Asetilsalisilik asit- analjezik, antipiretik ve antienflamatuar özelliklere sahip steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). Etki mekanizması, prostaglandinlerin sentezinde önemli bir rol oynayan siklooksijenaz enzimlerinin geri dönüşümsüz inaktivasyonudur.
Asetilsalisilik asit, ağrıyı ve soğuk algınlığı gibi ateşin eşlik ettiği rahatsızlıkları gidermek, ateşi düşürmek ve eklem ve kaslardaki ağrıları gidermek için ağızdan 0,3 ila 1 g dozunda kullanılır.
Asetilsalisilik asit, tromboksan 2 sentezini bloke ederek trombosit agregasyonunu inhibe eder.
Farmakokinetik.
Oral uygulamadan sonra asetilsalisilik asit hızla ve tamamen emilir. gastrointestinal sistem. Emilim sırasında ve sonrasında ana aktif metabolit olan salisilik aside dönüşür. Kan plazmasındaki maksimum asetilsalisilik asit konsantrasyonuna 10-20 dakika sonra, salisilatlar - 20-120 dakika sonra ulaşılır.
Asetilsalisilik ve salisilik asitler, plazma proteinlerine tamamen bağlanır ve vücutta hızla dağılır.
Salisilik asit plasentayı geçer ve anne sütüne geçer.
Salisilik asit karaciğerde metabolize edilir. Salisilik asit metabolitleri salisil ürik asit, salisilfenol glukuronid, salisilasil glukuronid, gentisik ve gentisin asitlerdir.
Metabolizma karaciğer enzimlerinin aktivitesi ile sınırlandığından salisilik asit atılımının kinetiği doza bağlıdır. Eliminasyon yarı ömrü doza bağlıdır ve düşük dozlarda 2-3 saatten yüksek dozlarda 15 saate çıkar. Salisilik asit ve metabolitleri vücuttan başlıca böbrekler yoluyla atılır.
Kullanım endikasyonları
Tabletlerin kullanımı için endikasyonlar Asetilsalisilik asitşunlardır:- Hafif ve orta şiddetli akut ağrı sendromunun (baş ağrısı, diş ağrısı, eklem ve kas ağrısı, sırt ağrısı).
- Soğuk algınlığında ateş ve/veya ağrının semptomatik tedavisi.
Uygulama şekli
Asetilsalisilik asit Yemekten sonra ağızdan alınır, yeterli miktarda sıvı ile sıkılır.Asetilsalisilik asit doktora danışılmadan 3-5 günden fazla kullanılmamalıdır.
15 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar - bir kez 1-2 tablet. 4-8 saat sonra tekrar giriş yapılabilir. Maksimum günlük doz 4 g'ı (8 tablet) geçmemelidir.
Yan etkiler
Gastrointestinal sistemden. Dispepsi, epigastrik ağrı ve karın ağrısı, mide ekşimesi; bazı durumlarda - gastrointestinal sistem iltihabı, gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları, nadir durumlarda uygun laboratuvar ve klinik belirtilerle gastrointestinal kanama ve perforasyona neden olabilir.Nadiren - hepatik transaminazların seviyesinde bir artış ile geçici karaciğer yetmezliği.
Kandan ve lenf sistemi. Trombositler üzerindeki antiplatelet etkisi nedeniyle asetilsalisilik asit kanama riskini artırabilir. PERIO-OPERATİF kanamalar, hematomlar, ürogenital kanamalar, burun kanamaları, diş etlerinden kanamalar gibi kanamalar gözlendi; Nadiren veya çok nadiren - Gastrointestinal kanama ve beyin kanaması gibi ciddi kanamalar (özellikle arteriyel hipertansiyon ve / veya antihemostatik ajanların eşzamanlı kullanımı ile), nadir durumlarda hayati tehlike oluşturabilir.
Kanama akut ve kronik sonuçlara yol açabilir. hemorajik anemi / demir eksikliği anemisi(sözde gizli mikro kanama nedeniyle) karşılık gelen laboratuvar belirtileri ve klinik semptomlar asteni, ciltte solgunluk, hipoperfüzyon gibi.
Şiddetli glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği olan hastalarda, hemoliz ve hemolitik anemi.
Bağışıklık sisteminden. Salisilatlara karşı bireysel aşırı duyarlılığı olan hastalarda, döküntü, ürtiker, kaşıntı, egzama, rinit, burun tıkanıklığı, kan basıncını düşürme gibi semptomları içeren alerjik reaksiyonlar gelişebilir. Çok nadiren, anafilaktik şok, anjiyoödem, kardiyojenik olmayan pulmoner ödem dahil olmak üzere şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları gözlenmiştir. Bronşiyal astımlı hastalarda bronkospazm insidansında artış mümkündür; potansiyel olarak cildi, solunum sistemini, gastrointestinal sistemi ve kardiyovasküler sistemi etkileyen hafif ila orta derecede alerjik reaksiyonlar.
Sinir sisteminin yanından. Baş ağrısı, baş dönmesi, işitme kaybı, kulak çınlaması ve kafa karışıklığı aşırı doz belirtileri olabilir.
Üriner sistemden. Bozulmuş böbrek fonksiyonu ve akut böbrek yetmezliği gelişimi hakkında veri sunun.
Kontrendikasyonlar
İlacın kullanımına kontrendikasyonlar Asetilsalisilik asit asetilsalisilik asit, diğer salisilatlar veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık; bronşiyal astım tarihte salisilatlar veya diğer NSAID'lerin alınmasından kaynaklanan; akut gastrointestinal ülserler; hemorajik diyatezi; şiddetli böbrek yetmezliği; şiddetli karaciğer yetmezliği; şiddetli kalp yetmezliği; 15 mg/hafta veya daha fazla dozda metotreksat ile kombinasyon (bkz. ilaçlar ve diğer etkileşim türleri).Gebelik
Asetilsalisilik asit Hamilelik sırasında ancak diğer ilaçların etkili olmadığı durumlarda ve yalnızca risk/fayda oranının değerlendirilmesinden sonra kullanılabilir.Prostaglandin sentezinin baskılanması, hamileliği ve/veya embriyonik/rahim içi gelişimi olumsuz etkileyebilir. Epidemiyolojik çalışmalardan elde edilen mevcut veriler, erken gebelikte prostaglandin sentez inhibitörlerinin kullanımından sonra düşük ve fetal malformasyon riskini göstermektedir. Artan doz ve tedavi süresi ile risk artar. Çalışmalara göre, asetilsalisilik asit almak ile düşük yapma riskinin artması arasındaki ilişki doğrulanmamıştır.
Asetilsalisilik asit ile artan bir gastroşizis riski göz ardı edilemez. Üzerinde erken tarihler gebelik (1-4. ay) malformasyon geliştirme riskinde artış ile ilişkilendirilmemiştir.
Gebeliğin I. ve II. trimesterinde asetilsalisilik asit içeren ilaçlar kesin bir klinik ihtiyaç olmadan reçete edilmemelidir. Gebe olması beklenen kadınlarda veya gebeliğin I ve II trimesterinde asetilsalisilik asit içeren ilaçların dozu mümkün olduğunca düşük olmalı ve tedavi süresi daha kısa olmalıdır.
Gebeliğin üçüncü trimesterinde, tüm prostaglandin sentez inhibitörleri fetüsü şu şekilde etkileyebilir:
- kardiyopulmoner toksisite (duktus arteriozusun erken kapanması ve pulmoner hipertansiyon ile)
- Oligohidramnios ile böbrek yetmezliğinin olası gelişimi ile böbrek fonksiyon bozukluğu.
Prostaglandin sentez inhibitörleri hamileliğin sonunda kadını ve fetüsü şu şekilde etkileyebilir:
- Çok düşük dozlardan sonra bile ortaya çıkabilen, kanama süresinin uzaması, antiplatelet etki olasılığı
- doğum süresinin uzamasına veya gecikmesine neden olabilecek uterus kasılmalarının inhibisyonu.
Buna rağmen, asetilsalisilik asit gebeliğin üçüncü trimesterinde kontrendikedir.
Prostaglandin sentezini inhibe eden ilaçların yumurtlama üzerindeki etkisinden dolayı kadınlarda üreme fonksiyonunu etkileyebileceğine dair bazı belirtiler vardır. Bu fenomen geri dönüşümlüdür ve tedavinin kesilmesinden sonra kaybolur.
Salisilatlar ve metabolitleri az miktarda anne sütüne geçer.
Anneleri asetilsalisilik asit alan bebeklerde herhangi bir advers reaksiyon gözlenmediğinden, genellikle emzirmenin kesilmesine gerek yoktur. saat uzun süreli kullanım ilaç veya asetilsalisilik asit kullanımı yüksek dozlar emzirmenin durdurulmasına karar verilmelidir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Kombinasyonlar kontrendikedir:Başvuru asetilsalisilik asit 15 mg/hafta veya daha fazla bir dozda metotreksat ile metotreksatın hematolojik toksisitesi artar (anti-inflamatuar ajanlar tarafından metotreksatın renal klerensinde azalma ve metotreksatın plazma proteinleri ile birleşmesinden salisilatlarla yer değiştirmesi).
