سل ریوی - علائم در مراحل اولیه، علائم، اشکال، درمان در بزرگسالان و پیشگیری. چگونه سل را در خانه تشخیص دهیم؟ دریابید که آیا سل دارید یا خیر

دانشمندان نشانه هایی از این عفونت را در مومیایی های مصری یافته اند: سل بسیار "قدیمی" است. به گفته سازمان بهداشت جهانی، هنوز هم یکی از علل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است. چگونه علائم اولیه عفونت را تشخیص دهیم و چگونه آن را درمان کنیم؟ بیایید آن را بفهمیم.

چرا مردم هنوز به سل مبتلا می شوند؟

باسیل کخ (عامل عفونت) پوسته خاصی دارد که به مقاومت در برابر آن کمک می کند. ضد میکروبی ها. دانشمندان 558 هزار مورد جدید عفونت با میکروب مقاوم به ریفامپیسین را ثبت کرده اند. داروی موثردر برابر سل علاوه بر این، مایکوباکتریوم ها بسیار کند تکثیر می شوند که کار پزشکان را پیچیده می کند.

با این حال، میزان بروز حدود 2 درصد در سال کاهش می‌یابد و سازمان جهانی بهداشت قصد دارد تا سال 2030 این همه‌گیری را کاملاً از بین ببرد.

این بیماری از کجا می آید؟

علل سل تا سال 1882 ناشناخته بود، زمانی که رابرت کخ عامل ایجاد کننده - یک باکتری را کشف کرد. مایکوباکتریوم توبرکلوزیس. مانند هر بیماری عفونی، دو علت اصلی دارد: تماس با فرد مبتلا و ضعف ایمنی. کودکان، سالمندان، افراد بی خانمان، زندانیان و افرادی که دائماً با بیماران در تماس هستند در معرض خطر هستند.

عفونت چگونه رخ می دهد؟

دست های خود را حداقل 20 ثانیه بشویید آب گرمبا صابون؛
از فنجان و وسایل بهداشتی دیگران استفاده نکنید.
به طور منظم طی کنید ازمایش پزشکی: طبق قانون هر 3 سال یک بار روس ها می توانند بگذرند معاینه پزشکی رایگان;
رژیم غذایی متعادل داشته باشید؛
ورزش کنید و بیشتر اوقات در فضای باز باشید.

می توانید در مورد روش های مدرن تشخیص و پیشگیری از سل بیشتر بدانید

سل یک بیماری شدید است که توسط باسیل کوخ ایجاد می شود. علیرغم پیشرفت پزشکی مدرن، این بیماری همچنان در جمعیت های سنین مختلف شناسایی می شود. کودکان، بزرگسالان با سیستم ایمنی ضعیف و افراد مسن بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به آن هستند. یک شرط مهمدرمان موفق، شناسایی پاتولوژی است مرحله اولیهتوسعه. برای درخواست به موقع مراقبت پزشکی، داشتن اطلاعاتی در مورد چگونگی تشخیص ابتلا به سل در مرحله اولیه.

چگونه خود بیماری را تشخیص دهیم

دانستن چگونگی تشخیص سل در مرحله اولیه، می توانید از آن اجتناب کنید پیشرفتهای بعدیو عواقب خطرناک اینها می تواند شامل آسیب به سیستم لنفاوی، نارسایی قلبی و حتی مرگ باشد. اگر به چگونگی درک اینکه سل در بدن در حال گسترش است علاقه دارید، باید یاد بگیرید که به کوچکترین تغییرات در رفاه توجه کنید.

بیشتر مردم به طور طبیعی به چگونگی تشخیص سل در مراحل اولیه علاقه مند هستند. در مرحله اولیه توسعه، بیماری اغلب با علائمی شبیه ARVI رخ می دهد که می تواند از تشخیص به موقع آن جلوگیری کند.

علائم مشخصه مبنی بر اینکه فرد مبتلا شده است عبارتند از عرق کردن به سل، ظاهر ضعیف، رنگ پریدگی. پوست، کاهش وزن ناگهانی

چگونه بیماری ایجاد می شود

هیچ کس از احتمال ابتلا به بیماری ریوی مصون نیست. این امر مستلزم آگاهی از علائم سل پس از عفونت با باسیل کوخ است. این بیماری می تواند به صورت نهفته برای چندین ماه و حتی سالها رخ دهد. با نفوذ به بدن، باکتری سل باعث ظهور یک کانون التهابی خاص بیماری - یک گرانولوم عفونی می شود. پس از این، روند پاتولوژیک گسترش می یابد سیستم لنفاویبیمار

در بیشتر موارد، آسیب شناسی در برابر پس زمینه فعال می شود کاهش شدید دفاع ایمنی. آغاز توسعه آن علائمی مانند:

سرفه خشک که برای مدت طولانی (به مدت 20 روز یا بیشتر) از بین نمی رود.
تب با درجه پاییندر بزرگسالان (37-37.5 درجه سانتیگراد) - یک علامت سل در بیمار برای یک ماه یا بیشتر مشاهده می شود.
درد با شدت متوسط در زیر دنده ها که در لحظه الهام عمیق تشدید می شود.
سردردتحریک پذیری، اختلالات خواب.

اغلب، با شروع از ریه ها، بیماری از طریق خون به روده ها، استخوان ها و سایر اندام های داخلی گسترش می یابد.

مرحله اول سل به خوبی پاسخ می دهد درمان پیچیدهاز جمله تجویز دارو برای بیمار، فعالیت بدنی خاص، پیاده روی روزانه، رژیم غذایی مناسبتغذیه.

علائم اصلی

برای تعیین زمان شروع سل، تشخیص علائم اصلی ضروری است. پیشرفت تدریجی بیماری منجر به ظهور موارد زیر می شود:

سرفه کردن خون ترشح فراوانخلط؛
تنگی نفس حتی بعد از خفیف فعالیت بدنی;
افزایش درد قفسه سینه که در حالت استراحت متوقف نمی شود.
خس خس سینه، سوت زدن در ریه ها؛
غدد لنفاوی بزرگ شده؛
افزایش دمای بدن بیمار؛
درخشش مشخصه در چشم؛
سفید شدن پوست

پوست "مرمری" بیمار با رژگونه ای روشن روی گونه ها ترکیب می شود. چنین کنتراست نشانه ای کلاسیک از بیماری است، قابل توجه و به وضوح برای دیگران قابل مشاهده است. هیپرهیدروزیس شبانه در سل ( افزایش تعریق) منجر به این می شود که انسان صبح خیس از خواب بیدار شود و رختخوابش خیس عرق شود. نشانه واضح توسعه بیماری کاهش وزن سریع (تا 10-15 کیلوگرم) با تغذیه کافی است. علت کاهش وزن بیماران مبتلا به سل مسمومیت بدن در نتیجه تولید مثل فعال باسیل کوخ است.

