطيرتتميز في وقت واحد بثلاثة أمراض: التهاب الملتحمة والتهاب الإحليل والتهاب المفاصل. قد يكون أيضا مصحوبا التهاب القلفة و الحشفة الدائري والآفات الجلدية.
تعقيد آخر, الذي يحدث عند الرجال والنساء هيكل مجرى البول. يتميز بنمو الندبات على الغشاء المخاطي للإحليل. وبسبب هذا يضيق مجرى البول. علاج طبيعاجز عن هذا المرض. يتم علاجه بالجراحة فقط.
متلازمة فيتز هيو كورتيس - من مضاعفات الكلاميديا ، والتي تتجلى في الشكل التهاب الكبد والتهاب الصفاق مع مسار حاد إلى حد ما ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث بدون أعراض. يؤدي إلى التصاقات ضخمة بين الصفاق من الحجاب الحاجز والسطح الأمامي للكبد.
يمكن أن تؤثر الكلاميديا المعممة على مجموعة متنوعة من الأعضاء: القلب والرئتين الجهاز الهضميوغيرها ، مع أعراض تتوافق مع العمليات الالتهابية الأخرى المميزة لهذه الأعضاء.
المضاعفات عند الرجال
التهاب البروستات المزمن - من المضاعفات العالمية تقريبًا بسبب العلاج غير المناسب. الكلاميديا يؤدي إلى تضيق قنوات البروستاتا وموت النسيج الغدي الذي يتكون منه البروستات. تتغير نوعية وكمية إفراز البروستاتا. تؤدي هذه التغييرات إلى تجميد الحيوانات المنوية وموتها النهائي.
التهاب الخصية – يضيق قنوات الحيوانات المنوية ويؤدي في النهاية إلى الموت المطلق لخلايا Leydig. ونتيجة لذلك ، فإن تأثير الكلاميديا على جسم الذكر يؤدي إلى توقف كامل لتكوين الحيوانات المنوية ، وبالتالي إلى العقم عند الذكور.
المضاعفات عند النساء
الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض تحدث العدوى عند دخول قناتي فالوب والرحم وملحقاته بهذه الحالة العمليات الالتهابيةالتهاب بطانة الرحم والتهاب البوق (التهاب الزوائد).
لا يقل خطورة عن التعليم في قناة فالوبآه الندبات والتصاقات. نتيجة لذلك ، قد تتطور الحمل خارج الرحم و العقم البوقي.
إذا أصيبت امرأة حامل يمكن أن يؤدي ذلك إلى الولادة المبكرة ، ويهدد الجنين بالعدوى أثناء الولادة.
المضاعفات عند الأطفال حديثي الولادة
غالبًا في اليوم الخامس أو العاشر طفل حديث الولادة من أم مصابة أعراض الالتهاب الرئوي المتدثرة. هذا المرض يؤدي إلى التهاب الرئتين وهي شديدة الخطورة وتتسم بارتفاع معدل الوفيات.
في 20٪ من الإصابات يظهرون حديثي الولادة العيون - التهاب الملتحمة الخاص.
بولاتوفا ليوبوف نيكولاييفنا أخصائي أمراض النساء والتوليد ، أعلى فئة ، أخصائي الغدد الصماء ، تشخيص الموجات فوق الصوتية ، أخصائي أمراض النساء التجميليةميعادبدأنا الحديث عن الكلاميديا في الأعضاء التناسلية لدى المرأة ، أو عن الكلاميديا التناسلية ، من خلال معرفة أمراض الكلاميديا التي تسببها في المقام الأول. هذا هو التهاب الإحليل ، والتهاب المثانة ، والتهاب المهبل ، والتهاب عنق الرحم ، والتآكل ، وما إلى ذلك. وجدنا أيضًا أنه إذا لم يتم علاج هذه الأمراض على الأكثر المراحل الأولىتبدأ الكلاميديا رحلتها أكثر فتؤثر على الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. في بعض الحالات ، تكون الكلاميديا قادرة على "الوصول" إلى الأعضاء الداخلية - المفاصل والرئتين والكبد والبلعوم وتسبب الالتهاب. كل هذه "رحلات" الكلاميديا في الطب تلقت واحدة اسم شائع"العدوى الصاعدة" - عدوى تنتقل من الأسفل ، من الأعضاء التناسلية و أعضاء المسالك البوليةأعمق ، أسفل الجسم.
يشير مصطلح "عدوى المتدثرة الصاعدة" إلى آفات الغشاء المخاطي للرحم ، والأنابيب ، والمبيضين ، والأربطة المتاخمة للرحم ، والصفاق ، والكبد: تتطور الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض والصفاق بسبب انتشار الكلاميديا من الجهاز التناسلي السفلي. . نتيجة لذلك ، يتطور التهاب البوق ، والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب البوق ، والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب الحوض والبريتون ، والتهاب حوائط الكبد ، والتهاب الباطن ، والتهاب الصفاق ، والتهاب الصفاق الحوضي ، وما إلى ذلك. إلخ.
كما ذكرنا سابقًا ، فإن الطريقة الرئيسية للإصابة بالكلاميديا هي الجنس. لذلك ، للأسف ، آفات الكلاميديا لا تقتصر على الجهاز البولي التناسلي. لا يتوقف توسع الكلاميديا في أجسامنا عند هذا الحد.
2Array (=> Venereology => Dermatology => Chlamydia) صفيف (=> 5 => 9 => 29) صفيف (=> https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https: // Policlinica .ru / prices-dermatology.html =>. html) 29
تتنوع طرق انتشار عدوى المتدثرة الصاعدة في الجسم. وفقًا لبعض البيانات المشجعة إلى حد ما ، لا يمكن تحقيق الانتشار التصاعدي للكلاميديا إلا في حالة ضعف الجهاز المناعيالكائن الحي. الأطروحة الرئيسية للطب لها ما يبررها مرة أخرى: "الوقاية خير (وأرخص!) من العلاج." في الأشخاص الأصحاءمع مناعة جيدةيتم تقليل خطر الإصابة بأعضاء وأنظمة أخرى من خلال الانتشار التصاعدي لعدوى المتدثرة بشكل كبير.
