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2012年の活動報告
看護師 FTO
スタトセンコ・オルガ・ミハイロヴナ
ウラジオストク 2013
導入
1. 施設の特徴
5. 作業量
10. 国民の衛生教育と訓練に取り組む
結論
文学
特性の提示
私の将来の計画
導入
私、スタトセンコ・オルガ・ミハイロフナは、JSCロシア鉄道のウラジオストク駅にある部門臨床病院の国立保健施設の総合診療所の理学療法室の看護師です。 2008年から働いています。 クリニックはウラジオストク市、2nd Krugovaya Street, 10にある3階建ての建物にあります。
1. 施設の特徴
NUZ部門 臨床病院駅で ウラジオストク JSC ロシア鉄道は、外科、泌尿器科、治療科、神経科、心臓病科を備え、最新の設備を備えた 120 床の病床を備えた大規模な学際的な医療および診断機関です。 さらに、この病院には 1 シフトあたり 600 人の訪問者を受け入れる診療所があります。
この病院には、2,932 人の鉄道職員、その家族、退職者、周辺地域の住民がサービスを提供しています。
国立保健機関の総合診療所「JSC ロシア鉄道のウラジオストク駅にある診療所」は、通路で結ばれた 3 階建ての標準的な建物内にあり、2009 年から 2010 年にかけて総合診療所の大規模な改修が行われ、現在はそのようになっています。最新の医療機器を備えた美しく機能的な医療機関です。診療所には、治療、X線、歯科、検査、外科、 婦人科そして予防検査部門。 外科と婦人科には小さな手術室があります。
当院では以下の専門医が診察を行っております。
神経科医。
眼科医;
婦人科医。
皮膚静脈科医。
耳鼻科;
超音波検査;
機能診断;
腫瘍学者。
精神科医。
麻薬学の専門家。
内分泌学者。
消化器科医;
外傷学者。
2010年に診療所を改築し、ハイドロセラピー部門を開設しました。 最新の医療機器が美しく設備されており、以下の種類の治療が行われます。
水治療法;
温熱療法;
洞窟療法;
ペロイド療法;
凍結療法。
2.FTCクリニックの特徴
クリニックの理学部門は 3 階建ての建物の 1 階にあり、隣接する 5 つの部屋で構成されています。
電気療法;
光療法とレーザー療法。
高周波療法;
磁気療法;
ガルバニックキッチン。
総面積は76.1平方メートル。 各オフィスは、設計と運営に関する規則、安全規制、衛生基準の要件を満たしています。
FTC の組織と業務範囲は命令によって決定される（ソ連保健省の 84 年 12 月 21 日付け第 1440 号、97 年 6 月 8 日付けの第 817 号）。 PTK オフィスのすべての設備とその設備の配置は、1983 年からソ連保健省の OST 42-21-16-86 (部門の労働安全基準のシステム。理学療法室) の要件に従って実行されました。一般的な安全要件）。 さらに、レーザー治療室の作業は、ソ連の主任衛生医師によって承認された「衛生基準、レーザーの設計および操作に関する規則」（1991年7月31日命令第5804号）によって規制されています。 各オフィスの目に見える場所には、主治医によって承認された安全上の指示が記載されています。 客室には救急セットが備え付けられています。」 アナフィラキシーショック「電気外傷」、応急処置キット「抗エイズ」。FTC の勤務時間は、8 時 15 時から 13 時 30 分までと、14 時から 19 時までの 2 交代制です。FTC の長は、理学療法士 N.V. ヴォロビョワです。事務所には、自然で 人工換気、照明、暖房、温水、冷水、排水。 診察室はクリニックの2階にあります。
表1
州のFTOクリニック
3. 職場の設備
理学療法室には、
1. 電気治療室。 3 つのキャビンで構成されており、リラックスした施術のためのソファと機器用のベッドサイド テーブルが備えられています。 デバイス「Polyus-2」、「MAG-30」、「ALMAG」、「BMK 4」を搭載。
2. 光線療法およびレーザー療法室。 ソファ、デバイス用のベッドサイドテーブル、患者用の木製椅子、壁と天井のマットコーティングが施されています。 良好な照明、反射物はありません。 機器: ヘッドエミッター付き「Mustang-2000」、LO2、KLO3、MLO-1K、「Matrix - EHF」 - 2チャンネル、「Matrix - VM」 - 真空マッサージ、「Milta」、UGN-1。
3. 低周波治療室。 2つのキャビンに分かれています。 各キャビンには、デバイス用のソファとベッドサイド テーブルがあります。 オフィスには「Potok」、「Amplipulse - 8」、「Stimulus - 1」というデバイスが設置されています。 低周波治療室には、親水性パッドを滅菌するためのコンロ、医療器具を保管するキャビネット、医療用冷蔵庫などを備えた「キッチン」が設置されています。 薬、物干しラック。
4. 高周波治療室。 オフィス内の OST 42-21-16-86 SSBT で構成され、すべてのパイプとラジエーターは合板パネルで断熱されています。 オフィスにはソファが置かれたブースが 2 つあり、機器を置くベッドサイド テーブルと患者用の木製椅子も備えています。
使用される治療方法:
UHF: UHF - 60 MED TEKO;
DMV: 「太陽」;
ダルソンヴァル: イスクラ - 1;
UZT: UZT 1.01 F、UZT 3.03 L。
FTC 機器のリスト:
1.「スパーク - 1」 - 1個;
2.「ポール - 2」 - 2個。
3.「サン DMV-01」 1 個;
4.「糖蜜 - 1」 - 4個。
5.「刺激-1」-1個。
6.UZT-101-F-1個;
7.UZT-303-L-1個;
8. ウルトラトン - 1個;
9.BSP-4-1個;
10. UHF - 60 - MED TEKO - 1 個;
11. MAG - 30 - 4 個;
12.「マスタング - 2000」 - 1 個;
13.「マトリックス - EHF」 - 1 個;
14.「マトリックスV.M」 - 1個;
15. アルマグ - 2個;
16.「マビット」 - 1個;
17.「UGN-1」 1個
ブランチのドキュメント
FTC には次のような特徴があります。
初診患者と再診患者の登録。
理学療法手順、手順単位のジャーナル。
医療技術部門で治療を受けた患者の処置カード（様式044-u）
設備の予防点検と修理の記録;
安全訓練記録;
従業員とその資格のリスト。
計装チェックログ。
接地制御行為。
工場番号およびベクター番号を含む機器のリスト。
各デバイスのパスポート。
アルコール摂取記録;
雑誌 一般的な清掃+ OT に関する雑誌。
私は、電気刺激を除く、理学療法室で利用可能なすべての機器を使用して処置を行います。
4. 個人の安全対策への遵守措置
FTC の組織と業務範囲は命令によって決定される（ソ連保健省の 84 年 12 月 21 日付け第 1440 号、97 年 6 月 8 日付けの第 817 号）。 PTK オフィスのすべての設備とその設備の配置は、1983 年からソ連保健省の OST 42-21-16-86 (部門の労働安全基準のシステム。理学療法室) の要件に従って実行されました。一般的な安全要件）。 レーザー治療室の業務は、ソ連の主任衛生医師によって承認された「衛生基準、レーザーの設計と操作に関する規則」（1991 年 7 月 31 日の命令第 5804 号）によっても規制されています。 安全研修は四半期ごとに実施されます。 技術管理ログと三段階管理ログは様式に従って保管されます。 機器の計量管理は、各機器の証明書の発行とともに毎年実行されます。 接地点検は年に一度実施されます。 作業中は安全規定が厳格に遵守されます。 UHF 機器を使用する場合、電磁放射線の外部への拡散を減らすために、治療回路は発生器と共鳴するように慎重に調整されます。 超音波装置を使用する場合、看護師の手が超音波振動が励起される環境に直接触れないようにする。 処置を行う際、看護師は綿手袋を着用し、水中処置の際にはゴム手袋も着用します。 光線療法室では、水銀石英エミッターを使用する場合、患者と看護師は 3N11-72-V-2 タイプの安全メガネを着用します。 そしてレーザー治療室では3N22-72-S3S-22のような特殊なメガネを使用します。 オフィスには消火器が備え付けられています。 スタッフは火災発生時の自分の行動を明確に認識しています。 a) 直ちに火災を消防署に報告し、当直の医師に知らせます。 b) 人々、特に幼い子供を火災が発生した敷地から直ちに避難させ、安全な場所に送ります。 c) 利用可能な消火設備を使用して火を消すか、避難するか、あるいはその両方を試みてください。
