اسفنوئیدیت یک التهاب بسیار خطرناک سینوس های اسفنوئید است. از همه سینوزیت ها این بیماری- سخت ترین، زیرا می تواند عواقب جبران ناپذیری داشته باشد. سینوس های اسفنوئید در قاعده جمجمه قرار دارند التهاب چرکیبسیار سریع پیشرفت می کند و عوارض شدیدی ایجاد می کند. چگونه اسفنوئیدیت را تشخیص و درمان کنیم؟
اسفنوئیدیت - تعریف بیماری
پزشکان اسفنوئیدیت را التهاب غشای مخاطی سینوس اسفنوئید می نامند. در واقع این بیماری نوعی سینوزیت است که فرآیندهای التهابی مختلف را در سینوس های پارانازال ترکیب می کند.
یک فرد چندین سینوس دارد. اسفنوئید، که اصلی ترین آن است، در عمق حفره بینی قرار دارد و با اجزای مهم بدن انسان مانند غده هیپوفیز هم مرز است. شریان های کاروتید، پایه جمجمه اعصاب بینایی. البته، چنین "محله" می تواند عوارض جدی را تهدید کند. خوشبختانه، اسفنوئیدیت نادر است سینوس های ماگزیلاریو لابیرنت اتموئید (سینوزیت، اتموئیدیت). با این حال، با شیوع کم، بیشتر اسفنوئیدیت مزمن می شود، درمان آن با دارو دشوار است و نیاز به مداخله جراحی. یک فرد دارای دو سینوس اسفنوئید است که توسط یک سپتوم از هم جدا شده اند، بنابراین بیماری می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد.
علل
توسعه اسفنوئیدیت به دلیل باکتری ها، ویروس ها یا قارچ ها رخ می دهد. هر سرماخوردگی باعث التهاب در تمام سینوس های پارانازال از جمله اسفنوئید می شود. در باره با این حال، روند التهابی معمولا در عرض 1-2 هفته برطرف می شود.اسفنوئیدیت باکتریایی تحت شرایط خاصی ایجاد می شود. عوامل اصلی مستعد شروع بیماری عبارتند از:
- باریکی یا عدم وجود کامل آناستوموز - خروجی سینوس اسفنوئید.
- وجود کیست یا پولیپ در سینوس اسفنوئید که آناستوموز را مسدود می کند.
- در قسمت خلفی یا فوقانی آن، که از باز بودن کافی در آناستوموز سینوس جلوگیری می کند.
- ورود به سینوس اجسام خارجیبا نفس تند
- سپتوم های اضافی در سینوس اسفنوئید.
- اندازه ناکافی سینوس اسفنوئید.
- تومورها در سینوس اسفنوئید.
ورود آب به بینی در حین شنا یا غواصی نیز می تواند منجر به ایجاد اسفنوئیدیت شود. طبق آمار این دلیلحدود 10 درصد از کل موارد اسفنوئیدیت را تشکیل می دهد.
در عمل، پزشکان اغلب با ترکیبی از یک یا چند علت اسفنوئیدیت مواجه می شوند. حذف آنها در اکثریت قریب به اتفاق موارد منجر به بهبودی می شود.
علائم و اولین علائم
اسفنوئیدیت می تواند حاد یا مزمن باشد.
شکل حاد، بسته به ماهیت التهاب، می تواند کاتارال یا چرکی باشد. علائم پیشرو فرم حاداسفنوئیدیت عبارتند از:
- سردرد عمدتاً در ناحیه اکسیپیتال، کمتر در قسمت‌های فرونتال، جداری یا گیجگاهی سر ایجاد می‌شود.
- یا ترشحات چرکی بینی؛
- احساس دائمی بوی نامطبوع پوسیدگی؛
- افزایش دمای بدن؛
- ضعف عمومی؛
- خستگی.
در غیاب درمان، انتقال امکان پذیر است فرآیند التهابیدر اندام های مجاور با ایجاد مننژیت، آبسه مغزی، نوریت بینایی.
اسفنوئیدیت مزمن، به عنوان یک قاعده، بدون علائم مشخص رخ می دهد. بیمار از درد آزار می دهد یا درد بلانتدر ناحیه اکسیپیتال اگر درد تنها شکایت بیمار باشد، پس هر پزشکی به التهاب سینوس اسفنوئید فکر نمی کند، بنابراین مواردی وجود دارد که بیمار سال ها توسط یک درمانگر یا متخصص مغز و اعصاب تحت نظر بوده و تحت درمان قرار می گیرد که نتیجه ای ندارد.
علاوه بر درد در پشت سر، فردی که از اسفنوئیدیت مزمن رنج می برد، ممکن است ناراحتی مداوم در نازوفارنکس را تجربه کند. بوی بدیا طعم پوسیده در دهان. این با این واقعیت توضیح داده می شود که ترشحات چرکی از سینوس های اسفنوئید از طریق آناستوموز به قسمت بویایی حفره بینی خارج می شود و از آنجا به دیواره پشتی حلق می ریزد.
اگر در فرآیند پاتولوژیکاگر عصب بینایی درگیر باشد، این با اختلالات بینایی نشان داده می شود. به عنوان مثال، ممکن است کاهش جزئی در حدت بینایی، محدودیت میدان های بینایی و دوبینی دوره ای وجود داشته باشد. اسفنوئیدیت مزمن یک فرآیند التهابی است، بنابراین، اگر برای مدت طولانی ادامه یابد، علائم مسمومیت بدن ظاهر می شود و به تدریج افزایش می یابد. میتونه باشه:
- احساس ناخوشی؛
- مقداری خواب آلودگی؛
- ضعف؛
- اشتهای ضعیف.
این علائم به طور مداوم بیمار را همراهی می کند و در طول سال ها بیشتر و بیشتر می شود.
عوارض احتمالی
علاوه بر درد و وخامت کلی سلامت، التهاب سینوس اسفنوئید می تواند منجر به ایجاد چنین بیماری هایی شود. بیماری های جدی، چگونه:
- مننژیت؛
- نوریت بینایی؛
- بلغم مدار چشم;
- آبسه مغزی و غیره
اینها شرایط پاتولوژیکمی تواند منجر به ناتوانی و حتی مرگ شود.
تشخیص
اصلی روش های تشخیصیتشخیص اسفنوئیدیت در بزرگسالان رینوسکوپی و رادیوگرافی است. در طی رینوسکوپی، تورم تشخیص داده می شود قوس خلفینازوفارنکس و زهکشی ترشحات چرکی. رادیوگرافی به ما امکان می دهد تا تیره شدن سینوس های اسفنوئید را ایجاد کنیم که نشان دهنده تجمع چرک در آنها و وجود یک فرآیند التهابی است. در مواردی که این دو روش تشخیصی غیر اطلاعاتی باشند (به دلیل ویژگیهای فردیساختار سینوس ها یا سیر بیماری)، توموگرافی کامپیوتری یا MRI تجویز می شود که به طور دقیق آسیب شناسی را در سینوس های پارانازال تشخیص می دهد.
رفتار
اسفنوئیدیت حاد و مزمن باید پس از مشورت با پزشک گوش و حلق و بینی درمان شود. اگر علائم بیماری متوسط باشد و علائمی از عوارض وجود نداشته باشد، درمان محافظه کارانه تجویز می شود.اگر علائم عوارض تشخیص داده شود یا درمان محافظه کارانه بی اثر باشد، پس عمل جراحی.
