نارسایی قلبی ریوی. نارسایی ریوی علل نارسایی حاد ریوی

که در سال های گذشتهاصطلاحات یا اختصارات انگلیسی ALI و ARDS (سندرم دیسترس تنفسی حاد = سندرم زجر تنفسی حاد = ARDS) شروع به استفاده کرد.

نارسایی ریوی به این صورت تعریف می شود اختلال حاداکسیژن رسانی با حضور دو طرفه انفیلتراسیون ریویبر روی اشعه ایکس از اندام ها قفسه سینههنگام حذف نارسایی بطن چپ.

با توجه به شدت نارسایی حاد ریوی، خفیف، متوسط ​​و سندرم شدیدحاد دیسترس تنفسی(ARDS)، با این تفاوت که عمدتاً در شدت اختلال اکسیژن رسانی است.

ARDS به صورت یک واکنش التهابی حاد عمومی و منتشر ریوی (چند عاملی) بیان می شود که منجر به آسیب اندوتلیال و متعاقب آن اختلال در نفوذپذیری عروق می شود، در حالی که ادم ریوی غیر کاردیوژنیک ایجاد می شود و محتوای آب ریوی خارج عروقی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. آتلکتازی و نفوذهای التهابی به کاهش سطح تبادل گاز کمک می کنند. متعاقباً، افزایش شانت راست به چپ ریوی (در نتیجه انقباض عروق ریوی ناشی از هیپوکسیک = اثر اویلر-لیسترند) منجر به اختلال بیشتر در تبادل گاز و ایجاد هیپوکسی می شود. در نتیجه انقباض عروق ریوی، فشار خون ریوی با فشار بعدی بر روی بطن راست ایجاد می شود. تغییرات در ریه ها (وزن بالا، از دست دادن سورفکتانت، ارتشاح التهابی، آتلکتازی) به کاهش انطباق کمک می کند. بافت ریه، که به نوبه خود اغلب به استراتژی های تهویه "تهاجمی" بیشتری نیاز دارد.

با این حال، تهویه مکانیکی خطر آسیب ریه مرتبط با تهویه را افزایش می‌دهد (VALI = آسیب ریه مرتبط با ونتیلاتور به دلیل "باروتروما و ترومای حجمی") به دلیل تفاوت در فشار و بار حجمی روی آلوئول‌های در حال فروپاشی و باز شدن مجدد حین بازدم. همانطور که پاسخ التهابی بدون کنترل ایجاد می شود، سازماندهی مجدد فیبروتیک پارانشیم ریه رخ می دهد. منطقه ای تغییرات پاتوفیزیولوژیکممکن است از نظر شدت متفاوت باشد.

علل نارسایی حاد ریوی

علل یا عوامل تحریک کننده نارسایی حاد ریوی ممکن است عبارتند از:

  • ذات الریه
  • (پلی) تروما (مثلاً به دلیل کوفتگی قفسه سینه/کوفتگی ریوی)
  • سپسیس/سندرم پاسخ التهابی سیستمیک
  • آسپیراسیون (از جمله، به عنوان مثال، در صورت غرق شدن ناقص)
  • آمبولی ریه
  • مواد شیمیایی
  • آسیب ناشی از استنشاق
  • پریتونیت
  • پانکراتیت
  • بیماری سوختگی
  • دستگاه قلب و ریه
  • انتقال خون
  • انعقاد درون‌رگی منتشر
  • نارسایی کبد/کلیه
  • مسمومیت / مواد مخدر
  • پره اکلامپسی/اکلامپسی.

علائم و نشانه های نارسایی حاد ریوی

  • تنگی نفس شدید و تاکی پنه
  • افت فشار خون و تاکی کاردی احتمالی
  • تب با عفونت همزمان یا تسریع کننده
  • سمع: خس خس دو طرفه، گاهی اوقات صدای ضعیف نفس.

تشخیص نارسایی حاد ریوی

اقدامات تشخیصی زیر لازم است:

  • اطلاعات آزمایشگاهی: خون، پروتئین واکنشی Cالکترولیت ها، پارامترهای عملکرد کلیه، پارامترهای لخته شدن خون، در صورت مشکوک بودن به پانکراتیت، سطح آمیلاز و لیپاز، آزمایشات کشت خون و ادرار در صورت لزوم
  • تجزیه و تحلیل گازهای خون برای ارزیابی وضعیت اکسیژن:
  • اشعه ایکس یا سی تی اسکن از اندام های قفسه سینه که ارتشاح های دوطرفه را نشان می دهد (بسته به درجه، تیره شدن منتشر یا مداوم، افیوژن معمولا وجود ندارد)
  • اکوکاردیوگرافی برای ارزیابی عملکرد پمپاژ و دریچه های قلب
  • در صورت لزوم، می توان از روش های تصویربرداری دیگر برای تعیین محل ضایعه در موارد عفونت/سپسیس نامشخص یا عوارض بعد از عمل استفاده کرد.

درمان نارسایی حاد ریوی

هیچ درمان خاصی برای ARDS وجود ندارد! اساس درمان ARDS از بین بردن علت، به ویژه درمان آنتی بیوتیکی کافی برای ذات الریه، و پاکسازی ضایعه برای سپسیس است.

باید از اکسیژن رسانی کافی اطمینان حاصل شود: علائم بالینیتحلیل رفتن عضلات (تاکی پنه همراه با هیپوونتیلاسیون، تنفس کم عمق مکرر)، لوله گذاری اولیه و تهویه مکانیکی کنترل شده نشان داده شده است. هدف این درمان اطمینان از تبادل کافی گاز و کاهش افزایش کار تنفس بدون آسیب رساندن به ریه ها و بدن به طور کلی به دلیل تهویه مکانیکی است.

اکسیژن رسانی در ARDS تحت تأثیر عوامل زیر است: آتلکتازی/دیسلکتازی، انقباض برونش، ادم، شانت های داخل ریوی، تغییر در منحنی اشباع اکسیژن هموگلوبین به دلیل اسیدوز یا آلکالوز، کم خونی، برون ده قلبی و تون. عروق محیطی. هدف 90 درصد اشباع است خون شریانیاکسیژن، و علاوه بر تنش اکسیژن در خون شریانی، غلظت هموگلوبین و برون ده قلبی نیز از اجزای مهم اکسیژن رسانی هستند.

پارامتر F i O 2 باید به اندازه کافی تنظیم شود، اما تا حد امکان پایین باشد.

در صورت مشکلات اکسیژن‌رسانی که با روش‌های دیگر قابل کنترل نیست، باید به حمایت از عملکرد ریوی خارج از بدن توجه شود (ECLA = پشتیبانی ریه خارج بدنی؛ iLA = حمایت ریه مداخله‌ای؛ ECMO = اکسیژن‌رسانی غشای خارج بدنی).

