Ostruzione intestinale dinamica: ostruzione intestinale paralitica e spastica. Ostruzione intestinale - sintomi, trattamento, ostruzione intestinale dinamica e meccanica Metodi alternativi di trattamento dell'ostruzione

Dinamico blocco intestinale(ostruzione intestinale funzionale) - una malattia che consiste in una significativa diminuzione o completa cessazione dell'attività dell'organo interessato senza un ostacolo meccanico al progresso. Durante lo sviluppo della malattia si osserva spesso il ristagno del contenuto intestinale. Tra le altre forme di ostruzione intestinale, questo si verifica in ogni decimo paziente. Colpisce persone di qualsiasi fascia di età, quindi viene spesso diagnosticata nei bambini.

La manifestazione clinica dell'ostruzione intestinale dinamica è individuale. Per stabilire la diagnosi corretta è necessaria una diagnostica complessa, che consiste in un esame approfondito e nell'esecuzione di esami di laboratorio e strumentali.

La scelta delle tattiche per il trattamento della malattia è determinata dalle ragioni della sua formazione. Pertanto, può essere conservativo o chirurgico. Se la terapia è stata eseguita con l'aiuto della chirurgia, sono necessarie ulteriori misure di recupero, specialmente nei bambini.

Eziologia

I principali fattori nella formazione di questa malattia rimangono poco chiari. Gli esperti nel campo della gastroenterologia concordano sul fatto che le cause potrebbero essere disturbi circolatori e cambiamenti nell'eccitabilità di alcuni apparati nervosi. Altre fonti predisponenti di tale disturbo possono essere:

decorso cronico di malattie del tratto gastrointestinale;
complicazioni dopo l'intervento medico - la causa principale dell'insorgenza della malattia nei bambini;
trauma addominale - che può causare sanguinamento;
fratture delle ossa pelviche;
blocco dei vasi sanguigni;
il corso di un processo infiammatorio acuto, ad esempio la peritonite;
irritazione delle pareti intestinali con corpi estranei;
intossicazione acuta del corpo - spesso quando entra nel corpo elementi chimici. È il pretesto più raro per la formazione di questo disturbo.

Il principale gruppo di rischio comprende le persone con la presenza di uno o l'altro stadio di obesità, così come gli anziani.

Classificazione

Nel campo della gastroenterologia, è consuetudine distinguere tra diversi tipi di ostruzione intestinale dinamica: spastico E paralitico, ognuno dei quali ha il suo quadro clinico e modalità di trattamento.

Il primo tipo di disturbo è piuttosto raro e si verifica a causa di uno spasmo locale. Ciò può essere dovuto a danni alle pareti intestinali causati da un oggetto estraneo, aumento dell'eccitabilità del corpo o avvelenamento cronico. I principali sintomi di questo tipo di malattia sono:

attacchi a breve termine di dolore grave e acuto;
un leggero aumento della temperatura;
vomito singolo;
assenza prolungata della voglia di svuotarsi.

Allo stesso tempo, va notato che lo stato della persona rimane soddisfacente. Nella maggior parte dei casi, l'eliminazione della malattia viene eseguita con metodi conservativi.

Il secondo tipo di malattia è paralitico. Si forma sullo sfondo della peritonite e del corso dei processi infettivi. Inoltre, questo tipo di malattia è la complicanza più comune dopo l'intervento medico sugli organi addominali. Tale disturbo non è mai indipendente, ma, al contrario, è considerato la complicanza più comune dell'ostruzione intestinale. I sintomi in questo caso sono espressi nei seguenti segni:

un aumento delle dimensioni dell'addome;
distribuzione uniforme del dolore lungo la parete anteriore della cavità addominale;
frequenti attacchi di vomito;
nessun passaggio di feci e gas.

Il principale metodo di trattamento è la chirurgia, poiché i metodi conservativi non danno l'effetto desiderato.

Sintomi

Nonostante il decorso individuale della malattia, in alcuni casi asintomatici, l'ostruzione intestinale dinamica si esprime nei seguenti segni:

sindrome del dolore. A seconda della forma della malattia, può essere costante e crampi, oppure può manifestarsi con attacchi acuti. Spesso il dolore può diffondersi alla schiena o alla regione lombare;
violazione nello scarico di feci e gas - non osservata in tutti i pazienti, ma solo durante il corso della forma paralitica;
un aumento delle dimensioni dell'addome;
vomito raro. Può essere frequente solo se la peritonite è diventata la causa della formazione della malattia. Il vomito può contenere impurità di muco verde brillante;
eccessiva secchezza della bocca.

L'ostruzione intestinale nei bambini è accompagnata da forte debolezza e un aumento della temperatura corporea. Nei casi di ostruzione spastica, la formazione di gas rimane normale.

Diagnostica

Stabilire una diagnosi accurata è facilitato da test di laboratorio e misure mediche strumentali. Ma prima della loro nomina, lo specialista deve familiarizzare con l'anamnesi e la storia medica del paziente. Successivamente, viene eseguito un esame e un esame approfonditi, un adulto o un bambino, che include necessariamente la palpazione della parete anteriore della cavità addominale. Queste attività aiuteranno lo specialista a identificare le possibili fonti dell'insorgenza della malattia, nonché a determinare la presenza e il grado di intensità della manifestazione dei sintomi.

Gli studi di laboratorio includono l'implementazione del generale e analisi biochimica sangue per rilevare i cambiamenti nella sua composizione, capacità di coagulazione e per valutare la condizione organi interni. Inoltre, viene eseguito un esame rettale, durante il quale viene determinata la presenza di sangue scuro e muco.

La base per la diagnosi di ostruzione intestinale dinamica sono gli studi strumentali:

Raggi X degli organi addominali - consente di riconoscere la malattia e distinguerla da altri disturbi con un quadro clinico simile;
l'irrigografia è la principale tecnica diagnostica, che consiste in un esame radiografico dell'intestino crasso, introducendo nel corpo Mezzo di contrasto e aria. Questa procedura consente di determinare l'invaginazione;
colonscopia - esame endoscopico dell'organo interessato.

Se il paziente è un bambino, è necessaria un'ulteriore consultazione con uno specialista come un chirurgo pediatrico.

Lo scopo della diagnosi è determinare il tipo di ostruzione intestinale. A differenza della dinamica, la forma meccanica del processo patologico richiede un intervento immediato.

