Yetişkinlerde beynin orta derecede hidrosefali - çeşitli yöntemlerle tedavi. Hidrosefali: belirtiler. Beynin hidrosefali: nedenleri, tanı ve tedavisi Yetişkinlerde hidrosefali türleri

İnsan beyni, kafatası boşluğunun hacminin çoğunu kaplar. Vücudun yeterli işleyişini sağlayan tüm yüksek kortikal ve subkortikal merkezlerin bulunduğu yer burasıdır. desteklemek için normal işleyen Beynin maddesini oluşturan sinir hücreleri için belirli şartlar gereklidir. Sinir sisteminde sürekli dolaşan varlığı ile gerçekleştirilebilirler. Beyin omurilik sıvısı. Belli bir miktarı, salgılama yerlerinden emilim yerlerine amaçlı bir hareket - tüm bunlar, normal bir kafa içi basınç seviyesini korumayı ve hücreleri sürekli çalışmaları için beslemeyi mümkün kılar. Bir yetişkinde serebral hidrosefali gibi bir hastalık, tam olarak BOS dolaşımının patolojisi ile ilişkilidir.

Beyinde bulunan vasküler pleksuslar sadece bunu sağlamakla kalmaz besinler, oksijen ve enerji. İşlevlerinden biri, beyin omurilik sıvısı veya beyin omurilik sıvısı oluşumudur. Kafa içi dolaşımı, salgılama ve emilim seviyesi, kanın hareketi ile birlikte, tüm beyin yapılarının işleyişinin bağlı olduğu kafa içi basınç miktarını belirler.

İçki renksizdir temiz sıvı. Normalde, bir yetişkinde hacmi, çeşitli kaynaklara göre 100 ila 150 - 200 ml'dir. Beyin omurilik sıvısı her altı saatte bir yenilenir ve aslında salgılandığı beynin ventriküllerinden köklere kadar merkezi sinir sistemi boyunca dolaşır. omurilik sinirleri esas olarak kana geri emildiği yer.

Sıvı miktarı, elbette olmaması gereken norm sınırlarını aşarsa, beyin fazlalığıyla sıkışacak ve bu da organın işleyişini ve bir kişinin genel refahını olumsuz yönde etkileyecektir. . Bu birkaç nedenden dolayı olabilir:

Salgılanan sıvı miktarı ile kan dolaşımına geri alınması arasındaki tutarsızlık;
BOS'un adeziv süreçler, kan pıhtıları, tümörler vb. ile hareket ettiği yolun tıkanması.

Bunun bir sonucu olarak, beyin sulanması gibi bir hastalığın klinik belirtilerinden biri olan kafa içi basınç artışı sendromu gelişir.

Hidrosefali kavramı

Bu patolojiden bahsederken, büyük başlı bir çocuk imajı akla gelir. Gerçekten de beyin sulanması, olgunluk eşiğini geçen insanlar ondan korunmasa da, daha çok çocuklara özgü bir hastalıktır.

Yetişkinlerde hidrosefali patolojik durum, beyin omurilik sıvısının dolaşımının ihlali nedeniyle ortaya çıkan ve zamanında tedavi olmaksızın hızla ilerler ve giderek daha fazla yeni şikayete neden olur. Temel olarak, tezahürleri kafa içi basınç seviyesindeki bir artışla ilişkilidir.

Kafa içi basınç (ICP)

Normun sınırları 100 ila 180 mm su aralığındadır. Sanat. Bunu sürdürmek için bir dizi faktör vardır:

serebral damarların damar duvarının tonu;
kan-beyin bariyerinin (BBB) geçirgenliği;
perfüzyon seviyesi, yani beyin dokularına kan temini;
serebral hacimsel kan akışı;
BOS homeostazı;
beyin omurilik sıvısının üretim ve emilim düzeyi;
Kafatasında beyin yapılarının ve CSF'nin yeterli oranı.

Bu faktörlerden herhangi biri düştüğünde, kafa içi basıncı yukarı veya aşağı değişir. Yetişkinlerde serebral hidrosefali gibi bir hastalık için, ICP'de bir artış karakteristiktir.

Kafa içi basınç artışı sendromu

Bu, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma vb. Dahil olmak üzere bir dizi semptomla karakterize edilen beyin patolojisinin önde gelen tezahürüdür.

Bu durumun gelişmesinin birkaç nedeni vardır: beyin ödemi, hematomlar, tümör oluşumları, beyin omurilik sıvısının dolaşım bozukluğu - likör staz - beyin boşluklarının genişlemesine ve maddesinin patolojik sıkışmasına yol açar.

Telafi edici mekanizmalar Kafa içi basıncını korumak için tasarlanan , ne yazık ki, hızla gelişen bozukluklarla her zaman baş edemez.

hidrosefali türleri

İÇİNDE klinik uygulama Bu hastalığın türleri hakkında oldukça net bir anlayış var. Çeşitli sınıflandırma hidrosefali, her şeyden önce, bölünmenin meydana geldiği temel ile ilişkilidir. İlk seçenek - tek tek türlerin izole edilmesi - yerelleştirmenin belirlenmesine dayanır. patolojik süreç:

Yalnızca beynin ventriküllerinde aşırı beyin omurilik sıvısının gözlendiği dahili veya ventriküler hidrosefali.
Harici, ventriküllerdeki BOS miktarı normal olduğunda, ancak subaraknoid boşlukta çok fazla olduğunda.
Karışık biçim, her iki özelliği de birleştirir.

İkinci seçenek, geliştirme mekanizmasına dayanmaktadır:

Açık veya iletişim kuran form - beyin omurilik sıvısının dolaşımı bozulmaz, ancak ya aşırı salgılanması ya da emilim hızında bir azalma meydana gelir.
Kapalı form veya tıkayıcı - beyin omurilik sıvısının salgılama yerlerinden hareket yolunda bir patoloji oluşur.

Yetişkinlerde beyin ödemini türlere ayırmanın üçüncü yolu, bu durumun gelişme hızıyla ilgilidir:

Akut form - hastalığın başlangıcından korkunç komplikasyonlara kadar, sadece üç gün sürebilir.
Subakut - patolojinin gelişme süresi bir aya kadar.
Kronik - hastalık, hastalığın başlangıcından belirgin klinik belirtilere kadar en olumlu şekilde ilerler, bir ila altı ay sürer.

