Fino a due mesi fa era una droga familiare usata da tutti - e persone normali, e gli atleti. Tuttavia, il 1 gennaio 2016 tutto è cambiato: è stato inserito nell'elenco antidoping. E subito è scoppiata una serie di scandali: si è scoperto che questa è una delle droghe più comunemente usate tra gli atleti russi. Di conseguenza, letteralmente il mondo intero ha appreso del farmaco "invisibile" e poco costoso. AiF.ru ha capito cosa c'è di così terribile nel Mildronate e perché è stato equiparato a droghe dopanti pesanti.
Fondamenti di farmacologia
In sostanza, "Mildronate" è un medicinale che migliora il metabolismo. Il principio attivo del farmaco - meldonium - è un analogo strutturale di una sostanza presente in ogni cellula del corpo umano.
Tale farmaco è stato creato negli anni '70 del XX secolo in uno degli istituti dell'URSS. Pertanto, per la maggior parte, viene dimesso e accolto Europa orientale e Russia.
"Mildronate" fornisce ossigeno alle cellule in base al loro bisogno. È anche responsabile della pulizia delle cellule dai prodotti metabolici tossici e della protezione dai danni. Grazie al suo uso regolare, il corpo può sopportare carichi pesanti ed è in grado di ripristinare rapidamente le riserve di energia. Ciò consente di utilizzarlo per il trattamento e la prevenzione di vari problemi. del sistema cardiovascolare, afflusso di sangue al cervello. Inoltre, un tale farmaco viene spesso prescritto per una maggiore attività fisica e mentale.
È particolarmente buono per l'ischemia, perché. in grado di rallentare le zone necrotiche e accelerare il periodo di recupero.
Nell'insufficienza cardiaca, il farmaco consente di aumentare la contrattilità miocardica e aumenta la resistenza del corpo all'attività fisica. E con l'inizio dei disturbi ischemici circolazione cerebrale migliora la circolazione sanguigna nella zona danneggiata e favorisce la ridistribuzione del sangue a favore della zona interessata.
Quando vengono assegnati?
Trovare "Mildronate" nell'armadietto dei medicinali di una semplice famiglia russa non è un problema. Dopotutto, è prescritto abbastanza spesso. Si Lui ampiamente usato in terapia complessa malattie come:
- Insufficienza cardiaca cronica
- Cardiopatia ischemica (infarto, angina pectoris, ecc.)
- cardiomiopatia
- cronico e disturbi acuti circolazione cerebrale
Tra le altre indicazioni:
- Prestazioni ridotte
- Il periodo dopo l'intervento chirurgico di qualsiasi tipo (il farmaco aiuta a ridurre il periodo di riabilitazione)
- Sovratensione fisica
- Emoftalmo e altri problemi alla retina (deficit visivo di varia natura)
- Bronchite cronica O asma bronchiale(il farmaco agisce come un immunomodulatore)
Iniezioni, compresse, gocce
Esistono diversi tipi di moduli di rilascio e "Mildronate". È disponibile anche in compresse, è rappresentato da soluzioni iniettabili, può essere utilizzato in gocce, ad esempio, per il trattamento delle malattie degli occhi. Il medico calcola il dosaggio esatto in base alla gravità della situazione, nonché alla durata del corso. Questo farmaco può essere assunto da persone di età superiore ai 18 anni. Altre controindicazioni includono malattie renali, gravidanza, allattamento e problemi organici. sistema nervoso.
Tra reazioni avverse che un tale farmaco può dare - allergie, tachicardia, eccitazione nervosa, modifica pressione sanguigna.
L'effetto di "Mildronate" nello sport
Dal punto di vista degli atleti, un tale farmaco è prezioso in quanto aiuta ad accumulare acidi grassi non ossidati nelle cellule del corpo, aiuta a regolare l'apporto di ossigeno alle cellule, attiva la glicolisi, migliora la nutrizione muscolare, aumentando così la efficacia dell'allenamento e riduzione della fatica. Inoltre, è in grado di fornire una protezione aggiuntiva al muscolo cardiaco durante i sovraccarichi. E sono stati questi fatti a diventare la base per l'inclusione di "Mildronate" nell'elenco delle droghe proibite.
Un farmaco che migliora il metabolismo.
Preparazione: MILDRONAT®
Va notato in particolare che Mildronate® ha un piccolo numero di effetti collaterali - questo è uno dei fattori importanti spiegando la sua ampia accettazione tra medici e pazienti. La sicurezza di Mildronate è confermata da relazioni sulla sicurezza periodicamente aggiornate e dai risultati degli studi clinici pubblicati.
Dopo l'adesione della Lettonia Unione Europea, requisito obbligatorio autorità di regolamentazione era l'esistenza di un sistema di farmacovigilanza responsabile del monitoraggio e della valutazione dell'uso dei farmaci. Dall'inizio del monitoraggio (dal 21 marzo 2006), JSC "Grindeks" ha ricevuto 478 segnalazioni spontanee (messaggi) su prodotti contenenti meldonium. Non è stato stabilito un potenziale rischio significativo per la salute in questi casi. Non sono stati segnalati casi di sviluppo di dipendenza e dipendenza da Mildronate® dopo il suo utilizzo. Dati su effetti collaterali meldonium o reazioni da atleti.
Come puoi vedere, il numero totale di segnalazioni di effetti collaterali del mildronato è molto piccolo. Durante la valutazione di questi rapporti, non sono stati identificati nuovi rischi legati all'uso di preparati di meldonium. Sulla base dei dati post-marketing sull'uso di Mildronate®, capsule, compresse e iniezione di Mildronate® possono essere considerati medicinali con un profilo di sicurezza accettabile. Considerando il numero di pacchetti venduti, pari in termini di sostanza attiva(meldonium) 868 314 370 g (più di 868 tonnellate), il rapporto rischio-beneficio dell'uso è positivo.
