歯髄炎：定義、種類、治療。歯髄炎の症状開放性歯髄炎

歯髄炎は、歯の根管と冠状腔の内側に隠れている神経血管束に影響を及ぼす炎症です。歯髄は通常、内側から硬組織に栄養を与えます。原則として、この病状は、これまでに治療されていなかった軟組織の感染の結果として発症します。歯髄炎の種類によって、症状や治療法（医療戦術）が異なります。病理の「古典的な」症状は顕著であり、熱刺激にさらされると、夜間に自発的に増加します。非常にまれなケースですが、無症状の経過が可能です。流れの性質上、他のものと同様に炎症性疾患, 歯髄炎には急性と慢性の両方があります。

慢性型は、増悪と寛解（症状の寛解）を繰り返すのが特徴です。

何度も受診を先延ばしにしていると、必然的に症状が進んでしまいます。これは歯科ユニットの損失を引き起こすだけでなく、歯の広がりを引き起こす可能性があります。炎症過程顎の骨の構造と敗血症（敗血症）について。

注記

免疫系が低下している人では、生命に重大な脅威をもたらす敗血症が、免疫系が非常に緊張している人よりもはるかに頻繁に発症します。

歯髄炎の分類

によると現代の分類、次の種類の病気が区別されます。

辛い;
慢性;
慢性プロセスの悪化;
局所化膿性。
拡散する化膿性。
肥大性;
繊維状。
壊疽性。
切断または歯髄摘出後の状態。

原因

この病気は常に感染を背景に発症します。ほとんどの場合、感染性病原体は歯内から、つまり虫歯の過程で部分的に破壊された冠状部分を通して歯髄に導入されます。しかし、多くの場合、医師は病原性微生物叢の逆行性の広がり、つまり慢性感染症の近くの病巣から頂端（頂端）孔を通した細菌の侵入を観察する必要があります。

WHOの統計研究によると、世界人口の20%が少なくとも一度は歯髄炎を発症しています。

通常、歯髄炎は虫歯の直接的な結果であり、歯冠の破壊された部分の硬組織が文字通り病原性細菌で「飽和」しています。

不十分な資格のある歯科医に関連する医原性の形態もあります。医師は、クラウン、ブリッジ、さらにはベニヤ用に歯を準備するときに歯髄を過熱したり、低品質の充填材料を使用したり、特別な絶縁ガスケットを使用せずに攻撃的な材料から歯を取り付けたりする可能性があります。

この病状の発症を引き起こす3種類の要因を区別するのが通例です。

物理的な;
生物学的;
化学薬品。

物理的な内容は次のとおりです。

歯髄室の完全性の破壊につながる歯の外傷。
十分な冷却を行わずに硬組織を処理する際の歯髄の過度の加熱。
中程度または深度の虫歯の治療中に誤って歯髄室が開いてしまう。
神経終末を刺激し、圧迫する可能性がある歯髄内での緻密な沈着物（石化物および歯状）の形成血管そして微小循環を混乱させます。
エナメル質と象牙質の顕著な病的摩耗。

化学的要因

軟部組織の中毒は 100% の場合、歯科医の不十分な専門的行為の直接の結果です。

共通へ医療ミスこれには、硬組織をエッチングするための攻撃的なジェルの使用の不遵守、この物質の不完全なすすぎ、虫歯の治療中の強力な消毒剤の不当な使用、または直接の使用が含まれます。有毒な影響複合充填物は絶縁ガスケットなしで提供されます。

生物学的要因:

細菌感染は、う蝕の合併症の可能性があります（永久的な詰め物の挿入後に発症する二次う蝕を含む）。
最もまれな状況では、微生物が象牙細管を通過できることがあります（特に、高圧下で補綴印象を採取する場合）。
病原性微生物叢の侵入は、顎の骨髄炎を背景に、または外科的処置 - 病的歯周炎ポケットの掻爬中に、根尖孔を介して可能です。

病因

で 急性歯髄炎 チャンバーは閉じられており、プロセスは開始されています初期段階本質的に焦点が合っています。最初は漿液性の炎症として起こりますが、すぐに化膿性の分泌物が現れます。集中的な疼痛症候群流出がないにもかかわらず、大量の浸出液が蓄積することによって引き起こされます。

