- acuto o infiammazione cronica v vari reparti orecchio (esterno, medio, interno). Manifestato da dolore all'orecchio (pulsante, lancinante, dolorante), febbre, perdita dell'udito, tinnito, secrezione mucopurulenta dal canale uditivo esterno. Rappresenta un pericolo nello sviluppo di complicanze: ipoacusia cronica, ipoacusia irreversibile, paresi nervo facciale, meningite, infiammazione dell'osso temporale, ascesso cerebrale.
informazioni generali
- infiammazione acuta o cronica in varie parti dell'orecchio (esterno, medio, interno). Manifestato da dolore all'orecchio (pulsante, lancinante, dolorante), febbre, perdita dell'udito, tinnito, secrezione mucopurulenta dal canale uditivo esterno. È pericoloso nello sviluppo di complicanze: perdita dell'udito cronica, perdita dell'udito irreversibile, paresi del nervo facciale, meningite, infiammazione dell'osso temporale, ascesso cerebrale.
anatomia dell'orecchio
L'orecchio umano è composto da tre sezioni (esterno, medio e orecchio interno). L'orecchio esterno è formato dal padiglione auricolare e canale uditivo che termina nella membrana timpanica. L'orecchio esterno si solleva vibrazioni sonore e li invia all'orecchio medio.
L'orecchio medio è formato dalla cavità timpanica, che si trova tra l'apertura dell'osso temporale e la membrana timpanica. La funzione dell'orecchio medio è quella di condurre il suono. IN cavità timpanica ci sono tre ossa sane (martello, incudine e staffa). Il martello è attaccato al timpano. Il timpano vibra quando le onde sonore vengono applicate ad esso. Le vibrazioni vengono trasmesse dal timpano all'incudine, dall'incudine alla staffa e dalla staffa all'orecchio interno.
L'orecchio interno è formato sistema complesso canali (coclea) nello spessore dell'osso temporale. L'interno della coclea è pieno di fluido e rivestito di speciali cellule ciliate che convertono le vibrazioni meccaniche del fluido in impulsi nervosi. Gli impulsi vengono trasmessi lungo il nervo uditivo alle parti corrispondenti del cervello. La struttura e le funzioni dei dipartimenti dell'orecchio differiscono in modo significativo. Malattie infiammatorie in tutti e tre i reparti procedono anche in modo diverso, quindi esistono tre tipi di otite media: esterna, media e interna.
Otite esterna
- Terapia per l'otite media cronica
Il compito principale è garantire un drenaggio sufficiente della cavità timpanica. Per fare ciò, i polipi e le granulazioni vengono rimossi dalla cavità dell'orecchio medio. La cavità viene lavata, gli enzimi proteolitici vengono iniettati al suo interno. Al paziente vengono prescritti sulfamidici e antibiotici, l'immunità viene corretta e i focolai di infezione negli organi ENT vengono disinfettati. Se si sospetta un'otite allergica, utilizzare antistaminici. Posizionare applicare l'elettroforesi, la terapia a microonde.
In assenza di effetto, viene eseguito l'antrodrenaggio (si forma un foro nella regione del processo mastoideo dell'osso temporale e seguito dal drenaggio). Con i colesteatomi, viene indicata la diffusione del processo all'osso e alle strutture interne, la rimozione chirurgica del fuoco dell'infiammazione. Se possibile, le strutture conduttrici del suono vengono preservate, in caso contrario viene eseguita la timpanoplastica. Con un anello timpanico conservato, è possibile ripristinare la membrana timpanica (miringoplastica).
Prevenzione dell'otite media
Le misure preventive comprendono la normalizzazione dello stato immunitario, la prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute e altre malattie infettive del tratto respiratorio superiore. Pazienti con otite media cronica deve proteggere il condotto uditivo dall'ipotermia e dall'ingresso di acqua.
Otite media (labirintite)
Ha una natura batterica o virale. Di solito è una complicazione dell'otite media o della meningite.
Un sintomo caratteristico dell'otite interna è un improvviso e grave attacco di vertigini che si sviluppa 1-2 settimane dopo una malattia infettiva. L'attacco può essere accompagnato da nausea o vomito. Alcuni pazienti con otite media lamentano tinnito o perdita dell'udito.
L'otite interna deve essere differenziata dalle malattie del cervello che possono causare vertigini. Per escludere tumori e ictus, vengono eseguite la risonanza magnetica e la TC del cervello. Vengono eseguiti l'elettronistagmografia e uno studio speciale per valutare la risposta uditiva del tronco cerebrale. L'audiometria viene eseguita per rilevare i danni all'udito.
Il trattamento dell'otite media è principalmente sintomatico. Per eliminare nausea e vomito vengono prescritti antiemetici (metoclopramide), antistaminici (mebhydrolin, cloropiramina, difenidramina). I cerotti di scopolamina sono usati localmente. Gli steroidi (metilprednisolone) sono usati per ridurre l'infiammazione e i sedativi (lorazepam, diazepam) sono usati per alleviare l'ansia. Con l'otite media interna di natura batterica, è indicata la terapia antibiotica. I sintomi della malattia di solito scompaiono gradualmente nell'arco di una o più settimane.
Con l'inefficacia del trattamento conservativo dell'otite interna, viene eseguita la chirurgia: labirintotomia, apertura della piramide dell'osso temporale, ecc.
L'otite media è una malattia ORL che è processo infiammatorio nell'orecchio. Manifestato da dolore all'orecchio (pulsante, lancinante, dolorante), febbre, perdita dell'udito, tinnito, secrezione mucopurulenta dal canale uditivo esterno. espressività processo patologico dipende interamente dalla virulenza dei microrganismi, nonché grande ruolo gioca stato protezione immunitaria persona.
Che cos'è, quali sono i primi segni e sintomi dell'otite media e come trattare negli adulti senza conseguenze per l'orecchio, considereremo più avanti nell'articolo.
Cos'è l'otite?
L'otite è una lesione infiammatoria della parte interna, media o esterna dell'orecchio umano, che si manifesta in forma cronica o acuta. La malattia è caratterizzata da danni alle strutture dell'orecchio esterno, medio o interno, mentre i pazienti presentano disturbi specifici. I sintomi negli adulti dipendono dall'area dell'infiammazione, dall'aggiunta di complicanze locali o sistemiche.
La patologia può svilupparsi in qualsiasi momento dell'anno, ma il picco delle visite in ospedale si verifica in autunno e in inverno, quando le persone non hanno il tempo di passare dal caldo al freddo.
Cause
Le cause e i sintomi dell'otite media dipendono dal tipo di malattia, dallo stato di immunità e dai fattori ambiente. Gli elementi fondamentali nella formazione della malattia sono l'influenza della temperatura dell'aria, la purezza dell'acqua utilizzata per l'igiene, la stagione.
Le cause dell'otite media sono:
- Penetrazione dell'infezione da altri organi ENT - come complicazione di una concomitante malattia virale infettiva;
- Varie malattie del naso, dei suoi seni e del rinofaringe. Questo include tutti i tipi di rinite, setto deviato, (vegetazioni adenoidi);
- Lesioni padiglione auricolare;
- Ipotermia e immunità indebolita.
Le condizioni che aumentano significativamente il rischio di sviluppare la malattia includono:
- allergia;
- infiammazione degli organi ENT;
- stati di immunodeficienza;
- conduzione operazioni chirurgiche nell'area del rinofaringe o della cavità nasale;
- infanzia, fanciullezza.
Tipi di otite media
La struttura dell'orecchio umano è divisa in tre parti interconnesse, che portano i seguenti nomi:
- orecchio esterno;
- media;
- orecchio interno.
A seconda di quale parte specifica dell'organo si verifica il processo infiammatorio, in medicina è consuetudine distinguere tre tipi di otite media:
Otite esterna
L'otite esterna può essere limitata o diffusa, in alcuni casi si estende a timpano più comune nei pazienti anziani. Si verifica a seguito di traumi meccanici o chimici all'orecchio. Un paziente con otite esterna lamenta un dolore lancinante all'orecchio, che si irradia al collo, ai denti e agli occhi, ed è aggravato dal parlare e masticare.
