Perché l'edema polmonare si verifica dopo l'intervento chirurgico. Edema polmonare acuto. Metodi per la diagnosi della patologia

Il fluido nel cuore si accumula sullo sfondo della pericardite, che è una malattia segno distintivo che è lo sviluppo di un processo infiammatorio che si sviluppa nella membrana del cuore.

La malattia stessa procede piuttosto duramente e la cronicizzazione del processo in assenza di un trattamento tempestivo è irta di gravi complicazioni, non esclusa l'operazione.

Altrimenti, le conseguenze possono essere piuttosto gravi.

Il fluido nel pericardio è chiamato tamponamento.

Questa condizione può portare all'arresto cardiaco, che è potenziale pericolo per la vita umana.

Questi pazienti richiedono urgente assistenza sanitaria(come operazione). Con il decorso graduale della malattia di base, prima di iniziare il trattamento, dovrebbe essere effettuato un esame, spostandosi così da parte possibili conseguenze e la probabilità di un intervento chirurgico.

La clinica è:

Il guscio interno della cavità cardiaca contiene fluido sieroso, la cui quantità non deve superare i 30 ml.
È collegato al cuore, svolge una funzione protettiva e riduce al minimo le conseguenze: l'attrito del muscolo cardiaco.
È il liquido che ha lo scopo di garantire lo scorrimento dei fogli del pericardio.
Il suo accumulo di oltre 30 ml, accompagnato da alterazioni fibrotiche nei fogli del pericardio, porta allo sviluppo di un processo infiammatorio nel sacco cardiaco.
Ciò si traduce in disturbi fisiologici. caratteristiche funzionali cuori.

Cause di pericardite e accumulo di liquidi nel cuore

Le conseguenze della pericardite della cavità cardiaca sono espresse nella formazione di liquido nella cavità cardiaca.

La malattia si verifica spesso sullo sfondo del virus malattie infettive tra cui i seguenti motivi:

cardiopatia ischemica;
polmonite;
sviluppo di processi autoimmuni e tumori;
reazioni allergiche;
processi patologici sviluppandosi nel tessuto connettivo.

Nelle persone sane, il liquido nel pericardio è sempre normale. Man mano che la patologia si sviluppa nella cavità cardiaca, i processi essudativi si intensificano, aumenta la produzione di composti proteici nel sangue. Il decorso della malattia è accompagnato da un processo infiammatorio della sacca cardiaca. Ciò porta alla compressione esterna dell'organo a seguito di un aumento della pressione e alla formazione di aderenze durante la deposizione di fibrina.

Come risultato dei processi di cui sopra, si sviluppa l'insufficienza cardiaca, che si verifica, accompagnata da una diminuzione dell'efficienza delle contrazioni del muscolo cardiaco.

I principali sintomi della pericardite

Lo sviluppo della pericardite ha conseguenze come l'accumulo di liquido nella cavità del cuore, spesso si presenta come una malattia con un decorso indipendente, sebbene non sia esclusa la sua insorgenza sullo sfondo di altre patologie. I segni di questa malattia, indipendentemente dalla gravità e dalla forma delle manifestazioni, sono espressi da sintomi simili.

Le lamentele più comuni dei pazienti sono:

Dolore nella zona del torace;
il verificarsi di mancanza di respiro;
violazione del ritmo cardiaco;
sfregamenti pericardici;
debolezza generale;
febbre;
attacchi di tosse secca.

La pericardite può essere espressa in due forme:

Acuto.
cronico.

Le forme differiscono per natura e durata del corso.

La diagnosi corretta dipende in gran parte da ulteriore trattamento compresa la complessità dell'operazione.

Pericardite nei bambini

I sintomi della pericardite della cavità cardiaca possono comparire in un bambino durante l'infanzia. Di norma, il loro verificarsi è dovuto a un'infezione da stafilococco o streptococco, che causa disturbi come tonsillite, sepsi e così via. Il trattamento della malattia in questo caso mira non solo a fermare i sintomi principali, ma anche a eliminare la causa principale. In età avanzata, possono comparire segni di pericardite della cavità cardiaca se il bambino ha infezione virale, artrite, artrosi e altre malattie che colpiscono il tessuto connettivo.

Cause di pericardite da bambini:

malattie del sangue;
beriberi;
disturbi funzionali della ghiandola tiroidea;
tumori della cavità cardiaca, compreso il pericardio;
eredità;
terapia farmacologica;
squilibrio ormonale.

Probabilmente lo sviluppo di rare forme patologiche che si sviluppano in un bambino sullo sfondo della nefrite. Inoltre, il processo tende ad aggravarsi con un'immunità indebolita. La diagnosi nei bambini è un po' più complicata che negli adulti. Pertanto, si consiglia di utilizzare un cardiovisore, un dispositivo che consente di condurre diagnosi di alta qualità e identificare le cause dello sviluppo di patologie cardiache nei bambini.