هناك الطرق التالية لتوزيع الكلاميديا في الجسم:
- القناة ، أي من خلال قناة عنق الرحم وتجويف الرحم وقناتي فالوب لجميع أعضاء تجويف البطن ؛
- الليمفاوية - من خلال الجهاز اللمفاويمع التيارات الليمفاوية - في جميع الأعضاء حيث ستجد الكلاميديا موطنها (ظهارة أسطوانية خاصة) ؛
- بشكل دموي - مع تيارات الدم ، يتم نقل الكلاميديا إلى البلعوم والرئتين والأكياس المفصلية ، مما يسبب التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي والتهاب المفاصل ومرض رايتر ، وما إلى ذلك ؛
- تشارك الحيوانات المنوية أيضًا في الانتشار التصاعدي للكلاميديا. هذه الطريقة في انتشار الكلاميديا خطيرة للغاية - مع الحيوانات المنوية ، تدخل العدوى على الفور الرحم ، مثل هذا العضو المهم والضعيف في الجهاز التناسلي الأنثوي. لذلك ، في حالة الاتصال الجنسي العرضي أو الاتصال بشريك غير مألوف ، يوصى باستخدام الواقي كوسيلة لمنع الحمل. حتى إذا كنت تستخدم موانع الحمل الفموية أو اللولب للحمل غير المرغوب فيه ، فإن الواقي الذكري سيحميك من الأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك الكلاميديا.
- يتم أيضًا تسهيل الانتشار التصاعدي لعدوى المتدثرة من خلال أي تدخلات داخل الرحم - بالعلاج الطبي أو مع الغرض التشخيص(هذه عمليات إجهاض ، عمليات ، كشط تشخيصيإلخ.)؛
- يساهم اللولب (اللولب الرحمي) أيضًا في انتشار الكلاميديا "لأعلى" - الكلاميديا الموجودة عليه ، كما هو الحال في المصعد ، تخترق الرحم مباشرة.
هذه الأشكال من الكلاميديا البولي التناسلي التي تتطور نتيجة الانتشار المتزايد لعدوى المتدثرة من مجرى البول وعنق الرحم إلى أعضاء الحوض تعتبر الأكثر خطورة على صحة المرأة.
وخلاصة القول: مع أي شكل من أشكال الكلاميديا البولي التناسلي ، قد تصاب المرأة بالكلاميديا المعقدة نتيجة لانتشار الكلاميديا إلى أعضاء الحوض وتطور الالتهاب فيها.
تساهم العلاجات المختلفة أيضًا في انتشار عدوى المتدثرة في جميع أنحاء الجسم من الأقسام السفلية: الإجهاض ، أي تدخلات جراحية على الرحم وملحقاته ، على الأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلى، بما في ذلك عمليات أعضاء الجهاز غير التناسلي.
ما يلي ليس سوى جزء من الكلاميديا الذي يتطور عندما تتحرك الكلاميديا "لأعلى":
- التهاب البوق الكلاميديا - التهاب قناتي فالوب.
- التهاب بطانة الرحم - التهاب بطانة الرحم.
- التهاب المبيض - التهاب متزامن في المبيض وقناتي فالوب.
- التهاب الحوض - التهاب الصفاق.
- متلازمة فيتز هيو كورتيس
- التهاب المرارة - التهاب المرارة.
- التهاب الزائدة الدودية - التهاب عملية المستقيم.
- ذات الجنب - التهاب غشاء الجنب.
- متلازمة الإحليل - التبول المتكرر والمؤلم.
- عملية لاصقة
التهاب البوق الكلاميديا
Salpingitis chlamydialis - التهاب قناة فالوب. هذا هو أكثر مظاهر العدوى الصاعدة شيوعًا عند النساء وأخطر المضاعفات التي تسببها عدوى المتدثرة. تظهر نتائج البحث بشكل مقنع أن من 20 إلى 40٪ من المرضى الذين يطلبون المساعدة من طبيب أمراض النساء فيما يتعلق بأمراض التهاب الحوض الحادة لديهم عدوى الكلاميديا كسبب للالتهاب!
بادئ ذي بدء ، تؤثر الكلاميديا على الغشاء المخاطي (الظهارة) للأنابيب وتسبب عملية التهابية تنتشر من عنق الرحم عبر بطانة الرحم. يشعر المرضى بالقلق من آلام أسفل البطن ، والتي تزداد مع النشاط البدني، مع الإمساك، مع فحص أمراض النساءو / أو أثناء الحيض. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية. يظهر اختبار الدم زيادة عدد الكريات البيضاء ، زيادة في ESR.
معظم مضاعفات خطيرةالتهاب البوق الكلاميديا - العقم نتيجة الالتصاقات وانسداد قناتي فالوب. حدوث العقم يعتمد بشكل مباشر على مدة الالتهاب.
25٪ خصم عند استقبال طبيب القلب
- 25%أساسي
زيارة الطبيب
معالج نهاية الأسبوع
التهاب بطانة الرحم المتدثرة
التهاب بطانة الرحم المتدثرة هو التهاب في بطانة الرحم. يمكن أن تنتشر عدوى المتدثرة إلى أعلى ، فتؤثر على بطانة الرحم وقنوات البيض. إلى جانب التهاب البوق ، يتم دائمًا تشخيص التهاب بطانة الرحم المتدثرة ، ولكنه يتطور أيضًا في غياب علامات التهاب البوق. يستمر التهاب بطانة الرحم المتدثرة بنفس الطريقة تقريبًا مثل التهاب بطانة الرحم الناجم عن أسباب أخرى. لذلك ، من أجل تحديد أسباب الالتهاب بدقة ، ستكون هناك حاجة إلى تشخيصات واسعة النطاق: فقط بعد معرفة العدوى التي تسببت في الالتهاب ، يمكن بدء العلاج. بعد كل شيء ، لا توجد طريقة عالمية لعلاج جميع أنواع العدوى على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك ، ليس من الاحتراف وغير الفعال إطلاق النار على العصافير من المدافع.
خاص بصماتلا يوجد التهاب محدد لبطانة الرحم المتدثرة. كما أنه مصحوب بالضيق العام ، درجة حرارة subfebrile(درجة الحرارة في منطقة 37 درجة مئوية ، ألم في أسفل البطن وأسفل الظهر ، فشل توقيت الدورة الشهرية. إفرازات مخاطية قيحية من قناة عنق الرحم ، نزيف مهبلي ممكن.
المسار المزمن لالتهاب بطانة الرحم مصحوب بالتهاب البوق - آفة ثنائية في قناتي فالوب.
