Môže byť vzdelanie po ožiarení. Radiačná terapia: typy liečby, vedľajšie účinky, rehabilitácia pacientov. Absorbovaná dávka a energia toku žiarenia

Túto metódu nemožno nazvať úplne bezpečnou pre zdravie. Jeho účinok v zmysle redukcie a zničenia nádoru však vo väčšine prípadov kryje negatívne dôsledky.

Aké sú dôsledky radiačnej terapie?

Dôsledky vystavenia žiareniu závisia od jeho typu, hĺbky prieniku do tkanív a individuálnych reakcií človeka. Čím silnejší a dlhší bude náraz, tým výraznejšia bude reakcia tela. Najčastejšie komplikácie sa vyskytujú u pacientov podstupujúcich dlhodobá liečba. Nie vždy vedľajšie účinky radiačná terapia môže byť závažná, niektorí pacienti tolerujú takúto liečbu pomerne ľahko. V niektorých prípadoch sa následky vyvíjajú ihneď po sedení, v iných až po prepustení z nemocnice, pretože terapeutický účinok sa realizuje aj po ukončení priebehu radiačnej terapie.

Komplikácie po rádioterapii:

• kožné reakcie,
• Bolesť, opuch tkanív v mieste expozície,
• Dýchavičnosť a kašeľ
• Reakcie slizníc,
• únava,
• Poruchy nálady a spánku
• Nevoľnosť, vracanie, gastrointestinálne poruchy,
• Strata vlasov.

Najčastejšie kožné reakcie

Po ožiarení pokožka stráca odolnosť voči mechanickému namáhaniu, stáva sa jemnejšou a citlivejšou a vyžaduje si starostlivejšie ošetrenie a starostlivú starostlivosť.

Koža v ožarovanej oblasti mení farbu, na tomto mieste sa pociťuje nepohodlie, pálenie, bolesť. Reakcia kože na žiarenie je podobná spáleniu slnkom, no vyvíja sa postupne. Pokožka sa stáva suchšou a citlivejšou na dotyk. Je možné vytvoriť pľuzgiere, ktoré sa otvárajú a odhaľujú plačúcu, bolestivú oblasť pokožky. Pri absencii liečby a náležitá starostlivosť takéto oblasti kože sa stávajú vstupnou bránou pre infekciu. Na týchto miestach sa môžu vytvárať vredy. Nehojace sa vredy po rádioterapii vznikajú v ťažkých prípadoch, keď majú pacienti obzvlášť citlivú pokožku, zníženú imunitu alebo trpia cukrovkou.

Kožné reakcie sa spravidla objavia do niekoľkých dní po začiatku liečby a vymiznú 4-5 týždňov po ukončení ožarovacích procedúr.

Stupne poškodenia kože v dôsledku radiačnej terapie:

• 1 stupeň - mierne začervenanie,
• Stupeň 2 - začervenanie sprevádzané olupovaním alebo opuchom,
• Stupeň 3 - rozsiahle začervenanie s mokrým odlupovaním a silným opuchom.

Liečba popálenín po rádioterapii závisí od stupňa poškodenia kože. Pri prvom stupni stačí po ožarovaní dodržiavať každodennú hygienu pokožky a aplikovať hydratačný krém. V druhom a treťom štádiu, keď sa objaví svrbenie, možno predpísať krém s obsahom kortikosteroidov, ktorý výrazne zlepší stav pokožky. Jeho použitie by však malo byť časovo obmedzené (nie viac ako 7 dní). Aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do rany, aplikujú sa na ňu obväzy. Ak sa objavia príznaky infekcie, potom je potrebné aplikovať antibakteriálne obväzy s aktívnymi iónmi striebra alebo jódu.

Príznaky infekcie radiačnej rany:

• Zvýšená bolesť
• ostrý opuch,
• zvýšené začervenanie,
• Zvýšenie množstva tekutiny v rane
• Vzhľad nepríjemného zápachu.

Vysoká teplota po rádioterapii môže byť spôsobená infekciou v rane. V tomto prípade je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia na určenie povahy infekcie.

Reakcie z dýchacieho systému

Dýchavičnosť, dýchavičnosť, kašeľ po rádioterapii sa vyvíja, keď sa účinok aplikuje na oblasť hrudník ako napríklad pri rakovine prsníka. Radiačné poškodenie pľúc sa prejaví do troch mesiacov po expozícii. Kašeľ je spravidla neproduktívny (to znamená, že neprináša úľavu). Ak sa pripojí infekcia, potom je možné zvýšenie teploty a zhoršenie celkového stavu. Liečba radiačných poranení pľúc je obmedzená na niekoľko metód:

• Elektro- a fonoforéza,
• magnetoterapia,
• inhalačná terapia,
• masáž,
• Dychové cvičenia.

V každom konkrétnom prípade sa metódy vyberajú individuálne, berúc do úvahy povahu zmien v dýchacích orgánoch a povahu nádoru, pre ktorý sa ožarovanie vykonáva.

Poškodenie sliznice

Pri rozsiahlom ožiarení brušnej dutiny a malej panvy môžu trpieť sliznice čriev, žalúdka, močového mechúra. V tomto ohľade sa práca týchto orgánov zhoršuje. Ožarovanie orgánov ENT môže viesť k stomatitíde, suchu a bolesti v krku, bolesti v tejto oblasti.

Únava

Mnoho pacientov s rakovinou uvádza únavu ako vedľajší účinok radiačnej terapie. Toto je dosť nepríjemný stav. Faktom je, že po spánku alebo odpočinku nezmizne. Pacient má pocit, že mu chýba energia. To všetko sa deje nielen kvôli účinku žiarenia na telo, ale aj kvôli emocionálnym zážitkom, zmenám životného štýlu a výživy.

Aby ste uľahčili stav, aspoň mierne znížili pocit únavy, mali by ste sa snažiť dodržiavať režim, spať dostatok času a vykonávať vhodné fyzické cvičenia. Nemusíte robiť ťažkú ​​prácu. Možno budete musieť požiadať priateľov alebo blízkych o pomoc a podporu.

Zotavenie po liečbe

Ako sa zotaviť po rádioterapii? Túto otázku kladú takmer všetci pacienti. Na konci liečby telo po chvíli obnoví svoju silu, zlepší fungovanie orgánov, ktoré utrpeli. Ak mu pomôžete, obdobie zotavenia prejde rýchlejšie.

Zvyčajne po kurze radiačnej terapie sú predpísané špeciálne lieky. Prísne dodržiavajte všetky odporúčania lekára, užívajte lieky podľa schémy navrhnutej lekárom.

Aj keď chcete neustále ležať, nájdite v sebe silu na pohyb, nenechajte telo stagnovať. Pohyb povzbudí. Pľúca budú stačiť jednoduché cvičenia, prechádzky. Čo najviac času musíte byť na čerstvom vzduchu.

Kvapalina pomôže telu zbaviť sa toxínov a škodlivých látok vytvorených v dôsledku liečby. Mali by ste vypiť asi 3 litre tekutín. Môže to byť normálne resp minerálka, šťavy. Je potrebné vyhnúť sa sýteným nápojom.

Aby bolo vaše telo čo najmenej toxínov, prestaňte fajčiť a piť alkohol. Pitie alkoholu v malých dávkach (zvyčajne červené víno) môže byť indikované len v niektorých prípadoch. Potom to odporučí ošetrujúci lekár.

Správna výživa pomôže telu rýchlejšie sa „zotaviť“. Jedlo by malo byť prirodzené, bez konzervantov a umelých prísad. V strave by nemali byť žiadne údeniny, kyslé uhorky. Viac zeleniny a byliniek.

Vyhnite sa pobytu na slnku.

Noste voľné, mäkké oblečenie, aby ste predišli odieraniu miesta žiarenia.

Pravidelne navštevujte svojho lekára. Určite mu povedzte o prípadoch, keď sa v jeho zdravotnom stave niečo zmenilo, začali ho trápiť bolesti alebo stúpla teplota.

Liečba onkologické ochorenia pre mnohých pacientov sa stáva skutočným testom kvôli závažným vedľajším účinkom. Príde však deň, keď človek pocíti úľavu. Chápe, že choroba ustupuje a život sa zlepšuje.

Po odstránení maternice s progenitormi bola 3. marca vykonaná rádioterapia, 22 lúčov a 4 balenia. Až doteraz prebieha oblievačka. Aky je dôvod?

od ožarovania sarkómu panvy uplynulo dva a pol mesiaca

veľký opuch nôh

od ožiarenia sarkómu panvy uplynuli viac ako dva mesiace

nezmizne opuch na nohe

čo sa dá robiť

Vo februári 2015 bol odstránený dismoid z pravej gluteálnej oblasti, neskôr bola v tej istej oblasti vykonaná rádioterapia 60 Gy, (apríl-máj 2015) súčasne užívala tamoxifén 30/mg deň-pol roka, v máji r. v tom istom roku bol posledný cyklus. Podľa lekárov sa mal zotaviť po ukončení kúry tamoxifénu ato v októbri. Cyklus sa nikdy neobjavil, prešla som trojmesačnou kúrou progynov a duphastonu, ale toto dalo len malý výtok. Keď už išiel na stretnutie s ďalším lekárom, potešil ma tým a povedal: „Moje ženské črevá sú úplne vyprážané a je nepravdepodobné, že zo mňa urobí matku! Endometrium v ​​maternici nie je vysledovateľné a nie je prirodzene malé, vaječníky trpeli, ale nie toľko ako maternica. A to mám len 26. A veľmi chcem deti a manžela, samozrejme, tiež! Je možné obnoviť maternicu a vaječníky po rádioterapii? Prosím o odpoveď a pomoc! Vopred ďakujem!

Po odstránení maternice bola vykonaná radiačná terapia 22 lúčmi. Popáleniny sú strašné. Bojíme sa ísť do inštalácie. Čo robiť??

Po ožarovaní, rakovine krčka maternice 30theratron a 10. štádiu 2 ma strašne bolí brucho pankreas obličky chrbtica a boky s nohami straší prešli tri týždne a tie isté príznaky ako mi radíte 45 rokov

Kto sa lieči na rakovinu krčka maternice v štádiu 2b?

po odstránení schwanómu boli odstránené v dvoch fázach, schwanóm sluchového nervu.

Čo je to radiačná terapia a aké sú následky po nej

Radiačná terapia (rádioterapia) je účinok ionizujúceho žiarenia prvkov, ktoré majú výraznú rádioaktivitu, na telo pacienta pri liečbe onkologických ochorení. Mnohí si vedome vyberajú túto konkrétnu metódu liečby, ale stojí za to pripomenúť, že radiačná terapia nielen ničí rakovinové bunky, ale poškodzuje aj zdravé tkanivá. Dôsledky takejto expozície sa môžu objaviť ihneď po zákrokoch alebo do šiestich mesiacov po ukončení liečby.

Indikácie

Vystavenie žiareniu sa používa ako nezávislá metóda pri liečbe rakoviny:

Na liečbu iných typov rakoviny sa radiačná terapia používa iba v kombinácii a nemôže sa použiť ako nezávislá metóda. Taktiež radiačná terapia sa pri liečbe onkologických ochorení u detí nepoužíva samostatne, ale len ako súčasť komplexnej liečby.

Kontraindikácie

• Kachexia (rýchly úbytok hmotnosti).
• Anémia (ak je spôsobená pôsobením rakoviny na hematopoetický systém).
• Znížené hladiny bielych krviniek, lymfocytov a krvných doštičiek.
• Choroby s vysokou horúčkou.
• Infarkt myokardu.
• Alergická dermatitída, rôzne kožné ochorenia, ohniská hnisavého alebo nehnisavého zápalu v oblasti, cez ktorú musí prejsť lúč.
• Ochorenia obličiek.
• Pľúcne, srdcové príp vaskulárna nedostatočnosť(pri ožarovaní hrudníka).
• Choroby centrálneho nervového systému.
• aktívna forma tuberkulózy.
• Dekompenzovaný diabetes mellitus.