Lo sviluppo è facilitato da due fattori:
- Infezione con un oggetto appuntito (forcina, stuzzicadenti);
- Ingresso e accumulo di umidità nel condotto uditivo esterno.
Si verifica spesso se l'orecchio è costantemente a contatto con l'acqua, ad esempio durante il nuoto, motivo per cui viene chiamato "orecchio del nuotatore".
Otite media
Con l'otite media, il processo infiammatorio si verifica nella cavità timpanica. Esistono molte forme e varianti del decorso di questa malattia. Può essere catarrale e purulento, perforante e non perforante, acuto e cronico. L'otite media può sviluppare complicanze.
otite media
Questo tipo è anche chiamato labirintite, i suoi sintomi possono variare in gravità (da lieve a pronunciato).
I sintomi dell'otite sono simili in tutte le forme della malattia, ma la loro intensità e alcune caratteristiche dipendono dal tipo.
Secondo la natura del decorso della malattia, si distinguono le forme:
- Acuto. Si verifica improvvisamente, ha sintomi gravi.
- cronico. Il processo infiammatorio continua a lungo, ha periodi di esacerbazione.
Secondo le modalità di manifestazione dell'otite media, si distinguono le seguenti forme:
- Purulento. C'è un accumulo di pus dietro il timpano.
- Catarrale. C'è gonfiore e arrossamento dei tessuti, non c'è secrezione liquida o purulenta.
- Essudativo. Nell'orecchio medio si accumula fluido (sangue o linfa), che è un ottimo terreno fertile per i microrganismi.
L'otorinolaringoiatra determina come e come trattare l'otite media stabilendo il tipo e il grado della malattia.
Sintomi di otite media negli adulti
Il quadro clinico dell'otite media dipende direttamente dalla posizione del processo patologico.
Sintomi:
- mal d'orecchi . Questo sintomo è costantemente inquietante ed è il principale che porta il maggior disagio. A volte il dolore spara nei denti, tempia, mascella inferiore. Viene considerata la ragione per lo sviluppo di questa condizione con l'otite media ipertensione nella cavità dell'orecchio;
- arrossamento del condotto uditivo, scolorimento del padiglione auricolare;
- graduale perdita dell'udito, a causa dell'apertura di ascessi e del riempimento del condotto uditivo con masse purulente;
- aumento della temperatura- il più delle volte c'è un aumento della temperatura corporea, tuttavia anche questo è un segno facoltativo;
- scarico dell'orecchio con otite esterna sono quasi sempre. Dopotutto, nulla impedisce al liquido infiammatorio di risaltare.
I sintomi dell'otite sono spesso accompagnati da naso che cola, che porta a gonfiore della mucosa nasale e congestione. tubo uditivo.
| Sintomi e primi segni | |
| Otite esterna |
|
| Otite media | Come si presenta l'otite media?
|
| Otite media | L'insorgenza della malattia è più spesso accompagnata da:
|
| forma acuta |
L'otite acuta dovrebbe essere sempre trattata fino alla fine, poiché il pus inizierà a diffondersi all'interno del cranio. |
| Forma cronica |
|
Se hai sintomi di otite, devi consultare urgentemente un medico che diagnosticherà correttamente e ti dirà come trattare l'infiammazione.
Complicazioni
Non pensare che l'otite media sia innocua raffreddori. Oltre al fatto che mette fuori combattimento una persona per lungo tempo, riducendo la sua capacità di lavorare per almeno 10 giorni, è possibile sviluppare cambiamenti irreversibili con deterioramento persistente o completa perdita dell'udito.
Quando la malattia può fare il suo corso, possono verificarsi le seguenti complicazioni:
- rottura del timpano (di norma, occorrono 2 settimane affinché il foro guarisca);
- coleostomia (crescita di tessuto dietro il timpano, perdita dell'udito);
- distruzione degli ossicini uditivi dell'orecchio medio (incudine, martello, staffa);
- mastoidite (lesione infiammatoria del processo mastoideo dell'osso temporale).
Diagnostica
Un medico competente diagnostica l'otite acuta senza dispositivi speciali e tecnologie innovative. Un semplice esame del padiglione auricolare e del canale uditivo con un riflettore per la testa (uno specchio con un foro al centro) o un otoscopio è sufficiente per diagnosticare l'otite media.
Come metodi che confermano e chiariscono la diagnosi, può essere prescritto analisi generale sangue, in cui vengono rilevati segni di infiammazione (aumento della VES, aumento del numero di leucociti e altri).
Da metodi strumentali utilizzando la radiografia, tomografia computerizzata regioni temporali.
Come trattare l'otite media negli adulti?
I farmaci antibatterici (antibiotici, sulfonamidi, ecc.) Svolgono un ruolo speciale nel trattamento dell'otite media. Il loro uso ha una serie di caratteristiche: il medicinale non dovrebbe agire solo sui batteri che hanno causato l'otite media, ma anche penetrare bene nella cavità timpanica.
Il trattamento dei cambiamenti infiammatori nel padiglione auricolare inizia con il riposo a letto. Antibiotici, farmaci antinfiammatori, farmaci antipiretici vengono prescritti contemporaneamente. La combinazione di farmaci consente di trattare efficacemente la patologia.
Trattamento completo dell'otite media
Gocce per le orecchie
Non è un segreto come viene trattata l'otite acuta negli adulti: gocce nelle orecchie. Questo è il rimedio più comune per l'otite media. A seconda del tipo di malattia, vengono utilizzati diversi farmaci. Le gocce per le orecchie possono contenere solo farmaco antibatterico o essere combinato - avere un antibiotico e una sostanza antinfiammatoria nella composizione.
Esistono i seguenti tipi di gocce:
- glucocorticosteroide (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- contenente agenti antinfiammatori non steroidei (Otinum, Otipax);
- antibatterico (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).
Il corso del trattamento dura 5-7 giorni.
Fondi aggiuntivi:
- In combinazione con gocce per le orecchie con l'otite media, gli otorinolaringoiatri spesso prescrivono gocce di vasocostrittore nel naso (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, ecc.), Grazie alle quali è possibile rimuovere il gonfiore della mucosa della tromba di Eustachio e quindi ridurre il carico sul timpano.
- Oltre alle gocce nel complesso, possono essere prescritti anche agenti antistaminici (antiallergici), perseguendo lo stesso obiettivo: rimuovere l'edema della mucosa. Può essere Suprastin, Diazolin, ecc.
- Per ridurre la temperatura e ridurre il dolore all'orecchio, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei a base di paracetamolo (panadol), ibuprofene (nurofen), nise.
- Gli antibiotici per l'otite media negli adulti vengono aggiunti al trattamento della forma acuta moderata con lo sviluppo di un'infiammazione purulenta. L'uso di Augmentin si è dimostrato efficace. Anche Rulid, Amoxiclav, Cefazolin sono efficaci.
Oltre alle misure di cui sopra, vengono utilizzate procedure di fisioterapia:
- UHF per la zona del naso;
- laserterapia per la bocca del tubo uditivo;
- pneumomassaggio focalizzato sull'area del timpano.
Se tutte le azioni di cui sopra non hanno portato a una regressione del processo o il trattamento è stato avviato nella fase di perforazione del timpano, prima di tutto è necessario garantire un buon deflusso di pus dalla cavità dell'orecchio medio. Per fare ciò, eseguire una regolare pulizia del canale uditivo esterno dalle secrezioni.
Durante la manipolazione, usa anestesia locale. Viene praticata una puntura nel timpano con un ago speciale, attraverso il quale viene rimosso il pus. L'incisione guarisce da sola dopo che lo scarico del pus si ferma.
- Non puoi assegnarti medicinali, scegli il dosaggio, interrompi l'assunzione dei farmaci quando i sintomi dell'otite media scompaiono.
- Le azioni sbagliate eseguite a propria discrezione possono causare danni alla salute.
- Prima di andare dal medico, puoi solo prendere una compressa di paracetamolo per ridurre il dolore. Questo farmaco è efficace e ha poche controindicazioni. Se usato correttamente, il paracetamolo raramente causa effetti collaterali.
