Sarkoomi sümptomid kassil. Osteosarkoom kassidel. Teraapia ja olulised märkused

Primaarsed neoplasmid luukoe kassidel on need äärmiselt haruldased ja esinemissagedusega 5 juhtu 100 000. Osteosarkoomid moodustavad 70–80% kõigist primaarsetest luukasvajatest. Need võivad paikneda skeleti appendikulaarses või aksiaalses osas või väljaspool seda. Meil on veel vähe andmeid bioloogiline seisund Kõik need kasside skeletikahjustused, kuid eeldatakse, et luustiku aksiaalset osa mõjutavate osteosarkoomide prognoos on ebasoodsam kui nende puhul, mis paiknevad selle apendikulaarses osas. See viimane skeletivähi tüüp on sellel liigil vähem agressiivne kui koertel ja seetõttu võib amputatsioon olla kasulik.
Uuring viidi läbi Pennsylvania ülikooli patoloogia osakonnas aastatel 1990–1995, et paremini mõista igat tüüpi osteosarkoomi skeletikahjustuste sagedust ja asukohta ning nende keskmist elulemust. Uuring viidi läbi haigestunud kasside 145 biopsiaga. Iga looma kohta tehti järgmised arvestused: üldine seisund, aeg ja kliinilised sümptomid, kasvaja asukoht ja suurus, kassi viiruse staatus, kopsumetastaaside olemasolu, ellujäämisaeg ja kasvaja kordumine. Osteogeense sarkoomi all kannatavate patsientide keskmine vanus varieerus järgmises järjestuses: vanus 8,03 (+/-4,01) aastat omistati luustiku appendikulaarse osa osteogeensele sarkoomile; 9,68 (+/3,96) aastat vastas skeletivälisele osteogeensele sarkoomile ja lõpuks 10,41 (+/-3,06) aastat aksiaalsele skeleti osteosarkoomile.
90 juhul peeti osteosarkoomi luustiku primaarseks kasvajaks, neist 50 leiti selle apendikulaarses osas (ees- ja tagajäsemete toruluud ning sõrmede falangid, mis moodustasid vastavalt 15, 25, 9 juhtu , ja ainult ühte täheldati vana luumurru kohas). 40 juhtumit leiti luustiku aksiaalses osas (19 kolju luudest, 9 in ülemine lõualuu, 7 - tolli alalõualuu, 4
- sabalülides ja lõpuks 1 juhtum - nimmelülide piirkonnas). 55 osteosarkoomi paiknes väljaspool luustikku (4 silmaorbiidil, 3 suuõõne, 3 soolestikus ja omentumis ning 1 rinnas). 44 osteosarkoomi paiknes nahaaluses piirkonnas, millest 30 olid piirkondades. nahka kus vaktsiini manustati. Diagnoosijärgset ellujäämisaega jälgiti ainult 70 kassil. Selles viimases loomade rühmas täheldati aksiaalset tüüpi kahjustust ja keskmine elulemus pärast diagnoosimist oli 6,07 kuud.
Isikutel, kellel täheldati appendikulaarset tüüpi kahjustust, oli keskmine elulemus 11,8 kuud. Lõpuks oli mitte-skeleti osteosarkoomiga patsientide keskmine elulemus 12,67 kuud.
Autorid jõudsid järeldusele, et kasside appendikulaarsed osteosarkoomid näivad olevat vähem agressiivsed kui koertel ning elulemuse suurendamiseks on näidustatud amputatsioon. Nii intraskeletaalsete kui ka -väliste osteosarkoomide prognoos on ebakindlam ja seetõttu on seda tüüpi kahjustusega kasside ellujäämisaeg tõsiselt piiratud.

Kasside osteoasarkoom: 145 juhtu (1990-1995). Eileen Heldmann ja al. JAAHA 2000, 36, 518-521.

Loomaarstid märgivad, et kasside onkoloogilised haigused on üsna tavalised. Analoogiliselt inimeste raviga ei avalda see lemmikloomade puhul alati positiivset mõju. poolt väga raske juhtum on kasside sarkoom, mille tagajärjeks on looma vältimatu surm.

Teatud tüüpi vähki saab ravida ravimitega. Kuid nende mõju avaldab negatiivset mõju kõigile kassi keha funktsioonidele. Kahjuks on sarkoom liiga kiire arengu tõttu praktiliselt ravimatu.

Mis on sarkoom ja mis seda põhjustab

Sarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis moodustub peamiselt sidekoe rakkudest, sagedamini sünoviaalmembraanist. Märgitakse haiguse agressiivsust, metastaaside kiiret levikut ja sümptomite peaaegu puudumist varases staadiumis. Seetõttu ei saa enam kui pooli sarkoomi avastatud kassidest päästa.

Sarkoomi uurivad teadlased ja veterinaararstid ning paljud selle tüübid on juba tuvastatud. Kõige ohtlikumad on aga järgmised:

liposarkoom;
fibrosarkoom;
mikrosarkoom.

Sünoviaalsed koed ääristavad liigeseid ja on võimelised üsna kiiresti taastuma. Nende haigete rakkude lüüasaamine viib haiguse levikuni sidekudedes. Seetõttu on kasside pehmete kudede sarkoom ja käpa luud võrdselt ohtlikud. Sellised pahaloomulised moodustised võib tekkida ootamatult ja igas kohas, mitte alludes organitega seondumisele, anda koheseid metastaase ja isegi kirurgiline sekkumine võib olla hilinenud.

Raskus seisneb selles, et haigus ei avaldu kuidagi varajane periood. Ja kiire levik ei anna selget pilti, millisest organist hakkas sarkoom kassi keha hävitama. Täpset kohta, kust kasvaja moodustumine alguse sai ja näiteks looma neerudesse metastaase andis, on täiesti võimatu kindlaks teha.

Loomaarstidel on raske kassi sarkoomi põhjust otse välja öelda, kuid nad viitavad sellele, et see võib olla tagajärg:

kantserogeenide negatiivne mõju;
viirusnakkuste ja -haiguste tagajärjel.

