داروهای نورولپتیک برای زوال عقل در سالمندان. درمان زوال عقل در افراد مسن: روش ها و ارزیابی اثربخشی درمان. اقداماتی برای عزیزان مبتلا به زوال عقل خفیف

زوال عقل پیری یک وضعیت پاتولوژیک نسبتاً پیچیده است که در آن روان و عملکرد سیستم عصبی یک فرد مسن مختل می شود. حافظه، گفتار و رفتار فرد تغییر می کند، اما او آن را متوجه نمی شود، که به طور قابل توجهی روند درمان را پیچیده می کند.

زوال عقل و بی خوابی

زوال عقل یک اختلال روانی جدی در افراد مسن است. توسعه بیماری در بیشتر موارد در صورت وجود یک استعداد ارثی تشخیص داده می شود. اگر فردی مبتلا به بیماری عروقی تشخیص داده شود، این به طور قابل توجهی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. فرآیند پاتولوژیکمی تواند پس از جراحات یا بیماری های عفونی ایجاد شود.

با زوال عقل پیری، ظاهر علائم مربوطه مشاهده می شود که فرصت تشخیص به موقع آن را فراهم می کند. در طول دوره بیماری، توانایی های ذهنی بیمار کاهش می یابد و حافظه ضعیف می شود. اکثر بیماران دانش، مهارت ها و توانایی های موجود را از دست می دهند.

بیماران مبتلا به زوال عقل، هماهنگی حرکات را مختل می کنند. انسان نمی تواند به طور کامل در زمان و مکان حرکت کند. کافی علامت رایجآسیب شناسی بی خوابی است. با پیشرفت زوال عقل، رفتار فرد تغییر می کند. تاخیر در درمان این بیماری می تواند منجر به زوال عقل شود.

زوال عقل پیری دارد ویژگی های مشخصه. هنگامی که اولین علائم آسیب شناسی ظاهر می شود، فرد باید با پزشک مشورت کند، که پس از معاینه، می تواند درمان کافی را تجویز کند.

چگونه به یک بیمار زوال عقل مبتلا به بی خوابی کمک کنیم

با زوال عقل، بیماران اغلب با اختلالات عاطفی تشخیص داده می شوند. این منجر به ایجاد بی خوابی می شود که نیاز به درمان به موقع دارد. پیدایش رفتاری و اختلالات عاطفیدر شکل متوسط ​​وضعیت پاتولوژیک مشاهده می شود.

اگر بیمار دارای اختلالات افسردگی شدید باشد، باید به او داروهای آرام بخش و ضد افسردگی داده شود. مدت زمان درمان مستقیماً تحت تأثیر شدت حالت افسردگی است.

در بیشتر موارد، مدت درمان شش ماه است. داروهای ضد افسردگی اثر تجمعی دارند. به همین دلیل است که اولین اثر آنها چندین هفته پس از اولین دوز مشاهده می شود.

افسردگی بالینی می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. بیمار باید به یاد داشته باشد که چه زمانی درمان نادرستوضعیت پاتولوژیک ممکن است بدتر شود.

به بیماران توصیه می شود از داروهای آرام بخش و خواب آور استفاده کنند. آنها اثربخشی آرام بخش ها را دارند. در بیشتر موارد برای بیماران دیازپام یا فنازپام تجویز می شود. تجویز داروها در موارد بسیار نادر انجام می شود، زیرا می تواند منجر به افزایش بی قراری شود. بهتر است درمان با داروهایی که منشا گیاهی دارند انجام شود.

چه چیزی را نباید بدهید؟

انتخاب داروها برای زوال عقل باید فقط توسط پزشک انجام شود که احتمال ایجاد آن را از بین می برد اثرات ناخواسته. بیماران به شدت از مصرف داروهایی که تمرکز را کاهش می دهند و همچنین بر حافظه تأثیر منفی می گذارند منع می شوند.

لیست داروها

تعداد زیادی دارو برای درمان زوال عقل وجود دارد. اغلب بیماران تجویز می شوند:

  • داروهای ضد افسردگی- سیتالوپرام، فلوکستین؛
  • آرام بخش ها- ، و غیره.؛
  • داروهای اعصاب- اولانزاپین، ریسپریدون، هالوپریدول و غیره

با نسخه

درمان زوال عقل پیشرفته نیاز به استفاده از داروهای مناسب دارد. بیمار باید دائماً توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه شود و در صورت لزوم درمان را تنظیم کند.

اگر تشخیص بدهم که بیمار بی خوابی دارد، باید برای زوال عقل قرص خواب مصرف کند. انتخاب یک داروی خاص باید فقط توسط پزشک و با در نظر گرفتن آن انجام شود ویژگیهای فردیبیمار

آندانته

این دارو متعلق به گروهی است که مصرف آن برای تثبیت در زوال عقل توصیه می شود. استفاده منظم از دارو به شدت ممنوع است، زیرا این می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت بیمار و همچنین تسریع پیشرفت وضعیت پاتولوژیک شود. مصرف دارو فقط در موارد اضطراری توصیه می شود.

مصرف دارو برای حساسیت مفرط، نارسایی کبدی و تنفسی توصیه نمی شود. آپنه خوابو غیره. هزینه متوسط ​​دارو 400 روبل است. نظرات در مورد دارو فقط مثبت است. آنالوگ های این دارو عبارتند از: Hypnogen، Healthy Sleep، Dobroson و غیره.

ایوادال

این یک داروی مؤثر است که اثر ترکیبی دارد. این دارو اثر آرام بخش و آرام بخش دارد. اثر دارو با هدف از بین بردن اضطراب، وحشت و پرخاشگری است. این دارو برای بیمارانی توصیه می شود که عملکرد حرکتی و خواب آنها مختل شده است و اغلب افسردگی را تجربه می کنند.

این دارو همان موارد منع مصرف آندانته را دارد. آنالوگ ها عبارتند از Adolma، Zolsana، Hypnogen. در بررسی های خود، بیماران اثربخشی بالای دارو را تایید می کنند. قیمت 2700 روبل است.

سنوال

این یک آنتی سایکوتیک است که متعلق به نسل جدید است. با کمک دارو، حالت افسردگی برطرف می شود. اثر دارو با هدف عادی سازی پس زمینه ذهنی و از بین بردن احساس اضطراب است که به تثبیت خواب کمک می کند.

اگر بیمار بیماری های مزمن انسدادی، افسردگی، میاستنی گراویس یا اعتیاد به الکل داشته باشد، مصرف دارو اکیدا ممنوع است. در بررسی های خود، بیماران سرعت دارو را تایید می کنند. آنالوگ ها عبارتند از Ivadal، Nitrex، Zolpidem. قیمت - 1700 روبل.

Phenibut

با کمک این دارو، تکانه های عصبی به طور کامل به مراکز منتقل می شود، که تثبیت وضعیت بیمار را تضمین می کند. هدف این دارو عادی سازی گردش خون و فرآیندهای متابولیک در مغز است. تنش عصبی، اضطراب و ترس را از بین می برد. همچنین به تثبیت خواب کمک می کند. مصرف این قرص خواب برای زوال عقل باید در یک دوره انجام شود که فرصت دستیابی به نتیجه پایدار را فراهم می کند.

در صورت حساسیت فردی و نارسایی کبدمصرف دارو توصیه نمی شود. بیماران فقط نظرات مثبتی در مورد دارو دارند که با حداقل تعداد موارد منع مصرف و اثربخشی توضیح داده می شود. آنالوگ ها - فنازپام، الزپام، دیوازا.

سوناپاکس

این دارو به دسته داروهای ترکیبی تعلق دارد و اثرات داروهای ضد افسردگی، آرام بخش و ضد روان پریشی را ترکیب می کند. آرام بخش با وجود اثر آرام بخش مشخص می شود. هنگام مصرف دارو، افکار وسواسی در بیماران مسن کمتر ظاهر می شود. به لطف دارو، از بین بردن تنش، اضطراب و افسردگی و ترس ها تضمین می شود.

در صورت وجود اختلال در فعالیت قلبی، نارسایی تنفسی یا حساسیت مفرط، مصرف دارو منع مصرف دارد. بیماران عمدتاً نظرات مثبتی در مورد دارو می گذارند. قیمت - 750 روبل. آنالوگ - ریدازین، تیوریل.

آمینازین

این دارو در صورتی استفاده می شود که بیمار علائم روان پریشی مانند توهم، تحریک روانی حرکتی و هذیان را تجربه کند. این دارو یک آنتی سایکوتیک است که گیرنده های دوپامین را مسدود می کند. هدف از عمل دارو از بین بردن روان پریشی است.

این دارو نباید برای بیماری های اندام ها و سیستم هایی مانند نخاع, سیستم قلبی عروقی، دستگاه گوارش، کلیه ها، کبد. آنالوگ های آمینازین Hexicon، Oxytocin، Regulon هستند. بیماران در بررسی های خود به بهبود قابل توجهی در وضعیت خود پس از تکمیل دوره درمان اشاره می کنند.

داروهای آرام بخش باید قبل از خواب مصرف شوند. آنها عملکرد سیستم عصبی را تثبیت می کنند که استراحت کامل را برای بیمار تضمین می کند.