Trattamento

Indipendentemente dal tipo di ostruzione intestinale dinamica, la terapia mira ad eliminare le fonti della formazione della malattia. Il trattamento della forma spastica nella maggior parte dei casi viene effettuato con metodi conservativi, che includono:

terapia farmacologica - per eliminare i sintomi e la causa alla base della malattia;
fisioterapia;
somministrazione di clisteri purificanti.

Questo è abbastanza per eliminare la malattia, soprattutto per quanto riguarda i bambini.

Il trattamento dell'ileo paralitico deve essere eseguito operazioni chirurgiche. Per fare ciò, eseguire una laparotomia con diffusione manuale dell'intussusceptum o escissione dell'area interessata. Inoltre, è necessario un sondaggio costante per rimuovere i contenuti stagnanti.

Dopo ogni operazione, si consiglia di fornire nutrizione appropriata. In caso di disinvaginazione, puoi bere tè caldo sei ore dopo la procedura. Dal secondo giorno nominano cibo dietetico. Quando si asporta un'area morta, si consiglia di bere liquidi dal secondo giorno dopo l'intervento.

Possibili complicazioni

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, la malattia può portare allo sviluppo di diverse gravi complicazioni:

lo sviluppo della peritonite - a condizione che non fosse la causa della formazione della malattia. Il suo aspetto è facilitato dalla necrosi delle pareti dell'organo interessato;
invaginazione: l'introduzione di una parte dell'intestino nel lume di un'altra;
avvelenamento del sangue, che può verificarsi sullo sfondo di un intervento operabile.

È possibile prevenire un tale sviluppo del processo patologico se, ai primi sintomi, cercare un aiuto medico competente e non automedicare.

Prevenzione

specifica misure preventive per quanto riguarda ostruzione dinamica l'intestino non esiste. Per prevenire tali patologie, è necessario rispettare diverse regole:

Guida uno stile di vita sano vita;
eliminare tempestivamente le malattie che possono portare alla formazione di ostruzione intestinale;
al rilevamento dei primi segni di una violazione delle feci, cercare l'aiuto di specialisti il prima possibile;
mangiare bene, secondo la categoria di età e le caratteristiche del corpo;
monitorare il peso corporeo, prevenire l'obesità;
sottoporsi regolarmente a esami preventivi da parte di un gastroenterologo.

La prognosi per una tale malattia dipende interamente dai tempi dello sviluppo della malattia e dall'efficacia del trattamento. Un risultato sfavorevole si verifica con la formazione di complicanze.

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Ostruzione intestinale (ostruzione intestinale) - condizione patologica, che è caratterizzato da una violazione del movimento dei contenuti attraverso l'intestino, provocato da un fallimento nel processo di innervazione, spasmi, ostruzione o compressione. Vale la pena notare che questa malattia non è una nosologia indipendente - di solito progredisce sullo sfondo di altre patologie del tratto gastrointestinale. Le cause dell'ostruzione intestinale sono piuttosto diverse.

L'ileo paralitico è una condizione patologica caratterizzata da una graduale diminuzione del tono e della peristalsi dei muscoli dell'intestino umano. Questa condizione è estremamente pericolosa, poiché senza una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato può verificarsi una paralisi completa dell'organo. L'ileo paralitico è più spesso diagnosticato nelle persone delle categorie di età media e anziana. Restrizioni relative al genere o alla categoria di età, la malattia non ha.

L'ostruzione intestinale ostruttiva è una condizione patologica caratterizzata da una violazione del movimento del contenuto attraverso l'intestino a causa della compressione del mesentere. Si sviluppa per sovrapposizione parziale o totale del lume intestinale. I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'ostruzione ostruttiva possono essere sia interni che esterni. Vale anche la pena notare che, a seconda della causa principale, di più piano efficace terapia. Di norma, l'ostruzione intestinale ostruttiva viene eliminata chirurgicamente.

Lo strangolamento dell'ostruzione intestinale è una violazione del funzionamento del tubo digerente, che è caratterizzato non solo dal blocco dell'intestino, ma anche dalla compressione delle fibre nervose e dei vasi del mesentere. Questa condizione patologica è molto pericolosa, perché forma acuta la malattia in un breve periodo di tempo può essere complicata dalla necrotizzazione di alcune parti dell'organo, a causa di una violazione della circolazione sanguigna in esse. In medicina, i casi sono noti quando, entro dodici ore dall'espressione primaria Segni clinici la persona stava morendo.

L'ostruzione intestinale adesiva è una condizione caratterizzata dalla compressione di questo organo a seguito della formazione di aderenze nel peritoneo. Questa condizione interrompe il movimento delle masse alimentari e dei succhi attraverso l'intestino. Nel campo della gastroenterologia, questo tipo di malattia è abbastanza comune, in quasi un paziente su tre con ostruzione intestinale. Colpisce ugualmente persone di entrambi i sessi, spesso persone in età lavorativa, ed è spesso diagnosticata anche nei bambini.

L'ostruzione intestinale è una malattia che combina un complesso di sintomi caratterizzati da una perdita assoluta o parziale della capacità lavorativa dell'intestino, sia spesso che sottile. È caratterizzato dall'assenza di movimento di qualsiasi tipo di cibo, comprese le masse solide e liquide, nonché dalla presenza di un'intensa infiammazione nella cavità addominale. L'ostruzione intestinale può essere dinamica e meccanica.

Caratteristiche della malattia

L'ostruzione intestinale dinamica è un tipo separato della malattia menzionata e si verifica nel 10% dei pazienti con ostruzione intestinale. I medici sono spesso portati a questa diagnosi dalla necessità di escludere ostruzione meccanica che necessita di un intervento chirurgico urgente.

Difficoltà nella diagnosi questa malattiaè che la patogenesi dell'ostruzione intestinale dinamica non è caratterizzata dalla presenza di un ostacolo inequivocabile al movimento di succhi e frammenti di cibo lungo tratto intestinale. In questo caso, è inerente solo una breve riduzione dei processi di questo corpo.

Tuttavia, il pericolo della malattia risiede nel fatto che può provocare una disfunzione neuroormonale nel corpo del paziente, nonché interrompere la funzionalità dell'intestino tenue e crasso. Considera quali fattori influenzano l'insorgenza di una malattia come l'ostruzione intestinale dinamica.

