الفحص السريري مواليد 1958. سيجري الفحص السريري في روسيا بطريقة جديدة: لا اختبارات ولا موجات فوق صوتية. النظام الصحي "سبعة د" بحسب إيفانوف

الفحص السريري عبارة عن مجموعة من إجراءات التشخيص الطبي لسكان الاتحاد الروسي ، وهي مصممة لتقييم المستوى والحالة الصحية للمواطنين الذين تم فحصهم في أغراض وقائية. بعبارة أخرى:

• في الوقت المناسب رصد ديناميات النفسية و الحالة الفسيولوجية;
• إطلاع المواطنين على عوامل الخطر لديهم لا أمراض معدية;
• الكشف عن الاضطرابات الصحية لأول مرة في الوقت المناسب ، بحيث يمكن علاجها بشكل فعال في المراحل المبكرة من حدوثها ، والحفاظ على صحة الإنسان قدر الإمكان وحتى إنقاذ حياته ؛
• لتلقي المزيد من التوصيات الطبية المنتظمة للأشخاص ("المزمن") بشأن علاج أمراضهم المزمنة غير المعدية.

يمكن تعريف الفحص الطبي على أنه فحص طبي وقائي. في الاتحاد الروسيتخضع لهذا الفحص الطبي الوقائي لعموم روسيا فئات معينة من المواطنينمن عامة السكان. لذلك ، في الأدب الطبيوفي الإعلانات ، يمكنك سماع عبارات مثل " الفحص الطبي لمجموعات معينة من السكان البالغين"(DOGVN) أو" الفحص الطبي للسكان البالغين(DVN) ، نتحدث في المرحلتين الأولى والثانية عن نفس الشيء. شيء غير واضح؟ نفهم الآن!

تشير الصيغ أعلاه إلى أن عمر المواطنين الخاضعين لهذا الفحص الطبي الشامل في العام الحالي يجب أن يساوي (أو يبلغ هذا العام): 21 سنة ، 24 ، 27 سنة ، 30 ، 33 سنة ، 36 سنة ، 39 ، 42 سنة ، 45 سنة ، 48 ، 51 سنة ، 54 ، 57 سنة ، 60 ، 63 سنة ، 66 سنة ، 69 ، 72 سنة ، 75 سنة ، 78 ، 81 سنة ، 84 ، 87 سنة 90 ، 93 سنة ، 96 سنة ، 99 سنة.

أي أن DOGVN (DVN) يتم تنفيذه من قبل جميع المواطنين ، بدءًا من سن 21 عامًا ، وهكذا ، مع فاصل زمني كل 3 سنوات ، طوال حياتهم (طالما كان هذا البرنامج الفيدرالي موجودًا). قبل بلوغ 99 عامًا. من الواضح أنه بعد 3 سنوات ، كان أولئك الذين كانوا في ذلك الوقت (في عام 2016) يبلغون من العمر 18 عامًا ، والشباب السابقون البالغون من العمر 21 عامًا (2016) يتخطون 24 عامًا (2019) وما بعدها.

متى بدأت

منذ عام 2013 ، البرنامج الفيدرالي ل الفحص الطبي العامسكان الاتحاد الروسي. ثم تمت الإشارة إلى ترتيب الفحص الطبي للروس بالتفصيل في أمر وزارة الصحة الروسية بتاريخ 3 ديسمبر 2013 برقم 1006n. سنويًا ، يتم إصدار أوامر محدثة جديدة من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي مع الإيضاحات والتغييرات والإضافات.

على سبيل المثال ، آخرها:

1. أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 869n بتاريخ 26 أكتوبر 2017 "بشأن الموافقة على إجراء الفحوصات الطبية لمجموعات معينة من السكان البالغين"
2. توصيات منهجية "تنظيم الفحص السريري لمجموعات معينة من السكان البالغين"

الهدف الرئيسي والفكرة والمبدأ

الهدف الرئيسيمن هذا البرنامج: لفحص جميع مواطني روسيا لمدة ثلاث سنوات ، بدءًا من سن الحادية والعشرين ، ومن المتوقع أن تكون النتيجة الوقاية من الوفاة المبكرة بسبب التشخيص في الوقت المناسب وتحديد المخاطر في المراحل المبكرة من الأمراض المزمنة الحادة.

فكرة الفحص الطبي لعموم روسيامن السكان البالغين كنظام لمراقبة الحالة الصحية للمواطنين يعود تاريخه إلى زمن الاتحاد السوفيتي. عند تطوير النظام ، حددت وزارة الصحة هدفًا لإجراء مراقبة طبية مستمرة لصحة المواطنين الروس ، بدءًا من يوم ولادتهم وحتى جميع الفترات العمرية.

يأخذ البرنامج الفيدرالي للفحص الطبي الشامل في الحسبان الذروات الأكثر أهمية في حدوث كل عمر. على أساسها ، بالنسبة لجميع الفئات العمرية للبالغين والأطفال ، تمت الموافقة على قائمة متباينة من المتخصصين الذين يحتاجون إلى الزيارة.

تم تصميم مجموعة كاملة من التدابير التشخيصية للكشف عن الأمراض غير المعدية التي تسبب الوفاة المبكرة والعجز. هنا مميزة:

• اضطرابات في الدورة الدموية ،
• أمراض الرئة و الجهاز التنفسي,
• الأورام الخبيثة،
• اورام حميدة،

مع الاكتشاف المبكر ، تؤدي هذه الأمراض إلى الوفاة المبكرة في 4 من أصل 5 حالات.

ما هو مطلوب ل

على الرغم من حقيقة أن الفحص الطبي هو حدث تطوعي (وإذا كان الأمر كذلك ، فيمكن القول أنه اختياري أيضًا) ، لا يزال العاملون الصحيون يوصون بإجراء فحوصات منتظمة. لأن الفحص الوقائي ، الذي يتم إجراؤه في مجمع ، يجعل من الممكن الحصول على صورة كاملة لصحة المواطن ، وتحديد الاستعداد المستقبلي للأمراض ، والتنبؤ بتطور الأمراض.

كالعادة نذهب إلى العيادة أو إلى محطة الإسعاف في حالات الطوارئولكن بعد كل شيء ، فإن الأمراض المكتشفة في المراحل المبكرة تجعل من الممكن جعل علاجنا أبسط ، وفي الوقت المناسب ، وأقل تكلفة. وقائي التدخل الطبيهو ضمان الصحة وطول العمر النشط.

ماذا تشمل

يشمل الفحص الطبي سلسلة من الأنشطة المتتالية ( مراجعة قصيرة):

• فحص طبي من قبل ممارس عام محلي مع استبيان لتحديد عوامل الخطر (على سبيل المثال: زيادة الوزن ، واضطرابات الأكل ، وتدخين التبغ ، وتعاطي الكحول والمواد ذات التأثير النفساني ، وانخفاض النشاط البدني ، ووجود أقارب مصابين بالسرطان والسكري).
• تذهب النساء إلى طبيب أمراض النساء.
• التفتيش من قبل المتخصصين الضيقين (في المرحلة الثانية من DVN).
• التشخيصات المخبرية(على سبيل المثال: البول والدم ومسحة عنق الرحم والبراز للدم الخفي عن طريق التصوير المناعي والدم للسكر والكوليسترول).
• التشخيص الآلي (على سبيل المثال: اجتياز الفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر ، الموجات فوق الصوتيةجثث تجويف البطن، الحوض الصغير (تم إلغاء مرور الموجات فوق الصوتية منذ عام 2017)).

بالإضافة إلى هؤلاء الأشخاص:

• فوق 36 عامًا ، يتم إجراء تخطيط القلب (للرجال) ؛
• فوق 40 عامًا ، يتم قياس ضغط العين (الآن يبلغ 60 عامًا فما فوق) ؛
• تتم إحالة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا لاستشارة طبيب أعصاب (فقط في المرحلة الثانية).

في الوقت الحالي ، خضعت قائمة الدراسات لبعض التغييرات. لكن دعونا نلقي نظرة على القائمة الكاملة للامتحانات في المرحلتين الأولى والثانية من الفحص الطبي في الجزء الثاني من المنشور.

المجموعات الصحية

عندما يتم تحديد عوامل الخطر ، يوصى المريض بإجراء فحص إضافي يسمى المرحلة الثانيةفحص طبي بالعيادة. ولكن حتى بعد نتائج المرحلة الأولى من إقراره ، يتم تحديد الفئات الصحية للمواطنين. بنى بالمثل والفحص الطبي للأطفال.

1. المجموعة الأولى من الصحة هي الأشخاص الذين لا يحتاجون إلى مراقبة مستمرة في مؤسسة طبية.
2. المجموعة الثانية تشمل الأشخاص ذوي الاستعداد العالي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض أخرى.
3. المجموعة الثالثة هم الأشخاص الذين يحتاجون إلى إشراف مستمر من المتخصصين.

حاليًا ، تنقسم المجموعة الصحية الثالثة إلى 3 أ و 3 ب.

يمكن أن يستمر الفحص الطبي لمدة تصل إلى ثلاثة أيام.

عمر المرضى: ما هي سنوات الخضوع للفحص الطبي في 2019 و 2020 و 2021

الفحص الطبي هو إجراء مستهلك للوقت ومكلف بالنسبة لميزانية الدولة ، لذلك يتم إجراؤه بين المواطنين سنويًا ليس بشكل مستمر بل يبدأ في سن 18 ويتكرر مرة كل ثلاث سنوات. هذا يبسط فحص المواطنين ويجعل من الممكن التحقق من الحالة الصحية لكل منهم كل ثلاث سنوات.

انظر ، لقد صنعت جداول أعمار مناسبة لـ DVN لمدة ثلاث سنوات مقدمًا.