Il principio attivo del farmaco:
meldonium
Codifica ATX: C01EB
KFG: un farmaco che migliora il metabolismo e l'approvvigionamento energetico dei tessuti
Numero di registrazione: P N016028/01
Data di registrazione: 03.11.06
Il titolare del reg. Premio: GRINDEX JSC (Lettonia)
Forma di rilascio del Mildronato, confezione e composizione del farmaco.
Capsule di gelatina dura, misura №1, Colore bianco; il contenuto delle capsule è una polvere cristallina bianca con un leggero odore, igroscopica.
Capsule
1 tappi.
250 mg
10 pezzi. - blister (4) - pacchi di cartone.
Capsule di gelatina dura, misura n. 00, bianche; il contenuto delle capsule è una polvere cristallina bianca con un leggero odore, igroscopica.
Capsule
1 tappi.
meldonium (trimetilidrazinio propionato)
500 mg
Eccipienti: fecola di patate, biossido di silicio colloidale, stearato di calcio.
La composizione dell'involucro della capsula: gelatina, biossido di titanio (E171).
10 pezzi. - blister (2) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (6) - pacchi di cartone.
La soluzione per amministrazione endovenosa è limpida, incolore.
Soluzione per amministrazione endovenosa
1 ml
1 amp.
meldonium (trimetilidrazinio propionato)
100 mg
500 mg
Eccipienti: acqua d / i.
5 ml - fiale (5) - confezione di celle di plastica (2) - confezioni di cartone.
La descrizione del farmaco si basa sulle istruzioni per l'uso ufficialmente approvate.
Azione farmacologica Mildronate
Un farmaco che migliora il metabolismo. Meldonio è analogo strutturale gamma-butirrobetaina, una sostanza che si trova in ogni cellula del corpo umano.
In condizioni di maggiore stress, Mildronate ripristina l'equilibrio tra la consegna e la richiesta di ossigeno da parte delle cellule, elimina l'accumulo di prodotti metabolici tossici nelle cellule, proteggendole dai danni; ha anche un effetto tonico. Come risultato del suo utilizzo, il corpo acquisisce la capacità di sopportare il carico e ripristinare rapidamente le riserve di energia. A causa di queste proprietà, Mildronate è usato per trattare varie violazioni attività del sistema cardiovascolare, afflusso di sangue al cervello, nonché aumento delle prestazioni fisiche e mentali.
Come risultato di una diminuzione della concentrazione di carnitina, la gamma-butirrobetaina, che ha proprietà vasodilatatrici, viene sintetizzata intensamente. Nel danno miocardico ischemico acuto, Mildronate rallenta la formazione di una zona necrotica, accorcia il periodo di riabilitazione.
Nell'insufficienza cardiaca, il farmaco aumenta la contrattilità del miocardio, aumenta la tolleranza all'esercizio e riduce la frequenza degli attacchi di angina.
Nei disturbi ischemici acuti e cronici della circolazione cerebrale, migliora la circolazione sanguigna al centro dell'ischemia, favorisce la ridistribuzione del sangue a favore dell'area ischemica.
Efficace nella patologia vascolare e distrofica del fondo.
Il farmaco elimina i disturbi funzionali del sistema nervoso nei pazienti con alcolismo cronico con sindrome da astinenza.
Farmacocinetica del farmaco.
Aspirazione
Dopo somministrazione orale, il farmaco viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è di circa il 78%. Cmax in plasma è portato a termine 1-2 ore dopo amministrazione.
Metabolismo ed escrezione
Biotrasformato nel corpo con la formazione di due metaboliti principali, che vengono escreti dai reni. T1/2 è di 3-6 ore e dipende dalla dose.
Indicazioni per l'uso:
Come parte della complessa terapia dell'IHD (angina pectoris, infarto del miocardio), insufficienza cardiaca cronica, cardiomiopatia disormonale;
Come parte della complessa terapia dei disturbi acuti e cronici della circolazione cerebrale (ictus e insufficienza cerebrovascolare);
Prestazioni ridotte;
Sovraccarico fisico (anche negli atleti);
Sindrome da astinenza nell'alcolismo cronico (in combinazione con terapia specifica alcolismo);
Emoftalmo, emorragie retiniche di varie eziologie;
Trombosi vena centrale retina e suoi rami;
Retinopatia di varie eziologie (diabetica, ipertesa).
Dosaggio e metodo di applicazione del farmaco.
In connessione con la possibilità di sviluppare un effetto eccitante, si consiglia di utilizzare il farmaco al mattino.
A malattia cardiovascolare come parte di una terapia complessa, il farmaco viene prescritto a 0,5-1 g al giorno per via orale o endovenosa (5-10 ml di soluzione iniettabile con una concentrazione di 500 mg / 5 ml), la frequenza d'uso è 1-2 volte al giorno . Il corso del trattamento è di 4-6 settimane.
Con cardialgia sullo sfondo della distrofia miocardica disormonale, Mildronate viene prescritto per via orale a 250 mg 2 volte al giorno. Il corso del trattamento con il farmaco sotto forma di sciroppo è di 4-6 settimane, sotto forma di capsule - 12 giorni.
In caso di violazione della circolazione cerebrale nella fase acuta, il farmaco viene prescritto per via endovenosa a 500 mg 1 volta / die per 10 giorni, quindi si passa all'assunzione del farmaco per via orale a 0,5-1 g / die. Corso generale terapia - 4-6 settimane.
A disturbi cronici circolazione cerebrale, il farmaco viene assunto per via orale alla dose di 0,5-1 g / die. Il corso generale della terapia è di 4-6 settimane. I corsi ripetuti sono prescritti individualmente 2-3 volte l'anno.
A patologia vascolare e malattie distrofiche della retina Mildronate viene somministrato parabulbarno a 0,5 ml di iniezione con una concentrazione di 500 mg / 5 ml per 10 giorni.