Hidrosefali için kullanılan birkaç başka sınıflandırma vardır. Bu patolojinin oluşma anına, tazminat süreçlerinin doğasına vb. Dayanırlar.

nedenler

Hidrosefalinin nedenleri hakkında konuşurken, aşağıdaki patolojik durumlara dikkat edilmelidir:

çeşitli etiyolojilerin inmesi;
merkezi bulaşıcı lezyonlar gergin sistem;
hem toksik hem de metabolik transfer edilmiş ensefalopati;
gelişmekte olan tümör süreci;
travmatik beyin hasarı vb.

Klinik bulgular

Yetişkinlerde serebral hidrosefali tipine bağlı olarak, tezahürlerinin kliniği değişecektir. Benzer belirtiler farklı oranlarda ilerleyebilir ve bu da hastalığın akıbetini doğrudan etkiler.

Herhangi bir hidrosefali için ortak olan belirtiler, artmış kafa içi basınç sendromu veya hipertansif-hidrosefalik sendrom ve beyin sıkışması ile ilişkili bir semptom kompleksi olarak ayrılabilir.

Açık hidrosefali

Kural olarak, orta derecede ifade edilen hidrosefalidir. En çok düşünülen hafif form. Semptomlar yavaş yavaş gelişir atlar. Çoğu zaman şu şekilde oluşur kronik patoloji. Bu hastalığın gelişimindeki bir faktör meningeal enfeksiyondur.

Hidrosefali sendromuna eşlik eden, yavaş yavaş artan ve erken aşamalarda neredeyse algılanamayan bir grup belirti karakteristiktir:

Hafıza bozukluğu.
Uyku döngüsü bozukluğu.
Olanlara kayıtsızlık, ilgisizlik.
Mide bulantısı.
Merkezi kökenli kusma.
büyüyen baş ağrısı, kafada dolgunluk hissi, gözbebeklerinde baskı hissi.
Uyuşukluk, halsizlik, esneme, baş dönmesi.
Sinir koşulları şeklinde ruhun ihlali.
Taşikardi, terleme, presenkop, zamanında tedavi edilmemesi nedeniyle hidrosefali hastalığının geç evresindedir.

PVChD sendromuna ek olarak, ayrıca nörolojik belirtiler Beynin yeni başlayan sıkışması ve aşırı beyin omurilik sıvısı ile ilişkili:

Vizyon ihlali.
Hareketlerin koordinasyon bozukluğu (serebellar ataksi).
Parezi ve felç.
Her türlü hassasiyet kaybı.
kas hiperrefleksi.
Duygusal dengesizlik, agresif, antisosyal davranış.

Genel olarak, kronik olarak gelişen beyin ödemi aşağıdaki gibi tezahürlere sahiptir:

Artan bunama, yani zekada azalma.
Motor fonksiyon bozuklukları - alt paraparezi.
İdrar ihlali.

kapalı hidrosefali

Beyin omurilik sıvısının dolaşımının ciddi bir ihlali olarak kabul edilir. Çoğu zaman, artan kafa içi basıncı semptomları ve belirgin bir yapıya sahip beyin yapılarının sıkışması ile birlikte akut bir şekilde ilerler. Komaya kadar olası bilinç kaybı, görme kaybı, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin aktivitesinde bozukluklar.

İşte sadece birkaçı akut semptomlar yetişkinlerde hidrosefali:

ağrı kesicilerin etkisine uygun olmayan ani dayanılmaz baş ağrısı başlangıcı;
rahatlama getirmeyen şiddetli mide bulantısı ve kusma;
çeşitli serebral bozukluklarla kendini gösteren beyin yapılarının yerinden çıkma belirtileri;
davranış ve zihniyet ihlali;
hassasiyetin azalması ve kaybı;
belirgin zayıflık, semptomlarda bir artışa işaret eden kötü bir prognostik işarettir;
bulanık görüş

Olası Komplikasyonlar

Zamanında tedavi ile beynin orta derecede hidrosefali, minimum sonuçlara mal olur. Yaşam için prognoz olumludur.

Hastalığın ilerlediği durumlarda hastada ciddi zihinsel-mnestik bozukluklar gelişebilir. Kendine bakamaz, sosyalleşme yeteneğini kaybeder.

Akut hidrosefali sendromunda özellikle yeterli tedavinin yapılmadığı durumlarda hidrosefali hastalığı ile ortaya çıkan beyin sıkışması ciddi sonuçlara yol açabilmektedir.

Hidrosefali sendromunun korkunç komplikasyonlarından biri beyin dokusunun şişmesidir. Kafa boşluğunun sınırlı hacmi nedeniyle, yapıları birbirine ve kafatasının kemiklerine göre yer değiştirir, bunun sonucunda hayati merkezlerin bulunduğu serebral hemisferlerin, beyincik ve medulla oblongata'nın sıkışması gelişir. Bütün bunlar iskemiye ve merkezi sinir sisteminin işlevlerinin ciddi şekilde ihlaline yol açar, bu da neden olur. özellikler hidrosefali.

Hidrosefaliden kaynaklanan ciddi sonuçlar, zamanında teşhis ve uygun şekilde reçete edilen tedavi ile önlenebilir.

Teşhis

Hastanın kapsamlı bir muayenesinin ve yetkin bir öykü almanın, doktorun neredeyse yüzde yüz kesinlikle doğru bir teşhis koymasına izin verdiği uzun zamandır bilinmektedir.

Deneyimli bir uzman, ödemi olan bir hastanın şikayetlerini değerlendirirken, hidrosefali sendromu olduğundan kolayca şüphelenecektir. Sadece afetin boyutunun ortaya çıkarılması amacıyla ek araştırma yöntemleri uygulanacaktır.

Hidrosefali tanısının doğru bir şekilde yapılması, doktorun tedavi yöntemlerini belirlemesini sağlar. Bu özellikle akut beyin ödeminde önemlidir. Teşhis hatası, hidrosefalinin ciddi sonuçlarına ve hatta hastanın ölümüne yol açabilir.

Hastanın durumunun ciddiyeti hakkında daha ayrıntılı bilgi için şunları kullanabilirsiniz:

MR çalışması;
CT teşhisi;
ekoensefalografi;
radyografi;
anjiyografi.

Terapi

Hidrosefali tedavisi aşağıdaki hedeflere sahiptir:

kafa içi basınçta azalma;
olası komplikasyonların önlenmesi;
beyin omurilik sıvısının normal dolaşımının restorasyonu;
beyin yapılarının sıkışmasından kaynaklanan sonuçların ortadan kaldırılması;
hidrosefaliye neden olan altta yatan patolojinin tedavisi.

Hidrosefali tedavisi için seçenekler farklıdır.

