☰

Čo bráni hypofýze kontrolovať rast tela. Úloha a funkcie hypofýzy. Liečba chorôb hypofýzy

Pokračujeme v diskusii o otázkach súvisiacich s prácou hypofýzy. Už sme zistili, že uvoľňovanie hormónov hypofýzy bude pod vplyvom rôznych regulačných signálov. Práca je stimulovaná uvoľňovaním špeciálnych uvoľňovacích hormónov. Ide o hormóny hypotalamu, ktoré regulujú sekréciu hormónov v hypofýze.

V regióne sa produkuje skupina uvoľňujúcich hormónov špeciálne bunky v mozgu, v špeciálnej hypotalamickej oblasti, ktorá veľmi úzko súvisí s hypofýzou. Tiež sekrécia hormónov v hypofýze, ako je TSH alebo ACTH, je na druhej strane regulovaná princípom spätnej väzby. Je potlačený zvýšením hladiny hormónov a stimulovaný znížením koncentrácie hormónov. Zároveň sa v dôsledku takej dobre koordinovanej práce tela neobjavujú žiadne príznaky porúch v práci hypofýzy. Okrem toho je práca hypofýzy riadená hypotalamom a interaguje s inými typmi hormónov. Napríklad účinok rastového hormónu bude potlačený uvoľňovaním látky - somatostatínu, ktorý sa bude produkovať v hypotalame, v pankrease a v oblasti špeciálnych endokrinné bunky v mnohých iných orgánoch. Dochádza aj k regulácii tvorby prolaktínu, tlmí ju dopamín, špeciálny hormón zo skupiny adrenalínových hormónov. Je dôležité pochopiť, že hypofýza môže byť mimoriadne zložitým žľazovým orgánom a keď je chorá alebo zničená, funkcie mnohých endokrinných žliaz môžu trpieť.

Poruchy hypofýzy.
Ochorení, pri ktorých sa vyskytujú, je množstvo a je dôležité ich včas rozpoznať. Poruchy rastu sú obzvlášť zjavné a výrazné problémy hypofýzy. Zvyčajne možno pozorovať poruchy rastu dedičné vlastnosti a vo všeobecnosti deti opakujú hlavné rastové črty svojich rodičov. Vyskytujú sa aj genetické defekty v raste kostí. V takýchto prípadoch dochádza k spomaleniu rastu veľmi neúmerne, so skrátením kostí na končatinách. Problémy nastávajú aj v dôsledku podvýživy alebo v dôsledku celkových ťažkých somatických ochorení. Budeme hovoriť podrobnejšie o znakoch porúch rastu v dôsledku lézií v hypofýze.

To je dôležité najmä pre deti. Pre identifikáciu porúch rastu je dôležité pravidelne zostavovať krivky rastu a hmotnosti dieťaťa v mape jeho vývoja na štandardnom formulári jeho ukazovateľov výšky a hmotnosti. Krivka rastu dieťaťa normálnych podmienkach musí prebiehať rovnobežne so štandardnou krivkou. Nezáleží na tom, či sú v hornej, dolnej resp stredná zóna. O poruchách rastu u dieťaťa môžete hovoriť vtedy, keď sa rastová krivka začne odchyľovať od štandardu nahor alebo nadol, ak prekročí štandardné krivky. Pre rodičov bude tiež dôležité určiť pravdepodobnú konečnú výšku svojho dieťaťa, a to je pomerne jednoduché. Keďže rast do značnej miery závisí od rôznych dedičné faktory, dá sa veľmi jednoducho vypočítať pomocou špeciálneho vzorca. Musíte pridať výšku otca a výšku matky, vydeliť ich dvoma a získať priemernú hodnotu. K tejto priemernej hodnote sa u chlapca pripočíta 6-7 cm, u dievčaťa sa odpočíta 6-7 cm. Zvyčajne chyby v tejto predpovedi nepresahujú odchýlky 8 cm v jednom alebo druhom smere, v závislosti od toho, ktorý vonkajšie faktory a podmienky prostredia tiež ovplyvňujú rast.