درد، ترس و اضطراب با استفاده از مسکن مناسب کنترل می شوند و بهتر است هر زمان که امکان دارد تنفس خود به خودی را تقویت کنید.
هدف از حجم درمانی از یک سو حفظ خونرسانی کافی اندام و از سوی دیگر جلوگیری از هیپرولمی است که می تواند با افزایش (بیشتر) پیش بار قلبی و افزایش ادم ریوی قابل توجه باشد.

حجم درمانی محدود با شعار "ریه ها را خشک نگه دارید اما هیپوولمیک نکنید" از نظر اکسیژن رسانی و مدت زمان مراقبت های ویژه دارای مزایایی است، اما از نظر بقا هیچ سود قابل توجهی ندارد.

جاذبه در بیماران مبتلا به ARDS در وضعیت خوابیده به پشت باعث تجمع مایع قابل توجهی در نواحی وابسته ریه ها و آتلکتازی می شود، بنابراین درمان معکوس موضعی ممکن است به بازگشایی نواحی بدون تهویه، جذب آنها برای تبادل گاز و در نتیجه بهبود اکسیژن رسانی کمک کند. موقعیت های 180 درجه و 135 درجه مستعد استفاده و بحث شده است. تفاوت در طول مدت و دفعات مانورهای موضعی (با ثبات همودینامیک کافی و تحمل ریوی 8-12 ساعت در روز → نظارت مداوم همودینامیک و نظارت دوره ای گاز خون برای تأیید اثر یا تشخیص است. عوارض احتمالی). مزیت زنده ماندن واضح برای وضعیت به پشت یا 135 درجه هنوز نشان داده نشده است، بنابراین تصمیم برای قرار دادن بیمار در وضعیت مستعد باید به صورت فردی با ارزیابی خطرات و مشکلات احتمالی گرفته شود.

خطرات و مشکلات پوزیشن درمانی عبارتند از:

  • جابجایی لوله، کاتتر و درن
  • آسیب ناشی از تغییر وضعیت (فشرده شدن، تورم صورت)
  • تغییرات همودینامیک (افت فشار خون، تاکی کاردی)
  • نیاز به تنظیم تنظیمات ونتیلاتور به دلیل تغییرات، برای مثال، نسبت فشار ریوی یا انطباق بافت ریه
  • آرام بخش کافی بیمار برای کاهش استرس
  • گاهی اوقات محدودیت های آشکاری برای احتمالات درمان موضعی در بیمارانی که اضافه وزن دارند، آسیب دیده اند یا پس از جراحی وجود دارد.

در حال حاضر هیچ درمانی دارویی وجود ندارد که منجر به بهبود قابل توجهی در بقا شود. در میان سایر احتمالات، اثرات پروستاگلاندین ها، کورتیکواستروئیدها، سورفکتانت، پروستاسیکلین، N-استیل سیستئین و NO در حال بررسی است.

پیش بینی

خطر مرگ به شدت بستگی دارد (ARDS خفیف 27٪، ARDS متوسط ​​32٪، ARDS شدید 45٪). عامل تعیین کننده برای پیش آگهی نه چندان شدت هیپوکسمی، بلکه آسیب ثانویه به اندام ها، علت سندرم و بیماری های همراه.

علاوه بر پیامدهای ارگانیک دراز مدت (به عنوان مثال، اختلال عملکرد ریوی)، اختلالات روانی(به عنوان مثال، اختلال استرس پس از سانحه)، که منجر به محدودیت در فعالیت های روزانه و بدتر شدن کیفیت زندگی می شود.

نارسایی قلبی ریوی در درجه اول به عنوان نقض عملکرد سیستم قلبی و ریوی تعریف می شود. به عبارت ساده، این رکود در گردش خون ریوی است. مسئول پر کردن خون با اکسیژن است. نقض این روند به این واقعیت کمک می کند که بطن راست با ریتم افزایش یافته شروع به کار می کند که منجر به ضخیم شدن دیواره های میوکارد می شود.

اشکال تظاهرات بیماری

میوکارد به دلیل کار شدید مداوم ضخیم می شود. صحبت كردن به زبان ساده، درست مثل دوران اموزش فشردهانسان می سازد توده عضلانی، قلب نیز به دلیل بار کاری شدید مداوم آن را افزایش می دهد. بار ناشی از اکسیژن رسانی ضعیف به خون است. به همین دلیل، قلب به طور خودکار سریعتر شروع به کار می کند تا کمبود اکسیژن دریافتی توسط بدن را جبران کند. در واقع، این امر به طور جداگانه هیچ عارضه ای ایجاد نمی کند، اما از سوی دیگر، می تواند منجر به توسعه سریعتر بیماری های قلبی عروقی در بزرگسالی شود، صرفاً به دلیل این واقعیت که قلب به دلیل افزایش مداوم بار و بیش از حد شدید، سریعتر فرسوده می شود. کار کردن

ضخیم شدن دیواره های میوکارد

دلایل ایجاد آسیب شناسی

خود نارسایی قلبی ریوی بدون هیچ علت قابل توجهی ایجاد نمی شود. بیشتر اوقات، این حتی یک بیماری جداگانه نیست، بلکه حتی تظاهر سایر مشکلات جدی تر است.

گاهی اوقات چنین تظاهراتی می تواند شکل حاد داشته باشد و به عوارضی تبدیل شود که می تواند منجر به مرگ شود.

عوامل تحریک کننده ای که می توانند منجر به نارسایی قلبی ریوی شوند معمولاً به گروه های اصلی تقسیم می شوند:


همچنین، نارسایی قلبی ریوی می تواند توسط نئوپلاسم های مختلف، بدخیم و خوش خیم، تحریک شود. در این مورد، رکود گردش خون ریوی به دلیل فشرده سازی رخ می دهد شریان ریویو سایر عروقی که ریه ها را با خون تغذیه می کنند. همچنین، یک پدیده مشابه می تواند به دلیل انسداد رگ های خونی توسط لخته های خونی مختلف رخ دهد.

تجلیات اصلی

با توجه به جزئیات بیشتر علائم و درمان نارسایی قلبی ریوی، قبل از هر چیز، لازم است بلافاصله تصریح شود که در پزشکی مرسوم است که اشکال حاد و مزمن توسعه آسیب شناسی را تشخیص دهیم. بر این اساس، روش درمانی انتخاب شده برای هر مورد خاص به طور مستقیم بستگی دارد.


