وفقًا للإحصاءات الطبية خلال السنوات العشر إلى الخمس عشرة الماضية ، فإن عدد المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة ، أي عملية استئصال المرارة ، قد زاد بشكل كبير: في الولايات المتحدة وحدها ، يفقد ما يقرب من نصف مليون شخص هذا العضو كل عام . لذلك ، فإن السؤال عن أي نوع من النظام الغذائي بعد استئصال المرارة ضروري لسير العمل الطبيعي للجسم لا يفقد أهميته.
يجب التأكيد على أنه لا يُسمح بتناول الوجبة الأولى بعد العملية إلا بعد 12 ساعة ، وفي إحدى المؤسسات الطبية سيُقدم للمريض حساء الخضار المهروسة ، والعصيدة الرقيقة على الماء (المبشور أيضًا) ، والهلام من التوت غير الحمضي. بعد 3-4 أيام ، تضاف الخضار المهروسة واللحوم الخالية من الدهون وأسماك البحر المسلوقة (قليلة الدسم ، في شكل مسحوق) ، والجبن قليل الدسم إلى النظام الغذائي. ثم يتم تحديد النظام الغذائي رقم 5 ، والذي يجب اتباعه لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر بعد ذلك تدخل جراحي.
النظام الغذائي 5 بعد استئصال المرارة
أي نظام غذائي - بما في ذلك النظام الغذائي 5 بعد استئصال المرارة - يتضمن استبعاد بعض الأطعمة من النظام الغذائي اليومي ، وكذلك التغذية الجزئية ، أي تناول أجزاء أصغر ، ولكن في كثير من الأحيان - 5-6 مرات خلال اليوم. في هذه الحالة ، يجب سحق جميع الأطعمة قدر الإمكان ، وليس ساخنة جدًا أو باردة.
يطرح سؤال طبيعي ، ما الذي لا يمكن تناوله بعد استئصال المرارة؟ الامتثال للنظام الغذائي رقم 5 يلغي تمامًا استخدام:
- الدهنية (اللحوم والأسماك الدهنية والمرق الغني وشحم الخنزير ومنتجات الألبان التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ، وما إلى ذلك) ؛
- مقلي (يجب غلي جميع الأطباق أو طهيها على البخار أو خبزها ، وفي بعض الأحيان مطهي) ؛
- مدخن ومعلب
- المخللات والمخللات (بما في ذلك حفظ المنزل) ؛
- البهارات الساخنة والصلصات (الخردل ، الفجل ، الكاتشب ، المايونيز ، إلخ) ؛
- المنتجات الثانوية (الكبد والكلى والمخ) ؛
- الفطر ومرق الفطر والصلصات.
- الخضار النيئة (بما في ذلك البصل والبصل الأخضر) والبقوليات ؛
- الجاودار والخبز الأبيض الطازج ؛
- منتجات الدقيق الغنية والفطائر والفطائر والكعك والمعجنات بالقشدة ؛
- الشوكولاته والكاكاو والقهوة السوداء.
- المشروبات الكحولية (بما في ذلك النبيذ الجاف والبيرة).
الآن دعنا نجيب على السؤال ، ماذا يمكنك أن تأكل بعد استئصال المرارة؟
وفقًا للنظام الغذائي 5 بعد استئصال المرارة ، يُسمح بتضمين النظام الغذائي:
- اللحوم الخالية من الدهون (لحم البقر ، لحم العجل ، الأرانب) والدواجن (الدجاج والديك الرومي) - مسلوقة أو مخبوزة ؛
- الأسماك الخالية من الدهون (مسلوقة أو مطبوخة على البخار) ؛
- الحبوب والشوربات النباتية بالخضروات والحبوب (وكذلك المعكرونة المختلفة) ؛
- خضروات - مطهية بالبخار أو مطهية ؛
- منتجات الألبان قليلة الدسم (الكفير ، اللبن الرائب ، الجبن ، الجبن) ، لكن القشدة الحامضة - فقط كتوابل ؛
- الفواكه والتوت غير الحمضي (طازج ، على شكل قبلات ، كومبوت ، موس أو جيلي) ؛
- بالأمس أو الخبز الأبيض المجفف بشكل خاص ؛
- العسل والمربى والمربيات.
أيضًا ، النظام الغذائي 5 بعد استئصال المرارة يفرض قيودًا على الزبدة (لا تزيد عن 45-50 جم يوميًا) والزيوت النباتية (لا يزيد عن 60-70 جم يوميًا). تقييم يوميالخبز 200 غرام ، السكر - 25-30 غرام ، والنصيحة العاجلة لأخصائيي التغذية هي شرب كوب من الكفير قليل الدسم في الليل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك شرب الشاي الخفيف والعصير غير الحمضي المخفف بالماء والقهوة بالحليب والكومبوت ونقع ثمر الورد. بالمناسبة ، حول نظام الشرب بعد استئصال المرارة. يوصي بعض خبراء التغذية بشرب ما يصل إلى 2.5 لتر من السوائل يوميًا ؛ الآخرين - لا يزيد عن 2 لتر ؛ لا يزال البعض الآخر يدعي أن حد تناول السوائل هو 1.5 لتر (من أجل منع إفراز الصفراء المفرط) ...
مع مرور الوقت في التغذية الطبيةيتم تضمين اللحوم والأسماك تدريجياً في شكل غير مهروس ، وكذلك الخضار النيئة. من حيث المبدأ ، يتم اتباع النظام الغذائي 5 بعد استئصال المرارة لمدة عامين تقريبًا.
قائمة النظام الغذائي بعد استئصال المرارة
على الرغم من القيود المفروضة على استخدام العديد من المنتجات ، يمكن أن تكون قائمة النظام الغذائي بعد استئصال المرارة متنوعة ومغذية للغاية ، أي متوازنة في السعرات الحرارية. سيكون أكثر فائدة للكبد إذا استبدلت بورشت لحم الخنزير الغني بحساء الخضار في مرق الدجاج الضعيف أو مرق الخضار. فيما يلي أمثلة على القوائم الغذائية التي أوصى بها اختصاصيو الجهاز الهضمي وخبراء التغذية وفقًا للنظام الغذائي 5 بعد استئصال المرارة.
خيار القائمة الأول
للإفطار: الألبان دقيق الشوفان، طاجن الجبن على البخار ، الشاي بالحليب.
الغداء: جبن قريش ، تفاح مخبوز بدون سكر.
الغداء: شوربة أرز مهروسة مع الخضار ، شرحات دجاج مطهوة على البخار مع هريس الجزر واليقطين والهلام.
وجبة خفيفة بعد الظهر: كوب عصير.
العشاء: سمك قليل الدهن مسلوق مع خضار مطبوخ على البخار ، شاي.
خيار القائمة الثاني
للإفطار: الجبن مع القشدة الحامضة والسكر المهروس الحنطة السوداءبالزبدة ، شاي بالحليب.
الغداء: هريس الفاكهة.
الغداء: حساء الخضار المسلوق صدر دجاجمع الخضار وكومبوت الفواكه المجففة.
وجبة خفيفة بعد الظهر: موس الفاكهة الطازجة.
العشاء: سمك مسلوق مع بطاطس مهروسة ، سوفليه مع الزبيب ، شاي.
خيار القائمة الثالث
للإفطار: مهروس عصيدة الأرزعلى الحليب والشاي مع الخبز المحمص الأبيض.
الغداء: تفاح مخبوز مع سكر.
الغداء: حساء الحبوب المهروسة مع الخضار ، كستلاتة لحم البقر الخالية من الدهون مع هريس الخضار ، والهلام.