يمكن أن يتحول التهاب بطانة الرحم المتدثرة إلى شكل كامن ، خاصة بعد عدم استهدافه العلاج المضاد للبكتيريا. وهكذا ، تصبح بطانة الرحم مرحلة وسيطة لانتشار الكلاميديا من عنق الرحم المهبلي إلى قناتي فالوب.
يستمر التهاب بطانة الرحم المتدثرة ببطء شديد. لكن لها عواقب أكثر من خطيرة. على تنظير البطن التشخيصيويلاحظ بوضوح آفات شديدة للغاية في قناتي فالوب ، لا تضاهى مع خمول أعراض التهاب البوق ، مما يؤدي لاحقًا إلى العقم أو الحمل خارج الرحم.
التهاب الحلق الكلاميدي البوقي
التهاب المبيض والمتدثرات هو مزيج من التهاب المبيض وقناتي فالوب. مرة أخرى ، فإن المرض الذي تسببه الكلاميديا لا يحدث أعراض محددة. الفترة الحادةغالبًا ما يتسم بالضيق العام ، ودرجة الحرارة تحت الحمى (37 - 37.5 درجة مئوية) ، وآلام شديدة في أسفل البطن ، والتي تتفاقم بسبب الفحص النسائي ، أو الرغبة في التبول أو كثرة التبول. التهاب البوق والمبيض المزمن هو الالم المؤلمفي أسفل البطن ، ألم في المهبل ، هناك انتهاكات مختلفةوظيفة الحيض.
مع البوق - المبيض ذو الطبيعة المتدثرة ، لا يحدث فقط ضرر خارجي للمبيض ، وانصهاره مع الأنسجة والأعضاء المحيطة ، ولكن أيضًا تلف داخلي للمبيض نتيجة للانتشار في عمق العملية الالتهابية. ليس هناك شك في أن عملية تكوين البويضة بأكملها قد تعطلت. وبالتالي ، غالبًا ما يكون التهاب المبيض والمتدثرة سببًا آخر للعقم.
أود بشكل خاص أن أشير إلى أنه في حالات معينة في المرضى الذين يعانون من الكلاميديا مثل التهاب عنق الرحم ، التهاب الإحليل ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب البوق والمبيض ، من الممكن الإصابة بأمراض التهابية أكثر خطورة ، بل ومهددة للحياة في أعضاء الحوض وتجويف البطن: التهاب الحوض والبطن ، التهاب الزائدة الدودية ، التهاب المرارة ، التهاب حوائط الكبد ، التهاب الجنبة ، التهاب المستقيم وما إلى ذلك.
التهاب الحوض الكلاميدي
التهاب الحوض والبريتون المتدثر هو التهاب يصيب الصفاق في الحوض. يتميز هذا المرض بزيادة تدريجية ولكن مطردة في الميل إلى الالتصاقات. في الغالبية العظمى من الحالات ، يعد التهاب الحوض المتدثرة أحد مضاعفات التهاب البوق المتدثرة والتهاب البوق الكلاميدي.
في المرحلة الحادةالتهاب الحوض والبريتون في سلسلة من الشكاوى المشابهة لالتهاب البوق ، شكاوى حول ألم حاداسفل البطن. في المرضى ، هناك زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 38-40 درجة مئوية ، وزيادة عدد الكريات البيضاء ، وزيادة ESR ، والإمساك ، وانتفاخ البطن ، والبطن المتوتر. عندما يتطور المرض إلى المرحلة المزمنة، يحافظ المرضى على درجة حرارة الجسم من 37-37.5 درجة مئوية. يزداد عدد الكريات البيض و ESR بشكل طفيف ، وفي نفس الوقت تكون شدة حالة مرضى التهاب الحوض والبريتون المتدثرة أعلى بكثير مقارنة بالتهاب الحوض والبريتون الناجم عن عدوى أخرى.
بالإضافة إلى الصفاق البولي التناسلي ، في النساء المصابات بعدوى المتدثرة الصاعدة ، الأمراض الالتهابيةقد تتأثر أعضاء الحوض وأجزاءه الأخرى. ثبت أن التهاب الصفاق المتدثرة الحاد في كثير من الأحيان يكون مصحوبًا بالتهاب حوائط الكبد الليفي الحاد (التهاب الغشاء البريتوني والكبسولة الليفية التي تغطي الكبد): نتيجة لانتشار الكلاميديا عبر الأوعية اللمفاوية إلى الصفاق ، وهو أحد مضاعفات المتدثرة. تتطور العدوى - ما يسمى بالبطن (بمعنى آخر ، تؤثر على منطقة الخصر). "وأعلى البطن) متلازمة فيتز هيو كورتيس (فيتز هيو كورتيس). هذا يعني أن الكلاميديا قد انتشرت بالفعل في التجويف البريتوني في منطقة الكبد.
متلازمة فيتز هيو كورتيس
يتجلى ذلك في ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ويعاني المريض من آلام في الكبد وأعضاء الحوض. في المرضى الذين يعانون من العقم البوقي ، تكون مظاهر المتلازمة ضعيفة. الشكاوى الرئيسية موجهة إلى العقم (الأولي أو الثانوي) ، ألم أسفل البطن ، اشتدادها قبل الحيض. تلاحظ النساء أيضًا عدم التوازن والأرق والصداع.
في الشابات ، يتم تشخيص متلازمة فيتز-هيو-كورتيس بعلامات التهاب المرارة (وهذا لا يعني على الإطلاق - مع التهاب المرارة) - لديهم حمى ، ويلاحظ ألم في المراق الأيمن.
عواقب متلازمة فيتز هيو كيرتس مؤسفة للغاية: عملية لصق واسعة النطاق ، والتي تسبب لاحقًا ألم مستمرفي الجزء العلوي من البطن ، في كثير من الأحيان ، كما ذكرنا سابقًا ، يتم تناولها بحثًا عن علامات التهاب المرارة الحاد.
التهاب المرارة المتدثرة
التهاب المرارة الغني بالأعراض خاصة في المراحل الأولى من التطور. غالبًا ما يقتصر الالتهاب على بطانة المرارة. في هذه الحالة ، يكون هناك ألم فقط في الأعضاء الداخلية ، غير موضعي بشكل واضح ، مع انتشار إلى مساحة كبيرة من البطن ، إلى اليسار و المراق الأيمن. يظهر الألم عندما لا يتم اتباع النظام الغذائي ، والتوتر ، والهزات العاطفية ، أثناء الركوب المهتز. غالبًا ما يلاحظ الغثيان والقيء ودرجة حرارة منخفضة - 37-37.5 درجة مئوية.