يتم تقديم الفحص الطبي في عام 2019 وكذلك في عام 2020 و 2021 لأولئك الروس الذين تتوافق تواريخ ميلادهم وأعمارهم مع:

ما هي الأعمار التي خضع لها المواطنون بالفعل للفحص الطبي في عام 2019: الجدول

سنة الميلاد	عمر	سنة الميلاد	عمر
2001	18	1959	60
1998	21	1956	63
1995	24	1953	66
1992	27	1950	69
1989	30	1947	72
1986	33	1944	75
1983	36	1941	78
1980	39	1938	81
1977	42	1935	84
1974	45	1932	87
1971	48	1929	90
1968	51	1926	93
1965	54	1923	96
1962	57	1920	99

في 2020: الجدول

سنة الميلاد	عمر	سنة الميلاد	عمر
2002	18	1960	60
1999	21	1957	63
1996	24	1954	66
1993	27	1951	69
1990	30	1948	72
1987	33	1945	75
1984	36	1942	78
1981	39	1939	81
1978	42	1936	84
1975	45	1933	87
1972	48	1930	90
1969	51	1927	93
1966	54	1924	96
1963	57	1921	99

في عام 2021: الجدول

سنة الميلاد	عمر	سنة الميلاد	عمر
2003	18	1961	60
2000	21	1958	63
1997	24	1955	66
1994	27	1952	69
1991	30	1949	72
1988	33	1946	75
1985	36	1943	78
1982	39	1940	81
1979	42	1937	84
1976	45	1934	87
1973	48	1931	90
1970	51	1928	93
1967	54	1925	96
1964	57	1922	99

كما لاحظت بالفعل ، فإن المواطنين الذين خضعوا للفحص الطبي للبالغين في عام 2018 سيخضعون للفحص مرة أخرى في عام 2021 ، بالطبع ، سيتم إضافة الشباب الذين ولدوا في عام 2003 إليهم!

أين يمكنني إجراء الفحص في عام 2019؟

يمكن أن يؤخذ في العيادات في مكان تسجيلهم الدائم أو المؤقت. عليك أن تأخذ معك:

• جواز سفر،
• سنايلز
• ووثيقة التأمين الطبي.

يتم إجراء التشخيص الشامل في ظل وجود بوليصة تأمين طبي إلزامي مجانًا!

نتيجة لزيارة مؤسسة طبية ، يتلقى المواطن معلومات مفصلة عن حالته وتوصيات فردية للحفاظ على صحته ومنع ظهور المرض أو تطوره.

وعلى الرغم من تنفيذ البرنامج الفيدرالي للعام السادس على التوالي ، إلا أنه لا يعرفه جميع مواطني روسيا. هناك الكثير من الناس غير مبالين بحالتهم الصحية.

أين يمكنني الحصول على معلومات حول الفحص الطبي؟

عند الطبيب المحلي ، طبيب المنطقة ممرضةأو يمكنك الحصول على معلومات مفصلة في مكتب الاستقبال حول أي مؤسسة طبيةمتى سيقام عرض 2019؟

تجدر الإشارة إلى أن هذا الحدث يقام في كل مكان في جميع أنحاء روسيا وفي جميع المدن:

• موسكو ،
• ايكاترينبرج ،
• كراسنويارسك ،
• تشيليابينسك ،
• كيروف ،
• تل ،
• تولا
• قازان
• ماغنيتوغورسك ،
• تشيريبوفيتس ،
• فلاديفوستوك ،
• نوفوسيبيرسك ،
• كراسنودار
• فولغوغراد ،
• تولياتي ،
• سمارة ،
• أورينبورغ ،
• كورسك
• فولوغدا وفي كل ما تبقى.

اقرأ المنشورات المتعلقة بهذا القسم:

ما يشمل قائمة كاملة بدراسات المرحلتين الأولى والثانية من الفحص السريري

الأمر الجديد الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 869 ن بتاريخ 26 أكتوبر 2017 "بشأن الموافقة على إجراء الفحوصات الطبية لمجموعات معينة من السكان البالغين" ، والذي يوجه مؤسسات الرعاية الصحية خلال هذا الفحص الوقائي العام ، يتضمن مرحلتين لإجراء DVN ، يتم تنفيذ الثانية حسب الحاجة (وجود دليل).

المرحلة الأولى من DOGVN

تتضمن المرحلة الأولى:

1. استطلاع (استجواب) مرة كل 3 سنوات ، من أجل تحديد الشكاوى الخاصة بالأمراض غير المعدية ، والتاريخ الشخصي ، والتدخين ، واستهلاك الكحول ، وخطر تعاطي المخدرات و المؤثرات العقليةوطبيعة التغذية والنشاط البدني ، وكذلك من أجل تحديد مخاطر السقوط لدى المواطنين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق ، والشكاوى المميزة لهشاشة العظام ، والاكتئاب ، وفشل القلب ، وضعف السمع والبصر غير المصححين ؛
2. الأنثروبومترية (قياس الطول والوقوف ووزن الجسم ومحيط الخصر), حساب مؤشر كتلة الجسممرة واحدة في 3 سنوات ؛
3. قياس ضغط الدممرة واحدة في 3 سنوات ؛
4. تحديد المستوى العام الكوليسترول في الدم(يُسمح باستخدام الطريقة السريعة) للمواطنين الذين تقل أعمارهم عن 85 عامًا مرة كل 3 سنوات ؛
5. تعريف مستوى السكر في الدمعلى معدة فارغة (يُسمح باستخدام الطريقة السريعة) مرة واحدة في 3 سنوات ؛
6. تعريف مخاطر القلب والأوعية الدموية النسبيةللمواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 21 و 39 سنة شاملة ، و مخاطر القلب والأوعية الدموية المطلقةلدى المواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 42 و 63 عامًا ، والذين لا يعانون من أمراض مرتبطة بتصلب الشرايين ومرض السكري من النوع 2 وأمراض الكلى المزمنة ، مرة واحدة كل 3 سنوات ؛
7. إجراء الاستشارة الوقائية الفرديةفي قسم (مكتب) الوقاية الطبية (المركز الصحي ، مركز الفلشر الصحي أو محطة التوليد) للمواطنين الذين تقل أعمارهم عن 72 عامًا والذين يعانون من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية المرتفعة والعالية والعالية جدًا ، و (أو) السمنة ، و (أو) ) فرط كوليسترول الدم بمستوى كوليسترول إجمالي يبلغ 8 مليمول / لتر أو أكثر ، و (أو) المدخنون أكثر من 20 سيجارة في اليوم ؛ إحالة هؤلاء المواطنين إلى استشارة وقائية متعمقة (فردية أو جماعية) خارج إطار الفحص السريري ؛
8. يستريح تخطيط القلب(للرجال الذين تبلغ أعمارهم 36 سنة وما فوق ، وللنساء في سن 45 وما فوق ، مرة كل 3 سنوات) ؛
9. تقتيش اخصائي طب طوارئ (قابلة) ، باستخدام فرشاة خلوية مسحة عنق الرحم (كشط) من سطح عنق الرحم(الرحم الخارجي) وقناة عنق الرحم على الفحص الخلوي(يشار إليها فيما بعد بمسحة من عنق الرحم) ، فحص خلوي لطاخة عنق الرحم (للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 60 عامًا ، مرة واحدة كل 3 سنوات) ؛
10. تصوير الرئتين بالفلورمرة واحدة في 3 سنوات ؛
11. التصوير الشعاعي للثديكل من الغدد الثديية في إسقاطين (للنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 39 و 48 عامًا ، مرة كل 3 سنوات وفي سن 50-70 عامًا ، مرة كل عامين) ؛
12. يذاكر البراز للدم الخفيطريقة الكيمياء المناعية (للمواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 49 و 73 سنة ، مرة كل سنتين) ؛
13. تعريف مستضد البروستاتا النوعي(PSA) في الدم (للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 51 عامًا) ؛
14. قياس ضغط العينمرة واحدة كل 3 سنوات (للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق) ؛
15. الاستقبال (التفتيش) طبيب عامعند الانتهاء من دراسات المرحلة الأولى من الفحص السريري ، والتي يتم إجراؤها على فترات من 1 مرة كل 3 سنوات ، بما في ذلك إنشاء التشخيص ، وتحديد مجموعة صحية ، ومجموعة مراقبة المستوصف ، وتقديم المشورة الوقائية الموجزة ، بما في ذلك التوصيات ل أكل صحي، مستوى النشاط البدني ، الإقلاع عن تدخين التبغ واستهلاك الكحول الضار ، التعريف المؤشرات الطبيةللامتحانات والاستشارات خلال المرحلة الثانية من الفحص السريري ؛
16. استقبال (فحص) من قبل طبيب عامعند الانتهاء من دراسات المرحلة الأولى من الفحص السريري ، والتي تجرى على فترات منتظمة مرة واحدة في سنتينفي حالة وجود تغييرات مرضية محددة ، بما في ذلك تحديد المؤشرات الطبية للفحوصات والاستشارات كجزء من المرحلة الثانية من الفحص السريري ، وفقًا للتغييرات المحددة.

