فیستول بعد از جراحی، چرا خطرناک است و چگونه آن را درمان کنیم؟ دلایل تشکیل فیستول لیگاتوری و روش های از بین بردن آن فیستول داخلی پس از جراحی

بخیه های جراحی - آخرین مرحلهانجام عمل جراحی داخل حفره ای تنها استثناء عمل بر روی زخم های چرکی است که در آن لازم است از خروج محتویات اطمینان حاصل شود و التهاب در بافت های اطراف کاهش یابد.

بخیه ها می توانند طبیعی یا مصنوعی، قابل جذب یا غیر قابل جذب باشند. یک فرآیند التهابی شدید در محل بخیه می تواند منجر به آزاد شدن چرک از برش شود.

نشت مایع سروزی، فشرده شدن و تورم بافت ها نشان دهنده چنین پدیده ای پاتولوژیک مانند فیستول لیگاتور است. اسکار بعد از عمل.

چرا فیستول لیگاتور بعد از جراحی ظاهر می شود؟

لیگاتور نخی برای پانسمان است رگ های خونی. پزشکان با بخیه زدن سعی می کنند خونریزی را متوقف کرده و از بروز آن در آینده جلوگیری کنند. فیستول لیگاتوری- این یک فرآیند التهابی در محل بخیه زدن زخم است.

به دلیل استفاده از مواد آلوده به عوامل بیماری زا ایجاد می شود. عنصر پاتولوژیک توسط یک گرانولوم احاطه شده است - فشردگی که از بافت ها و سلول های مختلف تشکیل شده است:

نخ لیگاتور نیز بخشی از گرانولوم است. خفه شدن آن با ایجاد آبسه خطرناک است.

واضح است که علت اصلی تشکیل فیستول لیگاتوری در عفونت مواد بخیه نهفته است. توسعه یک فرآیند نامطلوب توسط عوامل مختلفی تحریک می شود:

• آویتامینوز
• سیفلیس
• بیماری سل.
• وضعیت عمومی و سن بیمار.
• عفونت بیمارستانی (استرپتوکوک، استافیلوکوک).
• بیماری های انکولوژیک منجر به کاهش پروتئین می شود.
• واکنش ایمنی بالا یک ارگانیسم جوان.
• رد نخ توسط بدن به دلیل عدم تحمل فردی به مواد.
• عفونت زخم به دلیل عدم درمان ضد عفونی کننده.
• بیماری متابولیک ( دیابت، چاقی).
• محلی سازی ناحیه عمل شده (شکم در زنان بعد از سزارینپاراپروکتیت).

فیستول لیگاتوری در هر قسمتی از بدن و در همه انواع بافت ایجاد می شود. در مورد زمان ظهور آنها، هیچ پیش بینی دقیقی وجود ندارد. برای برخی از بیماران، این مشکل پس از یک هفته یا یک ماه رخ می دهد، اما این اتفاق می افتد که فیستول یک سال بعد از جراحی شما را آزار می دهد.

علائم فیستول لیگاتوری

علائم زیر به شناسایی فیستول روی اسکار پس از جراحی کمک می کند:

• در روزهای اول پس از جراحی، ناحیه ضخیم می شود، متورم می شود و هنگام لمس باعث درد می شود. پوست اطراف زخم قرمز می شود و دمای محلی افزایش می یابد.
• پس از یک هفته، هنگامی که به بخیه فشار وارد می شود، مایع سروزی و چرک آزاد می شود.
• دمای بدن به 37.5 تا 39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد.
• رفتار فیستول غیرقابل پیش بینی است - گذرگاه می تواند خود به خود بسته شود و بعداً دوباره باز شود.

تنها راه خلاصی کامل از کانال این است که عمل مجدد. در عکس می توانید ببینید که فیستول لیگاتوری چگونه است.

در ظاهر اینطور است زخم عمیقبا پوست ملتهب در اطراف لبه ها. جالب اینجاست که فیستول می تواند کاملاً متفاوت از محل ایجاد برش باشد. پزشکان مواردی را می شناسند که در آن التهاب برای مدت طولانی در بدن بیمار ایجاد می شود، اما خود فرد فقط زمانی متوجه شد که بیمار است که یک سوراخ کوچک روی بدن ظاهر می شود که از آن مایع چرکی-سروز ترشح می شود.

فیستول یک کانال توخالی در داخل بدن است که نوعی پیوند بین اندام ها و محیط خارجی. همچنین می تواند محل اتصال حفره داخلی و نئوپلاسم انکولوژیک باشد. کانال که شبیه لوله است، از داخل با اپیتلیوم پوشانده شده است. چرک از طریق آن خارج می شود. در موارد پیشرفته، صفرا، ادرار و مدفوع از فیستول خارج می شود.

فیستول های بعد از عمل به چند نوع تقسیم می شوند:

• پر شده. با وجود دو خروجی مشخص می شود. این ساختار کمک می کند شفای سریع.
• ناقص. فیستول یک خروجی در داخل حفره شکمی دارد. در چنین شرایطی، فلور بیماری زا به سرعت تکثیر می شود و روند التهابی را تشدید می کند.
• لوله ای. کانالی که به درستی طراحی شده باشد، مواد چرکی، مخاطی و مدفوعی را آزاد می کند.
• لب شکل. فیستول با بافت عضلانی و پوستی ترکیب می شود. فقط از طریق جراحی قابل برداشتن است.
• دانه بندی. فیستول با بافت گرانولاسیون بیش از حد رشد می کند، سطح پوست اطراف پرخون و متورم به نظر می رسد.

در ICD-10، فیستول لیگاتوری تحت کد L98.8.0 ذکر شده است.

اغلب، فیستول های لیگاتوری در مکان هایی که نخ ابریشم اعمال می شود تشکیل می شود. برای جلوگیری از این مشکل، پزشکان مدرن از موادی استفاده می کنند که نیازی به برداشتن بخیه و از طریق آن ندارد مدت کوتاهیخود به خود حل می شود

تشخیص و درمان فیستول لیگاتوری روی اسکار

فیستول لیگاتوری در معاینه زخم بعد از عمل تشخیص داده می شود. برای بررسی کامل ناحیه مشکوک، بیمار برای سونوگرافی و فیستولوگرافی ارجاع داده می شود. این یک نوع اشعه ایکس با استفاده از ماده کنتراست است. تصویر به وضوح محل کانال فیستول را نشان می دهد.

درمان فیستول لیگاتوری شامل یک رویکرد پیچیده. بیماران تجویز می شود گروه های مختلفمنابع مالی:

• آنزیم های کیموتریپسین و تریپسین.
• ضد عفونی کننده برای درمان موضعی.
• آنتی بیوتیک های SSD - نورفلوکساسین، آمپی سیلین، سفتریاکسون، لووفلوکساسین.
• پمادهای محلول در آب - Levomekol، Levosin، Trimistin.
• پودرهای ریز - Baneocin، Gentaxan، Tyrosur.