5. 作業量
私、スタトセンコ・オルガ・ミハイロヴナは、ステーションにあるNUZ部門臨床病院の連邦技術訓練センターで理学療法看護師として働いています。 2008 年からウラジオストク JSC ロシア鉄道。
私の仕事の一日は、機器を準備し、仕事のために職場を準備することから始まります。 通電ワイヤと接地接続の完全性をチェックします。 超音波治療室では、超音波発信器（水滴）の実用性をチェックしています。 異常が見つかった場合は、理学療法士に知らせて日記に記入します。
理学療法士による診察後に患者を入院させます。
私は患者に処置の準備をさせます。私はその本質を簡単に理解して、治療プロセス中に起こり得る感覚を報告し、処置中の行動規則を指導します。 施術中、私は常に患者の状態を観察し、健康状態を尋ねます。症状が悪化した場合は、治療を中止して理学療法士を呼びます。 手順全体を通じて、私は装置の動作と測定器の測定値を監視します。 私は患者登録カード (フォーム No. 0-44 U) に日付、時刻、投与量を示す手順を書き留めます。 私は実施された作業の記録を保管し、患者が処方された全治療コースを受けているかどうかを監視します。
電気泳動室で作業するときは、親水性パッドを処理するための適時性とルールに従い、光線療法室ではチューブとマスクを処理します。 勤務日中、オフィスでは患者のための治療的および保護的な体制が確立されています。つまり、明確な仕事の組織化、感情的な興奮を引き起こす状況の排除（沈黙、ビジネスライクな職場雰囲気、礼儀正しさ、気配り、患者への配慮）です。 一日の仕事が終わると、照明や暖房器具、オフィスの総合スイッチなど、すべての設備を消し、水道の蛇口が閉まっているかどうかを確認します。 私は計画的に専門的資格を向上させます。
表3
2012 年に私が行った治療の種類別の処置単位の数。
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治療方法 |
人数 |
手順の数、% |
手続き単位の数、% |
患者1人当たりの手術件数 |
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亜鉛メッキ、電気泳動 |
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SMT療法 |
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UT療法 |
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ダルソン化 |
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磁気療法 |
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EHF療法 |
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DMV療法 |
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BMK療法 |
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バキュームマッサージ |
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UFOチューブ |
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レーザー治療 |
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表 No. 3 のデータから、2012 年の FTC 看護師 1 人当たりの仕事量は 28,912 処置単位であり、基準が 15,000 単位であるのに対し、これは標準基準より約 92% 高いことがわかります。 これは人員不足（実際には看護師が2名）と理学療法の需要が高いためです。
チャートNo.1
この図は、パーセンテージで見ると、レーザー治療と磁気治療に最も大きな負荷がかかっていることを明確に示しています。 理学療法に最も禁忌のある高齢の患者や、他の種類の治療に禁忌がある患者に広く使用されているためです。 患者の大部分が外傷性および外科的治療を受けているため、DMV 療法、UT 療法、および UHF 療法は大きな需要があります。
表4
2012 年に私が行った手順の作業量の四半期ごとの分布。
チャートNo.2
最も高い負荷は、第 2 四半期と第 4 四半期、つまり春と秋に観察されます。 慢性疾患、急性病状がより頻繁に発生します。
6. 定性分析指標
表5
表によると、私が行った作業量は、標準の 15,000 処置ユニットに対して、理学療法看護師 1 人あたりの平均処置ユニット数 28,912 を 93% 上回っていることがわかります。
理学療法ケアの需要を考慮すると、 外来患者様高品質かつ専門的な手続きの実施と同様に、FTC は平均的なスタッフを拡大する必要がある。 医療関係者電気治療室に1台分。
2012 年の FTC の構造部門別の理学療法適用範囲の割合:
図1
表6
専門医からの紹介に基づいて FTC で治療を受けた患者の分布。
図表 No. 1 と表 No. 6 のデータに基づくと、診療所への来院数では外科患者が第一位であり、次に外傷疾患患者、神経疾患患者、耳鼻咽喉科患者が続いていることがわかります。
これらの患者は、病気の最初の数日間に、炎症、痛み、腫れを軽減するための治療が必要であり、免疫力を高める必要があります。
表7
2012 年の物理的方法による治療の有効性。
図表その2
理学療法の使用は患者の状態の悪化にはつながりません。 患者 厳しいコースメインまたは付随する範囲。 回復は症状のある患者にのみ認められるため、「回復」の割合は「改善」の割合よりも低くなります。 急性疾患、そして患者の大部分は慢性病状を持っています。
7. いくつかの新しいテクニックの説明
2012 年、理学療法士の指導のもと、私は次の方法を確立し、実行しました。
1. 変形性関節症患者の治療におけるファイナルジェル超音波泳動;
2. 脳血管疾患に対するタナカンによるエンドザル電気泳動。
3. 関節に滲出性滑膜炎がない場合のドルギットクリームによるフォノフォレシス。
4. いくつかの形態の顔面神経炎におけるカリパジムの電気泳動。
変形性関節症患者の治療における Finalgel フォノフォレシス
メソッドの説明
Finalgel ゲルの薄い層 (1 ～ 2 mm) を損傷した関節の表面に塗布し、次に超音波を接触して不安定な方法で適用し、パルス モードを連続的に適用します。
放射線強度は0.4～0.7 W/cm2。
暴露時間は各関節につき 5 分、手順の合計時間は 10 分です。 手順は毎日、治療コースごとに10回の手順で実行されます。
適応症
変形性骨症 膝関節 I、II、III、反応性滑膜炎の症状がない、または軽度の反応性滑膜炎（浸出現象がない）の段階。
禁忌
1. 中等度および重度の滑膜炎を伴うOA。
2. アレルギー反応フィノルゲルについて。
3. 骨粗鬆症（重度の形態）。
治療方法はタンカンによるエンドサル電気泳動です。
エンドーザル電気泳動は、亜鉛めっき装置「Potok-1」を使用して実行されます。
電気泳動を行うには、使用前に室温の蒸留水 10 ml で希釈したタンカナ シロップ 1 ml を使用します。
ピンセットを使用して、ガーゼのトゥルンダを患者の両鼻孔にゆるく（できるだけ深く）挿入し、タンカン溶液にたっぷりと浸し、その自由端を上唇の小さなオイルクロスと寸法 1.5 の導電性プレートの上に置きます。 x 3 cmをそれらの上に置き、導電性プレート上に曲げられたデバイスの端子（オイルクロスの下端）に接続します。 皮膚との接触を防ぐために、包帯を数回巻いて固定します。 面積80〜100 cmの2番目の電極が上に配置されます 裏面または上部頸椎の領域。
