X線撮影により、内臓の構造と構造的特徴を研究することができます。 尿路造影 (腎臓の X 線) は、次の 1 つと考えられます。 効果的な方法試験 泌尿器系、その結果に基づいて、医師は最終診断を下し、治療を処方することができます。
X線とは何ですか?
X線曝露は、短い電磁波を身体に通過させる処置です。 「X線」では、骨の変位や骨折、軟組織の新生物など、あらゆる病理学的異常を見ることができます。 結果は特殊なフィルム（X線撮影）またはスクリーン（X線透視）に表示されます。
大量の放射線照射は身体にとって危険であり、突然変異や異常な発達を引き起こす可能性があります。 医療現場では副作用の少ない安全な低エネルギー光線が使用されます。 X線検査に必要な線量は、診断する体の部位（臓器）と使用する装置に応じて計算されます。
腎臓のX線検査：検査の適応
腎臓の X 線撮影には、次のようなさまざまな適応があります。
- 痛み 腰部バックス。
- 尿中の血の存在。
- 泌尿器系の感染性病変。
- 腎疝痛。
- 外傷、腰部の打撲。
- 腎臓の正常な機能が損なわれる。
- 尿検査結果の偏差。
- 高血圧。
- 尿路結石の疑い。
- 手術後のコントロール検査。
主治医（セラピスト、泌尿器科医）は、適応症に従って厳密に各患者に腎臓と尿路のX線写真を処方します。 この方法は、超音波検査など、他の種類の検査の後の検査方法としてよく使用されます。 放射線診断分野の専門家が検査の種類と手順を決定します。
腎臓のX線（尿路造影）：検査の種類
適応症に応じて、患者は泌尿器系と腎臓の特定の種類のX線検査を処方されます。 最も簡単なのは、腎臓の大きさ、形、位置を評価できる調査用X線検査であると考えられています。 カルシウムでできた大きな石が見えます。 これは、最初に医療機関を受診する際に行われる泌尿器系の標準検査です。
静脈内尿路造影検査では、造影剤の投与と腎臓の排泄機能のモニタリングが行われます。 臓器の画像は、腎臓が物質を蓄積し始めて血液から吸収するときと、排泄の瞬間に撮影されます。 腎臓の X 線をコントラスト付きで撮影すると、より鮮明な画像をフィルムに記録できます。 必要に応じて入力してください たくさんのスポイトを使用して物質を使用するこのような研究は、注入尿路造影と呼ばれます。
コンピューター断層撮影は、X 線放射線の使用に基づいた最新の検査方法です。 特別なデバイスであるスキャナーが受信した情報を読み取り、結果を 3 次元画像の形式で表示します。 これにより、腎臓の血管や組織の状態を確認できます。
造影尿路造影
造影剤を使用して腎臓のX線を撮影すると、臓器の構造の病理学的変化、腫瘍、軟組織の破裂、さまざまな嚢胞や結石を見ることができます。 これは病状を特定するための最も信頼できる方法の 1 つです 尿路。 静脈内尿路造影は、ヨウ素含有物質を静脈に導入することによって行われます (Urografin、Ultravist、Omnipaque)。 臓器の状態を研究するために、6分、15分、21分という一定の時間間隔で写真が撮影されます。 専門家は腎臓の機能、血漿の濾過速度、血漿を尿に変換する能力を監視します。
造影腎盂尿管造影には、次のような方法を使用した滅菌ヨウ素ベースの製剤の投与が含まれます。 尿道カテーテル。 患者の病歴を確認した後、造影剤を使用した腎臓 X 線写真を処方できるのは医師だけです。 この方法にはいくつかの禁忌があるため、手順の前に患者は臨床検査を受ける必要があります。 尿路造影の数日前に 造影剤体の準備を始める必要があります。
腎臓のX線検査では何が分かるでしょうか?
腎臓の X 線検査は、泌尿器系のさまざまな病理学的状態を診断するための最初のステップです。 この手順は、標準からの次の逸脱を検出するのに役立ちます。
- 先天性発達異常 - 片方の腎臓がないこと。
- 腎臓のサイズの増加 - 水腎症、多発性嚢胞症、 糖尿病.
- 臓器の不均一な輪郭は、多嚢胞性疾患、腎盂腎炎を示します。
- 腎脱出。
- 腎臓のサイズの減少は慢性腎盂腎炎を示し、一方の腎臓は先天性低形成を示します。
- 臓器の軟組織の断裂。
- 腎臓結石の存在。
- 腫瘍。
泌尿器系のさまざまな病気を診断する場合、最も正確な方法は X 線です。 シュウ酸塩およびリン酸塩タイプの腎臓結石は画像上ではっきりと見えます。 それらのサイズ、形状、正確な位置を知ることができます。 造影剤を使用した尿路造影では、泌尿器系全体の状態を完全に把握できます。 尿酸塩形成は従来のX線撮影ではほとんど見えないため、超音波検査を使用して診断されます。
子供の腎臓のX線写真
X線撮影は、厳密な適応に従って小児科で使用できます。 この方法を使用した検査は、新生児を含むあらゆる年齢で実行できます。 X線写真を処方する際、医師はこの種の診断の必要性と、親が拒否した場合に起こり得る結果について話します。 実際、誰もが子供を放射線にさらす準備ができているわけではありませんが、最新の医療用 X 線装置を使用すれば、放射線治療による悪影響を軽減できます。
発達異常や腎機能障害のある生後 1 週間の小児では、腎臓および泌尿生殖器系の造影 X 線検査は行われません。
手続きはどのように行われますか?
X 線検査を処方する前に、主治医は患者に X 線検査に対する禁忌がないことを確認する必要があります。 患者は検査と造影剤の投与（必要な場合）に同意します。
この種の診断については多くの人が知っていますが、腎臓の X 線検査の方法を誰もが知っているわけではありません。 まず第一に、手順の前に、すべての金属物や宝石を取り除く必要があります。 患者は鎮静剤の服用または麻酔注射を受けるように求められる場合があります。
まず、泌尿器系全体の状態を評価する調査検査が行われます。 重篤な病状が検出されなかった場合、看護師は造影剤の試験投与を実行します。 これは体のアレルギー反応を確認するために必要です。 これが利用できない場合は、患者に造影剤が静脈内投与されます。 腎臓の造影X線検査が子供に行われる場合、専門家は手順の前に年齢と体重に基づいて物質の投与量を計算する必要があります。
5〜7分目に、最初の写真が撮影され、コントラストは腎盂皮系にあります。 2 番目の画像 (15 ～ 17 分目) では、物質が尿管を通過します。 造影剤が膀胱に入ると最後の検査が完了します X線（20～23分）。 処置中、患者は垂直または水平のいずれかの姿勢をとることができます。
結果をデコードする
造影剤を使用した腎臓の X 線撮影により、尿路や骨盤臓器の鮮明な画像を得ることができます。 X線撮影室で得られた画像は主治医に提出され、医師は画像を正確に読影し、最終的な診断を下さなければなりません。
臓器の形状、位置、輪郭が考慮されます。 適切な教育を受けていなければ、試験結果を独力で解読することは非常に困難です。
腎臓X線検査の準備方法
高画質の画像を取得するには、腎臓の X 線撮影を適切に準備する必要があります。 処置の数日前に、患者は次のことを遵守する必要があります。 食事栄養、ガスの生成を減らすことを目的としています。 腸をきれいにするためには、浣腸をしたり、下剤を飲んだりするのが良いでしょう。 小児では腎臓のX線検査の準備も必要です。 処置の前に、赤ちゃんにはエスプミサンが投与されます。
腎臓のX線検査を行う前に、腎不全を除外するための検査を受ける必要があります。 薬を服用している場合は、そのことを医師に知らせる必要があります。 処置の数時間前には食事をしないでください。 幼児は飲用できます。 検査されない体の部分は、特殊なスクリーン、鉛のエプロンで保護されます。
X 線装置の作動中は、落ち着いて動かないようにしてください。 両親のどちらかが小さな子供と一緒にいるかもしれません。 結果がぼやけて不鮮明な画像になった場合は、手順を繰り返す必要があり、これは子供にとって余分な放射線被曝とストレスを意味します。
腎臓のX線撮影の禁忌
以下の場合、X線検査は禁止されます。
- 授乳期。
- 腎不全。
- 患者の状態は深刻です（集中治療が必要、ショック状態）。
- 造影剤の成分に対するアレルギー反応と不耐性。
- 糖尿病および妊娠（X線検査は、診断による潜在的な利益が生じる害を上回る場合、厳密な適応がある場合にのみ実行されます）。
適応症により X 線撮影が禁止されている場合は、医師が選択します。 代替方法診断 これは、磁気共鳴画像法 (MRI) または超音波である可能性があります。
造影剤を使用した X 線撮影で起こり得る副作用
ほとんどの場合、注入された造影剤に対するアレルギー反応（腫れ、発赤、かゆみ）が発生します。 そのような兆候が現れた場合、患者には抗ヒスタミン薬が投与されます。
静脈の穿刺部位に化膿や腫れが現れることがあります。 患者は発熱と全身倦怠感を訴えます。 このような症状には直ちに医師の診察が必要です。
望ましくない副作用を排除するために、患者は X 線検査の前にすべての検査を受け、禁忌がないことを確認する必要があります。
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現代世界の多くの人がその用途を知っています 造影剤コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、腎臓尿路撮影などの多くの研究が現在行われています。 超音波診断使い始めた 造影剤。
バシコルトスタン共和国で初めて、彼らは 造影剤。 このプロジェクトは「」の枠組みの中で実施されました。 マスタークラス» 2015 年 10 月 19 日、G.G. の名を冠した共和党臨床病院にて。 超音波診断部門のクヴァトバ氏。 この機会はフィリップスとメーカーから提供されました。 造影剤ブラッコ社。
このイベントには超音波診断と放射線診断の専門家が多数招待されました。
肝臓、腎臓、および血管系の疾患のさまざまな病巣を有する患者が事前に選択されました。
それでは、なぜそのような検査が必要なのか、そしてどのように行うのかを考えてみましょう。 造影剤超音波写真のように見えます。
造影剤, 商標名 SONOVIU は次のようなソリューションです。 ガスのマイクロバブル直径 2.5 ミクロン (有効成分) 六フッ化硫黄).
