Kan filtrasyonu böbreğin hangi yapısında gerçekleşir? Böbreklerde idrar fonksiyonunun uygulanması. Glomerüler aparatta kan filtrasyonu meydana gelir. Bozuk bir filtreleme işleminin belirtileri

böbrekler, üreterler, mesane, üretra, erkeklerde cinsel organlar ve prostat, görevi idrar üretimi, birikimi ve atılımı olan üriner sistemi temsil eder. Bu sistemdeki ana rol böbrekler tarafından oynanır. Böbreklerde kanın süzülmesi birçok renal korpüskül ve tübül (nefron) yardımıyla gerçekleşir.

Her böbrek, bir yetişkinde dakikada yaklaşık 1,2 litre kan işleyen kesintisiz bir filtredir.

Böbrekler aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

  • idrara çıkma sürecinden geçerler;
  • kanın saflaştırılmasının yanı sıra ilaçların, toksinlerin vb. çıkarılması;
  • elektrolit değişimini düzenler;
  • kan dolaşımının basıncını ve hacmini kontrol edin;
  • asit-baz dengesini korumak.


Böbrekler insan vücudunda hayati işlevleri yerine getirir.

Nefronlar sayesinde böbreklerde aşağıdaki süreçler meydana gelir.

filtreleme

Böbreklerdeki süzme işlemi, hidrostatik basıncın etkisi altında kanın glomerüler zarlardan süzülmesiyle başlar. Sonuç olarak, büyük miktarda sıvı kaybı olur, faydalı kimyasal maddeler ve cüruf. Kandan süzülen maddeler (birincil idrar) Bowman kapsülüne geçer. Birincil idrar su, fazla tuzlar, glikoz, üre, kreatinin, amino asitler ve diğer düşük moleküler ağırlıklı bileşikleri içerir.

Böbreklerin filtrasyon hızı, organın verimli çalışmasını etkileyen ana özelliğidir ve genel durum sağlık.

Birincil idrar oluşum hızı dakikada 110 ml'dir. kadın vücudu ve erkeklerde 125. Bunlar ortalamalardır ve kilo, yaş vb. fiziksel özellikler kişi.

Gün boyunca 180 litre birincil idrar oluşur.

yeniden emilim

Yeniden emilim sürecinde epitel hücreleri suyu, glikozu, besinler ve onları kana geri verin.

Bu aşamada 178 litre veya birincil idrar bileşenlerinin %99'u kana geri döner. Eşik maddeleri, kanda (örneğin, glikoz), eşik olmayan - tamamen (örneğin, proteinler) belirli bir konsantrasyona emilir.

salgı

Bu aşamada hidrojen iyonları (H+), potasyum iyonları (K+), amonyak ve bazı ilaçlar salgılanır. Sekresyon ve yeniden emilim süreçleri meydana gelir, bunun sonucunda birincil idrar günde 1.5 ila 2 litre hacimde sekonder idrara dönüştürülür.

Böbreklerde filtrasyon sürecinin ihlali

Böbreklerin filtrasyon kapasitesi, klirens göstergesi kullanılarak belirlenir. Yardımı ile 1 dakika içinde böbrekler tarafından belirli bir maddeden kanın arınma hızı belirlenir. Uzmanlar, endojen maddeler (endojen kreatinin) ve eksojen maddeler (inülin) kullanır. Ayrıca, bir maddenin kan plazmasındaki (K) ve idrardaki (M) miligram yüzdesinin içeriği ve ayrıca dakika diürezi (D) - vücut tarafından 1 dakika boyunca atılan idrar hacmi hakkında verilere ihtiyaç vardır.

Bu yöntem, böbreklerin azalmış veya artmış filtrasyonunu tespit etmeyi mümkün kılar.

Bozuk bir filtreleme işleminin belirtileri

Filtrasyon bozuklukları kendini gösterir:

  • Indirgenmiş basınç;
  • böbrek stazı;
  • hiperödem (özellikle uzuvlarda ve yüzde);
  • bozulmuş idrara çıkma (mesanenin boşalması çok sık veya tersine nadiren meydana gelir);
  • idrar renginde değişiklik;
  • lomber bölgede ağrı sendromu.

Böbreklerin bozulmuş filtrasyonunun nedenleri

Böbreklerin filtrasyon kapasitesinin ihlali, 2 türe ayrılan nedenlere sahiptir:

  • Üriner sistemi doğrudan etkilemeyen ciddi kronik hastalıkların varlığı nedeniyle patolojinin ortaya çıkması. Bunlar şunları içerir: şok, dehidrasyon, cerahatli iltihaplı süreçler, dolaşım sistemindeki farklı alanlarda farklı basınç, vb.
  • Böbrekler patolojilerinde normal olarak filtrelemeyi durdurur, örneğin: azalmış glomerüler yüzey, böbreklere kan akışının azalması, glomerüler membranların hasar görmesi ve ayrıca tübüllerin tıkanması. Polikistik, piyelonefrit ve diğer hastalıklar bu tür değişikliklere yol açar.


böbreğin filtre glomerulusu

Böbreklerin filtrelenmesinde azalma

Böbreklerin azalan filtrasyonu, yetersiz miktarda birincil idrar oluşumu ile karakterizedir ve aşağıdakilerden dolayı oluşur:

  • azaltılmış tansiyon. Bu duruma yol şok durumları ve glomerüllerde hidrostatik basınçta bir azalmaya ve sonuç olarak filtrasyon sürecinin ihlaline yol açan kalp yetmezliği. Kardiyak dekompansasyon neden olur tıkanıklık böbreklerde, böbrek içi basıncın artmasına ve filtrasyonun azalmasına neden olur. Bununla birlikte, böbrekler kan akışını otomatik olarak düzenleme yeteneğine sahiptir ve düşük kan basıncı, organın işleyişini tam olarak etkileyemez;
  • daralmış renal arter ve arteriyoller (aterosklerotik stenoz). Bunun sonucu olarak patolojik durum azalır böbrek kan akımı ve düşer hidrostatik basınç glomerüllerde. güçlü promosyon afferent arteriyoller olduğunda basınç oluşur artan ton(refleks ağrı anürisi, yüksek dozda adrenalin verilmesi, hipertansiyon);
  • vücudun dehidrasyonu veya protein bazlı ilaçların kana girmesi sonucu artan kan onkotik basıncı, filtrasyon basıncında bir düşüşe katkıda bulunur ve sonuç olarak, zayıf böbrek filtrasyonu meydana gelir;
  • bozulmuş idrar çıkışı nefrolitiazis, prostat hipertrofisi ve diğer hastalıklar ile ortaya çıkar ve intrarenal basınçta ilerleyici bir artışa katkıda bulunur. 40 mm Hg'ye ulaştığında. Sanat. anüri ve üremi takip eden filtrasyonun tamamen kesilmesi riski vardır;
  • ile çalışan glomerül sayısında azalma gözlenir. kronik nefrit, nefroskleroz. Sonuç olarak, filtrasyon alanı sınırlıdır ve birincil idrar daha küçük miktarlarda üretilir. Bu değişiklikler filtre membranındaki hasarı gösterebilir ve üreminin başlamasına katkıda bulunabilir;
  • hasarlı bir filtrasyon zarı, organın filtrasyonunun ihlaline neden olur.