Rozlišujte dve odlišné typy rádioterapiu, podľa toho, akými časticami sa nádor ožaruje: korpuskulárne a fotónové. Prvý typ ožarovania využíva častice alfa a beta, ako aj zväzky neutrónov, elektrónov a protónov. Fotónové ožarovanie sa vykonáva vystavením gama žiareniu a röntgenovému žiareniu. Napríklad elektróny sa používajú na ničenie nádorov umiestnených v blízkosti kože a protóny sa používajú na hlboko uložené nádory (protónová terapia).

Podľa spôsobu ovplyvnenia rozlišujú:

• kontaktná metóda. Používa sa pomerne zriedkavo a iba v prípadoch, keď sú na povrchu zhubné novotvary. V tomto prípade sa zdroj žiarenia aplikuje priamo na nádor. Hlavnou výhodou kontaktnej metódy je, že s ňou prakticky nemá žiadny vplyv na blízke tkanivá.

Existuje aj konformná, stereotaxická, adjuvantná, intraoperačná, intersticiálna radiačná terapia.

ako to ide

Liečba radiačnou terapiou sa uskutočňuje v niekoľkých fázach, z ktorých prvá sa nazýva plánovanie (predradiácia). V tomto štádiu niekoľko odborníkov naraz (onkológ, rádioterapeut, dozimetrista) vypočítava správne dávky žiarenia, vyberá najlepšia cesta jeho zavedenie do tkanív počas brachyterapie (v tomto prípade je pripojený aj brachyterapeut), určiť prípustnú záťaž a rezervnú kapacitu blízkych tkanív, ktoré môžu byť vystavené žiareniu.

Druhý stupeň (perióda lúča) spočíva v samotnom ožiarení podľa schémy vyvinutej skôr. Kurz rádioterapie trvá do 7 týždňov a v predoperačnom období do 3 týždňov. Stretnutia sa konajú 5 dní v týždni s prestávkou 2 dni.

Postup sa vykonáva v špeciálnej izolovanej miestnosti. Lekári pacienta položia na stôl alebo stoličku, na vyznačené miesto nainštalujú zdroj žiarenia a ostatné časti tela pokryjú ochrannými blokmi, ktoré ochránia pokožku a telo pred žiarením. Vystavenie ionizujúcemu žiareniu je bezbolestné a zvyčajne trvá 1 až 5 minút.

Účinky

Komplikácie ožarovacích techník sa objavujú v rôznych štádiách liečby malígnych nádorov, a to aj po ukončení procedúr. Už od prvých sedení sa mnohí pacienti sťažujú na začervenanie a suchosť pokožky. O niečo neskôr môže v týchto oblastiach začať odlupovanie a praskliny. Pigmentácia kože, popáleniny sú tiež možné.

Pri ožarovaní panvy sa pozorujú:

• Zvracanie a nevoľnosť.
• Porušenie čriev a močového mechúra.
• Poruchy trávenia.
• U žien dochádza k narušeniu fungovania vaječníkov a následne k zlyhaniu menštruačného cyklu alebo k úplnému zastaveniu menštruácie, suchosti a svrbeniu v pošve.
• Počas tehotenstva, radiačná terapia negatívny vplyv na plod, výsledky takejto expozície nemožno predvídať.
• U mužov pokles počtu aktívnych spermií.

Pre rakovinu prsníka:

Pre rakovinu mozgu:

• Strata vlasov.
• Vzhľad malých rán na pokožke hlavy.
• Vysoká telesná teplota.
• Nevoľnosť, vracanie.
• Ospalosť.

S bazaliómom (zhubným nádorom kože):

• Opuch a olupovanie kože.
• Silné svrbenie kože a pálenie.

Pre rakovinu prostaty:

• Syndróm dráždivého čreva – zápcha, hnačka, nadúvanie.
• Cystitída.
• Inkontinencia moču.
• Problémy s erekciou, ktoré môžu viesť k impotencii.
• Zúženie močovej trubice.

Pre rakovinu krčka maternice:

• Sčervenanie a olupovanie kože.
• Strata vlasov v oblasti ohanbia.
• Zúženie vagíny.
• Suchosť a pálenie v oblasti genitálií.

Pre akustickú neurómu:

Iné možné následky radiačná liečba:

• Zvýšená únava, slabosť.
• Mentálne zmeny: depresia, poruchy spánku, podráždenosť, časté zmeny nálady, apatia, depresia;
• Závraty a bolesti hlavy.
• Grganie.
• Plynatosť.
• strata váhy.
• Zvýšené slinenie alebo sucho v ústach.
• Bolesť brucha.
• Neustály smäd.
• Porušenie hematopoézy: zníženie hladiny leukocytov a erytrocytov v krvi, zníženie hemoglobínu.
• Znížená imunita.

Zotavenie po terapii

Rehabilitácia začína bezprostredne po ožarovaní a je nasledovná:

• Jemný režim.
• Zabezpečenie správneho spánku a odpočinku.
• Odmietnutie zlých návykov.
• Časté prechádzky na čerstvom vzduchu.
• Pravidelné mierne fyzické cvičenia.
• Zdravá strava.
• Nosenie voľného oblečenia z prírodných tkanín.
• Užívanie vitamínov.

Po rádioterapii je zakázané ožarované miesto nahrievať, dávať naň studené obklady, umývať horúcou vodou, česať, mazať jódovými a inými alkoholovými tinktúrami. Na obnovenie pokožky je potrebné použiť prostriedky odporúčané ošetrujúcim lekárom.

Jedlo

Jedným z vedľajších účinkov rádioterapie je strata chuti do jedla, no napriek tomu je pre rýchle uzdravenie potrebné jesť dostatok jedla. Diétne jedlo pri liečbe radiačnej expozície zahŕňa odmietnutie mliečnych výrobkov a potravín, ktoré zvyšujú tvorbu plynu - strukoviny (fazuľa, hrach atď.) A všetky druhy kapusty. Zo stravy je tiež potrebné vylúčiť:

Na ožarovanie sú užitočné:

Po radiačnej terapii môžete postupne zaradiť nízkotučný syr, tekvicu, varené nízkotučné ryby, biele mäso (kuracie alebo králičie), zeleninové polievky a mliečne výrobky. Je potrebné jesť často a v malých porciách.

Okrem toho počas rádioterapie a po nej treba piť čo najviac tekutín, uprednostniť neperlivú vodu, zelený čaj, nekyslé kompóty a riedené ľahké šťavy.

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

Nové články

Ako sa lumbago prejavuje, je dobre známe každému, kto.

Žlčník má normálne hruškovitý tvar.

Cibuľa je súčasťou obrovského množstva kulinárskych špecialít.

Pre každú rodinu, ktorá plánuje mať dieťa, je to dôležité.

Trichomoniáza (trichomoniáza) je ochorenie urogenitálneho traktu.

Radiačná terapia: dôsledky a spätná väzba od ľudí, ktorí podstúpili túto liečbu

Radiačná terapia je účinok rádioaktívneho žiarenia na nádorové bunky, v dôsledku čoho sa prestávajú deliť a strácajú schopnosť vytvárať metastázy.

Ide o pomerne agresívnu, aj keď nekrvavú a nechirurgickú liečbu, ktorá je niekedy jedinou šancou pacienta.

Radiačná terapia, ktorej následky sú vo veľkom percente prípadov značne výrazné v intenzite, má svoje vedľajšie účinky.

Aké sú vedľajšie účinky radiačnej terapie?

Následky po rádioterapii závisia od lokalizácie nádoru, čím a ako bol nádor zasiahnutý a od stavu samotného organizmu. Takmer vždy sa objavia popáleniny, vypadávanie vlasov, nevoľnosť, slabosť, psychické poruchy, anémia, závraty a znížená chuť do jedla, liečia sa ambulantne. Ďalšie dôsledky - nie u všetkých pacientov. Aké sú dôsledky po rádioterapii - zvážte nižšie.

Koža a sliznice

• Radiačná terapia takmer vždy prechádza cez kožu. Už po prvom sedení sa objaví začervenanie, praskliny, suchosť a pocit nepohodlia. Koža sa ľahko zraní. Liečba - liečba popálenín rakytníkový olej, "Detský" krém, masť s aloe, Šostakovského balzam.
• Pokožka stmavne, pretože radiačná terapia zvyšuje produkciu pigmentu bunkami.
• Suchosť a praskliny sa vyskytujú aj na slizniciach. Liečba je tiež symptomatická (mazanie rastlinnými olejmi, roztok vitamínu A v oleji).
• Tvorba oblastí plaču na koži (exsudatívna epidermatitída).
• Strata vlasov.

Kožné prejavy sa objavia takmer okamžite a trvajú dlho. Úplne zmizne šesť mesiacov po ukončení liečby.

Mozog

• Strata vlasov.
• Edém substancie mozgu, ktorý sa prejavuje vo forme kŕčov, depresie vedomia. Liečba tejto komplikácie je len na klinike.
• Nekróza mozgovej substancie. Liečba sa vykonáva v nemocnici. Niekedy môže byť potrebná operácia na odstránenie mŕtveho mozgového tkaniva.
• Výskyt recidívy nádoru na mozgu: častejšie u detí.
• Zvyšuje sa riziko mŕtvice.

Pri ožarovaní hrudníka

• Zápalové zmeny v pažeráku (radiačná ezofagitída): zaznamenajú sa ťažkosti s prehĺtaním, pocit hrče v krku, bolesť na hrudníku;
• Zvyšujúci sa kašeľ, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním;
• Ak lúče prešli cez mliečne žľazy, tieto zhrubnú, napučiavajú a sú bolestivé.

Orgány brucha a panvy

• Nevoľnosť, vracanie;
• Radiačná cystitída: silná bolesť pri močení, časté nutkania na toaletu;
• Znížená chuť do jedla, môže sa vyskytnúť grganie, zápcha, hnačka;
• U tehotných žien - negatívny vplyv na plod až do jeho smrti alebo tvorby viacerých malformácií;
• Zlyhanie menštruačného cyklu alebo zastavenie menštruácie u žien;
• Suchosť, svrbenie vo vonkajších genitáliách;
• Zníženie počtu normálnych spermií u mužov;
• Bolesť brucha.

Keď sa objavia niektoré z týchto príznakov, ako aj niektoré ďalšie zmeny v blahobyte, nemali by ste nechať veci voľný priebeh: iné, závažnejšie komplikácie radiačnej terapie (napríklad perforácia pažeráka alebo vnútorného orgánu) môžu prejavujú podobnými prejavmi.

Čo hovoria ľudia, ktorí prešli touto liečbou?

Radiačná terapia, dôsledky - recenzie nikomu nespôsobili ružové pocity. Človek to nerobí preto, aby sa vyhol švom na koži, je to nevyhnutné opatrenie na záchranu života.

• Irina, Ufa: „Cesta domov z kliniky, kde som mala radiačnú terapiu, bolo jedno nepretržité peklo. Všetko bolelo, prekonalo popáleniny, ktoré vyzerali ako súvislý pľuzgier a stekajúce rany. Pomohla iba synthomycínová masť. Dlho som nemohol spať, násilím ma nútili jesť.
• Natalia, Yaroslavl: „Najskôr, po odstránení maternice a priebehu radiačnej terapie, bolo všetko v poriadku (popáleniny sa nepočítajú). Ale po mesiaci a pol to začalo strašná bolesť na miestach, ktoré boli ožiarené. Nič nepomáha zmierniť bolesť. Podľa analýz a výskumov je všetko v poriadku.
• Vladimir, Moskva: „Nemám už síl, je mi neustále zle a trpím divokými bolesťami na „liečených“ miestach. Slabosť taká, že nohy nedržia. Hovoria, že by to malo prejsť a stále sa môžem zotaviť.

