درمان اسهال خونی در بزرگسالان در خانه. درمان دارویی و عامیانه اسهال خونی در بزرگسالان. علائم اسهال خونی در بزرگسالان و درمان اسهال خونی بدون تب

پس از ورود پاتوژن اسهال خونی به بدن، اولین علائم بیماری به طور متوسط پس از 3 روز و در برخی موارد پس از 7 روز ظاهر می شود. اولین علائم آسیب شناسی افزایش دمای مرکزی بدن، معمولا تا 38 درجه و به دنبال آن لرز است. و تب

در موارد نادر، دما می تواند به 40 درجه برسد که کاملاً از بین می رود درمان خانگی. حالت تب تقریباً 3-5 روز ادامه دارد، سپس دما شروع به کاهش می کند. گاهی اوقات، اسهال خونی بدون تب رخ می دهد، اما این بدان معنا نیست که بیماری خیلی خفیف است، زیرا آسیب شناسی می تواند عواقب بسیار جدی ایجاد کند.

این بیماری با مسمومیت بدن مشخص می شود، بنابراین بیمار ممکن است از آن شکایت کند سردرد، ضعف عمومی، از دست دادن اشتها. این علائم خیلی زود مشاهده می شود و نشان دهنده مسمومیت است که به سرعت شروع به افزایش می کند.

علائمی که در بالا توضیح داده شد علائمی هستند که با ایجاد اسهال خونی همراه هستند و مستقیماً با اثرات پاتولوژیک سم پاتوژن مرتبط هستند. علائم ماهیت متفاوت با اثرات شیگلا (عامل اسهال خونی) بر دستگاه گوارش همراه است.

آیا کودک شما اغلب مریض می شود؟

فرزند شما مدام بیمار?
یک هفته در مهدکودک (مدرسه)، دو هفته در خانه مرخصی استعلاجی؟

عوامل زیادی در این امر مقصر هستند. از اکولوژی بد تا تضعیف سیستم ایمنی با داروهای ضد ویروسی!
بله، بله درست شنیدید! با تغذیه فرزندتان با داروهای مصنوعی قوی، گاهی آسیب بیشتری به ارگانیسم کوچک وارد می کنید.

برای تغییر اساسی وضعیت، لازم است سیستم ایمنی را از بین نبریم، بلکه باید به آن کمک کنیم...

در برابر این پس زمینه، مرسوم است که چندین شکل اسهال خونی را تشخیص دهیم:

کولیت؛
گاستروانتریت؛
گاستروانتروکولیتیک

اسهال خونی ماهیت باکتریایی دارد و بنابراین اغلب با آسیب به روده بزرگ رخ می دهد که به دلیل آن کولیت و اشکال گاستروآنتروکولیتیک عمدتاً تشخیص داده می شوند.

اسهال خونی: علائم مشخصه

به عنوان یک قاعده، اسهال خونی اغلب به عنوان یک نوع کولیت رخ می دهد، بنابراین توصیه می شود علائم آن را در نظر بگیرید.

علائم اصلی این شکل از اسهال خونی، درد شکمی است که در قسمت پایین روده کوچک قرار دارد. درد با انقباضات روده مشخص و یک میل کاذب برای اجابت مزاج تکمیل می شود. با اسهال خونی، حرکات روده همیشه کم است، با فرم خفیفمدفوع شل و مخلوط با مخاط در موارد شدید است، ترشحات ناچیز و دارای رگه های خونی است.

در موارد خفیف، حرکات روده می تواند تا 5-10 بار در روز رخ دهد، در موارد شدید - تا 50. در مقابل این پس زمینه، بیمار کم آبی قابل توجهی را تجربه می کند که نیاز به درمان آبرسانی مجدد دارد. همچنین، اشکال شدید آسیب شناسی با ایجاد اختلال در فعالیت حرکتی روده (پریستالسیس)، به دلیل اسپاسم و نفخ، که اغلب با اسهال خونی رخ می دهد، مشخص می شود.

در مورد آسیب شناسی اشکال گاستروانتروکولیتیک و گوارشی، به ویژگی های مشترکاسهال خونی با استفراغ و اسهال همراه است که قبلاً تلفظ شده است.

در نتیجه، علائم آشکار کم آبی و عدم تعادل آب و الکترولیت ایجاد می شود. موذی بودن اسهال خونی در توانایی تقلید از هر عفونت روده ای دیگر نهفته است، بنابراین انجام آزمایشات آزمایشگاهی جنبه مهمدر تشخیص صحیح

اسهال خونی مزمن: علائم آسیب شناسی

درمان نادرست یا نابهنگام اسهال خونی باعث انتقال آن به شکل مزمن می شود. در این مورد، یک شکل عود کننده و مداوم بیماری متمایز می شود.

چرا سیستم ایمنی کودک من ضعیف شده است؟

بسیاری از مردم با این شرایط آشنا هستند:

به محض شروع فصل سرد - فرزند شما حتما بیمار می شودو بعد کل خانواده...
انگار داری میخری داروهای گران قیمت، اما آنها فقط در زمانی که شما آنها را می نوشید و بعد از یک یا دو هفته کار می کنند بچه دوباره مریض میشه...
آیا شما نگران آن هستید سیستم ایمنی کودک شما ضعیف است، اغلب بیماری ها بر سلامتی ارجحیت دارند...
از هر عطسه یا سرفه ای می ترسی...
تقویت ایمنی کودکتان ضروری است!

که در عمل بالینیشکل عود کننده شایع تر است که با تشدید متناوب اسهال خونی و بهبود وضعیت بیمار مشخص می شود. علائم اسهال خونی مزمن معادل علائم یک آسیب شناسی با شدت متوسط است.

در برخی موارد، اسهال خونی ممکن است به طور مداوم رخ دهد.با این حال، این پدیده نادر است و عمدتا در بیماران مسن تشخیص داده می شود. در مقابل یک دوره مداوم و سن بیماران، دیس بیوز پیشرونده، اختلال در دستگاه گوارش و خستگی عمومی بدن به علائم استاندارد آسیب شناسی اضافه می شود.

اسهال خونی: درمان در خانه

چگونه و چگونه اسهال خونی را در خانه درمان کنیم؟ بلافاصله شایان ذکر است که درمان اسهال خونی در خانه در اشکال خفیف آسیب شناسی مجاز است. اگر بیماری پیشرفت کرد و علائم جدی تری ایجاد شد (همانطور که در بالا توضیح داده شد)، باید تماس بگیرید بخش بیماری های عفونیموسسه پزشکی

برای اشکال ساده اسهال خونی در بزرگسالان، زمانی که علائم واضح نیستند، درمان در خانه کاملاً امکان پذیر است. در صورت مشاهده اولین علائم بیماری، مصرف مایعات خود را افزایش دهید و همچنین دارو را تجویز کنید رجیدرون. این محصول برای بازگرداندن تعادل اسید و باز در صورت اسهال و استفراغ ناشی از عفونت های حاد روده ای (عفونت های حاد روده ای) استفاده می شود. لطفا توجه داشته باشید که این بیماری نیازی به استفاده از داروهای ضد اسهال ندارد. درمان بیشتر فقط توسط پزشک تجویز می شود.

برای اسهال خونی خفیف، اغلب داروهای ضد باکتریایی زیر تجویز می شود:

فورادونین
نیتروکسولین؛
ماکروپن.

برای بیماری متوسط، داروهای قوی تری تجویز می شود:

افلوکساسین؛
انتروفوریل.

در صورت بروز اشکال شدید بیماری، آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد باکتری تجویز می شود طیف گسترده ایاقدامات معمولاً 3-4 نسل هستند:

افلوکساسین؛
Tsiprolet;
سفتریاکسون

در صورت مسمومیت آشکار می توان محلول های کریستالوئیدی به شکل قطره چکان را به درمان اصلی اضافه کرد. همچنین برای هر نوع اسهال خونی، داروهای انترو جاذب و عوامل آنزیمی (آتوکسیل، پانکراتین) تجویز می شود. اتوکسیل علائم مسمومیت را از بین می برد و سموم را از بین می برد. پانکراتین- عملکرد روده و پانکراس را عادی می کند.

برای رفع اسپاسم و درد روده تجویز می شود دروتاورین(ضد اسپاسم) و نالگسینفورته (مسکن). تعیین الزامی است رجیدرون، برای از بین بردن کم آبی بدن.

علاوه بر اسهال خونی استاندارد، انواع دیگری از بیماری ها نیز وجود دارند که نیاز دارند رویکرد ویژهبه درمان بنابراین، اسهال خونی Sonne و Flexner با کمک یک باکتریوفاژ چند ظرفیتی دیسانتریک درمان می شود. این دارو برای بزرگسالان و کودکان بالای 6 ماه تایید شده است.

شکل مزمن آسیب شناسی نیز ویژگی های خاص خود را دارد. درمان پیچیدهشامل نه تنها مصرف عوامل ضد باکتری و محلول های ریهیدرات، بلکه یک دوره از عوامل تعدیل کننده سیستم ایمنی نیز می باشد.

درمان اسهال خونی بدون رعایت رژیم غذایی غیرممکن است. به عنوان یک قاعده، غذاهایی که باعث تخمیر در روده می شوند مستثنی هستند: میوه ها، نان، برخی از انواع سبزیجات، غذاهای دودی، محصولات نیمه تمام.

افزایش مصرف مایعات (آب ثابت، کمپوت میوه خشک) به 2-3 لیتر در روز الزامی است.

درمان اسهال خونی در خانه: رژیم غذایی

برای دستیابی به بالاترین اثر درمانی، دارودرمانیباید با یک رژیم غذایی خاص همراه باشد. محصولات ملایم را تجویز کنید، یعنی جدول رژیم غذایی طبق پوزنر (شماره 4). که در دوره توانبخشیتوصیه می شود جدول شماره 2 را رعایت کنید، به طور متوسط حدود 4 هفته است.

همه غذاها باید آب پز یا بخارپز شوند. خوردن گوشت و ماهی کم چرب، فرنی با آب، کراکر یا نان دیروز، آبگوشت سبزیجات/گوشت، ژله، چای ضعیف، کمپوت مجاز است. تمام غذاها باید حاوی حداقل مقدار نمک و اسید باشند.

هنگام درمان اسهال خونی در خانه، و همچنین در طول دوره توانبخشی، مصرف مشروبات الکلی، آب گازدار، کنسرو، حبوبات، شیرینی های تازه.