Böbreklerdeki kanın filtrasyonu en sık kalp yetmezliği, hipotansiyon ve böbreklerdeki basıncın düşmesine katkıda bulunan ve böbrek yetmezliğinin başlamasına katkıda bulunan tümörlerin varlığında yavaşlar.

Artan böbrek filtrasyonu

Bu patolojik durum şunlara yol açar:

  • Vücuda küçük bir adrenalin dozu girdiğinde ortaya çıkan efferent arteriolün artan tonusu, Ilk aşamalar nefrit veya hipertansiyon;
  • vücudun dış kısmında sınırlı kan dolaşımı ile refleks olarak endüktör arteriyol tonusunda azalma meydana gelebilir (örneğin: ateş, sıcaklık yükseldiğinde artan diüreze yol açar);
  • bol sıvı alımı veya kanın incelmesi nedeniyle onkotik kan basıncının azalması.

Lupus eritematozus ve diabetes mellitusta artan filtrasyon da gözlenir, bu da vücudun esansiyel amino asitleri, glikozu ve diğer maddeleri kaybetmesinin bir sonucu olarak artan diüreze yol açar.


Diyabet- böbreklerin süzülme bozukluğunun nedenlerinden biri

Bozulmuş kan filtrasyonunun tedavisi

Patolojik bir durum için tedavi rejimi, hastanın durumuna ve ele alınması gereken altta yatan hastalığa bağlı olarak bir nefrolog tarafından ayrı ayrı belirlenir.

En sık bir uzman tarafından reçete edilir ilaçlar- Diüretik olan ve böbrek filtrasyonunu iyileştiren Theobromine ve Eufillin.

Tedavi ayrıca diyet içerir. Yağlı, kızarmış, tuzlu ve baharatlı yiyecekleri diyetten çıkarmak gerekir. Protein alımı da sınırlandırılmalıdır. Haşlanmış, buğulanmış veya buğulanmış yemekler tavsiye edilir. Bu kısıtlamalar hem tedavi hem de profilaktik amaçlar için geçerlidir.


Diyet böbrek filtrasyon bozukluklarının tedavisinde önemli bir rol oynar

İçme rejimi günde 1,2 litre sıvıya yükseltilmelidir. Bir istisna ödem varlığı olabilir.

Böbreklerin çalışmasını normalleştirmek için kullanın Halk ilaçları. Karpuz diyeti, idrar söktürücü kaynaşmalar ve bitkisel infüzyonlar, çaylar kendilerini iyi kanıtlamıştır:

  • maydanoz (1 yemek kaşığı kök ve tohum) kaynar su (0,5 l) dökün, birkaç saat bekletin. Günde 2 kez yarım bardak için;
  • kuşburnu kökü (2 yemek kaşığı kök) kaynar su dökün, 15 dakika kaynatın. Günde üç kez 1/3 bardak için.

Ayrıca alkolü bırakmalı, stresten uzak durmalı, iyice dinlenmeli ve bağışıklığı artırmak için gerekli önlemleri almalısınız.

Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır. Patolojinin sadece zamanında teşhis ve tedavisinin yanı sıra eşlik eden hastalıklar uzmanların yardımıyla olumlu bir sonuca yol açabilir.

insan kanı oyunları büyük önem için normal operasyon organizma, bu nedenle, tüm organizmanın durumu, saflığına bağlıdır. olumsuz etkilendi dış etki, yaş, kötü alışkanlıklar ve yetersiz beslenme ile ilişkili değişiklikler, kanın üzerinde olumsuz etkisi olan toksinler, toksik ve diğer maddelerle kademeli olarak kirlenmesi vardır.

Periyodik olarak kan arıtma işlemleri yaparsanız vücudun daha sağlıklı ve güçlü olmasına yardımcı olabilirsiniz. Plazmaferez bunun içindir.

Bu kurtarma yönteminin bağımsız olarak gerçekleştirilemeyeceğini bilmeniz gerekir. Tüm prosedürler sadece tıbbi kurum ve sadece yüksek nitelikli uzmanlar tarafından. Ayrıca, böyle bir tedaviye karar vermeden önce, bu tür “operasyonları” bir kereden fazla gerçekleştirmiş bir doktora danışabilirsiniz.

Plazmaferezin artıları ve eksileri

Plazmaferez, plazmanın kandan uzaklaştırılması işlemini içerir. Plazma daha sonra filtre edilir. Daha sonra ondan kanı yenileyen gerekli tüm elementler alınır ve tekrar insan vücuduna verilir. Alınan kan sıvısının sadece %25'i filtrede kalır. Tüm hacmi tamamlamak için salin ekleyin.

Prosedürün faydaları

Daha önce de belirtildiği gibi, plazmaferez bir tıbbi klinikte yapılmalı ve deneyimli doktorlar. Bir diğer koşul da işlemin tamamen sterilizasyondan geçmiş malzemelerle ve tek kullanımlık aletler kullanılarak yapılmasıdır.

Plazmaferez "operasyonu" gerçekleştirmeden önce, bu tür bir tedaviyi gerçekleştiren uzman, temizlik için gerekli kan hacminin bireysel bir hesaplamasını yapmalıdır. Bu nedenle, ilgilenen doktor, hastanın boyu ve kilosu ile önceki çalışmalar hakkında bilgi gerektirir.

Kan alma ve vücuda plazma enjeksiyonu sırasında kişi sağlık personeli tarafından izlenir. Aynı zamanda cihazlar yardımıyla nabız ve basıncın durumu ve hastanın nefes alma hızı sürekli olarak izlenir.

“Ameliyat” sırasında hasta, bu işlemlerde deneyimli sağlık personeli tarafından izlenir. Vücudun durumunu kontrol eden hastaya özel ekipman da takılır. Ayrıca hastaya kanın oksijenle ne kadar doyduğunu ve nefes alma sıklığını kontrol eden cihazlar bağlanır.

Plazmaferezin bir diğer avantajı da ağrısızlıktır. Bunun için ağrı kesici ve bu tip ilaçlar kullanılmaz. Kan almak ve kana girmek kesinlikle taşıması kolaydır. Alınan ve işlenen plazmaya ek olarak, insan vücuduna sadece fizyolojik tuzlu su ve kan sıvısının yerini alan ilaçlar enjekte edilir.