وجبة خفيفة بعد الظهر: مرق ثمر الورد.
العشاء: كرات لحم السمك على البخار مع البطاطس المهروسة ، طاجن الجبن مع اليقطين ، الشاي.
وصفات النظام الغذائي بعد استئصال المرارة
من السهل تحضير معظم الأنظمة الغذائية بعد استئصال المرارة.
على سبيل المثال ، لحساء هريس الخضار اللذيذ والصحي ، يكفي تناوله حجم صغيرالقرنبيط (موصى به من قبل جميع خبراء التغذية) يقشره ويقسم إلى أزهار ويوضع في ماء بارد مملح لمدة 15-20 دقيقة. ثم اشطف الملفوف واتركه في الماء المغلي (ملح).
ليس من الضروري تغطية القدر بغطاء ، يجب طهيه لمدة 5 دقائق على نار عالية ، ثم لمدة 10 دقائق على نار خفيفة. باستخدام ملعقة مشقوقة ، حدد الملفوف النهائي من المرق ، واقطعه إلى كتلة متجانسة ثم عد إلى المقلاة. جفف ملعقة كبيرة من دقيق القمح في مقلاة (بدون زيت) وخففها في الماء في درجة حرارة الغرفة ، وحركها جيدًا (حتى لا توجد كتل) واسكبها في قدر. يُطهى لبضع دقائق أخرى على نار خفيفة ، ويتبل بملعقة صغيرة سمنة. نرش الحساء في وعاء بالبقدونس المفروم ناعماً أو الشبت.
وها هي وصفة كرات اللحم على البخار من الدجاج أو الديك الرومي مع إضافة الخضار. سوف يستغرق الأمر 300 غرام من شرائح الدواجن ، وجزرة واحدة ، ورأس بصل صغير ، و 150 غرامًا من الكوسة ، وحفنة من الشبت والملح.
يتم تحضير اللحم المفروم من اللحوم والخضروات (يتم سحقها بشكل منفصل ثم يتم دمجها) ، وتتكون كرات اللحم من اللحم المفروم وتُطهى في غلاية مزدوجة لمدة 25 دقيقة تقريبًا.
يسعى النظام الغذائي بعد استئصال المرارة إلى الهدف الرئيسي - إعطاء الكبد ، الذي فقد "رفيقه" - المرارة ، والجهاز الهضمي بأكمله الوقت للتكيف مع الظروف الوظيفية الجديدة. اتبع النظام الغذائي الموصوف من قبل الأطباء ، وسيتحسن كل شيء بمرور الوقت.
استئصال المرارة هو إجراء جراحي يتم خلاله استئصال المرارة. وهذا هو الأكثر طريقة فعالةعلاج الاورام الحميدة ، التهاب المرارة ، تحص صفراوي. يشار إلى الجراحة إذا فشل النظام الغذائي والعلاجات بالموجات فوق الصوتية. كما أن العملية لها موانع: أمراض القلب والكلى والرئتين والكبد.
يتم إجراء استئصال المرارة من خلال شق كبير في الجزء الأمامي جدار البطنتحت التخدير العام. في هذه الحالة ، تتم إزالة المرارة تمامًا ، وربط الأوعية ، وتنظيف موقع الشق ، ثم خياطة الجرح. المريض الذي خضع لعملية جراحية في مؤسسة طبيةمن 10 أيام إلى الهلال بنتيجة جيدة يتم ترميمه خلال شهر.
إذا تحدثنا عن طريقة أكثر لطفًا ، فهذا هو استئصال المرارة بالمنظار. تتم العملية من خلال ثقب 1 سم في منطقة جدار البطن بأداة مناسبة. يمكن ملاحظة العملية برمتها من خلال الشاشة. تكون ثقوب ما بعد الجراحة غير مرئية تقريبًا. يخرج المريض من المستشفى بعد 3 أو 5 أيام ، ويحدث شفاء للجسم داخل الهلال.
هل أحتاج لإزالة المرارة
ينقسم الأشخاص الذين يعانون من مرض الحصوة إلى عدة مجموعات: المرضى الذين يعانون من مظاهر المغص الصفراويوالتهاب المرارة الحاد والمرضى الذين يعانون من حصوات لا تسبب الانزعاج.
في الوقت الحالي ، يعتبر الجراحون موضوعيين في الرأي القائل بأن الأشخاص الذين يعانون من مرض بدون أعراض ووجود حصوات متوسطة الحجم يجب ألا يتم استئصال المرارة لديهم. خطر حدوث مضاعفات بسبب 1-2 حصوات منخفض جدًا ، لذا يوصى بالموجات فوق الصوتية المنتظمة ( الموجات فوق الصوتية) تجويف البطن. من المهم الالتزام بالتغذية السليمة ونمط الحياة.
إذا كان الحجر في المرارةعلى مر السنين ، يمكن أن يتشكل التهاب المرارة المزمن ، وكذلك أمراض الكبد أو البنكرياس أو سرطان المرارة. في حالة وجود حصوات بدون أعراض لأكثر من عامين ، ووجود أمراض أخرى ، وزيادة حجم الحجر ، يوجه الجراح المريض لاستئصال المرارة.
مع نوبات نادرة من المغص الصفراوي ، يقوم الأطباء بذلك دون قيد أو شرط العملية المخطط لها، حيث قد تتطور الهجمات اللاحقة شكل حادالتهاب المرارة وأمراض الأعضاء المجاورة. إذا كان هناك هجوم التهاب المرارة الحاد- مغص لمدة 2-3 ساعات في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، الأدوية غير نشطة ، ترتفع درجة الحرارة ، الحالة مصحوبة بالغثيان أو القيء - اتصل على الفور بسيارة إسعاف.
يمكن للجراحين تقليل الإصابة و عملية آمنةباستخدام المنظار. لا يعتمد ذلك على عدد الحصوات الموجودة في المرارة - الكثير منها صغيرة أو كبيرة واحدة - تتم إزالة المرارة بالكامل. العملية التي يتم إجراؤها بهذه الطريقة لها موانع ، لذلك يمكن للطبيب إجراؤها عملية مفتوحةالوصول إلى البطن.
ما هو النظام الغذائي بعد استئصال المرارة
يواجه الشخص بعد الجراحة حقيقة أنه يحتاج إلى اتباع نظام غذائي لبقية حياته ، ويرجع ذلك إلى نقص الجهاز الهضمي الذي تراكمت فيه الصفراء سابقًا. يجب على المريض محاولة تجنب ركود الصفراء في القنوات. المخرج من الموقف هو تناول وجبات متكررة. إذا بدأت عملية الركود ، يحدث تكوين الحجر. يوصى بتناول خمس وجبات في اليوم بكميات صغيرة بدقة في نفس الوقت. يجب تناول الطعام دافئًا ومضغه جيدًا.
من المهم استبعاد الأطعمة المقلية من النظام الغذائي لاحتوائها على مواد تؤثر على إفراز العصارة الهضمية والتي تعمل كمهيج للجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي). لتجنب العواقب السلبية ، يجب طهي الطعام أو غليه أو طهيه على البخار.
النظام الغذائي بعد الجراحة
في فترة ما بعد الجراحة ، لدى المريض سؤال: ماذا نأكل؟ دعونا نتعلم المزيد عن مبادئ التغذية بعد استئصال المرارة.
