Vplyv nízkych teplôt na ľudský organizmus. Maniodepresívna psychóza. Účinky vysokých a nízkych teplôt na organizmus Účinky nízkych teplôt na organizmus

V priebehu evolučného vývoja si človek nevyvinul stabilnú adaptáciu na chlad. Jeho biologické schopnosti pri udržiavaní teplotnej homeostázy sú veľmi obmedzené. Najzrejmejším dôsledkom vystavenia chladu pri práci na otvorenom priestranstve je ochladenie povrchových a hlbokých tkanív ľudského tela a súvisiace reakcie od všeobecných a/alebo lokálnych nepríjemných pocitov tepla až po lézie rôzneho stupňa: hypotermia, lokálne prechladnutie poškodenie (omrzliny, necitlivosť, bolesť), funkčné zmeny (akútny kardiorespiračný efekt, zhoršenie výkonnosti a pod.). Hlavná úloha pri ochrane človeka pred chladom má behaviorálna termoregulácia, ktorá spočíva v aktívnej, cieľavedomej regulácii tepelnej záťaže organizmu.

Pod vplyvom nízke teploty k podchladeniu tela dochádza v dôsledku zvýšenia prenosu tepla. Pri nízkych teplotách okolia sa tepelné straty prudko zvyšujú konvekciou, sálaním. Zvlášť nebezpečná je kombinácia nízkej teploty s vysokou vlhkosťou a vysoká rýchlosť pohyb vzduchu, pretože to výrazne zvyšuje tepelné straty konvekciou a vyparovaním. Už pri dosť krátkom pobyte v podmienkach náhleho ochladenia môže dôjsť k omrzlinám (najmä exponované časti tela pri nízkych teplotách a silnom vetre).

Dlhodobé a silné vystavenie nízkym teplotám môže spôsobiť nepriaznivé zmeny v ľudskom tele. Miestne a všeobecné chladenie telo je príčinou mnohých chorôb, vrátane prechladnutia. Akýkoľvek stupeň ochladzovania je charakterizovaný znížením srdcovej frekvencie a rozvojom inhibičných procesov v mozgovej kôre, čo vedie k zníženiu výkonnosti.

Pri výraznom ochladzovaní sa zvyšuje počet krvných doštičiek a erytrocytov v krvi, zvyšuje sa obsah cholesterolu a viskozita krvi, čo zvyšuje možnosť trombózy. Ochladzovanie človeka vedie k zmene jeho motorickej reakcie, narúša koordináciu a schopnosť vykonávať presné operácie, spôsobuje inhibičné procesy v mozgovej kôre, ktoré môžu spôsobiť rôzne formy zranenie. Pri lokálnom chladení kief sa znižuje presnosť vykonávania pracovných operácií. Výkon klesá o 1,5 % s každým stupňom poklesu teploty prstov. Aj pri krátkodobom pôsobení chladu sa imunitný stav organizmu mení. Pri nízkych teplotách, výraznej rýchlosti a vlhkosti dochádza k podchladeniu tela (hypotermia).

Pri vystavení chladu (vplyv nízke teploty na tele) zmeny sa vyskytujú nielen priamo v oblasti vplyvu, ale aj vo vzdialených častiach tela. Je to spôsobené lokálnymi a všeobecnými reflexnými reakciami na ochladenie. Napríklad pri ochladzovaní nôh dochádza k zníženiu teploty nosnej sliznice, hltana, čo vedie k zníženiu lokálnej imunity a výskytu nádchy, kašľa. Ďalším príkladom reflexnej reakcie je kŕč obličkových ciev pri ochladzovaní tela. Dlhodobé ochladzovanie vedie k poruchám krvného obehu, zníženiu imunity.

Keďže životné procesy v tele môžu prebiehať v pomerne úzkom rozmedzí teplôt vnútorného prostredia, potom s teplotnými výkyvmi vonkajšie prostredie fyziologické mechanizmy termoregulácie vyrovnávajú telesnú teplotu a prispôsobujú telo týmto výkyvom. Ak teplota koža klesne na + 25 ° C alebo stúpne na + 45 ° C, potom je ochranná reakcia tela narušená a dochádza k bolestivým zmenám, až k smrti.

Pri silnom vystavení chladu môže dôjsť k celkovej hypotermii tela. Prebieha v niekoľkých etapách:

kompenzačná fáza (teplota sa zvýši na 37 ° C v dôsledku zvýšenia produkcie tepla);

fáza relatívnej nedostatočnosti termoregulácie (teplota klesá na 35 stupňov, objavuje sa zimnica, tras, zrýchlené dýchanie, časté močenie);

zníženie teploty na 34-28 ° C (pulz 40-50, arytmia, svaly sú obmedzené, túžba po spánku);

teplota klesne pod 28 °C (kóma, hypoxia mozgu, strata citlivosti, flutter komôr a predsiení; 80 % - smrť;

terminálna fáza (keď teplota klesne pod 26°C, vychádza sa z hladovanie kyslíkom v dôsledku trombózy arteriol).

Choroby súvisiace s prechladnutím zahŕňajú:

choroby krvného obehu (ochorenia srdcových ciev, poruchy periférnej cirkulácie, hypertenzia, cerebrovaskulárne choroby);

výskyt alebo exacerbácia respiračných ochorení (astma, bronchitída, rinitída, zápal pohrudnice, zápal pľúc);

lézie svalovo-kĺbového aparátu (myozitída, myalgia, reumatické lézie)

patologické zmeny v periférnych nervový systém(radikulitída, neuritída atď.);

Raynaudov fenomén (Raynaudov fenomén je ochorenie, pri ktorom je narušený tonus krvných ciev, v dôsledku čoho existuje tendencia ku kŕčom ciev, čo vedie k zmene farby kože na rukách, nohách a menej často celá končatina, ako aj porušenie krvného zásobenia tkanív končatiny);

ochorenie obličiek (nefritída);

omrzliny a ich následky.

Účinok chronického ochladzovania je umocnený účinkom lokálnych vibrácií. Súčasne sa znižuje rozvoj poškodenia vibráciami.

Mikroklímu priemyselných priestorov určuje kombinácia teploty, vlhkosti, mobility vzduchu, teploty okolitých povrchov a ich tepelného žiarenia. Parametre mikroklímy určujú tepelnú výmenu ľudského tela a majú významný vplyv na funkčný stav rôznych systémov tela, pohodu, výkonnosť a zdravie.

Teplota v priemyselných priestoroch je jedným z hlavných faktorov určujúcich meteorologické podmienky priemyselného prostredia.

Vplyv vysokej teploty na ľudský organizmus

Vysoké teploty majú negatívny vplyv na ľudské zdravie. Práca v podmienkach vysokej teploty je sprevádzaná intenzívnym potením, čo vedie k dehydratácii, strate minerálne soli a vitamínov rozpustných vo vode, spôsobuje vážne a trvalé zmeny v činnosti kardiovaskulárneho systému, zvyšuje frekvenciu dýchania a ovplyvňuje aj fungovanie iných orgánov a systémov – oslabuje sa pozornosť, zhoršuje sa koordinácia pohybov, spomaľujú sa reakcie atď.

Pri vysokej izbovej teplote cievy koža sa rozťahuje, pričom dochádza k zvýšenému prekrveniu povrchu tela a prenosu tepla do životné prostredie výrazne zvyšuje. Pri teplotách okolitého vzduchu a povrchov zariadení a priestorov 30 - 35 °C sa však prenos tepla konvekciou a sálaním v podstate zastaví. Pri vyšších teplotách vzduchu sa väčšina tepla odovzdáva odparovaním z povrchu pokožky. Za týchto podmienok telo stráca určité množstvo vlhkosti a s ňou aj soli, ktoré hrajú dôležitá úloha v živote organizmu. Preto v horúcich obchodoch dostávajú pracovníci slanú vodu.

Tepelné popáleniny sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku kontaktu s horúcimi povrchmi výrobných zariadení, kontaktom s horúcimi alebo rozžeravenými predmetmi alebo výrobkami, zohriatymi kvapalinami, vystavením otvorenému ohňu, horúcim plynom (napríklad prehriata vodná para), iskrám a postriekaniu roztaveného kovu, taveniny rôznych materiálov .

Takže teplota vonkajší povrch zariadení, spracovaných materiálov a látok je regulovaná priemyselnými predpismi o ochrane práce a nemala by prekročiť 45 stupňov C.

Niektoré faktory v pracovnom prostredí môžu prispieť k vzniku úrazu z vystavenia vysokým teplotám, napr.: narušenie veľkosti pracovných uličiek, obslužných priestorov, nedostatok OOPP, prístrojov a pod.