درمان دارویی
جهت های اصلی درمان دارویی:
- حذف.
- از بین بردن تورم مخاط بینی.
- بهبود ترشح ترشحات التهابی از سینوس های اسفنوئید با استفاده از اسپری برای سرماخوردگی.
- استفاده از آنتی بیوتیک ها و کورتیکواستروئیدها (در صورت لزوم).
استفاده از اسپری توصیه می شود قطره های تنگ کننده عروق. با این حال، به یاد داشته باشید که آنها را نمی توان بیش از 3 روز استفاده کرد. دلیل آن این است که اجزای اسپری سنتی پس از 2-3 روز به طور موثر کار نمی کنند، زیرا اعتیاد رخ می دهد و به تدریج شروع به تأثیر منفی می کنند.
اسپری بینی
برای اسفنوئیدیت، می توانید از داروهای زیر برای آبریزش بینی استفاده کنید:
- اسپری (ایتالیا). اجزای فعال راینوفلوی موسیل اسپری باعث کاهش ترشح چرک، مخاط و احتقان بینی، بهبود ترشح چرک و کاهش تورم مخاط بینی می شود. Rinofluimucil همچنین به خوبی با داروهای Sinuforte و Sinupret ترکیب می شود که پاکسازی چرک و مخاط از سینوس ها را تسریع می کنند.
- افشانه "ناسونکس"(بلژیک). ناسونکس حاوی دوز پایینی از گلوکوکورتیکوئیدها است که به طور موثر تورم غشای مخاطی و احتقان بینی را کاهش می دهد. این اسپری از این جهت متفاوت است که می توان از آن در دوره های 2-3 ماهه استفاده کرد که برای درمان طولانی مدت اهمیت ویژه ای دارد. Nasonex همچنین به خوبی با هر داروی دیگری ترکیب می شود.
داروهایی که پاکسازی سینوس ها از چرک و مخاط را تسریع می کنند
آنها معمولاً حاوی اجزای گیاهی هستند که عملکرد اپیتلیوم مژک دار را بر روی سطح غشای مخاطی تحریک می کنند، که منجر به بیشتر می شود. پاکسازی سریعسینوس ها از مخاط و چرک تجمع یافته در آنها. برای التهاب سینوس های اسفنوئید، داروهای زیر توصیه می شود:
- دراژه یا قطره "سینوپرت"(آلمان). اجزای سینوپراکتیو با منشاء گیاهی اثر ضد التهابی دارند و تخلیه چرک و مخاط را از سینوس ها تسهیل می کنند.
- قطره بینی "سینوفورته"(اسپانیا). Sinufortepreparation بر اساس عصاره یکی از تولید می شود گیاهان دارویی. به پاکسازی سینوس ها کمک می کند.
آنتی بیوتیک برای اسفنوئیدیت
بسته به میزان التهاب و وجود یا عدم وجود عوارض، آنتی بیوتیک ها ممکن است به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز شوند.اکثر بهترین گزینهآنتی بیوتیک اسفنوئیدیت آموکسی سیلین در ترکیب با اسید کلاوولانیک است. داروهای حاوی این ترکیب وجود دارد که عبارتند از:
- آگمنتین.
در صورت عدم تحمل آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین یا عدم تأثیر کافی، می توان آنتی بیوتیک های گروه ماکرولید (آزیترومایسین، کلاریترومایسین) یا گروه فلوروکینولون، به عنوان مثال، سیپروفلوکساسین را تجویز کرد.
درمان جراحی اسفنوئیدیت در بزرگسالان (جراحی)
اگر درمان محافظه کارانه ناموفق باشد یا علائم عوارض شدید چرکی در زمان درمان بیمار تشخیص داده شود، جراحی فوری با استفاده از آندوسکوپ و ابزارهای میکروسکوپی (با دسترسی از طریق مجاری بینی) انجام می شود.
انتظار عوارض نداشته باشید بهتر است به موقع با پزشک گوش و حلق و بینی مشورت کنید تا نیازی نداشته باشید عمل جراحی.
فیزیوتراپی
هر بیماری قسمت بالایی دستگاه تنفسیممکن است منجر به تورم نازوفارنکس و ایجاد اسفنوئیدیت شود.
روش های فیزیوتراپی برای درمان اسفنوئیدیت را می توان منحصراً به عنوان یک درمان کمکی و فقط طبق تجویز پزشک استفاده کرد.
در فاز حاداستنشاق با هیدروکورتیزون و افدرین تجویز می شود که تورم غشاهای مخاطی را تسکین می دهد و باعث تخلیه طبیعی محتویات سینوس های پارانازال می شود. که در دوره نقاهتو در زمان بهبودی می توان از موارد زیر استفاده کرد:
- درمان UHF؛
- تابش با لامپ سولوکس؛
- کمپرس اوزوکریت
به یاد داشته باشید که هیچ یک از روش های فیزیوتراپی نمی تواند بر فرآیندهای عمیقی که در سینوس های اسفنوئید اتفاق می افتد تأثیر بگذارد. فقط موثر یک رویکرد پیچیدهبا استفاده از دارو و درمان فیزیوتراپی.
روش های جایگزین برای درمان بیماری
که در اخیرادر زرادخانه پزشکان ظاهر شد تکنولوژی جدید BSP یک سینوپلاستی بالونی است که مجموعه ای از ابزار کاتتر آندوسکوپی است که برای گشاد کردن آناستوموزهای بسته سینوس های پارانازال طراحی شده است. این دستگاه ها می توانند هر دو در کنار هم استفاده شوند درمان دارویی، و در چارچوب سنتی تکنیک های جراحیدرمان اسفنوئیدیت
نحوه درمان در خانه
با وجود دستور العمل های زیاد طب سنتیاسفنوئیدیت، که برای درمان فرآیندهای التهابی در سینوس های بینی در نظر گرفته شده است، با دستور العمل های "مادربزرگ" قابل درمان نیست. اگر می خواهید از هر یک از آنها در خانه استفاده کنید، مراقب باشید و ابتدا با یک پزشک گوش و حلق و بینی مشورت کنید.
خطر اصلی ماهیت بیش از حد آلرژی زایی داروهای گیاهی است: تورم آلرژیک خروجی سینوس پارانازال می تواند به طور قابل توجهی سیر بیماری را تشدید و پیچیده کند.
حتی اگر مستعد آلرژی نیستید، به یاد داشته باشید که مسمومیت ناشی از التهاب در سینوس اسفنوئید خود می تواند واکنش آلرژیک ایجاد کند.
جلوگیری
پیشگیری از هر گونه بیماری دستگاه تنفسی فوقانی و سینوس های پارانازال از جمله اسفنوئیدیت بسیار آسان است. ما چندین توصیه برای چنین اقداماتی ارائه می دهیم:
- آنفولانزا، رینیت و سایر بیماری های عفونی را خوددرمانی نکنید.
- اگر مشکل تنفس بینی دارید که بیش از یک روز طول می کشد، با پزشک مشورت کنید (حتی اگر هیچ چیز دیگری شما را آزار نمی دهد).
- از ماندن طولانی مدت در مناطق پر گرد و غبار و گاز پرهیز کنید.
- اگر مستعد ابتلا به آلرژی هستید، توصیه های متخصص آلرژی را دنبال کنید و سعی کنید تماس با آلرژن را از بین ببرید.