Beynin kronik olarak sızan su damlası, konservatif tedaviye tabi tutulur. Kural olarak, acı çektikten sonra ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar, kraniyoserebral yaralanmalar vb. Bu patolojilerin sonuçları ortadan kalktıktan sonra durur.

Bu tür hastalar bir hastanede tedavi edilir. Aldıkları ilaçlar vücuttaki fazla sıvıyı atarak (diüretikler) kafa içi basıncının düşmesine neden olur. Ayrıca atandı ilaçlar beyin dokusu üzerinde faydalı etkisi olan nootropik türleri ve altta yatan hastalığı etkileyen ilaçlar.

Tıkayıcı hidrosefali durumunda, acil bir beyin cerrahisi operasyonundan bahsetmek gelenekseldir. Bu durumun tıbbi bir tedavisi yoktur. ana yöntemler cerrahi müdahale bunlar:

Ventriküler ponksiyon.
İçki şant operasyonu.
Aqueductoplasti.
Harici drenaj kullanımı.
Endoskopik operasyonlar.

ventriküler ponksiyon

Akut gelişen hidrosefali ile tedavisi geciktirilemez. İşte o zaman bu tür bir acil durum boşaltma işlemi uygulanır. Bu, kafa içi basıncını hemen azaltmak ve beyin bölgelerinin yerinden çıkmasını önlemek için gereklidir.

Özel bir serebral kanül veya kateter yardımıyla beynin lateral ventrikülüne bir delik açılır ve ardından beyin omurilik sıvısı yavaşça çıkarılır.

BOS şantı

En yaygın ameliyat türü. Bu operasyonun özü, beynin ventrikülünün genişlemiş boşluğu ile göğüs ve karın boşlukları olabilen başka bir boş alan arasına bir mesaj yerleştirmektir.

Endoskopi ve akuadüktoplasti

Günümüzde hidrosefali için endoskopik cerrahi, beyin ödemini tedavi etmenin en ilerici yoludur. Yöntem, beyin cerrahisinin öncelikli bir alanıdır, ancak yüksek maliyetler ve yüksek nitelikli uzmanlar gerektirir.

Dış drenaj

Hidrosefali için travmatik ve en istenmeyen müdahale. Son çaredir ve diğer tedavi türlerinin mümkün olmadığı durumlarda kullanılır.

Tahmin etmek

Hidrosefali tanısı için prognoz, diğer herhangi bir hastalıkta olduğu gibi, tamamen tedavinin başladığı aşamaya bağlıdır. Bu faktör de hastanın ne kadar çabuk bir uzmana başvurduğu, uzmanın bu konuda ne kadar yetkin ve gerekli becerilere sahip olduğu ve hidrosefaliye özgü semptomlara ne kadar iyi uyum sağladığı ile ilgilidir.

Düzgün Yürütülen konservatif tedavi hastalığın sonucu üzerinde oldukça olumlu bir etkiye sahip olabilir. Hidrosefaliye neden olan nedenleri ortadan kaldıran doktor, hastanın durumunu büyük ölçüde hafifletir.

Anlaşılması gereken en önemli şey, hidrosefalinin henüz bir cümle olmadığıdır. Paniklemeye veya histerik olmaya gerek yok. Dropsy nedir, bu hastalığın çeşitleri nelerdir, gelişimine katkı sağlayan faktörleri öğrenmiş olmak Bu hastalık, kişi kendini ondan koruyabilir.

Ve beyin hidrosefalisinin ana semptomlarını bilerek, zamanında şüphelenebilir ve zamanında bir uzmana başvurabilirsiniz. Hidrosefali tedavi edilir, bu nedenle bir uzman ziyaretini geciktirmeyin.

İçerik

Beyin damlası veya hidrosefali, sadece küçük çocukları değil yetişkinleri de etkileyen bir hastalıktır. Çok tehlikelidir ve son derece ciddi sonuçlara yol açabilir. Hangisi olduğunu bilmeniz sizin için faydalı olacaktır. spesifik semptomlar hidrosefali var mı ve hastalığın tedavi yöntemleri nelerdir.

Yetişkinlerde beynin düşmesi nedir

Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının başta biriktiği bir hastalıktır. Bu, sıradan su değil, likör anlamına gelir. Çocuklarda su damlası, kural olarak, fotoğrafta görüldüğü gibi başın büyütüldüğü doğuştan ise, o zaman yetişkinlerde geçmiş hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Hastalığın tespit edilmesi çok zordur ve hatta bazıları ondan ölmektedir. Bir yetişkinde serebral hidrosefali tedavisinin etkinliği tamamen tespit edilme derecesine bağlıdır. Her damla türünün kendine has karakteristik belirtileri vardır.

Hidrosefali belirtileri ve bulguları

Dış, iç ve dış arasında ayrım yapın karışık tip damlalı. İkincisi en tehlikeli olarak kabul edilir. Karışık hidrosefali hem ventriküllerin boşluğunda hem de subaraknoidde sıvı birikiminin meydana geldiği beyinde bir azalma anlamına gelir. Orta derecede ise, hastanın neredeyse hiçbir şikayeti yoktur ve onunla çok uzun süre yaşayabilir. Daha ciddi vakalarda, yetişkinlerde hidroensefalopatinin belirtileri aşağıdaki gibidir:

Baş ağrısı. Neredeyse geçmiyor ama sabahları diğer dönemlerden daha güçlü.
Mide bulantısı. Baş ağrısı gibi, özellikle sabahları şiddetlidir.
uyuşukluk Bu semptom, hidrosefaliye başka nörolojik bozuklukların eşlik ettiğini gösterir.
Konuşma bozuklukları, hafıza sorunları.

dış mekan

Tıkayıcı değil yedek hidrosefali. Subaraknoid boşluk genişler ve içinde sıvı birikir. Bu hastalığa sahip bir yetişkin aşağıdaki belirtilere sahiptir:

sürekli yorgunluk hissi;
bulantı kusma;
küçük görme bozukluğu;
terlemek;
çift görme;
cinsel davranıştaki değişiklikler;
yürüme bozuklukları

dahili

Bir yetişkinde BOS'un ventrikül boşluklarını doldurduğu triventriküler tıkayıcı hidrosefali varsa, aşağıdakilerden muzdarip olabilir:

artan kafa içi basınç;
bulantı kusma;
şiddetli baş ağrısı;
görme ve işitme sorunları.