Trattamento della malattia in infanzia comporta l'uso di farmaci antibatterici e farmaci antinfiammatori destinati a una determinata fascia di età.

La durata del corso del trattamento dipende direttamente dalla forma e dalla gravità della malattia, sintomi clinici E caratteristiche individuali corpo del bambino.

Diagnosi e trattamento della pericardite negli adulti

Il trattamento della pericardite negli adulti viene effettuato dopo una diagnosi qualitativa, che comporta non solo un esame e un interrogatorio del paziente, ma anche un esame.

Tali pazienti sono:

ecocardiografia;
radiografia del torace.

Successivamente, viene loro assegnato un esame del sangue clinico per determinare il grado del processo infiammatorio. Durante un esame esterno del paziente, l'attenzione è focalizzata sulla condizione delle vene del collo, sul grado di gonfiore delle gambe. Il cardiogramma è progettato per determinare l'elevazione del tratto ST segmentale. Lo studio rivela cambiamenti nel muscolo cardiaco e nel sacco pericardico, così come la presenza di versamento e disturbi associati dell'attività cardiovascolare. I raggi X vengono eseguiti per osservare i cambiamenti nelle dimensioni e nella forma del muscolo cardiaco.

È considerato molto appropriato utilizzare un cardiovisore, che consente di rilevare anche piccole deviazioni del miocardio. Successivamente, il trattamento è molto più semplice.

I metodi per eliminare la patologia dipendono direttamente dalla gravità della malattia.

Il ricovero è indicato per la sua forma acuta, che implica solo la tempestiva prevenzione del tamponamento e un'operazione urgente.

Per ottenere un effetto pronunciato può essere assegnato farmaci non steroidei che arrestano il processo infiammatorio attivo:

L'ibuprofene non è male per questo, un rimedio con il quale praticamente non c'è effetti collaterali. Inoltre, il farmaco ha un effetto benefico sul flusso sanguigno.
Se il decorso della pericardite si verifica sullo sfondo dell'ischemia, viene prescritto Diclofenac. Per quanto riguarda l'indometacina, appartiene alla categoria della terza fila.

Parallelamente ai non steroidi, viene prescritto un corso volto a mantenere e proteggere il tratto gastrointestinale e prevenire il possibile sviluppo di un'ulcera allo stomaco.

Il liquido nei polmoni è un sintomo caratterizzato dall'accumulo di liquido nei tessuti dell'organo. In alcuni casi, viene chiamato un tale processo patologico. Terapia di base dipenderà dal fattore sottostante. Se l'accumulo di liquido nei polmoni non viene eliminato in modo tempestivo, è possibile non solo lo sviluppo di gravi complicanze, ma anche un esito fatale. In questo caso l'autoterapia, senza prescrizione medica, è fuori discussione. Lo stesso vale per la medicina tradizionale.

Eziologia

I medici distinguono i seguenti fattori eziologici nello sviluppo dell'edema polmonare:

danno meccanico all'organo;
complicazioni dopo l'infezione o processi infiammatori;
utilizzo sostanze stupefacenti;
a causa dell'esposizione a tossine;
complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
patologia dei reni, che porta alla ritenzione di liquidi in eccesso nel corpo;
danno cerebrale;
processi oncologici;
trauma toracico;
malattia cardiovascolare;
ultime fasi;
intossicazione da tubercolosi.

non dovrebbe essere escluso dall'eziologia e malattie sistemiche, patologie congenite cuore e polmoni.

Sintomi

I sintomi di questo processo patologico sono ben espressi, tuttavia, per una diagnosi accurata, è necessario consultare un medico. A sintomi esterni l'edema polmonare può essere attribuito a quanto segue:

convulsioni gravi, senza motivo apparente;
Sensazione di stanchezza senza motivo apparente. A volte il paziente può trovarsi in questo stato ea riposo completo;
insufficienza respiratoria;
frequente , ;
mancanza di ossigeno;
eccitazione emotiva.

Va notato che questo è solo un elenco approssimativo di sintomi che non sempre indicano edema polmonare. In ogni caso, con questa condizione, è necessario cercare l'aiuto dei medici e non automedicare.

All'esame obiettivo, la presenza di liquido nei polmoni può essere indicata dai seguenti segni:

durante l'ascolto, il medico sentirà un respiro sibilante specifico;
la respirazione del paziente è difficile, con un'elevata elevazione del torace.

