超音波療法治療目的での超音波振動の使用です。 超音波治療では、周波数 800 ～ 900 kHz の超音波振動が使用されます。

超音波の使用は、その特定の機能のいくつかに基づいています。 特に医学では、組織内で音響の流れが発生する可能性が利用されており、これによって以下の超音波の作用メカニズムが決定されます。

1. 機械的 - 音波の影響下で、細胞の振動微小運動が発生します。 機械的衝撃は次の原因を引き起こします。

細胞レベルでの組織の振動マッサージ。

細胞膜の透過性を高めることにより、組織の代謝プロセスを強化します。

2. 熱 - 組織内の代謝プロセスが大幅に加速され、局所的な温度上昇と血流の増加が起こり、その結果、組織内の鬱血が減少し、浸潤や瘢痕が減少します。

3. 物理化学 - 生物学的な合成の促進 活性物質、体への全体的な影響の増加につながります。 超音波振動の影響により、次のことが可能になります。

生成される酵素の量を増やす。

細胞分裂の促進;

コラーゲン、エラスチン、ヒアルロン酸の生産量が増加します。 ヒアルロン酸の同時脱分極は癒着や傷跡の吸収を促進し、セルライトの場合の組織代謝を改善します。

これらの効果の間、臓器や組織で抗炎症効果が実現され、浸潤プロセスが減少し、酸素による細胞の飽和が増加し、薬物の標的へのアクセスが改善されます。

超音波処置の主な指標は、超音波の強度、つまり、1秒間に振動子の表面1cm 2 を通過するエネルギー量であり、ワット/パーで測定されます。 平方センチメートル。 超音波療法では、通常、0.05〜0.4 W/cm2の低い超音波強度が使用されますが、中程度の超音波強度はあまり使用されません-0.5〜0.8 W/cm2です。 患者が受ける合計の超音波出力を考慮することも必要です。 超音波強度と振動子の面積を乗算して計算されます。 ワット単位で測定されます。 超音波のパワーを測定するには、いわゆる超音波スケールIMU-2（図3）およびIMU-3が使用されます。これらは、超音波のパワーと直接関係する一定の音圧の原理を利用しています。 超音波曝露は体の限られた部分でのみ実行されます - 衝撃場の平均面積は100〜260 cm 2です。 超音波は、反射ゾーンまたは患部（関節、神経または血管沿い、筋肉、傷跡、痛みの突出場所（末梢神経の疾患の場合））のいずれかに使用されます。 心臓、実質臓器、陰嚢、骨の突起（椎骨の棘突起、膝蓋骨）の領域には超音波を使用できません。 超音波療法のコースの開始時には、1〜2の領域が影響を受けますが、徐々に影響範囲を3〜5の領域に拡大できます。 フィールド上での超音波への曝露時間は、フィールドの大きさによって異なります。 平均して 1 ～ 5 分、手順全体 (複数のフィールドへの影響) は 12 ～ 15 分以内です。 治療コースは、忍容性が良好な場合、隔日、毎日10〜12回の手順で構成されます。

超音波振動は空気の最も薄い層でほぼ完全に反射されるため、空気のない接触媒体であるワセリン（植物油も可）や水を通じて患者の体に伝わります。 超音波治療中は、原則として移動技術が使用されます。ワセリンオイルで潤滑された体の領域で、超音波バイブレーターヘッドを縦方向に円を描くように動かし、皮膚にしっかりと押し付けます（図4）。 ; バイブレーターの移動速度は1秒あたり1〜2cmです。 最も顕著な痛みの箇所、緊張した筋肉、または圧縮された表面組織の領域では、バイブレーターを5〜10秒間保持すると効果的です。

超音波治療手順は、食後1〜2時間後に、患者にとって快適な姿勢（横になるか座る）で行われます。 X線検査や入浴（衛生的、治療的）当日には超音波検査を行うことはできません。 超音波治療中にアルコールや睡眠薬を服用することは禁止されています。 超音波治療中に脱力感、めまい、頭痛、または病気の悪化が現れた場合は、1〜2回の手順をスキップし、超音波強度を下げて1日おきに治療を続ける必要があります。 必要に応じて、超音波療法を 3 ～ 6 か月後に繰り返すことができます。

