فنکارول یا تاوگیل که بهتر است. آنتی هیستامین ها برای کودکان - کدام یک را انتخاب کنیم؟ لیست بهترین ها. درمان آلرژی با قرص و موارد دیگر: رویکرد گام به گام

بهار. طبیعت بیدار می شود ... گل پامچال شکوفه می دهد ... توس، توسکا، صنوبر، فندق رها گوشواره معاشقه; زنبورها و زنبورها وزوز می کنند و گرده ها را جمع آوری می کنند... فصل شروع می شود (از گرده لاتین pollinis) یا تب یونجه - واکنش های آلرژیک به گرده گیاهان. تابستان در راه است. غلات، افسنطین ترش، شکوفه های اسطوخودوس معطر... سپس پاییز می آید و ابروسیا که گرده آن خطرناک ترین آلرژن است، «میزبان» می شود. در طول گلدهی علف های هرز، تا 20 درصد از جمعیت از اشک ریزش، سرفه و آلرژی رنج می برند. و در اینجا زمستان مورد انتظار برای مبتلایان به آلرژی فرا می رسد. اما اینجا در انتظار بسیاری است آلرژی به سرما. دوباره بهار... و اینطور در تمام طول سال.

و همچنین حساسیت های خارج از فصل به موهای حیوانات، لوازم آرایشی، گرد و غبار خانه و غیره. به علاوه حساسیت به دارو، غذا. علاوه بر این، در سال های اخیر، تشخیص "آلرژی" بیشتر انجام شده است و تظاهرات بیماری بارزتر است.

وضعیت بیماران با داروهایی که علائم واکنش های آلرژیک را تسکین می دهند و مهمتر از همه آنتی هیستامین ها (AHPs) کاهش می یابد. هیستامین که گیرنده های H1 را تحریک می کند را می توان مقصر اصلی این بیماری نامید. در مکانیسم وقوع تظاهرات اصلی آلرژی نقش دارد. بنابراین آنتی هیستامین ها همیشه به عنوان داروهای ضد حساسیت تجویز می شوند.

آنتی هیستامین ها - مسدود کننده های گیرنده های هیستامین H1: خواص، مکانیسم اثر

واسطه (واسطه فعال بیولوژیکی) هیستامین بر:

پوست، باعث خارش و پرخونی می شود.
راه های هوایی، باعث تورم، برونکواسپاسم می شود.
سیستم قلبی عروقی، باعث افزایش نفوذپذیری عروق، اختلال می شود ضربان قلب، افت فشار خون
دستگاه گوارش، تحریک ترشح معده.

آنتی هیستامین ها علائم ناشی از آزادسازی درون زا هیستامین را تسکین می دهند. آنها از ایجاد بیش واکنشی جلوگیری می کنند، اما تأثیری بر اثر حساس کننده (حساسیت بیش از حد) آلرژن ها یا نفوذ ائوزینوفیل ها به غشای مخاطی ندارند (نوعی لکوسیت: محتوای آنها در خون با آلرژی افزایش می یابد).

آنتی هیستامین ها:

باید در نظر گرفت که واسطه های دخیل در پاتوژنز (مکانیسم وقوع) واکنش های آلرژیک نه تنها شامل هیستامین است. علاوه بر آن، استیل کولین، سروتونین و سایر مواد "مجرم" فرآیندهای التهابی و آلرژیک هستند. بنابراین، داروهایی که فقط فعالیت آنتی هیستامینی دارند، فقط متوقف می شوند تظاهرات حادآلرژی درمان سیستماتیک نیاز به درمان پیچیده حساسیت زدایی دارد.

نسل های آنتی هیستامین

توصیه می کنیم مطالعه کنید:

توسط طبقه بندی مدرنسه گروه (نسل) آنتی هیستامین ها وجود دارد:
مسدود کننده های هیستامین H1 از نسل اول (تاوگیل، دیفن هیدرامین، سوپراستین) - از طریق یک فیلتر مخصوص نفوذ می کنند - سد خونی مغزی (BBB)، بر روی سیستم عصبی مرکزی عمل می کنند و اثر آرام بخشی دارند.
مسدود کننده های هیستامین H1 نسل دوم (فنکارول، لوراتادین، اباستین) - باعث آرام بخشی (در دوزهای درمانی) نمی شوند.
مسدود کننده های هیستامین H1 از نسل سوم (Telfast، Erius، Zyrtec) متابولیت های فعال دارویی هستند. آنها از BBB عبور نمی کنند، تأثیر حداقلی بر روی سیستم عصبی مرکزی دارند و بنابراین باعث آرامش نمی شوند.

ویژگی های محبوب ترین آنتی هیستامین ها در جدول نشان داده شده است:

	لوراتادین کلاریتین	ستیریزین
مقایسه ای بهره وری
بهره وری
مدت زمان اقدامات
زمان شروع اثر
فرکانس دوز
ناخواسته پدیده ها
ازدیاد طول فاصله QT
آرام بخش عمل
کسب کردن اثرات الکل
اثرات جانبی اریترومایسین
افزایش دادن وزن
کاربرد
فرصت استفاده در کودکان
کاربرد در زنان باردار	شاید		منع مصرف دارد
کاربرد در دوران شیردهی	منع مصرف دارد	منع مصرف دارد	منع مصرف دارد
ضرورت
ضرورت
ضرورت			منع مصرف دارد
قیمت رفتار
قیمت 1 روز درمان، c.u.
قیمت

	آستمیزول HISMANAL	ترفنادین	فکسوفنادین
مقایسه ای بهره وری
بهره وری
مدت زمان اقدامات		18 - 24 ساعت ها
زمان شروع اثر
فرکانس دوز
مقایسه ای بهره وری
ازدیاد طول فاصله QT
آرام بخش عمل
کسب کردن اثرات الکل
اثرات جانبی هنگام استفاده همراه با کتوکونازول و اریترومایسین
افزایش دادن وزن
کاربرد در جمعیت های خاص بیمار
فرصت استفاده در کودکان	> 1 از سال
کاربرد در زنان باردار	شاید	منع مصرف دارد	شاید
کاربرد در دوران شیردهی	منع مصرف دارد	منع مصرف دارد	منع مصرف دارد
ضرورت کاهش دوز در افراد مسن
ضرورت کاهش دوز برای نارسایی کلیه
ضرورت کاهش دوز در صورت اختلال در عملکرد کبد	منع مصرف دارد	منع مصرف دارد
قیمت رفتار
قیمت 1 روز درمان، c.u.
قیمت دوره ماهانه درمان، c.u.

فواید آنتی هیستامین های نسل سوم

این گروه متابولیت های فعال دارویی برخی از داروهای نسل های قبلی را ترکیب می کند:

فکسوفنادین (تلفست، فکسوفاست) متابولیت فعال ترفنادین است.
لووستیریزین (xyzal) از مشتقات ستیریزین است.
دزلوراتادین (Erius، Desal) متابولیت فعال لوراتادین است.

جدیدترین نسل داروها با گزینش پذیری قابل توجهی مشخص می شوند؛ آنها منحصراً روی گیرنده های محیطی H1 عمل می کنند. از این رو منافع:

اثربخشی: جذب سریع به همراه فراهمی زیستی بالا، سرعت تسکین واکنش های آلرژیک را تعیین می کند.
عملی بودن: بر عملکرد تأثیر نمی گذارد. فقدان آرام بخش به علاوه سمیت قلبی، نیاز به تنظیم دوز را در بیماران مسن از بین می برد.
ایمنی: غیر اعتیاد آور - این به شما امکان می دهد دوره های طولانی درمان را تجویز کنید. عملاً هیچ تداخلی بین آنها و داروهای مصرفی همزمان وجود ندارد. جذب بستگی به مصرف غذا ندارد. ماده فعال "همانطور که هست" (بدون تغییر) دفع می شود، یعنی اندام های هدف (کلیه ها، کبد) تحت تاثیر قرار نمی گیرند.

تجویز داروهای فصلی و رینیت مزمن، درماتیت ، برونکواسپاسم با طبیعت آلرژیک.

آنتی هیستامین های نسل سوم: نام ها و دوزها

توجه داشته باشید: مقدار مصرف برای بزرگسالان است.

Fexadin، Telfast، Fexofast 120-180 میلی گرم 1 بار در روز مصرف می شود. موارد مصرف: علائم تب یونجه (عطسه، خارش، رینیت)، ایدیوپاتیک (قرمزی، خارش).

Levocetirizine-teva، xysal 5 میلی گرم در 1 بار در روز مصرف کنید. موارد مصرف: مزمن رینیت آلرژیک، کهیر ایدیوپاتیک.

Desloratadine-teva، Erius، Desal 5 میلی گرم در 1 بار در روز مصرف می شود. موارد مصرف: تب یونجه فصلی، کهیر مزمن ایدیوپاتیک.

آنتی هیستامین های نسل سوم: عوارض جانبی

با وجود ایمنی نسبی، مسدود کننده های گیرنده هیستامین H1 نسل سوم می توانند باعث ایجاد موارد زیر شوند: بی قراری، تشنج، سوء هاضمه، درد شکممیالژی، خشکی دهان، بی خوابی، سردرد، سندرم آستنیک، تهوع، خواب آلودگی، تنگی نفس، تاکی کاردی، تاری دید، افزایش وزن، پارونیری (رویاهای غیرمعمول).

آنتی هیستامین برای کودکان

قطره Xyzal برای کودکان: بالای 6 سال در دوز روزانه 5 میلی گرم (= 20 قطره) تجویز می شود. از 2 تا 6 سال در دوز روزانه 2.5 میلی گرم (= 10 قطره)، اغلب 1.25 میلی گرم (= 5 قطره) 2 بار در روز.
Levocetirizine-teva - دوز برای کودکان بالای 6 سال: 5 میلی گرم در 1 بار در روز.

شربت اریوس برای کودکان 1 تا 6 ساله تایید شده است: 1.25 میلی گرم (= 2.5 میلی لیتر شربت) 1 بار در روز. از 6 تا 11 سال: 2.5 میلی گرم (= 5 میلی لیتر شربت) × 1 بار در روز.
نوجوانان بالای 12 سال: 5 میلی گرم (= شربت 10 میلی لیتر) 1 بار در روز.

اریوس قادر است از توسعه فاز اول واکنش آلرژیک و التهاب جلوگیری کند. چه زمانی دوره مزمنکهیر، بیماری معکوس می شود. اثربخشی درمانی اریوس در درمان کهیر مزمن در یک مطالعه چند مرکزی کنترل شده با دارونما (کور) تایید شد. بنابراین، اریوس برای استفاده در کودکان بالای یک سال توصیه می شود.

مهم: مطالعه ای در مورد اثربخشی اریوس به شکل قرص در یک گروه اطفال انجام نشده است. اما داده های فارماکوکینتیک شناسایی شده در یک مطالعه تعیین دوز دارو که شامل بیماران اطفال بود، امکان استفاده از قرص های 2.5 میلی گرمی را در گروه سنی 6 تا 11 سال نشان می دهد.

فکسوفنادین 10 میلی گرمی برای نوجوانان بالای 12 سال تجویز می شود.