Môžete nechať žiadosť o liečbu v Izraeli. Lekár-administrátor vás bude kontaktovať do 24 hodín

Ožarovanie pri rakovine alebo radiačná terapia sa používa za účelom škodlivých účinkov ionizujúce žiarenie na rakovinových bunkách. Ako výsledok zhubné formácie zničené na molekulárnej úrovni. Táto metóda terapie preukázala účinnosť a je široko používaná v medicíne. Využitie žiarenia v onkológii má však množstvo negatívnych dôsledkov, ktoré sa môžu prejaviť tak na začiatku terapie, ako aj neskôr. dlho po nej.

Ožarovanie v onkológii: dôsledky

Popis metódy

Žiarenie alebo rádioterapia sa používa na odstránenie nádorových formácií malígneho a benígneho pôvodu, ako aj na liečbu nenádorových ochorení, keď je iná terapia neúčinná. Žiarenie je indikované u väčšiny onkologických pacientov s rôznymi typmi rakoviny. Môže sa vykonávať ako nezávislá metóda liečby alebo v kombinácii s inými metódami: chirurgickým zákrokom, chemoterapiou, hormonálnou terapiou atď.

Účelom radiačnej terapie je prenikanie ionizujúceho žiarenia do patologického útvaru a poskytnutie deštruktívneho účinku naň. Účinok terapie je spôsobený vysokou rádiosenzitivitou rakovinových buniek. Pri žiarení sú v nich narušené trofické procesy a reprodukčná funkcia na molekulárnej úrovni. To určuje hlavný účinok rádioterapie, pretože hlavné nebezpečenstvo rakovinových buniek spočíva v ich aktívnom delení, raste a šírení. Po určitom čase sú patologické tkanivá zničené bez možnosti zotavenia. Obzvlášť citlivé na radiačné formácie sú lymfómy, seminómy, leukémia, myelómy.

Referencia! Pri rádioterapii sa negatívny účinok žiarenia rozširuje aj na zdravé bunky, ale ich náchylnosť k nemu je oveľa nižšia ako u rakovinových buniek. Zároveň je schopnosť zotaviť sa v normálnom tkanive pomerne vysoká v porovnaní s patologickými ložiskami. Preto benefit prebiehajúcej liečby prevažuje nad jej možnými následkami.

Radiačná terapia nespôsobuje organické a funkčné poruchy v orgánoch a je vedúcou metódou v liečbe onkologických ochorení. Pomerne rýchlo odstraňuje príznaky choroby, zvyšuje mieru prežitia. V paliatívnej starostlivosti zlepšuje kvalitu života ťažko chorých pacientov, zjemňuje klinický obraz ochorenia.

Indikácie pre rádioterapiu

Pozor! Vek a veľkosť nádoru priamo ovplyvňujú účinnosť ožarovania. Čím mladšie je vzdelanie, tým ľahšie je liečiť. Preto v tomto prípade veľký význam má včasnú návštevu lekára.

Klasifikácia radiačnej terapie

S rozvojom medicínskych technológií sa zdokonaľujú metódy rádioterapie, ktoré môžu výrazne znížiť negatívne účinky liečby a zvýšiť jej účinnosť. Podľa zdroja ionizujúceho žiarenia sa rozlišujú tieto typy ožiarenia:

• alfa, beta, gama terapia. Tieto typy žiarenia sa líšia stupňom prieniku;
• röntgenová terapia - je založená na röntgenovom žiarení;
• neutrónová terapia - vykonávaná pomocou neutrónov;
• protónová terapia - založená na použití protónového žiarenia;
• Pi-mezónová terapia – nová technika rádioterapia, ktorá využíva jadrové častice produkované špecializovaným zariadením.

Druhy radiačnej terapie

Na základe variantu vplyvu žiarenia na človeka môže byť rádioterapia pre onkológiu:

• vonkajšie (externé) - sústredené ionizované lúče vstupujú cez kožu pomocou lineárneho urýchľovača častíc. Zvyčajne lekár určuje konkrétnu oblasť expozície, v niektorých prípadoch je predpísané všeobecné ožarovanie tela;

• vnútorná (brachyterapia) - rádioaktívna látka je umiestnená vo vnútri formácie alebo blízkych tkanív, neutralizujúca patologické bunky. Táto metóda je účinná v onkológii ženských reprodukčných orgánov, mliečnych žliaz, prostaty. Jeho výhody spočívajú v presnom dopade na výchovu zvnútra, pričom negatívne účinky liečby prakticky chýbajú.

Princípy radiačnej terapie

Výber metódy vykonáva onkológ na základe umiestnenia nádoru. Vyvíja tiež individuálny terapeutický režim, aby získal maximálny úžitok z ožarovania. V tomto prípade existujú nasledujúce typy liečby:

• v určitých situáciách radiačná terapia úplne nahrádza chirurgické postupy;

• adjuvantná liečba - v tomto prípade sa ožarovanie aplikuje po chirurgickom zákroku. Táto schéma pre onkológiu prsníka je nielen účinná, ale aj zachováva orgány;
• indukčná terapia (neoadjuvantná) - použitie žiarenia pred operáciou. Uľahčuje a zvyšuje účinnosť chirurgickej intervencie;
• kombinovaná terapia - ožarovanie sa kombinuje s chemoterapiou. Potom sa vykoná operácia. Kombinácia troch metód umožňuje dosiahnuť maximálnu účinnosť, znížiť množstvo chirurgických zákrokov.

Radiačná terapia malígnych nádorov

Dôležité! Niekedy na vyliečenie stačí kombinácia chemoterapie a ožarovania a nie je potrebná operácia (rakovina pľúc, maternice alebo krčka maternice).

Aby sa čo najviac vyhli negatívnym dôsledkom rádioterapie, vykonáva sa cielene, aby nedošlo k poškodeniu zdravého tkaniva. Na tento účel sa v procese prípravy na rádioterapiu používajú rôzne metódy vizualizácie formácie a okolitého priestoru.

To spôsobuje priamy účinok žiarenia na patologické zameranie, chrániace zdravé bunky. Na to sa používajú nasledujúce metódy:

• rádioterapia s modulovanou intenzitou (IMRT) – moderná technika podporuje používanie vyšších dávok žiarenia ako pri konvenčnom ožarovaní;
• Obrazom riadená rádioterapia (RTRT) je účinná pri použití na pohyblivé orgány, ako aj na útvary susediace s orgánmi a tkanivami. V kombinácii s IMRT dodáva dávku žiarenia čo najpresnejšie nielen do patologického ložiska, ale aj do jeho jednotlivých úsekov;
• stereotaktická rádiochirurgia – presné dodávanie dávok žiarenia prostredníctvom trojrozmerného zobrazovania. To dáva jasné súradnice formácie, po ktorej sú na ňu nasmerované lúče. Známa ako metóda gama noža.

Druhy radiačnej terapie

Dávka žiarenia

Negatívne účinky expozície priamo závisia od dávky ionizujúceho žiarenia vstupujúceho do ľudského tela. Preto je v štádiu prípravy na terapiu dôležitý presný výpočet dávky. Pri určovaní individuálneho terapeutického plánu sa hodnotia rôzne faktory:

• veľkosť a typ vzdelania;
• presné umiestnenie;
• stav pacienta na základe výsledkov dodatočných štúdií;
• prítomnosť chronických ochorení;
• predchádzajúce expozície.

Vyšetrenia pred rádioterapiou

Berúc do úvahy indikátory, lekári určujú celkovú dávku žiarenia pre celý priebeh a pre každú reláciu, ich trvanie a počet, prestávky medzi nimi atď. Správne vypočítaná dávka prispieva k dosiahnutiu maximálnej účinnosti liečby s minimálnou prítomnosťou nežiaducich vedľajších účinkov.

Dôsledky ožarovania v onkológii

Znášanlivosť radiačnej terapie u rôznych pacientov sa výrazne líši. Niektorí pacienti pociťujú nežiaduce účinky len počas liečby, u iných sa následky prejavia až nejaký čas po nej. Stáva sa, že negatívne javy úplne chýbajú.

Radiačné reakcie a poškodenie

Zvyčajne závažnosť vedľajších účinkov závisí od trvania expozície a jej dávky. Vplyv má aj lokalizácia onkologického ochorenia, jeho štádium, stav pacienta a individuálna tolerancia zákroku.

Všeobecné účinky rádioterapie sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Najčastejším negatívnym účinkom žiarenia sú reakcie z precitlivenosti na koži, podobné ako pri popálení. Zvyčajne sa objavia dva týždne po začatí liečby a vyliečia sa mesiac po ukončení ožarovania. Existujú tri stupne poškodenia epidermy:

• prvým je mierne začervenanie;
• druhá - je možné sčervenanie, olupovanie, opuch;
• tretí - výrazné začervenanie s plačúcim peelingom, silným opuchom.

Pozor! Keď sa radiačná rana infikuje, príznaky sa zvyšujú, opuch a začervenanie sa zvyšujú, z postihnutej oblasti sa objavuje nepríjemný zápach a je možná vysoká teplota.

Respiračné účinky sa vyskytujú pri ožarovaní hrudníka, zvyčajne sa objavia do troch mesiacov liečby. Porušenia v obehovom systéme sa vyskytujú, keď sa žiarenie aplikuje na veľkú oblasť tela.

Častým vedľajším účinkom radiačnej terapie je únava. Všeobecná slabosť pretrváva dlhú dobu a nezmizne po spánku a odpočinku. V niektorých prípadoch je to dôsledok anémie.

Dlhodobé účinky rádioterapie zahŕňajú:

• fibróza (náhrada postihnutého spojivového tkaniva);
• suchá koža a sliznice (oči, ústa);
• onkológia (vývoj sekundárnych formácií);
• pigmentácia kože;
• strata vlasov;
• smrť (so sprievodnou kardiovaskulárnou patológiou);
• kognitívny pokles.

Lokálne radiačné reakcie

Výskyt vážnych následkov sa pozoruje pomerne zriedkavo, spojený s dlhodobým vystavením ionizujúcemu žiareniu na tele alebo sprievodnými ochoreniami. Príznaky sú zvyčajne mierne a časom vymiznú. Prínos liečby ďaleko prevyšuje riziko vedľajších účinkov.

Video - O radiačnej terapii

Video – komentár k rádioterapii pacienta

Video - Radiačná terapia: následky a čo pomáha pri popáleninách

Počas liečby a po nej potrebuje telo pomoc pri rehabilitácii. Onkológ predpisuje súbor liekov a opatrení na stabilizáciu stavu pacienta, obnovenie sily tela.

Pri menších kožných reakciách sa odporúča hygiena a zvlhčenie poškodeného miesta krémom. Pri ťažkých léziách sa používa hormonálna masť. Radiačné rany slúžia ako „vstupná brána“ pre infekciu, preto by sa mala pravidelne vykonávať antiseptická liečba obväzom. Oblečenie by malo byť pohodlné a voľné, vyhýbajte sa treniu postihnutých miest.

Nezabudnite na zdravým spôsobomživota. Je potrebné dodržiavať režim dňa, pracovať a odpočívať, vykonávať uskutočniteľné fyzické cvičenia, chodiť na čerstvý vzduch a postupne zvyšovať vzdialenosť.

Zotavenie po rádioterapii

Výživa má veľký význam, lekár vám môže odporučiť zoznam želaných potravín.

Dôležité! Počas radiačnej terapie a počas obdobia zotavenia nemôžete dodržiavať diéty!