  1. شکل حاد شکست
    این شکل همیشه خود به خود رخ می دهد و کاملاً حاد ایجاد می شود. علائم واضح است، وضعیت بیمار به سرعت در حال بدتر شدن است. اگر چنین فردی به موقع به بخش مراقبت های ویژه یک بیمارستان تحویل داده نشود، به احتمال زیاد این امر منجر به مرگ می شود. مرگ اغلب به دلیل ترومبوآمبولی رخ می دهد، زمانی که به سرعت ایجاد می شود شوک دردو همچنین ادم ریوی گسترده.
    اغلب تحریک می کنند مشکل مشابهمی توان:
    • روند التهابی بر حجم بیش از حد ریه تأثیر می گذارد.
    • ترومبوز تنه ریوی این اغلب به دلیل تشکیل لخته خون رخ می دهد.
    • شکست دریچه مصنوعی؛
    • پنوموتوراکس؛
    • بدتر شدن سریع وضعیت در حضور تشخیص "آسم برونش"؛
    • صدمات جدی قفسه سینه؛
    • وقفه در عملکرد دریچه میترال.

    این شکل از نارسایی قلبی ریوی معمولاً کافی است علائم شدید، که تشخیص چنین بیمار را آسان می کند:

    • کاهش سریع فشار خونبه ارزش های حیاتی خیلی اوقات، فروپاشی می تواند به سرعت رخ دهد.
    • تنفس کم عمق سریع، اغلب بسیار دشوار است.
    • افزایش اندازه وریدهای گردن؛
    • تنفس عمدتاً در طول الهام پیچیده است.
    • آبی شدن پوست. آبی بودن اندام ها و سیانوز به ویژه مشخص است.
    • دست و پاهای سرد؛
    • درد قفسه سینه با شدت های مختلف؛
    • عرق چسبنده روی بدن؛
    • مشکل در تنفس تا حد خفگی

    اگر فردی به موقع کمک دریافت نکند، می تواند به سرعت در اثر ادم ریوی یا به سادگی از خفگی بمیرد. کمک های اولیه در این مورد در درجه اول باید شامل اطمینان از دسترسی آزاد طبیعی به اکسیژن به ریه ها باشد. در صورت لزوم باید تا رسیدن آمبولانس به بیمار تنفس مصنوعی داده شود. این وضعیت به ویژه خطرناک است زیرا تقریباً همیشه به طور ناگهانی ایجاد می شود. گاهی حتی بدون هیچ دلایل قابل مشاهده(به عنوان مثال، ممکن است فردی با یک لخته خونی که حتی به وجود آن مشکوک نیست، تنه ریوی انسداد را تجربه کند). اما در عین حال، وضعیت بیمار خیلی سریع بدتر می شود و به همین دلیل گاهی ممکن است فرد حتی قبل از رسیدن آمبولانس بمیرد.

  2. فرم مزمن
    این شکل اغلب در مراحل اولیه توسعه سیر نسبتاً خفیفی دارد. اغلب اوقات می تواند بسیار آهسته ایجاد شود (سالها ممکن است فرد حتی مشکوک به ابتلا به چنین بیماری نباشد و علائم اصلی را به این بیماری نسبت دهد. تغییرات مرتبط با سندر بدن یا سایر بیماری های همراه). اغلب، علامت اصلی در این مورد، تظاهرات علت اصلی است. به عبارت ساده، معمولاً فرد به علائم آسیب شناسی که منجر به ایجاد این مشکل شده است توجه می کند. در عین حال ممکن است به کمبود توجه نکنند. اغلب دارای علائم زیر است:
    • پوست، به ویژه اندام ها و مثلث نازولبیال، رنگ مایل به آبی پیدا می کند.
    • سرگیجه شدید؛
    • کاردیوپالموس؛
    • خستگی، ضعف

    علاوه بر این، شدت توسعه علائم به طور مستقیم به مرحله ای که بیماری در آن قرار دارد بستگی دارد. به عنوان مثال، خستگی و تنگی نفس در مراحل بعدی بیماری مزمن با شدت بیشتری ظاهر می شود.

    اما در همان زمان، در مراحل بعدی، اشکال تظاهرات اضافی نیز ممکن است به این علائم اضافه شود. این در درجه اول به دلیل این واقعیت است که فرآیندهای برگشت ناپذیر در حال حاضر در اندام ها و بافت های بدن به دلیل شکل شدید شکست شروع به رخ دادن می کنند. مظاهر اصلی این مرحله:

    • تنگی نفس شدید در حالت استراحت، در حالی که دراز کشیدن وضعیت فقط بدتر می شود.
    • درد در ناحیه قلب؛
    • هنگام استنشاق، تورم شدید وریدهای گردن؛
    • تاکی کاردی، فشار خون به طور مداوم پایین؛
    • تورمی که به روش های درمانی پاسخ نمی دهد.
    • سنگینی در هیپوکندری راست، درد و ناراحتیدر ناحیه کبد در این مرحله ممکن است رشد کنند عوارض شدیددر عملکرد مغز عملکرد کلیه نیز مختل می شود، که اغلب منجر به توقف کامل برون ده ادرار می شود.

موثرترین درمان

اگر نارسایی قلبی ریوی تشخیص داده شود، درمان باید در اسرع وقت شروع شود. هرچه درمان اصلی زودتر شروع شود، احتمال اینکه پس از اتمام مطلوب آن، هیچ فرآیند غیرقابل برگشتی که قبلاً در بدن بیمار رخ داده است، بیشتر شود.

آتروپین

علاوه بر این، اگر ما در مورد فرم حادتوسعه بیماری، سپس زنده ماندن بیمار به شروع به موقع درمان بستگی دارد. در این مورد، تفاوت بین این دو شکل در درجه اول در این واقعیت نهفته است که وقتی فاز حادقبل از هر چیز لازم است که اکسیژن طبیعی را بازیابی کنید، در حالی که فرم مزمننیاز به شروع درمان پیچیدهبیماری که باعث کمبود شد. در شکل حاد، علت اصلی نیز باید درمان شود، اما چنین درمانی بعدا، زمانی که ترسی برای زندگی بیمار وجود ندارد، تجویز می شود.

در شکل حاد کمبود، درمان شامل اقدامات اساسی زیر است:

  • تجویز داروهای ترومبولیز. آنها به ویژه در صورتی موثر هستند که شکست ناشی از انسداد تنه ریوی توسط ترومبوز باشد.
  • پاپاورین به آرام کردن دیواره رگ های خونی کمک می کند و در نتیجه جریان خون را بهبود می بخشد.
  • ضد انعقادها از تشکیل لخته های خون و رکود خون به دلیل رقیق شدن جلوگیری می کند.
  • آتروپین ماهیچه های برونش را شل می کند و در نتیجه عملکرد تنفسی را تسهیل می کند.