المرحلة الثانية من DVN

يتم إجراء المرحلة الثانية من الفحص السريري لغرض الفحص الإضافي وتوضيح تشخيص المرض (الحالة) و يشمل:

1. فحص (استشارة) طبيب أعصاب(في حالة وجود مؤشرات أو شكوك تم تحديدها حديثًا بخصوص شخص تم نقله مسبقًا اضطراب حاد الدورة الدموية الدماغيةللمواطنين الذين لا يخضعون للمراقبة الطبية بهذه المناسبة ، وكذلك في الحالات التي ، وفقًا لنتائج الاستبيان ، انتهاكات الوظيفة الحركية ، والضعف الإدراكي ، والاشتباه في الإصابة بالاكتئاب لدى المواطنين الذين يبلغون من العمر 75 عامًا فما فوق والذين ليسوا تحت المستوصف. المراقبة في هذه المناسبة) ؛
2. مسح مزدوج للشرايين العضدية(للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 72 عامًا والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 54 و 72 عامًا مع مجموعة من ثلاثة عوامل خطر للأمراض المزمنة غير السارية: ارتفاع ضغط الدم ، فرط كوليسترول الدم ، زيادة الوزن أو السمنة ، وكذلك عند إحالة طبيب أعصاب في المرة الأولى و إشارة أو اشتباه في تعرض سابق لحادث أوعية دماغية حادة للمواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 90 عامًا والذين لا يخضعون لمراقبة المستوصف في هذه المناسبة) ؛
3. فحص (استشارة) دكتور جراحأو طبيب مسالك بولية(للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 51 عامًا مع زيادة في مستوى مستضد البروستاتا النوعي في الدم أكثر من 1 نانوغرام / مل) ؛
4. فحص (استشارة) دكتور جراحأو طبيب القولون والمستقيم، بما في ذلك التنظير السيني (مع تحليل ايجابيبراز الدم الخفي ، للمواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 49 عامًا وما فوق والذين يعانون من تفاقم الوراثة بسبب الورم الغدي العائلي ، وأمراض الأورام في منطقة القولون والمستقيم ، عندما يتم تحديد المؤشرات الطبية الأخرى بناءً على نتائج الاستبيان ، وكذلك عند تعيين طبيب عام ، طبيب المسالك البولية ، طبيب التوليد - طبيب أمراض النساء في حالات الكشف عن أعراض أمراض الأورام في منطقة القولون والمستقيم) ؛
5. تنظير القولون(للمواطنين في حالة الاشتباه بمرض أورام القولون كما هو موصوف من قبل الجراح أو أخصائي أمراض القولون والمستقيم) ؛
6. قياس التنفس(للمواطنين الذين يشتبه في إصابتهم بمرض مزمن في القصبات الهوائية بناءً على نتائج الاستبيان ، والذين يدخنون في اتجاه ممارس عام) ؛
7. فحص (استشارة) التوليد وأمراض النساء(للنساء من سن 30 إلى 69 عامًا مع تحديد التغيرات المرضيةوفقًا لنتائج الفحص الخلوي لمسحة عنق الرحم و (أو) التصوير الشعاعي للثدي) ؛
8. فحص (استشارة) أخصائي أنف وأذن وحنجرة(للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق إذا كانت هناك مؤشرات طبية تستند إلى نتائج استبيان أو فحص من قبل ممارس عام) ؛
9. فحص (استشارة) اخصائي بصريات(للمواطنين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعانون من زيادة في ضغط العين ، وللمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق والذين يعانون من انخفاض في حدة البصر غير قابل لتصحيح النظارة ، والذي تم تحديده من خلال نتائج المسح) ؛
10. إجراء فرديأو مجموعة(مدارس للمرضى) استشارة وقائية متعمقةفي قسم (مكتب) الوقاية الطبية (مركز صحي ، مركز فلشر الصحي أو محطة فيلدشر للتوليد) للمواطنين ؛
11. الاستقبال (التفتيش) طبيب عامعند الانتهاء من دراسات المرحلة الثانية من الفحص الطبي ، بما في ذلك إنشاء (توضيح) التشخيص ، وتحديد (توضيح) المجموعة الصحية ، وتحديد المجموعة للمراقبة المستوصف (مع مراعاة استنتاجات الأطباء المتخصصين ) ، وكذلك توجيه المواطنين ، في حالة وجود مؤشرات طبية ، لإجراء فحص إضافي غير مدرج في حجم الفحص السريري ، لتلقي التخصص ، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة ، رعاية طبيةللعلاج بالمنتجع الصحي.

محتوى

الأشخاص الذين يعتبرون أنفسهم أصحاء ليسوا كذلك دائمًا. الأمراض التي يمكن التعامل معها مرحلة مبكرة، تم تحديدها بشكل مهمل ، من الصعب ، وأحيانًا المستحيل ، علاجها. الفحص السريري - فحص طبي وقائي للسكان - يساعد في التشخيص في الوقت المناسب للأمراض الخطيرة. ما هي ميزات هذه الخدمة في عام 2019 ، وماذا تشمل؟ للحفاظ على الصحة ، من المفيد معرفة أنواع الفحوصات والاختبارات وإجراءات النجاح.

ما هو المستوصف

قررت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، بعد أن درست إحصاءات الإصابة للبلد ، في عام 2013 إجراء فحص طبي مخطط له لجميع السكان. الفحص الطبي خدمة مجانية تقدمها العيادات الشاملة ، طريقة سهلةاكتشف حالتك الصحية. فحص طبي:

• يتم طواعية ؛
• يغطي جميع فئات البالغين ، بدءًا من سن 21 عامًا ، والأطفال منذ لحظة الولادة ؛
• تتم في مكان الإقامة ؛
• يتطلب تقديم بوليصة تأمين طبي إلزامي - تأمين طبي إلزامي ، جواز سفر.

من أجل الخضوع لفحص طبي في عام 2018 في العيادة ، من الضروري معرفة سنة الولادة التي يجب على المرضى المشاركة فيها. هناك جدول خاص لعمليات التفتيش المجدولة. لكل فئة عمرية ، تم تحديد الإجراءات التي يشملها المسح. مهمة الفحص الطبي المستوصف للبالغين هي الكشف في الوقت المناسب عن الأمراض التي تصيب المرضى والتي تؤثر على الوفيات ، وبدء علاجهم. وتشمل هذه:

• أمراض القلب والأوعية الدموية والرئتين.
• أمراض الأورام.
• الأمراض المزمنة غير المعدية.
• الأمراض نظام الغدد الصماء;
• السكري.

ما لا يقل أهمية في عام 2018 هو فحص المستوصف للطفل ، والذي يتم إجراؤه وفقًا لجدول زمني خاص به ، بدءًا من مواليد عام 2001. وقد تم الاتفاق على قائمة المتخصصين الذين سيتم زيارتهم. يخضع الأطفال لفحص طبي في مستوصف ، روضة أطفال:

• تصل إلى عام- شهريا
• من سنة إلى سنتين- ربعي؛
• اثنان الى ثلاثة- نصف سنوى؛
• 6-7 ، 10 ، 14-15 ، 16-17 سنة- سنويا.

الجدول حسب سنة الميلاد

الفحص الطبي المجاني للسكان يساعد المريض على توفير مبالغ كبيرة في البحث الطبي. تخصص الدولة أموالًا ضخمة حتى يتمكن المواطنون الروس من الخضوع للتشخيص المبكر للأمراض الخطيرة. لزيادة العبء على المؤسسات الطبية ، تم اقتراح جدول خاص للفحوصات الطبية. لتحديد مدة الزيارة للعيادة يمكنك:

• توضيح الجدول الزمني على الموقع الإلكتروني لأي مؤسسة طبية تقدم مثل هذه الخدمة ؛
• قسّم عمرك على 3 ، إذا كانت النتيجة بدون أثر ، يجب عليك إجراء فحص.

في عام 2018 ، يجب أن يخضع المرضى البالغون والأطفال المولودين خلال الفترة ، بما في ذلك تواريخ البدء والانتهاء ، لفحص مستوصف:

	الفترة ، سنوات	سنة الميلاد
الكبار	من عام 1919 إلى عام 1937	1922, 1925, 1928, 1931,1934
	من عام 1940 إلى عام 1958	1943, 1946, 1949, 1952, 1955
	من عام 1961 إلى عام 1979	1964, 1967, 1970, 1973, 1976
	من عام 1982 إلى عام 2000	1985, 1988, 1994, 1997
	من 2001 إلى 2017	من 2001 إلى 2004 ضمناً

أهداف

يساعد التشخيص في الوقت المناسب على تسهيل عملية العلاج وإطالة عمر المريض. تتمثل مهمة إجراء الفحص الطبي للمستوصف في عام 2018 في جميع أنحاء البلاد في تحديد الحالة الصحية للسكان. ونتيجة للمسوحات فإن النظام الصحي:

• لديه معلومات عن انتشار الأمراض ؛
• يحدد عوامل الخطر التي تؤدي إلى أمراض مزمنة ؛
• يعدل الطرق التي تم تضمينها في خطط المسوحات المنتظمة للسكان.

أهداف المستوصف الطبي الفحوصات عند البالغين:

• التشخيص المبكرالأمراض المزمنة - أسباب الخطر على الحياة ، والعجز ، والوفاة المبكرة ؛
• الفحص المتعمق من قبل المتخصصين للملف الشخصي الضيق ؛
• تعريف اجراءات وقائية;
• تعيين العلاج ، وإجراءات إعادة التأهيل ؛
• استشارة المرضى المعرضين للخطر ؛
• تسجيل المستوصف
• زيادة متوسط ​​العمر المتوقع وتحسين نوعيته.

يركز الفحص السريري على الأمراض التي غالبًا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة. تساعد الفحوصات المنتظمة في الحفاظ على صحة المواطنين والحفاظ عليها. تشمل قائمة الأمراض التي تمت دراستها أثناء الفحص الطبي ما يلي:

• مرض عصبي من نظام القلب والأوعية الدموية;
• السكري؛
• الزرق؛
• قصور رئوي;
• الأورام الخبيثة؛
• الأمراض المزمنة من المسببات غير المعدية.
• أمراض الغدد الصماء.