Pri kontaktovaní lekára o zmenách v raste zvyčajne určuje takzvaný kostný vek, ktorý je založený na röntgenových snímkach a špeciálnych tabuľkách, ktoré označujú vekové ukazovatele. Zvyčajne zrýchlenie rastu bude zriedkavo spojené s poruchami funkcie hypofýzy. S rozvojom gigantizmu hypofýzy, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u mladých mužov, existuje vlastnosť zvýšenia produkcie rastového hormónu v dôsledku tvorby nádoru samotnej žľazy. Niekedy môže byť vývoj gigantizmu kombinovaný aj s rozvojom akromegálie - zrýchlený a neprimeraný rast v oblasti kostí tvárová lebka končatiny, najmä ruky a nohy. Často je možné pozorovať prudké zrýchlenie rastu tela v prítomnosti rodinnej výšky. Takéto deti majú celkom normálne proporcie samotného tela a kostný vek detí zodpovedá ich kalendárnemu veku.

V prítomnosti tyreotoxikózy môže byť prudké zrýchlenie rastu kombinované s úbytkom hmotnosti a mnohými ďalšími príznakmi. Tiež vysoký rast bude charakteristický pre špeciál genetický syndróm, dedičný - Marfanov syndróm. Tento syndróm je kombinovaný s prudkým predĺžením končatín, tvorbou a hrudník a dlhé prsty na rukách a nohách (pavúčie prsty). V prítomnosti predčasnej puberty môže byť prítomnosť vysokého rastu kombinovaná so zrýchlením kostného veku dieťaťa. Pri liečbe prejavov gigantizmu endokrinológ predpíše dieťaťu antagonisty rastového hormónu. Pôjde o syntetické analógy hormónu - somatostatín, lieky bromokriptín alebo oktreotid. Niekedy môžu rodičia požiadať o spomalenie rastu dievčat, najmä ak podľa predpovedí môže jej konečná výška presiahnuť 180 - 185 cm.Na tieto účely sa jej vstrekuje špeciálny ženský pohlavný hormón - estrogén. Táto metóda bude účinná, ak kostný vek dievčat ešte nedosiahol desať rokov. V tomto prípade je možné konečnú výšku znížiť asi o 10-15 cm.

Spomalenie rastu bude oveľa bežnejšie a spôsobuje oveľa väčšie obavy zo strany rodičov dieťaťa. Rast sa zvyčajne spomalí v dôsledku vplyvu rôznych závažné porušenia vo výžive alebo v prítomnosti chronických ochorení. Tento stav väčšinou nespôsobuje žiadne problémy, dá sa ľahko rozpoznať pri vyšetrení. S celým radom genetických patológií, ktoré môžu byť sprevádzané porušením rastu kostí - ide o takzvanú chondrodystrofiu, budú sťažnosti odlišné. Sám o sebe pomalý rast kostí zvyčajne nebude robiť veľké obavy, ale rodičia budú mať veľké obavy zo zmeny proporcií dieťaťa alebo zo zmeny tvaru kostí. Takíto pacienti sa predtým nazývali trpaslíci a mnohé z týchto detí neskôr slúžili ako dvorní šašovia pre kráľov a šľachticov. Doteraz sú tieto typy ochorení prakticky neliečiteľné.

Od takýchto stavov je tiež potrebné odlíšiť variant rodinného nízkeho vzrastu u detí, v ktorom, aj keď sa vezme do úvahy výrazné zaostávanie v raste od všetkých ich rovesníkov, bude kostný vek dieťaťa zodpovedať kalendárnemu veku. Zároveň bude miera sexuálneho vývoja celkom normálna a títo adolescenti dosiahnu rast, ktorý je určený vzorcom, ktorý sme citovali vyššie. Prirodzene, rodičia sa jednoducho nemôžu obávať prítomnosti ústavnej formy zaostávania v raste dieťaťa. Pri tejto forme problému si rodičia môžu všimnúť pomalšie tempo rastu dieťaťa a často aj priberanie na váhe v závislosti od výšky. Stáva sa to zvyčajne od druhého roku života dieťaťa, keď jeho rast nemôže dosiahnuť ani polovicu normálu a je približne 3-5 cm za rok. Tempo rastu zostane nižšie počas nasledujúcich 1-3 rokov, ale potom sa rast zrýchli na normálnu úroveň. U takýchto detí budú aj dátumy kostného veku aj nástup puberty zaostávať o približne rovnaké 1-3 roky, teda o časy, v ktorých sa rast spomalil. Konečné rýchlosti rastu však spravidla dosahujú svoje genetické vlastnosti.