Inoltre, il quadro clinico generale può essere integrato da segni specifici, a seconda del fattore sottostante. Quindi, se il liquido si accumula nei polmoni con l'oncologia, si possono osservare i seguenti segni specifici:

nella regione sottomandibolare o cervicale;
peggioramento condizione generale umano -, improvvisi sbalzi d'umore;
man mano che il processo oncologico si sviluppa, può essere presente una sensazione di corpo estraneo;

Se l'acqua nei polmoni è dovuta a un processo infiammatorio o infettivo, sintomi generali può essere integrato da segni di intossicazione del corpo, inclusa la presenza e Calore corpo.

La presenza di tali sintomi non deve essere considerata come edema polmonare al 100%. Ciò può essere confermato o smentito solo da un medico specialista specializzato dopo la diagnosi. Pertanto, non puoi assumere droghe a tua discrezione.

Diagnostica

L'aspetto del liquido nei polmoni implica una consultazione, prima di tutto, con. Se necessario, un medico di diversa qualifica può essere coinvolto in ulteriori misure terapeutiche.

Il programma diagnostico include quanto segue:

esame fisico con auscultazione;
radiografia del torace o fluorografia;
generale e analisi biochimica sangue.

A seconda del quadro clinico attuale, il medico può prescrivere metodi aggiuntivi diagnostica. Sulla base dei risultati dell'esame, verrà determinato il corso della terapia e il tipo di trattamento - conservativo o chirurgico.

Trattamento

Come rimuovere il liquido dai polmoni, il medico lo dirà dopo l'esame. Nella maggior parte dei casi, la manifestazione di un tale sintomo richiede il ricovero in ospedale del paziente. Tuttavia, tutto dipenderà dalla quantità di liquido in eccesso nei polmoni. Se i volumi sono piccoli, il liquido viene escreto attraverso medicinali speciali. L'elenco può includere quanto segue:

farmaci antinfiammatori;
diuretici;
antibiotici;
analgesici.

Se trattamento farmacologico non dà il giusto risultato liquido in eccesso ritirato pompando un catetere speciale. Inoltre, il medico può prescrivere speciali inalazioni di ossigeno per insufficienza polmonare.

Se l'eliminazione della malattia che ha provocato l'edema polmonare viene avviata in modo tempestivo, è escluso lo sviluppo di gravi complicanze e la morte. Pertanto, è necessario recarsi in ospedale in tempo per un trattamento corretto.

Prevenzione

Puoi ridurre il rischio di sviluppare un tale processo patologico se osservi quanto segue:

passaggio sistematico di fluorografia;
regolare visita medica preventiva;
al primo segno di malattia, consultare un medico.

Automedicazione o terapia rimedi popolari anche senza consultare un medico dovrebbe essere escluso.

accumulo di liquido all'interno tessuti polmonari, o edema polmonare, è malattia grave, richiedente intervento medico E trattamento a lungo termine. Il tasso di sviluppo della malattia dipende dalle cause e dal sistema immunitario del corpo.

A volte possono essere necessarie diverse settimane prima che compaiano i primi sintomi. L'edema acuto si sviluppa in poche ore.

Le cause della malattia possono essere non solo malattie polmonari, ma anche patologie di altri organi. Prima di prescrivere il trattamento, il medico deve determinare le cause e i sintomi del liquido nei polmoni.

Sintomi e cause della patologia

Quando il fluido si accumula nei tessuti polmonari, compaiono sintomi che non possono essere ignorati. Il primissimo segno che si verifica quando il liquido si accumula nei tessuti polmonari è il dolore ai lati e sotto le costole, quindi si verifica mancanza di respiro. Questi sintomi possono verificarsi in qualsiasi momento, anche durante stato calmo senza sforzo fisico.

A ulteriori sviluppi malattia, può comparire una tosse, inizialmente insignificante, che può essere attribuita a un raffreddore. Nel tempo, quando si tossisce, il muco inizia ad allontanarsi.

Contemporaneamente a questi processi, si sviluppano tachicardia, esaurimento nervoso e spesso si verificano mal di testa. Cause di liquido nei polmoni carenza di ossigeno, di conseguenza, si osserva il pallore e l'azzurro della pelle.

I sintomi secondari includono:

Singhiozzi frequenti.
Dolori acuti nell'addome.
Flatulenza dell'intestino.
Tensione dei muscoli addominali.
Sensazioni insolite durante la deglutizione.

Più fluido appare nei polmoni, più forti diventano i sintomi, da cui peggiora il benessere generale del paziente. L'edema polmonare è una malattia abbastanza grave e se questi sintomi sono presenti, dovresti consultare uno specialista. Lo sviluppo della malattia può provocare conseguenze irreversibili per la salute e persino portare alla morte.

Perché l'acqua si forma nei polmoni? Il fluido nei polmoni si accumula sempre per qualche motivo e non si sviluppa mai come una malattia indipendente. Molto spesso, questa malattia si verifica come conseguenza di batteri e malattie virali trauma polmonare o toracico.