Yetişkinlerde hidrosefali nedenleri

Çok sayıda faktör beynin sulanmasına neden olabilir. Hastalık nedeniyle oluşur:

felç geçirdi;
beyin ve zarların bulaşıcı hastalıkları (menenjit, ensefalit, ventrikülit, tüberküloz);
tümörler;
vasküler patolojiler rüptüre anevrizmalar dahil;
kafa yaralanmaları ve travma sonrası durumlar (normotansif hidrosefali);
sinir sisteminin gelişimsel bozuklukları;
beyin omurilik sıvısının üretimi, dolaşımı, emilimi ihlalleri;
medullanın düşük yoğunluğu.

Tedavi

Bir yetişkinde beynin hidrosefali, aşağıdaki yöntemlerle teşhis edilir:

MR. Sadece teşhisin doğruluğunu doğrulamaya değil, aynı zamanda nedenlerini belirlemeye de yardımcı olur.
CT tarama.
Sisternografi. Teşhis, hidrosefali tipini belirlemeye yarar.
Nöropsikolojik muayene.
Kontrast maddeli röntgen.

Bu çalışmaların bir veya daha fazlasının sonucu olarak prognoz doğrulanırsa, aşağıdaki tedavi yöntemleri kullanılır:

Tıbbi terapi. Hidrosefali ılımlı ise seçenek uygundur. Yetişkin bir hastaya kafa içi basıncını düşüren ilaçlar (Lasix, Mannitol), diüretikler reçete edilir. Terapi sırasında hafif bir terapötik masaj da kullanılır. Bütün bunlar, yetişkin bir hastanın durumunu stabilize etmeye yardımcı olacak, ancak onu iyileştirmeye değil, yetersiz bir aşamaya ulaşmaya yardımcı olacaktır.
Beynin şantlanması. Kronik hidroensefali, iltihaplanma, görme sorunları için yapılmaz, ancak asimetrik form için etkilidir. Yetişkin bir hastaya, fazla beyin omurilik sıvısının vücudun diğer bölgelerine gittiği bir dren verilir. Vakaların büyük çoğunluğundaki operasyon olumlu bir sonuç verir. Bir süre sonra, bir yetişkin tamamen normal hayatına döner. Periyodik olarak, ikincil bir şant gereklidir.
Endoskopi. Karışık, ikame ile etkili, simetrik hidrosefali. Endoskopik cerrahi mikro aletlerle yapılır. Onların yardımıyla sıvı çıkarılır ve dolaşımını bozan neden, örneğin bir tümör.
Halk ilaçları. Yalnızca hidrosefalik sendromu gösteren semptomları bastırmak için etkilidir. İdrar söktürücü bitkisel kaynatmaların (kekik, ayı üzümü, maydanoz), ardıç meyveleri, kalamus kökü alkol çözeltisi kullanılması tavsiye edilir.
Diyet. Bir yetişkinde beynin hidrosefali durumunda, su-tuz dengesinin değişimini iyileştirmeyi amaçlayan beslenme kurallarına uymak gerekir. Vücutta hangi sıvının birikmesi nedeniyle ürünleri kategorik olarak reddetmek gerekir. Bunlar taze ekmek, yağlı et ve kümes hayvanları, tütsülenmiş etler, sosisler, tatlılardır. Bunun yerine daha fazla taze sebze ve meyve, tahıl yemelisiniz. Yemekler en iyi buharla pişirilir.

Hidrosefali, beyin omurilik sıvısı olarak da adlandırılan beyin omurilik sıvısının dolaşım ihlallerinde ifade edilir. içindeyken sağlıklı vücut beynin yaşam desteği için gerekli olan bu sıvı üretilir, dolaştırılır ve emilir, bir hastalık durumunda bu döngünün bir veya birkaç aşaması yavaşlar veya hızlanır, sistemin genel dengesi bozulur. Sonuç olarak, beyin omurilik sıvısı, serbest subaraknoid boşluğu veya beynin ventriküllerinin boşluğunu doldurarak birikmeye başlar.

Tipik olarak, serebral hidrosefali doğuştan hastalıkçocuğun anne karnındaki bozulmuş gelişimi ile ilişkili, ancak bunun tamamen yetişkin ve olgun bir organizmayı etkileyen edinilmiş şekli klinik uygulamada da bulunur. Ortaya çıkma ve gelişmenin birçok nedeni vardır: onkolojik ve travmatik olanlardan ateroskleroz, hemorajik inme, anevrizma ve diğerleri gibi hastalıklarla ilişkili olanlara kadar. Tüm bu nedenler hastanın beynindeki kan dolaşımını olumsuz etkiler ve bu da BOS dolaşımının bozulmasına yol açar.

Sıvının nerede lokalize olduğuna ve hangi işlemlerin "düzensiz" olduğuna bağlı olarak, hidrosefali dış, orta ve karışık olabilir.

Bir yetişkinde beynin dış hidrosefali

Hastalığın bu formu, serbest beyin omurilik sıvısının subaraknoid boşlukta lokalizasyonu ile karakterize edilir. Aynı zamanda beynin ventriküllerindeki dolaşımı da bozulmaz. Bu formun klinik uygulamada nadir olduğu belirtilmelidir. Fazla sıvı biriktikçe, beyin basıncın etkisi altındadır, hasta sürekli, periyodik olarak artan bir basınç hisseder, merkezi sinir sisteminin işleyişinde problemlerin gelişimi not edilir.

Yetişkinlerde orta derecede serebral hidrosefali

Bu form, uzmanlar tarafından "en sinsi" olarak nitelendirilir. Bunun nedeni tezahürüdür: semptomların uzun süre ifade edilmeden kalması, baş ağrısı atakları ve periyodik artış tansiyon nadiren bu hastalıkla ilişkilidir. Bu nedenle hasta, yaklaşan tehlikeden, sürekli tehlikeden habersiz yıllarca yaşayabilir. olumsuz etki beyindeki hayati merkezlere. Orta derecede bir hidrosefali formunun neden olduğu değişiklikler fark edilmeden gelişir, ancak kendilerini akut bir şekilde göstererek hastanın hayatı için bir tehlike oluştururlar.

Yetişkinlerde beynin yedek hidrosefali

Yedek hidrosefali, herhangi bir biçimde hastalığın gelişiminin bir varyantı olabilir. Bu durumda, likör miktarındaki kademeli bir artış şu gerçeğine yol açar: medulla Fazla sıvıya “yol verir” ve hacmi azalır. Likör oluşan boşlukları doldurur. Kural olarak, hastalığın böyle bir tezahürü yaşlılarda veya kardiyovasküler sistemdeki patoloji durumunda ortaya çıkar. Genellikle gelişiminin nedeni TBI'dır. Hastalık geç tanı ve tedaviye başlanması nedeniyle prognozu kötüleştiren "gecikmeli" olarak kendini göstermeye başlar.