六フッ化硫黄は人体に全く無害な不活性ガスであり、腎毒性がなく、放射線被ばくもなく、15分以内にガスが除去されます。 Sonovue は診断のみを目的としています。 この薬は血液のエコー源性を高め、正常な臓器をより良く視覚化するために使用されます。 超音波診断完全に有益ではありません。 この薬はドップラー研究の質を向上させます。
使用方法: Sonovue が入った特別なボトルを生理食塩水と混合し、均一な白い液体が得られるまで激しく振ります。 末梢カテーテル薬剤が静脈に注射され、その後、超音波装置で造影剤用の特別なプログラムがオンになり、超音波画像の評価が始まります。
応用 造影剤 V 超音波診断これは画期的であり、超音波における新たな一歩であり、造影剤を使用したこの検査は、複雑な疾患の鑑別診断に大いに役立ち、膨大な数の患者の治療に役立つでしょう。
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主な適応症
この研究は、次の場合に処方される可能性があります。
- 泌尿器系の系統的な感染性病変。
- 腎疝痛の兆候。
- 尿中の血。
- 兆候 尿路結石症;
- また、手術後の合併症を特定することもできます。
研究の種類に関する情報
研究は次の種類に区別されるのが通例です。
- 尿路造影を調査する。
- 排泄尿路造影;
- 注入尿路造影。
腎臓の尿路造影検査により、腎臓領域にある内臓の通常の X 線画像を理解する必要があります。
排泄性尿路造影とは、造影剤を使用したX線検査のことです。 この方法を使用すると、腎臓の構造をより詳細に研究することができます。
大事です！ 60 ～ 80% の高濃度ヨウ素含有溶液、たとえばセルゴシン、ウログラフィン、ウロトラストなどは、X 線造影剤として使用できます。これらの薬剤は、ゆっくりとした静脈内ジェット投与用に設計されています。 造影剤の量は患者の体重に応じて計算されます。
排泄尿路造影を使用すると、以下を評価できます。
- 寸法。
- 腎臓の輪郭。
- 位置;
- 形;
- 腎臓の機能状態。
- 形と輪郭 膀胱、尿管。
排泄性尿路造影の種類の 1 つは、腎臓の注入性尿路造影です。 その本質は、従来の排泄性尿路造影と比較して、造影剤がスポイトを使用して大量に患者に投与されるという事実にあります。 これにより、腎臓の構造のさらに詳細な画像を取得し、すべての特徴を知ることができます。
手順
> 研究の前に、患者はガス形成に寄与する食品を 3 日前までに断つ必要があります。 泌尿器科検査の直前には8時間は食事を控える必要があり、大量の水分を摂取することは禁止されています。
大事です！研究を開始する前に、治療専門医は造影剤に対するアレルギーの検査を受けなければなりません。
尿路造影の直前に、患者はすべての金属製の装飾品や物体を取り外し、まず膀胱を空にする必要があります。 場合によっては、専門医が鎮静剤や鎮痛剤を処方することがあります。
ほとんどの場合、所要時間は最大 45 分ですが、腎臓結石の有無、位置、大きさなどの個々の要因に直接依存します。
主な禁忌
泌尿器造影に対する禁忌について言えば、次のようなものがあります。
- ヨウ素含有造影剤に対する過敏症。
- 急性糸球体腎炎の存在;
- 腎不全（急性および慢性）;
- 甲状腺中毒症
- 糖尿病患者における薬物グルコファージの使用。
- 血液凝固の減少;
- 妊娠;
- 褐色細胞腫。
造影剤を使用した尿路造影後の合併症
この診断手段後の合併症は、ほとんどの場合、合併症の数によって異なります。 X線検査長い期間にわたって。
大事です！特別な場所は腎毒性の影響とアレルギー反応によって占められています。 最新の X 線造影剤の多くにはヨウ素原子が含まれており、ヨウ素にアレルギーがある場合、静脈内尿路造影は禁忌です。
リスクグループには以下の患者が含まれます。 気管支ぜんそく、造影剤に対する以前のアレルギー反応およびその他の重度のアレルギー反応。
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腎臓のX線撮影の適応
患者に腎臓病理に特徴的な症状がある場合、この臓器の X 線検査を受けることが推奨される場合があります。 腎臓のX線検査は、造影剤ありとなしの両方で処方されます。 診断は次の場合に必要です。
- 尿分析における標準からの逸脱（比重の変化、血液、白血球、塩およびその他の不純物の出現）および血液（クレアチニン、尿素）。
- 腎臓病の兆候（腰痛、腫れ）。
- 超音波による腎臓、尿管、膀胱の構造変化の検出。
- 腎疝痛、尿石症、嚢胞、腫瘍の診断。
- 常に再発する泌尿器系の感染症。
- 腎臓の損傷。
- 行われる外科治療の品質管理。
禁忌
腎臓の X 線撮影には、ほとんどのハードウェア診断方法と同様に禁忌があります。
- 造影剤に対するアレルギー反応（造影剤のほぼすべてにヨウ素同位体が含まれています）。
- 造影剤による消化管の検査から 3 日以内が経過していない。
- 病理 甲状腺;
- 重度の腎不全または肝不全。
- 特定の血糖降下薬を服用している（内分泌専門医との事前相談が必要です）。
- 褐色細胞腫（副腎腫瘍）。
- 糸球体腎炎の悪化。
- 既存の活動性出血、患者の重篤な状態。
妊娠、授乳中、そして 急性期感染症は相対的禁忌です。 これは、緊急時にこの処置を実行することができ、その結果起こり得るすべての結果を患者に説明する必要があることを意味します。
重度の肥満や腹水（腹腔内の体液の蓄積）の場合、これらの要因により画像の質が著しく低下し、診断が複雑になるため、医師は腎臓の透視検査の適否に疑問を抱くことがあります。 このような場合には、コンピューター断層撮影法や磁気共鳴画像法が推奨されることがあります。
サーベイレントゲン撮影
手順を実行するには、患者は服を脱ぎ、写真に含まれる可能性のある宝石（通常はへそピアス）を外し、特別なテーブルに横になります。 男性が放射線から性器を守るために 鼠径部特殊リードプレートを採用。 次に、患者は医師の指示に従わなければなりません。
定期検査で得られるサーベイX線写真から、 一般的な概念臓器の状態について。 その助けを借りて、腎臓の位置、追加の腎臓（存在する場合）を確認し、その輪郭とサイズを評価し、大きな地層やいくつかの種類の石を確認することができます。 さらに、画像には背骨と骨盤の骨がはっきりと表示されているため、腰部の痛みの原因をすぐに区別できる場合があります。
単純 X 線撮影は、腎臓を検査する最も有益な方法とは言えませんが、 一般情報臓器の状態を把握し、患者を検査するためのさらなる計画を立てるのに役立ちます。
造影剤撮影
排泄尿路造影
尿路造影を実行するには、造影剤が患者の静脈に注入され、造影剤が血管床に広がるにつれて、いくつかの X線腎臓と尿路。 この研究では、医師は X 線を使用して腎臓の画像も取得しますが、尿路撮影の情報量は従来の単純 X 線撮影の情報量の数倍になります。 この方法の本質は、研究の前に患者に造影剤が静脈内注射され、造影剤は尿中に急速に蓄積することです。 次に、一定の間隔（物質投与後 5 ～ 7 分、12 ～ 15 分、20 ～ 25 分）で数枚の写真を撮ります。
この研究により、腎臓の排泄機能を評価し、腎盂皮質系の構造の乱れを特定し、腎臓だけでなく尿管や膀胱の結石、腫瘍、ポリープを検出することができます。
造影剤を使用する研究の前にアレルギー検査を行う必要があり、それが陽性であることが判明した場合、その処置は不可能になります。 検査中、患者は軽い吐き気、めまい、発熱、場合によってはわずかな血圧低下を経験することがあります。 このような症状は許容されますが、医師による監視が必要です。 患者の状態が著しく悪化した場合、処置は中止されます。
注入尿路造影
この手順は上で説明したものと同じ原理です 排泄尿路造影、造影剤のみを流れではなく点滴として静脈内に投与します。 この方法により、最高品質の画像を取得できます。
泌尿器造影検査は、患者の状態を監視し、悪化が生じた場合に支援を提供できる医師の監督の下で実施する必要があります。
造影剤の投与には他にもいくつかの選択肢があります。経皮的またはカテーテルを使用して尿道を通って逆行的に投与する方法です。
腎血管造影
これは腎臓の血管系の X 線検査の一種で、血管に造影剤が注入されます。 血管造影のおかげで、アテローム性動脈硬化や血栓症などによる腎血管の内腔の狭窄を検出することができます。 この処置は局所麻酔または全身麻酔下で行われます。
腎臓X線検査の準備
試験の種類に関係なく、試験の準備が必要です。 不十分に鮮明な画像が得られる主な理由は、腸内にガスや糞便が蓄積することです。 そのため、2～3日前から勉強の準備を始めるのが良いでしょう。
ガス生成の増加を引き起こす食品は食事から除外する必要があります。
- 乳製品、特に全乳とクリーム。
- マメ科植物。
- キャベツ;
- キュウリ;
- 葡萄;
- さくらんぼ;
- 焼きたてのパン;
- お菓子;
- クワス。
- 炭酸飲料など。
患者に便秘の傾向がある場合は、検査の数日前に下剤が処方されます。 処置の前の夕方、夕食はできれば軽めに済ませ、完全に避けたほうが良いでしょう。 腸が十分に洗浄されているかどうか疑問がある場合は、洗浄浣腸を行うことができます。
空の腸内でもガスが発生するため、朝は必ず朝食を摂る必要があります。 水で調理したお粥を一皿食べたり、トーストした白パンにチーズを挟んだサンドイッチを食べたり、無糖のお茶を飲んだりできます。 必要に応じて、腸内でのガスの生成を減らす薬や吸着剤が使用されます。
医師が単純X線で膀胱を視覚化したい場合（通常、この臓器も研究領域に含まれます）、医師は患者に膀胱が満杯である必要があると警告します。 これを行うには、検査開始の2時間前に、1.5〜2リットルの無糖のお茶、またはコンポートを飲み、排尿しないことをお勧めします。
もちろん、緊急研究に関しては、例えば、 腎疝痛、事前準備については話していません。
腎臓 X 線検査は、高価でどこでも利用できるわけではない CT や MRI とは対照的に、どの病院や診療所でも実施できる安価で利用しやすいタイプの検査です。 さらに、その助けを借りて得られた情報は、ほとんどの場合、診断を下し、治療方針を選択するのに十分です。
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定期的な超音波検査 (US) を受けている患者は、Sonovue エコー造影剤を使用した追加検査のために紹介されることがあります。 もちろん、造影剤が身体に害を及ぼすのかどうか、最近すでに超音波検査が行われているのになぜ別の検査を行うのかなど、すぐに多くの疑問が生じます。
受け取ったすべての質問に対する回答をぜひお読みください。
ソノビューとは何ですか？
Sonovyu はエコーコントラストのグループに属する診断薬であり、90 年代初頭から世界中で使用されてきました。
Sonovue エコー造影剤は、弾性リン脂質膜で囲まれた赤血球のサイズに匹敵するサイズのマイクロバブルの懸濁液です。 気泡には不活性ガスが充填されています。
Sonovue はどのように機能しますか?