超音波照射にはさまざまな種類があります。

組織の効果の性質により、次のようになります。

連続音響 - 超音波は継続的に供給されます。

脈動音 - 超音波は一定の間隔で組織に入りますが、組織に入る熱エネルギーは少なくなります。神経線維に沿って作用する場合によく使用されます。

超音波装置と罹患臓器との相互作用によると、次のようになります。

直接音響 - デバイスは治療領域に直接作用します。

間接発声 - 効果は神経線維と血管を通じて間接的に発生します。 間接的な有声化には、脊髄の特定の部分の椎間節への影響も含まれます (分節有声化)。

連続モードが最もよく使用されます。 パルスモードでは、総超音波出力と熱効果が著しく減少します。 パルスモードは、疾患の急性期および亜急性期、心血管疾患を併発している小児や高齢者の使用に推奨されます。 未就学児に超音波治療を処方することはお勧めできません。 最も合理的なパルス モードは、パルス幅 4 ms です。

適応症。

神経内科超音波治療は重度の末梢神経疾患に使用されます。 疼痛症候群そして神経損傷の影響も伴います。 関節学では、超音波治療はリウマチ、代謝性ジストロフィー性関節炎、変形性関節症、脊椎症、骨軟骨症、デュピュイトラン拘縮に使用されます。 で手術- 手術後（抜糸および創傷治癒後）の粗いケロイド瘢痕および浸潤、おでき、癰、汗腺炎、注射後の浸潤の予防と治療に。 で婦人科- 女性生殖器の慢性および亜急性炎症性疾患、卵巣機能低下による不妊症、神経性病因による外陰部のかゆみ。 超音波療法は産科で、授乳中の女性の乳房炎や乳腺の充血に使用されます。 婦人科疾患に対する超音波治療は、両側の腰仙部の傍脊椎領域と下腹部（卵巣領域）の3領域で行われます。 乳房炎および乳腺の充血の場合は、乳腺領域ごとに 1 ～ 5 回の超音波治療手順で十分です (乳首領域は除く!)。 皮膚科では超音波療法は、神経皮膚炎、蕁麻疹、皮膚のかゆみ、および限定的な強皮症に使用されます。 これらの疾患では、衝撃は主に脊椎傍で行われ、できれば低強度のパルスモードで行われ、皮膚病変の領域への衝撃と組み合わせることができます。 で眼科超音波治療は、感染症や損傷後の硝子体混濁（4～6週間以内）、角膜の混濁、まぶたの傷跡に対して行われます。 特別なアタッチメントと面積1 cm 2の小型バイブレーターが使用されます。 耳鼻咽喉科では、慢性扁桃炎や副鼻腔の炎症過程に超音波治療が使用されます。 で歯科超音波治療は歯周病の治療に使用されます。

泌尿器科では- 非特異的前立腺炎 (前立腺腺腫を除く!)、男性の陰茎の硬化 (陰茎の海綿体の限定的な圧縮)。 超音波療法胃潰瘍などの病気や、 十二指腸、気管支喘息、結核、その他多くの病気は、他の治療法と組み合わせて病院でのみ行われます。

幾つかある 禁忌超音波治療の使用のため。 これらには次のものが含まれます。

心血管系の重篤な疾患（狭心症、心筋梗塞、ステージ II ～ III の高血圧、重度のアテローム性動脈硬化症）。

血液凝固系の重度の疾患;

血栓性静脈炎;

感染症の急性期;

悪性腫瘍;

重度の神経障害。

超音波を利用した治療法です。 医療目的。 また、独自の適応症があり、次の症状に役立つほぼ普遍的な治療薬でもあります。 さまざまな病態器官とシステム。 しかし、ほとんどの場合、超音波療法の使用は筋骨格系の病状の存在下で観察されます。