سل چگونه تشخیص داده می شود؟

برای اینکه بفهمید آیا واقعاً به آن مبتلا هستید و در این مورد چه کاری باید انجام دهید، باید با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید. اولین مرحله تشخیص، گرفتن یک خاطره شامل مصاحبه با بیمار است. متخصص سوالاتی می پرسد تا بفهمد بیمار چگونه به سل مبتلا شده است. آنها به موارد زیر مربوط می شوند:

آیا فردی که به پزشک مراجعه می کند قبلاً به سل مبتلا شده است؟
آیا مواردی از شناسایی این بیماری در بین بستگان یا اطرافیان وی مشاهده شده است؟
آیا بیمار به دلیل ثبت نام نشد حساسیت بیش از حدبه توبرکولین
وقتی فردی آخرین مانتو را انجام داد، فلوروگرافی ریه.
بیمار در چه شرایطی زندگی می کند، آیا با افرادی که به تازگی از زندان آزاد شده اند و به بیماری ریوی مبتلا شده اند، ارتباط دارد؟

پس از جمع آوری این و سایر اطلاعات مهم، پزشک اقدام به معاینه کامل بیمار و انجام تحقیقات می کند. روش های اثبات شده ای برای شناسایی سل وجود دارد. تشخیص توبرکولین با استفاده از تست Mantoux اجباری می شود. یک واکنش مثبت یا منفی پس از 3 روز ارزیابی می شود. دانستن اینکه چه علائمی برای تشخیص سل استفاده می شود مفید است.

یک شاخص وجود عفونت در بدن قرمزی شدید در محل تزریق واکسن (از 5 میلی متر تا 21 میلی متر) است. این ناحیه همچنین با ضخیم شدن پوست و آزاد شدن انفیلترات (انباشته شدن عناصر سلولی مخلوط با خون و لنف) مشخص می شود.

در صورت پاسخ مثبت به تست مانتو، معاینه دقیق تری لازم است. روش اصلی برای تشخیص سل فلوروگرافی (توموگرافی، فلوروسکوپی) است. نمونه های خلط، آزمایش خون و ادرار نیز انجام می شود. به صورت تخصصی موسسات پزشکیچنین در دسترس هستند روش های اطلاع رسانیتشخیص بیماری مانند بیوپسی سوزنی ترانس توراسیک، تراکئوبرونکوسکوپی، لاواژ برونکوسکوپی، توراکوسکوپی (پلوروسکوپی).

منابع عفونت

منابع اصلی عفونت افراد بیمار، پستانداران ( اهلی بزرگ و متوسط هستند گاو). بیشترین خطر عفونت در دوره ای وجود دارد که بیمار دارای شکل فعال بیماری است (جداسازی و انتشار مایکوباکتریوم در خلط، ادرار، مدفوع).

برای جلوگیری از عفونت و ایجاد سل، باید از مکانیسم های انتقال عفونت اقدام کرد. دانستن این امر به شما امکان می دهد از موقعیت های خطرناک برای سلامتی خود جلوگیری کنید.

شما می توانید پس از موارد زیر آلوده شوید:

قرار گرفتن در مجاورت ناقل بیماری؛
مصرف مواد غذایی بد فرآوری شده (شیر یا گوشت حیوان بیمار)؛
استنشاق گرد و غبار و ذرات خلط خشک شده حاوی باسیل کوخ (خارج از بدن بیمار)
میکروارگانیسم ها می توانند تا 18 روز زنده بمانند.
ورود پاتوژن به داخل فرد از طریق آسیب به پوست یا غشاهای مخاطی.

این مفید است که بدانید چگونه بفهمید یک غریبه مبتلا به سل است و بتوانید از خود در برابر عفونت محافظت کنید. ساده ترین اقدام پیشگیرانه، به حداقل رساندن تماس یا نزدیکی به افراد مبتلا به سرفه مداوم است. احتمال عفونت در محدوده 2-9 متر در اطراف بیمار افزایش می یابد.

احتمال عفونت از طریق تغذیه (در هنگام مصرف محصولات با منشاء حیوانی) چندین برابر کمتر از هنگام استنشاق مایکوباکتریوم در هوا است. هنگامی که بیمار بهداشت شخصی را نادیده می گیرد و اتاقی که در آن اقامت می کند تمیز نشده یا به طور معمول ضد عفونی نمی شود، به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

در معرض خطر نمایندگان پزشکی مانند جراحان، دندانپزشکان و پاتولوژیست ها هستند. همه آنها به طور مرتب با مواد زیستی افراد بیمار در تماس هستند. همچنین احتمال عفونت داخل رحمی با باسیل سل - از زنان با فرم منتشر شده، با آسیب خاص به جفت و فرآیندهای پاتولوژیک در کانال تولد وجود دارد.

اگر خواننده در درمان سل یا موارد دیگر تجربه داشته باشد اطلاعات مهمدر رابطه با این بیماری از شما دعوت می کنیم نظر خود را در مورد این بیماری بنویسید این مواد. این می تواند کمک ارزشمندی به سایر افرادی که با یک مشکل خطرناک روبرو هستند ارائه دهد.

علیرغم توسعه روش های درمانی و تشخیصی، در قرن بیست و یکم سل یکی از شایع ترین و خطرناک ترین بیماری ها باقی مانده است. طبق آمار، سالانه 3 میلیون نفر را می کشد. موذی بودن بیماری در این واقعیت آشکار می شود که از لحظه عفونت تا انتقال به فرم حادماه ها و گاهی سال ها می گذرد. برای اینکه متوجه مشکل در مراحل اولیه شوید، باید علائم سل در بزرگسالان را بشناسید و به سیگنال هایی که بدن می دهد گوش دهید.

علل بیماری

علت بیماری ورود یک باکتری بیماری زا به بدن انسان است - باسیل کوخ. این میکروارگانیسم می تواند برای مدت طولانی در بدن انسان زندگی کند بدون اینکه خود را به هیچ وجه نشان دهد. فعال شدن و تولید مثل آن زمانی آغاز می شود که سیستم ایمنی از کار بیفتد.