تختلف مهام الفحص الطبي للمستوصف 2018 عند الأطفال. تشمل أهداف الفعالية ما يلي:

• تعزيز الصحة والمحافظة عليها ؛
• تحسين عقلي ، التطور البدني;
• تنظيم التكيف الاجتماعي ؛
• ضمان التطور الهرموني.
• الكشف عن الأمراض في مرحلة مبكرة ؛
• العلاج في الوقت المناسب
• تدابير وقائية لاستبعاد المضاعفات ، وتطور المرض ، وظهور الإعاقة.

تغييرات في برنامج الفحص الطبي الشامل 2018

تقوم وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، على أساس البيانات الإحصائية ، بتعديل الأنشطة المدرجة في قائمة الفحوصات اللازمة أثناء الفحوصات الطبية الوقائية بانتظام. بسبب نقص المعدات المطلوبة في المؤسسات الطبية ، وقلة المحتوى المعلوماتي ، في عام 2018 تم استبعاد ما يلي:

• التحليل العامدم؛
• الموجات فوق الصوتية.
• تحليل البول.

نتيجة للوفيات المرتفعة من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض السرطان ، خلال الفحص الطبي في عام 2018 ، تم توسيع نطاق الفحوصات التي تشمل مرة واحدة كل عامين:

مراحل

يبدأ الفحص الطبي الوقائي بزيارة الطبيب ممارسة عامةالذي يقوم بجمع سوابق المريض ، وإجراء مسح للمرضى. يتلقى الشخص ورقة مسار ، حيث يتم وضع علامة على جميع الاختبارات التي يجب اجتيازها. يُمنح المريض نموذجًا من جواز السفر الصحي ، يتم تعبئته من قبل متخصصين في ملف تعريف ضيق. قائمة الأطباء المراد زيارتهم ، مع مراعاة عمر الموضوع والحالة الصحية ، تشمل:

• أخصائي الغدد الصماء.
• طبيب القلب.
• طبيب أسنان؛
• اخصائي بصريات؛
• دكتور امراض نساء؛
• طبيب الثدي.
• طبيب مسالك بولية؛
• طبيب أعصاب.

يتلقى المعالج استنتاجات المتخصصين الضيقين ونتائج الاختبارات والفحوصات. وبحسب نتائج المرحلة الأولى من الفحص الطبي الوقائي:

• يقيم حالة المريض.
• يعطي نصائح وقائية
• يحدد المجموعة الصحية ؛
• يقدم اقتراحات للعلاج ؛
• يصدر جواز سفر عند إتمام الامتحانات بنجاح.

ينتقل الفحص الطبي الوقائي إلى المرحلة الثانية إذا كان المريض:

• زيادة ضغط العين
• انحرافات في تعداد الدم.
• تغييرات تخطيط القلب
• علم الأمراض الجهاز العصبي;
• احتمالية الإصابة بالأورام.
• انحرافات وظائف الجهاز نظام الجهاز البولى التناسلىرجال ونساء؛
• خطر الإصابة بنوبة قلبية وأمراض الأوعية الدموية.

يشمل الفحص السريري الإضافي فحصًا متعمقًا للمرضى من قبل متخصصين ضيقين باستخدام تقنيات الأجهزة الخاصة والاختبارات المعملية. في المرحلة الثانية ، يتم وصف استشارات الأطباء:

• طبيب الأورام.
• طبيب المستقيم.
• دكتور جراح
• طبيب القولون والمستقيم.
• طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
• اخصائي بصريات؛
• طبيب أعصاب.
• دكتور امراض نساء؛
• طبيب مسالك بولية؛
• طبيب الثدي.

ماهي الفحوصات التي يتضمنها الفحص الطبي 2018

يبدأ الفحص الطبي بزيارة المعالج الذي يقوم مع المريض بملء استبيان. يحدد الأطباء الذين يخضعون لفحوصات طبية وفقًا للعمر ، ويدون ملاحظات في خريطة الطريق حول الفحوصات اللازمة. يحدد الطبيب ، من خلال المسح ، عوامل الخطر لتطور الأمراض المزمنة:

• وجود استعداد وراثي ؛
• النشاط البدني
• نظام عذائي؛
• استخدام الكحول والمخدرات.
• التدخين؛
• وجود أعراض الأمراض.

يشمل الفحص الطبي المستوصف 2018 فحوصات وإجراءات إلزامية للجميع مع مراعاة عمر المريض:

• فحص الدم للسكر والكوليسترول.
• تخطيط القلب الكهربي؛
• فحص فلوروجرافي للرئتين.
• مسحة من الغشاء المخاطي لعنق الرحم للنساء.
• تصوير الثدي بالأشعة السينية.
• تحليل البراز للدم الخفي.
• فحص من قبل طبيب نسائي.
• موعد مع طبيب أعصاب.
• تحديد ضغط العين.

زيارة المعالج والفحوصات العامة

للخضوع لفحص طبي في مستوصف ، يذهب المريض أولاً إلى طبيب عام. يدعوه المعالج لملء استبيان خاص يحدد العوامل التي تثير تطور الأمراض المزمنة والاستعداد لها. في الفحص الأولي:

• يتم قياس ضغط الدم
• يتم تحديد وزن الجسم والطول ؛
• يتم تقديم الإحالات للاختبارات والامتحانات الإجبارية.

وبحسب نتائج المرحلة الأولى من الفحص الطبي فإن المعالج:

• يلخص نتائج الفحص الطبي ؛
• يحدد المجموعة الصحية للمريض ؛
• يعطي توصيات بشأن التدابير الوقائية ؛
• إذا لزم الأمر ، يرسل لإجراء فحص متعمق من قبل متخصصين ضيقين - طبيب أورام ، طبيب مسالك بولية ، جراح ؛
• يعين التدابير الطبية;
• يملأ الاستمارة الإحصائية وجواز السفر الصحي للمريض.

الإحالة إلى طبيب أعصاب

زيارة هذا الاختصاصي أثناء الفحص الطبي ضرورية بعد 51 عامًا. قد يرسل المعالج المريض لفحصه من قبل طبيب أعصاب إذا لزم الأمر. تتضمن الاستشارة الإلزامية التحقق من:

• الذاكرة والتفكير في حل المشاكل وحفظ الصور.
• الأحاسيس المكانية - أداء الإجراءات عندما عيون مغلقة;
• حساسية بالوخز.
• تعابير الوجه؛
• حركات العين
• قلب الرأس
• تنسيق الحركات بأعين مغلقة ومفتوحة.

لتوضيح التشخيص ، قد يصف طبيب الأعصاب أجهزة إضافية واختبارات معملية:

• تخطيط الدماغ- تحديد نشاط الدماغ.
• تخطيط العضل الكهربائي- دراسة الأعصاب المحيطية.
• الأشعة السينية- فحص الجمجمة والدماغ.
• التصوير المقطعي - التعارف المفصل مع العيوب الصغيرة ؛
• تصوير دوبلروغرافي- تحديد سرعة تدفق الدم في الأوعية الدماغية;
• التصوير بالرنين المغناطيسي- دراسة عمل القشرة المخية.
• فحص الدم للبروتينات والهرمونات- الكشف عن الآفات المعدية للجهاز العصبي.

أخصائية أمراض النساء وأمراض الثدي للنساء

تعتبر قضايا الصحة الإنجابية من الأولويات ، لذلك يجب على النساء زيارة طبيب أمراض النساء كل عام. أثناء الفحص الطبي ، يتم إجراء مسح وفحص للمرضى ، ويتم أخذ مسحة ، ويتم إجراء ملامسة للغدد الثديية لتحديد الأمراض. يكتشف الطبيب المختص بالكشف عن أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية:

• يبدأ الدورة الشهرية;
• مدتها ، طبيعة الدورة ؛
• بداية النشاط الجنسي
• استخدام موانع الحمل الفموية.
• انتظام الجماع
• وجود حالات الحمل والولادة والإجهاض.

ينتشر سرطان الثدي لدى النساء ، ولكن مع التشخيص المبكر يتم علاجه بنجاح ، لذلك فإن الفحص الوقائي يشمل فحص الثدي - الأشعة السينيةغدد الثدي. إذا تم الكشف عن تغييرات ، يتم إرسال المرأة للتشاور مع أخصائي أمراض الثدي ، الذي يقوم بتشخيص أمراض الغدد الثديية ، وإرسالها للعلاج أو الجراحة. يكشف الطبيب:

• الأورام الحميدة والخبيثة.
• أمراض وراثية
• الاضطرابات الهرمونية التي تثير الأمراض.
• العمليات الالتهابية في الصدر - التهاب الضرع.

مخطط كهربية القلب للرجال فوق 36 عامًا

أدت إيقاعات الحياة الحديثة والتوتر المستمر والبيئة السيئة والعادات السيئة إلى زيادة عدد الشباب الذين يعانون من مشاكل في عمل القلب والأوعية الدموية. قررت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي إجراء مخطط كهربية القلبكجزء من الفحص الطبي 2018. يتم فك شفرة نتائج الفحص من قبل الطبيب. يشمل الشيك التعريف عند الرجال بعد سن 36 عامًا:

• انتظام الإيقاع
• حجم القلب
• إمدادات الدم؛
• معدل ضربات القلب
• وجود الأسنان وطبيعتها وقطبتها وحجمها وارتفاعها.

يساعد إجراء تخطيط القلب أثناء الفحص الطبي على تقييم حالة نظام القلب والأوعية الدموية واتخاذ قرار بشأن الفحص المتعمق وموعد العلاج. تساعد هذه التقنية في التعرف على الشباب:

• احتشاء عضلة القلب؛
• مرض نقص ترويةقلوب؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• بطء القلب؛
• تمدد الأوعية الدموية في القلب
• تضخم البطين.
• انقباض.
• التهاب عضل القلب؛
• التهاب التامور.
• حثل عضلة القلب.
• الجلطات الدموية في الشريان الرئوي.