Nízky vzrast sa môže vyvinúť aj v dôsledku výrazného nedostatku rastového hormónu. Takéto formy problémov s rastom sa nazývajú hypofýzový trpaslík. Ľudia trpiaci touto chorobou sú často a urážlivo nazývaní trpaslíci. Hlavné dôvody pre to vrodené ochorenie neboli doteraz objasnené a v ojedinelých prípadoch môžu byť spojené s poškodením hypofýzy, vznikom nádorov v nej. O vrodené formy dôjde k značnému úmernému oneskoreniu v raste približne o jeden rok a potom v budúcnosti môžu deti v raste pridať veľmi málo. Okrem toho môžu poruchy funkcie hypofýzy súčasne viesť k nedostatočnému rozvoju pohlavných orgánov. To možno povedať u chlapcov s malými veľkosťami penisu (menej ako 2,8 cm) už v prvých dňoch a mesiacoch života. Tieto poruchy často koexistujú s mnohými ďalšími endokrinnými poruchami, ako je nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) alebo problémy s dýchaním a záchvaty modrosti.
Pokračovať zajtra.

Hypofýza sa nazýva endokrinná žľaza, ktorá sa nachádza pod ľudskou mozgovou kôrou. Zaoblený orgán je chránený sedlovými kosťami lebky. Mnoho ľudí vie, kde sa hypofýza nachádza, ale nie každý vie ako dôležitá úloha táto žľaza hrá v systéme podpory ľudského života.

Málokto z nás vie, za čo je v tele zodpovedná hypofýza. Medzitým metabolizmus v tele závisí od toho, ako dobre tento orgán funguje. Hypofýza pozostáva z predného a zadného laloku, z ktorých každý plní špecifickú funkciu. Produkciu hormónov riadi hypotalamus, ktorý je subkortikálne centrum vegetatívny nervový systém, ktorého neuróny, citlivé na zmeny v organizme, vylučujú liberíny a statíny, látky regulujúce tok niektorých hormónov do krvi. Hypofýza na fotografii 1 je jasne viditeľná ako malá svetlá škvrna v časovej časti mozgu. Riadi množstvo životne dôležitých procesov v ľudskom tele, no tvarom sa podobá hrachu a váži len 0,5 g.

Funkcie hypofýzy

Najväčší predný lalok hypofýzy, nazývaný adenohypofýza, produkuje veľa proteínových hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolických procesoch (tabuľka 1). Tie obsahujú:

  • prolaktín, najznámejší hormón zodpovedný za tvorbu mlieka v mliečnych žľazách dojčiacich žien.
  • somatotropín je zodpovedný za rast tela. Nadbytok somatotropínu alebo jeho nedostatok zastavuje alebo stimuluje rast človeka.
  • hormón stimulujúci štítnu žľazu je zodpovedný za zdravie štítna žľaza.
  • adrenokortikotropný hormón má stimulačný účinok na kôru nadobličiek.
  • gonadotropné hormóny syntetizujú mužské a ženské pohlavné hormóny.

Zadný lalok, ktorý sa nazýva neurohypofýza, je zodpovedný za produkciu hormónov vazopresínu a oxytocínu. Oxytocín je hormón, bez ktorého nie je možné sťahovať hladké svaly čriev, žlč a močového mechúra. U žien sa oxytocín produkuje v vo veľkom počte pri pôrodných bolestiach, kedy sa sťahujú svaly maternice. Oxytocín ovplyvňuje aj sťahovanie mliečnych žliaz za účelom ďalšej tvorby mlieka. Vasopresín podporuje zadržiavanie tekutín v tele, čím zabraňuje dehydratácii. Podporuje tiež rýchle vylučovanie sodíka z obličiek, čím znižuje hladinu sodíka v krvi.

Obrázok 1 schematicky znázorňuje umiestnenie zadného a predného laloku hypofýzy, ktoré vykonávajú svoje funkcie nezávisle od seba. Sieť malých tepien prechádza stopkou hypofýzy, spája ju s hypotalamom a rozvetvuje sa do kapilár, ktoré kŕmia žľazové tkanivo orgánu.