Sarkoomi tunnused ja kliiniline pilt

Sarkoomi võib nimetada "vaikivaks" onkoloogiliseks haiguseks, mille sümptomid ilmnevad alles siis, kui kahjustatud elundite hävitamine muutub kriitiliseks. To välised ilmingud sisaldama järgmist:

turse liigeses või mujal, märgitakse, et see kasvab väga kiiresti;
lonkamine, mis võib alguses tunduda ebaoluline, kuid hiljem ei saa kass praktiliselt jäsemele astuda;
toidust keeldumine, mis põhjustab äkilist kaalukaotust;
looma letargia, soov pidevalt magada, huvi puudumine lemmikmängude vastu;
valusümptom, mis piinab looma, jättes une ja puhkuse ära.

Kõik need sümptomid on veterinaarkliinikusse pöördumise põhjuseks. Kassiomanikud peaksid teadma, et viivitus võib lõppeda surmaga ja viia lemmiklooma surmani.

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused

On olnud juhtumeid, kui pärast standardset vaktsineerimist tekkis loomadel vähk. Näiliselt kahjutu ennetusmeede on olnud kasside süstimisjärgse sarkoomi põhjuseks. Loomaarstidel on raske seletada sellise reaktsiooni põhjust ja mehhanismi, see on vaid looma organismi iseärasus, reaktsioon ravimi manustamisele või süstekoha põletik.

Kõige täielikuma statistika haiguse kohta kogusid Ameerika arstid, kuna seal pööratakse palju tähelepanu lemmikloomade vaktsineerimisele. Täpset vastust ja järeldust esinemise põhjuse kohta aga pole. Raske on vastata, miks võib pärast tavalist süsti tekkida kasvaja - kassidel vaktsineerimisjärgne sarkoom, millesse ta kiiresti ja valusalt sureb.

Diagnostika

Loomulikult saab sümptomeid tuvastada ainult looma omanik. Ainult tema sõnade põhjal teeb loomaarst kohtumise kohta järeldused kliinilised uuringud. Analüüsimiseks võetud:

veri;
kasvajarakud.

Ainult materjali uurimine annab täpse vastuse neoplasmi olemuse kohta. Lisaks määratud röntgenuuring kahjustatud piirkonda, et teha järeldusi selle kohta, kui palju sarkoom puudutas lähedalasuvaid kudesid.

Pange tähele, et mõnel juhul, kui haigus pole veel kassi kehasse süvenenud, on kahjustatud piirkonna väljalõikamiseks võimalik kirurgiline sekkumine. See vähendab oluliselt kassi elukvaliteeti, kuid päästab ta surmast. Nõus, et saate elada ilma ühe jäsemeta, kuid veel paar aastat.

Ravi

Pärast sarkoomi tuvastamist kassil tehakse järeldused selle leviku ja ravitulemuste ennustamise kohta. Samuti otsustab see ravi asjakohasuse ja loomaarst otsustab oma taktika üle. Märgitakse, et ainult kasvaja tüübi õige määramine ja pädev ravitehnika võivad anda eduka tulemuse.

Üksildast tüüpi kasvaja. Esialgu on kindlaks tehtud, kui oluliselt on mõjutatud sellele kõige lähemad kuded. Seejärel eemaldatakse kirurgiliselt kasvaja ise ja kahjustatud piirkonnad. Kui avastatakse jäseme sarkoom, siis jäse amputeeritakse.
Sarkoom pärast vaktsineerimist. Kohustuslik on nimetada mitte ainult kirurgiline meetod eemaldamine, kuid terapeutiline ravi spetsiifilised ravimid enne ja pärast operatsiooni.
Kasvaja ei ole eemaldatav. Nõuab keemiaravi, mis sageli annab positiivse tulemuse.

Arstid märgivad tõsiasja, et sarkoomi ravi tulemus sõltub otseselt selle avastamise ajast. Kui haigust oli võimalik varajases staadiumis "jäädvustada", võib kirurgiline sekkumine anda selle võitmisel hea tulemuse.

Ennetavad meetmed

Kui me räägime ennetamisest, siis on raske anda soovitusi, mis kindlasti kassi sarkoomist päästavad. Riske saate minimeerida ainult siis, kui vähendate kantserogeensete ainete mõju looma organismile, tõstke immuunsust vitamiinilisanditega, hea toitumisega.

Kassiomanikud peavad teadma, kuidas sarkoomi ravida rahvapärased abinõud või üksi on täiesti võimatu. Kiire areng haigus võib võtta lemmikloomalt hinnalise tervise iga minut ja seetõttu tuleb ta viivitamatult kliinikusse toimetada. Ainult õige diagnoos ja pädev ravi aitavad pikendada kassi eluiga.

Koduloomade onkoloogilised haigused - nähtus pole kahjuks haruldane. Sellest, mis on luukasvajad, Biocontroli kliiniku kogemustest nende ravimisel ja millele peaks omanik ennekõike tähelepanu pöörama, räägib Biocontroli veterinaarkliiniku peaarst, bioloogiateaduste kandidaat Jevgeni Aleksandrovitš Kornjušenkov.

Mis on luukasvaja?
Luu kasvaja on patoloogiline protsess luukoes, mis viib selle hävimiseni.

Mis tüübid kas loomadel esineb luukasvajaid?
Muidugi on kasvajad erinevad. Kondrosarkoom, sünoviaalsarkoom, fibrosarkoom ei ole kõige levinumad kasvajatüübid, kõige sagedamini, 90% juhtudest, on loomadel osteosarkoom.

Kellel on suurem tõenäosus saada luukasvajaid?
Luu kasvaja on kõige levinum probleem suured koerad elu teisel poolel, pärast 6-7 eluaastat.

Millised on luukasvaja esimesed sümptomid?
Peamine sümptom on lonkamine. Sageli kahjuks joovad sellised patsiendid nädalaid põletikuvastaseid ravimeid. See on põhjus, miks patsient tuleb meie juurde mitte kasvajaprotsessi algfaasis, vaid hilisemas staadiumis. Millest? Lonkamisega üldveterinaar määrab puhtalt empiiriliselt (ilma suurema analüüsita) välja põletikuvastased ravimid. Jah neil on positiivne reaktsioon lonkamine väheneb, kuid luude hävimise protsess sellest hoolimata jätkub, varjates meie eest esimest sümptomit – lonkamist.

