Cytomegalovírus je infekcia herpetického typu, diagnostikovaná u dieťaťa alebo dospelého krvným testom na protilátky igg, igm. Nosičmi tejto infekcie je 90 % svetovej populácie. Prejavuje sa výrazným znížením imunity a je nebezpečný pre prenatálny vývoj. Aké sú príznaky cytomegálie a kedy je potrebná lekárska liečba?
Čo je cytomegalovírusová infekcia
Cytomegalovírusová infekcia je herpetický vírus. Nazýva sa 6. typ hepatitídy alebo CMV. Ochorenie spôsobené týmto vírusom sa nazýva cytomegalovírus. S ním infikované bunky strácajú svoju schopnosť deliť sa a výrazne sa zväčšujú. Okolo infikovaných buniek vzniká zápal.
Ochorenie môže byť lokalizované v akomkoľvek orgáne - nosové dutiny (rinitída), priedušky (bronchitída), močového mechúra(cystitída), vagína alebo močová trubica (vaginitída alebo uretritída). Vírus CMV si však častejšie vyberá urogenitálny systém, hoci jeho prítomnosť sa nachádza v akýchkoľvek telesných tekutinách ( sliny, pošvový výtok, krv, pot).
Podmienky infekcie a chronického prenášania
Rovnako ako iné herpetické infekcie, cytomegalovírus je chronický vírus. Do tela sa dostane raz (zvyčajne v detstve) a uloží sa v ňom na celý život. Forma uloženia vírusu sa nazýva nosič, zatiaľ čo vírus je v latentnej, spiacej forme (uložený v gangliách miecha). Väčšina ľudí si neuvedomuje, že sú nositeľmi CMV, kým imunitný systém nezlyhá. Potom sa spiaci vírus množí a vytvára viditeľné príznaky.
K výraznému zníženiu imunity u zdravých ľudí vedú nezvyčajné situácie: operácie transplantácie orgánov (sprevádzané užívaním liekov, ktoré cielene znižujú imunitu – tým sa zabráni odmietnutiu transplantovaného cudzieho orgánu), ožarovanie a chemoterapia (pri liečbe onkológie), dlhodobá užívanie hormonálnych liekov (antikoncepčné prostriedky), alkoholu.
Zaujímavý fakt: prítomnosť cytomegala vírusová infekcia diagnostikovaná u 92 % vyšetrených osôb. Prenos je chronická forma vírusu.
Ako sa vírus prenáša
Ešte pred 10 rokmi boli cytomegalovírusové infekcie považované za sexuálne. CMV sa volala " bozkávacia choroba“, veriť, že choroba sa prenáša bozkami. Moderný výskum dokázal to cytomegalovírus sa prenáša v rôznych každodenných situáciách- používanie bežného riadu, uterákov, trasenie rúk (ak sú na pokožke rúk praskliny, odreniny, rezné rany).
Rovnaké lekárske štúdie zistili, že deti sú najčastejšie infikované cytomegalovírusom. Ich imunita je v štádiu formovania, takže vírusy prenikajú do tela dieťaťa, spôsobujú ochorenie alebo vytvárajú nosný stav.
Herpetické infekcie u detí vykazujú viditeľné príznaky len vtedy, keď je imunita nízka ( pri časté ochorenia, avitaminóza, vážne problémy s imunitou). Pri normálnej imunite je oboznámenie sa s vírusom CMV asymptomatické. Dieťa sa nakazí, ale nenasledujú žiadne prejavy (horúčka, zápal, nádcha, vyrážka). Imunita si poradí s mimozemskou inváziou bez zvýšenia teploty (tvorí protilátky a pamätá si program na ich výrobu).
Cytomegalovírus: prejavy a symptómy
Vonkajšie prejavy CMV je ťažké odlíšiť od bežných akútnych respiračných infekcií. Teplota stúpa, objavuje sa nádcha, bolí hrdlo. Môže sa zvýšiť Lymfatické uzliny. Komplex týchto príznakov sa nazýva syndróm mononukleózy. Sprevádza mnohé infekčné choroby.
Rozlišujte CMV od respiračná infekcia možné pri dlhšom období choroby. Ak bežné nachladnutie prechádza za 5-7 dní, potom cytomegália trvá dlhšie - až 1,5 mesiaca.
Existujú špeciálne príznaky cytomegalovírusovej infekcie (zriedkavo sprevádzajú bežné respiračné infekcie):
- Zápal slinné žľazy (najaktívnejšie sa v nich množí vírus CMV).
- U dospelých - zápal pohlavných orgánov(z tohto dôvodu bola CMV dlho považovaná za sexuálnu infekciu) - zápal semenníkov a močovej trubice u mužov, maternice alebo vaječníkov u žien.
Zaujímavé vedieť: cytomegalovírus u mužov sa často vyskytuje bez viditeľných symptómov, ak je vírus lokalizovaný v genitourinárnom systéme.
CMV má dlhú inkubačnú dobu. Pri infekcii herpetickou infekciou 6. typu ( cytomegalovírus) príznaky ochorenia sa objavia 40-60 dní po vstupe vírusu.
Cytomegália u dojčiat
Nebezpečenstvo cytomegálie pre deti je určené stavom ich imunity a prítomnosťou dojčenia. Ihneď po narodení je dieťa chránené pred rôznymi infekciami materskými protilátkami (do krvi sa mu dostali počas vývoja plodu, ďalej prúdia počas dojčenie). Preto je v prvých šiestich mesiacoch alebo roku (čase prevažne dojčenia) dieťa chránené protilátkami matky. Cytomegalovírus u detí mladších ako jeden rok nespôsobuje žiadne príznaky v dôsledku prítomnosti materských protilátok.
Infekcia dieťaťa je možná so znížením počtu dojčenie a prichádzajúce protilátky. Zdrojom nákazy sa stávajú najbližší príbuzní (pri bozkávaní, kúpaní, všeobecnej starostlivosti – pripomíname, že vírusom je infikovaná väčšina dospelej populácie). Reakcia na primárnu infekciu môže byť silná alebo nepostrehnuteľná (v závislosti od stavu imunity). Takže do druhého alebo tretieho roku života si mnohé deti vytvárajú vlastné protilátky proti tejto chorobe.
Je cytomegalovírus nebezpečný u dojčiat?
S normálnou imunitou - nie. So slabou a nedostatočnou imunitnou odpoveďou - áno. Môže spôsobiť dlhotrvajúci rozsiahly zápal.