دکتر در مورد داروهای آلرژی و استفاده از آنها در اطفال صحبت می کند:

تجویز آنتی هیستامین در دوران بارداری

در دوران بارداری، آنتی هیستامین های نسل سوم تجویز نمی شوند. در موارد استثنایی استفاده از Telfast یا Fexofast مجاز است.

مهم: اطلاعات کافی در مورد مصرف داروهای فکسوفنادین (تلفاست) توسط زنان باردار وجود ندارد. از آنجایی که مطالعات انجام شده بر روی حیوانات آزمایشی شواهدی مبنی بر اثر نامطلوب Telfast بر روی آنها نشان نداده است دوره عمومیبارداری و رشد داخل رحمی، این دارو به طور مشروط برای زنان باردار بی خطر در نظر گرفته می شود.

آنتی هیستامین ها: از دیفن هیدرامین تا اریوس

بسیاری از مبتلایان به آلرژی، بهبود رفاه خود را مدیون نسل اول آنتی هیستامین ها هستند. خواب‌آلودگی «جانبی» بدیهی تلقی می‌شد: اما بینی‌ام نمی‌ریخت و چشم‌هایم خارش نداشت. بله، کیفیت زندگی آسیب دید، اما چه کاری می توانید انجام دهید - بیماری. نسل آخرآنتی هیستامین ها این امکان را برای گروه بزرگی از مبتلایان به آلرژی فراهم کرده اند که نه تنها از شر علائم آلرژی خلاص شوند، بلکه بتوانند یک زندگی عادی داشته باشند: رانندگی کردن، ورزش کردن، بدون خطر «خوابیدن در حال حرکت».

آنتی هیستامین های نسل چهارم: افسانه ها و واقعیت ها

اغلب، در تبلیغات برای درمان آلرژی، اصطلاح "آنتی هیستامین نسل جدید" یا "آنتی هیستامین نسل چهارم" ظاهر می شود. علاوه بر این، این گروه ناموجود اغلب نه تنها شامل آخرین نسل داروهای ضد حساسیت، بلکه داروهایی با نام های تجاری جدید که متعلق به نسل دوم هستند نیز می باشد. این چیزی بیش از یک ترفند بازاریابی نیست. طبقه بندی رسمی تنها دو گروه از آنتی هیستامین ها را فهرست می کند: نسل اول و دوم. گروه سوم متابولیت های فعال دارویی هستند که اصطلاح "مسدود کننده های هیستامین نسل سوم H1" به آنها اختصاص داده شده است.

سوال: آیا آنتی هیستامین های ضد آلرژی در صورت مصرف منظم می توانند باعث آسیب به فرد شوند؟

پاسخ: بهتر است تست های حساسیت زا روی دستگاه انجام شود "کارشناس ایمدیس" و بیشتر تماس با شناسایی شده را حذف کنید تست بیورزونانس آلرژن ها همچنین، در صورت امکان، تحت درمان بیورزونانس درمانگر قرار بگیرید و برای سالیان متمادی از داروهای هومیوپاتی و بیورزونانس تجویز شده در طول درمان بیورزونانس درمانی و همچنین در هنگام تشدید یا در طول فصل آلرژی استفاده کنید، آنتی هیستامین های نسل جدید را که از طریق آزمایش بیورزونانس انتخاب شده اند مصرف کنید. آونگ

شما باید آنتی هیستامین های نسل جدید را یک بار در روز مصرف کنید تا زمانی که علائم آلرژی از بین بروند. اگر نمی توان از تماس با ماده حساسیت زا اجتناب کرد، باید هر روز یک آنتی هیستامین (داروی ضد حساسیت) مصرف کنید، متأسفانه هیچ راه گریزی از این وجود ندارد. هنگامی که در معرض یک آلرژن بدون داروی ضد حساسیت قرار می گیرید، شدید است واکنش آلرژیککه به نوبه خود می تواند منجر به مرگ، کما و آلرژی شود و همچنین می تواند به آسم تبدیل شود.

افرادی هستند که در طول عمر خود از آنتی هیستامین های نسل جدید استفاده می کنند و هیچ اتفاقی نمی افتد.

البته قرص ها آب نبات نیستند و آنتی هیستامین ها نیز از این قاعده مستثنی نیستند. در حالت واکنش، سعی نکنید بدون آنها انجام دهید. در هر صورت، آلرژن ها باید به موقع از بدن خارج شوند و ممکن است خیلی دیر شده باشد.

آنتی هیستامین ها

آنتی هیستامین ها گروهی از داروها هستند که اصل اثر آنها بر این واقعیت استوار است که گیرنده های هیستامین H1 و H2 را مسدود می کنند. این انسداد به کاهش واکنش بدن انسان با یک واسطه خاص هیستامین کمک می کند. این داروها برای چه مصرف می شوند؟ پزشکان استفاده از آنها را در هنگام واکنش های آلرژیک تجویز می کنند. آنتی هیستامین ها با داشتن اثرات ضد خارش، ضد اسپاسم، ضد سروتونین و بی حس کننده موضعی، برای آلرژی عالی هستند و همچنین به طور موثر از اسپاسم برونش ناشی از هیستامین جلوگیری می کنند.

با توجه به زمان اختراع و عرضه به بازار، کل انواع داروهای آلرژی به چندین سطح طبقه بندی می شود. آنتی هیستامین ها به داروهای نسل اول، دوم، سوم و چهارم تقسیم می شوند. داروهای موجود در هر نسل داروهای خاص خود را دارند ویژگی های خاصو خواص طبقه بندی آنها بر اساس مدت اثر آنتی هیستامین، موارد منع مصرف موجود و اثرات جانبی. داروی مورد نیاز برای درمان باید بر اساس ویژگی های هر مورد خاص از بیماری انتخاب شود.

نسل های آنتی هیستامین

آنتی هیستامین های نسل اول

داروهای نسل اول (اول) شامل داروهای آرامبخش است. آنها در سطح گیرنده های H-1 کار می کنند. مدت اثر آنها چهار تا پنج ساعت است، پس از این مدت، مصرف دوز جدید دارو ضروری است و دوز باید بسیار زیاد باشد. آنتی هیستامین های آرام بخش، علیرغم اثر قوی خود، دارای معایبی هستند. به عنوان مثال، آنها می توانند باعث خشکی دهان، گشاد شدن مردمک ها و تاری دید شوند.

استفاده از آنها در صورت بروز مشکلات آلرژیک توصیه می شود دستگاه تنفسیبه عنوان مثال، با سرفه یا احتقان بینی. شایان ذکر است که آنتی هیستامین های متعلق به نسل اول در مبارزه با سرفه خوب هستند. این امر استفاده از آنها را برای برونشیت توصیه می کند.

آنها همچنین برای افرادی که رنج می برند مفید خواهند بود بیماری های مزمنبا مشکل تنفسی همراه است. استفاده از آنها زمانی که کاملا موثر است آسم برونش. آنها همچنین می توانند تأثیر نسبتاً خوبی در درمان واکنش های آلرژیک حاد داشته باشند. بنابراین، برای مثال، استفاده از آنها برای کهیر مناسب است. رایج ترین در میان آنها عبارتند از:

سوپراستین

دیفن هیدرامین

دیازولین

تاوگیل

همچنین اغلب می توانید پریتول، پیپلفن و فنکارول را در فروش پیدا کنید.

آنتی هیستامین های نسل دوم

داروهای نسل دوم (دوم) غیر آرام بخش نامیده می شوند. آنها لیست بزرگی از عوارض جانبی مانند داروهایی که نسل اول آنتی هیستامین ها را تشکیل می دهند ندارند. اینها داروهایی هستند که باعث خواب آلودگی یا کاهش فعالیت مغز نمی شوند و اثرات آنتی کولینرژیک ندارند. استفاده از آنها برای خارش پوست و بثورات آلرژیک اثر خوبی می دهد.

با این حال، اشکال مهم آنها اثر قلبی سمی است که این داروها می توانند ایجاد کنند. بنابراین داروهای غیر آرامبخش فقط در تنظیم سرپایی. آنها هرگز نباید توسط افرادی که از بیماری قلبی رنج می برند مصرف کنند. سیستم عروقی. اسامی رایج ترین داروهای غیر آرام بخش:

ترکسیل

هیستالانگ

زوداک

semprex

fenistil

کلاریتین

آنتی هیستامین های نسل سوم

آنتی هیستامین های نسل سوم (سوم) نیز متابولیت های فعال نامیده می شوند. آنها دارای خواص آنتی هیستامین قوی هستند و عملاً هیچ منع مصرفی ندارند. مجموعه استاندارد این داروها شامل:

سترین

زیرتک

تلفاست

این داروها برخلاف داروهای نسل دوم اثر قلبی ندارند. استفاده از آنها تأثیر مثبتی بر آسم و واکنش های آلرژیک حاد دارد. در درمان نیز موثر هستند بیماری های پوستی. اغلب، آنتی هیستامین های نسل سوم توسط پزشکان برای پسوریازیس تجویز می شود.

داروهای نسل جدید موثرترین و بی ضررترین آنتی هیستامین ها هستند. آنها اعتیاد آور نیستند و برای آنها بی خطر هستند سیستم قلبی عروقی، و همچنین دارای یک دوره طولانی عمل است. آنها به عنوان نسل چهارم آنتی هیستامین ها طبقه بندی می شوند.

آنتی هیستامین های نسل چهارم

داروهای نسل چهارم (چهارم) دارای لیست کوچکی از موارد منع مصرف هستند که عمدتاً شامل بارداری و دوران کودکی، اما، با این وجود، ارزش خواندن دستورالعمل ها و مشورت با متخصص قبل از شروع درمان را دارد. لیست این داروها شامل:

لووستیریزین

دسلوراتادین

فکسوفنادین

بر اساس آنها تعداد بیشتری دارو تولید می شود که در صورت لزوم می توان آنها را در داروخانه خریداری کرد. اینها عبارتند از erius، xysal، lordestin و telfast.

انواع آنتی هیستامین ها را آزاد کنید

انواع مختلفی از آزادسازی داروهایی وجود دارد که گیرنده های هیستامین را مسدود می کنند. در بیشتر موارد، راحت ترین نوع برای استفاده، قرص ها و کپسول ها هستند. با این حال، در قفسه های داروخانه می توانید آنتی هیستامین ها را در آمپول ها، شیاف ها، قطره ها و حتی شربت ها نیز پیدا کنید. اثر هر یک از آنها منحصر به فرد است، بنابراین فقط یک پزشک می تواند به شما در انتخاب مناسب ترین شکل مصرف دارو کمک کند.

درمان کودکان با آنتی هیستامین

همانطور که مشخص است، کودکان بیشتر از بزرگسالان مستعد ابتلا به بیماری های آلرژیک هستند. یک متخصص آلرژی واجد شرایط باید داروهایی را برای کودکان انتخاب و تجویز کند. بسیاری از آنها دارای فرزندان در فهرست موارد منع مصرف هستند، بنابراین در صورت لزوم، هنگام برنامه ریزی یک دوره درمانی باید با احتیاط خاصی از آنها استفاده شود. بدن کودکان می تواند به شدت به اثرات دارو واکنش نشان دهد، بنابراین سلامت کودک در طول دوره استفاده از آنها باید با دقت بسیار کنترل شود. در صورت بروز عوارض جانبی، باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

هم داروهای تا حدودی قدیمی و هم داروهای مدرن تر برای درمان کودکان مناسب هستند. داروهای موجود در نسل اول عمدتاً برای تسکین فوری استفاده می شوند علائم حادآلرژی در استفاده طولانی مدت معمولاً از وسایل مدرن تری استفاده می شود.

