☰

Liečba diabetes mellitus rôznych typov: prostriedky a metódy. Liečba rôznych typov diabetes mellitus: prostriedky a metódy Diabetes mellitus 2. typu z čoho

Nadváha v druhej polovici života, nedostatok pohybu, strava s nadbytkom sacharidov má na zdravie oveľa negatívnejší vplyv, ako sa bežne verí. Cukrovka 2. typu je nevyliečiteľná chronické ochorenie. Vyvíja sa najčastejšie kvôli modernému životnému štýlu - množstvo produktov, dostupnosť dopravy, sedavá práca.

Štatistiky ochorenia plne potvrdzujú toto tvrdenie: vo vyspelých krajinách je prevalencia cukrovky desaťkrát vyššia ako v chudobných. Charakteristickým znakom typu 2 je dlhý asymptomatický priebeh. Ak sa nezúčastňujete pravidelných lekárskych prehliadok alebo sami nedarujete krv na cukor, bude diagnóza stanovená príliš neskoro, keď začnú početné komplikácie. Liečba v tomto prípade bude predpísaná oveľa objemnejšia ako pri včasnom zistení choroby.

Prečo vzniká diabetes 2. typu a kto ho dostane

Diagnóza "cukrovky" sa stanoví, keď sa v žilovej krvi pacienta nalačno zistí opakované zvýšenie glukózy. Hladina nad 7 mmol / l je dostatočným dôvodom na tvrdenie, že v tele došlo k porušeniu metabolizmu uhľohydrátov. Ak sa merania vykonávajú prenosným glukomerom, hodnoty nad 6,1 mmol / l naznačujú diabetes mellitus, v tomto prípade je na potvrdenie ochorenia potrebná laboratórna diagnostika.

Štart cukrovka Typ 2 je najčastejšie sprevádzaný porušením. Cukor z krvi vďaka inzulínu preniká do tkanív, pri rezistencii je narušené rozpoznávanie inzulínu bunkami, čo znamená, že glukóza sa nemôže vstrebať a začne sa hromadiť v krvi. Pankreas sa snaží regulovať hladinu cukru, posilňuje svoju prácu. Nakoniec sa opotrebuje. Pri absencii liečby je po niekoľkých rokoch prebytok inzulínu nahradený jeho nedostatkom a hladina glukózy v krvi zostáva stále vysoká.

Príčiny cukrovky:

  1. Nadváha. Tukové tkanivo má metabolickú aktivitu a má priamy vplyv na inzulínovú rezistenciu. Najnebezpečnejšia obezita v páse.
  2. Nedostatok pohybu vedie k zníženiu dopytu svalov po glukóze. Ak fyzické cvičenie chýba, cukor vo veľkých množstvách zostáva v krvi.
  3. Príliš veľa ľahko dostupných sacharidov v strave- výrobky z múky, zemiaky, zákusky. Sacharidy bez dostatku vlákniny sa rýchlo dostávajú do krvného obehu, čím vyvolávajú zvýšenú prácu pankreasu a stimulujú inzulínovú rezistenciu. Prečítajte si náš článok na.
  4. genetická predispozícia zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia 2. typu, ale nie je neprekonateľným faktorom. návyky prospešné zdraviu eliminovať riziko cukrovky aj pri zlej dedičnosti.

Akumulujú sa abnormality v metabolizme uhľohydrátov dlho Preto je pri cukrovke 2. typu faktorom aj vek. Najčastejšie sa choroba začína po 40 rokoch, teraz je tendencia znižovať priemerný vek diabetikov.

Formy a závažnosť cukrovky

Diabetes mellitus sa delí na primárny a sekundárny. Primárny diabetes je ireverzibilný, v závislosti od formy porúch sa rozlišujú 2 typy:

  • (ECD-10 E10) je diagnostikovaná, keď je zvýšenie hladiny cukru v krvi spôsobené nedostatkom inzulínu. K tomu dochádza v dôsledku porúch v pankrease v dôsledku účinkov protilátok na jeho bunky. Tento typ cukrovky je závislý od inzulínu, čo znamená, že vyžaduje denné injekcie inzulínu.
  • Typ 2 (kód ICD-10 E11) na začiatku vývoja je charakterizovaný nadbytkom inzulínu a ťažkou inzulínovou rezistenciou. So zvyšujúcou sa závažnosťou sa čoraz viac približuje cukrovke 1. typu.

Sekundárny diabetes sa vyskytuje v dôsledku genetických porúch v chromozómoch, s ochoreniami pankreasu, hormonálnymi poruchami. Po liečbe alebo liekovej korekcii príčiny ochorenia sa hladina glukózy v krvi vráti do normálu. Patrí tiež k sekundárnemu, debutuje počas tehotenstva a prechádza po pôrode.

V závislosti od závažnosti sa diabetes delí na stupne:

  1. Mierny stupeň znamená, že na udržanie hladiny cukru na normálnej úrovni stačí iba nízkosacharidová diéta. Pacientom nie sú predpísané lieky. Prvá fáza je zriedkavá kvôli neskorej diagnóze. Ak čas nezmení spôsob života, mierny stupeň rýchlo ide do stredu.
  2. Stredná je najbežnejšia. Pacient potrebuje finančné prostriedky na zníženie cukru. Komplikácie cukrovky zatiaľ nie sú alebo sú mierne a neovplyvňujú kvalitu života. V tomto štádiu môže dôjsť k nedostatku inzulínu v dôsledku straty časti funkcií pankreasu. V tomto prípade sa podáva injekčne. Nedostatok inzulínu je dôvodom, prečo ľudia s cukrovkou chudnú pri normálnom kalorickom príjme. Telo nedokáže absorbovať cukor a je nútené odbúravať vlastné tuky a svaly.
  3. Ťažký diabetes je charakterizovaný viacerými komplikáciami. Pri nesprávnej liečbe alebo jej absencii dochádza k zmenám v cievach obličiek (), očí (), srdcového zlyhania v dôsledku veľkých ciev. trpí cukrovkou 2. typu a nervovým systémom, degeneratívne zmeny nazýva sa to cukrovka.

Aký je rozdiel medzi cukrovkou 2. typu a cukrovkou 1. typu

Rozdiely 1 typ SD 2 typu SD
Začiatok porušení Detstvo alebo mladosť Po 40 rokoch
Progresia ochorenia Prudký nárast cukru dlhý vývoj
Vplyv životného štýlu Chýba Je rozhodujúcim faktorom pri rozvoji ochorenia
Symptómy na začiatku ochorenia Svetlé, rýchlo rastúce Neprítomné alebo nevyjadrené
Zmeny v zložení krvi antigény Existuje nie
inzulín Nie alebo veľmi málo Nadpriemerný
Liečba hypoglykemické lieky Neúčinné, môže byť predpísané iba v prítomnosti obezity Veľmi efektívne, povinné od strednej fázy
inzulín Povinné Predpísané, keď lieky nestačia

Symptómy cukrovky typu 2

U väčšiny pacientov sú príznaky cukrovky 2. typu také mierne, že z nich nie je možné podozrievať z ochorenia. Najčastejšie sa cukrovka zistí podľa výsledkov bežných krvných testov.

Na zriedenie príliš sladkej krvi telo potrebuje zvýšené množstvo tekutiny, takže možno pozorovať smäd alebo suchosť slizníc. So zvyšujúcou sa spotrebou vody sa zvyšuje aj množstvo moču.

V dôsledku vysokého cukru je narušený krvný obeh v najmenších kapilárach, aktivujú sa plesne. Pacienti s cukrovkou môžu pociťovať svrbenie na koži a slizniciach a u žien sa častejšie vyskytuje drozd. Rany sa začínajú horšie hojiť, objavujú sa kožné lézie vo forme zapálených oblastí alebo malých pustúl.

Nedostatočná výživa tkanív v dôsledku silnej inzulínovej rezistencie sa prejavuje pocitom únavy, svalovej slabosti.

Známky dlhodobého diabetu 2. typu sú pretrvávajúce chlad, vredy na končatinách, hypertenzia, zlyhanie srdca a obličiek a rozmazané videnie.

Ako sa dá choroba liečiť

Terapia cukrovky 2. typu je štandardná, ihneď po diagnostikovaní ochorenia endokrinológ predpíše diétu a lieky na zníženie cukru. Ak sa pacientovi podarí zastaviť ochorenie na počiatočná fáza, a sila vôle vám umožňuje prísne dodržiavať prísnu diétu, lieky môžu byť zrušené. Ak sú dodržané všetky odporúčania lekára týkajúce sa výživy a úrovne aktivity, choroba nespôsobuje komplikácie, čo umožňuje diabetikovi cítiť sa rovnako dobre ako zdraví ľudia.