Doktor Komarovsky hovorí aj o vzťahu medzi symptómami CMV a imunitou: “ Cytomegalovírus u detí - nepredstavuje hrozbu s normálnou imunitou. Výnimkou zo všeobecnej skupiny sú deti so špeciálnymi diagnózami – AIDS, chemoterapia, nádory».
Ak sa dieťa narodilo oslabené, ak je jeho imunita narušená užívaním antibiotík alebo iných silné drogy infekcia cytomegalovírusom spôsobuje akútne infekčné ochorenie - cytomegália(ktorého symptómy sú podobné dlhodobému akútnemu respiračnému ochoreniu).
Cytomegália v tehotenstve
Tehotenstvo je sprevádzané znížením imunity matky. Toto je normálna reakcia ženské telo, ktorý zabraňuje odmietnutiu embrya ako cudzieho organizmu. riadok fyzikálnych a chemických procesov a hormonálnych premien zamerané na zníženie imunitnej odpovede a obmedzenie účinku imunitných síl. Preto sú spiace vírusy počas tehotenstva schopné aktivovať a spôsobiť recidívy infekčných ochorení. Takže ak sa cytomegalovírus pred tehotenstvom žiadnym spôsobom neprejavil, potom počas tehotenstva môže zvýšiť teplotu a vytvoriť zápal.
Cytomegalovírus u tehotnej ženy môže byť výsledkom primárnej infekcie alebo sekundárneho relapsu. Najväčším nebezpečenstvom pre vyvíjajúci sa plod je primárna infekcia.(telo nestihne dať slušnú odpoveď a CMV vírus preniká cez placentu k dieťaťu).
Recidívy infekcie počas tehotenstva v 98% nie sú nebezpečné.
Cytomegália: nebezpečenstvo a následky
Ako každý herpetické infekcie, CMV vírus je pre tehotnú ženu (alebo skôr pre dieťa v maternici) nebezpečný len pri prvotnej infekcii. Primárna infekcia tvorí rôzne malformácie, deformácie alebo defekty mozgu, patológie centrálneho nervového systému.
Ak sa infekcia vírusom CMV alebo iným patogénom typu herpes vyskytla dlho pred tehotenstvom (v detstve alebo dospievaní), potom táto situácia nie je pre dieťa v maternici strašná a dokonca užitočná. Počas počiatočnej infekcie telo produkuje určité množstvo protilátok, ktoré sú uložené v krvi. Okrem toho program obrannej reakcie na tento vírus. Preto je opätovný výskyt vírusu oveľa rýchlejšie pod kontrolou. Pre tehotnú ženu najlepšia možnosť- nakaziť sa CMV v detstve a vyvinúť určité mechanizmy na boj s infekciou.
Najnebezpečnejšou situáciou pre dieťa je sterilné telo ženy pred počatím. Infekcie sa môžete nakaziť kdekoľvek (viac ako 90 % svetovej populácie je nositeľmi vírusov herpesového typu). Infekcia počas tehotenstva zároveň spôsobuje množstvo porúch vo vývoji plodu a infekcia v detstve prechádza bez vážnych následkov.
Cytomegália a vývoj maternice
Vírus CMV nesie najväčšie nebezpečenstvo pre dieťa v maternici. Ako cytomegalovírus ovplyvňuje plod?
Infekcia plodu je možná pri prvotnom oboznámení sa s vírusom počas tehotenstva. Ak dôjde k infekcii do 12 týždňov - v 15% prípadov dôjde k potratu.
Ak dôjde k infekcii po 12 týždňoch, nedôjde k potratu, ale u dieťaťa sa objavia príznaky ochorenia (vyskytuje sa to v 75% prípadov). 25 % detí, ktorých matky sa vírusom nakazili počas tehotenstva prvýkrát, sa rodí úplne zdravých.
Cytomegalovírus u dieťaťa: príznaky
Aké sú príznaky vrodenej cytomegálie u dieťaťa?
- Zaostávanie vo fyzickom vývoji.
- Silná žltačka.
- Zväčšené vnútorné orgány.
- Ohniská zápalu (vrodená pneumónia, hepatitída).
Väčšina nebezpečný prejav cytomegália u novorodencov - lézie nervového systému, hydrocefalus, mentálna retardácia, strata zraku, sluchu.
Analýzy a dekódovanie
Vírus je obsiahnutý v akomkoľvek tekutom médiu tela - v krvi, slinách, hliene, v moči dieťaťa a dospelého. Preto analýza určiť CMV infekcia možno odobrať z krvi, slín, spermy, ako aj vo forme výteru z vagíny a hltana. V odobratých vzorkách hľadajú bunky napadnuté vírusom (sú veľké, nazývajú sa „obrovské bunky“).
Ďalšia diagnostická metóda skúma krv na prítomnosť protilátok proti vírusu. Ak existujú špecifické imunoglobulíny, ktoré sa tvoria v dôsledku boja proti vírusu, potom došlo k infekcii a v tele je vírus. Typ imunoglobulínov a ich množstvo môže napovedať, či ide o primárnu infekciu, alebo o recidívu infekcie, ktorá bola požitá skôr.
Tento krvný test sa nazýva enzýmová imunoanalýza (skrátene ELISA). Okrem tejto analýzy existuje PCR vyšetrenie na cytomegalovírus. Umožňuje vám spoľahlivo určiť prítomnosť infekcie. Na analýzu PCR sa odoberie vaginálny výter alebo vzorka plodovej vody. Ak výsledok ukazuje prítomnosť infekcie, proces je akútny. Ak PCR nezistí vírus v hliene alebo iných sekrétoch, nie je teraz žiadna infekcia (alebo recidíva infekcie).
Analýza cytomegalovírusu: Igg alebo igm?
Ľudské telo produkuje dve skupiny protilátok:
- primárne (označujú sa M alebo igm);
- sekundárne (nazývajú sa G alebo igg).
Primárne protilátky proti cytomegalovírusu M sa tvoria, keď CMV prvýkrát vstúpi do ľudského tela. Proces ich vzniku nesúvisí so silou prejavu symptómov. Infekcia môže byť asymptomatická a v krvi budú prítomné igm protilátky. Okrem primárnej infekcie protilátky typu G sa tvoria pri recidívach keď sa infekcia vymkla spod kontroly a vírus sa začal aktívne množiť. Sekundárne protilátky sa tvoria na kontrolu spiaceho vírusu uloženého v gangliách miechy.
Ďalším ukazovateľom štádia tvorby infekcie je avidita. Diagnostikuje zrelosť protilátok a prvenstvo infekcie. Nízka zrelosť (nízka avidita - až 30%) zodpovedá primárnej infekcii. Ak je pri analýze cytomegalovírusu vysoká avidita ( viac ako 60%), potom je to príznak chronického nosičstva, latentného štádia ochorenia. Priemery ( od 30 do 60 %) - zodpovedajú recidíve infekcie, aktivácii predtým spiaceho vírusu.