اساساً رژیم غذایی اساس جدول بیماران مبتلا به تشدید آسیب شناسی زخم است. بنابراین، تمام وعده های غذایی به 5-6 بار تقسیم می شوند، بخش ها کوچک هستند.

درمان با داروهای مردمی

بلافاصله شایان ذکر است که استفاده از دستور العمل ها طب سنتیهنگامی که هر دو روش درمانی اثر درمانی یکدیگر را افزایش می دهند، همراه با درمان دارویی توصیه می شود. رفتار داروهای مردمیبه عنوان درمان اولیه - قابل توجیه نیست.

مانند راه های اضافیبرای درمان می توانید از روش های طب سنتی زیر استفاده کنید:

آب بیدمشک. 1 قاشق چایخوری 3-4 بار در روز قبل از غذا مصرف شود.
مجموعه گیاهی. از برگ های رزماری وحشی، ریشه گل ختمی، پونه کوهی تشکیل شده است. همه اجزاء به نسبت مساوی مخلوط شده و دم می شوند. هر 3 ساعت 25 میلی لیتر بنوشید.
زغال اخته. توت خشک استفاده می شود. برای 1 لیتر آب جوش، 250 گرم توت، در حمام آب دم کرده و 50 میلی لیتر را 3-4 بار در روز بنوشید.
مجموعه گیاهی شماره 2. به مقدار مساوی مصرف کنید: چنار، نعناع فلفلی، چای ایوان، ریشه گل ختمی. مخلوط در حمام آب به نسبت 1 به 2 تزریق می شود. 100 میلی لیتر 3 بار در روز قبل از غذا مصرف شود.

برای کاهش شدت علائم ناخوشایند، می توانید از عصاره الکلی بره موم استفاده کنید. این محصول به صورت زنجیره ای داروخانه به فروش می رسد و به میزان 1 قاشق چایخوری در 450 میلی لیتر آب استفاده می شود. 100 میلی لیتر 3-5 بار در روز مصرف کنید. دوره درمانی 7-10 روز است. لطفا توجه داشته باشید که این دستور العمل برای بیماران مبتلا به عدم تحمل محصولات زنبور عسل مناسب نیست.

اگر بیمار آلرژی ندارد، توصیه می شود در طول روز غذا نخورد. تعداد زیادی ازعسل طبیعی این محصول باعث از بین رفتن سریع شیگلا در هنگام اجابت مزاج می شود. به همین دلیل، بهبودی بسیار سریعتر مشاهده می شود.

این ممکن است جالب باشد:

اگر کودکی دائماً بیمار باشد، سیستم ایمنی بدن او کار نمی کند!

سیستم ایمنی انسان برای مقاومت در برابر ویروس ها و باکتری ها طراحی شده است. در نوزادان، هنوز به طور کامل شکل نگرفته و با پتانسیل کامل خود کار نمی کند. و سپس والدین مصونیت خود را "به پایان می رسانند". عوامل ضد ویروسی، او را به حالت آرام عادت می دهد. اکولوژی ضعیف و توزیع گسترده گونه های مختلف ویروس آنفولانزا نیز در این امر نقش دارد. تقویت و پمپاژ سیستم ایمنی ضروری است و این باید فورا انجام شود! اسهال خونی: علل، علائم و نشانه ها، تشخیص و درمان های موثر اسهال خونی یک بیماری عفونی حاد روده است که عامل ایجاد آن باکتری از جنس شیگلا است. منشا عفونت اسهال خونی بیماران مبتلا به اسهال خونی هستند. عفونت عمدتاً از طریق منتقل می شود آب کثیفو مواد غذایی آلوده به میکروب. در گروه های کودکان، اسهال خونی می تواند به شکل شیوع عفونت رخ دهد. علائم اصلی اسهال خونی تب، درد شکم، اسهال شدید مخلوط با خون است. در صورت بروز علائم اسهال خونی، بیمار باید در اسرع وقت به بیمارستان منتقل شود. اسهال خونی با آنتی بیوتیک درمان می شود. اسهال خونی چیست؟اسهال خونی (اسهال قرمز) یک بیماری عفونی است که روده بزرگ (معمولاً قسمت انتهایی روده بزرگ) را درگیر می کند. عامل بیماری اسهال خونی باکتری هایی از جنس شیگلا است و به همین دلیل اسهال خونی را شیگلوزیس نیز می نامند. اسهال خونی به عفونت های حاد روده ای اشاره دارد. در بین تمام بیماری های انسانی، عفونت های روده ای، از نظر فراوانی، پس از بیماری های تنفسی (آبریزش بینی، برونشیت، ذات الریه) در رتبه دوم قرار دارند. سالانه حدود 120 میلیون نفر در سراسر جهان به اسهال خونی مبتلا می شوند. اغلب، اسهال خونی در کشورهایی با فرهنگ بهداشتی ضعیف و تراکم جمعیت بالا رخ می دهد. شما می توانید در هر زمانی از سال به اسهال خونی مبتلا شوید، اما اغلب اسهال خونی در فصل گرم (تابستان) اتفاق می افتد. شیوع بالای اسهال خونی در فصل گرما با عوامل زیر توضیح داده می شود: منابع عفونت اسهال خونی چیست؟منبع عفونت بیماران مبتلا به اسهال خونی (شیگلا را در مدفوع خود دفع می کنند) و همچنین ناقلان باکتری (بیمارانی که اسهال خونی داشته اند و علیرغم بهبودی ظاهری به دفع میکروب ها ادامه می دهند) هستند. عوامل اصلی اسهال خونی عبارتند از:

کارگران تامین آب و غذا که از اسهال خونی رنج می برند، خطر خاصی برای ابتلا به اسهال خونی دارند. از آنها، میکروب ها می توانند وارد غذا یا آب شوند و باعث شیوع گسترده بیماری شوند. دوره نهفتگی اسهال خونی به طور متوسط 3-4 روز است. اسهال خونی عمدتاً از طریق آب و غذا منتقل می شود. عفونت خانگی با عفونت اسهال خونی از طریق وسایل خانه (ظروف، سوئیچ، دستگیره در) رخ می دهد. دست های کثیف نقش زیادی در گسترش عفونت اسهال خونی دارند. بنابراین برای پیشگیری از اسهال خونی (بیماری دست های کثیف) رعایت قوانین بهداشت فردی بسیار مهم است.

علائم و نشانه های اسهال خونیعلائم و نشانه های اصلی اسهال خونی عبارتند از:

اسهال خونی به طور حاد (در عرض چند ساعت) شروع می شود و با علائم مسمومیت عمومی ظاهر می شود. افزایش دمای بدن (38-39 درجه سانتیگراد). درجه حرارت در هنگام اسهال خونی در حدود 3-4 روز در 38-39 درجه باقی می ماند. همزمان با افزایش دما، بیمار مبتلا به اسهال خونی از لرز و احساس گرما شکایت دارد. علائم ضایعه دستگاه گوارش 2-4 روز پس از شروع بیماری ظاهر می شود.
درد در قسمت تحتانی شکم (مرتبط با قسمت پایین روده بزرگ). در ابتدا، با اسهال خونی، درد مبهم ظاهر می شود که به مرور زمان حاد می شود.
اسهال (اسهال). بیماران مبتلا به اسهال خونی بیش از 5 بار در روز (گاهی تا 20 بار) مدفوع مکرر دارند. به عنوان یک قاعده، در اسهال خونی، عمل دفع با حملات درد همزمان است (اجابت مزاج در اوج حمله درد رخ می دهد). اجابت مزاج در حین اسهال خونی با اصرارهای دردناک (تنسموس) همراه است. در ابتدا، با اسهال خونی، بیماران حرکات روده زیادی را تجربه می کنند. پس از 3-4 روز اسهال خونی، مدفوع کم می شود. مدفوع بیمار مبتلا به اسهال خونی اغلب حاوی ترکیبی از خون تازه است.
حالت تهوع، استفراغ، نفخ (اگر روده کوچک تحت تأثیر قرار گرفته باشد).
علائم کم آبی: خشکی پوست و غشاهای مخاطی، احساس تشنگی، کاهش یافته است فشار خون، ویژگی های صورت نوک تیز.

اسهال خونی در کودکان اسهال خونی در کودکان بسیار شایع تر از بزرگسالان است. خطر ابتلای کودک به اسهال خونی به ویژه در گروه های بزرگی از کودکان بسیار زیاد است موسسات پیش دبستانی. در گروه های کودکان، اسهال خونی به راحتی از طریق اسباب بازی های کثیف از کودکی به کودک دیگر منتقل می شود. علائم اسهال خونی در کودکان با علائم بزرگسالان همزمان است: کودک از درد شکم شکایت دارد، احساس بد، بی اشتهایی والدین کودک مبتلا به اسهال خونی ممکن است متوجه افزایش دما و اسهال مداوم شوند.

در تمام موارد اسهالی که در پس زمینه افزایش دما رخ می دهد (مخصوصاً اگر اسهال حاوی خون باشد و چند روز طول بکشد)، کودک را باید در اسرع وقت نزد پزشک برد!

کودکان مبتلا به اسهال خونی باید تا زمان بهبودی کامل از کودکان سالم جدا شوند. کودکانی که با کودک مبتلا به اسهال خونی در تماس بوده اند معمولاً به مدت 2-3 هفته تحت نظر قرار می گیرند. درمان اسهال خونی در کودکان (به زیر مراجعه کنید) باید در اسرع وقت شروع شود. در کودکان، اسهال خونی می تواند منجر به کم آبی شدید بدن شود که برای کودک بسیار خطرناک است.

اسهال خونی یک عفونت روده ای است. در اصطلاح رایج، اغلب به آن بیماری دست های کثیف می گویند، زیرا باکتری های عامل آن با غذا یا آبی وارد بدن انسان می شوند که استانداردهای بهداشتی را رعایت نمی کند. در صورت عدم رعایت اصول بهداشتی، فرد می تواند پس از تماس با فرد بیمار نیز مبتلا شود.

درمان این بیماری شامل استفاده از داروها و رژیم غذایی است.

اسهال خونی به بیماری های ناشی از باکتری اطلاق می شود و در گروه عفونت های حاد گوارشی قرار می گیرد. 4 نوع مختلف شیگلا وجود دارد که باعث این بیماری می شود:

اسهال خونی شیگلا؛
گریگوریوا-شیگی؛
سونه؛
فلکسنی.