بدون پیشخوان

تعدادی از داروها وجود دارند که می توانند بدون مشورت با پزشک برای بهبود سلامت شما استفاده شوند. آنها از داروخانه ها بدون نسخه به فروش می رسند.

ملاکسن

این یک آنتی سایکوتیک است که متعلق به دسته مواد کمکی است. این دارو خاصیت ضد تشنج و آرام بخش دارد. به همین دلیل استفاده از آن به عنوان یک قرص خواب توصیه می شود. به لطف ترکیبات فعال دارو، مبارزه با توهمات و هذیان ها تضمین می شود.

موارد منع مصرف - حساسیت، میلوما، اختلال عملکرد کلیه، لوسمی، بیماری های خود ایمنی و غیره. آنالوگ ها - ویتا ملاتونین، سیرکادین.

دونورمیل

این دارو اثر خواب آور و آرام بخش دارد و به همین دلیل برای زوال عقل به طور گسترده استفاده می شود. این دارو به شکل قرص تولید می شود که استفاده از آن را آسان می کند. نقطه ضعف دارو امکان توسعه است اثرات جانبیبا دوز اشتباه

برای بیماری های مجرای ادرار، گلوکوم با زاویه بسته، گالاکتوزمی مادرزادی، حساسیت بیش از حدمصرف دارو ممنوع است اکثر بیماران از تأثیر محصول راضی هستند که در بررسی های آنها تأیید شده است. قیمت حدود 300 روبل است. آنالوگ ها - آلورا، آدونیس-بروم، برومکامفور.

آفوبازول

این دارو یک ضد اضطراب انتخابی است که عملکردهای شناختی را بهبود می بخشد. مصرف دارو برای زوال عقل و آستنی توصیه می شود. مزیت محصول حداقل تعداد موارد منع مصرف است. فقط در صورت حساسیت بیش از حد نباید مصرف شود. مزیت دارو مدت زمان اثر آن است که درمان راحت را تضمین می کند. آنالوگ ها - Adaptol، Mebical، Tranquilar.

راه های جایگزین برای بهبود خواب

در سنین بالا مصرف بیشتر داروها اکیدا ممنوع است. آنها همچنین می توانند منجر به انواع اثرات نامطلوب شوند. به همین دلیل است که مصرف داروهای ایمن تری توصیه می شود. طب سنتی در این مورد کاملاً مؤثر است.

در بیشتر موارد، متخصصان استفاده از رایحه درمانی را توصیه می کنند. به لطف این روش، مواد معطر بر بدن انسان تأثیر می گذارد. از روغن های ضروری برای دستکاری استفاده می شود گیاهان دارویی. هنگامی که گرم می شود، اسانس ها تبخیر می شوند و توسط بیمار استنشاق می شوند. به لطف این مواد، بیمار آرام می شود و به خواب می رود. به همین دلیل است که رایحه درمانی قبل از رفتن به رختخواب توصیه می شود.

می توان از روغن های ضروری برای افزودن به حمام استفاده کرد. از داروها نیز می توان استفاده کرد پوستدر مقادیر کم استفاده از روغن های معطر ضروری اغلب برای ماساژ استفاده می شود. روغن های معطر با وجود یک اثر تحریک کننده مشخص می شوند.

توجه!پس از استفاده از دستکاری ها، بهبودی در وضعیت بیمار و همچنین ظهور احساسات مثبت مشاهده می شود.

قانون اساسی استفاده از این روش درمانی است انتخاب صحیحاسانس بوی آن باید برای بیمار مطبوع باشد. هنگام انتخاب اسانس ها، لازم است اطمینان حاصل شود که بیمار واکنش های آلرژیک را تجربه نمی کند. به بیماران مبتلا به زوال عقل توصیه می شود استفاده کنند روغن ضروریگیاهانی مانند:

  • اسطوخودوس؛
  • ملیسا

به لطف این داروها، تسکین هیجان و تنش عصبی فراهم می شود. این اسانس ها خاصیت آرام بخشی دارند.

زوال عقل اغلب با طب سوزنی درمان می شود. این شامل زدن سوزن به نقاط خاصی است. دستکاری در صورت اختلالات روانی اکیدا ممنوع است. طب سوزنی نه تنها اثر مقوی و آرام بخش دارد، بلکه خواب فرد را نیز عادی می کند. این روش در طول درمان و توانبخشی بیمار بسیار موثر است.

طب سنتی با اثربخشی و ایمنی مشخص می شود. با وجود این، مشاوره با یک متخصص قبل از استفاده از یک روش درمانی خاص توصیه می شود.

برای اطمینان از درمان منطقی بیماران، آنها نه تنها باید دارو مصرف کنند، بلکه باید سبک زندگی خود را نیز تنظیم کنند. در این دوره نه تنها اختلالات روانی ظاهر می شود، بلکه خلق وخو نیز بدتر می شود و اختلالات رفتاری نیز مشاهده می شود.

این بیماری با پارانویا، افسردگی، پرخاشگری، بی تفاوتی، ترس، اختلال خواب و اضطراب همراه است. این علامت شناسی نوعی واکنش محافظتی بدن در برابر اختلالات روانی است.

در اغلب موارد، مراحل اولیه بیماری را می توان با اصلاح سبک زندگی غلبه کرد. برای این منظور، بیمار باید قوانین خاصی را رعایت کند:

  • یک فرد مسن باید هر روز پیاده روی کند هوای تازه. مدت زمان پیاده روی باید حداقل 40 دقیقه باشد.
  • بستگان و دوستان بیمار باید تمام تلاش خود را برای حفظ سرگرمی او انجام دهند. اگر دوست دارد بافتنی، گلدوزی، کتاب خواندن و غیره را ببافد، پس توصیه نمی شود که از این فعالیت ها دست بکشد.
  • به منظور توسعه مهارت های حرکتی ظریف و تخیل، به بیماران توصیه می شود که نقاشی کنند.
  • بیمار باید به طور مرتب به موسیقی آرام گوش دهد.
  • برای توسعه حافظه و تفکر، به بیمار توصیه می شود که به طور مداوم پازل و جدول کلمات متقاطع را حل کند.
  • برای زوال عقل، روان درمانی توصیه می شود که خواب فرد را عادی می کند و همچنین سایر علائم بیماری را از بین می برد.

سبک زندگی صحیح بیمار کلید درمان موفقیت آمیز این بیماری است. به همین دلیل است که به بیمار توصیه می شود قوانینی را که در بالا توضیح داده شد به شدت رعایت کند.

زوال عقل یک وضعیت پاتولوژیک شدید است که با اختلالات روانی همراه است. اغلب اوقات، بی خوابی در طول بیماری مشاهده می شود که روند درمان بیماری را پیچیده می کند. به همین دلیل است که لازم است درمان آن به موقع انجام شود. برای این منظور از داروهایی استفاده می شود که طبق اندیکاسیون ها توسط پزشک تجویز می شود. همچنین اصلاح سبک زندگی برای بیماران مبتلا به زوال عقل توصیه می شود.

با افزایش سن، تغییرات قابل توجهی در بسیاری از انواع زندگی انسان رخ می دهد، فعالیت برخی از عملکردها و سیستم های بدن کاهش می یابد. هر چقدر هم که غم انگیز باشد، توانایی فکر کردن نیز به دور از آن رشد می کند سمت بهترو در بیشتر موارد به شدت ضعیف می شود.

زوال عقل پیری (کد ICD آن 10 F03) دمانسی است که در سنین بالا ایجاد می شود.. این بیماری در طبیعت اکتسابی است و تحت تأثیر عوامل بسیاری ایجاد می شود.

از آنجایی که این بیماری بسیار شایع است، بررسی نحوه درمان زوال عقل پیری در خانه مفید خواهد بود.

زندگی با یک فرد بیمار بسیار دشوار می شود، زیرا علائم این بیماری اغلب پرخاشگری بیش از حد، فقدان نسبی یا کامل تفکر صحیح و کاهش عملکرد هوشیاری است.

برای یک سالمند بیمار، علاوه بر درمان، احساس توجه و مراقبت عزیزان و همچنین تمایل آنها برای کمک به او ضروری است.

آیا زوال عقل پیری ارثی است؟خیر، اما در نتیجه آسیب مغزی می تواند باعث بیماری های دیگری از جمله بیماری هایی شود که از طریق ارث منتقل می شوند.

اولین علائم زوال عقل پیری

زوال عقل شروع به آشکار شدن بدون توجه می کند.

اساساً بیماری به تدریج ایجاد می شود: ابتدا بیمار فراموش می کند وسایل خود را کجا گذاشته است (فنجان، لیوان، دفترچه یادداشت)، فراموش می کند شیر آب آشپزخانه یا چراغ حمام را ببندد. اغلب چنین افرادی هنگام خروج از خانه فراموش می کنند که کجا می رفتند، بنابراین می توانند به راحتی گم شوند یا گم شوند.