Prevenzione
L'obiettivo principale della prevenzione dell'otite media negli adulti è impedire che la tromba di Eustachio venga ostruita da muco denso. Non è così compito semplice. Generalmente, rinite acuta accompagnato da secrezioni liquide, ma nel processo di trattamento il muco diventa spesso molto più denso, ristagno nel rinofaringe.
- Foci infezione cronica- aumentare il rischio di otite media.
- Dopo il bagno, soprattutto in acque libere, è necessario asciugare bene le orecchie per evitare che l'acqua penetri all'interno insieme ai batteri. Soprattutto per le persone inclini all'otite, sono state sviluppate gocce antisettiche che vengono instillate nelle orecchie dopo ogni bagno.
- Pulisci regolarmente le orecchie da sporco e zolfo, mantieni l'igiene. Ma è meglio lasciare un minimo di zolfo, poiché protegge il condotto uditivo dai microbi patogeni.
In conclusione, va notato che l'otite media è molto malattia spiacevole. Non pensare che tutti i sintomi scompaiano da soli. Assicurati di consultare un medico ai primi segni. Spesso le persone trattano l'otite media irragionevolmente alla leggera, senza rendersi conto che le complicazioni di questa infezione possono portare alle conseguenze più sfortunate.
Cos'è l'otite media o la conoscenza del nemico
L'otite media è sufficiente malattia grave. La sua gravità sta nel fatto che la ricerca tardiva di assistenza medica può influire sull'acuità dell'udito tuo o del bambino, oltre a portare a maggiori conseguenze tragiche. Oggi, insieme a voi, cercheremo di riconoscere questa malattia e considerare tutta la sua insidiosità. Tra le persone che hanno sperimentato questa malattia, i ricordi rimangono i più vividi e per tutta la vita. Tutti parlano di dolore lancinante, tinnito, perdita parziale dell'udito. Secondo loro mal di denti rispetto all'otite media, è calmante.
Prima di passare alla malattia stessa, è necessario conoscere la struttura anatomica del nostro organo uditivo, che consiste condizionatamente di tre parti:
- orecchio esterno- padiglione auricolare, canale uditivo esterno, membrana timpanica;
- orecchio medio- grazie al lavoro di tre ossa: la staffa, l'incudine e il martello, riceve le vibrazioni sonore e le trasmette all'orecchio interno, che è collegato al rinofaringe dalla tuba di Eustachio;
- orecchio interno- la cosiddetta lumaca, contenente liquido e trasmittente onde sonore terminazioni nervose uditive.
Ragioni per lo sviluppo della malattia
Ci sono ragioni più che sufficienti per il verificarsi di una malattia come l'otite media. Di norma, i medici distinguono quanto segue:
- malattie respiratorie acute che colpiscono la mucosa della cavità nasale, provocando il blocco dell'uscita del tubo uditivo, che a sua volta interrompe il drenaggio e la ventilazione del timpano;
- penetrazione nell'orecchio medio di un'infezione dovuta a forte soffiaggio del naso o come conseguenza di infezioni respiratorie acute;
- malattie croniche della faringe: rinosinusite purulenta o poliposa, tonsillite;
- malattie croniche della cavità nasale, vegetazioni adenoidi o gonfiore del rinofaringe;
- improvvisi cali di pressione (volando in aereo);
- supporto insufficiente dell'immunità a causa del cambio di stagione;
- superlavoro;
- fatica;
- immunità immatura dei bambini.
I principali sintomi dell'otite media
Qualsiasi malattia si manifesta in modi diversi. Per adottare misure tempestive per il trattamento, è necessario identificarlo con segni individuali, che i medici chiamano sintomi. Quindi, i principali sintomi dell'otite:
- grave, che si irradia al dolore alla tempia nell'orecchio;
- evidente perdita dell'udito;
- cambiamento nell'udito con una posizione modificata della testa;
- vertigini, mal di testa e vomito;
- temperatura corporea elevata.
Abbastanza spesso, tutti i sintomi di cui sopra si sviluppano sullo sfondo di altri sintomi provocati dall'acuto problemi respiratori o raffreddori dopo che sono trascorsi diversi giorni dalla scadenza di diversi giorni dopo la loro insorgenza.
Tuttavia, se tutto è chiaro con gli adulti, la situazione con i bambini è piuttosto difficile. Bambino di un annoè difficile, o per essere più precisi, quasi impossibile, esprimere a parole ciò che lo preoccupa. Tuttavia, in base al suo comportamento, puoi trarre le conclusioni necessarie. Quindi se il tuo bambino:
- piangere costantemente molto;
- provare ansia incessante;
- rifiuta di mangiare;
- Esso ha temperatura elevata corpo
allora lei vale la pena controllare le sue orecchie. A tal fine premere indice al condotto uditivo esterno. Nel caso di un aumento ancora maggiore del pianto, vale la pena sospettare otite.
Se abbiamo iniziato a parlare dei sintomi di questa malattia, allora "facciamo conoscenza" con i segni dell'otite media cronica o, in altre parole, prolungata:
- sensazione di pienezza o pressione nell'orecchio;
- sensazione sindromi dolorose nella zona dell'orecchio;
- congestione del canale uditivo;
- sordità progressiva.
Classificazione strutturale dell'otite:
Sulla base della localizzazione dell'infiammazione:
- Otite esterna - infiammazione del canale uditivo esterno;
- Otite media - infiammazione dell'orecchio medio;
- Otite media (labirintite) - Infiammazione dell'orecchio interno.
In base alla natura dell'infiammazione:
- otite acuta;
- Otite cronica.
In base alla disponibilità:
- catarrale - infiammazione non accompagnata da secrezione purulenta;
- Purulento - infiammazione accompagnata da secrezione purulenta.
In base al grado di distribuzione:
- Limitato - infiammazione localizzata
- Diffuso (diffuso) - l'infiammazione si estende all'intero condotto uditivo.
Tipi di otite media
Otite esterna- presentato sotto forma di infiammazione della pelle del padiglione auricolare o del canale uditivo esterno, che si trova tra l'ingresso dell'orecchio e la membrana timpanica. È espresso da un foruncolo del canale uditivo esterno. Le persone con una ridotta funzionalità del sistema immunitario ne sono soggette.
Ci sono due tipi:
- limitato: l'ebollizione non è affatto visibile. La sua presenza si manifesta esclusivamente durante il tocco o durante la masticazione;
- diffusa - l'infiammazione colpisce l'intero spazio del canale uditivo e ha una pronunciata natura fungina, allergica o batterica
Otite media- presentato come un processo infiammatorio che si verifica nell'orecchio medio, o meglio la cavità, che si trova dietro la membrana timpanica ed è formata da tre ossa che conducono vibrazioni sonore all'orecchio interno. È provocato da agenti patogeni che sono penetrati nella cavità timpanica attraverso il tubo uditivo.
otite media- è un'infiammazione del labirinto o, in altre parole, dell'orecchio interno. La malattia colpisce le parti percettive dell'udito e apparato vestibolare o quelli responsabili dell'equilibrio.
Otite media acuta- provocato dalla microflora patogena che è entrata nella cavità timpanica. La malattia è accompagnata da un aumento della temperatura corporea a 38 o 39 gradi. Può anche derivare da un'infezione della tomaia vie respiratorie in relazione a influenza, scarlattina, difterite o morbillo sia nei bambini che negli adulti. Ci sono tre fasi di questa malattia:
- I (otite media acuta catarrale) - caratterizzata da dolore intenso nell'orecchio
- cedere ai denti e alla testa, oltre che alta, fino a 40 gradi, temperatura ed è accompagnato da una perdita dell'udito piuttosto evidente;
- II (otite media acuta purulenta): il timpano si rompe, il pus scorre liberamente, la temperatura ritorna normale e le condizioni generali migliorano in modo significativo;
- III - la suppurazione e il processo infiammatorio stesso rallentano, il timpano è sfregiato, tuttavia rimane una diminuzione dell'udito.