Järgmine märk on patoloogiline luumurd, mille järel selgub, et lonkamine oli midagi umbes suur. Sümptomite arenedes võib iseloomustada järgmist järjestust: lonkamine, seejärel turse, seejärel luu kontuuride tugevnemine, hellus ja lõpuks - patoloogiline luumurd.

Milliseid kasvaja arengu etappe eristavad onkoloogid?
Kahjuks ei käitu luukasvajad, eriti osteosarkoom kui kõige levinum kasvaja, avalikult. Omanikud ei märka haiguste esimesi ilminguid. Anamneesis oleval vastuvõtul märgib arst lonkamist, artroosi ja röntgenis. Esimene aste osteosarkoomi areng võib vahele jääda. Kahjuks viitab see sellele, et esimene staadium on peaaegu märkamatu ja patsient jõuab onkoloogide juurde juba osteosarkoomi teisest staadiumist.

Klassifikatsiooni enda puhul on küsimus keeruline, kuid toimuva mõistmiseks on arenguetappide lihtsustatud versioon:

I - on turse, kuid pole lonkamist, pole nähtavaid ilminguid
II - kasvaja muutub palja silmaga nähtavaks (turse, tursed), esineb valu
III - patoloogiline luumurd
IV - metastaasid kaugematesse elunditesse, jäseme turse ja lagunemine, kahheksia, isutus, õhupuudus.

Milliseid uuringuid tehakse luukasvaja kahtlusega looma vastuvõtmisel?
Esmalt võetakse anamnees (kas oli varasemaid operatsioone onkoloogiliste haiguste, luumurdude tõttu), seejärel kliiniline läbivaatus, röntgenuuring (vaatame osteodestruktsiooni (luukoe hävimise) tunnuseid, eriti metafüüsi tsoonides - see on osteosarkoomi sagedane lokaliseerimine). Kõigi andmete olemasolul tehakse esialgne diagnoos. Ainult trepanobiopsia kinnitab lõpuks meie kahtlust. Kui pildil on näha muutusi, see tähendab, et klassikalised ilmingud on juba olemas, tuleks kaugmetastaasid välistada. Statistika järgi on meie juurde 10-20 protsendil juhtudest loomadel juba metastaasid elutähtsas. olulised elundid eriti kopsudes.

Tsütoloogilised ja histoloogilised järeldused on kohustuslikud, kuid üldiselt võib ravi esimest etappi alustada ka pärast radiograafiat. Muidugi, valmistatud spetsialiseeritud kliinikus, mitte kliinikus üldpraktika. Siin suur roll mängib antud looma jälgiva inimese kogemust. Kui tegemist on osteosarkoomide ravile spetsialiseerunud onkoloogiga, on vea tõenäosus väga väike.

Võetakse ka vereanalüüse - meid huvitab leeliselise fosfataasi indeksi muutus (tõus), see tõuseb veres luukoe lagunemise ajal. Kuid jällegi on see väga spetsiifiline meetod, mis on vajalik kinnitatud diagnoosi ja ravi korral, mitte diferentsiaalfaasis.

Ravi sõltub staadiumist. Kas seda tüüpi vähki on võimalik ravida?
Esiteks peab omanik aru saama, et luukasvajate ravile tuleb mõelda mitte kirurgi, vaid onkoloogi positsioonilt. Mõnikord kuulen sageli: "Meil on hea kirurg, me pöördume tema poole." Osteosarkoomi ravis aga ainult operatsioonist ei piisa. Sellel kasvajal on suur metastaaside potentsiaal ja seetõttu on keemiaravi või immunoteraapia hädavajalik. Põhiülesanne ei ole ainult operatsiooni läbiviimine, oluline on onkoloogilise protsessi peatamine, metastaaside ennetamine, et pärast operatsiooni elaks loom mitte 1-2 kuud, vaid mitu aastat, mida me suudame Sel päeval.

Kui me räägime ravi etappidest, siis esimene etapp I ja II etapis on mõnel juhul kombineeritud (turse, pehmete kudede komponendi olemasolul). Luukasvajate puhul ei ole kiiritusravi üksi spetsiifiline ravi, kuid koos keemiaraviga aitab see loomal parandada elukvaliteeti ja toime tulla. valu sündroom. See on ettevalmistav etapp operatsiooniks ja metastaaside ennetamiseks.

Teine etapp on meie ainulaadse tehnika, nimelt allogeense luuüdi transfusiooni rakendamine. Doonorkoerast Luuüdi, jagatakse rakkudeks ja kantakse üle retsipiendile (meie patsiendile). Seda protseduuri tehakse paar päeva enne elundi säilitamise operatsiooni või amputatsiooni. Mida ta annab? Metastaaside edasilükkamine mitme kuu võrra võrreldes nende rühmadega, kus tehti ainult keemiaravi.

Kolmas etapp - radikaalne operatsioon meetod, mida meie kliinikus on pikka aega välja töötatud ja kasutatud, on kiiritatud luu implanteerimine.

Kiiritatud luu implantatsioon, kuidas see juhtub?
Me hoiame laia segmentaalne resektsioon luud koos tervete kudedega asetatakse vedelasse lämmastikku ja kiiritatakse meie allikas. Seejärel tagastame operatsioonisaalis kiiritatud vähirakkudeta luu oma kohale.

Teine viis päästeoperatsioonide defektide asendamiseks on doonori deimmuniseeritud luu siirdamine. Nädala jooksul süstitakse sellesse retsipiendi tüvirakud, et need seal jaotuksid ja sulandumise staadium mööduks kergemini.

Koer Nyura, kaks nädalat pärast bioimplantaadi paigaldamist

Kui kaua selline operatsioon aega võtab?
Selline operatsioon kestab 4-6 tundi, võib kuluda kuni 8 tundi Luu kiiritamise ajal lamab loom operatsioonisaalis narkoosi all. Aeg sõltub metallkonstruktsiooni keerukusest, naha siirdamisest. Operatsiooni kestus pole suur probleem, meil on üsna võimas anesteesiateenus, mis võimaldab teha pikaajalisi operatsioone.