この薬剤は、研究前に設置されたポリ塩化ビニル製カテーテルを通じて静脈内投与されます。 薬物の泡が静脈床に入り、血管内を循環し始め、対象領域（さまざまな局在の病理学的形成）に到達します。
ガスのマイクロバブルは、サイズが小さいにもかかわらず、超音波の反射を大幅に強化し、従来の超音波よりもはるかに鮮明な画像の形成につながります。 これは、病理学的形成の構造とその中の血流を評価するために特に重要です。 後者は、研究対象の地層の性質（良性、悪性）を決定する上で最も重要な指標です。
薬物はどのようにして体から除去されるのでしょうか？
超音波の影響下で、Sonovue マイクロバブルは破壊されます。 患者の血流中の泡の平均「寿命」は 12 分です。 放出された不活性ガスは、呼気とともに体から排出されます。 リン脂質の殻は肝臓で利用されます。
Sonovu は、放射線科で行われる他の造影検査 (コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法) と比較してどのような利点がありますか?
Sonovue を使用すると、患者にとって高い安全性が得られます。
- ほぼ完全な欠席 アレルギー反応;
- 腎臓に対する毒性作用（腎毒性）はありません。
- Sonovu で超音波検査を行う場合、身体への放射線被ばくはありません。
- 体内の金属構造物、ペースメーカー、その他のデバイスに関連する禁忌はありません。
- 閉所恐怖症患者の使用に制限はありません。
Sonovue エコー造影剤を使用して超音波検査を実行する手順。
超音波検査を行う前に、看護師は無菌操作室で特殊なカテーテルを静脈に挿入します。 Sonovue の実用的なソリューションを準備中です。
超音波を使用して病巣の局在を明らかにした後、薬剤Sonovueが病巣への拡散を評価しながら投与されます。 研究は 5 ～ 8 分もかかりません。
研究が完了すると、カテーテルが静脈から抜去され、肘に圧迫包帯が適用されますが、20分後に独立して取り外すことができます。 この後、患者は自由になります。
その答えは、専門家が超音波記録を秒ごとの画像分析で研究した後に得られます。 患者は、研究の翌日、超音波部門の受付で研究プロトコルと録音（CD）を受け取ることができます。 患者がまだ質問がある場合は、研究を実施した医師に質問できます。
患者の問題に関する資料は、放射線診断部門の責任者、医学博士、ノースウェスタン州立医科大学教授、センター長によって編集されました。 ハイテク超音波 - 。
日常の医療行為で行われる従来の超音波検査は、臓器の構造の変化を検出し、病巣の存在を特定することができます。 しかし、超音波検査の結果に基づいて、良性形成と癌、または腫瘍の原発巣と転移を区別することは、多くの場合不可能です。 さらに、従来の装置を使用した超音波検査では腫瘍がまったく見えないにもかかわらず、臨床像から医師が腫瘍増殖の存在を疑う場合もあります。
最近まで、そのような状況では、患者は次のような治療を受けることが推奨されていました。 コンピュータ断層撮影造影剤を使用した (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI)。
コントラストまたはコントラスト増強は、断層撮影の情報量を増加させる特別な溶液 (造影剤) の静脈内投与です。 造影剤は体内に入ると血管内に広がります。 研究された新生物が断層撮影画像上でどのようにコントラストを蓄積するかに基づいて、この形成の性質について結論が出されます。
ただし、造影断層撮影研究の実施には非常に重大な制限がいくつかあります。
- CTおよびMRI用の造影剤の毒性。 CT スキャンで使用される造影剤にはヨウ素が含まれており、腎臓によって体外に排泄されます。 造影剤に含まれるヨウ素は腎臓に損傷を与える可能性があります。 このような損傷は慢性腎臓病を悪化させたり、急性腎疾患を引き起こしたりする可能性があります。 腎不全– 生命を脅かす状態。 MRI 造影剤にはガドリニウムが含まれており、腎臓病、肝硬変、甲状腺疾患、糖尿病の患者には禁忌です。
- ヨウ素とガドリニウムのアレルギーの可能性。 どちらの化合物もアレルゲンであるため、アレルギーを起こしやすい人の使用は健康に危険を及ぼす可能性があります。
- CT および MRI の非造影限界。
- 体重が大きい（各デバイスには独自の制限があり、通常は 130 kg ～ 150 kg）。
- 多発性骨髄腫;
- 心臓のリズム障害。
- 閉所恐怖症（閉ざされた空間に対するパニック的恐怖）、長時間じっとしていられない。
- MRI の禁忌は、体内の金属物の存在と関連しています。ペースメーカー、人工心臓弁、血管内ステント、血管のクリップ、中耳および内耳の金属または電子インプラント、インスリン ポンプ、金属製歯科インプラントの存在です。 、固定された金属製のプロテーゼおよびブレース、金属製の外科用ステープル、プレート、手術後のネジ、人工関節、鋼製の子宮内器具、体内に残っている金属製の物体または金属の削りくずによる過去の外傷、1990年以前に適用された入れ墨の存在（金属が含まれるリスクが高い）粒子）。
断層撮影に対する禁忌の広範なリストが存在するため、新しい超音波技術である造影超音波が開発されました。
断層撮影に使用される溶液とは異なり、超音波造影剤にはヨウ素やガドリニウムが含まれておらず、人体内で水と二酸化炭素に分解され、投与後 10 分以内に肺から完全に除去されます。 超音波用の造影剤は腎臓や肝臓などの身体に対して完全に安全であり、アレルギーを引き起こすことはありません。
超音波造影剤は、リン脂質の層に囲まれた無毒の六フッ化硫黄ガスのマイクロバブルで構成されています。 リン脂質は私たちの体の外側の細胞膜の基礎です。 このように、超音波造影用マイクロバブルは内部に気体のみを含む細胞状の構造となっています。
リン脂質膜のおかげで、マイクロバブルは非常に柔軟で、血球と同様に最小の細胞まで浸透することができます。 血管。 悪性腫瘍はよく発達した血管網を持っていることが多いため、これは形成の性質を決定する際に非常に重要です。 ガス自体により、マイクロバブルは超音波画像を「コントラスト」させます。これらの膨大な数のバブルの組み合わせにより、画像の鮮明さが劇的に向上し、多くの場合、従来の超音波では見えなかった地層を初めて検出できるようになります。
右側 (灰色) は標準的な肝臓の超音波画像、左側 (黄色) はコントラストを強調した超音波画像です。 矢印は、従来の超音波では見えない地層を示しています。
造影剤を使用した肝臓の超音波検査により、肝臓がん、肝臓転移を最高の精度で検出できるほか、血管腫、嚢胞、過形成結節、その他の肝臓の良性巣状形成の場合にはがんを 100% 確実に除外することができます。 。 従来の超音波検査を行う場合、癌と良性形成を区別できるとは限りません。
造影剤付き超音波を使用すると、肝臓、膵臓、腎臓、脾臓、甲状腺、軟部組織、大きな血管など、従来の超音波が一般的に適用できるあらゆる臓器を検査できます。
断層撮影法と比較した造影超音波の利点:
- 禁忌はありません。
- 放射線被ばくがないこと。
- アレルギーを引き起こしません。
- 腎臓を損傷しません。
- 調査を実施して専門家の意見を得るまでのスピード。
- 患者にとっての快適さ - 非常に狭い空間で長時間動かずにいる必要がありません。 研究は通常の超音波検査と同様に、薬物の予備的な静脈内投与のみで実行されます。
- リアルタイムでの疑わしい地層の的を絞ったより詳細な評価。
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造影剤によって提供される超音波信号の全身的な増強は、より信頼性の高い臨床診断に貢献します
超音波診断は再び大きな変化を迎えようとしています。 ここ数十年、製薬会社、超音波装置メーカー、研究センターは、人的資源と医療への投資を行ってきました。 財源超音波用の効果的な造影剤の開発、および造影剤を使用した新しい医用画像法の開発において。
クリニックが造影剤を使用できるようになった今、これらの取り組みは成功に近づいているようです。 MRI、CT、従来の X 線と同様、造影剤の使用により超音波検査の実施方法が変わり、独自の新しい診断機能が開かれます。
造影剤は、特定の研究に必要のない解剖学的構造の反射率を低減したり、目的の領域の反射エコーを増強したりすることにより、超音波画像の品質を向上させることができます。 初期の段階では、造影剤は経口投与されていましたが、最近では静脈内投与されるようになりました。
で 上部セクション腹部では、ガスで満たされた腸によって超音波診断能力が制限され、影のアーチファクトが生じます。 腹部画像の質を向上させるために、患者は脱気水を摂取しましたが、これでは一貫した結果が得られませんでした。