سخت شدن منظم خطر ایجاد فصلی را کاهش می دهد سرماخوردگیو احتمال ابتلا به عفونت های ویروسی و باکتریایی را به حداقل می رساند.
ویدیو
اسفنوئیدیت التهاب سینوس های اسفنوئید است که یکی از چهار جفت سینوس پارانازال است. اسفنوئیدیت جدا شده بسیار نادر است (در 1-2٪ از تمام موارد سینوزیت حاد و مزمن). اغلب، اسفنوئیدیت در نتیجه التهاب در سینوس های اتموئید مجاور رخ می دهد که به آن "اتموئیدیت" می گویند.
اسفنوئیدیت بیشتر است التهاب خطرناکسینوس ها، در مقایسه با عواقب التهاب سایر سینوس های پارانازال. سینوس های اسفنوئید در قاعده جمجمه قرار دارند و التهاب چرکی این سینوس ها فوق العاده سریع پیشرفت می کند و عوارض شدیدی ایجاد می کند.
اسفنوئیدیت: علل
عوامل مستعد کننده IS عبارتند از ورود شدید آب به بینی در هنگام شنا و غواصی، رینیت آلرژیکپولیپ سینوس، آسم برونش، انحراف سپتوم، ناهنجاری های کونکا متوسط/بالا، پرتو درمانی، سرکوب سیستم ایمنی، دیابتو سوء مصرف کوکائین
- حاد و مزمن بیماری های التهابیبینی و گلو –
این موارد عبارتند از: حاد و رینیت مزمنماهیت باکتریایی، ویروسی یا آلرژیک، انحراف تیغه بینی، احتقان مزمن بینی، پولیپ و تومور در مجاری بینی، آدنوئیدها.التهاب سازندهای مجاور نیز می تواند منجر به اسفنوئیدیت شود:
→ (التهاب سینوس های اتموئید)
→ (التهاب سینوس های فک بالا)،
→ (التهاب سینوس های فرونتال)،
← ورم لوزه.
- شنا كردن -
در برخی موارد، ورود آب به بینی در حین شنا و غواصی نیز می تواند منجر به ایجاد اسفنوئیدیت شود. طبق آمار، این علت حدود 10 درصد از کل موارد اسفنوئیدیت را تشکیل می دهد (وب سایت)اسفنوئیدیت: علائم
اسفنوئیدیت عملاً علائم "اصلی" ندارد، بنابراین تشخیص این بیماری بسیار دشوار است. اغلب بیماران ممکن است با علائم زیر آزاردهنده باشند:
- سردرد (به ویژه در پشت سر، تاج، شقیقه ها، نزدیک چشم)،
- آبریزش بینی،
- تاری دید (احتمالا)
- تب، ضعف شدید، خستگی،
- درد در قسمت های مختلف صورت،
- ترشحات مخاطی چرکی از بینی،
- تخلیه مخاط و چرک در پشت گلو.
اسفنوئیدیت چگونه تشخیص داده می شود؟
بدون شک شکایات (علائم) بیمار در تشخیص صحیح اهمیت دارد، اما تشخیص نهایی «اسفنوئیدیت» تنها با تکیه بر روش‌های معاینه اضافی امکان‌پذیر است.
به روش های اضافیاعمال می شود، برای مثال، آندوسکوپی بینی. با این حال، آندوسکوپی بینی نیز به تنهایی کافی نیست، زیرا تقریباً در 50 تا 60 درصد موارد، آندوسکوپی چیزی پاتولوژیک را نشان نمی دهد. رادیوگرافی معمولی جمجمه اطلاعات کمی دارد و معمولاً بی فایده است.
تنها روش هایی که می تواند به طور قطعی اسفنوئیدیت را تعیین کند، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) است.
اسفنوئیدیت: درمان
اسفنوئیدیت حاد و مزمن توسط پزشک گوش و حلق و بینی درمان می شود. اگر علائم متوسط باشد و علائمی از عوارض وجود نداشته باشد، درمان محافظه کارانه انجام می شود. اگر التهاب شدید باشد و علائم عوارض وجود داشته باشد، یا درمان محافظه کارانه موفقیت آمیز نباشد، تصمیم به عمل جراحی گرفته می شود.
جهت های اصلی درمان محافظه کارانه: اولاً برای از بین بردن احتقان بینی، از بین بردن تورم مخاط بینی و بهبود ترشح ترشحات التهابی از سینوس های اسفنوئید با استفاده از اسپری برای سرماخوردگی ثانیاً، درمان آنتی بیوتیکی (استفاده از کورتیکواستروئیدها نیز امکان پذیر است). ).
اسپری های توصیه شده برای آبریزش بینی –
قطره های منقبض کننده عروق معمولی برای آبریزش بینی نباید برای هیچ سینوزیتی بیش از 2 یا 3 روز استفاده شود. دلیل این امر این است که اجزای اسپری سنتی پس از 2-3 روز به طور موثر از کار می افتند، اعتیاد به آنها ایجاد می شود و به تدریج شروع به اثرات معکوس می کنند.برای اسفنوئیدیت، بهتر است از داروهای زیر برای آبریزش بینی استفاده کنید:
داروهایی که پاکسازی سینوس ها از چرک و مخاط را تسریع می کنند –
اجزای گیاهی این ترکیبات باعث تحریک عملکرد اپیتلیوم مژک دار در سطح غشای مخاطی می شود که منجر به پاکسازی سریع سینوس ها می شود (که از داخل با غشای مخاطی پوشانده شده اند و از طریق سوراخ های کوچک با حفره بینی ارتباط برقرار می کنند. ) از مخاط و چرک تجمع یافته در سینوس ها.
آنتی بیوتیک برای اسفنوئیدیت -
بسته به شدت التهاب، آنتی بیوتیک ها ممکن است به صورت خوراکی یا داخل وریدی تجویز شوند. اکثر انتخاب بهینهآنتی بیوتیک اسفنوئیدیت آموکسی سیلین در ترکیب با اسید کلاوولانیک است. آماده سازی حاوی این ترکیب، به عنوان مثال: "Amoxiclav" یا "Augumentin".
بیایید در مورد یک شکل نسبتا نادر از التهاب سینوس های پارانازال - التهاب سینوس اصلی یا اسفنوئید - اسفنوئیدیت صحبت کنیم. این شکل از سینوزیت بسیار کمتر از سینوزیت یا سینوزیت فرونتال شایع است، اما رخ می دهد و درمان آن بسیار دشوارتر است.
اسفنوئیدیت چیست؟
در ضخامت استخوان های جمجمه حفره های متعددی وجود دارد که در ساختارهای استخوانی خاصی قرار دارند و از طریق معابر با حفره بینی ارتباط برقرار می کنند. بر خلاف فرونتال یا سینوس های ماگزیلاریکه به صورت نسبتاً سطحی قرار دارد، دو نوع دیگر سینوس وجود دارد که در عمق حفره جمجمه قرار دارند. یکی از این سینوس های عمیق حفره ای در استخوان جفت نشده است که هر دو را تشکیل می دهد جمجمه صورت، و تا حدی پایه جمجمه. این استخوان را اصلی یا اسفنوئید می نامند. اگرچه سینوس واقع در آن جفت نشده در نظر گرفته می شود ساختار تشریحیحفره ها می توانند بسیار متنوع باشند. سینوس ممکن است سپتوم داشته باشد، شکل نامنظمو سلول های اضافی اگر سپتوم مشخصی در داخل حفره وجود داشته باشد، می توان در مورد نیمه چپ و راست آن صحبت کرد. بر این اساس، روند التهابی می تواند سمت چپ یا راست باشد.