Cause della malattia

Anche se scienza moderna contraddistinta da grandi meriti e successi in medicina, ma non è ancora riuscita a svelare i meccanismi specifici che provocano la comparsa della malattia in questione. La comparsa di un problema come l'ostruzione intestinale dinamica può essere causata dai seguenti fattori:

peritonite, che può provocare appendicite o pancreatite;
infarto mesenterico acuto;
megacolon tossico di Hirschsprung, colite ulcerosa);
circostanze riflesse (condizione postoperatoria, coliche, sanguinamento, trauma addominale, fratture spinali, come aggravamento dell'ostruzione intestinale meccanica);
malattie di natura neurogena;
cambiamenti ormonali (ad esempio gravidanza);
malattie metaboliche (ipokaliemia, chetoacidosi, uremia, intossicazione).

blocco intestinale

In medicina, ogni diagnosi ha il proprio codice, nome e standard di resa generalmente accettati. cure mediche. Una malattia come l'ostruzione intestinale dinamica non fa eccezione. ICD 10 ( classificazione internazionale malattie) classifica la malattia in questione come segue:

classe XI "Malattie dell'apparato digerente" (K00-K93);
sezione "Altre malattie dell'intestino" (K55-K63);
codice diagnosi - K56.6;
il nome è "Altra e non specificata ostruzione intestinale".

IN pratica medicaÈ consuetudine distinguere tra due tipi principali di ostruzione intestinale dinamica:

spastico;
paralitico.

Ostruzione intestinale spastica

IN pratica clinica si verifica raramente, di solito si trova in tandem con un'altra malattia. Spesso la causa della malattia è l'infezione del corpo con vermi o pilorospasmo, di conseguenza lesione alla nascita. Anche tra le altre cause di questo tipo di malattia si possono notare: malattie sistema nervoso, nevrosi, discinesia.

Puoi sbarazzarti di questo problema solo con l'aiuto di metodi conservativi, poiché ricorrere all'intervento chirurgico in questo caso non ha senso.

Ostruzione intestinale spastica: sintomi

Negli adulti, questa malattia si verifica molto più spesso che nei bambini, ma i suoi sintomi sono gli stessi a qualsiasi età. Questa malattia è caratterizzata da un esordio improvviso. Il paziente lamenta brevi attacchi di dolore all'addome, che non hanno una posizione specifica.

I pazienti con questa diagnosi riferiscono i seguenti sintomi:

dolori crampi all'addome;
gonfiore irregolare e sensazione di pienezza;
nausea, possibile vomito, costipazione.

Alla palpazione dell'addome, viene palpato un segmento malato dell'intestino tenue, l'addome stesso rimane morbido. Le violazioni da altri sistemi non vengono osservate. La condizione generale del paziente non è critica.

Ileo paralitico

È determinato dalla paralisi della motilità intestinale, accompagnata da un'improvvisa regressione della vivacità funzionale delle formazioni neuromuscolari. Ci sono ileo paralitico riflesso e postoperatorio.

Con la forma riflessa della malattia si osserva l'irritazione del ramo simpatico del sistema nervoso autonomo. L'ostruzione postoperatoria ha una genesi più complessa ed è più comune dopo varie operazioni eseguite sugli organi addominali.

I seguenti fattori provocano la formazione e lo sviluppo della malattia:

processi infiammatori nell'addome;
lividi (flemmone) della regione retroperitoneale;
il quadro generale osservato dopo un'operazione come la laparotomia;
conseguenze di tale malattie patologiche come pleurite, polmonite, infarto del miocardio;
trombosi dei vasi mesenterici;
trasferito malattie infettive, inclusa la paresi tossica.

Ci sono diverse fasi di questa malattia:

Metto in scena. "Violazioni risarcite" - equivale a una tipica paresi intestinale postoperatoria. La durata dei sintomi dura 2-3 giorni.

II stadio. "Disturbi subcompensati" - caratterizzati dal fatto che c'è un gonfiore significativo, ci sono segni di intossicazione e peritonismo del corpo. I rumori peristaltici non sono udibili. Molti segni sono osservati sulla radiografia.

III stadio. "Disturbi scompensati": il corpo è in uno stato di significativa intossicazione. È possibile osservare l'adinamia intestinale, il vomito del contenuto intestinale. Ci sono irritazioni, l'addome è notevolmente gonfio. L'esame a raggi X mostra molti livelli orizzontali di liquido nelle anse dell'intestino (piccolo e grande allo stesso tempo).

IV stadio. "Paralisi tratto gastrointestinale”- in questa fase, c'è una violazione di tutti i sistemi di organi importanti per la vita umana. I sistemi negativi sono avvertiti continuamente dal paziente.

Poiché nella medicina moderna non ci sono segni diagnostici differenziali sviluppati varie patologie che compaiono nel periodo postoperatorio, quindi diagnosi precoce malattia è quasi impossibile

intestino: sintomi

Negli adulti con questa malattia stato generaleè notevolmente aggravato. Lui si sente dolore costante, che ha carattere diffuso. Tuttavia, non è così intenso come con l'ostruzione intestinale meccanica. C'è vomito con un'impurità verde. Il paziente nota un aumento dei sintomi di exsicosi, tossicosi e depressione cardiovascolare.

Con l'ostruzione paralitica, l'addome del paziente si gonfia, attraverso la sua parete anteriore, si può notare un aumento del volume delle anse dell'intestino non peristaltico. Se non ci sono sintomi peritoneali, la regione addominale è morbida al tatto.

Poiché questa malattia è un processo graduale, con un aumento della durata della malattia, le condizioni del paziente peggiorano. Nelle fasi successive si possono notare tachicardia e mancanza di respiro, gonfiore, rumori peristaltici lenti, raramente udibili. Il vomito peggiora.

SU fasi finali c'è una netta predominanza dei cambiamenti morfologici nell'apparato neuromuscolare. Il paziente lamenta ritenzione di gas e feci, ha una minzione rara.

Ostruzione intestinale dinamica nei bambini

Nei bambini, l'ostruzione intestinale dinamica acuta è più comune, che si manifesta più spesso in una forma paralitica. Si possono identificare le seguenti cause che provocano lo sviluppo della malattia in infanzia:

ostruzione ostruttiva o da strangolamento;
limitato o ;
trauma addominale;
polmonite;
empiema pleurico;
disturbi intestinali.

Abbastanza spesso, l'ostruzione intestinale dinamica colpisce i bambini nel periodo postoperatorio. Inoltre, la causa della maturazione della forma paralitica di questa malattia può essere l'ipokaliemia.