ميزات التشخيص المعقد حسب العمر

بالإضافة إلى الدراسات الإلزامية ، أثناء الفحص الطبي في عام 2018 ، يتم تحديد تدابير خاصة ضرورية للمرضى المعرضين للخطر. تم جمع المعلومات على أساس المعلومات الإحصائية حول الحالة الصحية لسكان البلاد. بالنظر إلى العمر ، يتم تضمينه بالإضافة إلى ذلك في الفحص الطبي لشخص بالغ:

أثناء الفحص الطبي ، يصف الأطباء المزيد إجراءات التشخيصمع مراعاة عمر المريض:

نوع الدراسة	تحديد المرض	العمر ، سنوات
براز الدم الخفي	سرطان القولون
الموجات فوق الصوتية في البطن	التهاب المعدة والحجارة والأورام
تحديد مستوى مستضد البروستاتا النوعي	سرطان البروستات
زيارة طبيب أعصاب	تلف في الدماغ
الفحص من قبل طبيب الثدي	الأورام في الغدة الثديية
	أمراض القلب	الرجال بعد 36 النساء - من 45

ما هي الفحوصات التي يتم إجراؤها أثناء الفحص الطبي 2018

لتحديد الأمراض أثناء الفحص الطبي للمستوصف ، يتم إجراء الفحوصات المخبرية الإلزامية. تتضمن القائمة فحص الدم الذي يساعد على تحديد تطور العمليات الالتهابية والأمراض المزمنة. بمساعدتها تحديد المحتوى:

• الكولسترول الكلي؛
• الجلوكوز.
• ألانين أمينوترانساميناز.
• مستوى الكرياتينين
• البيليروبين الكلي;
• أسبارتات أمينوترانساميناز.

تحتجز البحوث المخبريةيساعد في التعرف على الأمراض الخطيرة بدقة عالية في بداية التطور ، لاتخاذ الإجراءات اللازمة لاستعادة صحة المريض. خلال الفحص الطبي 2018 ، تشمل قائمة الاختبارات الإلزامية ما يلي:

• براز الدم الخفي - يستبعد ظهور الأورام الخبيثة في المستقيم ؛
• الفحص الخلوي لمسحة عنق الرحم لدى جميع النساء دون سن 70 عامًا - التشخيص المبكر للأورام السرطانية.

كيف يتم تحديد المجموعة الصحية من خلال نتائج الفحص

بعد إجراء الفحوصات خلال الفحص الطبي 2018 ، يقوم الأطباء بتعيين المرضى. هذا رمزضروري للتحليل اللاحق لحالة الإنسان ، وتعيين الإجراءات العلاجية والوقائية. الكبار مقسمون إلى ثلاث مجموعات. الأول يتميز بما يلي:

• عدم وجود أمراض مزمنة
• المحافظة أسلوب حياة صحيحياة؛
• أمراض نادرة ونزلات البرد.
• تقلبات طفيفة في ضغط الدم.

الفئة الثانية من الصحة كقاعدة عامة تشمل المرضى في منتصف العمر والمتقاعدين الذين يتميزون بما يلي:

• الأمراض المزمنةبدون تعقيدات
• العادات السيئة - التدخين وشرب الكحول.
• خطأ وجبات منظمة;
• محدود النشاط البدني;
• الميل إلى الإصابة بداء السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.

وبحسب نتائج الفحص الطبي لعام 2018 ، فإن المجموعة الصحية الثالثة تضم المرضى:

• تتطلب إشرافًا مستمرًا من المتخصصين ؛
• وجود أمراض تؤدي إلى تدهور نوعية الحياة ؛
• يعاني من أمراض خطيرة.
• وجود مجموعة إعاقة مع إعاقة جزئية أو كاملة ؛
• مواجهة التفاقم المتكرر للأمراض المزمنة.

خلال الفحص الطبي للأطفال عام 2018 تم تمييز 5 فئات صحية بالاعتماد على الحالة العامةمريض بمرض مزمن

• أولاً- عدم وجود مشاكل في الصحة البدنية والعقلية والسير الطبيعي لجميع الأعضاء ؛
• ثانية- لا توجد أمراض مزمنة ، هناك انخفاض في المناعة ، اضطرابات وظيفية ، زيادة الوزن ، تأخر في النمو ، نقص الوزن ، ضعف البصر.

تشمل المجموعات الصحية التالية الأطفال الذين يعانون من مشاكل أكثر خطورة:

• ثالث- أمراض مزمنة في مغفرة وتأخر النمو وانحرافات وزن الجسم والتخلف التطور النفسي;
• الرابع- تفاقم الأمراض المزمنة ، وعواقب عمليات الصدمة ، ووجود قيود في الدراسة ؛
• الخامس – مرض شديدمع هجمات متكررةوالمضاعفات وعيوب النمو الجسدية والاختلالات في الأعضاء والإعاقة.

جواز سفر صحي مع نتائج الفحص

عندما يخضع المريض لفحص طبي في عام 2018 ، بالإضافة إلى بطاقة العيادة الخارجية ، ورقة الطريق ، لديه وثيقة أخرى في يديه. جواز السفر الصحي - ختام جميع المختصين بنتائج الفحوصات. يتم ملء السجل الطبي مع السجل الطبي من قبل كل طبيب تم فحص مريضه. الوثيقة تشمل:

• بيانات شخصية؛
• رقم بوليصة التأمين CHI ؛
• الانتماء إلى مجموعة صحية ؛
• توصيات المتخصصين الضيقين.

بعد اجتياز الفحص الطبي ، يتم تسليم جواز السفر الصحي للمريض حتى موعد الفحص الطبي التالي. يدخل المعالج في المستند:

• مؤشرات ضغط الدم
• معدل ضربات القلب
• نتائج الإختبار؛
• بيانات القياسات البشرية - الطول والوزن ؛
• توصيات بشأن نمط الحياة والوقاية من الأمراض ؛
• تعيين علاج إضافي.

فيديو

هل وجدت خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

يناقش

الفحص السريري 2018 والذي يتم تضمينه في مسح السكان في العام الجديد

ملامح المرحلة الأولى

في 1 يناير 2018 ، دخل إجراء جديد لإجراء فحوصات طبية لمجموعات معينة من السكان البالغين في روسيا ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، حيز التنفيذ. بشكل عام ، تتمثل مهمة المرحلة التالية من المراقبة واسعة النطاق لصحة الروس ، وكذلك الماضي ، في الكشف المبكر عن الأمراض الحالية (في بداية تطورها) و الأمراض المزمنة. ووفقًا لمنظمي العملية ، فإن "مثل هذه المراقبة السنوية تساعد في الكشف عن المشاكل الصحية الأكثر شيوعًا في مختلف الفئات العمرية ، وفي النهاية تقلل معدل الوفيات بين الروس ، خاصة في سن مبكرة". كما يجب على مواطني بلدنا الذين تزيد أعمارهم عن 21 عامًا الخضوع لمثل هذه الاختبارات المجدولة. لكن قائمة الخدمات الطبية تغيرت.

إذن ، ما الجديد في الفحص الطبي 2018 لمن لديهم الحق القانوني في إجرائه مجانًا هذا العام؟ لمن وماذا؟ ما الذي يجب أن يحمله الروسي عند الذهاب إلى الفحص الطبي؟ وماذا يطلب من الأطباء؟

بغض النظر عن الحالة الصحية ...

الفحوصات الطبية المنتظمة ضرورية لجميع الأشخاص ، بغض النظر عن حالتهم الصحية ، - يقول سيرجي بويتسوف ، كبير أخصائيي الطب الوقائي في وزارة الصحة الروسية. - حتى لو اعتبر الشخص نفسه بصحة جيدة ، أثناء الفحص الطبي ، غالبًا ما توجد فيه أمراض خطيرة غير معدية ، يكون علاجها أكثر فاعلية في مرحلة مبكرة. توفر الدولة هذه الرعاية لصحة السكان في شكل فحوصات طبية: فحوصات وفحوصات على المعدات واستشارات. سيساعد هذا في منع الأمراض أو اكتشافها أو تعديل نمط الحياة أو بدء العلاج للوقاية مزيد من التطويرمرض. وكل هذا على حساب الدولة حسب سياسة CHI. نفس الامتحانات مدفوعة الأجر المراكز الطبيةشخص سيطير ، كما يقولون ، فلسا واحدا ، وليس بنسا واحدا.

وبالفعل هو كذلك. على الرغم من أن ما يقرب من ثلث الروس الذين شملهم الاستطلاع يعتقدون أن "الفحوصات الطبية غالبًا ما يتم إجراؤها رسميًا ولا تفعل شيئًا يذكر" ، إلا أن عدد الأشخاص الذين يرغبون في الخضوع لفحوصات وقائية مجانية تمامًا والحصول على المشورة الطبية في مكان إقامتهم آخذ في الازدياد. لكن وفقًا لاستطلاعات الرأي ، هناك أيضًا عدد غير قليل من الشكاوى: واحد من كل أربعة يشتكي في الطابور ؛ حقيقة أنه من المستحيل اجتياز الفحص الطبي في يوم واحد - كل سدس.

على النحو التالي من أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي "بشأن الموافقة على إجراء الفحوصات الطبية لمجموعات معينة من السكان البالغين" (تم اعتماده في نهاية العام الماضي ووافقت عليه وزارة العدل) ، في عام 2018 ، ما لا يقل عن 63٪ من الروس الذين يحق لهم إجراء فحوصات طبية (وفقًا للخطة) يجب أن يخضعوا لفحوصات طبية (وفقًا للخطة) ، وهذا أكثر بثلاث مرات مما كان مخططًا له في عام 2017. منذ هذا العام ، تغير أيضًا نطاق الخدمات الطبية المقدمة للناس.