در مورد کمبود مزمن، درمان باید همیشه جامع باشد و شامل نکات اصلی زیر باشد:

  • درمان بیماری تحریک کننده اصلی؛
  • مصرف داروهای ضد التهابی؛
  • رقیق کننده های خون؛
  • شل کردن ماهیچه ها و ترویج انبساط برونش ها؛
  • داروهای هورمونی مختلف

به طور خلاصه، شایان ذکر است که برای بهبود کیفیت زندگی بیماران و اطمینان از پیش آگهی مطلوب تر، تشخیص به موقع بسیار مهم است. این آسیب شناسیو درمان را در اسرع وقت نه تنها برای علائم اصلی، بلکه همچنین برای علت اصلی شروع کنید. بدون حذف عوامل تحریک کننده، دستیابی به نتایج با کیفیت و طولانی مدت امکان پذیر نخواهد بود. هرچه درمان زودتر شروع شود، شانس رهایی از بیماری بیشتر می شود و طول عمر بیماران مبتلا به این آسیب شناسی بیشتر می شود.

اما حتی اگر درمان داده شود نتایج مثبت، در هر صورت انجام معاینات منظم و همچنین اعمال درمان نگهدارنده ضروری خواهد بود.

ویدئو

- نتیجه نقض تبادل گاز در سیستم ریوی. این کاملا پیچیده است و بیماری ناخوشایند، که طیف کاملی دارد علائم ناخوشایندو عوارض

تظاهرات اصلی گرسنگی اکسیژن است اعضای داخلیکه به دلیل عدم دریافت اکسیژن کافی به بدن و افزایش مداوم سطح دی اکسید کربن در خون اتفاق می افتد.

این بیماری به سن بستگی ندارد و می تواند هر گروه سنی را درگیر کند.

ویژگی های دوره بیماری

ویژگی های اصلی بیماری در درجه اول مستقیماً به عواملی که آن را تحریک کرده اند و همچنین به وجود بیماری های اضافی در فرد بستگی دارد. علاوه بر این، مکانیسم توسعه بیماری و درمان به نوع بیماری و درجه بستگی دارد.

در هر صورت، ابتدا شناسایی علت اصلی بیماری بسیار مهم است. بدون این، حتی گران ترین و با کیفیت ترین درمان نتیجه مطلوب را به همراه نخواهد داشت، زیرا تنها به از بین بردن علائم اصلی کمک می کند، اما خود مشکل از بین نمی رود. در آینده، از آنجایی که علت اصلی برطرف نشده است، بارها و بارها ایجاد می شود.

انواع بیماری و مراحل

بسته به عوامل اصلی طبقه بندی، بیماری را می توان به دسته هایی تقسیم کرد. طبقه بندی های زیر اغلب برای راحتی استفاده می شود:

  1. با توجه به سرعت توسعه:
    • مزمن در این مورد، مرگ یک اتفاق بسیار نادر است. این بیماری به کندی پیشرفت می کند و بنابراین به راحتی قابل شناسایی و رفع است درمان لازمبرای از بین بردن علائم علاوه بر این، بدن زمان دارد تا سازگاری و بازسازی کند تا از ترکیب طبیعی گاز خون به روش های دیگر اطمینان حاصل کند.
    • تند خطرناک است زیرا علائم می تواند تنها در 2 دقیقه افزایش یابد. این برای زندگی بیمار بسیار خطرناک است و بنابراین لازم است بیمار در اسرع وقت به مراقبت های ویژه منتقل شود.
  2. با توجه به مکانیسم تجلی:
    • هیپوکسمی کاهش شدید سطح اکسیژن در خون بیمار؛
    • هایپرکاپنیک افزایش تمرکزدی اکسید کربن در خون

    شکل هایپرکاپنیک به راحتی با اکسیژن درمانی از بین می رود، اما شکل هیپوکسمیک به راحتی قابل درمان نیست.

  3. بر اساس مراحل توسعه:
    درجه 1. بیمار تنها زمانی دچار تنگی نفس می شود که فعالیت بدنی. ابتدا با شدت و سپس با شدت متوسط.
    درجه 2. تنگی نفس ممکن است حتی با کوچکترین فعالیت بدنی نیز رخ دهد.
    درجه 3. تنگی نفس حتی در حالت استراحت کامل بدن نیز رخ می دهد.

علل

این بیماری به خودی خود در انسان ایجاد نمی شود. این عمدتا به عنوان عارضه برخی از بیماری ها تشکیل می شود. شایع ترین دلایل عبارتند از:

ادم ریوی
  • ادم ریوی تمام سیستم های بدن به هم مرتبط هستند و بنابراین تأثیر قابل توجهی بر یکدیگر دارند. ادم ریوی اغلب می تواند توسط نارسایی قلبی ایجاد شود، که می تواند به درستی به دلایل اصلی نارسایی ریوی نیز نسبت داده شود.
  • پنوموتوراکس؛
  • فشار خون یا فیبروز ریوی؛
  • آسم برونش؛
  • پنومونی و غیره

عوامل تحریک کننده اضافی نیز شامل چاقی است. این بیماری همچنین می تواند توسط تومورهای مختلف در ریه ها که رگ ها را فشرده می کنند، ایجاد شود. بیشتر اوقات، این بیماری توسط آسیب شناسی های اضافی تحریک می شود سیستم های تنفسی s بدن

اما نه کمتر، چنین بیماری به دلیل مشکلات قلبی رخ می دهد. در پس زمینه نارسایی مزمن یا حاد قلبی، ادم ریوی ممکن است رخ دهد، که متعاقباً نارسایی ریوی را تحریک می کند.

اغلب اوقات، وقوع این بیماری می تواند ناشی از بیماری های جدی. اما در این مورد ارزش دارد که به طور خاص در مورد بیماری های جدی و مراحل آنها صحبت شود. به عنوان مثال، پنومونی معمولی بعید است که چنین بیماری را تحریک کند. اما آسم شدید برونش یا ذات الریه مضاعف ممکن است علت آن باشد.

اگر علل را نه از نظر عوامل تحریک کننده، بلکه به طور خاص ویژگی های بدن در نظر بگیریم، می توانیم علل زیر را برای بیماری شناسایی کنیم:

  • ویژگی های قفسه سینه اسکولیوز و حتی تجمع بیش از حد مایعات در حفره پلور.
  • آسیب به مسیرهایی که هوا از آن عبور می کند (تورم حنجره، آسیب های نای).
  • مرکز تنفسی مشکلات تنفسی نیز می تواند به دلیل آسیب به بخشی از مغز که مستقیماً مسئول این فرآیند است رخ دهد.
  • اختلال در انتقال تکانه از سیستم عصبی مرکزی به فیبرهای عضلانی.