النظام الغذائي من الأيام الأولى إلى 1.5 شهر يعني:
- بعد بضع ساعات من استئصال المرارة ، يمكن للمريض ترطيب الشفاه وتجويف الفم بمسحة مغموسة في الماء المغلي أو المعدني العادي. بعد 4-5 ساعات ، تحتاج إلى إدخال غسول الفم مع مغلي البابونج (المريمية) ، قم بالإجراء لمدة 3 أيام متتالية. بعد 12 ساعة أو يوم ، يبدأون في الشرب مياه معدنيةبدون غاز في رشفات صغيرة (مرق ثمر الورد غير المحلى) بحد أقصى 1 لتر خلال اليوم. بمجرد مرور يومين بعد العملية ، يمكنك البدء في شرب الهلام المصنوع من الفواكه المجففة بدون سكر أو شاي ضعيف أو الكفير مع نسبة منخفضة من الدهون تصل إلى لتر ونصف في اليوم. في وقت واحد ، يُسمح بحد أقصى 150 مل من السائل كل ثلاث ساعات.
- بدءًا من 3-5 أيام ، تضاف العصائر الطبيعية بدون سكر إلى النظام الغذائي: ثمر الورد ، الشمندر ، التفاح ؛ جيلي الفاكهة والبطاطا المهروسة والشاي المحلى. يصل حجم السوائل المستهلكة إلى 2 لتر يوميًا.
لا تنس أن الوجبات يجب أن تتم في نفس الوقت ، أكثر من 6 مرات في اليوم مع حصة 200 مل. يُنصح بتناول السمك المسلوق والبيض المخفوق دون إضافة صفار البيض والحساء المهروس المطبوخ في مرق قليل الدسم ، إذا رغبت في ذلك ، يمكنك إضافة القشدة الحامضة أو الزبدة ، ولكن ليس أكثر من ملعقة صغيرة.
- في اليوم الخامس ، يمكنك شراء قطعة خبز قديمة أو 100 جرام من البسكويت.
- بحلول نهاية الأسبوع الأول بعد العملية ، يُسمح بالحبوب (الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والقمح) ، ولكن يجب تمريرها عبر خلاط أو غربال. غلي العصيدة في الماء مع إضافة الحليب (1 × 1) ، كما أدخل الجبن الخالي من السكر في النظام الغذائي ؛ السمك المسلوق واللحوم (باستثناء لحم الخنزير والضأن) ملفوفة في مفرمة اللحم وعجة البروتين والخضروات المهروسة وأي منتجات ألبان.
يجب أن يكون سائل الشراب 150 مل لكل جرعة ، حتى 2 لتر في اليوم. لإضعاف إفراز الصفراء ، نستثني من النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على الدهون والزيوت الأساسية.
- بعد أسبوع و 10 أيام وحتى شهر ونصف ، يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائي بسيط. تناول السمك المسلوق واللحوم ، شرحات اللحم المطبوخ على البخار ، البيض المخفوق بدون صفار ، كرات اللحم ، كرات اللحم ، حساء الخضار ، البطاطس المهروسة أو الخضار ، الكوسة المطبوخة أو الجزر ، طاجن الجبن ، الحبوب المهروسة في الحليب ، الهلام ، العصير.
ماذا نأكل بعد استئصال المرارة
يجب ألا تحتوي المنتجات المستهلكة بعد الجراحة على مواد من شأنها أن تهيج وتؤثر على الإنتاج المفرط لعصير الصفراء. للطبخ ، استخدم المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من البكتين والمواد المؤثرة على الشحوم. تغطي البكتين الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، وبالتالي تمنع تغلغل المواد الضارة. وتؤثر أيضًا بشكل إيجابي على عمل الأمعاء ، ولها تأثير علاجي. تساهم المواد الموجه للدهون في الانهيار النشط للكوليسترول وتمنع ترسبه على جدران الأوعية الدموية.
يجب أن يحتوي النظام الغذائي العلاجي على نسبة عالية من الألياف. له تأثير جيد على عمل الأمعاء ، ويمنع الإمساك وانتفاخ البطن وترسب البراز.
من المهم تناول منتجات الألبان المخمرة ، فهي تحتوي على الكالسيوم والبروتين الحيواني والبكتيريا الحية ، والتي لها تأثير إيجابي على البكتيريا المعوية.
المنتجات المسموح بها:
من المهم مراعاة التدبير في الطعام والتناوب مع تناول المنتجات المسموح بها. يجب أن تكون الأطباق متنوعة ، لإضافة نكهة ، إضافة ورقة الغاروالقرفة والقرنفل والشبت والبقدونس والفانيليا.
مما سبق ، نعلم بالفعل أننا نطبخ كل الطعام للزوجين ، أو الحساء أو الطهي. أيضًا ، عند تحضير الطعام ، من المهم:
- ملح ، أضف الزيت إلى الحد الأدنى ؛
- اغسل ونظف المكونات جيدًا ؛
- يجب تقطيع المنتجات المطلوبة للطهي جيدًا ؛
- يجب أن يكون للطعام قوام طري وسائل ؛
- قبل الذهاب إلى الفراش ، يجب أن تشرب كوبًا من الكفير ؛
- اشرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل خلال النهار ؛
- اشرب كوبًا من المياه المعدنية قبل الوجبات ؛
- يجب أن تستغرق كل وجبة 3 ساعات ؛
- يجب معالجة الفواكه الحلوة والحامضة وعدم تناولها طازجة.
لتناول الإفطار أو العشاء ، يوصى باستخدام الجبن أو الكفير أو اللبن. يمكنك إضافة الفواكه والجزر المطهي أو اليقطين على البخار لهم. في الغداء ، وجبة خفيفة بعد الظهر ، يُنصح بتناول الحبوب والأسماك واللحوم ، ولكن ليس أكثر من حصة واحدة من كل منتج خلال اليوم. سيكون مفيدا أيام الصياممع استبعاد اللحوم من النظام الغذائي. لتنظيف القنوات الصفراوية ، يوصى بتناول البطيخ والبطيخ. من الخضار ، تناول كميات أقل من الألياف ، واستبعد أيضًا استهلاك الصلصات الحامضة والمرق.
نحن لا نتجاهل حقيقة أن الطعام يجب أن يُخبز ، مسلوق ، مطهي ، وكل الطرق الأخرى المعالجة الحراريةليست مسموحة.
المنتجات المحظورة:
أولا ، هذه هي المنتجات التي تحتوي على الزيوت الأساسية، المستخلصات التي تهيج الجهاز الهضمي:
- الفلفل والفجل والخردل.
- حميض ، بصل ، ثوم ، فجل.
- منتجات مدخنة؛
- الفطر؛
- الأطعمة المملحة والمخللة والصلصات الحارة.
- مرق غني.
- يجب ألا يحتوي النظام الغذائي على دهون حيوانية مقاومة للصهر (أوزة ، لحم ضأن ، بط ، لحم خنزير ، لحم بقري دهني ، سجق ، شحم خنزير ولحوم مدخنة) ؛
- مايونيز؛
- المنتجات التي تحتوي على الكاكاو ؛
- الحلويات: الكعك والمعجنات والشوكولاتة والحلويات.
- البقوليات والخبز الكامل؛
- المشروبات الكحولية والغازية.
ما هي الخضار والفواكه التي يجب تضمينها في النظام الغذائي
بالنسبة للفاكهة ، بعد العملية ، يتم إدخال الفواكه المصنعة فقط في النظام الغذائي. بمرور الوقت ، بدأوا في استخدام الفاكهة الأكثر شيوعًا التي تنمو في حدائق الخضروات ، بعد أن قاموا بتقشيرها مسبقًا. أ الفواكه الغريبةمن الأفضل البدء في تناول الطعام بعد 3 أشهر من إعادة التأهيل. يمكن تجميد التوت لفصل الشتاء والكومبوت المطبوخ منها.