Con mentale e attività fisica nomini dentro 250 mg 4 volte / giorno o / in 0,5 g 1 volta / giorno. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni. Se necessario, la terapia viene ripetuta dopo 2-3 settimane.
Nell'alcolismo cronico, il farmaco viene prescritto per via orale a 500 mg 4 volte al giorno, per via endovenosa - 500 mg 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni.
Effetti collaterali di Mildronate:
Dal sistema cardiovascolare: raramente - tachicardia, alterazioni della pressione sanguigna.
Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - agitazione psicomotoria.
Dal lato apparato digerente: raramente - fenomeni dispeptici.
Reazioni allergiche: raramente - prurito, arrossamento, eruzione cutanea, gonfiore.
Controindicazioni al farmaco:
Aumento della pressione intracranica (anche in violazione di deflusso venoso, tumori intracranici);
Età da bambini fino a 12 anni (per sciroppo);
Bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni (per capsule);
Ipersensibilità al farmaco.
Usare con cautela nelle malattie del fegato e / o dei reni, soprattutto per lungo tempo.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento.
La sicurezza di Mildronate durante la gravidanza non è stata dimostrata. Per evitare possibili effetti avversi sul feto, il farmaco non deve essere somministrato durante la gravidanza.
Non è noto se il farmaco venga escreto da latte materno. Se necessario, l'uso di Mildronate durante l'allattamento allattamento al seno dovrebbe essere fermato.
Istruzioni speciali per l'uso di Mildronate.
Con cautela, il farmaco viene utilizzato a lungo in pazienti con malattie croniche del fegato e dei reni.
Anni di esperienza nel trattamento infarto acuto l'infarto miocardico e l'angina instabile nei reparti di cardiologia mostrano che il Mildronato non è un farmaco di prima linea nella sindrome coronarica acuta.
Uso pediatrico
Nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni, l'efficacia e la sicurezza di Mildronate sotto forma di capsule e soluzione iniettabile non sono state stabilite.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo
Dati sugli effetti avversi di Mildronate sulla velocità reazione psicomotoria non disponibile.
Overdose di droga:
I casi di sovradosaggio di Mildronate non sono descritti, il farmaco è di bassa tossicità e non provoca effetti collaterali pericolosi per la salute dei pazienti.
Interazione di Mildronate con altri farmaci.
Se usato insieme, Mildronate aumenta l'effetto di farmaci antianginosi, alcuni farmaci antipertensivi, glicosidi cardiaci.
Mildronate può essere combinato con agenti antianginosi, anticoagulanti e agenti antipiastrinici, farmaci antiaritmici, diuretici, broncodilatatori.
In combinazione con Mildronate nitroglicerina, nifedipina, alfa-bloccanti, farmaci antipertensivi e vasodilatatori periferici possono sviluppare tachicardia moderata, ipotensione arteriosa(È necessario prestare attenzione quando si utilizza questa combinazione).
Condizioni di vendita in farmacia.
Il farmaco viene dispensato su prescrizione medica.
Termini delle condizioni d'immagazzinamento del farmaco Mildronate.
Le capsule devono essere conservate in un luogo asciutto a una temperatura non superiore a 25°C. Soluzione iniettabile - a una temperatura non superiore a 25 ° C; non congelare. Periodo di validità - 4 anni.
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini.
Mildronate è una sostanza simile alla vitamina creata artificialmente simile a quelle sintetizzate dal nostro corpo. Partecipa alle trasformazioni chimiche all'interno delle cellule e compensa la mancanza di ossigeno. Grazie a questa azione, il farmaco ha una serie di proprietà terapeutiche: rilassa le pareti dei vasi sanguigni, normalizzando il flusso sanguigno, protegge i tessuti dai metaboliti dannosi formati durante la carenza di ossigeno e aumenta la resistenza del muscolo cardiaco.
Al di fuori del nostro paese, il farmaco si chiama Meldonium. Sotto questa parola si trova nome internazionale, e titolo principio attivo.
L'industria farmaceutica ha dominato la produzione di tre forme di dosaggio preparazioni, comprese capsule con una polvere a grana fine a flusso libero e facilmente solubile all'interno, sciroppo e una soluzione pronta per l'iniezione in una vena o nella palpebra inferiore.
Dalla descrizione della capsula risulta che i colori del corpo e del cappuccio sono gli stessi. Entrambe le parti sono bianche con una sfumatura leggermente cremosa. Il guscio è fatto di gelatina con l'aggiunta di uno stabilizzatore di biossido di titanio. Nella polvere all'interno viene introdotta una forma colloidale di silicio, sale di calcio stearico e fecola di patate.
L'imballaggio per le capsule è realizzato con film in PVC e pellicola alimentare. L'acquirente incontra scatole da 40 capsule, un dosaggio di 250 mg (vendita libera) e confezioni di cartone con 60 capsule, un dosaggio di 500 mg (solo modulo di prescrizione).
Lo sciroppo dal pronunciato sapore di ciliegia contiene diversi aromi e dolcificanti, glicerina, acido citrico, glicole propilenico e due tipi di benzoato. Il medicinale è confezionato in flaconi di vetro colorato con tappo di plastica.
Cinque ml di liquido contengono un quarto mg di meldonium. Per facilità di dosaggio, un misurino è incluso nella scatola di cartone insieme al flacone e alla descrizione.
Il liquido per iniezione contiene solo la sostanza stessa e acqua purificata. Forma farmacologica imbottigliato in fiale con un volume di cinque millilitri. Ogni fiala contiene mezzo grammo di un composto metabolico.
Le fiale sono saldate in un substrato di contorno rivestito di alluminio o impilate in vassoi in PVC scoperti. Questo modulo è distribuito ai clienti solo su prescrizione medica. Ci sono confezioni da dieci e venti fiale.
Proprietà farmacologiche e farmacocinetica
L'azione del meldonium si basa sulla sua somiglianza strutturale con la gamma-butirrobetaina umana. Questa sostanza impedisce l'assorbimento della carnitina dal cibo e la sua sintesi all'interno del corpo.