Tankan は鼻内電気泳動によって毎日投与され、投与期間は 10 ～ 15 日間です。 最初の 6 日間は薬剤が陽極から投与され、次の 6 日間は陰極から投与されます。 ポモの交代は、異なる電荷を帯びた薬物成分を脳組織に輸送することによって達成されます。
ドルギットクリームを使ったフォノフォレーシス。
関節に滲出性滑膜炎がない場合に処方されます。 治療は、0.2～0.4 W/cm 2 の出力で、疾患のある関節に3～5分間曝露するドルギットクリームの超音波泳動によって行われます。 3 ～ 5 歳のお子様は、より短期間で効果の少ない処置を受けられます。 激しい痛みの場合は、穏やかなパルスモード (4 ～ 10 秒) を使用してください。 この手順は1日1回、10〜12日間実行されます。 この期間中、ドルギットクリームはさらに1日2〜3回単独で塗布されます。
顔面神経炎に対するカリパジムの電気泳動
適用方法：カリパジム1ボトルを、処置の直前に5〜10mlの生理学的溶液で希釈します。 溶液にデメキシドを 2 ～ 3 滴加えます。 溶液を濾紙に塗布します 白、電極パッドの上に置きます。 ベルガニエハーフマスクの形で顔にカリパジム（+）、肩甲骨間領域または反対側の肩にアミノフィリン（2.4％）（-）。 電流強度は 1 ～ 5 mA。 コース治療 - 3コース（20〜30の手順から1コース）、30〜60日後に繰り返しコース。
8. 規制文書のリスト
理学療法室の組織、構造、および業務の内容は、命令と規制によって決定されます。
1984年12月21日付ソ連保健省命令第1440号「治療処置の実施のための従来型ユニットの承認、マッサージの時間基準、理学療法ユニットとその職員に関する規制について」。
1987 年からのソ連保健省の国家基準「OST -42-21-16-86」 - SSBT。 部門、理学療法室、一般的な安全要件。
部門（理学療法室）の医療スタッフのための労働保護に関する標準指示 - 1988 年 2 月 5 日付けの 92-5-07/3。
San Pin 2.1.3 2630-10「医療活動に従事する組織に対する衛生的および疫学的要件」(2010 年 8 月 30 日付け)。
OST 42-21-2-85「製品の滅菌と消毒」 医療目的。 方法。 設備。 モード」。
GOST R-50723-94「レーザーの安全性。レーザー製品の開発と運用に関する一般的な安全要件」。
1996 年 3 月 29 日付ロシア連邦保健省令第 109 号「有給の医療提供規則について」 医療サービス国民に。」
注文番号 302-n MZi 社会開発 2011年4月12日付け「予備的および定期的健康診断（検査）が実施される有害および（または）危険な生産要素および作業のリストの承認と、必須の予備的および定期的健康診断（検査）の実施手順について」重労働や有害または危険な労働条件で雇用される労働者の割合。」
2001 年 10 月 12 日の保健委員会命令第 454 号「理学療法機器の計測保守について」。
2003 年 3 月 28 日付ロシア連邦保健省命令第 126 号「有害な生産要素のリストの承認について、その影響下にあるもの」 予防目的のため牛乳またはその他の同等の食品の摂取が推奨されます。」
2003 年 7 月 1 日付ロシア連邦保健省令第 296 号「再生医療およびリハビリテーションセンターの活動の組織について」
「理学療法室を含む、OR および VL の業務に関する規制」
理学療法ORおよびVLの看護師の仕事内容。
9. お手伝い 緊急事態
1. 感電の主な原因は次のとおりです。
機器の故障、電気器具や機器の不適切な設置。 接地の欠如。
裸線の使用。
忘れる 個別の手段で保護;
電気的危険に関する指導が欠如している。
2. 感電を避けるために、次の要件を理解し、従う必要があります。
すべての電気設備とワイヤーは技術的な安全要件に準拠する必要があります。
すべての危険な電気設備は接地する必要があります。
許可されていない人の医療機器へのアクセスは禁止されています。
電気治療室には、誘電マット、ゴム手袋、木の棒が必要です。
機器の修理は専門家のみが行います。
感電事故の応急処置
総合スイッチをOFFにします。
身を守る: ゴム手袋、ゴム長靴を着用するか、ゴムマットの上に立ってください。
傷病者に対する電流の影響を停止します。木の棒、雑誌、ローブなどの乾いた物体を使って、電流が流れるワイヤーを患者から遠ざけます。傷んでいる場合は、衣服の端をつかんで傷病者をワイヤーから引き離します。乾いています。
被害者の体の露出部分には触れないでください。
医者を呼んで下さい。
職務管理者に通知してください。
2、3、4 度のダメージの場合 - 「HEY - BC - SI」。
呼吸と心臓の機能が回復した後 - 心臓病科または集中治療室に入院。
4. アナフィラキシーショックの応急処置。
1) ショック部位で行われます。
2) アナフィラキシーショックを引き起こした薬の投与を中止し、医師に連絡してください。
3) 患者を寝かせ、頭を横に向けて押し出します。 下顎舌の後退や窒息を防ぎます。 入れ歯がある場合は、取り外す必要があります。
4) アドレナリンを 1 ml の 0.1% 溶液で投与します。 血圧が上昇しない場合は、10～15分後にアドレナリン0.5mlを再投与します。
5) プレドニゾロンは、患者の体重 1 kg あたり 1 ～ 2 mg の割合で投与されます。 デキサメタゾンは 4 ～ 20 mg、ヒドロコルチゾンは 100 ～ 300 mg を入力できます。
10. 国民の衛生教育と訓練に取り組む 健康的なイメージ人生
表9
私の会話のトピック:
・ 防止 ダニ媒介性脳炎
赤痢の予防
・HIV感染の予防
インフルエンザの予防
・ 防止 慢性気管支炎
増悪の予防 気管支ぜんそく
・季節性花粉症の予防
・喫煙の危険性について
・衰弱した子供の硬化
・理学療法中の患者の行動ルール
自宅でのパラフィン治療
肝炎の予防
・ 漢方薬
2012 年には、「病気の予防と治療」をテーマにした「健康を維持する方法」シリーズの健康速報も出版しました。
結論
私の研究で提示されたデータに基づくと、理学療法サービスの労働条件が良好であることは明らかです。
1. オフィスの物質的および技術的基盤が基準を満たしている。
2. ナースステーションにはスタッフが常駐しています 個人 67%増加しました。
3. 主要な指標は一般に、次の規格の要件に準拠しています。
患者 1 人あたりの平均手術数は 13 件です (標準的な手術数は 10 ～ 12 件)。
理学療法看護師 1 人当たりの年間処置単位数は 28,912 千単位です。 (標準 15000 の場合)、これは標準基準より 92% 高いです。
外来での理学療法ケアと質の高い専門的な処置の需要を考慮すると、理学療法室は看護スタッフの人員を拡大する必要があります。
4. 診療所の患者構成では、外傷患者、神経疾患患者を含む外科患者、 治療プロファイル、急性病状の患者 - 耳鼻咽喉科患者の間。
5. 物理的処置の構造では、レーザー療法と磁気療法が最初に挙げられます。これは、これらの治療法には禁忌が最も少ないためです。
6. 新しい理学療法部門の開設に関連して、多くの患者が複雑な治療、つまり理学療法と他のリハビリテーション療法（温泉療法、ペロンドーセラピー）を組み合わせた治療を受けました。
7. パルス治療装置、DDT または SMT の需要。 耳鼻咽喉科疾患患者の発生率が高いため、耳鼻咽喉科エミッターを備えた SMV デバイスが必要です。
8. 2012 年、理学療法士の指導のもと、私は 4 つの新しい患者治療法を習得し、実践しました。
9. 私は結核および衛生規制の要件を遵守し、満たします。
10. 私は、時間通りに正しく行われた作業に関する報告書を作成します。
11.私は次の作業を行います 衛生研修そして国民の教育。
12. 私は以下のクラスやカンファレンスに出席します。 医療トピック当院で実施しております。
13. 5 年ごとに資格を向上させ、最初の資格カテゴリーを取得します。
クリニック看護師理学療法緊急
文学
1.「理学療法ハンドブック」V.G. ヤスノゴロツキー。
2.「理学療法の技術と方法」V.M. ボゴリュボフ。
3. A.A.著「実践的な理学療法ガイド」 ウシャコフ。
4.「一般理学療法」VS. ウラシク。
5.「理学療法」 国家のリーダーシップ「G.I. ポナマレンコ、モスクワ「GEOTAR - メディア」2009
特性の提示
会長へ
認証委員会
保健省
沿海地方
クルチェンコ G.L.