Lekárske ošetrenie

Drogová skupina Mechanizmus akcie Názvy liekov Negatívny vplyv
biguanidy Inhibujú produkciu glukózy v pečeni, znižujú inzulínovú rezistenciu a vstrebávanie cukrov z gastrointestinálneho traktu. Siofor, Glycon, Langerine, Glucophage, Gliformin Zvýšiť riziko, negatívne ovplyvniť vstrebávanie vitamínu B12.
Glitazóny Stimulovať využitie glukózy v tkanivách. Avandia, Roglit, Pioglar Zvýšte hmotnosť v dôsledku zadržiavania tekutín a rastu tukového tkaniva.
Deriváty sulfonylmočoviny Zvýšte syntézu inzulínu. Glidanil, Glidiab, Glucobene Pri dlhšom používaní strácajú účinnosť.
Inhibítory glukozidázy Bránia rozkladu sacharidov v črevách. Glucobay, Diastabol Možné reakcie z gastrointestinálneho traktu: nadúvanie, hnačka, nevoľnosť.
Inhibítor proteínu SGLT2 Odstráňte prebytočný cukor močom. , Jardines, Inwokana Riziko infekcií močových ciest.

Konkrétny liek na liečbu a jeho dávkovanie vyberá lekár v závislosti od bezpečnosti pankreasu, inzulínovej rezistencie, hmotnosti pacienta a sprievodných ochorení.

Užívanie inzulínu

Inzulínové injekcie sa podávajú, keď lekárske metódy nedokáže vrátiť cukor do normálu. Stáva sa to s progresiou cukrovky, ktorá je sprevádzaná znížením syntézy vlastného hormónu. pri cukrovke 2. typu je rozumné, ak sa pri diéte a užívaní hypoglykemických látok hladina glykovaného hemoglobínu zvýši nad 9 %.

Dočasne možno inzulín predpísať pri intenzívnej liečbe komplikácií diabetu, pred operáciou a v pooperačnom období, pri infarktoch a mozgových príhodách, ťažkých infekčné choroby, v čase nosenia dieťaťa.

V priemere ľudia s cukrovkou 2. typu prechádzajú na inzulín 9 rokov po diagnostikovaní. Tieto štatistiky zahŕňajú tak disciplinovaných pacientov, ktorí desiatky rokov nepotrebujú inzulín, ako aj ľudí, ktorí nechcú zmeniť svoj životný štýl.

Včasné pridanie inzulínu do liečebného režimu umožňuje zachovať reziduálne funkcie pankreasu, zlepšuje kompenzáciu diabetu a odďaľuje nástup komplikácií.

Ťažký diabetes mellitus 2. typu závislý od inzulínu sa často nelieči kvôli strachu z injekcií a strachu z predávkovania liekmi. Nadmerné dávky krátkeho inzulínu môžu skutočne viesť k hypoglykemickej kóme. Ale pri diabete mellitus je predpísaný bazálny, dlhý inzulín, ktorý sa musí podávať raz alebo dvakrát denne v rovnakom objeme. Je nepravdepodobné, že by takéto injekcie spôsobili nebezpečný pokles glukózy. A samotné injekcie pomocou injekčných pier sú takmer bezbolestné.

Potreba fyzickej aktivity

Väčšina glukózy v tele sa spotrebuje pri intenzívnej svalovej práci. Preto na urýchlenie toku cukru z krvi do tkanív je potrebná fyzická aktivita. Hodinový tréning trikrát týždenne znižuje inzulínovú rezistenciu, pomáha vyrovnať sa s obezitou.

Pri liečbe cukrovky sa uprednostňuje aeróbne cvičenie. Ak chcete určiť požadovanú intenzitu, musíte počítať pulz v pokoji (ráno, bez toho, aby ste vstali z postele).

Srdcová frekvencia (HR) pre aeróbne cvičenie sa vypočíta podľa vzorca:(220 - vek - tep ráno) * 70% + tep ráno. Ak má pacient s cukrovkou 45 rokov a jeho ranný pulz je 75, počas cvičenia musíte udržiavať úroveň (220-45-75) * 70/100 + 75 = 150 úderov za minútu. Poslúži pomalý beh, akýkoľvek aerobik vo fitness klube, plávanie, tanec, lyžovanie a mnoho ďalších aktivít.

Musíte si vybrať typ aktivity v závislosti od osobných preferencií a dostupnosti, pretože diabetes 2. typu to bude musieť robiť celý život. Pre starších a obéznych pacientov požadovanú pulzovú frekvenciu zabezpečuje rýchla chôdza. Je žiaduce začať s ním aj na nízkej úrovni kondície, neustále sa presúvať do intenzívnejších záťaží.

Účinné ľudové prostriedky

V medicíne založenej na dôkazoch sa bylinky pri liečbe cukrovky nepoužívajú. Ich liečivé vlastnosti závisia od oblasti rastu, času zberu, správnosti sušenia a skladovania. Účinok rastlín preto nemožno potvrdiť výskumom, ako je to pri uvádzaní nových liekov na trh. Jediné, čo výrobcovia zaručujú, je bezpečnosť pri používaní podľa návodu.

Na liečbu je možné použiť ľudové lieky len s miernou formou cukrovky alebo ako prídavok k liekom v strednom štádiu.

Ako hypoglykemické činidlo sa používa:

  • ľubovník bodkovaný;
  • farmaceutický harmanček;
  • čučoriedkové výhonky;
  • praslička poľná;
  • fazuľové pásy;
  • škorica.

Ako sa zdravo stravovať s cukrovkou 2. typu

Základom cukrovky 2. typu je skreslenie metabolizmu, ktorého príčinou je okrem iného aj podvýživa. Diéta je predpísaná takmer pre každého vážnych chorôb a vo väčšine prípadov ich pacienti ignorujú. Pri cukrovke nie je tento prístup použiteľný. Tu je výživa základom liečby. Antidiabetiká bez diéty na zvládnutie vysoký stupeň glukóza nie je schopná.

V rámci stravy pre diabetikov by mali byť ľahko stráviteľné, rýchle sacharidy na minime (asi rýchle a pomalé sacharidy). Na pochopenie množstva produktov pomôžu tabuľky glykemických indexov (GI). Čím je GI vyšší, tým prudšie stúpne cukor po jedle, čo znamená, že sa zvýši inzulínová rezistencia, dôjde k poškodeniu ciev a pacient sa bude cítiť horšie.

Potraviny s pomalými sacharidmi sú povolené. Ich prítomnosť v strave je obmedzená v závislosti od stupňa cukrovky a prítomnosti nadváhy. Vypočíta sa bezpečné množstvo uhľohydrátov, ktoré je povolené spotrebovať za deň. Po prvýkrát bude diabetik 2. typu potrebovať kuchynskú váhu a nutričné ​​tabuľky. Postupom času sa diabetici naučia určovať „od oka“, koľko sacharidov je v jednej porcii.

Je možné ísť na pôst?

Jeden z alternatívne metódy liečba cukrovky je takzvaný „mokrý“ pôst. Poskytuje úplné odmietnutie akéhokoľvek jedla a neobmedzeného množstva vody. Obdobie bez jedla by malo byť dosť dlhé – aspoň týždeň. Cieľom pôstu je dosiahnuť, teda odbúravanie tukových buniek s uvoľňovaním acetónu do krvi. Prívrženci terapeutického pôstu tvrdia, že telo prechádza z normálu bez jedla. metabolizmus sacharidov na tukovom tkanive dostávajú pankreatické bunky čas na odpočinok a zotavenie.

V skutočnosti je toto tvrdenie ďaleko od pravdy. Keď sa zásoby glukózy v tele vyčerpajú, hladina cukru v krvi sa udržiava glukoneogenézou. Telo využíva zložité chemické reakcie na výrobu cukru z tukov a bielkovín. Tukové usadeniny pri tom sa poriadne roztopia, no zároveň sa zničia svaly. Oddýchnuť si nebude môcť ani pankreas – do buniek je potrebné dodať ťažko dostupný cukor, čo znamená, že bude potrebný inzulín. Odbúravanie tukov s oveľa menšou stratou dosiahnete pomocou nízkosacharidovej diéty s normálnym obsahom kalórií.