Il pericolo della malattia durante l'infanzia è la possibile perdita di una grande quantità di liquidi e sale a causa di vomito costante, perdita di appetito, escrezione di potassio da parte dei reni e ipoproteinemia. La gravità della condizione può essere esacerbata sotto l'influenza di condizioni tossiche e batteriche negative.

L'ostruzione intestinale dinamica nei neonati può essere scatenata da una serie dei seguenti motivi:

Prematurità;
violazione dell'intervento;
applicazione farmaci(compresa una donna in travaglio durante la gravidanza);
ipermagnesemia;
uso di eroina da parte della madre;
l'uso dell'esametonio;
sepsi;
enterite;
malattia del SNC;
enterocolite necrotizzante;
disturbi endocrini.

L'ostruzione intestinale dinamica nei bambini non è rara, ma è facilmente diagnosticata e rende possibile un trattamento tempestivo. In caso di sospetto della presenza di tale ostacolo, l'importante è non soccombere alla tentazione dell'autotrattamento, ma attenersi rigorosamente alle istruzioni fornite dallo specialista competente. Un risultato letale è uno sviluppo completamente possibile di eventi con un problema come l'ostruzione intestinale dinamica.

Diagnosi della malattia

I sintomi di questa malattia sono specifici e vividi, il che non complica il processo della sua diagnosi. Vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

raccolta di anamnesi;
esame del paziente;
esame radiografico degli organi nella regione addominale (la presenza di gas al di sopra del livello del liquido nell'intestino conta);
Ultrasuoni (non uno studio obbligatorio, poiché non è un indicatore sufficientemente informativo);
analisi del sangue generale.

Ostruzione intestinale dinamica: trattamento

Di norma, il trattamento della malattia si concentra sull'eliminazione delle cause iniziali che ne provocano lo sviluppo (malattie infettive, polmonite, peritonite, ecc.). Se la malattia è una conseguenza di circostanze tossiche o riflesse, è appropriato un trattamento conservativo, che consiste nella terapia farmacologica per tutte le manifestazioni negative, che portano all'arresto della peristalsi intestinale standard. Tale terapia può essere effettuata somministrando corpo umano farmaci come il cloruro di sodio insieme al glucosio. Quindi è necessario lavare l'intestino con un clistere, se necessario, per eseguire l'introduzione di un tubo gastrico. Gli antidolorifici possono essere presi se il dolore è alto.

Nel caso in cui per sei ore trattamento conservativo le condizioni del paziente non migliorano, viene eseguito un intervento chirurgico. Inoltre, viene eseguita la chirurgia d'urgenza per l'ostruzione intestinale congenita.

Di solito, l'operazione consiste nella rimozione parziale dell'intestino, che non svolge più le sue funzioni. In episodi particolarmente gravi, è necessario imporre una colostomia (artificiale ano nella parete addominale, lungo la quale le feci si muovono e hanno la possibilità di entrare in una speciale sacca attaccata).

È possibile fare a meno della rimozione di un segmento dell'intestino solo in caso di intussuscezione. In questa circostanza, è possibile raddrizzare l'intestino facendo passare aria attraverso l'intestino e monitorando ulteriormente il quadro generale con l'aiuto dei raggi X.

Il trattamento postoperatorio consiste in una dieta individuale, che dipende dal volume dell'intervento chirurgico. I primi due giorni dopo l'operazione, si raccomanda al paziente di essere nella posizione di Fowler, è anche necessario eseguire esercizi di respirazione. Anche in questa fase è necessario passare terapia farmacologica, che comprende la terapia di disintossicazione, la normalizzazione del metabolismo degli elettroliti, l'uso di antibiotici un'ampia gamma azioni che stimolano il tratto gastrointestinale, se indicato - trattamento ormonale.

Con complicazioni nel periodo postoperatorio, è possibile l'aggravamento della ferita, sanguinamento, peritonite, malattia adesiva peritoneale.

Con l'ostruzione intestinale dinamica, come con qualsiasi altra malattia, non è tanto il trattamento che è essenziale, quanto piuttosto la prevenzione dello sviluppo di questo problema. Metodi preventivi includere:

correzione del bilancio elettrolitico;
trattamento farmacologico con procinetici;
prendere antibiotici;
una dieta appropriata a basso contenuto di grassi, latticini e cibi vegetali ricchi di ingredienti non digeribili dal corpo umano.

Questa sezione di chirurgia della facoltà è una di quelle che gli studenti eseguono peggio o per niente durante l'esame. In effetti, non c'è nulla di complicato in esso. Non essere pigro per leggere e avrai successo.

L'ostruzione dinamica non è associata a fattori meccanici che impediscono il movimento del contenuto alimentare (chimo), ma è dovuta a ridotta motilità intestinale. Secondo il meccanismo, è diviso in Paralitico(più comune) e spastico(più raro).

OSTRUZIONE PARALITICA quasi sempre causato da altre malattie, ad es. è secondario. Con l'ostruzione paralitica, la peristalsi intestinale e il passaggio del suo contenuto si fermano, parallelamente, congestione venosa nella parete intestinale e l'assorbimento è disturbato. Teoricamente, quando grave gonfiore Nell'addome possono verificarsi disturbi circolatori della parete intestinale e la sua necrosi, ma questo è estremamente raro, quindi l'ileo paralitico può essere trattato in modo conservativo.

Il meccanismo principale è un aumento del tono del sistema nervoso simpatico, mentre la peristalsi rallenta con una contemporanea espansione degli sfinteri pilorici e della valvola Bauhiniana tra intestino tenue e crasso.

Cause di ostruzione paralitica:

1. Sconfitta del sistema nervoso più simpatico a uno dei suoi livelli.

Il primo livello è l'irritazione e il danneggiamento dei plessi autoctoni nella stessa parete intestinale. Il motivo principale questa è la loro infiammazione con peritonite, così come la manipolazione grossolana dell'intestino durante l'operazione. È possibile danneggiare questi plessi in violazione dell'afflusso di sangue nella parete intestinale con gonfiore e compressione dell'intestino.

Il secondo livello è l'infiammazione e la compressione plessi nervosi, localizzato retroperitonealmente: nodo epigastrico, plessi di Auerbach e Meissner. Molto spesso ciò si verifica con pancreatite, necrosi pancreatica, rotture ed ematomi del pancreas. Come sapete, il pancreas si trova retroperitonealmente e la sua infiammazione si diffonde rapidamente plessi nervosi, che spesso provoca paresi intestinale. Quindi una delle manifestazioni classiche della pancreatite è il "sintomo dell'ansa sentinella" - gonfiore nella parte superiore dell'addome.