في البداية ، يُنصح بطهي الخضار ، بعد أسبوع من العملية ، يمكنك صنع السلطات وعصائر الخضار. الأكثر فائدة هو الجزر والبنجر ، يجب إدخالهما في النظام الغذائي يوميًا. الطماطم مبشورة وقشر. للملفوف والكوسا والخيار تأثير إيجابي على عمل الأمعاء. من الضروري أيضًا تناول الأعشاب الطازجة يوميًا.
يمكن الكحول
الكحول هو الجاني الرئيسي عملية عاديةالمرارة. يزيد الكحول من ركود القناة الصفراوية. أثر هذا محتوى رائعالأصباغ والمواد الحافظة. حتى الضعيف مشروبات كحوليةفي شكل بيرة يمكن أن يسبب ضربة خطيرة للكبد.
في أيام العطلات ، من الأفضل أن تقصر نفسك على كوب من المشروبات الكحولية منخفضة ، ثم إذا كنت الجهاز الهضميعاد إلى العمل الطبيعي. أما بالنسبة للطعام فالأفضل أن تقيد نفسك وتتحمل سنة واحدة ثم تسمح لنفسك بالتدريج بتناول الأطعمة من القائمة المحظورة.
النظام الغذائي رقم 5
يتضمن وصفات للأطباق المحضرة من المنتجات المسموح بها التي لا تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
قائمة اليوم:
- الإفطار: عصيدة وعجة البروتين والشاي.
- بعد 3 ساعات ، يمكنك تناول البسكويت أو النخالة أو البسكويت مع العصير ؛
- الغداء: شوربة خضار ، صدر مسلوق أو شرحات على البخار ، جزر مسلوق من خلال مبشرة ، كومبوت أو جيلي.
- وجبة خفيفة بعد الظهر: تفاح ؛
- العشاء: سمك على البخار ، بطاطس مهروسة ، سلطة (تفاح ، جزر) ، شاي بالحليب. قبل النوم بساعة ، اشرب كوبًا من الكفير.
أسئلة وأجوبة عن التغذية ومشاكل ما بعد الجراحة
ضع في اعتبارك أسئلة الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة ويتعلمون تناول الطعام بشكل صحيح.
البيض واللحوم والأسماك
هل من الممكن أكل السمك واللحوم المطبوخة بالرقائق على نار مفتوحة؟
من الممكن بعد شهر ونصف قليلاً ، لكن من الأفضل الانتظار لمدة عام ، حيث يمكن تسمية اللحم المطبوخ بهذه الطريقة بالشواء.
منتجات الألبان والدهون
بعد أي وقت يمكن إدخال الزبدة في النظام الغذائي؟
يمكن إضافة الزيت إلى وجبات جاهزة، وفي السنة الأولى الأفضل الامتناع عنه.
الخضروات والفواكه
متى يمكنك البدء في أكل مخلل الملفوف؟
كل شيء فردي هنا ، إذا جربت الملفوف بعد شهر ونصف ولم يكن لديك انتفاخ ، فيمكنك ، إذا لم تتسامح معه جيدًا ، تأجيله لمدة عام.
المشروبات
هل يمكنني الحصول على ماء الليمون؟
من الممكن ولكن في حالة وجود ألم في البطن - توقف.
بذور
هل يمكنني الحصول على بذور عباد الشمس؟
من الممكن ، بشرط تقليل الدهون المستهلكة في النظام الغذائي اليومي.
حَلوَى
الدقيق والحبوب والنخالة
هل من الممكن فطائر ، بيتزا؟
يمكنك مرة واحدة في الأسبوع إذا قمت بالطهي من المنتجات المسموح بها وتقليل كمية الزيت.
غثيان ما بعد الجراحة
الغثيان يعذبني لمدة يومين ، ماذا أفعل؟
أنصحك بتناول كسور وشرب الشاي بالليمون. إذا لم يساعدك ذلك ، عليك اللجوء إلى الأدوية بعد استشارة الطبيب.
تطبيع البراز
في الصباح ، كوب من الماء الدافئ على معدة فارغة ، أضف الخضار الغنية بالألياف ، والخوخ ، والجزر المسلوق والبنجر إلى النظام الغذائي. قم بعمل حقنة شرجية مرة واحدة في الأسبوع واتبع أسلوب حياة نشط.
قلق البراز السائلكيف تطبيعه؟
تناول 5 مرات في اليوم ، الوجود الإجباري في حمية الأرز ، وعصيدة الحنطة السوداء ، تفاح مخبوزوالألياف.
مشاكل بشرة
بعد العملية ظهور طفح جلدي ظهور حب الشباب على الوجه كيف يتم التعامل معها؟
اشرب المزيد من السوائل ، واشرب مجموعة من الفيتامينات ، واستخدم المواد الهلامية التي تجفف حب الشباب والمراهم ، ولكن فقط بإذن من الطبيب المعالج.
أسئلة وأجوبة حول سلوك المريض في الحياة اليومية
هل من الممكن السباحة والاستحمام الشمسي؟
يستحم ماء دافئ، وأخذ حمام شمس بعد ستة أشهر فقط من الجراحة.
أريد أن أذهب للتزلج على الجليد وركوب الدراجات ، هل هذا مسموح؟
متى يمكن ممارسة اليوجا والرقص والتربية البدنية؟
اليوجا والرقص في ستة أشهر ، والتربية البدنية يجب أن تكون يومية.
أريد أن أبدأ في تفريغ المعدة ، هل هذا ممكن؟ لقد مرت 3 أشهر منذ العملية.
انتظر نفس المقدار ، ثم أدخل المكنسة الكهربائية.
يمكنكم التعرف على قواعد النظام الغذائي بعد استئصال المرارة في الفيديو التالي:
وفي الختام - من المهم اتباع التوصيات المذكورة أعلاه بشأن التغذية ونمط الحياة ، ثم يتعافى جسمك بشكل أسرع بسبب عدم وجود المهيجات. في غضون عام ، ستتمكن من شراء القليل من المنتجات من القائمة المحظورة. والتربية البدنية ويمشي عليها هواء نقيتحسين الحالة العامة لجسمك.
في تواصل مع
يختلف النظام الغذائي اللطيف بعد استئصال المرارة عن النظام الغذائي المتبع قبل العملية. يجب مراعاة القيود الغذائية لبقية حياتك ، لأن "الوعاء" الداخلي لتخزين وتركيز العصارة الصفراوية مفقود الآن.
حتى لا تؤدي الصفراء الزائدة إلى الركود والالتهاب وتكوين الحصوات ، فمن الضروري التحكم في العملية بمساعدة العلاج الغذائي.
المرارة عضو مساعد في الجهاز الهضمي. لا ينتج أي شيء ، ولكنه يتراكم فقط الصفراء لتزويد الاثني عشر بعد وصول الطعام للمعالجة. تخلق الوظائف المضطربة لتكوين الصفراء ظروفًا لتشكيل الجسيمات الصلبة - الأحجار.
تتكون الأحجار:
تتشكل الأحجار نتيجة الانتهاكات الفردية ومجموعة معقدة من المشاكل. استئصال المرارة يحل بعضها. لكن التغذية غير السليمة ، نظام غذائي غني بالدهون ، مجموعة الوزن الزائديساهم في زيادة تكوين الحجارة في القنوات الصفراوية.
تساعد عادات الأكل السليمة مع استئصال المرارة على الهضم الطبيعي للأطعمة ، هضم جيدمنع تكوين الحجارة.
تشمل المشاكل الشائعة بعد استئصال المرارة اضطرابات الجهاز الهضمي وانتفاخ البطن وخطر الإصابة بركود الصفراء.