Liečba nalačno je nebezpečná pre diabetikov užívajúcich hypoglykemické lieky. Môžu sa ľahko vyvinúť, čo sa doslova v priebehu niekoľkých hodín zmení na kómu. Pôst je zakázaný a za prítomnosti komplikácií - srdcových a zlyhanie obličiek, cievne ochorenia.

Prevencia cukrovky 2. typu

Druhému typu cukrovky sa dá predísť aj pri zlej dedičnosti. K tomu stačí udržiavať váhu blízku normálu, zaradiť povinné športy do denného režimu, neprejedať sa, nehladovať a obmedziť rýchle sacharidy – sladkosti a škrobové jedlá.

Zahŕňa prevenciu cukrovky a pravidelné krvné testy. Krv na glukózu sa odoberá najmenej raz za tri roky. O genetická predispozícia alebo nezdravý životný štýl - ročne.

K dispozícii je tiež laboratórna analýza, ktorá dokáže odhaliť minimálne metabolické poruchy -. Takéto patologické zmeny v počiatočnom štádiu môže byť úplne vyliečený. Ak vynecháte čas, môže sa u vás vyvinúť cukrovka.

Dĺžka života

To, či diabetes mellitus progreduje, závisí od samotného pacienta. Lekári tvrdia, že ich príspevok k liečbe tohto ochorenia nepresahuje 20 %.

Predĺženie rokov života a prevencia komplikácií pomôže:

  1. Kontrola glykovaného hemoglobínu, zníženie rýchlosti z 10 na 6% dáva 3 roky života.
  2. Udržujte nízky tlak. O horný tlak 180 diabetikov vo veku 55 rokov dostalo 19 rokov života. Pokles na 120 predlžuje priemernú dĺžku života na 21 rokov.
  3. Normálne množstvo cholesterolu v krvi vám dá pár rokov navyše.
  4. Fajčenie skracuje život o 3 roky.

Priemerná dĺžka života s diabetom 2. typu v súčasnosti vyzerá takto: 55-ročný muž, ktorý sleduje svoju chorobu, bude žiť 21,1 roka, žena - 21,8 roka. Pri absencii liečby a kontroly diabetu sa tieto čísla znížia na 13,2 a 15. Pacient navyše dostáva nielen ďalších 7 rokov, ale aj možnosť ich aktívne stráviť bez toho, aby trpel viacerými komplikáciami.

Väčšina diabetikov upadne do čiernej diery bezmocnosti bez poňatia, ako tento stav zvrátiť. Najväčšie znepokojenie vyvoláva skutočnosť, že viac ako polovica ľudí s cukrovkou 2. typu NEVIE, že má cukrovku, ani nevie, že má ochorenie, a 90 percent ľudí, ktorí sú prediabetici.

Diabetes typu 1, tiež nazývaný „diabetes mellitus“, je chronický stav tradične charakterizovaný zvýšenou hladinou glukózy v krvi, často jednoducho označovaný ako „vysoká hladina cukru v krvi“. Diabetes 1. typu alebo "juvenilný diabetes" je pomerne zriedkavý. Vyvíja sa u ľudí mladších ako 20 rokov a neexistuje žiadna liečba. Najalarmujúcejšie je, že výskyt juvenilného diabetu sa neustále zvyšuje, rovnako ako výskyt diabetu 2. typu: v priebehu posledných desaťročí medzi nehispánskymi bielymi deti vo veku 10-14 rokov sa sadzby zvýšili o 24 percent, ale u čiernych detí je problém oveľa väčší: nárast bol 200 percent! A podľa nedávnych štúdií sa do roku 2020 tieto čísla u všetkých mladých ľudí zdvojnásobia. Pre diabetes 1. typu imunitný systém ničí bunky pankreasu produkujúce inzulín. Výsledkom je strata hormónu inzulínu. Diabetici 1. typu potrebujú ďalší inzulín do konca života, pretože jeho absencia rýchlo vedie k smrti. V súčasnosti nie je známy žiadny liek na diabetes 1. typu okrem transplantácie pankreasu.

Cukrovka 2. typu sa dá vyliečiť

Oveľa častejšou formou cukrovky je 2. typ, ktorý postihuje 90 – 95 % diabetikov. Pri tomto type telo produkuje inzulín, ale nedokáže ho správne rozpoznať a využiť. Toto sa považuje za pokročilé štádium inzulínovej rezistencie. V dôsledku inzulínovej rezistencie sa hladina glukózy v tele zvyšuje, čo vedie k mnohým komplikáciám. Môžu byť prítomné všetky príznaky cukrovky, ale často sa prehliada skutočnosť, že cukrovke 2. typu sa dá úplne predísť a takmer na 100 percent sa dá vyliečiť. Príznaky, že môžete mať cukrovku, zahŕňajú:

Ako sa cukrovka zle chápe

Cukrovka NIE JE ochorenie krvného cukru, ale skôr porucha signalizácie inzulínu a leptínu, vyvíja počas dlhé obdobiečas, najskôr od štádia prediabetu a potom až po plne rozvinutý diabetes, ak sa nepodniknú žiadne opatrenia.

Jedným z dôvodov, prečo tradičné inzulínové injekcie alebo pilulky nielenže nedokážu cukrovku vyliečiť, ale niekedy ju dokonca zhoršia, je práve neschopnosť riešiť základný problém.

V tejto veci je kľúčové citlivosť na inzulín.

Úlohou pankreasu je produkovať hormón inzulín a vylučovať ho do krvi, čím reguluje hladinu glukózy potrebnej pre život.

Funkciou inzulínu je byť zdrojom energie pre bunky. Inými slovami, inzulín je POTREBNÝ, aby ste žili, a pankreas normálne produkuje toľko inzulínu, koľko telo potrebuje. Ale určité rizikové faktory a iné okolnosti môžu spôsobiť, že pankreas prestane správne vykonávať svoju prácu.

Rizikové faktory diabetu 2 (Zdroj: Národný vzdelávací program v oblasti diabetu)

Je pravdepodobné, že ak máte jeden alebo viacero z týchto rizikových faktorov, alebo ak máte vysokú hladinu glukózy v krvi, bude vám testovaný na cukrovku a predpísaný inzulín, buď tabletkou alebo injekciou, alebo niekedy oboje.

Váš lekár vám povie, že účelom týchto injekcií alebo tabliet je znížiť hladinu cukru v krvi. Môže vám dokonca vysvetliť, že je to nevyhnutné, pretože regulácia inzulínu je nevyhnutná pre vaše zdravie a dlhovekosť.

To by mohol dodať zvýšená hladina glukóza je príznakom nielen cukrovky, ale aj srdcových chorôb, chorôb periférne cievy, mŕtvica, hypertenzia, rakovina a obezita. A samozrejme, doktor bude mať úplnú pravdu.

Prekročí však toto vysvetlenie? Povedia vám o úlohe leptínu v tomto procese? Alebo že ak si vo svojom tele vyviniete leptínovú rezistenciu, ste na ceste k cukrovke, ak ešte nie? Pravdepodobne nie.

Cukrovka, leptínová a inzulínová rezistencia

Leptín je hormón produkované v tukových bunkách. Jednou z jeho hlavných funkcií je regulácia chuti do jedla a telesnej hmotnosti. Hovorí mozgu, kedy jesť, koľko zjesť a kedy prestať jesť – preto sa nazýva „hormón sýtosti“. Okrem toho hovorí mozgu, ako naložiť s dostupnou energiou.

Nedávno sa zistilo, že myši bez leptínu veľmi tučnia. Podobne aj u ľudí, keď sa objaví leptínová rezistencia, ktorá napodobňuje nedostatok leptínu, je veľmi ľahké rýchlo pribrať.

Za objav leptínu a jeho úlohy v tele sa zaslúžili Jeffrey M. Friedman a Douglas Coleman, dvaja vedci, ktorí tento hormón objavili v roku 1994. Zaujímavé je, že Friedman nazval leptín Grécke slovo"leptos", čo znamená "tenký", po zistení, že myši, ktorým bol injekčne podaný syntetický leptín, sa stali aktívnejšími a schudli.

Keď však Friedman zistil veľmi vysoké hladiny leptínu v krvi obéznych ľudí, rozhodol sa, že sa musí diať niečo iné. Toto "niečo" bolo schopnosť obezity spôsobiť rezistenciu na leptín- inými slovami, u obéznych ľudí je signálna dráha pre leptín posunutá, vďaka čomu telo produkuje leptín nadbytočne, rovnakým spôsobom ako glukóza, ak sa vyvinie inzulínová rezistencia.