Il terzo livello è la colonna vertebrale e i nervi spinali, il loro danno e compressione si verifica con fratture dei corpi vertebrali, ematomi paravertebrali.

Ileo paralitico riflesso può verificarsi con: frattura delle costole, inversione dell'omento, inversione del testicolo, torsione dell'ovaio.

Altri motivi:

Disturbi idrici ed elettrolitici, principalmente la perdita di potassio da parte dell'organismo, senza la quale la pompa potassio-sodio e la stessa cellula muscolare non funzionano.

Intossicazione, come la tossiemia nella malattia da ustione.

Avvelenamento con oppiacei (eroina), qualsiasi tossicodipendente conosce problemi con l'intestino.

E alcuni altri motivi: uremia (ARF e CRF), polmonite, meningite.

quadro clinico. Con ileo paralitico, i dolori compaiono gradualmente, sono di natura dolorante e non provocano crampi. A volte non c'è alcun dolore, ma i pazienti lamentano pienezza, che è accompagnata da gonfiore uniforme. Il gonfiore può crescere per molto tempo (a differenza del meccanico, quando il gonfiore si ferma sempre a un certo livello) e diventare molto forte, lo stomaco non scoppierà, ma la superficie sierosa (peritoneo viscerale) può essere strappata sull'intestino. Dopo 1-2 giorni può comparire vomito, anche successivamente compaiono segni di intossicazione e disidratazione.

All'esame: l'addome è gonfio, in contrasto con l'ostruzione meccanica, il gonfiore è uniforme, alla palpazione l'addome è morbido e indolore. All'auscultazione non c'è peristalsi - "silenzio mortale". Alla palpazione e al movimento delle anse intestinali, si verifica uno spruzzo metallico e squillante.

P-logicamente predomina la distensione intestinale. Sia l'intestino tenue che quello crasso sono gonfi, ci sono ciotole di Cloiber, ma la quantità di gas prevale sulla quantità di liquido. Il diaframma è sollevato in alto. L'immagine R si distingue anche per costanza e non cambia per diversi giorni.

Trattamento: Conservativo, l'operazione può essere eseguita solo per la malattia di base: peritonite, necrosi pancreatica, ematoma, ecc.

Principi di trattamento:

1. Trattamento della malattia di base!

2. Sostanze che stimolano la peristalsi intestinale (prozerina, pituitrin); anestesia epidurale.

3. Normalizzazione dei disturbi elettrolitici (introduzione del K, una miscela polarizzante).

4. Clisteri: pulizia, sifone, ipertonico.

5. Decompressione intestinale: sondaggi gastrici, aspirazione continua, tubi del gas nel retto, ecc.

SPASTICOblocco intestinale. La forma più rara di ostruzione. A volte precede l'ileo paralitico e, paradossalmente, è una prefase dell'ileo paralitico. Ciò accade con lesioni della colonna vertebrale o danni ai gangli nella cavità addominale. All'inizio c'è un potente spasmo dell'intestino, che viene sostituito da una profonda paresi dell'intestino.

Eziologia. Le cause dell'ostruzione spastica sono:

1. Avvelenamento con sali di metalli pesanti (piombo). A Tyumen, una fonte di pazienti con "colica di piombo C'era una fabbrica di batterie, quando, durante lo smaltimento delle vecchie batterie, venivano fracassate con mazze e i sali di piombo entravano nei polmoni, nella bocca e nei vestiti.

2. Nella pratica psichiatrica può verificarsi un grave spasmo intestinale quando sindrome isterica, il vantaggio sono le giovani donne.

3. Lo spasmo intestinale può verificarsi senza una ragione apparente e avere un significato indipendente. Tali fenomeni sono chiamati colica intestinale, i pazienti con coliche intestinali sotto le spoglie di pazienti con patologia chirurgica acuta (o. appendicite, ecc.) vanno al pronto soccorso e talvolta subiscono anche operazioni non necessarie.

Se un tale paziente è salito sul tavolo operatorio (molto probabilmente a causa di un errore diagnostico), nella cavità addominale si può vedere un intestino completamente o parzialmente spasmodico. Con uno spasmo grave, l'intestino si riduce allo spessore di una matita, sopra la zona dello spasmo l'intestino può espandersi.

quadro clinico. Di solito si tratta di giovani. L'esordio è improvviso, il dolore è forte crampiforme o costante, su tutto l'addome. Il paziente è irrequieto, si affretta. Ritenzione di feci e gas. In cui manifestazioni comuni assente, nessun disturbo emodinamico (abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia), nessuna intossicazione e disidratazione. I parametri di laboratorio non cambiano.

L'addome non è gonfio, a volte, al contrario, è tirato dentro - un addome scafoide. Alla palpazione sono assenti tensione, sintomi di irritazione peritoneale e dolore. Sul P-gram, di solito non ci sono nemmeno cambiamenti patologici, solo occasionalmente ci sono rare piccole ciotole. Una corretta diagnosi è facilitata dal rapido effetto della nomina di antispasmodici.

Trattamento. Il trattamento chirurgico non è solo inutile, ma anche pericoloso, in quanto può aggravare la gravità delle condizioni del paziente. Applicare antispasmodici e antidolorifici. In precedenza, i "blocchi della novocaina" erano ampiamente utilizzati per questi scopi, ora sono stati quasi completamente abbandonati. Secondo le indicazioni, viene utilizzata la terapia infusionale di disintossicazione, vengono reintegrati i disturbi idrici ed elettrolitici (principalmente K); applicare calore locale, clisteri.

Inoltre - facoltativo:

Oltre all'ostruzione puramente dinamica, ci sono forme miste, nel senso che portano elementi di ostruzione dinamica e meccanica. Questi includono:

Malattia adesiva. Oltre allo strangolamento che causa l'ostruzione dello strangolamento (descritto sopra), dopo l'intervento chirurgico si sviluppano spesso aderenze planari nella cavità addominale, che ricoprono le anse intestinali come un tappeto, mentre dall'intestino possono formarsi estesi conglomerati. Sembra abbastanza inquietante, ma niente disturba una persona, mangia e beve tutto senza problemi. Ma in un bel momento, le aderenze si sono infiammate (si sono ammalate e si sono infiammate, poiché qualsiasi tessuto vivente può infiammarsi). L'infiammazione delle aderenze si diffonde alle anse intestinali e ne provoca la paresi. A questo punto, l'ostruzione è paralitica e può essere trattata in modo conservativo. A tal fine viene prescritto: IV idrocortisone (sopprime il processo infiammatorio), K, glucosio come parte della miscela polarizzante; stimolare l'intestino con l'aiuto della somministrazione endovenosa di una soluzione ipertonica (10% NaCl), prozerina, clistere ipertonico. Se non è possibile risolvere ileo paralitico, alla fine si trasforma in uno meccanico, che richiederà un trattamento chirurgico.