特性の提示
オルガ・ミハイロヴナ・スタトセンコさんへ
理学療法士
国立保健医療機関「診療科病院」
駅で ウラジオストク JSC「ロシア鉄道」総合病院
スタトセンコ・オルガ・ミハイロフナは、1974年にナザロフスキー医科大学を卒業し、「小児医療機関の看護師」の学位を取得した。 配属後の1974年からは、村の中央地区病院の治療室で看護師として働いた。 エメリャノヴォ クラスノヤルスク地方。 1978 年から 1981 年まで、彼女は市立第一臨床病院の集中治療室で麻酔科医として働いていました。
1981 年に、彼女は市立第一臨床病院の理学療法部門への出向を完了し、1983 年までそこで理学療法看護師として働きました。1999 年から 2001 年まで、ウラジオストクのペルヴォレチェンスキー地区の第 8 診療所で理学療法看護師として働きました。 、2002 年から 2004 年まで - クレヴォエにて 臨床センター部門における母性と子供時代の保護 リハビリテーション治療。 2004年から2006年7月7日まで、彼女はウラジオストクのペルヴォレチェンスキー地区の第8診療所で働いていました。 2008年、彼女はロシア連邦税務局の連邦保健機関「ゾロトイ・ベレグ療養所」で理学療法看護師として働き、その後、同駅にある部門臨床病院の国立保健機関に転職した。 。 ウラジオストク JSC「ロシア鉄道」、理学療法看護師として、彼女は現在もそこで働いています。
専門知識が高まります。 彼女は 2002 年に VBMU で理学療法看護師としての主な専門分野を修了しました。 ウラジオストクに基づく認証サイクル 医科大学 2007年2月、理学療法士の専門資格を取得。 専門文献を読んだり、看護師と授業を行ったりして、常に資格の向上に努めています。
2002 年 7 月に、2 番目の資格カテゴリーが専門分野「理学療法士」に割り当てられ、2008 年 5 月 5 日に、最初の資格カテゴリーが専門分野「理学療法看護師」に割り当てられました。 2012 年に上級トレーニング コースを受講しました。
過去 5 年間、同駅にある国立医療機関の部門臨床病院の総合診療所で働いてきました。 ウラジオストク JSC「ロシア鉄道」スタトセンコ O.M. 彼女は、自分が非常に資格があり、有能で、規律正しく、仕事を大切にする真面目な労働者であることを示しました。 彼女は信念があり、自分自身と同僚に対して厳しい要求を持っています。 新規開発にも積極的に参加 現代の手法および理学療法技術（乾燥二酸化炭素浴、一般的な磁気療法、MMV療法、BIOPTRONなど）は、理学療法で使用されるすべての物理的処置を実行するスキルを持っています。
1. 直流電気療法: 亜鉛メッキと電気泳動;
2. 低周波パルス電流による電気療法:
A) パルス状の一方向性低周波電流による治療: 電気睡眠、電気刺激、透光性療法。
B) 低周波交流による治療: アンプリパルス療法。
3. 高周波電気療法：ダーソンバリゼーション、超音波療法、導入療法、UHF療法、マイクロ波療法、EHF療法;
4. 磁気療法;
5. エアロセラピー、局所的および全体的なフランクラゼーション。
6.超音波療法。
7.光線療法： 赤外線放射、放出される放射線、紫外線。
8. エアロゾル療法。
9.熱処理：パラフィン処理、オゾケライト処理;
10. ハイドロセラピー: さまざまなシャワー (シャルコー、カスケード、円形、ヴィシー、水中シャワー - マッサージ)。
スタットセンコ O.M. 理学療法室のリズミカルで調和のとれた作業、治療および保護体制の遵守を維持するのに役立ちます。 スタッフと患者の間で権威を享受しています。 5年ごとに資格を向上させます。
主治医
NUZ 部門臨床病院
駅で ウラジオストク JSC「ロシア鉄道」ニゼルスキー P.D.
私の将来の計画
最新の理学療法機器を使った新しい治療法をマスターしたいと思っています。 今後も医療予防に取り組んでいきたいと思います。 健康報と健康コーナーを作ります。
改善を続けてください プロレベル高度なトレーニングコース、部門やクリニックの看護クラスで。
彼の終わりに 認証作業駅の理学療法室と診療科病院全体の発展を祈りたいと思います。 ウラジオストクJSC「ロシア鉄道」全般、さらなる繁栄、高い材料と技術基盤、新しい近代的な設備の取得、人々の健康の利益のための新しい治療方法と技術の導入。
家庭医学。 セルゲイエフA.A.の妹。
主治医
国立保健機関「JSCロシア鉄道ウラジオストク駅の部門臨床病院」ニゼルスキーP.D.
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一般的な問題理学療法部門の組織、文書および規制のリスト。 理学療法室のハードウェア組織における医師と看護師の責任。 理学療法部門の衛生基準。
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導入
結論
参考文献
導入
理学療法室は、医療および予防機関の構造部門の 1 つであり、理学療法手順を実行するように設計された補助機器と機器の複合体です。
理学療法部門（オフィス）の組織には、その後の使いやすさと手順の安全性を考慮した機器の合理的な配置と配置のプロセスが含まれます。
安全性と衛生基準を遵守することを条件として、理学療法事務所を開設することが許可されています。
この研究の目的は、理学療法室の組織のあらゆる側面を調査することです。 規制の枠組み、職員の基本的な権利と責任、衛生基準。
仕事の目標:
第 1 章 理学療法学科。 組織の一般的な質問、および理学療法部門（事務局）の文書と規則のリスト
理学療法部門は、入院患者、リハビリテーションまたは外来診療所の種類の治療と予防を行う施設の構造単位です。
理学療法部門では、低周波、超高周波、高周波を使用した電流治療が行われます。 エレクトロスリープと超音波。 レーザー治療; マイクロ波療法、磁気療法。 温熱療法、水治療法、吸入療法も同様です。
あらゆる種類の治療に必要な設備が整っています。
理学療法部門は、放射線や衛生基準だけでなく、衛生基準も遵守する必要があります。 火災安全.