آنزیم ها و ضد عفونی کننده ها به کانال فیستول و بافت های اطراف آن تزریق می شوند. این مواد به مدت 3 تا 4 ساعت عمل می کنند، بنابراین ناحیه مشکل چندین بار در روز درمان می شود. در صورت ترشح زیاد توده های چرکی، استفاده از لینیمان و پماد سنتومایسین ویشنوسکی ممنوع است. آنها کانال را مسدود می کنند و خروج چرک را به تاخیر می اندازند.

به منظور رفع التهاب، بیمار به روش های فیزیوتراپی ارجاع داده می شود. درمان کوارتز زخم و درمان UHF باعث بهبود میکروسیرکولاسیون خون و لنف، کاهش تورم و خنثی کردن فلور بیماری زا می شود. این روش ها بهبودی پایداری را ارائه می دهند، اما به بهبودی کامل کمک نمی کنند.

عوارض فیستول لیگاتوری: آبسه، بلغم، سپسیس، تب سمی جذب کننده و رخداد - از دست دادن اندام ها به دلیل ذوب چرکی بافت.

فیستول لیگاتوری غیر بسته درمان می شود درمان جراحیزخم پیچیده بعد از عمل ناحیه مورد نظر ضدعفونی شده، بی‌حس و برش داده می‌شود تا مواد بخیه کاملاً برداشته شود. علت فیستول نیز همراه با بافت های مجاور بریده می شود.

برای جلوگیری از خونریزی، از یک الکتروکواگولاتور یا پراکسید هیدروژن (3٪) استفاده کنید، در غیر این صورت بخیه زدن رگ باعث تشکیل فیستول جدید می شود. کار جراح با شستن زخم با یک ماده ضد عفونی کننده (کلرهگزیدین، دکاسان یا الکل 70 درصد) تکمیل می شود. درز ثانویهو سازماندهی زهکشی در منطقه تحت درمان.

که در دوره بعد از عملزهکشی شسته شده و پانسمان تعویض می شود. برای نشت های چرکی متعدد، از آنتی بیوتیک ها، دیکلوفناک، نایمسیل و پمادها - متیلوراسیل یا تروکسواسین استفاده می شود. روش های کم تهاجمی حذف فیستول، به عنوان مثال، از طریق سونوگرافی، بی اثر هستند.

فیستول - چیست؟ پاسخ این سوال را در مطالب مقاله ارائه شده خواهید یافت. علاوه بر این، دلیل این امر را به شما خواهیم گفت وضعیت پاتولوژیکرخ می دهد، و همچنین با چه علائمی همراه است و چگونه می توانید از شر آن خلاص شوید.

اطلاعات کلی

فیستول - این انحراف چیست؟ که در عمل پزشکیچنین پدیده پاتولوژیک اغلب فیستول نامیده می شود. این کلمه از کلمه لاتین "فیستول" گرفته شده است و در لغت به معنای "لوله" است. به عبارت دیگر فیستول نوعی کانال است که تومور یا آبسه را با سطح یا دو حفره (دو اندام) به یکدیگر متصل می کند.

ظاهر

فیستول - این پدیده پاتولوژیک چیست، چگونه به نظر می رسد؟ به عنوان یک قاعده، چنین فیستول مانند یک کانال نسبتا باریک به نظر می رسد که با یک لایه اپیتلیال پوشیده شده است و با ترشحات مشخصه همراه است.

دلایل اصلی

چرا فیستول ایجاد می شود؟ علل انحراف داده شدهشامل موارد زیر است:

• پس از توقف هرگونه التهاب، معمولاً چرک خارج می شود. علاوه بر این، کانالی که از طریق آن جریان می یابد متعاقباً بدون درد بهبود می یابد. با این حال، در برخی موارد (به عنوان مثال، اگر روند التهابی به طور کامل از بین نرود)، در عمق بافت همچنان یک حفره با عفونت وجود دارد (گاهی اوقات حتی با یک ناحیه مرده استخوان)، و بنابراین " لوله» با هم رشد نمی کند، بلکه یک فیستول چرکی تشکیل می دهد.
• فیستول می تواند از ریشه دندان (با پریودنتیت مزمن) ایجاد شود و از لثه و فک عبور کند.
• اگر قطعات گلوله ها و استخوان ها به موقع پس از نابینا برداشته نشود، در کنار آنها چرکی نیز ایجاد می شود که منجر به ایجاد فیستول می شود.
• این انحراف اغلب پس از آن رخ می دهد عمل های جراحیهنگامی که بخیه‌ها در نزدیکی لیگاتورها (یعنی نخ‌هایی که برای بستن بافت‌های داخلی، رگ‌های خونی و غیره استفاده می‌شوند) وجود دارد. در این حالت فیستول لیگاتوری ایجاد می شود.

انواع فیستول بر اساس محل

قبل از شروع درمان برای چنین انحرافی، باید نوع آن مشخص شود. انجام این کار دشوار نیست، زیرا این طبقه بندی، اول از همه، به مکان بستگی دارد:

• فیستول معده. این آسیب شناسیاغلب پس از عمل جراحی (به عنوان مثال، پس از برداشتن اندام اصلی گوارش) رخ می دهد.
• فیستول رکتوم.
• فیستول آنورکتال.این انحراف با یک کانال پاتولوژیک مشخص می شود مقعد(یا رکتوم) به پوست.
• فیستول پارارکتال. از کریپت مقعدی به سمت بیرون به پوست می رود.
• فیستول رکتوواژینال.با این بیماری سپتوم رکتوواژینال آسیب می بیند.
• فیستول اثنی عشر یا به اصطلاح روده ای.این کانال خارجی است که از دوازدهه می آید.
• فیستول برونش.چنین انحرافی با یک ارتباط پاتولوژیک بین لومن برونش و حفره پلور همراه است.

انواع فیستول با توجه به ظاهر

مطلقاً هر فیستول (عکس های این انحرافات در این مقاله ارائه شده است) را می توان به شرح زیر طبقه بندی کرد:

• خریداری شده است.به عبارت دیگر، این پدیده در نتیجه چروک شدن (مثلاً فیستول دندان با یکی از این موارد رخ می دهد. بیماری های جدیمانند استئومیلیت یا سل.
• مادرزادی. در این مورد، فیستول ها از نقایص رشدی (در ناف، گردن و غیره) به وجود می آیند.
• مصنوعی ایجاد شده است.چنین انحرافاتی پس از آن شکل می گیرد مداخله جراحی(به عنوان مثال، فیستول لیگاتور).