Otite media cronica- di regola, è una continuazione dell'acuto. Si sviluppa come risultato di una resistenza estremamente bassa del corpo. È irto di danni all'orecchio medio o al timpano. Nella maggior parte dei casi, progredisce senza un aumento della temperatura. In rari casi, può verificarsi una lieve perdita dell'udito. È estremamente pericoloso perché a causa della malattia nell'orecchio è possibile la formazione di carie, nome medico che è un coleostatoma, che gradualmente distrugge l'osso e i processi purulenti passano nell'orecchio interno.
cronico otite media purulenta - Indolore. Raramente è possibile un aumento della temperatura. Tuttavia, un sintomo costante è una secrezione purulenta quasi incessante dall'orecchio. Nel caso di una tale malattia, l'integrità della membrana timpanica viene violata o, in altre parole, si verifica la sua perforazione. Un caso più lieve della malattia è il danno alla mucosa della cavità timpanica, nel peggiore dei casi, il tessuto osseo si deteriora. È questa forma della malattia che è irta di gravi complicazioni: meningite o infiammazione delle meningi e ascesso cerebrale - infiammazione del tessuto cerebrale. È anche possibile la sepsi: una svolta del pus nel sangue. La malattia è accompagnata da una diminuzione dell'udito dal 10 al 15 o dal 50 al 60 percento.
Otite media adesiva- è anche chiamato adesivo o adesivo. Questa malattia è provocata da ripetute infiammazioni purulente dell'orecchio medio. La malattia può verificarsi anche a seguito dell'uso irrazionale di antibiotici nel trattamento dell'otite media catarrale o non perforata, che può anche portare alla formazione di aderenze nella cavità timpanica. Questo tipo di otite si verifica a causa di un lungo ritardo, nella cavità dell'orecchio medio con infiammazione, fluido o in connessione con una violazione della pervietà dei tubi uditivi che collegano il naso e l'orecchio medio. Durante la malattia, la mucosa del tubo uditivo e della cavità timpanica si ispessisce, limitando così la mobilità della membrana timpanica. A sua volta, una violazione troppo lunga della pervietà delle cosiddette tube uditive porta ad un'estensione notevole e significativa della membrana timpanica e alla sua fissazione in una certa posizione, che porta all'immobilità della catena degli ossicini uditivi. A questo proposito, si formano peculiari aderenze e aderenze cicatriziali tra le pareti dell'orecchio medio e la membrana timpanica. Il segreto situato nella cavità timpanica è direttamente coinvolto nel loro verificarsi. Durante la malattia, la perdita dell'udito progredisce.
Otite media allergica- è il risultato dell'edema allergico della mucosa del tubo uditivo stesso e della cavità timpanica, accompagnato dalla comparsa di un segreto medio. Durante la malattia, la temperatura corporea non aumenta e il timpano non viene danneggiato. Tuttavia, si nota una significativa perdita dell'udito. Abbastanza spesso, ci possono essere sensazioni di trasfusione di liquidi nell'orecchio. Di norma, tale malattia è accompagnata dalla presenza di secrezione dall'orecchio di manifestazioni mucopurulente o mucoserose. Quasi sempre, questa forma della malattia è accompagnata da una sensazione nell'orecchio di prurito o eczema del passaggio uditivo esterno.
Trattamento dell'otite media
medicina tradizionale
Va ricordato che l'otite è tutt'altro che un naso che cola e senza trattamento farmacologicoè indispensabile qui. Pertanto, un appello a un otorinolaringoiatra dovrebbe essere immediato. A condizione che tu vada in ospedale in modo tempestivo, ci vorranno fino a dieci giorni inclusi. Il trattamento di questa malattia dovrebbe essere complesso. In primo luogo, stiamo parlando di riposo completo, che garantisce l'eliminazione delle complicazioni. Inoltre, vengono prescritti antibiotici specializzati, che possono essere presentati in compresse o gocce. Quest'ultimo dovrebbe essere a temperatura ambiente.
Come hai già notato, viene utilizzato il trattamento tradizionale. Oltre agli antibiotici, può essere utilizzato farmaci sulfamidici, che vengono attribuiti in caso di grave infiammazione o febbre.
otite esterna- le cosiddette turunde di garza vengono introdotte nel condotto uditivo, come impacchi riscaldanti, pre-inumiditi in alcool al 70%. Assegna la fisioterapia e la terapia vitaminica. In caso di formazione di ascessi, viene aperto. Se l'infiammazione ha assunto un carattere "versato", il condotto uditivo viene lavato con soluzioni disinfettanti costituite da acido borico al 3% e furacilina.
otite media- deve essere seguito riposo a letto. Vengono prescritti antibiotici, antisettici e sulfamidici. La temperatura elevata viene abbassata dai farmaci. Applicare fisioterapia locale e impacchi riscaldanti. Per alleviare il dolore, l'alcool al 96% viene instillato nell'orecchio e, se il pus viene rilasciato, l'instillazione viene interrotta. Se il trattamento non dà alcun risultato, la paracentesi viene utilizzata per tagliare la membrana timpanica, fornendo il drenaggio del condotto uditivo esterno. Dopo che la scarica si ferma e le cicatrici del timpano, l'udito dovrebbe tornare. In caso contrario, è prescritto il massaggio pneumatico o il soffio.
otite media o labirinto- per lo più usato trattamento conservativo. In caso di fallimento del trattamento si ricorre alla cosiddetta trapanazione cavitaria generale, giustificata anche in caso di labirinto purulento con complicanze labirintogene intracraniche.
Tra gli altri metodi di trattamento, vengono utilizzate anche una varietà di procedure fisioterapiche:
- UHF nella zona del naso;
- terapia laser;
- pneumomassaggio della membrana timpanica.
Trattamento dell'otite media nei bambini
Cause:
La malattia è causata da una complicazione di infezioni respiratorie virali o batteriche che colpiscono le adenoidi, il naso e i seni paranasali. Gli agenti causali sono influenza, adenovirus, pneumococchi o Haemophilus influenzae.
Sintomi:
- mal d'orecchi;
- scarico viscoso e denso dagli occhi e dal naso;
- ansia durante il pasto, rifiuto di mangiare;
- alta temperatura corporea (da 38 a 40 gradi);
- lancinanti grida notturne;
- contrazioni costanti dell'orecchio;
- rifiuto di sdraiarsi;
- secrezione purulenta dal canale uditivo;
- diarrea, vomito;
- rumore nell'orecchio;
- mal di gola;
- sensazione di pressione nell'orecchio o congestione;
- perdita dell'udito.
I neonati sono più suscettibili a questa malattia a causa di struttura anatomica, che consiste in un piccolo (largo e corto) tromba d'Eustachio passando allo stesso livello della faringe, che contribuisce alla facile penetrazione dalla gola nell'orecchio di un'ampia varietà di agenti patogeni.
Un altro fattore è la costante menzogna del bambino, che contribuisce anche all'ingresso del muco tubo uditivo. Pertanto, si consiglia di allattare il bambino in posizione semieretta e di mantenerlo eretto più spesso, soprattutto nel periodo post-morboso. Nel tempo, si restringerà, si allungherà e si abbasserà.
Nei bambini molto più grandi, l'otite media è facilitata da eventuali malattie durante le quali la respirazione nasale è difficile. Queste malattie includono: laringite, naso che cola, adenoidi e tonsillite, nonché un'immunità indebolita.
Trattamento:
È prescritto esclusivamente da un medico. Gli impacchi caldi sono possibili in assenza di un aumento della temperatura. Di norma, gli antibiotici, nel periodo fino a due anni, vengono prescritti ai bambini che hanno una presenza pronunciata infezione batterica e quelli con immunità compromessa. Senza dubbio, sono riconosciuti anche da coloro che soffrono di moderata e forma grave malattie. Se il bambino ha più di due anni e non presenta sintomi di intossicazione e la temperatura corporea rientra nei limiti normali, viene utilizzata solo la terapia sintomatica per eliminare il dolore all'orecchio. Se entro 24 ore non ci saranno dinamiche positive, allora è necessario iniziare la terapia antibiotica, che può durare da 5 a 10 giorni.