Dlhodobé vystavenie vysokým teplotám, najmä v kombinácii s vysokou vlhkosťou, môže viesť k výraznému nahromadeniu tepla v tele (hypertermia).

Hypertermia - stav, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom vysokej teploty okolia; charakterizované dysreguláciou tepelná bilancia a prejavené zvýšenie telesnej teploty nad normál. Zvýšenie telesnej teploty pri prehriatí organizmu (PO) sa líši od zvýšenia telesnej teploty pri horúčke tým, že v druhom prípade sa vyvíja nezávisle od kolísania teploty a prostredia a miera tohto zvýšenia je regulovaná organizmom. .

Hypertermia sa môže vyskytnúť u tých, ktorí pracujú v podmienkach vysokej okolitej teploty alebo v oblastiach, ktoré bránia prenosu tepla z povrchu tela, ako aj v oblastiach s veľmi horúcou klímou. Pri vysokej teplote okolia P.o. prispievať k rastu tvorby tepla, ku ktorému dochádza pri svalovej práci, najmä v oblečení, ktoré nie je dostatočne priepustné pre vodné pary; vysoká vlhkosť a nehybnosť vzduchu; tepelného žiarenia zo slnka alebo zohriatych predmetov a povrchov.

Keď P. o. potenie sa zvyšuje s vylučovaním solí a vitamínov z tela, klesá svalový tonus, telesná hmotnosť a diuréza, sekrécia a evakuačná funkcia je inhibovaná zažívacie ústrojenstvo, zrýchľuje sa pulz, zväčšuje sa minútový objem srdca, zvyšuje sa viskozita krvi, klesá imunobiologická odolnosť organizmu.

Prehriatie organizmu môže viesť k takzvanému tepelnému poškodeniu, ktoré sa vyznačuje neurasténickými, anemickými, kardiovaskulárnymi a gastrointestinálnymi syndrómami. Neurasténický syndróm sa klinicky prejavuje porušením funkčného stavu centrálneho nervového systému. Zaznamenáva sa všeobecná slabosť, zvýšená únava, poruchy spánku, podráždenosť, bolesti hlavy, závraty. Pre anemický syndróm charakteristická je prevaha zmien v kvantitatívnom zložení krviniek (pokles počtu erytrocytov, leukocytov a hemoglobínu na podnormálne čísla pri súčasnom zvýšení počtu retikulocytov). Kardiovaskulárny syndróm sa prejavuje tachykardiou, labilitou pulzu, niekedy opuchmi končatín, znížením krvného tlaku a zmenami na EKG podľa typu zmien charakteristických pre dystrofiu myokardu. Gastrointestinálny syndróm je charakterizovaný zníženou chuťou do jedla, častým grganím, pálením záhy, ťažkosťou, tupú bolesť v epigastrickej oblasti po jedle. Často sú príznaky gastritídy, enteritídy, kolitídy, enterokolitídy.

Sú vystavené P. asi ľahšie. osoby trpiace kardiovaskulárnymi ochoreniami hypertenzia, srdcové chyby), metabolické poruchy (obezita), endokrinné poruchy (hypertyreóza), vegetatívno-vaskulárna dystónia. V starobe sú často zaznamenané bolesti v oblasti srdca, závraty, mdloby. U dojčiat P.o. prejavuje sa letargiou, ťažkou adynamiou, poruchami spánku, regurgitáciou a inými poruchami gastrointestinálny trakt. V prípade, že P.o. treba prijať opatrenia na ochladenie tela (navlhčenie tváre a hrudníka vodou, mokrý zábal, studený obklad na hlavu atď.) úpal alebo ťažká dehydratácia, je potrebná lekárska pomoc.

Pôsobenie tepelného žiarenia na telo má množstvo vlastností, jednou z nich je schopnosť infračervených lúčov rôznych dĺžok prenikať do rôznych hĺbok a byť absorbované príslušnými tkanivami, čím vzniká tepelný efekt, ktorý vedie k zvýšeniu teplota kože, zvýšenie pulzu, zmeny metabolizmu a krvného tlaku, ochorenie oka.

Tepelné žiarenie (infračervené žiarenie) je neviditeľné elektromagnetické žiarenie s vlnovou dĺžkou 0,76 až 540 nm, ktoré má vlnové, kvantové vlastnosti. Intenzita tepelného žiarenia sa meria vo W/m2. infračervené lúče pri prechode vzduchom sa nezohrieva, ale je absorbovaný pevné telesá, sálavá energia sa mení na teplo, čo spôsobuje ich zahrievanie. zdroj Infra červená radiácia je akékoľvek vyhrievané teleso.

Pri pôsobení nízkych teplôt v ľudskom tele sa vyvinú zložité ochranné a adaptačné reakcie, ktoré umožňujú určitý čas na udržanie normálna teplota telo. Počiatočná reakcia na pôsobenie chladu sa prejavuje zvýšením funkcie centrálneho a autonómneho nervového systému a zvýšením aktivity funkcií žliaz s vnútornou sekréciou (hypofýza, nadobličky, štítna žľaza), vďaka čomu sa zvyšuje metabolizmus a s ním spojená tvorba tepla. Zároveň je obmedzený prenos tepla (zúženie ciev povrchu tela, znížené potenie), čo vedie k udržaniu normálnej telesnej teploty.

Keď toto všeobecná reakcia sa stáva nedostatočnou a telesná teplota klesá, odhaľuje sa ďalšie štádium - vyčerpanie a patologická dominancia systému zodpovedného za adaptáciu. Postupne sa vyvíja inhibícia kortikálnej a subkortikálnej časti mozgu a metabolizmus sa znižuje.

V závislosti od intenzity vystavenia nízkym teplotám možno pozorovať akútne alebo chronické poškodenie orgánov a tkanív tela. Podľa znakov výskytu sa zvyčajne rozlišujú tieto typy omrzlín: 1) pri teplote okolia pod 0 ° C. Najčastejšie sú postihnuté distálne časti končatín, predovšetkým prsty, menej často uši, nos, líca, brada, ešte menej často zvyšok povrchu tela; 2) pri teplote okolia nad 0 °C dochádza v dôsledku dlhodobého (od niekoľkých dní až po niekoľko rokov) k omrzlinám. Postihnuté sú prevažne nohy a ruky; 3) kontakt - vzniká priamym kontaktom kože alebo slizníc s vysoko chladeným predmetom alebo látkou.

Podľa hĺbky lézie sa rozlišujú tieto stupne omrzliny: I - je postihnutá povrchová vrstva epidermis; II - bazálna vrstva epidermis je ovplyvnená tvorbou pľuzgierov; III - nekróza kože a podkožného tkaniva; IV - spolu s léziami mäkkých tkanív kosť nekrotizuje.

Podľa vývoja patológie v čase sa rozlišujú dve obdobia: 1) predreaktívna, t.j. obdobie vystavenia chladu, keď sú patologické reakcie, morfologické zmeny v tkanivách a klinické prejavy minimálne; 2) reaktívna – vzniká po zahriatí omrznutej časti tela, pri ktorom sa naplno prejavia všetky zmeny.

Analýza literárnych zdrojov ukazuje, že poranenie končatín chladom sa pozoruje u takmer 100 % všetkých obetí omrzlín, vrátane 70 % nôh a 26 % rúk. Je to spôsobené vysokým prenosom tepla týchto konkrétnych častí tela v dôsledku relatívne veľkej plochy s relatívne malým množstvom tkanív. Regionálna hemodynamika zohráva významnú úlohu aj v patogenéze chladových poranení končatín. Najmä mäkké tkanivá tváre sú hojne vaskularizované, zatiaľ čo končatiny, najmä dolné, majú relatívne menšiu sieť ciev a obmedzený prietok krvi. Gravitačný faktor, vertikálna poloha tela spôsobujú vyšší cievny tonus dolných končatín, kvôli čomu sa vazodilatačné reakcie v nich realizujú s veľkými ťažkosťami; Na končatinách sú kritické zóny arteriálnej cirkulácie, v ktorých je zásobovanie krvi do značného množstva tkaniva zabezpečené jediným arteriálnym kmeňom (v ramene - ulnárny arteriálny systém, v nohe - popliteal). V extrémnych situáciách tieto faktory bránia rýchlemu prietoku dostatočného množstva krvi do ochladzovanej končatiny a prispievajú k rozvoju poranenia chladom.

Dôležitá úloha v patogenéze poranenia chladom je priradená poruchám nervová regulácia obehové procesy v chladených tkanivách. Chlad zvyšuje tón hladkých svalov stien krvných ciev, čo vedie k zúženiu ich lúmenu a zníženiu prietoku krvi, najskôr v kapilárach, potom vo venulách a arteriolách. Ďalší pokles teploty spôsobuje zhrubnutie krvi v cievach ochladzovaného tkaniva, následne stagnáciu s agregáciou vytvorených prvkov a tvorbu parietálnych trombov.