سینوس اسفنوئید، مانند سایر سینوس های پارانازال، از طریق یک مجرای نازک و نسبتا طولانی با حفره بینی ارتباط برقرار می کند.
هنگام ورود به حفره سینوسی استخوان اسفنوئیدویروس ها یا باکتری ها باعث التهاب غشای مخاطی - اسفنوئیدیت یا سینوزیت اسفنوئیدال می شوند.
بنابراین، نادر بودن نسبی فرآیندهای التهابی در سینوس اصلی توسط موارد زیر تعیین می شود:
- عمق سینوس.
- یک مسیر طولانی و پیچیده که با حفره بینی ارتباط برقرار می کند.
همین عوامل همچنین شدت اسفنوئیدیت و مشکلات خاص در درمان این روند را تعیین می کنند. اغلب، التهاب در سینوس اسفنوئید با استخوان اصلی هم مرز است. وقوع التهاب در چنین مکان صعب العبور معمولاً ناشی از ویژگی های تشریحیسینوس ها، کیست های داخل حفره ای و تومورهای سینوسی.
ساختارهای آناتومیکی بسیار مهمی در کنار سینوس اصلی قرار دارند:
- هیپوفیز.
- مننژها و قسمت های مجاور مغز.
- شاخه های بزرگ رگ های خونی.
- حدقه های چشم.
- اعصاب بینایی
- نازوفارنکس.
- پایه جمجمه.
بنابراین، فرآیند التهابی در سینوس استخوان اصلی نوعی بمب ساعتی است، زیرا هنگامی که التهاب به شکل چرکی تبدیل می شود، خطر واقعی نفوذ چرک و تشکیل آبسه در هر یک از این ساختارهای حیاتی وجود دارد.
علائم اسفنوئیدیت
بر خلاف سایر اشکال سینوزیت، علائم بالینیاسفنوئیدیت چندان روشن و خاص نیست. بیایید سعی کنیم معمولی ترین آنها را برجسته کنیم.
- سردرد. با توجه به محل عمیق سینوس، گاهی اوقات تشخیص محل درد برای بیمار بسیار دشوار است. که در نسخه کلاسیکبیمار از درد مبهم و قوس دار در پشت سر ناراحت می شود. متأسفانه اغلب بیماران شکایت دارند سردردبدون محلی سازی واضح و "احساس سنگینی سر".
- ترشحات بینی. این علامت در تعدادی از بیماران وجود دارد، اما برای سینوزیت اسفنوئیدال است که تخلیه ترشحات در طول سطح پشتیحلق، به جای ترشح آنها از بینی.
- سرفه و گلودرد ادامه منطقی شکایت قبلی است. مخاط یا چرک که در پشت حلق جاری می شود، آن را تحریک می کند و باعث فارنژیت و سرفه خشک و تحریک کننده می شود.
- اختلال بینایی. این علامت نسبتاً ترسناک مخصوص اسفنوئیدیت است، زیرا مسیرهای بینایی از نزدیکی سینوس عبور می کنند. کوچکترین فشردگی می تواند باعث دوبینی و "تاری" اشیا شود.
- اختلال در حس بویایی در ترکیب با آسیب به سینوس اتموئید مشاهده می شود.
- حرارت. تب همراه با لرز و علائم مسمومیت اغلب به صورت اسفنوئیدیت حاد ظاهر می شود.
- اسفنوئیدیت مزمن اغلب در پس زمینه ویژگی های آناتومیک یا تشکیلات اشغال کننده فضا در حفره سینوسی رخ می دهد. این روند بیمار را در زمینه هر گونه کاهش ایمنی نگران می کند - هیپوترمی، سرماخوردگی، کمبود خواب، بارداری، تغییرات آب و هوایی و غیره. تشدیدها با سردردهای کسل کننده و دردناک، اختلال در حس بویایی و خواب ضعیف مشخص می شوند.
تشخیص اسفنوئیدیت
ایجاد تشخیص "سینوزیت اسفنوئیدال" حتی برای آن کار آسانی نیست متخصص گوش و حلق و بینی با تجربه. مشکل در تشخیص صحیح نه تنها مبهم بودن و مبهم بودن شکایات، بلکه بی فایده بودن نسبی معاینه استاندارد اشعه ایکس است. این تصویر می تواند تنها برخی از ویژگی های آناتومیکی ساختار سینوس یا عوارض چرکی قبلا ایجاد شده را نشان دهد. اسفنوئیدیت سروزی و کاتارال معاینه اشعه ایکسبسیار بدتر را نشان می دهد.
انجام آن مفیدتر خواهد بود توموگرافی کامپیوتریجمجمه یا .
پیشرفته ترین راه برای ایجاد تشخیص "التهاب سینوس اسفنوئید"، به ویژه شکل مزمن، یک معاینه آندوسکوپی کوچک است. با استفاده از ابزارهای نازک مخصوص و یک دوربین فیلمبرداری کوچک، می توانید حفره سینوس را با ورود به آن از طریق بینی و کانال ارتباطی بررسی کنید.
با این حال، هر مؤسسه مراقبت های بهداشتی نمی تواند به چنین زرادخانه ای ببالد، و صف های چنین مطالعاتی از ماه ها قبل برنامه ریزی شده است.
بنابراین، اغلب تشخیص بر اساس معاینه کامل و مصاحبه با بیمار است.
درمان اسفنوئیدیت
متاسفانه، درمان محافظه کارانهاسفنوئیدیت اغلب بی اثر است.
درمان محافظه کارانه شامل:
- عوامل ضد باکتری - هم استفاده سیستمیک و هم شستشوی موضعی حفره با استفاده از پروب ها و سیستم های آندوسکوپی.
- درمان ضد التهابی به عنوان درمانی برای درد، تب و تورم.
- داروهای ضد حساسیت برای مبارزه با تورم و ترشح مایعات.
برای نقایص تشریحی سینوس، کیست ها و تومورهای غشای مخاطی آن، درمان محافظه کارانه تنها می تواند روند را کاهش دهد. چگونه اسفنوئیدیت را به درستی درمان کنیم؟
برای درمان نهایی، مداخله جراحی ضروری است: حذف تشکیلات غیر طبیعی، "تمیز کردن" و تخلیه سینوس، شستشوی مکرر سینوس با آنتی بیوتیک.
همه این دستکاری ها اکنون با استفاده از فناوری آندوسکوپی قابل انجام است. با این حال، در موارد پیشرفته، به ویژه با درگیری اندام های مجاور یا خروج چرک از سینوس، روش های کم تهاجمی بی قدرت هستند. در این صورت مداخله جراحی ضروری است و این با توجه به محل استخوان اسفنوئید، عمل بسیار سخت و خطرناکی است.
پیشگیری از اسفنوئیدیت
با توجه به مشکلاتی که در درمان سینوزیت اسفنوئیدال وجود دارد، بهتر است از این بیماری پیشگیری شود.
- راه اصلی برای پیشگیری از هر گونه سینوزیت مراقبت از سلامتی خود است. هنگام بازدید از محل کار یا مکان هایی که ازدحام جمعیت زیاد است، نباید دچار آنفولانزا یا سرماخوردگی در پاهای خود شوید.