Trattamento dell'otite media negli adulti
Non ci sono forme o metodi speciali. Il trattamento è tradizionale in base al grado della malattia e alla sua gravità. Naturalmente, le dosi dei farmaci saranno notevolmente aumentate, così come alcuni farmaci verranno modificati.
Riteniamo di aver risposto alla prima parte della domanda su come trattare l'otite media. Ora diamo un'occhiata a come l'otite media, o in altre parole, l'otite media, è stata effettuata dai nostri antenati. Ora è il momento di parlare della medicina tradizionale.
Medicina alternativa - trattamento popolare dell'otite media
Di regola, qualsiasi ricette popolari il trattamento di questa malattia implica l'otite media. Scegliere consigli popolari ricorda che la malattia è strettamente correlata al naso, quindi è spesso necessario trattare l'orecchio insieme al naso, e gli impacchi di calore vanno fatti meglio la sera e conservati per non più di due ore in modo che non si trasformino in freddo lozioni.
Garofano.
Riduce l'acufene. Puoi masticarlo due o tre volte al giorno. Se bere sotto forma di un decotto di un cucchiaino. chiodi di garofano 15gr. per 100 gr. acqua.
Limone.
Migliora l'udito. Per due settimane, mangia un quarto di limone con la buccia.
Forza nove.
Per l'otite esterna, mescolare la radice calcinata sul fuoco e precedentemente macinata in un macinino da caffè con grasso di agnello. Lubrificare l'orecchio con questo unguento.
Belladonna agrodolce.
Tintura o infusione. In caso di malattia otite media acuta iniettare nell'orecchio due o tre volte al giorno la turunda imbevuta di esso. Per preparare l'infuso, prendi 1 cucchiaio. un cucchiaio di erbe in un bicchiere di acqua bollente. Infondere per 1 ora. Per la tintura: 2 ° cucchiaio. cucchiai di foglie per 100 gr. insistere sull'acqua per sette giorni.
Scaldare il vino con una lampada.
Solo in assenza di temperatura.
Sale.
Scaldate il sale in una padella pulita, versatelo in un sacchetto per abiti e avvolgetelo in un canovaccio. Srotolalo mentre si raffredda. La durata della procedura non deve superare i trenta minuti.
L'infiammazione dell'orecchio interno, o labirintite, è una forma rara ma pericolosa di otite media. Si sviluppa a causa dell'ingresso di microrganismi dannosi negli organi uditivi. In alcuni casi, si sviluppa a causa di un trauma. Quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti visitare immediatamente un medico. Se ignori la malattia, puoi perdere completamente l'udito.
L'infiammazione dell'orecchio interno, sebbene rara, è grave. Il decorso della malattia può essere confrontato con l'otite media acuta. La malattia si diffonde al labirinto, costituito da tre canali semicircolari e dalla coclea. I canali sono responsabili del senso dell'equilibrio e la coclea dell'udito. Poiché l'orecchio interno si trova abbastanza in profondità, l'infezione può entrare attraverso altre fonti di infezione.
La malattia si sviluppa sullo sfondo dell'otite media. L'orecchio medio e quello interno sono separati da una membrana e attraverso di essa l'infezione entra nell'orecchio interno. Lì si forma il pus e la pressione aumenta.
L'infezione può entrare nel labirinto non solo attraverso l'orecchio, ma anche attraverso la membrana del cervello, a causa della meningite. In questo caso, l'infezione colpisce entrambe le orecchie e provoca sordità completa, soprattutto nei bambini. La lesione all'orecchio con un ago o un altro corpo estraneo aumenta il rischio di infiammazione. In alcuni casi, la labirintite si sviluppa a seguito di un colpo alla tempia o alla parte posteriore della testa.
La malattia infiammatoria è anche una delle complicazioni:
- sifilide;
- influenza;
- tubercolosi;
- parotite epidemica.
Altre cause della malattia:
- Freddo;
- alcolismo,
- neoplasie nell'orecchio medio;
- overdose di droga.
A seconda della localizzazione del processo infiammatorio, ci sono:
- labirintite purulenta;
- labirinto limitato.
I batteri nocivi e tutti i loro prodotti metabolici entrano nel labirinto durante il decorso della malattia. Il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio interno dovrebbe essere iniziato quando compaiono i primi segni negli adulti e nei bambini.
Sintomi di infiammazione dell'orecchio interno
I sintomi della malattia si sviluppano a seconda dello stadio e del decorso dell'infiammazione. Caratteristiche principali:
- Perdita dell'udito. Si verifica all'improvviso. A volte l'udito è completamente perso.
- Dolore e tinnito.
- Vertigini.
- Movimenti oculari incontrollati.
- Disturbo dell'equilibrio e dell'equilibrio.
- aumento della sudorazione;
- Tachicardia.
Le condizioni del paziente peggiorano con i movimenti della testa. E le vertigini si preoccupano regolarmente e possono durare anche diverse ore. In questo caso, il paziente ha la sensazione che gli oggetti intorno a lui stiano ruotando. Questo sintomo è sistemico. Per alleviare le sue condizioni, il paziente giace immobile su un fianco, con l'orecchio malato sollevato. In caso di labirintite cronica, la testa può iniziare a girare improvvisamente e non fermarsi per diversi giorni. A volte possono verificarsi vomito e nausea. Il capogiro non sistemico è caratterizzato da:
- mancanza di coordinamento;
- instabilità quando si cammina.
Cos'altro è un'infiammazione pericolosa dell'orecchio interno? I sintomi della malattia dovrebbero essere trattati al primo segno di loro. La malattia può causare la paralisi del nervo facciale. I principali segni di paralisi:
- aumento della secrezione di saliva;
- cambiamento di gusto;
- non ci sono rughe sulla fronte quando si sollevano le sopracciglia;
- completa immobilità delle palpebre;
- è impossibile sorridere o accigliarsi;
- occhi asciutti.
Questi sintomi richiedono un trattamento immediato.
Da parte dell'analizzatore uditivo, i pazienti lamentano ronzio nel padiglione auricolare con infiammazione dell'orecchio e rumore ad alta frequenza. La perdita dell'udito si osserva entro pochi giorni. La labirintite purulenta porta alla completa sordità.
Diagnosi di otite media
L'infiammazione all'interno dell'orecchio richiede immediata cure mediche. Dopo aver parlato con il paziente e averlo esaminato, l'otorinolaringoiatra dovrebbe fare una diagnosi. Cosa è incluso nell'ispezione generale:
- esame della membrana timpanica;
- una panoramica del padiglione auricolare e dietro l'orecchio;
È anche auspicabile che il paziente esegua un esame del sangue generale. Per una diagnosi più accurata, che mostrerà un quadro olistico della malattia, vengono utilizzati i seguenti metodi:
- Audimetria. Questo è uno studio della sensibilità uditiva ai suoni di diverse frequenze. Viene eseguito da uno specialista utilizzando un audiometro o un diapason. Tutto violazioni nascoste l'udito e le malattie dell'orecchio mostrano l'audiogramma. Questo metodo non ha controindicazioni e effetti collaterali. È adatto sia per adulti che per bambini.
- TAC. Transilluminazione sequenziale di organi umani mediante raggi X. Fornisce immagini più chiare e dettagliate rispetto ai raggi X convenzionali. Controindicazioni: gravidanza e peso corporeo superiore a 180 kg.
- risonanza magnetica. Fornisce un'immagine più contrastata rispetto alla TC e allo stesso tempo il corpo non sperimenta Radiazione ionizzante. Controindicazioni: pacemaker e protesi dell'orecchio medio.
- L'elettronistagmografia è uno studio della mobilità dei bulbi oculari.
- La vestibolometria è un gruppo di studi che fornisce informazioni complete sullo stato dell'apparato vestibolare.
Per identificare l'agente eziologico della malattia, i tessuti infetti vengono forniti per l'analisi batteriologica.
Se si scopre che l'orecchio interno è infiammato dall'otite media, il medico dovrebbe scegliere un regime di trattamento e monitorare le condizioni del paziente fino a quando non sarà completamente guarito.