慢性的なプロセス 結果として見られる急性炎症。歯科医が対処しなければならないことが最も多いのは、 繊維状 結合組織肥大と関連しています。

で 壊疽性歯髄炎 その間機器研究壊死した暗色の組織（腐敗物の塊）が運河内に見られます。典型的な症状は腐敗した口臭です。

歯髄炎の症状

急性限局性およびびまん性歯髄炎の「古典的な」症状は次のとおりです。

慢性線維性歯髄炎は通常無症状です。肥大性の場合、歯科医は腔内で成長しすぎたポリープを発見します。強く押すと痛みと出血が始まりますが、それ以外の時間は気にしません。

急性化膿性の形態では、次の症状が認められます。

激痛;
原因となる歯が熱に非常に敏感である（冷やすと痛みが和らぎます）。

注記

化膿性分泌物が根尖孔を通って歯肉に浸透すると、歯肉が形成されます。瘻管。病的な分泌物がそこから出てくると、患者は一時的な安堵感を感じます。

歯髄炎の治療

漿液性歯髄炎が起こりやすいと考えられています。保存的治療、患者の年齢が30歳を超えず、重篤な全身性疾患を患っていない場合. 重要な条件生物学的治療法が成功するのは高いう蝕抵抗性があり、そのおかげで治療が可能になるからです。高速フォーメーション二次象牙質。治療中、私はカルシウム含有量の高い溶液や製剤に浸した包帯を患者に貼ります。代替技術- これは、根の部分を保存しながら歯髄の冠状部分を除去することですが、現在はいわゆる。「重要な切断」はめったに行われません（主に小児）。

病状を治療する主な方法は、すべての部分を機械的に除去することです。神経血管束続いて、管の器械的および薬物的治療が行われます。これらの手順の後、キャビティは密閉されます。

摘出手術は1～2回の来院で可能です。最初のケースでは、患者に伝導（必要に応じて浸潤）麻酔がかけられ、その後歯髄が完全に除去され、管が処理され、その中に注射されます。充填材. セメントで封止する場合はX線管理が必要– 歯髄腔が完全に閉塞していることが重要ですが、たとえ最小限の量であっても根尖孔を超えて落ちないようにします（さらなる根尖周囲の炎症や嚢胞形成を避けるため）。現代の優れた代替案は、ガッタパーチャピンの使用です (直径によって事前に選択されています)。

2回の来院で治療を行う頻度は、現在ではますます少なくなってきています（主に発症が疑われる場合）。

失活ペーストは、歯髄の器具で開いた領域に適用されます（単一根の歯では1日、複数根の歯では2日間）。二度目の訪問では、攻撃的な行為の影響で死亡した人々化学物質血管と神経は痛みを伴わずに除去され、その後、管も処理されて密閉されます。

注記

比較的最近、若返りのためにヒ素を含むペーストが使用されましたが、ヒ素性歯周炎を発症する可能性が高いため放棄されました。現在、パラホルムアルデヒドと麻酔薬からなる組成物が適用されています。何らかの理由でこのペーストを 1 週間以内に除去できなかった場合でも、害はありません。活力を失わせるコンポーネントは、水性象牙質で作られた一時的な詰め物で覆われています。

歯髄のない歯は黒ずむことが多く、歯槽内での固定が比較的弱くなります。したがって、金属合金のピンで補強するか、クラウンで覆う必要があります。

歯髄炎の合併症の可能性

適時に治療されなかった歯髄炎の主な合併症は歯周炎であり、多くの場合歯科ユニットの喪失につながります。歯科医の専門的行為が不十分であれば、同様の結果が生じます。

「死んだ」歯を完全に滅菌することはできないことを覚えておくことが重要です。したがって、遅かれ早かれ抗生物質に耐性のある微生物のコロニーがその中に現れる可能性があります。

プリソフ・ウラジミール、歯科医、医療コラムニスト

歯髄炎は、患者に多くの不快感を引き起こす顕著な特徴的な症状によって識別できます。この炎症過程の最初の症状が現れたら、すぐに専門家に連絡して治療を開始する必要があります。治療を拒否した場合、合併症や悪影響が引き起こされますが、独立した行動は完全に除外される必要があります。