S-Library.Narod.Ru - všetky práce študentov MIIGAiK (MGUGiK)

Úvod 3

I. Vplyv teploty na ľudský organizmus

a ochranu pred jeho škodlivými účinkami. 5

I.1 Vplyv vysokej teploty na

Ľudské telo 5

Opatrenia na ochranu pracovníkov pred zdrojmi tepla. 8

I.2 Vplyv nízkej teploty na

Ľudský organizmus. 9

Opatrenia na ochranu pracovníkov pred

hypotermia v priemyselných podmienkach. 10

II. Hygienické požiadavky na mikroklímu priemyselných priestorov. Sanitárne

pravidlá a predpisy. 13

II.1 Pojmy a definície 13

II.2 Charakteristika jednotlivých kategórií prác 14

II.3 Optimálne mikroklimatické podmienky 16

II.4 Prípustné mikroklimatické podmienky 17

II.5 Doba prevádzky pri teplote vzduchu

Na pracovisku nad alebo pod prípustnú

Množstvo 20

Záver 22

Referencie 23

Úvod

Hlavným cieľom bezpečnosti života ako vedy je chrániť človeka v technosfére pred negatívnych dopadov antropogénny a prírodný pôvod a dosiahnutie komfortné podmienkyživotne dôležitá činnosť. Prostriedkom na dosiahnutie tohto cieľa je spoločenská implementácia vedomostí a zručností zameraných na zníženie fyzikálnych, chemických, biologických a iných negatívnych vplyvov v technosfére na prijateľné hodnoty. Pôsobenie škodlivých činiteľov na človeka je sprevádzané zhoršením zdravotného stavu, výskytom chorôb z povolania, niekedy aj skrátením života. Vplyv škodlivých faktorov sa najčastejšie spája s odborná činnosťľudí, takže všetky spôsoby zabezpečenia pohodlia a živobytia ľudí (vetranie, kúrenie, osvetlenie atď.) sa týkajú predovšetkým ich zabezpečenia na pracovisku.

Takmer 50 % chorôb z povolania je spojených s parametrami nepriaznivých mikroklimatických podmienok (prehriatie, podchladenie, plynatosť, prašnosť). V tomto prípade môže produktivita práce klesnúť o 40%.

Mikroklimatické podmienky v priemyselných priestoroch závisia od viacerých faktorov:

klimatická zóna a ročné obdobie;

charakter technologického procesu a druh použitého zariadenia;

podmienky výmeny vzduchu;

veľkosť miestnosti;

počet pracujúcich ľudí atď.

Mikroklíma vo výrobnej miestnosti sa môže počas pracovného dňa meniť, v určitých priestoroch tej istej dielne sa môže líšiť.

Vo výrobných podmienkach je charakteristický celkový (kombinovaný) vplyv parametrov mikroklímy: teplota, vlhkosť, rýchlosť vzduchu.

V súlade so SanPiN 2.2.4.548 - 96 "Hygienické požiadavky na mikroklímu priemyselných priestorov" sú parametre charakterizujúce mikroklímu:

Teplota vzduchu;

Povrchová teplota (berúc do úvahy teplotu povrchov obvodových konštrukcií (steny, strop, podlaha), zariadení (obrazoviek atď.), ako aj technologické vybavenie alebo uzatváracie zariadenia);

Relatívna vlhkosť;

rýchlosť vzduchu;

Intenzita tepelného žiarenia.

Teplota vzduchu meraná v 0C je jedným z hlavných parametrov charakterizujúcich tepelný stav mikroklímy. Povrchová teplota a intenzita tepelného žiarenia sa zohľadňujú len vtedy, ak sú k dispozícii vhodné zdroje tepla.

^ I. Vplyv teploty na ľudský organizmus a ochrana pred jej škodlivými účinkami.

Mikroklímu priemyselných priestorov určuje kombinácia teploty, vlhkosti, mobility vzduchu, teploty okolitých povrchov a ich tepelného žiarenia. Parametre mikroklímy určujú tepelnú výmenu ľudského tela a majú významný vplyv na funkčný stav rôznych systémov tela, pohodu, výkonnosť a zdravie.

Teplota v priemyselných priestoroch je jedným z hlavných faktorov určujúcich meteorologické podmienky priemyselného prostredia.

^ I.1 Účinky vysokej teploty na ľudský organizmus

Vysoké teploty majú negatívny vplyv na ľudské zdravie. Práca v podmienkach vysokej teploty je sprevádzaná intenzívnym potením, ktoré vedie k dehydratácii organizmu, strate minerálnych solí a vitamínov rozpustných vo vode, spôsobuje vážne a trvalé zmeny v činnosti kardiovaskulárneho systému, zvyšuje frekvenciu dýchania a tiež ovplyvňuje fungovanie iných orgánov a systémov – oslabená pozornosť, zhoršuje sa koordinácia pohybov, spomaľujú sa reakcie atď.

Pri vysokej teplote vzduchu v miestnosti sa rozširujú cievy kože, pričom dochádza k zvýšenému prietoku krvi k povrchu tela a výrazne sa zvyšuje prenos tepla do okolia. Pri teplotách okolitého vzduchu a povrchov zariadení a priestorov 30 - 35 °C sa však prenos tepla konvekciou a sálaním v podstate zastaví. Pri vyšších teplotách vzduchu sa väčšina tepla odovzdáva odparovaním z povrchu pokožky. Za týchto podmienok telo stráca určité množstvo vlhkosti a s ňou aj soli, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v živote tela. Preto v horúcich obchodoch dostávajú pracovníci slanú vodu.

Tepelné popáleniny sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku kontaktu s horúcimi povrchmi výrobných zariadení, kontaktom s horúcimi alebo rozžeravenými predmetmi alebo výrobkami, zohriatymi kvapalinami, vystavením otvorenému ohňu, horúcim plynom (napríklad prehriata vodná para), iskrám a postriekaniu roztaveného kovu, taveniny rôznych materiálov .

Takže teplota vonkajšieho povrchu zariadenia, spracovaných materiálov a látok je regulovaná priemyselnými predpismi o ochrane práce a nemala by presiahnuť 45 stupňov C.

Niektoré faktory v pracovnom prostredí môžu prispieť k vzniku úrazu z vystavenia vysokým teplotám, napr.: narušenie veľkosti pracovných uličiek, obslužných priestorov, nedostatok OOPP, prístrojov a pod.

Dlhodobé vystavenie vysokým teplotám, najmä v kombinácii s vysokou vlhkosťou, môže viesť k výraznému nahromadeniu tepla v tele (hypertermia).

Hypertermia je stav, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom vysokej teploty okolia; charakterizované porušením regulácie tepelnej bilancie a prejavujúce sa zvýšením telesnej teploty nad normál. Zvýšenie telesnej teploty pri prehriatí organizmu (PO) sa líši od zvýšenia telesnej teploty pri horúčke tým, že v druhom prípade sa vyvíja nezávisle od kolísania teploty a prostredia a miera tohto zvýšenia je regulovaná organizmom. .

Hypertermia sa môže vyskytnúť u tých, ktorí pracujú v podmienkach vysokej okolitej teploty alebo v oblastiach, ktoré bránia prenosu tepla z povrchu tela, ako aj v oblastiach s veľmi horúcou klímou. Pri vysokej teplote okolia P.o. prispievať k rastu tvorby tepla, ku ktorému dochádza pri svalovej práci, najmä v oblečení, ktoré nie je dostatočne priepustné pre vodné pary; vysoká vlhkosť a nehybnosť vzduchu; tepelného žiarenia zo slnka alebo zohriatych predmetov a povrchov.

Keď P. o. potenie sa zvyšuje s vylučovaním solí a vitamínov z tela, znižuje sa svalový tonus, telesná hmotnosť a diuréza, je inhibovaná tajná a evakuačná funkcia tráviaceho systému, zrýchľuje sa pulz, zväčšuje sa minútový objem srdca, zvyšuje sa viskozita krvi, znižuje sa imunobiologická odolnosť organizmu.