عواملی که باعث ایجاد بیماری می شوند عبارتند از:

استفاده مواد مخدر؛
عادات بد (سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل)؛
اختلالات متابولیک؛
رژیم نامتعادل؛
استرس مداوم؛
استعداد ابتلا به بیماری های تنفسی؛
شرایط نامناسب بهداشتی و بهداشتی زندگی.

دوره ای که باسیل کوخ در بدن زندگی می کند، اما به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، انکوباسیون نامیده می شود. در این مدت باکتری ها دائما مورد حمله قرار می گیرند نیروهای ایمنی. اگر آنها به خوبی از عهده وظایف خود برآیند، میکروارگانیسم ها می میرند و فرد سالم می ماند.

اگر سیستم ایمنی از کار بیفتد، تقریباً سه ماه پس از ورود باکتری به بدن دوره نفهتگیبه پایان می رسد. اولین علائم بیماری ظاهر می شود، که شبیه به علائم یک ARVI رایج خواهد بود.

با پیشرفت بیماری، تصویر بالینی واضح تر می شود. تنگی نفس با سل و سایر سندرم‌ها ظاهر می‌شود که باعث می‌شود به اشتباه بودن چیزی مشکوک شویم. اغلب سرفه و مشکلات تنفسی، عناصر خونی در خلط است که بیمار را می ترساند و مجبور می کند برای معاینه نزد پزشک برود.

اولین نشانه ها

سل ریوی چگونه ظاهر می شود؟ مراحل اولیهتوسعه؟ در آغاز فرد مبتلاهیچ تغییری در بدن متوجه نمی شود. به تدریج، باسیل های کوخ شروع به تکثیر فعال در بافت های ریه می کنند و روند التهابی را تحریک می کنند.

اولین ها ظاهر می شوند علائم مشخصه:

ضعف، بی حالی، افسردگی؛
کاهش وزن؛
افزایش تعریق در شب؛
بدتر شدن کیفیت خواب شب؛
سرگیجه بی علت؛
رنگ پریدگی پوست، ظاهر شدن یک سرخ شدن دائمی روی گونه ها؛
از دست دادن اشتها.

در مراحل اولیه تب مداوم، سرفه خونی و غیره علائم مشخصههیچ بیماری وجود ندارد این علائم دیرتر با ورود باکتری ها به خون ظاهر می شوند.

به عنوان یک قاعده، اولین علائم بیماری باعث نگرانی فرد یا تمایل به مراجعه به پزشک نمی شود. این باعث هدر رفتن زمان گرانبهایی می شود که در طی آن بیماری پیشرفت می کند. اشکال خطرناک. به عنوان یک قاعده، هنگامی که علائم اضافی و "فصیح" ظاهر می شود، بیماران برای معاینه مراجعه می کنند.

چگونه می توان سل را در مرحله اولیه تشخیص داد؟ توجه به علائم مشخصه ای مانند افزایش دوره ای بی علت دما، افزایش خستگی و نوسانات خلقی ضروری است. اگر هر یک از این عوامل شما را برای سه هفته یا بیشتر آزار می دهد، باید به یک درمانگر مراجعه کنید. شما نباید از دست دادن قدرت را با حجم کار یا شکست در جبهه شخصی توضیح دهید: به این ترتیب اجازه می دهید بیماری پیشرفت کند و به اشکال خطرناک تبدیل شود.

چگونه می توان سل را در مراحل پایانی تشخیص داد؟

پس چگونه می توان آن را شناسایی کرد؟ علائم سل زمانی که باسیل های کوخ وارد خون شده و بیماری قسمت قابل توجهی از ریه ها را درگیر کرده است، آشکارتر می شود. هر چه بیماری بیشتر پیشرفت کند، علائم بارزتر خود را نشان می دهد.

این موارد شامل موارد زیر است:

سرفه مداوم؛
تنگی نفس، که به تدریج پس از عفونت با سل افزایش می یابد، حتی با فعالیت بدنی جزئی رخ می دهد.

خس خس سینه، که توسط پزشک در هنگام گوش دادن (خشک یا مرطوب) ذکر شده است.
هموپتیزی ناشی از سل؛
درد قفسه سینه، آشکار می شود که آه های عمیقیا در حالت استراحت؛
درجه حرارت بالابدن: تا 37 درجه یا بیشتر؛
درخشش دردناک در چشم، رنگ پریدگی، سرخ شدن روی گونه ها.

درجه حرارت با سل معمولاً در شب افزایش می یابد. تب رخ می دهد، دماسنج می تواند تا 38 درجه را نشان دهد.

علائم سل ریوی در بزرگسالان که در مراحل اولیه ظاهر شد، همچنان ادامه دارد. این کاهش اشتها، کاهش ناگهانی وزن بدون انگیزه (15 کیلوگرم یا بیشتر)، ضعف، افزایش خستگی و بی تفاوتی است. بیمار متوجه افزایش تحریک پذیری می شود، عملکرد او کاهش می یابد.

سرفه با سل چگونه است؟ سه ویژگی کلیدی وجود دارد:

سرفه خشک که عمدتاً در صبح و شب بیمار را آزار می دهد.
دفع خلط مرطوب.
با وجود روش های خوددرمانی که استفاده می شود، سرفه تا سه هفته یا بیشتر از بین نمی رود.

علامت مشخصه عفونت سل، هموپتیزی است. زمانی اتفاق می افتد که بیماری ریه ها را درگیر کرده و به رگ های خونی آسیب می رساند. هنگامی که بیمار سرفه می کند، مقدار کمی خون تازه همراه با خلط آزاد می شود. اگر مقدار آن در روز از 50 میلی لیتر بیشتر شود، خونریزی ریوی رخ می دهد.