メドネアン医療センターでの超音波治療の使用は、関節の炎症過程、神経根の腫れ、筋肉のけいれんなどの存在下での高い効果と関連しています。 症状を完全に取り除き、リハビリ期間を短縮します。

超音波療法は理学療法の長い間知られている方法ですが、炎症や痛みの存在下での高い効果に関連して、今でも積極的に使用されています。 さらに、医学は発展しており、それに応じてこの処置を実行するための機器も常に改良されています。 これにより、新たな使用の機会が提供され、治療率が向上します。

BTL-5000 デバイスで実行されるこの機能により、パルスモードと連続モードの両方で超音波治療を実行できます。 また、強度、線量、メインキャリア周波数を変更することもできます。 これにより、各患者への個別のアプローチが保証されます。

超音波治療装置「BTL-5000」は、人間工学に基づいたハンドルと照射面積4cm 2 および1cm 2 の作業ヘッドを備えています。 ヘッドの選択は、超音波治療の対象領域と患者の体の特定領域へのアクセスのしやすさによって決まります。

超音波の動作原理は、機械的振動が組織に伝達されてマイクロマッサージが行われ、機械的エネルギーが深部加熱によって熱エネルギーに変換されることです。 局所的な温度上昇とマイクロマッサージは、血液循環の改善などの生理学的プロセスを引き起こし、病理学的領域の代謝の改善につながり、腫れを軽減し、筋肉を弛緩させ、疲労を軽減します。 痛みを伴う感覚。 これは脊椎の病気、特に突起や椎間板がある場合に重要です。

超音波療法により、軟膏に含まれる薬効成分が組織の奥深くまで浸透しやすくなることにも言及する必要があります。 これはフォノフォレーシスと呼ばれます。

処置中、選択した強度と個人の感度によって異なりますが、超音波ヘッドの下にチクチクとした感覚やチクチクする感覚が感じられる場合があります。 最初の処置の後、病気の悪化が発生する可能性がありますが、これは正常であり、遅くとも3回目のセッションまでには治ります。 セッションは短時間で、3分から10分程度です。

超音波療法は、多くの適応症があり、禁忌もほとんどないため、次のような活動に使用されており、体の輪郭を整える方法やセルライトの治療における強力な議論でもあります。

超音波治療 - 主な適応症

超音波治療は非常に広く使用されています。 主な兆候のうち、次のことに注意する必要があります。

• （関節炎、 関節リウマチ, );
• 靱帯損傷、軟部組織の打撲。
• 炎症性および外傷性起源の腱鞘炎。
• 外傷後の拘縮。
• 、超音波ピーリング技術、リフティング、マッサージ。
• 皮膚疾患、傷跡癒着プロセス。
• 泌尿生殖器系の病気。

超音波治療に対する禁忌

超音波治療が禁忌であり、使用すべきでない疾患は数多くあります。 絶対的禁忌と相対的禁忌があります。

絶対的な禁忌は次のとおりです。

• 生殖腺への影響 - 少量の場合は一時的な影響があり、大量の場合は永久的な精子または卵形成不全につながります。
• 妊娠;
• 目への影響 - 眼科用超音波装置の使用は専門センターでのみ許可されています。
• 成長板の損傷の危険性による成長中の骨の骨端;
• 椎弓切除術 - 脊髄椎弓切除術後は骨で完全に覆われていないため、超音波にさらされると一時的または永久的な不全麻痺が生じる可能性があります。
• ペースメーカーの存在;
• 出血 - 超音波はかなりの距離を伝わるため、たとえ出血が処置領域の外側に局所的であっても、出血がさらに悪化する可能性があります。

で 相対的禁忌超音波治療は、リスクを考慮し、絶対に必要な場合には実施できます。

相対的禁忌:

• 影響力 末梢神経、骨の表面に直接位置しています。
• 金属インプラント
• 月経 - 腰部への影響は絶対的な禁忌です。 他の領域に影響を与える場合、子宮への長期的な影響や出血の増加の可能性があります。
• 心血管疾患;
• 腫瘍;
• 血友病、血栓静脈炎、その他の血管疾患。
• 内分泌腺への影響。
• 全体的に悪い状態。