Prehriatie organizmu môže viesť k takzvanému tepelnému poškodeniu, ktoré sa vyznačuje neurasténickými, anemickými, kardiovaskulárnymi a gastrointestinálnymi syndrómami. Neurasténický syndróm sa klinicky prejavuje porušením funkčného stavu centrálneho nervového systému. Zaznamenáva sa všeobecná slabosť, zvýšená únava, poruchy spánku, podráždenosť, bolesti hlavy, závraty. Anemický syndróm je charakterizovaný prevahou zmien v kvantitatívnom zložení krviniek (pokles počtu erytrocytov, leukocytov a hemoglobínu na podnormálne čísla pri súčasnom zvýšení počtu retikulocytov). Kardiovaskulárny syndróm sa prejavuje tachykardiou, labilitou pulzu, niekedy opuchmi končatín, znížením krvného tlaku a zmenami na EKG podľa typu zmien charakteristických pre dystrofiu myokardu. Gastrointestinálny syndróm je charakterizovaný zníženou chuťou do jedla, častým grganím, pálením záhy, ťažkosťou, tupou bolesťou v epigastrickej oblasti po jedle. Často sú príznaky gastritídy, enteritídy, kolitídy, enterokolitídy.

Sú vystavené P. asi ľahšie. osoby trpiace kardiovaskulárnymi ochoreniami (hypertenzia, srdcové chyby), metabolickými poruchami (obezita), endokrinnými poruchami (hypertyreóza), vegetatívno-vaskulárnou dystóniou. V starobe sú často zaznamenané bolesti v oblasti srdca, závraty, mdloby. U dojčiat P.o. prejavuje sa letargiou, ťažkou adynamiou, poruchami spánku, regurgitáciou a inými poruchami gastrointestinálneho traktu. V prípade, že P.o. treba prijať opatrenia na ochladenie tela (navlhčenie tváre a hrudníka vodou, mokrý zábal, studený obklad na hlavu a pod.) V prípade úpalu alebo výraznej dehydratácie organizmu je nevyhnutná lekárska pomoc.

Pôsobenie tepelného žiarenia na telo má množstvo vlastností, jednou z nich je schopnosť infračervených lúčov rôznych dĺžok prenikať do rôznych hĺbok a byť absorbované príslušnými tkanivami, čím vzniká tepelný efekt, ktorý vedie k zvýšeniu teplota kože, zvýšenie pulzu, zmeny metabolizmu a krvného tlaku, ochorenie oka.

Tepelné žiarenie (infračervené žiarenie) je neviditeľné elektromagnetické žiarenie s vlnovou dĺžkou 0,76 až 540 nm, ktoré má vlnové, kvantové vlastnosti. Intenzita tepelného žiarenia sa meria vo W/m2. Infračervené lúče, ktoré prechádzajú vzduchom, ho nezohrievajú, ale absorbované pevnými látkami sa vyžarujúca energia mení na teplo, čo spôsobuje ich zahrievanie. Zdrojom infračerveného žiarenia je akékoľvek vyhrievané teleso.

^ Opatrenia na ochranu pracovníkov pred zdrojmi tepla.

Prevencia P. o. zahŕňa súbor opatrení zameraných na ochranu pracovníkov pred zdrojmi tepla, organizovanie racionálneho denného režimu, lekárska kontrola pre tých, ktorí pracujú pitný režim a výživy. Príjem vody by mal byť dostatočný na uhasenie smädu; frakčný príjem vody sa považuje za najvhodnejší. Pri strate viac ako 4 - 4,5 kg telesnej hmotnosti za zmenu sa odporúča dodatočný príjem kuchynskej soli. Pre tých, ktorí pracujú pri vysokých teplotách, je žiaduce obmedziť príjem tučných jedál, znížiť obsah kalórií na obed, zvýšiť obsah kalórií pri večeri a raňajkách: uprednostňujú sa uhľohydrátové a uhľohydrátovo-bielkovinové potraviny. Na ochranu pred nepriaznivými účinkami vysokých teplôt potrebujú pracovníci vonku pravidelne krátky odpočinok na miestach chránených pred priamym slnečným žiarením, v blízkosti pracoviska (pod prístreškom, markízou, v prenosnom dome alebo dodávke, ktoré sú vybavené ventilátormi, klimatizácie, sprchy). Pracovníci musia mať dostatok pitná voda, obohatené nápoje, ako aj priedušné a paropriepustné kombinézy a pokrývky hlavy. Je vhodné naplánovať si prácu vonku na chladné ranné a večerné hodiny a najhorúcejšie obdobie si vyhradiť na odpočinok a prácu v chladných miestnostiach. Na prevenciu P.o. Vo výrobných prostrediach s vysokou teplotou sa odporúča postrek vodou a fúkanie vzduchom. Odpočinkové miestnosti by mali byť vybavené klimatizáciou, chladením a (alebo) vetraním.

V prevencii pred škodlivými účinkami vysokých teplôt infračerveného žiarenia majú vedúcu úlohu technologické opatrenia: výmena starých a zavádzanie nových technologických procesov a zariadení, automatizácia a mechanizácia procesov, diaľkové ovládanie.

Skupina sanitárnych opatrení zahŕňa prostriedky lokalizácie a tepelnej izolácie zamerané na zníženie intenzity tepelného žiarenia a uvoľňovania tepla zo zariadení.

Efektívne prostriedky na zníženie tvorby tepla sú:

Nátery vykurovacích plôch a parovodov a plynovodov tepelne izolačnými materiálmi (sklenená vata, azbestový tmel, asbotermit atď.);

Tesniace zariadenia;

Použitie reflexných, teplo absorbujúcich a teplo odstraňujúcich obrazoviek;

Zariadenie ventilačných systémov;

Použitie jednotlivé fondy ochranu.

Lekárske a preventívne opatrenia zahŕňajú:

Organizácia racionálneho režimu práce a odpočinku;

Zabezpečenie pitného režimu;

Zvýšenie odolnosti voči vysokým teplotám používaním farmakologické látky(príjem dibazolu, kyseliny askorbovej, glukózy), inhalácia kyslíka;

Absolvovanie pred zamestnaním a periodické lekárske prehliadky.

^ I.2 Účinky nízkej teploty na ľudský organizmus.

Lokálne pôsobenie chladu môže pôsobiť na ľudský organizmus mnohými spôsobmi v závislosti od dĺžky ochladzovania a hĺbky pokrytia tkanív tej či onej časti tela.

Hlboká lokálna hypotermia môže mať za následok omrzliny častí tela (najčastejšie koncov) s poruchami tkaniva, vrátane kostí.

Keď je ľudské telo vystavené negatívnym teplotám, dochádza k zúženiu ciev na rukách a nohách, pokožky tváre, k zmenám látkovej výmeny. Nízke teploty tiež ovplyvňujú vnútorné orgány a dlhodobé vystavenie týmto teplotám vedie k ich pretrvávajúcim ochoreniam.

Celkový účinok chladu v závislosti od jeho sily a trvania môže spôsobiť podchladenie organizmu, ktoré sa najprv prejaví letargiou, potom sa dostaví pocit únavy, apatia, triaška a ospalosť, niekedy až vidina euforický charakter. Ak sa nepoužijú ochranné opatrenia, človek upadne do hlbokého spánku podobného narkotikám s následnou inhibíciou dýchacej a srdcovej činnosti a progresívnym poklesom vnútornej telesnej teploty. Ako ukazuje lekárska prax Ak vnútorná telesná teplota klesne pod 20˚С, obnovenie životných funkcií je takmer nemožné.

Pri katastrofách na mori sa podchladenie stáva priamou príčinou smrti významnej časti obetí. Čas, počas ktorého si človek zachová vedomie a schopnosť pohybovať sa pri teplote vody blízkej 5 °C, zriedka presahuje 30 minút.

V základných normách na ochranu práce neexistuje žiadna norma pre bezpečnosť negatívna teplota. Najväčšie nebezpečenstvo predstavujú skvapalnené plyny (dusík, kyslík a iné) s bodom varu pod mínus 100 ° C. Kontakt takejto „tekutiny“ s pokožkou spôsobuje omrzliny postihnutého miesta aj pri veľmi krátkom kontakte.

Určitým nebezpečenstvom pre človeka je vykonávanie prác na voľnom priestranstve alebo v nevykurovaných miestnostiach pri teplote vzduchu pod 0 °C. V tomto prípade môže byť omrzlina pokožky v kontakte s predmetom, ktorý má negatívnu teplotu. Závažnosť lézie závisí od času kontaktu, ako aj od tepelnej kapacity a tepelnej vodivosti materiálu. Organizácia takéhoto pracoviska s využitím zariadení, prípravkov a prostriedkov osobnú ochranu musia byť prispôsobené podmienkam práce v mraze.

Na negatívne účinky chladu sú obzvlášť náchylné tieto skupiny ľudí: starší ľudia, ktorí majú spomalený metabolizmus; deti, pretože strácajú teplo oveľa rýchlejšie ako dospelí. Podchladenie je zvyčajne spôsobené veľmi nízkymi teplotami, ale aj v chladnom počasí existuje riziko podchladenia, ak bol človek vystavený dažďu, potu alebo bol nejaký čas v studenej vode. Nebezpečné príznaky hypotermia je chvenie, strata pamäti, ospalosť, vyčerpanie, porucha reči. Ak sa stav zhorší, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

^ Opatrenia na ochranu pracovníkov pred podchladením vo výrobných podmienkach.