Kan renderlarının yenilenmesi Genel etki insan vücudunda. İşlemden sonra sağlık durumunda değişiklikler olur.

  1. Bağışıklık yükselir.
  2. Kanın kıvamı daha sıvı hale gelir, bu da kalp hastalığının önlenmesidir.
  3. Kolesterol miktarı azalır.
  4. Basınç kararlı hale gelir.
  5. Metabolizma geri yüklenir.
  6. Oksijen açlığı olasılığı hariç tutulur.

Plazmaferez işleminin tüm kurallara uygun olarak yapılması çok önemlidir. Herhangi bir ihlal komplikasyonlara neden olabileceğinden.

Yan etkiler

Hastanın kanı yenilendikten sonra küçük sorunlar yaşayabilir. olumsuz etkiler semptomlarla ifade edilir:

  • gözlerde periyodik olarak bulanıklık vardır;
  • başın hafif bir şekilde dönmesi;
  • basınç arter sistemi azalabilir.

Plazmaferez, immünoglobulinler gibi maddeleri uzaklaştırır. Bu, plazmanın kandan çıkarıldığı anda olur. Ancak yine de bağışıklığı etkilemez.

Bir seansın sonuçları

Seans sonucunda alınan kandan sağlık durumunu olumsuz etkileyen zararlı maddelerin yaklaşık %20'si uzaklaştırılır. Ancak hastanın herhangi bir hastalığın yeterince belirgin bir formu varsa, bu tedavi etkisiz olabilir.

Daha fazlası için etkili sonuç, tüm organizmanın iyileşmesini güçlendirmeye yardımcı olan bir dizi terapötik prosedür ve katı diyetler de dahil olmak üzere bir kompleks yürütmek gerekir.

Bu prosedüre kimin ihtiyacı var?

Her hastalık için kanı temizlemek mümkün değildir. Birçok insan hastalığı arasında yaklaşık iki yüz vardır. Bu hastalıklarla bu prosedür en etkili ve uygulanabilir gibi görünüyor.

Bu tür hastalıklar, bazı vücut sistemlerinin ihlallerini ve ayrıca herhangi bir yaralanmaya tepkisini içerir. Çoğu durumda, prosedürün mümkün ve gerekli olup olmadığına doktor karar verir. Kan temizliğinin reçete edildiği hastalıklar arasında hasar vardır. deri alerjik reaksiyon, inflamatuar süreçler veya yanıklar nedeniyle meydana gelen.

En etkili "operasyon", varlığında kabul edilir. insan vücudu enfeksiyonlar veya periodontal hastalık, klamidya veya ciddi zehirlenme biçimleri gibi hastalıklarla.

Çoğu zaman, bu prosedür bir çocuğu gebe bırakacak kadınlar için reçete edilir. Çünkü fetüsün normal gelişimi için annenin vücudunda toksin olmaması gerekir. Bu özellikle sigara içen, alkol kullanan, uyuşturucu kullanan veya toksin içeren ilaçlar kullanan kadınlar için yararlıdır.

Hamile kadınlar, alerjisi olanlar veya önlenmesi amacıyla kanın temizlenmesi de arzu edilir. Bu tedavi yöntemi için endikasyonlar şunlardır:

  • vücutta kronik bir enfeksiyonun varlığı;
  • otoimmün hastalıklar;
  • Rhesus uyumsuzluğu.
  • Plazmaferez ne zaman kontrendikedir?

Özellikle durdurulamıyorsa, ağır kanama durumunda plazmaferez prosedürünün yapılması kesinlikle yasaktır. “Operasyondan” önce hasta, muayeneden sonra kontrendikasyonların varlığını ortaya çıkaran test edilir. Aşağıdaki durumlarda bir hastanın kan temizliği yapması tavsiye edilmez:

  • kan sıvısının zayıf pıhtılaşması ortaya çıktı;
  • çok düşük basınç;
  • kalp ihlalleri;
  • ciddi hastalıklar var;
  • kanda az miktarda protein maddesi bulundu;
  • vücutta bir enfeksiyon var;
  • az gelişmiş damarlar.

Hasta kadın ise adet döneminde plazmaferez yasaktır. adet döngüsü, çünkü bu aralık sırasında hasta zaten bağımsız olarak güncellenen kan kaybeder.

Herhangi bir kontrendikasyon olması durumunda, sadece uzman tavsiyesi alması gerekir. Çünkü bu "operasyon" sadece istenen sonucu vermekle kalmaz, hatta hastanın durumunu olumsuz yönde etkiler.

Kan nasıl temizlenir

Bu prosedür en popüler kan arıtma yöntemlerinden biridir. sağlık personeli altı aşamada böyle bir "operasyon" yürütür.

  1. Başlamak için kan alınır.
  2. Bundan sonra, kan kurucu unsurlarına bölünür.
  3. Ayrıca, işleme sonucunda elde edilen bu maddeler kan dolaşımına yeniden verilir.
  4. Eksik miktarda plazma, özel bir salin solüsyonu ile değiştirilir.
  5. İşlem görmüş veya hastadan alınan plazma buna eklenir.
  6. Tüm bu süreçten kaynaklanan sıvı tekrar vücuda verilir.

Ek bir plazma tedavi hizmeti de verilmektedir. Ancak, bu sadece bireysel bir yaklaşım durumunda yapılabilir.

İşlem yalnızca varsa çalışır tıbbi kliniklerözel cihazlar ve cihazlar. Her işlem sırasında hasta yatmalıdır.

Kan sıvısı vücuttan bir veya iki iğne ile alınır. Bu prosedürde kullanılan ekipman, büyük beden, bir damlalık bağlandığında damarlara sokulan önemli ölçüde daha fazla iğne.

  1. Kesirler üç yöntemle ayrılır.
  2. Filtrasyon veya membran.
  3. Santrifüj veya yerçekimi.
  4. Basamaklı.

İlk yöntem

Hastadan alınan kan sıvısı bu işlem için tasarlanmış cihazlarda süzülür. Tüm aşama tamamlandığında elde edilen maddeler hastanın kanına verilir ancak plazma maddeleri yok edilir veya başka bir filtrasyona tabi tutulur. Aynısı işlenmemiş hücreler için de yapılır.

İkinci yöntem

Alınan kan torbalara konularak santrifüje gönderilir. Aparatta, şekillendirilmiş eleman yerleşir. Kan, hücre kütlelerine ve plazmaya ayrılır. Daha sonra plazma torbadan çıkarılır ve elde edilen elementler kan dolaşımına yeniden verilir.

Üçüncü Yöntem

Ele geçirilen plazma özel bir cihazda filtrelenir. Filtrasyon işlemi sırasında plazma, yalnızca düşük moleküler ağırlıklı proteinlerin geçmesine izin veren ek bir filtre ekinden geçer.