شیگلا می تواند در آن زندگی کند محیط خارجیبرای مدت طولانی، بنابراین آنها می توانند از طریق خاک و مواد غذایی شسته نشده به بدن انسان نفوذ کنند.
ناحیه اصلی تحت تاثیر این بیماری روده بزرگ است. علائم سمیت نیز ظاهر می شود، زیرا باکتری های اسهال خونی قادر به تولید سموم هستند:

سیتوتوکسین؛
نوروتوکسین؛
انتروتوکسین

نشانه اسهال خونی اغلب عبور مواد مدفوعی حاوی خون و مخاط است. این نشان دهنده تخریب دیواره های روده است.

علت اصلی عفونت اسهال خونی بی توجهی فرد به بهداشت شخصی یا مصرف سبزیجات و میوه های بد شسته شده در نظر گرفته می شود. به همین دلیل، اسهال خونی اغلب افراد بی‌وجدان و افرادی را که دوست دارند میوه‌ها یا سبزیجات را مستقیماً از باغچه بدون شستن آنها بخورند، مبتلا می‌کند.

هنگام برقراری ارتباط با فرد مبتلا، باید به خاطر داشته باشید که او منبع باکتری است و باید قبل از غذا خوردن دست های خود را بشویید، حتی پس از تماس با اشیاء مشترک.

علائم بیماری و تشخیص

شیگلا می تواند برای مدت طولانی خارج از بدن انسان باقی بماند. پس از عفونت، با شروع دوره کمون بیماری، فرد تا مدتی هیچ علامتی را احساس نخواهد کرد. معمولاً از دو روز تا یک هفته متغیر است. این زمان تحت تأثیر وضعیت ایمنی فرد است. هر چه قوی تر باشد، مدت بیشتری طول می کشد تا باکتری ها در بدن ریشه کنند.

در صورت ظاهر شدن علائم، مراجعه فوری به پزشک برای شروع بسیار مهم است درمان لازم. هرچه زودتر شروع شود، آسیب کمتری به بدن وارد می شود و راحت تر از عواقب بیماری خلاص می شود.

به علائم اولیه اسهال خونی روده ایمربوط بودن:

مسمومیت؛
فشار خون پایین؛
درد در ناحیه صفاق

درجه حرارت بیمار به شدت افزایش می یابد، او احساس می کند ضعف شدیدو سرگیجه، لرز و خستگی. درد شکم با بیماری عادی متفاوت است. ابتدا فرد دردی مبهم را در صفاق احساس می کند که به تدریج جای خود را به دردی کوبنده می دهد. محل درد نیز به تدریج به سمت پایین تغییر می کند سمت چپشکم اگر بیمار نیاز به تخلیه روده های خود داشته باشد، این درد تشدید می شود.

سایر علائم بیماری بسته به شکل آن ممکن است متفاوت باشد. در اسهال خونی خفیف، همه علائم خفیف و تار هستند. آنها خود را به وضوح نشان می دهند و می توانند توسط یک فرد با یک ناراحتی ساده اشتباه گرفته شوند.

در برخی موارد، درد ممکن است در حین اجابت مزاج یا تمایل به اجابت مزاج رخ دهد. بیماری در این حالت از چند ساعت تا دو روز طول می کشد.

اسهال خونی درجه متوسطشدت آن با تب بالا همراه است که معمولاً چند روز طول می کشد. درد شکم اکنون نه تنها قبل از اجابت مزاج، بلکه در زمان های دیگر نیز رخ می دهد. آنها یک شخصیت گرفتگی دارند. تمایل به اجابت مزاج بسیار مکرر است. فرد می تواند تا 20 بار در روز به توالت مراجعه کند.

در این حالت، مدفوع مایع است و دارای ناخالصی های مختلفی است:

لجن؛
خون؛
چرک

بیمار احساس ضعف می کند، پوست او رنگ پریده است و ممکن است یک پوشش سفید رنگ روی زبان قابل مشاهده باشد. این وضعیت می تواند تا یک هفته ادامه داشته باشد. در همان زمان، ترمیم کامل مخاط روده با درمان مناسبفقط بعد از 2 ماه میاد

شکل شدید اسهال خونی با دمای بسیار بالا بدن - تا 40 درجه همراه است. فرد احساس ضعف شدید و بی اشتهایی می کند. او مرتباً حملات تهوع، استفراغ و همچنین سکسکه و اسهال را تجربه می کند. در این شکل، بیماری می تواند تا 10 روز ادامه یابد. در این صورت بهبودی بسیار کند و دشوار خواهد بود. بازسازی کامل مخاط روده تنها پس از دو ماه یا حتی بیشتر ممکن است رخ دهد.

در برخی موارد، شکل شدید بیماری می تواند به شکل شدیدتر تبدیل شود. در این مورد، علاوه بر اسهال، بیمار انواع مختلفی از آسیب شناسی سیستمیک (نارسایی قلبی، مشکلات با سایر اندام های داخلی) را تجربه می کند.

اگر اسهال خونی درمان نشود، بیماری مزمن می شود. علائم آن ماه ها ادامه خواهد داشت و بهبودی کوتاه مدت خواهد بود.

فقط پزشک می تواند اسهال خونی را تشخیص دهد. او این کار را بر اساس علائم و شکایات بیمار انجام می دهد. برای تشخیص دقیق، مطالعاتی مانند:

تجزیه و تحلیل خون؛
تجزیه و تحلیل ادرار؛
مطالعه سرولوژیکی؛
معاینه مدفوع

آزمایش خون افزایش تعداد گلبول‌های سفید را نشان می‌دهد و پروتئین‌ها، گلبول‌های قرمز و گچ ممکن است در ادرار شناسایی شوند. آنتی بادی ها و آنتی ژن های باکتری های اسهال خونی در خون وجود دارند.

هنگام بررسی مدفوع، سه نوع آزمایش انجام می شود:

میکروسکوپی؛
باکتریولوژیک؛
اسکاتولوژیک

در صورت لزوم، پزشک ممکن است سیگموئیدوسکوپی را نیز تجویز کند. با استفاده از این روش، می توانید غشای مخاطی راست روده و روده بزرگ را بررسی کنید و وجود فرسایش، تورم و قرمزی را تشخیص دهید.

پس از اسهال خونی، فرد برای چند هفته مصونیت پیدا می کند و از عفونت مجدد محافظت می کند. اما بعد از یک ماه ناپدید می شود.

چگونه و با چه چیزی در خانه درمان کنیم؟

استفاده از طب سنتی در مبارزه با اسهال خونی موجه است. بسیاری از درمان های خانگی می توانند با این بیماری در اشکال خفیف تا متوسط مقابله کنند. اما در مورد علائم شدیدتر. حتما باید به پزشک مراجعه کنید و در مورد استفاده از درمان های اضافی و ترکیب آنها با درمان دارویی با او مشورت کنید.

به هیچ عنوان بدون مشورت با پزشک خود از طب سنتی استفاده نکنید!

داروها

داروهای ضد باکتری عمدتاً برای درمان اسهال خونی استفاده می شود، زیرا این بیماری توسط یک عفونت باکتریولوژیک ایجاد می شود. به داروهامربوط بودن:

کلرامفنیکل؛
مشتقات نیتروفوران؛ سولفونامیدها؛
فلوروکینولون ها؛
آمینوگلیکوزیدها

در صورتی که بیمار دچار کم آبی شدید باشد، قطره ای با محلول های نمکی و کلوئیدی برای او تجویز می شود.
پس از از بین رفتن منبع بیماری، بیمار می تواند از داروهایی برای بازگرداندن میکرو فلور روده، ویتامین ها، تعدیل کننده های ایمنی و غیره استفاده کند. و برای بازیابی سریع مخاط آسیب دیده روده، می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

روغن خولان دریایی؛
ریزتنقیه با روغن ماهی؛
شیاف با متیلوراسیل.

داروهای مردمی

داروهای مردمی اغلب برای درمان اسهال خونی استفاده نمی شوند، زیرا درمان در بیمارستان بسیار قابل اعتمادتر است. با این حال، زمانی که درمان خفیفدر اشکال عفونت، استفاده از تکنیک های زیر مد است.

نان سیاه با ودکا، برشته شده تا زغال چوب، با ودکا یا شراب قرمز خشک مخلوط می شود. نوشیدنی حاصل بلافاصله پس از آماده سازی نوشیده می شود.

اگر بدن دچار کم آبی است، می توانید از محلول نمکی برای مصرف خوراکی استفاده کنید. در هر لیتر آب جوششما به دو قاشق غذاخوری شکر و یک قاشق غذاخوری نمک نیاز دارید. تمام اجزا در طول روز توسط شخص مخلوط و نوشیده می شود.

می توانید یک قاشق چای خوری آب بیدمشک را سه بار در روز مصرف کنید. این دارو به درمان اسهال خونی کمک می کند.

جوشانده شاه توت به مقابله با بیماری نیز کمک می کند. توت ها را می جوشانند و مایع حاصل را به صورت چای در طول روز می نوشند.

برخی افراد استفاده می کنند نشاسته سیب زمینیبرای مبارزه با بیماری 50 گرم نشاسته در نیم لیتر آب خنک رقیق می شود. مایع به طور کامل در یک زمان نوشیده می شود.

گیاهان دارویی

استفاده کنید گیاهان داروییبرای درمان اسهال خونی فقط پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است.
ترشک اسب اغلب برای درمان روده استفاده می شود. گیاه خشک را با آب جوش می ریزند و از این نوشیدنی به عنوان چای استفاده می کنند. به تسکین التهاب روده کمک می کند.
مخلوطی از:

همه گیاهان باید در یک حجم مصرف شوند. یک قاشق از مخلوط را باید با یک لیتر آب جوش پر کنید. دمنوش خنک می شود و در طول روز مصرف می شود.

مجموعه ای از گل ختمی نیز استفاده می شود. 10 گرم گل رزماری وحشی با 25 گرم مخلوط می شود. مخلوط را با یک لیتر آب جوش ریخته و به مدت یک ساعت بگذارید. نوشیدنی به دست آمده را هر دو ساعت یک قاشق میل کنید.

اگر مبتلا به اسهال خونی هستید، پیروی از یک رژیم غذایی خاص مهم است، زیرا این بیماری باعث آسیب شدید به روده می شود. اگر بیمار هستید یا در دوره توانبخشی هستید، نباید غذاهای حاوی فیبر درشت رژیمی مصرف کنید. شما نمی توانید غذاهای سرخ شده یا دودی بخورید. غذا باید آب پز یا بخارپز شود و به صورت پوره درآید.

انتقال به تغذیه عادی باید تدریجی و بسیار دقیق باشد. این کار تنها پس از ناپدید شدن کامل علائم قابل انجام است.