これは、次のような場合に効果的であることが証明されている優れたリハビリテーション方法です。 臨床現場！ これは効果だけでなく、施術中に生じる安全性と心地よい感覚によるものでもあります。 これは非常に重要です。 感情状態患者は治療全体に有益な効果をもたらします。

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超音波療法は、高周波環境振動の効果に基づいた治療法です。 この療法は身体に機械的、化学的、熱的な効果を同時にもたらし、 幅広い用途体内のさまざまな病理学的プロセスとの戦いにおいて。

超音波治療の適応と禁忌

超音波の影響は臓器や組織の状態に良い影響を与えます。 それは病理学的プロセスの経過を変える可能性があります。 この場合、少量の摂取では興奮効果があり、大量の摂取では鎮静効果があります。

この治療法は次の場合に処方されます。

• 消化管の病気（潰瘍、胃炎、大腸炎、ジスキネジア、膵炎）;
• 外科的病理（浸潤、瘢痕、癒着）。
• 耳鼻咽喉科疾患、目の怪我、歯科疾患;
• 婦人科および泌尿器科の問題。
• 呼吸器系の炎症（ 慢性気管支炎、結核、喘息、 呼吸不全);
• 神経学的性質の脊椎の骨軟骨症。
• 皮膚疾患（アレルギー、強皮症）。

超音波治療には多くの禁忌があります。 その中には次のようなものがあります。

• アテローム性動脈硬化症;
• アテローム性動脈硬化症;
• 妊娠;
• 中枢神経系疾患;
• 腫瘍;
• 血液疾患や 内分泌系;
• 心血管不全;
• 体の中毒;
• 黄疸;
• 神経症、高血糖性無力症候群。

超音波治療の応用

超音波装置は以下の分野で広く使用されています。 さまざまな分野薬：

家庭用超音波治療器

ポータブル超音波装置を使用すると、症状を改善し、病気の兆候を取り除くことができます。 このデバイスを使用すると、慢性および急性の痛み症候群に対処し、炎症を軽減し、怪我や怪我の後の回復プロセスを加速することができます。 外科的介入。 ホームデバイスには、 広い範囲効果があり、医師の指導の下、手術直後から使用できます。

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超音波療法

方法の説明

超音波は、媒体中の粒子の高周波振動です。 超音波振動の周波数は人間の耳には聞こえない音響範囲（20kHz以上）にあります。 理学療法の実践では、周波数 800 ～ 800 の超音波振動が使用されます。

3000 kHz、超音波手術では 20 ～ 100 kHz。 ドーテーションは、超音波の強度、照射時間、および超音波発生モード（連続、パルス）に従って実行されます。 超音波強度は最大 0.4 W/cm2。 0.5 ～ 0.8 W/cm2 の範囲で低いと考えられます。 - 平均、0.9-1 W/平方cm。 より高い

高い。 原則として、強度が 1 W/cm2 以下の超音波が治療目的に使用されます。 超音波の流れは、露光時間全体を通じて連続モードで生成されます。 パルス モードでは、周波数 50 Hz、持続時間 2.4 ms および 10 ms の超音波パルスを使用します。 のために 薬用

超音波は特別な装置を使用して得られ、その動作は逆圧電効果の原理に基づいています。 病理学的組織による超音波の吸収は、その音響特性と超音波振動の周波数に依存します。 周波数 800 ～ 900 kHz の超音波の強度は約減少します。

2回入り 軟組織深さ4〜5 cm、周波数約3000 kHz - 深さ1.5〜2 cmで超音波を脂肪組織は約4倍、筋肉組織は10倍、骨組織は血液の75倍吸収します。 。 超音波の最も強い吸収は、異なる音響特性を持つ組織の界面（皮膚 - 皮下）で観察されます。