علائم اصلی

اول از همه، باید بدانید که علائم نارسایی ریوی بسته به مرحله بیماری متفاوت است. علاوه بر این، علائم ممکن است به این بستگی داشته باشد که چه بیماری خاصی باعث ایجاد این بیماری شده است.

اما با این حال، شایع ترین و آشکارترین علائم معمولاً عبارتند از:


  • سردرد، به خصوص در صبح؛
  • بی خوابی مکرر؛
  • تنگی نفس شدت بیماری به طور مستقیم به این بستگی دارد که بیماری در چه مرحله ای است و آیا عوامل تشدید کننده اضافی وجود دارد یا خیر.
  • رنگ پوست مایل به آبی؛
  • حالت تهوع، استفراغ؛
  • کاهش فشار خون و در عین حال افزایش ضربان قلب؛
  • اختلالات حافظه مختلف، ابری شدن هوشیاری؛
  • فرکانس و عمق تنفس تغییر می کند.

هر یک از علائم در شرایط خاص ممکن است به درجات مختلف وجود داشته باشد یا کاملاً وجود نداشته باشد. همه چیز فقط به ویژگی های دوره بیماری و همچنین به مرحله بستگی دارد.

در هر صورت، علامت اصلی که باید دلیلی برای معاینه باشد، تنگی نفس خواهد بود. حتی اگر نارسایی ریوی تأیید نشود، در هر صورت این یک استدلال نسبتاً سنگین است معاینه جامع. تنگی نفس هرگز از هیچ اتفاقی رخ نمی دهد، بلکه نشان دهنده وجود یک بیماری نسبتاً جدی است. هر چه زودتر درمان شروع شود 0 بیشتر راه اسانرا می توان برای دستیابی به نتیجه دلخواه انتخاب کرد.

ویژگی های درمان

برای شناسایی علائم و تجویز درمان، ابتدا باید تشخیص را تایید کرد. در اغلب موارد، هیچ مشکل خاصی در این مورد وجود ندارد، زیرا این بیماری دارای علائم کاملا منحصر به فرد است. بر مراحل اولیهاو به این دسته تعلق ندارد شرایط اضطراریو بنابراین می توان بدون عجله بیماری را به درستی تشخیص داد.

تشخیص بیماری

این نوع بیماری اغلب می تواند در ابتدا بر اساس علائم آن مشکوک شود. معاینه بیمار و شناسایی شکایات او اساساً مراحل اولیه تشخیص است.

پس از این، پزشک با در نظر گرفتن چنین تشخیصی، معاینات زیر را برای بیمار تجویز می کند:


اسپیرومتری
  • اشعه ایکس؛
  • اسپیرومتری؛
  • ترکیب اسید-باز و گاز خون.

بر اساس اطلاعات دریافتی، از قبل می توان به طور دقیق در مورد وضعیت صحبت کرد سیستم ریویو همچنین میزان اشباع اکسیژن خون.

روش های درمانی

اگر نارسایی ریوی تایید شد، لازم است درمان در اسرع وقت شروع شود. اگر این به موقع انجام نشود، در مراحل بعدی امکان توسعه وجود دارد گرسنگی اکسیژنمغز، که می تواند به عواقب جبران ناپذیری منجر شود.

همه می دانند که چنین بیماری را می توان منحصراً در بیمارستان و در هر مرحله درمان کرد. این حتی از روی ضرورت نیست. مراقبت های اضطراری، اما با نیاز به نظارت مداوم بر پویایی وضعیت بیمار به منظور تنظیم درمان انتخاب شده در زمان مناسب در صورت لزوم.

همچنین بسیار مهم است که درمان انتخابی جامع باشد. تنها در صورتی که همه روش ها مکمل یکدیگر باشند می توان به نتیجه مطلوب دست یافت.


اتصال به ونتیلاتور

اقدامات لازم معمولاً عبارتند از:

  • درمان علت اصلی اغلب، چنین آسیب شناسی می تواند با نارسایی قلبی یا بیماری های سیستم ریوی تحریک شود. در این مورد، اول از همه، لازم است که این علت را به طور دقیق تعیین کرده و آن را از بین ببرید، در غیر این صورت حتی با بیشترین درمان موثرعلائم تحت تأثیر عوامل تحریک کننده دوباره ظاهر می شوند.
  • تجویز داروهایی که به رقیق شدن مخاط کمک می کنند و اجازه می دهند آزادانه آزاد شود.
  • اکسیژن درمانی خیلی نکته مهمدر درمان، از آنجایی که به لطف چنین درمانی است که سطح طبیعی اکسیژن در خون حفظ می شود، گرسنگی اکسیژن مجاز نیست.
  • اتصال به ونتیلاتور برای بیماران با درجه 2 و 3 بیماری ضروری است.
  • لوله گذاری انجام شد به عنوان کمک اضطراریدر مواردی که هیچ پویایی مثبتی در وضعیت بیمار وجود ندارد و خطر خفگی زیاد است.
  • ماساژ جناغ سینه باز بودن طبیعی برونش را تضمین می کند.

بنابراین، بلافاصله مشخص می شود که چنین اقداماتی به صورت جداگانه نتیجه مطلوب را در مبارزه با بیماری به ارمغان نخواهد آورد. شکست این بیماری تنها در صورتی امکان پذیر است که این اقدامات در ترکیب با یکدیگر اعمال شوند و در جهت حل یک مشکل کلی باشند، اما به موازات این مشکلات کوچک مختلف. فقط با هم می توانند به پویایی مطلوب وضعیت بیمار منجر شوند.

پیش آگهی برای بیمار

اگر درمان به موقع شروع شود، پیش آگهی برای بیمار کاملاً مطلوب خواهد بود. البته طبق آمار این بیماریبه طور کلی می تواند عمر بیماران را کوتاه کند، اما در عین حال، اغلب، درمان نگهدارنده به حل تقریباً کامل مشکل کمک می کند. توجه به آن مهم است علائم اضافیبرای شروع درمان علت زمینه ای

در غیاب واجد شرایط مراقبت پزشکیبیمار با این تشخیص نمی تواند بیش از یک سال زندگی کند. اگر کیفیتی وجود دارد دارودرمانیاین دوره به طور قابل توجهی افزایش می یابد، اما در برخی موارد ممکن است درمان نگهدارنده مداوم برای عادی سازی تبادل گاز در خون ضروری باشد. در غیر این صورت، گرسنگی اکسیژن می تواند به راحتی ایجاد شود.