Dikkatli kullanılması gereken kombinasyonlar
Asetilsalisilik asit, metotreksat ile haftada 15 mg'dan daha düşük bir dozda kullanıldığında, metotreksatın hematolojik toksisitesi artar (anti-inflamatuar ajanlar tarafından metotreksatın renal klerensinde azalma ve metotreksatın kan plazma proteinleri ile ilişkisinden salisilatlarla yer değiştirmesi).
İbuprofen'in eşzamanlı kullanımı, trombositlerin asetilsalisilik asit tarafından geri dönüşü olmayan inhibisyonunu önler. Kardiyovasküler hastalık riski taşıyan hastalarda ibuprofen ile tedavi, asetilsalisilik asidin kalp koruyucu etkisini sınırlayabilir.
NSAID'ler ile yüksek dozda salisilatların eşzamanlı kullanımı ile (karşılıklı tamamlayıcı etkiler nedeniyle), ülser ve gastrointestinal kanama riski artar.
Asetilsalisilik asit ve antikoagülanların eşzamanlı kullanımı ile kanama riski artar.
Benzobromaron, probenesid gibi ürikozürik ajanlarla eşzamanlı kullanım, atılımın etkisini azaltır. ürik asit(renal tübüller tarafından ürik asit atılımı için rekabet nedeniyle).
Digoksin ile eşzamanlı kullanımda, böbrek atılımındaki azalma nedeniyle kan plazmasındaki ikincisinin konsantrasyonu artar.
Yüksek dozlarda asetilsalisilik asit ve sülfonilüre türevleri veya insülin grubunun oral antidiyabetik ilaçlarının eşzamanlı kullanımıyla, ikincisinin hipoglisemik etkisi, asetilsalisilik asidin hipoglisemik etkisi ve kan plazma proteinleriyle ilişkili sülfonilürenin yer değiştirmesi nedeniyle artar.
Yüksek dozlarda asetilsalisilik asit ile kombinasyon halinde diüretikler, böbreklerdeki prostaglandinlerin sentezindeki azalmaya bağlı olarak glomerüler filtrasyonu azaltır.
Sistemik glukokortikosteroidler (Addison hastalığında replasman tedavisi için kullanılan hidrokortizon hariç).
Kortikosteroidlerle aynı anda asetilsalisilik asit kullanıldığında, kandaki salisilat seviyesi azalır ve tedavi bitiminden sonra aşırı doz riski ve ayrıca gastrointestinal kanama gelişme riski artar.
ACE inhibitörleri, yüksek dozlarda asetilsalisilik asit ile kombinasyon halinde bir azalmaya neden olur. glomerüler filtrasyon vazodilatör prostaglandinlerin inhibisyonu ve hipotansif etkide bir azalma nedeniyle.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri. Sinerjik etki olasılığı nedeniyle üst gastrointestinal sistemden kanama riski artar.
Valproik asit ile aynı anda kullanıldığında, asetilsalisilik asit, onu kan plazma proteinleri ile olan ilişkisinden uzaklaştırır ve ikincisinin toksisitesini arttırır.
Etil alkol, asetilsalisilik asit ve alkolün sinerjizmi nedeniyle gastrointestinal sistemin mukoza zarına zarar verir ve kanama süresini uzatır.
aşırı doz
Salisilat toksisitesi (2 günden fazla 100 mg / kg / gün'den fazla kullanımı toksisiteye yol açabilir) uzun süreli tedaviden kaynaklanan kronik zehirlenmenin yanı sıra potansiyel olarak akut zehirlenme (aşırı doz) nedeniyle mümkündür. yaşamı tehdit eden ve nedenleri, örneğin, çocuklar tarafından kazara kullanım veya aşırı doz olabilir.Salisilatlarla kronik zehirlenme, belirtileri spesifik olmadığı için gizli olabilir. Salisilatların veya salisilizmin neden olduğu orta dereceli kronik zehirlenme, genellikle yalnızca yüksek dozların tekrar tekrar kullanılmasından sonra ortaya çıkar.
Belirtiler Baş dönmesi, kulak çınlaması, sağırlık, asiri terleme, mide bulantısı ve kusma, baş ağrısı, bilinç bulanıklığı, konfüzyon. Bu semptomlar doz azaltılarak kontrol altına alınabilir. Kan plazmasındaki salisilat konsantrasyonu 150-300 mcg / ml'den fazla olduğunda kulaklarda çınlama mümkündür. Kan plazmasındaki salisilat konsantrasyonu 300 μg / ml'den fazla olduğunda daha ciddi advers reaksiyonlar gözlenir.
Akut zehirlenme, hastanın yaşına ve zehirlenmenin ciddiyetine bağlı olarak asit-baz dengesinde belirgin bir değişiklik ile kanıtlanır. Çocuklarda en karakteristik tezahür metabolik asidozdur. Durumun ciddiyeti, yalnızca kan plazmasındaki salisilat konsantrasyonu temelinde değerlendirilemez. Asetilsalisilik asit emilimi gecikmiş mide salınımı, midede taş oluşumu nedeniyle yavaşlayabilir.
Karmaşık patofizyolojik etkiler nedeniyle salisilat zehirlenmesinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:
Hafif ila orta derecede zehirlenme - takipne, hiperpne, solunumsal alkaloz; artan terleme, bulantı ve kusma.
Orta ila şiddetli zehirlenme - telafi edici metabolik asidoz, hiperpireksi eşliğinde solunumsal alkaloz. Yandan solunum sistemi: hiperpne, kardiyojenik olmayan pulmoner ödemden solunum durması ve asfiksiye kadar. Yandan kardiyovasküler sistemin: aritmiden, arteriyel hipotansiyon kalp durmasına. Ayrıca dehidrasyon, böbrek yetmezliğine oligüri, bozulmuş glukoz metabolizması, ketoz vardır; gastrointestinal kanama hematolojik değişiklikler - trombosit baskılanmasından koagülopatiye. Sinir sisteminden: toksik ensefalopati ve merkezi sinir sisteminin depresyonu, uyuşukluk, koma ve konvülsiyon gelişimine kadar bilinç depresyonu şeklinde kendini gösterir.
Laboratuvar ve diğer göstergelerdeki değişiklikler: alkalemi, alkalüri, asidemi, asidüri, kan basıncındaki değişiklikler, EKG değişiklikleri, hipokalemi, hipernatremi, hiponatremi, böbrek fonksiyonundaki değişiklikler, hiperglisemi, hipoglisemi (özellikle çocuklarda). Gelişmiş Seviye keton cisimleri, hipoprotrombinemi.
Aşırı dozda asetilsalisilik asidin neden olduğu zehirlenmenin tedavisi, ciddiyet, klinik semptomlar ile belirlenir ve zehirlenme için kullanılan standart yöntemlerle sağlanır (gastrik lavaj, alma aktif karbon, zorla diürez). Alınan tüm önlemler, ilacın uzaklaştırılmasını hızlandırmayı, elektrolit ve asit-baz dengesini yeniden sağlamayı amaçlamalıdır. Asit-baz dengesi ve elektrolit dengesi durumuna bağlı olarak, elektrolit çözeltilerinin infüzyon uygulaması gerçekleştirilir. Şiddetli zehirlenmelerde hemodiyaliz endikedir.
Depolama koşulları
25 °C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta orijinal ambalajında saklayın.Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Salım formu
Asetilsalisilik asit - tabletler.paket:
Bir blisterde 10 tablet, bir şeritte 10 tablet.
Bir blisterde 10 tablet, bir pakette 2 blister.
Birleştirmek
1 tablet Asetilsalisilik asit asetilsalisilik asit içerir (%100 madde olarak) 500 mg.Yardımcı maddeler: mikrokristal selüloz, kroskarmeloz sodyum, kolloidal silikon dioksit (aerosil), magnezyum stearat, limon aroması, sitrik asit.
bunlara ek olarak
Asetilsalisilik asit dikkatli kullanıldığında:- analjezik, antienflamatuar, antiromatizmal ilaçlara ve ayrıca diğer maddelere alerjilerin varlığında aşırı duyarlılık;
- kronik veya tekrarlayan olanlar da dahil olmak üzere gastrointestinal ülser öyküsü ülser veya gastrointestinal kanama öyküsü
- antikoagülanların eşzamanlı kullanımı;
- asetilsalisilik asit böbrek hasarı riskini daha da artırabileceğinden ve akut böbrek yetmezliğine neden olabileceğinden, böbrek fonksiyonu veya dolaşım bozuklukları (böbreklerin vasküler hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, dehidratasyon, büyük cerrahi, sepsis veya önemli kan kaybı gibi)
- karaciğer fonksiyon ihlalleri.
Bronşiyal astım dahil alerjik komplikasyonları olan hastalarda, alerjik rinit, ürtiker, kaşıntı, mukoza zarının şişmesi ve nazal polipoz ve ayrıca kronik enfeksiyonlarla birleştiğinde solunum sistemi ve asetilsalisilik asit preparatları ile tedavi sırasında NSAID'lere aşırı duyarlılığı olan hastalarda, bronkospazm, bronşiyal astım atağı veya diğer alerjik reaksiyonlar gelişebilir.
saat cerrahi operasyonlar(diş dahil) asetilsalisilik asit içeren ilaçların kullanımı, asetilsalisilik asit kullanımından sonra bir süre trombosit agregasyonunun inhibisyonundan kaynaklanan kanamanın oluşma / şiddetlenme olasılığını artırabilir.