Opatrenia na predchádzanie nepriaznivým účinkom chladu by mali zahŕňať udržiavanie tepla - zamedzenie ochladzovania priemyselných priestorov, výber racionálnych režimov práce a odpočinku, používanie osobných ochranných prostriedkov, ako aj opatrenia na zvýšenie obranyschopnosti organizmu.

Opatrenia na ochranu pred podchladením v priemyselných podmienkach zahŕňajú vytváranie ochranných konštrukcií pred vetrom na otvorených priestranstvách, vykurovanie priemyselných priestorov, navrhovanie pracovných odevov s dostatočným tepelným odporom. Veľký význam má tiež ľudskú adaptáciu na pobyt v podmienkach nízkych teplôt.

Aby ste sa vyhli omrzlinám a podchladeniu, mali by ste nosiť teplé, „vrstvené“ oblečenie; ako aj čiapku, šál a rukavice. Vrchné oblečenie, ak je to možné, by malo byť nepremokavé, dobre chránené pred vetrom. Vlna, hodváb alebo polypropylén vám pomôžu udržať teplo lepšie ako bavlna. Zvýšené potenie podporuje tepelné straty, preto by ste si mali vyzliecť prebytočné oblečenie, ak máte pocit, že je vám horúco. Je veľmi dôležité nosiť nepremokavú, teplú obuv; ak je to možné, pite horúce nápoje.

Počiatočné údaje:

Doba nepretržitej prevádzky vonku, h

Priemerná výška pracovníkov, cm

Priemerná hmotnosť pracovníkov, kg

Prípustné tepelné pocity

"chladný"

Miesto výkonu práce

Nižný Tagil

Riešenie:

Vyberte údaje na výpočet

Priemerná teplota najchladnejšieho mesiaca je -210 C

(podľa dodatku 4 k SNiP II-33-75)

Odhadovaná rýchlosť vetra 3,7 m/s

(podľa dodatku 4 SNiP II-33-75)

Priemerná hodnota spotreby energie pracovníka M \u003d 1,16 * Mmin \u003d 290 kcal / h (Mmin je minimálna spotreba energie pri vykonávaní ťažkej práce II b, GOST 12.1.005-82)

Povrch (plocha) tela pracovníka

S \u003d 0,0167 * (výška * hmotnosť) 1/2 \u003d 0,0167 * (165 * 85) 1/2 \u003d 1,98 m2

Kalkulácia

Určte váženú priemernú teplotu pokožky pracovníka pre stav chladenia, subjektívne hodnotený ako „chladný“

Tsvk \u003d 34,7- 0,044M / S \u003d 28 0 С

Určte váženú priemernú hodnotu tepelného toku z povrchu tela pracovníka.

Q svt \u003d (0,72 M + 0,8 D / Tr - Qdoh + 6,3) / S \u003d (0,72 * 290 + 0,8 * 50 / 2-20,3 + 6,3) / 1,98 = 108 W/m2

Kde D - nedostatok tepla v tele, na "chlad" - 208 000 J (50 kcal)

Qbreath - tepelná strata na ohrev vdychovaného vzduchu, 20,3 W

Tr - čas nepretržitej prevádzky pri nízkej teplote

Určte celkový tepelný odpor kombinézy

Rtotal \u003d (tavk - t air) / qvk \u003d 0,06 m2 * 0 C / W

Stanovte celkový tepelný odpor oblečenia s prihliadnutím na straty z rýchlosti vetra a priedušnosti oblečenia

R/súčet = Rsum [(0,07B+2,0)v+5)/100 + 1,0] = 0,07 m2 * 0 C/W

Kde B je priepustnosť vzduchu, 20 dm2 / m2 * s pri rýchlosti vetra 3,7 m / s

V - rýchlosť vetra

Hrúbku balíka materiálov volíme na základe celkového tepelného odporu kombinézy.

Pre R/suma = 0,07 m2 * 0 C/W je hrúbka balíka materiálov 2 mm.

Vyberte si zoznam oblečenia.

Pre druhú zónu: bavlnená spodná bielizeň (tenká), fleecová bavlnená spodná bielizeň, sveter, tepláky, plstené čižmy.

Požadovanú hrúbku balíka odevných materiálov určujeme podľa častí tela.

Kmeň 1* 1,26= 1,26 mm

Ramená a predlaktia 1* 1,13 = 1,13 mm

Stehno 1* 1,13 = 1,13 mm

Spodná časť nohy 1* 0,9 = 0,9 mm

Zisťujeme požadovanú hrúbku balíka materiálov pracovných odevov

Od získanej hrúbky balíka odevných materiálov je potrebné odpočítať hrúbku obliekaného oblečenia. Potom bude hrúbka balíka materiálov pracovného odevu pre časti tela:

Trup: 1,26 - (0,86 + 1,9 + 2,5) = -4 mm

Ramená a predlaktia 1,13 - (0,86 + 1,9 + 2,5) = -4,13 mm

Stehno 1,13 - (0,86+1,9+1,9) = -3,53 mm

Spodná časť nohy 0,9 - (0,86 + 1,9 + 1,9 + 4,0) \u003d -7,76 mm

Záver: pretože Keďže odhadovaná hrúbka balíka materiálov pracovného odevu pre všetky časti tela je negatívna, dá sa usúdiť, že spodná bielizeň v daných podmienkach postačuje na ochranu pred nízkymi teplotami a nie je potrebná dodatočná izolácia.

II. ^ Hygienické požiadavky na mikroklímu priemyselných priestorov. Hygienické pravidlá a predpisy.

Zákon RSFSR „O hygienickej a epidemiologickej pohode obyvateľstva“ uvádza:

"Sanitárne predpisy, normy a hygienické normy (ďalej len "hygienické predpisy") - predpisov ktoré ustanovujú kritériá bezpečnosti a (alebo) neškodnosti faktorov prostredia pre človeka a požiadavky na zabezpečenie priaznivých podmienok pre jeho život.

Hygienické predpisy sú povinné dodržiavať všetky štátne orgány a verejné združenia, podniky a iné hospodárske subjekty, organizácie a inštitúcie bez ohľadu na ich podriadenosť a formu vlastníctva, úradníkmi a občanmi“ (článok 3).

„Hygienický priestupok je protiprávny, zavinený (úmyselný alebo neopatrný) čin (konanie alebo nečinnosť) súvisiaci s nedodržaním hygienickej legislatívy RSFSR vrátane súčasných hygienických pravidiel, ktorý porušuje práva občanov a záujmy spoločnosti.

Úradníci a občania RSFSR, ktorí sa dopustili sanitárneho priestupku, môžu byť vyvodení disciplinárnej, správnej a trestnej zodpovednosti“ (článok 27).
^ II.1 Pojmy a definície
Priemyselné priestory - uzavreté priestory v špeciálne navrhnutých budovách a štruktúrach, v ktorých neustále (v smenách) alebo pravidelne (počas pracovného dňa) pracovná činnosť z ľudí.

^ Pracovisko- časť priestorov, kde sa počas pracovnej zmeny alebo jej časti vykonávajú pracovné činnosti. Pracoviskom môže byť niekoľko častí výrobného zariadenia. Ak sa tieto priestory nachádzajú v celom areáli, za pracovisko sa považuje celá plocha priestorov.

^ Chladné obdobie roka je obdobie roka charakterizované priemernou dennou vonkajšou teplotou + 10 °C a menej.

Teplé obdobie roka je ročné obdobie charakterizované priemernou dennou teplotou vonkajšieho vzduchu nad +10°C.

^ Priemerná denná vonkajšia teplota - priemerná hodnota vonkajšej teploty vzduchu, meraná v určitých hodinách dňa v pravidelných intervaloch. Berie sa to podľa meteorologickej služby.

^ Tepelná záťaž prostredia (TNS) - kombinované pôsobenie parametrov mikroklímy na ľudský organizmus (teplota, vlhkosť, rýchlosť vzduchu, tepelná expozícia), vyjadrené ako jednociferný ukazovateľ v °C.

^ II.2 Charakteristika jednotlivých kategórií prác

2. Do kategórie Ia patria práce s intenzitou spotreby energie do 120 kcal/h (do 139 W), vykonávané v sede a sprevádzané miernou fyzickou záťažou (rada profesií v podnikoch presného prístrojového a strojárskeho priemyslu, v hodinárstve, odevníctve vo výrobe, v manažmente atď. .P.).