なぜ病気が起こるのでしょうか？

歯髄炎は多くの誘発要因の結果として患者に現れますが、その主な要因は第3段階の虫歯であると考えられています。歯髄における炎症過程は、感染症（連鎖球菌、ブドウ球菌、乳酸菌）の侵入により始まります。これらの病原性微生物は歯の表面を損傷するだけでなく、神経にも影響を与えます。

この病気は細菌の発生だけでなく、次のような理由でも発症する可能性があります。

エナメル質への機械的損傷により、パルプが損傷されます。
患者に質の高い治療が提供されなかったため、歯髄の火傷または過度の乾燥。
組織の損傷強い薬または充填材。

どのような状況でも、口腔の問題を解決するには、専門家の助けを求める必要があります。

どれくらいの速さで発展していますか?

歯髄炎は、発症速度だけでなく、対応する特徴によっても判断できます。炎症過程の進行は病気の段階によって異なります。一般的なコンディション口腔.

症状は病気の形態によって異なり、急性または慢性の場合があります。次に、この疾患の急性型は局所性とびまん性に分けられ、慢性型は線維性、肥厚性、壊疽性です。専門家は病気の悪化の段階も区別します。

急性歯髄炎の特徴的な兆候:

発作の形で発生する自発的な痛み。
夜になると悪化する痛み。
患者は不快感に2～3週間以上悩まされます。

この場合、歯の神経は露出しません。痛みが強いため、患者は鎮痛剤を服用します。急性焦点の形態では、患者がどの歯に悩まされているかを示すことができるという事実を考慮する価値があります。

慢性歯髄炎はほとんどの場合、何の症状もなく発症します。急性期。痛みは痛みを伴いますが、他の症状はありません。この病気の無症候性経過は数か月続く場合があり、慢性線維症と診断されます。

複雑な形態の歯髄炎には必ず以下の症状が伴います。顕著な兆候病理があり、一過性の経過があります。これが発生すると、患者の状態が急激に悪化するため、緊急の治療が必要になります。医療介入。治療を拒否すると、瘻孔、つまり瘻管の形成が引き起こされる可能性があります。

歯髄炎は自分で特定できます。特徴的な症状病気とその段階に応じて異なりますが、治療に関しては、事前の検査の結果に基づいて歯科医が処方する必要があります。

X線ではどのように見えるのでしょうか？

歯髄炎中の炎症は、症状の変化を引き起こさないため、実際には放射線学的徴候によって特徴付けられません。硬組織病気の歯。間接的な症状には、歯の空洞につながっている深い虫歯が含まれる場合があります。診断は電気的興奮性とプロービングの結果に基づいて専門医によって行われます。

歯は、歯腔および根管の壁の近くに位置し、X 線画像上で、丸い形状をした単一または複数の密な組織の形で識別されます。慢性肉芽腫性歯髄炎は、輪郭が丸いため、X 線で簡単に確認できます。

神経を切除すると歯髄炎になる可能性はありますか？

非常に多くの場合、患者は神経除去後に痛みを経験します。ほとんどの場合、空洞に介入があり歯の組織が影響を受けているため、これは病理とはみなされません。しかし、痛みが合併症の発症や質の悪い治療を示している場合には例外があります。

痛みが自然なものであることを理解するには、不快感が何日間続いているかを考慮する価値があります。患者は神経を除去した直後に感覚を経験し、5日以上続くこともあります。これは軟部組織の損傷に関連します。

不快感が長期間にわたって増加する場合、または発生する場合長い期間つまり、専門家に連絡して、原因を突き止めてください。一般に、この状態は不十分な充填技術に関連しています。

夜になると歯が痛むのはなぜですか?

歯髄炎は、毎晩の痛みの発作によって識別できます。この違反はさまざまな理由で発生します。

水平位。このような状況では、頭や顎に大量の血液が流れ込み、炎症を起こしている部分や病気の歯の神経への圧力が高まります。
身体の一般的な状態の変化。夜になると身体は次のような影響を受けやすくなります。さまざまな病態そして炎症過程。
血圧の上昇。

歯髄炎では、疲労により夜間に痛みが生じることがある神経系、慢性的な睡眠不足、喫煙、コーヒーの摂取、精神疾患。非常に多くの場合、患者は自分自身に不快感を与え、それによって状況をさらに悪化させるだけです。