Küçük dozlarda asetilsalisilik asit kullanıldığında, ürik asit atılımı azalabilir. Bu, ürik asit atılımı azalmış hastalarda gut hastalığına yol açabilir.
Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği olan hastalarda asetilsalisilik asit hemolize veya hemolitik anemiye neden olabilir. Hemoliz riskini artıran faktörler, örneğin yüksek dozda ilaç kullanımı, ateş veya akut enfeksiyonlardır.
Analjeziklerin uzun süreli kullanımı baş ağrısına neden olabilir.
Ağrı kesicilerin sık kullanımı, böbrek yetmezliği (analjezik nefropati) riski ile birlikte geçici böbrek hasarına neden olabilir. Risk, özellikle birkaç farklı analjezik aynı anda kullanıldığında yüksektir.
Eşzamanlı olarak karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, ilacın dozunun azaltılması veya uygulamalar arasındaki aralığın arttırılması gerekir.
İlaç 15 yaşın üzerindeki çocuklarda kullanılır.
Asetilsalisilik asit içeren müstahzarlar akut solunum yolu hastalığı olan çocuklarda kullanılmamalıdır. viral enfeksiyonlar(ARVI), bir doktora danışmadan vücut sıcaklığındaki bir artışın eşlik ettiği veya etmediği. İnfluenza tip A, influenza tip B ve suçiçeği başta olmak üzere bazı viral hastalıklar, çok nadir görülen ancak hayati tehlike arz eden ve acil müdahale gerektiren Reye sendromuna yakalanma riski altındadır. tıbbi müdahale. Asetilsalisilik asit eşzamanlı ilaç olarak kullanıldığında risk artabilir, ancak bu durumda nedensel bir ilişki kanıtlanmamıştır. Bu koşullara uzun süreli kusma eşlik ediyorsa, bu Reye sendromunun bir işareti olabilir.
ana parametreler
| İsim: | ASETİLSALİSİLİK ASİT |
| ATX kodu: | N02BA01 - |
Talimat
Salisilik asit, salisilat bakımından zengin bitkilerin aktif bir bileşenidir. Hipokrat zamanında bile bu ilaç çay yerine ak söğüt kabuğundan demlenerek elde edilirdi. Daha sonra terapötik ajan vardı yan etkiler mide bulantısına ve şiddetli karın ağrısına neden olur. Saflaştırılmış form Almanya'da yalnızca 19. yüzyılda izole edildi.
Salisilik asit, salisilat bakımından zengin bitkilerin aktif bir bileşenidir.
İsim
açıklama kimyasal yapı salisilik asit, Dresden'de buna dayalı ilaç üretimi için ilk fabrikanın kurulmasını mümkün kıldı. Laboratuvar kaynaklı kimyasal olarak saf numuneler Aspirin adı altında tescil edilmiştir:
- baz aldık Latin isim salisilik asidin ilk izole edildiği bitki Spiraea ulmaria'dır (Vyazolistny spirea).
- İlk dört harfe (spir) asetilasyonun (hidrojen atomlarını asetik asit ile değiştirmek için kimyasal bir reaksiyon) önemli rolünü vurgulayan bir "a" eklenmiştir.
- Sağ tarafa (eczacılar tarafından genel olarak kabul edilen geleneğe uygun olarak) “in” eki eklenmiştir.
Aspirin adını telaffuz etmek ve hatırlamak kolay çıktı.
Latin isim
Acidum asetilsalisilikum (lat.) organik bileşik salisilik eter ve asetik asit. İlacın yapısı yatıyor kimyasal formül: COOH-C6H4-O-C(0)-CH3.
Ticari unvan
Bu ilacın patenti 1988 yılında Alman Bayer firması tarafından "Aspirin" markası altında alınmıştır. Uluslararası Genel isim yerli üreticilerin ambalajlarında görülebilen ilaç - Asetilsalisilik asit (Asetilsalisilik asit). Kısa adı ASK'dır.
Kompozisyon ve eylem
Tıbbi bileşim salisilik asit ve asetik emülsiyondan (anhidrit) elde edilir. Kimyasal reaksiyonlar yoluyla, beyaz iğne şeklinde kristaller olan bir toz açığa çıkar. Bu kolay hazırlık:
- hafif asidik bir tada sahiptir;
- soğuk suda az çözünür;
- sıcak suda çözünür;
- alkolde kolayca çözünür.
Tabletlerin bileşimi, aktif maddeyi (ASA) ve ayrıca yardımcı bileşenleri içerir:
- nişasta - bağlayıcı;
- talk bir magnezyum ve silikon kaynağıdır;
- sitrik asit - salgıyı uyarır mide suyu;
- stearik asit - koruyucu;
- silikon dioksit - enterosorbent, toksik maddeleri vücuttan uzaklaştırır.
Salım formu
Daha sık olarak, ilaç, kontur kabarcıklarında hava geçirmez şekilde paketlenmiş 500 mg'lık tabletler şeklinde bulunur. Aynı etken maddeyi ve yardımcı bileşenleri içeren efervesan tabletleri de satın alabilirsiniz:
- sodyum sitrat susuz;
- tek ikameli sodyum karbonat;
- sitrik asit.
Aspirin ayrıca eczanelerde poşetlerde paketlenmiş efervesan toz şeklinde satılmaktadır. Bir poşet 500 mg (0,5 g) ASA artı içerir:
- fenilefrin hidrotartrat;
- klorfenamin maleat;
- sodyum bikarbonat;
- boyalar ve tatlar.
farmakolojik grup
Salisilik asit ve türevleri farmakolojik grup hepsi aynı etkiye sahip analjezikler ve antipiretikler olan steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler):
- antienflamatuvar;
- ateş düşürücü;
- analjezik.
farmakolojik etki
Etki mekanizması, kısa menzilli eylemlerin düzenlenmesinde yer alan enzimlerin inhibisyonu (inhibisyonu) sürecinden oluşur. Bu tür farmakolojik inhibisyon şunlara katkıda bulunur:
- Enflamasyonu azaltmak. İlacın odaktaki etkisi altında, kılcal damarların geçirgenliği azalır, enflamatuar fenomenin enerji arzında yer alan hiyalüronidazın (doku geçirgenliği için bir enzim) aktivitesi azalır.
- Ateşi azaltmak. Bu, ilacın merkezi sinir sisteminde bulunan hipotalamik termoregülasyon merkezleri üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır.
- Ağrı kesici. İşlem, salisin'in kanı incelterek ve genişleyerek ağrı duyarlılığı merkezlerini etkileme yeteneğinden kaynaklanmaktadır. kan damarları.
farmakodinamik
Farmakodinamik doza bağlıdır:
- günde 75 mg'dan 250 mg'a (küçük doz) - trombosit agregasyonunun (yapıştırma) inhibisyonuna neden olur;
- 2 g'a kadar (ortalama doz) - analjezik ve antipiretik etkiye sahiptir;
- 6 g'a kadar (büyük doz) - iltihap önleyici etkiye sahiptir.
Büyük bir dozda (4 ila 6 g, 8-12 tablet 500 mg'a eşittir), Aspirin ürik asidin vücuttan atılmasına yardımcı olur.
farmakokinetik
Aspirin, tüm NSAID'ler gibi, gastrointestinal sistem tarafından iyi emilir. Tablet ezilir ve ılık su ile yıkanırsa emilim artacaktır. Esterazların (esterlerin hidroliz yoluyla alkollere ve asitlere parçalanmasını katalize eden enzimler) etkisi altında, ana farmakolojik aktiviteye sahip olan salisilat ASA'dan ayrılır.
Metabolizma, metabolitlerin oluşumu ile karaciğerde meydana gelir:
- salisilürat;
- glukuronidler;
- gentisik ve gentisurik asitler.
Metabolitler böbrekler yoluyla atılır, süreç doza bağlıdır:
- düşük dozlar (100 mg'a kadar) - 2-3 saat sonra;
- ortalama dozlar - 5-8 saat içinde;
- yüksek - 12-15 saat sonra.
Asetilsalisilik asit ne işe yarar?
Ateş düşürücü ve analjezik niteliklerine ek olarak ASA'nın başka özellikleri de vardır.
- ilacın, gut için bir çare olarak kullanılmasını mümkün kılan glukozürik özelliklere (kan saflaştırma) sahip olduğu bulundu;
- miyokard enfarktüsünden felç ve ölüm riskini azaltır;
- romatoid artrit tedavisinde anti-inflamatuar bir rol oynar;
- meme kanserini önlemede etkili prostat ve kolon (etki mekanizması tam olarak net olmasa da ve klinik çalışmalar devam etmektedir).
İlaç için endikedir:
- baş ağrısı ve diş ağrısı;
- ateş ve titreme;
- artan basınç;
- inflamatuar süreçler.
Toz çözelti, kozmetikte antiseptik olarak kullanılır:
- cilt dezenfeksiyonu için;
- akneden;
- yüz maskesinin bir parçası olarak;
- yağlı saçları durularken.
yeşim ile
Aspirin'in evde bilinmeyen kaynaklı enflamatuar süreçlerde kullanılması yasaktır. Yani yeşim durumunda ( İltihaplı hastalık böbrekler) idrar alımı ve yeniden emiliminden (yeniden emilim) sorumlu böbrek tübüllerinin işleyişini bozar.