- صعوبات في الهضم
في الشخص السليمشاركت الصفراء في العمليات الهضمية بشكل مركّز. اكتسب النشاط الأنزيمي في المرارة. بعد عملية الإزالة ، تمر العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد مباشرة عبر القنوات الصفراوية إلى الاثني عشر.
مع تغير تكوين وكمية الصفراء ، يصبح من الصعب على الجسم التعامل مع الأطعمة الدهنية. لذلك ، بعد وجبات وفيرة مع مجموعة كبيرة من الأطعمة "المحرمة" ، يحدث عسر الهضم. في نفس الوقت تظهر هناك عدم ارتياح: ثقل في الجانب الأيمن أو المنطقة الشرسوفية ، غثيان ، حرقة في المعدة.
انتفاخ وانتفاخ البطن
هذه المشاكل هي الأكثر شيوعًا عند الناس فترة ما بعد الجراحة. إذا كانت الصفراء السابقة المشبعة بالإنزيمات تمنع الفلورا المرضية في الأمعاء ، ولم تسمح للبكتيريا والميكروبات بالنمو ، فإن نشاطها الآن لا يكفي. تسبب عمليات التخمير والنباتات الدقيقة غير المواتية ظاهرة انتفاخ البطن. يؤدي الافتقار إلى العادات الغذائية إلى تفاقم الوضع.
تشكيل حصوات في القنوات
هذا هو واحد من أكثر مشاكل خطيرة. ركود أسباب الصفراء سوء التغذية، نمط حياة مستقر، عادات سيئة، قلة الروتين اليومي.
يؤدي الركود إلى تكوين حصوات جديدة في القنوات الصفراوية. تؤدي إلى انسداد الصفراء وتتطلب التدخل الجراحي.
قواعد التغذية
يدعي خبراء التغذية ذلك عمليات التمثيل الغذائيممكن جدا لتصحيح مع نظام غذائي سليمتَغذِيَة. يحدد اختيار الأطعمة ما إذا كانت المشاكل ستظهر بعد الاستهلاك. تساهم التغذية السليمة في التمتع بصحة جيدة والمسار الطبيعي لعملية التمثيل الغذائي.
لضبط النظام الغذائي بشكل مستقل ، تحتاج إلى فهم احتياجات جسمك من العناصر الغذائية:
توجد العديد من الفيتامينات في الأعشاب والخضروات الطازجة. وفقًا لملاحظات خبراء التغذية ، نادرًا ما يعاني الأشخاص الذين يتبعون مبادئ النظام النباتي من مرض الحصوة. لذلك ، مع مشاكل الكبد ، في حالة عدم وجود المرارة ، من الضروري تناول المزيد من الأطعمة النباتية. تعيق التعليم حصى في المرارةأيضا المكسرات والبرتقال وأطباق البقوليات.
المبادئ الأساسية لسلوك الأكل
ماذا يمكنك أن تأكل مع استئصال المرارة وما القواعد التي يجب اتباعها؟ المبادئ بسيطة جدًا:
يجب أن يحصل الشخص البالغ على كمية السعرات الحرارية اللازمة للحياة (2500-3000 سعرة حرارية). لكن يجب أن يكون مصدر هذه السعرات الحرارية طعامًا صحيًا ومتنوعًا وسهل الهضم.
المنتجات المحظورة
هناك مجموعة من المنتجات التي يجب استبعادها تمامًا من النظام الغذائي.
وتشمل هذه:
عادة ما يتحمل الجسم بعض المنتجات بكميات صغيرة. مباشرة بعد استئصال المرارة ، تحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي بعناية ، مع الانتباه إلى تلك الأطعمة والأطباق التي تؤثر سلبًا على الهضم.
ملامح النظام الغذائي بعد الجراحة مباشرة
هل من الممكن أن تأكل في اليوم الأول؟يتم إجراء العمليات الجراحية تحت التخدير العام. هذا يفرض حظرًا على استخدام الطعام والماء في أول 12 ساعة.
إذا تحدثنا عن قائمة تقريبية ، فيمكنك التركيز على التوصيات التالية:
في الشهر الأول ، يواجه المريض مهمة مهمة - لتعويد الجسم على الظروف الجديدة ، للتكيف اعضاء داخليةدون الكثير من التوتر ، يحفز نشاط الأمعاء ويمنع الإمساك.
الطبخ لا ينطوي على أي أطباق معقدة. إنها تتكون من عدد قليل من المكونات. تستخدم طريقة الطهي والبخار والخياطة بشكل أساسي.
التغذية من 3 شهور
مع اتباع نهج مختص في التغذية ، يمكن أن يشتمل النظام الغذائي بالفعل على مجموعة كبيرة إلى حد ما من المنتجات. اتضح عدم التفكير في المحظورات ، ولكن لإنشاء قائمة تستند إلى قائمة كاملة من المنتجات المسموح بها. وهكذا ، فإن أسلوب الأكل يتغير.
في نهاية الشهر الثالث ، يمكنك أن تتغذى على جميع الفواكه والتوت تقريبًا: الفراولة والتوت والمشمش والخوخ. ومع ذلك ، يجب تجنب الأصناف الحمضية بشكل مفرط. قيمة خاصة هي البطيخ والبطيخ في الموسم.
للحصول على قائمة عينة خلال هذه الفترة ، انظر الجدول:
| ترتيب الأكل | المنتجات والأطباق |
| إفطار | عصيدة الحبوب (الأرز ، دقيق الشوفان ، الشعير ، الحنطة السوداء ، القمح) ؛ عجة البروتين شطيرة الجبن |
| 2 فطور | العصير الطازج مع اللب. حفنة من الفواكه المجففة تفاحة مخبوزة؛ |
| عشاء | سلطة الخضار مع صلصة الزبدة. حساء الخضار بطاطس مهروسة مع كستلاتة بخار ؛ سمك مسلوق أو مخبوز. خبز القرع؛ مقبلات من القرنبيط والجزر والكوسا |
| شاي العصر | كوب من الكفير واللبن. كومبوت الفواكه المجففة مع البسكويت الجاف ؛ |
| عشاء | طاجن الخضار أو الجبن. سلطة الخضار سمك مطبوخ |
| 2 عشاء | التفاح أو الكمثرى الكفير ، اللبن الرائب |
من المشروبات مسموح:
تعتبر منتجات الألبان المخمرة ذات البكتيريا الحية مفيدة بشكل خاص كجزء من النظام الغذائي. إنها تطبيع البكتيريا المعوية ، وتوفر تمعجًا جيدًا.
وصفات صحية
بعد العملية مباشرة ، من الأفضل تناول الأطعمة التي خضعت للمعالجة الحرارية. ستتوفر سلطات الخضار الطازجة والفواكه بعد ذلك بقليل. الطعام عن طريق وصفات النظام الغذائيلا يمكن أن يكون مفيدًا فحسب ، بل لذيذًا أيضًا.
شوربة صدور الدجاج
تأكد من تناول اللحوم البيضاء. لا يحتوي على دهون ، بل يحتوي على الكثير من البروتين. الحساء مغذي ويمتصه الجسم بسرعة.
سوف تحتاج:
يُغلى الثدي حتى يصبح طريًا في 2 لتر من الماء ، بعد إضافة الجزر المفروم وجذر الكرفس. قبل 10 دقائق من الاستعداد ، أضف حفنة من البازلاء الخضراء إلى المقلاة. يصفى مرق ساخن. يُطحن الصدر وجميع الخضروات بالخلاط ، ويُنزل من الخلف في المقلاة مع الملح. اجلب كل شيء ليغلي. تقدم مع المقرمشات البيضاء.
سوفليه الدجاج
تذوب كتلة بياض الثلج في الفم وتعطي متعة حقيقية للتذوق.