- لازم است به دقت پارامترهای هوای داخل خانه - در خانه و محل کار، به ویژه با شروع فصل گرما و اپیدمی آنفولانزا تنظیم شود. لازم است هوا را تا حد امکان مرطوب کنید و مکرر اتاق را تهویه کنید.
- مشارکت فعال در روند بهبودی سرماخوردگی و آنفولانزا: شستشوی بینی، غرغره کردن، استنشاق به مرطوب شدن غشاهای مخاطی و حذف مکانیکی میکروب های بیماری زا کمک می کند.
- ویتامین درمانی، به ویژه در فصل سرما، شامل مصرف اجباری مجموعه آنتی اکسیدانی ویتامین های A، E و C است.
اسفنوئیدیت به عنوان یک بیماری یک فرآیند التهابی است که روی غشای مخاطی سینوس اسفنوئید قرار دارد. اغلب چنین ضایعه ای جدا نیست، اما در ترکیب با سایر سینوزیت ها - اتموئیدیت (التهاب سینوس اتموئید).
محل آناتومیکی سینوس اسفنوئید به گونه ای است که در عمق استخوان قرار دارد. این استخوان - اسفنوئید - در عمق حفره جمجمه قرار دارد. سینوس اسفنوئید از طریق سوراخ روی دیواره قدامی خود با نازوفارنکس ارتباط برقرار می کند.
مهم! ساختارهای تشریحی مهم در نزدیکی سینوس قرار دارند:
- صلیب اعصاب بینایی;
- اعصاب جمجمه - سه قلو، صورت؛
- غشاهای مغز
علل بیماری
اسفنوئیدیت حاد اساساً یک بیماری ثانویه است. در پس زمینه قبلی یا فعلی ایجاد می شود بیماری های تنفسیو گلو درد علت فوری این است که عفونت از نازوفارنکس، اوروفارنکس و سایر سینوس ها وارد این سینوس می شود.
بنابراین، عوامل ایجاد کننده بیماری همه آن میکروارگانیسم هایی هستند که باعث بیماری اولیه شده اند:
- ویروس های تنفسی - آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، ویروس RS، آدنوویروس؛
- باکتری - استافیلوکوک، استرپتوکوک؛
- قارچ - کاندیدا.
همچنین عوامل مستعد کننده ای وجود دارد که وجود آنها خطر ابتلا به اسفنوئیدیت را افزایش می دهد:
- تنگی باز شدن سینوس؛
- ناهنجاری های رشدی سینوس اسفنوئید؛
- کاهش ایمنی عمومی و موضعی؛
- فرآیندهای پاتولوژیک در مجاری بینی و سپتوم بینی؛
- فرآیندهای هیپرپلاستیک سینوس - کیست، پولیپ، تومور؛
- وجود یک جسم خارجی در حفره سینوسی؛
- آسیب های مکانیکی سینوس
پاتوژنز بیماری
- عامل عفونی اثر مضری بر سلول های مخاطی دارد.
- یک فرآیند کاتارال التهابی تشکیل می شود.
- ترکیبی از عفونت و عوامل مستعد کننده شرایط را تشدید می کند.
- غشای مخاطی متورم می شود و دهانه سینوس را مسدود می کند. تحت این شرایط، تکثیر سریع میکروارگانیسم ها رخ می دهد - علت مستقیم سینوزیت.
- به تدریج، چرک تمام حفره سینوس اسفنوئید را پر می کند.
و چگونگی بروز آن در کودکان و بزرگسالان یک راز نیست و ما در مورد آن صحبت کردیم.
انحراف تیغه بینی می تواند مشکل ساز شود، پس مراقب باشید.
و کودکان با استفاده از قرص، قطره بینی، و در موارد بحرانی - جراحی درمان می شوند.
طبقه بندی اسفنوئیدیت
اسفنوئیدیت ها به دو گروه بزرگ تعلق دارند که هر کدام دارای زیرگونه هایی هستند.
- همراه با انتشار مایع - اگزوداتیو؛
- همراه با تکثیر غشای مخاطی - هیپرپلاستیک.
زیرگونه های گروه اول:
- اسفنوئیدیت کاتارال؛
- اسفنوئیدیت سروزی؛
- اسفنوئیدیت چرکی
زیرگونه های گروه دوم:
- پولیپوز؛
- پولیپ چرکی
علائم
علائم اسفنوئیدیت به دو گروه تقسیم می شوند:
- علائم خاص؛
- علائم غیر اختصاصی
علائم غیر اختصاصی علائمی هستند که در طی فرآیندهای التهابی در هر سینوس مشاهده می شوند:
- افزایش دمای بدن تا سطح زیر تب؛
- سردرد؛
- گرفتگی بینی؛
- بی حالی
سردرد یکی از علائم آن است علائم خاص مختص این بیماری است:
- سردرد محلی سازی خاص خود را دارد - در پشت سر، در عمق سر.
- احساس دائمی بوی نامطبوع؛
- هنگام معاینه اوروفارنکس، نواری از چرک در دیواره پشتی آن یافت می شود.
اسفنوئیدیت حاد
- مسمومیت شدید؛
- سندرم درد - سردرد، درد در کره چشم؛
- چرک تازه در پشت گلو.
اسفنوئیدیت مزمن
روند مزمن با موارد زیر مشخص می شود:
- آتروفی غشای مخاطی نازوفارنکس، تشکیل پوسته هایی که به سختی قابل جدا شدن هستند.
- اگر التهاب کیاسم نزدیک را تحت تأثیر قرار دهد - کیاسم بینایی - شکایت از این بدتر شدن بینایی ظاهر می شود: اختلال در حرکت چشم، افتادگی پلک، اشک ریزش.
- هنگامی که اعصاب جمجمه تحت تأثیر قرار می گیرند، ظاهر می شوند علائم مشخصه- درد در صورت، فلج نیمی از صورت، افتادگی پلک، اختلال شنوایی.
سینوس اسفنوئید در ادبیات پزشکیبه عنوان یک "لال" یا "سینوس فراموش شده" توصیف می شود. این به دلیل موقعیت آن است - در ضخامت استخوان اسفنوئید قرار دارد که در عمق جمجمه قرار دارد.
علائم خاص
- از دست دادن اشتها به عنوان تظاهرات مسمومیت؛
- تغییرات خواب - بی خوابی در شب، خواب آلودگی در طول روز؛
- پارستزی پوست - برآمدگی غاز، بی حسی.
این علائم مشخصه یک دوره مزمن است.
تشخیص بیماری
تشخیص بر اساس موارد زیر است:
- شکایات مشخصه بیمار؛
- داده‌های معاینه بصری برای تشخیص اهمیت کمی دارند، زیرا سینوس اسفنوئید نه از طریق رینوسکوپی و نه با فارینگوسکوپی قابل دسترسی نیست.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا کامپیوتری نسبت به روش‌های دیگر آموزنده‌تر است.
- اگر CT و MRI در دسترس نباشد، تشخیص اشعه ایکس انجام می شود.
- روشی وجود دارد مانند سوراخ تشخیصیبا بررسی محتویات سینوس
سی تی اسکن مطالعه سینوس با استفاده از اشعه ایکس است. سی تی می تواند ناهنجاری های سینوسی و میزان آسیب مخاطی را نشان دهد. سی تی اسکن سطح چرک سینوس را مشخص می کند.