ابزار اصلی محافظت در برابر اسهال خونی رعایت استانداردهای بهداشتی است. مهم است که همیشه سبزیجات و میوه ها را قبل از خوردن بشویید.

دست ها پس از آمدن به خانه و پس از استفاده از توالت باید شسته شوند.

اگر یکی از افراد خانواده به این بیماری مبتلا باشد، بستری شدن در بیمارستان برای جلوگیری از ابتلای دیگران توصیه می شود.

اگر مبتلا به اسهال خونی هستید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است. تحت هیچ شرایطی نباید خوددرمانی کنید، زیرا یک فرد بدون اطلاع خود می تواند باعث بیماری همه گیر شود و دیگران را آلوده کند.
همچنین مهم است که دستورالعمل های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید و خود درمانی نکنید.

در بزرگسالان، اسهال خونی می تواند با عوارضی رخ دهد. میتونه باشه:

شوک سمی؛
ضایعه عفونی سیستم عصبی مرکزی؛
پریتونیت؛
ذات الریه.

برای جلوگیری از عوارض، باید به موقع به پزشک مراجعه کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید.

اقدامات پیشگیرانه

روش اصلی پیشگیری از اسهال خونی رعایت الزامات بهداشتی و بهداشتی است. در صورت ثبت بیماری، ثبت چنین مواردی برای جلوگیری از اپیدمی ضروری است. بستری شدن و درمان بیماران در اسرع وقت بسیار مهم است. ترشحات پس از درمان باید تنها پس از دریافت سه بار انجام شود نتیجه منفیتحقیقات باکتریولوژیک

واکسیناسیون های پیشگیرانه علیه اسهال خونی موفقیت آمیز نیستند زیرا مدت اثر کوتاهی دارند. با این حال، اگر فردی در بیمارستان بیماری های عفونی، با محصولات غذایی یا کودکان کار کند، می توان آنها را انجام داد.

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

اسهال خونی چیست؟

اسهال خونییک بیماری عفونی حاد است که با آسیب غالب به روده ها و تظاهرات واضح مسمومیت عمومی بدن مشخص می شود. اولین ذکر این بیماری به قرن اول قبل از میلاد برمی گردد. تا قرن 18، علت این آسیب شناسی ناشناخته بود و اپیدمی های در حال توسعه جان میلیون ها نفر را گرفت. اکثر افراد مبتلا به اسهال خونی در نتیجه ایجاد عوارض جان خود را از دست دادند). پس از کشف عامل ایجاد کننده بیماری و توسعه روش های موثردرمان، تعداد مرگ و میر به طور قابل توجهی کاهش یافته است، اما این آسیب شناسیهمچنان یک خطر است، زیرا شیوع اسهال خونی در صورت رعایت نکردن بهداشت شخصی و زندگی در شرایط غیربهداشتی ممکن است رخ دهد.

بروز اسهال خونی ( همهگیرشناسی)

بر اساس برآوردهای تقریبی سازمان بهداشت جهانی ( سازمان بهداشت جهانیسالانه بیش از 80 میلیون نفر به اسهال خونی مبتلا می شوند که حدود 9 درصد از آنها می میرند. شایان ذکر است که بروز اسهال خونی بسته به عوامل بسیاری متفاوت است.

بروز اسهال خونی به دلایل زیر است:

شرایط بهداشتی و بهداشتی.بیشتر اوقات، شیوع اسهال خونی زمانی رخ می دهد که استانداردهای بهداشتی و بهداشتی و قوانین بهداشت شخصی رعایت نشود. در زمان جنگ ها، بلایا و همچنین در کشورهای توسعه نیافته).
سن بیماران.بیش از 35 درصد از کل موارد اسهال خونی در کودکان پیش دبستانی ثبت شده است. از 1 تا 6 سال). این به این دلیل است که در این سن کودکان شروع به یادگیری فعال می کنند جهانو آنها اغلب اشیاء ناآشنا را "چشیدن" می کنند ( یعنی در دهان می گذارند). و از آنجایی که آنها هنوز نمی دانند چگونه قوانین لازم بهداشت شخصی را رعایت کنند، خطر ابتلا به عفونت های مختلف وجود دارد بیماری های عفونی (از جمله اسهال خونی) افزایش.
زمان سال.اسهال خونی با فصلی متمایز تابستان-پاییز مشخص می شود. در نتیجه تحقیقات مشخص شد که از ژوئیه تا سپتامبر بیش از نیمی از کل موارد اسهال خونی در سال ثبت می شود. این به احتمال زیاد به این دلیل است که در این زمان میوه ها و سبزیجات زیادی در حال رسیدن هستند که مصرف آنها بدون پردازش مناسب می تواند باعث عفونت اسهال خونی شود.

عامل بیماری اسهال خونی

عوامل ایجاد کننده اسهال خونی باکتری هایی از جنس شیگلا هستند. شیگلا، متعلق به خانواده انتروباکتریاسه ( انتروباکتریاسه). امروزه انواع مختلفی از شیگلا وجود دارد که هر کدام می توانند باعث ایجاد آن شوند اشکال مختلفاسهال خونی

از جمله عوامل ایجاد کننده اسهال خونی عبارتند از:

اسهال خونی شیگلا ( شیگلا دیسانتری). این گونه شامل چندین زیرگونه ( باکتری های Grigoriev-Shiga، Shtutser-Schmidt و Large-Sachs). باکتری Grigoriev-Shiga سمی ترین باکتری در بین شیگلای شناخته شده است و تا اوایل قرن بیستم مسئول اکثر موارد کشنده اسهال خونی بود.
شیگلا فلکسنرا ( شیگلا فلکسنر). در اواسط قرن گذشته، این عامل بیش از 75 درصد از همه شیوع های اسهال خونی بود.
شیگلا سون ( شیگلا سونئی). از اواسط قرن گذشته تا به امروز، علت اکثر شیوع اسهال خونی در زمین بوده است.
شیگلا بویدی ( شیگلا بویدی).

همه شیگلاها بی حرکت هستند و هاگ تشکیل نمی دهند. اسپور شکل خاصی از وجود باکتری است که در آن می تواند وجود داشته باشد مدت زمان طولانیدر شرایط شدید زنده بمانند). بقای شیگلا در محیط به دما، رطوبت و میزان پاتوژن جدا شده بستگی دارد. محیط بهینه برای وجود شیگلا غذا است. همچنین شایان ذکر است که Shigella Sonne می تواند وجود داشته باشد و حتی در شیر و سایر محصولات لبنی تولید مثل کند.

مرگ شیگلا:

در آب و غذا- در عرض چند هفته
در دمای 60 درجه- در مدت 25 تا 30 دقیقه.
هنگامی که در معرض نور مستقیم خورشید قرار می گیرند- در مدت 15 تا 20 دقیقه
هنگام جوشیدن- فورا.
در شیره معده انسان- در عرض چند دقیقه ( بسته به دوز اولیه پاتوژن، یعنی مقدار شیگلایی که به معده نفوذ کرده است.).
هنگامی که در معرض کلر ( و سایر مواد ضد عفونی کننده) - در عرض چند دقیقه

اثر سمی شیگلا به وجود یا عدم وجود برخی سموم بستگی دارد.

شیگلا دارای:

اندوتوکسیناین ماده در دیواره سلولی باکتری ها وجود دارد و در آن آزاد می شود محیطدر هنگام نابودی آنها هنگامی که اندوتوکسین وارد گردش خون سیستمیک می شود، در سراسر بدن توزیع می شود و باعث ایجاد علائم مسمومیت عمومی می شود.
انتروتوکسین هاتولید شده توسط زنده شیگلا. آنها بر روی مخاط روده تأثیر می گذارند و باعث افزایش ترشح مایع و نمک در مجرای روده آسیب دیده می شوند.
سیتوتوکسین.توسط شیگلای زنده ترشح می شود و به غشای سلول های مخاط روده آسیب می رساند.
نوروتوکسین.می تواند بر سیستم عصبی مرکزی انسان تأثیر بگذارد. تنها توسط شیگلا گریگوریف-شیگا متمایز می شود.

راه های انتقال اسهال خونی

اسهال خونی با مکانیسم انتقال مدفوعی-دهانی مشخص می شود. این بدان معنی است که شیگلای آزاد شده از روده فرد مبتلا به دستگاه گوارش نفوذ می کند. فرد سالم، از این طریق او را آلوده می کند.

منبع عفونت ممکن است موارد زیر باشد:

یک مرد بیمار- بیمار با تصویر بالینی مشخص از اسهال خونی یا با یک فرم مزمن بیماری.
دوره نقاهت- بیمار در حال بهبودی که رنج کشیده است فرم حادبیماری، اما هنوز هم می تواند شیگلا را دفع کند.
حامل باکتری- فردی که شیگلا در دستگاه گوارشش بدون ایجاد علائم بالینی اسهال خونی تکثیر می شود.

عامل اسهال خونی قابل انتقال است:

با غذا- با تازه و بد فرآوری شده ( حرارتی یا مکانیکی) محصولات غذایی ( مسیر اصلی انتشار شیگلا سون است).
توسط آب- هنگام نوشیدن آب تصفیه نشده از آب های آلوده ( مسیر اصلی انتشار شیگلا فلکسنرا است).
راه ارتباطی-خانگی- در صورت تماس با سطوح یا اشیاء آلوده ( یعنی اگر شخصی اشیای آلوده را لمس کند و سپس غذا را با دستان شسته نشده بخورد یا به سادگی انگشتان خود را در دهان بگذارد که این امر برای کودکان عادی است.).

دوره کمون و پاتوژنز ( مکانیسم توسعه) اسهال خونی

دوره نفهتگی ( یعنی زمان از لحظه ابتلا تا بروز علائم بیماری) اسهال خونی از 1 تا 7 روز و به طور متوسط 2 تا 3 روز طول می کشد. پس از نفوذ به بدن، بیشتر شیگلا در معده انسان در اثر قرار گرفتن در معرض مواد اسیدی از بین می رود. شیره معده. برخی از باکتری ها وارد روده می شوند و در آنجا نیز در معرض اثرات مضر میکرو فلور روده قرار می گیرند. به طور معمول، روده ها دائماً حاوی مقدار مشخصی باکتری هستند که برای خود فرد بی خطر هستند، اما قادر به مبارزه با عوامل عفونی خارجی هستند.).