Prosedürün son adımı

Son aşama, işlenen üniforma elemanlarının kana verilerek hastaya geri verilmesidir. Bu elementler yeterince yüksek bir yoğunluğa sahip olduklarından, sıvıyı seyrelten plazma eksikliği, kanın yerini alabilecek salin veya solüsyonlarla değiştirilir. Kişinin kendi plazmasını geri vermesi de mümkündür, ancak ancak ek filtrasyondan geçtikten sonra. Bir hastada plazma patolojisi olduğunda, bu durumda hastaya protein fraksiyonu bakımından zenginleştirilmiş donör plazması enjekte edilir.

Fraksiyonel ayırma için hangi yöntemin kullanılacağı, hangi bileşimin kullanılacağı ve çözeltinin hangi hacimde işleneceği, ne kadar plazmanın çıkarılması gerektiğine bireysel olarak karar verilir.

  • 1 ruble için kan düzeltme bölümünün başkanı olan bir transfüzyon uzmanı ile istişare

Kademeli plazma filtrasyonu, faydalı elementleri korurken patojenleri ve virüsleri seçici olarak kan plazmasından çıkarmanıza izin veren yüksek teknolojili yarı seçici (yarı seçici) bir yöntemdir. Dünyada kullanılan kanı "temizlemek" için en etkili modern ekstrakorporeal yöntemlerden biridir.

Kademeli plazma filtrasyonu ile, kan plazması özel bir filtreden (Japonya'da üretilmiştir) geçtiğinde patolojik maddelerin uzaklaştırılması gerçekleşir. Filtre, içinde plazmanın aktığı birçok kılcal damar bulunan plastik bir silindirdir. Kılcal damarların duvarları, içinde birçok deliğin bulunduğu bir zardan oluşur. Onlar aracılığıyla plazma kılcal damarlardan ayrılır ve hastaya geri döner. Membranın deliklerinden geçmeyen parçacıklar, moleküller ve virüsler kılcal damarda kalır. Filtreler birkaç çeşittir. Kılcal zardaki deliklerin boyutlarında farklılık gösterirler: 10, 20, 30 nanometre (nm). Buna göre, bu deliklerin boyutu ne kadar küçük olursa, o kadar fazla parçacık ve molekül elenebilir. Gözenekli filtre 30 nm (Evaflux A5) kolesterol, fibrinojen, virüsleri uzaklaştırmak için kullanılır. Gözenek boyutu 10 nm (Evaflux A2) olan bir filtre de otoantikorları, CEC'yi, kriyoglobulinleri vb. çıkarmak için tasarlanmıştır. kademeli filtreleme 14 numaralı plazma ve 17 numaralı kılcal damardan çıkan maddeler)

Özel bir aparat, kanı hücrelere ve plazmaya ayırır. Kan plazması, patojenik maddelerin ve virüslerin kaldığı özel bir filtreden geçer. "Saflaştırılmış" plazma daha sonra kan hücreleriyle birleştirilir ve hastaya geri verilir.

30 nm membran gözenek boyutuna sahip Evaflux A5 filtresini kullanırken, aşağıdaki maddeler çıkarılır.

Tamamen kaldırıldı:

  • Kolesterolün "kötü" fraksiyonları: düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL), lipoprotein "a" (LP(a)), çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL)
  • virüsler

Kısmen kaldırıldı:

  • Ürün:% s bağışıklık sistemi: IgG, IgM, IgE, CEC - dolaşımdaki immün kompleksler, kriyoglobulinler, C1, C3, C5 kompleman bileşenleri
  • IL1, IL2, IL4, IL6, TNFa, prostaglandinler
  • 10 nm gözenek boyutuna sahip Evaflux A2 filtresini kullanırken, membranlar tamamen veya çok sayıda: kolesterolün "kötü" fraksiyonları: düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL), lipoprotein "a" (LP(a)), çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) (%100)
  • virüsler (%100)
  • IgG (%81), IgM (%100), IgE, CEC (%100), kriyoglobulinler (%100), C1, C3, C5 kompleman bileşenleri
  • pıhtılaşma faktörleri: V, VII, VIII, faktör VIII inhibitörü, fibrinojen, plazminojen aktivatör inhibitörü
  • oldukça hassas C-reaktif protein(hsCRP - yüksek hassasiyetli C reaktif protein)
  • albümin (%38)

Kademeli plazma filtrasyonunun tedavi programları

Kademeli plazma filtrasyonu, aşağıdaki tedavi programları şeklinde kullanılabilir: kurs ve uzun süreli tedavi.

kurs tedavisi 4-10 işlemden oluşur. Her prosedürde, hastanın sahip olduğu dolaşımdaki plazmanın tüm hacmi işlenir (“temizlenir”). "Saflaştırılmış" plazma hemen hastaya geri verilir. Buna göre, tüm kurs için kaç işlem yapılacak, hastanın tüm plazması birçok kez “temizlenecek”. Yani vücut ağırlığı 70-80 kg olan bir hastada 5 işlemde 15-16 litre, 10 işlemde 30-32 litre plazma işlenecektir. Örneğin, kriyoaferez ile karşılaştırıldığında, istenen klinik etkileri daha hızlı ve daha verimli bir şekilde elde edebilen bu önemli kan plazması işleme hacimleridir.

Kural olarak, 6 aydan 1,5 yıla kadar bir sıklıkta kademeli plazma filtrasyonu (4-10 prosedür) kurslarının uygulanmasıyla tedavi uygulanır. Bununla birlikte, belirgin ve kalıcı bir sonuç elde etmek için uzun süreli tedavi kullanılmasının tavsiye edildiği kronik hastalıklar vardır. Bu tür hastalıklar şunları içerir: ailesel hiperkolesterolemi, şiddetli ateroskleroz, koroner kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü veya beyin felci sonrası durum, koroner arter baypas greftleme ve arteriyel stentleme sonrası durum, damarların aterosklerozunu yok etme alt ekstremiteler diyabetik ayak, yaşa bağlı makula dejenerasyonu (kuru form), otoimmün hastalıklar vb. ve ayrıca kolesterol düşürücü ilaçların etkisiz kaldığı durumlarda uzun süreli tedavi kullanılmaktadır.

Uzun süreli tedavi uygulanıyor uzun süre - 1-2 yıl veya daha fazla. İlk olarak, haftada 2 prosedür şemasına göre 4 prosedürlük bir kurs gerçekleştirilir. Prosedürler arasındaki daha fazla aralık artar. 5. ve 6. işlemler 1 hafta ara ile yapılır. Daha sonraki işlemler, hastalığın seyrinin özelliklerine bağlı olarak 2-4 hafta aralıklarla gerçekleştirilir. Ve her prosedürde, hastanın sahip olduğu tüm dolaşımdaki plazma hacminin işlendiğini ("temizlenir") unutmayın.