Tedavi

Bu durumda edinilmiş bir hastalıktan bahsettiğimiz için, çoğu zaman uzmanlar tercih eder. muhafazakar yöntemler onun tedavisi. Her şeyden önce terapi, hidrosefali gelişiminin nedenini ortadan kaldırmak, yani altta yatan hastalığın - patolojinin ortadan kaldırılması için tasarlanmıştır. kardiyovasküler sistemin, TBH'nin sonuçları, vb. Daha az yaygın olarak, hacimsel bir işlem durumunda ve ayrıca doğuştan bir formun teşhisinde (uzun yıllar orta derecede tezahür eder), içinde hematom, tümör veya cerrahi bir reçete verilir. apse çıkarılır, yapışıklıklar kesilir. Sebep ortadan kaldırılamazsa şant yapılır.

Serebral hidrosefali yetişkinlerde neden tehlikelidir?

Hidrosefali oluşturduğu için aşırı basınç kafatasının kapalı alanında, gelişiminin sonuçları en çok kendini gösterebilir. çeşitli alanlar- çeşitli motor fonksiyon bozuklukları ile başlayarak, iş vestibüler aparat, görme bozukluğu ve nörolojik ve zihinsel bozukluklar. Ek olarak, BOS'un birikmesi, iskemiye, kalp krizine ve felce yol açan bir kan dolaşımı komplikasyonuna yol açar.

Bir yetişkinde beynin hidrosefali için diyet

Terapi ve cerrahi müdahalelere ek olarak, hastaya genellikle kendisi için özel olarak tasarlanmış bir diyete sıkı sıkıya bağlı kalması reçete edilir. Kural olarak, içerdiği ürünler bir dereceye kadar bireyseldir, ancak Genel özellikleri. Özellikle diyetin vitamin ve proteinlerle doygunluğu optimal olmalıdır. Önerilen yiyecekler listesi, idrar söktürücü etkisi olan ve metabolizmayı optimize etmeye yardımcı olan meyve ve sebzeleri, vücuttaki doğal suları içerir. sınırlı miktar. Genel olarak, gıda alım şekli ve diyeti, bilinen doğru beslenme kurallarına mümkün olduğunca yakındır.

Tahmin etmek

Bu durumda prognoz, hastalığın gelişiminin süresine ve yoğunluğuna, tedavinin başlangıcına, hastanın yaşına bağlıdır. Ayrıca hidrosefalinin kaynağı da önemli rol oynar. Çoğu durumda, zamanında tedavi, hastanın beslenme, hareket aktivitesi ve muayene sıklığında hafif kısıtlamalar ile vücut fonksiyonlarını geri kazanmasına ve neredeyse tamamen normal yaşam ritmine dönmesine izin verir. Bununla birlikte, çoğu zaman hastalar bir uzmana yalnızca şu durumlarda başvurur: akut tezahür iyileşme şansını önemli ölçüde azaltan hastalığın semptomları. Sık ölümler.

Makaleyi hazırlayan ve düzenleyen: cerrah

Beynin hidrosefali, nörolojik bozukluklara yol açan ve yaşamı tehdit edebilen ciddi bir sinir sistemi hastalığıdır. Bu durum doğuştandır veya yetişkinlikte gelişir. Cerrahi en etkili tedavi olarak kabul edilir.

Her biri kendi nedenleri, belirtileri ve hastanın yaşamı için risk derecesi olan birkaç beyin damlası türü vardır. Genel mekanizma Patolojinin gelişimi, beyin omurilik sıvısının beynin ventriküllerinden dışarı akışının ihlali ile ilişkilidir. Çocuklarda bu bir karakteristik oluşturur dış görünüş, yetişkinlerde artmış kafa içi basıncına (ICP) yol açar.

Konjenital hidrosefali nedenleri:

kafa gelişimi patolojisi;
doğumda travma;
kalıtsal hastalıklar;
intrauterin enfeksiyon;
annenin aldığı ilaçların yan etkileri;
ebeveynlerin sağlıksız yaşam tarzı (alkol, sigara, uyuşturucu).

Konjenital ödemin sinir sisteminin gelişimi üzerinde daha belirgin bir etkisi vardır ve neredeyse her zaman beyindeki atrofik süreçler eşlik eder. Edinilmiş hidrosefali nedenleri:

transfer edilen menenjit, ensefalit;
felçlerin sonuçları;
BEYİn tümörü;
Kafa yaralanması;
kronik hastalıkların komplikasyonları (diabetes mellitus, tüberküloz, vasküler patolojiler).

Kafatasındaki yaralanmalar, sonuçlarının uzun süre mağdurun kendisi veya akrabaları arasında şüphe uyandırmaması nedeniyle özellikle tehlikelidir. Bir darbe veya düşmeden sonra, kişinin konsantre olmasının zorlaştığını ve başının çok sık ağrıdığını fark etmesi uzun zaman alabilir.

Durumun nedenlerine, semptomlarına ve ciddiyetine bağlı olarak, hastalığın birkaç sınıflandırması vardır. Menşeine göre, doğuştan ve edinilmiş hidrosefali ayırt edilir. Akışın özelliklerine göre, olur:

kapalı(tıkayıcı) - beyin omurilik sıvısının çıkış yolunda bir engel var;
açık(tıkayıcı olmayan) - beynin ventrikülleri ile kan dolaşımı arasındaki normal iletişim;
aşırı salgılayıcı- aşırı likör üretimi nedeniyle oluşur.

Ayrıca iç (sıvı ventriküllerde birikir) ve dış (subaraknoid boşlukta) hidrosefali olarak ikiye ayrılır. İle klinik işaretler akut (3 güne kadar), subakut (bir aya kadar) ve kronik (30 günden fazla) formu ayırt etmek mümkündür. Patolojinin gelişim dinamiklerine göre:

ilerici- semptomlarda kademeli bir artış ile karakterize edilen en tehlikeli tip;
gerici- hafif tip, iyileşme mümkündür;
stabil– Önemli bir durum değişikliği yok.