نسبت معینی از باکتری ها بر تمام موانع توصیف شده غلبه می کنند و به دیواره روده می رسند و در آنجا به سلول های غشای مخاطی آن حمله می کنند. پس از این، شیگلا شروع به تولید مثل فعال می کند و اگزوتوکسین ها و سیتوتوکسین ها را تولید می کند. همزمان فعال می شوند نیروهای ایمنیبدن، در نتیجه سلول های سیستم ایمنی بدن ( نوتروفیل ها و ماکروفاژها) شروع به جذب و تخریب شیگلا می کنند. در نتیجه اندوتوکسین در بافت های اطراف آزاد می شود که در مجموع باعث ایجاد آن می شود تصویر بالینیاسهال خونی حاد به موازات بروز اولین علائم بیماری، مقداری شیگلا به روده بزرگ نفوذ می کند و غشای مخاطی آن را تحت تأثیر قرار می دهد که سیر اسهال خونی را تشدید می کند.

توسعه عفونی فرآیند التهابیدر روده تمام عملکردهای آن را مختل می کند ( از جمله تحرک، مکش مواد مغذیو غیره، باعث ایجاد تظاهرات بالینی مربوطه می شود.

انواع و اشکال اسهال خونی

که در عمل پزشکیانواع مختلفی از اسهال خونی وجود دارد که بر اساس نوع پاتوژن، شدت بیماری و ویژگی های تصویر بالینی تعیین می شود.

بسته به تظاهرات بالینی، اسهال خونی می تواند:

تند.با توسعه سریع علائم مشخص می شود که توسط موضعی و تظاهرات کلیبیماری و همچنین بهبود نسبتاً سریع وضعیت بیمار پس از شروع درمان کافی.

مزمن.با یک سیر کند و به آرامی پیشرونده مشخص می شود. می تواند به دو صورت مداوم و مکرر رخ دهد ( هر از گاهی بدتر می شود) فرم. در مورد دوم، تناوب تشدید بیماری با دوره های بهبودی وجود دارد که در طی آن علائم اسهال خونی وجود ندارد.

همچنین در فرم جداگانهباکتری ترشح می کند علائم بالینیدر این مورد، هیچ بیماری وجود ندارد، اما تعداد معینی از عوامل عفونی به طور مداوم در دستگاه گوارش انسان باقی می ماند.

بسته به قسمت آسیب دیده دستگاه گوارش، موارد زیر وجود دارد:

نوع کولیتیک اسهال خونی حاد.اغلب رخ می دهد و با آسیب غالب به روده بزرگ مشخص می شود، در حالی که معده و روده کوچکعملا درگیر نیستند فرآیند پاتولوژیک.
نوع گوارشی اسهال خونی حاد.این بیماری با علائم آسیب به معده و روده کوچک مشخص می شود، در حالی که علائم آسیب به روده بزرگ خفیف است یا ممکن است کاملاً وجود نداشته باشد.
نوع گاستروآنتروکولیتیک اسهال خونی حاد.نوع شدید این بیماری که در آن غشای مخاطی معده و همچنین روده کوچک و بزرگ به طور همزمان تحت تأثیر قرار می گیرند.

بسته به شدت تظاهرات بالینی، موارد زیر متمایز می شوند:

شکل خفیف اسهال خونیبا تظاهرات خفیف مسمومیت عمومی، یک دوره مطلوب و بازیابی سریع (که معمولاً در عرض 4 تا 6 روز رخ می دهد).
اسهال خونی متوسط.مشخص شده توسط مسمومیت شدیدبدن و علائم آسیب به سیستم عصبی مرکزی. با درمان به موقع، بهبودی در عرض 2 هفته رخ می دهد.
شکل شدید اسهال خونیبا مسمومیت شدید بدن مشخص می شود که بدون به موقع است مراقبت پزشکیمی تواند منجر به مرگ انسان شود. درمان طولانی مدت است و بهبودی کامل زودتر از 3 تا 6 هفته اتفاق نمی افتد.

علائم و نشانه های اسهال خونی

تظاهرات بالینی اسهال خونی بر اساس نوع پاتوژن تعیین می شود. یعنی سمیت آن) دوز اولیه عفونی و شرایط عمومیبدن یک فرد مبتلا

مراحل اسهال خونی

در ایجاد اسهال خونی، چندین مرحله متوالی متمایز می شود که هر کدام با علائم خاصی مشخص می شوند.

در توسعه اسهال خونی موارد زیر وجود دارد:

مرحله اولیه.با ظهور اولین علائم بیماری مشخص می شود که با گذشت زمان پیشرفت کرده و بارزتر می شوند.
مرحله قد بیماری.با حداکثر شدت تظاهرات بالینی اسهال خونی مشخص می شود. در این مرحله است که احتمال بروز عوارض مختلف زیاد است ( مخصوصا زمانی که اشکال شدیدبیماری ها).

مرحله محو شدن علائم.در این مرحله از رشد، سیستم ایمنی بدن عامل عفونی را شکست می دهد، در نتیجه علائم بیماری به تدریج شروع به فروکش می کند. شایان ذکر است که اگر درمان در این مرحله قطع شود، علائم بیماری ممکن است دوباره ایجاد شود.
مرحله بهبودی.هیچ تظاهرات بالینی اسهال خونی حاد وجود ندارد، اما ممکن است علائمی از ایجاد عوارض از سایر اندام ها و سیستم ها وجود داشته باشد. همچنین در این مرحله ممکن است بیماری مزمن شود.

علائم اسهال خونی عبارتند از:

افزایش دمای بدن؛
علائم مسمومیت بدن؛
اختلال عملکرد روده؛
کم آبی بدن

دما همراه با اسهال خونی

افزایش دمای بدن یکی از اولین تظاهرات بالینی این بیماری است. دما به شدت افزایش می یابد ( در طول چند ساعت، اغلب با علائم دیگر مسمومیت بدن همراه است. در اشکال خفیف بیماری می تواند به 37-38 درجه برسد، در حالی که در اسهال خونی شدید می تواند به 40 درجه برسد. تببرای چندین ساعت یا حتی روزها باقی می ماند و پس از آن نیز به شدت کاهش می یابد ( که نشان دهنده شروع دوره نقاهت است). همچنین شایان ذکر است که با اشکال پاک شده اسهال خونی، دمای بدن ممکن است نرمال یا کمی افزایش یابد. تا 37 - 37.5 درجه).

افزایش دما یک واکنش محافظ طبیعی است بدن انسانکه در صورت آلوده شدن به میکروارگانیسم های خارجی از جمله شیگلا فعال می شود. مکانیسم ایجاد این علامت با ورود مواد خاصی به نام پیروژن به گردش خون سیستمیک مرتبط است. پیروژن ها در خود شیگلا وجود دارند ( قوی ترین پیروژن آندوتوکسین است که با از بین رفتن سلول باکتری آزاد می شودو همچنین در سلول های سیستم ایمنی بدن ( در ماکروفاژها).

هنگامی که یک عامل عفونی به دیواره دستگاه گوارش نفوذ می کند، سیستم ایمنی فعال می شود، در نتیجه تعداد زیادی از لکوسیت ها به محل نفوذ باکتری مهاجرت می کنند. سلول های سیستم ایمنی). داده های سلولی ( عمدتاً نوتروفیل ها و ماکروفاژها هستند) ذرات عامل عفونی را از بین برده و جذب کرده و سعی در هضم آنها دارد. برخی از ماکروفاژها می میرند و در نتیجه اندوتوکسین های باکتریایی در بافت های اطراف آزاد می شوند و همچنین مواد تب زا موجود در ماکروفاژها ( اینترلوکین ها، فاکتور نکروز تومور، اینترفرون). همه این مواد وارد جریان خون سیستمیک شده و به مغز می رسند و در آنجا بر مرکز تنظیم حرارت تأثیر می گذارند که منجر به افزایش دمای بدن می شود.

مسمومیت ناشی از اسهال خونی

ایجاد علائم مسمومیت عمومی با ورود سموم باکتریایی به جریان خون همراه است. اندوتوکسین، نوروتوکسین) و همچنین با فعال شدن سیستم ایمنی در روند مبارزه با عفونت. مشخصه اسهال خونی ناشی از باکتری Grigoriev-Shiga درگیری سریع سیستم عصبی در فرآیند پاتولوژیک است که در اثر عمل یک نوروتوکسین ایجاد می شود. در این مورد، به اصطلاح گیاهی ( خود مختار) سیستم عصبی مسئول عملکرد طبیعی اعضای داخلی (شامل سیستم قلبی عروقی ) و کل ارگانیسم به عنوان یک کل.

مسمومیت بدن در طول اسهال خونی می تواند خود را نشان دهد:

ضعف عمومی؛
شکستگی؛
افزایش خستگی؛
حالت افسردگی؛
تاکی کاردی ( افزایش ضربان قلب بیش از 90 ضربه در دقیقه);
متوهم ( در اشکال شدید بیماری).

اکثر نشانه های تلفظ شدهمسمومیت با حداکثر افزایش دمای بدن تعیین می شود و پس از آن رگرسیون تدریجی آنها مشاهده می شود ( یعنی فرونشست و ناپدید شدن).

درد شکم ناشی از اسهال خونی

درد شکم در اولین روز پس از شروع تظاهرات بالینی اسهال خونی ظاهر می شود. بیماران از بریدگی، کشیدن، درد گرفتگی شکایت دارند که محلی سازی آن به ناحیه آسیب دیده دستگاه گوارش بستگی دارد.

درد در اسهال خونی موضعی است:

به شکل قولنج- در قسمت های جانبی تحتانی شکم ( بیشتر در سمت چپ).
با فرم گاستروانتروکولیتیک- در تمام قسمت های شکم.
با فرم گوارشی- تنها در بخش های بالاییشکم، زیرا روده بزرگ تحت تأثیر قرار نمی گیرد.

مکانیسم درد در این مورد با توسعه فرآیند التهابی در مخاط روده همراه است. مواد فعال بیولوژیکی منتشر شده در بافت های اطراف، حساسیت گیرنده های درد را افزایش می دهد. همچنین، با اسهال خونی، اختلال در حرکت روده وجود دارد و در نتیجه اسپاستیک ( ماندگار و ماندگار) انقباض تک تک تکه های آن که با درد نیز همراه است. ماهیت گرفتگی درد ناشی از یک موج پریستالتیک است که هر چند دقیقه یک بار رخ می دهد و در سراسر روده پخش می شود. در این لحظه درد تشدید می شود). چند ثانیه پس از عبور موج پریستالتیک، عضلات صاف دستگاه گوارش شل شده و باعث کاهش موقت درد می شود.