ویدئو

نارسایی ریوی یک پدیده پاتولوژیک است که در آن تبادل گاز در ریه ها مختل می شود. علت این پدیده می تواند بیماری های حاد و مزمن، آسیب ها، بیماری های سیستم قلبی و پاتولوژی های انکولوژیک باشد. هنگامی که بیمار ضعف، تنگی نفس و سایر علائم اختلالات تبادل گاز را تجربه می کند.

علل

نارسایی ریوی وضعیتی است که در نتیجه حاد و بیماری های مزمندستگاه تنفسی و سایر اندام ها. توسعه وضعیت پاتولوژیکممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

  • گردش خون ضعیف در مغز.
  • آسیب های مغزی که منجر به اختلال در مرکز تنفسی می شود.
  • بیماری هایی با ماهیت عفونی و عصبی که در آن فرآیند انتقال تکانه ها به ماهیچه هایی که مسئول فرآیند تنفسی هستند مختل می شود.
  • انحنای ستون فقرات - اسکولیوز و کیفوز.
  • پنوموتوراکس.
  • اجسام خارجی در اندام های تنفسی تحتانی.
  • برونشیت مزمن.
  • اضافه وزن.
  • التهاب ریه، همراه با ادم و تجمع مایع در ناحیه پلور.

بیماری هایی که در آنها رشد پاتولوژیک رخ می دهد نیز منجر به نارسایی تنفسی می شود. بافت همبنددر ریه ها

نارسایی ریوی نیز می تواند توسط انواع مختلف تومور ایجاد شود. اگر دچار تنگی نفس، ضعف و بی حالی شدید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

تصویر بالینی

بیماری خود را نشان می دهد علائم مشخصه، که شامل:

  • نبض سریع.
  • تنگی نفس شدید.
  • تغییر رنگ آبی پوست. به خصوص مثلث نازولبیال و اندام ها.
  • به طور مداوم فشار خون را کاهش می دهد.
  • درگیر شدن ماهیچه های اضافی در فرآیند تنفس.
  • اختلال خواب، تعریق شدید.
  • سردردهای مکرر.
  • اختلال حافظه و کاهش تمرکز.
  • حالت تهوع.

در نارسایی حاد ریوی، فرد ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. اگر به موقع به او کمک نشود به حالت کما می رود..

انواع

نارسایی ریوی بر اساس چندین معیار طبقه بندی می شود. با توجه به مکانیسم پیشرفت، می تواند هیپوکسمی و هیپرکاپنیک باشد.

در شکل هیپوکسمی بیماری، محتوای اکسیژن در خون کاهش می یابد. عادی سازی فشار خون حتی با اکسیژن درمانی دشوار است. این شکل برای بیماری های اندام های تنفسی معمول است.

در شکل هایپرکاپنیک بیماری، دی اکسید کربن اضافی در خون تجمع می یابد. کمبود اکسیژن نیز در این مورد وجود دارد، اما با اکسیژن درمانی به راحتی می توان آن را اصلاح کرد. شکل هیپرکاپنیک اغلب با ضعف عضلات اندام های تنفسی، چاقی و بیماری مزمن انسدادی ریه ایجاد می شود.

این بیماری بسته به میزان پیشرفت بیماری به دو گروه جداگانه تقسیم می شود:

  1. نارسایی حاد به سرعت ایجاد می شود. علائم ممکن است در عرض چند دقیقه یا چند ساعت ظاهر شوند. تهدیدی نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی انسان نیز وجود دارد. بیمار نیاز به درمان فشرده دارد. درمان فقط در شرایط مراقبت های ویژه انجام می شود.
  2. مزمن نارسایی ریویبه آرامی توسعه می یابد. می تواند طی چندین سال پیشرفت کند. با توجه به توسعه تدریجی بیماری در بدن انسان، قابلیت های جبرانی فعال می شود که به لطف آن می توان یک ترکیب گاز پایدار در خون را حفظ کرد. شکل مزمن به ندرت کشنده است و بیشتر قابل درمان است.

قبل از درمان نارسایی ریوی، پزشکان پاتوفیزیولوژی را در نظر می گیرند فرآیند پاتولوژیکو بر این اساس درمان لازم تجویز می شود.

نارسایی ریوی می تواند درجه 1-3 باشد. در درجه سوم بیماری اشباع اکسیژن خون تنها 75 درصد است. این می تواند فشار خون را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

ویژگی های تشخیصی

تشخیص سریع نارسایی ریوی و انجام درمان لازم بسیار مهم است.. تشخیص تخلفات طبق طرح زیر انجام می شود:

  • آنها با بیمار مصاحبه می کنند و متوجه می شوند که چه چیزی او را آزار می دهد و چند وقت پیش متوجه وضعیت پاتولوژیک شده است.
  • بازرسی انجام می دهند. گوش بده اندام های تنفسیبا استفاده از گوشی پزشکی
  • ترکیب گاز خون ارزیابی می شود.
  • تعادل اسید و باز خون را ارزیابی کنید.
  • اسپیرومتری انجام می شود.
  • عکسبرداری با اشعه ایکس و در صورت نیاز، اسکن توموگرافی کامپیوتری تجویز می شود.

بر اساس داده های به دست آمده در طول معاینه، می توان وضعیت سیستم تنفسی را به طور کلی قضاوت کرد. این معاینه همچنین میزان اشباع اکسیژن خون را نشان می دهد.

اگر پس از معاینه، پزشک بستری شدن در بیمارستان را توصیه کرد، نباید از آن امتناع کنید.

رفتار

درمان نارسایی ریوی باید در بیمارستان انجام شود. پزشکان به طور مداوم وضعیت بیمار را کنترل می کنند و در صورت لزوم به سرعت کمک می کنند.

درمان باید جامع باشد؛ تنها در این صورت می توان به سرعت به پویایی مثبت دست یافت. رژیم درمانی شامل فعالیت های زیر است:

  • برای شروع، بیماری زمینه ای که منجر به اختلال در تبادل گاز در خون شده است شناسایی و از بین می رود.
  • اکسیژن درمانی انجام می شود. چنین درمانی برای حفظ ترکیب بهینه گاز خون ضروری است.
  • در صورت لزوم، درناژ وضعیتی انجام می شود.
  • بیمار تجویز می شود ماساژ درمانیجناغ سینه با کمک ماساژ ارتعاشی، باز بودن درخت برونش نرمال می شود.
  • موکولیتیک و خلط آور تجویز می شود. اولویت به Ambroxol، Lazolvan و Ambrobene داده می شود. ممکن است شربت های گیاهی تجویز شود.
  • از درجه دوم نارسایی تنفسی، تهویه مصنوعی تجویز می شود.