Mis saab pärast operatsiooni?
Peame saavutama luusegmentide liitmise. Meie katses oli meil juba 10 looma, kelle puhul kasutasime sarnaseid osteosarkoomi ravimeetodeid. Taastusravi algab kohe, kui me tüsistusi ei näe. Loom kõnnib esimesed kaks nädalat kaitsvas lahas, seejärel eemaldatakse õmblused ning esimesest päevast ilma lahaseta üritab loom juba jäsemele toetuda. Pärast operatsiooni tehakse osteosarkoomi korral endiselt keemiaravi kursusi.

Kas kassidel võib olla osteosarkoom?
Kassidel käitub osteosarkoom vähem agressiivselt, neil on madalam pahaloomulisuse aste. Praeguseks ravime neid ilma keemiaravi kasutamata. Kui see on kondrosarkoom, on see alati operatsioon, ilma keemiata.

Patsient: kass Tas. Bioimplantaadi paigaldamine sääreluu

Kass Tasule toimetatud sääreluu bioimplant

Kot Tas, 45 päeva pärast siirdamist

Kas koduse ravi määrab arst?
spetsiifiline kodune ravi osteosarkoom, lisaks sellele, mis toimub kliinikus, ei ole vajalik. Oleme kategooriliselt eriarvamusel kolleegidega, kes ütlevad, et loom on vaja võimalikult kiiresti haiglast välja kirjutada ja kodus paraneb ta kiiremini. Seega kaotame kontrolli patsiendi üle. Võib ju tekkida tüsistusi, omanik ei pruugi tekkinud probleeme õigel ajal märgata ega võta operatiivselt kliinikusse ühendust. Ja aeg läheb raisku.

Pluss minu meelest peaks looma ravimine langema arsti õlgadele, mitte omanikule, kellest saab tegelikult õde, kes teeb süste ja sidemeid, mitte ei tegele oma igapäevaeluga.

Kui sageli peaksin pärast lõpetamist arsti juurde minema operatsioonijärgne periood taastusravi?
Vahetult pärast operatsiooni viime läbi 2-3 keemiaravi kuuri, see tähendab, et peame valmistuma kahe-kolmekuuliseks sagedaseks kliinikukülastuseks. Parim on nii loomale kui ka arstile ja omanikule jätta loom protseduuride ajaks kliinikusse ja kuuride vaheaegadel järele tulla. Edaspidi lastakse kuuks, kolmeks ja tullakse ainult tervisekontrolli ja kontrollröntgeni uuringutele. Siin otsustatakse kõik iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Kui kaua opereeritud loomad elavad?
Meie praktikast maksimaalne tähtaeg- loom elas 5 aastat ja suri teise ilmumise tõttu onkoloogiline haigus. Osteosarkoomiga looma keskmine eluiga kl kompleksne ravi kirjanduse andmeil 1 aasta aga on meil palju näiteid saja-aastastest, igaüks 2-3-4 aastat. Tulevikus, kuna need on enamasti vanad loomad, surid nad, kuid mitte osteosarkoomi tõttu.

Kas osteosarkoomi korral on alati näidustatud amputatsioon?
, pigem ebamugavustunne ja loomulikult ei too see kaasa looma "puudeid". Mõne looma puhul võib amputatsioon olla siiski väljumisoperatsioon. Amputatsioone teostame ainult 3. etapi juhtudel, kui kasvaja on väga suur või esineb patoloogiline luumurd.

Kas on juhtumeid, kui operatsiooni pole vaja teha?
Vastunäidustused on otsesed protsessi üldistamise korral (metastaasid elutähtsatesse organitesse), vanuses üle 12-13 aasta, kui esineb kaasnevad haigused. Sünoviaalse sarkoomi korral ja meil on praegu kaks sellist patsienti, on keemiaravi tulemus väga hea. kiiritusravi. Vaatlusaeg on juba 6 kuud - loomi ähvardas amputatsioon, kuid seni oleme protsessi peatanud. Ühele loomale tehti isegi rinnanäärmekasvaja operatsioon.

Kas on olnud juhtumeid, kui implantaat ei juurdunud?
Kuna me arutame uus meetod ravi, me ei saa veel rääkida usaldusväärsest statistikast - meil oli ainult 10 looma. Kui see on 20, siis on võimalik rääkida igasugusest usaldusväärsest statistikast. peal Sel hetkel neid polnud. Luu kiiritamise ajal sõltus ellujäämise küsimus nakkuslike tüsistuste olemasolust, protsessi esinemisest implantatsiooni kohas, kuid me püüame seda probleemi lahendada intravenoosse pordi loomisega.

Kas intravenoosne port on ka intrakliiniline areng?
Püsiv intravenoosne port parandab loomade elukvaliteeti, sest arvukate infusioonide puhul ei pea arstid iga kord veene vigastama ja nakkuse “väravaid avama”. Meie meditsiinikolleegidelt võetud lahendus annab toredaid tulemusi septiliste probleemide ennetamine.

Mida peaks üldveterinaararst teadma, et patsienti mitte kahjustada?
Nagu ma alguses ütlesin, peaks arsti hoiatama looma lonkamine, eriti kui see esineb üle 6 aasta vanuselt. Ta peab kindlasti tellima röntgenipildi ja kui sellel arstil pole luukasvajate ravi kogemust, siis suunama sellise patsiendi spetsialiseeritud kliinikusse, kus on kogemustega onkoloogide, kirurgide, anestesioloogide, kemoterapeutide ja taastusravi spetsialistide meeskond. selle patoloogiaga töötamisel.

Shreki koer. Bioimplantaadi paigaldamine

Shreki koer - 30 päeva pärast operatsiooni

Shreki koer, aasta pärast siirdamist

Veterinaarias on onkoloogilised haigused sama levinud kui meditsiinis. Ka loomad kannatavad nende vaevuste all ning teadlased pole siiani suutnud välja selgitada haiguse põhjust ja luua tõhus ravim. Üks kõige kohutavamaid onkoloogiliste patoloogiate vorme on kasside sarkoom, mis enamikul juhtudel põhjustab lemmiklooma surma.