اولین علائم زوال عقل ممکن است به شرح زیر باشد:

  1. لرزش یا مهارت های حرکتی ضعیف دست رخ می دهد: اطاعت انگشتان دشوار است، ممکن است اشیا از دست ها بیفتند.
  2. نشانه های ناپختگی و حماقت در رفتارهای روزمره نیز نمایان می شود. اختلالات گفتاری وجود دارد: بیماران اغلب "صحبت می کنند"، آنها می توانند فکری را در وسط جمله فراموش کنند، آنچه در ابتدا در مورد آن صحبت می کردند و موارد مشابه.
  3. نشانه واضح این است که بیمار به بهداشت شخصی بی توجهی می کند، مثلاً دندان های خود را مسواک نمی زند، موهای خود را شانه نمی کند، فراموش می کند برخی لباس ها را بپوشد و غیره.

زوال عقل پیری

با زوال عقل پیری مشخص در طول مراحل مختلفاین بیماری باعث آسیب روانی شخصیت بیمار می شود، یعنی افزایش تجلی ویژگی های شخصیتی.

به عنوان مثال، افراد مشکوک پارانویا می شوند، اگر فردی در زندگی کاملاً خسیس بوده است، پس در شروع بیماری این ویژگی شخصیت به طمع شدید تبدیل می شود.

به عنوان یک قاعده، ویژگی های شخصیتی مانند:

  1. خود محوری.
  2. گرایش به جمع آوری پاتولوژیک.
  3. اپیزودهای هیستریک
  4. شلختگی.
  5. بدبینی
  6. سر و صدا.
  7. بیش از حد جنسی.
  8. محدود كردن دامنه علايق و امثال آن.

افرادی که از این بیماری رنج می برند، تصورات وسواس گونه ای دارند مبنی بر اینکه شخصی وسایل آنها را می دزدد، آنها را تحت تعقیب قرار می دهند. نقص های حافظه مشخصه مشاهده می شود: چنین بیمارانی تقریباً تمام رویدادهای جدید را فراموش می کنند، اما می توانند حقایق گذشته را با جزئیات کوچک به خاطر بسپارند.

بیماران مبتلا به زوال عقل سالخورده دیگر نمی توانند اطلاعات جدید را در حافظه خود حفظ کنند و خاطرات قدیمی با قدرتی تازه، خاطرات جدید را از بین می برند.

متعاقباً، سرگردانی فراموشی ایجاد می شود - فرد بیمار ارجاع به زمان، تاریخ و مکان را از دست می دهد. که در مراحل پایانیبه دلیل بیماری، بیماران دیگر عزیزان خود را نمی شناسند یا آنها را با افراد دیگر اشتباه می گیرند.

این اتفاق می افتد که یک فرد مبتلا به زوال عقل با سر به گذشته می رود و تنها با آن زندگی می کند. به نظر او جوان است، در این زمان سال متفاوتی است و غیره.

در اینجا نمونه ای از چنین اختلال حافظه وجود دارد: اولین چیزی که بیمار فراموش می کند آخرین چیزی است که در مورد خودش به یاد می آورد - نام خانوادگی او. سپس نام خانوادگی خود را فراموش می کند و در نهایت نام کوچک خود را فراموش می کند.

حوزه روانشناسی انسان نقض می شود:

  • سطح کم توجه و تمرکز؛
  • اختلالات گفتاری ظاهر می شود؛
  • درک معنای آنچه خوانده می شود متوقف می شود (اختلال در نوشتن).
  • سیستم های تفکر، توانایی تجزیه و تحلیل، فرمول بندی، و ارزیابی کافی از آنچه اتفاق می افتد مختل می شود.
  • اختلالات خواب معمولاً خود را در خواب طولانی روز و بی خوابی شبانه نشان می دهند. در شب، سردرگمی ظاهر می شود. در طول این مدت، اگر بیمار توسط بستگانش بی‌توجه بماند، می‌تواند خانه را ترک کند.
  • در طول دوره بیماری، روان پریشی پیری رخ می دهد. هذیان و توهم، پارانویا، پرخاشگری، محدودیت شدید حجم هوشیاری، نوسانات خلقی مکرر (از افسردگی تا سرخوشی) و بی قراری حرکتی ممکن است ظاهر شود.

نمی توان به صراحت گفت که عوامل خاصی وجود دارد که این بیماری را تحریک می کند.

از آنجایی که در شرایط مشابه، در برخی افراد این بیماری به طور فعال توسعه می یابد، در حالی که در برخی دیگر توانایی تفکر واضح برای زندگی باقی می ماند.

اما هنوز شرایطی وجود دارد که خطر شروع و توسعه زوال عقل پیری را افزایش می دهد. در اینجا به برخی از آنها اشاره می کنیم:

  • فشار خون بالا یا پایین سیستماتیک؛
  • تومورهای مغزی؛
  • دچار سکته مغزی و حمله قلبی شد؛
  • استعداد ژنتیکی؛
  • بیماری آلزایمر؛
  • دیابت؛
  • عادت های بد.

با در نظر گرفتن علل ایجاد این بیماری، متخصصان به این نتیجه می رسند که آنها با اختلال در جریان خون در ارتباط هستند. رگ های خونیمغز و ناتوانی در ایجاد سیناپس بین نورون ها.

و این در حال حاضر منجر به اختلال در عملکرد طبیعی ماده خاکستری می شود که بر اختلالات گفتاری، تغییر در شخصیت و حافظه فرد تأثیر می گذارد.

سیگار کشیدن و نوشیدن الکل نیز به ایجاد زوال عقل در افراد مسن کمک می کند. بدن پیر در بزرگسالی در حال حاضر تحت بارهای سنگین کار می کند و دیگر قادر به مبارزه با اثرات سمی الکل و سیگار مانند سال های جوانی نیست.

ترک این عادت های بد است یک شرط ضروریدرمان موثر زوال عقل پیری، اما گرفتن چنین قدمی از بیمار به دلیل اختلالات جدی در وضعیت روانی می تواند بسیار دشوار باشد.

چگونه با زوال عقل پیری بدون توسل به کمک پزشکی مقابله کنیم؟برای کاهش وضعیت جدی یک فرد مبتلا به زوال عقل، ابتدا باید سعی کنید:

  • تا حد امکان از او در برابر انواع استرس محافظت کنید.
  • شرایط زندگی بیمار را به طور چشمگیری تغییر ندهید.
  • سعی کنید از تمام لحظات ناخوشایند مربوط به رفتار او چشم بپوشید، که به احتمال زیاد بستگان دوست داشتنی می توانند آن را تحمل کنند.

توجه شده است که اغلب بدتر شدن وضعیت بیمار مبتلا به زوال عقل دقیقاً در موارد درمان بیمار (به ویژه اجباری) در یک محیط بیمارستان رخ می دهد.

همچنین امکان سازماندهی مراقبت مناسب از بیمار در خانه وجود دارد، اما فقط زمانی پیرمردمرحله شدید بیماری را تجربه نمی کند یا در وضعیتی است که بیمار مبتلا به زوال عقل خطری برای خود یا دیگران نداشته باشد.

اگر در مورد مراحل اولیه زوال عقل پیری صحبت کنیم، قوانین بسیار ساده اما اجباری به شما در این امر کمک می کند:

در برخی موارد، افراد مسن مبتلا به زوال عقل می توانند از آروماتراپی با استفاده از اسانس های آرامش بخش و تسکین دهنده بهره ببرند.

یک جلسه گوش دادن به موسیقی سبک کلاسیک برای افراد مسن نیز می تواند تأثیر فوق العاده ای داشته باشد.

چگونه زوال عقل پیری را درمان کنیم؟ به طور کلی، او تحت درمان است؟ البته! درمان زوال عقل پیری را می توان هم در خانه و هم با دارو انجام داد.

دارو

در صورت زوال عقل پیری، بیمار باید از مصرف منظم داروهایی مانند:

  • آرام بخش ها؛
  • آرام بخش ها؛
  • قرص های خواب آور؛
  • داروهای ضد افسردگی؛
  • داروهای اعصاب؛
  • عواملی که گردش خون را در مغز بهبود می بخشد و تجزیه سلولی را کند می کند.

به عنوان مثال، اغلب پزشکان فنوزپام را تجویز می کنند، دارویی که علائم بی خوابی، اضطراب و سایر شرایط روان پریشی را تسکین می دهد.

Actovegin همچنین به طور گسترده استفاده می شود که به اکسیژن رسانی به سلول های مغز کمک می کند. داروی ریواستیگمین روند تخریب سلولی را کند می کند، تمرکز و حافظه را بهبود می بخشد.

درمان زوال عقل پیری با داروهای مردمی

از آنجایی که زوال عقل پیری عمدتاً بر حافظه تأثیر می گذارد، روش موثرممکن است استفاده از داروهای مردمی با هدف بهبود و بازیابی حافظه باشد.

بنابراین، چگونه حافظه را درمان کنیم؟ در زیر تعدادی از بیشتر آنها آورده شده است دستور العمل های محبوبداروهای مردمی برای عملکرد بهتر حافظه در بیماران مبتلا به زوال عقل

امید به زندگی افراد مسن مبتلا به زوال عقل یا در چه سنی باید انتظار آن را داشت

محققان دانشگاه کمبریج امید به زندگی بیماران مبتلا به زوال عقل پیری را تعیین کردند.

به گفته دانشمندان، مدت زمان زندگی چنین بیمارانی بیشتر به این بستگی دارد عوامل خارجیبا این حال، این رقم به طور متوسط ​​4.5-5 سال در نوسان است.