I seguenti processi possono provocare l'accumulo di liquido nei polmoni:

Per determinare i motivi per cui il liquido può accumularsi nei polmoni, vengono prescritti esami per determinare il livello dell'acqua e il grado della malattia.

Diagnosi e trattamento

Cosa fare quando ci sono sintomi di eccesso di liquido nei tessuti polmonari? Certo, consulta un medico: un medico generico o uno pneumologo che ne prescriverà un numero esami necessari. Determinare l'accumulo di liquido nei polmoni è molto semplice, è sufficiente eseguire una radiografia del torace. Dopo aver confermato la diagnosi, è necessario sottoporsi ecografia per determinare la quantità di acqua nei polmoni.

In un ordine obbligatorio, fanno i test: sangue per analisi generale e per la coagulabilità. Quando la causa rimane sconosciuta, vengono prescritti numerosi esami aggiuntivi:

Come rimuovere il fluido dai polmoni?

Con un forte sviluppo della malattia, il paziente è collegato al dispositivo ventilazione artificiale e condurre test per scoprire i motivi. Dopo aver esaminato il paziente e ricerca necessaria Il medico determina come eliminare il fluido dai polmoni.

Il trattamento delle malattie accompagnate dall'accumulo di liquido nei polmoni dipende dalla gravità della malattia e dalle cause della sua insorgenza. In alcuni casi è possibile il trattamento domiciliare, ma molto spesso, per rimuovere l'acqua dai polmoni, è necessario recarsi in ospedale, dove verrà prescritta una terapia complessa.

L'obiettivo principale del trattamento è rimuovere l'acqua, rilassare i muscoli e alleviare l'infiammazione nei tessuti polmonari. Nella maggior parte dei casi, non sono i polmoni stessi che devono essere trattati, ma altri organi e sistemi del corpo. Quando la causa viene eliminata, il livello del fluido nei tessuti polmonari tornerà alla normalità.

Trattamento medico

In caso di malattia provocata da disturbi del lavoro del cuore, vengono prescritti diuretici (Furosemide), broncodilatatori (Eufillin) e farmaci per il cuore (Nitroglicerina, Validol). I diuretici contribuiscono alla rimozione del liquido in eccesso da tutto il corpo, compresi i polmoni.

I broncodilatatori alleviano gli spasmi e riducono il carico sui muscoli respiratori. Gli analgesici come la morfina hanno le stesse proprietà.

Se l'acqua è entrata nei polmoni a causa di intossicazione e malattie infettive, è necessario prenderla agenti antibatterici e farmaci che rimuovono le tossine e i prodotti di decomposizione degli agenti patogeni dal corpo. Per prevenire il ristagno di sangue nelle vene polmonari, viene prescritta la nitroglicerina, che aiuta anche ad alleviare il carico sui muscoli del cuore.

Come terapia aggiuntiva, vengono prescritti farmaci nootropici per la prevenzione e il trattamento dell'ipossia causata dalla mancanza di ossigeno. In alcuni casi, le inalazioni di gas vengono utilizzate per aumentare il livello di ossigeno che entra nel sangue.

Per il trattamento e la prevenzione dell'edema, dopo una lesione al torace, vengono prescritti antidolorifici, fisioterapia e la cavità toracica viene drenata.

Se l'acqua inizia a entrare nei polmoni a causa della cirrosi epatica, è necessaria una terapia di emergenza con diuretici e farmaci che riducono il livello di sodio nel sangue. Nella cirrosi grave è necessario un trapianto di fegato, altrimenti l'edema polmonare, anche durante il trattamento, si ripresenterà costantemente.

Nelle patologie gravi, il fluido si trova non solo nei polmoni, ma anche in cavità pleurica. Anche un leggero livello dell'acqua che si discosta dalla norma richiede un intervento immediato. Con la pleurite, è necessario pompare l'essudato usando un catetere speciale.

La pleurocentesi è la rimozione del liquido in eccesso dalla cavità pleurica. La procedura è eseguita sotto anestesia locale e non richiede molto tempo. Dopo una toracentesi, non vi è alcuna garanzia che il fluido non si accumuli più. In alcuni casi viene utilizzata la pleurodesi, pompando acqua e riempiendo la cavità medicinali prevenire la recidiva della malattia. Durante queste procedure, l'essudato raccolto viene prelevato per istologia, quando le cause dell'edema sono formazioni maligne e benigne.

Medicina alternativa

Quando viene diagnosticato un eccesso di liquido nei polmoni, è possibile il trattamento con rimedi popolari, ma solo dopo aver consultato il medico curante. IN medicina alternativa per alleviare l'edema polmonare vengono utilizzate ricette la cui azione si basa sulla rimozione dell'acqua dal corpo, sul rafforzamento generale e sul miglioramento dell'afflusso di sangue nel corpo.