Mis on sarkoom

nimetatakse sarkoomiks pahaloomuline kasvaja mis tekkis sidekoe rakkudest. Seda tüüpi vähki iseloomustab agressiivsus ja kiire laienemine kogu kehas. Enamikul juhtudel põhinevad sarkoomid sünoviaalrakkudel.

Sarkoom on pahaloomuline kasvaja.

Tähtis! Sarkoomi eripäraks on konkreetse elundiga "sidumise" puudumine, mistõttu pahaloomulised kasvajad võivad tekkida kõikjal ja igal ajal. Seetõttu pole sellel vähemalt mõningaid piire, see praktiliselt ei sobi kirurgilisteks meetmeteks ja annab kiiresti metastaase.

Teine sarkoomi raskus on sümptomite puudumine varajased staadiumid haigused, mistõttu on seda pikka aega peetud vaktsineerimisjärgseks tüsistuseks.

Sünoviaalkoe mõiste

Sünoviaalmembraan on pehme liha kiht, mis vooderdab liigeste pinda. Selle rakud on võimelised kiiresti jagunema, kuna nad peavad kiiresti kompenseerima oma loomulikud kadud. Nende prekursoritel on võime varajases staadiumis diferentseeruda naharakkudeks või naharakkudeks sidekoe. Selle põhjal on looma käpa luu sarkoomil palju ühist pehmete kudede sarkoomiga.

Teadlased eristavad mitut tüüpi sarkoomi, kuid kõige ohtlikumad on:

Liposarkoom.
Mikrosarkoom.

Kui kassi kehas on tekkinud pahaloomuline kasvaja, siis enam kui 64% juhtudest areneb see edasi.

Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste mõiste

Pole harvad juhud, kui kassidel tekib pärast tavalisi vaktsineerimisi sarkoom. Seda tüüpi patoloogiat nimetatakse vaktsineerimisjärgseks sarkoomiks. See haigus levinuim Ameerikas, sest seal näeb seadus ette kõikide lemmikloomade kohustusliku vaktsineerimise.

Pärast vaktsineerimist võib kassi turjas tekkida sarkoom.

Kahjuks ei ole teadlased veel suutnud kindlaks teha vaktsineerimisjärgse sarkoomi tekke põhjust, kuid oletatakse, et see on keha reaktsioon süstekohas esinevale põletikule.

Kõige sagedamini ilmub kasvaja kassi turjale. See on hästi nähtav, ühendatud ümbritsevate kudedega ja ebakorrapärase kujuga. Puudutades on neoplasm väga kõva.

Kliinilised ilmingud

Sarkoomi iseloomustavad järgmised ilmingud:

Lonkus muutumas lonkamiseks.
Kiiresti kasvava kasvaja välimus.
Kiire kaalulangus.
Täielik söömisest keeldumine.
Krambid äge valu, mis jätab kassi ilma puhkusest ja unest ning mõnel juhul põhjustab valušoki tõttu surma.
Loom on väga loid, magab peaaegu kogu aeg.

Kui omanik märkas oma lemmikul vähemalt üht ülaltoodud märkidest, tuleks looma võimalikult kiiresti spetsialistile näidata.

Sarkoomi põhjused

Kuigi selgeid vastuseid pole, miks kassidel sarkoom areneb. Veterinaararstid pakuvad välja palju võimalusi, sealhulgas kantserogeenide või viirusnakkuste negatiivset mõju. Teine raskus sarkoomi põhjuste kindlaksmääramisel on selle võime kiiresti levida kogu looma kehas. Näiteks neerudesse metastaseeruv sarkoom võis tekkida mis tahes organis, mis oli vastuvõtlik negatiivset mõju kantserogeenid, kuid kasvaja moodustumise täpset kohta on peaaegu võimatu kindlaks teha.

Loomaarstid usuvad, et sarkoom võib olla mõne viirushaiguse tagajärg.

Kuidas kassidel sarkoomi diagnoositakse?

Esialgu kasutatakse diagnoosimiseks haige looma omaniku sõnu, seega peaks ta andma maksimaalset teavet. Pärast seda võetakse loomalt biokeemiline vereanalüüs, kuid diagnoosi kinnitamiseks tehakse ka verebiopsia. Täpselt nii mikroskoopiline uurimine neoplasmi kude määrab selle olemuse ja annab ligikaudse prognoosi lemmiklooma edasise saatuse kohta.

Röntgeniülesvõte on kohustuslik, kuna see võimaldab teil määrata kasvaja tungimise astme lähedalasuvatesse kudedesse ja võimaluse kasutada selle eemaldamiseks kirurgilist ekstsisiooni. Näiteks kui silma sarkoom ei ole veel väga sügav, eemaldatakse kassil üks silm. Ühest küljest pole see väga rõõmsameelne prognoos, kuid parem on lasta loomal elada, olgugi, et ühe silmaga. Täiendava kontrollina võib loomaarst analüüsida kasvajatest või muudest nakatunud kudedest ja elunditest võetud vedelikke.

Sarkoomi ravi

Ravi meetod ja selle edu sõltuvad suuresti kasvaja tüübist:

Haiguste ennetamine

Kahjuks pole sarkoomi väljakujunemise vältimiseks profülaktikat. Mida sel juhul teha? Vaktsineerimisjärgse sarkoomi tekke riski minimeerimiseks on kassiomanikul parem keelduda nahaalustest süstidest ja eelistada intramuskulaarsed süstid või suukaudsed ravimid.

Pole harvad juhud, kui omanikud toovad sarkoomihaigeid kasse liiga hilja, mistõttu on selliste loomade ellujäämisprognoos äärmiselt pettumus.

Paljud inimesed, kes muretsevad selle pärast, kas sarkoom kandub inimesele kassilt, ei soovi looma ravida ja eelistavad ta võimalikult kiiresti eutanaasiat teha. Loomaarstid ütlevad, et seda patoloogiat ei edastata kassilt ühelegi teisele elusolendile, kuna sellel pole nakkuslikku laadi.