Funkcie hypofýzy v medicíne ešte nie sú úplne pochopené, kým nie je úplne pochopené, za čo je hypofýza zodpovedná, okrem kontroly syntézy chemických látok v organizme. Presné množstvo proteínových hormónov produkovaných touto žľazou nie je známe.

ryža. 1 štruktúra hypofýzy

Choroby spojené s dysfunkciou hypofýzy

IN lekárska prax Bolo poznamenané, že správne fungovanie hypofýzy slúži ako záruka ľudského zdravia a dlhovekosti. Hypofýza, ktorá je akýmsi regulátorom vitálnej aktivity tela, kontroluje rovnováhu potrebných hormónov. Príznaky ochorenia hypofýzy sú dosť špecifické. V závislosti od toho, koľko hormónov sa produkuje, je hormónov nadbytok alebo nedostatok, ťažký endokrinné ochorenia. Pri nedostatku určitých hormónov sa diagnostikujú tieto patológie:

  • dysfunkcia štítnej žľazy, nedostatok hormónov vedie k hypotyreóze.
  • nedostatok hormónov hypofýzy detstva vedie k nanizmu.
  • rozvoj hypopituitarizmu (nedostatok hormónov) je vyjadrený oneskorením sexuálneho vývoja u detí alebo sexuálnymi poruchami u dospelých.

Nemenej závažné dôsledky sa vyskytujú pri prebytku hormónov. V tomto prípade klinický obraz prejavuje sa pri nasledujúcich chorobách:

  • povýšenie krvný tlak
  • cukrovka
  • duševná choroba
  • osteoporóza
  • sexuálne poruchy (impotencia, neplodnosť)
  • gigantizmus (nadmerný rast tela)

Tieto ochorenia sú výsledkom dysfunkcií hypofýzy, ktoré sú sprevádzané endokrinno-metabolickým syndrómom spojeným s výskytom patologického útvaru na tele hypofýzy. Benígny nádor vytvorený v žľazovom tkanive hypofýzy sa nazýva adenóm. Vývoj adenómu hypofýzy môže byť ovplyvnený neuroinfekciou alebo traumatickým poranením mozgu.

Tabuľka 1 Hormóny hypofýzy a hlavné klinické príznaky v rozpore s ich sekréciou

adenóm hypofýzy

Výsledný nádor, ktorý sa postupne zväčšuje, začína vyvíjať tlak na intrakraniálnu štruktúru žľazového tkaniva. Symptómy ochorenia sú endokrinno-metabolický syndróm, sprevádzaný oftalmicko-neurologickými zmenami. Takže pri návšteve lekára sa pacienti sťažujú bolesť hlavy, zmeny zorného poľa sprevádzané poruchami pohybu očí.

Pri adenóme hypofýzy určuje kontraindikácie v procese diagnostiky a liečby lekár v závislosti od charakteristík priebehu ochorenia. Ak je nádor veľký, pri absencii akýchkoľvek kontraindikácií sa odstráni chirurgicky. mikroadenóm malá veľkosť nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie, ale v neprítomnosti potrebná liečba nádor naďalej rastie, zatiaľ čo pacient pociťuje periodické bolesti hlavy. V závislosti od veľkosti zisteného nádoru sa rozlišujú tieto typy adenómu hypofýzy:

  • mikroadenómy s priemerom nie väčším ako 2 cm
  • makroadenómy s priemerom väčším ako 2 cm

Ak existuje podozrenie na benígny nádor predpíše lekár pacientovi klinické vyšetrenie v kombinácii s magnetickou rezonanciou (MRI). O pozitívny výsledok intenzívna liečba s rôzne formyúčinok lieku na zameranie patológie. Najúčinnejšími typmi liečby v lekárskej praxi sú lieky a liečenie ožiarením. Liečba sa vždy určuje individuálne v závislosti od zdravotného stavu pacienta a od toho, v akom štádiu vývoja sa choroba nachádza.

Liečba liekom v kombinácii s vystavením ohnisku patológie rádiovými vlnami je predpísaná pre skoré štádia ochorenie, s progresívnou formou je indikovaná chirurgická liečba.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je adenóm hypofýzy diagnostikovaný u tehotných žien. V tomto prípade s mikroadenómom hypofýzy a tehotenstvom je akákoľvek liečba kontraindikovaná. Lekári kontrolujú vývoj ochorenia, pričom nemôžu ovplyvniť zameranie patológie liekmi alebo lúčová metóda, pretože to môže ovplyvniť priaznivý výsledok tehotenstva. Po ukončení tehotenstva je možné progresívny nádor odstrániť chirurgicky. Po takejto liečbe je spravidla priaznivá prognóza ochorenia.