Durante il trattamento, è necessario includere brodo di mirtillo rosso, succo di mirtillo rosso, tè verde. Queste bevande aiutano a rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo. Lampone, barbabietola e kvas di pane e succhi freschi di carote, cenere di montagna, ribes e prugne.

I decotti di erbe dovrebbero essere presi con cautela, specialmente nelle persone con una storia di allergie. Vale la pena ricordare che le allergie possono manifestarsi bruscamente a causa della debole resistenza del corpo durante la malattia.

I rimedi popolari sono usati solo come terapia adiuvante, per alleviare la condizione e accelerare il recupero. Il trattamento principale dovrebbe essere medicinali, inalazioni e fisioterapia.

La parete del cuore contiene una formazione cava chiamata sacco pericardico. Contiene una piccola quantità di un liquido speciale. Quando il suo volume cambia nella direzione di diminuzione o aumento, possiamo parlare dello sviluppo della patologia. L'accumulo di versamento in eccesso nella membrana del cuore indica la presenza di un processo infiammatorio. Il fenomeno stesso è chiamato pericardite. Porta a gravi violazioni dell'attività cardiovascolare. La malattia si manifesta con sintomi gravi, in un caso avanzato può trasformarsi in forma cronica. Il trattamento in fasi gravi richiede Intervento chirurgico. Il mancato rispetto di questa diagnosi è irto di conseguenze potenzialmente letali.

Il pericardio è il guscio protettivo esterno del cuore. La sua struttura è rappresentata dal tessuto connettivo. Lo strato pericardico è composto da due petali sottili (viscerale e parietale), tra di loro vi sono normalmente 30 ml di una sostanza sierosa liquida che non ha colore. La parte interna della cavità è strettamente attaccata all'epicardio.

Il fluido nel pericardio del cuore fa scivolare i petali del sacco pericardico, impedisce l'attrito dell'organo principale, contribuendo al pieno attività contrattile libero da interferenze esterne. Il divario della cavità pericardica forma un'area di riserva per aumentare le dimensioni del cuore durante le contrazioni. Esistono ipotesi sulla capacità di questo strato di influenzare i processi che si verificano nel miocardio a causa della produzione di sostanze enzimatiche attive.

L'infiammazione della membrana cardiaca è accompagnata da un aumento del mezzo liquido in essa contenuto e il processo patologico porta alla formazione di elementi adesivi, cambiamenti negativi nella struttura del pericardio, pressione su parte interna miocardio.

Fallimento dei processi metabolici nei tessuti. Ad esempio, una conseguenza diabete, gotta, myxidema, morbo di Addison.
Malattie degli organi vicini: processi patologici nei polmoni (polmonite, tumore polmonare, pleurite), aneurisma aortico, infarto transmurale.
Lesioni, ferite penetranti del torace.
Il risultato di manifestazioni allergiche.
Esposizione alle radiazioni.
Cardiopatia ischemica.
A volte c'è del liquido nel cuore dopo l'intervento chirurgico.

Il fattore età può anche essere indicato come causa di liquido nel cuore. Nelle persone anziane, questa patologia appare abbastanza spesso a causa dell'usura, dell'invecchiamento, della perdita delle proprietà elastiche dei tessuti cardiaci.

Varietà di pericardite

È possibile classificare la malattia in sottospecie diversi modi. Ecco uno di loro, si basa su caratteristiche distintive versamento nel sacco pericardico:

Idropericardio

Tra le foglie della cavità si forma un liquido in eccesso a causa di un flusso sanguigno alterato in tutto il corpo (insufficienza cardiaca, insufficienza epatica).

Il versamento è un accumulo di aria. Questo accade quando subisci ferite, ferite penetranti, operazioni al cuore.

Emopericardio

La fessura pericardica raccoglie il sangue che scorre dalla parete miocardica rotta. fonte condizione patologica potrebbero esserci arterie coronarie danneggiate.

Con il chilopericardio, c'è un versamento di fluido linfatico, la causa è un vaso linfatico rotto.

Forme del decorso della malattia

Acuto

È caratterizzato da sintomi vividi, rapida progressione della patologia e può durare circa un mese e mezzo. Il più delle volte si verifica con pericardite infettiva, tossica o traumatica.

subacuto

Ci vogliono fino a 6 mesi. Differisce nel completo recupero del malato.

recidivante

Ci sono periodi di recupero ed esacerbazione. Con la forma intermittente, si verifica una remissione indipendente senza la partecipazione di terapia farmacologica. La forma continua si sviluppa come una serie di recidive frequenti che richiedono un trattamento specifico.