È interessante notare che se una persona sviluppa una esacerbazione della malattia adesiva (infiammazione delle aderenze nella cavità addominale), allo stesso tempo può essere rilevata l'infiammazione delle cicatrici anteriori. parete addominale, iniziano a ferire, prurito e iperemia compaiono lungo la cicatrice.

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Ostruzione intestinale: quanto è pericolosa per una persona, quali sono i sintomi e le conseguenze? Un tale disturbo patologico può manifestarsi a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso e dalle condizioni, soprattutto se una persona aderisce al vegetarianismo. A questa malattia esiste una classificazione. Ogni tipo ha le sue caratteristiche e sintomi, quindi l'automedicazione è vietata. Solo dopo un esame qualificato da parte di un chirurgo si può richiedere un trattamento. Va tenuto presente che l'ostruzione intestinale acuta non scompare da sola e, senza un trattamento tempestivo, il risultato può essere fatale.

1 Sulla malattia e la sua classificazione

Ileo - proprio così nome ufficiale di questa patologia è una forma nosologica indipendente. È direttamente correlato alla colonproctologia e alla gastroenterologia. Si verifica a causa di molte malattie nel corpo umano. Il suo tasso di chiamate di emergenza è di circa il 4% e richiede un intervento chirurgico addominale.

In questa condizione, vi è una violazione delle funzioni di promozione di tutto il cibo che è entrato nello stomaco per un certo periodo di tempo. Il cibo ristagna e può essere digerito solo per metà, il che rende impossibile andare oltre apparato digerente e svuotare lo stomaco sotto forma di materia fecale.

L'ostruzione può essere definita una sorta di sindrome. Può sorgere a causa di una serie di motivi per i quali si verifica la classificazione. Se l'appello all'ospedale è stato tempestivo e la diagnosi è stata fatta correttamente, il trattamento e il suo risultato saranno inequivocabilmente positivi.

Per l'ostruzione intestinale, la classificazione varia in tre modi. È necessario conoscere i meccanismi (anatomici, patogenetici, clinici) che influenzano la classificazione:

Ostruzione intestinale dinamica. Questa variante di ileo è ulteriormente suddivisa in spastica e paralitica.
L'ostruzione meccanica ha anche forme: strangolamento, otturazione e mista.
Ostruzione vascolare intestinale.

Ciascuna delle opzioni in base ai dati clinici può essere completa o parziale. Inoltre, differiscono nelle forme: acuta, cronica e subacuta.

2 Tipi di ostruzione intestinale

Un attacco di ostruzione intestinale acuta nel 30% dei casi è fatale. Ciò accade a causa dell'ignoranza di tutti i sintomi e le forme di manifestazione. Sembrerebbe che molte persone soffrano di stitichezza e non c'è nulla di terribile in questo. Opinione sbagliata della maggior parte delle persone. Questo segno è solo stato iniziale. Già dopo un certo periodo di tempo, soprattutto se la frequenza delle apparizioni è regolare, si sviluppa forma cronica e poi la persona diventa il paziente del chirurgo.

La classificazione dell'ostruzione intestinale può aiutare a risolvere molti problemi. Sapendolo, si può evitare non solo lo sviluppo, ma anche l'ileo stesso. Esistono diverse opzioni, ma la più comune e utilizzata in medicina è la variante dell'ostruzione congenita. È dovuto al fatto che il bambino è già nato con difetti nel corpo. La patologia sarà direttamente nell'intestino e nel peritoneo. Ci sono i seguenti tipi:

difetto del tubo intestinale;
malformazione della parete intestinale;
interruzione dell'intestino, vale a dire la sua rotazione;
sviluppo patologico del tratto gastrointestinale.

La classe acquisita comprende forme dinamiche e meccaniche. Sono anche divisi in determinate forme e tipi:

ostruzione intestinale spastica e paralitica;
violazione della pervietà o del lume dell'intestino;
il processo in cui si verifica la compressione o la violazione dell'intestino, di norma, vi è una violazione non solo delle funzioni dell'intestino, ma anche del sistema circolatorio;
intussuscezione e malattie adesive che si verificano dopo Intervento chirurgico.

Inoltre, esiste una patologia come la peritonite.

Ogni classe è soggetta a trattamento. A seconda della forma del flusso e della variante dell'occorrenza, si può parlare di quale forma sia completa o parziale. Parziale è più curabile e tutto può essere fatto con agenti terapeutici, senza intervento chirurgico. A sua volta, l'operazione non è sempre possibile assegnare. Questo fatto è dovuto al fatto che l'anestesia non è adatta a tutti e le persone anziane non sono raccomandate per eseguire tali procedure.

3 Principali cause della malattia

Ogni specie deve essere dovuta a qualche motivo. Se prendiamo in considerazione l'ostruzione spastica, allora si verifica a causa di spasmi che si verificano nel tratto digestivo. Cosa può causarli? Nulla. Ciò può essere causato da un'irritazione dolorosa dovuta alla comparsa di vermi o a un corpo estraneo che entra nello stomaco (comune nei bambini piccoli). È possibile che un colpo o un livido si trovi nell'addome, provocando un ematoma, che provoca dolore.

Le malattie del tratto gastrointestinale non sono sempre accompagnate da ostruzione, ma la frequenza di questo fenomeno arriva fino al 5% delle visite agli specialisti. Questi includono: rene o colica biliare, polmonite basale, pancreatite, fratture costali o infarto del miocardio.

Accade spesso che la causa dell'ostruzione spastica sia disordini mentali e guasti. Ciò include anche gli infortuni midollo spinale e tutti i tipi di colpi. Trombosi, dissenteria e vasculite, la malattia di Hirschsprung sono importanti e cause comuni per il verificarsi dello stato ileo.

L'ostruzione intestinale acuta della forma paralitica si verifica a causa di paresi o paralisi del tratto gastrointestinale. La paralisi può verificarsi a causa di operazioni nella cavità addominale o peritonite, se si verifica intossicazione del corpo a causa di cibo o alcol di bassa qualità.