ASA, tübüler epitelde hasara neden olabilir.
Nasıl kullanılır
ASA yemeklerden sonra ağızdan alınır.
Günde 3-4 kez 0.25 ila 1 g doz (yetişkinler):
- soğuk algınlığı sırasında sıcaklığı düşürür;
- kas ve eklem ağrısını hafifletir;
- baş ağrısı ve nevralji ile yardımcı olur.
2 ila 4 g (yetişkinler) için reçete edilir:
- romatizma;
- romatizmal eklem iltihabı;
- bulaşıcı-alerjik miyokardit.
Asetilsalisilik asidin çalışması ne kadar sürer?
Kandaki maksimum salisilat konsantrasyonunun birikmesi, ilacı aldıktan 2 saat sonra gözlenir. Ancak çare 20-30 dakika sonra hareket etmeye başlar.
Ilık suda seyreltilmiş toz formundaki aspirinin daha da iyileştirici etkisi vardır. kısa zaman- 10-15 dakika.
İlaç asetilsalisilik asit kullanırken kontrendikasyonlar
ASA, aşağıdakilerden muzdarip hastalar tarafından alınmamalıdır:
- bronşiyal astım;
- alerjiler;
- mide hastalıkları (gastrit, ülser);
- hemofili;
- dang humması (tropikal ateş).
Ateş, Reye sendromu ile ilişkili olabileceğinden, doğrulanmamış grip semptomları olan 4 ila 12 yaş arasındaki çocuklara ve ergenlere aspirin verilmez. Bu nadir fakat tehlikeli durum, viral ateşin (kızamık, suçiçeği) ASA içeren ilaçlarla tedavisi sırasında genç hastalarda ortaya çıkar.
Bu asit çocuklara ve Kawasaki hastalığı (vasküloz) ile verilmemelidir - kan damarlarının duvarlarının iltihaplanması, genişlemelerine neden olur. Vasküloz, grip ve akut solunum yolu enfeksiyonları belirtileri şeklinde kendini gösterir: ateş, titreme, ateş.
Yan etkiler
Gastrointestinal sistemden ve hematopoietik sistemden yan etkiler:
- göğüste ağrılı yanma hissi;
- mide bulantısı;
- karın ağrısı;
- mide kanaması.
Bazı hastalarda Aspirin almak alerjiye neden olabilir:
- ürtiker;
- anafilaktik tepki;
- bronkospazm;
- anjiyoödem.
Alerjik reaksiyona daha çok salisilat intoleransı değil, ilacın metabolize edilememesi ve aşırı doza yol açması neden olur.
aşırı doz
Doz aşımı, merkezi sinir sistemi üzerinde aşağıdaki etkilerle akut zehirlenmeye neden olabilir:
- baş dönmesi;
- kulaklarda gürültü;
- Temporal bölgelere baskı.
Tek bir büyük dozda %2 ölüm riski vardır. saat kronik zehirlenme Uzun süreli yüksek doz aspirin kullanımı nedeniyle, vakaların %25'inde ölüm mümkündür.
Özel Talimatlar
Kanı incelten ilaç kanamayı artırır. Bu, küçük olanlar (örneğin diş çekimi) dahil olmak üzere cerrahi müdahaleler sırasında ve ayrıca adet sırasında dikkate alınmalıdır.
Aspirine dayalı efervesan tablet çeşitleri (Alka-Seltzer, Blowfish) ağrıyı saf ilaçtan daha hızlı azaltır.
COX-2 siklooksijenaz izoenziminin (iltihaplanma sırasında periferik dokularda oluşur) özelliklerini baskılayan doğal bileşenlerle birlikte salisilatlar kullanılırken dikkatli olunmalıdır, örneğin:
- sarımsak özü;
- balık yağı;
- ginkgo;
- kurkumin vb.
Hamilelik ve emzirme döneminde alabilir miyim
ASA, gebeliğin 1. ve 3. trimesterlerinde kullanım için kontrendikedir. Bu, fetüsün gelişimindeki anomali riskinden kaynaklanmaktadır. Emzirme döneminde ilaç reçete edilmez.
çocuklar alabilir mi
Çocuklara doktora danışmadan aspirin verilmemelidir (Reye sendromu veya Kawasaki hastalığı geliştirme riski nedeniyle).
Çocuklar için günlük ödenek yaşa bağlıdır:
- 1 yıl - Aspirin 0.05 g reçete edilebilir;
- 2 yıl - 0.1 gr;
- 3 yıl - 0.15 gr;
- 4 yıl - 0.2 gr.
5 yaşından itibaren, 1 doz için 0.25 g (250 mg veya 1/2 tablet) tabletler reçete edilir.
Bozulmuş böbrek fonksiyonu için
Dikkatle, ASA nefrotik sendrom (bozulmuş böbrek fonksiyonu) ile alınır. İlacın aşırı alımı ile böbrekler tarafından ürik asit atılımı geciktirilir. Gut (organlarda ürik asit kristallerinin birikmesi) veya hiperürisemi (artmış ürik asit seviyeleri) gibi hastalıkları olan kişiler, durumu ağırlaştırmamak için Aspirin almamalıdır.
Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için
Varsa aspirin reçete edilmez çeşitli hastalıklar karaciğer (siroz, hepatit). Karaciğer fonksiyonunun ihlali durumunda, karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi gözlenir. Asit, aktivitelerinde hastalığın durumunu ağırlaştırabilecek ek bir artışa neden olur.
Fayda ve zarar
İlacın kullanımına kontrendikasyon yokluğunda faydaları açıktır.
Aspirin etkili bir anti-inflamatuar, ateş düşürücü ve analjeziktir (bazı ağrı türleri için).
Ancak ASA kanı inceltir, sık kullanım gastrointestinal kanamaya neden olabilir, bu onun ana tehlikesi ve zararıdır.
Alkol uyumluluğu
İlaç, etanol bozunması sürecinde yer almaz, bu nedenle, ne zaman alkol sarhoşluğu işe yaramaz. Aspirin sadece kolaylaştırır genel durum akşamdan kalma ile vücudun hızlı iyileşmesine katkıda bulunur. Kanı incelterek, ilaç dolaşımını arttırır, hücrelere glikoz ve oksijen sağlar.
ilaç etkileşimi
ASA'nın diğer ilaçlarla etkileşimi:
- C vitamini ile birlikte mide duvarlarını hasardan korur (genellikle saf Aspirin kullanırken olur);
- kafein ile kombinasyon analjezik etkiyi arttırır;
- amonyum klorür ve asetazolamid salisilatın etkisini arttırır;
- Aspirin, antidiyabetik ajanların (Tolbutamide ve Chlorpropamide, Warfarin, Methotrexate, Phenytoin, Probenecid) etkisini inhibe eder;
- steroid hormonları (kortikosteroidler) kandaki ASA konsantrasyonunu azaltır;
- ibuprofen ile kombinasyon kardiyoproteksiyonun etkisini azaltır.
analoglar
Aspirin'in birçok analogu var. Herhangi bir ilaç reçetesi doktorla anlaşılmalıdır.
Analoglar şunları içerir:
- ibuprofen;
- analgin;
- anopirin;
- kardiyopirin;
- Kolfarit:
- Mikristin;
- Trombo ASS;
- Upsarin;
- Fluspirin ve daha fazlası diğerleri
Aspirin ve asetilsalisilik asit aynıdır
Aspirin, ana etken maddesi ASA olan ilacın patentli adıdır (bu, aynı ilacın uluslararası tescilli olmayan adıdır).
Daha iyi parasetamol veya asetilsalisilik asit nedir
Aspirin ve Parasetamol eylemlerinde benzerdir, ancak her ilacın ek faydaları vardır:
- Parasetamol sadece siklooksijenaz sentezini sınırlayarak ağrı sinyallerini baskılar. Aspirinin tromboksanlar üzerinde de etkisi vardır.
- ASA, gastrointestinal sistemi ciddi şekilde etkiler, bu nedenle bu tür sorunları olan hastalar ikinci çareyi tercih etmelidir.
- Aspirin sıcaklığı daha hızlı düşürür, ancak Parasetamol en güvenlisi olarak kabul edilir.
- Pediatrik tedavide Parasetamol kullanımına izin verilir, ilaç hamile ve emzikli kadınlar için reçete edilir.
Depolama şartları ve koşulları
İlacın raf ömrü, paket üzerinde belirtilen veriliş tarihinden itibaren 5 yıldır.
Eczanelerden dağıtım şartları
Aspirin reçetesiz temin edilebilir.
Fiyat
İlacın maliyeti değişir, forma, üreticiye ve ek bileşenlere bağlıdır:
- blister 10 adet. 500 mg - 5 ruble;
- 20'li paket 500 mg (Yenileme) - 17 ruble;
- Aspirin Kardiyo (20 adet 300 mg) - 75 ruble;
- Aspirin C (efervesan enterik kaplı tabletler) - 250 ruble. 10 adet için;
- Aspirin Kompleksi (efervesan toz 10 poşet) - 430 ruble.