انواع فیستول بر اساس تماس با محیط

در این مورد، چنین پدیده پاتولوژیک ممکن است:

• خارجی، یعنی رفتن مستقیم به پوست (مثلاً فیستول رکتوم).
• داخلی، یعنی به هیچ وجه با محیط خارجی ارتباط برقرار نمی کند، بلکه فقط حفره های مجاور را به هم متصل می کند (به عنوان مثال، فیستول برونش مری).

انواع فیستول با توجه به ماهیت ترشحی که از آنها خارج می شود

چنین فیستول هایی عبارتند از:

• چرکی؛
• غشاهای مخاطی؛
• صفرا؛
• ادراری؛
• مدفوع و غیره

علائم اصلی بیماری

تصویر بالینی چنین آسیب شناسی، اول از همه، به محل فیستول ها و علت ظاهر آنها بستگی دارد.

بنابراین، علامت اصلی این بیماری (خارجی) سوراخی در پوست است که مایع از آن خارج می شود. به هر حال، ظهور فیستول می تواند قبل از ضربه به این ناحیه باشد یا التهاب بافت ها و اندام های مجاور، یا عمل جراحی.

در مورد فیستول های داخلی، اغلب آنها در نتیجه عوارض مزمن یا مزمن ظاهر می شوند بیماری های حاد. به عنوان مثال، سنگ های صفراوی اغلب به دلیل انسداد مجاری توسط سنگ ایجاد می شوند. در این مورد، علائم انحراف به مقدار صفراوی که در آن ترشح می شود بستگی دارد حفره شکمی. بنابراین، بیمار ممکن است احساس کند درد شدیدو اختلالات مشخص دستگاه گوارش.

فیستول های برونش مری اغلب با ورود غذا به درخت تراکئوبرونشیال پیچیده می شوند. این واقعیت است که منجر به ایجاد پنومونی آسپیراسیون یا برونشیت با علائم مربوطه می شود.

فیستول رکتال را می توان با علائم زیر شناسایی کرد:

• وجود یک سوراخ به سختی قابل توجه در مقعد (روی پوست). در این حالت ممکن است بیمار تجربه کند ترشح فراوانچرک، که به دلیل آن مجبور است دائماً پد بپوشد و مرتب دوش بگیرد.
• درد دردناک در مقعد. به عنوان یک قاعده، چنین احساساتی در هنگام اجابت مزاج شدیدتر است و سپس به طور قابل توجهی فروکش می کند.

فیستول روی لثه با علائمی مانند:

• تحرک شدید دندان؛
• دندان درد که هنگام لمس بدتر می شود.
• ترشحات چرکی.

روش های تشخیصی

اگر حداقل یکی از علائم بالا را مشاهده کردید، برای تشخیص صحیح باید فوراً با پزشک مشورت کنید. لازم به ذکر است که متخصصان در تشخیص چنین انحرافی با مشکل خاصی مواجه نمی شوند. از این گذشته ، این بر اساس جمع آوری تاریخچه ، مطالعه شکایات مشخصه بیماران ، نوع فیستول ، تجزیه و تحلیل ترکیب و مقدار مایع آزاد شده و همچنین تغییر عملکرد اندام های آسیب دیده است.

برای روشن شدن جهت و طول کانال فیستول و همچنین ارتباط مستقیم آن با ضایعه، اغلب از پروبینگ و رادیوگرافی همراه با وارد کردن ماده حاجب به داخل گذرگاه استفاده می شود.

به هر حال، می توانید تشخیص "فیستول معده" را با کمک آزمایشات وجود اسید هیدروکلریک روشن کنید. اگر در کانال وجود داشته باشد، این نشان دهنده محل معده فیستول است. اما برای فیستول ادراریبا وجود نمک اسید اوریک مشخص می شود.

به ویژه باید توجه داشت که تشخیص فیستول های خارجی بسیار آسان تر از فیستول های داخلی است. پس از همه، آنها دارای یک سوراخ مشخص هستند که برای متخصص با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. در مورد فیستول های داخلی، نه تنها باید آنها را شناسایی کرد علائم موجودو شکایات بیمار، بلکه با کمک چنین روش های تشخیصی، چگونه سونوگرافی، رادیوگرافی و آندوسکوپی.

فیستول: درمان با طب رسمی

درمان برای بیماران مبتلا به فیستول خارجی بر اساس موارد زیر است:

• درمان موضعی؛
• درمان عمومی؛
• عملیاتی.

درمان موضعی به درمان زخم ایجاد شده و همچنین محافظت از بافت های اطراف در برابر اثرات مایع آزاد شده از کانال اشاره دارد. به عنوان مثال، اگر فیستول روی پا، شکم و غیره باشد، ناحیه چرکی درمان می شود. با وسایل مختلف(پماد، خمیر و پودر). آنها در دهانه خارجی کانال اعمال می شوند و در نتیجه از تماس پوست با چرک، مخاط و غیره جلوگیری می کنند.

علاوه بر این، می توان از عوامل شیمیایی استفاده کرد که با خنثی کردن ترشحات از مسیر فیستول، از تحریک بافت های خارجی جلوگیری می کند. برای این، توصیه می شود از آنزیم ها استفاده کنید (به عنوان مثال، "Gordox"، "Kontrikal" و غیره).

هدف روش های مکانیکی محافظت از پوست، اول از همه، کاهش یا توقف کامل ترشحات از کانال با استفاده از دستگاه های خاص است.

برای درمان عمومیفیستول های چرکی و سایر فیستول ها با شستشوی مداوم با محلول ضد عفونی کننده درمان می شوند.

گذرگاه های گرانوله لوله ای اغلب پس از از بین بردن علل وقوع آنها به خودی خود بسته می شوند (به عنوان مثال، برداشتن جداسازی استخوان، لیگاتور و غیره). اما فیستول های لبی فرم هرگز خود به خود از بین نمی روند. برای درمان چنین انحرافاتی، فقط از مداخله جراحی برای برداشتن آنها، بخیه زدن سوراخ های خارجی یا برداشتن اندام آسیب دیده استفاده می شود.

همچنین لازم به ذکر است که در برخی موارد، جراحان فیستول را بطور مصنوعی ایجاد می کنند تا بیمار بتواند غذا بخورد یا ترشحات انباشته شده را از هر اندام داخلی خارج کند. این کانال ها می توانند دائمی یا موقت باشند. پس از بهبود وضعیت بیمار، کانال های موقت با جراحی بسته می شوند.

علاوه بر فیستول های خارجی، فیستول های داخلی (بین ارگانی) نیز به صورت مصنوعی ایجاد می شوند. به عنوان یک قاعده، آنها بر روی هم قرار می گیرند بلند مدت، یا برای زندگی

درمان فیستول با داروهای مردمی

البته، درمان چنین انحرافی نیاز به مشاوره اجباری با یک پزشک با تجربه دارد. در واقع، در صورت درمان نابهنگام و نادرست، فیستول می تواند منجر به عوارض جدی شود که می تواند زندگی فرد را به خطر بیندازد.