Poznámka: Dekódovanie krvného testu na cytomegalovírus zohľadňuje množstvo protilátok a ich typ. Tieto údaje umožňujú vyvodiť závery o prvenstve alebo sekundárnej infekcii, ako aj o úrovni vlastnej imunitnej odpovede organizmu.
Krv na cytomegalovírus: dešifrovanie výsledkov
Hlavnou štúdiou na určenie prítomnosti CMV infekcie je krvný test na protilátky (ELISA). Takmer všetky ženy absolvujú počas tehotenstva analýzu na cytomegalovírus. Výsledky analýzy vyzerajú ako zoznam typov protilátok a ich množstva:
- Cytomegalovírus igg igm - "-" (záporné)- to znamená, že nikdy nedošlo ku kontaktu s infekciou.
- "igg+, igm-"- tento výsledok sa získa u väčšiny žien pri ich vyšetrovaní pri plánovaní tehotenstva. Keďže prenos CMV je takmer univerzálny, prítomnosť protilátok skupiny G naznačuje oboznámenie sa s vírusom a jeho prítomnosť v tele v kľudovej forme. "Igg +, igm-" - normálne indikátory, ktoré vám umožnia netrápiť sa možnou infekciou vírusom počas nosenia dieťaťa.
- "Igg-, igm+" - prítomnosť akútneho primárneho ochorenia(igg chýba, čo znamená, že telo sa prvýkrát stretlo s infekciou).
- "Igg +, igm +" - prítomnosť akútneho relapsu(na pozadí igm sú igg, čo naznačuje skoršie oboznámenie sa s chorobou). Cytomegalovírusy G a M sú príznakmi relapsu ochorenia a prítomnosti zníženia imunity.
Najhorší výsledok pre tehotnú ženu je cytomegalovírusový igm pozitívny. Počas tehotenstva naznačuje prítomnosť protilátok skupiny M akútny proces, primárna infekcia alebo recidíva infekcie s príznakmi (zápal, výtok z nosa, horúčka, zväčšené lymfatické uzliny). Ešte horšie je, ak na pozadí igm + má cytomenalovírus igg „-“. To znamená, že táto infekcia vstúpila do tela prvýkrát. To je pre budúcu mamičku najdepresívnejšia diagnóza. Hoci pravdepodobnosť komplikácií u plodu je len 75%.
Dešifrovanie analýzy ELISA u detí
Cytomegalovírus igg u detí sa zvyčajne nachádza v prvom roku života, najmä u dojčených detí. To neznamená, že dieťa dostalo CMV od matky. To znamená, že spolu s mliekom vstupujú do tela materské imunitné telá, ktoré chránia pred akútnymi prejavmi infekcie. Cytomegalovírusové igg u dojčeného dieťaťa je normou, nie patológiou.
Mal by sa liečiť cytomegalovírus?
Zdravá imunita sama riadi množstvo CMV a jeho aktivitu. Pri absencii príznakov ochorenia nie je liečba cytomegalovírusom potrebná. Terapeutické opatrenia sú nevyhnutné, keď dôjde k zlyhaniu imunity a vírus sa stane aktívnym.
Chronický cytomegalovírus počas tehotenstva je charakterizovaný prítomnosťou protilátok typu G. Ide o chronické nosičstvo, vyskytuje sa u 96 % tehotných žien. Ak sa zistí cytomegalovírusový igg, liečba nie je potrebná. Liečba je nevyhnutná v akútnom štádiu ochorenia, keď sa objavia viditeľné príznaky. Je dôležité pochopiť, že úplné vyliečenie vírusu CMV je nemožné. Terapeutické opatrenia sú zamerané na obmedzenie aktivity vírusu, jeho preklad do spiacej formy.
Titer protilátok skupiny G sa časom znižuje. Napríklad cytomegalovírus igg 250 sa zistí, ak sa infekcia vyskytla v posledných mesiacoch. Nízky titer - že primárna infekcia bola už dávno.
Dôležité: vysoký titer analýzy cytomegalovírusového imunoglobulínu g naznačuje relatívne nedávnu infekciu ochorením.
Z pohľadu farmaceutický priemysel je potrebné liečiť každého, kto má protilátky proti CMV (pre akýkoľvek ich typ a titer). Ide predsa predovšetkým o zisk. Z pohľadu ženy a jej dieťaťa v maternici nie je liečba spiacej infekcie v prítomnosti protilátok igg užitočná a môže byť škodlivá. Prípravky na udržanie imunity obsahujú interferón, ktorý sa neodporúča používať počas tehotenstva bez špeciálnych indikácií. Antivirotiká sú tiež toxické.
Ako liečiť cytomegalovírus počas tehotenstva
Liečba cytomegalovírusu prebieha v dvoch smeroch:
- Prostriedky na celkové zvýšenie imunity (imunostimulanty, modulátory) - prípravky s interferónom (viferón, geneferón).
- Špecifické antivírusové lieky (ich pôsobenie je zamerané špecificky proti herpes vírusu typu 6 - CMV) - foscarnet, ganciklovir.
- Zobrazujú sa aj vitamíny (injekcie vitamínov B), vitamín-minerálne komplexy.
Ako liečiť cytomegalovírus u detí? Používajú sa rovnaké lieky (imunitné stimulanty a antivírusové látky), ale v znížených dávkach.
Ako liečiť cytomegalovírusové ľudové lieky
Na liečbu akýchkoľvek vírusov etnoveda používa prírodné antimikrobiálne látky:
- cesnak, cibuľa;
- propolis (alkoholové a olejové tinktúry);
- strieborná voda;
- pálivé korenie
- bylinná liečba - cesnaková zeleň, malinové listy, palina, echinacea a kvety fialky, podzemky ženšenu, rhodiola.
Cytomegalovírus je bežné infekčné ochorenie. Podľa štatistík sa s ňou počas života stretne viac ako 80 % populácie. Analýza pomáha určiť prítomnosť ochorenia, ako aj štádium priebehu CMV IgG.
CMV a jej prevalencia
Cytomegalovírus je členom rodiny herpesvírusov. Má dlhú inkubačnú dobu - asi 2 mesiace. Počas tejto doby sa choroba nemusí prejaviť.
Vzťahuje sa na oportúnne infekcie - príznaky infekcie sa objavia iba vtedy prudký pokles imunita.
Vírus je vysoko invazívny. Je to obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy, pretože v pokročilých prípadoch môže vyvolať patológiu plodu.