歯痛は最も一般的な健康問題の 1 つです。ある男が彼女に遭遇する日常生活通常の急性呼吸器ウイルス感染症や急性呼吸器感染症と同じくらい頻繁に発生します。の一つ考えられる原因歯が痛み始める原因は歯髄炎です。彼は配達する能力がある痛みを伴う感覚、適切な治療がなければ合併症を引き起こす危険があります。

歯髄炎とは何か、そしてその違い

歯髄炎は、歯の神経血管束である歯髄の炎症です。炎症プロセスは、そのような物質の大量の蓄積を引き起こします。病原性微生物、乳酸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌、またはそれらの毒素など、体内に浸透します。柔らかい生地パルプ。

歯髄炎を自分で判断するのは簡単な作業ではありません。共通の特徴口腔の他の疾患と同様であり、その差はわずかです。ただし、それによって区別できる症状がいくつかあります。たとえば、虫歯の場合、刺激物への曝露をやめると痛みは消えますが、歯髄炎の場合は痛みが消えません。夜間の神経痛の場合は痛みが軽減しますが、歯髄炎の場合は痛みが強くなります。歯周炎は、何らかの物理的な衝撃を受けた後に歯が痛むという事実を特徴とします。顎の歯髄の部分では、叩いたり噛んだりしても痛みは生じません。合併症や間違いを避けるために、最初の症状が現れたときは経験豊富な歯科医に診断を委ねることをお勧めします。

歯髄炎の種類

歯髄炎には 2 つの古典的な形態があります。

急性;
慢性的な。

急性型は、発作性の突然の出現を伴う自然発生を特徴とします。痛み。の上初期エナメル質の構造に茶色がかった黒色の穴が形成され、時間の経過とともに深くなります。損傷は歯の根管に影響を与えます。

歯髄炎急性型独自の分類があります。

フォーカル。その期間は象牙質が損傷した瞬間から約2日間です。痛みの発作は10分から20分続き、間隔は数時間になることもあります。近くの組織の腫れやリンパ節の痛みも発生する可能性があります。
拡散する。炎症は歯冠、神経終末、さらには歯髄ポケットの根元にまで広がります。これにより血液供給が中断されます。歯髄炎の痛みはズキズキする痛みに発展し、発作が長くなり、発作の間隔が短くなります。
化膿性。特徴的なのは、損傷した歯の空洞の底に膿が蓄積することです。継続的なズキズキする痛みと健康状態の悪化を伴います。
シリアス。統計的には、子供はその影響を受けやすいです。それは本質的に感染性であり、短い痛みの発作を伴います。

歯髄の炎症過程が3週間以上続くと、病気は慢性化します。痛みを伴う発作は周期的になり、夜だけでなく現れるようになります。

この病気の慢性型は次のように分類されます。

まれなタイプの歯髄炎

この病気のまれなタイプの 1 つは、逆行性歯髄炎です。逆行性歯髄炎では、炎症の広がりは上から下に起こりませんが、その逆も同様です。まず、歯髄の根の部分が影響を受け、次にその歯冠が影響を受けます。

逆行性歯髄炎の場合は虫歯がなく、特徴的な症状、長期にわたる夜間の痛みの発作を含む。感染は根の上部にある穴を通って歯に侵入します。逆行性歯髄炎の発症は、以下の原因によって引き起こされる可能性があります。

もう 1 つの希少種は、コンクリメンタルです。本質的には非感染性です。歯髄壁沈着物内で結石の形成が起こり、それが長期間にわたって圧縮されるか、代わりの象牙質が形成されます。高齢者によく見られます。

外傷性歯髄炎。このような歯髄炎の原因は歯の外傷であり、炎症を引き起こします。口腔内の感染症を伴うこともあります。ほとんどの場合、この形態の病気は子供、青少年、反社会的な人々に発生します。歯髄炎の典型的な症状が特徴です。

原因

歯髄炎の治療は、病気の発症を引き起こした原因の知識に大きく依存します。歯髄の炎症を引き起こす最も一般的な要因は次のとおりです。

症状

歯髄炎の各タイプには独自の違いがありますが、すべてに次のような特徴があります。一般的な症状。の上初期歯髄に炎症が起こると、病気の歯は温度変化やその他の刺激因子に対して痛みを伴う反応を起こし始めます。さらに病気が進行すると、ズキズキする鋭い痛みが伴い、夜間や横になると悪化します。発作は自発的ですが、外部刺激によって引き起こされることもあります。