La carnitina è il principale agente di trasporto acidi grassi. Promuove la penetrazione dei composti attraverso le membrane dei mitocondri situati all'interno delle cellule cardiache.
In condizioni carenza di ossigeno gli acidi grassi non sono completamente ossidati. Il risultato di questo processo è la formazione di sostanze tossiche.
Riducendo la concentrazione di carnitina, il meldonium rallenta il trasferimento degli acidi grassi e quindi protegge le cellule del muscolo cardiaco dai prodotti dell'ossidazione incompleta.
Inoltre, il meldonium contribuisce alla saturazione dei tessuti con energia. Rallentando l'ossidazione degli acidi grassi, attiva la scomposizione dei carboidrati. Rispetto agli acidi grassi, i carboidrati sono più energivori; quando vengono ossidati, viene rilasciata una quantità significativa di molecole di ATP.
Il composto agisce in due direzioni: attiva l'esochinasi, un enzima che catalizza la glicolisi (ossidazione dei carboidrati), e ridistribuisce l'ossigeno carente dagli acidi grassi agli idrocarburi.
Durante i test è stato riscontrato un effetto collaterale. effetti benefici. Sullo sfondo di una diminuzione della concentrazione di carnitina, aumenta la tolleranza dei tessuti al glucosio. L'idrocarburo viene assorbito attivamente dal sangue e consumato in modo più efficiente dalle cellule. Di conseguenza, con un livello di insulina costante, il livello di zucchero diminuisce. Nei pazienti con diabete di tipo 1 migliorano il trofismo (un processo volto a mantenere la struttura e la funzione) e la sensibilità dei tessuti.
Con la produzione accelerata di gamma-butirrobetaina, i muscoli che rivestono il vasi sanguigni. Il lume di vene, arterie e piccoli capillari aumenta. La consegna di tutte le sostanze utili è migliorata.
Nell'area di azione del farmaco, il processo di morte dei tessuti durante un infarto rallenta. L'uso tempestivo del farmaco interrompe la diffusione della necrosi, riduce l'area del danno. Il metabolita ridistribuisce il flusso sanguigno a favore dei tessuti colpiti, contribuendo alla loro pronta guarigione.
La valutazione farmacologica ha mostrato l'efficacia del farmaco nell'angina pectoris, nell'ischemia, nell'insufficienza cardiaca e nei disturbi del sistema nervoso. Il farmaco migliora la contrattilità del muscolo cardiaco e la circolazione cerebrale. Aiuta a ridurre la frequenza delle convulsioni, aumentare la resistenza, l'attività e ridurre la tensione nervosa.
Ci sono indicazioni per l'uso di questo farmaco in combinazione con altri farmaci per alleviare i sintomi della dipendenza da alcol.
Secondo varie stime, la biodisponibilità del composto varia dall'80 al 100%. La più alta concentrazione nel sangue si nota al momento dell'introduzione del farmaco nella vena, dopodiché questo valore inizia immediatamente a diminuire.
Alle dosi terapeutiche, il farmaco viene completamente eliminato dopo tre-sei ore. Tuttavia, ci sono casi di accumulo durante l'utilizzo concentrazioni elevate. In queste condizioni, tracce della sostanza possono rimanere nell'organismo fino a sei mesi.
Perché viene prescritto Mildronate?
Il farmaco è incluso nella terapia complessa nel trattamento dei disturbi vascolari del cuore e del cervello. È prescritto per angina pectoris, ischemia, infarto, insufficienza cardiaca, cardiomiopatia, ictus, insufficienza cerebrovascolare.
Introduzione parabulbare (attraverso la palpebra inferiore nell'area situata sotto bulbo oculare) è indicato per i disturbi dell'afflusso di sangue alla retina a causa di emorragie, blocco dei vasi sanguigni, nonché a causa dello sviluppo di diabete e ipertensione.
I terapeuti generalmente hanno un atteggiamento positivo nei confronti di questo farmaco per la sua capacità di aumentare la resistenza, la resistenza allo stress, il ritorno mentale e forze fisiche. Con l'aiuto del farmaco, viene trattato il superlavoro. Mildronate è prescritto per un maggiore sforzo fisico, compresi quelli coinvolti negli sport professionistici.
Istruzioni per l'uso del farmaco
Generalmente pratica clinica per combattere il superlavoro e i disturbi vegetovascolari, nonché per elevare il tono generale con una diminuzione della capacità lavorativa, viene più spesso prescritto un dosaggio di un quarto di grammo sotto forma di capsule o sciroppo. La forma del farmaco viene selezionata in base alle preferenze del paziente. Se, ad esempio, è difficile per un paziente deglutire le capsule, viene prescritto lo sciroppo per sostituirle.
Le iniezioni di Mildronate vengono utilizzate in situazioni acute, nei casi in cui è necessario ripristinare il flusso sanguigno il prima possibile, per interrompere il processo di morte dei tessuti. Intraoculare e iniezioni endovenose sono collocati esclusivamente da personale medico professionale in un ambiente clinico.
Perché il farmaco stimola attività cerebrale, l'ultima dose giornaliera deve essere assunta almeno cinque ore prima di coricarsi. Se è indicata una singola dose, deve essere trasferita al mattino.
Mildronate in fiale per iniezioni
Fiala aperta, in nessun caso non può essere conservata per più di venti minuti. Durante questo periodo, deve essere usato o gettato via. Perché l'inserimento muscolare spesso causa reazioni allergiche, si preferisce che il medicinale venga iniettato in una vena. La somministrazione intraoculare viene utilizzata solo nel trattamento di malattie della localizzazione corrispondente.
SU fase acuta infarto o ischemia del cuore, una o due fiale vengono iniettate nella vena. L'intera dose può essere somministrata alla volta o suddivisa in due volte.