繊維、筋膜 - 筋肉、骨膜 - 骨）。 超音波の吸収は、腫瘍の発達により組織の状態が変化すると顕著に変化します。 病理学的プロセス(浮腫、浸潤、線維化など)。

身体的、生理学的、そして 治療効果超音波

機構 生物学的作用超音波は、機械的、熱的、物理化学的という 3 つの要因によって発生します。 超音波には顕著な抗炎症効果があります。これは、その熱、吸収性、血管拡張効果に加え、血液の循環速度を大幅に加速するためです。

リンパドレナージ。 超音波療法は、超音波と生体組織との相互作用の特殊な性質に基づいています。 超音波の主な効果は、組織および細胞内プロセスに対する超音波の影響によって現れます。 拡散と浸透のプロセスの変化、浸透性 細胞膜、 強度

酵素プロセス、酸化、酸塩基平衡、細胞の電気的活動の過程。 超音波の影響下にある組織では、超音波が活性化されます。 代謝プロセス、核酸の含有量が増加し、組織の呼吸プロセスが刺激されます。 超音波の影響下で透過性が増加します

血管壁、つまり顕著な滲出現象を伴う炎症状態にある組織に対する超音波の影響は、病理学的過程の悪化を引き起こす可能性があります。 急性炎症性疾患の超音波治療では、これを考慮する必要があります。 同時に超音波の吸収効果も注目された

生産性炎症については、亜急性および慢性炎症過程の解決に使用できます。 超音波の顕著な鎮痙効果は確立されており、これが気管支けいれん、腸のジスキネジア、膀胱けいれん、 腎疝痛などのうちの 1 つ

超音波の特有の特性は「解繊」効果であり、これにより瘢痕化がより粗くなりにくくなり、束の分割によりすでに形成された瘢痕組織がある程度吸収（軟化）します。 コラーゲン線維個々のフィブリルへの分解、非晶質セメント結合からの分離

結合組織物質。 これは、筋骨格系、神経の疾患や損傷、さらには傷あとの瘢痕性や癒着過程における超音波の使用の基礎です。 外科的介入そして炎症性疾患。 比較的少量の超音波が再生プロセスを刺激する効果がある

さまざまな組織で。 大量の投与はこれらのプロセスを阻害します。 患者の体に対する超音波の影響は、特別な神経節と神経細胞における痛みのインパルスの抑制とブロックに関連する効果によっても特徴付けられます。 神経線維。 この効果は、超音波治療の使用の基礎を形成しました。

病気の治療や 病的状態激しい痛み（神経痛、骨軟骨症、筋炎など）を伴います。 超音波の作用に対する患者の体の一連の反応には、局所組織の変化（酵素プロセスと栄養プロセスの活性化、微小循環、刺激）の両方が含まれます。

再生など）、および複雑な神経体液性反応。 適応メカニズムと防御メカニズムが刺激され、身体の非特異的抵抗力が増加し、回復メカニズムと代償メカニズムが活性化されます。 理学療法では、フォノフォレシス（超フォノフォレシス、ソノフォレシス）の方法が広く使用されています。 薬,

2 つのエージェントのアクションを組み合わせる: 物理的要因（超音波など）および化学物質（ 医薬品）、その助けを借りて体内に導入されます。 超音波の影響下で、薬剤は表皮に浸透し、そこから血液やリンパ液に拡散します。 デバイスの超音波ヘッドとその領域の皮膚との音響接触を確実にするため、

手順の前に、効果は接触物質（ワセリン、 植物油、薬用混合物）。 手、足、手首、肘への衝撃 足首の関節それらを水浴（水温32〜36°）に浸すことによって実行されます。 通常、いわゆる不安定な露光方法が使用されます。

超音波ヘッドは皮膚上でゆっくりと移動します。 水中で手順を実行する場合、エミッターの対応する動きは皮膚の表面から1〜2 cmの距離で実行されます。 場合によっては、いわゆる安定技術が使用されることがあります。この技術では、超音波ヘッドが照射期間全体を通じて照射対象に対して静止したままになります。