در صورتی که علیرغم تمامی درمان ها، دینامیک مثبتی مشاهده نشد و خطر خفگی بیمار وجود داشت، لوله گذاری تراشه اندیکاسیون دارد.

عوارض احتمالی

اگر نارسایی تنفسیمشاهده برای مدت طولانی، عوارض زیر ممکن است:

  • کمبود اکسیژن مزمن، با تمام عواقب ناشی از آن.
  • ممکن است بعداً بپیوندید عفونت باکتریایی.
  • وقفه در تنفس و به دنبال آن بستری شدن در بخش مراقبت های ویژه.

به دلیل اختلال در تبادل گاز، ممکن است مواردی وجود داشته باشد که منجر به ذات الریه شود.

کودکان به شدت از اختلال در تبادل گاز در ریه ها رنج می برند. وضعیت آنها به سرعت بدتر می شود، مثلث نازولبیال آبی می شود و ممکن است خفگی ایجاد شود.

درمان عوارض

اگر بیمار دراز کشیده باشد و برای مدت طولانی بلند نشود، عفونت باکتریایی رخ می دهد. در این مورد، رژیم درمانی شامل موارد زیر است:

  • برونکودیلاتورها
  • آنتی بیوتیک ها طیف گسترده ایاقدامات.
  • گلوکوکورتیکواستروئیدها اگر نارسایی تنفسی ناشی از اسپاسم برونش باشد.
  • درمان ضد ویروسی

اتاقی که بیمار می خوابد باید هوای تازه و مرطوب داشته باشد. در فصل گرم، پنجره باید همیشه باز باشد. در دوره های سرد، اتاق 4-5 بار در روز تهویه می شود، در حالی که بیمار را می پوشانند یا به طور کلی از اتاق خارج می کنند.

پیشگیری از بیماری

اختلالات در تبادل گاز به همین شکل اتفاق نمی افتد، بلکه در نتیجه ایجاد می شود بیماری های مختلفماهیت عفونی و التهابی دارد. برای جلوگیری از عوارض ناخوشایند، بیماری ها باید به سرعت درمان شوند. تصویر سالمزندگی و سخت شدن

برای ذات الریه، برونشیت و سایر بیماری های پایین دستگاه تنفسیهمه چیز باید گرفته شود داروهاتوسط پزشک تجویز شده است. پس از یک بیماری، باید به مدت شش ماه به متخصص ریه مراجعه کنید تا به سرعت متوجه ایجاد عوارض شوید.

پیش آگهی اختلالات تبادل گاز تنها در صورتی خوب است که کمک به موقع ارائه شود. به بیمار باید تهویه مصنوعی داده شود.

نارسایی قلبی ریوی اختلالی است که در آن عملکرد سیستم قلبی عروقی و تنفسی مختل می شود. علت این پدیده فشار خون بالا است که در گردش خون ریوی ظاهر می شود. ریفلکس خون را به شریان ریوی تحریک می کند، به همین دلیل است که هیپرتروفی میوکارد در طول زمان ایجاد می شود.

نارسایی ریوی اغلب در پس زمینه میوکاردیت و نقص قلبی ایجاد می شود. علت آن اختلال در گردش خون در رگ های ریه است که باعث افزایش فشار، رکود و غیره می شود. در نتیجه خون کمتر از اکسیژن اشباع می شود که منجر به مشکلات اضافی می شود.

در شکل مزمن خود، این بیماری اغلب به صورت نارسایی قلبی ریوی ایجاد می شود. ابتدا یک آسیب شناسی سیستم تنفسی رخ می دهد که در نهایت با ناهنجاری های قلبی همراه می شود. این در مورد " قلب ریوی"، انحرافی که در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن ریوی رخ می دهد.

انحراف در عملکرد قلب می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی های زیر شود:

  1. هیپوکسی این بیماری ممکن است تأثیر بگذارد اندام های مختلف، با کاهش سطح اکسیژن در خون تحریک می شود.
  2. بروز احتقان در ریه ها. این منجر به ناتوانی بیمار در استفاده از حجم کامل اندام برای تنفس می شود.
  3. وقوع نارسایی قلبی در پس زمینه احتقان در ریه ها.

دلایل ایجاد بیماری

نارسایی قلبی ریوی در شکل حاد می تواند ماهیت متفاوتی از توسعه آن داشته باشد. از طرف ریه ها، علت یکی از عوامل زیر است:

  • آسم مزمن در حین تشدید؛
  • ذات الریه؛
  • ترومبوز شریان ریوی و اسپاسم ناشی از آن؛
  • آسیب قبلی دریافت شده در ناحیه قفسه سینه؛
  • احتقان زمانی ایجاد می شود که مایع یا هوا در قفسه سینه جمع می شود.

آسیب شناسی همچنین می تواند توسط تعدادی از بیماری های قلبی عروقی ایجاد شود:

  • ایجاد تومور در مدیاستن؛
  • توسعه واسکولیت؛
  • آنوریسم هایی که قلب را فشرده می کنند.

علاوه بر این، دلیل از این بیماریهمچنین ممکن است آسیب شناسی برونش ها وجود داشته باشد:

  • پنومونی که به درستی درمان نشده است؛
  • برونشیت طبیعت آسم؛
  • عفونت های مزمن، از جمله سل؛
  • آمفیزم ریوی

ویژگی های اصلی

در حال حاضر روشن است مراحل اولیهتوسعه این بیماری کاملا رخ می دهد نشانه های آشکار. اغلب بیماران از علائم زیر نارسایی قلبی ریوی شکایت دارند:

  1. تنگی نفس حتی با تلاش خفیف. در مراحل اولیه بیماری رخ می دهد. اکثر بیماران شکایت دارند که نمی توانند نفس کامل بکشند و تلاش زیادی برای انجام این کار انجام می دهند. حملات سرفه قلبی ممکن است.
  2. مرحله بعدی لب آبی یا سیانوز است. دلیل این امر کمبود اکسیژن در خون شریانی است.
  3. پس از این، علائم یک واکنش جبرانی ظاهر می شود. کمبود اکسیژن باعث می شود بدن شروع به افزایش تولید گلبول های قرمز کند. به همین دلیل آزمایش خون بیماران مبتلا به این بیماری افزایش این شاخص و همچنین هموگلوبین را نشان می دهد.
  4. آسیت ایجاد می شود. این آسیب شناسی با تجمع مایع در ناحیه صفاق مشخص می شود. وقوع آن نشان دهنده بی توجهی به وضعیت بیمار است.
  5. در ناحیه هیپوکندری راست ممکن است درد و سنگینی احساس شود که نشان دهنده وجود نقص در عملکرد اندام است.
  6. فشار خون بالا این به طور ناگهانی رخ می دهد، همراه با حملات میگرن، ضعف و سرگیجه.