Menu by malo byť vysoko kalorické, s vysokým obsahom bielkovín. Zároveň sú vylúčené vyprážané, mastné, údené jedlá, alkohol. Je vhodné zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vitamíny, antioxidanty, rastlinná vláknina. V prípade nevoľnosti a zvracania sú predpísané antiemetiká, v niektorých prípadoch sa užívajú nejaký čas pred začiatkom liečby. Odporúča sa použiť veľké množstvo tekutiny, asi tri litre denne. To pomáha odstrániť intoxikáciu a obnoviť telo.

Na zbavenie sa účinkov žiarenia sa používa fyzioterapia (elektro- a fonoforéza, magnetoterapia) s poruchy dýchania aplikovať inhaláciu, špeciálnu gymnastiku. Ak chcete zlepšiť celkový stav, zbavte sa chronická únava sú naplánované masáže.

Radiačná terapia - rádioterapia

Radiačná terapia (rádioterapia) je všeobecne akceptovaná ako bezpečná a efektívna metóda liečba zhubných nádorov. Výhody tejto metódy pre pacientov sú nepopierateľné.

Rádioterapia zabezpečuje zachovanie anatómie a funkcie orgánu, zlepšuje kvalitu života a mieru prežitia a znižuje bolesť. Desaťročia radiačná liečba rakoviny ( LT) sa široko používa pri väčšine druhov rakoviny. Žiadna iná liečba rakoviny nie je taká účinná ako náhrada radiačnej terapie na zabíjanie nádorov alebo na zmiernenie bolesti a iných symptómov.

Radiačná terapia sa používa pri liečbe takmer všetkých malígnych novotvarov. v akýchkoľvek tkanivách a orgánoch, v ktorých sa vyskytujú. Žiarenie na onkológiu sa používa samostatne alebo v kombinácii s inými metódami, ako je chirurgia alebo chemoterapia. Rádioterapia sa môže podať na úplné vyliečenie rakoviny alebo na zmiernenie jej symptómov, keď zmiznutie nádoru nie je možné.

V súčasnosti je možné úplné vyliečenie u viac ako 50 % prípadov zhubných nádorov, pri ktorých je rádioterapia mimoriadne dôležitá. Typicky asi 60 % pacientov liečených na rakovinu vyžaduje rádiológiu v určitom štádiu ochorenia. To sa, žiaľ, v ruskej realite nedeje.

Čo je rádioterapia?

Radiačná terapia v onkológii zahŕňa liečbu malígnych novotvarov pomocou vysokoenergetického žiarenia. Radiačný onkológ používa žiarenie na úplné vyliečenie rakoviny alebo zmiernenie bolesti a iných symptómov, ktoré sú spôsobené nádorom.

Princíp pôsobenia ožarovania pri rakovine sa redukuje na porušenie reprodukčných schopností rakovinových buniek, teda ich schopnosti reprodukovať sa, v dôsledku čoho sa ich telo prirodzene zbavuje.

Rádioterapia poškodzuje rakovinové bunky tým negatívny vplyv na ich DNA, čo spôsobuje, že bunky sa už nedelia a nerastú. Táto metóda liečby rakoviny je najúčinnejšia pri ničení aktívne sa deliacich buniek.

Vysoká citlivosť malígnych nádorových buniek na žiarenie je spôsobená dvoma hlavnými faktormi:

1. delia sa oveľa rýchlejšie ako zdravé bunky a
2. nie sú schopné opraviť poškodenie tak efektívne ako zdravé bunky.

Radiačný onkológ môže vykonávať externú (externú) rádioterapiu, pri ktorej je zdrojom žiarenia lineárny urýchľovač častíc (zariadenie, ktoré urýchľuje elektróny za vzniku röntgenových alebo gama lúčov).

Brachyterapia - Vnútorná radiačná terapia

Ožarovanie pri rakovine je možné aj pomocou zdrojov rádioaktívneho žiarenia, ktoré sú umiestnené v tele pacienta (tzv. brachyterapia alebo interná RT).

V tomto prípade sa rádioaktívna látka nachádza vo vnútri ihiel, katétrov, zŕn alebo špeciálnych vodičov, ktoré sú dočasne alebo trvalo implantované do nádoru alebo umiestnené v jeho tesnej blízkosti.

Brachyterapia je veľmi rozšírená metóda radiačnej terapie pri rakovine prostaty, maternice a krčka maternice či prsníka. Radiačná metóda tak presne ovplyvňuje nádor zvnútra, že následky (komplikácie po rádioterapii na zdravých orgánoch) sú prakticky vylúčené.

U niektorých pacientov s rakovinou sa namiesto chirurgického zákroku podáva radiačná terapia. Podobne sa často lieči rakovina prostaty a hrtana.

Adjuvantná liečba rádioterapiou

V niektorých prípadoch je RT len súčasťou pacientovho liečebného plánu. Keď je po operácii predpísané ožarovanie rakoviny, nazýva sa to adjuvantné žiarenie.

Napríklad žena môže dostať radiačnú terapiu po operácii zachovávajúcej prsník. To vám umožní úplne vyliečiť rakovinu prsníka a zachovať anatómiu prsníka.

Indukčná rádioterapia

Okrem toho je možné pred operáciou vykonať rádioterapiu. V tomto prípade sa nazýva neoadjuvantná alebo indukčná a môže zlepšiť mieru prežitia alebo uľahčiť chirurgovi vykonanie operácie. Príklady tohto prístupu sú ožarovanie pri rakovine pažeráka, konečníka alebo pľúc.

Kombinovaná liečba

V niektorých prípadoch sa pred chirurgickým odstránením rakoviny pacientovi podáva RT v spojení s chemoterapiou. Kombinovaná liečba znižuje množstvo chirurgického zákroku, ktorý by inak mohol byť potrebný. Napríklad niektorí pacienti trpiaci rakovinou močového mechúra, pri súčasnom vymenovaní všetkých troch metód liečby, je možné tento orgán úplne zachrániť. Je možné súčasne viesť chemoterapiu a rádioterapiu bez chirurgického zákroku, aby sa zlepšila lokálna odpoveď nádoru na liečbu a znížila sa závažnosť metastáz (šírenie nádoru).

V niektorých prípadoch, ako je rakovina pľúc, hlavy a krku alebo krčka maternice, môže byť táto liečba dostatočná bez nutnosti chirurgického zákroku.

Keďže žiarenie poškodzuje aj zdravé bunky, je veľmi dôležité, aby bolo zacielené na oblasť rakovinového nádoru. Čím menej žiarenia ovplyvňuje zdravé orgány, tým menšie sú možné negatívne dôsledky rádioterapie. To je dôvod, prečo pri plánovaní liečby používajú rôzne metódy vizualizácia (zobrazenie nádoru a jeho okolitých orgánov), ktorá zabezpečuje presné dodanie žiarenia do nádoru, ochranu blízkych zdravých tkanív a následné zníženie závažnosti nežiaducich účinkov a komplikácií rádioterapie.

Rádioterapia s modulovanou intenzitou – IMRT

Poskytuje presnejšiu korešpondenciu dávky žiarenia s objemom novotvaru moderná metóda 3D konformná rádioterapia nazývaná rádioterapia s modulovanou intenzitou (IMRT). Tento spôsob ožarovania pri rakovine umožňuje bezpečne dodávať vyššie dávky do nádoru ako pri tradičnej RT. Často sa IMRT používa v spojení s obrazom riadenou rádioterapiou (IGRT), ktorá zaisťuje mimoriadne presné dodanie zvolenej dávky žiarenia do malígneho novotvaru alebo dokonca do špecifickej oblasti v rámci nádoru. Moderný vývoj v oblasti rádiológie v onkológii, ako je RTVC, umožňuje prispôsobiť priebeh zákroku charakteristike orgánov náchylných na pohyb, ako sú pľúca, ako aj nádorov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti vitálnych orgánov. dôležité orgány a tkaniny.

Stereotaktická rádiochirurgia

Iné metódy ultrapresného dodania žiarenia do nádoru zahŕňajú stereotaktickú rádiochirurgiu, počas ktorej sa na určenie presných súradníc nádoru používa trojrozmerné zobrazovanie. Potom sa cielené röntgenové alebo gama lúče zbiehajú na nádor, aby ho zničili. Technika Gamma Knife využíva zdroje kobaltového žiarenia na zaostrenie viacerých lúčov do malých oblastí. Stereotaktická radiačná terapia tiež využíva lineárne urýchľovače častíc na dodávanie žiarenia do mozgu. Podobne je možné liečiť nádory a iné lokalizácie. Tento typ radiačnej terapie sa nazýva extrakraniálna stereotaktická rádioterapia (alebo telová SR). osobitnú hodnotu túto metódu sa používa pri liečbe nádorov pľúc, rakoviny pečene a kostí.

Radiačná terapia sa tiež používa na zníženie prietoku krvi do nádorov umiestnených v orgánoch bohatých na cievy, ako je pečeň. Preto sa pri stereotaxickej chirurgii používajú špeciálne mikroguľôčky naplnené rádioaktívnym izotopom, ktoré upchávajú cievy nádory a spôsobiť jej hladovanie.

Za hranicou cesty aktívna liečba rakoviny, rádioterapia je tiež paliatívna metóda. To znamená, že RT môže zmierniť bolesť a utrpenie pacientov s pokročilými formami malígnych novotvarov. Paliatívne ožarovanie pri rakovine zlepšuje kvalitu života pacientov, ktorí pociťujú silnú bolesť, ťažkosti s pohybom alebo jedením na pozadí rastúceho nádoru.

Možné komplikácie – účinky radiačnej terapie

Radiačná liečba rakoviny môže následne spôsobiť významné vedľajšie účinky. Spravidla je ich výskyt spôsobený poškodením zdravých buniek počas ožarovania. Vedľajšie účinky a komplikácie radiačnej terapie sú zvyčajne kumulatívne, to znamená, že sa nevyskytujú okamžite, ale v určitom čase od začiatku liečby. Účinky môžu byť mierne alebo závažné v závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru.

Najčastejšími vedľajšími účinkami rádioterapie sú podráždenie alebo poškodenie kože v blízkosti ožarovanej oblasti a únava. Kožné prejavy zahŕňajú suchosť, svrbenie, olupovanie alebo tvorbu pľuzgierov či pľuzgierov. Únava pre niektorých pacientov znamená len miernu únavu, zatiaľ čo iní sa sťažujú na silné vyčerpanie a sú povzbudzovaní, aby podstúpili kúru zotavenia po rádioterapii.

Ďalšie vedľajšie účinky radiačnej terapie zvyčajne závisia od typu liečenej rakoviny. Medzi tieto následky patrí plešatosť alebo bolesť hrdla s rádiológiou v onkológii: nádory hlavy a krku, ťažkosti s močením pri ožarovaní panvových orgánov atď. Pre viac informácií o vedľajších účinkoch, následkoch a komplikáciách radiačnej terapie by ste sa mali porozprávať so svojím onkológom, kto môže vysvetliť, čo očakávať počas konkrétnej liečby. Vedľajšie účinky môžu byť krátkodobé alebo chronické, no mnohí ich vôbec nepociťujú.

Ak pacient prešiel dlho ťažké liečenie, potom môže byť potrebné zotavenie po kurzoch radiačnej terapie, napríklad pri všeobecnej intoxikácii tela. Niekedy stačí zotavenie správna výživa dostatok odpočinku. Pri vážnejších komplikáciách si zotavenie tela vyžaduje lekársku pomoc.

Čo čaká pacienta počas liečby?

Boj s rakovinou (zhubným nádorom) je veľkou skúškou pre každého pacienta. Nižšie uvedené stručné informácie o rádioterapii vám pomôžu pripraviť sa na náročný boj. Zaoberá sa hlavnými ťažkosťami a problémami, s ktorými sa môže stretnúť každý pacient počas radiačnej terapie alebo stereotaktickej rádiochirurgie. V závislosti od konkrétneho prípadu ochorenia môže každá fáza liečby získať svoje vlastné rozdiely.