التهاب الزائدة المتدثرة
(التهاب الزائدة الدودية في الأعور). إنه أحد مضاعفات الأمراض التي تسببها الكلاميديا - التهاب عنق الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب الملحقات ويتطور نتيجة التورط في العملية الالتهابية للزائدة الدودية. بداية التهاب الزائدة المتدثرة آلام حادةفي البطن وخاصة في السرة. تجربة المرضى ألم حادفي وضع ضعيف على الجانب الأيسر. قد يصاحب تطور التهاب الزائدة الدودية الغثيان والقيء ودرجة حرارة طفيفة في منطقة 37 درجة مئوية.
المتدثرة ذات الجنب
(التهاب غشاء الجنب - الغشاء المصلي الذي يغطي الرئتين والجدران تجويف الصدر). في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون التهاب الجنبة المتدثرة أحد مضاعفات مرض الكلاميديا الكامن الآخر. يتجلى على أنه ذات الجنب نفسه مع مجموعة متنوعة من الأعراض.
متلازمة مجرى البول الحادة
متلازمة الإحليل هي تبول متكرر مؤلم في غياب البيلة الجرثومية (بكتيريا في البول). حوالي 30-40٪ من النساء اللواتي لديهن مظاهر مميزة لعدوى المسالك البولية يعانين من متلازمة مجرى البول. يتم إجراء مثل هذا التشخيص بشكل أساسي في الحالات التي ، لسبب ما ، لا يتم اكتشاف البكتيريا في اختبار البول في التهاب المثانة أو التهاب الإحليل.
يُعتقد أن المتدثرة الحثرية هي سبب متلازمة الإحليل الحادة في 25-50٪ من الحالات. مظاهر عدوى المتدثرة ليس لها علامات محددة خاصة ، ويشكو المرضى من اضطرابات مختلفة في فعل التبول: مثل التبول المتكرر أو البطيء ، وزيادة الرغبة في التبول أثناء الليل ، والوجع ، والحرقان ، والحكة ، والتشنجات أثناء التبول أو سلس البول. لوحظ أيضًا Pyuria (إفراز القيح في البول) في غياب البيلة الجرثومية (عدد الكائنات الحية الدقيقة في التحليل أقل من 100 ألف / مل).
يعد تطور متلازمة الإحليل الحادة أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية الفموية ، أو اللولب ، أو مع أعراض العدوى في الشريك الجنسي. في هذه الحالة ، غالبًا ما تظهر أعراض العدوى ، والتي يمكن أن يضاف إليها وجع الزوائد الرحمية عند الجس ، لمدة تصل إلى 14 يومًا.
للمرضى الذين يعانون من التهاب المثانة الحادأو ظواهر البيلة الجرثومية وأعراض متلازمة مجرى البول وجميع أعراض التهاب المسالك البولية تستمر حتى 4 أيام.
جميع الأفراد المصابين بهذه المتلازمة لديهم السمة المميزة- العلاج المضاد للبكتيريا لعلاجه غير فعال ، 40 ٪ فقط لديهم متلازمة مجرى البول - أول علامة على تطور عملية العدوى. مع متلازمة مجرى البول ، مطلوب دائمًا تأكيد التشخيص الدقيق من قبل أخصائي. لتأكيد الطبيعة الكلاميديا للعدوى ، يلزم إجراء مزرعة إيجابية من الكلاميديا أو اختبار IF إيجابي للمواد المأخوذة من عنق بطانة الرحم و / أو الإحليل.
عملية لاصقة
أظهرت الدراسات التي أجريت على تحليل عملية الالتصاق في منطقة الحوض أن عملية الالتصاق في المرضى الذين يعانون من الكلاميديا أقل وضوحًا. تسود درجة 1 × 2 من شدتها ، بينما في المرضى الذين يعانون من عملية التهابية ناتجة عن سبب آخر ، تكون عملية الالتصاق الواضحة 3 × 4 درجات في كثير من الأحيان (في 28 ٪ من الحالات). ومع ذلك ، هذا لا يعني سلامة الكلاميديا: فغالباً ما تكون السبب في أخطر المضاعفات والالتصاقات ، مما يؤدي إلى الألم المزمن والعقم.
إذا لاحظت أيًا من الأعراض الموضحة ، إذا لم تلاحظ الأعراض ، ولكن تغيرت أحاسيسك الداخلية في أعضائك التناسلية ، فاتصل بطبيب أمراض النساء الخاص بك. لتحديد سبب المرض أو تبديد كل المخاوف لن يتطلب منك الكثير من الجهد أو الوقت. كما أن العلاج في الوقت المناسب سيمنع تطور مثل هذه المضاعفات ، ويحافظ على صحتك وصحة أحبائك وأحبائك وأطفالك في المستقبل والحاضر.
التهاب حوائط الكبد هو عملية مرضية ذات طبيعة تناسلية ، والتي تقوم على التهاب كبسولة الكبد والصفاق الجداري المجاور لها.
في الطب ، للمرض اسم آخر - متلازمة فيتز هيو كيرتس (سميت على اسم الباحثين الذين وصفوا أعراض هذه العملية لأول مرة).
يحدث المرض بشكل رئيسي عند الشابات في سن الإنجاب ، مع توفير الوقت المناسب رعاية طبيةيمر دون أن يترك أثرا.
المسببات المرضية
يرتبط حدوث التهاب حوائط الكبد ارتباطًا مباشرًا بالعوامل المعدية مثل المكورات البنية والكلاميديا. أقل شيوعًا ، قد تكون العملية بسبب فيروس كوكساكي.
لكي يتطور المرض ، يلزم عدد من العوامل الضارة:
- العمليات الالتهابية طويلة المدى في أعضاء الحوض عند النساء ، والتي تسببها العوامل التناسلية ، من حيث يتم توزيعها ؛
- تأثير مؤلم على جدران الرحم بإدخال جهاز داخل الرحم ، مما يؤدي إلى تراكم إفرازات التهابية مع نسبة عالية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ؛
- الاتصال الجنسي المتكرر ، بما في ذلك الشرج ، دون استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة ؛
- انخفاض مستوى الاستجابة المناعية.
- تأثير درجات الحرارة المنخفضة، انخفاض حرارة الجسم العام.