3. Kategória Ib zahŕňa prácu s energetickou náročnosťou 121 - 150 kcal / h (140 - 174 W), vykonávanú v sede, státí alebo chôdzi a sprevádzanú určitým fyzickým stresom (viaceré profesie v polygrafickom priemysle, v komunikačných podnikoch , kontrolóri, majstri V rôzne druhy výroba atď.).

4. Kategória IIa zahŕňa prácu s intenzitou spotreby energie 151 - 200 kcal / h (175 - 232 W), spojenú s neustálou chôdzou, presúvaním malých (do 1 kg) výrobkov alebo predmetov v stoji alebo v sede a vyžadujúcich určitá fyzická námaha (množstvo profesií v strojárňach strojárskych podnikov, v pradení a tkaní a pod.).

5. Do kategórie IIb patria práce s energetickou náročnosťou 201 - 250 kcal / h (233 - 290 W), spojené s chôdzou, presúvaním a prenášaním bremien do 10 kg a sprevádzané miernou fyzickou záťažou (rada profesií v mechanizovanom zlievarstve valcovne, kováčske, tepelné, zvarovne strojárskych a hutníckych podnikov a pod.).

6. Kategória III zahŕňa prácu s intenzitou spotreby energie vyššou ako 250 kcal/h (viac ako 290 W), spojenú s neustálym pohybom, pohybom a prenášaním značných (nad 10 kg) váh a vyžadujúcu veľkú fyzickú námahu (množstvo profesie v kováčskych dielňach s ručným kovaním, zlievarňach s ručným plnením a plnením formovacích boxov strojárskych a hutníckych podnikov a pod.).

Sanitárne predpisy SanPiN 2.2.3.1384-03 stanovujú špeciálne opatrenia na ochranu pracovníkov pred ochladením, ako aj na zabránenie prehriatiu.

Ľudia začínajúci pracovať v mraze by mali byť informovaní o nebezpečenstvách jeho účinkov na organizmus a opatreniach na zabránenie prechladnutia.

Aby sa zabránilo ochladzovaniu pracovníkov, mali by byť vybavení palčiakmi, topánkami, pokrývkami hlavy v súvislosti s konkrétnym klimatickým regiónom, na ktorých by mali byť pozitívne sanitárne a epidemiologické závery s uvedením hodnôt ich tepelnej izolácie.

Tí, ktorí v chladnom období pracujú na otvorenom priestranstve, majú k dispozícii súpravu osobných ochranných prostriedkov (OOP) proti chladu s prihliadnutím na klimatickú oblasť.

V prílohe č.3 vyhlášky MPSVR Ruská federácia zo dňa 25.12.1997 č. 66 „O schválení štandardných priemyselných noriem na bezplatné vydávanie pracovných odevov, špeciálnej obuvi a iných osobných ochranných pracovných prostriedkov zamestnancom“ uvádza zoznam osobných ochranných pracovných prostriedkov, ktoré sa vydávajú bezplatne.

Osobné ochranné pracovné prostriedky, ktoré sa vydávajú zamestnancom, musia zodpovedať ich pohlaviu, výške a veľkosti, povahe a podmienkam vykonávanej práce a tiež zabezpečiť v danom čase vplyv škodlivých a nebezpečných výrobných faktorov na ľudský organizmus na prijateľnú úroveň. hodnoty určené regulačnými dokumentmi.

Pracovníkom je zakázané pracovať v chybnom, neopravenom, znečistenom špeciálnom odeve a špeciálnej obuvi, ako aj s chybnými OOPP.

Aby sa normalizoval tepelný stav zamestnanca, teplota vzduchu v miestach vykurovania sa udržiava na 21 - 25 stupňov Celzia, miestnosť by mala byť vybavená aj zariadeniami, ktorých teplota by nemala presiahnuť 40 stupňov Celzia na ohrev rúk a nôh. .

Mali by sa zabezpečiť prestávky na odpočinok a zahrievanie, prvá prestávka môže byť obmedzená na desať minút, všetky nasledujúce prestávky by sa mali predĺžiť o päť minút. Na rýchlu normalizáciu tepelného stavu je potrebné počas zahrievania odstrániť vonkajší izolovaný odev.

Počas obedňajšej prestávky majú zamestnanci zabezpečenú teplú stravu. Do desiatich minút po zjedení teplého jedla by ste nemali začať pracovať v chlade.

Pri teplotách vzduchu pod -30 stupňov Celzia by sa nemalo plánovať vykonávanie fyzickej práce kategórie nad IIA a pri teplotách vzduchu pod -40 stupňov Celzia je potrebné poskytnúť ochranu tváre a hornej časti dýchacieho traktu.

Pri práci vo vykurovacej mikroklíme je potrebné prijať opatrenia na zabránenie prehriatiu.

Podľa odseku 9.2. Sanitárnych pravidiel pre výstavbu by sa pri vykonávaní prác vo vykurovacom prostredí mal organizovať lekársky dohľad v týchto prípadoch:

“- s možnosťou zvýšenia telesnej teploty nad 38 stupňov. C alebo s jeho predpokladaným rýchlym vzostupom (trieda nebezpečnosti a nebezpečnosti pracovných podmienok 3.4 a 4);

Pri vykonávaní intenzívnej fyzickej práce (kategória IIb alebo III);

Keď pracovníci používajú izolačný odev.

V pracovnej oblasti výrobného zariadenia je možné podľa GOST 12.1.005-88 vytvoriť optimálne a prípustné mikroklimatické podmienky.

^ II.3 Optimálne mikroklimatické podmienky

Optimálne mikroklimatické podmienky sa vytvárajú podľa kritérií pre optimálny tepelný a funkčný stav človeka. Poskytujú celkový a lokálny pocit tepelnej pohody počas 8-hodinovej pracovnej zmeny s minimálnym zaťažením mechanizmov termoregulácie, nespôsobujú odchýlky v zdravotnom stave a vytvárajú predpoklady pre vysoký stupeň výkon a sú preferované na pracoviskách.

Optimálne hodnoty ukazovateľov mikroklímy je potrebné dodržiavať na pracoviskách priemyselných priestorov, kde sa vykonáva práca operátora spojená s neuro-emocionálnym stresom (v kabínach, na konzolách a riadiacich stanovištiach procesov, v počítačových miestnostiach atď.).

Optimálne parametre mikroklímy na pracovisku by mali zodpovedať hodnotám uvedeným v tabuľke 1 vo vzťahu k výkonu práce rôznych kategórií v chladnom a teplom období roka.

Zmeny teploty vzduchu pozdĺž výšky a horizontálne, ako aj zmeny teploty počas zmeny pri poskytovaní optimálne hodnoty mikroklíma by nemala presiahnuť 2˚С a presahovať hodnoty uvedené v tabuľke 1 pre určité kategórie práce.

stôl 1

Optimálne hodnoty ukazovateľov mikroklímy na pracoviskách priemyselných priestorov

teplota vzduchu,

povrchová teplota,

Relatívna vlhkosť,

rýchlosť vzduchu,

Chladný

Ib (140-174)

IIa (175-232)

IIb (233-290)

III (viac ako 290)

Ib (140-174)

IIa (175-232)

IIb (233-290)

III (viac ako 290)

^ II.4 Prípustné mikroklimatické podmienky

Prípustné mikroklimatické podmienky sa ustanovujú podľa kritérií pre prípustný tepelný a funkčný stav človeka na dobu 8-hodinovej pracovnej zmeny. Nespôsobujú poškodenie ani zdravotné problémy, ale môžu viesť k celkovým a lokálnym pocitom tepelnej nepohody, napätiu v mechanizmoch termoregulácie, zhoršeniu pohody a zníženiu výkonnosti.

Prípustné hodnoty ukazovateľov mikroklímy sa ustanovujú v prípadoch, keď z technologických požiadaviek, technických a ekonomicky opodstatnených dôvodov nemožno zabezpečiť optimálne hodnoty.

Prípustné hodnoty ukazovateľov mikroklímy na pracoviskách musia zodpovedať hodnotám uvedeným v tabuľke 2 vo vzťahu k výkonu práce rôznych kategórií v chladnom a teplom období.

Pri zabezpečovaní prijateľných hodnôt mikroklímy na pracoviskách:

Rozdiel v teplote vzduchu pozdĺž výšky by nemal byť väčší ako 3˚С;

Horizontálny rozdiel teplôt vzduchu, ako aj jeho zmeny počas zmeny by nemali presiahnuť:

V čom absolútne hodnoty teploty vzduchu by nemali prekročiť hodnoty uvedené v tabuľke 2. pre určité kategórie prác.

tabuľka 2

Prípustné hodnoty ukazovateľov mikroklímy na pracoviskách priemyselných priestorov.