مراحل توسعه بیماری

علائم سل ریوی بسته به مرحله توسعه بیماری متفاوت است. پزشکان چهار مرحله از پیشرفت آن را تشخیص می دهند:

ضایعه اولیه
باسیل کخ برای اولین بار وارد بدن انسان می شود. این مرحله برای نوزادان و افراد با سیستم ایمنی ضعیف معمول است. هر علائم شدیدوجود ندارد، علائم مبهم مسمومیت ظاهر می شود. دمای بدن مدت زمان طولانیدر دمای 37 درجه یا بیشتر باقی می ماند.
سل نهفته
علائم شکل بسته سل خفیف است، آنها شبیه به تظاهرات ARVI یا سرماخوردگی هستند. بدن بیمار به طور فعال با عفونت مبارزه می کند و آن را سرکوب می کند. فرد مسری نیست، در طول دوره توسعه سل بسته، افزایش دوره ای جزئی دما، افزایش خستگی و بی تفاوتی ممکن است.
بیماری فعال
در شکل باز سل، علائم به شدت ظاهر می شود: فرد از سرفه، هموپتیزی که هنگام خونریزی در برونش ها، تب، ضعف، از دست دادن اشتها و غیره رخ می دهد، اذیت می شود. این مرحله برای دیگران خطرناک است: بیمار ناقل عفونت می شود، او می تواند افراد دیگر را آلوده کند.
عود سل (بیماری ثانویه)
در شرایط نامطلوب، بیماری که قبلاً درمان شده بود، دوباره متولد می شود. باکتری ها در ضایعات قدیمی "بیدار می شوند" یا عفونت جدیدی رخ می دهد. این بیماری به صورت باز رخ می دهد. علائم مسمومیت بدن و تظاهرات برونش ریوی وجود دارد. درمان سل راجعه نیاز به قرار گرفتن در معرض طولانی مدت و قدرتمند دارد.

برای اینکه شکل اولیه بیماری به شکل باز تبدیل شود، پاتوژن باید بدن انسانبیش از دو سال برای تولید مثل آن باید عوامل تحریک کننده وجود داشته باشد. اگر آنها وجود نداشته باشند و سیستم ایمنی به خوبی کار کند، باسیل کوخ چند روز یا چند هفته پس از ورود به سیستم تنفسی می میرد.

ویدئو

ویدئو - چگونه سل را تشخیص دهیم؟

علائم شکل خارج ریوی بیماری

این بیماری می تواند نه تنها ریه ها را تحت تاثیر قرار دهد، بنابراین باید به علائم سل در فرم خارج ریوی توجه ویژه ای شود. علائم بستگی به عضوی دارد که پاتوژن در آن مستقر شده است. گزینه های زیر وجود دارد:

ضربه مغزی

این شکل از بیماری اغلب در دوران کودکییا در رنج یک بزرگسال دیابت قندییا عفونت HIV

علائم اصلی مشکل عبارتند از:

سردردهای موضعی در لوب های پیشانی و پس سری؛
کاهش عملکرد؛
بی تفاوتی؛
بدتر شدن کیفیت خواب، کابوس های مکرر؛
کاهش اشتها

تعریق در سل که در شب اتفاق می افتد، یکی دیگر از موارد است ویژگی مشخصهپیشرفت بیماری با پیشرفت بیماری، علائم خطرناک- حالت تهوع و استفراغ، تنش در عضلات گردن، حالت‌های خاص بدن، اعوجاج حالات چهره، انحراف چشم و غیره.

اگر علائم و درمان بیماری به موقع مشخص شود، پیش آگهی برای بیمار مطلوب است. این به لطف نسل جدید داروهای ضد سل به دست می آید.

ضایعات دستگاه گوارش

بیمار احساس درد در اندام های گوارشی، کاهش اشتها، حالت تهوع، خستگی مداوم، بی حالی و افزایش تعریق در شب می کند. اگر بیماری روده ها را درگیر کرده باشد، وجود دارد اصرارهای نادرستبه مدفوع، اختلالات مدفوع، وجود خون در مدفوع. اگر باسیل کخ در ناحیه معده موضعی باشد، تشنگی مداوم، آروغ زدن ظاهر می شود و فرد به طور ناگهانی وزن کم می کند. درجه حرارت در حین سل در دستگاه گوارش می تواند تا 40 درجه افزایش یابد.

آسیب به مفاصل و استخوان ها

این یک شکل نادر از بیماری است که علائم آن شبیه به تظاهرات آرتریت و آرتروز است. زمانی که بیمار درد را تجربه می کند فعالیت بدنی، دامنه حرکتی اندام های آسیب دیده محدود است.

ضایعات پوستی

این یک فرآیند عفونی است که درم، اپیدرم و بافت چربی را تحت تاثیر قرار می دهد.

به او تظاهرات مشخصهموارد زیر اعمال می شود:

ظاهر بثورات؛
خشکی بیش از حد پوست؛
تظاهرات مکرر آلرژی؛
کاهش ایمنی؛
خستگی، بی حالی بیمار.

در مراحل اولیه، ممکن است سل بدون تب ایجاد شود، سپس به 37-38 درجه می رسد.

آسیب به اندام های تناسلی ادراری

باسیل کخ در کلیه ها یا مثانه. بیماران احساس خستگی مداوم، بی تفاوتی و شکایت دارند خواب بد، از دست دادن اشتها. بوجود امدن درد دردناکدر ناحیه کمر، ادرار دشوار می شود یا برعکس، بیش از حد مکرر، همراه با احساسات ناخوشایند است.

طبق آمار، اشکال خارج ریوی سل 10 درصد از کل موارد عفونت را تشکیل می دهد. با این حال، توسعه آنها است عواقب خطرناک، حتی مرگ. بنابراین، مهم است که به سیگنال هایی که بدن شما می دهد گوش دهید و به موقع با پزشک مشورت کنید.

روش های تشخیص سل

هر فردی بدون در نظر گرفتن سن و موقعیت اجتماعی ممکن است به یک بیماری خطرناک مبتلا شود. تشخیص سل نهفته، شکل ریوی یا خارج ریوی این بیماری، آسان نیست، زیرا علائم مشابه علائم سایر آسیب شناسی ها است. تشخیص نیاز به مطالعات خاصی دارد.

در ابتدا بیمار به پزشک مراجعه می کند و شکایت می کند. سرفه با سل ریوی که بیش از 3 هفته از بین نمی رود، کاهش وزن، تنگی نفس و کاهش عملکرد شایسته توجه ویژه است. پزشک متوجه می شود که آیا فرد از فردی در محیط نزدیک خود فرصت ابتلا به سل را داشته است، آیا عود سل وجود دارد یا اینکه آیا عفونت در ابتدا رخ داده است.

بر اساس داده های معاینه، هیچ نتیجه ای نمی توان گرفت، فقط می توان به بیماری مشکوک شد. برای معاینه میانی سل در بزرگسالان، عکس برداری با اشعه ایکس توصیه می شود که نشان می دهد آیا کانون های عفونت وجود دارد و چگونه آنها موضعی هستند.