آیا ایجاد زوال عقل به جنسیت فرد بستگی دارد؟هیچ اطلاعاتی در مورد این موضوع وجود ندارد، بنابراین، به احتمال زیاد، هم مردان و هم زنان تقریباً شانس ابتلا به زوال عقل پیری را دارند. کدومشون دقیقا؟

آمار تایید می کند که زوال عقل پیری در افراد 60 تا 69 سال تقریباً در 2 درصد موارد رخ می دهد و پس از 80 سالگی، تا 20 درصد از افراد مسن مستعد ابتلا به آن هستند.

و در سن 90 سالگی، شانس ابتلا به زوال عقل به 45٪ افزایش می یابد. البته لازم به ذکر است که ارقام فوق کاملاً تقریبی هستند.

اگر در مورد مدت زمان زندگی افراد مسن مبتلا به زوال عقل صحبت کنیم، باید تاکید کرد که افراد بسیار کمی هستند که به طور خاص بر اثر این بیماری جان خود را از دست می دهند. این در حالی است که بیشتر سالمندان در اثر حوادثی که با ویژگی های این بیماری همراه است جان خود را از دست می دهند.

چگونه از زوال عقل پیری جلوگیری کنیم؟ به منظور متوقف کردن یا اصلاح توسعه زوال عقل، می توانید از داروهای مردمی استفاده کنید:

  1. در درمان آترواسکلروز تنتور انیسون لوفانت، میوه زالزالک، دیوسکورای قفقازی را مصرف کنید.
  2. به طور منظم تایید کنید اسید فولیک، ویتامین های گروه B. در زمستان تا حد امکان زغال اخته تازه بخورید، از توت های خشک دم کرده ویتامین تهیه کنید.

سعی کنید ناامید نشوید، افسرده نشوید، تا عقل خود را توسعه دهید. در آن زمان است که شما هر شانسی دارید که زوال عقل پیری شما را دور بزند.

در این مقاله اطلاعاتی در مورد اینکه زوال عقل پیری چیست و چگونه می توان این بیماری را تشخیص داد و درمان کرد، خواهید یافت.

زوال عقل پیری – بیماری جدیکه افراد مسن ممکن است با آن مواجه شوند. این آسیب شناسی نه تنها برای خود بیمار یک مشکل جدی ایجاد می کند، زیرا او تقریباً از تغییرات در حافظه، گفتار و رفتار خود آگاه نیست. برای عزیزانی که در کنار نگرانی برای عزیزانشان با مشکلات متعددی در زمینه درمان، ارائه مراقبت و همچنین انتخاب خط رفتاری و ارتباط مناسب با بیمار مواجه می شوند، بسیار دشوارتر است.

نحوه تشخیص ایجاد زوال عقل

زوال عقل پیری یک وضعیت اختلال شدید روانی و سیستم عصبی است که در اثر آسیب ارگانیک به ساختارهای مغز ایجاد می شود.

چنین تخلفاتی ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

  • استعداد ارثی
  • بیماری های عروقی
  • نتیجه آسیب های قبلی یا بیماری های عفونی باشد.

پیری یکی از علل آسیب شناسی مغز در نظر گرفته می شود.

علائم بیماری عبارتند از:

  • اختلال حافظه
  • کاهش می یابد توانایی های فکری
  • از دست دادن دانش و مهارت های موجود و ناتوانی در کسب دانش های جدید
  • اختلال در هماهنگی حرکتی
  • از دست دادن جهت گیری در فضا و زمان
  • وارونگی خواب، بی خوابی
  • تغییر در رفتار - پرخاشگری غیر منطقی، بی تفاوتی، حملات هراس

تصویر بالینی را می توان بیان کرد علائم مشابهدرجات مختلف شدت بسته به وضعیت اولیه بدن بیمار و همچنین علل اختلال عملکرد مغز.

تمام موارد زوال عقل با اختلال پیشرونده توانایی های فکری و حوزه عاطفی-ارادی بیان می شود که در برخی موارد منجر به از دست دادن کامل پایه روانشناختی شخصیت می شود.

  • زوال عقل اکتسابی (زوال عقل پیری) به عنوان طبقه بندی نمی شود بیماری های مادرزادیمانند الیگوفرنی.
  • زوال عقل سالخورده که گاهی به آن ماراسموس سالخورده نیز گفته می شود، به تدریج در سنین بالا به دلیل پوسیدگی ارگانیک ساختارهای مغز ایجاد می شود و منجر به از دست دادن فعالیت ذهنی و حافظه و متعاقباً عملکردهای حرکتی و گفتار بیمار می شود.

طبقه بندی بیماری

هر نوع زوال عقل با اختلالات پیچیده در عملکرد قسمت های مختلف مغز شروع می شود. تعدادی بیماری مرتبط با زوال عقل وجود دارد.

بسته به اینکه کدام ساختار مغز دچار پوسیدگی شده است، متفاوت است نشانه های خارجیبیماری ها:

  • تغییرات پاتولوژیک در قشر مغز منجر به اختلال در فعالیت عصبی بالاتر، توانایی های ذهنی و مشکلات در حوزه احساسی (بیماری آلزایمر) می شود.
  • اختلالات در ناحیه زیر قشری منجر به اختلال در عملکردهای ناخودآگاه بدن - لرزش اندام ها می شود. تیک های عصبی(بیماری پارکینسون).

طبقه بندی درجه بیماری را می توان بر اساس ارزیابی میزان آسیب به بافت عصبی مغز انجام داد:

  • آسان. بیمار توانایی داشتن یک زندگی مستقل را حفظ می کند، هماهنگی حرکت و جهت گیری را از دست نمی دهد. در عین حال، فعالیت اجتماعی او کاهش می یابد، بیمار نسبت به رویدادها و افراد اطراف بی تفاوتی نشان می دهد، گوشه گیر می شود و «به درون خود می کشد» و ممکن است در زندگی روزمره دچار فراموشی و غیبت شود. در عین حال، او نگرش کافی را نسبت به وضعیت خود حفظ می کند، نیاز به مراجعه به پزشک و درمان را درک می کند.
  • در حد متوسط. بیمار نیاز به کمک و توجه مداوم عزیزان دارد. اختلالات شدید در حافظه و مهارت های شناختی ممکن است رخ دهد زندگی روزمره(ارتباط با دیگران، استفاده لوازم خانگیجهت گیری در فواصل زمانی و مکانی). فردی که در این شرایط قرار دارد نباید در خانه تنها بماند و یا اجازه داد بدون همراه به جایی برود.
  • سنگین. با فروپاشی کامل شخصیت، از دست دادن نگرش انتقادی نسبت به رفتار فرد مشخص می شود. بیمار قادر به انجام اساسی ترین اقدامات نیست و نیاز به نظارت و مراقبت شبانه روزی را تجربه می کند. فرد توانایی های تفکر و گفتار خود را از دست می دهد، حتی نزدیک ترین خویشاوندان خود را نمی شناسد و وضعیت فیزیولوژیکی خود را کنترل نمی کند.


زوال عقل یک بیماری پیشرونده و غیر قابل برگشت است

روش های تشخیصی

اگر مشکوک به ایجاد زوال عقل هستید، باید با یک درمانگر مشورت کنید. برای تشخیص، باید با یک متخصص مغز و اعصاب، روانپزشک، روانشناس عصبی مشورت کنید. معاینه عمومیوضعیت بدن و معاینه عصبی جامع برای شناسایی ضایعات.

آزمایش اولیه عملکردهای شناختی و سطح عمومی هوشیاری بر اساس گفتگو با بستگان و خود بیمار انجام می شود. توانایی های مغز زیر ارزیابی می شود:

  • عملکردهای حافظه کوتاه مدت و بلند مدت
  • جهت گیری فضایی
  • توانایی های اساسی - خواندن، نوشتن، شمارش ساده
  • تشخیص شیء بر اساس ویژگی های اساسی
  • تمرکز توجه
  • ادراک عاطفی
  • وجود هذیان، توهم و فوبیا
  • فعالیت روزانه و ارتباط با دیگران

پس از ارزیابی وضعیت بیمار، مطالعات دقیق تری از عملکرد مغز با استفاده از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی انجام می شود. MRI به ما اجازه می دهد تا تغییرات مشخصه این بیماری را شناسایی کنیم - آتروفی قشر مغز، کاهش شکنج، فشار داخل جمجمه، هیدروسفالی بطنی و غیره



ام آر آی مغز

زوال عقل سالمندان - پیشگیری: اقدامات جامع و فهرست داروها

زوال عقل پیری در مراحل متوسط ​​و شدید عملا غیر قابل درمان است. پزشکان در سراسر جهان هنوز نمی توانند برای کمک به بیماران مبتلا به این بیماری کاری انجام دهند و در حال مطالعه راه هایی برای کند کردن روند مرگ مغزی هستند.

اعتقاد بر این است که یکی از روش های پیشگیری، تشخیص زودهنگام است.

هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، زمانی که خود بیمار یا نزدیکانش به دنبال کمک هستند، بیماری دیگر وجود ندارد مرحله اولیه. به عنوان مثال، مشکلات حافظه تنها چندین سال پس از شروع بیماری ظاهر می شود. در این دوره، یک پنجم از مراکز حافظه مغز قبلاً از بین رفته است.