研究者は、胃腸ガスを吸収して置換する経口造影剤も研究しています。 そのような物質の 1 つは、シメチコンでコーティングされたセルロースである Bracco の SonoRx です。 この物質は、米国での臨床使用が FDA によって承認されています。 200 ～ 400 ml の用量を摂取すると、造影剤で満たされた胃を超音波が均一に通過できるようになります。
血管イメージング用の造影剤は、1968 年に Greymiak と Shah によって初めて導入されました。 心エコー検査（心臓の超音波）検査中に、彼らは振盪した生理食塩水を上行大動脈と心臓の部屋に注入しました。 心臓領域におけるエコー信号の増加は、溶液中の自由空気の微小気泡と周囲の血液との間の音響の不一致によるものでした。 しかし、振とうによって発生したマイクロバブルは大きくて不安定で、10秒も経たないうちに溶液中に拡散（消滅）してしまいました。
肺毛細血管を通過して全身循環に入るには、血管造影剤中の微小気泡の直径が 10 μm 未満でなければなりません (最新の造影剤のほとんどは平均 2 ～ 5 μm)。 このようなマイクロバブルに関連する主な問題は、その安定性と安定性です。
このサイズの気泡は溶液中に短時間しか留まりません。容器内で全身的に使用するには短すぎます。 したがって、造影剤が心臓内の圧力の変化に耐えられる程度長く作用するには、気泡が安定化されていなければなりません。
ほとんどの造影剤の溶解および凝集に対する耐性は、 追加の材料気液界面で。 場合によっては、これらの材料は、表面張力に応じて変形することで安定化を促進する弾性のある連続シェルを提供します。 他の場合には、界面活性剤（表面張力を変化させる）または２つ以上の界面活性剤の組み合わせが使用される。
これにより、界面の表面張力が大幅に低下し、安定化が実現します。 使用される気泡内ガスは、空気、六フッ化硫黄、窒素、および過フッ素化化合物であり、ほとんどの新しい造影剤は、血液中での溶解度が低く、蒸気圧が高いため、過フッ素化化合物を好む。 さまざまな種類のパーフルオロカーボン ガスを空気に置き換えることで、安定性が大幅に向上し、造影剤プラズマの寿命が長くなりました (通常 5 分以上)。
現在、いくつかの超音波造影剤が世界市場で入手可能です: Definity (Lantheus Medical Imaging)、Lumason (Bracco Diagnostics)、Optison (GE Healthcare)、Sonovue (Bracco Diagnostics)、Sonozoid (GE Healthcare)。 ロシアでは、ソノヴエという薬のみが登録されています（したがって使用が承認されています）。 研究用の造影剤はすべて静脈内に投与されます。 調製された薬の 1 つのボトルを 2 人の患者、まれに 3 人の患者に分けることができます。
コントラスト法
近年、造影剤を使用した多くのイメージング技術が学術研究者、超音波スキャナーのメーカー、製薬会社によって開発されていますが、そのほとんどは以下の技術のバリエーションまたは組み合わせです。
- コントラスト強調を使用したドップラー マッピング。パワー ドップラー マッピング (カラー振幅イメージング (CAI) は、移動する血流からのドップラー信号の振幅を示し、カラー ドップラー マッピングは、ドップラー信号の平均周波数シフト (つまり、血流の平均速度) を示します。
パワー ドップラー マッピングは、従来のカラー ドップラー マッピングと比較してダイナミック レンジと血流に対する感度が向上した超音波手法です。3 血管研究で造影剤を使用すると、ドップラー モードの感度が大幅に向上します。
- コントラストのあるハーモニックイメージング。これ 新しい方法、臨床的に重要なタスクである血液灌流または毛細血管血流の測定が可能になります。 この方法は造影剤の非線形特性の利用に基づいており、基本周波数で信号を送信し、それを第 2 高調波で受信することが含まれます。
気泡は高調波発生器として機能し、コントラスト強調されたエコーには高調波の重要なエネルギー成分が含まれていますが、組織エコーには含まれていません。 言い換えれば、造影剤の非線形性は、組織と血流エコーから分離できる「シグネチャ」を作成します。 大型船舶、毛細血管の血流 (つまり、灌流) を計算できます。
複合パルス逆高調波コントラスト イメージング 4 は、造影剤に対する感度が非常に高いだけでなく、同じ送受信周波数範囲を使用する従来の B モードと同様の高い空間分解能も提供します。
- 断続的 (不連続な) 視覚化。造影剤のマイクロバブルは強力な超音波によって破壊される可能性があり、その破壊中に散乱信号のレベルが短期間で急激に増加する可能性があり、その結果エコー源性（音響「フラッシュ」）が急激に増加します。
高音響パワーによる断続的（断続的）イメージングは、 ユニークなプロパティマイクロバブルは、従来の 1 秒あたり 30 フレームではなく、非常に低いフレーム レートで血液組織画像のコントラストを向上させます。
通常、フレーム レートは、前の音響パルスによってほとんどのマイクロバブルが破壊されたイメージング領域に十分な数の新しいマイクロバブルが入ることができるように、1 秒あたり約 1 フレームに低下するか、心周期と同期します。 超音波は気泡を破壊するため、フレーム遅延時間を制御すると、血流の多い領域や血液量の多い領域または少ない領域を明確に示す高コントラストの画像が生成されます。
内臓の超音波検査
血流の超音波検出は、組織の動き（ノイズ）、介在組織の信号減衰特性、低速または低量の血流などの要因によって制限されます。 検査結果に影響を与える可能性のある要因には、超音波装置の感度制限やドップラー検査のオペレーターの依存性などがあります。 血管超音波造影剤は、カラー モードとスペクトル モードの両方で後方散乱ドップラー信号を最大 25 dB (約 20 倍) 増強します。
さらに、ほとんどの造影剤は、組織のエコー源性 (実質の強調) が増加する程度まで、血流のグレースケール視覚化も改善します。 したがって、臓器の小血管内のマイクロバブルは、灌流 (毛細管血液供給の程度) の定性的指標として機能します。
造影剤は、腎臓、肝臓、膵臓の移植を含むさまざまな臓器の血管を評価するために使用することもできます。 造影剤の投与後に虚血（血液供給の減少）または狭窄（血管の内腔の狭まり）の領域が検出された場合、CTやMRIなどのより高価な画像検査を回避できることがよくあります。
経頭蓋ドップラー (脳超音波) 研究では信号対雑音比が低い (非常に不鮮明な画像) ため、Otis らは、このモードでの造影剤の使用により色とスペクトルのドップラー信号が増加することを報告しました。超音波造影剤を使用した第 II 相研究のすべての患者では、造影剤使用前の診断とは異なる診断が下されたか、疑わしい診断が確認されました。
静脈内血管造影剤も、肝臓、腎臓、卵巣、膵臓、前立腺、乳房の悪性腫瘍を検出するために広く使用される可能性があります。 腫瘍内の血管の成長 (血管新生) は腫瘍悪性腫瘍のマーカーとなる可能性があり、造影剤の投与後に腫瘍の小さな血管からのドップラー信号を検出できます。
図は、造影剤投与前後の乳房腫瘍の三次元パワードップラーイメージングを示しています。 強化された 3D 画像には、広範な腫瘍内血管構造 (2 つの平面) とはるかに大きな末梢栄養血管がはっきりと示されています。 これは、腫瘍血管新生に関連する血管の無秩序な蛇行を示すには、2D モードよりも 3D モードの方が適していることを意味している可能性があります。
臓器血流のグレースケール画像化の改善は、CT や MRI ですでに日常的に使用されているのと同じ基準の多くを使用して、病変を検出し、正常領域と異常領域を区別するのに役立つ可能性があります。 この図は、パルス逆高調波イメージング (造影検査で使用される特殊な超音波イメージング モード) によって可能になった肝臓腫瘤の検出を改善した例を示しています。
大きな腫瘍と小さな腫瘍（< 10 мм) образования в печени лучше видны после введения контрастного вещества, что объясняется повышенным накоплением контрастного вещества нормальной паренхимой печени по сравнению с образованиями. Это, вероятно, будет в значительной степени способствовать обнаружению метастазов злокачественных опухолей в печени, который является самой распространенной злокачественной опухолью в США.