آنتی هیستامین ها معمولاً در اشکال خاص «کودکان» در دسترس نیستند. برای درمان کودکان از همان داروها مانند بزرگسالان استفاده می شود، اما در دوزهای کمتر. داروهایی مانند زیرتک و کتوتیفن معمولاً از زمانی که کودک به سن شش ماهگی می رسد تجویز می شود و بقیه از دو سالگی. فراموش نکنید که کودک باید تحت نظر یک بزرگسال دارو مصرف کند.

در مورد بیماری یک کودک کوچک، انتخاب آنتی هیستامین ها بسیار پیچیده تر می شود. برای نوزادان، داروهایی که اثر آرام بخش خفیفی دارند، یعنی داروهای نسل اول، ممکن است مناسب باشند. رایج ترین مورد استفاده در درمان کودکان بسیار خردسال سوپراستین است. هم برای نوزادان و کودکان بزرگتر و هم برای مادران شیرده و زنان باردار بی خطر است. بسته به بیماری و وضعیت بدن کودک، پزشک ممکن است برای او تاوگیل یا فنکارول و در صورت واکنش پوستی آلرژیک، کرم آنتی هیستامین تجویز کند. همان داروها برای نوزادان مناسب است.

آنتی هیستامین ها در دوران بارداری و شیردهی

با توجه به افزایش تولید کورتیزول در بدن یک زن، آلرژی در طول دوره بچه دار شدن بسیار نادر است، اما، با این وجود، برخی از زنان هنوز با این مشکل مواجه هستند. در دوران بارداری، مصرف مطلقاً تمام داروها باید با پزشک خود موافقت شود. این در مورد داروهای آلرژی نیز صدق می کند، که طیف نسبتاً وسیعی از عوارض جانبی دارند و می توانند به کودک آسیب برسانند. استفاده از آنتی هیستامین ها در سه ماهه اول بارداری به شدت ممنوع است. در سه ماهه دوم و سوم اما با رعایت نکات احتیاطی می توان آنها را مصرف کرد.

نفوذ غیر عمدی دارو به بدن کودک نه تنها در دوران بارداری، بلکه در دوران شیردهی نیز امکان پذیر است. در دوران شیردهی، استفاده از آنتی هیستامین ها بسیار نامطلوب است و فقط در اکثر موارد تجویز می شود. در مواقع اضطراری. این سوال که یک زن پرستار از چه محصولی استفاده خواهد کرد فقط توسط پزشک قابل تصمیم گیری است. حتی جدیدترین و داروهای مدرنمی تواند صدمات جبران ناپذیری به همراه داشته باشد، بنابراین تحت هیچ شرایطی با شیر دادن به کودک خود، خوددرمانی نکنید.

عوارض جانبی آنتی هیستامین ها

همانطور که قبلا ذکر شد، بدن هر فرد فردی است و فقط یک متخصص می تواند درمان مناسب را انتخاب کند. مصرف داروی نادرست برای یک فرد و نقض دوز آن می تواند به سلامت شما آسیب جدی برساند. مضرات آنتی هیستامین ها می تواند علاوه بر عوارض جانبی معمول مانند خواب آلودگی، آبریزش بینی و سرفه در نقض زمان تخمک گذاری در زنان، بروز ادم آلرژیک و آسم خود را نشان دهد. بنابراین قبل از شروع مصرف دارو حتما با پزشک خود مشورت کنید و دستورالعمل مصرف آن را به شدت رعایت کنید.

درمان دارویی آلرژی، آنتی هیستامین ها

آنتی هیستامین ها چگونه کار می کنند؟

آنتی هیستامین های نسل "قدیم" و "جدید".

تفاوت بین نسل 1، 2 و 3 آنتی هیستامین ها چیست؟

مبانی درمان دارویی

چنین ماده ای وجود دارد - هیستامین. در طی یک واکنش آلرژیک آزاد می شود و مسئول ایجاد علائم ناخوشایند است: از تظاهرات پوستی تا واکنش های بسیار شدید تهدید کننده زندگی مانند شوک آنافیلاکتیک. به همین دلیل است که داروهای ضد حساسیت نامیده می شوند آنتی هیستامین

آنها گیرنده های هیستامین را مسدود می کنند و در نتیجه پیشرفت علائم آلرژی را متوقف می کنند.

بسته به نوع واکنش، آنتی هیستامین ها به صورت تزریقی تجویز می شوند (اگر اشکال شدید) و داخل (برای موارد خفیف تر). این قابل درک است: اگر دارو را با استفاده از عضلانی یا تزریق داخل وریدی، فوراً وارد جریان خون شده و شروع به کار می کند. و اگر این دارو را مصرف کنیم باید زمان بگذرد تا ماده موثره از دستگاه گوارش به خون جذب شود.

تمام داروهای ضد حساسیت را می توان به چند گروه تقسیم کرد:

1. علامت دار داروها.

2. داروهایی برای درمان التهاب مزمن آلرژیک در اندام آسیب دیده.

3. داروها برای درمان موضعی.

داروهای علامت دار برای کاهش دوره بیماری های آلرژیک در نظر گرفته شده است. جایگاه پیشرو در میان آنها به داروهایی به نام آنتی هیستامین ها تعلق دارد.

این داروها با اثرات مخرب واسطه اصلی واکنش های آلرژیک یعنی هیستامین مقابله می کنند. امروزه پزشکان دارای سه نسل از آنتی هیستامین ها هستند که در ویژگی های آنها متفاوت است.

انتخاب آنتی هیستامین ها به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن ماهیت آلرژی غذایی، سن و شخصیت کودک انجام می شود. بیماری های همزمان. داروهای علامت دار نیز شامل، به عنوان مثال، برونکودیلاتورها هستند. از آنها برای حملات آسم برونش استفاده می شود.

آنتی هیستامین ها برای درمان التهاب مزمن آلرژیک در اندام آسیب دیده به غیر هورمونی و هورمونی تقسیم می شوند. جدیدترین داروها قوی تر و موثرتر هستند.

تجویز داروهای این گروه بستگی به این دارد تظاهرات بالینیآلرژی غذایی، شدت بیماری، سن کودک. باید به خاطر داشت که این داروها به طور کلی فقط با استفاده منظم طولانی مدت مؤثر هستند.

ما باید آن را به خاطر بسپاریم دارودرمانیآلرژی غذایی یک فرآیند طولانی است، شما باید با حوصله و مداوم توصیه های پزشک خود را دنبال کنید.

همچنین باید به یاد داشته باشیم که برخی از روش های درمانی برای آلرژی غذایی کاملاً منع مصرف دارند و می توانند برای کودک مضر باشند. بنابراین، برای آلرژی های غذایی، درمان با گیاهان و بسیاری از داروها منع مصرف دارد. طب سنتیو روان درمانی و رفلکسولوژی به جز درمان بیورزونانس تقریباً هیچ تأثیر قابل توجهی ندارند.

درمان با گیاهان و داروهای مبتنی بر آنها خطر ابتلا به آلرژی به گرده گل را در آینده افزایش می دهد. همان "خدمات" را می توان با مکمل های غذایی، که اغلب حاوی اجزای گیاهی هستند، ارائه کرد.

آنتی هیستامین ها درمان استاندارد برای درماتیت آتوپیک هستند. آنها به عنوان یک داروی اضافی برای درمان خارجی برای خارش شدید و بثورات همراه استفاده می شوند.

آنتی هیستامین ها به سه نسل تقسیم می شوند:

وسایل نسل اول "قدیمی"؛

به معنی نسل 2 و 3 (نسل "جدید").

داروهای آنتی هیستامین نسل اول "قدیمی".

آنتی هیستامین های نسل اول اغلب برای درمان استفاده می شوند واکنش های حاددر درمان درماتوزهای آلرژیک خارش دار. بیشتر آنها به صورت محلول در آمپول موجود است، اما به شکل قرص، شربت و پودر وجود دارد.

آنتی هیستامین های نسل اول "قدیمی" (اشکال خوراکی)

کلروپیرامین، کلماستین، دیمتیندن، کویفنادین، هیفنادین، مبهیدرولین، کتوتیفن.

معایب آنتی هیستامین های نسل قدیم:

اتصال ناقص با گیرنده های H1، در نتیجه دوزهای نسبتاً بالایی مورد نیاز است.

مدت کوتاه اثر - چندین بار در روز انجام می شود

توسعه اعتیاد - جایگزینی مواد مخدر ضروری است گروه های مختلفهر 10-14 روز

اثر آرام بخش و خواب آور

داروهای آنتی هیستامین نسل 2 و 3 "جدید".

لوراتودین، سیتریزین، فکسوفنادین، دسلوراتادین.

در حال حاضر، داروهای آنتی هیستامین "جدید"، یعنی نسل 2 و 3، به طور گسترده ای در درمان درماتیت آتوپیک استفاده می شود.

داروهای آنتی هیستامین نسل 2 و 3 برای درمان پایه و ضد عود استفاده می شود.

آنتی هیستامین های نسل "جدید" اثرات آرام بخش و خواب آور ندارند. آنها یک اثر انتخابی دارند و فقط گیرنده های هیستامین H1 را مسدود می کنند. مدت اثر آنها تا 24 ساعت است، بنابراین اکثر این داروها یک بار در روز تجویز می شوند.

پس از مصرف بیشتر آنتی هیستامین ها، اثر باقیمانده آنها می تواند تا یک هفته پس از قطع ادامه یابد (این شرایط باید هنگام انجام آزمایش آلرژی در نظر گرفته شود). تفاوت قابل توجه بین داروهای آنتی هیستامین نسل "جدید" این است که آنها نه تنها اثر مسدود کننده H1، بلکه اثرات ضد حساسیت و ضد التهابی نیز دارند.

اگر استفاده طولانی مدت ضروری است، فقط از آنتی هیستامین های نسل جدید استفاده کنید

عدم وجود عوارض جانبی ناخواسته مشخصه اولین آنتی هیستامین ها به ما امکان می دهد تا به طور قابل توجهی فهرست نشانه های استفاده از آنتاگونیست های H1 مدرن را گسترش دهیم.

مزایای آنتی هیستامین های نسل 2 نسبت به 1:

شروع سریع اثر (از 30 دقیقه - موارد حاد)؛

قابل مصرف در هر زمانی از روز (از جمله در نیمه اول روز) با جذب خوب از دستگاه گوارش در کودکان قابل استفاده است. سن پایینمدت طولانی اثر آنتی هیستامین (تا 24 ساعت)، که به شما امکان می دهد دارو را یک بار در روز مصرف کنید.

عدم محاصره انواع دیگر گیرنده ها

عدم نفوذ از سد خونی مغزی در دوزهای درمانی

عدم ارتباط با مصرف غذا

عدم اعتیاد، حتی با استفاده طولانی مدت(از 3 تا 6 ماهگی)

فقدان تقریباً کامل عوارض جانبی مرتبط با تأثیرات بر سیستم عصبی و قلبی عروقی.

استفاده از آنتی هیستامین ها در درمان کودکان مبتلا به درماتیت آتوپیک.