  • متخصصان کلینیک ملی اعصاب و جراحی مغز و اعصاب لندن بر این باورند که ناکارآمدی بیشتر داروها با مرحله پیشرفته بیماری توضیح داده می شود.
  • علاوه بر مطالعه مغز، دانشمندان در حال توسعه راهی هستند تشخیص زودهنگامبا ترکیب مواد شیمیایی در خون که نشان دهنده شروع بیماری است.
  • افرادی که دارای استعداد ارثی برای ابتلا به زوال عقل هستند باید به پیشگیری از بیماری توجه کنند و برای نظارت به موقع بر وضعیت مغز تحت معاینات منظم قرار گیرند.

کاهش خطر ابتلا به بیماری در سبک زندگی فرد نهفته است. برای جلوگیری از اختلالات مغزی لازم است:

  • سطح قلب، فشار خون و قند خون خود را کنترل کنید.
  • ثابت نگه دارید فعالیت بدنیاز تغییرات ناگهانی وزن، استرس و آشفتگی عاطفی خودداری کنید.
  • زمانی را صرف آموزش عملکردهای شناختی مغز - تفکر منطقی و انتزاعی، حافظه، تمرکز کنید. چنین فعالیت هایی در حل مسائل منطقی و ریاضی، آموزش حافظه بصری، مطالعه مفید خواهد بود زبان های خارجی، حل جدول کلمات متقاطع و غیره

به گفته دانشمندان، داروهای Solanezumab و Bapinezumab می توانند در مراحل اولیه بیماری موثر باشند. این امکان وجود دارد که پس از تحقیقات اضافیاین بودجه می تواند به عنوان اقدامات پیشگیرانه استفاده شود.



قرص، تزریق، داروهای زوال عقل در مرحله اولیه: فهرست، چگونه مصرف کنیم؟

همانطور که در بالا ذکر شد، هیچ درمان معجزه آسایی برای زوال عقل وجود ندارد. هنگام تشخیص بیماری، هرگز نباید خوددرمانی کنید.

انتخاب داروها با توجه به علل و مرحله بیماری و همچنین وضعیت عمومی بیمار باید توسط پزشک انجام شود. بیماری های همزمان.

در مرحله اولیه بیماری، پزشک ممکن است مصرف را توصیه کند گروه های زیرداروها:

  • داروهای ضد افسردگی – برای درمان افسردگی، بی تفاوتی، اضطراب، موارد وحشت زدگی. این گروه شامل کلرپروتیکسن، فلوکستین (پروزاک)، سیتالوپرام (سلکسا). چنین داروهایی باید با احتیاط مصرف شوند، زیرا در افرادی که از زوال عقل رنج می برند، می توانند حالت های هذیانی و بدتر شدن وضعیت را تحریک کنند.
  • آرام بخش برای اصلاح اختلالات خواب و اضطراب. می توان از محصولات مبتنی بر مواد گیاهی استفاده کرد - عصاره ریشه سنبل الطیب، عرق مادر، تنتور گل صد تومانی، Novopassit. چنین داروهایی بی خطر هستند، اما اثر آنها نسبتا ضعیف است و فقط با استفاده طولانی مدت ظاهر می شود.


داروهای اعصاب و عروقی برای زوال عقل پیری و زوال عقل در سالمندان: فهرست

زوال عقل پیری اغلب با عوارضی همراه است - هذیان، توهم، اختلالات روانی حرکتی.

داروهای ضد روان پریشی برای تسکین چنین اختلالات عصبی و روانی، تحریک پذیری، مشکلات خواب و فعالیت روزانه تجویز می شوند. ریسپریدون (ریسپردال)، اولانزاپین (سوپرکسا)، هالوپریدول.

  • چنین داروهایی باعث مسدود شدن گیرنده های دوپامین می شوند که باعث سرکوب توسعه روان پریشی می شود. به طور معمول از داروها برای تزریق عضلانیدر دوز تجویز شده توسط پزشک معالج.
  • لازم به ذکر است که هنگام مصرف داروهای این گروه، عوارض جانبی را نمی توان حذف کرد - لرزش اندام، افزایش ترشح بزاق، سفتی عضلات. علاوه بر این، مطالعات دانشمندان آمریکایی ثابت می کند که درمان با این داروها می تواند برای افراد مسن خطرناک باشد.


قرص، تزریق، دارو برای زوال عقل متوسط: فهرست، چگونه مصرف کنیم؟

  • سربرولیزین– دارویی که ترکیبی از پپتیدهای با وزن مولکولی کم با اسیدهای آمینه است، دارد طیف گسترده ای اقدام مثبتبر روی عملکرد مغز این دارو به محافظت از نورون های مغز در برابر عوامل بازدارنده کمک می کند و متابولیسم بین سلولی را تنظیم می کند. عمل مواد فعال باعث بهبود حافظه، توجه و توانایی های تفکر بیمار می شود. این دارو به صورت داخل وریدی از طریق قطره تجویز می شود. دوره درمان باید حداقل 4-6 هفته باشد. یکی از مزایای این دارو تجمع و حفظ اثر درمانی پس از قطع مصرف طولانی مدت است.
  • Actovegin- دارویی که سلول های مغز را با اکسیژن تامین می کند و متابولیسم داخل سلولی را افزایش می دهد. مصرف این دارو به بهبود عملکردهای شناختی کمک می کند و علائم روانی-عاطفی زوال عقل را کاهش می دهد. این دارو به مدت 2 هفته به صورت داخل وریدی تجویز می شود، سپس درمان به شکل قرص ادامه می یابد.

قرص، تزریق، داروها برای زوال عقل شدید: فهرست، چگونه مصرف کنیم؟

  • برای علائم شدید بیماری، ترکیبی تجویز می شود آکاتینول ممانتینو یکی از داروهای زیر ریواستیگمین، گالانتامین، دونپزیل. در صورت زوال عقل پیری، از چنین داروهایی در دوز تجویز شده استفاده می شود یک دوره طولانیزمان یا دائم
  • آکاتینول ممانتین- به بهبود متابولیسم و ​​عملکرد انتقال تکانه های عصبی در مغز کمک می کند، عملکردهای حافظه و حدت را بهبود می بخشد، توانایی فعالیت ذهنی لازم برای انجام فعالیت های روزانه را افزایش می دهد. به طور معمول با دوز 10 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود. دارو برای انواع مختلفاختلال در تفکر، حفظ کردن، یادگیری و از دست دادن تمرکز.
  • ریواستیگمین (Alcenorm)- اثر دارو بر اساس تخریب استیل کولین است که باعث افزایش انتقال تکانه های عصبی می شود. مصرف این دارو به شما امکان بهبود حافظه، توجه، هماهنگی را می دهد اختلالات گفتاریو سرعت واکنش، کاهش علائم انحرافات ذهنی و رفتاری. به طور کلی، بیمار بهبودی در وضعیت خود و افزایش فعالیت در زندگی روزمره و اجتماعی را تجربه می کند. این دارو 2 بار در روز، 1.5 - 6 میلی گرم، با افزایش تدریجی دوز مصرف می شود.
  • پچ اکسلونیک محصول منحصر به فرد است که تحویل منظم ریواستیگمین را از طریق لایه پوست تضمین می کند. این محصول روزانه در زمان معینی بر روی ناحیه ای از پوست که با لباس های تنگ در تماس نیست استفاده می شود. این محصول مصرف دوز را فراهم می کند ماده شیمیایی فعالبه خون استفاده از پچ با روش های روزانه آب یا شنا در استخر تداخلی ایجاد نمی کند، اما باید از بازدید از سونا یا حمام خودداری کنید.


داروهای آرام بخش، خواب آور برای سالمندان مبتلا به زوال عقل و زوال عقل پیری: فهرست

سیر بیماری در سنین بالا اغلب با کم خوابی، بروز اضطراب و فوبیا، افسردگی شدید، هذیان و توهم پیچیده می شود. داروهای زیر به اصلاح وضعیت بیمار کمک می کند:

  • فنازپام- اختصاص داده شده به عنوان افسردهبا افزایش تحریک پذیری و اختلالات خواب. برای زوال عقل می توان این دارو را یک بار در مواقع اضطراری مصرف کرد. استفاده طولانی مدت باعث بدتر شدن وضعیت بیمار می شود.
  • Phenibut- به بهبود انتقال تکانه های عصبی، افزایش گردش خون و متابولیسم مغزی و کاهش تون عروق کمک می کند. اثر دارو به مقابله با اضطراب، تسکین تنش عصبی و عادی سازی خواب کمک می کند. علاوه بر این، بهبود عملکرد حرکتی و افزایش سرعت واکنش وجود دارد. استفاده طولانی مدت به شما امکان می دهد عملکرد فیزیکی و ذهنی را تحریک کرده و فعالیت روزانه را افزایش دهید.
  • سوناپاکس (تیوریدازین)- یک داروی موثر با اثر ترکیبی. این محصول دارای اثر آرام بخش است، به از بین بردن اضطراب، حملات پانیک و رفتار تهاجمی کمک می کند. برای بیماران مبتلا به اختلالات عملکرد حرکتی، اختلالات خواب و شرایط افسردگی تجویز می شود.