سوف تحتاج:
- صدر دجاج؛
- بروتينات من بيضتين ؛
- بضع ملاعق من الحليب
- قليل من الملح؛
- ملعقة سميد.
سوفليه الدجاج يُطحن لحم الدجاج في مفرمة اللحم أو في الخلاط. اخفقي البياض في رغوة. يُضاف الحليب والملح والسميد إلى اللحم المفروم ، ويُخفق مرة أخرى بالخلاط. في النهاية ، أضيفي البروتينات المخفوقة بعناية واخلطيها. ضع السوفليه في قوالب مدهونة بالزبدة. طبخ لزوجين (يمكن أن يكون في طباخ بطيء).
صلصة الخل
هذه وصفة لطيفة بدون المخللات المعتادة ، ملفوف مخللوالبصل. يمكن تخزين الخضار المسلوقة ، المحضرة في وجبة خفيفة شهيرة ، في الثلاجة لعدة أيام.
سوف تحتاج:
قطع الخضار بعناية إلى مكعبات زيت نباتي. عند التقديم ، يُزين بالأعشاب المقطعة: الشبت أو البقدونس.
مع استئصال المرارة ، فإن النظام الغذائي هو الطريقة الوحيدة للبقاء بصحة جيدة. إن الامتثال لمبادئ التغذية السليمة سوف يخدمك جيدًا ، ويسمح لك بالعيش حياة كاملة ، والحصول على العديد من الأفراح منها.
انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذه السطور الآن ، فإن النصر في مكافحة أمراض الكبد ليس في صفك بعد ...
هل فكرت في الجراحة حتى الآن؟ إنه أمر مفهوم ، لأن الكبد شديد جهاز مهموعملها السليم هو مفتاح الصحة والرفاهية. غثيان وقيء ، اصفرار لون البشرة ، طعم مر في الفم و رائحة كريهةوالبول الداكن والإسهال .. كل هذه الأعراض مألوفة لك بشكل مباشر.
ولكن ربما يكون من الأصح معالجة السبب وليس العواقب؟ نوصي بقراءة قصة أولغا كريشيفسكايا ، كيف عالجت كبدها ...
لا يمر استئصال المرارة دون أن يترك أثرا للجسم. هذا تدخل خطير في الجهاز الهضمي. ولكن إذا تم إجراؤها وفقًا لمؤشرات واضحة ، فسيؤدي ذلك إلى استعادة الوظائف العادية التي تم انتهاكها. التهاب المرارة المزمنوتشكيل الحجارة في تجويف هذا العضو. يساعد اتباع نظام غذائي سليم بعد استئصال المرارة بالمنظار على تطبيع عملية الهضم كما يمنع تكوين حصوات جديدة.
مشاكل في فترة ما بعد الجراحة
بعد استئصال المرارة بالمنظار ، يواجه معظم المرضى المشكلات المميزة التالية:
- اضطراب الهضم. يساهم عدم وجود المرارة في حقيقة أن الصفراء غير الناضجة "الكبد" تتدفق باستمرار من خلالها القنوات الصفراويةفي التجويف الاثنا عشري. في هذه الحالة يصعب على الجهاز الهضمي تحمل كميات كبيرة من الطعام الثقيل مما يؤدي إلى ثقل المعدة ، شد الآلاموالغثيان.
- إعادة تشكيل الحجارة. إذا كان المريض نادراً ما يأكل ، ولكن في أجزاء كبيرة ، تسود الأطعمة الدهنية في النظام الغذائي ، ويؤدي أيضًا إلى نمط حياة غير مستقر ، فإن الكبد سيشكل حصوات جديدة بنشاط.
- زيادة تكوين الغازات والانتفاخ. في وجود المرارة المشبعة بالإنزيمات ، تمنع الصفراء نمو البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء. وبعد استئصال المرارة ، غير موات البكتيريا المعويةيبدأ في التكاثر بنشاط ، مما تسبب في دسباقتريوز.
لا تؤدي عادات الأكل الخاطئة إلا إلى تفاقم مثل هذه الظروف. لذلك ، بعد العملية ، يتم إعطاء جميع المرضى ، دون استثناء ، مذكرة تتضمن المبادئ الأساسية للتغذية للنظام الغذائي رقم 5 بعد استئصال المرارة. ومع ذلك ، فإن الالتزام بنظام غذائي صارم لن يستمر إلى الأبد ويمكن توسيع النظام الغذائي إلى حد ما في المستقبل.
بمرور الوقت ، سيبدأ دور الخزان الصفراوي في أداء القنوات داخل الكبد وخارج الكبد. إذا استمرت فترة ما بعد الجراحة بشكل طبيعي ، فلا ينبغي أن يكون هناك ركود في الصفراء. سيسمح هذا للمريض بالانتقال في النهاية إلى نظام غذائي عادي ويقيد نفسه بشكل طفيف.
اتباع نظام غذائي ضروري للحفاظ على صحة جيدة بعد استئصال المرارة
فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر
أول 6 ساعات بعد تنظير البطن ، يظهر للمريض الراحة في الفراش. بعد هذا الوقت ، يُسمح له بالخروج من السرير والتحرك برفق. يسمح للمريض بخدمة نفسه وشرب الماء بدون غازات. نحن لا نتحدث عن التغذية في أول يوم بعد الجراحة.
اليوم الثاني يعني وجبات خفيفة. في هذا اليوم المناسب: مرق الخضار ، الجبن الخالي من الدسم ، الزبادي ، الدجاج المسلوق ، المسحوق. يجب أن تكون الوجبات متكررة ولكن بكميات صغيرة (حتى 6 مرات في اليوم). في اليوم الثاني ، يتم التركيز بشكل كبير على الامتثال نظام الشربلمنع ركود الصفراء.
بعد 48 إلى 72 ساعة من الجراحة ، يجب أن يبدأ المريض في اتباع نظام غذائي بعد استئصال المرارة عن طريق تنظير البطن.من 3 إلى 10 أيام ، يجب أن يكون نظامه الغذائي تقريبًا على النحو التالي:
- في اليوم الثالث والرابع بعد العملية ، يُسمح بتناول جزء صغير من البطاطس المهروسة أو حساء الخضار المهروسة. يمكنك شرب الشاي أو العصائر غير الحمضية أو الشاي مع 1 ملعقة صغيرة من السكر.
- في اليوم الخامس ، يمكنك توسيع النظام الغذائي بخبز الأمس الأبيض ، ولكن ليس أكثر من 4 شرائح في اليوم.
- بعد أسبوع ، يمكنك تناول الحبوب المهروسة أو البطاطس المهروسة أو الحساء أو الجبن قليل الدسم أو الدجاج المسلوق أو لحم الديك الرومي أو السمك على البخار أو عجة البروتين. بالإضافة إلى المياه النظيفة بدون غاز ، يمكنك شرب القبلات والشاي ومرق ثمر الورد. من الضروري شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميًا.
- بدءًا من 8-10 أيام ، يمكن توسيع النظام الغذائي ، لكنك تحتاج إلى طهي الطعام للزوجين أو غليه أو خبزه. يجب طهي شرحات اللحم وكرات اللحم على البخار ، ويجب هرس شوربة الحليب أو الخضار ، كما يجب سحق اللحوم والأسماك. كحلوى ، يمكنك طهي الحلويات والجبن المنزلية. يمكنك شرب العصائر الهلامية وغير الحمضية.
في أول 45 يومًا بعد تنظير البطن ، يجب أن يكون النظام الغذائي لطيفًا قدر الإمكان وقريبًا منه غذاء حمية.