断続的な高調波造影イメージングにより、毛細管相の組織全体のイメージングが向上し、灌流異常を確認できるようになります。 アメリカの科学者は、前立腺疾患の良性と悪性を区別するために断続的な高調波イメージングが有効であることを実証しました。
時間の経過に伴う造影剤の蓄積と洗い流し（動態）は、良性腫瘍と悪性腫瘍を区別するための重要なパラメーターを提供します。 欧州の科学者らは、造影剤を用いた超音波研究で、良性腫瘍と悪性腫瘍を区別する際に、新しく形成された腫瘍血管の構造と造影剤の洗い流し時間が場合によっては重要であることを発見した。
超音波造影剤の導入後、いくつかは良性から悪性、またいくつかはその逆に再分類され、感度と特異度が 100% に向上しました。 これらの結果は症例数によって明らかに限定されていますが、血管超音波造影剤が乳がんやおそらく他のがんの将来の診断において重要な役割を果たす可能性があることを示しています。
組織特異的超音波造影剤は、取り込みの差により画質を向上させることで特定の器官の評価を支援し、刺激的な新しい機会を提供します。 検討中の他の概念には、ターゲットを絞った配信が含まれます 薬造影剤のマイクロバブルを使用します。
組織特異的な超音波造影剤は、ほとんどの場合、静脈内に血液に注入され、細網内皮系 (主に肝臓の特別な細胞) などの特定の組織に蓄積するか、静脈血栓症などの特定の領域に保持されます。
心エコー検査（心臓の超音波検査）
造影超音波の最も重要な臨床応用の 1 つは心臓病学であり、この技術は患者の放射線被ばくを伴う高価で複雑な放射性同位体タリウム検査と競合する可能性があります。
多くの研究では、この造影剤が大多数の患者において心臓の左心室の心内膜境界の認識を大幅に改善し、左心室にコントラストを提供することが示されています。 左心室容積の正確な評価により心拍出量のより正確な計算が可能になり、したがって心機能のより適切な評価が可能になるため、グレースケールモードでの心室腔のコントラストと頭蓋内境界の描写の改善は重要な臨床目的です。
心臓シャント（最も一般的には先天性心疾患によるもの）や異常な弁逆流は、カラードップラーイメージングを使用して評価されることが多く、これも超音波造影剤の投与によって改善されます。
最新の造影剤では、前世代の造影剤と同様に、マイクロバブルを安定化するという問題は解決されています。 これらの物質は、人間の心筋灌流 (心筋への血液供給) の画像を取得するために使用できます。
心筋血流の画像化により、胸痛のある患者の灌流が不十分またはまったくない領域（虚血領域または梗塞領域）を直接評価できるため、これは臨床的に重要です。 造影剤を使用した心筋の超音波画像診断により評価が可能 冠状動脈そして予約する 冠血流、側副（バイパス）血流の可能性もあります。
最新の造影剤は作用時間が長い（多くの場合 5 ～ 10 分）ため、ストレス超音波での使用に最適です。 フラッシュ エコー モードは、組織の動きを追跡する低振幅の従来のグレースケール イメージングと、マイクロバブル信号を増幅する断続的な高調波グレースケール イメージングを組み合わせたものです。
最初の 3 フレームの取得中にマイクロバブルの大部分が超音波パルスによって破壊されたため、(心筋に入ったマイクロバブルからの)「フラッシュ」信号のみが、最初と最後のフレーム間の心筋エコー原性の違いとして明確に実証されました。図4B。
その他の用途
首や四肢の主要な動脈を検査する場合、すべてのセクションを評価してアテローム性動脈硬化症のプラーク、血管の内腔の狭窄の存在を特定し、血管の経路の変化を特定することが非常に重要です。 一部の患者では、解剖学的特徴により、領域によってはそのような変化を検出することが困難です。
超音波コントラストを使用すると、上記の視覚化の品質が大幅に向上します。 病理学的変化。 最近のヨーロッパとアメリカの研究では、超音波コントラストにより、内部で新しく形成された血管をはっきりと見ることができることが示されています。 アテローム性動脈硬化性プラーク表面の潰瘍化は、プラークの一部の剥離と重篤な塞栓性合併症の発症の危険性の兆候です。
理論的には、超音波プローブがアクセスできる任意の体腔に造影剤を注入できます。 この分野で最も成功した応用例は、卵管の開通性を評価する（不妊原因の検索）ための造影子宮卵管超音波検査（HyCoSy、子宮腔への造影剤の注入）です。
ドイツの科学者らは、経腟超音波検査と超音波造影剤を使用した子宮卵管超音波検査を受けた不妊症患者を対象とした研究結果を報告した。 子宮卵管超音波検査の結果は、クロモラパロスコピーなどのより侵襲性の高い確立された技術の結果と比較され、91%の一致が見出されました。
子宮卵管超音波検査は、卵管開通性のスクリーニング方法として急速に普及しつつあります。
膀胱尿管逆流症（膀胱からの尿の逆流）は、子供によく見られる問題です。 X 線膀胱造影の代わりに逆流の超音波検査を行うと、膀胱尿管逆流を検出または除外できます。 ヨーロッパの専門家が比較 他の種類この病状を特定するための X 線診断。 彼らの研究は、造影超音波が最も低コストであり、 安全な方法小児における膀胱尿管逆流の検出。
腸内のガスの存在と患者の肥満のため、上腹部の超音波画像化は多くの場合困難です。 通常、膵臓の体部と尾部の視覚化が不十分なため、適切な腹部超音波検査が行えません。
多くの場合、残りの疑問に対する答えを得て、腫瘍が存在しないという確信を高めるために、患者はさらに CT または MRI を参照されます。 超音波検査では最終的な診断が得られない場合、多くの場合、追加の検査が必要になります。 診断研究- 高価で、時間がかかり、不便で、いくつかのリスクを伴います。
新しいツール
コントラスト強調の利点は、CT および MRI において長い間認識されてきました。 つい最近、ロシアの医師は超音波検査用の造影剤を利用できるようになった。 これにより、超音波の診断価値が高まると考えられます。
造影剤によって全身の超音波信号が増強されると、特に画像感度が低く技術的に困難な症例において、診断の信頼性が向上します。 さらに、高調波イメージングや断続的イメージングなどの造影剤イメージング技術は、臨床医に腫瘍診断のための新しいツールを提供すると期待されています。
結論として、超音波造影剤は実質的に安全であると言えます。禁忌や副作用の数は、X 線検査、MRI、CT 用の造影剤に比べてはるかに少ないです。 造影超音波検査は妊婦には行われませんが、小児への使用は研究中です。
Shi 博士は放射線学の助教授、Forsberg 博士は超音波部長、Liu 博士は准教授、メリット博士は放射線学の教授であり、いずれもフィラデルフィアのトーマス ジェファーソン大学で勤務しています。 ゴールドバーグ博士は、放射線科の副会長であり、T. ジェファーソン超音波研究教育研究所の所長です。
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腹部超音波検査とは何ですか? 腹腔の超音波と他の研究方法との比較
超音波検査 ( 超音波) 放射線診断の一種で、超音波を利用して診断画像を取得します。 さまざまな内臓疾患の治療において、画像診断は臨床検査の重要な補助手段と考えられています。超音波検査はエコー検査とも呼ばれます。 この名前は、人間の組織を通過した超音波がエコーの形で反射されるという事実によるものです。 センサーによって記録されたエコーは、超音波装置の画面上に画像を形成するための基礎として機能します。 異なる密度の構造は超音波の反射の仕方が異なるため、コントラストのある画像が得られます。
超音波検査は1960年代から医療行為の一部となりました。 それ以来、医療技術は進歩し、超音波装置はより高度になりました。 超音波を使用すると、検査対象の臓器の 3 次元モデルを作成できるようになりました。 腹部超音波検査簡単でアクセスしやすいため、内臓の研究では最も一般的な手順です。 腹部超音波検査は、ほぼすべての医療機関であらゆる年齢層に対して実施されています。
超音波検査の原理は何ですか？ 超音波装置はどのように機能するのですか?
超音波は、周波数 20 kHz 以上の弾性媒体の機械的振動です。 この値は人間の聴覚器官のしきい値です。 「超音波」という名前は、この周波数の波が通常の音の知覚の限界を超えているという事実によって説明されています。 医療では、周波数 1 ～ 10 MHz の超音波が使用されます。超音波は圧電効果を利用して生成されます。 それは、電流の影響下で超音波振動を生成することで構成されます。 石英などの一部の物質のみがこの能力を持っています。 超音波を発生させる圧電素子はこのような物質から作られています。 最新の超音波センサーには 500 ～ 1000 個の圧電素子が含まれています。
逆圧電効果もあります。 それは、超音波の影響下で圧電素子が電流を生成するという事実にあります。 逆圧電効果のおかげで、超音波センサーは反射された超音波の受信機としても機能します。
超音波は、さまざまな媒体中をさまざまな速度で伝わります。 空気中での速度は毎秒330メートル、軟部組織と腹部臓器では毎秒1500メートル、骨では毎秒3500メートルです。 超音波の伝播速度が異なる 2 つの媒体の境界 ( 音響密度）超音波は反射します。 波の反射が最も大きくなるのは、密度の差が大きい媒体の表面からです ( たとえば、骨と軟組織の間）。 超音波の反射が強いほど、超音波装置の画面上の構造の色は明るくなります。
超音波画像を正しく評価するには、その解像度が重要な役割を果たします。 解像度は、超音波装置の画面上の 2 つの隣接する点が区別できる距離によって決まります。 高品質の超音波画像を取得するには、センサーのパラメーターが非常に重要です。 医師には、さまざまなパラメーターを持つセンサーに対していくつかの選択肢があります。 センサーがより高い周波数の超音波を生成すると、解像度は非常に高くなりますが、浸透する深さは浅くなります。 より低い周波数の超音波を使用すると、超音波の到達深さを長くすることができますが、画像の解像度は低下します。
腹部超音波検査ではどの臓器が検査されますか?