تست مانتو برای معاینه کودکان توصیه می شود.. سبک وزن است و روش ایمنقرار گرفتن در معرض که منجر به تابش بدن نمی شود. توبرکولین به ساعد کودک تزریق می شود و پس از سه روز نتیجه گرفته می شود. اگر آزمایش نتیجه مثبت داد، زمینه هایی برای تشخیص بیشتر وجود دارد.

اشعه ایکس و مانتو مبنای تشخیص نهایی نیستند. تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

اینها شامل آزمایشات زیر است:

خلط؛
خون؛
ادرار

پزشک با دریافت نتایج تمام معاینات و مقایسه با آنها علائم مشخصه سل ریوی در زنان و مردان، تشخیص دقیق می دهد. وظیفه آن تعیین مقاومت پاتوژن به داروهای خاص و تجویز است روش های موثراثرات درمانی

سل باز بیماری است که نه تنها برای خود بیمار، بلکه برای اطرافیانش نیز خطرناک است.

اگر به درستی درمان نشود، می تواند کشنده باشد. روش های مدرندرمان به شما امکان می دهد با یک بیماری جدی کنار بیایید، مهمترین چیز این است که به موقع با پزشک مشورت کنید و تمام توصیه ها و دستورالعمل های او را دنبال کنید.

بیماری سل - عفونتاتیولوژی باکتریایی این بیماری نه تنها جنبه پزشکی، بلکه جنبه اجتماعی نیز دارد: افراد مبتلا به سطح پایینایمنی، رژیم غذایی نامتعادل، زندگی در شرایط عدم رعایت استانداردهای بهداشتی و بهداشتی، شرایط بد اجتماعی و زندگی. توسعه بیماری تحت تأثیر سطح کیفیت زندگی یک فرد است. با این حال، گروه خطر ابتلا به سل شامل تمام اقشار جامعه بدون در نظر گرفتن سن و جنسیت است.

فراوانی بالای مرگ و میر (تا 3 میلیون نفر در سال) و شیوع بیماری نه تنها به دلایل اجتماعی، بلکه به دلیل طولانی بودن دوره نهفته بیماری است، زمانی که علائم سل ظاهر نمی شود. این زمان مطلوب ترین زمان برای درمان است و برای تعیین احتمال عفونت، از ارزیابی واکنش بدن به تست Mantoux استفاده می شود.

علل بیماری و راه های عفونت

این بیماری پس از عفونت بدن انسان با باکتری سل مایکوباکتریوم یا باسیل کوخ ایجاد می شود. این میکروارگانیسم در برابر نفوذ مقاوم است محیط خارجیقرار گرفتن در معرض دمای بالا، برای مدت طولانی در دماهای پایین زنده می ماند.

باسیل کوخ به عنوان یک عامل عفونی بسیار مسری در نظر گرفته نمی شود، اگرچه یک ناقل عفونت با شکل باز بیماری، باکتری را به محیط، احتمال بیمار شدن پس از تماس با عامل بیماری زا و نفوذ آن به بدن فرد سالمفوق العاده کم یک بیمار سل (بیمار سل) در اکثر موارد نیازی ندارد درمان بستریدر شکل غیر فعال بیماری و در حرکت یا فعالیت اجتماعی محدود نمی شود. با تماس مداوم با خانواده، در خانواده هایی که فرد مبتلا به سل وجود دارد، توصیه می شود نه تنها به سلامتی او توجه شود، بلکه به رعایت بهداشت، اقداماتی برای تقویت ایمنی سایر اعضای خانواده و بررسی منظم واکنش بدن به تست مانتو برای شناسایی عفونت احتمالی در مراحل اولیه.

عکس: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

راه اصلی عفونت، ورود باسیل کوخ به دستگاه تنفسی توسط قطرات معلق در هوا است. روش های خانگی (تماسی) و انتقال عفونت از طریق جفت کمتر ثبت شده است. این باکتری از طریق وارد بدن می شود راه های هوایی، سپس به غشای مخاطی برونش ها و آلوئول ها مهاجرت می کند و از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش می شود.

برای بدن انسانباسیل کوخ یک میکروارگانیسم خارجی است. به طور معمول، هنگامی که در بدن ظاهر می شود و تکثیر می شود، سلول های ایمنی به عامل بیماری حمله می کنند و از مرحله تولید مثل فعال جلوگیری می کنند. توسعه بیماری در دو مورد محتمل است: در صورت سرکوب سیستم ایمنی، اختلال در تولید آنتی بادی ها، شرایط نقص ایمنی، تضعیف سیستم دفاعی بدن در اثر سایر بیماری ها، یا به اندازه کافی به دلیل سن یا اجتماعی شکل نمی گیرد. شرایط؛ یا اگر تماس با پاتوژن طولانی مدت و ثابت باشد، حامل باسیل در مرحله است فرم بازبیماری می کند و نمی گیرد درمان لازم(در صورت ابتلا به سل تشخیص داده نشده در یکی از اعضای خانواده، در صورت نگهداری در موسسات بسته و غیره).

از جمله عواملی که ایمنی خاص را کاهش می دهد و در ایجاد بیماری در تماس با یک عامل عفونی نقش دارد، موارد زیر است:

سیگار کشیدن به عنوان عاملی در توسعه بیماری های سیستم برونش ریوی، تضعیف ایمنی موضعی.
مصرف بیش از حد مشروبات الکلی؛
انواع اعتیاد به مواد مخدر؛
استعداد ابتلا به بیماری دستگاه تنفسیبه دلیل وجود ناهنجاری های ساختاری، بیماری های مکررسابقه فرآیندهای التهابی مزمن در سیستم تنفسی؛
بیماری های مزمن و کانون های التهاب در سایر اندام ها و بافت ها؛
دیابت، بیماری های غدد درون ریز؛
رژیم نامتعادل، کمبود ویتامین ها و مواد مغذی؛
اختلالات عصبی، حالت های افسردگی، تحمل استرس کم؛
دوره بارداری؛
شرایط اجتماعی و زندگی نامناسب

توسعه سل: علائم و نشانه های مراحل مختلف بیماری

عکس: Borysevych.com/Shutterstock.com

به عنوان یک قاعده، افزایش تظاهرات سل به تدریج رخ می دهد. کافی یک دوره طولانیپاتوژن خود را در بدن نشان نمی دهد و بیشتر در بافت های ریه پخش و تکثیر می شود.
در شروع سل هیچ علامتی وجود ندارد. یک مرحله اولیه وجود دارد که در آن تولید مثل ارگانیسم های بیماری زا عمدتاً اتفاق می افتد، بدون همراهی تظاهرات بالینی. پس از مرحله اولیه، مرحله نهفته یا پنهان بیماری رخ می دهد که در آن علائم زیر ممکن است مشاهده شود:

وخامت کلی سلامت؛
خستگی، از دست دادن قدرت، تحریک پذیری؛
کاهش وزن بی انگیزه؛
تعریق بیش از حد در شب

سرفه و افزایش دمای بدن برای مراحل اولیه بیماری معمول نیست، این علائم در مرحله آسیب گسترده به بافت ریه مشاهده می شود. اگر تصویر مراحل اولیه توسعه بیماری تار باشد، تشخیص تنها با استفاده از تست های توبرکولین (تست دیاسکین، واکنش به تست Mantoux و غیره) یا استفاده از آزمایش خون برای PCR امکان پذیر است.
مرحله بعدی با یک مرحله نهفته، یک شکل "بسته" سل مشخص می شود، که در آن پاتوژن در محیط آزاد نمی شود و با تولید مثل متوسط و مقاومت بدن، هیچ آسیب قابل توجهی برای سلامتی مشاهده نمی شود.

شکل نهفته به دلیل امکان انتقال به مرحله یک بیماری فعال خطرناک است که نه تنها برای دیگران خطرناک است، بلکه تأثیر بسیار منفی بر بدن دارد.

مرحله فعال به مرحله ثانویه می رود، بیماری زابه مرحله تولید مثل انبوه می رسد و به سایر اندام های بدن سرایت می کند. بوجود امدن ضایعات شدیدو بیماری هایی که منجر به مرگ می شود.

عکس: wavebreakermedia/Shutterstock.com

مرحله فعال سل: علائم و تظاهرات

علائم سل در دوره حاد بیماری:

طولانی مدت (بیش از سه هفته) سرفه مرطوببا تولید خلط؛
وجود آخال خون در خلط؛
هایپرترمی در محدوده درجه پایین؛
کاهش وزن بی انگیزه؛
افزایش خستگی، وخامت کلی سلامت، ضعف، تحریک پذیری، کاهش اشتها، بدتر شدن عملکرد و سایر علائم مسمومیت بدن.

سرفه مرطوب، مشخص است، حملات مکرر است، با افزایش مشخصه در صبح. اغلب در این مرحله از بیماری، سیگاری‌ها این علامت را با تظاهرات «سرفه سیگاری» اشتباه می‌گیرند. برونشیت مزمنبیماران وابسته به نیکوتین
با نرخ های تهاجمی تر توسعه بیماری، تصویر بالینی ممکن است با علائم زیر تکمیل شود:

هیپرترمی در محدوده تب (دمای بدن 38-39 درجه سانتیگراد)؛
درد در شانه ها، جناغ سینه؛
درد هنگام سرفه؛
سرفه خشک، تنفس سخت.

علائم فرآیند التهابی سل شبیه به تصاویر بالینی سایر بیماری های تنفسی با علت ویروسی و باکتریایی است. تمایز تشخیص ها فقط توسط یک متخصص انجام می شود.

علائم اشکال خارج ریوی این بیماری

باسیل کوخ می تواند نه تنها بر بافت ریه تأثیر بگذارد، بلکه تکثیر شود و باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در سایر اندام ها شود. با چنین محلی سازی آنها از یک نوع بیماری خارج ریوی صحبت می کنند. نوع غیر اختصاصی ضایعه سل اعضای داخلیو سیستم ها معمولاً با حذف سایر بیماری ها و آسیب شناسی ها تشخیص داده می شوند. تصویر بالینیبستگی به شدت فرآیند و محل اندام یا بافت آسیب دیده توسط باکتری دارد.

هنگامی که فرآیند التهابی در مغز موضعی می شود، بیماری خود را با افزایش دمای بدن، اختلال در کار نشان می دهد. سیستم عصبی، الگوهای خواب، افزایش تحریک پذیری، واکنش های عصبی، بزرگ شدن اکسیپیتال و عضلات گردن. مشخصه سندرم درددر ناحیه پشت هنگام صاف کردن پاها، خم کردن سر به سمت قفسه سینه. این بیماری به کندی پیشرفت می کند، کودکان در معرض خطر هستند سن پیش دبستانی، بیماران مبتلا به دیابت، افراد مبتلا به HIV.
آسیب اندام سلی دستگاه گوارشدر اختلالات دفعی دوره ای، احساس نفخ، درد در ناحیه روده، علائم خونریزی هموراژیک (خون در مدفوع)، افزایش دمای بدن تا 40 درجه سانتیگراد بیان می شود.
آسیب سل به استخوان و بافت مفصلی خود را نشان می دهد احساسات دردناکدر مناطق آسیب دیده، تحرک مفصل را محدود می کند. به دلیل شباهت علائم با سایر بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، تشخیص آن دشوار است.
آسیب به اندام ها توسط باکتری سل سیستم تناسلی ادراریبه عنوان یک قاعده در کلیه ها و / یا اندام های لگن تعیین می شود. تصویر بالینی شامل حملات دردناک در ناحیه کمر، هیپرترمی بدن، میل مکرر، دردناک و غیرمولد به ادرار کردن و گنجاندن خون در ادرار است.
ضایعات سلی پوست به شکل بثورات گسترده در سراسر پوست، ادغام شده و تشکیلات ندولی را تشکیل می دهند که در لمس متراکم هستند.