Costante

Un altro nome è cronico. La malattia dura oltre 6 mesi. Porta a disturbi patologici della struttura cellulare. caratteristica della pericardite autoimmune.

Fasi di sviluppo del processo infiammatorio

secca o fibrosa

In questa fase, il fluido sieroso nel pericardio contiene molte formazioni proteiche, è normale o c'è una leggera diminuzione di volume. Le foglie che formano la cavità sono compattate. Le fibre di fibrina crescono su di esse, di conseguenza il pericardio diventa "peloso".

essudativo o versamento

Perdite di liquido nella cavità pericardica (essudato). La fase può procedere con il tamponamento (un rapido e significativo aumento dell'essudato, che esercita un'intensa pressione sul cuore).

adesivo

Una grande concentrazione di proteine contenute nel fluido tra gli strati del pericardio porta alla formazione di aderenze di fibrina. Gradualmente c'è un'adesione di siti separati. In futuro, questo processo termina con una completa fusione dell'epicardio con il pericardio. Questo cambiamento è irreversibile, viola lavoro normale un cuore che non può fare contrazioni complete.

Fase con tipo costrittivo di modifiche

Il processo di fusione è completato, il tessuto connettivo cresce, si possono formare cicatrici nei punti delle aderenze, lo strato esterno del miocardio perde elasticità, non consente lo stiramento quando le camere cardiache sono piene di sangue. I depositi di calcio si accumulano nelle cellule, formando un guscio denso, si sviluppa la cosiddetta sindrome del cuore a conchiglia.

Fluido che si accumula nel cuore: che cos'è? L'essudato formato nella cavità del sacco pericardico varia nella composizione:

sieroso: contiene un liquido acquoso leggero con composti proteici.
Siero-fibrinoso - una combinazione di acqua, proteine e fibrina.
Purulento: il versamento appare torbido, contiene fibrina e secrezione purulenta.
Putrefattivo - caratterizzato dalla presenza di batteri anaerobici.
Emorragico - caratterizzato da una violazione dell'integrità dei vasi sanguigni e della parete cardiaca. L'essudato è un accumulo di cellule del sangue.

La comparsa di pericardite nell'infanzia

In rari casi, la patologia viene diagnosticata anche in un neonato. La causa delle violazioni può essere lo sviluppo anormale del feto nell'utero. A Bambino la pericardite è provocata da streptococco e infezioni da stafilococco. Nei bambini più grandi, i sintomi della malattia vengono rilevati sullo sfondo di invasioni virali, artrite, artrosi e altre anomalie associate a tessuti connettivi organismo. La causa dell'eccesso di liquido nel pericardio può anche essere:

fattori ereditari;
disturbi ormonali;

disfunzione tiroidea;
oncologia delle strutture cardiache;
malattie del sangue;
mancanza di vitamine;
un effetto collaterale di alcuni farmaci.

Sintomi della malattia

Tutti i tipi di pericardite hanno caratteristiche. Per esempio:

Forma affilata.

Dolore al cuore, febbre, sensazione di pesantezza al petto.

cronico.

Difficoltà con la respirazione fatica cronica, perdita di peso.

pericardite essudativa.

La presenza di mancanza di respiro, il petto sta scoppiando, si fa sentire dolore fastidioso, nausea, singhiozzo.

Appiccicoso e costrittivo.

Si distinguono per dolore di natura compressiva, compressiva, grave debolezza, gonfiore, aumento della pressione.

Nella forma subacuta i sintomi sono lievi.
Tamponamento.

Aumento del dolore toracico, attacchi d'asma, paura, panico, postura congelata, cianosi, perdita di coscienza.

Esiste un elenco approssimativo di sintomi caratteristici di qualsiasi tipo di pericardite:

dolore al petto;
vene del collo gonfie;
frequente mancanza di respiro;
frequenza disturbata e sequenza dei battiti cardiaci;
riflesso di deglutizione difficile;
fenomeni edematosi nelle zone facciali e cervicali;
perdita di peso improvvisa e significativa;
affaticamento ad insorgenza rapida;
mal di testa;
sbiancamento della pelle;
può svilupparsi la tosse;
il fegato e la milza sono ingrossati, si sviluppa idropisia addominale.

Diagnostica

Per diagnosticare i disturbi nella cavità pericardica, ci sono i seguenti metodi:

Lo studio generale mostra un aumento dei leucociti, una violazione della formula. I test biochimici dimostrano un aumento dei composti proteici, un equilibrio alterato di enzimi specifici nelle cellule del sangue.

raggi X

Ti permette di vedere lo stadio della pericardite (secca, essudativa, adesiva, "cuore a conchiglia").

I cambiamenti nel cardiogramma possono indicare lo sviluppo di un attacco di cuore.

ecocardiografia

Rileva la presenza di infiammazione, aumento del volume di essudato, insufficienza dell'attività cardiaca. L'ecografia consente di valutare la mobilità del cuore, con la pericardite sarà limitata.