Možnosti prenosu cytomegalovírusu:
Nie je možné diagnostikovať ochorenie iba na základe symptómov. Často sú prvé prejavy infekcie podobné príznakom prechladnutia. Na presné stanovenie vírusu sa používa metóda detekcie protilátok v krvnom sére.
Čo je AntiCMV IgG?
Ochorenie sa nemusí počas života človeka nijako prejaviť. Imunitný systém infikovaných však určite vytvorí špecifické protilátky proti tomuto vírusu. V krvi pacienta sa dajú zistiť aj niekoľko rokov po infekcii.
Vykonané testy sú zamerané na identifikáciu imunoglobulínov (proteíny zodpovedné za imunitnú odpoveď) dvoch typov:
- Trieda M (AntiCMV IgM). Poskytujú primárnu imunitnú odpoveď na infekciu.
- Trieda G (AntiCMV IgG). Špecifické imunoglobulíny, ktoré sa tvoria ako odpoveď na špecifický patogén. Majú imunitnú pamäť. Pri opätovnej infekcii sa produkujú vo väčšom množstve, čím poskytujú ochranu pred infekciou.
Prítomnosť imunoglobulínov triedy M v krvnom sére naznačuje primárnu infekciu vírusom a akútny priebeh infekcie. Prítomnosť triedy G možno interpretovať rôznymi spôsobmi. Môžu byť ako reziduálny jav po prepuknutí choroby, tak aj príznak sekundárnej infekcie.
Avidita je základný koncept potrebný na diagnostiku CMV!
Avidita - schopnosť špecifických protilátok vytvárať väzby s antigénom CMV, čím sa neutralizuje jeho patogénny účinok. Index avidity (AI) udáva, aké silné sú získané väzby a priamo charakterizuje silu imunitnej odpovede organizmu. Práve Anti CMV IgG IA je rozhodujúca pre diagnostiku cytomegalovírusu.
Interpretácia výsledkov analýzy
Chemiluminiscenčný imunotest alebo ICLA sa používa na diagnostiku CMV. Použitým materiálom je moč pacienta resp odkysličená krv. Rozbor preukáže prítomnosť špecifických protilátok v krvi, umožní určiť štádium ochorenia a predpovedať jeho ďalší priebeh. Presnosť túto metódu- viac ako 90 %.
Ak sa ukázalo, že Anti CMV IgM alebo Anti CMV IgG sú zvýšené, tabuľky pomôžu určiť, čo to znamená:
Ak sú v krvi prítomné primárne imunoglobulíny, sú možné tieto diagnostické výsledky:
Je potrebné mať na pamäti, že kvantitatívne ukazovatele hodnoty nemajú veľký význam, ak sa sérum odobralo raz.
Významné množstvo protilátok sa diagnostikuje pri titri 1:100. Ale reagencie laboratórií majú rôzneho stupňa citlivosť, a preto môže byť výsledok dekódovania odlišný.
Dôsledky pre telo
Malé množstvo protilátok proti cytomegalovírusu v krvi je variantom normy. Ak sa však zistí vysoký index avidity, musí sa dokončiť celý priebeh liečby. Toto je obzvlášť dôležité pre mužov a ženy, ktorí plánujú mať dieťa.
Cytomegalovírus je infekcia TORCH, ktorá sa považuje za potenciálne škodlivú pre vývoj plodu.
Možné anomálie plodu, keď je matka infikovaná CMV:
Spravidla je priebeh choroby pre matku asymptomatický, ale infekcia plodu sa mení na vážne patológie. Prejavy ochorenia sa líšia v závislosti od kvality imunitnej odpovede. Možné spôsoby Vývoj choroby u dospelých:
Efektívne preventívne opatrenia proti CMV dnes neexistuje. Štandardné preventívne opatrenia sú však celkom schopné chrániť sa pred vírusom. Je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, sledovať stav imunity av prípade jej poklesu používať špeciálne ochranné prostriedky, napríklad gázové obväzy.
Cytomegalovírusová infekcia je jednou z najnebezpečnejších pre tehotné ženy. Vírus môže infikovať novorodenca s rozvojom vážneho ochorenia. Okrem toho je možná vnútromaternicová infekcia, ktorá je plná tvorby malformácií alebo spontánneho potratu. Preto ženy zvyčajne absolvujú krvný test na protilátky proti cytomegalovírusu buď v štádiu plánovania tehotenstva alebo v prvom trimestri. Toto je skríningová štúdia. Ak je to možné, vykonáva sa šesť mesiacov pred plánovaným tehotenstvom. To vám umožní v prípade potreby predpísať terapiu včas a zabrániť komplikáciám spojeným s infekciou.
Ak sa zistí AT, čo to znamená? Závisí to od toho, aké konkrétne imunoglobulíny sú v sére stanovené.
Normálne by nemali byť vôbec. To znamená, že pacient ešte nemal kontakt s CMV.
IgG môže byť prítomný aj v krvi – to naznačuje dlhotrvajúce ochorenie alebo nedávnu infekciu.
Po infikovaní sa imunita vyvíja pomaly. Je nestabilný a nesterilný. To znamená, že nenastane úplná eliminácia cytomegalovírusu. Žije v tele, ale nespôsobuje patologické príznaky.
Vírus môže zostať nečinný po dlhú dobu. Ale v určitých momentoch života sa aktivuje.
Patologické príznaky sa najčastejšie vyskytujú pri:
- novorodencov;
- deti vo veku 3-5 rokov, keď je oslabený imunitný systém;
- tehotná žena;
- pacientov s HIV alebo vrodenou imunodeficienciou.
Niektoré lieky, ako je imunosupresívna liečba, môžu tiež spustiť aktívnu infekciu.
Hlavné indikácie na absolvovanie analýzy pre AT triedu G:
- tehotenstvo;
- príprava na tehotenstvo;
- stavy imunodeficiencie;
- príznaky naznačujúce možnú infekciu cytomegalovírusom (stav podobný mononukleóze);
- zväčšenie pečene a sleziny s neznámou príčinou;
- na dlhú dobu horúčka telo;
- zvýšenie pečeňových transamináz negatívne štúdie na vírusovú hepatitídu;
- u detí - zápal pľúc s atypickým klinickým priebehom;
- u žien zaťažená pôrodnícka anamnéza (samovoľný potrat, narodenie detí s malformáciami alebo vrodená cytomegalovírusová infekcia).
Ženám, ktoré plánujú porodiť dieťa, je vhodné vykonať test čo najskôr. Teda v štádiu prípravy na tehotenstvo, a nie až po jeho nástupe. V tomto prípade, keď sa zistí anti-CMV, je možné prijať opatrenia.