ویژگی مدفوع در اسهال خونی

اختلال مدفوع یکی از اصلی ترین تظاهرات بالینی اشکال کولیت و گاستروآنتروکولیتیک بیماری است، در حالی که در فرم گوارشی ممکن است مدفوع طبیعی باشد. ایجاد این علامت به دلیل تأثیر سیتوتوکسین و انتروتوکسین ها بر روی سلول های غشای مخاطی دستگاه گوارش و همچنین اختلال در حرکت روده است.

در ابتدای ایجاد اسهال خونی، مدفوع معمولاً زیاد است و مدفوع زیادی دارد. با پیشرفت بیماری، مقدار مدفوع در روده کاهش می یابد، در حالی که مقدار مایع افزایش می یابد. به دلیل عملکرد انتروتوکسین).

حدود یک روز پس از شروع بیماری، مدفوع بیمار از مخاط شفاف غلیظ تشکیل شده است که ممکن است با رگه هایی از خون همراه باشد. خونریزی در نتیجه زخم شدن غشای مخاطی روده بزرگ ایجاد می شود) یا چرک. تعداد دفعات مدفوع بسته به شدت اسهال خونی متفاوت است.

فراوانی مدفوع در بیماران مبتلا به اسهال خونی عبارت است از:

برای اشکال خفیف بیماری– 3 تا 10 بار در روز.
برای اسهال خونی متوسط– 10 تا 20 بار در روز.
در اشکال شدید بیماری– 20 تا 50 بار در روز.

تمایل به اجابت مزاج معمولاً با افزایش درد در ناحیه تحتانی شکم همراه است. تنسموس نیز اغلب مشاهده می شود - یک میل کاذب برای دفع مدفوع، همراه با تلفظ درد آزار دهندهدر ناحیه رکتوم ( در طول تنسموس، عملاً حرکت روده وجود ندارد).

استفراغ ناشی از اسهال خونی

استفراغ نیست تجلی مشخصهاسهال خونی و معمولا با مشاهده می شود دوره شدیدبیماری ها و همچنین با ایجاد شکل گاستروآنتروکولیتیک. استفراغ معمولا یک بار است، کمتر می توان آن را 2-3 بار تکرار کرد ( بیشتر نه). استفراغ ممکن است حاوی مواد غذایی اخیراً خورده شده یا صفراوی باشد. مکانیسم ایجاد استفراغ با اختلال در حرکت دستگاه گوارش همراه است. دستگاه گوارش، و همچنین با رکود محتویات در مجرای روده و معده. در نتیجه، امواج به اصطلاح ضد پریستالتیک تشکیل می شود که محتویات دستگاه گوارش را به داخل می راند. جهت عکس (یعنی به معده و سپس به مری).

کم آبی بدن به دلیل اسهال خونی

کم آبی بدن ( از دست دادن مایعات بدن) با اسهال خونی به دلیل اسهال و استفراغ فراوان ایجاد می شود. همچنین شایان ذکر است که در اثر قرار گرفتن در معرض انتروتوکسین، نه تنها مقدار زیادی آب در مجرای روده آزاد می شود، بلکه الکترولیت ها نیز همراه با استفراغ و مدفوع از بدن خارج می شوند. به همین دلیل است که در پایان روز اول پس از ظاهر شدن اولین علائم اسهال خونی، ممکن است فرد علائم کم آبی را نشان دهد.

آمیب می تواند زنده بماند:

در مدفوع مرطوب- تا 1 ماه
در آب ( در دمای 17 - 20 درجه) - در عرض 3 تا 4 هفته
در خاک مرطوب ( در معرض نور مستقیم خورشید قرار نمی گیرد) - تا 8 روز
در غذاهای سرد- ظرف چند روز
روی سطوح مبلمان- ساعت 12 ظهر ( در رطوبت و دمای مطلوب هوا).
وقتی یخ زده ( تا منفی 20 درجه) - به مدت چندین ماه.
هنگام خشک کردن- چند ثانیه.
هنگامی که در معرض مواد ضد عفونی کننده قرار می گیرند- در عرض 5 دقیقه - 4 ساعت ( بسته به ماده مورد استفاده).

منبع عفونت آمیب اسهال خونی می تواند فرد بیمار یا در حال بهبودی باشد که آمیب را همراه با مدفوع دفع می کند. عفونت افراد سالمدر صورت رعایت نکردن قوانین بهداشت فردی ممکن است رخ دهد ( هنگام مصرف آب و غذای آلوده و همچنین از طریق وسایل خانه). گسترش عفونت توسط مگس ها و سوسک ها تسهیل می شود که می توانند اشیاء مختلف را آلوده کنند.

پس از ورود آمیب به روده یک فرد سالم ( اشکال کیستیک آنها) می تواند برای مدت طولانی بدون ایجاد بیماری در آنجا وجود داشته باشد. هنگامی که دفاع بدن کاهش می یابد، می تواند به دفاع فعال تبدیل شود ( بافتی و رویشی) اشکالی که به مخاط روده نفوذ کرده و آن را از بین می برند و منجر به ایجاد زخم می شوند. همچنین آمیب ها می توانند به گردش خون سیستمیک نفوذ کرده و از طریق جریان خون به آن منتقل شوند اندام های مختلفدر آنها ماندگار شده و منجر به تشکیل آبسه می شود ( تجمع عوامل بیماری زا که توسط یک کپسول متراکم احاطه شده است) در کبد، ریه، مغز و غیره.

از نظر بالینی، اسهال خونی آمیبی با یک سندرم مسمومیت نسبتاً شدید ظاهر می شود. دمای بدن ممکن است نرمال یا کمی افزایش یافته باشد). علامت اصلی از این بیمارییک اختلال روده ای است که فراوانی آن از 4 تا 6 بار در روز در شروع بیماری تا 10 تا 20 بار در روز در اوج تظاهرات بالینی متغیر است. در ابتدا، مدفوع زیاد است و حاوی مقدار زیادی مدفوع است بوی بد. پس از چند روز، میزان ترشحات به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و ماهیت آن مخاطی می شود. اگر دیواره روده زخمی شده باشد، ممکن است خونریزی ایجاد شود. خون با مخاط ترشح شده مخلوط می شود و باعث می شود مدفوع ظاهری "ژله تمشک" به خود بگیرد. بیماران همچنین ممکن است از درد حاد در قسمت تحتانی شکم شکایت داشته باشند که در هنگام حرکات روده تشدید می شود.

تشخیص در صورت فعال بودن تایید شده در نظر گرفته می شود ( رویشی) اشکال آمیب از مدفوع تازه بیمار. درمان شامل استفاده از داروهایی است که تأثیر مخربی بر اشکال مختلف آمیب دارند. کینیوفون، دهیدرو امتین، مترونیدازول).

قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

اسهال خونی باسیلی است عفونت روده، توسط باکتری از جنس Shigella ایجاد می شود. این بیماری اغلب کولون دیستال را درگیر می کند. اسهال خونی با علائم مسمومیت عمومی و مدفوع شل و مکرر مخلوط با مخاط و خون رخ می دهد.

این بیماری به اشکال حاد و مزمن بروز می کند. انتقال اسهال خونی از طریق آب و خانگی مشخصه شیگلا فلکسنر است. این بیماری در کشورهای بسیار شایع است سطح پایینبهبود بهداشتی و اجتماعی در کشورهای با اقتصاد توسعه یافته، که در آن وجود دارد سطح بالاسازمان های پذیراییاسهال خونی عمدتاً در زون رخ می دهد. این بیماری با انتقال غذا مشخص می شود. در روسیه، هر دو نوع اسهال خونی ثبت شده است - Zone و Flexner. اساس درمان اسهال خونی درمان آنتی بیوتیکی است.

عامل اسهال خونی شیگلا است

باکتری های جنس شیگلا شامل بیش از 40 سروتیپ هستند. رایج ترین آنها باکتری های Zone، Flexner، Newcastle و Grirogev-Shiga هستند.

برنج. 1. عکس عوامل ایجاد کننده اسهال خونی، باکتری شیگلا را در نور میکروسکوپ الکترونی نشان می دهد. آنها مانند چوب با انتهای گرد به نظر می رسند. ممکن است اشکال L کروی غیر معمول را تشکیل دهد.

شیگلا اگزو و اندوتوکسین تولید می کند. اندوتوکسین هاهنگامی که شیگلا از بین می رود آزاد می شوند. آنها نقش اصلی را در پاتوژنز بیماری دارند و آن را تعیین می کنند تظاهرات بالینی. اگزوتوکسین سیتوتوکسینبه غشای سلول های اپیتلیال آسیب می رساند. اگزوتوکسین انتروتوکسینترشح مایعات و نمک ها را در مجرای روده افزایش می دهد. نوروتوکسین اگزوتوکسینشیگلا گریگوریف-شیگا منزوی است.

شیگلا دارای توانایی های زیر است که بیماری زایی آنها را تعیین می کند:

چسبندگی (چسبیدن به انتروسیت ها)،
تهاجم (نفوذ به داخل انتروسیت)،
تولید مثل داخل سلولی (در انتروسیت)،
تشکیل سم

شیگلا زونا با میزان بقای بالا در محیط خارجی (از 3 روز تا 4 ماه) مشخص می شود. سالاد، وینیگرت، گوشت و ماهی آب پز، گوشت چرخ کرده، شیر و لبنیات، کمپوت و ژله - انواع اصلی محصولات غذایی، که در آن شیگلا قادر به تولید مثل است.

شیگلا مضر به بالا و دمای پایینو مواد ضد عفونی کننده (سفید کننده، محلول کلرامین و لیزول). باکتری ها برای مدت طولانی در مدفوع و لباس زیر بیمار آلوده به مدفوع زنده می مانند. در دمای 5 تا 15 درجه سانتیگراد تا 2 ماه در خاک مرطوب و در حوضچه ها نگهداری می شوند. شیگلا تا 2 هفته در شیر و محصولات لبنی، سبزیجات و انواع توت ها، کاغذهای آلوده و پول فلزی باقی می ماند.

باکتری ها به سرعت حساسیت خود را تغییر می دهند داروهای ضد باکتری. علاوه بر این، مقاومت دارویی توسط باکتری های موجود در دستگاه گوارش به شیگلا منتقل می شود. ظرفیت مخرب بالا و مقاومت چند دارویی ماهیت گسترده بیماری و سیر شدید شیگلوز را تعیین می کند. در طول اپیدمی ها، 2 تا 7 درصد بیماران بر اثر اسهال خونی جان خود را از دست می دهند.