Jedinečná štruktúra ľudského mozgu, jeho schopnosti sú zaujímavé pre vedcov. Takže malá časť šedej hmoty - hypofýza s hmotnosťou pol gramu - pôsobí ako centrálny prvok endokrinný systém. Produkcia špecifických látok nazývaných „hormóny hypofýzy“ reguluje procesy rastu, syntézu bielkovín a fungovanie žliaz. vnútorná sekrécia. Veľkosť tohto nepárového orgánu sa počas tehotenstva u žien zväčšuje, po pôrode sa nevracia do pôvodného stavu.

Štruktúra a funkcie hypofýzy

hypofýza - anatomická výchova(orgán) oválneho tvaru, ktorého rozmery závisia od individuálnych vlastností. Priemerná dĺžka dosahuje 10 mm, šírka je o pár mm viac. Hypofýza sa nachádza v sedlovom vaku (turecké sedlo) sfenoidálna kosť lebky. Má malú hmotnosť - od 5 do 7 mg a u žien je rozvinutejšia. Odborníci pripisujú situáciu luteotropnému mechanizmu tvorby prolaktínov, ktoré sú zodpovedné za rozvoj materských inštinktov a fungovanie mliečnych žliaz.

Upevňovacia spojovacia pošva drží orgán „v tureckom sedle“. Interakcia iných častí mozgu, najmä hypotalamu, s hypofýzou sa uskutočňuje pomocou nohy v lieviku bránice. Keďže ide o jednu formáciu, táto žľaza je rozdelená na:

  • predná časť, ktorá zaberá až 80% orgánu;
  • zadná časť, stimulujúca neurosekrečnú produkciu;
  • stredná časť zodpovedná za funkcie spaľovania tukov.

Aké hormóny produkuje

Hypofýza a hypotalamus sú vzájomne prepojené časti ľudského mozgu, spojené v spoločnom hypotalamo-hypofyzárnom systéme, ktorý je zodpovedný za pôsobenie endokrinných mechanizmov. Jeho „hierarchia“ je postavená logicky jasne: žľazy a hormóny hypofýzy interagujú podľa princípu inverzného vzťahu: potlačením produkcie určitých látok v prípade prebytku mozog normalizuje hormonálnu rovnováhu hypofýzy. telo. Nedostatok sa dopĺňa injekciou do krvi požadované množstvo. Čo produkuje hypofýza?

Adenohypofýza

Predná hypofýza má schopnosť produkovať tropické (regulačné) hormóny, ktoré pozostávajú z endokrinných buniek žľazového typu. Koordinácia činnosti periférnych sekrečných žliaz – pankreasu, štítnej žľazy, genitálu, adenohypofýzy „pôsobí“ pod vplyvom hypotalamu. Rast, vývoj, reprodukcia a laktácia cicavcov závisia od funkcií predného laloku.

ACTH

Adrenokortikotropná látka produkovaná hypofýzou má stimulačný účinok na hormóny nadobličiek. Nepriamo pôsobí ACTH ako „spúšťač“ na uvoľňovanie kortizolu, kortizónu, estrogénov, progesterónu a androgénov do krvi. Normálna hladina týchto hormónov zabezpečuje, že telo úspešne odoláva stresovým situáciám.

Gonadotropné hormóny

Tieto látky majú úzke väzby s pohlavnými žľazami a sú zodpovedné za mechanizmy ľudských reprodukčných schopností. Hypofýza produkuje gonadotropné látky:

  1. Folikulostimulačný, ktorého množstvo závisí od dozrievania folikulov vo vaječníkoch u žien. Mužské telo pod ich vplyvom napomáha vývoju spermií, reguluje zdravé fungovanie prostaty.
  2. Luteinizujúce: ženské estrogény, za účasti ktorých prebiehajú procesy ovulácie a dozrievania žltého telieska, a mužské androgény.

tyreotropíny

Látky stimulujúce štítnu žľazu (TSH), syntetizované prednou hypofýzou, pôsobia ako koordinátori funkcií štítnej žľazy pri tvorbe tyroxínu, trijódtyronínu. Tieto hormóny, ktoré sa líšia v denných zmenách ukazovateľov, ovplyvňujú srdce, krvné cievy, duševnej činnosti. Metabolické procesy sú nemožné bez účasti hormónov štítnej žľazy.