以下の人は理学療法室で働くことを許可されなければなりません。
· 現在の基準に従って、関連性の高い専門資格を備えている 規則;
· 適切な方法で指導および訓練を受け、労働保護要件に関する知識テストを受けた者
· 健康診断に合格しました
· 持っていません 医学的禁忌
各治療・予防施設に理学療法室がある場合は、理学療法部門のパスポートが必要です。 パスポートには次の書類も添付されます。
· 衛生疫学局（SES）から施設内に理学療法室（部門）を開設する許可
· 設備配置図
· 接地の深さ、ワイヤと材料の断面、および接合部のはんだ付けを示す図。 年に1回提出される接地効果試験証明書を含む
· 管理命令 医療機関、地位と職業、危険な労働条件、で働く人に対する追加支払いを示します。 有害な状態、15%の量
· 理学療法室の設備の現在の修理と定期点検についてメモした日記
· ブリーフィングログ
· 看護師一覧
· 火災時の行動の指示
· 定期職員検査記録
· 手順ログ
· かかりつけ患者の登録
· 医療機関の電話番号、住所等を記載した職員名簿
· 看護師の勤務スケジュール
· オフィスワークプラン
· 保健室での看護師と医師の仕事内容
次の書類のコピーが必要です。
· 認定ライセンス委員会の証明書のコピーと添付書類
· ライセンスとプロトコル
· 部門敷地内の衛生衛生状態の確認に関する法律
· 理学療法室の看護師と医師の業務に関する年次および月次報告書
理学療法室の衛生基準
理学療法室の営業時間は07:00から18:00までとなります。
医師の仕事量は 1 時間あたり 5 人の患者、1 日あたり 40 人です。
規則
· 連邦法「ロシア連邦における強制医療保険について」;
· 2012 年 10 月 4 日付ロシア連邦政府令第 1006 号「医療機関による有料医療サービスの提供に関する規則の承認について」。
· 2014 年 11 月 28 日ロシア連邦政府令第 1273 号「2015 年および 2016 年および 2017 年の計画期間における国民への無料医療の国家保証プログラムについて」。
· 2013 年 3 月 6 日ロシア連邦政府令第 186 号「医療提供規則の承認について」 外国人ロシア連邦の領土内で」;
第2章 理学療法室における医師と看護師の責任
理学療法士の責任:
.医師の指示にはすべて従う必要がある
2.適切なタイミングで設備を準備し、 職場患者を受け入れる
3. オフィス/部門の秩序と清潔を維持する
手術中に患者の健康状態を監視する
機器の動作と手順中の時間を監視します。
患者の状態の悪化が検出された場合は、必要に応じて応急処置を行ってください。 医療また、直ちに医師に通知し、何が起こったのかを患者の処置記録に記録してください。
作業の記録を保管し、治療段階全体を通じて患者の状態を監視する必要があります。
保健省によって承認された記録を維持します。
手続き中は職場にいる必要があります。
医療機器をタイムリーに処理します。
勤務日の終わりには、すべての機器の電源を切る必要があります。 暖房および加熱装置、および安全規制に準拠
スキルを向上させる
義務論の原則を遵守してください。
理学療法士の責任
· 最新の診断と技術を使用して、適切な医療を提供します。 予防法
· 治療の目的
· 他の医師へのコンサルティング支援の提供
· 若手医療従事者の業務を監督し、職務遂行を支援する
· 処方された治療の管理
· 正確さの管理 医療処置、材料の消費のため
· 労働安全の遵守を監視する
· 中堅・中堅医療従事者の高度研修への参加
· 活動の計画と分析
· 計画的に資格を向上させるとともに、
理学療法室スタッフの勤務時間
理学療法士の標準労働時間は週 33 時間ですが、この期間は外来訪問を行うフルタイムの理学療法士に対して設定されています。
追加休暇の期間は、理学療法士および若手医療従事者の場合は 6 日間です。
第 3 章 理学療法部門の衛生基準
新設、改築、既存のすべての医療機関を含む 日帰り病院、上水道、下水道、集中給湯設備が整備されていること。
生活用水および飲料水の水質は、SANPIN 2.1.3.1375-03 の要件に準拠する必要があります。
診療施設が所在する医療機関の建物には、機械駆動による給排気装置及び機械駆動を伴わない自然排気装置を設置しなければなりません。
FTO の敷地は、本来の目的にのみ使用できます。 理学療法機器の操作に関係のないその他の作業を行うことは禁止されています。 すべての治療室と診療所には、温水洗浄便座を備えた洗面台が設置されていなければなりません。 冷水.
治療室に加えて、理学技術部門には次の施設がなければなりません： 理学技術部門の責任者のオフィス（12m） 2）、理学療法士のオフィス（12m） 2）、看護師長室（12m） 2）、携帯型医療機器及び消耗品医療機器を保管する保管室（6m） 2）、設備メンテナンス室（18m） 2）、清潔なリネンを保管するためのリネンルーム（6m） 2）、清掃用品や汚れたリネンを保管するためのパントリー（4 m） 2）、二酸化炭素ボンベを保管する保管室（8m） 2）、コンプレッサー室（SNiP 基準による）、患者およびスタッフ用の男女別エアロック内の洗面台付きバスルーム（SNiP 基準による）。
施設の壁、床、天井の表面は滑らかで、ウェットクリーニングが簡単にでき、所定の方法での使用が承認されている洗剤や消毒剤の使用に耐性がなければなりません。
各部屋には、患者を処置に招待し、医療従事者を治療室に呼んで患者を支援するための警報システムが設置されていなければなりません。
キャビネット 電気療法と光線療法。 新築および再建される電気療法室および光線療法室の構成と面積、敷地の換気、暖房、空調、照明の要件は、現在の SNiP に準拠する必要があります。
高さ2メートルまでのオフィスの部屋の壁は明るい色の油絵の具で塗装する必要があり、残りの壁と天井は粘着性塗料で塗装する必要があります。 セラミックタイルの壁の外装は禁止されています。 床はポットホールのない木製であるか、静電気を発生しないリノリウムで覆われている必要があります。 静電気を発生させる可能性のある合成素材の使用は禁止されています。 電気料金.
電気療法室と光線療法室の面積は6mの割合で計画する必要があります 2ソファごとに、ソファが 1 つある場合 - 少なくとも 12 m 2。 面積18mの腔内処置用の別室を装備する必要があります 2婦人科用椅子 1 台分。
医療処置を実施するには、治療室を装備する必要があり、そのフレームはプラスチックまたはよく磨かれた木製ラック、または金属（ニッケルメッキまたは油塗装）パイプでできています。
キャビンの金属構造は、厚さ40〜50 mmの非導電性材料で作られたパッド（木のパッド、パラフィンで事前に煮沸し、油絵の具で塗装したもの）にフランジを取り付けて、石の壁や床から絶縁する必要があります。 フランジ取付ねじ（ボルト）の長さはガスケットの高さ以下にしてください。 キャビンの寸法は、高さ 2 m、長さ 2.2 m 未満であってはなりません。キャビンの幅は、HF およびマイクロ波治療装置、強力な UHF 発生器、一般的な亜鉛メッキ用の装置など、装置の種類に応じて計算されます。手足用のバスおよび光線治療装置用の固定式 - 2 m、その他の装置用の - 1.8 m 1 台の固定式理学療法装置または 2 台のポータブル理学療法装置が可動テーブルに置かれます。
レーザー治療室では、壁と天井はマット仕上げにする必要があります。 この場合、壁は反射光線を最大限に吸収する色（緑、薄緑）の油絵の具で塗装されます。 レーザーの隣（レーザーから 0.7 m）のオフィスには、患者用のソファを配置する必要があり、サービス担当者がコントロール パネルに自由にアクセスでき、患者がソファに移動できるようにする必要があります。
設備とオフィスの壁（治療室の壁、別の装置）との間の距離は少なくとも 1 メートルでなければなりません。施設のドアには内部ロックが装備されており、「許可されていない立ち入り禁止」の標識が付いている必要があります。 そしてレーザーによる危険信号。
電気療法および光線療法を行う部屋では、1 時間あたり 3 ～ 4 回の空気交換を提供する、加熱空気の供給による給排気換気と窓欄間が必要です。 UHF 治療室、DTR ダンプ (PRK) を備えたフォタリアでは、給排気換気のパフォーマンスにより 1 時間あたり 4 ～ 5 回の空気交換が行われる必要があります。 敷地内の気温は少なくとも20℃でなければなりません。
各部屋には分電盤から独立した電源線を設け、計算に基づいて必要な断面積の電線を敷設する必要があります。 電流位相全体に負荷を分散するには、入力を 380/110 または 220/127 V の 4 線式電圧定格で配線する必要があります。 この回線への家庭用電気機器の接続は禁止されています。
各部屋には、グループ配電盤 (AP-50、A-3114/7 など) に共通のスイッチを装備する必要があり、床から 1.6 m の高さにトリガー パネル (タイプ A-50) またはプラグソケットを備えた NVD ボタンは、壁と絶縁フレーム内の端子に配置されています。
グループボードには、デバイスの数に対応するグループ数の U-27 ヒューズまたは最大電流 16 A のサーキットブレーカーを取り付ける必要があります (デバイスの数には滅菌器やその他のデバイスも含まれます)。 デバイスに電力を供給するための配電電圧は 127 または 220 V です。
理学療法室の接地線と接地ストリップは、床から 5 ～ 10 cm の距離で壁に固定されています。 建物内の接地線の断面積は24mmです 2(タイヤの厚さ 3 mm の場合)、建物の外側 - 48 mm 2(タイヤの厚さは4mm)。
吸入療法室。 部屋の面積、温度と湿度の条件、換気は衛生基準に準拠する必要があります：4m 2座席あたり、気温 20°C 以内、1 時間あたり 8 ～ 10 回の空気交換による給排気換気。 光療法室での吸入療法の実施は禁止されています。
携帯用吸入装置、超音波エアロゾル装置、および電気エアロゾル装置を接続するには、保護 (接地) 接点を備えたプラグ ソケットを提供する必要があります。
温熱療法室。 熱処理（パラフィンおよびオゾケライト処理）の場合、6mの割合で隔離された部屋を割り当てる必要があります 2ソファ1台分、ただし12m以上 2ソファが 1 台ある場合、給排気口が装備されており、1 時間あたり 4 ～ 5 回の空気交換が可能です。 パラフィン（オゾケライト）を加熱するには、少なくとも8平方メートルの面積を持つ特別な部屋（キッチン）を用意する必要があります .