حتی بیشتر روش اطلاع رسانیتشخیص MRI است - ضایعات لایه به لایه را نشان می دهد که ممکن است در CT مشاهده نشود.
روش های درمانی
درمان هر سینوزیت یک فرآیند پیچیده و پیچیده است. در مورد اسفنوئیدیت، به خصوص مزمن، حتی دشوارتر می شود، زیرا دسترسی به این سینوس برای دستکاری های درمانی دشوار است.
هدف اصلی فرآیند درمان، از بین بردن علت - عفونت است. از آنجایی که اکثریت قریب به اتفاق اسفنوئیدیت توسط فلور باکتریایی ایجاد می شود، داروهای ضد باکتریبا طیف وسیعی از اقدامات:
- پنی سیلین ها - "Amoxiclav"، "Flemoxin"؛
- سفالوسپورین ها - سفتریاکسون، سفپیم؛
- ماکرولیدها - آزیترومایسین.
برای اشکال خفیف بیماری، چنین داروهایی به صورت خوراکی به شکل قرص مصرف می شود. در دوره شدیددرمان باید جدی تر باشد - تزریق عضلانی تجویز می شود.
دیگر داروهادارای اثرات علامتی و بیماری زا هستند:
- درمان اسفنوئیدیت عوامل هورمونی- اثر ضد التهابی و ضد احتقان برجسته ("Nasonex"، "Avamys"، "Desrinit")؛
- منقبض کننده عروق - اثر ضد احتقان، تنفس بینی را آزاد می کند (Xilen، Tizin، Otrivin).
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - از بین بردن روند التهابی، کاهش دمای بدن، تسکین درد (Nurofen، Panadol، Ketoprofen).
- آنتی هیستامین ها - از بین بردن تورم و احتقان بینی (Zyrtec، Claritin، Zodak)؛
- وسیله ای برای تحریک سیستم ایمنی ("Immunal"، "Likopid"، "Broncho-munal")؛
- داروهای هومیوپاتی ("Sinupret"، "Sinuforte").
روش های فیزیوتراپی تأثیر مثبتی بر اسفنوئیدیت دارد:
- الکتروفورز بینی با دارو؛
- تابش اشعه ماوراء بنفش سینوس ها از طریق مجاری بینی؛
- آهنربا به ناحیه سینوس
اگر درمان محافظه کارانه اثر مورد نظر را نداشته باشد و وضعیت بیمار بدتر شود، از درمان جراحی استفاده می شود.
مداخله جراحی
- مورد استفاده جراحان تکنیک آندوسکوپیعملیات دسترسی به سینوس اسفنوئید از طریق مدارها و مجرای بینی انجام می شود. با استفاده از آندوسکوپ، حفره سینوس تمیز می شود و همه چیز غیر ضروری حذف می شود - مخاط نکروز، پولیپ، کیست.
- کاتتریزاسیون. یک کاتتر از طریق مجاری بینی به داخل حفره سینوسی وارد می شود که با آن حفره سینوسی شسته می شود.
عوارض
اگر این بیماری درمان نشود، منجر به ایجاد عوارض شدید می شود:
- مزمن بودن فرآیند؛
- انتقال التهاب به سینوس های دیگر با تشکیل پانسینوزیت، که درمان آن زمان بسیار طولانی خواهد داشت.
- انتقال التهاب به مدار چشم با ایجاد آبسه و خلط - آنها را فقط می توان با جراحی درمان کرد.
- آسیب شناسی اعصاب جمجمه و علائم مربوطه؛
- اختلال بینایی برگشت ناپذیر؛
- انتقال التهاب به مغز با ایجاد عوارض - مننژیت و آنسفالیت.
جلوگیری
اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:
- درمان کامل بیماری های تنفسی؛
- حفظ ایمنی خوب؛
- اجتناب از مکان های شلوغ در طول همه گیری؛
- ضدعفونی دوره ای سینوس ها با استفاده از محلول های ویژه - "Aquamaris"، "Physiomera"، "Aqualor"، "Marimera".
قوم شناسی
اسفنوئیدیت بیماری نیست که باید به تنهایی و در منزل و با استفاده از طب سنتی برای درمان آن اقدام کنید. عوارض خیلی جدی می تواند به دلیل ایجاد شود درمان نادرست التهاب مزمنسینوس اسفنوئید روش های طب سنتی در خانه فقط به عنوان یک درمان اضافی و تنها پس از مشورت با متخصص قابل استفاده است.
پیش آگهی اسفنوئیدیت
پیش آگهی بیماری بستگی به به موقع تشخیص و درمان دارد. درمان و جراحی فوری روند پاتولوژیک را از بین می برد و به بهبودی کامل می رسد. اگر بیمار درخواست ندهد مراقبت پزشکیو شروع به درمان بیماری نمی کند، اسفنوئیدیت مزمن می شود و عوارض ایجاد می شود.
ویژگی های سبک زندگی
درمان اسفنوئیدیت در طول روند حادبیمار باید قوانین خاصی را رعایت کند:
- رعایت کردن مهم است تغذیه مناسبو رژیم نوشیدن؛
- روش هایی با هدف پاکسازی منظم نازوفارنکس از مخاط و چرک؛
- اقداماتی برای افزایش مقاومت بدن
تغذیه
یک رژیم غذایی واضح ایجاد شده است - در همان ساعات، در بخش های کوچک، پنج بار در روز.
غذاهایی که در ایجاد آلرژی نقش دارند از رژیم غذایی حذف می شوند. فرآیند آلرژیک در بدن باعث تورم در غشاهای مخاطی از جمله غشای مخاطی سینوس اسفنوئید می شود.
محصولات مفید آنهایی هستند که به افزایش مقاومت بدن کمک می کنند. چنین محصولاتی باید حاوی:
- ویتامین ها؛
- پروتئین، چربی و کربوهیدرات؛
- مواد معدنی؛
- پروبیوتیک ها - بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها.
اسفنوئیدیت حاد نیاز به محدود کردن مصرف مایعات دارد تا تورم غشای مخاطی و علائم نارسایی تنفسی افزایش نیابد.
پاکسازی نازوفارنکس
برای تسریع بهبودی ضروری است و در برابر افزودن فلور میکروبی ثانویه هدایت می شود. با محلول های شستشو انجام می شود:
- "آکواماریس"؛
- "آکوالور"؛
- "فیزیومر"؛
- "Marimemer"؛
- "لیناکوی."
سخت شدن
شامل فعالیت هایی با هدف افزایش مقاومت بدن است:
- دوش آب سرد و آب گرم؛
- دوش های سرد؛
- ژیمناستیک در فضای باز
اسفنوئیدیت یک بیماری ساده نیست. علیرغم تعداد کم، نیاز به تشخیص به موقع دارد علائم خاص. این روند اغلب مزمن می شود و نیاز دارد درمان طولانی مدت، گاهی اوقات عملیات های مکرر.
اسفنوئیدیت یک فرآیند التهابی در غشای مخاطی قاعده سینوس پارانازال است. این یک پدیده نسبتاً جدی است، بدون شروع درمان به موقع که خطر مواجه شدن با آن را دارید عواقب خطرناکبرای سلامتی خوب.
در پزشکی این مشکلمعمولا به عنوان "رینوسینوزیت" شناخته می شود، زیرا التهاب کل غشای مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهد. آمارها نشان می دهد که حدود 15 درصد از بزرگسالان و حدود 20 درصد از کودکان از یک شکل یا شکل دیگر از این بیماری رنج می برند.