Eksperdid vaidlevad endiselt selle üle, mis põhjustab seda tüüpi kasvajaid kassidel. Kõige tõenäolisemate tegurite hulka kuuluvad:

Odav madala kvaliteediga toit.
Koormatud pärilikkus.
Reostunud joogivesi.
Halvad keskkonnatingimused.

Uuringud on näidanud, et seda tüüpi kasvajate tekkele annavad olulise panuse erinevad onkogeense etioloogiaga viirused, mille kassipoeg pärib oma vanematelt. Samuti, kui looma ründasid noores eas kasside leukeemiabakterite rekombinantsed vormid, võib see aja jooksul esile kutsuda sarnase kasvaja.

Loomaarstid on avastanud, et pehmete kudede fibrosarkoom avaldub fibroblastide jagunemisprotsessi häiretel ning luudel tekib see tõsiste verevalumite, luumurdude või kassi jäseme täieliku amputatsiooni tõttu. Mõnikord muutub neoplasmi provotseeriv tegur intravenoosne manustamine lemmiklooma kehasse vaktsiinid ja õlipõhised süstid.

Täpsed põhjused, mis põhjustavad selle patoloogia arengut kassidel, ei ole täielikult teada. Loomade vähi peamised põhjused on halb ökoloogia, ebakvaliteetne sööt ja muud ebasoodsad endo- ja eksotegurid.

Haiguse arengut noortel kassidel soodustab kasside leukeemiaviiruse - FeLV - rekombinantsete vormide tungimine kehasse. Kui kass on noores eas haigestunud leukeemiasse, on võimalik, et pärast viie-kuueaastast looma võib tekkida fibrosarkoom.

Kasvaja sisse pehmed koed kõige sagedamini tekib fibroblastide jagunemisprotsesside rikkumise tõttu. Kui luudele tekib fibrosarkoom (osteosarkoom), provotseerige see patoloogia luumurrud võivad tugevad verevalumid luukoe ja isegi jäsemete amputatsioon. Osteosarkoom moodustub luumaterjalist, fibrosarkoom - kollageenkiududest, sidekoe valkudest.

Mõnel juhul võivad süstekohas tekkida kasvajad, õlilahused antibiootikumid, vaktsiinid (süst). Selle käigus teaduslikud uuringud veterinaarmeditsiini valdkonnas on leitud, et vaktsiinides sisalduvad säilitusained võivad esile kutsuda healoomulised moodustised nende suhtes individuaalselt tundlikel loomadel.

Tavaliselt on haigus healoomuline kasvaja. Kuid mõnel juhul annab kasvaja metastaase teistele organitele, sellel on pahaloomuline iseloom.

kiire jagunemine patoloogilised rakud kujutab endast tõelist ohtu lemmikloomade tervisele, võib põhjustada luu skeleti rikkumist, provotseerida degeneratiivsed muutused sisse rakustruktuurid elundid ja koed.

Fibrosarkoomi ilmnemine kassidel on seotud kudede põletikulise reaktsiooniga süstimisele. Nagu on näidanud arvukad uuringud, ei pea kasvaja tingimata vaktsineerima, kõik lokaalselt ärritavad ained (antibiootikumid, hormoonid) on ohtlikud. Seetõttu õige rahvusvaheline nimi- süstimisjärgne sarkoom. Selline termin ei tekita hirmu kohustuslik vaktsineerimine ja negatiivne suhtumine apteekritesse.

Kasvajat nimetatakse vaktsiiniga seotud sarkoomiks (VAS), kuna see hakkab kasvama pärast alumiiniumhüdroksiidi adjuvandina sisaldavate vaktsiinide kasutamist. Kasside jaoks on see:

peamiselt marutaudivaktsiin;
harvem - leukeemiast.

Põletik vaktsineerimiskohas esineb peaaegu kõigil loomadel, see on immuunreaktsioon võõrinvasioonile. Kuid see areneb onkoloogiliseks protsessiks ainult ühel juhul mitmest tuhandest.

Kliinilised nähud ja diagnoos

Vaktsineerimisjärgne sarkoom on väga iseloomulik kasvaja, mida kogenud loomaarst peaks ilma kahtlustama täiendavad uuringud juba peale ülevaatust.

Vaktsineerimise või muude süstide fakt, samas kui kasvaja võib ilmneda nii paar kuud kui ka paar aastat pärast vaktsineerimist.
See asub kohas, kus süst tehti (kõige sagedamini - turja, abaluude vahel, harvemini - reitel).
Vaktsineerimisjärgset sarkoomi ei esine väga noortel ega vanadel inimestel, selle keskmine vanus on 6–11 aastat.
Kasvaja on tihe, palpatsioonil valutu, selgete piiridega.
Äkiline kiire kasv.

Sageli on omanikud teadlikud väikese kõva sõlme olemasolust kassi turjal, kuid ei tea vajadust arsti poole pöörduda. Siis hakkab see moodustis nii kiiresti kasvama, et loomaarst näeb juba tohutut massi, mis küüruna abaluude kohal kõrgub. Koos kasvaja suurusega suureneb kirurgilise sekkumise maht ja prognoos halveneb. Sarkoom saavutab mitme sentimeetri läbimõõdu vaid mõne nädalaga.

Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse tsütoloogiat (kasvajarakkude uurimine mikroskoobi all). Materjal võetakse ilma anesteesiata, kasutades tavalist süstalt. Kui teil on vaja selgitada kasvaja suurust ja asukohta, tehke seda kompuutertomograafia või röntgen. Piltidel on näha, kas luud (selg, abaluud) on seotud kasvajaprotsessiga.

Enne ravi alustamist on vaja kogu keha uuringuid:

südame kaja;
valguse röntgenikiirgus;
Kõhuõõne ultraheliuuring;
kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
samuti muud uuringud, mida raviarst vajalikuks peab.