Teplota vzduchu, ˚С

Teplota

Relatívna

Cestovná rýchlosť

Prežitie človeka a zvierat je možné pri výrazných výkyvoch vonkajšej teploty. Výrazné zmeny teploty vonkajšieho prostredia a v dôsledku toho telo nad alebo pod kritickými hranicami však narúša teplotnú homeostázu buniek, tkanív, orgánov a tela ako celku, čo môže viesť nielen k narušeniu ich funkcie. , ale aj na smrť.

Stupeň poškodenia je v tomto prípade určený intenzitou, trvaním, lokalizáciou teplotnej expozície, ako aj reaktivitou tela.

Vplyv nízkej teploty

Hlavnými prejavmi škodlivého účinku nízkej teploty sú: omrzliny, podchladenie a jeho extrémna verzia - mrazenie, chladový šok, podchladenie. Navyše omrzliny sú lokálny proces a všetky ostatné sú systémové, pretože. sa objavujú na úrovni celého organizmu.

Omrzliny. Predchádza jej lokálna hypotermia, t.j. zníženie teploty kože alebo slizníc, ktoré spočiatku spôsobuje také poruchy vaskulárnej mikrocirkulácie, ako je vazospazmus, spomalenie prietoku krvi, agregácia vytvorených prvkov, stáza. V dôsledku zníženého prísunu kyslíka a živiny do poškodeného miesta a porucha jeho teplotnej homeostázy narúša látkovú výmenu v bunkách, hromadí kyslé produkty, biologicky aktívne látky. O dlhé herectvo nízke teploty môžu zamrznúť vodu v článkoch a následne ich prasknúť.

Klinicky sa omrzliny spočiatku prejavujú blanšírovaním postihnutej oblasti kože alebo slizníc a po odznení nízkej teploty sa objavujú príznaky rozvíjajúceho sa zápalu.

V závislosti od intenzity a hĺbky poškodenia kože sa rozlišujú tri stupne omrzlín. Prvý stupeň je charakterizovaný poškodením iba hornej vrstvy dermis a klinicky sa prejavuje začervenaním. Druhý stupeň je charakterizovaný poškodením celej oblasti dermis, prudkým zvýšením exsudácie z ciev, akumuláciou exsudátu s tvorbou bublín. Tretí stupeň je charakterizovaný nielen nekrózou buniek dermis, ale aj poškodením bunkových prvkov svalov, spojivové tkanivo, kosti.

Omrzliny väčšinou vznikajú vo vyčnievajúcich častiach tela – prstoch na rukách a nohách, končekoch uší, nosu, lícach, čele atď., t.j. kde sa rýchlejšie prejavia poruchy krvného obehu a s ním aj metabolické poruchy v bunkách.

K omrzlinám neprispieva len nízka teplota, ale aj faktory ako vysoká vlhkosť vzduchu, silný vietor, obmedzenie pohybov, vyčerpanosť organizmu.

Všeobecná hypotermia. Vyvíja sa, keď telesná teplota klesne pod 36 ° C. IN klinické prostredie je to možné u imobilizovaných pacientov v stave anestézie, so šokom, stratou krvi, často sa pozoruje u detí, najmä predčasne narodených, ktorých teplotná homeostáza je nedokonalá, ako aj pri dlhšom vystavení nízkej vonkajšej teplote v kombinácii s vysokou vlhkosťou , vietor, obmedzenie pohybov, znížená reaktivita tela.

Vzniku hypotermie predchádza mobilizácia kompenzačných reakcií. V dôsledku podráždenia chladových receptorov v koži a slizniciach mení tok informácií vstupujúcich do centrálneho nervového systému aktivitu rôznych oblastí mozgovej kôry a podkôrových útvarov. To vedie k aktivácii adaptačných systémov tela - sympatiko-nadobličky, hypotalamus-hypofýza-nadobličky, štítna žľaza. Spočiatku sa menia reakcie správania (človek zmenšuje teplovýmennú plochu - zapína oblečenie, krčí sa, ide do miestnosti atď.). Zároveň sa aktivujú fyziologické kompenzačné mechanizmy: znižuje sa dychová frekvencia, v dôsledku aktivácie sympatiko-nadobličkového systému dochádza ku spazmu kožných ciev, znižuje sa prietok krvi, čím sa obmedzuje výdaj tepla do okolia. V krvi sa zvyšuje množstvo glukózy, hlavného energetického substrátu. Je to spôsobené stimuláciou procesov glykogenolýzy a glukoneogenézy v pečeni a obličkách pod vplyvom zvýšeného uvoľňovania kontrainzulárnych hormónov - katecholamínov a glukokortikoidov do krvi.

Ak obmedzenie prenosu tepla nestačí na udržanie teplotnej homeostázy, aktivujú sa mechanizmy na zvýšenie produkcie tepla. Objaví sa husia koža a potom tras svalov. Je známe, že pri svalovej kontrakcii sa uvoľňuje veľké množstvo tepla. Okrem toho sa v dôsledku nadbytku tyroxínu na jednej strane zintenzívňujú redoxné procesy s tvorbou primárneho tepla a na druhej strane sa pod vplyvom nadbytku katecholamínov a tyroxínu pozoruje opuch mitochondrií s vznik disociácie dýchacej väzby a oxidačnej fosforylácie a tiež zvýšenie produkcie primárneho tepla. To sa zvyčajne spája so spotrebou veľkého množstva kyslíka. Ak tieto procesy zostanú nedostatočné na zabezpečenie teplotnej homeostázy, ATP sa môže rozložiť na ADP s uvoľnením takzvaného "sekundárneho tepla".

Súčasne s týmito zmenami je zaznamenaný nárast systémového arteriálneho tlaku v dôsledku aktivácie sympaticko-nadobličkového systému.

Ak sú vyššie opísané behaviorálne, fyziologické, biochemické kompenzačné reakcie nedostatočné na udržanie teplotnej homeostázy, telesná teplota začne klesať a iba v tomto prípade sa začne vytvárať hypotermia.

Bioelektrická aktivita mozgu, srdcová frekvencia a IOC klesá, vodivosť je narušená, krvný tlak začína klesať. Pri telesnej teplote 28 ° C a nižšej je možný rozvoj srdcovej fibrilácie. Dýchanie sa spomaľuje, objavujú sa periodické typy a zástava dýchania. V krvi sa zaznamenáva hypoglykémia. V závislosti od intenzity poklesu telesnej teploty sa rozlišujú tieto stupne hypotermie:

1. Stredná (telesná teplota klesne na 30 ° C).

2. Priemerná (telesná teplota klesne na 25 ° C).

3. Hlboké (telesná teplota nižšia ako 24 ° C).

Pri miernej hypotermii sa citlivosť na bolesť znižuje, čo dáva dôvod nazývať tento stav studenou anestézou.

V súvislosti s inhibíciou biochemických procesov v bunke klesá spotreba kyslíka aj uvoľňovanie oxidu uhličitého (o 56 % pri znížení telesnej teploty o 1 °C). Tento jav sa pozoruje s hlbokou hypotermiou na pozadí vypnutia termoregulačných reakcií. Práve tento jav je základom používania hypotermie v medicíne pre chirurgické operácie a ako základný konzervačný prostriedok (v chladiacich jednotkách).

Veľký význam sa pripisuje poruchám mikrocirkulácie a metabolickým poruchám v bunkách a tkanivách, ako aj posilňovaniu autoimunitných procesov.

Nebezpečné pre ľudský život je zníženie telesnej teploty na 24-25 ° C. Ide o takzvanú biologickú nulu, t.j. že maximálna prípustná nízka teplota, pri ktorej činnosť orgánov a tela ako celku ustáva, ale stále je možné obnoviť narušené funkcie.

Extrémnym prejavom hypotermie je zmrazenie, kedy sa v bunkách, tkanivách a orgánoch tvoria ľadové kryštály. Hlavnou príčinou smrti pri zmrazení je zastavenie biologických procesov v bunkách a nezvratné zmeny, predovšetkým v nervovom systéme.

Podchladenie. Dočasné ochladenie jednotlivých častí tela (najmä dýchacích ciest, nôh, chrbta) alebo celého tela pravdepodobne vedie k inhibícii obranných mechanizmov organizmu (fagocytóza, lyzozým, komplement, imunita). To vytvára v organizme priaznivé podmienky pre rozmnožovanie mikróbov a vírusov, čo je základom vzniku tzv prechladnutia. Známe pre svoju vysokú prevalenciu v chladnom období. Podchladenie možno pozorovať aj v horúcom počasí pri odbere studená voda, intenzívny vietor, keď je na chladnom mieste, najmä keď má človek intenzívne potenie.