腹腔には、多数の重要な解剖学的構造が含まれています。 存在しない 一番いい方法超音波検査よりもこれらの構造を視覚化できます。 X 線では、軟組織のコントラストが低いため、腹部臓器は超音波よりもはるかに悪く表示されます。腹腔の超音波検査には、次の構造の検査が含まれます。
- 胆嚢と胆管。
- 脾臓;
- 腹腔の血管。
腹腔の超音波検査と機能検査
包括的な腹部超音波検査には多くの臓器が含まれますが、特定の構造を研究するために特別に超音波検査が実行される場合もあります。 これは、基礎疾患がすでにわかっている場合に行われます。 検査対象の臓器によっては、特別な超音波技術が使用される場合があります。 それらは臓器の機能状態を研究することを目的としています。 腹腔の超音波検査 機能テスト従来の超音波検査よりもはるかに時間がかかります（ 約1時間）、したがって、それはそれほど頻繁には行われず、特定の適応症に対してのみ実行されます。機能研究には、食物負荷による胆道の超音波検査が含まれます。 食物摂取に反応して胆嚢が収縮し、胆嚢から胆汁が放出されます。 超音波を使用すると、胆嚢の収縮の程度を評価できます。 この手法を使用すると、モーター ( 収縮性の) 胆道の機能。
機能を評価できるもう 1 つの研究は、水サイフォン検査による胃と腸の超音波検査です。 胃腸管を満たすと、超音波での視認性が向上するだけでなく、消化器官を通る液体の移動速度を追跡することも可能になります。 水サイフォンテストを使用して、蠕動運動を評価します（ 胃や腸の壁の筋肉の収縮）および腸内での体液吸収速度。
カラードップラーマッピングによる腹部超音波検査 ( CDC)
血管の超音波検査は、血液が液体であり、超音波をほぼ完全に吸収するため、複雑になります。 したがって、ドップラー効果に基づく追加の方法が血管の研究に使用されます。 動いている物体から反射される超音波の周波数を変えることで構成されます。 反射が起こる移動要素は血球です。 細胞がセンサーに近づくと超音波の周波数は増加し、離れると超音波の周波数は減少します。カラードップラーマッピングは、記録された周波数をモニター画面に色分けして表示します。 赤色は血流の接近を示し、青色はセンサーからの距離を示します。 これを使用すると、血流の方向に応じて異なる色で着色された血管の分岐ツリーを画面上に表示できます。
ドップラー超音波を使用した腹部超音波はデュプレックス ( ダブル） 研究。 この名前は、最初にすべての臓器の定期的なスキャンが実行され、次にドップラー技術が個別に使用されるという事実によって説明されます。 二重検査は、腹部大動脈、肝臓の門脈血流、および腫瘍や新生物の存在を研究するために使用されます。
腹部造影超音波検査
放射線診断における造影剤は、X 線検査で広く使用されています。 これらは、特定の構造の視覚化を改善するのに役立ちます。 最近では超音波検査でも造影剤を使用する方法が導入されています。 超音波造影剤は、小さな気泡が溶けた少量の液体で構成されています。 このような合成はエコーコントラストと呼ばれます。造影剤を使用した超音波検査は、次の目的で実行されます。
- 良性腫瘍と悪性腫瘍の違いを特定する。
- 炎症中のさまざまな臓器への血液供給の評価 ( 例えば肝臓);
- いくつかの血管における血流パラメータの研究。
CTスキャン （ CT）および腹腔の超音波検査
コンピューター断層撮影は、あらゆる臓器やシステムを検査するための最新の X 線方法です。 CT は腹部臓器の研究にも使用されています。 CT を使用すると、腹腔の多数のセクションが互いに短い距離にあるすべての平面に作成されます。 これにより、胃、肝臓、胆嚢、その他の臓器の最小の構造を見つけることができます。腹部の CT スキャンは造影剤を使用して実行されることがよくあります。 コンピューター断層撮影を使用すると、炎症性疾患を含むほぼすべての病気を診断できます。 超音波はコンピューター断層撮影ほど正確ではありませんが、より利用しやすく、 簡単な方法。 さらに、超音波は患者を放射線にさらさないため、禁忌はありません。
コンピューター断層撮影は、ほとんどの場合、事前に処方されます。 外科的介入腹腔に。 外科医は、手術が行われる腹腔内の地層の位置を事前に知っておく必要があります。 超音波では正確なデータを得ることができませんが、CT 画像でははっきりと確認できます。 したがって、腹部臓器の日常的な検査には超音波検査で十分ですが、 深刻な病気超音波検査では十分な情報が得られない場合には、CT が推奨されます。
磁気共鳴画像 （ MRI）および腹腔の超音波検査
磁気共鳴画像法は最も強力です 診断ツール現時点では医学で。 コンピューター断層撮影と比較して、MRI は軟部組織の画像化に優れています。 断層撮影装置は X 線放射線源ではないため、MRI の使用は完全に安全です。 その作用は磁場エネルギーの使用に基づいています。腹腔の MRI は有益であり、以下の目的で使用されています。 次のグループ腹部の病気:
- 炎症性疾患;
- 器官構造の先天異常。
- 良性腫瘍;
- 悪性腫瘍;
- 血管疾患など。
腹腔の超音波検査と FGDS ( 線維胃十二指腸鏡検査)
FGDS は、消化管の中空臓器の内視鏡検査です。 この研究の略語の複合名には、この機器を使用して検査できるすべての臓器（食道、胃、十二指腸）が含まれています。 FGDS は、長いチューブ内に配置された特殊な光学システムを使用して胃と腸の壁を視覚的に検査します。 チューブを胃に挿入するには、患者は一連の飲み込み動作を行う必要があります。 チューブの直径は約1センチメートルです。中空臓器を検査する場合、超音波は肝臓や膵臓などの実質臓器を検査する場合ほど有益ではありません。 中空臓器の壁の厚さは薄いため、超音波装置の解像度ではその詳細をすべて見ることができない場合があります。 したがって、いくつかの病気を診断するには ( 潰瘍、胃炎）胃と腸の壁の視覚的内視鏡検査を行う必要があります。 当然のことながら、この手順は患者にとってあまり便利ではありませんが、信頼できる結果が得られます。 FGDS を使用すると、胃腔から組織や体液を収集することもできます。
残念ながら、FGDS は以下の理由により子供には実施されません。 不快感それは子供に精神的なトラウマを引き起こす可能性があります。 最新の超音波装置は進歩しており、場合によっては消化管の粘膜の欠陥を診断できるようになりました。 しかし、それにもかかわらず、胃や腸の疾患に関しては、FGDS が優先研究となっています。
腹部超音波検査の適応と禁忌
腹腔の超音波検査は、現代医学でよく行われる研究です。 これは、消化管や消化に関わる器官の病気の罹患率が高いためです。 現代の生活ペースでは、人々は食生活を崩さなければならず、それがさまざまな病気を引き起こします。 同時に、超音波を使用すると、腹腔のすべての臓器を迅速かつかなり正確に検査し、病状の性質を判断することができます。 腹部超音波検査を行う目的
腹部超音波検査の実行にはいくつかの目的があります。 腹部超音波検査の主な目的は、患者の症状や訴えがある場合に正しい診断を確立するのに役立つことです。 ただし、この病気は治療するよりも予防する方がはるかに簡単であるため、腹部超音波検査は予防目的で実行できますし、実行する必要があります。 また、超音波検査を行って内臓の状態を経時的に観察します。腹部超音波検査を行う目的は次のとおりです。
- 内臓の予防検査。推奨 予防検査 21歳から3年に1回。
- 腹部臓器の疾患の除外または確認。この場合、診断を確立し、治療方針を選択するために超音波検査が実行されます。
- 慢性的なプロセスを監視します。一部の病気では、治療に高いリスクが伴うため、様子見が行われます。 この場合、臓器は約6か月ごとに検査されます。
- 診断および治療手順の実行を支援します。嚢胞、膿瘍の穿刺、組織片の採取 ( 生検) は超音波センサーの制御下で実行されます。
- 術後の観察。腹腔内で行われた手術の成功は、生体検査と超音波を使用して評価されます。
腹腔の超音波検査の適応。 どのような症状がある場合は医師に相談し、腹部超音波検査を受ける必要がありますか?
超音波検査の主な目的は、内臓のさまざまな病気を診断することです。 特定の症状が発生した場合、人々は医師の助けを求めます。 残念ながら、通常は病気が進行するにつれて症状が現れます。 腹腔内には多数の臓器が存在するため、その病気の症状も多岐にわたります。 健康不良の正確な原因を理解できるのは医療専門家だけです。次の症状が発生した場合は、腹部超音波検査を実行する必要があります。
- 消化器疾患 ( 便秘、鼓腸);
- 皮膚が黄色味を帯びる（ 黄疸);
- 食後の重い感じ。
- 体重の急激な変化。
腹痛に対する腹部超音波検査
腹痛は内臓疾患に伴う最も一般的な症状です。 鋭くて強い場合もあれば、鈍いが長持ちする場合もあります。 いずれにせよ、痛みの出現は医師に相談する理由になります。 急性の痛みは、原則として、緊急の、緊急の状態を示します。 医師が自由に使える超音波検査装置を持っている場合、 急性の痛み超音波検査は必ず行っております。急性腹痛は次の理由で発生する可能性があります。
- 肝疝痛。右季肋部に痛みが発生します。 腹部超音波検査により、胆石と炎症が明らかになります。
- 急性膵炎。痛みは腹部中部または上腹部に現れ、腰部まで広がります（ ガードルの痛み）。 超音波検査により、膵臓の肥大、腫れ、炎症が明らかになります。
- 消化性潰瘍疾患の悪化。潰瘍の場合、痛みは食事に関連し、正中線に沿って上腹部に現れます。 超音波は潰瘍の診断にはあまり有益ではありません。FGDS が推奨されます。
- 腸の炎症（ 腸炎、大腸炎). 中腹部から下腹部に痛みが現れ、便秘や下痢を伴います（ 下痢）。 超音波では腸の炎症を検出できないため、消化不良は腸の損傷の主な兆候です。
- 虫垂炎。虫垂炎の痛みは最初は右下腹部に現れますが、すぐに腹部の表面全体に広がります。 虫垂炎の場合は、できるだけ早く外科的治療を行う必要があります。 超音波は虫垂炎の発見にも有効です。
- 腎臓に結石がある。腎臓結石による痛みは背中に現れますが、患者はそれが胃に広がり、鼠径部まで広がるように感じます。 超音波を使用すると、ほとんどの場合検出されます。
- 腫瘍疾患。腫瘍が激しい痛みを引き起こすことはほとんどありません。 これは通常、悪性腫瘍または腫瘍の機械的合併症を指します。 腫瘍が胆管または尿管の内腔を圧迫すると痛みが現れます。 超音波はこれらの異常を検出できますが、腫瘍を診断するための優先検査は MRI または CT です。
- 脊椎と筋肉の病気。上記の理由がすべて除外される場合、痛みの原因は脊髄神経または筋肉の炎症であると疑われます。
妊婦における腹部臓器の超音波検査の適応
妊娠中、女性の体は過負荷にさらされます。 このため、内臓にさまざまな問題が発生したり、悪化したりする可能性があります。 それらは、妊娠の経過や胎児の健康にある程度影響を与える可能性があります。 内臓の病気を診断するために、妊婦は超音波検査を受けることをお勧めします。腹腔の超音波検査は、次の場合に妊婦に適用されます。
- 上腹部の痛みの存在;
- 酩酊の症状（ 吐き気、嘔吐、脱力感）妊娠3か月以降。
- 皮膚の黄色または青白さ。
- 血液検査の変化。
腹部超音波検査を受けることは有害ですか? 腹部超音波検査はどのくらいの頻度で行うことができますか?