Kasside fibrosarkoomi sümptomid

Fibrosarkoomi sümptomeid on üsna lihtne märgata, eriti kui omanik kontrollib oma lemmiklooma regulaarselt. Pealtnäha näevad nad välja nagu sõlmelised moodustised, mille läbimõõt ulatub 1 mm kuni 15 cm. Nende kuju on enamasti ebakorrapärane või ümar sileda pinnaga. Kui kasvajatega terapeutilisi manipuleerimisi ei tehta, kasvavad need järk-järgult, moonutades seeläbi lemmiklooma.

Spetsialistid tuvastasid kassil selle kasvaja peamised tunnused:

naha alla ilmuvad tihendid;
loom kaotab koordinatsiooni, tema kõnnak muutub ebastabiilseks;
fibrosarkoomi dislokatsiooni kohas on nähtav tugev turse;
kahjustatud ala palpeerimisel kogeb kass valu.

Vaatlusalused kasvajad eelistavad sellist lokaliseerimist kassi kehal:

turja;
kõrvade piirkonnas;
lemmiklooma rinnal ja külgedel;
jäsemetel ja kõhul;
suus ja põskedel.

Kogemuste põhjal teavad loomaarstid, et fibrosarkoomi kasv sõltub täielikult vanusest ja voolust üldine seisund lemmikloom. Nii et mõnel kassil esinevad nad aastaid, ilma kuidagi kasvamata ja nende elukvaliteeti mõjutamata, teistel aga arenevad nad kiiresti ja kiiresti, kuni metastaaside vabanemiseni.

Kasside fibrosarkoomid on sõlmelised, üksikud massid läbimõõduga 0,5–15 cm, mis võivad olla ümmargused või ebakorrapärane kuju, sõlmeline või sile pind. Neoplasmi patoloogia progresseerumisel võib naha turse suureneda. Erinevalt sarkoomidest iseloomustab fibrosarkoome vähem agressiivne kasv ja haigetel loomadel on paremad võimalused täielikuks paranemiseks. Enamikul juhtudel on õigeaegse ravi korral prognoos soodne.

Kasside fibrosarkoomi peamised sümptomid on:

nahaaluste tihendite olemasolu;
kõikuv, ebakindel kõnnak;
liigutuste koordineerimise rikkumine;
kahjustatud piirkonna tugev turse sarkoomi piirkonnas.

kasvajad, patoloogilised kasvajad lokaliseeruvad kõige sagedamini turja pehmetes kudedes, kõrvade piirkonnas, rinnakule, külgedele, harvemini jalgadele, kõhukelmele, suu limaskestale, põskedele.

Osteosarkoomi korral täheldatakse tõsiste vigastuste puudumisel jäsemete sagedasi murde. Palpeerimisel võivad kassid kogeda ebamugavust, valu. Võimalik suurenemine, valulikkus, põletik piirkondlikud lümfisõlmed, mis asuvad neoplasmide lokaliseerimise lähedal.

Fibrosarkoomi peetakse sageli ekslikult tsüstiks ja neid diagnoositakse lihaspatoloogiatena. Seetõttu märgates kehal iseloomutuid tihendeid lemmikloom On väga oluline, et veterinaararst viiks läbi tervikliku diagnoosi.

Täpse diagnoosi ja ravi prognoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes viib läbi kassi seisundi põhjaliku uuringu. Kõigepealt on oluline loom uurida ja palpeerida nähtavaid kasvajaid. Kui nad on käppadel, võivad nad pigistada Lümfisõlmed kass, mis raskendab liikumist. Üldjuhul põhjustab nende puudutamine valu, mistõttu võib kass käituda agressiivselt ja proovida diagnostilist protseduuri segada.

Pärast välist uuringut on vaja läbi viia biopsia, samuti histoloogiline ja tsütoloogiline uuring. Nende tulemused näitavad arstile kliiniline pilt, samuti seda, kas kasvaja on paha- või healoomuline. See aitab koostada lõpliku terapeutilise skeemi ja meetodid meditsiiniliseks mõjutamiseks niitvale patsiendile.

Fibrosarkoomi diagnoos tehakse anamneesi andmete põhjal, vastavalt tulemustele seroloogilised uuringud. Analüüsiks võtavad nad verd, uriini.

Oluline on välja selgitada algpõhjus, mis viis selle patoloogia arenguni, välja selgitada, millised infektsioonid, kroonilised haigused on varem diagnoositud kassidel.

Lisaks kasside leukeemia test, biopsia, tsütoloogiline, histoloogiline uuring. Uurige kahjustatud, tervete kudede servi.

Terapeutilised meetodid valitakse loomaarst saadud diagnostiliste tulemuste põhjal. Enamikul juhtudel on vajalik operatsioon. Loomaarstid teostavad kasvajate resektsiooni. Kui patoloogilist neoplasmi ei saa kirurgiliselt eemaldada, kasutatakse kiiritusravi, sensibiliseerivat keemiaravi.

Ravi positiivne tulemus võimaldab kasutada fibrosarkoomi kirurgilist eemaldamist koos kiiritusraviga. Kui antakse ainult kiiritusravi, sarnane meetod ravi viib ainult lühiajalise remissioonini.

Kasside fibrosarkoomi ravi prognoos on ettevaatlik, kuna looma taastumine sõltub staadiumist, kasvajaprotsessi progresseerumisastmest, metastaaside olemasolust ja kasvajate lokaliseerimisest.

Pärast operatsiooni peaksid kasside omanikud, kasvatajad hoolikalt jälgima looma seisundit. Et kass ei vigastaks opereeritud kohta, tasub peale panna steriilseid sidemeid kinnitavad tekid, kaitsekrae. Nii saab vältida haava nakatumist patogeensete mikroorganismidega.

Kuu aega pärast operatsiooni soovitatakse kasse hoida puhastes ruumides, mitte lasta neid välja jalutama. Kui a operatsioonijärgne õmblus põletikuline, väga punetav, haavast voolab eksudaat, verd niriseb, tuleb kiiresti ühendust võtta raviarstiga.

Arvestades seda etioloogias seda haigust peitub kasside leukeemia viiruses, ärge jätke tähelepanuta ennetavat vaktsineerimist, isegi kui kodune lemmikloom ei lahku majast, korterist.