من أهم الابتكارات التي تسببت في الكثير من التساؤلات بين السكان والمشرعين: بدءًا من 2018 ، السريرية و التحليل البيوكيميائيالدم ، تحليل البول العام والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والحوض الصغير. وفقًا لوزارة الصحة ، فإن هذه الاختبارات غير فعالة: وفقًا لنتائجها ، ليس من الممكن دائمًا التشخيص الدقيق أو حتى تحديد الحد الأدنى من الانحرافات في عمل أعضاء معينة. لكن في السنوات السابقة ، وصف الأطباء هذه الدراسات بدقة من أجل التعرف في مرحلة مبكرة ليس فقط على الأمراض غير المعدية (مرض السكري ، والتشوهات في العمل). اعضاء داخلية) ، ولكن أيضًا أورام الكلى وعنق الرحم وتجويف البطن والأمراض مثانةو البروستاتوإلخ.

يُقترح الآن استبدال هذه الأنواع من الاختبارات باختبار الدم الخفي في البراز ، ولكن سيتم إجراؤه في كثير من الأحيان: ليس مرة كل ثلاث سنوات ، ولكن مرة كل عامين (يساعد في تشخيص الأورام في مراحل مختلفة). وأيضًا إجراء فحص دم لـ PSA (مستضد البروستاتا النوعي) لدى الرجال. ولكن فقط على النحو الذي يصفه المعالجون المحليون إذا كان لدى المرضى مؤشرات وشكاوى سريرية. وإذا كانت هناك مؤشرات لتشخيص آخر بناءً على نتائج الفحص الطبي ، فسيتم ذلك مجانًا في إطار CHI.

هناك تغييرات أخرى في مجموعة الخدمات الطبية: سيتم إجراء اختبارات للكشف عن سرطان القولون والمستقيم والتصوير الشعاعي للثدي في كثير من الأحيان. أصبح التصوير الشعاعي للثدي إلزاميًا الآن ، ويمكن للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 39 و 49 عامًا الحصول عليه مرة واحدة كل 3 سنوات ، ويمكن للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 70 عامًا الحصول عليه مرة واحدة كل عامين. وتخطيط القلب إلزامي ولكن ليس من سن 21 ولكن فقط من سن 35 للرجال ومن سن 45 للنساء. لكن الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن لم تعد مطلوبة. بناءً على طلب المريض ، يمكن تمريرها (بدون موعد خاص) ، ولكن ليس أكثر من مرة واحدة كل 6 سنوات.

يُطلب من جميع المواطنين الذين تزيد أعمارهم عن 38 عامًا قياس ضغط العين لدى طبيب عيون ، وفحص عيونهم بحثًا عن الجلوكوما ، وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى الخضوع لفحص الجفاف العام للجسم والمستوى ضغط الدم. يمكن لمن يبلغون من العمر 21 عامًا أو أكثر إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية طوعًا ودون الكشف عن هويتهم ومجانيًا.

تم استبعاد التعريف من المرحلة الثانية للفحص الطبي طيف الدهونالدم ، تحديد تركيز الهيموجلوبين السكري في الدم ، تنظير المريء والمعدة والأمعاء (فحص الأغشية المخاطية للأعضاء التي تدخل الجهاز الهضمي).

تحدث نواب دوما مدينة موسكو ضد استبعاد الأنواع التقليدية من التحليلات في المرحلة الأولى من الفحص السريري. بل إنهم قدموا اقتراحًا لمنح موسكو الحق في تحديد قائمة الدراسات والاستشارات أثناء الفحوصات الطبية بشكل مستقل ، كما كتبت صحيفتنا عنها. كما سيكون في الممارسة العملية ، سوف يخبرنا الوقت.

الرجال لا يستسلمون أيضًا.

حقيقة معروفة: ممثلو الجنس الأقوى لا يحبون الذهاب إلى الأطباء. لكن من المدهش أنهم يذهبون إلى الفحص الطبي عن طيب خاطر. يمكن حتى القول بأن الاختلاف مع حضور النساء مقبول: 57.9٪ نساء و 42.1٪ رجال (بيانات 2014). أود أن لا يقل عدد الأطباء عنهم هذا العام.

الفحص الطبي -2018 سيستمر على مرحلتين. لمن وماذا تضمن الدولة بالمجان في كل مرحلة؟

في المرحلة الأولى:بادئ ذي بدء ، يجب على الأطباء دعوة المريض لملء استبيان يوضح فيه ما إذا كان يعاني من أي أمراض وأي منها ، لتقييم طبيعة نظامه الغذائي ونشاطه البدني. وكذلك ما إذا كان يدخن أو يشرب الخمر أو يتعاطى المؤثرات العقلية أو المخدرة. كل هذا سيسمح للأطباء بتقييم عوامل الخطر التي يعاني منها.

يجب على الأطباء أيضًا تسجيل المعلمات البشرية للشخص (قياس الطول والوزن ومحيط الخصر وتحديد مؤشر كتلة الجسم). قياس ضغط الدم. وإذا كان الشخص أكبر من 60 عامًا ، فقم أيضًا بقياس ضغط العين ؛ إجراء تخطيط كهربية القلب (الرجال الذين يبلغون من العمر 35 وما فوق ، والنساء في سن 45 وما فوق) ؛ تصوير الرئتين بالفلور. إجراء فحص خلوي لطاخة عنق الرحم (للنساء من 30 إلى 60 عامًا) ، وما إلى ذلك (وفقًا للقائمة الموجودة في المؤسسات الطبية في مكان الإقامة).

لا يستطيع الرجال الهروب الآن أيضًا. تحديد مستوى PSA (مستضد البروستاتا النوعي) في الدم ، والذي يمكن أن يشير بشكل غير مباشر سرطان، سيكون متاحًا لجميع الرجال في سن 45 و 51. وليس فقط بشكل انتقائي ، ولكن لأسباب طبية.

كما يوضح الخبراء ، بعد نتائج المرحلة الأولى ، يجب على الأطباء تحديد الأمراض المزمنة غير المعدية المحتملة (أمراض القلب والأوعية الدموية ، والأورام ، والشعب الهوائية الرئوية ، وداء السكري) ، بالإضافة إلى عوامل الخطر الخاصة بهم ، في أولئك الذين يحضرون الموعد. وإذا تبين أن شخصًا ما لديه مخاطر عالية للإصابة بأمراض القلب والسمنة وارتفاع الكوليسترول ، فيجب على المتخصصين استشارة كل على حدة. خاصة إذا كان الشخص أكبر من 70 عامًا.

لذا ، فإن المرحلة الأولى (الفحص) تشمل الفحوصات العامة ، وفقًا لنتائجها يتم تعيين مجموعة صحية للشخص ، وإذا لزم الأمر ، مجموعة مراقبة مستوصف. إذا رأى الطبيب ، بعد نتائج المرحلة الأولى من الفحص الطبي ، ضرورة إجراء فحص أكثر تعمقًا ، يتم إرسال المريض إلى المرحلة الثانية. لكن على أي حال ، يجب أن تنتهي المرحلة الأولى من الفحص الطبي بفحص طبي ، بناءً على توصيات من خبراء التغذية النشاط البدنينصائح حول كيفية الإقلاع عن التدخين عادات سيئةإلخ.

في المرحلة الثانية:لتوضيح حالة صحة الإنسان ، يجب على الأطباء ألا يقدموا فقط طرقًا إضافية للدراسات المختلفة ، ولكن أيضًا استشارات المتخصصين الضيقين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء مسح مزدوج لشرايين الدماغ وتنظير القولون وقياس التنفس. وبعد النتائج ، استشر المريض أيضًا مع طبيب المسالك البولية وأخصائي أمراض القولون والمستقيم والجراح. بفضل هذه المجموعة الواسعة من الدراسات ، يستطيع الأطباء تحديد الأمراض المزمنة غير المعدية في مرحلة مبكرة وتقليل احتمالية الإعاقة والوفاة المبكرة. تشمل الأمراض القاتلة نقص تروية القلب والأورام أمراض الغدد الصماء، مرض الرئة المزمن. بالمناسبة ، يُنصح الأطباء هذا العام بإيلاء اهتمام خاص لأي أورام وأورام.

يجب أن تنتهي المرحلة الثانية أيضًا بفحص المرضى من قبل المعالج. ووفقًا لملف تعريف الأمراض المكتشفة أو المشتبه بها ، أرسلها لمزيد من الفحص وفقًا لمعايير الرعاية الطبية.

ووفقًا لنتائج الفحص الطبي ، يجب على كل من اجتازه تعيين مجموعة صحية. هناك ثلاثة منهم: الأول - أولئك الذين لديهم مخاطر منخفضة للإصابة بالأمراض غير المعدية ؛ الثاني - مع ارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ؛ الثالث - يعانون بالفعل من أمراض مزمنة خطيرة. يخضع مرضى المجموعتين الثانية والثالثة للمراقبة والعلاج الإجباري.

يطلب من الموظفين الإفراج عنهم للفحص الطبي. في القانون

بالطبع ، من أجل السيطرة على حالتك الصحية ، تحتاج إلى الخضوع لفحوصات وقائية بشكل منتظم. ومرة واحدة كل ثلاث سنوات ، كل روسي بلغ سن 21 لديه الفرصة للخضوع لفحص شامل الفحص الطبي. ولكن رغم ذلك ، يؤجل العديد من الروس زيارات الأطباء إلى وقت لاحق ، إما بسبب ضيق الوقت (لا يسمحون لهم بالخروج من العمل) أو بسبب نقص الرغبة. لكن الفحص السريري هو فرصة للتخلص من العديد من المشاكل ، وخبراؤنا لا يتعبون من التكرار.