超音波は電離 X 線放射を発生しないため、その使用は完全に安全です。 超音波は、どの年齢であっても人に害を及ぼすことはありません。 この意見は 1980 年代にアメリカの医師によって提唱され、現在では医学界で一般的に受け入れられています。 超音波は、医学、美容、歯科のさまざまな分野でうまく使用されています。腹部超音波検査は安全性が高いため、回数に制限なく行うことができます。 予防目的で、腹腔の超音波検査は 3 年に 1 回実施することが推奨されます。腹部臓器の慢性疾患の場合は、より頻繁に超音波検査を実施します。 半年に1回くらい）臓器の変化を監視します。 急性疾患の治療では、回復のダイナミクスを監視するために、経過中に超音波検査を数回実行することがあります。
腹部超音波検査の禁忌
腹腔の超音波検査には禁忌はありません。 この方法の診断機能を低下させる制限がいくつかあります。 腹腔の超音波検査では、患者側に一定の準備が必要です（ 3日間のダイエット）。 食事療法が守られない場合は、可能であれば超音波検査の日程を後日に変更することをお勧めします。 超音波検査と同日に FGDS を実施することは相対的禁忌です。内視鏡検査中に空気が胃腸管に入り、超音波の伝播を妨げるためです。過剰な体重や厚い皮下脂肪がある場合、超音波検査は困難になります。 この場合、調査の深さが増した特別なセンサーを使用する必要があります。 皮膚に傷や擦り傷がある場合は、医療用ラテックスを使用してその場所を隔離します。 その後、超音波プローブを使用して注意深く検査することができます。 したがって、腹部超音波検査は問題なく実行できます。 さまざまな状況この手順は簡単で便利です。
生理中でも腹部超音波検査は受けられますか？
腹部超音波検査は月経周期中いつでも行うことができます。 体調が悪い場合は、必要に応じて検査を数日間延期することができます。 月経周期に応じて超音波検査の実施が推奨される場合があります。 腹部臓器と骨盤臓器を一緒に検査する場合、医師は周期の特定の日の検査を処方します。 とつながっています 生理学的特徴生殖器官。腹部超音波検査の結果はどのくらいの期間有効ですか?
超音波検査の結果は、その説明が内臓の状態と一致する限り有効です。 超音波検査で変化が見られなかった場合は、次回の予防検査まで、つまり約3年間有効であると考えられます。 しかし、内臓に急性または慢性の病気があると、体内にさまざまな変化が起こる可能性があります。 短時間。 したがって、この場合、超音波の有効期限は明確に定められていません。 状態の悪化が疑われる場合は、特にこの研究は無害であり、多くの時間を必要としないため、以前の研究の結果に依存するよりも、再度超音波検査を実行する方が良いでしょう。腹腔の超音波検査を行う技術
腹部超音波検査は、内臓のさまざまな病気に対する標準的な検査です。 適応範囲が広範であるため、多くの人がこの研究を複数回実施しています。 初めて研究を行う人は、腹部超音波検査の前に不安を感じることがあります。 根拠がないことに注意してください。 超音波検査は痛みも害もありません。 腹部超音波検査を実行する技術は、どの臓器に病理学的変化が疑われるかによって異なります。 走査面はこれに依存します。 超音波で異常を検出するには、より徹底的で長時間にわたる検査が必要になる場合があります。 ただし、追加の技術を使用しない腹部臓器の超音波検査には、最長の場合でも 30 分かかります。
腹部超音波検査の紹介状を取得するにはどうすればよいですか?
腹部超音波検査の紹介状は、さまざまな医師から入手できます。 最も簡単な入手方法は、地元の診療所で診察を受けているかかりつけ医から入手することです。 消化器疾患の専門的な治療を行っております。 消化器科医（ サインアップ) 。 これらの医師は通常、病院で患者を治療します。 消化器科医による治療を受ける場合は、腹腔の超音波検査への紹介が必要です。腹部超音波検査の紹介では、次のような症状が示される場合もあります。 外科医（ サインアップ) 。 ヘルニア、腫瘍、虫垂炎、その他の病気を治療する場合、外科医は超音波検査を必要とします。 急性の腹痛が発生した場合には、手術が必要になる場合があります。 この場合、救急外来で緊急に腹部超音波検査が行われます。
腹部超音波検査を行う医師は誰ですか?
腹部超音波検査は、超音波を使用した機能診断の分野で特別な教育を受けた医師によって行われます。 これらの専門家は超音波学者とも呼ばれます（ 超音波検査の別名「ソノグラフィー」から）。 超音波専門医は完全な超音波診断を実行し、結論を出しますが、最終的な診断を下したり、治療を処方したりすることはありません。 後者は、超音波検査だけでなく、患者のすべての研究データを自由に使える主治医の責任です。必要があり、機器が利用可能な場合は、主治医自身が超音波検査を行うことができます。 たとえば、特定の患者の解剖学的特徴の一部を明らかにするために、外科医自身が手術前に腹部超音波検査を実行する方が良い場合があります。 これは、外科医が腹部手術中にナビゲートするのに役立ちます。
超音波診断室設備
超音波検査室は、超音波検査装置、ソファ、机、椅子を収容できる十分な広さが必要です。 基準によれば、その面積は少なくとも20平方メートルでなければなりません。 その寸法と入口ドアは、必要に応じて、患者を乗せた担架を運び込んで長椅子に移送できるようにする必要があります。超音波検査室には次のものが含まれます。
- 超音波装置。
- ソファー;
- 医師の職場（ 机、椅子);
- ハンガー;
- シンク;
- 応急処置キット。
超音波検査室には十分な照明が必要です。 光は窓から入る必要がありますが、モニター上の画像の表示を妨げるため、明るすぎないようにする必要があります。 患者が検査前に快適に服を脱げるように、オフィスにはハンガーやワードローブを備えておく必要があります。 診察室には飲料水の水源と、検査後に患者が体を清めるための流し台が必要です。
超音波診断装置
超音波検査は超音波検査装置がなければ行うことができません。 現在、それらはハイテクで高価なデバイスです。 超音波検査装置は万能です。つまり、検査することができます。 さまざまな分野身体。 超音波装置は、さまざまな画像処理機能を提供します。 最新のデバイスの多くでは、臓器をスキャンした後、臓器の 3 次元モデリングを実行できます。 超音波診断装置の主要コンポーネントは、すべての世代のデバイスに共通です。超音波診断装置のコンポーネントは次のとおりです。
- パワーユニット。標準の電気ネットワークからの電流を、デバイスの正しい動作に必要な電流に変換する役割を果たします。
- 超音波センサー。センサーは超音波の発信源でもあり受信機でもあります。 これら 2 つのプロセスは非常に頻繁に (1 秒あたり約 1000 回) 交互に行われます。
- 超音波パルスコンバーター。センサーからの超音波パルスを電気信号の形で表現します。
- CPU。センサーからのすべての信号を処理します。 画像の修正、欠陥の除去、線形パラメータの測定、スキャンの設定を行うことができます。
- モニター。スキャン結果を医師が理解しやすい形式で表示および提示する役割を果たします。
- データ入力デバイス ( キーボード). 入力デバイスは、患者カードをデバイスのメモリに保存するときに使用されます。
- データを保存するためのディスク。実行されたすべてのスタディに関するデータを保存します。
- プリンタ。検査後、超音波技師は検査中に得られた最も代表的な静止画像を印刷することがよくあります。
超音波スキャンモード
超音波検査にはいくつかのスキャンモードがあります。 現時点では、そのうちのいくつかはより有望であり、より頻繁に使用されています。 スキャン モードの選択は、超音波診断装置自体の設定によって行われます。 スキャン モードは使用するセンサーに依存しません。現在、医療では次の超音波スキャン モードが使用されています。
- Aモード。反射信号はピークとして表示され、その間の距離を決定できます。 このスキャン方法では臓器そのものは画像化されないため、この技術は徐々に廃止されつつあります。
- Mモード。この方法は、心臓弁や大動脈などの動く器官を研究するために使用されます。 画面上に波線が作成され、解剖学的構造の動きを表現します。
- Bモード。最も頻繁に使用される理由は、 この方法研究中の構造の 2 次元画像が作成されます。 人体の深さの実際のスケールに対応する扇形に構築されています。
- ドップラースキャン。この方法では、血流をカラーパターンとして画面上に表示します。 色は、固定センサーに対する血液の移動の速度と方向に対応します。
腹部超音波検査で使用されるセンサーの種類
センサーが一番 重要な部分超音波機械。 その助けを借りて、体の内部構造の超音波画像がモニター画面上に構築されます。 センサーは、検査対象の臓器が存在する深さに応じて選択されます。 臓器ごとに、使用するセンサーの周波数に関する特定の推奨事項があります。センサーの周波数が高いほど画像は良くなりますが、同時に可能な調査の深さは減少します。 したがって、7.5 MHz の周波数で動作するセンサーの分解能は 0.5 mm ですが、使用できる深さはわずか 5 cm です。3.5 MHz の周波数で動作するセンサーでは、深さ 16 cm の構造を検査できます。解像度はその半分です。
次のタイプのセンサーが存在します。
- 線形。このようなセンサーのピエゾ素子は直線状に配置されています。 通常、リニアトランスデューサの周波数は 5 ～ 10 MHz であるため、浅い深さの構造でも鮮明な画像が得られます。
- 凸型。圧電素子の扇形配置と凸面が特徴です。 凸面センサーの周波数は 3 ～ 7.5 MHz の範囲にあるため、平均的な画質と浸透深度を備えています。
- セクタ。このセンサーはコンパクトな寸法を持ち、狭いセクターの深部構造を研究するように設計されています。 セクター センサーの周波数は 1.5 ～ 5 MHz の範囲にあります。
センサーを適切に動作させるために、センサーと皮膚の必要な接触を確保するために特別なジェルが使用されます。 このジェルがないと、超音波は皮膚とセンサーの間の空隙で散乱してしまいます。 ジェルは透明で肌に対して中性です。 グリセリンをベースにしており、水、脂肪、消毒剤も含まれています。
腹腔の超音波検査のプロトコル。 腹部超音波検査はどのように行われますか?