Uzun süreli tedavi, elde edilen sonuçları uzun süreli ve güvenle korumanıza izin verir. klinik etki ağır kronik hastalıkları olan hastalarda çalışma yeteneğinin ve yeterli yaşam kalitesinin sürdürülmesi.

Vücudun "temizlenmesi" sürecinin, prosedürler arasındaki dönemde ve kursun bitiminden bir süre sonra aktif olarak devam etmesine dikkat etmek önemlidir. Yani kandaki uzaklaştırılan maddelerin konsantrasyonunu önemli ölçüde azaltarak, yıllarca biriktikleri dokulardan (örneğin aterosklerotik plaklar) kan dolaşımına girmeye başlarlar. Bir sonraki işlemde dokulardan ayrılan bu maddeler tekrar kandan uzaklaştırılır vb. Bu nedenle, prosedürden prosedüre kandaki "kötü" maddelerin düşük konsantrasyonunu sürekli olarak koruyarak, daha sonra uzaklaştırmak için bu maddelerin dokulardan kana ters akışını arttırırız.

Prosedürlerin sıklığı

Kurs tedavisi: 2-7 gün içinde 1 prosedür.

Uzun süreli tedavi: 2-4 haftada bir 1 tedavi.

Prosedürlerin süresi

İşlemlerin süresi, işlenmiş plazmanın hacmine, sistemdeki kan akış hızına, hastanın durumuna bağlıdır. Genellikle dolaşımdaki plazmanın tüm hacminin işlenmesi 3-4 saat sürer.

Tedavi kurslarının sıklığı

Kaskad plazma filtrasyonu (4-10 prosedür) ile kurs tedavisinin 6 ay ila 1,5 yıl arasında bir sıklıkta yapılması tavsiye edilir.

Uzun süreli tedavi, her 2-4 haftada bir 1 prosedür sıklığı ile 1-2 yıl veya daha fazla süreyle gerçekleştirilir.

Prosedürün uygulanması

Kademeli plazma filtrasyonu bağımsız olarak kullanılır tıbbi prosedür. Tek seansta hücre kitle inkübasyonu (ICM) ile kombine edilebilir.

Tedavi sırasında otoimmün hastalıklar bu prosedürler, lenfositleri uzaklaştırmayı veya özelliklerini değiştirmeyi amaçlayan lenfositaferez, fotoferez prosedürleri ile değişebilir. Böylece, ekstrakorporeal hemo-düzeltme yöntemleriyle tedavi, hastalığın farklı kısımlarını etkilemenize izin verir: kendi dokularını ve organlarını etkileyen antikorların yanı sıra bu antikorları üreten ve sırayla kendi hücrelerine saldıran lenfositler.

Yauza'daki Klinik Hastanenin kanama düzeltme bölümünde kan plazmasının kademeli filtrasyonu

Yauza Klinik Hastanesinin kanama düzeltme bölümünde, kademeli plazma filtrasyonu doktorlar tarafından büyük bir titizlikle gerçekleştirilir. pratik tecrübe iş. Ekipman kullanarak sadece zaman içinde test edilmiş ve kanıtlanmış hemokreksiyon yöntemleri kullanıyoruz son nesil. Kan plazmasının kademeli filtrasyonu güvenli bir prosedürdür, ancak seans boyunca hastanın durumunun uzmanlar tarafından izlenmesini ve tekniğin tüm teknik yönlerine sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir. Kan plazmasının kademeli filtrasyonu yapılırken, hastanın enfeksiyonlara karşı tam güvenliğini sağlayan steril tek kullanımlık sarf malzemeleri kullanılır.

bu nasıl olur

Hasta belirlenen saatte işleme gelir. Rahat bir sandalyeye oturur. Ardından, bir damlalık takarken olduğu gibi damara bir iğne sokulur. Başka bir rahatsızlık yok. Ve böylece hasta işlemin sonuna kadar oturur. Ondan istenen tek şey, iğnenin olduğu kolu bükmemektir. İşlem sırasında dergi, kitap okumak, telefonda konuşmak, TV izlemek, müzik dinlemek, WiFi bağlantısı kullanarak dizüstü bilgisayarda çalışmak vb. İşlem sırasında hastaya çay ve kahve ikram edilebilir.

Seans sonrasında hastanın klinikten ayrıldığı iğne giriş bölgesine kompresyon bandajı uygulanır. Bandaj en az 6 saat tutulmalıdır.

Hastanın işlem için hazırlanması

  • Prosedürler sadece hastanın muayenesi varsa gerçekleştirilir:
    • Hepatit B
    • Hepatit C
  • Tedaviden önce hasta aşağıdaki belgeleri okumalı, doldurmalı ve imzalamalıdır:
    • Bilgili gönüllü rıza tıbbi (teşhis) manipülasyon için (prosedür)
    • "Tıbbi müdahale için bilgilendirilmiş gönüllü rıza"

Kademeli plazma filtrasyonu yapmak için özel bir eğitim gerekli değildir.

Katılan doktor işlemden önce herhangi bir test için kan örneği verirse, hasta aç karnına gelmelidir. Ve analiz için kan aldıktan sonra, hasta işlem sırasında (sandalyede) hemen sandviç veya başka bir şey yiyebilir. Klinik personeli tarafından çay veya kahve ikram edilecektir.

Tedavinin amacı

30 nm gözenek boyutuna sahip Evaflux A5 filtreli kademeli plazma filtrasyonunun amacı:

  • hastalığın semptomlarında rahatlama veya önemli azalma
  • istikrarlı remisyon elde etmek ve süresini artırmak kronik hastalıklar, olası sonraki alevlenmelerin yoğunluğunu azaltmak
  • kan testi parametrelerinin normalleşmesi veya iyileştirilmesi: kandaki "kötü" kolesterol seviyesinde bir azalma ve "iyi" bir artış, aterojenik katsayıda bir azalma, kan pıhtılaşmasında bir azalma ve tromboz eğilimi, bir azalma kan viskozitesi ve akışkanlığında bir artış
  • enstrümantal çalışmaların verilerinin normalleştirilmesi veya iyileştirilmesi (EKG, organların ultrasonu, ekokardiyografi, damarların ultrasonu, kan damarlarının fonksiyonel çalışması, Holter izleme, bisiklet ergometrisi, vb.)
  • damar duvarlarının elastikiyetinin restorasyonu ve aterosklerotik birikintilerin ve plakların azaltılması
  • geliştirilmiş kan temini iç organlar ve sonuç olarak - geliştirilmiş hafıza, uyku, konsantrasyon, ruh hali, artan verimlilik ve direnç fiziksel aktivite, erkeklerde güç
  • miyokard enfarktüsü ve beyin felci riskini azaltmak
  • ilaçlara karşı artan hassasiyet
  • Hastanın sakatlığının önlenmesi veya durdurulması, uzun süreli çalışma yeteneğinin sürdürülmesi ve Yüksek kalite hayat