به هر حال، در بین تمام ARVI های دوران کودکی، این بیماری خاص رتبه اول را دارد (به 82 درصد می رسد!).
علاوه بر این، کودکان زیر سه سال تقریباً همیشه عوارضی به شکل فرآیندهای چرکی-عفونی کننده با ایجاد نابینایی احتمالی ایجاد می کنند. گاهی اوقات ممکن است عوارض داخل جمجمه ایجاد شود، زیرا دیواره های جانبی سینوس اسفنوئید اغلب به نفوذ عفونی به فضای جمجمه کمک می کند.
ماهیت سینوزیت در عکس زیر
علل و عوامل
اسفنوئیدیت ناشی از التهاب سینوس اسفنوئیدال است که معمولاً توسط یک عامل عفونی ایجاد می شود. در داخل استخوان اسفنوئید، این سینوس عمیق‌تر از سایرین قرار دارد.
در عکس می توانید جوهر تجمع ترشحات چرکی را در حین سینوزیت ببینید.
منطقه اصلی برای توسعه اولیهلوزه های نازوفارنکس به عنوان عفونت عمل می کنند. در مورد عواملی که فرآیندهای التهابی را ترویج می کنند، می توانیم در مورد موارد زیر صحبت کنیم:
- استرپتوکوک و استافیلوکوک؛
- ویروس ها؛
- قارچ.
اغلب مشکل توصیف شده به عنوان عارضه گلودرد، عفونت آنفولانزا یا مخملک شروع می شود. با این حال، گاهی اوقات، رینیت علت اصلی التهاب است. اما برای ایجاد عفونت، عوامل مستعد کننده لازم است (در صورت عدم وجود آنها، شروع خواهد شد التهاب خفیفکه به زودی به پایان می رسد).
منظور چه عوامل مستعد کننده ای است؟ در اینجا موارد اصلی وجود دارد:
- باریک شدن خروجی سینوس؛
- بدتر شدن ایمنی
مجرای دفعی به دلایل زیر باریک می شود:
- کاملا دلایل طبیعی(باریگی آناتومیک مادرزادی، انحنا)؛
- اکتسابی (در صورت صدمات)؛
- پاتولوژیک (تومورها، پولیپ ها یا کیست ها)؛
- اجسام خارجی که در سینوس به دام افتاده اند.
التهاب طولانی مدت سینوس (در واقع اسفنوئیدیت نامیده می شود) منجر به نفوذ و فرآیندهای ادماتوز می شود که باعث مسدود شدن دهانه سینوس می شود. در نتیجه تبادل هوای طبیعی وجود ندارد و اگزودای التهابی آزاد نمی شود. بدن دریافت نمی کند مقدار مورد نیازاکسیژن، که به ایجاد عفونت بی هوازی و تولید ترشحات چرکی کمک می کند.
با این حال، گاهی اوقات التهاب سینوس اسفنوئید به هیچ وجه با قرار گرفتن در معرض عوامل عفونی همراه نیست. حتی یک فرآیند التهابی با درجه پایین ناشی از کاهش ایمنی در نهایت منجر به تورم شدید می شود، پس از آن سوراخ مسدود می شود و جریان هوا به داخل آن متوقف می شود.
به طور کلی، به مشکلات مشابهقادر به ایجاد هر گونه تشکیلات حجیم است.
اگر علائم بیماری را دارید، باید بلافاصله از پزشک کمک بگیرید.
علائم اصلی
به طور جداگانه، باید در مورد علائم و درمان اسفنوئیدیت صحبت کنیم، زیرا بر اساس نحوه بروز بیماری، پزشک تشخیص صحیح را انجام می دهد و یک دوره درمانی را تجویز می کند.
در اینجا علائم اصلی این بیماری وجود دارد:
- میگرن؛
- اختلال در بینایی؛
- مشکلات بویایی؛
- علائم آستینو رویشی؛
- دسترسی ترشحات پاتولوژیک;
- اختلال در عملکرد سیستم عصبی جمجمه.
سردرد یکی از علائم اصلی این التهاب در نظر گرفته می شود. چرک انباشته شده و همچنین هوای داخل سینوس اسفنوئید منجر به فشار خون بالا، به همین دلیل فرد بیش از آن احساس ناخوشایندی می کند (بافت و استخوان گیرنده های حساسی دارند - فشار روی آنها اعمال می شود).
علاوه بر این، ما نباید فراموش کنیم تاثیر منفیسموم روی همان گیرنده ها - هنگامی که سلول ها به دلیل التهاب شروع به از هم پاشیدگی می کنند، مواد سمی همیشه آزاد می شوند. شدت سردرد و محل آن متفاوت است.
به طور سنتی، زمانی که بیمار از درد و احساسات ناخوشایند رنج می برد که موضع خاصی ندارند، باید با شدت متوسط مقابله کرد. در ابتدا به نظر می رسد که در داخل سر درد وجود دارد. سپس ناحیه جداری و در نهایت ناحیه اکسیپیتال آسیب می بیند. ضربه احتمالی به شقیقه یا قاعده جمجمه.
انسداد خروجی همراه با اختلال در جریان خروجی منجر به افزایش شدت درد می شود. موارد شدید این احتمال را نشان می دهد درد"پشت" چشم
درد همچنین در هوای گرم و در یک اتاق گرفتگی تشدید می شود. دمای بالا تبخیر ترشحات بیماری زا را افزایش می دهد و پس از آن پوسته هایی تشکیل می شود که ورودی را می پوشانند.
متأسفانه، اغلب نمی توان چنین میگرنی را حتی با مسکن های مؤثر متوقف کرد. مقابله با چنین علائمی در کودکان حتی دشوارتر است - درمان علامتی به تنهایی کافی نیست.
علائم آستینو رویشی
اسفنوئیدیت - چیست؟ ما در مورد بیماری صحبت می کنیم که می تواند حاد و دوره مزمن. در مورد یک بیماری مزمن، باید با تظاهرات آستنو رویشی مقابله کرد، زیرا سینوس اسفنوئید در مجاورت:
- مننژها؛
- پایه جمجمه؛
- هیپوتالاموس، و همچنین غده هیپوفیز.
اینها همه ساختارهای سیستم عصبی مرکزی هستند. به دلیل التهاب طولانی مدت، توسعه عفونیو تخریب سلولی، سموم زیادی تجمع می‌یابند و به بافت عصبی مغز نفوذ می‌کنند که باعث ایجاد علائم آستنوژیتیو می‌شود:
- خواب آشفته؛
- کاهش اشتها؛
- پارستزی (زمانی که حساسیت پوست ناراحت است)؛
- حافظه ضعیف؛
- افزایش دما به سطوح درجه پایین؛
- سرگیجه؛
- پرخونی پوستی صورت؛
- احساس ناخوشی؛
- حالت تحریک شده
تشخیص این بیماری معمولاً به وجود ترشحات پاتولوژیک اشاره می کند. محل تجمع و خروج آنها سینوس اسفنوئید است. اگر ملحق شود عفونت بی هوازی، چرک ظاهر می شود.
فشار داخلی بسیار زیاد است و بنابراین چرک به بیرون نشت می کند و در پشت حلق جریان می یابد. پس از خشک شدن ترشحات چرکی، پوسته هایی در گلو ایجاد می شود که باعث تحریک غشای مخاطی می شود.