کودکان بعد از یک سالگی معمولاً داروهای نسل جدید تجویز می شوند.

داروهای نسل جدید که برای استفاده در کودکان از سن 6 ماهگی تایید شده اند، آنتی هیستامین های مبتنی بر ستیریزین (ماده فعال عمومی) هستند.

واکسیناسیون

از آنجایی که آلرژی یک اختلال ایمنی است، رینیت آلرژیک و آسم برونش را می توان با واکسن های ساخته شده از آلرژن هایی که کودک به آن حساسیت بیش از حد دارد درمان کرد. نشانه های واکسیناسیون بر اساس نتایج آزمایشات پوستی با آلرژن ها تعیین می شود.

واکسن طبق یک طرح خاص به صورت زیر جلدی یا تزریق زیر زبان تجویز می شود. این درمان فقط برای کودکان بالای 5 سال قابل استفاده است و باید توسط متخصص آلرژی انجام شود.

و در نهایت، بیشترین علاقه بپرس: آیا داروهای آلرژی باعث ایجاد حساسیت می شوند؟ آره! وارد نمی شویم جزییات فنیجریان مکانیسم های پیچیدهکه می تواند به چنین تحولی از حوادث منجر شود.

بیایید بگوییم که حساسیت به آنتی هیستامین ها بسیار نادر است، اما اتفاق می افتد. تنها یک راه وجود دارد - تغییر دارو.

آنتی هیستامین ها گروهی از داروها هستند که به طور رقابتی گیرنده های هیستامین را در بدن مسدود می کنند که منجر به مهار اثرات ناشی از آن می شود.

هیستامین یک انتقال دهنده عصبی است که می تواند تأثیر بگذارد راه های هوایی(باعث تورم مخاط بینی، برونکواسپاسم)، پوست (خارش، تاول - واکنش هیپرمی)، دستگاه گوارش (کولیک روده، تحریک ترشح معده)، سیستم قلبی عروقی (اتساع عروق مویرگی، افزایش نفوذپذیری عروقی، افت فشار خون، دیس ریتم قلبی ) عضلات صاف.

افزایش تأثیر آن ناشی از واکنش های آلرژیک است، بنابراین از آنتی هیستامین ها برای مبارزه با علائم آلرژی استفاده می شود. یکی دیگر از زمینه های استفاده از آنها، درمان علامتی / از بین بردن علائم سرماخوردگی است.

در حال حاضر، سه گروه از داروها (با توجه به گیرنده هایی که آنها را مسدود می کنند) وجود دارد:

مسدود کننده های H1 - در درمان بیماری های آلرژیک استفاده می شود.

مسدود کننده های H2 - در درمان بیماری های معده (کمک به کاهش ترشح معده) استفاده می شود.

مسدود کننده های H3 - در درمان بیماری های عصبی استفاده می شود.

در میان آنها، سترین (ستیریزین)، فنکارول (هیفنادین)، دیفن هیدرامین، کلماستین، سوپراستین انتشار (به عنوان مثال، اسید کروموگلیکیک) یا عملکرد (مانند دیفن هیدرامین) هیستامین ها را متوقف می کنند.

موجود در قالب قرص، اسپری بینی، قطره، از جمله قطره چشم، محلول در آمپول تزریق عضلانی(معمولاً برای درمان اورژانسی).

چندین نسل از آنتی هیستامین ها وجود دارد. با هر نسل، تعداد و شدت عوارض و احتمال اعتیاد کاهش می یابد و مدت اثر افزایش می یابد.

نسل اول

قبل از خرید دارو - پاراستامول، ایبوپروفن، داروهای ضد حساسیت (آنتی هیستامین)، داروهای سرماخوردگی و آبریزش بینی، باید بدانید:

پاراستامول

ضد درد، ضد تب، عامل ضد التهابی. ماده شیمیایی فعالپاراستامینوفنول است که بر اساس آن کشورهای مختلفبسیاری دیگر را آزاد کنید داروهای مشابهمانند استامینوفن، پانادول، افرالگان، میالژین، پارامول، پیلارن و غیره.

سود.پاراستامول در عمل خود از بسیاری جهات به آسپرین نزدیک است، اما عوارض جانبی کمتری دارد. ویسکوزیته خون را کاهش نمی دهد، بنابراین استفاده از آن برای آماده سازی و بعد از جراحی بی خطر است.

نسبت به آسپرین احتمال واکنش های آلرژیک کمتری دارد و کمتر معده را تحریک می کند. پاراستامول بخشی از بسیاری از داروهای ترکیبی در ترکیب با آسپرین، آنالژین، کافئین و غیره است. این دارو به شکل قرص، کپسول، مخلوط، شربت، پودرهای جوشان (پانادول، پانادون) موجود است.

آسیب احتمالیهنگامی که با الکل ترکیب شود، می تواند به کبد آسیب برساند و حتی آن را از بین ببرد. بنابراین، مانند آسپرین، مصرف آن برای افرادی که به طور منظم الکل مصرف می کنند خطرناک است. پاراستامول حتی اگر برخلاف هنجار مصرف شود (در صورت مصرف بیش از حد) تأثیر منفی بر کبد دارد.

خارج شوید.بیش از 2 گرم در روز مصرف نکنید (4 قرص 500 میلی گرمی) - افرادی که روزانه الکل مصرف می کنند باید از مصرف پاراستامول خودداری کنند.

ایبوپروفن

دارای اثرات ضد درد و ضد التهابی است. ایبوپروفن ماده فعال داروهایی مانند بروفن، آرتریل، ادویل، ناپروکسن و غیره است. این داروها از نظر شیمیایی یکسان هستند، اما در طول مدت اثر درمانی متفاوت هستند.

سود. کمک به تب، درد عضلات و مفاصل (آرتریت روماتوئید، آرتروز و غیره)

آسیب احتمالیاگر بدن در اثر شدت کم آب بدن به شدت کم شده باشد کار فیزیکی، گرما یا مصرف دیورتیک ها، سپس ایبوپروفن می تواند تأثیر منفی بر کلیه ها داشته باشد. خطر آسیب کلیه با استفاده منظم از ایبوپروفن افزایش می یابد.

مصرف طولانی مدت ایبوپروفن برای معده خطرناک است. در افرادی که به طور منظم الکل مصرف می کنند، مصرف ایبوپروفن می تواند بر کبد تأثیر بگذارد.

خارج شوید.سعی کنید از کم آبی بدن خودداری کنید. هنگام مصرف ایبوپروفن، باید عملکرد کلیه خود را کنترل کنید. تحت هیچ شرایطی از حد مجاز فراتر نروید هنجار روزانهمصرف (6 قرص ایبوپروفن، هر کدام 200 میلی گرم، یا 2 قرص ناپروکسن، هر کدام 220 میلی گرم).

داروهای ضد حساسیت (آنتی هیستامین).

داروهای این گروه برای افراد مبتلا به تب یونجه ( تب یونجهآسم، کهیر یا سایر بیماری های آلرژیک.

سود. آنها آبریزش بینی، عطسه، گلودرد، سرفه و خفگی، خارش غیر قابل تحمل و سایر علائم این بیماری ها را تسکین می دهند.

آسیب احتمالی اغلب داروهای رایج این گروه مانند سوپراستین، تاوگیل، دیفن هیدرامین، زادیتن، پریتول و... اثر آرام بخشی دارند، یعنی باعث خواب آلودگی، مهار واکنش ها و ضعف عمومی می شوند. بنابراین برای رانندگان خودرو، خلبانان، اپراتورها، دیسپچرها و غیره، یعنی افرادی که نیاز به توجه مداوم و واکنش سریع در شرایط سخت دارند، خطرناک هستند.

خارج شوید. برای جلوگیری از این خطر باید آنتی هیستامین های نسل جدید را مصرف کنید که باعث خواب آلودگی و مهار واکنش نمی شوند مانند کلاریتین، کسین که 24-12 ساعت اثر می کنند. آنتی هیستامین ها که اثر آرام بخشی دارند بهتر است بعد از ظهر و شب مصرف شوند.

راهکارهایی برای آبریزش بینی

اثر داروهایی مانند سانورین، نفتیزین، گالازولین، اوتریوین و ... در تنگ شدن آنهاست. رگ های خونیدر غشای مخاطی متورم مجاری بینی، در نتیجه خود مجرای بینی گسترش می یابد.

سود. زمانی که سرما می خورید، آبریزش بینی شما ضعیف می شود یا متوقف می شود، تنفس از طریق بینی بازیابی می شود و از بین می رود. سردرد.

آسیب احتمالی هنگام مصرف این داروها، رگ های خونی نه تنها در بینی باریک می شوند، در نتیجه ممکن است فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون بالا افزایش یابد.

این امر به ویژه برای بیماران مبتلا به فشار خون خطرناک است، زیرا داروهایی که برای کاهش آن مصرف می کنند فشار خونداروها بی اثر خواهند بود علاوه بر این، داروهای این گروه برای کسانی که داروهای ضد افسردگی مانند پیرازیدول، پیرلیندول، نیالامید مصرف می کنند خطرناک است.

خارج شوید. افرادی که از فشار خون بالا رنج می برند تنها با کنترل فشار خون می توانند داروهای رایج سرماخوردگی را مصرف کنند. در صورت افزایش فشار خون، دوز داروهای ضد فشار خون باید افزایش یابد.

برای بیماران مبتلا به افسردگی که از داروهای ضد افسردگی ذکر شده یا داروهای مشابه استفاده می کنند، داروهای این گروه منع مصرف دارند.

آماده سازی سرد پیچیده با استفاده از آنتی هیستامین ها

از جمله داروهای پیچیده ضد سرماخوردگی، معروف ترین آنها آسکوفن، سیترامون، سدالگین، آلکا سلتزر پلاس، بیکارمنت و غیره است.

سود. آنها به خلاص شدن از شر کمک می کنند علائم مختلفبیماری ها: سرفه، آبریزش بینی، درد، تب، تظاهرات آلرژیک.

آسیب احتمالی هنگام مصرف داروهای پیچیده، به اصطلاح "اوردوز غیرمنتظره" اغلب مجاز است.

این زمانی اتفاق می افتد که در صورت سرماخوردگی یا سردرد شدید، به منظور افزایش اثربخشی درمان، یک داروی پیچیده سرماخوردگی حاوی آسپرین به آسپرین مصرفی اضافه شود. در نتیجه ممکن است بدتر شود زخم معدهیا حتی خونریزی معده رخ می دهد.

اگر در صورت رینیت آلرژیک، علاوه بر سوپراستین، یک داروی پیچیده حاوی آنتی هیستامین نیز مصرف کنید، در مجموع به عنوان یک قرص خواب قوی عمل می کند. گاهی اوقات اختلالات کبدی با مصرف بیش از حد مشابه پاراستامول یا ایبوپروفن همراه است.

خارج شوید. قبل از مصرف یک داروی پیچیده برای سرماخوردگی، باید ترکیب آن را که روی بسته بندی یا درج شده است به دقت مطالعه کنید و داروهای موجود در آن را جداگانه مصرف نکنید.

داروهای ضد حساسیت برای کودکان: ویژگی ها، اصل عمل، فواید و مضرات

دیازولین (مبی هیدرولین)؛

پریتول (سیپروهپتادین).