İlacın maliyeti değişir, forma bağlıdır, örneğin Aspirin C - 250 ruble. 10 adet için.
HAN: Asetilsalisilik asit
Üretici firma: Marbiopharm OJSC
Anatomik-terapötik-kimyasal sınıflandırma: Asetilsalisilik asit
Kazakistan Cumhuriyeti'ndeki kayıt numarası: RK-LS-5 No. 020068
Kayıt Dönemi: 07.08.2013 - 07.08.2018
Talimat
Ticari unvan
Asetilsalisilik asit
Uluslararası tescilli olmayan isim
Asetilsalisilik asit
Dozaj formu
Tabletler, 500 mg
Birleştirmek
Bir tablet içerir
aktif madde: asetilsalisilik asit - 500 mg
Yardımcı maddeler: patates nişastası, asit stearik asit, sitrik asit monohidrat, talk
Tanım
Düz silindirik tabletler, Beyaz renk, yivli ve çentikli, hafif mermer
farmakoterapötik grup
Analjezikler. Diğer analjezikler-antipiretikler. Salisilik asit ve türevleri. Asetilsalisilik asit
ATX kodu N02BA01
farmakolojik özellikler
farmakokinetik
Oral uygulamadan sonra asetilsalisilik asit, ana metabolit olan salisilik aside dönüştürülür. Asetilsalisilik ve salisilik asitlerin sindirim sisteminde emilimi hızlı ve tamamen gerçekleşir. Maksimum plazma konsantrasyonu seviyesine 10-20 dakika (asetilsalisilik asit) veya 45-120 dakika (toplam salisilatlar) sonra ulaşılır. Plazma proteinleri tarafından asit bağlanma derecesi, asetilsalisilik asit için %49-70 ve salisilik asit için %66-98 olan konsantrasyona bağlıdır. İlacın uygulanan dozunun %50'si karaciğerden birincil geçiş sırasında metabolize edilir.
İlaç kan-beyin bariyerine nüfuz eder ve ayrıca belirlenir anne sütü ve sinovyal sıvı.
Asetilsalisilik ve salisilik asitlerin metabolitleri, salisilik asit, gentisik asit ve onun glisin konjugatının glisin konjugatıdır. Salisilatların biyotransformasyonu, birçok doku ve idrarda bulunan 4 ana metabolitin oluşumu ile esas olarak karaciğerde meydana gelir. Salisilatların atılımı esas olarak böbreklerin tübüllerinde değişmemiş biçimde (% 60) ve metabolitler şeklinde aktif salgılama ile gerçekleştirilir. Atılım hızı doza bağlıdır - küçük dozlar alındığında yarı ömür 2-3 saattir ve artan dozlarla 15-30 saate kadar artabilir. Yenidoğanlarda salisilatların eliminasyonu yetişkinlerden çok daha yavaştır. İlacın anti-enflamatuar etkisi, uygulamadan 1-2 gün sonra ortaya çıkar (dokularda yaklaşık 150-300 μg / ml olan sabit bir terapötik salisilat seviyesi oluşturduktan sonra), 20-30 konsantrasyonda maksimuma ulaşır. mg% ve tüm uygulama süresi boyunca devam eder.
farmakodinamik
Asetilsalisilik asit, anti-inflamatuar, antipiretik ve analjezik etkilere sahiptir.
Asetilsalisilik asidin anti-inflamatuar etkisi, inflamasyonun odağında meydana gelen süreçler üzerindeki etkisiyle açıklanır: kılcal geçirgenlikte bir azalma, hiyalüronidaz aktivitesinde bir azalma, oluşumunu engelleyerek inflamatuar sürecin enerji kaynağının sınırlandırılması. ATP, vb.
Ateş düşürücü etki, termoregülasyonun hipotalamik merkezleri üzerindeki etki ile ilişkilidir.
Analjezik etki, ağrı duyarlılığı merkezleri üzerindeki etkiden ve salisilatların bradikinin algojenik etkisini azaltma yeteneğinden kaynaklanmaktadır.
Asetilsalisilik asidin ana etki mekanizmalarından biri, siklooksijenaz enziminin (prostaglandinlerin sentezinde yer alan bir enzim) inaktivasyonudur (aktivitenin baskılanması), bunun sonucunda prostaglandinlerin sentezi bozulur. Prostaglandin sentezinin ihlali, periferik sinir uçlarının kininlere ve diğer inflamatuar ve ağrı aracılarına (vericilere) duyarlılık kaybına yol açar. Prostaglandin sentezinin ihlali nedeniyle, inflamasyonun şiddeti ve bunların pirojenik (artan vücut ısısı) termoregülasyon merkezi üzerindeki etkisi azalır. Ek olarak, prostaglandinlerin hassas sinir uçları üzerindeki etkisi azalır, bu da ağrı aracılarına duyarlılıklarında bir azalmaya yol açar. Aynı zamanda antiagregan etkiye sahiptir.
İlacın antiagregan etkisi, trombositlerin ve diğer kan hücrelerinin toplanma yeteneğini azaltmak ve tromboz olasılığını azaltmaktır. Bu etkinin mekanizması, araşidonik asit metabolizmasının siklooksijenaz yolunun bloke edilmesi, tromboksan sentetaz, fosfodiesteraz enzimlerinin inhibisyonu, trombositlerde cAMP konsantrasyonunda bir artış, hücre içi kalsiyum seviyesinde bir azalma, sentezinin inhibisyonu ile ilişkilidir. prostaglandinler ve prostaglandin (eikosanoid) grubunun endojen (vücutta sentezlenen) bir bileşiği - çok aktif bir pro-agregasyon (trombosit agregasyonunu teşvik eden) faktör olan tromboksan A2, kandaki adenosin konsantrasyonunda bir artış, blokaj glikoprotein GP IIb / IIIa reseptörleri. Sonuç olarak, trombosit agregasyonu inhibe edilir, deformasyona karşı dirençleri artar, kanın reolojik özellikleri iyileşir, tromboz baskılanır, mikro sirkülasyon normalleşir. 30 mg'a kadar olan dozlarda trombosit yapışmasının önemli ölçüde engellenmesi sağlanır. Plazma fibrinolitik aktivitesini arttırır ve K vitaminine bağlı pıhtılaşma faktörlerinin konsantrasyonunu azaltır. Böbreklerin tübüllerinde geri emilimi bozulduğu için yüksek dozlarda ürik asit atılımını uyarır.
Kullanım endikasyonları
akut romatizmal ateş, romatoid artrit, perikardit, Dressler sendromu, romatizmal kore
ağrı sendromu hafif ve orta şiddette (baş ağrısı, migren, diş ağrısı, osteoartritte ağrı, artrit, menalji, algomenore dahil)
ağrı sendromunun eşlik ettiği omurga hastalıkları (lumbago, siyatik)
nevralji, miyalji
soğuk algınlığı ve diğer enfeksiyöz ve inflamatuar hastalıklar ile artan vücut ısısı (15 yaşından büyük yetişkinlerde ve çocuklarda)
Dozaj ve uygulama
Asetilsalisilik asit, yemekten sonra bol miktarda sıvı - su, süt veya maden suyu ile ağızdan alınır.
Ateş ve ağrı sendromu ile 0.25 - 0.5 gr/gün (1 / 2-1 sekme.) günde 3 - 6 defa alınması tavsiye edilir. Dozlar arasındaki aralık en az 4 saat olmalıdır. Maksimum tek doz 1 g, maksimum günlük doz 3.0 g'dır.
5 gün boyunca asetilsalisilik asit ilacı alırken, ağrı sendromu veya ateş 3 gün devam ederse, tedaviyi bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.
Yan etkiler
baş dönmesi, kulak çınlaması, işitme kaybı
NSAID-gastropati: epigastrik bölgede ağrı, mide ekşimesi, bulantı, kusma, gastrointestinal sistemde şiddetli kanama
trombositopeni, anemi, lökopeni
Reye / Reye sendromu (ilerleyici ensefalopati: mide bulantısı ve dayanılmaz kusma, solunum yetmezliği, uyuşukluk, kasılmalar; karaciğer yağlanması, hiperammonemi, AST, ALT düzeylerinde artış)
alerjik reaksiyonlar: laringeal ödem, bronkospazm, ürtiker, "aspirin" bronşiyal astım ve "aspirin" üçlüsü (eozinofilik rinit, tekrarlayan nazal polipozis, hiperplastik sinüzit)
Uzun süreli kullanımda:
interstisyel nefrit, artmış kan kreatinin ve hiperkalsemi ile prerenal azotemi, akut böbrek yetmezliği, nefrotik sendrom
papiller nekroz
kan hastalıkları (anemi, agranülositoz, trombositopenik purpura)
Aseptik menenjit
konjestif kalp yetmezliği semptomlarında artış, ödem
kanda artan aminotransferaz seviyeleri.
Kontrendikasyonlar
-
gebelik ve emzirme
15 yaşına kadar çocukların yaşı.