دفع ترشح انباشته شده بسیار دشوار است. با این حال، من می خواهم سرفه کنم، زیرا دائماً در گلو و سینوس هایم احساس ناراحتی می کنم. بیمار همچنین بوی چرکی را احساس می کند.
تشخیص
تشخیص روند التهابی سمت چپ و/یا سمت راست را تعیین می کند. علاوه بر این، اغلب شما باید با یک بیماری دو طرفه دست و پنجه نرم کنید.
علاوه بر این، اگر در مورد اسفنوئیدیت حاد صحبت کنیم، علامت اصلی آن (که متعاقباً درمان در بزرگسالان و کودکان بر اساس آن انجام می شود) در نظر گرفته می شود. درد شدیددر پشت سر به صورت پس زدن در شقیقه ها و حدقه چشم نیز احساس می شود.
در مورد تشخیص سیر مزمن بیماری، همه اینها به مشاهده علائمی بستگی دارد که در یک دوره طولانی ظاهر می شوند. بر این اساس، درمان این شکل از بیماری نیاز به تلاش بیشتری دارد.
اسفنوئیدیت حاد، البته، می تواند توسط علائم شدید. تعیین کنید که چیست فرم مزمن- سخت تر. برای تشخیص خود عجله نکنید: فقط پزشکی که بیمار را به دقت معاینه کرده و با نتایج معاینات آشنا شده است می تواند بگوید:
- این چه نوع بیماری است؛
- او در چه مرحله ای است؟
- چگونه آن را درمان کنیم
همانطور که قبلا ذکر شد درمان تا حد زیادی به علائم و مرحله توسعه بیماری بستگی دارد.
توضیح ماهیت اسفنوئیدیت در تصویر
روند درمان
هم در بزرگسالان و هم در کودکان، درمان اسفنوئیدیت بر اساس علائم موجود تجویز می شود. اول از همه، لازم است عفونت را از بین ببرید، و همچنین تمام شرایط مساعد برای توسعه آن را حذف کنید.
مواد مخدر
در بیشتر موارد نمی توان از درمان آنتی بیوتیکی اجتناب کرد. این درمان موضعی (استفاده از قطره) و سیستمیک (قرص و تزریق) است.
پزشکان داروهای آنتی بیوتیک تجویز می کنند طیف گسترده ای- سفالوسپورین ها و پنی سیلین ها. به طور خاص، شما می توانید بسیاری را پیدا کنید بازخورد مثبتدر مورد درمان التهاب توصیف شده با آموکسی سیلین. اگر به این دارو حساسیت دارید، می توانید آن را با سفتریاکسون و کلاریترومایسین درمان کنید.
کلاریترومایسین یکی از گزینه های آنتی بیوتیکی برای درمان است
امکان تعیین محلی وجود دارد داروهای منقبض کننده عروقکه به لطف آن می توان تورم غشای مخاطی را تسکین داد و حجم مخاط را کاهش داد.
از آنجایی که این بیماری ویروسی اغلب باعث افزایش دما می شود، ممکن است داروهای ضد تب تجویز شود. درست است، با چنین علامتی مانند تب با درجه پایین، توصیه می شود که مبارزه نکنید (درمان با هدف از بین بردن تب فقط برای کودکان خردسال توصیه می شود). و فقط در مواردی که تب بیش از 38.5 درجه باشد، می توانید داروهایی مصرف کنید که این شاخص ها را عادی می کنند.
چگونه بیماری همراه با علائم بسیار دردناک را درمان کنیم؟ در بیشتر موارد نمی توان از داروهای مسکن و ضد التهاب اجتناب کرد.
هنوز در حال ترخیص عوامل ضد قارچمانند داروهای ضد قارچ، حدود یک هفته پس از شروع درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود. همین فلوکونازول از ایجاد قارچ کاندیدا جلوگیری می کند. و عادی شود میکرو فلور رودهپروبیوتیک ها (ماست های خانگی یا مثلاً Linex) کمک کننده هستند.
کاتتر
اگر فردی از التهاب سمت چپ یا راست کاتارال رنج می برد، می توان کاتتر را مستقیماً در سینوس قرار داد و محلول نمکی را برای شستشو از طریق آن تزریق کرد.
پس از اتمام عمل، بیمار به پشت دراز می کشد و سر خود را به عقب پرتاب می کند و حدود 20 دقیقه در این وضعیت باقی می ماند.
عمل
چگونه بیماری را با جراحی درمان کنیم؟ به این ترتیب می توان با شکل پولیپوز این بیماری مبارزه کرد. معمولاً ما در مورد سوراخ یا عملی صحبت می کنیم که از طریق آن سپتوم منحرف شده که باعث التهاب شده است ترمیم می شود.
اما التهاب کاتارال سینوس اسفنوئید را می توان با استفاده از آن درمان کرد روش های محافظه کارانهدرمان (حداقل اینگونه از شر علائم خلاص می شوید).
با صحبت در مورد این بیماری، چیستی و درمان آن، نمی توان از لزوم تقویت سیستم ایمنی بدن خودداری کرد. این از ایجاد شرایط برای جلوگیری می کند پیشرفتهای بعدیبیماری ها
چه چیز دیگری مهم است
اسفنوئیدیت بیماری است که درمان آن بدون تنظیم سبک زندگی و عادی سازی تغذیه امکان پذیر نیست، زیرا:
- به کاهش علائم بیماری کمک می کند؛
- از تشدید جلوگیری می کند؛
- بخش ثابتی از درمان او در خانه را نشان می دهد.
- ایجاد یک رژیم غذایی متعادل؛
- فعالیت هایی که باعث افزایش ایمنی می شوند؛
- ایجاد شرایط مناسب زندگی
در مورد تغذیه، باید قوانین زیر را رعایت کنید:
- غذاهایی که می توانند باعث آلرژی شوند را کنار بگذارید، که به نوبه خود، تنها تورم مخاط بینی را افزایش می دهد.
- کمتر محصولات حاوی لاکتوز بخورید، زیرا باعث نفخ و افزایش تورم می شود.
- محصولاتی که غشای مخاطی را خشک می کنند (الکل و نوشیدنی های کم الکل، کافئین، نوشابه) را حذف کنید.
علاوه بر این، باید رژیم غذایی خود را به دقت کنترل کنید التهاب حادسینوس اصلی، در غیر این صورت فقط می توانید وضعیت را بدتر کنید. در مورد یک بیماری مزمن در دوره های بهبودی، گاهی اوقات می توانید چیزی به خودتان اجازه دهید، اما در حد اعتدال و با دقت.
مصرف بیشتر ویتامین ها، پروتئین ها، مواد معدنی، کربوهیدرات های پیچیدهو بیفیدوباکتری ها به عنوان یک اقدام پیشگیرانه (و همچنین در طول درمان با آنتی بیوتیک)، استفاده از ماست های خانگی توصیه می شود.
اگر در مورد روال روزانه صحیح صحبت کنیم، وجود ندارد روند درمانبدون استراحت مناسب، بدون بار اضافی و هوای تازه کافی موفق نخواهد بود.
با دانستن اینکه اسفنوئیدیت چیست و علائم آن چیست، می توانید به سرعت از پیشرفت بیماری جلوگیری کنید. برای انجام این کار، شما باید در اولین ظن به شروع یک فرآیند التهابی در سینوس اسفنوئید با یک متخصص پزشکی واجد شرایط تماس بگیرید.