يتم إدخال العامل الممرض للمكورات البنية أو الكلاميديا في الكبسولة المحيطة بالكبد عن طريق تدفق الدم ، ليبدأ عملية الطبيعة الالتهابية الليفية هناك. يتم تشكيل التصاقات واسعة النطاق (مثل "أوتار على الكمان") ، والتي تغطي تدريجيًا الأنسجة السليمة ، بينما تشمل الصفاق الجداري.
الصورة السريرية ، أعراض التهاب حوائط الكبد
تأتي متلازمة الألم دائمًا في المقام الأول عند مرضى التهاب حوائط الكبد. التعبير ألميختلف في الشدة والتوطين في المرضى المختلفين. في أغلب الأحيان ، يتم عرض الأحاسيس غير السارة على منطقة المراق الأيمن ، والتي تحاكي هجومًا حادًا أو التهاب المرارة المزمن. أقل شيوعًا ، يتم تحديد العملية في المراق الأيسر أو في وسط المنطقة الشرسوفية.
قد تختلف شدة الألم: يلاحظ بعض المرضى فقط احتساء غير سارة ، والبعض الآخر قد يشكو من ألم لا يطاق ، يشبه المغص الكبدي.
تتفاقم الأحاسيس غير السارة بسبب السعال والتنفس العميق والضحك وثني الجذع. ينتشر الألم إلى الكتف الأيمن أو سطح لوح الكتف المقابل.
يشعر بعض المرضى بالقلق من شكاوى عسر الهضم: نوبات من الغثيان والمرارة في الفم وأحيانًا يحدث التجشؤ.
التشخيص
تتم إحالة جميع مرضى التهاب حوائط الكبد قسم الجراحةحيث يتم فحصهم أيضًا بحثًا عن المرض الأساسي. الشكاوى الواردة ، كقاعدة عامة ، تعطي الطبيب سبب الاشتباه في وجود التهاب المرارةأو في أنسجة الكلى.
يساعد الفحص الموضوعي للمريض على تحديد العلامات التالية:
- عند الجس ، ألم في منطقة المراق الأيمن وتوتر العضلات الواقي جدار البطن(تظهر في بعض الأحيان أعراض إيجابيةتهيج الغشاء البريتوني) ؛
- كقاعدة عامة ، لا يتضخم الكبد ، ولا يتغير هيكله واتساقه ؛
- سطح اللسان مغطى.
المرأة تنظر حولها في الكرسي. يمكن ايجاده التفريغ المرضيمن تجويف الجهاز التناسلي (leucorrhoea) وأعراض التهاب في أعضاء الحوض.
التشخيصات المخبرية:
- تحليل الدم والبول (زيادة مؤشرات التفاعل الالتهابي) ؛
- الكشف عن الأجسام المضادة للكلاميديا والمكورات البنية بواسطة ELISA ، والحمض النووي لهذه العوامل الممرضة باستخدام PCR ؛
- يزرع البيض على وسائط المغذيات.
التشخيص الآلي:
- الموجات فوق الصوتية تساعد على المراحل الأولىللكشف عن بداية عملية الالتصاق ، تراكم السائل النضحي في الفراغ حول الكبد ، ختم الكبسولة. بالإضافة إلى ذلك ، بفضل الموجات فوق الصوتية ، يستبعد الطبيب عملية الالتهاب في المرارة أو الأعضاء الأخرى (وهو أمر ضروري للتشخيص التفريقي).
- يساعد التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي في المواقف الصعبة بشكل خاص ، عندما لا توفر الموجات فوق الصوتية المعلومات اللازمة ، أو تتطلب الحالة تشخيصات إضافية.
- في الحالات التي لا يستطيع فيها الطبيب تحديد التشخيص ، يلجأ إلى الفحص بالمنظار. تحتوي الطريقة على أكبر محتوى من المعلومات ، حيث يتخيل الطبيب جميع العمليات المرضية التي تحدث في تجويف البطن. بالإضافة إلى التشخيص ، يسمح لك تنظير البطن باستئصال الالتصاقات وتصريف السوائل والحقن الأدويةتحت السيطرة البصرية المباشرة.
علاج
لا يؤدي العلاج المحافظ دائمًا إلى الشفاء التام ، والأكثر من ذلك أنه لا يؤدي إلى ارتشاف الالتصاقات المتكونة بالفعل. في مثل هذه الحالات ، هو مطلوب تدخل جراحيمع استئصال النسيج الندبي.
يبدأ العلاج الطبي بوصفة طبية الأدوية المضادة للبكتيريافعال ضد العوامل المعدية. لمكافحة المكورات البنية والكلاميديا ، يتم استخدام البنسلين ، 3-4 جيل من السيفالوسبورينات والماكروليدات على نطاق واسع. يتم تحديد طريقة الإدارة ومسار العلاج من خلال شدة حالة المريض.
يشمل علاج الأعراض تعيين الأدوية المضادة للتشنج والمسكنات والمضادة للالتهابات.
يهدف العلاج الطبيعي إلى مكافحة المكون الالتهابي ومنع تطور عملية الالتصاق. يتم وصف الرحلان الكهربائي مع Lidaza والعلاج المغناطيسي والإجراءات الأخرى.
كقاعدة عامة ، يتعين على معظم المرضى اللجوء إلى تنظير البطن ، بسبب إدخال مضادات الجراثيم و مستحضرات مطهرةالخامس تجويف البطن. يتم إجراء تصريف وتشريح كافيين للالتصاقات التي تكونت بين كبسولة الكبد وسطح الصفاق الجداري.
وقاية
التدابير الوقائية الرئيسية هي العلاج في الوقت المناسب العمليات المرضيةالتي تسببها مسببات الأمراض التناسلية (المكورات البنية والكلاميديا). معاناة النساء أمراض متكررةأعضاء الجهاز التناسلي ، يجب أن تفكر في حقيقة أن هذه الكائنات الحية الدقيقة تسبب هذه الأمراض.
يتم إعطاء دور خاص لقواعد الاتصال الجنسي الآمن باستخدام وسائل منع الحمل. يجب إجراء محادثات تثقيفية مع الشرائح النشطة جنسياً من السكان حول الأمراض المنقولة جنسياً.