اما، با وجود این امکان، طرفداران طب جایگزینهنوز از تعداد زیادی استفاده می کنند روش های سنتیبرای بستن فیستول های حاصل. بیایید به برخی از آنها با جزئیات بیشتری نگاه کنیم.

درمان فیستول لیگاتوری با آلوئه ورا

برای تهیه دارو، باید 10-12 پیکان گوشتی از گیاه ارائه شده بردارید و سپس آنها را در آب گرم بشویید. آب جوش. سپس آلوئه را باید ریز خرد کرده و داخل آن قرار دهید کوزه لیتری. 300 گرم از هر عسل را داخل ظرف بریزید، در آن را شل بپوشانید و به مدت 7 تا 10 روز در جای تاریک قرار دهید. در این مورد، پس از 4-5 روز توصیه می شود که جرم را به خوبی مخلوط کنید. در نهایت، تنتور را باید چندین بار صاف کنید و سه بار در روز یک قاشق دسر مصرف کنید.

پماد فیستول خارجی

این پماد برای التیام و درمان فیستول واژن مفید است و برای این کار به علف فلفل آبی، پوست بلوط، خوک و گل کتان نیاز داریم. تمام گیاهان تحمیلی باید خرد شوند و سپس در ظرفی قرار داده شوند و بلافاصله با گوشت خوک ذوب شده ریخته شوند. در این صورت نسبت چربی و گیاهان باید یک به دو باشد.

بعد از این مراحل باید ظرف پر شده را در فر قرار دهید و حرارت ملایم را روشن کنید. توصیه می شود پماد را حداقل 7-11 ساعت گرم کنید. در نهایت، دارو باید در دمای اتاق خنک شود. روش درمان با این پماد بسیار ساده است. برای انجام این کار، باید یک سواب پنبه ای درست کنید، آن را سخاوتمندانه با محصول چرب کنید و سپس آن را روی دهانه فیستول بمالید. بهتر است هر پنج ساعت یکبار پانسمان را عوض کنید.

جوشانده برای فیستول خارجی

تزریق و جوشانده بابونه دارویی فقط در خارج استفاده می شود - برای شستن سوراخ ها. برای تهیه آنها باید 1 قاشق بزرگ گل خشک را بردارید و با یک لیوان آب جوش دم کنید و 60 دقیقه بگذارید و صاف کنید.

همچنین از جوشانده های تهیه شده از گل همیشه بهار برای شستن فیستول و ایجاد کمپرس استفاده می شود.

جلوگیری

اکنون می دانید که چگونه فیستول را درمان کنید، چیست و چرا ایجاد می شود. پیشگیری از کانال های اکتسابی باید شامل پیشگیری باشد بیماری های عفونی. علاوه بر این، رعایت دقیق قوانین آسپسیس در طول مداخلات جراحی ضروری است.

در مورد پیشگیری از فیستول های مادرزادی، این غیرممکن است، زیرا این بیماری در سه ماهه اول بارداری رخ می دهد.

در نتیجه التهاب و چروک بخیه های جراحی غیر قابل جذبی که برای بخیه زدن بافت ها (فاسیا و غیره) در حین عمل های مختلف استفاده می شود، ایجاد می شود.

در طی مداخلات جراحی، برخی از بافت ها (عضلات، بافت زیر جلدی) با نخ های قابل جذب و برخی (آپوونروز، تاندون ها و غیره) با نخ های غیر قابل جذب بخیه می شوند، زیرا چنین بافت هایی به آرامی با هم رشد می کنند و تحت بارهای سنگین قرار می گیرند. به عنوان یک قاعده، نخ های غیر قابل جذب بدون ایجاد مشکل برای همیشه در بافت باقی می مانند، اما در موارد نادری چرک می کنند، سپس یک آبسه کوچک در ناحیه نخ ظاهر می شود که از سوراخ کوچکی در پوست باز می شود و یک فیستول تشکیل می شود.

علل فیستول لیگاتوری.

دلیل اصلی پیدایش فیستول های لیگاتوری عفونت نخ است. بیشتر اوقات در حین عمل بر روی اندام های توخالی - روده، معده، کیسه صفرا و غیره رخ می دهد. در طی این مداخلات، مجرای اندام های توخالی باز می شود و حتی با صحیح ترین عمل، نمی توان تا یک درجه از عفونت جلوگیری کرد. گاهی اوقات اتفاق می افتد که عفونت ناشی از عدم رعایت قوانین آسپسیس در حین جراحی یا مواد بی کیفیت بخیه است، اما چنین مواردی بسیار نادر است. علاوه بر این، همه چیز به تهاجمی میکروب و وضعیت ایمنی بدن بستگی دارد. اگر عامل میکروبی تهاجمی باشد و نیروهای ایمنیبرای سرکوب آن کافی نیست، خفه شدن نخ رخ می دهد. اگر نخ چرکی شده باشد، تا زمانی که نخ رد نشود، روند چرکی متوقف نمی شود، گاهی بدتر می شود، گاهی اوقات از بین می رود.

علائم، تشخیص فیستول لیگاتوری.

فیستول لیگاتور در ظاهر می شود اصطلاحات مختلفپس از جراحی - از چند روز تا چند ماه و حتی سال. در ناحیه اسکار بعد از عمل، قرمزی و درد متوسط ​​ایجاد می شود و دمای بدن ممکن است افزایش یابد. این پدیده ها با چرک و ظاهر تجمع چرک در زیر پوست - یک آبسه لیگاتوری همراه است. پس از چند روز، آبسه به طور خود به خود روی پوست در ناحیه اسکار می شکافد، چرک بیرون می زند و با نشت مایع کدر، سوراخ کوچکی روی پوست باقی می ماند - این یک فیستول لیگاتوری است. اگر بیش از یک نخ چرک کرده باشد، ممکن است چندین فیستول وجود داشته باشد. در طول درمان ممکن است فیستول بسته شود، اما اگر نخ پاره نشود (بیرون نیاید)، فیستول به ناچار دوباره باز می شود. بنابراین، با باز و بسته شدن دوره ای، فیستول می تواند برای چندین ماه و حتی سال ها وجود داشته باشد تا زمانی که نخ به خودی خود پس زده شود یا توسط جراح خارج شود.

عکس زیر – فیستول لیگاتور بعد از جراحی زانو

در زیر همان بیمار، عکس باز شدن فیستول، لیگاتور پارگی قابل مشاهده است.