敷地の床はリノリウムで覆われ、キッチンの壁は艶をかけられたタイルで高さ2.5メートルまでタイル張りにする必要があります。 ヒーターやキュベットにパラフィン (オゾケライト) を注ぐためのテーブルは、耐熱性の材料で覆う必要があります。 パラフィン (オゾケライト) の加熱は、特別なヒーターまたはウォーターバス内でのみ行ってください。
硫化水素病院。
硫化水素浴による治療は、他の治療室から隔離されたハイドロパシークリニックの別室または行き止まりセクションで実行する必要があります。
敷地のブロックは以下で構成されている必要があります: 面積8 m2のホール 21つの浴槽の場合、1つの浴槽のあるホールの最小面積は12m以上 2; 少なくとも10メートルの面積を持つ溶液を調製するための実験室 2換気フードのある場所が 1 か所。 少なくとも8平方メートルの面積を持つソリューションを保管するための施設 ;
バスルームと研究室の壁は、艶出しタイルでタイル張りにするか、亜鉛華の上に油絵の具で塗装する必要があります。 バスは耐腐食性の材料で作られていなければなりません。 硫化水素病院には、バスルーム + 3 ～ 5、エアロック + 3 ～ 4、ロッカー ルーム + 3 ～ 3 で空気交換を行う、他の部屋から隔離された換気システムが必要です。 排気用の排気管は建物の屋根の尾根より高くなければなりません。
硫化水素水や高濃度の塩水、海水を供給するパイプは、過酷な環境に耐える材料で作られていなければなりません。 継手（タップ、ハンドルなど）は耐腐食性の材料で作られていなければなりません。 木製の部品や物品は、亜鉛華の上に油絵の具で塗装してください。 白鉛への油絵の具の塗装は禁止です。
第 4 章 安全上の注意事項
医療機関の地上階に理学療法室（部門）が設けられています。
地下室は泥の貯蔵庫、ボイラー室、コンプレッサー室として使用できます。 部屋の気温は+20°C以内、湿度は最大70%に維持されます。 したがって、すべてのオフィスには給排気設備が必要です。
パイプ、給湯ラジエーター、および地面に接続されているすべての金属物体は、患者が偶発的に接触することを防ぐ保護グリルやその他の装置で覆われていなければなりません。 この目的のために、電気付属品 (パネル、ソケット、スイッチなど) は絶縁性の非導電性材料で覆われます。
機器を接続するために、電気光療法室には高さ1.6 mの始動パネル「PNV-30」および「PV-30」が装備されており、ヒューズ、スイッチ、固定機器を接続するための端子、固定機器を接続するための白い端子が付いています。接地、携帯機器用の 1 ～ 2 個のソケット。 ソケットからデバイスまでの距離は 2 m を超えてはなりません。始動パネルは、共通のスイッチ、電圧計、E-27 ヒューズ、または回路ブレーカーを備えたキャビネットのメイン 100 A 配電盤に接続されます。 ほとんどのオフィスでは、機器を配置するためのキャビン システムが許容されます。 高さ2メートル、長さ2メートル、幅1.6メートルのキャビン内には、機器のほかに木製のソファ、椅子、ハンガーが設置されている。 個室の外のオフィスにはナースデスクがあり、そこには日誌、処置表、電気処置時計が備えられています。
歯科医療機関では、口腔内の処置の詳細を考慮して、理学療法室では、処置中に患者を常に視覚的に監視する必要があるため、ブースに分割せずに壁またはベッドサイドテーブルに機器を配置することができます。 このような状況でのデバイスあたりの推定面積: 3 ～ 4 m2 .
レーザー設備で作業する場合、主な危険源は次のとおりです。 電流高電圧 (3 ～ 5 kV) と低電圧 (200 V) はレーザー放射 (直接、反射、散乱) です。 レーザー治療を組織する最良の方法は、20〜25 mの面積を持つ別の部屋です。 2、天井と壁は赤い光を吸収するマットな青緑色の塗料で塗装されています。 オフィスのドアの外側には「レーザー照射に注意！」という標識があります。 困難な状況では、光療法室にブースを割り当てることができます。 オフィスには、光沢のある反射面を持つデバイスを設置すべきではありません。 照明は明るくする必要があります (300-500-1000 ルクス)。これにより瞳孔が収縮し、散乱反射したレーザー光への偶発的な曝露による網膜の損傷の可能性が低くなります。 レーザー装置の隣には、「注意! ビームに沿って見ないでください」と書かれたレーザー危険標識が設置されています。 手術中に看護師（医師）が着用するのは、 サングラス「ZN62-OZH」、患者は装置に付属の青緑色レンズ付きメガネ（「SZS-18」、「SZS-22」）を着用します。
病気の原因にビームを向けるときは、病気の方向や方向に目を向けてはなりません。 レーザービーム目が保護されていないと、直接光または反射光によって網膜が損傷される危険があるためです。 光の反射を引き起こし、目の構造に入る可能性を高めるため、光線の照射領域に光沢のある物体（指輪、時計、鏡など）を持ち込むことは禁止されています。
軍人の皮膚を保護するには、通常の長袖の医療用ガウンで十分です。 レーザー デバイスは断続モード (50 ～ 60 分間の動作、30 分間の休憩) で動作します。 HeNe レーザー管は、耐用年数を延ばすために常にオンにしておく必要があります。 労働省と 社会的保護ロシア連邦は、1992 年 6 月 8 日の決議、第 17 号、第 2 節、第 24 項により、あらゆるクラスのレーザー システムを扱う職員 (医師、看護師) の公給を 15% 増額することを決定しました。
濃縮ラドン溶液の調製は、適切な設備を備えた特別な研究室で行われます。 ラドンを扱う医療従事者には特別な衣服が提供され、すべての安全規制に従う必要があります。 オフィス内の換気は一日中機能する必要があります。
パラフィン・オゾケライト処理室には、冷却材を調製するためのドラフトを備えた部屋が備えられています。 パラフィン（オゾケライト）の加熱は、特別なパラフィンヒーターまたはウォーターバスで行われ、ドラフト内の密閉された電気ストーブで沸騰させられます。
これらの物質は引火しやすいため、キャビネットのテーブルは耐火性の材料で覆い、キャビネットには消火器を設置する必要があります。 火災の危険性が高まるため、オフィスでは直火、電気ストーブ、電気ボイラーを使用しないでください。
吸入療法や電気泥水療法は空気の湿度の上昇につながるため、特別な部屋が用意されています。 これは、密閉された絶縁体がない通常のオフィスの電気配線や機器に悪影響を与える可能性があります。 理学療法室では、機器とトリガーパネルに簡単にアクセスできるように、部門長が承認した図に従って機器が配置されています。
すべての再配置は、適切な許可がある場合にのみ実行できます。 使用中の機器のパスポートは、部門の看護師長が保管する必要があります。
電気安全クラス 01 および I のすべてのデバイスは、建物の回路への接地が義務付けられています。
機器の状態は、勤務シフトの開始前に看護師によって毎日監視されます。
通常かつ長期間の運用のためには、機器を計画的に手入れする必要があります。 したがって、看護師は毎日、勤務時間の初めと終わりに、スイッチを切った機器から少し湿らせた布でほこりを取り除きます。 からの粉塵 内部部品このデバイスは、定期検査中に技術者によって掃除機で除去されます。 ホコリを軽減するため、機器を使用しないときはシートや専用カバーで覆います。 湿気の影響を防ぐために、理学療法室は乾燥した明るく換気された部屋にあり、機器は窓から離れた場所に設置されます。