10 nm gözenek boyutuna sahip Evaflux A2 filtresi ile kademeli plazma filtrasyonunun amacı:

  • antikor, dolaşımdaki bağışıklık kompleksleri, kriyoglobulinler, fibrinojen, kompleman bileşenleri, proinflamatuar sitokinlerin seviyesinde azalma
  • enstrümantal çalışmalardan elde edilen verilerin normalleştirilmesi veya iyileştirilmesi (ultrason, endoskopi, vb.)
  • kandan zararlı maddelerin uzaklaştırılması nedeniyle bir otoimmün hastalığın belirtilerinde kaybolma veya önemli azalma, sonuç olarak - hastalığın remisyonunun başlangıcı
  • etkilenen organlarda otoimmün iltihabın kaybolması veya zayıflaması ile ilişkili olarak hastanın refahının iyileştirilmesi
  • remisyon süresinde artış (alevlenme olmadan dönem), hastalığın olası sonraki alevlenmelerinin yoğunluğunda önemli bir azalma
  • çalışma kapasitesini ve yüksek yaşam kalitesini korumak
  • hastalığın seyrinin prognozunu iyileştirmek

Alman meslektaşlarına göre, tüm plazmanın kolesterol ve diğer büyük moleküler maddelerden tek bir "temizlenmesinden" sonra miyokardiyuma (kalp kası) kan akışındaki bir artış örneği.

Belirli bir hastalıkla elde edilen etkiler hakkında daha fazla bilgiyi bu hastalığa ayrılmış sayfada bulabilirsiniz.

Kullanım endikasyonları

Evaflux A5 filtreli (gözenek boyutu 30 nm) kademeli plazma filtrasyonu aşağıdaki hastalıklar için endikedir:

  • ateroskleroz
  • Serebral damarların aterosklerozu (serebrovasküler hastalık)
  • Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (kuru form)
  • Hepatit C
  • Hipertansiyon
  • hiperkolesterolemi
  • ailesel hiperkolesterolemi
  • Diyabetik nöropati
  • diyabetik nefropati
  • diyabetik retinopati
  • diyabetik ayak
  • iskemik hastalık kalpler
  • Alt ekstremite damarlarının aterosklerozunu yok etmek
  • Akut sensörinöral işitme kaybı (akut işitme kaybı)
  • Gut
  • Diyabet
  • sendrom kronik yorgunluk
  • anjina pektoris

Evaflux A2 filtreli (10 nm gözenek boyutuna sahip) kademeli plazma filtrasyonu, hastalıklar için endikedir:

  • Atopik dermatit
  • otoimmün hemolitik anemi
  • otoimmün hepatit
  • otoimmün tiroidit
  • Crohn hastalığı
  • Hafif zincir hastalığı
  • Takayasu hastalığı
  • ağır zincir hastalığı
  • Bronşiyal astım
  • Hemorajik vaskülit (Schoenlein-Henoch hastalığı)
  • glomerülonefrit
  • yuva kellik
  • Wegener granülomatozu
  • demiyelinizan nöropati
  • Genişletilmiş kardiyomiyopati
  • Diffüz nörodermatit
  • kurdeşen
  • kriyoglobulinemi
  • Waldenstrom makroglobulinemisi
  • miyastenia gravis
  • multipil myeloma
  • mikroskobik polianjit
  • Spesifik olmayan ülseratif kolit
  • Tromboanjiitis obliterans
  • Sedef hastalığı
  • pemfigus vulgaris
  • pemfigus foliaceus
  • Multipl skleroz
  • Romatizmal eklem iltihabı
  • Guillain-Barré Sendromu
  • Goodpasture sendromu
  • Lambert-Eaton sendromu (miyastenik sendrom)
  • Sistemik lupus eritematoz
  • skleroderma
  • Toksik epidermal nekroliz
  • trombositopenik purpura
  • nodüler periarterit
  • egzama

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar mutlak ve göreceli olarak ayrılır.

mutlak(hiçbir durumda gerçekleştirilemez):

  • kanama odağının varlığı veya yüksek yeniden kanama riski
  • açılmamış bir pürülan odak varlığı
  • alerjik reaksiyonlar oturum sırasında kullanılan bileşenler hakkında

akraba(prosedürü gerçekleştirmek mümkündür, ancak bir doktorun daha yakından gözetimi altında ve ayrıca prosedür olmadan hastalıkla baş etmenin zor olduğu bir durumda):

  • şiddetli dekompansasyon aşamasında kardiyovasküler hastalıklar
  • hipotansiyon (sistolik kan basıncı 90 mmHg'nin altında)
  • şiddetli anemi ( düşük seviye hemoglobin)
  • şiddetli hipoproteinemi (düşük kan proteini)
  • akut dönemde periferik damarların flebiti
  • venöz erişim eksikliği
  • alkol sarhoşluğu veya yoksunluk sendromu
  • akut evre bulaşıcı hastalıklar ve inflamatuar süreçler
  • hemostaz ihlalleri (kan pıhtılaşmasının azalması veya yokluğu)
  • zihinsel hastalık
  • adet
  • erken doğum veya düşük riski erken tarihler gebelik

komplikasyonlar

Ekstrakorporeal tedavilerde ciddi komplikasyonlar çok nadirdir.

Birkaç komplikasyon şunları içerir:

  • Kanama bölgesine sıkı bir bandaj uygulanarak hızlı bir şekilde kontrol edilen bir damar delinme bölgesinden (vasküler erişim) kanama
  • işlem sırasında kan basıncındaki küçük dalgalanmalar nedeniyle kısa süreli baş dönmesi hissi
  • prosedürler arasında herkeste görülmeyen ve olağan yaşam biçimini etkilemeyen hafif genel zayıflık
  • işlem sırasında kullanılan ilaçlara alerjik reaksiyonlar

Daha da nadiren, aşağıdaki duyumlar ortaya çıkabilir:

  • kısa dönem baş ağrısı ve işlem sırasında kan basıncındaki dalgalanmalarla ilişkili hafif mide bulantısı
  • burunda, dudaklarda, parmaklarda genellikle kendiliğinden ve hızla düzelen uyuşma veya karıncalanma
  • tedavinin başlangıcında, hastalığın alevlenmesi meydana gelebilir
  • kas seğirmeleri çok nadirdir ve genellikle kendi kendine geçer

Tedavi ile daha ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir ciddi hastalıklar başlangıçta ciddi durumda olan hastalarda, genellikle yoğun bakım ünitesinde.