علائم ذکر شده در بالا لزوماً نشان دهنده ایجاد این آسیب شناسی نیست. گاهی اوقات دلیل آن در یک بیماری کاملاً متفاوت نهفته است. زوج دکتر با تجربهدر معاینه اولیهبیمار ممکن است گیج شود نارسایی قلبی ریویبا نشانه ها آسم برونشیا تعدادی از بیماری های قلبی بنابراین، برای تشخیص دقیق تر، انجام تعدادی از مطالعات سخت افزاری ضروری است.

ویژگی های تشخیصی

در صورت بروز این بیماری، بیمار باید توسط دو متخصص قلب و ریه تحت نظر باشد. تشخیص با جمع آوری شرح حال دقیق آغاز می شود، زمانی که بیمار در مورد شکایات خود صحبت می کند، حضور عادت های بد، بیماری های قبلی، شرایط کاری و سبک زندگی و غیره.

مرحله بعدی گوش دادن به قلب، تعیین حدود آن با استفاده از سازهای کوبه ای و اندازه گیری فشار است. با هیپرتروفی بطن راست، صداهای خفه شده، همراه با افزایش فشار ریوی، تشخیص داده می شوند. ضربان قلب قویو کاهش فشار خون اگر احتقان در ریه ها مشاهده شود، ممکن است علائم فشار خون شریانی در پس زمینه آنها ظاهر شود.

پس از این، اختصاص داده می شود تشخیص ابزاری، که هدف آن است تعریف دقیقماهیت آسیب شناسی:

  1. اشعه ایکس از جناغ سینه. به شما امکان می دهد تعیین کنید آسیب شناسی های احتمالیبافت ریوی زمانی که مدیاستن به سمت راست رشد می کند.
  2. اکوکاردیوگرافی. یکی از روش های اصلی تشخیصی که توسط آن انحرافات عملکردی در عملکرد دستگاه دریچه تعیین می شود. همچنین در طول مطالعه، متخصص می تواند تغییرات در برون ده قلبی را شناسایی کرده و صحت انقباضات میوکارد را ارزیابی کند.
  3. سی تی. این رویهبرای مطالعه عمیق مناطقی از ریه ها و قلب که دستخوش تغییرات شده اند استفاده می شود.
  4. آنژیوگرافی. برای تجسم لومن رگ، شکل آن، شناسایی لخته های خون و تغییرات آترواسکلروتیک مختلف ضروری است.
  5. الکتروکاردیوگرافی. به شما امکان می دهد هدایت و تحریک پذیری اندام را تعیین کنید. به این ترتیب، مناطق هیپرتروفی عضله قلب، اختلالات ریتم و کانون های ایسکمیک شناسایی می شوند. در صورت بروز شک و تردید، متخصصان علاوه بر این، تحقیقاتی را با استفاده از دستگاه هولتر انجام می دهند.
  6. کاتتریزاسیون با فشار سنج. برای تعیین فشار در کشتی های بزرگو حفره های قلب این روش در درمان ترومبوز بسیار مهم است، زیرا در این روش عواملی وارد رگ‌ها می‌شوند تا به شکستن لخته‌های خون کمک کنند.
  7. اسپیرومتری که از طریق آن می توان میزان نارسایی تنفسی را تعیین کرد.

انجام تشخیص توصیه می شود مراحل اولیهبیماری ها با تشخیص به موقع آسیب شناسی، می توان از ایجاد تغییرات برگشت ناپذیر در میوکارد، کلیه ها، کبد، ریه ها و مغز جلوگیری کرد. اگر بیمار پیشرفت کند بیماری های همزمانمنجر به اختلالات قلبی ریوی می شود، پس معاینه باید در مرحله پیش بالینی توسعه آسیب شناسی انجام شود.

درمان نارسایی قلبی ریوی

در تظاهرات حاداین بیماری نیاز به احیای بیمار دارد. در این مورد، استفاده از فن آوری تنفس مصنوعی اغلب مورد نیاز است، زمانی که یک مخلوط اکسیژن از طریق کاتتر بینی به بیمار تزریق می شود. این روش به شما امکان می دهد تا عملکردهای حیاتی خود را حفظ کنید سیستم های مهمبدن

روش های درمانی در درجه اول شامل تجویز داروهای زیر برای نارسایی قلبی ریوی است:

  • "ترومبولیز" که علائم تروبوامبولی را کاهش می دهد و به تخریب لخته خون کمک می کند.
  • "پاپاورین" دارویی است که برای کاهش تون عروق با گسترش دیواره آنها استفاده می شود. در همان زمان، سطح فشار کاهش می یابد.

  • "آتروپین" که به شل شدن عضلات برونش کمک می کند و به لطف آن بیمار توانایی تنفس مستقل را به دست می آورد.
  • "یوفیلین." این محصول به عادی سازی عملکرد میوکارد کمک می کند و همچنین به تثبیت تنفس کمک می کند.
  • داروهای ضد انعقاد جلوگیری از ترومبوز، محافظت از قلب در برابر خطرات بیماری های خونی.

کمک های اولیه برای ادم ریوی

از آنجایی که با هر تاخیری این فرآیند می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود، باید در اسرع وقت اقدام کنید. ابتدا باید با آمبولانس تماس بگیرید و پس از آن اقدامات زیر به بیمار داده می شود:

  1. حالت نشستن بدهید.
  2. پنجره را باز کنید تا اتاق به خوبی تهویه شود.
  3. یک قرص نیتروگلیسیرین بدهید که باعث کاهش فشار خون می شود. بیمار باید آن را زیر زبان قرار دهد.
  4. برای تسکین تورم می توانید به بیمار یک دیورتیک بدهید.
  5. اگر فشار بسیار بالا باشد، باید خون را از ریه ها منحرف کرد تا از تجمع آن جلوگیری شود. برای انجام این کار، یک لگن با آب گرم بگیرید که بیمار باید پاهای خود را در آن فرو کند.
  6. برای کاهش علائم منفی، می توانید گاز را در الکل مرطوب کنید و به طور دوره ای آن را به بینی بیمار بیاورید.

نارسایی ریوی قلبی است بیماری خطرناک، که به طور همزمان دو بخش مهم را تحت تأثیر قرار می دهد بدن انسان. بنابراین، در اولین علائم این آسیب شناسی، باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید. در مراحل اولیه، درمان به خصوص دشوار نیست و بهتر است مراجعه به پزشک را به تاخیر نیندازید، زیرا این بیماری می تواند عوارض جدی ایجاد کند.