برنج. 2. در عکس شیگلا عامل اسهال خونی است.

اپیدمیولوژی اسهال خونی

مگس ها اسهال خونی را گسترش می دهند. پرورش و زندگی فعال آنها در ماه های ژوئن تا آگوست اتفاق می افتد.

برنج. 3. اسهال خونی اغلب کولون سیگموئید، رکتوم و اسفنکتر آن را درگیر می کند.

نحوه ایجاد بیماری (پاتوژنز اسهال خونی)

با غذا، آب یا از طریق وسایل خانه، شیگلا ابتدا وارد معده می‌شود، جایی که برای چندین ساعت (به ندرت روزها) باقی می‌ماند. برخی از آنها می میرند. این باعث ترشح اندوتوکسین می شود.
در مرحله بعد، پاتوژن ها وارد روده کوچک می شوند، جایی که به انتروسیت ها می چسبند و یک اگزوتوکسین انتروتوکسیک آزاد می کنند که تحت تأثیر آن مایع و الکترولیت ها به شدت در مجرای روده ترشح می شوند.
همولیزین شیگلا که در آنها یافت می شود غشای خارجی، باعث نفوذ پاتوژن ها به سلول های اپیتلیال می شود (عمدتا روده دراز، جایی که آنها به شدت شروع به تکثیر می کنند. انتروسیت ها آسیب دیده اند. التهاب دیواره روده ایجاد می شود. کمپلکس های ایمنی، که شامل اندوتوکسین است، آسیب به دیواره روده را افزایش می دهد. آنها در مویرگ های مخاط روده بزرگ ثابت می شوند و میکروسیرکولاسیون را مختل می کنند.
ائوزینوفیل های حساس و ماست سل هاشروع به ترشح مواد سمی می کند. اثر سیتوتوکسیک لکوسیت ها افزایش می یابد. همه اینها به ایجاد سندرم DIC از هفته دوم از شروع بیماری کمک می کند. ترومبوز عروق مزانتریک از جمله عروق ریه و مغز ایجاد می شود.
مسمومیت بدن در اثر ورود اندوتوکسین از شیگلای مرده به خون بیمار ایجاد می شود. وقتی باکتری وارد خون می شود، باکتریمی ایجاد می شود.

سموم شیگلا بر سیستم عصبی مرکزی و خودمختار، قلب و عروق و دستگاه گوارش، غدد فوق کلیوی.

در دوره مزمن در اسهال خونی، مسمومیت نیست، بلکه اختلال در دستگاه گوارش است.

وقتی بدن بهبود یافتکاملاً از عفونت رها شده است. اگر سیستم ایمنی به درستی کار نکند، بهبودی ممکن است تا یک ماه یا بیشتر طول بکشد. برخی از بیماران ناقل عفونت می شوند. در برخی از بیماران بیماری مزمن می شود.

با اسهال خونی، قسمت پایین روده بزرگ - سیگموئید و رکتوم و اسفنکتر آن آسیب می بیند.

برنج. 4. عکس شیگلا را در چین های غشای مخاطی روده بزرگ نشان می دهد.

برنج. 5. در عکس، Shigella Flexnera (زرد) با یک سلول اپیتلیال روده (آبی) تماس برقرار می کند.

برنج. 6. در عکس شیگلا (رنگ صورتی) در حال هجوم به مخاط روده است.

علائم و نشانه های اسهال خونی

دوره کمون برای اسهال خونی به طور متوسط 2 تا 3 روز است، اما می تواند چندین ساعت باشد.

شدت بیماری به روش عفونت، تعداد اجسام میکروبی و حدت آنها و توانایی ماکرو ارگانیسم در مقاومت در برابر عفونت بستگی دارد.

اسهال خونی حاد سیر کولیتی و گاستروآنتروکولیتیک دارد. این بیماری می تواند خفیف یا متوسط تا شدید باشد. اسهال خونی می تواند به شکل پاک شده رخ دهد.
گاهی مزمن می شود. اسهال خونی در این مورد می تواند با عود یا به طور مداوم رخ دهد.
پس از بهبودی، بیماران اغلب ناقل باکتریایی را تجربه می کنند که می تواند نقاهت یا گذرا باشد.

برنج. 7. عکس شیگلا را نشان می دهد. باکتری ها پس از نفوذ به روده بزرگ (عمدتاً بخش های پایینی آن) بین چین های غشای مخاطی مستقر می شوند و سپس به داخل انتروسیت ها نفوذ می کنند و در آنجا تکثیر می شوند.

علائم و نشانه های اسهال خونی در نوع کولتیک بیماری

Shigella dysenteriae و Shigella flexneri مقصر اصلی در ایجاد نوع کولیتیک اسهال خونی هستند. این بیماری شروع حاد دارد. سندرم مسمومیت با افزایش دمای بدن، لرز، احساس گرما، ضعف، کاهش اشتها، بی حالی، سردرد، برادی کاردی و فشار خون پایین ظاهر می شود. ریزش ها ظاهر می شوند درد مبهمدر شکم، که به سرعت حاد می شوند و در قسمت پایین شکم، اغلب در سمت چپ، موضعی می شوند. یک میل کاذب برای اجابت مزاج (تنسموس) ظاهر می شود. مدفوع مکرر و نرم است. با گذشت زمان، با مخلوطی از خون و مخاط به مایع تبدیل می شود ("تف رکتوم"). زبان پوشیده شده است.

علائم و نشانه های اسهال خونی خفیف

اسهال خونی خفیف با درد متوسط شکمی مشخص می شود. دمای بدن تا 38 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. دفعات مدفوع از 10 بار در روز تجاوز نمی کند. مدفوع قوام لطیفی دارد. مخلوط خون را فقط می توان با معاینه اسکاتولوژیکی تعیین کرد. کولون سیگموئید اسپاسمودیک است. سیگموئیدوسکوپی پروکتوسیگموئیدیت کاتارال، و کمی کمتر، کاتارال-هموراژیک یا کاتارال فرسایشی را نشان می دهد. پدیده مسمومیت و مدفوع شل در چند روز ثبت می شود. غشای مخاطی در عرض 2 تا 3 هفته ترمیم می شود.

علائم و نشانه های اسهال خونی متوسط

افزایش دمای بدن (تا 39 درجه سانتیگراد) با لرز همراه است و می تواند از چند ساعت تا 4 روز ادامه یابد. علائم مسمومیت مشخص می شود. دفعات مدفوع به 20 بار در روز می رسد. مدفوع پر از خون و مخاط است. درد در قسمت پایین شکم گرفتگی است. علائم آسیب به سیستم قلبی عروقی ثبت می شود: نبض کوچک، تاکی کاردی، فشار سیستولیک به 100 میلی متر کاهش می یابد. rt هنر، صداهای قلب خفه می شوند. زبان خشک، ضخیم با پوشش سفید پوشیده شده است. در طی سیگموئیدوسکوپی، تغییرات کاتارال فرسایشی ثبت می شود. خونریزی های متعدد، اغلب قابل مشاهده است نقایص اولسراتیو. سطح لکوسیت های نوتروفیل در خون به 109/l افزایش می یابد. علائم مسمومیت و اسهال 2 تا 5 روز طول می کشد. ترمیم غشای مخاطی و عادی سازی عملکرد بدن در 1 تا 1.5 ماه اتفاق می افتد.

علائم و نشانه های اسهال خونی شدید

در اسهال خونی شدید، بیماری به سرعت ایجاد می شود. توکسیکوز تلفظ می شود. اختلالات عمیقی در عملکرد قلب و عروق وجود دارد و سیستم های تنفسی. افزایش دمای بدن (تا 40 درجه سانتیگراد) با لرز همراه است. علائم مسمومیت مشخص می شود. بیمار از حالت تهوع و استفراغ ناراحت می شود. درد شکم قابل توجه است. تنسموس دردناک است. مدفوع تا 20 بار در روز می آید. مقعدشکاف های ناشی از فلج اسفنکتر. توده هایی از رنگ "شب گوشت" به طور مداوم از آن آزاد می شود. نبض تند می شود. فشار خون پایین می آید. صدای قلب خفه می شود. زبان خشک است و با پوشش قهوه ای پوشیده شده است. به دلیل درد شدید نمی توان روده بزرگ را لمس کرد. در طول سیگموئیدوسکوپی، آسیب به مخاط روده در تمام طول آن، با بسیاری از کانون های خونریزی و نکروز مشاهده می شود. هنگامی که رسوبات فیبرینی و توده های نکروزه پس زده می شوند، زخم های طولانی مدت غیر التیام پیدا می کنند. تعداد لکوسیت ها در خون محیطی به 12 9 - 15 9 / l می رسد، ESR - تا 30 میلی متر در ساعت. پروتئین و گلبول های قرمز خون در ادرار ظاهر می شوند. دوره حادتا 10 روز طول می کشد. درد هنگام لمس در ناحیه روده بزرگ تا 1 ماه ادامه دارد. بهبودی کاملعملکرد روده بعد از 2 ماه یا بیشتر رخ می دهد.

برنج. 8. شکست سنگینروده های مبتلا به اسهال خونی عکس به وضوح ضخیم شدن دیواره روده بزرگ و جایگزینی غشای مخاطی با یک فیلم ضخیم و خشن را نشان می دهد. رنگ زرد. در مکان هایی که فیلم رد می شود، زخم های خونریزی ظاهر می شوند و در مکان هایی با هم ادغام می شوند.

علائم و نشانه های اسهال خونی با دوره سمی

یک شروع بسیار خشن حرارتبدن با لرز شدید، علائم واضح سمیت علائم اصلی اسهال خونی در نوع سمی دوره است. شوک عفونی-سمی از ایجاد سندرم کولیت پیشی می گیرد. به شدت افسرده سیستم عصبی. بیمار دچار سجده و تشنج می شود. اختلالات سیستم قلبی عروقی می تواند منجر به مرگ بیمار شود. اسهال خونی ناشی از شیگلا گریگوریف-شیگا همراه با تنسموس دردناک رخ می دهد. مدفوع بسیار مکرر است - تا 30 تا 50 بار در روز. خون و مخاط در مدفوع مایع تشخیص داده می شود.

علائم و نشانه های اسهال خونی در نوع گاستروآنتروکولیتیک بیماری

مقصران ایجاد این شکل از بیماری اغلب شیگلا سون هستند. پدیده مسمومیت به موازات آسیب معده و روده کوچک (گاستروانتریت) ایجاد می شود. دمای بدن تا 39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. درد معده، تهوع و استفراغ مکرر از علائم اصلی اسهال خونی در ابتدای بیماری است.