اصولاً اثربخشی داروهای فوق تأیید شده است چندین سال تجربهبا این حال، استفاده از این تجربه یک دسته کامل از عوارض جانبی را نشان می دهد:

همه این ابزارها، کم و بیش، بر مرکز تأثیر می گذارد سیستم عصبی، ایجاد اثرات آرام بخش و خواب آور است.

آنتی هیستامین های کلاسیک غشاهای مخاطی را خشک می کنند. خشکی دهان، ویسکوزیته خلط در ریه ها (که به ویژه در طول ARVI خطرناک است، زیرا خطر ابتلا به ذات الریه را به طور جدی افزایش می دهد) بهترین تأثیر را بر وضعیت کودک ندارد.

استفاده همزمانداروهای ضد حساسیت نسل اول با دیگران داروهااثر استفاده از دومی را افزایش می دهد. بنابراین، اثرات ضد تب، ضد درد و خواب آور افزایش می یابد. ترکیب آنتی هیستامین ها با سایر داروهایی که به طور فعال بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد بسیار خطرناک است. در این حالت ممکن است عوارض جانبی از جمله غش ایجاد شود. ترکیب با نوشیدنی های الکلی بسیار نامطلوب است.

اثر این گونه داروها، اگرچه موثر است، اما به 2-3 ساعت محدود می شود (برخی تا 6 ساعت دوام می آورند).

البته مزایایی هم دارد. اولاً آنتی هیستامین های نسل اول نسبتاً مقرون به صرفه هستند و ثانیاً برای درمان کوتاه مدت آلرژی عالی هستند. یعنی اگر مثلاً کودکی مقدار زیادی شکلات خورده است و آنتی هیستامین کوتاه مدت لازم است، می توانید با خیال راحت از همان Tavegil یا Fenkarol استفاده کنید.

اکثر داروهای آلرژی نسل اول از مصرف خوراکی توسط مادران شیرده منع می شوند؛ فقط می توان از اشکال محلی آنها - پماد، کرم، اسپری استفاده کرد. استثناء سوپراستین و فنکارول (از سه ماهگی بارداری) است. هر دارویی خاص خود را دارد ویژگی مشخصه، که هنگام تنظیم یک رژیم درمانی باید در نظر گرفته شود. بنابراین، استفاده از Tavegil برای نوزاد مستعد یبوست توصیه نمی شود. کودک مبتلا به بیماری های گوارشی از مصرف سوپراستین منع شده است. و کودکان مبتلا به اختلال عملکرد کبد باید هنگام استفاده از فنکارول مراقب باشند.

برای نوزادان زیر یک سال، مصرف داروهای ضد حساسیت نسل اول توصیه نمی شود. برای کوچولوها داروهای مدرن تری وجود دارد که عملاً بی خطر و بسیار مؤثر هستند.

اصول اثر آنتی هیستامین های نسل دوم بر روی بدن کودک

مزیت بدون شک داروهای ضد حساسیت نسل دوم و سوم عدم وجود یا به حداقل رساندن اثرات آرام بخش، خواب آور و مهار کننده CNS است.

علاوه بر این، آنها تعدادی مزایای دیگر نیز دارند: آنها به سد جنینی جفتی نفوذ نمی کنند (یعنی می توان از چنین داروهایی در دوران بارداری استفاده کرد).

غشاهای مخاطی را خشک نکنید؛

بر فعالیت ذهنی و بدنی کودک تأثیر نمی گذارد.

دارای اثر درمانی سریع و طولانی مدت (تا 24 ساعت) - یک قرص برای فراموش کردن علائم آلرژی برای کل روز کافی است.

علاوه بر ضد حساسیت، آنها دارای اثرات ضد استفراغ، ضد زخم و سایر اثرات (برخی داروها) هستند. با استفاده طولانی مدت اثر آنها را کاهش نمی دهند.

شاید تنها عیب داروهای ضد حساسیت نسل دوم، توانایی آنها در ارائه آنها باشد تاثیر منفیروی سیستم قلبی عروقی کودکان با توجه به اثرات قلبی سمی احتمالی، استفاده از چنین داروهایی برای کودکان مبتلا توصیه نمی شود آسیب شناسی های مختلفقلب و عروق خونی

در میان برجسته ترین نمایندگان نسل دوم:

کلاریتین (لوراتیدین)؛

درمان آلرژی، آنتی هیستامین

قرص دیازولین 50 میلی گرم شماره 20

زبانه دیازولین. 100 میلی گرم شماره 10

سوپراستین (کلروپیرامین) یکی از پرمصرف ترین آنتی هیستامین های آرام بخش است. دارای فعالیت آنتی هیستامینی قابل توجه، آنتی کولینرژیک محیطی و اثرات ضد اسپاسم متوسط است.

در بیشتر موارد برای درمان رینوکونژونکتیویت آلرژیک فصلی و تمام سال، ادم کوئینکه، کهیر، درماتیت آتوپیک، اگزما، خارش با علل مختلف موثر است. به شکل تزریقی - برای درمان شرایط آلرژیک حاد که نیاز دارند مراقبت های اضطراری. در سرم خون انباشته نمی شود، بنابراین با استفاده طولانی مدت باعث مصرف بیش از حد نمی شود. این اثر به سرعت رخ می دهد، اما کوتاه مدت است؛ برای افزایش مدت، آن را با مسدود کننده های H1 غیر آرام بخش ترکیب می کنند.

محلول تزریقی سوپراستین 2% آمپر 1ml. شماره 5 (Egis، مجارستان)

زبانه سوپراستین. 25 میلی گرم شماره 20 (Egis، مجارستان)

قرص کلروپیرامین هیدروکلراید. 25 میلی گرم شماره 40

Tavegil (کلماستین) یک آنتی هیستامین بسیار مؤثر است که از نظر عملکرد مشابه دیفن هیدرامین است. فعالیت آنتی کولینرژیک بالایی دارد، اما به میزان کمتری به سد خونی مغزی نفوذ می کند.

به صورت تزریقی، که می تواند به عنوان یک درمان اضافی برای شوک آنافیلاکتیکو آنژیوادم، برای پیشگیری و درمان واکنش های آلرژیک و شبه آلرژیک. با این حال، آلرژی ممکن است به تاوگیل نیز رخ دهد.

پریتول (سیپروهپتادین)، همراه با یک آنتی هیستامین، اثر آنتی سروتونین قابل توجهی دارد. اغلب برای برخی از انواع میگرن استفاده می شود و اشتها را افزایش می دهد.

شربت پریتول 2 میلی گرم / 5 میلی لیتر 100 میلی لیتر (Egis، مجارستان)

زبانه پریتول. 4 میلی گرم شماره 20 (Egis، مجارستان)

پیپلفن (پرومتازین) - یک اثر برجسته بر روی سیستم عصبی مرکزی، به عنوان ضد استفراغ و برای تقویت بیهوشی استفاده می شود.

Pipolfen و غیره 25 میلی گرم شماره 20 (Egis، مجارستان)

محلول تزریقی پیپلفن 50 میلی گرم آمپر 2 میلی لیتری شماره 10 (Egis، مجارستان)

زبانه دیپرازین. 25 میلی گرم شماره 20

فنکارول (کیفنادین) - دارای فعالیت آنتی هیستامین کمتری نسبت به دیفن هیدرامین است، اما همچنین با نفوذ کمتر از سد خونی مغزی مشخص می شود که شدت کمتری خواص آرام بخشی آن را تعیین می کند. علاوه بر این، فنکارول نه تنها گیرنده های هیستامین H1 را مسدود می کند، بلکه محتوای هیستامین را در بافت ها نیز کاهش می دهد. می تواند در هنگام ایجاد اعتیاد به سایر آنتی هیستامین های آرام بخش استفاده شود.

برگه فنکارول. 25 میلی گرم شماره 20 (لتونی)

آنتی هیستامین های نسل دوم (غیر آرام بخش).

برخلاف نسل اول، تقریباً هیچ اثر آرام بخش و آنتی کولینرژیک ندارند، به سد خونی مغزی نفوذ نمی کنند و باعث کاهش روحی و روانی نمی شوند. فعالیت بدنی، با محصولات غذایی جذب نمی شوند دستگاه گوارش، تمایل بالایی به گیرنده های H1 دارند و اثر درمانی سریعی دارند. با این حال، برای آنها درجات مختلفاثر قلبی سمی ذکر شد. هنگام مصرف آنها، نظارت مداوم بر فعالیت قلبی مورد نیاز است (به صورت سرپایی تجویز می شود). آنها نباید توسط بیماران مبتلا به اختلالات قلبی عروقی یا بیماران مسن مصرف شوند.

این اثر به سرعت و در مدت زمان طولانی تری رخ می دهد (آهسته رهایش).

هنگام استفاده از داروها در دوزهای درمانی، حداقل آرامبخشی مشاهده می شود. برخی از افراد حساس ممکن است دچار خواب آلودگی متوسطی شوند که نیازی به قطع دارو ندارد.

عدم وجود تاکی فیلاکسی (کاهش فعالیت آنتی هیستامینی) با استفاده طولانی مدت.

تمرینات هوازی اثر سمیبه دلیل توانایی مسدود کردن کانال های پتاسیم عضله قلب، خطر یک اثر قلبی زمانی افزایش می یابد که آنتی هیستامین ها با ضد قارچ ها (کتوکونازول و اینتراکونازول)، ماکرولیدها (اریترومایسین و کلاریترومایسین)، داروهای ضد افسردگی (فلوکستین، سرترالین و پاروکستین) ترکیب شوند. نوشیدن آب گریپ فروت و همچنین در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد شدید کبد.

اشکال تزریقی وجود ندارد، فقط اشکال دارویی داخلی و موضعی وجود دارد.

رایج ترین آنتی هیستامین های نسل دوم عبارتند از:

ترکسیل (ترفنادین) اولین آنتی هیستامین نسل دوم است، بدون مضعف CNS، اما با سمیت قلبی قابل توجه و افزایش توانایی در ایجاد آریتمی های کشنده.

زبانه ترکسیل. 60 میلی گرم شماره 100 (رانباشی، هند)

Gistalong (آستمیزول) یکی از طولانی ترین ها است داروهای فعالگروه ها (حداکثر 20 روز). با اتصال برگشت ناپذیر به گیرنده های H1 مشخص می شود. عملاً اثر آرامبخشی ندارد و با الکل تداخلی ندارد.

برای مزمن موثر است بیماری های آلرژیک، در روند حاداستفاده از آن نامناسب است اما خطر ایجاد اختلالات جدی ریتم قلب، که گاهی کشنده است، افزایش می یابد. به دلیل این عوارض خطرناک، فروش آستمیزول در آمریکا و برخی دیگر از کشورها به حالت تعلیق درآمده است.

زبانه آستمیزول. 10 میلی گرم №10

برگه Gistalong. 10 میلی گرم شماره 20 (هند)

سمپرکس (اکریواستین) دارویی با فعالیت آنتی هیستامینی بالا با اثرات آرامبخش و آنتی کولینرژیک کم بیان شده است. اثر درمانی به سرعت، اما برای مدت کوتاهی به دست می آید.