霜の降りる街路からデバイスを持ち込む場合は、室温で 24 時間動作しないようにしてください。 この時間は通常、次のように示されます。 技術的な指示デバイスに。 機器を衝撃や衝撃から守る必要があります。 したがって、移動には衝撃吸収性の高い車椅子が最適です。 過熱を避けるために断続的に動作させる必要があり、これにより寿命が延びます。
ワイヤーには特別なハンガーが装備されており、ワイヤーは全長に沿って吊り下げられるため、よじれがなくなり、寿命が延びます。 保管中にワイヤをねじったり曲げたりすると、絶縁体だけでなくワイヤ自体も急速に損傷します。 電極の金属板は積み重ねられ、定期的に表面の酸化鉛をサンドペーパーで除去します。 プレートは特殊なローラーを使用して固体ベース上で真っ直ぐにされます。
米。 1. GOST R 50723-94 に基づくレーザー危険標識
施設の仕上げは不燃性の材料のみで行う必要があります。 敷地は防火要件を満たし、必要な防火および防火設備を備えていなければなりません。
第5章 理学療法室のハードウェア構成
理学療法室は、そのような影響による治療的リハビリテーション手順を実行するように設計されています。 物理的要因光、熱、水、折衷場および磁場、超音波、レーザー放射など。 アクティビティの規模や規模に応じて、1 種類の治療を同時に使用することも、複数の治療を同時に使用することもできます。
オフィスの設備や家具を選ぶときは、次の 3 つの最も重要な基準に注意を払う必要があります。
患者の安全と快適さ。
利便性、人間工学に基づいた条件 通常動作職員;
理学療法分野の最新開発に準拠した機器、高い臨床効率。
標準装備のオプションは、スクリーンで区切られた複数の通常のソファまたはマッサージソファです。 近くには機器を収納するキャビネットがあります<#"justify">さまざまな医療サービスの中で、理学療法は、訪問回数と提供される治療手順の点で主要な位置を占めています。 80年代の終わりに、ロシア連邦の理学療法サービスは次の統計指標によって特徴付けられました（おおよその推定値が示されています）。
過去 10 年間、ロシア連邦保健省の医療機関の理学療法室の設備は、質的および量的にほとんど変わっていません。 しかし、古典的な一連の治療技術を実装する理学療法装置 (PTA) を提供する強いニーズが依然として存在します。
このニーズが持続するかどうかは、次の要因によって決まります。
· 新しい施設の試運転。
· 物質的および精神的な損耗に達した FTA の計画的な代替の必要性。
· 理学療法サービスの戦略的予備金の補充。
FTA による年間の医療ニーズを満たすという問題に対する最適な解決策は、 複雑なアプローチ。 同時に、そのような機器の基礎は、多変量ハードウェア複合体のアイデアである必要があります。
この多様性は、地域の診療所から地域の集学的病院、工場の診療所から大規模な専門療養所に至るまで、さまざまなレベルやプロフィールの医療機関の大半で理学療法サービスが提供されているという事実によって説明されます。
各医療機関では、理学療法サービスが、特定の機関の特性によって決定される独自の範囲のタスクを解決します。 この状況により、理学療法部門 (PTD) のハードウェアに対するさまざまな定性的および定量的な要件が生じます。
さまざまなプロファイルの医療部門、治療部門、予防部門にハードウェアを装備するという問題に対する最適な解決策は、ハードウェア複合体の形成に対する体系的な変数アプローチに基づいて見つけることができます。 基本機器オプション (BVO) として、総合病院のすべての診療科で理学療法手順を提供するハードウェア複合施設が形成されています。
このような BVO 理学療法部門の構成は次のとおりです。 BVO に基づいて、簡単に形成できます 特別なオプション特定の医療機関または地域の医療システムのプロファイルとレベルを考慮して、理学療法機器の範囲と数の両方において、BVI と比較して機器が拡張されました。
この拡張は、形成され定期的に更新される理学療法機器のデータベースに基づいて実行されます。
例として、以下は BVO に基づいて構築された、FTO を装備するための拡張バージョンです。
BVO の形成は、次の基準を考慮して実行されました。
· FTO の古典的なオフィス構造の保存。
· 実装するデバイスの範囲を最小限に抑える 必要なセット各事務所のやり方です。
· 各オフィスのデバイスの数を最小限に抑える。
· 次のパラメータを使用してデバイスを優先的にアクティブ化します。
ああ と 高率比率 " 品質/価格;
ああ 保証された配送とサービスが保証されています。
ああ サプライヤーによって設計および製造されました。
理学療法部門用の機器。 基本オプションと詳細オプションは付録 B に記載されています。
結論
この作品の執筆中に、理学療法室の組織、規制の枠組み、職員の基本的な権利と責任、衛生基準のあらゆる側面が検討されました。
仕事の主なタスクは解決されました
.理学療法室を組織するための規制の枠組みと基本的な衛生基準を検討する
2.医師と若手医療スタッフの主な責任を考慮する
.映像、機器の位置、安全上の注意事項など、理学療法室を組織するための基本的な要件を検討します。
参考文献
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.オブロソフ、A.N. 理学療法ハンドブック / A.N. オブロソフ。 - M: 医学、1976 年。 - 344 ページ。
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理学療法士
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知っている必要があります：医療分野におけるロシア連邦の法律およびその他の規制法的行為。 看護の理論的基礎。 医療機器や医療機器を扱う際の労働保護規則。 病気や傷害の主な原因、臨床症状、診断方法、合併症、治療の原則と予防。 リハビリテーションの種類、形式、方法。 患者のリハビリテーションのための活動を実施するための組織と規則。 主要な薬物グループの使用の適応症と禁忌。 相互作用の性質、薬物使用の合併症。 医療機関からの廃棄物の収集、保管、処分に関する規則。 ヴァレオロジーとサンノロジーの基礎。 方法と手段 衛生教育; 健康診断の基本。 病気の社会的重要性。 感染制御システム、患者と医療従事者の感染の安全 医療機関; 災害医療の基礎。 構造単位の会計および報告文書の維持に関する規則、主な種類の医療文書。 医療倫理。 心理学 プロフェッショナルなコミュニケーション; 労働法の基本。 社内労働規定。 労働保護と火災安全規則。
資格要件。専門分野「一般医学」、「助産学」、「看護学」の中等職業教育と、実務経験を問わない専門分野「理学療法学」の専門医資格取得。
上級理学療法看護師 - 中等職業教育 ( レベルが上がった）専門分野「一般医学」、「助産学」、「看護学」および専門分野「理学療法学」の専門医資格を取得でき、実務経験は不要です。
1. 一般規定
1. この職務記述書は、理学療法看護師の職務、権利、責任を定義します。
2. 理学療法看護師には、中等医学教育を受け、専門分野「理学療法」について適切な訓練を受けた者が任命されます。