"aspirin" astım, "aspirin" üçlüsü dahil ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık
hemorajik diyatezi (hemofili, von Willebrand hastalığı, telanjioetazi, trombositopenik purpura)
disekan aort anevrizması
dekompanse kronik kalp yetmezliği
Gastrointestinal sistemin akut ve tekrarlayan aşındırıcı ve ülseratif hastalıkları (gastrointestinal kanama dahil)
böbrek ve karaciğer yetmezliği
başlangıç hipoprotrombinemi, K vitamini eksikliği, trombositopeni
İlaç etkileşimleri
Asetilsalisilik asidin valproik asit preparatları, sefalosporinler veya antikoagülanlarla kombine kullanımı ile kanama riski artar. İlacın ve NSAID'lerin eşzamanlı kullanımı ile ana ve yan etkiler ikincisi.
İlaçla tedavi sırasında ağırlaştırılmış yan etki metotreksat (ikincisini 15 mg / haftadan fazla alırken - asetilsalisilik asit kontrendikedir).
Oral hipoglisemik ilaçlarla - sülfonilüre türevleri ile eşzamanlı kullanımda, hipoglisemik etkide bir artış vardır.
Glukokortikosteroidlerle eşzamanlı kullanımda, alkol tüketimi gastrointestinal kanama riskini artırır.
İlaç, ürik asit atılımını destekleyen spironolakton, furosemid, antihipertansif ve gut önleyici ajanların etkisini zayıflatır.
İlaçla tedavi sırasında (özellikle yetişkinler için 3.0 g'dan fazla dozlarda) antasitlerin atanması, kandaki yüksek kararlı durum salisilat seviyesinde bir azalmaya neden olabilir.
Özel Talimatlar
Asetilsalisilik asit, küçük dozlarda alındığında ve alındıktan sonraki birkaç gün içinde bile kanama riskini artırır. Herhangi bir cerrahi müdahaleden önce, asetilsalisilik asit ilacının alınması konusunda ilgili hekime, cerraha, anestezi uzmanına veya diş hekimine bilgi verin. Ameliyattan 5-7 gün önce resepsiyonun iptal edilmesi gerekir (ameliyat sırasında kanamayı azaltmak için ve ameliyat sonrası dönem). Uzun süreli tedavi sırasında, düzenli olarak kan testi yapılması ve dışkıda gizli kan olup olmadığının incelenmesi önerilir.
Küçük dozlarda asetilsalisilik asit ile eş zamanlı antikoagülan tedavi ile, gut nedeni olabilecek ürik asit atılımı azalır.
Pediatride uygulama Akut hastalığı olan 15 yaşın altındaki çocuklara asetilsalisilik asit ilacı reçete etmeyin. Solunum hastalıkları viral enfeksiyonların neden olduğu, Reye / Reye sendromu geliştirme riski nedeniyle hiperterminin eşlik ettiği hastalıklar).
İlacın bir araç veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar kullanma yeteneği üzerindeki etkisinin özellikleri
Aktif dikkat, motor aktivite ve refleksler üzerindeki olumsuz etkiler hakkında veri yoktur.
aşırı doz
Csemptomlar: baş dönmesi, görme ve işitme bozukluğu, mide bulantısı, kusma, artan solunum. Daha sonra komaya kadar bilinç baskısı gelir, Solunum yetmezliği, asit-baz dengesinin ihlali (solunum alkalozu, ardından metabolik asidoz), akut böbrek yetmezliği (ARF), şok. 200 ila 500 mg / kg'lık bir doz alındığında ölümcül zehirlenme mümkündür.
ATX kodu: N02BA01
Ticari adı: Asetilsalisilik asit Uluslararası tescilli olmayan adı: Asetilsalisilik asit Serbest bırakma formu: 500 mg tabletler Tanım: Karakteristik bir kokuya sahip beyaz, hafif mermer tabletler, düz silindirik, çentikli, yivli. Bileşim: 1 tablet şunları içerir: aktif madde - asetilsalisilik asit - 500 mg; yardımcı maddeler: patates nişastası, sitrik asit, talk, stearik asit, susuz kolloidal silikon dioksit. Farmakoterapötik grup: Diğer analjezikler ve ateş düşürücüler. Salisilik asit ve türevleri.
Akut romatizmal ateş, romatoid artrit, perikardit, Dressler sendromu, romatizmal kore;
- düşük ve orta şiddette ağrı sendromu (baş ağrısı, migren, diş ağrısı, osteoartritte ağrı, artrit, menalji, algomenore dahil);
- ağrı sendromunun eşlik ettiği omurga hastalıkları: lumbago, siyatik;
- nevralji, kas ağrısı;
- akut bulaşıcı, bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklarda ateşli sendrom;
- IHD'de miyokard enfarktüsünün önlenmesi, IHD için çeşitli risk faktörlerinin varlığı, ağrısız miyokard iskemisi, kararsız angina;
- miyokard enfarktüsü öyküsü olan kişilerde tekrarlayan miyokard enfarktüsünün önlenmesi;
- geçici iskemik atak geçiren kişilerde iskemik inmenin önlenmesi, iskemik inme öyküsü (erkeklerde);
- balon koroner anjiyoplasti ve stent yerleştirilmesinden sonra koroner arterin yeniden daralması ve ikincil diseksiyon riskinin azaltılması;
- koroner arterlerin vaskülitinde tromboembolizmin önlenmesi (Kawasaki hastalığı, Takayasu aortoarteriti), kapak mitral kalp hastalığı, atriyal fibrilasyon, mitral kapak prolapsusu.
Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
- asetilsalisilik ve salisilik aside aşırı duyarlılık;
- akut fazda gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları;
- Sindirim sistemi kanaması;
- "aspirin" astım ve "aspirin" üçlüsü;
- hemorajik diyatezi (Willebrand hastalığı, trombositopenik purpura, telenjiektazi), hipoprotrombinemi, hemofili;
- disekan aort anevrizması;
- portal hipertansiyon;
- K vitamini eksikliği;
- haftada 15 mg veya daha fazla dozda metotreksat almak;
- böbrek ve karaciğer yetmezliği;
- gebelik I ve III trimester, emzirme;
- gut ve gut artriti;
- viral hastalıkların arka planında hipertermi ile birlikte 15 yaşın altındaki çocuklar.
Tercihen yemekler arasında içeriye uygulayınız. Tablet 100 ml'ye yerleştirilir. kaynamış su(1/2 bardak) ve karıştırarak parçalanmasını sağlar, ardından ortaya çıkan süspansiyonu içerler.
Yetişkinler günde 3 defa 1-2 tablet atar. Maksimum tek doz 2 tablet, maksimum günlük doz 6 tablettir.
Çocuklara (akut romatizmal ateş, perikardit, ağrı sendromunun giderilmesinde) 20-30 mg / kg oranında reçete edilir. 2 - 3 yaşında 100 mg / gün. 4-6 yaşlarında günde 200 mg dozda. 7-9 yaşlarında günde 300 mg dozda. 12 yaşın üzerinde, günde 2 kez 250 mg (1/2 tablet) tek dozda, maksimum günlük doz 750 mg'dır.
Miyokard enfarktüsünün yanı sıra kalp krizi geçiren kişilerde ikincil korunma için, günde 1 kez 40-325 mg, akşamları (genellikle 1/4-1/2 tablet).
Trombosit agregasyonunu azaltmak ve tromboembolik komplikasyonları önlemek için uzun süre 250-325 mg / gün (1/2-3/4 tablet)
Erkeklerde geçici iskemik ataklar veya serebral tromboembolik komplikasyonlar için, günde maksimum 1000 mg'a kadar kademeli bir artışla 250-325 mg / gün (1 / 2-3 / 4 tablet) kullanılır.
Trombozun veya aort baypasının tıkanmasının önlenmesi için - bir nazogastrik tüp yoluyla her 7 saatte bir 325 mg (3/4 tablet). Daha sonra aynı dozda günde 3 kez dipiridamol ile kombinasyon halinde (1 hafta sonra dipiridamol iptal edilir).
Ateş düşürücü olarak, 38,5 ° C'den fazla vücut sıcaklığında reçete edilir (hastalarda ateşli nöbetler tarihte - 37.5 ° C'den fazla bir sıcaklıkta) 500-1000 mg'lık bir dozda.
- anti-inflamatuar, antipiretik etkiye sahip bir ilaç, çeşitli hastalıklar için ilk yardım. Ayrıca ciddi patolojilerin ortaya çıkmasını önlemek için kullanılır; ilaç ayrıca ev kozmetolojisinde de kullanılmıştır.
Asetilsalisilik asit çeşitli hastalıklarda kullanılmaktadır.
Asetilsalisilik asit Aspirin mi Analgin mi?
Aspirin, asetik asidin salisilik esteri olan Asetilsalisilik asidin patentli adıdır. Belirgin bir ateş düşürücü etkiye sahiptir, enflamatuar süreçlerle başa çıkmaya yardımcı olur, analjezik etki çok belirgin değildir.
Analgin, metamizol sodyum içerir, yardımcı olur çeşitli tezahürler değişen derecelerde şiddetli ağrı sendromu.
Aspirin tabletlerinin ambalajlanması
Son araştırmalar, 5 yıl boyunca günlük aspirin kullanımıyla mide ve bağırsak kanserinden ölümlerin neredeyse %50 oranında azaldığını göstermiştir.
Serbest bırakma formu Asetilsalisilik asit
Asetilsalisilik asit (ASA), Latince adı Acidum acetylsalicylicum olup, çeşitli dozajlarda tabletler halinde üretilir.