لازم به ذکر است که هر دارویی برای اختلالات فعالیت مغزی در افراد مسن باید دقیقاً طبق دستور پزشک در دوز تجویز شده مصرف شود.

اغلب اوقات، مصرف داروهای قوی باعث ایجاد عوارض جانبی شدید می شود. این امر به ویژه برای افراد مسن با یک مجموعه کامل خطرناک است انواع مختلفبیماری ها



هر دارویی باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود.

مراقبت از افراد مبتلا به زوال عقل پیری

اول از همه، اعضای خانواده بیمار باید درک کنند که این بیماری عملا غیر قابل درمان است. پزشکان فقط می توانند روند مرگ مغزی را کاهش دهند، اما متوقف کردن تخریب یا بازسازی مناطق آسیب دیده غیرممکن است. همانطور که قبلا ذکر شد، بیمار نیاز به مراقبت مداوم از جمله اقدامات بهداشتی و پزشکی دارد.

  • اطرافیان شما به صبر و درک زیادی از موقعیت نیاز خواهند داشت، زیرا تغییرات در رفتار بیمار ربطی به شخصیت یا نفرت او از دیگران ندارد، بلکه نتیجه اختلالات پاتولوژیک است.
  • درمان در بیمارستان بدون شک کنترل پزشکی مطلوبی را فراهم می کند، اما ماندن در بیمارستان برای مدت طولانی می تواند بر وضعیت روانی یک فرد مسن تأثیر بگذارد.
  • در صورت امکان بهترین گزینهبیمار با کمک یک پرستار واجد شرایط در خانه نگهداری می شود. در عین حال، شما قادر خواهید بود روند درمان را کنترل کنید و همچنین راحت ترین محیط را برای عزیزان خود ایجاد کنید، شیوه زندگی آشنا، غذاهای خانگی و ارتباط با خانواده را ایجاد کنید.

در حالت استراحت روانی، بیشتر افراد مسن دارای خلق و خوی مثبت، بهبود فعالیت ذهنی و بازیابی درک کافی از واقعیت هستند.



بر مرحله اولیهبیماری ها، باید به اصول زیر در درمان کمکی توجه شود:

  • حفظ آرامش. از استرس عصبی و عاطفی بیمار خودداری کنید. برای انجام این کار، ایجاد یک فضای خانه آرام با یک دایره ارتباط ثابت ضروری است. برای بیمار باید یک برنامه روزانه مشخص با دوره های اجباری سکوت و استراحت وجود داشته باشد. اطمینان از کامل بودن نیز مهم است خواب شبانه. این به خلاص شدن از شر اضطراب و استرس روانی کمک می کند.
  • فعالیت بدنی. لازم است زمانی را به فعالیت بدنی بیمار اختصاص دهید - پیاده روی روزانه، تکالیف امکان پذیر، فیزیوتراپی، شنا. چنین تمریناتی به افزایش گردش خون و اشباع اکسیژن بافت ها کمک می کند. علاوه بر این، آنها تأثیر مفیدی بر خلق و خوی بیمار دارند.
  • کنترل تغذیه رژیم غذایی بیمار باید حاوی غذاهایی باشد که به کاهش کلسترول کمک می کند - حبوبات، روغن های گیاهی، آجیل (بادام، بادام هندی، پسته، کاج)، مرکبات، هویج، فلفل دلمه ای، بادمجان. محصولات شیر ​​تخمیر شده، گوشت و ماهی بدون چربی، غذاهای دریایی و گیاهان سالم هستند. بهتر است همه غذاها را با حداقل مقدار نمک و شکر بخارپز کنید.

ویدئو: زوال عقل: جلوگیری از آن غیرممکن است، انجام هیچ کاری غیرممکن است

زوال عقل یک سندرم است که با اختلالات مختلف در زمینه های روان آشکار می شود: شناختی (منطقه فرایندهای شناختی) و mnestic (بخش چاپ، ذخیره و تکثیر اطلاعات). این بیماری اغلب با اختلالات عاطفی و عاطفی و تغییرات شخصیتی با حفظ سطح هوشیاری همراه است. پس از تعیین و تایید تشخیص و روشن شدن علت اتیولوژیک پاتولوژی، وی انتخاب می شود. به طور جداگانهتاکتیک های مدیریت بیمار و طرح استفاده از داروهای دارویی برای درمان.

اصول درمان

وظیفه اصلی برای تهیه یک برنامه کافی و انتخاب مناسب ترین داروها برای زوال عقل، تعیین یک تشخیص دقیق است. با این حال، اغلب در عمل بالینیکار دشواری پیش می آید تشخیص های افتراقیزوال عقل با تظاهرات پیری بیولوژیکی طبیعی و شرایطی مانند هذیان و افسردگی. بنابراین، اصل اساسی برای انتخاب داروهای زوال عقل، استفاده از مقیاس‌های غربالگری نیست، بلکه از تست‌های عصبی روان‌شناختی آموزنده‌تر نیز استفاده می‌کند.

تاکتیک های درمان دارویی زوال عقل با برنامه ای از مؤلفه ها نشان داده می شود:

  • قرص برای عوامل منجر به زوال عقل؛
  • ابزاری برای غلبه بر اختلالات عاطفی و اختلالات عاطفی.

درمان بیماری که زمینه ساز زوال عقل شده است

درمان دارویی برای افرادی که از زوال عقل رنج می برند با هدف از بین بردن عواملی است که باعث تغییرات در حوزه شناختی می شوند.

امروزه داروهایی از دسته مهارکننده های کولین استراز تجویز می شود. اغلب استفاده می شود:

  • Amiridin (Amiridmum) به دلیل تحریک فرآیندهای کولینرژیک مرکزی به طور قابل توجهی اختلال حافظه را در زوال عقل پیری کاهش می دهد.
  • تاکرین - این دارو فرآیندهای فعالیت عصبی را عادی می کند، فرآیندهای پسرفته را در مغز مهار می کند.
  • Exelon برای زوال عقل نسبتاً شدید از نوع آلزایمر توصیه می شود.
  • دونپزیل – ابزار قدرتمندکاهش سرعت پیشرفت زوال عقل پیری، کاهش شدت نقص در فعالیت ذهنی، بازگرداندن فعالیت بیماران، اصلاح اختلالات رفتاری.

درمان می تواند پیشرفت بیماری را کاهش دهد درمان جایگزیناستروژن ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، داروهای ضد پارکینسون، به عنوان مثال: سلژیلین. مهمویتامین‌های مربوط به زوال عقل، به ویژه ویتامین E (توکوفرول) را انجام دهید.

در زوال عقل عروقی، اجزای دارویی نقش مهمی را ایفا می کنند و بر عوامل خطر ایجاد شده از جمله: داروهای ضد فشار خون تأثیر می گذارند. برای جلوگیری از انفارکتوس مغزی از مواد جداکننده و ضد انعقاد استفاده می شود. برای بهبود فرآیندهای شناختی، به بیمار داروی نوتروپیک برای زوال عقل تجویز می شود، به عنوان مثال: پیراستام.

مهم! استفاده از داروهای پپتیدرژیک توصیه می شود. به عنوان مثال: Cerebrolysin (Cerebrolysinum) در زوال عقل با تحریک متابولیسم در بافت مغز اثربخشی قابل توجهی نشان می دهد. ممکن است مصرف آنتاگونیست های یون کلسیم که گردش خون مغزی را اصلاح می کنند، توصیه شود، به عنوان مثال: نیمودیپین.

محرک های بیوژنیک اغلب در برنامه درمانی گنجانده می شوند. به عنوان مثال، Actovegin برای زوال عقل، متابولیسم سلولی را با بهینه سازی حمل و نقل و افزایش تجمع گلوکز و اکسیژن در بافت مغز تحریک می کند.

درمان اختلالات عاطفی و عاطفی

در بیماران زوال عقل، اغلب علائم پاتولوژیکاختلالات عاطفی و عاطفی مانند: حالت های افسردگی، اضطراب غیرمنطقی، دوره های بی قراری، مشکلات خواب. درمان چنین اختلالاتی پس از ارزیابی دقیق انتخاب می شود تظاهرات بالینیبرای هر بیمار در این مورد، پاسخ به درمان دارویی باید به دقت کنترل شود و رژیم درمانی به طور دوره ای مورد بازبینی قرار گیرد، و از مصرف طولانی مدت غیرضروری داروها اجتناب شود.

هنگامی که تحریک و علائم گیجی رخ می دهد، از دوزهای کمی از داروها با اثرات آنتی کولینرژیک جزئی استفاده می شود. به عنوان مثال: هالوپریدول برای زوال عقل یک بار در شب تجویز می شود، زیرا بیماران اغلب علائم فوق را در شب تجربه می کنند. استفاده از داروهای ضد روان پریشی مانند ریسپریدون برای زوال عقل نیاز به احتیاط خاصی دارد، زیرا این بیماری کاملاً شبیه بیماری بدن لوی است که در آن استفاده از داروهای این گروه اکیداً ممنوع است. هنگام انتخاب داروی ضد روان پریشی سوناپاکس برای زوال عقل در بیماران مسن توجه ویژه ای لازم است.