3. 理学療法看護師は、医療法の基本と、医療機関や医療機関の活動を決定する主要な規制文書を知らなければなりません。 病院および外来診療所における医療および予防ケアの組織化の基本、救急車および救急医療、災害医療サービス、衛生疫学サービス、 医薬品の提供人口と医療施設。 臨床検査の理論的基礎、原理、方法。 医療機関の活動の組織的および経済的基盤 医療従事者予算保険医療の条件において。 社会衛生、医療の組織と経済、医療倫理、義務論の基礎。 法的側面医療活動。 一般原理臓器やシステムの機能状態の臨床、機器、実験室診断の基本的な方法 人体; 病因、病因、 臨床症状、フローの特徴、原理 複雑な治療主な病気; 救急医療の提供に関する規則。 一時障害者診断の基礎と 医学的および社会的検査; 健康教育の基礎。 社内労働規定。 労働保護、安全、産業衛生、防火に関する規則と規制。 理学療法の理論的基礎と方法。
4. 理学療法士は、医療機関の長の命令により任免される。 現在の法律 RF。
5. 理学療法看護師は上司に直接報告します。 構造単位（部門長）、および彼が不在の場合は、機関の長またはその代理。
2. 職務上の責任
理学療法科の医師が処方した予防、治療、リハビリテーションを行います。 理学療法の処置を行います。 理学療法機器を作業用に準備し、保守性、正しい操作、安全上の注意事項を監視します。 機器の安全性と保守性、適時の修理と廃止を継続的に監視します。 患者に理学療法の準備を整え、理学療法中の患者の状態を監視します。 患者と医療従事者の感染の安全性、理学療法部門における衛生および疫学的監視の要件の遵守を確保します。 医療文書やその他の公式文書をタイムリーかつ高品質な方法で作成します。 医薬品の適切な保管と使用を保証します。 職業上のコミュニケーションにおける道徳的および法的基準を遵守します。 衛生教育活動を行っています。 緊急時に入院前医療を提供します。 機関の経営陣からの命令、指示、指示、およびそれ自体の規制上の法的行為を適格かつタイムリーに実行します。 専門的な活動。 社内規定、消防安全規定、衛生疫学規定に準拠しています。 安全、防火および安全違反を排除するために、タイムリーな管理者への通知を含む措置を迅速に講じます。 衛生規則医療機関、その従業員、患者、訪問者の活動に脅威をもたらします。 体系的にスキルを向上させます。
3. 権利
理学療法看護師には次の権利があります。
1. 診断と治療のプロセスを改善するために施設の経営陣に提案を行う。 組織と労働条件の問題について。
2. 若手医療従事者（いる場合）の業務を管理し、公務の範囲内で命令を与え、厳格な執行を要求し、医療従事者を奨励したり罰則を科したりするよう施設の経営陣に提案する。
3. 公務の遂行に必要な情報資料および規制文書を要求、受信、および使用する。
4. 自分の仕事に関連した問題が議論される科学的かつ実践的な会議や会議に参加する。
5. 所定の方法で適切な資格カテゴリーを受ける権利を持つ認定を受ける。
6. 少なくとも5年に1回の高度なトレーニングコースを通じて資格を向上させます。
理学療法看護師は、以下に従ってすべての労働権を享受します。 労働法 RF。
4. 責任
理学療法看護師は次の責任を負います。
1. 割り当てられた公務を遂行する。
2. その作業の組織化、経営陣からの命令、指示、指示の適時かつ適格な実行、その活動に関する規制。
3. 社内規定、防火および安全規定の遵守。
4. 現在の規制文書で規定されている医療文書およびその他の公式文書をタイムリーかつ高品質に実行する。
5. 所定の方法によるその活動に関する統計情報およびその他の情報の提供。
6. 医療機関、その従業員、患者、訪問者の活動に脅威を与える安全規制、防火および衛生規則の違反を排除するために、経営陣へのタイムリーな情報提供を含む措置を迅速に講じること。
違反について 労働規律、立法および規制法に基づき、理学療法看護師は、現行法に従って、犯罪の重大度に応じて、懲戒責任、重大責任、行政責任および刑事責任を負う可能性があります。
理学療法士の仕事内容
1. 一般規定
1. この職務記述書は、理学療法看護師の職務、権利、責任を定義します。
2. 理学療法看護師には、中等医学教育を受け、専門分野「理学療法」について適切な訓練を受けた者が任命されます。
3. 理学療法看護師は、医療法の基本と、医療機関や医療機関の活動を決定する主要な規制文書を知っていなければなりません。 病院および外来診療所における医療および予防ケア、救急車および救急医療、災害医療サービス、衛生疫学サービス、国民および医療施設への医薬品の提供の組織化の基本。 臨床検査の理論的基礎、原理、方法。 予算保険医療の状況における医療機関と医療従事者の活動の組織的および経済的基盤。 社会衛生、医療の組織と経済、医療倫理、義務論の基礎。 医療行為の法的側面。 人体の器官およびシステムの機能状態の臨床、機器および実験室診断の一般原則と基本的方法。 病因、病因、臨床症状、臨床的特徴、主要な疾患の複雑な治療の原則。 救急医療の提供に関する規則。 一時的障害の検査と医学的および社会的検査の基礎。 健康教育の基礎。 社内労働規定。 労働保護、安全、産業衛生、防火に関する規則と規制。 理学療法の理論的基礎と方法。
4. 理学療法看護師は、ロシア連邦の現行法に従い、医療機関の長の命令によって任命および解任されます。
5. 理学療法看護師は、その組織単位の長（部門長）に直接従属し、彼が不在の場合は施設長またはその代理に従属します。
2. 職務上の責任
理学療法科の医師が処方した予防、治療、リハビリテーションを行います。 理学療法の処置を行います。 理学療法機器を作業用に準備し、保守性、正しい操作、安全上の注意事項を監視します。 機器の安全性と保守性、適時の修理と廃止を継続的に監視します。 患者に理学療法の準備を整え、理学療法中の患者の状態を監視します。 患者と医療従事者の感染の安全性、理学療法部門における衛生および疫学的監視の要件の遵守を確保します。 医療文書やその他の公式文書をタイムリーかつ高品質な方法で作成します。 医薬品の適切な保管と使用を保証します。 職業上のコミュニケーションにおける道徳的および法的基準を遵守します。 衛生教育活動を行っています。 緊急時に入院前医療を提供します。 機関の経営者からの命令、指示、指示、および専門的活動に関連する規制法的行為を適格かつタイムリーに実行します。 社内規定、消防安全規定、衛生疫学規定に準拠しています。 医療機関、その従業員、患者、訪問者の活動に脅威となる安全規則、防火規則、衛生規則の違反を排除するために、経営陣へのタイムリーな情報提供を含む措置を迅速に講じます。 体系的にスキルを向上させます。
3. 権利
理学療法看護師には次の権利があります。
1. 診断と治療のプロセスを改善するために施設の経営陣に提案を行う。 組織と労働条件の問題について。
2. 若手医療従事者（いる場合）の業務を管理し、公務の範囲内で命令を与え、厳格な執行を要求し、医療従事者を奨励したり罰則を科したりするよう施設の経営陣に提案する。
3. 公務の遂行に必要な情報資料および規制文書を要求、受信、および使用する。
4. 自分の仕事に関連した問題が議論される科学的かつ実践的な会議や会議に参加する。
5. 所定の方法で適切な資格カテゴリーを受ける権利を持つ認定を受ける。
理学療法看護師は、ロシア連邦の労働法に従ってすべての労働権を享受します。
6. 医療機関、その従業員、患者、訪問者の活動に脅威を与える安全規制、防火および衛生規則の違反を排除するために、経営陣へのタイムリーな情報提供を含む措置を迅速に講じること。
労働規律、立法および規制法に違反した場合、理学療法看護師は、現行法に従って、違反の重大性に応じて、懲戒責任、重大責任、行政責任および刑事責任を負う可能性があります。