شيخنوروفا ليوبوف أناتوليفنا
متلازمة فيتز هيو كورتيس(التهاب حوائط الكبد التناسلي) هو مزيج من التهاب الصفاق المتدثرة الحاد أو التهاب الصفاق بالمكورات البنية والتهاب حوائط الكبد الليفي. نتيجة للالتهاب الليفي ، تتشكل التصاقات عديدة ، مثل "أوتار الكمان" التي تربط الكبسولة الكبدية بالصفاق الجداري. يحدث عند النساء الشابات النشطات جنسيا. ليس من النادر دخول الأقسام جراحة طارئةمع التشخيص الأولي التهاب المرارة الحاد"، فإن نسبة التهاب حوائط الكبد التناسلي في هذه الحالة هي 2.6٪.الأسباب
في الدراسات المبكرة ، ارتبطت هذه المتلازمة حصريًا بعدوى المكورات البنية. أول اقتراح بأن هذه المتلازمة قد تكون ناجمة عن الكلاميديا قدمه مولر-شوب وآخرون. في عام 1978. حصلوا على بيانات مصلية تشير إلى وجود عدوى متدثرة حديثة في 9 من 11 مريضًا مصابًا بالتهاب حوائط الكبد و PID ، وبعد ذلك أيد العديد من المؤلفين هذا الافتراض.تم عزل الكلاميديا مباشرة من كبسولة الكبد لمريض مصاب بالتهاب حوائط الكبد. بالإضافة إلى المكورات البنية والكلاميديا ، مع التهاب حوائط الكبد ، لا يمكن عزل أي من الهوائية أو اللاهوائية من قناتي فالوب. وهكذا ، في الوقت الحاضر ، يمكن اعتبار العلاقة المسببة بين الكلاميديا ومتلازمة فيتز-هيو-كورتيس.
وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يحدث التهاب حوائط الكبد بسبب كائنات دقيقة أخرى. بادئ ذي بدء ، يمكن لفيروس كوكساكي أن يعمل كعامل مسبب للمرض ، مما يؤدي إلى تطور مرض بونهولم (متلازمة سيلفست). بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهاب البوق ، معقدًا بسبب تطور التهاب حوائط الكبد التناسلي ، يمكن أن يسبب الشيغيلا سوني. تم وصف حالة تطور هذا المرض لدى امرأة تمارس الاتصال الجنسي التناسلي-الشرجي مع العديد من الشركاء الجنسيين. عند الفحص ، تم عزل الشيغيلة من عنق رحمها.
أعراض
مع التهاب حوائط الكبد ، الشكاوى الأكثر شيوعًا هي شكاوى الألم في المراق الأيمن (57٪ من الحالات) ، والتي تشمل أحيانًا المنطقة الشرسوفية (14٪ من الحالات) ، وغالبًا ما تحدث نوبة ألم أثناء الحيض أو بعده مباشرة. تختلف هذه الآلام في طبيعتها: من عدم الراحة في المراق الأيمن إلى المغص الكبدي النموذجي. أحيانًا يكون الألم خفيفًا وغير محدود ومتكرر.مع عدوى المكورات البنية ، عادة ما يكون الألم أكثر حدة بسبب تطور نمط من التهاب الصفاق المحدود في المراق الأيمن.
لعدوى المتدثرة متلازمة الألمأقل وضوحًا أو غائبًا تمامًا. في كثير من الأحيان ، يكون الألم شخصية حادة، تنمو بسرعة ، ويتعين على المرضى اتخاذ موقف قسري. يزداد الألم مع التنفس العميق والسعال والضحك والحركة ، ويشع إلى الكتف الأيمن ، الكتف الأيمن ، وأحيانًا تحدث الفواق.
دائمًا ما يتم الجمع بين التهاب حوائط الكبد التناسلي والتهاب المبيض البوقي والتهاب باطن عنق الرحم من المكورات البنية أو طبيعة الكلاميديا ، وهو في الواقع أحد مضاعفات هذه الأمراض.
علاج
يجب أن يبدأ علاج عدوى مجرى البول أو عنق الرحم معقدة بسبب التهاب حوائط الكبد التناسلي فقط بعد تلقي وتقييم نتيجة تحديد العامل الممرض.ظل البنسلين هو الدواء الوحيد المفضل لعلاج السيلان لسنوات عديدة ، لكن حساسية المكورات البنية تجاهه قد انخفضت. كان هذا جزئيًا بسبب ظهور سلالات منتجة للبيتا لاكتاماز من المكورات البنية (PPG). ولكن وفقًا لـ Mavrov II ، فإن المكورات البنية التي تسبب التهاب الكبد عادة ما تكون شديدة الحساسية للبنزيل بنسلين. وهكذا ، مع التهاب حوائط الكبد بالمكورات البنية ، يكون استخدام 1200000 وحدة من بروكايين بنسلين مرتين يوميًا لمدة 10 أيام فعالاً. Ampicillin 10.0 جم لكل دورة (0.5 جم كل 4 ساعات خلال النهار مع استراحة ليلية لمدة 8 ساعات) وأموكسيسيلين 3.5 جم ( جرعة واحدة) عن طريق الفم مع البروبينسيد 1.0 جم (كرر بعد 24 ساعة) لا يزال من الممكن استخدامه حيث تكون مقاومة البنسلين أقل من 4٪ ولا يوجد خطر من إصابة المرضى بسلالات شديدة المقاومة. بغض النظر عن مقاومة البنسلين ، سيفترياكسون 1.0 غرام في الوريد كل 24 ساعة في اليومين الأولين ، 1.0 غرام عضليًا في اليوم الثالث ، وبعد ذلك يستمر العلاج بالأدوية عن طريق الفم (سيبروفلوكساسين 500 مجم كل 12 ساعة أو pefloxacin 400 مجم كل 12 ساعة). 7 أيام.
لعلاج عدوى السيلان والكلاميديا المختلطة ، يوصى بوصف دوكسيسيكلين هيدروكلوريد وفقًا للمخطط التالي: 0.3 جرام في الجرعة الأولى ، ثم 3 مرات 0.1 جرام بعد 6 ساعات ، جميع الجرعات اللاحقة 0.1 جرام بعد 12 ساعة ، بالطبع العلاج 14-21 يوم.
لعلاج التهاب الحبيبات المتدثرة ، تكون الدورات الطويلة من المضادات الحيوية مع علاج الأعراض فعالة. يجب أن يتم العلاج لمدة 3 أسابيع على الأقل على أقرب تقدير التواريخ المبكرة. تعطى الأفضلية لعقاقير التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين) والكينولونات (أوفلوكساسين).