プロット。 超音波照射は体表面の対応する領域（いわゆるフィールド）で実行され、それぞれの面積は150〜250 cm2です。 最初の手順では 1 ～ 2 個のフィールドが影響を受けますが、十分に許容できる場合は、3 ～ 4 番目の手順から始めて、フィールドの数を 3 ～ 4 に増やすことができます。 暴露期間

1フィールドあたり2〜3分から5〜10分、手順全体の所要時間は12〜15分を超えません。 この手順は毎日または隔日で実行され、1コースあたり6〜12の手順が規定されています。 外傷学や整形外科では、超音波治療が広く使用されています。 複雑な治療筋骨格系への損傷の影響だけでなく、

回復期間後 再建手術関節、筋肉、腱に。 パルスモードおよび少量の吸収性超音波療法は、受傷後3〜4日目から血腫および関節症に使用されます。 この場合、影響を受ける関節、筋肉、腱、

神経質。 怪我に対する超音波の鎮痛効果を高めるために、アナルギンのフォフォレシスが処方されています。 泌尿器科における保存的治療における超音波の使用は、影響を受けた臓器（前立腺、尿道、 膀胱)

キャビティ内エミッターの使用。 強度が 0.3 ～ 0.4 W/cm2 の超音波を使用すると、最大の効率が達成されます。 慢性膀胱炎、前立腺炎、術後尿失禁の患者の場合、パルスモードでは 4 ～ 10 ミリ秒で 5 ～ 7 分間。 0.8～1W/cm2 連続モードでは

8〜10分;ペロニー病および尿管の下3分の1に結石がある場合、超音波治療は毎日実行されます（合計10〜15セッション）。 婦人科では、腔外および腔（膣）技術が使用されます。 腔外技術では、超音波の影響が鼠径部、恥骨上、および

下腹部。 膣超音波療法は、特別な膣エミッターを使用して実行されます。 この場合、主に低線量および中線量の超音波が使用されます。 重度の癒着には、高い超音波強度（1 W/cm2）が必要です。 眼科では、超音波治療が新鮮な治療に使用されます。

皮膚、まぶたおよび結膜の傷跡の変形、強膜炎、虹彩毛様体炎、角膜の浸潤および新たな混濁、前房および硝子体における出血（7～10日後）、瞳孔領域および前房における緩んだ水晶体の塊怪我や手術後、網膜色素変性、部分的な視覚萎縮

神経。 超音波療法は、多くの場合、抗菌、減感作、吸収性、音響療法と組み合わせられます。 降圧薬、散瞳剤、タンパク質分解酵素。 手順は毎日または隔日で実行されます（合計10〜20の手順）。 目への超音波の影響は、滅菌層を通して行われます。

様々なデザインの浴を使用した等張性塩化ナトリウム溶液。 フォノフォレシスを実行するには、バスに溶液を満たします。 医薬品。 皮膚科では、超音波治療はさまざまな神経皮膚炎に使用されます。 栄養の変化皮膚、傷跡接着プロセス。 超音波への曝露

2.64 MHzの周波数が病変の領域および対応する反射性傍脊椎領域で実行されます。 低強度の超音波は、通常、最大 1 W/cm2 の強度の超音波が使用される傷跡癒着プロセスを除いて、皮膚疾患の治療に使用されます。 耳の病気に関しては、

喉と鼻には、不安定または安定した超音波治療技術が使用されます。 不安定な方法を使用した超音波曝露は、患部の皮膚で行われ、安定した方法 - 鼻内で行われます。 耳鼻咽喉科疾患や歯科では、関節炎や顎関節症に対して超音波治療が行われます。

副鼻腔炎、拘縮 咀嚼筋、歯周病、歯周炎だけでなく、単純な化膿性創傷の治療にも使用されます。 治療コースは10〜12の手順で構成され、毎日または隔日で実行されます。 繰り返しの治療コースは、子供には3〜4か月後、成人には2〜3か月後に行うことができます。 超音波治療は常に新しいものに更新されています