Friedman a Coleman tiež zistili, že leptín je zodpovedný za presnosť inzulínovej signalizácie a inzulínovej rezistencie.

Touto cestou, Hlavnou úlohou inzulínu je NIE JE to o znížení hladiny cukru v krvi, ale o je uchovávať dodatočnú energiu (glykogén, škrob) pre súčasnú a budúcu spotrebu. Jeho schopnosť znižovať hladinu cukru v krvi je len „ vedľajší účinok» tohto procesu šetrenia energie. V konečnom dôsledku to znamená diabetes je ochorenie inzulínu aj porucha signalizácie leptínu.

Preto môže byť „liečba“ cukrovky jednoduchým znížením hladiny cukru v krvi nebezpečná. Takáto liečba jednoducho nerieši skutočný problém narušenia metabolickej komunikácie, ku ktorému dochádza v každej bunke tela, ak sú hladiny leptínu a inzulínu narušené a prestanú spolupracovať tak, ako by mali.

Užívanie inzulínu môže dokonca zhoršiť situáciu u niektorých ľudí s cukrovkou 2. typu., pretože časom zhoršuje ich leptínovú a inzulínovú rezistenciu. Jediným známym spôsobom, ako obnoviť správnu signalizáciu leptínu (a inzulínu), je strava. A sľubujem, že to bude mať hlbší vplyv na vaše zdravie ako akýkoľvek známy liek alebo liečba. .

Fruktóza: poháňajúca epidémiu cukrovky a obezity

Odborníkom na leptínovú rezistenciu a jej úlohu pri vzniku cukrovky je doktor Richard Johnson, vedúci oddelenia nefrológie na University of Colorado. Jeho kniha TheFatSwitch vyvracia mnohé zo zastaraných mýtov o stravovaní a chudnutí.

Dr Johnson vysvetľuje ako konzumácia fruktózy aktivuje silný biologický spínač, ktorý spôsobuje, že priberáme. Z metabolického hľadiska ide o veľmi užitočnú schopnosť, ktorá umožňuje mnohým druhom vrátane človeka prežiť v čase nedostatku potravy.

Bohužiaľ, ak bývate v rozvinutá krajina tam, kde je jedla dostatok a je ľahko dostupné, tento prepínač tuku stráca svoju biologickú výhodu a namiesto toho, aby pomáhal ľuďom žiť dlhšie, stáva sa nevýhodou, ktorá ich predčasne zabíja.

Možno vás bude zaujímať, že „smrť cukrom“ nie je vôbec prehnané. Prevažné množstvo fruktózy v strave priemerného človeka je hlavným faktorom nárastu výskytu cukrovky v krajine. Zatiaľ čo glukózu má telo využívať na energiu (normálny cukor je 50 percent glukózy), fruktóza sa rozkladá na celý rad toxínov, ktoré môžu ničiť zdravie.

Lieky na cukrovku NIE SÚ možnosťou

Väčšina konvenčných spôsobov liečby cukrovky 2. typu používa lieky, ktoré zvyšujú hladinu inzulínu alebo znižujú hladinu cukru v krvi. Ako som už povedal, problém je v tom, že cukrovka NIE JE ochorenie cukru v krvi. Zameranie sa na symptóm cukrovky (čo je vysoká hladina cukru v krvi) a nie na riešenie základnej príčiny je opičia práca a niekedy môže byť priam nebezpečná. Takmer 100 percent diabetikov 2. typu sa dá úspešne liečiť bez liekov. Možno vás to prekvapí, ale môžete sa zotaviť, ak budete správne jesť, cvičiť a žiť.

Účinné tipy na diétu a životný štýl pre cukrovku

Dal som dokopy rôzne efektívnymi spôsobmi zlepšiť citlivosť na inzulín a leptín a zabrániť alebo zvrátiť cukrovku v šiestich jednoduchých a jednoduchých krokoch.

    Venujte sa fyzickej aktivite: Na rozdiel od existujúcich odporúčaní dávať si pozor a necvičiť, keď ste chorí, udržiavanie fyzickej kondície zohráva veľmi dôležitú úlohu. dôležitá úloha kontrolovať situáciu pri cukrovke a iných ochoreniach. V skutočnosti je to jedna z najrýchlejších a efektívnymi spôsobmi znížiť inzulínovú a leptínovú rezistenciu. Začnite ešte dnes, prečítajte si o Peak Fitness a vysokointenzívnom intervalovom tréningu – Menej času v posilňovni, viac výhod.

    Vyhnite sa obilninám a cukru a VŠETKÝM spracovaným potravinám, najmä tie s fruktózou a kukuričným sirupom s vysokým obsahom fruktózy. Liečba cukrovky tradičnými metódami nebola za posledných 50 rokov úspešná, čiastočne pre vážne nedostatky v zásadách propagácie výživy.

Odstráňte VŠETKY cukry a obilniny, aj tie „zdravé“, ako sú celozrnné, bio alebo naklíčené zrná z vašej stravy. Vyhnite sa chlebu, cestovinám, obilninám, ryži, zemiakom a kukurici (čo je tiež obilnina). Kým sa hladina cukru v krvi stabilizuje, môžete obmedziť aj ovocie.

Je obzvlášť dôležité vyhnúť sa spracovanému mäsu. V prevratnej štúdii, ktorá po prvýkrát porovnávala spracované a nespracované mäso, vedci z Harvard School of Public Health zistili, že konzumácia spracovaného mäsa je spojená so 42-percentným zvýšeným rizikom srdcových chorôb a 19-percentným zvýšeným rizikom cukrovky 2. typu. Je zaujímavé, že riziko srdcových chorôb alebo cukrovky u ľudí, ktorí jedli nespracované červené mäso, ako je hovädzie, bravčové alebo jahňacie, nebolo stanovené.

    Okrem fruktózy sa vyhýbajte trans-tukom, ktoré narúšaním inzulínových receptorov zvyšujú riziko cukrovky a zápalu.

    Jedzte dostatok omega-3 tukov z kvalitných živočíšnych zdrojov.

    Sledujte hladinu inzulínu. Rovnako dôležité ako hladina cukru v krvi nalačno, inzulín nalačno alebo A1-C by mali byť hodnoty medzi 2 a 4. Čím vyššia hladina, tým horšia je vaša citlivosť na inzulín.

    Užívajte probiotiká. Vaše črevo je živým ekosystémom mnohých baktérií. Čím viac prospešných baktérií je v ňom, tým silnejší je imunitný systém a tým lepšia je vaša celková funkčnosť. Optimalizujte svoju črevnú flóru konzumáciou fermentovaných potravín, ako je natto, miso, kefír, surový organický syr a kultivovaná zelenina. Prípadne môžete užívať kvalitné probiotické doplnky výživy.

Výskum ukazuje, že vystavenie slnku sľubuje liečbu a prevenciu cukrovky dôležité spojenie medzi vysokými hladinami vitamínu D a zníženým rizikom vzniku cukrovky 2. srdcovo-cievne ochorenia a metabolický syndróm.publikované

© Joseph Mercola

P.S. A pamätajte, že len zmenou vašej spotreby meníme spoločne svet! © econet

Diabetes mellitus 2. typu (tiež známy ako diabetes nezávislý od inzulínu) alebo diabetes 2. typu je metabolické ochorenie charakterizované chronickou hyperglykémiou, ktorá sa vyvíja v dôsledku narušenia sekrécie inzulínu alebo abnormalít v procese interakcie inzulínu s tkanivovými bunkami. Inými slovami, znakom diabetu 2. typu je normálna absorpcia cukru z čriev v rozpore s prechodom cukru z krvi do iných buniek tela.

Najčastejšie sa cukrovka 2. typu rozvinie po 40. roku života u obéznych ľudí a predstavuje asi 90 % prípadov všetkých typov cukrovky. Postupuje pomaly, v zriedkavých prípadoch sprevádzaná ketoacidózou - porušením metabolizmu uhľohydrátov spôsobeným nedostatkom inzulínu a prejavuje sa ako vysoký obsah glukózy a ketolátok v krvi.

Príčiny cukrovky nezávislej od inzulínu

DM II je dedičné ochorenie. Prevažný počet ľudí s týmto typom ochorenia má nadváhu. Pretože obezita je dôležitým faktorom riziko vzniku cukrovky 2. typu.