هنگامی که اندام های مختلف تحت تأثیر قرار می گیرند، علائم دیگر ممکن است. یک ارگانیسم بیماری زا، با نفوذ به جریان خون، می تواند در سراسر بدن پخش شود و تقریباً هر عضو، بافت یا سیستمی را هدف قرار دهد. علائم بالینیدر این مورد، تمایز بیماری ها از فرآیندهای التهابی مشابه با علت متفاوت دشوار است. پیش آگهی برای درمان اشکال خارج ریوی بستگی به زمان تشخیص، محلی سازی دارد فرآیند پاتولوژیکمرحله آن، درجه آسیب اندام، شرایط عمومیسلامت بیمار

تکنیک های تشخیصی

عکس: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

تشخیص بر اساس آزمایش هایی برای تعیین وجود پاتوژن در بدن ایجاد می شود. اقدامات تشخیصی با جمع آوری سرگذشت و تجزیه و تحلیل شکایات بیمار، مطالعه تاریخچه پزشکی آغاز می شود. برای تایید یا رد تشخیص، تعدادی از معاینات انجام می شود:

تجزیه و تحلیل واکنش Mantoux یا آزمایش Pirquet، رایج ترین آزمایش برای تعیین وجود عفونت در بدن. استفاده داخل جلدی یا پوستی توبرکولین و ارزیابی سطح تنش ایمنی خاص بدن. آزمایش توبرکولین به شما امکان می دهد تماس احتمالی با باسیل کخ را ارزیابی کنید، اما به معنای تایید بیماری نیست. این روشبا این حال، تشخیص توسط phthisiatricians و دیگر متخصصان مورد انتقاد قرار می گیرد، زیرا ممکن است نشان دهنده تماس با انواع دیگر میکروب ها باشد. همچنین، تشخیص توبرکولین با استفاده از روش آزمایش می تواند منجر به نتایج نادرست پس از آن شود واکسیناسیون BCG. تست Mantoux نیز قبل از واکسیناسیون اولیه برای پیش بینی احتمالی استفاده می شود عکس العمل های آلرژیتیکدر مورد جزء اصلی واکسن؛
تست دیاسکین همچنین به تست های پوستی اشاره دارد که تکمیل کننده تشخیص توبرکولین با استفاده از روش واکنش Mantoux است. به عنوان یک آزمایش خاص تر، واکنشی را فقط به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس تشخیص می دهد.
تست کوانتیفرون یا ELISA یک تست تشخیصی جاذب ایمنی مرتبط با آنزیم است که برای بیماران مبتلا به آلرژی به توبرکولین و همچنین در مواقعی که لازم است واکنش مثبت کاذب بدن به تست Mantoux و تست Diaskin پس از واکسیناسیون BCG افتراق داده شود، توصیه می شود. مطالعه انجام می شود مواد بیولوژیکی(خون)، هیچ گونه منع مصرفی ندارد و قابل اطمینان ترین تست در نظر گرفته می شود (کمتر از 2٪ نتایج اشتباه، در مقایسه با 30٪ با تست Mantoux). برای شناسایی اشکال نهفته و خارج ریوی بیماری توصیه می شود.
میکروسکوپ اسمیر به عنوان جستجو برای یک ارگانیسم بیماری زا در خلط ترشح شده در طول سرفه انجام می شود. اگر مایکوباکتریوم سل در یک اسمیر تشخیص داده شود، روش با تلقیح باکتریولوژیک نمونه در یک محیط غذایی تکمیل می شود.
PCR، روش پلیمراز واکنش زنجیره ای- دقیق ترین روش تحقیقی که امروزه وجود دارد، که امکان تعیین حضور DNA مایکوباکتری را در مایعات مختلف بیولوژیکی فراهم می کند.
تجزیه و تحلیل بافت‌شناسی بافت‌های برداشته‌شده توسط بیوپسی در شرایطی تجویز می‌شود که تأیید تشخیص با تجزیه و تحلیل مایعات بیولوژیکی غیرممکن است، به ویژه در موارد تنبلی. بیماری سلبافت استخوانی

با استفاده از رادیوگرافی و فلوروگرافی، وجود کانون های التهاب در بافت های ریه تشخیص داده می شود.

درمان بیماری

پیش آگهی بهبودی این بیماری بر اساس مرحله بیماری، ناحیه آسیب دیده و سلامت عمومی بیمار انجام می شود. تشخیص در مراحل اولیه به شما امکان می دهد یک دوره درمانی موثر را تجویز کنید که به بهبود کامل بیمار کمک می کند.
درمان طولانی مدت، پیچیده، بر اساس پذیرش است داروهای ضد باکتری، داروهای ضد سل، تعدیل کننده های ایمنی، محرک های ایمنی، پروبیوتیک ها و ویتامین درمانی. یک بخش اجباری از دوره درمان است غذای رژیمیو فیزیوتراپی

درمان یک بیمار در مرحله فعال در یک کلینیک سل انجام می شود تا احتمال عفونت دیگران کاهش یابد. مدت اقامت بستگی به نوع و مرحله توسعه فرآیند دارد و می تواند از چند ماه تا یک سال یا بیشتر متغیر باشد. خود توقف درمان اغلب منجر به عود یا پیشرفت بیماری، توسعه می شود عوارض شدید، مرگ.

اقدامات پیشگیرانه

عکس: Yusnizam Yusof/Shutterstock.com

طبق آمار، در روسیه حدود 90 درصد از مردم ناقل باسیل کوخ هستند. با این حال، کمتر از 1٪ از آنها بیمار می شوند. توسعه بیماری به سطح ایمنی بستگی دارد، بنابراین پیشگیری اصلی مدیریت است تصویر سالمزندگی
کودکان، نمونه‌ها و آزمایش‌های منظم که امکان تشخیص بیماری را در مراحل اولیه، زمانی که پیش‌آگهی برای درمان مطلوب‌تر است، می‌دهند، نیز نقش مهمی در پیشگیری از بیماری دارند.

چگونه خود سل را تشخیص دهیم
روشهای اساسی تحقیق
- اشعه ایکس و توموگرافی
- انواع تست های پوستی
تشخیص میکروبیولوژیک سل
تشخیص سل در کودکان در سنین مختلف

این بیماری توسط گروهی از باکتری ها ایجاد می شود که باعث بیماری سل در انسان می شود که تشخیص آن اغلب دشوار است. تشخیص انبوه باید به طور منظم برای همه افراد انجام شود. درمانگران و متخصصان اطفال اطمینان حاصل می کنند که همه بیماران از نظر وجود این بیماری غربالگری می شوند.تشخیص فردی در افرادی که علائم بیماری را نشان می دهند انجام می شود.

مایکوباکتریوم توبرکلوزیس نام مجموعه ای از عوامل بیماری زا است که بدن انسان را آلوده می کند. شایع ترین پاتوژن مایکوباکتریوم است که به باسیل کوخ معروف است. همه آنها میله های گرم مثبت و اسیدی از خانواده اکتینومیست ها، یک جنس از مایکوباکتری ها هستند. آنها می توانند ارگانیسم های ضعیف را با سیستم ایمنی ضعیف آلوده کنند. از آنجایی که دفاع اصلی در برابر این بیماری مصونیت است، هر فردی بدون توجه به موقعیت اجتماعی خود ممکن است به سل مبتلا شود. سل بدون توجه ایجاد می شود، زیرا عامل ایجاد کننده بیماری هنوز برای واکنش شدید بدن کافی نیست. بنابراین، تشخیص انبوه انجام می شود.

اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان آن را به طور کامل درمان کرد.

هنگامی که بدن به مایکوباکتریومی که باعث سل می شود آلوده می شود، فرد دچار سرفه مرطوب می شود. ماندگاری طولانی دارد و با هموپتیزی و افزایش جزئی دما همراه است. در عین حال اشتها و وزن کم می شود و خستگی بیشتر می شود.

نوسانات خلقی وجود دارد. فرد شروع به تحریک می کند، دچار ضعف عمومی می شود و عملکرد را کاهش می دهد. افزایش تعریق در شب رخ می دهد. تعریق شبانه نشان می دهد که بدن بیمار است. اگر احساس ناخوشی عمومی دارید که در عرض یک ماه از بین می رود، باید با پزشک مشورت کنید تا علت آن را بیابید.

در موارد نادر، علائم سل ممکن است ظاهر شود درجه حرارت بالا، که به 39 درجه سانتیگراد می رسد. بیمار درد در قفسه سینه و پشت در ناحیه ریه را تجربه می کند. سرفه سخت و خشک ظاهر می شود. هنگام خواب زیاد عرق می کند. عصرها تب همراه با تعریق زیاد پیدا می کند. سرفه مداوم باید به بیمار هشدار دهد. به عنوان یکی از علائم سل در نظر گرفته می شود.

قوانین تشخیص سل در خانه همیشه کارساز نیست، زیرا ARVI و آنفولانزا علائم مشابهی دارند. بیشتر اوقات، ایجاد سل در بزرگسالان تنها در مطب پزشک در طول معاینه مشخص می شود. دستور معاینه تکمیلی می دهد.

روش های مختلفتشخیص سل، که در موسسات پزشکی خاص، در داروخانه ها و آزمایشگاه های سل انجام می شود، به انجام معاینه با کیفیت بالا از بدن و شناسایی سل کمک می کند. تنها تشخیص به موقع و درمان مناسب زیر نظر پزشک سل می تواند به درمان کامل فرد بیمار کمک کند. خوددرمانی در این مورد اتلاف وقت است.

بازگشت به مطالب

روشهای اساسی تحقیق

هنگام تشخیص بیماری که بر سیستم تنفسی تأثیر می گذارد، از روش های مختلفی برای تشخیص سل برای روشن شدن تشخیص استفاده می شود. با انجام مطالعات مختلف بر روی بیماران، مؤثرترین آنها انتخاب می شوند.

وجود علائم مشابه در بیماری های مختلفکه بر سیستم تنفسی تأثیر می گذارد، منجر به خطا در شناخت این بیماری می شود. تشخیص سل دشوار است زیرا شکایات بیماران از یک نوع است و برای تایید تشخیص نیاز به معاینه کامل است.

متخصصان سل می دانند که چگونه سل را تشخیص دهند و در اولین شک به ایجاد باسیل کخ در بدن بیماران را به آنها ارجاع می دهند.

روش های سنتیتشخیص سل شامل انجام آزمایشات توبرکولین و فلوروگرافی توده است. مزیت این روش ها توان عملیاتی و تحرک بالا است. اگر پزشک تغییراتی را در ریه ها مشاهده کند، بیمار را برای عکسبرداری با اشعه ایکس و توموگرافی از اندام های قفسه سینه ارجاع می دهد.

بازگشت به مطالب

اشعه ایکس و توموگرافی

اشعه ایکس روش مهمی است که به تشخیص به موقع سل کمک می کند. این به شما امکان می دهد ضایعات ریوی را به وضوح ببینید که ممکن است برای تأیید تشخیص کافی باشد. برای این کار باید یک رادیوگرافی ساده و جانبی مستقیم از کنار ضایعه بگیرید.

توموگرافی اشعه ایکس برای روشن شدن ماهیت تغییرات در ریه ها مورد نیاز است. با استفاده از این نوع معاینه، نمایش لایه به لایه به دست می آید بافت ریه. این به شما امکان می دهد ساختار را روشن کنید تغییرات پاتولوژیک.

سی تی اسکنجایگاه اصلی در تشخیص جامع سل را اشغال می کند. این روش امکان تعیین محلی سازی، وسعت و عوارض فرآیند سل را بدون افزایش قرار گرفتن در معرض تشعشع ممکن می سازد. با استفاده از این نوع معاینه می توانید تصویری سه بعدی از اندام آسیب دیده به دست آورید و سل را تایید کنید. تشخیص در مرحله اولیه با آزمایش توبرکولین انجام می شود.

بازگشت به مطالب

انواع تست های پوستی

آزمایش های توبرکولین توسط کارکنان بهداشتی با استفاده از روش های مختلف برای شناسایی حساسیت بدن به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس انجام می شود.

تشخیص توبرکولین توده ای و فردی وجود دارد. تشخیص انبوه شامل آزمایش سالانه کودکان و نوجوانان است. این باعث می شود که بیماری در مراحل اولیه توسعه شناسایی شود. تولید انفرادیآزمایشات در طول درمان یا به منظور انجام می شود تشخیص های افتراقی.

رایج‌تر تست مانتو است که به صورت تزریق زیر جلدی توبرکولین انجام می‌شود. نتیجه پس از 2-3 روز ارزیابی می شود. اگر قطر پاپول 5 میلی متر یا بیشتر باشد، مثبت تلقی می شود. اگر اندازه پاپول در کودکان 17 میلی متر و در بزرگسالان - 21 میلی متر باشد، این به عنوان یک واکنش هایپرارژیک در نظر گرفته می شود. چنین بیمارانی برای معاینه اضافی ارجاع داده می شوند.

تست پیرکت یک تست پوستی در سطح داخلی ساعد است. این کار با یک اسکرفیایر درمان شده با توبرکولین کخ با خاراندن پوست انجام می شود. پس از سه روز، واکنش ارزیابی می شود. که در تشخیص مدرناین نوع نمونه به دلیل کیفیت پایین داده ها استفاده نمی شود. این نوع آزمایش به یک تست پیرکت مدرج تغییر یافت که در اطفال استفاده می شود.

که در به طور جداگانهممکن است آزمایشات ویژه دیگری را با استفاده از توبرکولین انجام دهد.