Ventriküller etkilenirse, bunlardan yalnızca biri patolojik sürece dahil olduğunda monoventriküler bir form izole edilir. Kursun daha nadir varyantları biventriküler ve triventriküler ödemdir. Bu durumda, birkaç ventrikül etkilenir ve bunlardan sıvı çıkışı imkansızdır. Bu tür patolojiler daha şiddetli ve tehlikelidir, daha kötü tedavi edilebilir.

hastalığın belirtileri

Klinik şartlı olarak bozulmaya bölünebilir Genel durum, serebral semptomlar ve fokal fenomenler. Her durumda, ana zararlı faktörler- bu sıvı birikmesi ve kafa içi basıncının artması, hipotrofik ve atrofik değişiklikler bitişik sinir dokusunda.

Genel durumun bozulması, kesin bir teşhise izin vermeyen, oldukça karakteristik olmayan ve açıklanmayan bir semptomatolojidir. Orta derecede baş ağrıları, mide bulantısı, daha az sıklıkla - doğada paroksismal olan gözlerde rahatsızlık ile kendini gösterir. Bu işaretler en çok iç hidrosefali ile telaffuz edilir ve dış ile önemsizdir.

Serebral semptomlar, beynin yetersiz beslenmesi ile ilişkilidir. Ilk aşamalar eşlik etmek ortak özellikler, teşhis için çok az değere sahiptir. Bu belirtiler arasında konvülsif sendrom, fotofobi, kulak çınlaması, bozulmuş hafıza, dikkat, hareketlerin koordinasyonu yer alır.

Teşhis için daha yüksek değere sahip olan, genişleme ile ilişkili fokal fenomenlerdir. serebral ventriküller. Etkilenen bölgeyi doğru bir şekilde gösterirler. Çoğu zaman uzuvların hassasiyetinin ihlali, felç, kısmi şeklinde kendini gösterir. nöbetler(bir alan etkilendiğinde, örneğin bir kol veya bacak), hem asimetrik hem de simetrik olabilir.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda, bir hidrosefali sendromu oluşur - kafa hacminde bir artış, fiziksel bir gecikme ve entelektüel gelişimşiddetli zeka geriliğine kadar. -de hafif derece hastalıklar, fonksiyonların kısmi restorasyonu mümkündür ve zamanında cerrahi müdahale ile hidrosefali tedavi edilebilir hale gelir. Hastalığın oluşumu intrauterin nedenlerden kaynaklanıyorsa, doğum sırasında veya yaşamın ilk yılında küçük bir hidrosefali ölümü mümkündür.

Çocuklarda patolojinin karakteristik belirtileri orantısız bir şekilde koca kafa, geri çekme gözler. Fontanel titreşmez, kafatasının yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapar (bıngıldak fıtığı). Bebek sürekli ağlar veya tam tersine uyuşuktur ve duygularını göstermez.

Ayrı olarak, hastalığın başka bir formundan bahsetmeye değer - vekaleten. Diğer adı ikamedir. Esas olarak yaşlılarda gelişir. Hastalığın özü, sinir dokusundaki atrofik süreçlerin birincil olmasıdır, bu da beyin omurilik sıvısının toplandığı oluşum hacmini arttırır. ICP yükselmez, bu nedenle bu tür hastalığa normotansif denir. Bir neden değil, bir sonuç olduğu için kendi başına pratik olarak tedavi edilemez.

Teşhis

Yetişkinlerde hidrosefali varlığı, bir nörolog veya beyin cerrahı tarafından, çocuklarda - bir pediatrik nörolog tarafından ve durumunda belirlenir. bariz işaretler kafatası şeklindeki değişiklikler - çocuk doktoru. Doktor teşhise, küçük çocuklarda belirli bozuklukları, algı patolojilerini (görme, duyma), baştaki damarların şişmesini - kafatasının boyutunda bir artışı, gözbebeklerinin geri çekilmesini ortaya çıkaran bir muayene ile başlar. Erişkinlerde akkiz hidrosefali şüphesi varsa anamnez verileri önem kazanır: yaralanmalar, inflamatuar hastalıklar ve benzeri.

Ancak ödem teşhisinde ilk sırayı enstrümantal yöntemler. En bilgilendirici MSCT'dir (multispiral CT tarama). Genişlemiş ventrikülleri veya subaraknoid sarnıçları ve ayrıca hastalığa neden olan tümörleri görmenizi sağlar. Aynı yöntem, kapalı ve kapalı arasında ayrım yapmayı mümkün kılar. açık kalıp patoloji.

Ekoensefalografi (beynin ultrasonu) kan damarlarının durumunu netleştirir, olası risk kendi açılarından komplikasyonlar. Doktor ödemin nedeninin hemorajik inme olduğunu ileri sürerse yöntem çok önemlidir. Yenidoğanlarda benzer bir muayene kullanılır - doğumda genetik nedenlere veya travmaya bağlı hidrosefaliyi tanımlamanıza izin veren ultrasonografi.

Hastalığın sonuçlarını belirlemek için oftalmoskopi (artan ICP glokoma neden olabilir), lomber ponksiyon (beyin omurilik sıvısının bileşimini ve basıncını gösterir), hastanın nörolojik durumunu belirleme ve varsa zihinsel bozuklukları belirleme kullanılır.

Yetişkinlerde ayırıcı tanı, sinir sisteminin neden olan diğer patolojileri ile gerçekleştirilir. dejeneratif süreçler beyinde - bunama, Alzheimer hastalığı, beyin omurilik sıvısının çıkışına müdahale etmeyen tümörler.

Konjenital bozuklukları tespit etmenin erken bir yolu, beynin şeffaf septumunun boyutunun ve şeklinin intrauterin olarak belirlenmesidir. Bu yapı iki beyin dokusu tabakasından ve aralarında küçük bir boşluktan oluşur. Normalde likör içerir. Şeffaf septumda kalınlaşma ve kist oluşumu oldukça fazladır. sık oluşum doğumdan sonra kolayca geçer. Çok daha tehlikeli bir işaret, önemli beyin patolojilerine yol açan yapının kısmen veya tamamen yokluğudur.

Ameliyat

Operasyon en etkili yöntem damlalardan kurtulun. Tedavi için çeşitli müdahale türleri kullanılır:

kapalı bir form ile hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması(trombüs, tümörler, bölümler);
iletişim ile manevra(açık) veya aşırı salgılayıcı form, patolojinin nedenini ortadan kaldırmak mümkün değilse;
karışık tip ile kombine işlemler.