کلاهک های سمپرکس 8 میلی گرم شماره 24 (GlaxoWellcome، UK)

Fenistil (dimetenden) به آنتی هیستامین های نسل اول نزدیک تر است، اما از نظر داشتن اثر آرام بخش قابل توجهی کمتر، فعالیت ضد حساسیت بالاتر و مدت اثر نسبت به داروهای نسل اول با آنها متفاوت است. یک ژل برای استفاده خارجی وجود دارد.

کلاریتین (لوراتادین) یکی از پرفروش ترین داروهای نسل دوم است. فعالیت آنتی هیستامینی آن بیشتر از آستمیزول و ترفنادین است که دلیل آن قدرت اتصال بیشتر به گیرنده های H1 محیطی است.

هیچ اثر آرام بخشی ندارد، اثر الکل را تقویت نمی کند. عملاً با سایر داروها تداخل ندارد و اثر قلبی سمی ندارد. رانندگان و کودکان از 1 سالگی می توانند آن را بگیرند.

شربت کلاریتین 5 میلی گرم / 5 میلی لیتر 120 میلی لیتر (شرینگ پلو، ایالات متحده آمریکا)

زبانه کلاریتین. 10 میلی گرم شماره 10 (Schering-Plough، ایالات متحده آمریکا)

زبانه لوراتادین. 10 میلی گرم №10

تب Agistam. 10 میلی گرم شماره 12

آنتی هیستامین های نسل سوم (متابولیت ها).

آنها متابولیت های فعال آنتی هیستامین های نسل دوم هستند. آنها اثر آرام بخش یا سمیت قلبی ندارند. در این راستا، داروها برای استفاده توسط افرادی که فعالیت آنها نیاز به توجه بیشتری دارد تأیید شده است.

Zyrtec، Cetrin (ستیریزین) مسدود کننده بسیار انتخابی گیرنده های H1 محیطی است. ستیریزین تقریباً در بدن متابولیزه نمی شود، سرعت دفع آن به عملکرد کلیه بستگی دارد. به خوبی در پوست نفوذ می کند و برای آلرژی های پوستی موثر است.

اثر 2 ساعت پس از مصرف ظاهر می شود و 24 ساعت باقی می ماند. آنها در دوزهای درمانی اثر آرامبخش یا سمیت قلبی ندارند. در صورت اختلال در عملکرد کلیه با احتیاط تجویز شود.

زبانه Cetrin. 10 میلی گرم شماره 20 (آزمایشگاه های دکتر ردی، هند)

Telfast (فکسوفنادین) متابولیت ترفنادین است. در بدن متابولیزه نمی شود، با داروها تداخل ندارد، اثر آرام بخشی ندارد و بر فعالیت روانی حرکتی تأثیر نمی گذارد. کارآمد و حداکثر داروی بی خطردر میان آنتی هیستامین ها

تب Telfast. 120 میلی گرم شماره 10 (Hoechst Marion Roussel)

تب Telfast. 180 میلی گرم شماره 10 (Hoechst Marion Roussel)

آنتی هیستامین ها گروهی از داروها هستند که اصل اثر آنها بر این واقعیت استوار است که گیرنده های هیستامین H1 و H2 را مسدود می کنند. این انسداد به کاهش واکنش بدن انسان با یک واسطه خاص هیستامین کمک می کند. این داروها برای چه مصرف می شوند؟ پزشکان استفاده از آنها را در هنگام واکنش های آلرژیک تجویز می کنند. آنتی هیستامین ها با داشتن اثرات ضد خارش، ضد اسپاسم، ضد سروتونین و بی حس کننده موضعی، برای آلرژی عالی هستند و همچنین به طور موثری از اسپاسم برونش که می تواند توسط هیستامین ایجاد شود، جلوگیری می کند.

با توجه به زمان اختراع و عرضه به بازار، کل انواع داروهای آلرژی به چندین سطح طبقه بندی می شود. آنتی هیستامین ها به داروهای نسل اول، دوم، سوم و چهارم تقسیم می شوند. داروهای موجود در هر نسل دارای ویژگی ها و خواص خاص خود هستند. طبقه بندی آنها بر اساس مدت اثر آنتی هیستامین، موارد منع مصرف و عوارض جانبی است. داروی مورد نیاز برای درمان باید بر اساس ویژگی های هر مورد خاص از بیماری انتخاب شود.

نسل های آنتی هیستامین

آنتی هیستامین های نسل اول

خواب‌آلودگی و کاهش تون ممکن است رخ دهد، به این معنی که مصرف این داروها در هنگام رانندگی یا سایر فعالیت‌هایی که نیاز به تمرکز بالا دارند غیرممکن است. آنها همچنین اثر مصرف سایر آرام بخش ها، خواب آورها و مسکن ها را افزایش می دهند. اثر الکل بر روی بدن هنگامی که با داروهای آرام بخش مخلوط شود نیز افزایش می یابد. اکثر آنتی هیستامین های نسل اول قابل تعویض هستند.
استفاده از آنها در صورت بروز مشکلات آلرژیک در سیستم تنفسی، به عنوان مثال، سرفه یا احتقان بینی توصیه می شود. شایان ذکر است که آنتی هیستامین های متعلق به نسل اول در مبارزه با سرفه خوب هستند. این امر استفاده از آنها را برای برونشیت توصیه می کند.

آنها همچنین برای افرادی که از بیماری های مزمن مرتبط با مشکل تنفسی رنج می برند مفید خواهند بود. استفاده از آنها در آسم برونش کاملا موثر است. آنها همچنین می توانند تأثیر نسبتاً خوبی در درمان واکنش های آلرژیک حاد داشته باشند. بنابراین، برای مثال، استفاده از آنها برای کهیر مناسب است. رایج ترین در میان آنها عبارتند از:

سوپراستین
دیفن هیدرامین
دیازولین
تاوگیل

همچنین اغلب می توانید پریتول، پیپلفن و فنکارول را در فروش پیدا کنید.

آنتی هیستامین های نسل دوم

با این حال، اشکال مهم آنها اثر قلبی سمی است که این داروها می توانند ایجاد کنند. بنابراین داروهای غیر آرامبخش فقط به صورت سرپایی تجویز می شوند. تحت هیچ شرایطی نباید توسط افراد مبتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی مصرف شود. اسامی رایج ترین داروهای غیر آرام بخش:

ترکسیل
هیستالانگ
زوداک
semprex
fenistil
کلاریتین

آنتی هیستامین های نسل سوم

سترین
زیرتک
تلفاست

این داروها برخلاف داروهای نسل دوم اثر قلبی ندارند. استفاده از آنها تأثیر مثبتی بر آسم و واکنش های آلرژیک حاد دارد. آنها همچنین در درمان بیماری های پوستی موثر هستند. اغلب، آنتی هیستامین های نسل سوم توسط پزشکان برای پسوریازیس تجویز می شود.

داروهای نسل جدید موثرترین و بی ضررترین آنتی هیستامین ها هستند. آنها اعتیاد آور نیستند، برای سیستم قلبی عروقی بی خطر هستند و همچنین دارای دوره اثر طولانی هستند. آنها به عنوان نسل چهارم آنتی هیستامین ها طبقه بندی می شوند.

آنتی هیستامین های نسل چهارم

داروهای نسل چهارم (چهارم) دارای لیست کوچکی از موارد منع مصرف هستند که عمدتاً شامل بارداری و دوران کودکی می شود، اما، با این وجود، ارزش خواندن دستورالعمل ها و مشورت با متخصص قبل از شروع درمان را دارد. لیست این داروها شامل:

لووستیریزین
دسلوراتادین
فکسوفنادین

انواع آنتی هیستامین ها را آزاد کنید

درمان کودکان با آنتی هیستامین

هم داروهای تا حدودی قدیمی و هم داروهای مدرن تر برای درمان کودکان مناسب هستند. داروهای موجود در نسل اول عمدتاً برای تسکین فوری علائم آلرژی حاد استفاده می شود. در استفاده طولانی مدت معمولاً از وسایل مدرن تری استفاده می شود.

در مورد بیماری یک کودک کوچک، انتخاب آنتی هیستامین ها بسیار پیچیده تر می شود. برای نوزادان، داروهایی که اثر آرام بخش خفیفی دارند، یعنی داروهای نسل اول، ممکن است مناسب باشند. رایج ترین مورد استفاده در درمان کودکان بسیار خردسال سوپراستین است. هم برای نوزادان و کودکان بزرگتر و هم برای مادران شیرده و زنان باردار بی خطر است. بسته به بیماری و وضعیت بدن کودک، پزشک ممکن است برای او تاویگیل یا فنکارول و در صورت واکنش پوستی آلرژیک، کرم آنتی هیستامین تجویز کند. همان داروها برای نوزادان مناسب است.

آنتی هیستامین ها در دوران بارداری و شیردهی

نفوذ غیر عمدی دارو به بدن کودک نه تنها در دوران بارداری، بلکه در دوران شیردهی نیز امکان پذیر است. در دوران شیردهی، استفاده از آنتی هیستامین ها بسیار نامطلوب است و فقط در موارد اورژانسی تجویز می شود. این سوال که یک زن پرستار از چه محصولی استفاده خواهد کرد فقط توسط پزشک قابل تصمیم گیری است. حتی جدیدترین و مدرن‌ترین داروها می‌توانند آسیب‌های جبران‌ناپذیری را به همراه داشته باشند، بنابراین تحت هیچ شرایطی با شیر دادن به نوزاد خود، خوددرمانی نکنید.

عوارض جانبی آنتی هیستامین ها

هر ساله تعداد واکنش های آلرژیک از جمله درماتیت به طور پیوسته در حال افزایش است که با بدتر شدن آن همراه است. وضعیت محیطیو "تخلیه" سیستم ایمنیدر شرایط تمدن

آلرژی - واکنش حساسیت بیش از حدبدن به خارجی شیمیایی- آلرژن می تواند به عنوان خدمت کند محصولات غذاییموی حیوانات خانگی، گرد و غبار، داروها، باکتری ها، ویروس ها، واکسن ها و موارد دیگر.

در پاسخ به یک آلرژن، اندام ها و سلول های سیستم ایمنی بدن شروع به تولید شدید ماده خاصی می کنند - هیستامین. این ماده به گیرنده های هیستامین H1 متصل می شود و باعث ایجاد علائم آلرژی می شود.

اگر عامل تحریک کننده حذف شود، تظاهرات آلرژی به مرور زمان از بین می رود، اما سلول هایی که حافظه این ماده را ذخیره می کنند در خون باقی می مانند. دفعه بعد که با او ملاقات می کنید، واکنش آلرژیک ممکن است با شدت بیشتری ظاهر شود.

آنتی هیستامین ها چگونه کار می کنند؟

این داروها به گیرنده های هیستامین H1 متصل می شوند و آنها را مسدود می کنند. بنابراین، هیستامین نمی تواند به گیرنده ها متصل شود. علائم آلرژی فروکش می کند: بثورات رنگ پریده می شوند، تورم و خارش پوست کاهش می یابد، تنفس بینی راحت تر می شود و علائم ملتحمه کاهش می یابد.

اولین داروهای آنتی هیستامین در دهه 1930 ظاهر شد. با پیشرفت علم و پزشکی، نسل دوم و سپس نسل سوم آنتی هیستامین ها ایجاد شد. هر سه نسل در پزشکی استفاده می شود. لیست آنتی هیستامین ها به طور مداوم به روز می شود. آنالوگ ها تولید می شوند، اشکال جدید انتشار ظاهر می شوند.