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

  1. Etnická príslušnosť (napríklad Afroameričania majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať túto chorobu);
  2. Sedavý spôsob života;
  3. Nesprávna výživa s vysokým obsahom rafinovaných uhľohydrátov a nízkym obsahom vlákniny a hrubých vlákien;
  4. Prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení.

Okrem toho do rizikovej skupiny patria ženy s polycystickými vaječníkmi a tie, ktoré porodili dieťa s hmotnosťou nad 4 kilogramy.

Symptómy cukrovky typu 2

DM II je charakterizovaný nasledujúcimi vnútornými procesmi:

  1. Príliš veľa, čo vedie k rozvoju osmotickej diurézy, t.j. nadmerná strata vody a solí obličkami. To spôsobuje dehydratáciu organizmu (dehydratáciu) a rozvoj nedostatku draslíka, sodíka, horčíka, vápnika a chloridových aniónov, hydrogénuhličitanu a fosforečnanu.
  2. Znížená schopnosť tkanív zachytávať a spracovávať (využívať) glukózu.
  3. Zvýšená mobilizácia iných – alternatívnych – zdrojov energie (aminokyseliny, voľné mastné kyseliny a pod.).

Navonok tieto patologické procesy prejavujú sa nasledujúcimi príznakmi:

  1. Suchosť slizníc, intenzívny smäd aj pri veľkom pití;
  2. Celková a svalová slabosť a zvýšená únava;
  3. Časté srdcové arytmie;
  4. Polyúria - časté, hojné močenie;
  5. svalové zášklby;
  6. Svrbivá pokožka;
  7. Zlé hojenie rán;
  8. Odchýlky od normálnej telesnej hmotnosti: obezita/úbytok hmotnosti;
  9. Časté infekčné choroby;
  10. zrakové postihnutie atď.

Diagnóza cukrovky nezávislej od inzulínu

Problém stanovenia diagnózy na základe týchto symptómov je v tom, že v prípade DM II sú uvedené symptómy vyjadrené v rôzneho stupňa sa objavujú nepravidelne a nerovnomerne, niekedy úplne vymiznú. Preto je pri diagnostike cukrovky 2. typu mimoriadne dôležitý laboratórny krvný test, ktorý odhalí hladinu cukru v krvi, meranú v milimoloch na liter (mmol / l). Kapilárna krv na analýzu sa odoberá nalačno a potom 2 hodiny po jedle.

O zdravý človek normálna hladina cukru sa rovná objemu 3,5-5 mmol / l. 2 hodiny po jedle sa normálna hladina cukru zvýši na 7-7,8 mmol / l.

Ak sú tieto čísla vyššie ako 6,1 mmol / l a viac ako 11,1 mmol / l, môžeme už hovoriť o stanovení diagnózy diabetes mellitus 2. Potvrdením toho môže byť aj obsah cukru v moči.

Liečba cukrovky 2. typu

Typ 2 sa považuje za „ľahšiu“ formu cukrovky ako typ 1: jej príznaky sú menej výrazné a pacientovi spôsobujú menej nepríjemností a utrpenia. Ale ignorovať aj implicitne vyjadrené symptómy a očakávať, že choroba „prejde sama“, je mimoriadne nerozumné a jednoducho neprijateľné. Hoci medicína zatiaľ nevie vyliečiť diabetes II, žiaľ, diabetes sa dá „zvládnuť“ dlhým a plnohodnotným životom.

Kľúčom k plnohodnotnému životu s cukrovkou je starostlivá kontrola hladiny cukru v krvi. Užívajte však niekoľkokrát denne laboratórne testy nemožné. Na pomoc prichádzajú prenosné glukomery, ako je OneTouch Select – je kompaktný, dá sa ľahko vziať so sebou a kontrolovať hladinu glukózy tam, kde ju potrebujete. Uľahčuje kontrolu rozhrania v ruštine, značky pred a po jedle. Prístroj je mimoriadne jednoduchý na používanie, pričom sa vyznačuje presnosťou merania. Pomocou prenosného glukomera môžete mať ochorenie pod kontrolou.

Liečebný režim pre diabetes nezávislý od inzulínu závisí od štádia vývoja ochorenia.. Takže v štádiu I sa pacientovi ukáže diéta, zníženie stresu, mierna fyzická aktivita (pešia turistika čerstvý vzduch, cyklistika, plávanie), pretože aj mierny úbytok hmotnosti v tomto štádiu môže normalizovať metabolizmus sacharidov v tele a syntézu glukózy v pečeni.

Diéta pri cukrovke 2. typu zahŕňa:

  • frakčná vyvážená výživa (5-6 jedál denne), podľa plánu a v malých porciách;
  • obmedzenie príjmu jednoduchých, ľahko stráviteľných sacharidov, bielkovín a nasýtených tukov, ako aj soli a alkoholu;
  • zvýšenie obsahu v strave potravín bohatých na vlákninu, vitamíny a iné potrebné pre telo stopové prvky (vrátane užívania multivitamínových tabliet);
  • v prípade nadmernej hmotnosti - nízkokalorická diéta (do 1800 kcal za deň).

Jediným liekom používaným už v štádiu I ochorenia je metformín. Na II a III etapy Diéta a cvičenie sú kombinované s užívaním liekov, ktoré neobsahujú inzulín. Medzi lieky používané pri liečbe cukrovky nezávislého od inzulínu sa rozlišujú tieto skupiny:

  1. Lieky na báze sulfonylmočoviny (SM) druhej generácie (chlórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid atď.) stimulujú sekréciu inzulínu v pankrease a znižujú odolnosť periférnych tkanív (pečeň, svalové tkanivo, tukové tkanivo) voči hormónu.
  2. Lieky zo skupiny biguanidov: dnes je to len metformín. Znižuje syntézu glukózy v pečeni a jej vstrebávanie v čreve, zvyšuje vstrebávanie cukru bunkami a zvyšuje citlivosť tkanív na účinky inzulínu. Metfomin sa predpisuje hlavne obéznym diabetickým pacientom, ktorí majú rôzne druhy ťažkostí s chudnutím.
  3. Deriváty tiazolidinónu (rosiglitazón, troglitazón) zvyšujú aktivitu inzulínových receptorov a tým znižujú hladinu glukózy, čím sa normalizuje lipidový profil.
  4. Inhibítory alfa-glukozidázy (miglitol, akarbóza) narúšajú vstrebávanie sacharidov v gastrointestinálnom trakte, čím znižujú hyperglykémiu a potrebu inzulínu, ktorá nastáva po jedle.
  5. Inhibítory dipeptidylpeptidiázy 4 (vildagliptín, sitagliptín) zvyšujú citlivosť na glukózu v β-bunkách pankreasu, čím zlepšujú sekréciu inzulínu závislú od glukózy.
  6. Inkretíny (glukagónu podobný peptid-1 alebo GLP-1) vedú k zvýšeniu sekrécie inzulínu závislej od glukózy, zlepšeniu funkcie β-buniek a potlačeniu zvýšenej sekrécie glukagónu.

Medikamentózna liečba začína monoterapiou (užívaním 1 lieku) a potom sa stáva kombinovanou, to znamená vrátane simultánny príjem 2 alebo viac hypoglykemických liekov.

V prípade komplikácií kombinovaná liečba doplnený o liečbu inzulínom. Jeho zavedenie je akousi alternatívou k práci pankreasu, ktorý by za normálnych okolností mal určovať hladinu cukru obsiahnutú v krvi a vylučovať príslušné množstvo inzulínu.

Inzulín sa vstrekuje do tela ako subkutánna injekcia, pretože podanie inzulínu perorálne (cez ústa) spôsobí zničenie lieku žalúdočnou šťavou.

Je ťažšie doplniť takú schopnosť pankreasu, ako je včasné uvoľňovanie inzulínu, t.j. v správnom, správnom momente. Preto je mimoriadne dôležité, aby pacient vedel kombinovať, koordinovať jedlá a injekcie tak, aby sa hladina cukru neustále udržiavala v normálnom rozmedzí, pričom sa vyhýba aj hyperglykémii, t.j. zvýšená hladina cukru v krvi, a hypoglykémia - jeho nízky obsah.

Komplikácie pri cukrovke nezávislej od inzulínu

Nekompenzovaný DM II, ktorý pacient nepozoruje, môže postupne negatívne ovplyvniť jeho zdravotný stav a v konečnom dôsledku viesť k závažným komplikáciám – tzv. neskoré komplikácie diabetes “, ktorý sa vyvinie po niekoľkých rokoch. Pacient s týmto typom cukrovky výrazne zvyšuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, je narušený krvný obeh a metabolizmus tukov, pozoruje sa arteriálna hypertenzia, stráca sa citlivosť na dolných končatinách, sú postihnuté orgány zraku, obličky atď.