Puntura pericardica

Pertanto, viene esaminata la composizione del versamento, viene determinata la presenza di batteri e le loro specie.

Imposta la quantità esatta di fluido nel guscio esterno del cuore.

Fare un ecocardiogramma

Consente di rilevare il fluido in eccesso nella cavità dai fogli del pericardio, nonché i cambiamenti nella densità e nella struttura dei tessuti della membrana cardiaca.

L'uso della fonocardiografia contribuisce alla fissazione dei soffi cardiaci, la cui fonte sono gli strati infiammati della cavità del guscio esterno del miocardio, emettono suoni caratteristici durante l'attrito.

Trattamento del fluido nella cavità pericardica

Le procedure mediche si dividono in chirurgiche e mediche.

Vengono utilizzati anche altri medicinali, la loro scelta sarà dettata dalla causa immediata della malattia. UN l'obiettivo principale trattamento - la lotta contro la patologia di fondo.

La chirurgia viene in soccorso casi di emergenza, ad esempio, con lo sviluppo del tamponamento. In questa situazione, mediante un apposito dispositivo, il liquido in eccesso viene aspirato dalla cavità pericardica.

Per il trattamento di pazienti con "cuore a conchiglia" la chirurgia è necessaria per rimuovere la capsula calcificata formata attorno al miocardio.

Modi popolari

Infuso di conifere. Composizione: ginepro, abete, pino, aghi di abete rosso di alberi giovani, acqua.

Preparazione: mescolare gli ingredienti tritati, prendere 5 cucchiai. l. e versare acqua (500 ml); far bollire per 10-15 minuti, mettendo a fuoco lento. Il brodo pronto insiste giorno.

Ricezione: mezzo bicchiere - dose singola, bere 4 volte al giorno.

Miscela di limone. Ingredienti: limone, noccioli di albicocca, pelargonium, miele.

Come cucinare: passare il limone al tritacarne, tritare i noccioli di albicocca, grattugiare il pelargonium sotto forma di pappa; mescolare il tutto e aggiungere il miele (mezzo litro).

Uso: un cucchiaio prima dei pasti.

La pericardite richiede un trattamento urgente. La violazione delle funzioni del sacco pericardico, progredendo, porterà il paziente alla morte. Un prerequisito per un esito positivo dell'infiammazione del guscio esterno del cuore è la diagnosi tempestiva e il rispetto di tutte le prescrizioni dello specialista presente. È necessario monitorare la salute dell'intero organismo, poiché malattia specificata spesso si verifica sullo sfondo di altre patologie. Le terapie domiciliari non sono escluse, ma devono essere concordate con il medico e vanno ad integrare il principale insieme di misure terapeutiche.

Complicanze dopo l'intervento chirurgico

Oltre alla pericardite, altre condizioni possono complicare il periodo postoperatorio. Questi includono infarto del miocardio, ipertensione arteriosa E ipotensione arteriosa, disturbi del ritmo e della conduzione del cuore, sanguinamento, ecc. Oltre alla patologia cardiaca, potrebbero esserci anche disordini neurologici, infezioni, disordini metabolici, complicanze da sistema respiratorio, insufficienza renale eccetera. Cosa aspettarsi o che tipo di profilassi eseguire dipende da molti fattori: la malattia di base, i farmaci, il decorso dell'operazione, l'età del paziente, ecc.

2 Come appare il fluido nel pericardio

Il pericardio è una membrana sierosa del cuore, costituita da due fogli: interno ed esterno. Pertanto, esiste il concetto di cavità pericardica, che esegue caratteristiche importanti. Va notato che è contenuto anche il fluido tra gli strati del pericardio persona sana come viene scambiato. Lo strato interno del pericardio produce (secresce) fluido. Grazie al foglio esterno, il fluido viene riassorbito (assorbito). Questa è una sorta di "lubrificazione" che facilita l'attrito dei fogli del pericardio.

Il volume del liquido pericardico è in media di 25-30 ml. Se per qualche motivo c'è un effetto patologico sulla membrana sierosa del cuore, si verifica una risposta del corpo. Questa è una sorta di reazione protettiva del pericardio, a seguito della quale si formano complessi di fibrina (proteine) in risposta al danno. Hanno una consistenza che ricorda un gel appiccicoso e creano le condizioni per la formazione di aderenze e aderenze. A contatto tra loro, i fogli del pericardio sono in contatto con il gel fibrinoso, che forma filamenti di fibrina quando questi fogli si muovono.