Trattamento terapeutico
Dopo aver diagnosticato la labirintite, l'otorinolaringoiatra prescrive il regime terapeutico appropriato. Nei casi più gravi, il paziente viene ricoverato e curato in ospedale. Se la malattia è localizzata in un'area e non è complicata da masse purulente, viene eseguita la terapia farmacologica. Inoltre, il paziente ha bisogno di riposo e riposo a letto. Le seguenti procedure saranno utili:
- dieta - consumo di 1 litro acqua pulita al giorno e riducendo l'assunzione di sale (½ gr);
- assunzione di diuretici e ormoni che aumentano i livelli di glucosio nel sangue - glucocorticoidi;
- iniezioni interne di glucosio, cloruro di calcio e solfato di magnesio;
- terapia vitaminica: B, K, C, P;
- assunzione di carbossilasi.
Se il labirinto è pieno di masse purulente e l'intero orecchio interno è interessato, viene eseguito un intervento chirurgico. Questo accade quando i farmaci non portano alcun effetto. Il compito principale dell'operazione è rimuovere le masse purulente dall'orecchio interno. Dopotutto, il processo infiammatorio si trova pericolosamente vicino al cervello e rappresenta una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente. Il tipo di operazione dipende dal decorso della malattia e dalle condizioni del paziente:
- Labirintotomia. Apertura canale semicircolare labirinto. Fornisce un deflusso di pus dall'orecchio interno.
- Antomatoidotomia: trapanazione del processo mastoideo e rimozione del pus da lì. Viene eseguito in anestesia locale. La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico può richiedere diversi mesi.
- Labyrinthectomy - rimozione chirurgica del labirinto. Usato in rare occasioni.
Se la labirintite ha portato alla sordità, vengono prescritti apparecchi acustici o interventi di sostituzione dell'udito.
Trattamento medico
Il regime di trattamento è prescritto dal medico a seconda caratteristiche individuali organismo. Se la malattia è causata da un'infezione batteriologica, vengono prescritti antibiotici:
- Cefalosporine di II generazione: Cefuroxima, Ceftin, Kefurox;
- III generazione: Ceftriaxone, Tercef;
- IV generazione: Maxim.
Dal gruppo di penicilline nominano:
- oxacillina;
- Piperacillina.
Per le forme gravi:
- Cifroploxacina;
- ciprinolo;
- Digitale.
Per alleviare l'infiammazione nell'orecchio interno, utilizzare:
- Diclofenac;
- Dicloran;
- Naklofen.
Per eliminare nausea, vomito e vertigini, prendi antistaminici:
- Tavegil;
- Diazolina;
Per calmare il sistema nervoso:
- diazepam;
- Lorazepam.
Per migliorare la circolazione sanguigna nell'orecchio interno:
- Alfaserk;
- betaistina;
- Betaserc.
Se il trattamento viene avviato in tempo, tutte le funzioni dell'orecchio interno torneranno alla normalità e l'udito verrà ripristinato. Per prevenire una ricaduta, alle prime manifestazioni della malattia degli organi ENT, è necessario consultare un medico.
Fisioterapia
La fisioterapia viene utilizzata per eliminare l'infiammazione nell'orecchio interno e migliorare la circolazione sanguigna. Quali metodi vengono utilizzati:
- Terapia laser. Per il trattamento vengono utilizzate radiazioni a bassa intensità. Il laser penetra in profondità nei tessuti e riduce i segni di infiammazione e dolore, migliora i processi immunitari e ripristina normale funzionamento organo malato.
- onda corta radiazioni ultraviolette(KUF). I raggi corti hanno azione antivirale e battericida. Distrugge anche le tossine e altri microrganismi dannosi. Dopo alcune ore, appare un rossore nel sito di irradiazione, che scompare in 1-2 giorni.
- Elettroanalgesia transcranica. Il metodo di fisioterapia, che consiste nell'impatto di una corrente elettrica pulsata su un punto dolente. Effetti: analgesico, sedativo, rigenerativo.
- Galvinizzazione o collare galvinico secondo Shcherbak - effetti sul corpo elettro-shock basso voltaggio. Il metodo è controindicato in tumore maligno, malattie della pelle, malattia cardiovascolare.
Con labirintite, la terapia UHF e la magnetoterapia non possono essere utilizzate.
Rimedi popolari per aiutare
È impossibile curare la labirintite con l'aiuto di ricette popolari. Medicina alternativa può solo migliorare l'effetto dei principali farmaci. Inoltre, i metodi della "nonna" vengono utilizzati per alleviare i sintomi della malattia:
- Diluire la tintura di miele o propoli in proporzioni 1: 1 con filtrato acqua calda. Seppellire 2 gocce nell'orecchio.
- Mescolare il succo di cipolla appena spremuto con olio vegetale in proporzioni uguali. Immergere un tampone nella miscela risultante e inserirlo nell'orecchio interessato. Puoi lasciarlo tutta la notte.
- Burnett medico (2 cucchiai) versare due tazze di acqua bollente. Insistere per mezz'ora. Prendi per via orale tre volte al giorno per un cucchiaio.
Puoi usare queste ricette popolari solo sotto la supervisione di un medico. I fito-decotti saranno utili e tisane da echinacea, rosa canina, melissa e camomilla. In nessun caso devono essere eseguite procedure di riscaldamento. Questo può portare alla diffusione del pus nei tessuti sani.
Prognosi e possibili conseguenze della malattia
L'infiammazione dell'orecchio interno si verifica spesso come complicazione di raffreddori e malattie infettive, come:
- polmonite;
- morbillo;
- influenza;
- tubercolosi;
- scarlattina.
Se l'infiammazione viene rilevata in tempo e il necessario aiuto medicinale, verranno ripristinate tutte le funzioni uditive e le funzioni dell'apparato vestibolare. Ma se ignori i segni della malattia, le conseguenze dell'otite media sono piuttosto gravi:
- infiammazione del nervo facciale;
- mastoidite - infiammazione del processo mastoideo vicino all'osso temporale;
- osteomielite dell'apice della piramide dell'osso temporale;
- meningite;
- encefalite;
- sepsi;
- trombosi cerebrale;
- perdita dell'udito;
- ascessi intracranici.
Se inizi il trattamento per fase iniziale, tutti i sintomi e i disturbi scompariranno. In caso contrario, il paziente potrebbe perdere l'udito e la salute.
Prevenzione dell'infiammazione
Per proteggerti dalla labirintite, devi trattare tutto in tempo malattie infettive e impedire loro di entrare forma cronica. Fondamentalmente, riguarda l'otite media. Dovrebbero essere evitate anche lesioni alla regione temporale e il timpano dovrebbe essere controllato regolarmente per eventuali danni. Poiché l'infiammazione dell'orecchio interno è quasi asintomatica, per prevenire è necessario visitare regolarmente un otorinolaringoiatra. Per un miglioramento generale delle condizioni del corpo e il rafforzamento del sistema immunitario, semplici regole ben note aiuteranno:
- consumo di cibi ricchi di vitamine e sali minerali;
- sport e attività fisica regolare;
- passeggiate quotidiane all'aria aperta;
- mantenere la pulizia e il microclima nella stanza;
- trattamento tempestivo delle infezioni respiratorie;
- A malattie croniche- visite annuali a sanatori medici.
L'otite media (labirintite) è un processo infiammatorio acuto o cronico dell'apparato vestibolare dell'orecchio. La malattia è rara, colpisce le strutture profonde dell'organo dell'udito e talvolta provoca un ascesso cerebrale. Vertigini, perdita di equilibrio e perdita dell'udito (perdita dell'udito) sono i principali sintomi della malattia. Labirintite è spesso causata da otite media purulenta, a volte si verifica dopo lesioni e interventi chirurgici. Sintomi associati e il trattamento dell'otite interna dipende dalle cause e dallo stadio del processo patologico.