首や喉にまで広がる頭痛があるため、どの歯が損傷しているのかを理解するのが難しい場合があります。たとえば、歯に影響が出た場合上顎、痛みはこめかみ、下部、耳に広がる可能性があります。

ただし、外部の標識歯髄炎を疑うのに役立ちます。

エナメルは灰色の色合いを帯びます。
歯が動くようになります。
出血;
歯茎が赤くなります。
炎症を起こした歯の周囲が腫れている様子。
瘻管の形成。

慢性型は、歯髄炎の典型的な症状がない状態で発生することがあります。多くの場合、口の中に腐敗臭が発生し、うずくような痛みが生じます。

診断

この病気の特徴的な兆候、および歯髄炎による歯の外観は、歯周炎や深い虫歯などの他の多くの病気に似ています。この点に関して、診断は医師によって行われなければなりません。正確な診断は、次の研究に基づいて確立されます。

考えられる合併症

歯髄炎が完全に治らなかったり、治療が間違っていたりすると、次のような合併症が発生する危険があります。

歯髄炎後の他の合併症の中でも、骨髄炎が考えられます - 炎症骨組織顎、痰腫は、顎の組織と顔の軟組織に影響を及ぼす炎症過程です。この合併症のリストは不完全であるため、タイムリーな治療と予防が重要です。

応急処置

医師の診察を受けて治療を処方する前に、痛みを軽減するために次の措置を講じることができます。

ただし、これは一時的な解決策にすぎず、病気を治すことはできません。医師が処方していない他の薬を服用したり、温湿布をしたりすることはお勧めできません。

治療と予防

歯科における歯髄炎の専門的な治療は 2 つの方法に分けられます。

最初の選択肢における治療の主なポイントは、歯の空洞の質の高い治療と永久的な詰め物の設置に帰着します。治療には、防腐剤、抗生物質、炎症を抑えるコルチコステロイド、酵素、ビタミンなどが使用されます。これはより優しい方法で、子供や妊娠中の女性の歯にとって特に重要です。

の一つ効果的な薬ジメキシドは歯髄の炎症を治療するために使用されます。局所麻酔作用と抗菌作用があります。使用説明書によると、ジメキシドの塗布は1日2〜3回行う必要があります。医師の推奨に従って、ジメキシドを含むナプキンを患部に10〜30分間貼ります。

歯髄炎との闘いに関連する他の薬剤としては、次のようなものがあります。

クロルヘキシジン;
ケトロール;
イブクリン;
インドメタシン;
ボルタレン。
エトドラク;
メロキシカム;
ロルノキシカム;
ニメスリド;
ナブメトーン。
セレブレックス。
ヴィオックス;
テノキシカム;
ミラミスチンなど

いずれの場合も医師と相談の上、薬の使用は許可されています。歯髄炎の予防に関しては、次のことが重要になります。

虫歯のタイムリーな治療と穴の充填。
年に2回歯医者に行く。
ビタミン、カルシウム、最小限の炭水化物などの適切な栄養。
エナメル質を強化するフッ素添加水を飲む。
歯磨きなどの口腔ケア、デンタルフロスそしてすすぐこと。

多くの場合、歯は最も不適切なタイミングで痛み始めます。多くの人は、自分の苦い経験からこのことをよく知っています。歯髄炎の症状は、長期休暇中、仕事中、休暇中に突然現れることが多く、すぐに医師の診察を受けることが必ずしも可能であるとは限りません。歯髄炎の最も一般的な原因である深い虫歯が、どの時点で歯の「神経」の炎症によって悪化し、特徴的な症状が現れるか、事前に予測することは不可能です。

タイムリーにクリニックに行かないと、歯髄炎が悪化することが多いことに留意することが重要です。抜歯や高価な補綴物に耐えられるとき、あるいは取り返しのつかないことさえもできるとき。一般的な健康人間のプロセスは、時には生と死の境にあります。

下の写真は、歯髄炎後の合併症により除去された歯を示しています。

しかし、歯髄炎の兆候と他の歯科疾患（たとえば、激痛いつ）、どのような合併症が発生する可能性があるか、それらを防ぐ方法があるかどうかについては、さらに詳しく説明します。