Uno schema simile è utilizzato nel trattamento delle malattie cardiache croniche. Dopo quattordici giorni di tale terapia, il paziente può passare alle capsule. La durata totale del trattamento è fino a sei settimane.
In violazione del flusso sanguigno cerebrale sia in acuto che in fase cronica prescrivere la stessa dose: una fiala una volta per dieci giorni. Successivamente, i pazienti che hanno affrontato Malattia acuta, può passare alle capsule, ricevendo una dose giornaliera fino a un grammo. E quelli che continuano il trattamento malattia cronica, dovrebbe essere assunto sotto forma di capsule mezzo grammo al giorno. La durata totale della terapia è di un mese e mezzo.
In oftalmologia, le iniezioni vengono somministrate una volta al giorno, utilizzando un decimo del volume dell'ampolla. Trattamento simile effettuato entro dieci giorni.
Per rafforzare la resistenza mentale e fisica, viene prescritta un'intera fiala una volta al giorno per due settimane.
A dipendenza da alcol medicinale pungere due volte al giorno per un'intera fiala per una settimana.
Compresse Mildronate 250 mg
Le capsule e lo sciroppo vengono assunti separatamente dal cibo, mezz'ora prima dei pasti o alla stessa ora dopo. La dose giornaliera di metabolica è di mezzo grammo. Due capsule e la corrispondente quantità di sciroppo vengono bevute in una o due dosi.
Le capsule non devono essere aperte o rotte. Vengono ingoiati interi. La quantità di sciroppo viene misurata con un misurino o un cucchiaino, che contiene 5 ml di farmaco.
Il trattamento dura dieci giorni. L'effetto dell'uso delle forme orali non appare immediatamente, ma dopo l'accumulo.
Mildronato capsule 500 mg
A malattia coronarica cuore, cronico insufficienza vascolare e malattie ormono-dipendenti del miocardio, un'intera capsula viene ingerita una volta al giorno, principalmente al mattino per due settimane a un mese e mezzo.
I disturbi cronici della circolazione cerebrale vengono trattati per un mese e mezzo con una capsula al giorno, assunta al mattino. Lo stesso schema è prescritto durante la terapia di mantenimento alla fine del ciclo di iniezioni dopo un ictus acuto.
IN trattamento complesso l'alcolismo cronico aggiunge il farmaco in una capsula quattro volte al giorno per una settimana.
L'affaticamento fisico e lo sforzo mentale sono trattati con una dose di una capsula. Una compressa viene assunta al mattino, l'altra prima delle cinque di sera. La periodicità è osservata per dieci giorni.
Durante la gravidanza e l'allattamento
È noto che alcuni medici usano il farmaco durante la gravidanza. Tale terapia è prescritta per compensare il flusso sanguigno nei disturbi della placenta. Tuttavia, il produttore non conferma la sicurezza di tale trattamento.
Le donne in gravidanza e in allattamento non hanno partecipato test clinici. Pertanto, non è possibile affermare la completa sicurezza del farmaco per queste categorie di pazienti.
Posso bere alcolici durante l'assunzione del farmaco
Non esiste un divieto diretto sull'uso di alcol durante il trattamento nella descrizione del farmaco. Tuttavia, l'abuso di alcol può annullare il pieno effetto della terapia. L'alcol aumenta la probabilità di reazioni indesiderate. L'alcol assunto con il farmaco può causare palpitazioni, mancanza di respiro, aumento della pressione, battito cardiaco accelerato, arrossamento del viso e allergie.
interazione farmacologica
Il farmaco è combinato con farmaci per abbassare la pressione e rilassare i muscoli vascolari, nonché farmaci antiaritmici. Compatibile con mezzi medici, ridistribuendo il flusso sanguigno nel miocardio, alleviando il broncospasmo, prevenendo la formazione di coaguli di sangue, assottigliando il sangue e aumentando il deflusso di urina.
L'assunzione di farmaci con calcioantagonisti e nitroglicerina non è direttamente vietata, ma può provocare la comparsa di tachicardia.
Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
Con funzionalità renale ed epatica disturbata, i dati di laboratorio degli esami del sangue delle urine vengono costantemente valutati durante il trattamento. Il medico può aggiustare la dose o la durata del corso verso il basso.
Questo medicinale non è assolutamente adatto a persone allergiche a uno qualsiasi dei suoi componenti. Non dovrebbe essere prescritto a pazienti di età inferiore ai diciotto anni, poiché la sicurezza del farmaco non è stata testata in questo gruppo di persone.
Le conseguenze negative possono derivare dall'appuntamento in pazienti affetti da tumori cerebrali o aumento della pressione intracranica.
La medicina può provocare una risposta molto forte. L'elenco degli effetti collaterali, insieme al prurito cutaneo e a un'eruzione cutanea di piccolo calibro, include l'angioedema.
Molto raramente, i disturbi intestinali compaiono in risposta al trattamento. Alcuni pazienti sperimentano un aumento della frequenza cardiaca, un aumento o, al contrario, una diminuzione della pressione sanguigna, grave debolezza o attacchi di eccitazione nervosa.
Il superamento delle dosi prescritte porta a un forte calo della pressione, mal di testa e debolezza fisica. Avendo trovato segni di un sovradosaggio, il paziente dovrebbe richiedere assistenza medica dove gli verrà somministrato un trattamento adeguato ai suoi sintomi.
Analoghi del farmaco Mildronate
Gli analoghi del Mildronato sono prodotti con nomi commerciali:
- "Idrinol", liquido pronto in fiale;
- "Kardionat", capsule di gelatina e soluzione per iniezione;
- "Meldonium Organica" sotto forma di capsule;
- "Midolat" - metabolico sotto forma di capsule di gelatina;
Tutti questi farmaci sono prodotti nel nostro paese.
Mildronate è uno sviluppo controverso ma molto interessante dell'industria farmaceutica nazionale. Non tutti i medici sono d'accordo con la necessità del suo utilizzo. Alcuni lo vedono come un macello. Altri notano un effetto positivo persistente.