سپس غرش و درد در ناحیه شکم و اصرار کاذب برای اجابت مزاج ظاهر می شود. مدفوع زیاد، مایع، به رنگ زرد روشن یا سبز است که اغلب با مخاط مخلوط می شود. تکه های غذای هضم نشده ممکن است در مدفوع پیدا شود. کم آبی بدن به سرعت ایجاد می شود: ویژگی های صورت تیزتر می شود، دهان و گلو خشک می شود، رطوبت ملتحمه کاهش می یابد، نبض سریع، کاهش فشار خون، صدای قلب ضعیف می شود.

خون در مدفوع ظاهر می شود. در لمس درد در ناحیه وجود دارد کولون سیگموئید. سیگموئیدوسکوپی به شناسایی تغییرات در غشای مخاطی سیگموئید و رکتوم کمک می کند. با نوع گاستروآنتروکولیتیک دوره اسهال خونی، التهاب کاتارال بیشتر تشخیص داده می شود، گاهی اوقات با مناطق فرسایشی. شدت بیماری بستگی به میزان کم آبی بدن دارد.

برنج. 9. عکس Shigella Flexnera را نشان می دهد. غشاهای بیرونی و داخلی با رنگ زرد نشان داده شده اند. باکتری ها فاکتورهای حدت (پروتئین ها و سموم) را از طریق کانال های انتقال با استفاده از سوزن هایی که به بیرون بیرون زده اند، به بدن انسان می رسانند. در عکس سمت راست، "سرنگ" شیگلا برجسته شده است.

علائم و نشانه های اسهال خونی با دوره غیر معمول

بیماری خفیف است. تظاهرات ذهنی بیماری حداقل است. کولون سیگموئید در لمس دردناک است. سیگموئیدوسکوپی التهاب کاتارال راست روده و کولون سیگموئید را نشان می دهد. مخاط در مدفوع و مقدار افزایش یافته استلکوسیت ها فقط با میکروسکوپ تشخیص داده می شوند.

علائم و نشانه های اسهال خونی با دوره تحت بالینی (مخفی).

تنها روش برای تشخیص اشکال تحت بالینی اسهال خونی، تشخیص شیگلا در مدفوع همراه با افزایش تیتر آنتی بادی در طی یک مطالعه سرولوژیکی است.

علائم و نشانه های اسهال خونی با دوره طولانی

اگر علائم اسهال خونی و ترشح شیگلا بیش از 2 هفته (شکل خفیف)، بیش از 3 هفته (شکل متوسط) و بیش از 4 هفته (شکل شدید) ثبت شود، در این صورت تلقی می شود که اسهال خونی طولانی شده است. دلیل این امر ممکن است وضعیت های نقص ایمنی، خستگی بیمار و درمان ناکافی باشد. التهاب فیبرینی-چرکی در روده بزرگ ایجاد می شود و زخم های عمیق ظاهر می شوند. ظهور تب شدید (ناتوان کننده) نشان دهنده اضافه شدن یک عفونت ثانویه است.

برنج. 10. کولیت کاتارال ناشی از اسهال خونی. نمونه میکروسکوپی به وضوح ضایعاتی را در مخاط روده نشان می دهد (با فلش نشان داده شده است).

علائم و نشانه های اسهال خونی مزمن

اگر اسهال خونی بیش از 3 ماه طول بکشد، آنها از یک دوره مزمن بیماری صحبت می کنند.

در دوره عود کنندهاسهال خونی، تظاهرات بیماری با دوره هایی از رفاه بالینی متناوب است که از 2 هفته تا 3 ماه طول می کشد. در صورت عود، تصویر بالینی خفیف است. وضعیت سلامتی بیمار رضایت بخش است. مدفوع 3 تا 5 بار در روز. هیچ مخاط، خون در مدفوع یا اصرارهای کاذب وجود ندارد.

اگر سیر بیماری مداوم، سپس روند پاتولوژیک به طور مداوم در حال پیشرفت است. مسمومیت ظاهر می شود. تغییرات التهابی و تغذیه ای عمیق در روده بزرگ و دیس بیوز روده ایجاد می شود. مدفوع شکل نگرفته و نرم است. خون، مخاط و چرک اغلب در مدفوع ظاهر می شود. معده و روده کوچک تحت تأثیر قرار می گیرند که با احساس سنگینی در ناحیه اپی گاستر، آروغ زدن، نفخ و غرش خود را نشان می دهد.

علائم و نشانه های اسهال خونی ناشی از شیگلا سون

ویژگی های این بیماری هستند شکست غالبروده بزرگ صعودی، عرضی و حتی سکوم. شروع بیماری حاد است. لرز، استفراغ و درد در سمت راست شکم از علائم اصلی اسهال خونی سون است. علائم اسهال خونی Sonne شبیه علائم مسمومیت غذایی است و آسیب به سکوم اغلب با آپاندیسیت حاد اشتباه گرفته می شود.

علائم و نشانه های اسهال خونی ناشی از شیگلا نیوکاسل

شروع حاد، تهوع و استفراغ، افزایش دمای بدن به 39.5 درجه سانتیگراد، گرفتگی شکم درد، مکرر مدفوع شلفقط از 2 تا 3 روز بیماری - علائم اصلی اسهال خونی نیوکاسل.

علائم و نشانه های اسهال خونی در شرایط مدرن

اسهال خونی در شرایط مدرندوره خفیفی به دست آورد. دلیل این امر، ایمنی خوب در بخش قابل توجهی از جمعیت، شیوع گونه های کم خطرتر شیگلا فلکسنر و سون است. اشکال غیر معمول رایج است.

علائم و نشانه های اسهال خونی در کودکان خردسال

اسهال خونی در کودکان سال اول زندگیاغلب با انواع دیگر ترکیب می شود، که باعث می شود وضعیت کودک به شدت بدتر شود. در برخی از کودکان این بیماری مزمن می شود.

اسهال خونی در کودکان سن کمتر با علائم سمیت و کم آبی رخ می دهد. مدفوع مخلوط با مخاط، ویژگی مدفوع خود را حفظ کرده و به رنگ سبز در می آید. این بیماری اغلب یک دوره طولانی دارد. مدفوع به آرامی به حالت عادی باز می گردد.

ناقل باکتری شیگلا

اگر یک بیمار در مرحله بهبودی به مدت 3 ماه شیگلا تولید کند، آنگاه صحبت می کنند ناقل باکتری در حال بهبودی.

اگر یک فرد عملا سالم که هرگز اسهال خونی نداشته و در طول سه ماه گذشته اختلال عملکرد روده نداشته است، تنها یک بار از باکتری شیگلا آزاد شده باشد، آنگاه صحبت می کنند. ناقل باکتریایی گذرا.

انسان به شدت مستعد ابتلا به اسهال خونی است. ایمنی پس از بیماری ناپایدار است. موارد مکرر این بیماری در حال ثبت است.

تشخیص اسهال خونی

برای تشخیص بیماری از موارد زیر استفاده می شود:

تاریخچه اپیدمیولوژیک با دقت جمع آوری شده است.
تجزیه و تحلیل تصویر بالینی بیماری.
جداسازی شیگلا از مدفوع بیمار مطمئن ترین تایید آزمایشگاهی تشخیص اسهال خونی است. کشت فقط بر روی مدفوع گرم و مدفوع گرفته شده از رکتوم انجام می شود. پس از یک روز، پزشک پاسخ اولیه و پس از 3 روز پاسخ نهایی را دریافت می کند.
معاینه اسکاتولوژی لکوسیت ها، گلبول های قرمز و مخاط را نشان می دهد.
از روز دهم بیماری، در صورتی که قبلاً تأیید باکتریولوژیک دریافت نشده باشد، آزمایش آگلوتیناسیون انجام می شود. این روش به طور گسترده برای تشخیص استفاده می شود اشکال مزمناسهال خونی

برنج. 12. عکس یک سیگموئیدوسکوپ را نشان می دهد. این دستگاه برای تعیین ماهیت تغییرات در غشای مخاطی راست روده و بخش پایینکولون سیگموئید و همچنین برای نظارت بر اثربخشی درمان. سطح بازرسی 25 - 30 سانتی متر است.

برنج. 13. عکس غشای مخاطی طبیعی روده بزرگ را نشان می دهد. در مورد اسهال خونی، با استفاده از سیگموئیدوسکوپ، تغییرات در غشای مخاطی روده بزرگ تشخیص داده می شود: پرخونی غشای مخاطی، خونریزی هایی که ظاهر ستاره ای دارند، مخاط، چرک، رسوب فیبرین و زخم.

درمان اسهال خونی

دستورالعمل های اصلی در درمان اسهال خونی:

درمان حاد و تشدید اسهال خونی مزمن در بیمارستان انجام می شود.
رژیم غذایی از نظر مکانیکی ملایم است و با کاهش بیماری گسترش می یابد.
تشخیص و درمان هلمینتیازها.
تجویز آنزیم های گوارشی (اسید کلریدریک، پانکراتین و ...).
تقویت عمومی و ویتامین درمانی.
آنتی بیوتیک درمانی (تتراسایکلین، کلرامفنیکل، بیومایسین، سولفونامیدها).
درمان موضعی (ریزتنقیه درمانی).
واکسن درمانی (دیواکسن الکل Chernokhvostov استفاده می شود).

پیشگیری از اسهال خونی

برای پیشگیری از اسهال خونی مجموعه ای از اقدامات ایجاد و اعمال شده است که اهداف آن عبارتند از:

بهبود وضعیت بهداشتی محل سکونت مردم و بهبود وضعیت مادی و معیشتی جمعیت.
آموزش بهداشتی و بهداشتی جمعیت (شستن دست ها، نوشیدن آب جوشیده، شستن قبل از مصرف سبزیجات و میوه جات). آب جوشبه پیشگیری از بیماری کمک خواهد کرد).
رعایت دقیق قوانین بهداشت مواد غذایی (رعایت شرایط نگهداری مواد غذایی و مهلت فروش آنها).
پیشگیری از آلودگی مواد غذایی (کنترل پرواز).
درمان ناقلین عفونت

برنج. 14. شستن دست ها، نوشیدن آب جوشیده و شستن سبزی ها و میوه ها با آب جوشیده قبل از غذا خوردن باعث جلوگیری از بیماری می شود.

مقالات در بخش "عفونت روده"

محبوبترین