Salım formu:
- ASA 250 ve 500 mg içeren, 10 parçadan oluşan kabarcıklar içinde paketlenmiş tabletler;
- 325 mg aktif madde içeriğine sahip film kaplı tabletler - 100 haplık cam kaplarda;
- kabarcıklar içinde 0.1 g tabletler;
- Aspirin C - efervesan tabletler, 400 mg ASA ve 240 mg içerir askorbik asit, 2 tabletlik şeritler halinde paketlenmiş, bir karton kutuda 5 şerit var.
Aspirin C tabletlerinin ambalajlanması
Aspirin reçetesiz satılan ilaçları ifade eder, raf ömrü 4 yıldır, kuru, karanlık bir odada 25 dereceden fazla olmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır.
Fiyat ve analogları
Asetilsalisilik asit ne kadara mal olur? Sıradan tabletler - 20-25 ruble. 20 parça için, efervesan - 220-240 ruble, Aspirin-kardiyo - 230-250 ruble.
ASA, birçok kardiyolojik, analjezik, antipiretik ilacın bir parçasıdır. Aspirin almak için kontrendikasyonlar varsa, benzer terapötik etkiye sahip bir analog seçebilirsiniz.
Asetilsalisilik asit analogları
| İsim | kısa bir açıklaması | Maliyet, ovmak.) |
| Kardiyak | Kalp krizi, tromboz komplikasyonlarının gelişme olasılığını azaltmak için reçete edilen ASA içerir | |
| Egitromb | antiplatelet ilaç | 850–900 |
| sitramon | ASA, kafein, parasetamol içeren kombine analjezik, hafif ila orta şiddette ağrıyı gidermeye yardımcı olur. | 40–60 |
| parasetamol | Belirgin bir analjezik etkisi olan ateşe karşı etkili bir ilaç | 35–50 |
| Movalis | En yeni neslin steroid olmayan antienflamatuar ilacı | 720–810 |
Asetilsalisilik asit endikasyonları
Aspirin, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubuna aittir, sıcaklığı düşürmek, iltihaplanma odaklarını ve hafif ila orta şiddette ağrıyı ortadan kaldırmak için reçete edilir.
Asetilsalisilik asit ne işe yarar?
- bulaşıcı, solunum ve viral hastalıkların arka planına karşı ateş ve ateş;
- artrit, romatizma, artroz;
- nevralji, sefali, miyalji, özellikle kafa içi basıncının artmasından kaynaklanan baş ağrısına etkili bir şekilde yardımcı olur
- diş ağrısı;
- yoksunluk sendromu;
- inflamatuar nitelikteki kalp kasının bazı lezyonları.
Asetilsalisilik asit diş ağrısına yardımcı olur
Aspirin anjina, kalp krizi, iskemi, tromboflebit ile yardımcı olur. Koroner anastomoz sırasında şant tıkanmasını önlemek için de reçete edilir.
farmakolojik etki
Asetilsalisilik asit ateş düşürücü ve analjezik özelliklere sahiptir, trombositlerin birbirine yapışmasını engeller.İlaç, soğuk algınlığı ve bulaşıcı hastalıklar durumunda sıcaklığı hızla düşürmenize izin veren termoregülasyon merkezini kasıtlı olarak etkiler. ASA, trombositlerde tromboksan üretimini engeller, bu da kanın pıhtılaşmasını azaltmak, kan pıhtılarının ortaya çıkmasını, kalp krizlerinin ve felçlerin gelişmesini önlemek için kullanılmasına izin verir.
Aspirin vücutta neredeyse tamamen emilir, terapötik etki ilacı aldıktan sonra 25 dakika içinde ortaya çıkar. İlaç metabolizması süreci, böbrekler tarafından atılan karaciğerde meydana gelir.
Aspirinin atılım hızı, idrardaki asit-baz seviyesinden etkilenir. İdrarda daha fazla alkali element varsa, işlem hızlanır, asitlendiğinde azalır.
Asetilsalisilik asit kullanım talimatları
- Sıradan ASA tabletleri kullanımdan önce ezilmeli, en az 250 ml yeterli miktarda sıvı ile yıkanmalıdır.
- Efervesan tabletler 200 ml'de çözülmelidir. ılık su, ilacı hazırladıktan hemen sonra içirin, mide suyunun asitliği artarsa, ayrıca 120-200 ml su çözeltisi içmeniz gerekir.
- Kabuktaki hapların çiğnenmesine, yutulmasına, 250 ml su ile yıkanmasına gerek yoktur.
ASA tabletlerini kullanmadan önce öğütmek daha iyidir.
Açıklama, Aspirin'in bağımlılık yaptığını belirtir, bu nedenle ilacın geri çekilmesi kademeli olarak gerçekleştirilir, dozaj 7-14 gün içinde azalır.
Asetilsalisilik asit yemeklerden önce mi sonra mı alınmalı? ASA içeren tüm müstahzarlar yemekten hemen sonra alınmalıdır. Süt, alkali şifalı sularla içmek daha iyidir.
Kan basıncını yükseltir veya düşürür
ASA'nın etkisi arteriyel parametreler için geçerli değildir, ilaç hipotansif ve hipertansif hastalar tarafından alınabilir. Ancak araştırma sırasında, yatmadan hemen önce günlük 100 mg Aspirin alımıyla, hastaların durumunun önemli ölçüde iyileştiği bulundu. kronik formlar hipertansiyon. İlacın 4-6 haftalık kurslarda içilmesi gerekir.
Tromboz ve emboli tedavisi için her 8-12 saatte bir 0,5 g Asetilsalisilik asit alınır. Kanı inceltmek için, ilaç günde 0.15-0.25 g'lık bir dozda altı aya kadar alınabilir - ilaç kanın fiziksel viskozitesini değiştirmez, sadece trombositlerin birbirine yapışmasını önler.
ASA'yı yalnızca kan pıhtılarının oluşabileceği kardiyovasküler patolojilerin varlığında almak gerekir. içinde ilaç içmek önleyici amaçlar yasaktır.
Miyokard enfarktüsü ile
Nitrogliserin ile durdurulamayan şiddetli bir anjina pektoris atağı ile, kalp bölgesinde şiddetli ağrı, acilen 325-500 mg ASA alınmalıdır, ilaç kalp krizinin ilk belirtilerinde en etkili şekilde çalışır - bu kan pıhtılarını, serebrovasküler kazaları önlemeye yardımcı olur.
Kalp krizinden sonra her akşam 75 mg ASA almanız gerekir. Minimum kurs süresi 4-5 haftadır.
Asetilsalisilik asit, miyokard enfarktüsünün erken evrelerinde yardımcı olur
Enfarktüs öncesi bir durum geliştirme riskini azaltmak için anjina pektorisli hastalara günde 75-300 mg reçete edilir. kalp aspirini- Asafen, Cardiomagnyl. Kursun dozu ve süresi, patolojinin fonksiyonel sınıfına bağlıdır.
Ateroskleroz teşhisi konan tüm insanlar her zaman yanlarında Aspirin ve Nitrogliserin taşımalıdır.Baş ağrısı için nasıl alınır
ASA orta ve zayıf sefalji tezahürünü durdurur, baş ağrısı migren, soğuk algınlığı, nazofarenkste iltihaplanma, kafa içi basınç artışı, akşamdan kalma ile ilişkiliyse ilaç alınmalıdır.
Asetilsalisilik asit baş ağrısını hafifletmeye yardımcı olur
Günlük doz, hastalığın şekline ve ciddiyetine, kişinin kilosuna ve yaşına, kronik hastalıkların varlığına bağlıdır, ancak günde 3 g'dan fazla Aspirin içemezsiniz, tek bir doz 40 mg-1 g'dır. .
Ateş ve soğuk algınlığı için başvuru
ASA hızla yüksek sıcaklığa yardımcı olur, kemik ağrısını ortadan kaldırır, sefalji, yoğun terlemeyi teşvik eder. Tek doz 0.25-1 g, ilaç 4-6 saatte bir alınmalıdır. İlacın son dozu yatmadan hemen önce olmalıdır. Terapi süresi - en fazla 14 gün.
Asetilsalisilik asit soğuk algınlığına iyi gelir
anjina ile
Aspirin, sıcaklığı düşürmeye yardımcı olur, boğaz ağrısı olan migrenleri ortadan kaldırır - günde 4 kez 0,5–1 g ilaç içmeniz gerekir. İlacın yardımıyla boğazdaki rahatsızlıktan kalıcı olarak kurtulabilirsiniz. 500 mg ASA'yı 250 ml ılık suda eritin - her 6 saatte bir karışımla gargara yapın.
kurtulmak için rahatsızlık anjina ile ağızda, Aspirin kullanılması tavsiye edilir
Akşamdan kalma
ASA, yoksunluk sendromu belirtilerini hızla ortadan kaldırmaya yardımcı olur, efervesan Aspirin almak daha iyidir.
İlacı aldıktan sonra damarlar genişler, ağrı sendromu kaybolur, böbreklerin çalışması düzelir, çare hafif bir idrar söktürücü etkiye sahiptir, bu da vücudun alkolün toksik yıkım ürünlerinden kurtulmasına yardımcı olur.