Podchladenie prispieva k výskytu pneumónie, bronchitídy, zápalu obličiek, často sa prejavuje akút ochorenia dýchacích ciest zvyčajne vírusovej etiológie.

Pôsobenie pri vysokej teplote

Patogénny účinok vysokej teploty sa prejavuje pri priamom kontakte s tkanivami predmetov, ktorých teplota je nad 45-46 °C alebo keď teplota okolia vystúpi nad telesnú teplotu, t.j. 33-34 °C.

Hlavnými prejavmi patogénneho pôsobenia vysokej teploty sú: popáleniny, popáleniny, hypertermia. Popálenina je lokálny proces, zatiaľ čo hypertermia a popáleniny sú procesy na úrovni organizmu.

Tepelné popálenie je poškodenie tkaniva alebo orgánu v dôsledku lokálneho pôsobenia vysokej teploty. Ukázalo sa, že pri teplote 50 ° C dochádza k poškodeniu epidermis pokožky po 10 minútach a pri 70 ° C - do 90 sekúnd. Hemolýza erytrocytov in vitro bola zaznamenaná pri 50 ° C a v tele - so zvýšením teploty krvi na 42,5 ° C.

Existujú štyri stupne popálenín. Prvý stupeň je charakterizovaný začervenaním a miernym opuchom popálenej oblasti. Druhým stupňom je poškodenie dermis s tvorbou pľuzgierov naplnených seróznym exsudátom. Tretím stupňom je nekróza popálenej oblasti a vo štvrtom sa pozoruje zuhoľnatenie tkanív.

Súčasne, ak je povrch popálenia viac ako 10-12% plochy tela, okrem lokálneho procesu sa vyvíja všeobecný proces, ktorý sa nazýva popálenina. Zahŕňa niekoľko štádií: popáleninový šok, toxémiu, popáleninovú infekciu, vyčerpanie popálením a rekonvalescenciu.

Vznik popáleninového šoku je spojený s nadmernou aferentáciou v dôsledku podráždenia početných receptorov v mieste rozsiahleho tepelné poškodenie. V dôsledku excitácie sympatiko-nadobličkového systému a tvorby ďalších presorických faktorov spočiatku stúpa systémový arteriálny tlak. Avšak v dôsledku tvorby veľkého počtu biologicky účinných látok typy histamínu, kiníny, prostaglandíny, skladovanie krvi, srdcová dysfunkcia a regulácia cievny tonus krvný tlak klesá. Vyskytujú sa metabolické poruchy. (Ďalšie podrobnosti o patogenéze šoku nájdete v časti „Šok“).

Obdobie toxémie je spojené s hromadením a toxický účinok, na jednej strane biologicky aktívne látky, na druhej strane produkty rozkladu bielkovín v dôsledku zvýšených procesov proteolýzy. Dokazuje to nasledujúce pozorovanie: podanie séra popálených psov intaktným myšiam spôsobuje ich smrť. Ak je spočiatku zdrojom toxínov spálené tkanivo, neskôr sa toxíny mikroorganizmov spoja a ochorenie prechádza do ďalšej fázy.

obdobie infekcie. V súvislosti s rozvojom sekundárnej imunodeficiencie a oslabením nešpecifických obranných faktorov (fagocytóza, lyzozým, komplement) sa v tomto období pozoruje rozvoj infekčných procesov ako zápal a sepsa.

obdobie vyčerpania. Je to spôsobené na jednej strane zvýšenou mobilizáciou endogénnych zásob: uhľohydrátov, tukov a bielkovín a na druhej strane potlačením chuti do jedla a narušením procesu štiepenia a absorpcie živín v gastrointestinálnom trakte.

Obdobie rekonvalescencie je charakteristické postupnou obnovou narušených funkcií.

Hypertermia alebo prehriatie je patologický proces, ktorý je založený na porušení termoregulácie tela, sprevádzanom zvýšením telesnej teploty. Podľa pôvodu rozlišujú:

1. Endogénne prehriatie.

2. Exogénne prehriatie.

Pri endogénnom prehriatí je primárnym článkom v patogenéze prevalencia procesu tvorby tepla v dôsledku rozpojenia dýchania a oxidatívnej fosforylácie. Energia živín sa v tomto prípade neakumuluje vo forme makroergov, ale zintenzívni sa proces tvorby „primárneho“ tepla, mechanizmy prenosu tepla sa nedokážu vyrovnať s jeho uvoľňovaním z tela a telesná teplota stúpa. Toto sa pozoruje pri nadmernej produkcii tyroxínu, katecholamínov v tele a za experimentálnych podmienok so zavedením 2-, 4-dinitrofenolu.

Exogénne prehrievanie je spojené s obmedzeným prenosom tepla (napríklad veľmi teplé oblečenie, často v kombinácii s fyzická práca) a prítomnosť vonkajšieho zdroja, ktorého teplota je vyššia ako telesná teplota. V prvom prípade je narušené uvoľňovanie „primárneho“ tepla z tela a v druhom prípade sa ľudské telo stáva príjemcom tepla. Ale v oboch prípadoch dochádza k poruche mechanizmov prenosu tepla aj pri maximálnej úrovni ich fungovania. V klinických podmienkach sa hypertermia vyskytuje, keď sú hypotalamické centrá poškodené v dôsledku anestézie, krvácania, nádorov, traumy, nadmerného príjmu aspirínu atď.

Prispievajú k poruchám prehrievania srdcovo-cievneho systému, vysoká vlhkosť vzduchu, príjem alkoholu, tzn. podmienky, pri ktorých dochádza k počiatočnému prepätiu kompenzačných reakcií. Za týchto podmienok dôjde skôr k narušeniu kompenzačných reakcií.

Pri nebezpečenstve prehriatia sa reflexne mobilizujú kompenzačné reakcie organizmu. V prvom rade sa menia reakcie správania. Človek sa pokúsi zvýšiť prenos tepla zvýšením pohybu vzduchu, vyzlečie si vrchný odev, rozopne gombík na košeli, pôjde do tieňa alebo na chladné miesto. Ak behaviorálne reakcie nestačia, zvyšujú sa fyziologické reflexné reakcie, ako je vazodilatácia kože, zrýchlenie prietoku krvi krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie, zvýšené potenie.

Až pri nedostatočných fyziologických mechanizmoch, keď aj napriek výraznému zvýšeniu prenosu tepla nedokážu udržať teplotnú homeostázu organizmu, začne telesná teplota stúpať. Od tohto momentu sa vytvára proces hypertermie.

So zvýšením telesnej teploty v dôsledku preťaženia kompenzačných mechanizmov sa zaznamená zvýšenie systémového arteriálneho tlaku, mŕtvice a minútového objemu srdca, pozoruje sa tachypnoe a tachykardia, hyperglykémia, leukocytóza, zvyšuje sa potenie, čo postupne povedie k výraznej hemokoncentrácii. Zároveň dochádza k vzrušeniu nervovej a endokrinné systémy. Dôležitým patogenetickým faktorom tohto štádia prehriatia je pridanie zvýšenia produkcie tepla v dôsledku fungovania orgánov a systémov, ako aj aktivácie metabolické procesy ovplyvnené zvýšením telesnej teploty.

Keď teplota stúpne na 39 ° C, kvôli nedostatku chlorid sodný a vody, potenie sa môže spontánne zastaviť, čo prispieva k ďalšiemu zvýšeniu telesnej teploty, pretože prenos tepla odparovaním potu je prakticky zablokovaný. Keď telesná teplota dosiahne 41 ° C u dospelých au detí a oslabených pacientov a pri nižšej teplote, dochádza k úpalu. Hlavná klinické prejavy sú to strata vedomia, tinitus, halucinácie, kŕče, kóma. Predpokladá sa, že je to spôsobené priamym škodlivým účinkom vysokej teploty na mozgové bunky, poruchami acidobázickej a vodno-elektrolytovej rovnováhy.

V závažných prípadoch je možná smrť. Smrteľný výsledok je dôsledkom veľmi rýchleho, takmer katastrofálneho narušenia kardiovaskulárneho systému a poklesu krvného tlaku. Pri pitve ľudí, ktorí zomreli na hypertermiu, sa nachádza množstvo mozgových ciev a krvácaní rôznej veľkosti a lokalizácie.

Vzhľadom na to, že prehriatie je založené na neschopnosti fyziologických mechanizmov prenosu tepla udržiavať normálnu telesnú teplotu, sú predpísané vonkajšie chladiace alebo hypotermické prostriedky. Posledne menované, znižujúce metabolizmus, znižujú tvorbu "primárneho" tepla.