「生きた」組織の炎症としての歯髄炎の特徴

根本原因をより深く理解するためにさまざまな症状歯髄炎の可能性があり、将来の治療中に何が待っているのかを事前に想像するには、原則として、歯の内部で実際に何が痛む可能性があるかを最初に理解する必要があります。歯髄炎の定義そのものが、この問題を大いに明確にします。

歯髄炎は、いわゆる歯髄室、または歯の「神経」（神経血管束）で起こる炎症過程です。そして、ほとんどの場合、このプロセスは微生物の活動と関連しています。未治療の深い虫歯の結果として、病原性微生物叢は遅かれ早かれ、薄くなった象牙質を通って歯髄の軟組織に侵入し、外観を変化させます。特性歯髄炎。

歯髄の炎症は、他の組織と同じ法則に従って進行します。細菌とその毒素が生体組織に与える攻撃的な影響を背景に、段階的な細胞死が起こり、炎症因子が活性化されます。この絵を顕微鏡で観察できたら、次のような意味になるでしょう。

感染と戦うために、免疫系は歯髄への損傷の原因を破壊するために細胞（白血球）を送ります。
この闘争の結果、歯髄組織の構造的変化が起こり、完全な壊死（死）が起こり、慢性病の特徴的なクリニックが出現します。

歯の内部の軟組織は自然に回復することはできませんが、このプロセスは長期にわたる慢性的なプロセスとなり、根の周囲の組織からの炎症が限定的になる可能性があります。これにより、流出した化膿物の溶解から保護することができます。

以下の図は、このプロセスを概略的に示しています。

質問: 歯髄炎が時々強い口臭を引き起こすのはなぜですか?

深い虫歯のプロセスでは、食物の粒子が虫歯の空洞の壁と底に蓄積しますが、多くの場合、空洞の自浄作用が事実上存在しないか、あるいはその発現が非常に弱いことがよくあります。有機残留物の徐々に分解の結果、口から腐敗臭が出現します。この症状は、深い虫歯に伴うことがよくあります。さらに、歯髄壊死が発生すると、腐った食べかすの臭いに加えて、歯髄腔内で歯の「神経」が腐る臭いも伴います。そして、虫歯が多いほど（特に歯髄炎があるほど）、口臭の兆候がより顕著になり、人々との通常のコミュニケーションが妨げられます。

いつでも歯髄炎を引き起こす可能性がある深い虫歯のある歯の写真:

歯髄炎の典型的な症状

歯髄炎の痛みの応急処置

歯髄炎の症状により仕事や休息が妨げられているが、今後 24 時間以内に歯科医に行くことが困難な場合は、次のいずれかを選択して自分自身を助けることは禁じられていません。薬.

一般的な方法:

カモミール、セントジョーンズワート、セージ、オーク樹皮、ミント、レモンバーム、バレリアンの温かい煎じ薬で口をすすぐ - 発作が完全に消えるか、重症度が大幅に軽減されるまで。
温かいソーダ塩溶液ですすぐ（通常、小さじ1杯のソーダと塩をコップ1杯の温水で薄めます）。
ウォッカで口をすすぐか、痛む歯の近くにしばらく保持します。この治療法には年齢制限があります。

症状を緩和するための一般的な薬痛みの症状歯髄炎:

従来の経口鎮痛剤（ペンタルギン、デキサルギンなど）を治療用量で使用してください。服用する前に、できるだけセラピストまたは歯科医に相談してください（遠隔でも可能です）。副作用、禁忌または個人の不寛容。
ユーカリまたはバレリアンのアルコールチンキ剤。これらは、用途と虫歯治療の両方に適しています。これにより、一定の抗感染症および鎮痛効果が得られます。

プロポリスは、露出した「神経」を一時的な詰め物として空洞を閉じるためによく使用されます。アレルギーがない場合は、この薬であれば、一時的な使用に最適です。

そして最後に、アドバイス：歯髄炎の最初の兆候が現れたときに歯を加熱することは可能ですか？

急性の歯痛の場合、痛みのある箇所を外側から温めることはお勧めできません。暖かい温熱パッド、スカーフ、温湿布は炎症を刺激し、文字通り一晩で化膿性のプロセスに変わります。加熱は常に感染過程を悪化させますが、口腔自体の温かいすすぎについては言えません。したがって、痛みを軽減するために痛い頬をバッテリーに押し付ける必要はありません。逆効果が発生します。