درمان فیستول لیگاتوری

در تظاهرات اولیه به شکل آبسه لیگاتوری، برش کوچکی در پوست برای تخلیه چرک ایجاد می شود، زیرا به دلیل خطر چروک شدن بافت های اطراف و تشکیل خلط توصیه نمی شود تا زمانی که چرک خود به خود بیرون بیاید صبر کنید - التهاب منتشر بافت زیر جلدی. معمولاً پس از باز کردن آبسه، سعی می‌کنند به صورت کورکورانه با یک گیره، لیگاتور را خارج کنند. اگر این کار موفقیت آمیز باشد، پس از تمیز کردن زخم، فیستول برای همیشه بسته می شود. در صورت عدم امکان بستن پیوند، پانسمان هایی با پماد لوومکول تجویز می شود که در پس زمینه آن التهاب فروکش می کند و فیستول می تواند به طور موقت بسته شود. هنگامی که التهاب جدید وجود دارد، آنها دوباره تلاش می کنند تا لیگاتور را بگیرند، دیر یا زود موفق می شوند. می توانید یک برش گسترده در ناحیه فیستول ایجاد کنید، سعی کنید نخ ملتهب را پیدا کرده و آن را بردارید، اما این همیشه کار نمی کند؛ علاوه بر این، در طول مداخله گسترده، خطر عفونت نخ های مجاور با تشکیل بعدی وجود دارد. فیستول های جدید

برای جمع بندی موارد فوق می توان گفت که فیستول لیگاتوری- یک عارضه نادر از مداخلات جراحی شکمی و سایر مداخلات، که تهدید کننده زندگی نیست، اما می تواند بیمار را برای مدت طولانی، تا رد یا برداشتن نخ چرکین، آزار دهد.



قرار گذاشتن

نام و نام خانوادگی *

سن شما *

شماره تماس *

با کلیک بر روی دکمه "قرار ملاقات"، شرایط توافقنامه کاربر را می پذیرم و رضایت خود را برای پردازش داده های شخصی خود مطابق با قانون فدرالمورخ 27 ژوئیه 2006 شماره 152-FZ "در مورد داده های شخصی"، در شرایط و برای اهداف مشخص شده در سیاست حفظ حریم خصوصی.

من با پردازش داده های شخصی موافقم

محتوا

در نتیجه یک فرآیند التهابی یا مداخله جراحی، به اصطلاح فیستول می تواند تشکیل شود - کانالی که دو حفره را به یکدیگر یا یک اندام را به سطح بدن متصل می کند. داخل فیستول با اگزودا پر شده است، بنابراین التهاب با گذشت زمان پیشرفت می کند. این آسیب شناسی نمی تواند به خودی خود بهبود یابد، نیاز به اجباری دارد درمان دارویییا جراحی

فیستول چیست

در نتیجه فرآیندهای پاتولوژیک مختلف، مایع چرکی در محل التهاب تجمع می یابد - از سلول های باکتریایی همراه با مواد زائد آنها و لکوسیت های مرده تشکیل شده است. همانطور که آسیب شناسی ایجاد می شود، مقدار اگزودا به تدریج افزایش می یابد؛ در حفره نمی گنجد، بنابراین بدن سعی می کند راهی برای خروج از آن بدهد. به این ترتیب یک فیستول تشکیل می شود - یک فیستول (لوله، کانال)، که حفره یا اندام آسیب دیده را با محل خروج اگزودا (سطح پوست یا حفره دیگر) متصل می کند.

یک ترشح چرکی به طور مداوم از فیستول عبور می کند که سطح آن توسط یک لایه اپیتلیال یا بافت گرانوله پوشانده شده است و التهاب را چند برابر می کند، بنابراین بهبود خود به خودی چنین آسیب شناسی مشکل ساز است، اما در برخی موارد ممکن است. علاوه بر این، فیستول ها اغلب دارای شاخه های متعددی هستند که حذف جراحی آسیب شناسی را دشوار می کند.

تحت شرایط خاص، میکروارگانیسم‌های مایع چرکی می‌توانند به اندام‌ها و بافت‌های اطراف مهاجرت کنند و باعث ایجاد کانون‌های جدید التهاب شوند. ترکیب ماده جدا شده مستقیماً به اندامی که کانال با آن متصل است بستگی دارد. هر چه ترشح تهاجمی تر باشد، بیشتر به پوست یا بافت های مجاور آسیب می رساند. هنگامی که فیستول رخ می دهد، از دست دادن مایعات و مسمومیت بدن رخ می دهد که منجر به اختلالات متابولیک و تعادل آب و نمک می شود.

فیستول می تواند برای مدت طولانی در بدن وجود داشته باشد و در صورت عدم درمان مناسب، چندین اندام را تحت تاثیر قرار دهد. اگر التهاب اندام اصلی متوقف شود، ترشحات چرکی به داخل کانال سرازیر نمی شود، بسته می شود و بهبود می یابد. پس از شروع مجدد فرآیند پاتولوژیکفیستول دوباره شروع به کار می کند، انباشته می شود و اگزودا را آزاد می کند - عود رخ می دهد.

فیستول چه شکلی است؟

فیستول های داخلی وجود دارند که حفره های داخل بدن را به هم متصل می کنند و حفره های خارجی. فیستول روی پوست مانند یک زخم ملتهب است که چرک ترشح می کند، لبه ها ممکن است شبیه لب باشند (عکس زیر را ببینید). فیستول خارجی روی پوست فرد در نزدیکی حفره ها رخ می دهد - به عنوان مثال، در گلو و بینی. در برخی موارد، فرد ممکن است از وجود یک فرآیند التهابی در بدن تا زمانی که فیستول روی سطح پوست ظاهر نشود، آگاه نباشد. در شکست سخت اعضای داخلینه تنها اگزودای چرکی، بلکه مایع مدفوع، ادرار و صفرا نیز می تواند از کانال خارج شود.

از چه چیزی می آید؟

باکتری های گرم منفی، بی هوازی، استرپتوکوکوس اورئوس، استافیلوکوک ها، برخی از انواع قارچ ها و غیره می توانند به عنوان یک عامل سببی عمل کنند. فیستول به دلایل زیر ایجاد می شود:

• (بیماری مزمن شدید دستگاه گوارش);
• اکتینومیکوز - بیماری های مزمنناشی از عفونت قارچی؛
• عوارض بعد از عمل جراحی (به عنوان مثال، فیستول لیگاتوری به دلیل چروک شدن اطراف بخیه ها روی رگ های خونی ایجاد می شود).
• بیماری های مزمن گوش و حلق و بینی؛
• وجود sequestra - مناطق مرده استخوان؛
• آسیب های بافت اطراف روده؛
• آسیب شناسی دندان (پریودنتیت، پوسیدگی)؛
• – التهاب در کریپت ها مقعدروده ها؛
• نئوپلاسم (خوش خیم و بدخیم) در رکتوم؛
• خفگی در اطراف اجسام خارجیداخل بدن (به عنوان مثال، یک گلوله یا قطعات آن).