Predbežná konzultácia

Úplne prvým krokom v boji proti rakovine pomocou rádioterapie je konzultácia s radiačným onkológom, ktorý sa špecializuje na radiačnú terapiu zhubných nádorov. Ošetrujúci onkológ, ktorý stanovil diagnózu rakoviny, posiela pacienta na konzultáciu k tomuto špecialistovi. Po podrobnej analýze prípadu si lekár vyberie jednu alebo inú metódu rádioterapie, ktorá je podľa jeho názoru v tejto situácii najvhodnejšia.

Okrem toho určuje onkológ-rádiológ dodatočná metóda liečba, ak je potrebná, ako je chemoterapia alebo chirurgický zákrok, a poradie a kombinácie liečby. Lekár tiež informuje pacienta o cieľoch a plánovaných výsledkoch terapie a informuje ho o možných vedľajších účinkoch, ktoré sa často vyskytujú v priebehu RT. Rozhodnutie o začatí rádioterapie by mal pacient urobiť triezvo a rozvážne, po podrobnom rozhovore s onkológom, ktorý by sa mal porozprávať aj o iných alternatívach rádioterapie. Predbežné konzultácie s radiačným onkológom sú pre pacienta výbornou príležitosťou na objasnenie všetkých nejasných otázok o ochorení a jeho možnej liečbe.

Predbežné vyšetrenie: Zobrazovanie nádorov

Po predbežnej konzultácii začína druhá, nemenej dôležitá etapa: vyšetrenie pomocou zobrazovacích techník, ktoré umožňuje presne určiť veľkosť, obrysy, lokalizáciu, prekrvenie a ďalšie znaky nádoru. Na základe získaných výsledkov bude lekár schopný jasne naplánovať priebeh radiačnej terapie. V tomto štádiu bude pacient spravidla musieť podstúpiť vyšetrenie počítačovou tomografiou (CT), v dôsledku čoho lekár dostane podrobný trojrozmerný obraz novotvaru vo všetkých detailoch.

Špeciálne počítačové programy umožňujú otáčať obraz na obrazovke počítača vo všetkých smeroch, čo umožňuje zobraziť nádor z akéhokoľvek uhla. V niektorých prípadoch sa však vyšetrenie v štádiu plánovania rádioterapie neobmedzuje len na jedno CT vyšetrenie. Niekedy sú potrebné ďalšie diagnostické možnosti, ako je zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), pozitrónová emisná tomografia (PET), PET-CT (kombinácia PET a CT) a ultrazvuk (ultrazvuk). Vymenovanie dodatočného vyšetrenia závisí od rôznych faktorov vrátane lokalizácie nádoru v konkrétnom orgáne alebo tkanive, typu novotvaru a celkového stavu pacienta.

Každé rádioterapeutické sedenie začína umiestnením pacienta na liečebný stôl. V tomto prípade je potrebné s absolútnou presnosťou znovu vytvoriť samotnú polohu, v ktorej sa vykonalo predbežné vyšetrenie pomocou zobrazovacích techník. To je dôvod, prečo sa v predbežných štádiách v niektorých prípadoch robia na koži pacienta značky špeciálnym nezmazateľným fixom a niekedy drobné tetovania vo veľkosti špendlíkovej hlavičky.

Tieto označenia pomáhajú zdravotníckemu personálu zabezpečiť, aby bolo telo pacienta presne umiestnené počas každého sedenia rádioterapie. V štádiu predbežného vyšetrenia sa niekedy vykonávajú merania na výrobu pomocných zariadení na rádioterapiu. Ich typ závisí od presnej polohy novotvaru. Napríklad v prípade rakoviny hlavy a krku alebo nádorov mozgu sa často vyrába fixačná tuhá maska ​​hlavy a v prípade lézií brušných orgánov sa vyrába špeciálny matrac, ktorý presne zodpovedá obrysom tela pacienta. . Všetky tieto prístroje zaisťujú zachovanie polohy pacienta počas každého sedenia.

Vypracovanie plánu rádioterapie

Po ukončení vyšetrenia a analýze získaných snímok sa ďalší odborníci podieľajú na príprave plánu rádioterapie. Ako pravidlo, toto lekársky fyzik a dozimetrista, ktorej úlohou je študovať fyzikálne aspekty radiačnej terapie a prevenciu komplikácií (dodržiavanie bezpečnostných postupov) počas liečby.

Pri zostavovaní plánu odborníci zohľadňujú rôzne faktory. Najdôležitejšie z nich sú typ malígneho novotvaru, jeho veľkosť a lokalizácia (vrátane blízkosti životne dôležitých orgánov), údaje z dodatočného vyšetrenia pacienta, napr. laboratórne testy(hemopoéza, funkcia pečene a pod.), celkový zdravotný stav, prítomnosť závažných sprievodných ochorení, predchádzajúce skúsenosti s RT a mnohé iné. Berúc do úvahy všetky tieto faktory, špecialisti individualizujú plán radiačnej terapie a vypočítajú dávku žiarenia (celkovú pre celý priebeh a dávku pre každé sedenie rádioterapie), počet sedení potrebný na získanie plnej dávky, ich trvanie a intervaly medzi nimi presné uhly, pod ktorými by mali röntgenové lúče dopadať na nádor atď.

Polohovanie pacienta pred začatím rádioterapie

Pred začiatkom každého sedenia sa pacient musí prezliecť do nemocničného plášťa. Niektoré centrá radiačnej terapie umožňujú nosiť počas procedúry vlastné oblečenie, preto je lepšie prísť na sedenie vo voľnom oblečení z mäkkých látok, ktoré neobmedzujú pohyb. Na začiatku každého sedenia je pacient umiestnený na liečebnom stole, čo je špeciálne lehátko napojené na rádioterapeutický prístroj. V tomto štádiu sú na telo pacienta upevnené aj pomocné zariadenia (upevňovacia maska, držiak atď.), ktoré boli vyrobené počas predbežného vyšetrenia. Fixácia tela pacienta je nevyhnutná na zabezpečenie zhody rádioterapie (presná zhoda lúča žiarenia s obrysmi nádoru). Od toho závisí úroveň možných komplikácií a následkov po rádioterapii.

Ošetrovací stôl je možné posúvať. V čom lekársky personál sa zameriava na znamienka predtým aplikované na kožu pacienta. To je nevyhnutné na presné zasiahnutie nádoru gama lúčmi počas každého sedenia radiačnej terapie. V niektorých prípadoch sa po umiestnení a zafixovaní polohy tela pacienta na gauči urobí dodatočná snímka bezprostredne pred samotným rádioterapeutickým sedením. Je to nevyhnutné na odhalenie akýchkoľvek zmien, ktoré mohli nastať od prvého vyšetrenia, ako je zväčšenie veľkosti nádoru alebo zmena jeho polohy.

Pre niektoré RT prístroje je kontrolná snímka pred sedením povinná, v iných prípadoch závisí od preferencie radiačného onkológa. Ak v tomto štádiu odborníci zistia akékoľvek zmeny v správaní nádoru, vykoná sa primeraná korekcia polohy pacienta na liečebnom stole. To pomáha lekárom uistiť sa, že liečba prebieha dobre a že nádor dostáva presnú dávku žiarenia, ktorú potrebuje na jeho zabitie.

Ako prebieha radiačná terapia?

Zariadenie nazývané lineárny lekársky urýchľovač častíc alebo jednoducho lineárny urýchľovač je zodpovedné za produkciu röntgenových alebo gama lúčov. Väčšina zariadení tohto druhu je vybavená masívnym zariadením nazývaným portál, ktorý sa počas sedenia neustále otáča okolo stola pacienta a vyžaruje okom neviditeľné a nijako nepociťované žiarenie. V tele portálu je zabudované špeciálne a veľmi dôležité zariadenie: viaclistový kolimátor.

Vďaka tomuto zariadeniu sa vytvára špeciálna forma lúča gama lúčov, ktorá umožňuje presne liečiť nádor žiarením v akomkoľvek uhle, prakticky bez toho, aby sa prekročili jeho hranice a bez poškodenia zdravých tkanív. Prvých niekoľko sedení radiačnej terapie je dlhších ako nasledujúce a každé trvá asi 15 minút. Je to spôsobené technickými ťažkosťami, ktoré môžu nastať pri počiatočnom umiestnení pacienta na pohovku alebo kvôli potrebe ďalších snímok. Na dodržanie všetkých bezpečnostných pravidiel je potrebný čas. Nasledujúce sedenia sú zvyčajne kratšie. Dĺžka pobytu pacienta v rádioterapeutickom centre je spravidla vždy 15 až 30 minút od vstupu do čakárne až po odchod zo zdravotníckeho zariadenia.

Komplikácie a potreba sledovania

Radiačná terapia je často sprevádzaná rozvojom nežiaducich účinkov (komplikácií), ktorých povaha a závažnosť závisí od typu a lokalizácie nádoru, celkovej dávky žiarenia, stavu pacienta a iných faktorov. Účinky gama žiarenia sú kumulatívne, to znamená, že sa hromadia v tele, čo znamená, že najčastejšie nežiaduce a vedľajšie účinky, ako následky radiačnej terapie, sa prejavia až po niekoľkých sedeniach. Preto je potrebné pred zákrokom aj počas neho vždy udržiavať kontakt s radiačným onkológom a informovať lekára o všetkých následných zdravotných problémoch, ktoré rádioterapiu sprevádzajú.

Zotavenie po rádioterapii s komplikáciami

Po ukončení radiačnej terapie môže byť potrebné obnoviť telo, takže onkológ musí vypracovať plán dynamického monitorovania, ktorý vám umožní sledovať účinky liečby a predchádzať komplikáciám a recidíve nádoru. Prvá konzultácia s odborníkom je spravidla potrebná 1-3 mesiace po ukončení RT a intervaly medzi následnými návštevami lekára sú asi 6 mesiacov. Tieto hodnoty sú však podmienené a závisia od správania nádoru v každom prípade, keď sa konzultácie môžu vyžadovať menej často alebo častejšie.

Pozorovanie špecialistom po ukončení radiačnej terapie umožňuje včas odhaliť možnú recidívu nádoru, na čo môžu poukazovať určité symptómy, ktoré pacienta znepokojujú, alebo objektívne príznaky, ktoré lekár odhalí. V takýchto prípadoch onkológ nariadi príslušné testy, ako sú krvné testy, MRI, CT alebo ultrazvuk, RTG hrudníka, skenovanie kostného tkaniva alebo užšie špecifické postupy.

Stupeň opatrení na obnovenie tela po radiačnej terapii závisí od stupňa komplikácií, intoxikácie zdravých tkanív vystavených žiareniu. Lekárska pomoc nie vždy potrebné. Mnohí pacienti po ožarovaní nepociťujú žiadne následky a komplikácie, okrem celkovej únavy. Telo sa zotaví v priebehu niekoľkých týždňov vyváženou stravou a odpočinkom.

Radiačná terapia malígnych nádorov sa zriedka používa ako nezávislý spôsob liečby. Rovnako ako chemoterapia je to doplnok k chirurgickému zákroku a iným zložitým opatreniam.

Vystavenie žiareniu pri rakovine je relevantné v týchto prípadoch:

• prípravná fáza pred operáciou na zníženie nádorového procesu;
• pooperačné štádium, ktoré sa používa na odstránenie zostávajúcich rakovinových buniek. Pomáha pri radikálnych operáciách aj po čiastočnom odstránení;
• používa sa ako doplnok k chemoterapii.

Mnohé nádory reagujú pozitívne na proces ožarovania, preto sa tento spôsob liečby používa pomerne často a prináša pekné výsledky. Napríklad na odstránenie rakoviny u detí: neuroblastóm, nefroblastóm, rabdomyosarkóm, non-Hodgkinov lymfóm je najlepším riešením rádioterapia. Samozrejme, veľa závisí od citlivosti buniek na liečbu, od veľkosti nádoru a jeho povahy.