أولئك الذين يعملون اليوم لديهم مثل هذه الفرصة. وفقًا لقانون "أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" (المادة 24 من القانون الاتحادي للاتحاد الروسي بتاريخ 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ) ، يتعين على أصحاب العمل توفير شروط للموظفين للخضوع لفحوصات طبية وكذلك السماح لهم بالذهاب إلى الأطباء بحرية.

في المدن الكبيرة ، يوجد الآن موعد إلكتروني مع الأطباء. يمكنك أيضًا ملء استبيان للفحص الطبي مقدمًا. يتم الآن تذكير الناس بالحاجة إلى الخضوع لفحص طبي عبر الهاتف ، ودعوتهم عبر الرسائل القصيرة. صحيح ، تم تحديد العلامات الأولى فقط لمثل هذه الخدمات المتنقلة.

الخبراء مقتنعون بأن المسؤولية الشخصية عن صحة المرء ليست أقل ، وربما أكثر أهمية. نعم ، القبول طوعي. لا أحد يُسحب قسراً إلى الأطباء لإجراء الفحوصات الوقائية. لكن وفقًا للخبراء ، من الخطيئة عدم الاستفادة من فرصة الفحص "بالكامل" مرة كل ثلاث سنوات مجانًا.

والآن - تحذير!

في عام 2018 يمكن أن يجتاز الفحص الطبي المجاني:الروس الذين ولدوا في السنوات التالية من 1928 إلى 1997 ضمناً. وهي: 1928 ، 1931 ، 1934 ، 1937 ، 1940 ، 1943 ، 1946 ، 1949 ، 1952 ، 1955 ، 1958 ، 1961 ، 1964 ، 1967 ، 1970 ، 1973 ، 1976 ، 1979 ، 1982 ، 1987 ، 1981. فترات ، كما نرى ، تحسب كل ثلاث سنوات. مدة الفحص الطبي هي كامل السنة التقويمية التي ولد فيها الشخص. حتى لو ولد في نهاية العام ، على سبيل المثال ، في 31 ديسمبر 1997 ، يحق للشخص الخضوع لفحص طبي اعتبارًا من 1 يناير 2018. لكن اعتبارًا من 1 يناير 2019 ، فقد هذا الحق بالفعل.

وأولئك الروس المعرضون بالفعل للخطر (الأفراد العسكريون ، وقدامى المحاربين في الحرب العالمية الثانية ، وأطفال الحرب ، والأطفال دون سن 18 عامًا ، والمعاقين من حادث تشيرنوبيل) لهم الحق في الخضوع لفحص طبي مجاني ليس مرة واحدة كل 3 سنوات ، ولكن كل عام.

أين تقدم؟

كما هو موضح في وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، من أجل الخضوع لفحص طبي ، يجب أن تأتي إلى منظمة طبية في مكان الإقامة (ملحق) ، إلى معالجك المحلي (المسعف) أو إلى المكتب (القسم) للوقاية الطبية. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاتصل بممثل التأمين الخاص بك. منظمة طبية(يشار إلى رقم الهاتف في بوليصة التأمين CHI). وينصح الأطباء بالبدء في تجاوز الأطباء في الصباح والمجيء على معدة فارغة لإجراء الفحوصات وعدم إعادة تحديد موعد الزيارة لليوم التالي. من الضروري أيضًا عدم ممارسة نشاط بدني مكثف لعدة ساعات قبل الفحص.

ما هي المستندات المطلوبة؟

لديك جواز سفر ووثيقة تأمين طبي (CMI أو VHI) معك. وإذا حصل شخص ما على نتائج الاختبارات التي تم إجراؤها في الأشهر الـ 12 الماضية ، فخذها معك أيضًا.

الفحص السريري (الفرز)- هذا فحص طبي للسكان بشكل مجاني يهدف إلى تحسين صحة الأمة. نشأت هذه التقنية مع زيادة نمو الأورام. أنسجة الرئة. في روسيا ، يتم عقد هذا الحدث منذ عام 2013 كل 3 سنوات من قبل العيادات العامة والخاصة على أساس الأمر المحدث لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 514N بتاريخ 19.01.2017. "بشأن إجراءات تنفيذ التدابير الوقائية لمجموعة معينة من السكان البالغين". تم نشر هذه الوثيقة سابقًا في عام 2011 وتم تعديلها في عام 2015. وسائل الرعاية الصحية الوقائية الفحص العامفحص المواطن والتفتيش الإضافي ، إذا لزم الأمر.

هل الفحص إلزامي؟

الصحة الخاصة ل الإنسان المعاصرلسوء الحظ ، فقد تلاشى في الخلفية. في السعي وراء المال ، لا يهتم الناس بالأمراض العادية ، ويفوتون الأعراض الأولى للأمراض الخطيرة. لكن هناك أمراض لا يمكن أن تظهر في جسم الإنسان لسنوات ، ولا يمكن تحديد وجودها إلا من خلال الاختبارات. لذلك ، قد يمنع الفحص في الوقت المناسب وجود المرض والتطور مرض مزمنونتائج مميتة.

إذا كان الشخص يقضي حياته كلها في مدينة ذات بيئة بيئية سيئة ، مع استخدام الأطعمة غير الصحية ، دون نوم مناسب وقيادة نمط حياة مستقر ، فإن هذا يعطي سببًا كاملاً للتأكيد على أنه حتى أكثر جسم قويببطء ولكن تتدهور. فئة خاصة من هذه الأمراض تشمل: الأورام والسكري ومشاكل الأوعية الدموية والقلب والرئتين.

ما السنوات التي تخضع للفحص الطبي في 2018

لحساب عدد مرات اجتياز الفحص الطبي ، تحتاج إلى تقسيم عمرك ، بدءًا من 18 عامًا ، على 3 ، وإذا لم يكن هناك توازن ، فيمكنك إجراء فحص هذا العام. لتبسيط الوضع ، يوجد جدول للمراسلات بين العمر وسنة الميلاد للفترة 2018.

سنة الميلاد	عمر	سنة الميلاد	عمر	سنة الميلاد	عمر
2000	18	1970	48	1940	78
1997	21	1967	51	1937	81
1994	24	1964	54	1934	84
1991	27	1961	57	1931	87
1988	30	1958	60	1928	90
1985	33	1955	63	1925	93
1982	36	1952	66	1922	96
1979	39	1949	69	1919	99
1976	42	1946	72	1916	102
1973	45	1943	75

أطفال

بالنسبة للأطفال ، تختلف قواعد إجراء الفحص تمامًا ، حيث يتم إجراؤها في وقت محدد تمامًا وبدون فشل: 1 ، 3 ، 6-7 ، 10 ، 14-17 عامًا ، أي في عام 2018 يجب أن يخضعوا تحري السنوات القادمة: 2002-2004 ، 2008 ، 2011 ، 2012 ، 2015 و 2017. فحص القاصرين أكثر تعمقًا.

الأطفال من الولادة حتى 3 سنوات

ما هو مدرج في الفحص الطبي

تنقسم إجراءات اجتياز الفحص من قبل الأطباء إلى 3 مراحل:

1. التعيين الأساسي للمعالج هو قياس المؤشرات الرئيسية للوزن والطول والضغط وملء استبيان لتحديد الأمراض المزمنة و أمراض عقليةوالاختبار وإجراء التصوير الفلوري لوجود عمليات التهابية في الجسم وفحص الأخصائيين الرئيسيين: طبيب أمراض النساء والمسالك البولية وأمراض القلب وطبيب العيون وطبيب الأسنان.

يجب أن يكون مفهوما أن القائمة الدقيقة للدراسات تعتمد بشكل مباشر على جنس وعمر المريض:

	بعد 36 سنة	بعد 39 سنة	بعد 45 سنة	بعد 51 عاما
للرجال والنساء	كل ستة أشهر ، تحتاج إلى إجراء تحليل سريع لتحديد الكوليسترول ، واختبار الدم والبول العام ، والقيام بتصوير الرئة بالفلور.	قياس ضغط العين للكشف عن الجلوكوما واختبارات الدم التفصيلية والكيميائية الحيوية والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن لتحديد التهاب المعدة والأورام والحصوات وغيرها.	فحص البراز لسرطان القولون.	الفحص الوقائي من قبل طبيب أعصاب.
للرجال	تخطيط كهربية القلب لتحديد أمراض القلب والأوعية الدموية.			فحص الدم لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
للنساء	خذ مسحة للكشف عن سرطان عنق الرحم.	التصوير الشعاعي للثدي لاستبعاد خطر الإصابة بسرطان الثدي.	رسم القلب الكهربائي للكشف عن مشاكل القلب والأوعية الدموية.

1. زيارة ثانوية للعيادة لمرور الاختصاصيين الضيقين واستعادة الاختبارات في حالة الكشف عن الأمراض على خلفية النتائج التي تم الحصول عليها. يمكن أن تكون هذه زيارة لطبيب أمراض النساء ، وطبيب العيون ، والجراح ، وطبيب المسالك البولية ، ومسح الأوعية الشريانية العضدية للكشف عن السكتة الدماغية المحتملة في الشخص.
2. تعريف فئة الخطر للأشخاص الذين خضعوا للفحص الطبي ، والتي تنقسم أيضًا إلى 4 فئات:
   • أنا غرام. - صحية (خالية من الأمراض المزمنة والمعدية وعدم وجود عوامل الخطر لتطورها).
   • الثاني غرام. - في خطر متزايد (مع علامات المرض والسمنة وعسر شحميات الدم والأشخاص الذين يدخنون أكثر من علبتين في اليوم ، لكنهم لا يحتاجون إلى علاج في المستوصف).
   • IIIa غرام. - المرضى (المصابون بأمراض مزمنة ويحتاجون إلى رعاية متخصصة).
   • IIIb غرام. - المرضى (الذين لا يعانون من أمراض مزمنة ، لكنهم بحاجة إلى رعاية خاصة عالية التقنية).