Il processo del metabolismo non può essere interferito senza significato. Qualsiasi appuntamento dovrebbe essere preso solo da uno specialista che abbia le qualifiche appropriate.
Prima di assumere il farmaco, è logico scoprire per cosa è prescritto Mildronate. Questo farmaco ha una lunga lista di indicazioni per l'uso. Tuttavia, allo stesso tempo, ha anche controindicazioni. Il medico deve valutare attentamente tutti i pro ei contro e solo dopo prescrivere l'appuntamento.
Mildronato - composizione
Il principale ingrediente attivo è il meldonium. È un analogo sintetico della gamma-butirrobetaina. Tale sostanza è considerata una stretta "parente" delle vitamine del gruppo B. È prodotto dalle cellule corpo umano. Considerando tutto questo, Mildronate - gruppo farmacologicoÈ:
- agente cardioprotettivo;
- antigiossante;
Mildronate - indicazioni
Questo farmaco può essere utilizzato sia come protettore che come rimedio. Tuttavia, anche sapendo a cosa serve Mildronate, non dovresti abusarne. È necessario assumere il farmaco solo se prescritto da un medico, altrimenti la probabilità di effetti collaterali è elevata. Questo farmaco ha le seguenti indicazioni per l'uso:
- emorragia nel bulbo oculare;
- bronchite;
- alcolismo;
- deterioramento delle prestazioni;
- cardiomiopatia disormonale;
- colpo;
- e le sue conseguenze;
- sovraccarico fisico e mentale (spesso Mildronate è raccomandato per gli atleti);
- asma;
- condizione postoperatoria (il farmaco accelera il processo di riabilitazione).
- applicare Mildronate per i postumi di una sbornia;
- Mildronate è usato per la perdita di peso.
Mildronato - capsule
Questo farmaco in compresse è disponibile in tali dosaggi: 250 e 500 mg. Le capsule devono essere prese intere: è vietato rompere, mordere o in altro modo violare l'integrità della pillola. Lavare le compresse di Mildronate con acqua. Spesso in questa forma, il farmaco viene prescritto agli atleti per proteggere il cuore da un infarto durante un periodo di intenso sforzo fisico.
Mildronate - soluzione iniettabile
Le iniezioni vengono somministrate per via endovenosa, parabulbarno o intramuscolare. Nella prima opzione, il farmaco viene iniettato in una vena, quindi entra immediatamente nel flusso sanguigno. Con le iniezioni intramuscolari, la soluzione entra nello spessore dei muscoli e quindi si diffonde uniformemente alle cellule. Le iniezioni parabulbar comportano l'introduzione del farmaco nei tessuti dell'occhio. La soluzione di trattamento è disponibile in fiale da 100 ml. Devono essere aperti immediatamente prima che vengano somministrate le iniezioni di Mildronate. Se l'ampolla con la soluzione è stata aperta in anticipo, non può essere utilizzata: tale preparazione deve essere scartata.
Prima di aprire il medicinale, la soluzione deve essere attentamente esaminata. Dovresti assicurarti che non ci siano sedimenti o scaglie. Se sono presenti, il farmaco non può essere utilizzato per il trattamento. Per l'iniezione può essere utilizzata solo una soluzione limpida e limpida. Iniezioni intramuscolari può essere fatto a casa, ma per via endovenosa e parabulbare - in ospedale. Devono essere eseguiti da un infermiere qualificato.
Mildronate - gocce
Tale farmaco è usato nella pratica oftalmica. Assegnagli dei corsi. Ecco a cosa serve Mildronate:
- se si verificano emorragie nell'area retinica;
- con trombosi della vena centrale;
- quando viene rilevata una lesione non infiammatoria della retina;
- A alterazioni degenerative nervo ottico.
Mildronate - sciroppo
Il farmaco in questa forma di rilascio è destinato agli adolescenti. Puoi darlo dall'età di 12 anni. Questo Mildronate per bambini è prescritto dai cardiologi se vengono diagnosticate anomalie nel funzionamento del sistema cardiovascolare. Tuttavia, questa non è l'unica cosa per cui Mildronate è prescritto agli adolescenti. Il farmaco può essere utilizzato con prestazioni ridotte o durante un periodo di grave esaurimento emotivo, ad esempio durante il superamento degli esami.
Mildronate - effetti collaterali
Nella maggior parte dei casi questo farmaco ben tollerato dai pazienti. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare quel Mildronate effetti collaterali Esso ha. Questi includono la seguente condizione:
- tachicardia;
- un brusco cambiamento della pressione sanguigna;
- reazione allergica (arrossamento, prurito, gonfiore);
- eruttazione, flatulenza e altri sintomi di dispepsia;
- sovraeccitazione psicomotoria;
- un rapido aumento degli eosinofili nel sangue;
- debolezza generale.
Mildronate - controindicazioni
Sebbene questo farmaco sia ampiamente utilizzato, ci sono una serie di circostanze in cui potrebbe essere necessario interromperlo. Il farmaco Mildronate è controindicato in questi casi:
- con maggiorato Pressione intracranica;
- durante la gravidanza;
- durante l'allattamento al seno;
- v infanzia(fino a 12 anni);
- se viene rilevata una reazione allergica ai singoli componenti del farmaco.
Mildronato - applicazione
La durata della terapia dipende in gran parte dalla diagnosi del paziente. Tuttavia, in ogni caso, questo farmaco provoca agitazione psicomotoria, quindi è consigliabile prenderlo al mattino. Se parliamo di capsule o sciroppo, l'assunzione dovrebbe essere effettuata mezz'ora prima dei pasti. Nei casi in cui è necessario assumere il farmaco 2-3 volte al giorno, è necessario distribuire il tempo in modo che l'ultima pillola venga ingerita entro e non oltre le 17.00, altrimenti la persona si addormenterà con grande difficoltà.