يجب إعطاء أوفلوكساسين في الأيام الخمسة الأولى عن طريق الوريد ، 150 مل (يحتوي 1 مل على 0.002 جم من أوفلوكساسين) مرتين في اليوم. من اليوم السادس إلى اليوم الحادي والعشرين من العلاج ، يتحولون إلى تناول الدواء عن طريق الفم ، 2 حبة (400 مجم) بعد الوجبات مرتين في اليوم. أيضا ، rovamycin ، الذي ليس له موانع للاستخدام أثناء الحمل ، يمكن استخدامه بمعدل 3 ملايين وحدة دولية عن طريق الفم 3 مرات في اليوم لمدة 21 يومًا.
يسمح لك العلاج الموصوف في الوقت المناسب بالتخلص من أعراض الألم خلال الأسبوع الأول من العلاج.
بالإضافة إلى العلاج الموجه للسبب ، يتم استخدام علاج الأعراض.
لا تجلب فترة الحمل الكثير من التوقعات فحسب ، بل تجلب معها أيضًا الكثير من المخاطر. الخطر الرئيسي هو ظهور أمراض جديدة أو تفاقم أمراض مزمنة ، فليس من غير المألوف أن تصيب الكلاميديا أثناء الحمل. غالبًا ما يكون علم الأمراض مصحوبًا أحاسيس غير سارةوالقلق. هذا المرض خطير على كل من الأم الحامل والجنين.
تعتبر الكلاميديا من مسببات الأمراض المعدية ولا يمكنها العيش خارج جسم "مالكها": الكائنات الحية الدقيقة تتلقى الطاقة الحيوية من الخلايا جسم الانسان. البيئة المعيشية الأكثر راحة هي الأعضاء التناسلية ، ولكن يمكن أن تكون العدوى موجودة أيضًا القسم السفليالأمعاء ، على الرغم من أن مثل هذه الحالات نادرة للغاية.
بالنسبة للمرأة الحامل ، ليس فقط أولئك الذين يعيشون في الأعضاء التناسلية ، ولكن أيضًا في السائل الأمنيوسي ، يمكن أن يكونوا على الأغشية المخاطية للجنين.
يمكن أن تصاب بالكلاميديا من شخص مصاب بالمرض نفسه. نسبة الإصابة من المخالطين المنزلية 5٪ فقط. المرض بدون أعراض تمامًا لفترة طويلة جدًا.
الطرق المحتملة للعدوى بالكلاميديا:
- الجنس المهبلي
- الجنس الشرجي أو الفموي ؛
- الكلاميديا للأطفال - يمكن أن تظهر في عملية المرور عبر الجهاز التناسلي للأم المصابة.
دعونا نفكر بمزيد من التفصيل فيما إذا كان من الممكن الحمل بالكلاميديا أو الإصابة بها أثناء التواجد في الوضع.
"توافق" الحمل مع الكلاميديا
هذا المرض ليس عقبة أمام إنجاب طفل. لتلد طفل سليممن الأفضل إجراء جميع الفحوصات مسبقًا للكشف عن المرض وعلاجه في الوقت المناسب.
ملحوظة! من السهل جدًا عدم ملاحظة ظهور الكلاميديا بسبب أعراض ضعيفة أو شبه غائبة.
في أغلب الأحيان ، يصاحب الكلاميديا والحمل الأعراض التالية:
- إفرازات تشبه القيحي ، تختلف عن المعتاد ؛
- رائحة كريهة من المهبل.
- شعور بألم خفيف في أسفل البطن أو في الأعضاء التناسلية - داخليًا وخارجيًا ؛
- حكة وحرق.
نادرًا جدًا ، ولكن قد ترتفع درجة حرارة الجسم وقد يحدث ضعف عام. في الوقت نفسه ، قد تكون جميع الأعراض دليلاً على أمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي.
بعد العثور على علامة واحدة على الأقل ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
خطورة المرض على المرأة الحامل
الكلاميديا مرض خبيث لا يظهر نفسه لفترة طويلة ، ولكن في النهاية يمكن أن يسبب تطور أمراض أخرى.
إذا لم يتم علاج الكلاميديا أثناء الحمل في الوقت المناسب ، يمكن أن يثير المرض:
- التهاب البوق أو التهاب بطانة الرحم - الكلاميديا ، التي تخترق الجسم ، تسبب التهابًا شديدًا ، خاصةً إذا دخلت الرحم أو الزوائد أو قناتي فالوب ؛
- داء رايتر - يتميز بأعراض متعددة ورهيبة: من التهاب الإحليل إلى التهاب المفاصل.
- تضيق مجرى البول بسبب حقيقة أن الكلاميديا تتلف بطانة مجرى البول.
الخطر الرئيسي للإصابة بالعدوى عند النساء الحوامل ، خاصة إذا ظهرت الحالة المرضية في المراحل الأولى ، هو خطر الإجهاض. تسبب الكلاميديا قصور المشيمة ، ولا يوجد لدى الطفل ما يكفي من الأكسجين. إذا كان نقص الأكسجين صغيرًا ، فسيحدث تلف في الأعضاء الداخلية ، إذا ظهر نقص الأكسجة - إجهاض.
إذا وُلد الطفل ، فإن أفضل ما يمكن ملاحظته من الأعراض هو خفيف قوة العضلات. إذا تسببت عواقب مرض الأم في ضرر كبير ، فسيكون للطفل مشاكل خطيرةمع الجهاز العصبي.
ليس نقص الأكسجة هو الشيء الوحيد الذي يثير الكلاميديا: يمكن للجنين أن يكتسب وزنًا ضعيفًا بسبب انقطاع الإمداد العناصر الغذائية. نتيجة لذلك ، يولد الطفل بوزن منخفض ، وقد أعلن عن مرض البري بري ونقص الحديد.
إذا دخلت عدوى المتدثرة إلى جسد الأم تواريخ لاحقةالحمل ، قد يولد الطفل مع تلف اعضاء داخليةوالكبد والكلى والبنكرياس.
يمكن أن تؤدي الكلاميديا عند المرأة أثناء الحمل إلى العواقب التالية:
- فقر دم؛
- أقوى تسمم
- مَوَهُ السَّلَى.
- تجميد الجنين
- الولادة المبكرة؛
- التهاب في بطانة الرحم والغشاء الأمنيوسي.