4 Metodi diagnostici

Un processo come l'ostruzione intestinale acuta non appare immediatamente. Non può essere attribuito a un processo improvviso, è accompagnato da una serie di sintomi che è necessario conoscere e ricordare.

Di solito inizia con malnutrizione e mancanza di regime. L'aspetto della diarrea, suoni che fanno gli intestini, Dolore senza motivi particolari, dopodiché inizia l'alternanza di diarrea e stitichezza - tutto ciò dovrebbe allertare la persona. Tali sintomi sono già la prova dell'inizio della manifestazione e della formazione dell'ostruzione. Puoi ancora aggiustare tutto, iniziare a mangiare secondo diete conformi al regime.

Dove può esserci un ostacolo al passaggio del cibo, come in divisioni superiori, così come quelli inferiori. Sia l'intestino tenue che l'intestino crasso saranno coinvolti in questo processo, che è difficile da capire immediatamente senza esame. Tutti i sintomi possono alternarsi o apparire contemporaneamente, ma il fatto che si tratti di un'ostruzione intestinale sarà chiaro.

I sintomi della malattia si manifesteranno come segue:

Il dolore pronunciato nell'addome, a volte dando sotto le costole, può essere espresso sotto forma di spasmi.
Riflesso del vomito o vomito: questo sintomo è il più comune in questo stato del corpo. Se l'ostacolo si trova nelle sezioni superiori, il vomito inizierà più velocemente. Se è dentro sezioni inferiori, quindi ci saranno solo riflessi, ma il vomito stesso sarà assente. Inoltre, in questa posizione, la nausea è sicuramente presente.
Il verificarsi di stitichezza. Si riferisce a sintomi tardivi. Di solito appare un giorno dopo l'inizio della malattia.
Gonfiore. A causa dell'ostruzione e del ristagno, il cibo non può essere digerito. Inizia la decomposizione e quindi la formazione di gas. Se l'ostruzione è associata all'intestino crasso, lo stomaco si gonfia, diventa duro, si crea una sensazione di spremitura di tutti gli organi.
Il prossimo sintomo non può sempre essere definito un segno di ostruzione: ribollire. Tali suoni brontolanti possono verificarsi durante la fame. Ma se sono stati preceduti da altri sintomi, allora questo è sicuramente un segno di ostruzione intestinale.

Questi sintomi si verificano anche con altre malattie, che richiedono anche un aiuto urgente da parte di specialisti. Questi includono: appendicite, cisti ovarica, infarto, peritonite, ulcera gastrointestinale.

5 Modalità di trattamento

Dato che il vomito e la stitichezza possono essere la causa di un'altra malattia, come l'appendicite, è urgente andare in ospedale. Entrambe le malattie non escludono un esito fatale, quindi, se tali problemi sorgono nel cuore della notte, non bisogna aspettare la mattina o sperare in una scomparsa indipendente. È necessario sottoporsi a ricerche e consultare un medico.

Al momento del ricovero in ospedale, inizia un sondaggio del paziente per comprendere le specificità della malattia. Allora devi sottometterti analisi generali: urina, sangue da un dito, con diarrea, vengono date le feci. Dopo aver ricevuto i risultati ed aver esaminato il paziente con l'aiuto della palpazione, è necessario sottoporsi a determinati esami (ecografia e radiografia). Solo un chirurgo può determinare e prescrivere un ciclo di trattamento dopo aver confermato la diagnosi. Quindi, ad esempio, su raggi X si possono vedere le anse intestinali. Se sono pieni di gas o liquidi, si tratta sicuramente di un'ostruzione intestinale.

Se è stato utilizzato un esame ecografico del peritoneo, le anse non solo possono essere viste, ma anche misurate ulteriormente in diametro. Una delle due opzioni proposte confermerà la diagnosi o dovrai cercare ulteriormente la causa. Quando si determina ostruzione acutaè necessario il ricovero.

Un ulteriore metodo di esame è il passaggio della sospensione di bario. Con questo metodo vengono stabiliti il tipo e lo stadio della malattia. Dipenderà da lei cosa fare dopo: risolvere il problema in modo medico o subire un intervento chirurgico.

Se si sospetta un tumore all'interno del colon, viene utilizzata una colonscopia. Per fare ciò, il colon viene completamente pulito e l'intero colon viene esaminato attraverso l'ano utilizzando un endoscopio, dopodiché viene eseguita una biopsia (mentre il dispositivo è all'interno del paziente). Trascorri l'intubazione dell'area ristretta. Se è necessario un intervento chirurgico, i medici conoscono già la posizione della malattia.

Laparoscopia: puntura della parete addominale con un endoscopio. Tale procedura è prescritta se il caso è piuttosto complicato. Questo aiuta a fare una valutazione di tutti gli organi interni di interesse.

Se sospetti un'ostruzione nell'intestino, è vietato automedicare o prendere farmaci senza appuntamento specialistico. Solo uno specialista dopo aver diagnosticato ed esaminato il paziente sarà in grado di fare una diagnosi e prescrivere il trattamento corretto.

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L'ostruzione intestinale è una patologia, il cui sviluppo interrompe - parzialmente o completamente - la funzionalità dell'intestino, sia piccolo che crasso. Di conseguenza, il contenuto gastrico, sia esso cibo o succhi intestinali, non è in grado di muoversi attraverso il sistema digestivo. Inoltre, c'è la formazione processi infiammatori influenzando cavità addominale. Una sottospecie separata di questa malattia è l'ostruzione intestinale dinamica, che a sua volta è divisa in tipi spastici e paralitici. Nel primo caso, l'ostruzione intestinale dinamica si verifica a causa di uno spasmo acuto, nel secondo - sullo sfondo delle contrazioni interrotte della parete dell'organo.

Ostruzione intestinale spastica

Secondo le statistiche mediche, l'ostruzione intestinale spastica viene diagnosticata abbastanza raramente. Durante la sua formazione, il contenuto intestinale non ha la capacità di muoversi a causa del persistente spasmo dei muscoli della parete intestinale.

L'elenco dei motivi che provocano lo sviluppo di questa condizione include:

Irritazione delle pareti intestinali, che può essere provocata corpi stranieri, calcoli biliari, ascaridi e altri.
Aumento dell'eccitabilità della parete dell'organo, che può essere causato da problemi al sistema nervoso centrale, intossicazione cronica corpo con metalli pesanti o nicotina.
Un effetto simile può causare uremia o porfiria.
Gli spasmi possono verificarsi in risposta a stimoli distanti, come il passaggio di calcoli attraverso l'uretere.