Kasside fibrosarkoomi diagnoosimine ja ravi

Kohe tuleb märkida, et konservatiivsed meetodid Kasside fibrosarkoomi ei saa ravida. Muidugi võivad mõned omanikud viidata asjaolule, et paljud kassid elavad sellise onkoloogiaga rahulikult, ilma eriliste ebamugavusteta, mis tähendab, et miks riskida kassi tervisega, pannes ta operatsioonilauale või kiiritades? See on tõsi, kuid oht, et kasvaja muutub aja jooksul pahaloomuliseks, on liiga suur.

Seetõttu soovitavad arstid siiski proovida kassi ravida meditsiinile kättesaadavate meetoditega. See hõlmab kiiritusravi, keemiaravi ja kirurgiat. AT viimastel aegadel Just viimane võimalus kogub üha enam populaarsust, kuna keemiaravi korral on haiguse kordumise tõenäosus muljetavaldav.

Mõned kirurgid kasutavad spetsiaalset "säästvat" operatsiooni. Kuid seda saab rakendada ainult fibrosarkoomide korral. väike suurus mis ei kasva. Meetodi olemus on lõikamine suured laevad mis viib kasvaja tekkeni ja annab selle toitmise. Mõnel juhul selline protseduur tegelikult annab hea mõju Kuid surev kasvaja võib põhjustada selliseid ebameeldivaid tagajärgi nagu sepsis, lemmiklooma naha olulise ala nekroos ja isegi metastaasid.

Pärast operatsiooni ei tohi mingil juhul eemaldada haava kinnitavaid sidemeid, need peaksid olema kassil nii kaua, kui arst on määranud. Lemmiklooma kaela on parem panna kaelarihm, see hoiab ära õmbluste lakkumise ja vältimatu järgneva mädanemise. Lemmikloom vajab hoolikat hoolt, hoolt, õige toitumine ja regulaarne hügieen. Taastumise ajal peate kõndimisest loobuma.

Lõpetuseks tahaksin öelda, et vähi positiivne prognoos sõltub täielikult kasvaja avastamise kiirusest, samuti selle lokaliseerimisest ja progresseerumisastmest. See kehtib ka fibrosarkoomide kohta. Mitte ühtegi ennetavad meetmed Kahjuks pole kedagi, kes suudaks kassi selle ebameeldiva patoloogia eest kaitsta.

Kui kasvaja leiti varajases staadiumis ravi võib olla edukas. Peamine meetod sellise kasvajaga tegelemiseks on radikaalne operatsioon. See termin tähendab, et lisaks neoplasmile endale peab arst eemaldama:

3-5 cm visuaalselt terveid kudesid ümber;
ja vähemalt üks lihase fastsia kasvaja all olevas ruumis.

Isegi kui kasvaja on väike, on selle lähenemisviisiga operatsiooni maht muljetavaldav. Kui sarkoom on juba rusikasuurune või rohkem, muutub sekkumine hirmutavalt traumaatiliseks. Sageli on kirurg sunnitud abaluu osaliselt või täielikult eemaldama, lõikama spinaalsed protsessid rindkere selgroolülid. Mõnikord kaotab loom jäseme.

Selline kompromissitu lähenemine on tingitud asjaolust, et vaktsineerimisjärgne sarkoom kordub – annab korduva, veelgi agressiivsema kasvu eemaldamiskohas. See peaaegu ei anna metastaase teistele organitele (erinevalt rinnavähist, mis mõjutab kopsukude), kuid pärast operatsiooni on haiguse kordumist peaaegu võimatu vältida.

Parimad tulemused annavad kombinatsiooni kirurgiline sekkumine ja kiiritusravi, kuid selliseid võimalusi on vaid vähestel veterinaarkliinikutel.
Kemoteraapiat kasutatakse harvemini – peamiselt kasvaja suuruse vähendamiseks enne operatsiooni.

Ärahoidmine

Mõnikord keelduvad omanikud kasside vaktsineerimisjärgse sarkoomiga silmitsi seistes oma lemmikloomi üldse vaktsineerimast. See on põhimõtteliselt vale lähenemine, sest alates viirusnakkus loom võib surra. On mitmeid soovitusi, mis võimaldavad teil minimeerida vaktsiiniga seotud kasvaja riski.

Vaktsiini valik

Ettevalmistused uusim põlvkond praktiliselt ei põhjusta süstekoha ärritust.

On olemas marutaudivaktsiin, mis ei sisalda alumiiniumhüdroksiidi, seda ohtlikku adjuvanti. See on Prantsuse firma Merial Purevax Feline Rabies.
Kahjuks ei ole see kõikides kliinikutes saadaval, sagedamini vaktsineeritakse kasse tavalise Rabiziniga. Omanikud peavad ravimi ise leidma.

Süstimise koht

Kui on oodata vaktsiinist tulenevaid tüsistusi, tuleb süstekoht valida võimalikku kirurgilist sekkumist arvesse võttes.

Soovitatakse süstida sabasse, kuid see on liiga valus ja seetõttu ei praktiseerita.
Võite süstida vahetult põlve alla subkutaanselt või intramuskulaarselt reide.
Isegi traditsioonilise vaktsiini turja sisseviimise korral võib seda teha mitte otse selgroo kohal, vaid astudes tagasi paremale või vasakule, abaluu või ribide kohal.

Onkoloogilise erksuse kujunemine

Pärast vaktsineerimist peavad omanikud iseseisvalt jälgima, kas nende lemmikloom on korras. Vaktsineerimiskoha uurimisel pöörake tähelepanu plommi olemasolule ja suurusele.

Turse peaks täielikult kaduma 1-2 kuu pärast, kui see püsib kauem, on vajalik veterinaarkontroll.
Kui kasvaja läbimõõt on üle 2 cm või suureneb, ei saa visiiti edasi lükata. Aeg on fibrosarkoomi puhul ülimalt oluline.

Vähem süsti

Arstid peaksid vältima kassidele süstide manustamist, kui on olemas alternatiivid.

Antibiootikum Synulox on saadaval subkutaansete süstide ja tablettide kujul.
Sama kehtib ka metüülprednisolooni ja sadade teiste ravimite kohta.