STG

Rastový hormón (GH) stimuluje produkciu bielkovín v bunkových štruktúr, vďaka čomu dochádza k vývoju a rastu ľudských orgánov. Somatotropín adenohypofýzy pôsobí na procesy tela nepriamo - cez týmusu a pečeň. Funkcie rastového hormónu by mali zahŕňať kontrolu nad produkciou glukózy, udržiavanie rovnováhy lipidov.

Prolaktín

Prebudenie materských inštinktov, normalizácia procesov tvorby mlieka u žien v popôrodné obdobie, ochrana pred počatím počas dojčenia - neúplný zoznam vlastností charakteristických pre luteotropný hormón syntetizovaný hypofýzou. Prolaktín je stimulátor rastu tkaniva, koordinátor metabolických funkcií organizmu.

stredný podiel

Stredný lalok, ktorý sa nachádza oddelene od prednej časti, je spojený so zadnou časťou hypofýzy a je zdrojom tvorby dvoch typov polypeptidových hormónov. Sú zodpovedné za pigmentáciu kože, jej reakciu na vystavenie ultrafialovému žiareniu. Produkcia látok stimulujúcich melanocyty závisí od reflexného účinku svetla na sietnicu.

Zadný lalok

„Prijatím“ a hromadením hormónov hypotalamu sa neurohypofýza (zadná časť) stáva zdrojom vzdelávania:

  1. vazopresín. Najdôležitejšia látka, ktorá reguluje činnosť urogenitálneho, nervového, cievneho systému. Tento antidiuretický hormón pôsobí na reabsorpčné funkcie obličkových tubulov zadržiavaním vody. Výsledkom nedostatku vazopresínu je nástup dehydratácie, podobne ako diabetes mellitus.
  2. Oxytocín. Zodpovedá za kontrakciu hladkých svalov maternice počas pôrodu. Stimuluje sexuálne vzrušenie.

Stredný lalok

Spojivové tkanivo intermediárneho laloku hypofýzy predstavujú alfa a beta intermediíny, ktoré ovplyvňujú pigmentáciu povrchových vrstiev epidermis, ako aj kortikotropín-imunitné peptidy zodpovedné za pamäťové funkcie. Zvláštnosťou tohto oddelenia je schopnosť produkovať bazofilné bunky, ktoré stimulujú spaľovanie tukov v tele - lipotropy.

Aké testy vykonať na hormóny hypofýzy

Problémy spôsobené dysfunkciou hypofýzy majú za následok nepríjemné následky nevyváženého zdravia. Výskyt jednotlivých symptómov je dobrým dôvodom na kontaktovanie endokrinológa. Na základe výsledkov osobného rozhovoru na recepcii, diskusie o existujúcich sťažnostiach a vyšetrení by mal lekár predpísať špeciálne vyšetrenie:

  1. V laboratóriu:
    • Krvný test na hormóny. Stimuláciou tvorby určitých látok, hypofýzy zdravý človek produkuje také množstvo, ktoré pomáha udržiavať normálne hormonálne pozadie.
    • Test využívajúci antagonistu dopamínu ("hormón potešenia") - metoklopramid. Pomáha identifikovať poruchy hypofýzy v dôsledku nádoru.
  2. U očného lekára. Štúdia fundusu odráža pravdepodobnosť vzniku adenómu hypofýzy. Charakteristiky umiestnenia orgánu sú také, že s existenciou stláčacích faktorov sa videnie prudko zhoršuje.
  3. U neurochirurga, neurológa. Prítomnosť bolesti hlavy je jedným zo znakov poruchy vo fungovaní hypofýzy. V takýchto prípadoch by sa mali vykonať štúdie s použitím MRI alebo CT.

Význam hladiny hormónov

Výsledky štúdií o hormónoch odrážajú hlavné zmeny v hormonálnej rovnováhe, na základe ktorých endokrinológ individuálne vyberie liečebnú kartu:

  1. S nedostatkom jednotlivých hormónov, špeciálne substitučná liečba. Liečba zahŕňa užívanie liekov, ktoré sú syntetizovanými analógmi „nedostatočných“ látok.
  2. Prebytok hormónov hypofýzy je často spojený s výskytom novotvarov. Recepcia lieky navrhnutý tak, aby pôsobil na zníženie tlaku nádoru.