3 Fattori di rischio

Ci sono una serie di fattori di rischio che possono causare l'accumulo importo maggiorato liquido nel pericardio dopo un intervento al cuore. Innanzitutto, è un'incisione dei fogli del pericardio. La zona di incisione è meno fornita di sangue, poiché qui diminuisce il numero di vasi funzionanti. Anche altri fattori possono influire: l'impatto degli strumenti sui fogli del pericardio, corpi stranieri(coaguli di sangue), soluzioni igienizzanti necessarie per la pulizia del campo operatorio, ecc.

Non meno di punto importanteè lo stato immunitario del paziente, poiché la comparsa di liquido dopo l'intervento al cuore è un meccanismo immunitario. Ecco perché età avanzata, indebolito il sistema immunitario e altri fattori legati allo stato immunitario del corpo possono svolgere un ruolo nello sviluppo della pericardite postoperatoria. La deposizione di coaguli di fibrina nella cavità pericardica spiega la natura fibrinosa della pericardite nei pazienti sottoposti a cardiochirurgia.

4 Sintomi di pericardite

La pericardite postoperatoria, di regola, si sviluppa una settimana dopo l'operazione. In altri casi, può svilupparsi più tardi, fino alla 4a settimana successiva Intervento chirurgico sul cuore. Il quadro clinico corrisponde ai sintomi della pericardite fibrinosa. I pazienti lamentano dolore al petto. Il dolore si verifica più spesso all'improvviso, sebbene in alcuni casi possa svilupparsi gradualmente. A volte prima dello sviluppo sindrome del dolore i pazienti si sentono stanchi, possono lamentare malessere e mal di testa. Il dolore cardiaco può variare di intensità.

I pazienti possono descrivere il dolore come una sensazione di bruciore, pressione o formicolio al petto. Il dolore nella pericardite fibrinosa si distingue per il fatto che aumenta con l'ispirazione profonda e in posizione supina. Il dolore può diffondersi al collo, sotto le scapole, dentro spalla sinistra. I pazienti cercano di alleviare la loro condizione, poiché il dolore della pericardite può durare ore e persino giorni. Pertanto, in posizione seduta con il busto inclinato in avanti, le sensazioni del dolore diminuiscono. L'assunzione di nitroglicerina non allevia il dolore. Oltre alla sindrome del dolore, quadro clinico ci possono essere mancanza di respiro, febbre, debolezza generale.

5 Diagnostica

Oggi ce ne sono un numero enorme metodi diagnostici, permettendo di sospettare la presenza di pericardite in un paziente. Anche sulla base di almeno reclami e anamnesi della malattia, uno specialista può ipotizzare una possibile pericardite in un caso particolare. Con l'auscultazione dell'area del cuore, puoi ascoltare lo sfregamento del pericardio. Il paziente può notare un aumento Dolore quando viene premuto Petto membrana dello stetoscopio al momento dell'auscultazione. Metodi di laboratorio gli studi sono compagni obbligatori nella diagnosi di pericardite.

Non hanno nessuno specifico questa malattia i segni, tuttavia, possono indicare la presenza di processi infiammatori nel corpo del paziente. La diagnosi utilizza anche metodi come l'esame elettrocardiografico (ECG) e l'esame ecocardiografico del cuore (ecografia del cuore). Entrambi i metodi sono piuttosto informativi e consentono di ottenere dati a favore della malattia in questione. Ricerca diagnostica può essere integrato con altri metodi, se necessario: risonanza magnetica, tomografia computerizzata e così via.

6 Trattamento

Ad oggi, il mantenimento di pre e periodo postoperatorio finalizzato alla prevenzione delle complicanze, compresa la pericardite postoperatoria. Tuttavia, se si verifica questo tipo di complicazione, il trattamento della pericardite ha Un approccio complesso. Può includere sia farmaci che metodi chirurgici, che consente di aumentare l'efficacia della terapia e prevenire la transizione della pericardite fibrinosa a essudativa.

Il trattamento medico comprende farmaci antinfiammatori e analgesici. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono ampiamente utilizzati nel trattamento della pericardite. Tuttavia, non bisogna dimenticare il momento in cui la maggior parte di essi influisce negativamente sulla mucosa tratto gastrointestinale(IDIOTA). Pertanto, dato l'uso a lungo termine di farmaci in questo gruppo, la protezione della mucosa gastrointestinale da possibili danni- un compito parallelo del medico curante.

I glucocorticosteroidi sono usati per prevenire gli effetti collaterali sistemici. Se il volume del versamento influisce sul lavoro del cuore e il benessere del paziente non migliora sullo sfondo della terapia conservativa in corso, di norma viene eseguita una puntura pericardica. Insieme alla terapia analgesica e antinfiammatoria, può essere utilizzata secondo le indicazioni la protezione della mucosa gastrointestinale, nel trattamento della pericardite, la correzione dei disturbi del ritmo, della conduzione, ecc.

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