يمكن أن يولد الطفل ، لكنه يشير إلى وجود الأمراض التالية:
- التهاب الملتحمة؛
- اعتلال دماغي مصحوب بالتشنجات.
- متلازمة فيتز هيو كورتيس.
في نفس الوقت ، الكلاميديا أثناء الحمل ليست جملة ، المرض قابل للعلاج.
تدابير التشخيص
هذا لا يعني أنه في وقت سابق ، حتى منذ مئات السنين ، لم تتعايش الكلاميديا والحمل معًا. كانت هناك مشاكل في نمو الجنين ، ولد الأطفال ميتين أو مرضى ، وحدث أن الجنين مات. ولكن بعد ذلك كان من الصعب جدًا تشخيص وجود الكلاميديا في الجسم ، وبالتالي علاج المرض.
اليوم ، هناك العديد من الدراسات التي تهدف إلى تحديد الكلاميديا. دعونا نفكر فيها بمزيد من التفصيل.
تلطيخ رومانوفسكي-جيمسا
يتم أخذ مسحة من المهبل أو مجرى البول. تلقى المواد البيولوجيةمجففة وملطخة بتركيبة خاصة تسمح لك برؤية الكلاميديا. حتى الآن ، نادرًا ما يتم استخدام مثل هذه الدراسة نظرًا لانخفاض محتواها من المعلومات.
تحليل الثقافة أو التلقيح
تعطي الدراسة نتائج جيدة ودقيقة ، لكن الأمر سيستغرق وقتًا طويلاً للحصول عليها. هذا التشخيص مكلف للغاية أيضًا.
مقايسة الممتز المناعي المرتبط
تعتبر إحدى طرق البحث الأكثر شيوعًا غير مكلفة ، ولكنها ليست مفيدة للغاية ، لأنها لا تجيب على سؤال ما إذا كانت الكلاميديا قادرة على الحياة.
تشخيصات PCR
طريقة التشخيص الأكثر إفادة واستخداما. ما يقرب من 99٪ دقة. يمكن الحصول على نتائج الاختبار بسرعة.
تضخيم النسخ
يتضمن خيار البحث هذا تكتيكات تحديد الحمض النووي الريبي للكائن الدقيق. بالرغم من دقة النتائج (99٪) إلا أن التقنية لم تستخدم على نطاق واسع.
بالإضافة إلى الطرق الموضحة أعلاه ، لا يتم استخدام أخذ عينات من المحاصيل على نطاق واسع فحسب ، بل يتم أيضًا استخدام اختبارات الدم التي يمكن أن تكشف عن وجود الكلاميديا في الدم أثناء الحمل باستخدام بدرجة عاليةالاحتمالات.
غالبًا ما يتم استخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) للكشف الأجسام المضادة IgG، IgA ، IgM. تسمح لك هذه التقنية بتحديد ليس فقط المرض نفسه ، ولكن أيضًا تحديد مرحلة تطوره.
ليس من الأهمية بمكان في تدابير التشخيص هو جمع سوابق المريض بشكل صحيح ، و طرق إضافيةيمكن للدراسات تأكيد أو دحض التشخيص.
تدابير علاجية أثناء الحمل
تأكيد التشخيص هو السبب معالجه طارئه وسريعهخاصة إذا تم تشخيص الكلاميديا أثناء الحمل. إن وجود الجنين في جسم المرأة يعقد بشكل كبير عملية العلاج ، لكنه لن يعمل بدون مضادات حيوية.
يتطلب علاج الكلاميديا عند النساء الحوامل عناية خاصة. تستخدم في الغالب العوامل المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكروليدات. يجب أن يتم العلاج من قبل كلا الشريكين. في غضون أسبوعين بعد انتهاء العلاج ، لا ينصح بممارسة الجنس. ضع في اعتبارك الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج.
الاريثروميسين
يشبه عمل الدواء المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين. إنه لا يعمل فقط على الكلاميديا ، ولكن أيضًا على المكورات العنقودية والزهري.
يستخدم للالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الحاد ، الحمرةفرشاة. لا ينصح باستخدام الدواء على المدى الطويل ، لأنه يمكن أن يسبب اليرقان.
أموكسيسيلين
تتكيف بشكل جيد مع أمراض معدية، الأمراض الجهاز العصبي، أهبة الحساسية.
قد يقلل الدواء من فعالية بعض الأدوية. نادرًا ما يتم وصفه - عندما يكون استخدام الدواء مبررًا حتى أثناء الحمل.
أوفلوكساسين
له طيف واسع من النشاط ، لكنه الأفضل للبكتيريا سالبة الجرام. عندما يتم تناوله عن طريق الفم ، فهو فعال للغاية ، ويتم امتصاصه جيدًا في الأنسجة والأعضاء. لا يتم استخدامه فقط في الكلاميديا ، ولكن أيضًا في حالة وجود الأمراض الجهاز التنفسيوالتهاب العظم والنقي والسيلان.
كقاعدة عامة ، يمكن تحمله جيدًا ، ولكن في بعض الأحيان يلاحظ تطور وذمة الوجه والاكتئاب العام ونقص الصفيحات. أثناء العلاج بهذا الدواء ، يجب ألا تتعرض للأشعة فوق البنفسجية.
شموع فيفرون
خيار آخر لعلاج الأمراض أثناء الحمل هو التحاميل. يستعمل في وجود الأمراض الفيروسية المعدية والتهاب الكبد الحاد أمراض الجهاز التنفسي. جيد التحمل ويتم دمجه مع أدوية أخرى. لم يتم تحديد تأثير الجرعة الزائدة.
لا يمكن استخدام الشموع إلا اعتبارًا من الأسبوع الرابع عشر من الحمل. نادرا جدا تظهر ردود الفعل التحسسيةفي شكل طفح جلدي جلد، والتي تختفي بعد 72 ساعة من توقف الدواء.
يجب أن تتذكر المرأة الحامل أنه ليس لها الحق في عدم علاج الكلاميديا ، لأنها الآن مسؤولة ليس فقط عن صحتها ، ولكن أيضًا عن صحة الطفل. من المهم جدًا مراقبة حالة الجسم طوال فترة العلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن علاج الكلاميديا أثناء الحمل ليس دائمًا العوامل المضادة للبكتيريا. كل هذا يتوقف على مدة استمرار المرض ، ومكان توطينه. لا يمكن الحصول على هذه المعلومات إلا من خلال البحوث المخبريةونصائح الخبراء.