腹部超音波検査は、医師と看護師の立ち会いの下、特別な部屋で行われます。 患者は上半身まで服を脱ぎ、ソファに水平姿勢になります。 医師は研究の方向性と患者カードからの予備診断を把握し、適切な超音波センサーを選択します。 テストを開始する前に、皮膚とセンサーの表面に少量の特殊なジェルを塗布します。スキャン中、医師は超音波プローブをさまざまな面で移動させます。 リアルタイムで超音波検査装置の画面に画像が表示され、医師がそれを検査します。 このとき、患者はマッサージに似たわずかな振動を感じます。 医師は患者に、体位を変えたり、横向きに寝たり、起き上がったり、深呼吸するよう指示することがあります。 これは、特定の臓器の最適な画像を取得するために行われます。 腹部臓器の検査全体は 30 分もかかりません。
腹部臓器を研究するには、上腹部全体がスキャンされます。 センサーは縦、横、斜めに設置されます。 カラードプラマッピングを使用して腹腔の超音波検査を実行する場合 ( CDC）特定の位置に設置され、一定時間静止した状態に保たれる特別なセンサーが使用されます。 ドップラー測定の実行と結果の解釈には、医師にある程度の経験が必要です。
子供の腹部超音波検査の実施
研究は完全に安全であるため、腹部超音波検査は非常に幼い年齢から子供に実施できます。 小児の最初の超音波検査は産科病院で行われます。 小児に腹部超音波検査を実行する技術は、成人をスキャンする場合に使用される技術と変わりません。 ただし、子供に超音波を実行する場合は、解像度が高く、超音波の浸透深さが浅い、より高い周波数のセンサーがそれぞれ使用されます。 小児の場合は腹腔が小さいため、スキャンにかかる時間は短くなります。小児の超音波検査は、検査中に医師と小児の間に積極的な接触を確立するのに役立つため、保護者の立会いの下でのみ行われます。 検査中、子供は動かずにいて、絶対に落ち着いていなければなりません。 両親と医師のフレンドリーな態度がこれを助けます。
妊婦に対する腹部超音波検査はどのように行われますか?
妊娠中に胎児超音波検査を数回受けるため、超音波検査は妊婦にとって一般的です。 慢性疾患を悪化させる可能性がある腎臓の超音波検査とは異なり、妊婦の腹腔の超音波検査は比較的まれに行われます。 必要に応じて、一般に受け入れられている方法に従って、妊婦の腹部臓器の超音波検査が行われます。 妊婦さんにも大事ですよ 適切な準備研究前の 3 日間、ガスの生成を減らす食事をとった後、超音波検査を行います。腹部スキャンは上腹部で行われるため、胎児が検査の邪魔になることはありません。 妊婦の場合、超音波検査中に通常使用される姿勢は 1 つだけです。仰向けになります。これは、妊婦が他の姿勢を長時間維持することが難しいためです。 必要に応じて、ボルスターを使用して体を特定の位置でサポートします。
自宅でできる腹部超音波検査
腹部超音波検査は自宅でも行うことができます。 この目的のために、モバイル超音波スキャン ユニットが使用されます。 家庭での超音波検査は、患者の重篤な状態や移動が困難な場合に例外的に行われます。 救急隊にはこの機器が装備されていないため、自宅で超音波検査を行うには民間の診療所に連絡する必要があります。 ただし、このサービスを提供しているのは限られた民間医療機関です。自宅で超音波検査を行う場合の検査方法は、通常の検査と同じです。 同時に、自宅で超音波検査を受ける臓器には制限がありません。 家庭での腹腔の超音波検査の品質は、診療所の超音波検査室で行われる検査に劣りません。
強制健康保険に基づいて腹部超音波検査を行うことはできますか ( 強制医療保険)?
腹部超音波検査は強制保険で受けられます。 この調査は、ご契約があれば無料で実施されます。 これを行うには、政府の医療機関から研究の紹介状を取得する必要があります。 腹部超音波検査も臨床観察の実践に応じて3年に1回無料で行うことができます。 調剤観察血液検査、尿検査、透視検査、その他の研究を含む、予防を目的とした身体の完全な検査を提供します。 民間の医療機関では、方針により腹腔の超音波検査を行うことが通常不可能であることを考慮する必要があります。腹部超音波検査の準備
腹部超音波検査の準備は、検査を成功させるための重要な要素です。 このおかげで、モニター画面上で内臓を最適に視覚化することができます。 腹部超音波検査の準備には、腸内のガスの生成を減らすことを目的とした一連の簡単な対策が含まれます。 さらに、一部の患者や小児にとっては、検査に向けて心理的な準備をすることが特に重要です。 研究の要点を知ることは、患者のストレスを避けるのに役立ちます。 すべての準備措置は、医師が超音波画像を研究するのに役立ちます。 超音波検査の前に患者に注意を促す。 成人の腹部超音波検査の準備はどうすればよいですか?
腹部超音波検査の準備には数日かかります。 患者の利便性を考慮して、研究前に必要な推奨事項をすべて記載した特別なリーフレットを医師に依頼することができます。 それらは栄養規則といくつかの習慣に関するものです。 これらの推奨事項に従わずに超音波検査を実行することもできますが、この場合、超音波検査の結果が不正確になる可能性があります。腹部超音波検査を実施する前の患者向けのメモには、次の推奨事項が含まれています。
- 2〜3日前に、腸内でのガスや老廃物の生成を減らす特別な食事を摂る必要があります。
- 便秘や鼓腸の場合は、消化を改善するために事前に薬を服用する必要があります（ 活性炭、エスプミサンなど);
- 最後の食事は検査の 6 ～ 8 時間前に済ませてください。
- 腹部超音波検査の前には喫煙と飲酒は禁止されています。
- FGDS および造影剤を使用した腹部臓器の X 線撮影後は、少なくとも 24 時間経過する必要があります。
- 慢性疾患および継続使用用 薬今後の超音波検査にもかかわらず、使用を継続する必要があります。
腹部超音波検査の前に食事療法。 テスト前に何を食べてもいいですか？
超音波検査の準備は食事が基本です。 特定の食品のみが腸内でガスの生成を引き起こします。 腸内ガスは、胃や腸だけでなく他の内臓の検査を非常に複雑にします。 したがって、腹部超音波検査の前に、特定の食事制限を遵守することをお勧めします。- いくつかの野菜 （ キャベツ、玉ねぎ、キノコ);
- マメ科植物（ 豆、エンドウ豆、大豆);
- 乳製品;
- 卵;
- パン、バター、小麦粉製品。
- 炭酸飲料。
- アルコール。
腹部超音波検査の前にお茶、コーヒー、水を飲んでも大丈夫ですか？
通常、腹部超音波検査は朝の空腹時に行われます。 その前に、最後の食事は前日の夕方にする必要があります。 液体を飲むことも推奨されませんが、通常、悪影響を引き起こすことはありません。 したがって、家を出る前に、砂糖を含まないお茶やコーヒーを飲むことができます。 超音波検査が午後の15時以降に実行された場合は、午前中に完全な朝食を食べることができます。 絶食に耐えられない人、特に糖尿病の人は、超音波検査の 3 ～ 4 時間前に少量の食事をしても構いません。水サイフォン検査で腹部超音波検査を行う場合、患者は水を飲みますが、これは超音波検査室で直接行われます。 いずれにせよ、医師は研究前にその人がどのような食べ物を摂取したかに興味を持ちます。 で 否定的な結果この研究は繰り返す必要があるかもしれませんが、食事療法をより厳密に遵守する必要があります。
薬を服用する必要がありますか? 活性炭、エスプミザン、フォルトランス、エンテロスゲル）腹部超音波検査の前に？
腸の機能を正常化し、ガスの生成を減らすために、腹部超音波検査の前に特定の薬を服用するよう勧められる患者もいます。 まず第一に、これは通常膨満感、鼓腸、便秘に悩まされている人にとって必要です。 この予防的治療は永続的な使用を目的としたものではありませんが、超音波検査の準備として非常に効果的です。活性炭は、胃腸管からの毒素や老廃物を吸収する能力が高い物質です。 1～2グラムの錠剤を1日3回、食後1時間後に服用します。 下痢、鼓腸、大腸炎、胃酸度の上昇などの病気に効果があります。 腹部超音波検査の前日に服用することもできます。
エスプミサンは、活性炭よりも適用範囲が狭い薬剤です。 腸内でのガスの生成を意図的に減らし、自然に排出するのに役立ちます。 超音波検査の準備として、検査前に 2 カプセルを 1 日 3 回、検査当日の朝にも 2 カプセルお摂りください。
腹部超音波検査の前にアルコールを飲むと血管収縮が起こります。 有毒物質としてのアルコールの影響により、臓器がわずかに肥大し、炎症性の腫れが生じることがあります。 腸内でガスの生成が増加し、腹部臓器の視覚化が困難になります。 飲酒や喫煙は身体に害を及ぼすだけであるため、研究期間中だけでなく継続的にも中止する必要があります。
子どもたちに腹部超音波検査の準備をさせるには何が含まれますか?
腹腔の超音波検査は、両親の立会いのもと、幼児に対して行われます。 親は、子供たちに研究の準備をさせる上で非常に重要な役割を果たします。 研究の要点を子供たちに説明するのは親の責任です。 このおかげで、子供たちは医師とコミュニケーションを取ったり、超音波センサーを使用したりするときに、より冷静に行動するようになります。 小児と医師との良好な関係が、質の高い診断と治療の成功の鍵となります。子どもたちにとっても、研究の準備に関して大人と同じルールに従うことが非常に重要です。 お母さんとお父さんは、子供の食事を監視し、超音波検査の数日前に適切な割合で活性炭を与える必要があります。 活性炭の必要量は、子供の体重1kgあたり0.05gを1日3回です。 腹部超音波検査の数日前に、子供の食事からお菓子や炭酸飲料を除外することをお勧めします。