Diabetes mellitus 2. typu má nasledujúce komplikácie:

  1. Diabetická mikroangiopatia - poškodenie stien malých cievy: porušenie ich priepustnosti, zvýšená krehkosť, sklon k tvorbe krvných zrazenín a rozvoj aterosklerózy krvných ciev.
  2. Diabetická makroangiopatia - poškodenie stien veľkých ciev.
  3. Diabetická polyneuropatia - poruchy nervový systém spojené s mikropatiou: polyneuritída periférne nervy paréza, paralýza atď.
  4. Diabetická artropatia - "chrumkavosť" v kĺboch, bolesť v nich, obmedzená pohyblivosť, zníženie objemu synoviálnej tekutiny, zvýšenie jej viskozity.
  5. Diabetická oftalmopatia - skorý vývoj katarakta, t.j. zakalenie šošovky.
  6. Diabetická retinopatia je nezápalová lézia sietnice oka atď.
  7. Diabetická nefropatia - poškodenie obličiek, prejavujúce sa prítomnosťou krviniek a bielkovín v moči, v závažných prípadoch - sprevádzané glomerulosklerózou a zlyhaním obličiek.
  8. Diabetická encefalopatia - zmeny v psychike a emočnom stave pacienta, emočná labilita (mobilita), depresia, príznaky intoxikácie centrálneho nervového systému.

Liečba komplikácií pri diabetes mellitus sa vykonáva pod dohľadom endokrinológa a lekára príslušnej špecializácie (oftalmológ, neuropatológ, kardiológ atď.).

Nezabudnite, že dnes je cukrovka na treťom mieste medzi chorobami - hlavnými príčinami smrti (po kardiovaskulárnych a onkologické ochorenia). Pri akýchkoľvek príznakoch cukrovky je preto neprijateľnou a neodpustiteľnou chybou zanedbávanie svojho zdravia, očakávanie, že choroba „samo odíde“, alebo snaha vyrovnať sa s príznakmi choroby pomocou „babských metód“.

Diabetes mellitus typu 2 (nezávislý od inzulínu) je patológia charakterizovaná porušením produkcie uhľohydrátov v tele. AT normálny stavĽudské telo produkuje inzulín (hormón), ktorý premieňa glukózu na bunky živín pre telesné tkanivá.

Pri diabetes mellitus nezávislom od inzulínu sa tieto bunky vylučujú aktívnejšie, ale inzulín nesprávne distribuuje energiu. V tomto ohľade to pankreas začne produkovať s pomstou. Zvýšené vylučovanie vyčerpáva bunky tela, zvyšný cukor sa hromadí v krvi, až sa rozvinie do hlavného príznaku cukrovky 2. typu – hyperglykémie.

Príčiny

Presná príčina cukrovky 2. typu ešte nebola stanovená. Vedci to dokázali túto chorobu viac vlastné ženám, dospievajúcim počas puberty. Zástupcovia afroamerickej rasy často trpia touto chorobou.

Diabetes typu 2 v 40% prípadov je dedičné ochorenie. Pacienti často poznamenávajú, že ich najbližší príbuzní trpeli rovnakou chorobou. Okrem toho môže cukrovka 2. typu spolu s dedičnosťou spôsobiť nezdravý životný štýl, ale aj negatívne vplyvy prostredia.

Príčiny cukrovky 2. typu sú teda nasledovné:

Obezita, najmä viscerálna, keď sa tukové bunky nachádzajú priamo v brušná dutina a zakryte všetky orgány. V 90% prípadov sa príznaky cukrovky 2. typu objavujú u ľudí s nadváhou. Najčastejšie ide o pacientov, ktorých nadváha je spôsobená podvýživou a konzumáciou veľkého množstva nezdravého jedla.

Etnická príslušnosť je ďalším dôvodom cukrovky 2. typu. Takéto znamenie sa ostro prejavuje, keď sa tradičný spôsob života zmení na presný opak. Cukrovka 2. typu spolu s obezitou spôsobuje sedavý spôsob života, nedostatok akejkoľvek fyzickej aktivity a neustály pobyt na jednom mieste.

Diabetes mellitus nezávislý od inzulínu sa vyskytuje aj v dôsledku zvláštností konkrétnej stravy (napríklad terapeutického alebo profesionálneho športu). Deje sa tak pri použití veľkého množstva sacharidov, no s minimálnym obsahom vlákniny v tele.

Zlé návyky sú významnou príčinou cukrovky 2. typu. Alkohol poškodzuje tkanivo pankreasu, znižuje sekréciu inzulínu a zvyšuje jeho citlivosť. Tento orgán je u ľudí trpiacich touto závislosťou výrazne zväčšený a špeciálne bunky, ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu, úplne atrofujú. Je pozoruhodné, že malé množstvo alkoholu denne (48 g) znižuje riziko ochorenia.

Diabetes 2. typu sa často vyskytuje spolu s ďalším problémom – arteriálnou hypertenziou. Ide o chronické ochorenie u dospelých, ktoré je spojené s dlhodobým zvýšením krvného tlaku. Veľmi často príčiny diabetes mellitus a arteriálnej hypertenzie sú totožné.

Príznaky ochorenia

Príznaky cukrovky 2. typu sú dlho skryté a diagnóza sa najčastejšie určuje rozborom hladiny glykémie. Napríklad počas sezóny lekárska prehliadka. Ak je diagnostikovaná cukrovka 2. typu, príznaky sa môžu objaviť najmä u dospelých nad 40 rokov, no ani vtedy sa chorí nesťažujú na výraznú únavu, smäd alebo polyúriu (zvýšené močenie).

Najjasnejšími príznakmi cukrovky 2. typu sú svrbenie ktorejkoľvek časti kože alebo oblasti vagíny. Tento príznak je však veľmi častý, takže vo väčšine prípadov pacienti radšej vyhľadajú pomoc dermatológa alebo gynekológa, dokonca ani nemajú podozrenie, že majú príznaky cukrovky 2. typu.

Od začiatku ochorenia do presná definícia Diagnóza často trvá mnoho rokov, v tom čase sa už u mnohých pacientov prejavujú príznaky cukrovky 2. typu klinický obraz neskoré komplikácie.

Takže pacienti sú hospitalizovaní s vredmi na nohách, infarktom, mŕtvicou. V súvislosti s prudkým a rýchlo sa rozvíjajúcim poklesom zraku nie je nezvyčajné hľadať pomoc u oftalmológov.

Choroba sa vyvíja v niekoľkých štádiách a existuje niekoľko typov závažnosti:


Etapy diabetu 2. typu:

  • Kompenzačné. Štádium je úplne reverzibilné av budúcnosti sa pacient úplne zotaví, pretože príznaky diabetes mellitus 2. typu sa tu vôbec neobjavujú alebo sa objavujú len mierne.
  • Subkompenzačné. Bude to trvať viac vážna liečba, niektoré príznaky cukrovky 2. typu môžu byť u pacienta prítomné až do konca života.
  • Dekompenzácia. Metabolizmus sacharidov v tele je úplne zmenený a narušený, nie je možné vrátiť telo do pôvodnej „zdravej“ formy.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza non-inzulín-dependentného diabetes mellitus je vo väčšine prípadov založená na detekcii symptómu hyperémie (zvýšená hladina cukru v krvi) spolu so štandardnými znakmi diabetes mellitus 2. typu (vyššie uvedená obezita, dedičnosť atď.).

Ak sa tieto príznaky z jedného alebo druhého dôvodu nezistia, môže sa dodatočne zistiť absolútny nedostatok inzulínu. S ním pacient prudko stráca váhu, zažíva neustály smäd, rozvíja ketózu (aktívne štiepenie tuku s cieľom maximalizovať úsporu energie v dôsledku nízkeho obsahu uhľohydrátov v tele).

Keďže diabetes 2. typu je často asymptomatický, skríning je indikovaný na prevenciu a prevenciu šírenia choroby. Ide o prieskum pacientov bez akýchkoľvek príznakov cukrovky 2. typu.

Tento postup na stanovenie hladiny glykémie nalačno sa ľuďom starším ako 40 rokov zobrazuje raz za 3 roky. Zvlášť akútne v táto štúdiaľudia s nadváhou potrebujú.