Ožarovanie a chemoterapia možno pripísať miestnym typom liečby, takže následky sa vyskytujú v mieste priamej expozície. Prvú reakciu tela možno vysledovať 3-4 dni po zákroku.

Druhy radiačnej terapie

V závislosti od lokalizácie nádoru sa zvolí vhodný typ liečby. Žiarenie sa najčastejšie používa pri rakovine prostaty, pľúc, prsníka, krčka maternice a jazyka. V týchto prípadoch terapia prináša najpozitívnejší výsledok.

Pri ožarovaní alebo rádioterapii sa používa vysokoenergetická technika. Vďaka tomu je možné znížiť bolesť alebo sa úplne zbaviť rakoviny. Princíp činnosti je pomerne jednoduchý - ionizované lúče ničia reprodukčné funkcie rakoviny, čo vylučuje možnosť ich ďalšej reprodukcie. Ľudské telo sa časom začne zbavovať patologických buniek prirodzeným spôsobom. Na tomto pozadí dochádza k intoxikácii a takzvaným následkom radiačnej terapie.

Hlavné výhody radiačnej liečby sú nasledovné:

1. žiarenie ničí DNA rakovinových buniek, po čom strácajú schopnosť deliť sa. Pomáha účinne zvládnuť agresívne rakovinové nádory;
2. modifikované choré bunky nemajú čas na zotavenie, takže zdravé zložky začnú svoju regeneráciu na ich mieste.

Radiačnú terapiu možno rozdeliť do niekoľkých poddruhov:

1. brachyterapiu. Má vnútorný účinok a vykonáva sa umiestnením prostriedku priamo na postihnuté miesto. Na uskutočnenie tohto procesu sa používajú ihly a katétre, pomocou ktorých sa do tela zavádzajú špeciálne vodiče. Ich komponenty sú umiestnené v vnútorná časť nádor alebo čo najbližšie k nemu. Takže je liečená, mliečna žľaza alebo krčka maternice. Po takejto liečbe neexistujú prakticky žiadne dôsledky, pretože pravdepodobnosť ovplyvnenia zdravých tkanív je minimalizovaná. V niektorých prípadoch môže nahradiť operáciu;
2. radiačná terapia v kombinácii s adjuvantnou liečbou. V tomto prípade ožarovanie pôsobí ako doplnok a nie je to hlavné. Menovaný po operácii. Použiteľné v prípadoch rakoviny prsníka. Následky sú minimálne;
3. indukčná radiačná terapia. Je to prípravné opatrenie pred operáciou. Všeobecné ukazovatele sa zlepšujú, rast nádoru sa spomaľuje a niektoré rakovinové bunky odumierajú. Vyskytuje sa pri liečbe rakoviny pľúc, žalúdka a konečníka;
4. súbor udalostí. Pri liečbe rakoviny je často nemožné vystačiť si s jedinou terapiou. Preto sa lekári naučili kombinovať radiačnú terapiu s chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou a ožarovaním. V tejto oblasti sa dosiahol značný pokrok. Vďaka tomuto prístupu je možné zmenšiť objem chirurgickej zložky, pričom sa výrazne skráti doba rekonvalescencie. Môžete sa tiež vyhnúť radikálna operácia a aspoň čiastočne zachrániť postihnutý orgán. Často sa kombinujú všetky 3 typy liečby: chirurgia, chemoterapia a ožarovanie. Tým sa zastaví rast metastáz. V prípadoch s pľúcami, jazykom je dokonca možné urobiť bez operácie. Dostatok lokálneho vplyvu. Dôsledky závisia od oblasti použitia jedného alebo druhého typu, ako aj od vplyvu zvolenej techniky na zdravé bunky. Čím je menšia, tým menej výrazné sú príznaky vedľajších účinkov;
5. radiačná terapia s modulovanou intenzitou. V prípade tohto typu ožarovania sa používa individuálny výber dávky v závislosti od veľkosti útvaru. Technológia spočíva v trojrozmernej konformnej akcii. Takáto rádioterapia umožňuje pôsobiť na nádor agresívnejšími dávkami ako pri klasickej rádioterapii. radiačnú liečbu. Zdá sa, že terapia sa prispôsobuje zvláštnosti štruktúry konkrétneho orgánu. Použitie je možné s rakovinou pľúc, jazyka, konečníka;
6. stereotaktická terapia. Ide o modernú liečebnú metódu, ktorá sa vykonáva pomocou prehľadnej trojrozmernej grafiky. V medicíne je bežne známy ako gama nôž. Gama lúče alebo röntgenové lúče sú nasmerované na nádor, ktorý ničí rakovinové bunky. Metóda je cenná najmä pre .

Účinky

Ak dôkladne rádiodiagnostika nádory, vykonal všetky potrebné laboratórne testy a diagnostikoval rakovinu, potom musíte začať liečbu. Po prvé, môžu ponúknuť operáciu, chemoterapiu a na prípravu ožarovanie. Rozhodnúť sa je vždy desivé, pretože následky môžu byť nepredvídateľné. Pozrime sa, čo môžeme očakávať od rádioterapie.

Každý organizmus je individuálny a situácia s malígnym nádorom v každom prípade môže byť veľmi odlišná. Používajú sa rôzne metódy a dávkovanie liekov. Niekedy liečba neprinesie požadovaný výsledok a musíte zmeniť taktiku. Reakcia tela je značne ovplyvnená trvaním expozície a hĺbkou prieniku rakovinového nádoru.

Vedľajšie účinky po rádioterapii nie sú vždy také závažné, ako sa opisuje. Veď za zváženie stojí aj individuálna tolerancia organizmu. U niekoho sú účinky badateľné hneď po sedení, u niekoho to bude trvať niekoľko dní, kým sa prejavia symptómy, a u iného efekt nepocíti vôbec. Hlavnou vecou je správne organizovať podpornú postradiačnú terapiu a dodržiavať pravidlá racionálnej výživy.

Najčastejšie komplikácie:

• kožné zmeny;
• bolesť v oblasti ionizujúceho účinku;
• sucho v krku a v dôsledku toho silný kašeľ;
• dyspnoe;
• rýchla únavnosť;
• bledosť sliznice;
• podráždenosť a nespavosť;
• vracanie, nevoľnosť, zápcha, hnačka;
• strata vlasov.

Reakcia z kože

Bez ohľadu na postihnutý orgán v tele: či už je to jazyk, prostata, prsník, konečník, pľúca alebo krčka maternice, radiačná terapia má zničujúci účinok na odolnosť mäkkých tkanív voči vonkajšie faktory. Pokožka sa stáva jemnou, suchou a citlivou. Teraz potrebuje individuálnu starostlivosť.

V mieste ožiarenia koža mení farbu, je tu neustály pocit nepohodlia, bolestivosť, pálenie. Účinok žiarenia je veľmi podobný slnečným lúčom, ktoré ovplyvňujú povrchový epitel a tvoria popáleniny. Na koži sa objavujú rany, pľuzgiere, ktoré sa môžu otvárať a krvácať. Takéto rany sa hoja dosť ťažko. Ak sa nestaráte o pokožku a neliečite následky, potom sa do postihnutých oblastí môže dostať infekcia. Toto je oveľa zložitejší proces. Často sú vredy. K tomu dochádza na pozadí zníženej imunity a cukrovky.

Reakcia na koži sa objaví 10 dní po zákroku. Pri ožiarení oblasti hlavy rakovinou jazyka trpí pokožka tváre, pri onkológii pľúc a mliečnej žľazy sa telo pokryje červenými vyrážkami, nádorom krčka maternice, konečníka a prostaty, slabiny a nohy začnú hniť. Komplikácie vymiznú 4 týždne po ukončení procedúry.

Existujú 3 štádiá kožných lézií:

1. v prvej fáze dochádza k miernemu sčervenaniu;
2. druhá je charakterizovaná opuchom, začervenaním a silnou suchosťou;
3. tretie štádium je najvážnejšie a prejavuje sa opuchmi a zle sa hojacimi ekzémami.

Prvá fáza nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Musíte len starostlivo dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny. V druhom a treťom štádiu sa môže objaviť svrbenie, ktoré sa dá zvládnuť kortikosteroidným krémom. Aby sa vylúčila možnosť infekcie, je potrebné použiť antibakteriálne obväzy.

Určenie infekcie rán je pomerne jednoduché:

Poškodenie dýchacích ciest

Pri ožarovaní nádoru jazyka, mliečnej žľazy, pľúc sa môže vyskytnúť dýchavičnosť, kašeľ. Následky sa môžu objaviť aj po niekoľkých mesiacoch po expozícii. Celková únava, horúčka a infekcia možné komplikácie z dýchacieho systému. Ako liečbu môže lekár odporučiť:

• elektroforéza;
• inhalácia;
• magnetoterapia;
• špeciálna masáž;
• gymnastika.

Poškodenie sliznice a únava

Takýto dôsledok môže nastať pri rakovine jazyka, prostaty, pľúc, konečníka, prsníka a krčka maternice. Ide o normálnu reakciu na žiarenie. Preto sa zhoršuje normálna funkčnosť orgánov, suchosť v krku, potenie.

Únava po rádioterapii neprechádza dlhú dobu, takže pacient potrebuje neustály odpočinok, správnu výživu a miernu fyzickú aktivitu. Stojí za to vyhnúť sa dlhodobej práci, je lepšie vzdať sa tvrdej práce.

Jedlo

Výživa počas chemoterapie a ožarovania si vyžaduje osobitnú pozornosť. Na normalizáciu stravy je najlepšie vylúčiť korenené jedlá, údeniny, sýtené nápoje a vyprážané jedlá. Cukrovinkový tuk a kofeín sú veľmi škodlivé. Frekvencia jedla by mala byť najmenej 4 krát denne. dobré jedlo treba doplniť dostatočným množstvom tekutiny.

Výživa po chemoterapii

Aké produkty by mali byť preferované pri rádioterapii? Aké by malo byť jedlo?

1. Po operácii nádoru jazyka, konečníka je lepšie uprednostniť mäkké jedlo. Ide o pyré, strúhanú zeleninu a detskú výživu;
2. s rakovinou pľúc, prsníka, krčka maternice, prostaty, stačí upraviť stravu, no netreba jedlo špeciálne mlieť. Iba ak to potrebuje pacient sám;
3. oslabené telo potrebuje mäsové výrobky: hovädzí jazyk, srdce, pečeň, hydinové mäso, morka;
4. je lepšie jesť morské ryby;
5. prepeličie vajcia a mliečne výrobky nasýtia orgány vápnikom;
6. zelenina, zelenina a ovocie obnovia hladinu hemoglobínu a obohatia telo vlákninou;
7. sušené ovocie, semená a orechy;
8. Rastlinné oleje sú zdrojom vitamínu E.

Bez ohľadu na zvolenú liečebnú metódu: chemoterapiu, operáciu, rádioterapiu si treba dávať väčší pozor na svoj stav, počúvať každý poplašný signál a nikdy nezúfať.

Liečba rakoviny vaječníkov chemoterapiou a výživa po nej (Prečítané za 4 minúty)

Výživa pre lymfóm po chemoterapii (Prečítané za 6 minút)

Liečenie ožiarením Som metóda liečby pomocou ionizujúceho žiarenia. Radiačná terapia sa používa pri malígnych nádoroch, ako aj pri niektorých nezhubných nádoroch a nenádorových ochoreniach.