Existujú lieky, ktoré inhibujú replikáciu vírusu. Nie sú schopní ho úplne zničiť. Ale na druhej strane je CMV dlhodobo udržiavaný v neaktívnom stave. To umožňuje vyhnúť sa intrauterinnej infekcii.
Hovorme o tom, ak sa zistia protilátky, čo to znamená. Samotná definícia IgG je neinformatívna. Ak sa zistia aj v množstve väčšom ako 140 IU / l, napríklad 200 IU, nepovažuje sa to za jednoznačný dôkaz, že osoba je chorá. Je pravdepodobné, že je zdravý a len raz sa nakazil vírusom. Navyše mohol byť nakazený už dávno. Používa sa na detekciu protilátok proti CMV ELISA.
Diagnostika je dobrá. Používa sa aj kvantitatívne stanovenie protilátok triedy IgG proti cytomegalovírusu. Umožňuje do určitej miery posúdiť predpisovanie infekcie.
Čím je titer nižší, tým je infekcia „čerstvá“. Pri meraní v intervaloch 2 týždňov sa môže zvýšiť dynamika.
Rôzne laboratóriá používajú rôzne jednotky merania. Pri meraní v U / ml je norma 6 jednotiek.
Ak je miera vyššia u tehotnej ženy, môže to znamenať, že:
- mať aktívnu cytomegalovírusovú infekciu;
- možná vnútromaternicová infekcia.
Ak je hladina protilátok nižšia ako 6 U/ml, výsledky možno interpretovať nasledovne:
- žiadna cytomegalovírusová infekcia;
- infekcia prebehla nedávno a protilátky sa nestihli syntetizovať v dostatočnom množstve (infekcia sa vyskytla pred menej ako 4 týždňami);
- S najväčšou pravdepodobnosťou neexistuje žiadna intrauterinná infekcia.
Zvyčajne sa súčasne stanovuje nielen IgG, ale aj IgM. Táto diagnóza poskytuje presnejšie informácie.
Protilátky IgG pozitívne
Pri kvalitatívnom hodnotení triedy G AT sa získajú pozitívne alebo negatívne výsledky. Negatívne naznačuje, že osoba ešte nebola v kontakte s cytomegalovírusom. To je nepravdepodobné.
Väčšina ľudí nosí v tele cytomegalovírus. Preto majú IgG. Ale to nie je vždy dôkazom choroby alebo zvýšeného rizika vnútromaternicovej infekcie plodu.
Pretože IgG sú v krvi dlho. Je pravdepodobné, že infekcia je neaktívna a nepredstavuje hrozbu pre dieťa. Na kontrolu je potrebné stanovenie IgM, ako aj avidity IgG.
AntiCMV IgM
Protilátky proti cytomegalovírusovému IgM naznačujú, že infekcia sa vyskytla nedávno. Zvyčajne sa tieto imunoglobulíny produkujú skoro - do týždňa po infekcii. Ale nie sú uložené v krvi dlho.
Vysoké titre IgM sa pozorujú nie dlhšie ako 3 mesiace. Koľko protilátok cirkuluje v krvi závisí od patogénu a aktivity imunitného systému.
Cytomegalovírus IgM môže cirkulovať pomerne dlho. V nízkych titroch sa dajú určiť aj rok až dva po ochorení.
Výsledok na AT môže byť pozitívny, negatívny alebo pochybný. Ak je pozitívny, s najväčšou pravdepodobnosťou akútna infekcia. Potom je potrebné vymenovanie terapie pre tehotnú ženu, aby sa zabránilo infekcii plodu transplacentárnou cestou.
V počiatočných štádiách možno zvážiť otázku umelého prerušenia tehotenstva. Pretože narodenie dieťaťa s malformáciami je možné.
Pred konečným rozhodnutím je potrebné potvrdenie stanovením avidity IgG. Okrem toho sa DNA cytomegalovírusu dá zistiť v pupočníkovej krvi alebo plodovej vode. Pri negatívnom výsledku protilátok proti CMS IgM lekár konštatuje, že nejde o vnútromaternicovú infekciu. Pochybný výsledok môže naznačovať, že IgM je prítomný vo veľmi malých množstvách.
Môže to povedať:
- o nedávnej infekcii - titer IgM ešte nestúpol;
- o prekonanej infekcii - protilátky ešte nestihli opustiť krv.
Aby sme pochopili, čo spôsobilo sporný výsledok, po 14 dňoch sa vykoná druhá štúdia.
Ak je výsledok negatívny, nie je dôvod na obavy. Ak je pozitívny, ide o „čerstvú“ infekciu.
Typ protilátky
Po absolvovaní analýzy na protilátky interpretáciu výsledkov vykonáva iba lekár. Pretože interpretácia údajov, čo znamená zvýšenie jednej alebo druhej triedy imunoglobulínov, si vyžaduje špeciálne znalosti.
Zvyčajne sú definované tieto ukazovatele:
- IgG imunoglobulíny;
- IgM protilátky;
- avidita IgG.
Spočiatku lymfocyty produkujú iba IgM. Objavujú sa ako prvé.
IgG sa tvoria oveľa neskôr, až po niekoľkých týždňoch. Zároveň IgM zmizne oveľa skôr. V krvi kolujú len niekoľko mesiacov. Zatiaľ čo IgG možno nájsť v krvi a zistiť v laboratórne testy roky. Po znalosti týchto funkcií môže lekár posúdiť trvanie infekcie. Tiež predpovedá ďalší vývoj infekcie, posudzuje riziko vnútromaternicovej infekcie. Podľa množstva IgG a IgM môže lekár predpokladať riziko, že plod je už infikovaný infekciou. Tiež rozlišovať odlišné typy IgG - nízka a vysoká avidita.
Rôzne IgG protilátky
Veľmi často sa určuje avidita protilátok proti cytomegalovírusu. Tento diagnostický test má najväčší klinický význam u tehotných žien, ako aj u tých, ktoré sa na tehotenstvo pripravujú.
Stanovenie avidity protilátok IgG vám umožňuje posúdiť, ako dlho sa infekcia vyskytla. Akútna infekcia je pre tehotnú ženu a jej dieťa oveľa nebezpečnejšia ako chronická. Spočiatku, keď sa telo prvýkrát stretne s cytomegalovírusom, začne produkovať protilátky IgM.
Po určitom čase sa začnú syntetizovať imunoglobulíny triedy G. Môžu mať rôznu aviditu: vysokú alebo nízku.
Povedzme si, čo je avidita a čo určuje.