Çoğu durumda, doktor beynin etkilenen ventrikülünü atlamaya karar verir. Operasyonun özü, hastaya bir tüp (şant) implante edilmesidir. fazla sıvı hastalığın kaynağından. İmplantın serbest ucu karın boşluğuna, daha az sıklıkla atriyuma yönlendirilir. Yapay bir mesaj, gereksiz likörden kurtulmanızı ve kana emiliminin bozulmadığı bir yere getirmenizi sağlar. Sonuç, normal likör dolaşımının restorasyonu, kraniyal boşlukta birikmesinin durmasıdır. Ameliyat bir çocuk üzerinde yapılırsa, şant “büyüme için” kurulur ve birkaç yılda bir değiştirilir. Basınç farkı nedeniyle sıvının ters akışı olmaması için, devresi beyin omurilik sıvısının yalnızca doğru yönde hareket etmesine izin veren bir valf ile donatılmıştır.

Hastalık tedavi edilebilirse, neden olan faktörler ortadan kaldırılır: kan pıhtıları ve kan pıhtıları, tümörler, adezyonlar. Bu tür operasyonlar hastanın ömrünü uzatabilir. Alınan önlemler yeterli olmazsa ve sıvı birikmeye devam ederse ek bir by-pass yapılabilir.

Operasyon için bir takım kontrendikasyonlar vardır:

aktif inflamatuar süreç sinir dokusunda- ensefalit, menenjit, ventrikülit;
kararlı veya gerileyen damla şekli;
hastalığın geri dönüşü olmayan sonuçları- körlük nörolojik bozukluklar, serebral hemisferlerin atrofisi;
yorgunluk, kalbin ciddi patolojileri, kan damarları, solunum sistemi.

Riski azaltmak için yaygın olarak kullanılır endoskopik operasyonlar: şantın yerleştirilmesi ve revizyonu, hematomların ve küçük tümörlerin çıkarılması, adezyonların ve septaların imhası. Bu, monoventriküler patoloji durumunda geçerlidir, daha ciddi vakalarda kraniyotomili teknikler kullanılır.

Rehabilitasyon ve ilaç tedavisi

İlaçlar, cerrahiye kontrendikasyonlarla veya ondan sonraki iyileşme döneminde, hastalığın stabil veya gerileyen bir formu için reçete edilir. İlaç seçimi hastanın durumuna ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Sıvının çıkışını iyileştirmek için Mannitol veya Diacarb kullanılır, onu kan dolaşımına getirirler. İlaçlara ek olarak, örneğin Furosemide gibi tiazid grubunun diüretikleri alınır. Potasyum tutucu diüretikler alırken kan basıncının yükselmesini önler.

Sinir dokusunun beslenmesini ve kan akışını iyileştirmek için Detralex, Glycine ve Piracetam reçete edilir. Semptomatik ajan olarak antikonvülsan, antiinflamatuar ve sedatif ilaçlar kullanılabilir. Açık erken aşamalar evde tedavi mümkündür ancak hastalık ilerlerse hastaneye gitmek gerekir. Bir ilaç kürünün yeterli olup olmadığına veya ameliyatın gerekip gerekmediğine doktor karar verecektir.

Rehabilitasyon önlemleri, hastanın ameliyattan sonra hastalığın veya şantın sonuçlarıyla yaşamasına yardımcı olur. Fiziksel aktiviteyi sınırlaması, sıvı ve tuzu sıkı bir şekilde kontrol eden bir diyet uygulaması gerekiyor. Ayrıca düzenli olarak bir nörolog tarafından muayene edilmeli ve tıbbi prosedürlere katılmalısınız.

Modern tıp bazılarının kullanımını reddetmez. geleneksel olmayan yöntemler tedavi. Hirudoterapi, aralarında en etkili olarak kabul edilir: sülükler, arteriyel ve kafa içi basıncı azaltır. Refahı iyileştirmek için çeşitli şifalı otların kullanılmasına yalnızca ilgili hekimin onayı ile izin verilir. Homeopati ve benzeri ilaçların etkinliği klinik deneylerle kanıtlanmamıştır.

Komplikasyonlar ve prognoz

Hidrosefali neden tehlikelidir? Hastalığın prognozu çocuklar ve yetişkinler için ayrı ayrı düşünülmelidir. doğuştan formlar patolojiden kaynaklanan doğum öncesi gelişim en ağır olarak kabul edilir. Çoğu zaman, küçük hastalar, ölüme veya ölüme yol açan sinir dokusunda geri dönüşü olmayan hasarla doğarlar. ciddi ihlaller zihinsel gelişim.

Doğumda veya yaşamın ilk yılında travma geçiren bebeklerin tedaviye zamanında başlanması halinde iyileşme olasılığı çok daha yüksektir. Aksi takdirde, sakatlık riski yüksektir. Şant varlığında bebek normal gelişir, sinir sisteminin plastisitesi nedeniyle beyin fonksiyonları hızla eski haline döner, ancak çocuk büyüdükçe düzenli muayeneler ve implantın değiştirilmesi gerekir.

Yetişkinlerde prognoz, hastalığın şekline bağlıdır. Akut hidrosefali, zamanında tedavi edilirse sonuçsuz gidebilir. Kronik form tıbbi veya cerrahi olarak ortadan kaldırılabilir, uzun süreli rehabilitasyon gerektirir. En zor şey, hidrosefali yalnızca altta yatan hastalığın bir sonucu olduğunda, değiştirme tipindedir, bu nedenle onunla savaşmanın faydası yoktur.

En tehlikeli komplikasyonlar beyin damlası:

çocuklarda oligofreni;
felç, uzuvların parezi;
epileptik nöbetler;
zihinsel bozukluklar;
glokom ve körlük.

Çalışma kapasitesinin prognozu, tıbbi manipülasyonların sonucuna bağlıdır. Başarılı tedavi ile erişkin hastaların eski haline dönmesi mümkündür. emek faaliyeti ve çocuklar çalışmak ve oynamak için. Tek sınırlama olur egzersiz stresi: Hastalar dikkatli olmalı ve rahatsızlık oluşursa egzersizi bırakmalıdır.

Zamansız veya etkisiz tedavi sakatlığa yol açar. Aynı zamanda, öngörülen faydalara rağmen rehabilitasyon önlemlerinin maliyeti oldukça yüksektir. En ağır vakalarda ölüm mümkündür. Şant geçiren askerlik çağındaki genç erkekler askerlik hizmetine uygun görülmemektedir.

Çözüm

Beyin damlası - ciddi hastalık erken cerrahi müdahale gerektirir. Ameliyat, komplikasyonları iyileştirmenin ve önlemenin en güvenilir yoludur, ilaçlar ve hatta halk ilaçları yalnızca ek ve destekleyici önlemler olarak kullanılabilir.