方法。 必要な強度の超音波による前治療の結果として、腫瘍組織の放射線感受性が増加する可能性が示されています。 集束超音波の使用は有望であり、健康な組織の深部にある病的に変化した構造を局所的に破壊したり、皮膚や深部の感覚神経構造などを刺激したりすることが可能になります。

超音波治療の適応:

病気 内臓（慢性気管支炎、 喘息性気管支炎、慢性肺炎、 気管支ぜんそく, 初期形態じん肺、 消化性潰瘍単純な形の胃と十二指腸、 慢性大腸炎, 慢性胆嚢炎、胆道ジスキネジア、 慢性膵炎、四肢の血管疾患を消滅させる）。

筋骨格系の疾患（変性ジストロフィー性疾患および 炎症性疾患関節と 脊柱: 変形性変形性関節症、椎間板骨軟骨症、脊椎症、関節リウマチ、強直性脊椎炎、デュピュイトラン拘縮およびリーダーローゼ拘縮、 かかと拍車、半月板の損傷や捻挫の形での筋骨格系の損傷）。

周辺疾患 神経系(神経根炎、神経炎、神経痛、筋肉痛、末梢神経損傷)。

禁忌（超音波処置の領域に応じて）：

急性感染症;

発熱状態。

重度の神経症。

重度のアテローム性動脈硬化症。

IHD (狭心症、心筋梗塞);

動脈性低血圧を伴う自律神経性ジストニア。

心血管不全の重度の症状;

肺心不全の重度の症状;

眼内腫瘍;

眼内異物;

網膜剥離;

網膜剥離の危険な状態。

目の中で繰り返す出血。

眼の重度の低血圧。

不整脈;

心臓動脈瘤;

高血圧ステージ 2 ～ 3。

血栓性静脈炎;

1～2度の循環不全。

急速に進行する良性新生物。

慢性出血性痔核。

痔の悪化;

慢性化膿性直腸炎;

直腸の良性腫瘍。

肛門の亀裂。

腺腫 前立腺 II-III段階。

膀胱潰瘍;

膀胱の白板症。

子宮頸部の潰瘍およびびらん。

尿道ポリープ;

結石の位置の下の尿管の顕著な瘢痕性狭窄。

血液疾患;

出血傾向。

精神疾患;

間脳危機。

妊娠;

甲状腺中毒症;

悪液質。

超音波療法 (UT) は、媒体粒子の高周波機械振動を使用する物理療法です。 超音波は、16 kHz を超える、つまり人間の耳の可聴限界を超える周波数を持つ媒体粒子の弾性機械振動です。

人間の補聴器は、16 kHz を超えない音と機械振動を知覚します。 夜行性で洞窟や水中に住む動物は、情報交換やエコーロケーションのために高周波（32 kHz 以上）の音を知覚します。

で 自然条件超音波は、地震、火山噴火、工作機械、ロケットエンジンなどの技術プロセス中に発生します。技術的な目的では、超音波は特別なエミッターを使用して取得されます。 エネルギー源に応じて、機械式と電気式に分けられます。 機械式エミッタでは、超音波の発生源は流れ、気体、液体（ホイッスル、電気コンバータのサイレンなど）のエネルギーです。超音波は、次のようなものにさらされると得られます。 電流鉄、ニッケル、その他の素材で作られたボディに。 圧電効果は、水晶、チタン酸バリウム、トルマリン、その他の材料のプレートで作られたエミッターの基礎であり、交流の影響下でサイズが変化し、超音波周波数媒体の機械的振動を引き起こします。

超音波の作用メカニズム

理学療法では、800 ～ 3000 kHz (0.8 ～ 3 MHz) の範囲の超音波振動が使用されます。 美容学では、どのデバイスの超音波振動の周波数も固定されています。 基本的に使用周波数は25～28kHz～3MHzです。

超音波機能

1. 機械的機能 ( 具体的な行動超音波）。 生体組織の高い音圧勾配と大きなせん断応力による超音波範囲の弾性振動は、さまざまな細胞の膜のイオンチャネルの伝導率を変化させ、サイトゾルと細胞小器官に代謝産物のマイクロフローを引き起こします（組織マイクロマッサージ）。