Hizmet fiyatları Sitede listelenen telefona bakabilir veya kontrol edebilirsiniz.

Kademeli Plazma Filtrasyonu (DFPP) - en iyilerinden biri modern yöntemler Bir dizi ciddi, tedavisi zor hastalığın tedavisinde kullanılan kan saflaştırma ( sistemik ateroskleroz, iskemik kalp hastalığı; otoimmün hastalıklar - hepatit, romatizmal eklem iltihabı, glomerülonefrit, tiroidit, egzama, nörodermatit; kuru maküler dejenerasyon ve benzeri.).

Kendi kendine ilaç verme, bir doktora görün

Kademeli plazma filtrasyonu yöntemiyle kan saflaştırması nasıl gerçekleşir?

Hastanın kanı özel cihazlardan küçük porsiyonlar halinde geçirilerek plazma ve kan hücrelerine (eritrositler, lökositler, trombositler) ayrılarak kan dolaşımına geri verilir.

Ayrıca, özel kanallardan geçen kan plazması membran filtreler*, temizlendi. Bu aşama denir plazma kademeli filtrasyon.

Filtre zarlarının açıklıklarının çapı o kadar küçüktür ki, genellikle vücut için patojen olan büyük moleküllerin yanı sıra bakteri ve virüsleri yakalamalarına izin verir. Ve vücut için yararlı olan tüm bileşenleri saflaştıran ve tutan plazma, kanın oluşturulmuş elementleri ile birleşir ve kan dolaşımına geri döner.*

Saflaştırılmış kan plazması, konsantrasyon farkı nedeniyle, dokulardan biriken zararlı maddelerin, örneğin aterosklerotik bir plaktan kolesterolün salınmasına katkıda bulunur. Bu nedenle, kademeli plazma filtrasyonunun tekrarlanan prosedürleri, yalnızca kanın değil, aynı zamanda vücut dokularının da kademeli olarak saflaştırılmasına ve aterosklerotik plakların çözülmesine yol açar.
Başka hiçbir yöntem böyle bir sonuca ulaşamaz! Kurs 4 prosedür gerektirir.

  1. “Kötü” kolesterol ile doymuş kan damar duvarında aterosklerotik plaklar oluşturur, lümeni daraltır ve damarı kırılgan hale getirir.
  2. Saflaştırılmış kan plazmasında, kolesterol konsantrasyonu azalır, bu da kolesterolün plaktan ve damar duvarından salınmasına katkıda bulunur.
  3. Bir dizi kademeli plazma filtrasyonundan sonra, plak azalır, damar duvarı berrak ve elastik hale gelir, kan akışı geri yüklenir ve damar tonusunun düzenlenmesi iyileşir.

Kademeli plazma filtrasyonunun sonucu

  1. Filtrelenecek plazma
  2. Kan hücreleri ile birleştirmeden önce filtrasyondan sonra plazma
  3. Çıkarılabilir plazma fraksiyonu

Kademeli filtrasyon ile kan saflaştırmanın verimliliği ve güvenliği

Bu kan saflaştırma yöntemi, değiştirme için donör plazma veya diğer protein plazma ikame solüsyonları kullanmadan 1 prosedürde (3 saat) 3 veya daha fazla litre plazmanın işlenmesini mümkün kılar.

Bu, kan saflaştırma prosedürünün güvenliği açısından önemlidir:

  • Kendi plazmanıza asla alerjik bir reaksiyon olmayacaktır.
  • Kendi plazması, kan yoluyla bulaşan enfeksiyonlar (HIV, hepatit B ve C) ile enfeksiyon olasılığını ortadan kaldırır.

Kan plazmasının kademeli filtrasyon yöntemi,

  • Kan viskozitesini ve pıhtılaşmasını azaltın ve bu nedenle trombozu önleyin.
  • Organlarda ve dokularda kan akışını iyileştirmek, bu da acı çeken organların işlevini normalleştirmek anlamına gelir.
  • Aterosklerotik plakların boyutunu azaltın ve damarlardaki kan akışını geri yükleyin, bu da ortadan kaldırmak veya önemli ölçüde hafifletmek anlamına gelir. ağrı sendromu, birçok durumda zorlu komplikasyonlardan (kalp krizi, felç, bacak amputasyonu) kaçınmak için.
  • Kan basıncını azaltın.
  • Göz damarlarındaki kan mikrosirkülasyonunu iyileştirin ve kuru maküler dejenerasyonda (retinanın merkezindeki sert mühürler) drusen'in azaltılmasına ve çözülmesine yardımcı olur, bu da bu hastalıkta ilerleyici görme kaybını durdurmak ve hatta durumu iyileştirmek anlamına gelir.
  • Patolojik süreci destekleyen virüsleri ve bakterileri kan dolaşımından çıkarın.
  • Kanı otoantikorlardan ve dolaşımdaki immün komplekslerden arındırın, bu da şiddeti azaltmak anlamına gelir. klinik bulgular, alevlenme belirtilerini durdurun ve otoimmün ve alerjik hastalıkların remisyon süresini artırın.
  • İlaçlara duyarlılığı artırın ve ilaç dozlarını (hormonal ve sitostatik dahil) önemli ölçüde azaltın ve bu nedenle yan etkilerini azaltın.
  • Kan ve dokuları birikmiş toksinlerden ve zararlı maddelerden arındırın, bu da vücudun gerçek bir gençleşmesini sağlamak anlamına gelir.

Plazma kaskad filtrasyonundan sonra kandan ne çıkarılır?

Kademeli filtrasyon prosedürü sırasında kan plazmasından aşağıdakiler çıkarılabilir:

MaddeMaddenin patojenik etkisi
düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL) aterosklerotik plakların oluşumundan sorumlu sözde "kötü" kolesterol
trigliseritler fazlalıkları genellikle lipid ihlali, yani yağ metabolizması ile ilişkilidir.
fibrinojen ve yıkım ürünleri trombojenik faktörler
von Willebrand faktörü, C1 ve C3 tamamlayıcı bileşenleri hasara eşlik eden maddeler iç kabukçeşitli vaskülitlerde damarlar, diabetes mellitus
bakteri, hepatit B ve C virüsleri patojenler
bağışıklık kompleksleri antikorların bir antijen ile bağlanması, vücutta uzun süre göç eden bakterilerin "enkazı", böbrek dokularına, kan damarlarının duvarlarına yerleşir, otoimmün reaksiyonların oluşumuna katkıda bulunur
immünoglobulinler, dahil. kriyoglobulinler ve antikorlar otoantikorlar dahil, otoimmün hastalıkların gelişimine, kişinin kendi dokularına zarar vermesine, kılcal damarların tıkanmasına vb. katkıda bulunan değiştirilmiş immünoglobulinler.
fibronektin aşırısı hücrelerin yapışmasını teşvik eder
ve bir dizi başka bileşen.
Kademeli filtreleme prosedürü
  • Kademeli plazma filtrasyonu için endikasyonların varlığı ve prosedürün teknolojik özellikleri konsültasyonda belirlenir. Yerçekimi Kan Cerrahisi Kliniği Başkanı MD, prof. V.M.Kreines, birçok ekstrakorporeal hemok düzeltme yönteminin yazarı
  • Prosedür, tek kullanımlık cihazlar kullanılarak modern ekipman üzerinde gerçekleştirilir. Tedarik, sertifikalı uzmanlar, geliştirilmiş tedavi programına göre