علائم

بسته به محل منبع التهاب و اندام آسیب دیده، علائم فیستول در بیشتر موارد مشابه است. فیستول می تواند در هر جایی رخ دهد، به عنوان مثال: در پشت، باسن، کشاله ران، قفسه سینه، پاشنه، انگشت پا، شکم، پرینه و غیره. با آسیب شناسی، بیمار علائم زیر را تجربه می کند:

• درجه حرارت پایین بدن به دلیل وجود یک فرآیند التهابی در بدن؛
• علائم مسمومیت - ضعف، سردرد و درد عضلانی، اختلال خواب، کاهش عملکرد؛
• حضور مشخصه سندرم درد، اگر دستگاه فیستولوزپایانه های عصبی را تحت تأثیر قرار می دهد (به عنوان مثال، فیستول رکتوم همراه با احساسات دردناکدر مقعد، که در هنگام اجابت مزاج تشدید می شود).
• درد پس از شکستن حباب در انتهای کانال و ترشح ترشحات روی پوست یا داخل حفره کاهش می یابد.

انواع

چندین طبقه بندی فیستول وجود دارد. بر اساس منشأ آنها، انواع زیر متمایز می شوند:

1. مادرزادیفیستول ها به دلیل ناهنجاری های جنین ایجاد می شوند. برخی از آنها (به عنوان مثال، فیستول ناف) توسط پزشکان قبل یا در حین زایمان کشف می شود.
2. خریداری شده استکانال های پاتولوژیک در نتیجه فرآیندهای التهابی، جراحات یا عملیات ایجاد می شوند (به عنوان مثال، فیستول روی پا یا بازو می تواند به دلیل شکستگی یا کبودی رخ دهد).
3. مصنوعی ایجاد شده استفیستول ها برای تخلیه مایعات از بدن (چرکی، ادراری، مدفوعی، صفرا) طراحی شده اند.

فیستول ها با توجه به محل قرارگیری آنها به انواع زیر تقسیم می شوند:

1. ادراری– نصب شده روی حالب ها مثانهیا مجرای ادرار، ممکن است در نتیجه آسیب ایجاد شود.
2. گالفیستول ها به دلیل عمل های انجام شده روی آن ایجاد می شوند كيسه صفرا. ترشح ترشح شده توسط چنین فیستولی باعث سوختگی در بافت های مجاور می شود، بنابراین درمان باید بلافاصله شروع شود.
3. چرکیکانال ها می توانند در هر جایی از بدن ظاهر شوند، اغلب به دلیل بهبود ضعیف دندان ها روی لثه ظاهر می شوند. در موارد نادر، فیستول چرکی می تواند خود به خود بهبود یابد، اما اغلب عود رخ می دهد و اگزودای چرکی دوباره از طریق کانال آزاد می شود.
4. بزاقفیستول ها در نتیجه فرآیندهای التهابی روی گونه، گردن یا گوش ایجاد می شوند؛ بزاق از طریق آنها آزاد می شود.
5. برونش- برونش ها را با حفره پلور متصل کنید.
6. معدهفیستول ها به صورت مصنوعی برای تغذیه روده ای بیمار پس از گاسترکتومی در صورت وجود ناهنجاری نصب می شوند. دستگاه گوارشو دستگاه گوارش.
7. فیستول های بالایی و بخش های پایین تر روده کوچک . اولی به دلیل جراحات یا عمل جراحی ایجاد می شود، اغلب با مراقبت مناسب خود به خود بهبود می یابد، دومی توسط جراح برای تخلیه مدفوع در صورت انسداد روده یا پریتونیت (فیستول مدفوع) ایجاد می شود.
8. کانال های موجود در روده بزرگدر نتیجه صدمات، عملیات یا به طور مصنوعی نصب شده اند. آنها اغلب به خودی خود بهبود می یابند، اما نیاز به مراقبت ویژه دارند - استفاده از پمادهای محافظ برای جلوگیری از آسیب.

روش های تشخیصی

برای تشخیص دقیق، پزشک با سابقه پزشکی بیمار آشنا می شود، کانون التهابی را لمس می کند، تعداد را ارزیابی می کند و ظاهرمایع ترشح شده، با بیمار در مورد شکایات مربوط به اختلال عملکرد اندام های داخلی مصاحبه می کند. پس از این، پزشک بیمار را به اقدامات تشخیصی بیشتر ارجاع می دهد:

• آزمایش خون و ادرار و کشت خون برای وجود باکتری های بیماری زا می تواند نشان دهنده وجود التهاب و ماهیت آن باشد.
• سی تی ( سی تی اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) اغلب به عنوان وسیله ای برای تشخیص فیستول استفاده می شود.
• یکی از موثرترین روش ها رادیوگرافی با وارد کردن ماده حاجب به داخل حفره فیستول برای تعیین اندازه، طول و انشعاب فیستول است.
• روش کاوشگر کمتر مؤثر در نظر گرفته نمی شود؛ فقط در موارد فیستول خارجی که در آن لبه بیرونی تا سطح پوست گسترش می یابد، استفاده می شود.
• مطالعات مایع چرکی برای تعیین اندام اولیه که باعث ایجاد کانال پاتولوژیک شده است استفاده می شود.
• در طی جراحی فیستول، متخصصین رنگ (مانند متیل بلو) را برای ارزیابی کل ساختار کانال و تعریف دقیقاندام اصلی
• سونوگرافی به ندرت برای تشخیص فیستول استفاده می شود، زیرا این روش کمتر آموزنده است.

درمان فیستول

در اصل، فیستول لوله ای است با بقایای مرده باکتری؛ اغلب درمان آن شامل برداشتن کانال، تمیز کردن آن با مواد شیمیایی یا به صورت مکانیکیو رفع التهاب عضوی که فیستول از آن شروع شده است. به عنوان مثال، هنگام خلاص شدن از شر فیستول رکتوم، بیشترین روش موثرمداخله جراحی است بهبودی کاملبیمار در عرض 30-20 روز رخ می دهد که در این زمان به بیمار توصیه می شود مصرف کند حمام های داروییو خودداری کنید فعالیت بدنیبرای جلوگیری از آسیب اسفنکتر

از داروهای محلی نیز برای درمان فیستول (حمام، پماد، پودر، محلول های شستشوی ضد عفونی کننده و غیره) استفاده می شود. در برخی موارد، پزشک برای از بین بردن عفونت باکتریایی آنتی بیوتیک، مسکن و تب بر برای بهبود وضعیت بیمار تجویز می کند. داروهای زیر به عنوان داروهای مورد استفاده برای درمان فیستول استفاده می شود:

نام دارو	ماده شیمیایی فعال; دوز	عمل	موارد مصرف	اثرات جانبی	موارد منع مصرف
دی اکسیزول (استعمال خارجی)	لیدوکائین 6٪، دی اکسیدین 1.2٪ در 1 میلی لیتر. محلول در بطری ها و شیشه های 50، 100، 500، 1000 گرمی	مسکن درد؛ اثر ضد باکتریایی بر روی طیف گسترده ای از میکروارگانیسم ها	زخم و فیستول چرکی، سوختگی، آبسه	برادی کاردی، عصبی بودن، افسردگی، افت فشار خون شریانی	آسیب شناسی ها سیستم قلبی عروقی; بارداری، دوره شیردهی، دوران کودکی
کلرهگزیدین بی گلوکونات (استعمال خارجی)	کلرهگزیدین بیگلوکونات 0.05% در 1 میلی لیتر. محلول در بطری های 40، 80، 100، 200 میلی لیتری	اثر باکتری کش	جلوگیری امراض مقاربتی، سوختگی، آبسه، فیستول، زخم	درماتیت، آلرژی، خارش و سوزش پوست	بیماری های ویروسیپوست، درماتیت، حساسیت مفرط به اجزای دارو
پماد Miramistin (استعمال خارجی)	Miramistin 5 میلی گرم در هر 1 گرم پماد. قوطی های 1000 گرمی، لوله های 15، 30 گرمی	اثر ضد عفونی کننده، ضد میکروبی. اثر درمانی به دلیل نفوذ عمیق به لایه های زیرین پوست افزایش می یابد	زخم های عفونی، کانون های چرکی، سوختگی، ضایعات پوستی	سوزش، خارش، عکس العمل های آلرژیتیک	حساسیت به اجزای دارو

داروهای مردمی

درمان فیستول های ساده گیاهان داروییراندمان بالایی دارد. در برخی موارد بهبودی کامل مشاهده می شود. مانند داروهااز پمادها و حمام های مبتنی بر مواد طبیعی استفاده کنید. آلوئه و کلم موثرترین اثرات درمانی را دارند؛ آب این گیاهان به حذف چرک از فیستول و التیام سریع زخم کمک می کند. قبل از استفاده از هر دارویی، بیمار باید با متخصص مشورت کند.

پماد

محصولات زیر به عنوان پماد خانگی استفاده می شود:

1. ودکا و روغن زیتون را به نسبت 1:1 مخلوط کنید، ناحیه آسیب دیده را با این مخلوط چند بار در روز درمان کنید، سپس یک برگ کلم را برای از بین بردن چرک بمالید. برای دستیابی به حداکثر اثر، محصول برای چند هفته استفاده می شود.

جوشانده ها

چند نمونه از تنتور و جوشانده برای درمان فیستول:

1. مقدار مساوی از آب آلوئه و آب مومیایی (پس از خیساندن آن در آب) را با هم مخلوط کنید و یک باند آغشته به محلول را برای مدت طولانی روی محل درد قرار دهید.
2. 2 قاشق غذاخوری از خار مریم را در 2 لیوان آب ریخته و مخلوط را به مدت 10 دقیقه می جوشانند و محلول حاصل را صاف می کنند. مخلوط روی فیلم گذاشته می شود و محل درد با چنین کمپرسی پیچیده می شود، سپس محل التهاب با محلول باقی مانده شسته می شود. این محصول تا زمانی که کانال شروع به ترشح اگزودا کند استفاده می شود.
3. تنتور گل قاصدک را در ادکلن سه تایی برای درمان فیستول خارجی تهیه کنید. مایع حاصل مستقیماً به کانال فیستول وارد می شود تا حداکثر اثر درمانی حاصل شود.

ویدئو

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد موجود در مقاله خود درمانی را تشویق نمی کند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه های درمانی را بر اساس آن ارائه دهد ویژگیهای فردیبیمار خاص

خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما همه چیز را درست می کنیم!

مقاله تهیه شده توسط:

فیستول لیگاچر - چروک در ناحیه کاربرد بخیه جراحی. نقض هنگام استفاده از نخ های غیر قابل جذب رخ می دهد. آسیب شناسی فقط پس از جراحی ظاهر می شود. عارضه نادر است. ابتدا یک فیستول در ناحیه بخیه ظاهر می شود و سپس تشکیل می شود. آسیب شناسی با توسعه فرآیند التهابی مشخص می شود. نیاز به درمان فوریو با تعداد زیادی علائم ناخوشایند همراه است.

فیستول لیگاتوری یک واکنش پاتولوژیک بافتی است که در بهبود بخیه های بعد از عمل اختلال ایجاد می کند

تشکیل فیستول یک واکنش غیر طبیعی بدن است. نخ ها ممکن است مصنوعی یا منشاء طبیعی. نقض معمولاً با وجود ترشحات تیره نشان داده می شود. انحراف منبع بیماری های عفونی می شود. خطر بزرگی برای زندگی و سلامت بیمار است. نادیده گرفتن تخلف موجود مطلقاً غیرممکن است.

در این مقاله خواهید آموخت:

اطلاعات کلی در مورد عارضه

فیستول لیگاتوری عارضه ای است که در اثر مداخله جراحی قبلی ایجاد می شود. در نتیجه چرک و آلودگی در ناحیه بخیه ایجاد می شود. آسیب شناسی مشخص می شود توسعه سریع. با ظاهر شدن اولین علائم باید با پزشک مشورت کنید.

رباط نخی است که برای بستن عروق خونی استفاده می شود. بخیه با استفاده از چنین موادی برای جلوگیری از خونریزی داخلی لازم است. برای اکثر روش های جراحی ضروری است.

فیستول لیگاتوری یک فرآیند التهابی در ناحیه ای است که زخم بخیه می شود. بافت به سرعت شروع به ضخیم شدن می کند. نقض می تواند منجر به ایجاد آبسه شود.

در طول عملیات، اغلب از یک نخ غیر قابل جذب استفاده می شود - یک لیگاتور.

علل ریشه ای شکل گیری تخلف

علل ریشه ای فیستول متفاوت است. عوامل تحریک کننده و مستعد کننده در جدول ذکر شده است.

خطر ابتلا به اختلال با کمبود ویتامین ها و مجتمع های معدنیو همچنین انحرافات در فرآیندهای متابولیک. بیشتر اوقات، آسیب شناسی زمانی شکل می گیرد که اصول بهداشت شخصی در ناحیه زخم نادیده گرفته شود و توصیه های پزشک رعایت نشود.

عدم رعایت قوانین ضد عفونی کننده منجر به ورود باکتری های بیماری زا می شود. یک فرآیند التهابی شکل می گیرد. بافت ها متراکم تر می شوند و فیستول ظاهر می شود.

علائم اختلال

علائم فیستول لیگاتوری عبارتند از:

• سرخی؛
• افزایش دمای بدن؛
• فشرده سازی;
• درد در ناحیه بخیه؛
• خونریزی و ترشحات مخلوط با چرک.