يجب إدخال الأطعمة الجديدة في النظام الغذائي تدريجيًا وبكميات صغيرة ، بينما تحتاج إلى مراقبة رد فعل جسمك
المبادئ الأساسية للنظام الغذائي رقم 5
بعد تنظير المرارة ، لا يجب عليك مراجعة القائمة فحسب ، بل يجب أيضًا اتباع قواعد غذائية معينة:
- تحتاج إلى تناول الطعام كثيرًا (ما يصل إلى 5-6 مرات في اليوم) ، ولكن بشكل جزئي. يجب أن تكون الحصص بنفس الحجم تقريبًا ، ويجب أن يتم تناول الوجبات في نفس الوقت.
- يجب أن تكون جميع الأطعمة دافئة. يجب حظر الأطعمة الساخنة جدًا أو شديدة البرودة.
- يجب إعطاء الأفضلية للطبخ بالبخار وكذلك الأطعمة المسلوقة والمخبوزة.
- يجب تجنب تناول الطعام الخشن. على الأقل خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد العملية ، يُنصح بمسح أو تقطيع جميع الأطباق في الخلاط.
المهمة الرئيسية للمريض بعد تنظير البطن هي عدم التحميل الزائد السبيل الهضميطعام. يحتاج إلى إعادة التكيف والتكيف للعمل مع عدد أقل من الأعضاء. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يساعد تناول الطعام يوميًا في تنشيط الأمعاء ومنع الإمساك.
كقاعدة عامة ، عندما يتم وصف نظام غذائي معين ، يلتزم المرضى بقيود متعددة ، لكنهم مهتمون أكثر بما لا يزال بإمكانك تناوله. في الواقع ، عند اتباع النظام الغذائي "الخامس" ، يُسمح بالكثير:
- اللحوم الخالية من الدهون (الدجاج ، الأرانب ، الديك الرومي) والأسماك (الفرخ ، الفرخ ، الكراكي) ، على البخار ، المسلوقة أو المخبوزة ؛
- الحبوب المخاطية وشبه السائلة من أي حبوب ؛
- الحساء المهروس على الخضار أو قليل الدسم مرق اللحم;
- خضروات مطهية بالبخار أو مطهية ؛
- حليب كامل الدسم و منتجات الألبانمع نسبة منخفضة من الدهون ؛
- التوت الطازج والفواكه من الأصناف غير الحمضية ، وكذلك المشروبات والحلويات القائمة عليها ؛
- المفرقعات الخبز الأبيض
- منتجات النحل.
في الوقت نفسه ، هناك قائمة بالمنتجات التي يجب إزالتها من النظام الغذائي:
- الأسماك ولحوم الأصناف الدهنية ؛
- دهون حيوانية صلبة
- منتجات الألبان الدهنية.
- أي أطعمة مقلية
- حفظ اللحوم والأسماك والخضروات ؛
- الأطعمة المخللة والصلصات الحارة والمخللات واللحوم المدخنة.
- أي مخلفات (الكبد والكلى والدماغ والمعدة) ؛
- خضروات طازجة غير مسخنة ؛
- الخبز الطازج المصنوع من الجاودار أو الدقيق الأبيض ؛
- الحلويات والدقيق "الحلو" (لفات ، فطائر ، فطائر ، كعك ، معجنات) ؛
- الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين والكاكاو.
- كحول.
إذا تسبب منتج معين في حدوث انتفاخ أو تجشؤ أو حرقة أو ألم في البطن ، فمن الأفضل رفضه لفترة أو تقليل الجزء.
القيود الرئيسية في السنة الأولى بعد استئصال المرارة هي كل شيء حار ودهني ومقلي
وصفات
بعد أسبوع من إجراء تنظير البطن ، يبدأ جسم المريض بإعادة تكوين وظائف الهضم. يجب أن تكون الوصفات لهذه الفترة بسيطة وتتكون من 2-3 مكونات. يسعد معظم المرضى بتناول مثل هذه الأطعمة:
- شوربة الحليب والخضروات. اغلي الحليب مع الماء (1: 1) في قدر. ثم نضيف البصل والجزر والبطاطا والأرز المصقول. يُملح إلى الحد الأدنى ويُطهى حتى تنضج جميع المكونات. يمكن إجراؤه في الأسبوع الأول بعد الجراحة.
- لحم عجل مخبوز في رقائق. يجب أولاً نقع اللحم في مصل اللبن لمدة 8 ساعات. بعد ذلك يجب إزالة قطعة من لحم العجل وملحها ولفها بقطعة من ورق القصدير وتحميصها على درجة حرارة 180 درجة مئوية لمدة 120 دقيقة. يمكن إجراؤه بعد شهر من الجراحة.
- سوفليه السمك. يجب غلي شرائح سمك الفرخ البايك وتقطيعها في الخلاط. يُضاف صفار البيض والزبدة وصلصة الحليب السميك إلى السمك المفروم. يُملح المزيج ويُجعله ناعمًا. يجب أن يتم إدخال البروتينات بعناية في كتلة السمك ، بشكل منفصل في الرغوة. ضعه في قوالب مدهونة واتركه يغلي للزوجين.
- سوفليه خضروات. يمكن صنعه من الجزر أو البنجر. يجب أن تُبشَر الخضار المختارة وتُطهى في الماء دون إضافة الزيت حتى تنضج. ثم تحتاج إلى إضافة ملعقة كبيرة من الحليب وبياض البيض المخفوق. تُخبز السوفليه في الفرن لمدة 120 دقيقة على 180 درجة مئوية.
يوفر النظام الغذائي لإزالة المرارة عن طريق تنظير البطن مدخولًا طبيعيًا من البروتينات والكربوهيدرات مع بعض القيود على الدهون. ومع ذلك ، هذا ليس حمية تجويع. إذا تعاملت مع النظام الغذائي بخيال ، فلن يشعر المريض بالحزن وفي نفس الوقت سيخفف من حالته خلال فترة الشفاء.
تلعب المرارة دورًا مهمًا في الجهاز الهضمي للإنسان. تتراكم السوائل التي ينتجها الكبد ، ثم يتم إطلاقها لتفتيت وامتصاص الدهون بعد الأكل. في الفترات الفاصلة بين الوجبات ، تتراكم الصفراء في المثانة ، ويزيد تركيزها.
بعد الجراحة لإزالة المرارة ، ينخفض مستوى الصفراء بشكل ملحوظ ، ويتم إفرازه بانتظام في الأمعاء. وهذا يؤثر على تكسير وامتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون. يمكن لأي شخص أن يساعد جسده بمساعدة التغذية السليمة ، ويؤثر على جودة امتصاص الدهون. إذا كانت التغذية السليمة موجودة ، فبعد فترة يتكيف الجسم تدريجياً مع الظروف الجديدة. الأطعمة الدهنية أسهل في الهضم.
ملامح العملية
هذه التدخلات الطبية، حيث يتم إجراء عمليات استئصال المرارة بشكل متكرر. السبب الرئيسي للعملية هو تحص صفراوي ، وأسبابه هي:
- زيادة استهلاك الدهون والكربوهيدرات على خلفية انخفاض مستوى الألياف والفواكه والخضروات في قائمة الطعام ؛
- نقص الحركة.
- وزن الجسم الزائد.
يجب أن يعتمد النظام الغذائي بعد جراحة المرارة على نمط أكل محدد. اليوم ، يتم إجراء عمليات استئصال المرارة باستخدام تنظير البطن ، دون عمل شقوق في الجسم. تتم التلاعب تحت تخدير عام. مدة فترة إعادة التأهيليعتمد على طريقة التدخل الجراحي ، والعواقب بعد العملية ، والأمراض المصاحبة ، والرفاهية العامة للمريض.