بیایید با جدیدترین نسل شروع به محبوب ترین داروها کنیم.

انصافاً تقسیم به نسل اول، دوم و سوم منطقی است، زیرا مواد در خواص و عوارض جانبی متفاوت است.

تقسیم به نسل سوم و چهارم بسیار خودسرانه است و اغلب چیزی بیش از یک شعار بازاریابی زیبا ندارد.

گاهی اوقات این داروها به طور همزمان در دو نسل سوم و چهارم طبقه بندی می شوند. ما شما را بیشتر گیج نمی کنیم و همه چیز را ساده تر می نامیم:

آخرین نسل - متابولیت ها

مدرن ترین لک ها rstva. ویژگی متمایزاین نسل این است که داروها پیش دارو هستند. هنگامی که آنها وارد بدن می شوند، متابولیزه می شوند - در کبد فعال می شوند. در داروها بدون اثر آرام بخش، همچنین آنها بر عملکرد قلب تأثیر نمی گذارد.

آنتی هیستامین های نسل جدید با موفقیت برای درمان انواع آلرژی ها و انواع درماتیت آلرژیک در کودکان و افرادی که از بیماری های قلبی عروقی رنج می برند استفاده می شود. همچنین، این داروها برای افرادی تجویز می شود که حرفه آنها افزایش توجه را شامل می شود (رانندگان، جراحان، خلبانان).

آلگرا (تلفاست)

ماده موثره فکسوفنادین است. این دارو نه تنها گیرنده های هیستامین را مسدود می کند، بلکه تولید آن را نیز کاهش می دهد. برای کهیر مزمن و آلرژی های فصلی استفاده می شود. اثر ضد حساسیت تا 24 ساعت پس از پایان دوره درمان باقی می ماند. اعتیاد آور نیست

فقط به صورت قرص موجود است. قبلاً این تبلت ها Telfast نامیده می شدند ، اکنون آنها Allegra هستند. آنها برای کودکان زیر 12 سال، زنان باردار و شیرده منع مصرف دارند.

ستیریزین

اثر پس از مصرف در عرض 20 دقیقه ایجاد می شود و تا 3 روز پس از قطع دارو باقی می ماند. برای درمان و پیشگیری از آلرژی استفاده می شود. ستیریزین باعث خواب آلودگی یا کاهش توجه نمی شود. استفاده طولانی مدت امکان پذیر است. این دارو به شکل قطره (نام های تجاری "Zirtec"، "Zodak")، شربت ("Cetrin"، "Zodak") و قرص موجود است.

در عمل کودکان از 6 ماهگی به صورت قطره و از 1 سال به صورت شربت استفاده می شود. از 6 سالگی مصرف قرص مجاز است. دوز توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.

ستیریزین برای زنان باردار به شدت منع مصرف دارد. در طول دوره مصرف، توصیه می شود شیردهی را متوقف کنید.

این دارو برای درمان آلرژی های فصلی و تمام سال، کهیر و آلرژی تجویز می شود. خارش پوست. این اثر 40 دقیقه پس از مصرف رخ می دهد. به صورت قطره و قرص موجود است.

در طب اطفال از 2 سالگی قطره و از 6 سالگی قرص استفاده می شود. دوز مصرفی با توجه به وزن و سن کودک توسط پزشک تعیین می شود.

این دارو برای زنان باردار منع مصرف دارد. در دوران شیردهی قابل مصرف است.

دسلوراتادین

مترادف: Lordestin، Desal، Erius.

این دارو دارای اثر آنتی هیستامین و ضد التهابی است. به خوبی علائم آلرژی فصلی و کهیر مزمن را از بین می برد. در صورت مصرف در دوزهای درمانی، خشکی دهان و سردرد ممکن است رخ دهد. به صورت شربت و قرص موجود است.

برای کودکان از 2 سالگی به صورت شربت تجویز می شود. قرص ها برای کودکان بالای 6 سال تایید شده است.

دزلوراتادین برای زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد. زمانی که می توان از آن استفاده کرد تهدیدات زندگیشرایط: ادم Quincke، خفگی (برونکواسپاسم).

آنتی هیستامین های نسل سوم به طور موثر علائم آلرژی را از بین می برند. در دوزهای درمانی باعث خواب آلودگی یا کاهش توجه نمی شوند. با این حال، اگر دوزهای توصیه شده بیش از حد مجاز باشد، ممکن است سرگیجه، سردرد و افزایش ضربان قلب رخ دهد.

اگر از هر یک از محصولات آنها استفاده کرده اید، نظر خود را در نظرات بگذارید.

نسل دوم - غیر آرام بخش

داروهای این گروه دارای اثر آنتی هیستامینی بارز است که تا 24 ساعت باقی می ماند. این به شما امکان می دهد یک بار در روز آنها را مصرف کنید. داروها باعث خواب آلودگی یا اختلال در توجه نمی شوند، بنابراین آنها را غیر آرام بخش می نامند.

داروهای غیر آرام بخش به طور فعال برای درمان استفاده می شود:

کندوها؛
تب یونجه؛
اگزما؛

از این محصولات برای حذف نیز استفاده می شود خارش شدیدبا آبله مرغان هیچ اعتیادی به داروهای ضد حساسیت نسل دوم وجود ندارد. آنها به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شوند. آنها را می توان در هر زمان، حتی در طول وعده های غذایی مصرف کرد.

لوراتادین

ماده موثره لوراتادین است. این دارو به طور انتخابی بر روی گیرنده های هیستامین H1 عمل می کند که به شما امکان می دهد به سرعت آلرژی ها را از بین ببرید و تعداد عوارض جانبی را کاهش دهید:

اضطراب، اختلالات خواب، افسردگی؛
تکرر ادرار؛
یبوست؛
حملات احتمالی خفگی؛
افزایش وزن بدن

موجود به صورت قرص و شربت ( نام تجاری"کلاریتین"، "لومیلان"). شربت (تعلیق) برای دوز و دادن به کودکان کوچک راحت است. اثر 1 ساعت پس از تجویز ایجاد می شود.

در کودکان، لوراتادین از 2 سالگی به صورت سوسپانسیون استفاده می شود. دوز بسته به وزن بدن و سن کودک توسط پزشک انتخاب می شود.

مصرف لوراتادین در 12 هفته اول بارداری ممنوع است. به عنوان آخرین راه حل، تحت نظارت دقیق پزشک تجویز می شود.

مترادف: Ebastine

این دارو به طور انتخابی گیرنده های هیستامین H1 را مسدود می کند. باعث خواب آلودگی نمی شود. اثر 1 ساعت پس از مصرف رخ می دهد. اثر آنتی هیستامین 48 ساعت باقی می ماند.

برای کودکان از 12 سالگی استفاده می شود. کستین اثر سمی روی کبد دارد، باعث اختلال در ریتم و کاهش ضربان قلب می شود. برای زنان باردار منع مصرف دارد.

مترادف: روپاتادین

این دارو در درمان کهیر استفاده می شود. پس از مصرف خوراکی، به سرعت جذب می شود. مصرف همزمان غذا باعث افزایش اثر روپافین می شود. در کودکان زیر 12 سال و در زنان باردار استفاده نمی شود. استفاده در دوران شیردهی فقط تحت نظارت دقیق پزشکی امکان پذیر است.

آنتی هیستامین های نسل 2 تمام الزامات مدرن برای داروها را برآورده می کنند: راندمان بالا، ایمنی، اقدام طولانی، راحتی در استفاده.

با این حال، باید به خاطر داشت که بیش از دوز درمانی منجر به اثر معکوس می شود: خواب آلودگی ظاهر می شود و تشدید می شود. عوارض جانبی.

نسل اول - آرام بخش

آرام بخش ها را آرام بخش می نامند زیرا اثر آرام بخش، خواب آور و سرکوب کننده هوشیاری ایجاد می کنند. هر نماینده این گروه به درجات مختلف اثر آرام بخشی دارد.

علاوه بر این، اولین نسل از داروها دارای اثر ضد حساسیت کوتاه مدت - از 4 تا 8 ساعت است. ممکن است اعتیاد آور شوند.

با این حال، داروها با زمان آزمایش شده و اغلب ارزان هستند. این محبوبیت آنها را توضیح می دهد.

آنتی هیستامین های نسل اول برای درمان واکنش های آلرژیک، تسکین خارش پوست در بیماری های راش عفونی و کاهش خطر تجویز می شوند. عوارض بعد از واکسیناسیون.

همراه با اثر ضد آلرژی خوب، باعث ایجاد تعدادی عوارض جانبی می شوند. برای کاهش خطر آنها، درمان برای 7-10 روز تجویز می شود. اثرات جانبی:

غشاهای مخاطی خشک، تشنگی؛
افزایش ضربان قلب؛
کاهش فشار خون؛
حالت تهوع، استفراغ، ناراحتی معده؛
افزایش اشتها

داروهای نسل اول برای افرادی که فعالیت آنها نیاز به توجه بیشتری دارد تجویز نمی شود: خلبانان، رانندگان، زیرا آنها می توانند توجه را تضعیف کنند و تون عضلانی.

سوپراستین

مترادف: کلروپیرامین

هم به صورت قرص و هم به صورت آمپول موجود است. ماده فعال: کلروپیرامین. یکی از رایج ترین داروهای ضد حساسیت است. Suprastin دارای اثر آنتی هیستامین برجسته است. تجویز شده برای درمان فصلی و آبریزش مزمن بینی، کهیر، درماتیت آتوپیک، اگزما، ادم کوئینکه.

سوپراستین خارش را به خوبی تسکین می دهد، از جمله پس از نیش حشره. قابل اجرا در درمان پیچیده بیماری های راشهمراه با خارش و خارش پوست به صورت قرص و محلول تزریقی موجود است.

سوپراستین برای درمان نوزادان از یک ماهگی تایید شده است. دوز بسته به سن و وزن بدن کودک به صورت جداگانه انتخاب می شود. این داروها در درمان پیچیده آبله مرغان استفاده می شود: برای تسکین خارش پوست و به عنوان آرام بخش. سوپراستین همچنین در مخلوط لیتیک ("ترویکا") موجود است که در دمای بالا و ثابت تجویز می شود.

سوپراستین برای استفاده در دوران بارداری منع مصرف دارد شیر دادن.

تاوگیل

مترادف: کلماستین

در موارد مشابه سوپراستین استفاده می شود. این دارو دارای اثر آنتی هیستامین قوی است که تا 12 ساعت باقی می ماند. Tavegil کاهش نمی دهد فشار شریانی، اثر خواب آور کمتر از سوپراستین است. این دارو به اشکال مختلفی موجود است: قرص و محلول تزریقی.

در کودکان استفاده کنید. Tavegil از 1 سال استفاده می شود. شربت از 1 سالگی برای کودکان تجویز می شود، از 6 سالگی می توان از قرص استفاده کرد. دوز بسته به سن و وزن بدن کودک به صورت جداگانه تعیین می شود. دکتر دوز را انتخاب می کند.

استفاده از Tavegil در دوران بارداری ممنوع است.