Akşamdan kalmadan kurtulmak için 2 tane almanız gerekir. efervesan tabletler, ancak alkol içtikten 6 saatten daha erken değil - bir saat içinde iyileşme gözlenir. Gerekirse 6 saat sonra bir doz daha içilebilir.
Aspirin, akşamdan kalma semptomlarını hızla ortadan kaldırır
Birçoğu alkol zehirlenmesi belirtilerinin ortaya çıkmasını önlemek için Aspirin içiyor - bu bayramdan bir gün önce yapılmalı, 0,5 g ASA alın.
diş ağrısı için nasıl kullanılır
Asetilsalisilik asit, ateş ve iltihaplanmaya neden olan maddelerin üretimini bozar, sinir köklerinin hassasiyetini azaltır, bu nedenle genellikle küçük diş ağrılarını gidermek için reçete edilir. İlacı günde iki kez 500-100 mg almanız gerekir, ancak günde 2 bin mg'dan fazla değil.
Aspirin kanı sulandırdığı için diş çekiminden önce veya sonra alınmamalıdır.
Akne maskeleri
ASA'lı maskeler yüzdeki sivilce, şişlik, iltihaptan kurtulmaya yardımcı olur - bu tür ev ilaçları beyazlatma etkisine sahiptir, sağlıklı dokuları etkilemeden ölü hücreleri nazikçe ortadan kaldırır. Temizleme prosedürleri çiziklerin varlığında, aşırı kuru ciltlerde yapılmamalıdır.
Etkili aspirin maskeleri:
- hazırlaması kolay ama etkili maske için yağlı cilt Kalın bir bulamaç yapmak için 5 adet ezilmiş aspirin tabletine, biraz suya ihtiyacınız olacak. Karışımı sorunlu bölgelere uygulayın, 30 dakika sonra durulayın.
- 10 ml bal ve 5 ml su veya jojoba yağını karıştırın, cilt kuruysa buhar banyosunda ısıtın. Toz halinde öğütün 3 ASA tablet, herhangi bir dozajla alabilirsiniz, ancak efervesan değil, bal karışımına ekleyin. Cildi buğulayın, karışımı uygulayın, 20 dakika bekletin.
- 4 tablet asetilsalisilik asit, 30 gr beyaz kil ve 10 gr ezilmiş maske yulaf ezmesi. Bileşenleri karıştırın, çok sıvı olmayan bir kütle elde etmek için biraz su ekleyin. Cilde masaj hareketleriyle uygulayın, 20 dakika sonra çıkarın.
Aspirin maskesi cilt durumunu iyileştirmeye yardımcı olur
Aspirin ile temizlemeden sonraki etki 3-4 saat sonra fark edilir, maskeler haftada iki defadan fazla kullanılamaz. Kurs 8-10 seanstan oluşmaktadır.
Aspirin'in saça uygulanması
ASA saçı güçlendirmeye, kepek veya seboreden kurtulmaya yardımcı olur. Tabletler doğrudan şampuana eklenebilir veya onlarla çeşitli maskeler hazırlanabilir - düzenli kullanımda saçlar hacimli hale gelir, teller parlaklık ve güç kazanır, daha hızlı büyür, kaybolur kaşıntı, yağ bezlerinin çalışması normalleşir.
Aktif büyüme ve gözle görülür bir hacim için, şampuanın bir kısmına asetilsalisilik asit eklemeniz gerekir - 10 ml başına 2 tablet. Karışımı tellere uygulayın, 5 dakika bekletin, durulayın ılık su. Prosedür her 7 günde bir yapılabilir.
Şampuana aspirin eklemek saçı iyileştirmeye yardımcı olur
Kepeği gidermek için 5 tablet aspirini 100 ml suda eritin, 30 ml bal ve aloe suyu ekleyin. Kütleyi eşit olarak dağıtın deri ve bazal alan, 25 dakika bekletin.
Çocuklar için asetilsalisilik asit
15 yaşın altındaki çocuklara, özellikle viral enfeksiyonlarda Aspirin verilmemelidir - bu genellikle beyin dokularında toksik hasar, karaciğer ve böbrek yetmezliği ve ölümle birlikte ciddi bir patoloji olan Reye sendromunun gelişmesine yol açar.
Diş ağrısı, sefalji ile ergenler günde iki kez 250 mg ASA içebilir, ancak günde 750 mg'dan fazla içebilir. Terapi süresi bir haftadan fazla değildir.
Hamilelik ve emzirme döneminde
Hamile ve emzikli kadınlar ASA bazlı ilaçlar almamalıdır. Erken aşamalarda, ilaç düşüklere neden olabilir, teratojenik etkisi vardır - bir çocuk kalp ve böbrek patolojileri ile doğabilir.
III trimesterde, ASA kullanımı plasenta dekolmanı, postmatürite veya erken doğum, şiddetli kanamaya neden olabilir.
Emzirirken aspirin almayın
Günde bir kez 125 mg ASA bir doktor tarafından reçete edildiği gibi II trimesterde alınabilir - uzmanlar artan kan pıhtılaşması, varisli damarlar, geç toksikoz ve romatizmal hastalıklar için bir ilaç reçete eder.
Asetilsalisilik asit uyumluluğu
Aspirin ile tedaviye başlamadan önce, tüm özellikleri gösteren ek açıklamayı dikkatlice incelemek gerekir. eşzamanlı resepsiyon diğer ilaçlarla ilaç, alkollü içeceklerle uyumluluk.
Diğer ilaçlarla
ASA, barbitüratların, valproik asidin vücut üzerindeki toksik etkilerini arttırır. Antikanser ilacının haftalık dozu 15 mg'dan fazla ise metotreksat tedavisi sırasında aspirin alınmamalıdır.
Metotreksat ve Aspirin uyumsuz
Asetilsalisilik asit Digoksin, narkotik ağrı kesiciler, sülfonamidler, hipoglisemik ilaçlar ile birlikte alındığında ilaçların terapötik etkisi artar. Aspirin, diüretiklerin, tansiyon düşürücü ilaçların ve gut tedavisinin etkinliğini azaltır. Trombolitikler, antikoagülanlar ile eşzamanlı kullanımda kanama riski artar. Glukokortikosteroidler geliştirir olumsuz etki ASA, sindirim sisteminin mukoza zarlarında.
alkol ile
ASA'nın alkollü içecekler, etanol içeren ilaçlar ile aynı anda alınması kesinlikle yasaktır. Bu kurala uyulmazsa, karaciğer hücrelerinde geri dönüşü olmayan değişiklikler, şiddetli kanama başlayabilir, sindirim kolonunun mukoza zarlarında yüksek ülser ve erozyon olasılığı vardır.
Alkol ile aspirin almayın
Kontrendikasyonlar ve yan etkiler
ASA almak, ilacın mide mukozası üzerinde tahriş edici bir etkisi olduğundan, sindirim sisteminin işleyişini olumsuz etkiler. En yaygın olumsuz belirtiler mide bulantısı, kramp şeklinde karın ağrısı, üzgün dışkı ve alerjik reaksiyonlardır. Bazen hastalara anoreksi, renal veya Karaciğer yetmezliği, erozyonlar ve ülserler sindirim kanalı kandaki trombosit seviyesi azalır.
Aspirin ile uzun süreli tedavi ile görme ve işitme geçici olarak bozulabilir, migren atakları ve baş dönmesi yaygındır. Bazı hastalarda kan pıhtılaşmasında azalma görülür ve bu da ciddi kanamaya neden olabilir.
Kontrendikasyonlar:
- aspirin astımı;
- aşındırıcı ve ülseratif lezyonların gözlendiği sindirim sistemi hastalıklarının alevlenmesi;
- iç kanama, hemofili ve kan pıhtılaşmasının diğer patolojileri;
- K vitamini eksikliği;
- yükseltilmiş atardamar basıncı portal damarda;
- aort diseksiyonu;
- gut, gut artriti.
Astım için aspirin almayın
Aspirin ile tedavi sırasında, nötralize eden diyet gıdalarına dahil etmek gerekir. Negatif etki mide asitleri - yumurta akı, tatlı meyve suları, et, beyaz unlu ekmekler, sert peynirler, marine edilmiş sebzeler.
Hangi gıdalar asetil içerir?
Salisilatlar bulunur çeşitli ürünler, sentetik ASA'nın tüm niteliklerine sahiptirler, ancak aynı zamanda minimum sayıda kontrendikasyona sahiptirler ve ters tepkiler. 45 ila 218 mg / 100 g arasındaki salisilik asitlerin çoğu baharatlarda bulunur - köri, kırmızı biber, kekik, safran, zerdeçal, kimyon ve biberiye.
Salisilik Asit Yüksek Gıdalar (mg/100g)
Et ve balık salisilik asit içermez, bu nedenle baharatlarla tüketilmelidir, ancak sağlık durumu göz önünde bulundurularak makul miktarlarda baharatlar eklenmelidir.
- Kozmetoloji ve korumada başarıyla kullanılan uygun fiyatlı bir ilaç. Aspirin ağrı, iltihaplanma ile baş etmeye yardımcı olur, sıcaklığı hızla düşürür, kanı inceltip ciddi kardiyovasküler hastalıkların gelişmesini engeller.