Protilátka je špecifickým faktorom humorálnej imunity. Viaže sa len na špecifický antigén. Toto spojenie môže mať rôznu silu. Čím silnejšia je väzba, tým účinnejšie imunitný systém odoláva infekcii. Táto sila sa nazýva avidita.
Spočiatku telo syntetizuje IgG s nízkou aviditou. To znamená, že sa neviažu tak silno na antigény cytomegalovírusu. Ale potom je toto puto silnejšie a silnejšie.
Keď po prenose infekcie uplynie určitý čas, avidita protilátok IgG bude vysoká. Sila väzby Ig na antigény sa hodnotí počas diagnostických testov. Ak je teda avidita vysoká, je to dôkaz dlhodobej infekcie. Ak je avidita nízka, znamená to akútnu cytomegalovírusovú infekciu. Práve ona je pre tehotnú ženu a dieťa najnebezpečnejšia.
Hodnotenie avidity sa zvyčajne vykonáva v spojení s inými testami. Hodnotí sa najmä hladina IgG a IgM. Nízka avidita IgG zvyčajne pretrváva po dobu 3 až 5 mesiacov od infekcie. Niekedy sa toto obdobie mení. Závisí to od charakteristík organizmu. Preto môžu byť protilátky s nízkou aviditou produkované oveľa dlhšie.
Samotná skutočnosť ich objavenia nemôže jednoznačne naznačovať, že ide o akútnu infekciu. Ale v kombinácii so stanovením IgM poskytuje stanovenie avidity presné výsledky. Spravidla sa pôvodne tehotným ženám predpisuje iba analýza IgG a IgM na cytomegalovírus. Práve zvýšenie titra IgM je indikáciou na stanovenie avidity. Toto je potrebné na potvrdenie alebo vylúčenie akútnej formy infekcie. Jednotky merania - index avidity.
Prahová hodnota je index 0,3. Ak je menej, znamená to vysokú pravdepodobnosť nedávnej infekcie, ktorá sa vyskytla v priebehu posledných 3 mesiacov. Ak je index avidity protilátok proti cytomegalovírusovým IgG väčší ako 0,3, znamená to, že sa vytvárajú vysoko avidné protilátky. To znamená, že akútna infekcia je vylúčená.
Ak potrebujete urobiť testy na cytomegalovírus, kontaktujte našu kliniku. Máme k dispozícii všetky moderné laboratórne testy. Protilátky, aviditu IgG a CMV DNA dokážeme zistiť v akomkoľvek klinickom materiáli.
Cytomegalovírus (CMV, cytomegalovírus, CMV) je herpesvírus 5. typu. Na identifikáciu štádia toku infekčná choroba a jej chronizácii sa používajú 2 výskumné metódy - PCR (polymeráza reťazová reakcia) a ELISA (enzymatická imunoanalýza). Predpísané sú, keď sa objavia príznaky a existuje podozrenie na infekciu cytomegalovírusovou infekciou. Ak výsledky krvného testu ukazujú cytomegalovírus igg pozitívne- čo to znamená a aké nebezpečenstvo to pre človeka predstavuje?
Protilátky IgM a IgG proti cytomegalovírusu - čo to je
Pri vyšetrovaní infekcií sa používajú rôzne imunoglobulíny, všetky zohrávajú úlohu a plnia svoje funkcie. Niektoré bojujú s vírusmi, iné s baktériami, iné neutralizujú nadmerne sa tvoriace imunoglobulíny.
Na diagnostiku cytomegálie (cytomegalovírusová infekcia) sa izolujú 2 triedy imunoglobulínov z 5 existujúcich (A, D, E, M, G):
- Imunoglobulín triedy M (IgM). Vyrába sa okamžite po preniknutí cudzieho činidla. Normálne obsahuje približne 10 % z celkového množstva imunoglobulínov. Protilátky tejto triedy sú najväčšie, počas tehotenstva sú prítomné výlučne v krvi nastávajúcej matky a k plodu sa nemôžu dostať.
- Imunoglobulín triedy G (IgG). Je to hlavná trieda, jej obsah v krvi je 70-75%. Má 4 podtriedy a každá z nich je vybavená špeciálnymi funkciami. Z väčšej časti je zodpovedný za sekundárnu imunitnú odpoveď. Spustenie produkcie nastáva niekoľko dní po imunoglobulíne M. Zostáva v organizme dlhší čas, čím sa predchádza možnosti recidívy infekcie. Neutralizuje škodlivé toxické mikroorganizmy. Má malú veľkosť, čo prispieva k prenikaniu do plodu počas tehotenstva cez "miesto pre deti".
Imunoglobulíny triedy igg a igm pomáhajú identifikovať nosiča CMV Cytomegalovírus igg pozitívny - interpretácia výsledkov
Titre pomáhajú dešifrovať výsledky analýz, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od laboratória. Klasifikácia na „negatívne / pozitívne“ sa vykonáva pomocou indikátorov pri koncentrácii imunoglobulínov G:
- nad 1,1 medu / ml (medzinárodné jednotky v milimetroch) - pozitívne;
- pod 0,9 medu / ml - negatívne.
Tabuľka: "Protilátky proti cytomegalovírusu"
ELISA určuje aviditu imunoglobulínov na cytomegalovírus
Pozitívne protilátky IgG naznačujú minulé stretnutie tela s vírusom, predchádzajúcu infekciu cytomegalovírusom.
Komarovského o pozitívnom IgG u detí
Pri narodení dieťaťa sa ihneď odoberá krv na rozbor v pôrodnici. Lekári okamžite určia prítomnosť cytomegalovírusovej infekcie u novorodenca.
Ak sa získa cytomegália, rodičia nebudú schopní rozlíšiť ochorenie od vírusovej infekcie, pretože ich príznaky sú identické (horúčka, príznaky respiračných ochorení a intoxikácia). Samotná choroba trvá až 7 týždňov, a inkubačná doba- do 9 týždňov.
V tomto prípade všetko závisí od imunity dieťaťa:
- So silným imunitným systémom sa telo bude brániť vírusu a nebude schopné pokračovať v jeho vývoji, ale zároveň pozitívne protilátky IgG.
- Pri oslabenom imunitnom systéme sa do analýzy zapoja ďalšie protilátky a ochorenie s pomalým hendikepom spôsobí komplikácie pečeni, slezine, obličkám a nadobličkám.
Počas tohto obdobia je dôležité, aby rodičia sledovali pitný režim baby a nezabudaj davat vitaminy.