في نهاية الفحص في أي مرحلة ، يتم إصدار جواز سفر صحي مع معلومات كاملة عن الفحص وتوصيات أخرى.

ماذا يمر الأطفال أثناء الفحص الطبي؟

بالنسبة للاطفال عام 2018 لا يوجد تقسيم للفحص الطبى الى اولي ودورى ولكن يوجد فقط وقائى وسنوى ابتداء من سن 3 سنوات اى يكفى الخضوع للفحص مرة كل عام وتقديمه فى المكان من الطلب:

• الفحص المجدول قبل القبول مؤسسة تعليميةللأطفال من سن 3-7 سنوات مع مرور جميع الأطباء (طبيب أسنان ، رضوض ، طبيب عيون ، طبيب نفسي ، الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأطفال) والأبحاث الأساسية (فحوصات الدم والبول العامة ، البراز وتخطيط القلب).
• فحص الطفل من 0 إلى 3 سنوات من قبل جميع المتخصصين الضيقين الموفرين لهذا العمر مع توصيل البول والدم والبراز والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن ، مفاصل الوركو EKG.
• يستثني الفحص الطبي لأطفال المدارس من سن 10 سنوات زيارات الأطباء مثل الطبيب النفسي والجراح والأنف والأذن والحنجرة ، بالإضافة إلى اجتياز اختبارات البراز وتخطيط القلب. في بعض الأعمار ، يتم إجراء اختبارات التصوير الفلوري والبول والدم والجلوكوز.

يتم إدخال بيانات فحص الأطفال في التاريخ الموجود بالفعل لتطور الطفل ، والذي يتم تخزينه في العيادة ونقله إلى مؤسسة تعليميةحيث يدرس. يتم إعطاء الآباء نسخة من البحث وتوصيات الأطباء.

حتى أي تاريخ يمكنني إجراء الفحص الطبي

يمكن إجراء الفحص في أي وقت خلال العام لفئة عمرية معينة لعام 2018.

تستغرق المرحلة الأولى من الفحص عادة مدة تصل إلى 6 ساعات ، حسب الفئة العمرية. الزيارة التالية للطبيب تتم في غضون أيام قليلة ، حسب مدة النتائج. ثم يجب عليك زيارة العيادة حسب الحاجة لعلاج المرض المحدد. يجب على الطبيب أو الممرضة أو موظف الاستقبال شرح إجراءات الفحص بالتفصيل وتحديد تاريخ ومدة الفحص الطبي بشكل فردي.

كيفية التسجيل ومكان الفحص الطبي

للخضوع لفحص فحص ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى في مكان التسجيل الدائم أو المؤقت أو الدراسة أو اختيار مؤسسة طبية حيث أنت بالفعل العلاج قيد التقدم. يجب أن يكون لديك جواز سفر و SNILS معك دون أن تفشل. بدون بوليصة تأمين صحي ، سيكون الفحص على أساس مدفوع. يتم تحديد موعد مع الطبيب في سجل العيادة أو عبر جهاز إلكتروني. بعد الفحص الأوليفي الاتجاه الذي يمكنك فيه تحديد موعد مع أطباء آخرين. بالنسبة للمواطنين العاملين ، بناءً على قانون الاتحاد الروسي (المادة 24 بتاريخ 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ) "بشأن أساسيات حماية الصحة" ، يلتزم الرئيس بتهيئة الظروف لاجتياز الفحص الطبي من موظفيه. أيضًا ، يمكن إجراء دراسة فحص بواسطة فرق متنقلة من الأطباء الذين يزورون المؤسسات أو المناطق التي لا توجد فيها مؤسسات طبية أخرى.

في تقرير الفيديو هذا ، من المراسلة ناتاليا شيشيغوفا ، قيل بوضوح لمن يجب أن يخضع للفحص الطبي ولماذا هناك حاجة إليه:

تكشف طريقة الفحص هذه عن الاستعداد لأمراض معينة واكتشافها في مراحل مبكرة وإمكانية علاجها أكثر من غيرها. الحالات الصعبةالتي من شأنها أن تكون قاتلة لولا ذلك.

تقول رئيسة وزارة الصحة ، فيرونيكا سكفورتسوفا ، إن الإجراء الجديد سيجعل المسح أكثر استهدافًا. أساسًا دورة كاملةتتيح لك الفحوصات والتحليلات "إغلاق" الأسئلة المتعلقة بأكثر الأمراض شيوعًا. سيكون فحص السرطان الآن أكثر نشاطًا: اكتشاف أنواع معينة من السرطان المرحلة الأوليةمن الممكن ويجب استخدامه.

ولهذا السبب ، قدمت وزارة الصحة فحصًا إلزاميًا للتصوير الشعاعي للثدي للنساء من 39 إلى 51 عامًا كل سنتين. كما تقرر عمل المزيد دراسة متكررةللكشف عن سرطان المستقيم (فحص الدم الخفي في البراز). يزداد خطر حدوثه مع تقدم العمر ، لذلك سيتم فحص المواطنين من سن 49 كل عامين.

بعض أنواع البحث ، على العكس من ذلك ، اعتبرتها وزارة الصحة زائدة عن الحاجة. على الأقل للشباب. لذلك ، كان تخطيط القلب ، وهو ضروري لتحديد مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية ، إلزاميًا من سن 21 عامًا. سيتم الآن إجراء تخطيط كهربية القلب على الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا والنساء فوق سن 45 عامًا. في الوقت نفسه ، يشترط أنه إذا كان لدى المريض مؤشرات فردية ، فإن الطبيب سيصف الفحص اللازم بالإضافة إلى ذلك.

إذا تم العثور على مشاكل خلال المرحلة الأولى من الفحص الطبي ، يتم إرسال المريض لإجراء فحص أكثر عمقًا. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول ، وزيادة الوزن ، وهناك خطر التعرض لحادث وعائي دماغي ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحص الشرايين العضدية. في زيادة معدلستكون PSA استشارة إلزامية مع طبيب مسالك بولية أو جراح. في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان القولون ، سيتم إجراء تنظير القولون وما إلى ذلك.

أصبح من السهل الآن عدم تفويت رحلة إلى الطبيب: يتم توجيه شركات التأمين لإبلاغ المواطنين من أعمار معينة (يتم إجراء دورة كاملة من الفحوصات كل ثلاث سنوات ، وسيتم تنفيذ بعض الأنواع ، بشكل أساسي الفحص بالأشعة ، بدءًا من 2018 ، كل عامين). لذلك ينبغي دعوتهم إلى العيادة: عن طريق الرسائل النصية ، والمكالمات الهاتفية ، والبريد الإلكتروني.

يجب أن تحاول المؤسسات الطبية أيضًا تنظيم حفل استقبال بحيث يقضي الشخص الحد الأدنى من الوقت. تخصص العديد من العيادات السبت للفحص الطبي. ومع ذلك ، فإن الكثير يعتمد على الشخص نفسه. أظهر مسح حديث أن 70٪ من المواطنين يصلون إلى الأطباء. ولكن لا يزال يتم تجاهل حوالي ثلث الاستطلاع: "لا وقت" ، "تنظيم سيء" ، "جودة رديئة" ، "لا أعتقد أنه ضروري" - هذه هي الطريقة التي يجيب بها الناس عادةً على السؤال لماذا لا يريدون للعناية بصحتهم.

من الذي يمكن فحصه؟

يحق للمواطنين العاملين وغير العاملين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا الحصول على فحص طبي مجاني. يتم إجراء معظم الدراسات كل 3 سنوات. لكن البعض - في عام. يتم فحص التلاميذ والطلاب بطريقة منظمة.

الفحص السريري 2018 - ما هي سنوات الولادة؟

2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919

ما هي الإرشادات الصحية المفيدة للجميع أن يعرفها؟

1. ضغط الدم: الضغط المرتفع الانقباضي ("العلوي") يبدأ عند 140 ملم زئبق. الفن الانبساطي ("السفلي") - من 90 ملم زئبق. فن. ارتفاع ضغط الدم الشرياني- أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطور أمراض الأوعية الدموية والقلب.

2. ارتفاع الكولسترول(زيادة مستوى الكوليسترول الكلي) - يبدأ من 5 مليمول / لتر وأكثر. لا يشعر الشخص بارتفاع نسبة الكوليسترول ، لكن هذا المؤشر يشير إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

3. ارتفاع السكر في الدم- يعتبر مستوى الجلوكوز في بلازما الدم على معدة فارغة مرتفعًا ، بدءًا من 6.1 مليمول / لتر وما فوق. هذا هو العامل الرئيسي الذي يشير إلى المرض السكري. في بعض الحالات ، يمكن إيقاف ظهور المرض عن طريق تغيير نمط الحياة: تعديل النظام الغذائي ، وزيادة النشاط البدني.

4. زيادة الوزن. يعتبر مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 19 إلى 24.9 طبيعيًا. يتم حسابه بالصيغة: الوزن بالكيلوجرام مقسومًا على الطول بالأمتار المربعة (على سبيل المثال ، بوزن 70 كجم وارتفاع 170 سم ، مؤشر كتلة الجسم = 70 / 1.7 × 1.7 = 24.2). مع مؤشر كتلة الجسم الذي يتراوح من 25 إلى 29.9 ، فإن الشخص يعاني من زيادة الوزن (يجب اتخاذ تدابير لإنقاص الوزن). يتم تشخيص مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 30 على أنه يعاني من السمنة.