Lo spasmo può durare diversi minuti o diverse ore. L'ostruzione spastica non dipende dall'età.

In termini di sintomi, il sintomo principale del problema è forte dolore carattere angusto.

La sua localizzazione è instabile e spesso può diffondersi allo stomaco. Per questo tipo di patologia è insolita la presenza costante di stitichezza e la presenza di gas, questo sintomo si osserva solo in alcune vittime e non è molto stabile. La condizione generale del paziente non è stata disturbata in modo troppo evidente, l'addome non è stato modificato durante l'esame visivo. A volte può esserci un allungamento della parete addominale, rispettivamente, lo stomaco assume la forma di una barca. Questa condizione viene rilevata dai raggi X utilizzando il contrasto.

Per quanto riguarda il trattamento di questo tipo di ostruzione intestinale, molto spesso è sufficiente un intervento conservativo, in cui vengono prescritti antispasmodici, riscaldamento dell'addome e metodi fisioterapici. Tutte le procedure vengono eseguite sullo sfondo del trattamento della patologia sottostante. Se non è possibile ottenere il risultato desiderato con un trattamento conservativo, durante l'operazione l'area problematica viene coperta con un tovagliolo imbevuto di soluzione salina calda, che di solito porta a risultato positivo. Può anche essere efficace un'iniezione di novocaina, che viene iniettata nel mesentere dell'organo.

Ileo paralitico

Molto spesso, l'intussuscezione paralitica si verifica sullo sfondo di disturbi tossico-infettivi nel sistema neuromuscolare della parete intestinale. Molto spesso, le cause principali dello sviluppo della patologia sono la presenza di peritonite limitata o diffusa, altri processi infettivi, eccessiva irritazione dei recettori nervosi che si verifica con angina pectoris o infarto miocardico.

Man mano che le sostanze irritanti si comportano ulteriormente, l'ileo paralitico si risolve o diventa persistente. Abbastanza spesso, la patologia si sviluppa dopo una laparotomia. Le persone prevalentemente obese o facilmente irritabili che sono inclini all'emostasi soffrono del suo aspetto.

Un altro motivo per la formazione della malattia è processo patologico, provocando lo sviluppo della necrosi della parete intestinale. Può essere trombosi o embolia dei vasi del mesentere.

In effetti, è l'intussuscezione paralitica e le sue varianti che gli specialisti devono affrontare più spesso. Lei è molto complicazione pericolosa e come una patologia indipendente non è osservata. Abbastanza spesso, questo tipo di ostruzione è uno stadio irreversibile nella violazione della peristalsi dell'organo, tuttavia, questo fenomeno è ancora meno comune delle violazioni rotative.

Rappresentano una paresi riflessa dell'intestino, in cui sono presenti:

gonfiore uniforme nell'addome;
dolore diffuso nell'addome;
l'impossibilità di scarico del gas;
stipsi;
attacchi di vomito.

Di solito la paresi è una conseguenza della laparotomia, una lesione con emorragie nel mesentere. Il suo grado è diverso, può rivelarsi sia lieve che molto grave, rendendo Influenza negativa sulle condizioni generali del paziente.

I principali segni di ostruzione paralitica sono:

Dolori lancinanti di natura opaca, senza una chiara localizzazione, irradiazione.
Il prossimo sintomo più comune è solitamente il vomito ripetuto, che è accompagnato da rigurgito del contenuto dello stomaco. Il vomito è abbondante, spesso sono presenti inclusioni sanguinolente a seguito di erosioni, formazioni ulcerose e sanguinamento gastrico diapedetico.
Il gonfiore è uniforme, lo stomaco, quando palpato, si distingue per la rigidità del muro.
La peristalsi dell'organo può essere gravemente indebolita o completamente assente.

Terapia convenzionale per ileo paralitico

Il trattamento di questo tipo di ostruzione d'organo dovrebbe essere completo, eliminando la patologia che ha provocato lo sviluppo del fenomeno. Per ripristinare la motilità intestinale, vengono prescritte procedure che aiutano a ripristinare la peristalsi. Aminazin e Prozerin sono usati come trattamento conservativo, mentre il loro uso richiede una certa sequenza. Inizialmente, vengono introdotti Aminazin oi suoi analoghi, dopo 50 minuti - Prozerin. in modo efficienteè la stimolazione elettrica dell'organo.

Alle vittime viene prescritta la decompressione dello stomaco e dell'intestino. Per questo, insieme al cateterismo nasogastrico del duodeno è prescritto intestino tenue. L'omeostasi disturbata viene corretta secondo i principi generalmente accettati per il trattamento dell'ostruzione intestinale acuta. Intervento chirurgico nel caso della patologia paralitica, è usato raramente: con lo sviluppo della patologia in concomitanza con peritonite, trombosi o embolia dei vasi mesenterici, con tipo misto ostruzione (nel caso in cui si osservi una combinazione di un componente paralitico, accoppiato con uno meccanico).

La dieta è un altro modo per trattare l'ostruzione intestinale dinamica. Se consideriamo periodo postoperatorio, il menu dovrebbe includere cibi liquidi, caldi e non salati, mentre il volume di ogni porzione non deve superare i 200 grammi. Grazie a questa nutrizione, la funzione secretoria diminuisce, rispettivamente, la bile e gli enzimi non sono in grado di dissolvere il materiale di sutura. Per ridurre l'attività intestinale, i cibi grassi e i cibi solidi vengono rimossi dalla dieta. Il tabù è imposto su piatti fritti e piccanti, carni affumicate, bevande alcoliche, soda. Consigliato per sciogliere le feci importo maggiorato liquidi. I prodotti che contribuiscono allo sviluppo della flatulenza vengono rimossi dal menu: cavoli, fagioli, latte. Per evitare la stitichezza, non farà male includere nella dieta il kefir fresco, che contribuisce anche alla normalizzazione della microflora intestinale.

Metodi alternativi di trattamento dell'ostruzione

Come modo aggiuntivo A terapia complessa possono essere utilizzate le prescrizioni per l'ostruzione intestinale dinamica medicina tradizionale. Tuttavia, è necessario tenere conto della possibilità di una reazione negativa del corpo ai componenti vegetali.

Ora diamo un'occhiata ai consigli più richiesti:

Prima di utilizzare una qualsiasi delle ricette, è utile consultare il proprio medico.