Udržiavanie imunity je účinný boj proti vírusu 5. typu Vysoká avidita igg počas tehotenstva
Počas tehotenstva je obzvlášť dôležitá avidita imunoglobulínu triedy G.
- Pri nízkej avidite IgG hovoríme o primárnej infekcii.
- IgG protilátky majú vysokú aviditu (CMV IgG) - to naznačuje, že budúca matka už mala CMV skôr.
Tabuľka ukazuje možné možnosti pozitívny imunoglobulín G v kombinácii s IgM počas nosenia dieťaťa, ich význam a dôsledky.
| IgG u tehotnej ženy |
IgM u tehotnej ženy |
Interpretácia výsledku, dôsledky |
| + –
(pochybne) |
+ | Ak je IgG (+/-) pochybný, potom sa po 2 týždňoch predpíše opätovná analýza. Keďže akútna forma IgG negatív je pre tehotnú ženu najnebezpečnejšia. Závažnosť komplikácií závisí od obdobia: čím skôr sa infekcia vyskytla, tým je pre plod nebezpečnejšia. V prvom trimestri plod zamrzne, prípadne vedie k rozvoju jeho anomálií. Pre trimestre II a III je riziko nebezpečenstva nižšie: sú zaznamenané patológie vnútorné orgány u plodu, možnosť predčasného pôrodu alebo komplikácie počas pôrodu. |
| + | + | Opakovaná forma CMV. Ak ide o chronický priebeh ochorenie, aj počas obdobia exacerbácie je riziko komplikácií minimálne. |
| + | – | Chronická forma CMV, po ktorej zostala imunitnú obranu. Pravdepodobnosť, že protilátky preniknú do plodu, je veľmi nízka. Liečba sa nevyžaduje. |
CMV je nebezpečný počas tehotenstva s primárnou infekciou Pri plánovaní tehotenstva je potrebné vykonať testy na detekciu CMV, aby sa predišlo nepríjemným následkom počas tehotenstva. Normálne indikátory sa považujú za IgG (-) a IgM (-).
Či je potrebné liečiť?
Liečba je nevyhnutná alebo nezávisí priamo od štádia ochorenia. Cieľom terapie je preniesť vírus z aktívneho štádia do neaktívneho.
Pri chronickom priebehu ochorenia nie je potrebné predpisovať lieky. Stačí si udržať imunitu pomocou vitamínov, zdravého jedla, odmietnutia zlé návyky, kráča ďalej čerstvý vzduch a včas bojovať proti iným chorobám.
Ak pozitívny imunoglobulín triedy G indikuje opakovaný (exacerbácia infekcie pri chronickom priebehu) resp akútna forma choroby, je dôležité, aby pacient podstúpil liečebný cyklus, ktorý zahŕňa:
- antivírusové činidlá;
- imunoglobulíny;
- imunomodulátory.
Vo všeobecnosti je vysoká avidita imunoglobulínu G najnebezpečnejšia pre deti infikované v maternici, tehotné ženy a osoby s imunodeficienciou. Ale ako ukazuje prax, väčšinou to stačí dodržiavať preventívne opatrenia pre úspešnú kontrolu patogénov. Vyžaduje sa výlučne so znížením obranyschopnosti tela komplexná liečba drogy.
Cytomegalovírus patrí do skupiny herpetických vírusov, ktorá má rovnaké vlastnosti ako zvyšok skupiny. Takýto vírus sa môže prenášať rôznymi spôsobmi, takže nikto nie je imúnny voči infekcii.
V niektorých prípadoch sa takáto patológia môže vyskytnúť bez prejavov charakteristické príznakyčo výrazne sťažuje možnosť jeho včasnej diagnostiky. Patogén je obzvlášť nebezpečný pre vývoj, takže veľa žien sa obáva otázky, aká je norma Anti-CMV igG v krvi.
Lekárska prax ukazuje, že dnes je cytomegalovírus detegovaný u väčšiny dospelej populácie. Faktom je, že po preniknutí do ľudského tela takýto patogén zostáva v ňom navždy. Dnes neexistujú metódy liečby a lieky, pomocou ktorých by bolo možné zbaviť sa vírusu a odstrániť ho z buniek ľudského tela.
Je potrebné pochopiť, že prítomnosť cytomegalovírusu v ľudských bunkách vôbec nezaručuje, že nedôjde k opätovnej infekcii. Okrem toho, keď sú vytvorené priaznivé podmienky, patogén sa aktivuje a patológia začína svoju progresiu.
Zákernosť takéhoto ochorenia spočíva v tom, že vo väčšine prípadov prebieha bez toho, aby sa objavil charakteristické príznakyčo sťažuje diagnostiku.
Osoba nemusí mať podozrenie, že je nosičom patogénu a infikovať ostatných. Patogén môžete identifikovať analýzou a určením cytomegalovírusu. Takáto štúdia sa musí vykonať v dynamike, to znamená, že po 14 dňoch bude potrebné druhé darovanie krvi.
V skutočnosti môžete CMV získať iba od osoby. Ako taký zdroj môže byť človek trpiaci akoukoľvek formou ochorenia. Navyše pacient, ktorý o svojom ochorení nevie, teda je nosičom vírusu, sa môže stať zdrojom nákazy. Pacienti sa zvyčajne dozvedia o pozitívna reakcia pre Anti-CMV igG len vtedy, keď podstúpia rutinný krvný test na TORCH.
Počas obdobia počiatočná fáza infekcia, ako aj v prípade relapsu je pacient schopný vylučovať vírus rôznymi biologickými tekutinami:
- moč
- spermie
- tajomstvo z vagíny
- krvi
- sliny
Infekcia zdravého človeka sa môže vyskytnúť nasledujúcimi spôsobmi:
- vzdušnou cestou
- požitie častíc slín chorého človeka v jedle
- sexuálnym spôsobom
Cytomegalovírus sa môže prenášať z človeka na človeka:
- počas transfúzie krvi
- pri bozkávaní
- v prípade nedodržania hygienických pravidiel pre starostlivosť o telo
- pri dojčení
Vírus je možné preniesť na plod počas tehotenstva cez placentu, ako aj počas pôrodu. Niekedy môžete ochorieť, keď sa poškodí biologická tekutina chorého človeka koža alebo sliznice.
Indikácie pre analýzu a jej implementáciu
Štúdia o cytomegalovíruse musí byť odovzdaná ženám, ktoré plánujú tehotenstvo. Toto sa musí urobiť čo najskôr a najlepšie pri prvej návšteve gynekológa. Počas štúdie sa diagnostikuje množstvo protilátok proti cytomegalovírusu v krvi ženy a zisťuje sa, či sa organizmus s vírusom už stretol a či existuje imunita. Keď sa v tomto štádiu štúdie zistia vysoko aktívne protilátky v krvi, dôjde k záveru, že nastávajúca matka nie je v nebezpečenstve. Takéto indikátory naznačujú, že telo ženy sa už s vírusom stretlo a vyvinulo určitú ochranu.