Ecco come prendere Mildronate per varie malattie:
- angina stabile- 1 compressa da 250 mg o 5 ml di sciroppo tre volte al giorno. Devi prendere questo schema per 3-4 giorni. Successivamente, il dosaggio e il numero di dosi vengono mantenuti, ma il farmaco deve essere bevuto solo 2 volte a settimana. La durata della terapia varia da 1 a 1,5 mesi.
- Dopo un infarto- il primo giorno vengono somministrati per via endovenosa 500-1000 mg della soluzione. Quindi il paziente viene trasferito su compresse. Dovrebbero essere presi 2 volte al giorno per 250 mg. Quindi devi bere il farmaco tre volte al giorno (il dosaggio è lo stesso), ma questo dovrebbe essere fatto due volte a settimana. La durata della terapia è di 4-5 settimane.
- In violazione della circolazione cerebrale in forma acuta - i primi 10 giorni al paziente vengono somministrate iniezioni endovenose, dopodiché gli vengono prescritte compresse o sciroppo. Prendili una volta al giorno per 4-6 settimane.
- Asma bronchiale- il farmaco viene utilizzato in terapia complessa con broncodilatatori. È prescritto una volta al giorno per 3 settimane.
- Alcolismo cronico- si consiglia di assumere il farmaco quattro volte al giorno, 500 mg. Il corso di trattamento dura 7-10 giorni. Dopodiché, se necessario, può essere ripetuto, prendendo prima una pausa mensile.
- Con eccessiva attività fisica- durante l'allenamento, si consiglia agli atleti di assumere il farmaco due volte al giorno, 500-1000 mg. Ogni appuntamento dovrebbe essere mezz'ora prima della lezione. Puoi bere il farmaco secondo questo schema per 2-3 settimane di seguito.
- Sindrome astenica- Si consiglia di assumere lo sciroppo 5 ml 5 volte al giorno. La durata della terapia è di 14 giorni. Se necessario, il trattamento può essere ripetuto dopo un paio di settimane.
Tuttavia, è importante sapere non solo per cosa è prescritto Mildronate, ma anche come interagisce con altri farmaci. Questo farmaco è meravigliosamente combinato con i seguenti medicinali:
- agenti antipiastrinici (Aspirina Cardio, Prostaciclina);
- diuretici (Diakarb, Veroshpiron);
- farmaci antianginosi (Riboxin, Sustak, Trendal);
- broncodilatatori (Berotek, Ventolin);
- farmaci antiaritmici (Ritalmex, Difenin, Kordaron).
In alcuni casi, Mildronate aumenta l'effetto di altri farmaci. Questo è osservato quando ricezione simultanea Questo medicinali con i seguenti medicinali:
- beta-adrenobloccanti (Metaprololo, Atenololo, Propranololo);
- glicosidi cardiaci (Digossina, Strofantin);
- farmaci che abbassano la pressione sanguigna.
Mildronato - dosaggio
In compresse, il farmaco è disponibile in due varianti: 250 e 500 mg di meldonium. 5 ml di sciroppo contengono 250 mg della sostanza principale. Questo dosaggio minimo prescritto per adolescenti e adulti. Nel trattamento di alcune malattie, come l'alcolismo, viene prescritto Mildronate 500. Il dosaggio massimo consentito è di 1000 mg e non deve essere superato.
Quanto prendere Mildronate?
L'automedicazione con questo farmaco è inaccettabile. Il medico dovrebbe prescriverlo, prescrivere il dosaggio e la durata della terapia. Sa per quanto tempo puoi prendere Mildronate senza interruzione, in modo da non danneggiare il corpo. Tutti gli appuntamenti vengono presi in individualmente. pittura percorso terapeutico, il medico terrà conto del motivo per cui assumono Mildronate. Inoltre, sarà guidato dalle regole invariate per l'assunzione di questo farmaco.
Per ottenere l'effetto desiderato, segui questi consigli:
- Nelle patologie acute - prendi il farmaco continuamente per 1-6 settimane.
- A malattie croniche il trattamento è firmato individualmente, ma la sua durata non deve superare 1,5 mesi.
- Se necessario, il corso viene ripetuto dopo una pausa di 2-3 settimane.
Mildronate - analoghi
Istruzioni per l'uso:
Mildronate è un farmaco sintetico che migliora l'approvvigionamento energetico e il metabolismo dei tessuti.
effetto farmacologico
Il principio attivo di Mildronate migliora il metabolismo, favorisce la rimozione delle tossine accumulate dalle cellule, ha un effetto tonificante e protegge le cellule dai danni.
Come risultato dell'uso di Mildronate, aumenta la capacità di sopportare carichi e riprendersi rapidamente da essi. A causa di queste proprietà, il farmaco viene utilizzato per migliorare l'afflusso di sangue al cervello e trattare vari disturbi del sistema cardiovascolare, nonché aumentare l'efficienza.
Nell'insufficienza cardiaca, secondo le istruzioni, Mildronate aumenta la contrattilità del miocardio, riduce la frequenza degli attacchi di angina, aumentando la tolleranza all'esercizio.
Nei disturbi ischemici della circolazione cerebrale, Mildronate viene utilizzato per migliorare la circolazione sanguigna al centro dell'ischemia, che contribuisce alla ridistribuzione del sangue.
Inoltre, secondo le recensioni, Mildronate è efficace nei disturbi del sistema nervoso con sindrome da astinenza e nella patologia del fondo.
Modulo per il rilascio
Mildronate è prodotto sotto forma di:
- Soluzione trasparente incolore, 1 ml del farmaco contiene 100 mg del principio attivo - meldonium. In fiale da 5 ml;
- Capsule di gelatina bianca contenenti il principio attivo sotto forma di polvere cristallina con un leggero odore. 250 o 500 mg del principio attivo in una capsula, 10 pezzi in un blister.