興味深いビデオ: 顕微鏡下での歯髄炎の治療

歯髄炎について知っておくべき重要なこと

サイト訪問者の皆様、こんにちは。こんばんは。今日は、私にとって身近なトピックについて触れます。したがって、それについて話すことができます。個人的体験。これ。より正確には - 彼の慢性型。歯科医によって慢性歯髄炎と診断された多くの人は、これがどのような病気なのか、どこから来たのか、そしてどう対処すればよいのかまったくわかりません。

医師が何をすべきかを教えてくれます。それ以外のことはすべて事前に調べておく価値があります。この不快な運命が回避される可能性は十分にあります。結局のところ、歯を削るのに耐えるよりも、定期的に歯医者に行って定期検査を受ける方がはるかに簡単で快適です。

重要なニュアンス

人間の解剖学は非常に複雑なものです。信じてください、デバイスです宇宙船、携帯電話に電力を供給する通信衛星と合わせて、神経系だけよりもはるかに単純です。

つまり、歯髄はエナメル質と象牙質の層の下にある歯の柔らかい内容物です。中には血管が入っていて、神経線維。そこを通じて、歯を強化するために必要な物質が象牙質に入ります。また、虫歯の際に歯組織に代替象牙質を供給します。

歯髄には神経の束が通っているため、虫歯などでダメージを受けると痛みを感じます。

象牙質には特殊な細管があるため、象牙質が損傷すると痛みが現れます。この材料は多孔質です。だからこそ、エナメル質を無傷に保つことが非常に重要です。

慢性歯髄炎 - 形態、症状、特徴

急性歯髄炎とはどんなものかを想像する人も多いでしょう。穴の開いた歯が突然痛み始めます。この感情は過ぎ去り、再び繰り返されるかもしれません。ここではすべてが明らかです。医者に行って、穴を開けて埋める必要があります。と慢性経過すべてはもう少し複雑です。

実際のところ、慢性歯髄炎の症状は長期間消失する可能性があります。特に不自由を感じることなく生活しています。虫歯はさらに悪化しますが、「気にならない」のです。このとき、神経は死に、歯の内部に多くのマイナスの変化が起こります。

また、急性型がまったく現れない人もいます。そのため、彼らはタイムリーに歯科医に連絡せず、合併症を引き起こします。

口の中の歯が内側から気づかないうちに破壊され、有害な細菌が体中に蔓延した場合、どのような結果が待っているのかを理解するのに医師である必要はありません。

一般的に症状としては、慢性歯髄炎それが発生する形態によって異なります。

例えば、慢性肥大症の場合には、何の苦情も生じない可能性があります。時間が経つと、出血や食事中の不快感や痛みが現れることがあります。果肉が成長するにつれて、熱い食べ物や冷たい食べ物に対する反応が始まります。
慢性線維性形態 - 痛みはまれであり、ほとんどの場合、持続時間は短くなります。私たちには悪いことは何も起こっていないように見えるかもしれません。急激な温度変化により痛みが出る場合があります。
壊疽性タイプの慢性歯髄炎は、まれな痛み、温度刺激に対する反応、不快な臭い口から。痛みは途中で他の領域に広がる可能性があります三叉神経。信じてください、これはとても不快なことです。

しかし、ほとんどの場合、患者は比較的正常だと感じています。彼らは、何も問題はなく、時には歯が痛くなっても大丈夫だと思いながら、食事をし、水やお茶を飲み、仕事に行きます。しかし、急性期になると、慢性歯髄炎が私たちに深刻な問題を引き起こし始めます。急性型に特徴的な痛みが現れ、それを和らげるために薬を飲み始めます。それは一部の人にとっては役に立ちますが、他の人にとってはそれほど役に立ちません。最終的には体が薬物に慣れてしまい、役に立たなくなります。

小児期の慢性歯髄炎

私たちのほとんどはそう信じています深刻な問題歯があるのは大人だけの領域です。この現象に年齢がないことは統計だけが示しています。慢性歯髄炎は小児でより一般的になってきています。