Sintomi
L'orecchio interno contiene strutture importanti: il labirinto, la coclea e il nervo uditivo. Formano l'apparato vestibolare-uditivo, responsabile dell'equilibrio del corpo e della trasformazione dell'udito. Questi organi si trovano all'interno dell'osso temporale, vicino al cervello, che svolge un ruolo speciale nella diffusione dell'infiammazione. I segni di otite interna acuta sono più pronunciati con lesioni unilaterali che su entrambi i lati. Si distinguono i seguenti sintomi della malattia:
- Vertigini. Si verifica a causa del fatto che il cervello riceve informazioni diverse sulla posizione della testa da un organo uditivo sano e affetto. I pazienti lamentano la costante "rotazione" degli oggetti davanti ai loro occhi, l'incapacità di stare in una posizione del corpo. Tali sensazioni durano da 5-10 minuti a diverse ore.
- Nistagmo. Questo sintomo è importante per il medico, che può determinare il lato della lesione dell'orecchio, distinguere altre malattie cerebrali.
- I disturbi della coordinazione e della deambulazione si verificano quando il nervo e la coclea sono danneggiati. L'andatura diventa traballante e incerta.
- La perdita dell'udito o la sordità è causata dalla patologia nervo uditivo. I processi bilaterali portano alla sordità, la cui correzione richiede l'installazione apparecchio acustico. I pazienti non sentono un sussurro, ascoltano costantemente l'interlocutore, guardano la TV al massimo volume.
- Nausea, vomito iniziano a causa di vertigini, lesioni del nervo vestibolo-cocleare. Questi sintomi possono disturbare 10-20 minuti al giorno e possono essere presenti costantemente fino all'arrivo della cura per la malattia.
- L'acufene è causato dall'infiammazione del nervo uditivo e da un malfunzionamento degli ossicini uditivi. Spesso il sintomo compare dopo aver sofferto di otite media. A volte i pazienti sentono un sottile squillo, cigolio o ronzio.
- Dolore all'orecchio. Il sintomo è caratteristico di un processo purulento, quando l'essudato accumulato non ha via d'uscita dalla cavità dell'orecchio interno. I dolori sono costanti e debilitanti.
I sintomi generali dell'otite interna sono associati a una violazione della conduzione degli impulsi lungo i nervi, al deflusso di endolinfa (fluido) nei ventricoli del cervello e all'infiammazione delle cellule del labirinto. Pazienti con otite interna osservati aumento della sudorazione, frequenti mal di testa. La bradicardia (polso raro) porta a dolore al cuore, debolezza generale, affaticamento, causato da un flusso sanguigno insufficiente alla testa. Se il processo purulento nell'orecchio interno si diffonde alle membrane del cervello, appare uno spasmo muscoli del collo, brividi, la temperatura corporea sale a 40 gr. Centigrado.
Cause e diagnosi
Gli otorinolaringoiatri distinguono ragioni varie sviluppo di otite media. Nei bambini e negli adulti, la malattia compare dopo la progressione dell'infiammazione purulenta dell'orecchio medio. In questo caso i batteri penetrano nel labirinto e nella coclea, danneggiando le cellule recettrici. La lesione primaria delle meningi (meningite) è causata da batteri patogeni, virus che possono entrare nell'orecchio interno. Ma anche la patologia dell'apparato vestibolare può essere provocata da virus dell'herpes, tubercolosi e batteri tifoidi.
L'anatomia dell'orecchio interno è disturbata dopo lesioni craniocerebrali che si verificano a seguito di incidenti stradali, colpi, ferite da arma da fuoco. La lesione acustica (effetto sonoro) si verifica dopo l'esposizione a suoni ad alta intensità. Questo accade con i militari, i lavoratori dell'industria pesante, i musicisti. Immunità indebolita, cronica malattie sistemiche contribuiscono solo allo sviluppo di otite interna purulenta, nonché alla comparsa di complicanze.
La diagnosi della malattia viene effettuata da un otorinolaringoiatra. Il primo passo è eseguire un'otoscopia per esaminare il timpano. La vestibolometria viene utilizzata per determinare i disturbi del movimento e della coordinazione. Il metodo dell'audiometria misura le fasi della perdita dell'udito, il lato della lesione del labirinto. La TC e la risonanza magnetica sono progettate per studiare danno anatomico labirinto e coclea, soprattutto dopo gli infortuni.
Trattamento
Il trattamento dell'otite interna ha lo scopo di combattere i batteri e, nei casi più gravi, con complicanze intracraniche. Se la causa della malattia è l'infiammazione dell'orecchio medio, è necessario utilizzare gocce auricolari e nasali. La lotta contro vertigini e nausea viene effettuata con antiemetici e vestibololitici (elimina vertigini e disturbi dell'andatura). Il trattamento sintomatico è necessario per eliminare mal di testa, debolezza generale, febbre.
La terapia antibiotica gioca ruolo importante nel trattamento dell'otite interna, nonché nella prevenzione delle complicanze. Utilizzare farmaci ad ampio spettro che non hanno effetto ototossico (tossico per l'orecchio). La terapia riparativa ti consente di mantenere processi metabolici migliora la circolazione sanguigna nei tessuti e rafforza il sistema immunitario. La prevenzione è necessaria per eliminare le cause del processo infiammatorio.
Trattamento con rimedi popolari
È controindicato l'uso di un impacco riscaldante in caso di otite interna purulenta, a causa della possibile diffusione dell'infezione nel cervello. Tuttavia, nel trattamento delle malattie degli organi ENT, i rimedi popolari svolgono un ruolo importante. Utilizzo preparati erboristici, fiori e radici delle piante ha un effetto curativo sul corpo. L'assunzione del decotto all'interno provoca un effetto sistemico, migliora il flusso sanguigno al cervello, i tessuti dell'orecchio interno. I seguenti strumenti sono ampiamente utilizzati:
- pimpinella;
- trifoglio;
- prezzemolo;
- rosa canina;
- menta, zenzero.
Il trifoglio è usato per combattere le vertigini, un polso raro. Per preparare una tintura da una pianta bisogna prendere dei fiori freschi e, senza pressarli, metterli in un barattolo da un litro. Quindi versare la vodka in cima, insistere per 1 settimana. Devi bere la tintura 3 volte al giorno, 1 cucchiaino dopo i pasti per 2 settimane. È vietato ai bambini e alle donne incinte assumere un rimedio popolare a causa della presenza di alcol in esso.
Burnett ha una forte proprietà decongestionante. Inoltre sostanze attive le piante combattono batteri e virus. Fai una tintura rimedi popolari può essere aggiunto aggiungendo 2 cucchiai di radici schiacciate a 200 ml di acqua bollente. Lasciare agire per 30 minuti, filtrare e bere 3 cucchiaini 3 volte al giorno per 2 settimane.
Prezzemolo e rosa canina hanno un effetto diuretico e hanno anche un'alta concentrazione di vitamina C. Il brodo viene preparato in casa, 10 grammi di verdure tritate, 10 cinorrodi vengono aggiunti a 500 ml di acqua bollente e insistiti per mezz'ora. Ogni giorno, 20 minuti prima dei pasti, bevi un bicchiere di decotto al mattino ea mezzogiorno per 2 settimane. La sera non è necessario utilizzare l'infuso a causa del pronunciato effetto diuretico.
Otite - Scuola del Dr. Komarovsky
Otite media - cause, sintomi, trattamento
Otite esterna. Come non diventare sordi
La menta e lo zenzero sono usati da bambini e adulti. Queste piante hanno un effetto calmante, antiemetico e antinausea. La radice di zenzero e le foglie di menta vengono aggiunte a 200 ml di acqua bollente e infuse per 5 minuti. Bevi il tè tre volte al giorno durante l'intero periodo della malattia. I bambini possono prendere un rimedio popolare.
Trattamento antibiotico
È necessario trattare l'otite interna in un bambino e in un adulto con antibiotici, specialmente con infiammazione purulenta. Hanno proprietà battericide (distruggono i microbi). Tuttavia, tra gli effetti collaterali dei farmaci di questa serie dovrebbero essere assenti ototossicità, nausea e vertigini. I farmaci per il trattamento vengono selezionati in base ai risultati di un esame del sangue per la sterilità e la determinazione della sensibilità dei batteri. Gli otorinolaringoiatri usano i seguenti gruppi di antibiotici:
- penicilline;
- macrolidi;
- cefalosporine.