Indicazioni per l'uso di Mildronate
Mildronate è indicato per l'uso in terapia complessa:
- Con malattia coronarica, inclusi infarto del miocardio e angina pectoris, nonché con insufficienza cardiaca e cardiomiopatia disormonale;
- Con ictus e insufficienza cerebrovascolare.
Mildronate è anche usato per:
- Prestazioni ridotte;
- Retinopatia di varie eziologie, inclusi diabetici e ipertesi;
- Emoftalmo ed emorragie retiniche di varie eziologie;
- Sovratensione fisica;
- Trombosi della vena retinica centrale e dei suoi rami;
- Sindrome da astinenza nell'alcolismo cronico, in combinazione con una terapia specifica.
Quali proprietà del corpo possono migliorare il farmaco? Quali malattie possono essere prevenute/curate? Meldonium non migliora alcuna proprietà del corpo, aiuta le cellule del corpo durante l'ischemia a combattere più efficacemente la mancanza di ossigeno e le protegge anche dagli effetti dannosi delle sostanze che si formano dagli acidi grassi a catena lunga durante l'ischemia. Grazie al suo meccanismo d'azione unico, il meldonium come farmaco di seconda linea, cioè come terapia aggiuntiva a quella principale, viene utilizzato per trattare le malattie cardiovascolari, viene utilizzato per ripristinare la capacità lavorativa e riduce i sintomi di sovraccarico mentale e fisico .
Controindicazioni
Secondo le istruzioni, Mildronate è controindicato per l'uso nei bambini sotto i 18 anni, con ipersensibilità al farmaco, nonché con aumento della pressione intracranica, incluso tumori intracranici e disturbi del deflusso venoso.
Non sono stati condotti studi affidabili sull'uso di Mildronate durante la gravidanza e l'allattamento, per cui il farmaco non è raccomandato per l'uso durante questi periodi.
Mildronate è usato con cautela, soprattutto per lungo tempo, nelle malattie del fegato o dei reni.
Istruzioni per l'uso Mildronate
La dose e il metodo di applicazione di Mildronate dipendono dalla malattia:
- Con cardialgia, che si sviluppa sullo sfondo della distrofia miocardica disormonale, Mildronate viene assunto due volte al giorno per 12 giorni, 250 mg ciascuno;
- Nelle malattie cardiovascolari, Mildronate è indicato come parte di una terapia complessa, fino a 2 volte al giorno, 0,5-1 g ciascuna Il trattamento viene solitamente effettuato da un mese a 6 settimane;
- Nei disturbi cronici della circolazione cerebrale, assumere 1-2 compresse di Mildronate (500 mg ciascuna) al giorno per un ciclo da 4 a 6 settimane. Secondo le indicazioni, il trattamento può essere effettuato più volte all'anno;
- IN fase acuta in violazione della circolazione cerebrale, secondo le istruzioni, Mildronate viene somministrato per via endovenosa per 10 giorni, 500 mg una volta al giorno. Successivamente, puoi passare all'assunzione di compresse di Mildronate, 0,5-1 g al giorno. Il corso generale della terapia è solitamente fino a 6 settimane;
- Con un aumento dello stress mentale o fisico, prendi 1 compressa di Mildronate 250 mg, fino a 4 volte al giorno per due settimane. Un secondo corso può essere seguito non prima di 2 settimane dopo.
Si consiglia agli atleti di utilizzare Mildronate prima dell'allenamento, due volte al giorno per 0,5-1 g Durante il periodo preparatorio, il farmaco - da due a tre settimane, durante la competizione - 2 settimane.
Per i disturbi causati dall'alcolismo cronico, di solito si assume 4 volte al giorno, 1 compressa di Mildronate (500 mg) per 10 giorni.
Mildronate è indicato per l'uso al mattino a causa della possibilità di sviluppare un effetto eccitante.
Effetti collaterali
Secondo le recensioni, Mildronate è un farmaco a bassa tossicità e non provoca effetti collaterali pericolosi per la salute. Molto raramente possono esserci:
- cambiamenti nella pressione sanguigna;
- Tachicardia;
- Sintomi dispeptici;
- Agitazione psicomotoria.
Inoltre, Mildronate, secondo le recensioni, può causare reazioni allergiche sotto forma di gonfiore, eruzione cutanea, arrossamento o prurito.
Si deve usare cautela quando usato in concomitanza con alcuni antianginosi e farmaci antipertensivi, così come i glicosidi cardiaci, poiché Mildronate potenzia la loro azione.
Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi, nifedipina, nitroglicerina, vasodilatatori periferici e alfa-bloccanti con Mildronate, possono svilupparsi tachicardia moderata e ipotensione arteriosa.
Mildronate può essere assunto con anticoagulanti e agenti antipiastrinici, nonché diuretici e antiaritmici.
Va notato la sicurezza dell'uso del farmaco Mildronate, questo è uno dei fattori importanti che spiegano il suo ampio riconoscimento tra medici e pazienti. La sicurezza di Mildronate è confermata da relazioni sulla sicurezza periodicamente aggiornate e dai risultati degli studi clinici pubblicati.
Dopo l'adesione della Lettonia all'Unione Europea, è diventato un requisito obbligatorio per le autorità di regolamentazione disporre di un sistema di farmacovigilanza responsabile del monitoraggio e della valutazione dell'uso dei medicinali. Dall'inizio del monitoraggio (dal 21 marzo 2006), JSC "Grindeks" ha ricevuto 478 segnalazioni spontanee (messaggi) su prodotti contenenti meldonium. Non è stato stabilito un potenziale rischio significativo per la salute in questi casi. Non sono stati segnalati casi di sviluppo di dipendenza e dipendenza dal farmaco dopo il suo utilizzo. Sono stati riportati dati su effetti collaterali o reazioni da atleti.
Condizioni di archiviazione
Mildronate è disponibile su prescrizione medica. La durata di conservazione della soluzione iniettabile e delle compresse è di 4 anni.