Kademeli plazma filtrasyonu kullanarak hastalıkları tedavi etme yöntemi hem hastalar hem de bilim adamları tarafından takdir edildi. 2008'de kurulan Nanotechnologies State Corporation, nedensiz değil, kademeli plazma filtrasyonu için yerli filtrelerin geliştirilmesini ilk projelerinden biri haline getirdi. Planlanan proje uygulama süresi 5,5 yıldır.
Hastalarımız için bu yöntem zaten mevcut bugün .

Kliniğimiz, etkinlik açısından benzersiz olan tedavi yöntemlerinde uzmanlaşmış Rusya'daki ilk tıbbi kurumdur - ekstrakorporeal hemo-düzeltme. Hastalığınıza en uygun tedavi yöntemini seçeceğiz.

ÇEKİM SİSTEMİ

C1. İnsan vücudu tarafından günde atılan idrar hacmi neden aynı zamanda içilen sıvı hacmine eşit değil?

1) suyun bir kısmı vücut tarafından kullanılır veya metabolik süreçlerde oluşur;

2) suyun bir kısmı solunum organları ve ter bezleri yoluyla buharlaşır.

C2 Verilen metindeki hataları bulun. Hata yapılan cümle sayısını belirtin, düzeltin.

1. İnsan üriner sistemi böbrekleri, adrenal bezleri, üreterleri, mesaneyi ve üretrayı içerir. 2. Boşaltım sisteminin ana organları böbreklerdir. 3. Metabolizmanın son ürünlerini içeren kan ve lenf, damarlar yoluyla böbreklere girer. 4. Renal pelviste kan filtrasyonu ve idrar oluşumu meydana gelir. 5. Fazla suyun kana emilmesi, nefronun tübülünde meydana gelir. 6. İdrar, üreterler yoluyla mesaneye girer.

1, 3, 4. cümlelerde hatalar yapılmıştır.

C2. Verilen metindeki hataları bulun. Hata yapılan cümle sayısını belirtin, düzeltin.

1. İnsan üriner sistemi böbrekleri, adrenal bezleri, üreterleri, mesaneyi ve üretrayı içerir. 2. Boşaltım sisteminin ana organları böbreklerdir. 3. Metabolizmanın son ürünlerini içeren kan ve lenf, damarlar yoluyla böbreklere girer. 4. Renal pelviste kan filtrasyonu ve idrar oluşumu meydana gelir. 5. Fazla suyun kana emilmesi, nefronun tübülünde meydana gelir. 6. İdrar, üreterler yoluyla mesaneye girer.

Cümlelerde yapılan hatalar:

1) 1. İnsan üriner sistemi böbrekleri, üreterleri, mesaneyi ve üretrayı içerir.

2) 3. Metabolizmanın son ürünlerini içeren kan, damarlar yoluyla böbreklere girer.

3) 4. Nefronlarda (böbrek glomerülleri, böbrek kapsülleri ve böbrek tübülleri) kan filtrasyonu ve idrar oluşumu meydana gelir.

C2 Şekilde gösterilen organın insan vücudundaki görevi nedir? Bu organın hangi kısımları 1 ve 2 sayılarıyla işaretlenmiştir? İşlevlerini belirtin.



1) Böbrek - metabolizmanın son ürünlerinin kanını temizler, içinde idrar oluşur;

2) 1 - böbreğin kortikal tabakası, kan plazmasını filtreleyen kılcal glomerüllere sahip nefronlar içerir;

3) 2 - renal pelvis, içinde sekonder idrar toplanır.

C3 Böbreklerin en az 4 fonksiyonunu adlandırın.

1) boşaltım - süzme ve salgılama süreçleriyle elde edilir. Glomerüllerde, tübüllerde süzme meydana gelir - salgılama ve yeniden emilim.

2) kan plazmasının asit-baz dengesini korumak.

3) ozmotik olarak konsantrasyonun sabitliğini sağlar aktif maddeler su-tuz dengesini korumak için farklı su rejimlerinde kanda.

4) Son ürünler böbrekler yoluyla vücuttan atılır. azot metabolizması, yabancı ve toksik bileşikler (birçok ilaç dahil), aşırı organik ve inorganik maddeler

5) oynayan biyolojik olarak aktif maddelerin oluşumunda önemli rol kan basıncının düzenlenmesinde, ayrıca kırmızı kan hücrelerinin oluşum hızını düzenleyen bir hormondur.

C3 Memeli ve insan böbreklerinin fonksiyonlarını belirtiniz.

1. Su-tuz metabolizmasının sürdürülmesi (suyun uzaklaştırılması ve mineral tuzlar)

2. Asit-baz dengesinin korunması

3. Böbrekler - biyolojik filtreler (ilaçların, zehirlerin ve diğer maddelerin uzaklaştırılması)

4. Biyolojik olarak aktif maddelerin sentezi (hematopoez sürecinin uyarılması, artan kan basıncı).

C3 Böbreklerde birincil ve ikincil idrar oluşumu nasıldır?

İdrar oluşumu süreci iki aşamada gerçekleşir.

Birincisi, böbreklerin dış tabakasının (böbrek glomerulusu) kapsüllerinde gerçekleşir. Kanın böbrek glomerüllerine giren tüm sıvı kısmı süzülür ve kapsüllere girer. Pratik olarak kan plazması olan birincil idrar bu şekilde oluşur.

Birincil idrar, disimilasyon ürünleri, amino asitler, glikoz ve diğer birçok bileşik içerir. vücut için gerekli. Birincil idrarda sadece kan plazmasındaki proteinler yoktur. Bu anlaşılabilir bir durumdur: sonuçta proteinler filtrelenmez.

İdrar oluşumunun ikinci aşaması, birincil idrarın geçmesidir. Kompleks sistem vücut ve su için gerekli maddelerin art arda emildiği tübüller. Vücut yaşamına zararlı her şey tübüllerde kalır ve böbreklerden üreterler yoluyla mesaneye idrar şeklinde atılır. Bu son idrara ikincil denir.

C3. İnsan vücudunda hangi organlar çalışır boşaltım işlevi Ve hangi maddeleri çıkarırlar?