L'amoxicillina è classificata come un farmaco di tipo penicillina che distrugge il muro dei batteri, inibisce la riproduzione della flora patogena e ha un ampio spettro di azione. Agli adulti vengono prescritti 500 mg tre volte al giorno. Per i bambini, lo sciroppo o le compresse vengono utilizzati in media 250 mg tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. L'otite interna acuta viene trattata per 7-10 giorni.
L'oxacillina è considerata un altro farmaco dello stesso gruppo. L'antibiotico agisce sulla parete dei batteri, ma distrugge principalmente stafilococchi e streptococchi. Gli adulti assumono 500 mg 4 volte al giorno, per i bambini è opportuno assumere 250 mg tre volte al giorno 1 ora prima dei pasti. Il dosaggio per un bambino dipende dal peso corporeo e dalla presenza di complicanze. Anche possibile iniezioni endovenose antibiotico.
Dei macrolidi, la claritromicina è ampiamente utilizzata. Il farmaco agisce a livello di formazione delle proteine delle cellule batteriche. Pertanto, l'antibiotico penetra nel microbo e ha azione battericida. Prendi 500 mg due volte al giorno per 10-14 giorni. Nei bambini sotto i 12 anni di età dose singola non deve superare i 7,5 mg/kg al giorno.
Le cefalosporine di terza e quarta generazione inibiscono i processi metabolici nella cellula batterica, il che rende impossibile la moltiplicazione dei microbi. Poiché bambini e adulti usano endovenoso e iniezione intramuscolare. Assegna 1 grammo due volte al giorno per 7-10 giorni. Il dosaggio e il corso del trattamento per il bambino sono determinati dal medico. Ampio spettro le azioni hanno Ceftriaxone, Cefepime, Cefoperazone.
Trattamento delle gocce
Le gocce auricolari nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio interno vengono utilizzate se la causa della malattia è l'otite media acuta. La fusione purulenta delle pareti della cavità timpanica è considerata dagli otorinolaringoiatri una complicazione in cui l'essudato distrugge tessuto osseo. L'ingresso di fluido patologico nel labirinto e nella coclea provoca una forte diminuzione dell'udito e vertigini. Per combattere l'infiammazione dell'orecchio medio e prevenire l'otite interna, vengono utilizzati questi tipi di gocce:
- antibatterico;
- antinfiammatorio;
- combinato;
- con dimeossido.
L'introduzione di antibiotici nel canale uditivo esterno può rallentare lo sviluppo dell'infiammazione. Il farmaco Tsipromed, che contiene ciprofloxacina, ha un effetto battericida. Ad adulti e bambini vengono somministrate 2 gocce in ciascun orecchio tre volte al giorno. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni. Tsipromed non deve essere somministrato in presenza di perforazione del timpano a causa di possibili effetti ototossici.
I farmaci antinfiammatori contengono un antisettico, antistaminici e ormoni. Una medicina efficace gli otorinolaringoiatri considerano Sofradex. Ai bambini e agli adulti vengono somministrate 3 gocce 4 volte al giorno per 1 settimana. Il farmaco allevia il gonfiore, riduce la permeabilità parete vascolare. Controindicazioni alla terapia sono la perforazione del timpano, l'otite media fungina.
I farmaci combinati per il trattamento dell'otite media combinano antibiotici e agenti ormonali. La soluzione Polydex è utilizzata in fasi iniziali infiammazione quando non c'è versamento purulento. 2 gocce vengono iniettate in ciascun orecchio tre volte al giorno, lasciando la testa in una posizione per 10-15 minuti. Lo strumento allevia il gonfiore dei tessuti, migliora la nutrizione del timpano. Nei bambini di età inferiore ai tre anni, l'uso del farmaco è vietato a causa dei probabili effetti sistemici.
Le gocce con dimexide hanno un effetto riscaldante e conducono i farmaci ben in profondità nei tessuti. Il farmaco viene utilizzato solo nella fase del catarro dell'orecchio medio, quando non c'è ancora contenuto purulento. Per preparare la soluzione, il dimeossido viene diluito acqua bollita in un rapporto di uno a dieci. Gli adulti vengono iniettati con 2 gocce in ciascun orecchio tre volte al giorno per evitare lo sviluppo di otite media. Per i bambini e le donne incinte, l'uso del farmaco è controindicato.
Trattamento sintomatico
L'eliminazione dei sintomi della malattia svolge un ruolo speciale nel trattamento dell'otite media acuta. Questi sintomi includono vertigini, nausea, vomito e disturbi dell'andatura. Per combattere ciascuno dei sintomi, vengono utilizzati farmaci specifici. Gli otorinolaringoiatri distinguono i seguenti mezzi:
- preparati di istamina;
- antiemetici.
Le vertigini portano grandi disagi ai pazienti. I pazienti non sono in grado di svolgere le normali attività, lavorare. Betaistina o Alfaserc è usato per eliminare vertigini e disturbi dell'andatura. All'interno prendi 8-16 mg tre volte al giorno dopo i pasti, il corso del trattamento è di 1-2 mesi. L'effetto dell'applicazione si verifica dopo 14 giorni e si basa sul miglioramento della circolazione sanguigna del labirinto, riducendo l'eccitabilità dei nuclei vestibolari nel cervello.
La nausea e il vomito disturbano i pazienti costantemente o periodicamente, in caso di bruschi giri della testa e del busto. L'effetto inibitorio sul centro del vomito è fornito dal farmaco Ondasetron. Questo agente viene utilizzato a 4 mg 3-4 volte al giorno per infusione endovenosa o in compresse e l'effetto dura 5-6 ore. La metoclopramide ha un effetto simile, che viene somministrato 2 ml per via intramuscolare 3 volte al giorno se sono presenti i sintomi della malattia.
Chirurgia
A trattamento chirurgico deve essere affrontato in caso di inefficacia terapia farmacologica. Interventi chirurgici con otite media interna purulenta acuta, viene eseguita in ospedale e per questo è necessario cure postoperatorie per i malati. Le manipolazioni vengono eseguite da chirurghi esperti con strumenti specifici per lavorare all'interno del labirinto e della coclea. I medici distinguono le seguenti indicazioni per la chirurgia:
- perdita dell'udito o sordità di III grado;
- otite interna purulenta;
- infiammazione articolare del labirinto e delle strutture dell'osso temporale;
- penetrazione del pus attraverso membrane meningee nel cervello.
La fase principale e generalmente accettata dell'operazione, gli otorinolaringoiatri considerano la trapanazione (apertura del lume) del processo mastoideo. Questa struttura si trova dietro il padiglione auricolare, ha una struttura reticolare e aderisce strettamente al labirinto. Affinché l'intervento passi senza provare dolore, lo eseguono anestesia generale Con ventilazione artificiale polmoni. Con l'aiuto di uno scalpello, le cellule dell'osso mastoideo vengono distrutte e si avvicinano al labirinto.
La presenza di un processo purulento, chiaramente visibile nella foto, provoca la distruzione del canale laterale del labirinto da parte del chirurgo. In questo caso, i contenuti purulenti vengono rilasciati sotto pressione. La cavità dell'orecchio interno viene lavata con antisettici con un catetere. La ferita viene lasciata aperta per la successiva sanificazione (pulizia). Il trattamento è supportato dalla nomina di antibiotici, antidolorifici, terapia infusionale. Il corso dura 3-5 settimane.
In caso di perdita permanente dell'udito, viene utilizzato un impianto cocleare artificiale. L'operazione per installarlo viene eseguita presso gli istituti di malattie ORL. Durante l'intervento, la parte recettore del dispositivo viene inserita nella coclea, il processore viene posizionato sotto la pelle dietro il padiglione auricolare. Di conseguenza, le onde sonore percepibili attraverso il timpano e gli ossicini uditivi cadono sui recettori elettronici. Successivamente, il processore sottocutaneo elabora le informazioni che converte in suono.