Reakcia tela na radiačnú terapiu sa líši od človeka k človeku. V každom prípade je však proces radiačnej terapie výraznou fyzickou záťažou pre organizmus. Preto by ste počas liečby mali dodržiavať niektoré pravidlá:

• Dobre jesť. Skúste sa držať vyvážená strava. Spolu s jedlom je potrebné prijať až 3 litre tekutín denne (ovocné šťavy, neperlivá minerálka, čaj s citrónom).
• Odmietajte, aspoň na obdobie liečby, zlé návyky (fajčenie, pitie alkoholu).
• Nenoste priliehavý odev na exponovaných miestach tela. Položky vyrobené zo syntetických tkanín a vlny sú veľmi nežiaduce. Uprednostňuje sa voľné bavlnené oblečenie.
• Dobre sa starajte o svoju pokožku. Ožiarená pokožka niekedy vyzerá opálená alebo stmavnutá. Na konci liečby môže v niektorých prípadoch dôjsť k nadmernému zvlhčeniu ožiarených oblastí tela. To do značnej miery závisí od vašej individuálnej citlivosti na žiarenie. Akékoľvek zmeny, ktoré si všimnete, musíte oznámiť svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre. Poskytnú vhodné odporúčania.
• Bez konzultácie s lekárom nepoužívajte mydlo, pleťové vody, dezodoranty, masti, kozmetiku, parfumy, mastenec ani iné podobné produkty na exponovanú oblasť tela.
• Odkrytú oblasť pokožky nešúchajte ani neškrabte. Neklaďte naň teplé alebo studené predmety (ohrievač, ľad).
• Keď idete von, chráňte nechránenú časť pokožky pred slnkom (svetlé oblečenie, klobúk so širokým okrajom). Buďte častejšie vonku.

EMOCIONÁLNY STAV

Radiačná terapia, ako každý typ liečby, môže byť sprevádzaná lokálnymi (v oblasti vystavenia tkaniva žiareniu) a všeobecnými vedľajšími účinkami. Vedľajšie účinky rádioterapia sa najčastejšie prejavuje v tkanivách a orgánoch priamo vystavených žiareniu. Väčšina vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytnú počas liečby (radiačné reakcie), je relatívne mierna a lieči sa liekmi alebo správnou výživou. Zvyčajne vymiznú do 2-3 týždňov po ukončení radiačnej terapie. Mnohí pacienti nemajú žiadne vedľajšie účinky.

ÚNAVA

Pocit únavy sa zvyčajne začína pociťovať 2-3 týždne po začiatku liečby. Je spojená s významným fyzická aktivita na tele počas radiačnej terapie a stresu. Preto by ste v období radiačnej terapie mali mierne znížiť svoju celkovú aktivitu, najmä ak ste zvyknutí pracovať v rušnom tempe. Úplne sa však nesťahujte z domácich prác, zapojte sa do rodinného života.

ZMENY KRVI

Počas radiačnej terapie je možný pokles počtu leukocytov, krvných doštičiek a erytrocytov. Lekár sleduje funkciu krvotvorby podľa krvného testu. Niekedy s výraznými zmenami sa liečba preruší na jeden týždeň. V zriedkavých prípadoch sú predpísané lieky.

STRATA CHUTI DO JEDLA

Rádioterapia zvyčajne nespôsobuje nevoľnosť alebo zvracanie. Môže však dôjsť k zníženiu chuti do jedla. Musíte pochopiť, že na opravu poškodených tkanív by ste mali jesť dostatok jedla.

Niekoľko výživových tipov pre radiačnú terapiu:

	Jedzte rôzne jedlá často, ale v malých porciách. Jedzte, keď máte chuť, bez ohľadu na denný režim.
	Zvýšte obsah kalórií v potravinách - pridajte viac maslo ak máte radi jeho vôňu a chuť.
	Vždy si majte malú zásobu potravín, ktoré máte radi (ktoré sú schválené na uskladnenie na klinike, kde sa liečite) a zjedzte ich, keď máte chuť na niečo jesť.
	Počas jedenia sa snažte vytvárať podmienky, ktoré vám zvyšujú náladu (zapnite si televízor, rádio, počúvajte pri jedle obľúbenú hudbu).
	Ak máte akýkoľvek zdravotný stav, ktorý si vyžaduje dodržiavanie určitej diéty, poraďte sa so svojím lekárom o spôsobe diverzifikácie stravy.

VEDĽAJŠIE ÚČINKY NA ÚSTA A KRK

Ak ste ožiarení maxilofaciálnej oblasti alebo krku, v niektorých prípadoch môže dôjsť k začervenaniu a zápalu sliznice ďasien, úst a hrdla, môže sa objaviť sucho v ústach a môže dôjsť k zníženiu chuťových vnemov. Svoj stav môžete zmierniť dodržiavaním nasledujúcich odporúčaní:

• Počas liečby sa vyhýbajte fajčeniu a alkoholu, pretože tiež spôsobujú podráždenie a suchosť ústnej sliznice.
• Vypláchnite si ústa aspoň 6-krát denne (po spánku, po každom jedle, v noci). Použitý roztok (harmanček, nechtík, dubová kôra) by mal mať izbovú teplotu. Aké riešenia je lepšie vypláchnuť ústa, poraďte sa so svojím lekárom.
• Dvakrát denne si jemne, bez silného stláčania, čistite zuby mäkkou kefkou alebo vatovým tampónom (kefku po použití dôkladne opláchnite a skladujte v suchu).
• O výbere správnej zubnej pasty sa poraďte so svojím zubným lekárom. Nemal by byť ostrý a dráždiť sliznicu.
• Ak používate protézy, odstráňte ich pred ožarovaním. V prípade potierania ďasien protézami je lepšie ich dočasne úplne prestať používať.
• Nejedzte kyslé, korenené jedlá, ktoré dráždia ústnu sliznicu.
• Snažte sa jesť mäkké jedlá (detská výživa, pyré, cereálie, pudingy, želé atď.). Tvrdé a suché potraviny namočte do vody.
• Vyhnite sa zdvíhaniu ťažkých bremien (nie viac ako 6-7 kg), prudkým pohybom, ktoré si vyžadujú nadmernú námahu (tlačenie, ťahanie), noseniu tašky cez rameno na strane ožarovaného prsníka.
• Nedovoľte meranie krvného tlaku alebo injekcie (odber krvi) do ramena na strane ožarovania.
• Na tejto paži nenoste priliehavé šperky alebo oblečenie.
• Pri náhodnom poškodení kože ruky ranu ošetrite alkoholom (nie však alkoholovou tinktúrou jódu!) A ranu zalepte baktericídnou náplasťou alebo priložte obväz.
• Chráňte ruku pred slnečným žiarením.

Udržujte si optimálnu hmotnosť pomocou vyváženej stravy s nízky obsah soľ a vysoký obsah vlákniny.

VEDĽAJŠIE ÚČINKY NA PRSNÍKY

Kožné zmeny sú najčastejším vedľajším účinkom radiačnej terapie nádoru prsníka.

Pod vplyvom radiačnej terapie v oblasti prsníka sa môže objaviť bolesť a opuch, ktoré po ukončení liečby vymiznú alebo sa postupne znížia. Ožarovaná prsná žľaza sa môže niekedy zväčšiť (v dôsledku akumulácie tekutiny) alebo znížiť (v dôsledku fibrózy tkaniva).

VEDĽAJŠIE ÚČINKY NA ORGÁNY HRUDNÍKA

Počas radiačnej terapie môžete mať ťažkosti s prehĺtaním v dôsledku radiačného zápalu sliznice pažeráka. Stravovanie si môžete uľahčiť tým, že budete jesť častejšie, v menších porciách, riediť husté jedlá a krájať tuhé jedlá na malé kúsky. Pred jedlom môžete prehltnúť malý kúsok masla alebo lyžicu rastlinného oleja, aby ste uľahčili prehĺtanie.

VEDĽAJŠIE ÚČINKY NA REKTUM

Prebieha počas radiačnej terapie, s rakovinou konečníka alebo iných panvových orgánov. Pri radiačnom poškodení sliznice čreva sa môže objaviť bolesť a krvavý výtok, najmä pri ťažkej stolici. Ak spozorujete tieto príznaky, povedzte to svojmu lekárovi. Aby sa predišlo alebo znížilo závažnosť týchto javov, je potrebné zabrániť zápche od prvých dní liečby.

VEDĽAJŠIE ÚČINKY NA MOČOVÝ MECHÚR

Radiačná terapia niekedy spôsobuje zápal sliznice močového mechúra. To môže viesť k častému bolestivému močeniu, horúčke. Príležitostne sa moč stáva červenou. Ak spozorujete tieto príznaky, povedzte to svojmu lekárovi. Tieto komplikácie vyžadujú špeciálnu medikamentóznu liečbu.

AKO SA STAŤ PO UKONČENÍ RADIAČNEJ TERAPIE (POST-RADIAČNÉ OBDOBIE)

Na konci cyklu radiačnej terapie je veľmi dôležité pravidelne kontrolovať výsledky vašej liečby. Pravidelne by ste mali absolvovať kontrolné vyšetrenia u onkológa alebo lekára, ktorý vás odoslal na liečbu. Čas prvého kontrolného vyšetrenia určí ošetrujúci lekár pri prepustení. Plán sledovania vypracuje onkológ. V prípade potreby vás vymenujú tí istí špecialisti ďalšia liečba alebo rehabilitácia.

Je radiačná terapia. Zistilo sa, že mladé, zhubné bunky sa prestávajú množiť pod vplyvom rádioaktívneho žiarenia.

koncepcie

Pri radiačnej terapii dochádza k efektu ionizovaného učenia. Jeho ciele:

• poškodenie malígnych buniek
• obmedzenie rastu rakoviny,
• prevencia metastáz.

Používa sa v spojení s chirurgická liečba a chemoterapiu.

Počas ožiarenia sa bunky nerozkladajú, ale mení sa ich DNA. Výhodou metódy je, že zdravé štruktúry neprechádzajú žiadnymi zmenami.

Posilnenie účinku sa dosiahne aj vďaka tomu, že lekár dokáže opraviť smer lúčov. To umožňuje použiť maximálne dávky v lézi.

Niekedy sa táto metóda používa aj na liečbu neonkologických patológií. Napríklad na boj proti kostným výrastkom.

Video o príprave pred lúčom:

Indikácie

Metóda sa používa u 60-70% pacientov s rakovinou. Považuje sa za hlavnú liečbu nádorov, ktoré sa líšia vysoký stupeň rádiosenzitivita, rýchla progresia, ako aj niektoré znaky lokalizácie vzdelávania.

Radiačná terapia je indikovaná pri rakovine:

• nosohltan a prstence hltanových mandlí,
• krčka maternice,
• hrtan,
• koža, prsia,
• pľúc
• Jazyk,
• telo maternice,
• niektoré ďalšie orgány.

Druhy radiačnej terapie

Existuje niekoľko spôsobov liečby. Alfa žiarenie zahŕňa použitie izotopov, ako je radón, produkty thorónu. Tento typ má široké uplatnenie, priaznivo ovplyvňuje centrálny nervový systém, endokrinný systém, Srdce.

Beta terapia je založená na liečivom účinku založenom na pôsobení beta častíc. Rôzne rádioaktívne izotopy. Rozpad posledne menovaného je sprevádzaný emisiou častíc. Existuje taká terapia intersticiálna, intrakavitárna, aplikácia.

Röntgenová terapia je účinná na liečbu povrchových lézií kože, slizníc. Energia röntgenovej štúdie sa vyberá v závislosti od miesta patologického zamerania.

Radiačná terapia je rozdelená aj z iných dôvodov.

Kontakt

Pohľad sa líši od zvyšku tým, že zdroje lúčov sú umiestnené priamo na nádore. Typické je preňho rozloženie dávky tak, aby jej hlavná časť zostala v nádore.