Mladí pacienti by mali byť testovaní na diabetes nezávislý od inzulínu v týchto prípadoch:


Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné urobiť krvný test na cukor. Stanovuje sa pomocou špeciálnych prúžkov, glukomerov alebo autoanalyzátorov.

Ďalším testom je test glukózovej tolerancie. Pred zákrokom by mal chorý skonzumovať 200 g potravy obsahujúcej sacharidy denne počas niekoľkých dní a vodu bez cukru možno piť v neobmedzenom množstve. Typicky krvný obraz pri cukrovke prekročí 7,8 mmol / l.

Pre správnu diagnózu sa test vykoná 10 hodín po poslednom jedle. Na tento účel je možné odobrať krv z prsta aj zo žily. Potom subjekt použije špeciálny roztok glukózy a daruje krv ešte 4 krát: za pol hodinu, 1 hodinu, 1,5 a 2 hodiny.

Okrem toho môže byť ponúknutý test moču na cukor. Táto diagnóza nie je úplne presná, pretože cukor v moči sa môže objaviť z mnohých iných dôvodov, ktoré nesúvisia s cukrovkou (typ 2).

Liečba choroby

Ako liečiť cukrovku 2. typu? Liečba bude zložitá. Ľudia s diagnostikovanou obezitou dostanú najskôr diétu. Jeho cieľom je plynulé chudnutie s jej ďalším zachovaním. Takáto diéta je predpísaná každému pacientovi s týmto problémom, dokonca aj tým, ktorí nemajú diagnostikovaný diabetes 2. typu.

Zloženie produktov vyberie individuálne ošetrujúci lekár. Denný príjem kalórií sa často zníži na 1000-1200 kalórií pre ženy alebo 1200-1600 pre mužov. Pomer BJU (bielkoviny-tuky-sacharidy) pri cukrovke 2. typu je identický s prvým: 10-35% -5-35% -65%.

Pitie alkoholu je povolené, ale v malom množstve. Po prvé, alkohol spolu s niektorými liekmi môže spôsobiť hypokleémiu a po druhé, môže poskytnúť veľké množstvo extra kalórií.

Diabetes 2. typu sa bude liečiť zvýšením fyzickej aktivity. Musíte začať s aeróbnym cvičením, ako je plávanie alebo pravidelná chôdza po dobu pol hodiny 3-5 krát denne. Postupom času by sa záťaž mala zvyšovať, okrem toho môžete v posilňovni začať s ďalšími tréningami.

Okrem zrýchleného chudnutia bude liečba diabetu 2. typu prostredníctvom fyzickej aktivity spočívať v znížení inzulínovej rezistencie (zníženie reakcie tkaniva na inzulín) prostredníctvom zvýšenej fyzickej aktivity.

Liečba cukrovky 2. typu bude pozostávať z užívania liekov na zníženie hladiny cukru v krvi.

Antidiabetiká sú rozdelené do niekoľkých typov:


Na zníženie citlivosti tela na inzulín sú predpísané senzibilizátory (metamorfín a tiazolidíndión) na liečbu cukrovky 2. typu. Metamorfín znižuje produkciu glukózy v pečeni. Príjem sa uskutočňuje vo vnútri počas jedla a dávkovanie určí ošetrujúci lekár. Tiazolidíndióny sú zamerané na zvýšenie účinku inzulínu, ničia glukózu v periférnych tkanivách.

Inzulínové injekcie sa predpisujú až v pokročilých štádiách ochorenia, keď diéta, resp. fyzická aktivita a antidiabetiká už nemôžu plniť svoju funkciu alebo neboli žiadne výsledky predchádzajúcej liečby.

Novinka v liečbe

Okrem tradičné metódy liečbe cukrovky 2. typu existuje množstvo ďalších objavov vedcov. Väčšina z nich ešte nemá potvrdenú účinnosť, preto ich radšej používajú opatrne.

Dodatočnú pomoc pri chudnutí pri liečbe cukrovky 2. typu poskytne vláknina. Vlastniť rastlinná celulóza vo svojom jadre rýchlo odstráni škodlivé látky a toxíny z tela, ako aj absorbuje prebytočnú vodu. Navyše vláknina pribúdajúca v žalúdku spôsobuje pocit sýtosti a plného žalúdka, čo umožní, aby sa človek nasýtil niekoľkonásobne rýchlejšie a nepociťoval hlad.

Pomerne účinnou možnosťou (ale iba ako metóda prevencie a rehabilitácie) všetkých moderných metód liečby cukrovky 2. typu je metóda Buraev, nazývaná aj „fytoterapia“. Experimentálne sa uskutočnila na skupine dobrovoľníkov v roku 2010 v Sredneuralsku. Priemerný vek pacientov je 45-60 rokov, priebeh liečby je 21 dní.

Každý deň ľudia konzumovali produkty živočíšneho a rastlinného pôvodu. Medzi prísadami boli také neobvyklé produkty: kôra osiky, medvedí tuk, propolis, jedľový olej a bobuľová šťava. Všetky tieto produkty boli konzumované v spojení s predpísanou diétou č. 9 a 7. Okrem toho všetci účastníci experimentu užívali denne zdravotná prehliadka s množstvom laboratórnych štúdií.

Na konci experimentu väčšina pacientov výrazne schudla a 87 % zaznamenalo pokles krvného tlaku.

Relevantné v nedávne časy nová metóda liečby kmeňovými bunkami. Pacient v špecializovanom zariadení pred operáciou odoberie správne množstvo biologického materiálu podľa výberu ošetrujúceho lekára. Z nej sa pestujú a rozmnožujú nové bunky, ktoré sa následne zavádzajú do tela pacienta.

Biologický materiál okamžite začne hľadať „prázdne“ tkanivá a na konci procesu sa tam usadí a vytvorí akúsi „náplasť“ na poškodenom orgáne. Týmto spôsobom sa obnoví nielen pankreas, ale aj množstvo ďalších orgánov. Táto metóda obzvlášť dobré, pretože nevyžaduje ďalšie lieky.

Ďalší najnovšia metóda- autohemoterapia. Pacientovi sa odoberie určité množstvo krvi, zmieša sa so špeciálne odvodeným chemickým roztokom a ochladí sa. Procedúra trvá približne 2 mesiace zavedením pripravených chladených vakcín. Skúšky stále prebiehajú, ale ak sa takáto terapia čoskoro začne používať, bude možné vyliečiť aj cukrovku v jej najpokročilejšom štádiu a zastaviť rozvoj ďalších komplikácií.

Prevencia chorôb

Dá sa cukrovka 2. typu vyliečiť natrvalo? Áno, je to možné, ale bez ďalšej prevencie sa choroba skôr či neskôr opäť prejaví.

Aby ste tomu zabránili a chránili sa, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:


Musíte neustále kontrolovať svoju váhu. Najlepšie to urobíte pomocou tabuľky indexu telesnej hmotnosti. Aj mierny úbytok kilogramov dramaticky zníži potrebu liečby cukrovky 2. typu. Pre prevenciu je vhodné zvoliť šport alebo aktivitu, ktorá zvýši tepovú frekvenciu.

Každý deň musíte venovať pol hodiny rôznym cvičeniam. Odborníci radia zaradiť aj odporové cvičenia. Vyčerpať sa v posilňovni nie je potrebné, pretože fyzická aktivita môže pozostávať zo štandardných dlhých prechádzok, domácich prác či záhradkárčenia.

Musí vyhovovať vyvážená strava, čo vylučuje objemovú konzumáciu tučných jedál, alkoholu, škrobových a sladkých sýtených nápojov. Nie je potrebné úplne opustiť tieto produkty, mali by ste ich počet znížiť na minimum. Časté jedenie malých jedál pomôže udržať hladinu cukru v krvi v normálnom stave.

Orechy, zelenina a obilniny výrazne znížia riziko vzniku cukrovky 2. typu.

Pozor si treba dať najmä na nohy, pretože práve táto časť tela trpí najviac nesprávne zaobchádzanie diabetes mellitus 2. Je užitočné vykonávať pravidelné očné vyšetrenia. Užívanie aspirínu zníži riziko srdcového infarktu, mŕtvice a rôznych typov srdcových ochorení a v dôsledku toho ďalší vývoj cukrovky druhého stupňa. O vhodnosti užívania a dávkovaní sa určite poraďte so svojím lekárom.

Vedci už dávno dokázali, že stres, úzkosť a depresia priamo ovplyvňujú metabolizmus. Fyzický stav organizmu a prudké skoky hmotnosti v smere nárastu alebo poklesu negatívne ovplyvňujú ľudské zdravie. Preto pokojný postoj k životným problémom a ťažkostiam pozitívne ovplyvní vývoj choroby.