در صورت بروز اضطراب پاتولوژیک، آرام‌بخش‌های بنزادیازپین در دوزهای پایین در برنامه درمانی گنجانده می‌شوند. بسیار احتیاط کنید، زیرا آنها باعث تضعیف حافظه می شوند و می توانند پس از لغو آنها باعث ایجاد اضطراب حتی بیشتر شوند.

در صورت بروز آشفتگی روانی حرکتی آشکار، بی قراری، اضطراب غیرمنطقی، بیش فعالی، تحریک پذیری بیش از حد و اختلالات خواب، مصرف داروی ضد روان پریشی کلرپروتیکسن برای زوال عقل توصیه می شود. Phenibut اثر درمانی بالایی را در زوال عقل نشان می دهد: اثر نوتروپیک دارد، فعالیت آرام بخش دارد، تنش و اضطراب را از بین می برد و خواب را عادی می کند. Mexidol (Mexidolum) که اغلب برای زوال عقل استفاده می شود، دارای اثر محافظتی در برابر استرس و فعالیت آنتی اکسیدانی است.

برای از بین بردن علائم افسردگی، اغلب ممکن است نیاز به استفاده از داروهای ضد افسردگی باشد. استفاده از داروهایی از گروه مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) یا داروهای مضعف سه حلقه ای برای زوال عقل، مانند: آمی تریپتیلین (آمی تریپتیلین) ترجیح داده می شود.

نتیجه

ویژگی های درمان دارویی گروه خاصی از بیماران باید در نظر گرفته شود. از آنجایی که اکثریت قریب به اتفاق موارد بالینی زوال عقل در افراد مسن با تعداد قابل توجهی از بیماری های مزمن جسمی رخ می دهد، هنگام انتخاب یک برنامه درمانی باید به اقداماتی برای اطمینان از عملکرد طبیعی سیستم قلبی عروقی توجه شود.

اختلال در حافظه و تفکر، کاهش علاقه به دنیای اطراف و تغییرات رفتاری که در سنین بالا رخ می دهد اغلب با علائم پیری اشتباه گرفته می شود.

در حالی که تشخیص به موقع علائم زوال عقل در افراد مسن امکان مدیریت زودهنگام بیماری، بهینه سازی توانایی تفکر و سلامت جسمی را فراهم می کند.

با افزایش سن، عادات و شخصیت افراد تغییر می کند و نه همیشه برای بهتر شدن. تشخیص تفاوت بین تغییر طبیعی در نگرش به زندگی و اولین تظاهرات بیماری های سیستم عصبی می تواند دشوار باشد. سندرم شخصیت به رشد خود ادامه می دهد، زوال عقل پیشرفت می کند.

درک آن چیزی که دشوار نیست - که از لاتین ترجمه شده است، زوال عقل به معنای "ناتوان ذهن" است. در بیشتر موارد، تشخیص "زوال عقل پیر" مانند حکم اعدام به نظر می رسد، زیرا در زمان تماس با پزشک، روند بیماری بیش از حد پیش رفته است.

و از آنجایی که بیماری در پس زمینه تخریب سلول های مغزی ایجاد می شود، این روند غیرقابل برگشت است و درمان زوال عقل امکان پذیر نیست.

در پزشکی، زوال عقل را معمولاً سندرم زوال عقل اکتسابی می نامند که خود را در کاهش مداوم علاقه به شناخت در پس زمینه از دست دادن مهارت ها و دانش قبلی نشان می دهد. آسیب شناسی اغلب در سنین بالا مشاهده می شود، اگرچه به عنوان یک پیامد طبیعی پیری در نظر گرفته نمی شود.

توسعه زوال عقل با کاهش تدریجی پتانسیل ذهنی فرد، توانایی او در تفکر و درک، صحبت کردن و استدلال، یادگیری و خلق مشخص می شود. افراد بیمار قادر به کنترل خود نیستند وضعیت عاطفیو رفتار در جامعه آخرین مرحله بیماری فروپاشی کامل شخصیت بیمار در نظر گرفته می شود.

به گفته WHO، در سال های گذشتهروندی به سمت افزایش تعداد بیماران مبتلا به زوال عقل وجود داشت. سالانه حدود 8 میلیون مورد جدید آسیب شناسی تشخیص داده می شود که به هر یک از آنها معلولیت اختصاص داده می شود. پیش بینی می شود تا سال 2050 تعداد کل افراد مبتلا به زوال عقل به 132 میلیون نفر برسد.

علل بیماری

در سنین پایین، زوال عقل بسیار نادر است، اما با ادامه زندگی، احتمال وقوع آن به طور قابل توجهی افزایش می یابد. اغلب، زوال عقل سالخورده در افرادی رخ می دهد که بیماری یا آسیب هایی داشته اند که باعث آسیب به بافت مغز می شود.

قوی ترین عوامل تحریک کننده آلزایمر، پارکینسون، بیماری های پیک و همچنین سیستم عروقی - حملات قلبی و سکته مغزی هستند.

فهرست عوامل نامطلوب در ایجاد زوال عقل شامل موارد زیر است:

  • اختلال در عملکرد سیستم ایمنی؛
  • استعداد ژنتیکی؛
  • اعتیاد به الکل؛
  • مننژیت، آنسفالیت؛
  • نارسایی کلیه یا کبد؛
  • تومورهای بدخیم در مغز؛
  • بیماری های سیستم غدد درون ریز و خود ایمنی؛
  • استرس، استرس شدید عصبی و عاطفی.

در برخی موارد، توسعه زوال عقل ممکن است در پس زمینه رخ دهد عفونت های شدید، ایدز.

اغلب، زوال عقل در بیماران بالای 65 سال تشخیص داده می شود.

علائم و نشانه های کلیدی زوال عقل

تظاهرات آسیب شناسی با توسعه آن تغییر می کند. با توجه به شدت دوره، سه مرحله از بیماری متمایز می شود که با علائم خاصی مشخص می شود.

مراحل بیماری

در مراحل اولیه توسعه زوال عقل، علائم آن برای مشکوک شدن به بیماری قانع کننده به نظر نمی رسد. اغلب، ظهور اولین نشانه های زوال عقل به کار بیش از حد نسبت داده می شود.

مرحله اول.این بیماری خود را به صورت فراموشی نشان می دهد. به عنوان یک قاعده، رویدادهایی که در زمان های اخیر رخ داده اند از حافظه "پاک می شوند"، در حالی که بیشتر خاطرات باستانی بدون تغییر حفظ می شوند.

در زندگی روزمره، یک فرد بیمار می تواند مانند همیشه رفتار کند و کاملا مستقل باشد. از دست دادن دوره ای ردیابی زمان یا بی جهتی در قلمرو آشنا باید به عنوان یک علامت هشدار در نظر گرفته شود.

در شخصیت یک فرد بیمار، به تدریج صفاتی ظاهر می شود که قبلاً مشخصه او نبود - سوء ظن، کوچک بودن یا بدخلق بودن.

علیرغم این واقعیت که بیماری قابل درمان نیست، در مرحله اول رشد آن نه تنها می تواند کند شود، بلکه متوقف شود. برای انجام این کار، اطرافیان بیمار باید بسیار مراقب و حساس باشند تا تهدید قریب الوقوع را از دست ندهند.

مرحله دوم.پیشرفت زوال عقل با کاهش توانایی های ذهنی بیمار و توانایی درک انتقادی وضعیت خود بیان می شود.

علائم اولیه بیماری شکل واضح تری به خود می گیرد:

  • اختلال خواب، کاهش نیاز به استراحت شبانه به دلیل به خواب رفتن کنترل نشده در طول روز.
  • مشکلات هنگام استفاده از وسایل آشنا و لوازم خانگی - تلفن، قفل درب، ماشین لباسشویی، تلویزیون؛
  • از دست دادن جهت گیری هنگام حرکت در اتاق های خانه خود؛
  • افزایش مشکلات رفتاری، مشکلات ارتباطی، تکرار مکرر سوالات مشابه؛
  • اضافه شدن اختلالات روانی، ظاهر خاطرات دروغین، هذیان و توهم.

یک فرد بیمار توانایی اداره مستقل خانه و مراقبت از خود را از دست می دهد.

مرحله سوم.در مرحله آخر توسعه زوال عقل وجود دارد نقض کاملفعالیت های روزانه انسان - نادیده گرفتن روش های بهداشتی، درک نادرست زبان گفتاری، عدم دلسوزی و علاقه به عزیزان، آسیب شناسی مطلق حافظه.

فرد مبتلا به زوال عقل دیگر شناختن خویشاوندان خود را متوقف می کند و ممکن است پرخاشگر شود. اشتها، به عنوان یک قاعده، در همان سطح باقی می ماند یا افزایش می یابد، اما با وجود این، بیمار وزن کم می کند و خسته به نظر می رسد.

با زوال عقل کامل، از هم پاشیدگی نهایی شخصیت و ایجاد یک کمای رویشی رخ می دهد، بنابراین بیماران نیاز به مراقبت و کنترل دائمی دارند.

انواع اصلی بیماری

بسته به محل مناطق آسیب دیده و وجود بیماری های همزمان، زوال عقل پیری به سه نوع اصلی تقسیم می شود که هر کدام شامل چندین نوع است - عروقی، آتروفیک و مختلط.