Metóda je dobrá, ak veľkosť formácie nie je väčšia ako 2 cm.Tento typ je rozdelený na niekoľko typov.

názov	Zvláštnosti
blízke zameranie	Ožarovanie ovplyvňuje samotné formačné bunky.
intrakavitárne	Zdroj žiarenia sa zavádza do telových dutín. Zostáva počas celého priebehu kontaktnej radiačnej terapie.
Intersticiálna	Zdroj žiarenia sa vstrekuje do nádoru. Účinok je nepretržitý.
Rádiochirurgické	Lúče sú vystavené po chirurgickom zákroku. Miesto, kde sa nádor nachádzal, je vystavené žiareniu.
Aplikácia	Zdroj žiarenia sa aplikuje na pokožku pomocou špeciálneho aplikátora.
Selektívna akumulácia izotopov	Používajú sa nízkotoxické rádioaktívne látky.

Diaľkové ovládanie

Znamená to, že zdroj žiarenia je v určitej vzdialenosti od ľudského tela. lúč vstupuje do tela cez určitú oblasť.

Gama terapia sa používa častejšie. Táto metóda je dobrá, pretože vám umožňuje priniesť vysokú dávku žiarenia do formácie a zároveň zachovať neporušené zdravé bunky.

Pri malých rakovinách sa používajú protóny a neuróny. Diaľková terapia môže byť statická alebo pohyblivá. V prvom prípade je zdroj žiarenia stacionárny.

V moderných onkologických ambulanciách sa metóda používa zriedka. Mobilná technika umožňuje nasmerovať zdroj po rôznych trajektóriách. To poskytuje najvyššiu účinnosť.

Rádionuklid

Špecifikum spočíva v zavedení rádiofarmák do tela pacienta. Ovplyvňujú ohniská. Cielené podávanie látok generuje veľmi vysoké dávky v ohniskách s malými vedľajšími účinkami a minimálnym poškodením zdravých tkanív.

Populárna je terapia rádiojódom. Metóda sa používa nielen u pacientov s rakovinou, ale aj pri liečbe ľudí s tyreotoxikózou. Ak existuje kostné metastázy, potom sa aplikuje niekoľko spojení naraz.

Konformný

Radiačné pôsobenie pri plánovaní 3D expozície sa používa na získanie tvaru poľa. Metóda umožňuje dodávať adekvátne dávky žiarenia do nádorov. To výrazne zvyšuje šancu na vyliečenie.

Na vylúčenie výstupu nádoru z ožarovanej oblasti sa používajú špeciálne prístroje, napríklad zariadenia na aktívnu kontrolu dýchania.

Proton

Radiačná terapia založená na použití protónov, ktoré sú urýchlené na veľké hodnoty. To umožňuje jedinečnú distribúciu dávky do hĺbky s maximálnou dávkou sústredenou na konci cyklu.

Zároveň je zaťaženie ostatných povrchových buniek minimálne. Žiarenie sa nerozptyľuje cez telo pacienta.

Typicky sa metóda používa pre malé útvary, nádory umiestnené v blízkosti kriticky rádiosenzitívnych štruktúr.

intrakavitárne

Tento druh má niekoľko typov. Umožňuje prevenciu recidívy a metastáz. Zdroj je zavedený do telovej dutiny a zostáva počas celej relácie ožarovania.

Používa sa na vytvorenie maximálnej dávky v nádorových tkanivách.

Zvyčajne sa táto metóda kombinuje s diaľkovým ovládaním. Radiačná terapia tohto typu sa používa na liečbu rakoviny oblasti ženských pohlavných orgánov, konečníka a pažeráka.

stereotaktický

Táto metóda umožňuje skrátiť čas liečby rakoviny.

Používa sa na liečbu vnútorných orgánov, obehového systému. Lúče pôsobia na nádor veľmi presne.

Foto stereotaktickej rádioterapie

Vykonáva sa s plnou kontrolou nad umiestnením nádoru, umožňuje vám prispôsobiť sa dýchaniu pacienta a akémukoľvek inému pohybu.

Výsledok takejto expozície nie je viditeľný okamžite, ale až po niekoľkých týždňoch, pretože nádorové bunky postupne odumierajú.

Kontraindikácie

Existuje niekoľko situácií, kedy je rádioterapia kontraindikovaná:

• celkový vážny stav s príznakmi intoxikácie organizmu,
• horúčka,
• rozsiahle poškodenie rakovinových buniek sprevádzané krvácaním,
• choroba z ožiarenia,
• závažné formy sprievodných ochorení,
• ťažká anémia.

Obmedzenie je prudký pokles v krvi leukocytov alebo krvných doštičiek.

Ako sa vykonáva radiačná terapia?

Najprv sa vykonajú ďalšie postupy na presné určenie polohy nádoru a jeho veľkosti. Z toho sa vyberie dávka. Pomocou špeciálneho prístroja sa určuje ožarovacie pole. Takýchto oblastí môže byť niekoľko.

V procese radiačnej liečby je pacient v polohe na chrbte. Počas ožarovania je dôležité nehýbať sa, pretože to môže spôsobiť poškodenie zdravého tkaniva lúčmi. Ak sa človek nemôže dlho pohybovať, lekár opraví pacienta alebo oblasť tela.

Niektoré časti strojov sa môžu pohybovať a vydávať hluk, nemali by ste sa toho báť. Už na začiatku liečby je možné znížiť bolesť, ale najväčší efekt sa dosiahne po ukončení kurzu.

Trvanie kurzu

Liečba sa najčastejšie vykonáva ambulantne. Sedenie v závislosti od použitej metódy trvá 15-45 minút.

Väčšinu času zaberá správna poloha pacienta a nasmerovanie prístroja na ožarovanie. Samotný proces trvá niekoľko minút. V tomto čase personál opustí priestory.

Kurz je od 4 do 7 týždňov. v niektorých situáciách sa skracuje na 14 dní. To je vhodné, ak je potrebné zmenšiť veľkosť nádoru alebo zlepšiť stav pacienta. Stretnutia sa konajú 5-krát týždenne. Niekedy je dávka rozdelená na 2-3 sedenia.

Ako sa postup toleruje?

Radiačná terapia sama o sebe nespôsobuje bolesť. Po zákroku sa odporúča niekoľko hodín odpočívať. To pomôže obnoviť silu, ako aj znížiť riziko vedľajších účinkov.

Ak bolo hrdlo alebo ústa vystavené žiareniu, potom sa odporúča vypláchnuť ústa odvarmi bylín alebo rakytníkovým olejom na zmiernenie nepohodlia.

Symptómy po expozícii

Po kurze radiačnej terapie môžete zažiť:

• únava,
• poruchy nálady a spánku
• reakcie z kože a slizníc.

Ak bol náraz vykonaný na oblasť hrudníka, je dýchavičnosť, dýchavičnosť, kašeľ.

Účinky

Najčastejšie je postihnutá koža. Stáva sa nežnou, citlivou. Môže zmeniť farbu.

Reakcia kože na žiarenie je približne rovnaká ako pri úpale, ale vyvíja sa postupne.

Môžu sa vyskytnúť pľuzgiere. Pri absencii náležitej starostlivosti sa takéto oblasti môžu infikovať.

Ak boli vystavené orgány dýchacieho systému, počas nasledujúcich troch mesiacov sa vyvinú radiačné poranenia. Objaví sa neproduktívny kašeľ, telesná teplota stúpa a celková pohoda sa zhoršuje.

Odborníci poznamenávajú, že vedľajšie účinky sú často:

• strata vlasov,
• strata sluchu a zraku,
• zvýšenie počtu úderov srdca,
• zmena zloženia krvi.

Zotavenie po ožiarení

Môže sa uskutočniť proces obnovy iný čas, lekári odporúčajú naladiť sa na dlhú trať.

Liečba popálenín

Začervenanie sa zvyčajne objaví okamžite, ale u niektorých ľudí sa popáleniny nezačnú zisťovať okamžite. Po každom sedení ho treba namazať ochranným krémom.

Zároveň by sa to nemalo robiť pred postupom, pretože to môže znížiť účinnosť manipulácie. Na spracovanie sa "D-Panthenol" a iné lieky používajú na zmiernenie zápalu a obnovenie dermis.

Ako zvýšiť počet bielych krviniek po rádioterapii?

Počet leukocytov môžete zvýšiť až po súhlase lekára. Nezabudnite diverzifikovať svoje menu surovou zeleninou, pohánkou, čerstvým ovocím, herkulesom.

Šťava z granátového jablka a červená repa majú pozitívny vplyv na zloženie krvi. Ak tieto metódy nepomáhajú, lekár predpíše špeciálne lieky.

Čo robiť s teplotou?

Teplota je vo väčšine prípadov príznakom infekcie. Po radiačnej terapii trvá dlho, kým sa obnoví imunita.

Je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, ktorý pomôže identifikovať príčinu a predpísať liečbu. Ak to nie je možné, dodržujte pokoj na lôžku, užívajte antipyretiká, ktoré nie sú pre vašu chorobu kontraindikované.

Pneumonitída

Ich liečba sa vykonáva pomocou vysoké dávky steroidy. Potom príznaky vymiznú po 24-48 hodinách. Dávka sa znižuje postupne.

Okrem toho sa používajú dýchacie cvičenia, masáže, inhalácia a elektroforéza.

Liečebný program sa zostavuje individuálne, berúc do úvahy typ nádoru a jeho prevalenciu, prítomnosť iných komplikácií.

Hemoroidy

Na liečbu je potrebné prísne dodržiavať diétu a odpočinok v posteli, používať lieky a tradičnú medicínu. Radiačné žiarenie vedie k narušeniu dozrievania epitelu, zápalové procesy na slizniciach.

Na liečbu sa používa lokálna terapia na čistenie čriev a odstránenie zápalových procesov.

Proktitída

Na odstránenie problému sa používajú laxatíva, čistiace klystíry. Vysokú účinnosť preukázala teplá sprcha smerujúca do oblasti konečníka, kúpele s manganistanom draselným.

Lekár môže predpísať hormóny, rektálne čapíky a anestetiká.

Diétne jedlo

Zdravá výživa je jednou z hlavných metód liečby radiačné poškodenie. musíte jesť mäkké jedlá. Ak je ovplyvnená žiarením ústna dutina, potom efektívne použite olej, roztok novokaínu.

Počas samotnej radiačnej terapie sa pacienti zvyčajne sťažujú na nedostatok chuti do jedla. V tejto dobe pridajte do menu orechy, med, vajcia, šľahačku. Obsahujú veľa živiny. Na získanie bielkovín v strave sa pridávajú pyré, nízkotučné ryby a mäsové bujóny.

Je kontraindikované používať potraviny obsahujúce veľké množstvo cholesterolu, mastné mäso, huby, mandarínky, klobásy.

Odpovede na otázky

• Ako sa chemoterapia líši od rádioterapie?

Chemoterapia je liečba rakoviny pomocou liekov. Radiačná terapia je založená na princípe deštrukcie buniek pod vplyvom lúčov.

Svetové štandardy stanovujú kombináciu týchto dvoch metód, pretože šanca na vyliečenie sa v tomto prípade zvyšuje.

• Vypadávajú vlasy po rádioterapii?

Po vystavení žiareniu vlasy vypadávajú len v mieste prechodu lúčov. Zvyčajne lekári varujú pred možnosťou plešatosti. V tomto prípade je najlepšie urobiť krátky strih.

Na starostlivosť o vlasy od začiatku úpravy používajte hrebeň so širokými zubami alebo si kúpte hrebeň pre novorodencov. Pred spaním použite špeciálnu sieťku na spanie, aby sa vlasy netlačili a nevytrhávali.

• Môžete otehotnieť po rádioterapii?

Mnohé liečby zanechávajú negatívnu stopu, ovplyvňujú reprodukčné funkcie. Po radiačnej terapii sa odporúča niekoľko rokov chrániť.

To umožní telu zotaviť sa, porodiť zdravé dieťa. Onkológ zvyčajne hovorí termín, v závislosti od štádia rakoviny, výsledkov liečby.