Pri absencii potrebných imunoglobulínov v krvi je žene predpísaný druhý krvný test počas tehotenstva. Je to spôsobené tým, že neprítomnosť protilátok v sére nastávajúcej matky naznačuje, že telo je úplne nepripravené na stretnutie s patogénom. Infekcia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva, čo môže spôsobiť rôzne lézie u vyvíjajúceho sa plodu.
Pacienti trpiaci imunodeficienciou by mali byť testovaní na CMV ihneď po zistení samotnej imunodeficiencie.
To pomáha urobiť určitú korekciu predpísanej liečby a doplniť ju. antivírusové lieky. Okrem toho je možné vyhnúť sa relapsu alebo vykonať určitú prípravu na možnú primárnu infekciu.
Vykonanie analýzy na CMV je jednoduchý odber krvi zo žily. Takúto štúdiu vykonáva špecialista a nevyžaduje sa na ňu žiadna špeciálna príprava. Odporúča sa vziať materiál na výskum ráno a na prázdny žalúdok.
Aký nebezpečný je vírus?
Cytomegalovírus môže predstavovať určité nebezpečenstvo pre ženy počas tehotenstva a pre predčasne narodené deti. Počas tehotenstva závisí stupeň nebezpečenstva od typu CMV, ktorý je prítomný v tele ženy. Pri diagnostikovaní primárnej cytomegalovírusovej infekcie je stupeň nebezpečenstva oveľa vyšší ako pri reaktivácii CMV.
Pre narodené deti v predstihu, infekcia predstavuje nízky stupeň nebezpečenstva. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom materského mlieka alebo počas pôrodu. Okrem toho môže CMV predstavovať vážnu hrozbu pre zdravie ľudí s vrodenou imunodeficienciou, pacientov s AIDS a tých, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov.
V prípade, že patogén vstúpi do tela ženy počas tehotenstva alebo dôjde k reaktivácii CMV, dôsledky pre dieťa môžu byť nasledovné:
- porucha sluchu a úplná strata
- problémy so zrakom a úplná slepota
- mentálna retardácia
- záchvaty
Keď je plod infikovaný počas vývoja plodu, môže mať tieto vonkajšie prejavy:
- hlava malej veľkosti
- prebytočná tekutina sa hromadí v brušnej a hrudnej dutine
- a výrazne zväčšiť veľkosť.
- zobrazí sa
- na koži sa tvoria malé krvácania
Prítomnosť CMV infekcie v ľudskom tele môže viesť k nežiaducim a nebezpečné následky. Zvlášť nebezpečná je prítomnosť takéhoto patogénu v tele žien počas tehotenstva, čo môže viesť k rozvoju rôznych abnormalít a anomálií u plodu. Väčšina informatívna metóda detekcia protilátok proti CMV sa považuje za ELISA - štúdiu, počas ktorej sa stanovujú titre IgG a IgM.
Počet odborníkov na cytomegalovírus vyjadrený vo forme titrov. V lekárskej praxi predstavuje titer najvyššie zriedenie krvného séra pacienta, čo vyvoláva pozitívnu reakciu.
Pomocou titrov nie je možné určiť presné množstvo imunoglobulínov v krvi človeka, ale môžete Všeobecná myšlienka o ich spoločnej činnosti. Vďaka tomuto javu je možné urýchliť príjem výsledku štúdie. V skutočnosti neexistuje žiadna špecifická norma na označovanie titra, pretože množstvo protilátok syntetizovaných ľudským telom sa môže meniť, berúc do úvahy tieto faktory:
- všeobecné blaho človeka
- prítomnosť chronických patológií
- stav imunity
- vlastnosti metabolických procesov
- životný štýl
Na dešifrovanie výsledkov štúdie o protilátkach proti cytomegalovírusu odborníci používajú termín ako „diagnostický titer“. Rozumie sa, že chov sa vykonáva a získanie pozitívneho výsledku je indikátorom prítomnosti vírusu v ľudskom tele.
Na detekciu cytomegalovírusovej infekcie je diagnostický titer v riedení 1:100.
Štúdia protilátok proti CMV spočíva v detekcii dvoch špecifických imunoglobulínov IgM a IgG:
- sú rýchle imunoglobulíny. Sú charakteristické veľké veľkosti a produkuje ich ľudské telo pre čo najrýchlejšiu reakciu na vírus. IgM nemajú schopnosť vytvárať imunologickú pamäť, takže po ich smrti ochrana pred vírusom po niekoľkých mesiacoch úplne zmizne.
- IgG sú protilátky, ktoré sú klonované samotným telom a udržiavajú imunitu proti konkrétnemu vírusu počas celého života. Sú menšie a vyrábajú sa neskôr. Zvyčajne sa objavujú v ľudskom tele po potlačení infekcie na pozadí samotného IgM. Pri počiatočnom prieniku patogénu do ľudského tela a pri aktivácii existujúcej infekcie sa v krvi objavia protilátky IgM. V prípade, že test CMV ukazuje, že IgM je pozitívny, znamená to aktivitu infekcie. Je dôležité mať na pamäti, že na pozadí aktívnej infekcie je prísne zakázané otehotnieť.
V takejto situácii špecialisti predpisujú analýzu na stanovenie IgM protilátok v dynamike, ktorá vám umožní zistiť, či titre IgM rastú alebo klesajú. Navyše pomocou takejto analýzy je možné získať informácie, v akom štádiu sa infekcia nachádza. Ak sa zistí príliš intenzívny pokles titrov IgM, možno vyvodiť záver, že aktívna fáza už prešiel.
Užitočné video - Cytomegalovírusová infekcia počas tehotenstva:
V prípade, že nie je možné zistiť IgM v krvi infikovaného pacienta, môže to znamenať, že infekcia sa vyskytla niekoľko mesiacov pred diagnózou. Neprítomnosť IgM v ľudskej krvi úplne nevylučuje prítomnosť patogénu v tele, preto nie je možné plánovať tehotenstvo s takýmito indikátormi.
V prípade, že sa osoba nikdy nestretla s cytomegalovírusom, potom bude titer IgG nízky. To naznačuje, že riziko CMV infekcie sa počas tehotenstva zvyšuje. Z tohto dôvodu pri absencii titra IgG v krvnom sére sú takéto ženy zahrnuté do rizikovej skupiny.