بعد التدخل بالمنظار لإزالة المرارة ، يمكن رؤية علامات محددة فقط من الثقوب على جسم المريض. بعد هذه العملية ، يتعافى المريض بسرعة. إذا أجريت العملية بالطريقة التقليدية ، يبقى المريض في المستشفى لمدة 14 يومًا على الأقل ، وتستعيد قدرته على العمل بعد شهر. إذا تم إجراء استئصال المرارة باستخدام معدات المنظار ، يبقى المريض في المستشفى لمدة 5 أيام ، ويتم استعادة القدرة على العمل بعد أسبوعين.
بعد الجراحة لاستئصال المرارة ، يجب الامتناع عن الأكل لمدة ثلاثة أيام ، يمكنك الشرب فقط ماء نظيف. ثم يتوسع النظام الغذائي تدريجيًا ، ولكن يجب أن يكون الطعام غذائيًا ، حيث تقتصر كمية الدهون على الحد الأقصى. قبل الجراحة ، إذا لم تكن حالة طارئة ، فعادة ما يوصي الطبيب بتقليل تناول الأطعمة الدهنية في الأسابيع التي تسبق الإجراء. يجب أن يكون النظام الغذائي بعد الجراحة لاستئصال المرارة متوازنا ومشبعا بالكل الفيتامينات الأساسيةوالمغذيات الدقيقة.
في كثير من الأحيان لا يصف الأطباء نظامًا غذائيًا خاصًا ، ولكن هناك توصيات عامةلكل شخص فيما يتعلق بما يمكن تناوله بعد استئصال المرارة:
- يجب أن يكون الطعام كسريًا - كثيرًا وشيئًا فشيئًا ؛
- يتم إدخالها في النظام الغذائي بروتينات بسيطة(لحوم الدواجن والأسماك) ؛
- يتم إدخال الأطعمة الخالية من الدهون والخضروات والفواكه ومنتجات الحبوب ؛
- من الضروري إلقاء نظرة على تركيبة كل منتج ، يجب ألا يتجاوز محتوى الدهون فيه 3 جرامات ؛
- يمكنك زيادة مستوى الألياف تدريجياً في النظام الغذائي ؛
- غير مسموح بالحليب النقي والقهوة.
قواعد التغذية بعد الجراحة
بعد ساعتين من عملية استئصال المرارة ، يمكن للمريض القيام بحركات طفيفة ، على سبيل المثال ، تحريك الأطراف ، ورفعها وثنيها ، ورفع الرأس ، والتدحرج على جانب واحد ، والإمساك تمارين التنفس. يتم ترطيب الشفاه شديدة الجفاف بشاش ، يتم خفضه مسبقًا إلى الداخل ماء مغلي. اشطفه بعد 6 ساعات تجويف الفممغلي كل ساعة من البابونج والمريمية.
اعتمادًا على حالة المريض ، يُسمح له بعد يوم بالجلوس على السرير ، وخفض ساقيه على الأرض ، ويوصى بأداء تمارين التنفس. حتى بعد يوم واحد ، إذا لم تكن هناك عواقب غير سارة بعد استئصال المرارة ، يحتاج المريض إلى شرب الماء النظيف بدون غاز أو مرق ثمر الورد غير المحلى. بعد يوم ، يمكن للشخص أن ينهض من الفراش متكئًا على دعامة. الجمباز ، على أساس تكرار الاستنشاق والزفير ، مطلوب باستمرار. يجب على الأقارب أو القريبين من الإنسان أن يعجن أطرافه ، صدر، خلف. يتم التدليك بشكل مستمر بمعدل ثلاث ساعات.
بعد يومين من استئصال المرارة ، يمكنك شرب الشاي غير المحلى أو الكفير الذي لا يحتوي على أي دهون أو الهلام المصنوع من الفواكه المجففة. بناءً على حالة العملية ، بعد أيام قليلة من العملية لإزالة المرارة ، حان الوقت لتوسيع نظامك الغذائي. ينصح الطبيب باستخدام التفاح و عصير القرع. يُسمح بالبطاطس المهروسة وعصير الفواكه والهلام والشاي. يجب أن يأتي الطعام جزئيًا - قليلاً ، ولكن في كثير من الأحيان. ثم من الجيد إضافة الحساء المبشور إلى النظام الغذائي مع إضافة الكريمة الحامضة قليلة الدسم أو الزبدة ، سمك مسلوق أصناف قليلة الدسمعجة بياض البيض.
بعد 5 أيام أخرى ، يتم إدخال الخبز القديم والمقرمشات في القائمة. بعد 7 أيام من العملية ، يمكن للشخص أن يدخل في النظام الغذائي المتجانس ، الحبوب المهروسة ، الجبن القريش مع نسبة منخفضة من الدهون ، اللحم المبشور (الأرانب ، لحم العجل ، الدجاج). يُسمح بالفعل بهرس فيليه السمك ، هريس الخضار ، الكفير ، الزبادي. يجب شرب الماء حوالي لتر ونصف في اليوم.
بعد أسبوع من اتباع مثل هذا النظام الغذائي ، يمكنك تنويع النظام الغذائي ، ولكن يجب أن يظل الطعام قليل الدسم وغير محلى وغير حامضي (على الأقل شهر ونصف آخر). يشمل النظام الغذائي اللحوم المسلوقة والأسماك والخضروات. يُنصح أيضًا بطهي الأطباق للزوجين. من الأفضل تناول الأطباق التالية:
- شرحات على البخار من اللحوم الخالية من الدهون أو الأسماك ؛
- عجة البروتين
- كرات اللحم على البخار وكرات اللحم.
- حساء على مرق الخضار.
- بطاطس مهروسة مع كمية صغيرة من الحليب ؛
- بودينغ الجبن المطبوخ على البخار ؛
- عصيدة مبشورة
- هلام الفاكهة
- عصائر طازجة غير محلاة
- يخنة الخضار؛
- الرنجة المنقوعة مسبقًا في الحليب.
بعد شهر ونصف ، يُسمح بإضافة حساء الخضار إلى النظام الغذائي ، مرة واحدة كل 7 أيام - بيضة دجاج ، لم يعد من الضروري طحن الحبوب ، لكن لا ينبغي أن تكون خشنة ، يمكنك مسلوق الدجاج ، لحم العجل ، حليب بقري ، سجق مسلوق. من المهم أن تتذكر أن حجم الحصة يجب ألا يتجاوز 200 جرام ، لكن عليك أن تأكل كثيرًا - حتى 8 مرات في اليوم. إذا كان الشخص غير قادر على وضع نظام غذائي بمفرده ، يتم الاتفاق على النظام الغذائي مع الطبيب.
يتم تحذير المريض من أنه في وقت ما بعد استئصال المرارة ، يعتاد الجسم على الحالة الجديدة ، ويتعلم كيفية العمل بشكل مختلف. قد يشعر الشخص بالانتفاخ والتشنجات وأحيانًا يحدث الإسهال أو الإمساك. في معظم الحالات ، يعتاد الجهاز الهضمي على الظروف الجديدة بعد شهر من العملية. لكن عليك أن تنسى الطعام المقلي إلى الأبد.
لا داعي للخوف من عواقب العملية ، حيث يمكنك أن تعيش حياة طبيعية. يجب عليك إخطار طبيبك بأي تغييرات في حالتك ، ربما متى أعراض غير سارةيقوم الطبيب بتعديل النظام الغذائي. كما في السابق ، يتأقلم الكبد مع وظيفة إنتاج العصارة الصفراوية ، لكن تركيزه الآن أقل.