この病気は仮歯（乳歯）と永久歯の両方に影響を与える可能性があります。前者の場合、早期に歯を失う可能性があります。これは非常に不快なことです。結局のところ、重要なのは、乳歯その時が来ると自然に落ちます。そうしないと、抜かれた歯の代わりに永久歯が生える前に、その列に残っている歯が移動してしまう可能性が高くなります。その後、歯が生えたり、歯が密集したりする問題が始まります。プレートとブレースを着用しなければなりません。一般に、十分な困難があります。

小児では、ほとんどの場合、線維性形態と診断されます。 2位は壊疽、3位は肥厚性です。

興味深いことに、症例の 30% 以上で、大きな虫歯病変のない歯に歯髄炎が見られます。つまり、そのような歯の歯冠は無傷です。したがって、定期的な検査では、痛みの訴えがない場合、問題が検出されない可能性があります。

何がそのような状況を引き起こす可能性があるのでしょうか? 多くの場合、歯根の 1 つが損傷した打撲または歯の脱臼が原因です。神経血管束が破裂し、歯髄に適切な栄養が供給されなくなります。時間が経つにつれて、それは崩壊し始めます。

小児の歯髄炎の治療

多くの場合、病気の経過には増加が伴いますリンパ節、歯周組織の炎症過程、一般的な中毒。子供の体が炎症過程と戦うのは難しく、細菌の老廃物が内側から体を毒するだけです。

通常、子供は食事中の痛みや、冷たいものや熱いものに対する反応を訴え始めます。検査の際、影響を受けた歯に虫歯がない場合には、必ずしも原因を特定できるとは限りません。写真だとイメージがはっきりするかもしれません。

どのように戦うか？

「自宅での治療」に関する記事を見つけたら、さらにスクロールしてください。歯髄の破壊プロセスは不可逆的なものであるためです。ハーブ、軟膏、煎じ薬で歯を治すことは不可能です。あなたが達成できることはただ一つ、それは痛みが突然消えることです。これは神経組織が死んでいることを意味します。そして、死んだものはすべて、分解して周囲に強力な細菌感染を引き起こすという最も不快な特性を持っています。あなたのものはすぐにつながります免疫システム。彼女は脅威を排除するために全力を尽くします。炎症プロセスが始まります。薬やその他の手段であなたを救うと約束する広告に出てくるペテン師の言葉を信じないでください。歯科は精密科学です。ここでは、プラセボ効果やあなた自身の心理学に基づいたその他の方法は役に立ちません。

慢性歯髄炎の治療が合併症を引き起こさないようにするには、自宅で座ってではなく歯科医院で治療を行う必要があります。

治療方法は歯髄の損傷の程度によって異なります。場合によっては、薬を使用してプロセスを停止することで問題を解決できる場合があります。他の場合には、パルプの部分的な除去に頼る必要がある。重度の病変の場合は、歯の髄を取り除いて洗浄し、薬を塗布します。感染と炎症のプロセスを排除した後、永久的な詰め物を取り付けることができます。運河を徹底的に洗浄して密閉することが重要です。

歯髄炎の治療 - 写真

この問題が時間内に解決されない場合、歯の根の下に嚢胞が発生したり、歯周炎が発生したりする可能性があります。彼らの治療ははるかに複雑で、多額の費用がかかる場合があります。さらに、そのような合併症は体全体に悪影響を及ぼします。

医師は常に健康な歯の組織を完全に保存するよう努めています。したがって、可能であれば保存的な方法で治療が行われます。

たとえば、子供に歯髄炎が見つかりました。さよなら永久歯完全に形成されていないため、果肉を保存することが重要です。歯の発生と成長のプロセスに関与しています。したがって、その安全のために戦う価値があります。大人にはこの問題はありません。そのため、医師は治療法がより過激になることがよくあります。

何がより効果的ですか? 薬剤を使用して局所的に除去できない重度の歯髄損傷がある場合は、遅らせずに完全に除去することをお勧めします。なぜなら、このプロセスの発展は上記のような複雑な問題を引き起こすからです。写真を撮る価値があります。これにより、医師は全体像をよりよく把握できるようになります。

一般的に、不快感がある場合、歯の痛みは明確な兆候歯髄炎が発症するということ。直ちに医師の診察を受け、検査と治療を受けてください。手続きが遅れると、後で相当な金額を支払うことになる可能性があります。

歯髄炎：定義、種類、治療。 歯髄炎の症状 開放性歯髄炎