درز باید صاف باشد، در صورت مشاهده قرمزی یا ضخیم شدن باید آن را به پزشک نشان دهید

مجرای فیستول ممکن است برای مدتی بسته شود. با این حال، پس از مدتی دوباره باز می شود. در صورت وجود انحراف، درجه حرارت حداکثر تا 38 درجه افزایش می یابد. علائم را می توان تنها با عمل بر روی عامل تحریک کننده از بین برد.

بیشتر اوقات، آسیب شناسی به دلیل استفاده از نخ مصنوعی شکل می گیرد. با گذشت زمان، برجستگی های فشرده عجیب و غریب در نزدیکی درز ظاهر می شوند. چرک از آنها نشت می کند. مقدار ممکن است متفاوت باشد. تشکیلات کوچک ممکن است باعث ناراحتی بیمار نشوند یک دوره طولانیزمان. قرمزی، تورم و تورم معمولا در نزدیکی بخیه ظاهر می شود. ممکن است علائم مسمومیت در بدن وجود داشته باشد. اگر کمک به موقع ارائه نشود، عوارض جبران ناپذیری رخ می دهد. فرد بیمار ممکن است از کار افتاده شود.

فیستول با وجود یک سوراخ خارجی در زمانی که خطر درماتیت زیاد است مشخص می شود. در موارد شدید، دمای بدن می تواند به 39 درجه برسد.

عوارض احتمالی

عوارض فیستول لیگاتوری عبارتند از:

• بلغم;

• رویداد
• سپسیس
• تب سمی جذب کننده

التهاب بخیه می تواند به آبسه تبدیل شود

هنگامی که آبسه تشکیل می شود، در نزدیکی بخیه تجمع می یابد. تعداد زیادی ازچرک این همیشه نتیجه فرآیند التهابی است. انحراف با افزایش قابل توجه دما همراه است.

بلغم توسعه تشکیلات چرکی در زیر است پوست. فرآیند التهابیتاثیر می گذارد بافت همبند. شکست هیچ مرز مشخصی ندارد. عارضه نیاز به درمان به موقع دارد. این اختلال بر عضلات و تاندون ها تأثیر می گذارد.

رویداد فرآیندی است که در آن از دست دادن اندام های داخلی از طریق یک نقص بافتی تشکیل شده رخ می دهد. آسیب شناسی می تواند خارجی، داخلی و زیر جلدی باشد.

سپسیس عارضه ای است که در آن عفونت وارد خون شده و در سراسر بدن پخش می شود. چرک وارد حفره جمجمه، قفسه سینه و شکم می شود. بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود.

در صورت بروز عوارض جدی، دما می تواند تا 40 درجه افزایش یابد

تب سمی- جذب کننده پیامد جذب مواد سمی در طول التهاب چرکیو تجزیه بافت

این وضعیت با وخامت خود به خودی در سلامت مشخص می شود، در حالی که شاخص های دمای بدن می تواند به 39-40 درجه افزایش یابد.

روش های تشخیصی

تشخیص اولیه در طول پانسمان با استفاده از بازرسی بصری انجام می شود. با این حال، شایان ذکر است که آسیب شناسی نه تنها بلافاصله پس از جراحی، بلکه یک سال پس از عمل نیز می تواند خود را نشان دهد. مهم است که بیمار به علائمی که وجود دارد توجه کند.

• تشخیص عوارض احتمالی؛
• محل فیستول را تعیین کنید.

اگر بیمار مشکوک به ایجاد اختلال باشد، ممکن است برای فیستولوگرافی ارجاع شود. این روش زمانی لازم است که فیستول در ضخامت بافت ایجاد شود. در تحقیقات استفاده می شود ماده کنتراستو رادیوگرافی انجام می شود. تصویر به دست آمده به وضوح انحراف را نشان می دهد.

پزشک ممکن است در روزهای اول پس از جراحی متوجه علائم مشکل شود.

روش های درمانی

درمان باید هر چه زودتر شروع شود. این عارضه خطرناک است و می تواند باعث عفونت ثانویه شود. آسیب شناسی می تواند منجر به مرگ شود. روش های درمانی توسط پزشک انتخاب می شود.

درمان ممکن است:

• محافظه کار؛
• عملیاتی.

اغلب بیماران توصیه می شود عمل جراحی. عمل از بین بردن فیستول شامل برداشتن لیگاتور عفونی است. پزشکان ابتدا یک برش کوچک ایجاد می کنند تا تمام چرک خارج شود و سپس سازند معیوب را می بندند. پس از انجام عمل، یک دوره درمان ضد باکتریایی برای بیمار تجویز می شود. زخم با محلول های مخصوص شسته می شود. برای فیزیوتراپی ارجاع می دهند.

درمان محافظه کارانه تنها در صورتی امکان پذیر است که به موقع با پزشک مشورت کنید و مقدار کمی چرک وجود داشته باشد. در این حالت پزشک بافت مرده نزدیک فیستول را برمی دارد. بیمار تجویز می شود داروهای ضد باکتریو داروهایی برای بهبود عملکردهای محافظتی.

درمان همیشه شامل تجویز آنتی بیوتیک برای از بین بردن عفونت است

روش های پیشگیرانه

پیشگیری مستقیماً نه به بیمار، بلکه به جراح بستگی دارد. مهم است که پزشک به دقت رعایت کند قوانین ضد عفونی کنندههنگام انجام یک عملیات تمام مواد بخیه باید استریل باشد.

قبل از شروع عمل، زخم باید شسته شود. قبل از عمل، پزشک باید نخ ها را بررسی کند. مواد باید:

• دارای ماندگاری معتبر؛
• پلمپ شده؛
• استریل باشد

تنها در صورتی که تمام توصیه های پزشک را رعایت کنید، می توانید خطر ابتلا به انحراف را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. با این حال، حذف کامل آن غیرممکن است. پس از جراحی، بیمار باید تمام دستورات پزشک را رعایت کند. زخم باید به طور منظم درمان شود.

این ویدیو توضیح می دهد که چرا خفه شدن رخ می دهد زخم های بعد از عملو نحوه درمان آن:

پیش بینی

پیش آگهی در صورت وجود عوارض در بیشتر موارد مطلوب است. مهمترین کاری که باید انجام شود این است که به موقع با پزشک مشورت کنید. فقط در این صورت می توان به سرعت از شر تخلف خلاص شد.

اگر بیمار علائم ارائه شده را برای مدت طولانی نادیده بگیرد، پیش آگهی کمتر مطلوب است. در بیشتر موارد، جراحی مجدد موثر است. تظاهرات ثانویه انحراف فقط در صورت نادیده گرفتن اصول بهداشتی و عدم تحمل فردی به مواد بخیه امکان پذیر است.

اگر به طور مستقل درمان شود، آسیب شناسی پیش آگهی نامطلوبی دارد. خوددرمانی کاملاً منع مصرف و بی اثر است. می تواند یک خطر بزرگ برای سلامتی و زندگی باشد.