Komplikácie po cukrovke

Ak sa cukrovka 2. typu nelieči včas, následky ochorenia môžu byť vážne. Hlavné komplikácie:

Prvá možnosť sa vyskytuje u pacientov, ktorí zažívajú vážny stres, ak sú v stave neustáleho vzrušenia. Hladina cukru v krvi dosahuje kritickú úroveň, v dôsledku čoho dochádza k dehydratácii.

Diabetická kóma vo väčšine prípadov postihuje starších ľudí.

Pred diagnózou sa sťažujú na zvýšený smäd a zvýšené močenie. V 50 % prípadov tieto príznaky diabetu 2. typu spôsobujú šok, kómu a smrť. Pri prvých prejavoch príznakov (najmä ak si človek uvedomuje svoju diagnózu) je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, ktorý predpíše zavedenie špecializovaných roztokov a dodatočné podávanie inzulínu.

Pri cukrovke 2. typu často opuchnú nohy v dôsledku poranenia ciev a zníženia citlivosti končatín. Hlavné príznaky: ostré a ostré bolesti spôsobené nosením nepohodlných topánok alebo infekciami nôh alebo jednoduchým poškriabaním. Chorému človeku môže na koži naskakovať „husia koža“, nohy mu opúchajú a sčervenajú a aj minimálne škrabance sa hoja niekoľkonásobne dlhšie. Môžu stratiť vlasy na nohách.

V zriedkavých prípadoch môže takýto edém viesť k smrteľným následkom až po amputáciu nôh. Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste ich starostlivo sledovať, vybrať si správnu obuv a robiť rôzne masáže, aby ste ich zbavili únavy.

Ide o inzulín-nezávislý typ ochorenia spojený s porušením metabolizmu uhľohydrátov v tele.

Pankreas produkuje hormón inzulín, ktorého hlavný účinok je zameraný na zníženie hladiny glukózy v krvi.

O túto chorobu bunky prestávajú interagovať s inzulínom, hoci samotná žľaza produkuje dostatok inzulínu na normálne fungovanie.

diabetes nezávislý od inzulínu- diagnóza, ktorá dlho nedáva závažné príznaky. Pacienti sa obracajú na lekárov so žiadosťou o pomoc, keď ich stav vyžaduje naliehavé opatrenia, hoci včasné odhalenie ochorenia vám umožňuje vyhnúť sa komplikáciám a zostať aktívnymi po mnoho rokov.

Tí, ktorí patria do rizikových skupín, musia poznať príčiny výskytu, ako aj dodržiavať pravidlá, ktorým sa treba vyhnúť vážne problémy so zdravím.

genetická predispozícia

Do skupiny patria tí, ktorí majú v rodine príbuzných trpiacich týmto typom ochorenia.

Ale nebojte sa vopred, pretože dedičný faktor nie je základná.

Len pätina všetkých pacientov má rodinnú anamnézu tejto diagnózy.

Nadváha

Obezita môže často viesť k rozvoju cukrovky typu 2. Hlavným dôvodom nadváhy je nízka fyzická aktivita, výživa s prevahou „rýchlych“ sacharidov.

Vek

Lekári častejšie stanovujú túto diagnózu mužom a ženám po 40-45 roku života ako mladým ľuďom alebo ľuďom v strednom veku. Lekári však tvrdia, že SD sa za posledné desaťročie „zomladol“.

Iné faktory

Akútne a chronické choroby pankreas, pečeň, obličky.

Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré majú polycystický vaječník.

stres negatívne ovplyvňujú prácu pankreasu, pripisujú sa aj príčinám tohto ochorenia.

Vírusy, infekcie, chirurgická intervencia môže spustiť vývojový mechanizmus, najmä ak je pacient ohrozený.

ženy ktorá porodila deti s hmotnosťou nad 4 kg Lekári odporúčajú pravidelné sledovanie hladiny cukru v krvi.

Klinický obraz diabetu 2. typu

Najčastejšie sa choroba prejavuje nasledujúcimi patologickými procesmi:

  • Časté močenie;
  • Smäd;
  • suché ústa;
  • zvýšená chuť do jedla, neustály pocit hlad;
  • zhoršenie zraku;
  • Rýchla únava, slabosť, znížená výkonnosť;
  • Strata váhy.

Príznaky u žien a mužov, je tam rozdiel?

U mužov"zvonček" môžu byť problémy s potenciou. V dôsledku častého močenia často dochádza k zápalu predkožky. Muži s nástupom ochorenia častejšie priberú.

ženyčastejšie sa obávajú takých príznakov, ako sú: svrbenie v rôznych častiach tela (vrátane pohlavných orgánov), vaginálne infekcie, ktoré sa ťažko liečia, vypadávanie vlasov.

Bežné príznaky cukrovky 2. typu

  1. Časté močenie pri diabetes mellitus 2. typu sa často kombinuje s inkontinenciou moču – dochádza k poškodeniu nervových zakončení a medzičasom aj ton. močového mechúra oslabuje.
  2. Telo, v snahe rozpustiť a odstrániť prebytočnú glukózu, odoberá tekutinu z krvi. Telo, ktoré zažíva nedostatok tekutín, signalizuje neustály mučivý smäd.Človek môže vypiť 4-5 litrov denne.
  3. Dehydratácia spôsobuje suchá koža, sliznice. Stávajú sa ochabnutými, sú malé pupienky, pustuly.
  4. Blokovanie malých krvných ciev problémy so zrakom: neostrosť, rozmazanosť, pocit závoja, znížená zraková ostrosť. Normalizácia hladiny cukru v krvi skoré štádia choroba, videnie sa obnoví.
  5. Poruchy periférnej cirkulácie - príčina pomalé hojenie rán.
  6. Únava, slabosť kvôli tomu, že bunky nedostávajú energiu, ktorú potrebujú. Človek sa cíti unavený, ospalý.
  7. Zvýšená chuť do jedla, neustály pocit hladu- SD2 satelity. „Rýchle“ sacharidy (múka, sladkosti) prudko zvyšujú hladinu glukózy v krvi, no tá tiež prudko klesá. To spôsobuje pocit hladu, kvôli ktorému jete veľa a často. Napriek tomu môže telo schudnúť.

Nešpecifické ťažkosti pri diabetes mellitus 2

Menej časté príznaky „sladkého“ ochorenia sa často spájajú s inými ochoreniami, neúspešne sa pokúšajú vyliečiť s chybnou diagnózou. Problémy s črevným traktom (zápcha, hnačka), opuchy, vracanie, závraty, zimnica pri cukrovke 2. typu nie sú najčastejšími znakmi, ale vyskytujú sa aj pri prejavoch ochorenia.

Najprv však:

  • Pocit chladu, zimnica- dôsledok nedostatku glukózy v tkanivách alebo vývoj. Pacienti majú neustále studené nohy alebo ruky, aj keď sú v pokoji teplo oblečení.
  • Teplotné skoky môže byť spôsobené zvýšením hladiny cukru alebo komplikáciami diagnózy.
  • Nevoľnosť, vracanie, ako príznak otravy organizmu ketolátok rozvíjať v neskorších štádiách ochorenia.
  • Porucha funkcie čriev zobrazí sa nepríjemné pocity v oblasti brucha, hnačka, zápcha alebo ich kombinácia.
  • Sťažnosti na edém sa vyskytujú v pokročilých štádiách ochorenia, keď sa vyvíja.

Dôležité!

Ak patríte do niektorej z rizikových skupín, pozorujete jeden alebo viacero z vyššie uvedených príznakov, ihneď sa poraďte s lekárom a podrobte sa vyšetreniu!

Kedy je diagnostikovaná cukrovka 2. typu?

Hlavnou diagnostickou metódou sú krvné testy na:

  1. Hladina cukru (zohľadňujú sa normálne ukazovatele
  2. Zhoršená tolerancia glukózy (u zdravého človeka, dve hodiny po užití 75 gramov cukru, indikátory
  3. Hladina glykovaného hemoglobínu (nie viac ako 6,5%);

Dôležité! Diagnózu ochorenia je možné vykonať iba u lekára a iba v laboratórnych podmienkach.

Liečebné metódy

Nebezpečné komplikácie

Pamätajte, že neustále sledovanie životného štýlu nie je len správnou cestou k zdraviu, ale aj schopnosťou diagnostikovať klinické prejavy v skoršom termíne.