مترادف: کویفنادین

فنکارول گیرنده های هیستامین H-1 را مسدود می کند و آنزیمی را تحریک می کند که از هیستامین استفاده می کند، بنابراین اثر دارو پایدارتر و طولانی تر است. فنکارول عملاً اثر آرام بخش و خواب آور ایجاد نمی کند. علاوه بر این، نشانه هایی وجود دارد که این دارو اثر ضد آریتمی دارد. فنکارول به شکل قرص و پودر برای سوسپانسیون موجود است.

کویفنادین (فنکارول) برای درمان انواع واکنش های آلرژیک به ویژه آلرژی های فصلی استفاده می شود. این دارو در درمان پیچیده پارکینسونیسم گنجانده شده است. در جراحی، به عنوان بخشی از آماده سازی دارو برای بیهوشی (پیش دارو) استفاده می شود. فنکارول برای جلوگیری از واکنش‌های میزبان-خارجی (زمانی که بدن سلول‌های خارجی را پس می‌زند) در طول انتقال اجزای خون استفاده می‌شود.

در عمل اطفال، دارو از 1 سالگی تجویز می شود. برای کودکان، سوسپانسیون ارجح است؛ طعم پرتقالی دارد. اگر کودک از مصرف شربت امتناع کند، ممکن است یک فرم قرص تجویز شود. دوز توسط پزشک با در نظر گرفتن وزن و سن کودک تعیین می شود.

فنکارول در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد. در سه ماهه 2 و 3 استفاده از آن در زیر امکان پذیر است نظارت پزشکی.

Fenistil

مترادف: Dimetinden

این دارو برای درمان انواع آلرژی ها، خارش پوست همراه با آبله مرغان، سرخجه و پیشگیری از واکنش های آلرژیک استفاده می شود. Fenistil فقط در ابتدای درمان باعث خواب آلودگی می شود. پس از چند روز، اثر آرام بخش از بین می رود. این دارو تعدادی عوارض جانبی دیگر نیز دارد: سرگیجه، اسپاسم عضلانی، خشکی دهان.

Fenistil به شکل قرص، قطره برای کودکان، ژل و امولسیون موجود است. ژل و امولسیون به صورت خارجی پس از نیش حشرات، درماتیت تماسی، آفتاب سوختگی. یک کرم نیز وجود دارد، اما این یک داروی کاملاً متفاوت است که بر اساس یک ماده متفاوت است و برای "سرماخوردگی روی لب" استفاده می شود.

در عمل اطفال از Fenistil به شکل قطره استفاده می شود از 1 گوشت. قطره برای کودکان زیر 12 سال تجویز می شود، کپسول برای کودکان بالای 12 سال مجاز است. ژل از بدو تولد در کودکان استفاده می شود. دوز قطره و کپسول توسط پزشک انتخاب می شود.

زنان باردار از هفته 12 بارداری مجاز به استفاده از دارو به صورت ژل و قطره هستند. از سه ماهه دوم، Fenistil فقط برای شرایط تهدید کننده زندگی تجویز می شود: ادم Quincke و حاد آلرژی غذایی.

دیازولین

مترادف: مبهیدرولین

این دارو دارای فعالیت آنتی هیستامین کم است. دیازولین کاملا دارد تعداد زیادی ازاثرات جانبی. هنگام مصرف آن، سرگیجه، درد معده، حالت تهوع و استفراغ، افزایش ضربان قلب و تکرر ادرار رخ می دهد. اما در عین حال دیازولین باعث خواب آلودگی نمی شود. برای درمان طولانی مدت در رانندگان و خلبانان تایید شده است.

به شکل قرص، پودر سوسپانسیون و دراژه موجود است. مدت اثر ضد حساسیت تا 8 ساعت است. 1-3 بار در روز مصرف می شود.

در کودکان، دارو از 2 سالگی تجویز می شود. تا 5 سال، دیازولین به شکل تعلیق ترجیح داده می شود؛ بیش از 5 سال، قرص مجاز است. دوز توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود.

دیازولین در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد.

با وجود تمام کاستی ها، داروهای نسل اول به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرند عمل پزشکی. آنها برای درمان کودکان خردسال به خوبی مورد مطالعه و تایید قرار گرفته اند. داروها در اشکال مختلف: محلول های تزریقی، سوسپانسیون ها، قرص ها، که استفاده از آنها و انتخاب دوز فردی را راحت می کند.

آنتی هیستامین ها در برابر درماتیت آلرژیک و (در بیشتر موارد) درماتیت آتوپیک نیز به خوبی عمل می کنند.

لازم به یادآوری است که داروها باید در دوز کاملاً مشخص و طبق دستورالعمل مصرف شوند. در غیر این صورت ممکن است اثرات ناخواسته، حتی (!) تشدید واکنش آلرژیک.

انتخاب دارو و دوز آن باید توسط پزشک انجام شود. درمان ضد حساسیت، به ویژه برای کودکان و زنان باردار، باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود.

10 نظر

من حساسیت شدیدی به راگوس دارم (اما لیست آلرژن ها به این محدود نمی شود): چشمانم خارش، آبریزش بینی، عطسه داشت. علاوه بر آوامیس (اسپری بینی) شروع به مصرف لووسیتمرزین کردم. اما این به من کمک خوبی نمی کند، زیرا ... قبلا شروع شده است سرفه کردن، به خصوص در شب. یک شب اصلا نخوابیدم الان دیگه نمیدونم چی بنوشم :(

مواد مخدر زیادی وجود دارد، چیزی متفاوت برای همه بهتر است. داروهای دیگر فهرست، داروهای جدیدتر را امتحان کنید.

خوب، بهتر است با پزشک مشورت کنید، شاید برای شما یک فرم تزریق تجویز شود.

سلام! دختر من (16 ساله) عودهای مکرر رینیت آلرژیک دارد. آخرین باری که دکتر یک دوره دسال تجویز کرد (4 هفته)، حتی 2 هفته بعد احتقان بینی، تب و این بار دوباره سردردهای شدید ظاهر شد. آنها فکر می کردند فشار خون پایین است. وقتی آزمایش دادند، معلوم شد که دوباره آلرژی است. دوباره شروع به گرفتن دزال کردند. به من بگویید، آیا می توان به دفعات از آنتی هیستامین ها استفاده کرد و چه جایگزین یا بهتری را پیشنهاد می کنید؟ درمان موثر?

اگر یک دارو از حداقل نسل دوم کمکی نکرد، باید یک ماده فعال دیگر را امتحان کنید. مثلا لوراتادین اصلا کمکی به فرزندم نمی کند. و پزشکان به طور خودکار آن را تجویز می کنند. :(از سترین استفاده کردند، تقریبا کل بسته را نوشیدند - همه چیز خوب بود در حالی که هوا مرطوب و سرد بود. به محض اینکه آفتاب آمد و همه درختان توسکا شروع به شکوفه دادن کردند، سترین کمکی نکرد. مشخص نیست. که در آن اثر وعده داده شده برای سه روز پس از دوره درمان بود.
ما 2 دوره ASIT را گذراندیم - افسوس که هنوز کمکی نکرد. و داروهای ASIT بسیار بسیار گران هستند.
دوستان می گویند طب سوزنی کمک می کند. اما بسیار گران است. ما باید موضوع را مطالعه کنیم.

برای مشاهده نظرات جدید، Ctrl+F5 را فشار دهید

تمام اطلاعات برای اهداف آموزشی ارائه شده است. خوددرمانی نکنید، خطرناک است! فقط یک پزشک می تواند تشخیص دقیق بدهد.

معیارهای انتخاب آنتی هیستامین:
*
*
*
در حین سالهای اخیرتعداد بیماران مبتلا به آسم آتوپیک، رینیت آلرژیک و درماتیت آتوپیک در حال افزایش است. این شرایط عموماً تهدید کننده زندگی نیستند، اما نیاز به مداخله درمانی فعال دارند که مؤثر، ایمن و به خوبی توسط بیماران قابل تحمل باشد.

توصیه به استفاده از آنتی هیستامین ها برای انواع بیماری های آلرژیک (کهیر، درماتیت آتوپیک، رینیت و ملتحمه آلرژیک، گاستروپاتی آلرژیک) است. طیف گسترده ایاثرات هیستامین اولین داروهایی که به طور رقابتی گیرنده های هیستامین را مسدود می کنند، معرفی شدند عمل بالینیدر سال 1947 آنتی هیستامین ها علائم مرتبط با آزادسازی درون زا هیستامین را سرکوب می کنند، اما تأثیری بر اثر حساس کننده آلرژن ها ندارند. در مورد تجویز دیرهنگام آنتی هیستامین ها، زمانی که واکنش آلرژیک قبلاً به طور قابل توجهی مشخص شده است و اثربخشی بالینی دارد. از این داروهابلند نیست.

معیارهای انتخاب آنتی هیستامین ها

نیاز به انتخاب دارویی که دارای اثر ضد حساسیت اضافی است:

رینیت آلرژیک در تمام طول سال؛
رینیت آلرژیک فصلی (کانژونکتیویت) با تشدید فصلی که تا 2 هفته طول می کشد.
کهیر مزمن؛
درماتیت آتوپیک؛
درماتیت تماسی آلرژیک؛
سندرم آتوپیک اولیه در کودکان

برای استفاده در کودکان توصیه شده است:

کودکان زیر 12 سال:

لوراتادین ( کلاریتین)
ستیریزین ( زیرتک)
ترفنادین ( ترکسیل)
آستمیزول ( هیمنال)
دی متیندین ( Fenistil)

کودکان 1-4 ساله مبتلا به سندرم آتوپیک زودرس:

ستیریزین ( زیرتک)
لوراتادین ( کلاریتین)
دسلوراتادین ( اریوس)

برای زنان در دوران بارداری و شیردهی توصیه می شود:

لوراتادین ( کلاریتین)
ستیریزین ( زیرتک)
دسلوراتادین ( Alergostop، Delot، Dezal، Claramax، Clarinex، Larinex، Loratek، Lordestin، NeoClaritin، Eridez، Erius، Eslotin، Ezlor)
فکسوفنادین ( تلفاست، آلگرا)
فنیرامین ( اویل)

هنگام انتخاب آنتی هیستامین ها (یا هر داروی دیگری) در دوران شیردهی، بهتر است از داده های موجود در وب سایت http://www.e-lactancia.org/en/ راهنمایی بگیرید، جایی که فقط باید انگلیسی یا جستجو کنید. نام لاتیندارو یا ماده اصلی در وب سایت می توانید اطلاعات و میزان خطر مصرف دارو برای یک زن و کودک در دوران شیردهی (شیردهی) را بیابید. از آنجایی که تولیدکنندگان اغلب آن را بی خطر می دانند و استفاده از دارو را در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی کنند (که به آنها اجازه می دهد تا در مورد تأثیر دارو بر زنان باردار و شیرده تحقیق کنند، اما هیچ تحقیقی به معنای عدم مجوز است).

بیمار مشکلات خاصی دارد:

بیماران مبتلا به نارسایی کلیه:

لوراتادین ( کلاریتین)
آستمیزول ( هیمنال)
ترفنادین ( ترکسیل)

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد:

لوراتادین ( کلاریتین)
ستیریزین ( زیترک)
فکسوفنادین ( تلفاست)

نویسندگان: I.V. اسمولنوف، N.A. اسمیرنوف
بخش فارماکولوژی بالینیآکادمی پزشکی ولگوگراد