組織レベルでの超音波の機械的影響:

• 局所的な血液循環の促進。
• リンパの流れの加速。
• コラーゲンとエラスチンの形成プロセスの正常化（超音波振動の影響下で形成されたコラーゲンとエラスチン線維は、振動を受けていない組織と比較して2倍以上の弾性と強度を持っています）。
• 神経系の刺激（患部の侵害受容神経伝導体の圧迫を軽減）。

細胞レベルでは、超音波の影響下で次のプロセスが発生します。

• 強い分子間結合と弱い分子間結合の破壊。
• サイトゾル粘度の低下（チキソトロピー）。
• イオンおよび生物学的に活性な化合物の遊離状態への遷移、
• 生物学的に活性な物質の結合の増加、
• 非特異的免疫抵抗性のメカニズムの活性化。
• 膜酵素の活性化（細胞のリソソーム酵素の活性化を含む）。
• ヒアルロン酸の解重合（間質停滞の減少と防止）。
• 音響マイクロフローの生成。
• 水の構造の変化。
• 細胞質の運動、ミトコンドリアの回転、細胞核の振動の刺激、
• 細胞膜の透過性を高めます。

超音波によって細胞内の生体分子の動きが加速されると、生体分子が代謝プロセスに関与する可能性が高まります。 超音波振動の影響で起こる変化 機能的特性細胞の細胞骨格の機械感受性イオンチャネルは、代謝産物の輸送速度とリソソーム酵素の酵素活性を増加させ、組織の修復再生を刺激します。

1. 超音波強度が増加すると、不均質な生物学的媒体の境界で減衰せん断（横）波が形成され、 たくさんの熱は超音波の熱関数です。

大きな直線寸法を持つ分子を含む組織では超音波振動エネルギーが大幅に吸収されるため、温度は 1 ℃上昇します。

最大量の熱は、均質な組織の厚さではなく、異なる音響インピーダンスを持つ組織の界面、つまりコラーゲンが豊富な皮膚の表層、筋膜、傷跡、靱帯、滑膜、関節半月板、骨膜などで発生します。これにより、弾力性が増し、生理学的ストレスの範囲が広がります（振動熱分解）。 微小血管系の局所的な拡張は、血管新生が不十分な組織の血流量の増加（2 ～ 3 倍）、代謝の増加、皮膚の弾力性の改善、腫れの軽減につながります。

熱の約 80% は吸収されて血流によって運び去られ、残りの 20% は近くの組織で放散されます。 患者は処置中にわずかな熱を感じます。

組織および細胞レベルでの熱の影響:

• 拡散過程の変化。
• 生化学反応の速度の変化。
• 温度勾配の発生（最大1℃）。
• 微小循環の促進。

超音波振動の作用における熱成分と非熱成分の比率は、放射線の強度または照射モード (連続またはパルス) によって決まります。

1. 物理化学的機能。 超音波の生化学的機能は主に同化作用と異化作用の反応性に由来します。

同化作用は、同一または類似の分子を集中させるプロセスです。 少量の超音波は細胞内のタンパク質合成を促進し、損傷し炎症を起こした組織を修復します。一方、治療用量の超音波はエラスチンとコラーゲン線維の合成を促進し、血液循環を促進し、緩みをもたらします。 結合組織そしてその機能を高め、抗炎症作用、吸収性、鎮痛作用、鎮痙作用を高めます。

異化は、大きな分子の粘度と数を減らし（その結果、薬物や化粧品の濃度を下げることができます）、それらの利用を促進するプロセスです。 超音波には次のような効果があることも指摘されています。

• 触媒として機能します。
• 代謝プロセスを加速します。
• 組織のpH値をアルカリに変化させます（ 炎症過程酸にさらされた後の皮膚）;
• 生物学的に活性な物質の形成を促進します。
• フリーラジカルの結合を促進します。
• 薬物分子を分解します。
• 殺菌効果(超音波と薬剤が細菌環境に浸透するため)。