زوال عقل عروقی

به عنوان یک قاعده، زوال عقل عروقی در پس زمینه آترواسکلروز مغزی ایجاد می شود. در نتیجه اختلال در خون رسانی، قشر و ساختارهای زیر قشری تحت تأثیر قرار می گیرند.

با ایمان به دلایل مختلف، که باعث زوال عقل عروقی می شود، ماهیت بیماری ممکن است متفاوت باشد. اگر بیماری در پس زمینه سکته مغزی رخ دهد، توسعه آن با سرعت پیشرفت و وسعت مناطق آسیب دیده، مطابق با محل سکته مشخص می شود.

اگر علت بیماری ایسکمی مزمن مغزی باشد، زوال عقل به کندی ایجاد می شود و عملاً در مراحل اولیه نامرئی است. بیمار از خستگی، ضعف و غیبت شکایت دارد.

از دست دادن حافظه به تدریج رخ می دهد. سردرد و اختلال خواب ممکن است. در موارد نادر، روان پریشی و توهم ممکن است.

زوال عقل پیری

نام "سنیله" از کلمه لاتین senilis گرفته شده و به "سالخوردگی" ترجمه می شود. مردم زوال عقل مرتبط با سن را «جنون سالخوردگی» می نامند.

دو دلیل اصلی برای زوال عقل پیری وجود دارد - وراثت ژنتیکی و اختلال در عملکرد سیستم عصبی.

مکانیسم ایجاد زوال عقل پیری به شرح زیر است:

  • تغییرات در عملکرد هیپوتالاموس منجر به اختلال در غده هیپوفیز می شود و باعث عدم تعادل هورمونی می شود.
  • اختلال در اکثر اندام ها و همچنین قشر و ساختارهای زیر قشری مغز رخ می دهد.
  • اتصالات بین نورون ها از بین می رود، بسیاری از سلول های مغز می میرند.
  • حجم و وزن مغز کاهش می یابد.
  • آتروفی عصبی و جایگزینی فرآیندهای عصبی با بافت همبند ایجاد می شود.
  • کانون های نکروز ظاهر می شوند.

زنان سه برابر بیشتر از مردان به زوال عقل پیری مبتلا می شوند.

بیماری آلزایمر

شایع ترین نوع زوال عقل آتروفیک بیماری آلزایمر است. این نوع آسیب شناسی است که بیش از 70 درصد از کل موارد ثبت شده زوال عقل را تشکیل می دهد.

این بیماری در پس زمینه آتروفی شدید قشر مغز و همچنین گسترش بطن ها و شکاف ها ایجاد می شود.

سیر بیماری به محل نواحی آسیب دیده بستگی دارد. اگر نیمکره چپ مغز تحت تاثیر قرار گیرد، آگنوزیا تشخیص داده می شود - اختلال در درک اگر نیمکره راست تحت تاثیر قرار گیرد - آنومی، مشکلات در یافتن کلمات.

یک علامت مشخصه در مراحل اولیه بیماری، اختلال حافظه است. که در آخرین مرحلهاز دست دادن عملکرد همه اندام ها، زوال عقل کامل وجود دارد.

زوال عقل پوبوتمپورال

نوع زوال عقلی که بر لوب های گیجگاهی پیشانی و قدامی مغز تأثیر می گذارد، فرونتوتمپورال نامیده می شود. به عنوان یک قاعده، دمانس فرونتومپورال با آتروفی قشر و ساختارهای زیر قشری و انحطاط نورون های حرکتی نخاع همراه است.

علائم مشخصه بیماری:

  • تغییرات ناگهانی در رفتار؛
  • از دست دادن همدردی و همدلی؛
  • از دست دادن توانایی برنامه ریزی؛
  • مشکلات گفتاری

اختلالات حافظه در زوال عقل فرونتوتمپورال فورا رخ نمی دهد و نسبت به سایر اشکال بیماری شدت کمتری دارد.

بیماری بدن لوی

بیش از 25 درصد موارد زوال عقل در دمانس با اجسام لوی رخ می دهد. مکانیسم توسعه بیماری مشابه است فرآیندهای دژنراتیومشخصه بیماری آلزایمر

این بیماری با حضور درون نورون ها مشخص می شود مقدار زیادتشکیلات پروتئینی پاتولوژیک - اجسام لوی. علائم اصلی ظهور توهمات بصری، تغییرات ناگهانی در سطح توجه و هوش در پس زمینه نوسانات است. عملکردهای مغز، سندرم پارکینسونیسم.

علائم همراه غش، هذیان و افسردگی است.

تشخیص زوال عقل پیری

با توجه به ویژگی های فردی بدن افراد مختلف، ایجاد زوال عقل همیشه به یک شکل اتفاق نمی افتد. بنابراین، پزشکان بیماری را بر اساس معیارهای تعیین شده توسط سازمان بهداشت جهانی تشخیص می دهند.

مهم ترین اختلال در تشخیص زوال عقل عبارتند از:

  • حافظه؛
  • تفکر، به ویژه تفکر انتزاعی؛
  • توانایی برنامه ریزی برای رویدادهای کاری و زندگی؛
  • ادراک بصری، شنوایی و لمسی (آگنوزیا)؛
  • یا عدم تکلم (آفازی)؛
  • توانایی برای حرکات هدفمند، از جمله مهارت های اکتسابی و هر اقدام ساده (آپراکسی)؛
  • سازگاری با شرایط محیط اجتماعی

علاوه بر این، حفظ هوشیاری یکی از ویژگی های بارز زوال عقل در نظر گرفته می شود.

از جمله روش های اصلی تشخیصی آنالیز است مایع مغزی نخاعی، روش MPb و همچنین توموگرافی گسیل پوزیترون.

درمان بیماری

انتخاب درمان برای زوال عقل بستگی به نوع، شکل و مرحله توسعه بیماری دارد. همچنین پراهمیتدارای سن بیمار و وجود پاتولوژی های همزمان است.

اساس درمان زوال عقل، درمان دارویی با داروها و عوامل متابولیک عروقی است که عملکرد نورون های مغز را بهبود می بخشد. در صورت لزوم، داروهای ضد افسردگی اضافی تجویز می شود.

در صورت وجود آسیب شناسی که به ایجاد زوال عقل کمک می کند، از درمان پیچیده استفاده می شود:

  • داروهای آنتی کولین استراز با اثرات محافظت کننده عصبی؛
  • داروهایی که فشار خون را عادی می کنند؛
  • داروهایی برای مقابله با ایسکمی؛
  • داروهای ضد روان پریشی برای کاهش بیقراری روانی حرکتی؛
  • داروهای ضد افسردگی، قرص های خواب.

موسیقی درمانی، کار و روان درمانی، آموزش شناختی، و ژیمناستیک به عنوان ابزار اضافی درمان استفاده می شود.

تحقیقات اخیر نشان می دهد که خطر ابتلا به زوال عقل در افرادی که مستعد افسردگی هستند پنج برابر بیشتر است.

پیشگیری و پیش آگهی ایجاد زوال عقل در افراد مسن

توقف کامل پیشرفت زوال عقل غیرممکن است. اما اگر به علائم اولیه بیماری توجه کنید، می توانید سرعت پیشرفت آن را کاهش دهید و دوره زندگی با کیفیت را برای بیمار افزایش دهید.

برای جلوگیری از ابتلا به زوال عقل، باید اصول زندگی زیر را رعایت کنید:

  • حرکت اساس سلامتی است. تمرین فیزیکی - بهترین راهبهبود تغذیه مغز؛
  • عادت های بد دشمن اصلی سلامتی هستند. سیگار و الکل به ایجاد سکته مغزی و اختلالات روانی کمک می کند.
  • یک رژیم غذایی متعادل کلید سلامت عروق است.
  • سخت شدن بهترین راه برای تقویت سیستم ایمنی و مقاومت در برابر عفونت است.
  • آموزش مغز روشی موثر برای حفظ سلامت مغز است. خواندن کتاب، یادگیری زبان، مسافرت، انجام جدول کلمات متقاطع و انواع دیگر فعالیت های ذهنی به حفظ ارتباطات عصبی کمک می کند و از شروع فرآیندهای دژنراتیو جلوگیری یا کاهش می دهد.

حتی با وجود مطلوب ترین دوره بیماری، نتیجه غم انگیز آن اجتناب ناپذیر است. فرد مبتلا به زوال عقل به تدریج تفکر، درک، درک و حرکت را متوقف می کند. در بیشتر موارد، زوال عقل طی چند سال به اوج خود می رسد و منجر به مرگ می شود.

بر مراحل اولیهبیماران مبتلا به بیماری می دانند که اتفاقی برایشان می افتد، اما جرات نمی کنند آن را به دیگران بپذیرند. در حالی که حمایت اقوام و مدرن داروهامی تواند به طور قابل توجهی وضعیت زوال عقل پیشرونده را کاهش دهد.

بنابراین، تشخیص به موقع یک آسیب شناسی در حال ظهور و انجام اقداماتی برای بهبود رفاه فرد بیمار بسیار مهم است.

حتی اگر امکان درمان بیماری وجود نداشته باشد، اقوام باید بیمار را از نگرانی راحت کنند و سعی کنند هر کاری را انجام دهند تا آخرین مرحله زندگی او اگر نه به خوشی، حداقل با آرامش بگذرد.