Rehabilitasyon önlemlerinin, ilaçların ve ameliyatın maliyeti yüksek olabilir, ancak hastanın bir öncekine yakın bir yaşam kalitesini sürdürmesine izin vererek kendini tamamen haklı çıkarır. Sırasında Alınan önlemler sağlığını kurtarabilir.

İÇİNDE Gündelik Yaşam bazen, genellikle yoğun bir iş gününden sonra fazla çalışmak, uykusuzluk, çeşitli stresli deneyimler veya yüksek tansiyon nedeniyle ortaya çıkan baş ağrılarından muzdarip oluruz. Baştaki bu tür ağrılar yaygındır ve geri dönüşümlüdür, ancak oluşumlarının nedeni hidrosefali (su damlası) ise, o zaman böyle bir insanı kıskanmazsınız. Bu hastalıkta, beynin özel boşluklarında (ventriküller) aşırı miktarda beyin omurilik sıvısı (BOS) birikir ve bu da kafa içi basıncın artmasına neden olur. bunun yanı sıra bu patolojişiddetli semptomlarla birlikte, merkezi sinir sisteminde ciddi bozukluklara yol açabilir. Bu nedenle kişiliğin bozulmasını, sakatlığı ve hatta ölümü önlemek için yetişkinlerde serebral hidrosefali tedavisi mutlaka yapılmalıdır.

gelişme nedenleri

Nörolojik ve nöroşirürji pratiği doktorları en sık çocuklukta konjenital serebral ödem ile karşılaşırlar ve yetişkinlerde bu ciddi hastalık edinilir. Ayrıca, olgun ve yaşlılıkta hidrosefali, zamanında teşhis etmek her zaman mümkün değildir, çünkü genellikle hipoksik, travma sonrası veya alkolik ensefalopati ile karıştırılır - bozulmuş kan dolaşımı ve oksijen eksikliği nedeniyle beyin sinir hücrelerinin ölümü. Dropsy gelişimi, etkileyen çeşitli patolojik süreçler tarafından kışkırtılır. beyin yapıları. Hidrosefali, hemorajik veya iskemik inme, ensefalit, menenjit sonucu ortaya çıkabilir, iyi huylu oluşumun arka planında gelişebilir veya kötü huylu tümör beyin, arteriyovenöz anevrizma, travmatik subaraknoid intraventriküler kanama, toksoplazmoz.

sınıflandırma

Patolojik sürecin gelişiminin özelliklerine göre, üç tip hidrosefali ayırt edilir. İlk olarak, beyin omurilik sıvısının venöz yatağa emiliminin (rezorpsiyonunun) bozulduğu beyin damlası iletişim kurabilir (açık). İkincisi, yapışıklıklar, tümörler veya BOS'un dolaşımına yönelik yolların tıkanması nedeniyle hastalık doğası gereği tıkayıcı (kapalı) olabilir. kan pıhtıları(trombüs). Aşırı beyin omurilik sıvısı üretimi ile karakterize edilen oldukça nadir bir aşırı salgı damlası türü de vardır.

belirtiler

Klinik bulgular akut dönem Bu patolojinin belirtileri belirgindir ve hasta bir kişinin dayanılmaz ıstırabına neden olur. Bir alevlenmenin ana belirtisi, sabahları en yoğun olan şiddetli bir baş ağrısıdır. Kafa içi basıncındaki artışa mide bulantısı hissi, kusma nöbetleri, görme bozukluğu (gözlerdeki nesnelerin iki katına çıkması), kalp çalışmasında kesintiler, solunum depresyonu ve bilinç kaybına kadar eşlik eder.

Yetişkinlerde kronik beyin damlası belirtileri çok acı verici değildir, ancak iyimserlik katmazlar. Hastada idrar kaçırma, gece uykusuzluk ve en önemlisi, hafıza bozukluğu, uygunsuz davranış, konuşma ve motor koordinasyon bozuklukları (sürünme, sallanan yürüyüş), self servis becerilerinin kaybı ile ifade edilen, amansız ilerleyen bunama (demans) gelişir.

Teşhis ve ilaç tedavisi

Şu anda, ekoensefalografik, ventrikülografik ve röntgen çalışmaları manyetik rezonans ve bilgisayarlı beyin tomografisi yaygın olarak kullanılmaya başlandığından, kafa içi yapılar nadiren kullanılır. Bu sonuçlara göre modern yöntemler teşhis ve hidrosefali ortaya çıktı. Gelişimin erken aşamalarında, bu patolojinin ilerlemesini durdurmak ve beyin omurilik sıvısının serebral ventriküler sistemden çıkışını kullanarak normalleştirmek hala mümkündür. ilaç tedavisi. Bu amaçla diüretikler (Mannitol, Diakarb), iyileştiren ilaçlar reçete edilir. serebral dolaşım(Telectol, Cavinton, Vinpocetine), magnezyum ve potasyum içeren ilaçlar (Panangin, Asparkam), nootropik gruptan ilaçlar (Gliatilin, Cerepro). Ancak çoğu durumda, yine de bir cerrahın yardımı olmadan yapamazsınız.

Cerrahi tedavi

Hidrosefalinin akut aşamasında acilen beyin cerrahisi ameliyatı yapılır. Beyin omurilik sıvısının dışarı akışı için koşullar oluşturmak ve kafa içi basıncını azaltmak için hemen bir ventriküler dren yerleştirilmelidir. Drenaj tüpünün beynin ventrikülünün boşluğuna yerleştirildiği ve diğer ucunun dışarı çıkarıldığı ve boşaltılan beyin omurilik sıvısını almak için bir kaba yerleştirildiği bu prosedüre harici ventriküler drenaj denir.

Kronik ödemin tedavisi için, beyin omurilik sıvısının serbestçe emildiği diğer vücut sistemlerine atılmasını sağlamak için modern şant ameliyatları kullanılır. Genellikle implante edilen şantlar beynin ventrikülünü karın boşluğu(ventriküloperitoneal, sistoperitoneal, lumboperitoneal şant) veya sağ atriyum ile (ventriküloatriyal cerrahi). Son zamanlarda, beynin üçüncü ventrikülü ile subaraknoid boşluğun (bazal sarnıçlar) BOS emiliminin meydana geldiği spesifik genişlemiş alanları arasında bir mesajın yaratıldığı endoskopik minimal invaziv ventrikülokisternostomi yöntemi yaygınlaştı.

Böylece erişkinlerde serebral hidrosefali tedavisi zor bir süreç olmasına rağmen zamanında teşhis edilen patoloji ile çoğu durumda olumlu sonuçlar elde edilir.