Konzervatívna liečba je populárnou, ale nie jedinou metódou normalizácie činnosti hypotalamo-hypofyzárneho systému. Vývoj benígneho nádoru vo väčšine prípadov prebieha veľmi pomalým tempom. V prípadoch progresie adenómu možno použiť chirurgická intervencia, a keď sa zvrhne na malígny, je predpísaná radiačná terapia.

Čo znižuje produkciu

Dôvody zmeny produkcie hormónov hypofýzou sú:

  1. O zvýšená hladina hlavný faktor nerovnováhy metabolické procesy adenóm je benígny nádor. Je iný vysoký stupeň hormóny vylučované hypofýzou v krvi. Nebezpečné s progresívnym vývojom.
  2. Tvorbu nedostatku hormónov produkovaných hypofýzou ovplyvňujú:
    • genetické/vrodené choroby;
    • poruchy prietoku krvi, krvácanie;
    • meningitída (encefalitída) v anamnéze;
    • zranenia, údery do hlavy.

Dôsledky zvyšovania a znižovania normy

Hormóny mozgu hypofýzy priamo alebo nepriamo ovplyvňujú činnosť pohlavných žliaz, endokrinný systém, syntézu bielkovín a melanínu. Zmeny v optimálnom pomere týchto látok vedú k negatívnym dôsledkom, ktoré sú príčinami chorôb:

  1. Hypotyreóza (alebo hypertyreóza) - dysfunkcia štítnej žľazy.
  2. Akromegália (gigantizmus) alebo nanizmus.
  3. Hyperprolaktinémia. U mužov spôsobuje impotenciu a u žien neplodnosť.
  4. Hypopituitarizmus je nedostatok hormónov produkovaných hypofýzou. Dôsledkom je oneskorený sexuálny vývoj u dospievajúcich.
  5. nie cukrovka. Je charakterizovaná neschopnosťou tubulov absorbovať vodu filtrovanú obličkovými glomerulami pri konštantnej hladine glukózy v krvi.

Video: choroby hypofýzy a nadobličiek

Malformácia od narodenia génové mutácie výskyt novotvarov v mozgu vyvoláva zníženie (hypo-) alebo zvýšenie (hyper-) produkcie hormónov. Genetické / dedičné znaky chorôb sa prejavujú zvýšeným alebo pomalým rastom častí tela - gigantizmus, trpaslík. Poruchy tvorby tropických hormónov hypofýzy spôsobujú ochorenia nadobličiek, štítnej žľazy a pohlavných žliaz. Zistite, ako závisí vnútorná sekrécia tela od fungovania hypotalamo-hypofyzárneho systému sledovaním videa.

Hypofýza pozostáva z dvoch anatomicky a funkčne odlišných častí. Existujú predné (adenohypofýza) a zadné (neurohypofýza) laloky. Adenohypofýza je zasa rozdelená na hlavnú, intermediárnu (strednú) a tuberálnu časť.

Predné laloky prívesku tvoria takmer 80% jeho hmoty. Syntetizuje tropické hormóny. V zadnej časti žľazy sa ukladajú produkované látky. Ďalej zvážte, aké sú funkcie hypofýzy a jej vplyv na telo.

Úloha hypofýzy

Činnosť cerebrálneho prívesku je spôsobená pôsobením hormónov, ktoré syntetizuje. Pomocou týchto látok ovplyvňuje hypofýza prácu nadobličiek a pohlavných žliaz, koriguje ľudský rast a tvorbu orgánov a riadi činnosť všetkých systémov. Okrem toho mozgový prívesok stimuluje syntézu.

O niečo nižšie podrobne rozoberieme, ktoré hormóny produkuje hypofýza, ich význam.

Adenohypofýza

Predný lalok mozgového prívesku, ktorý je najväčší, produkuje šesť druhov účinných látok.

Štyri trópy, ktoré regulujú prácu endokrinných žliaz:

  • alebo kortikotropín;
  • tyreotropná látka (TSH) alebo tyreotropín;
  • gonadotropín alebo folitropín;
  • luteinizačný gonadotropín (LH) alebo lutropín.

a dva efektory pôsobiace priamo na cieľové tkanivo:

  • alebo somatotropín;
  • prolaktín.

Hormóny prednej hypofýzy zohrávajú úlohu aktivátora endokrinných žliaz. Inými slovami, čím intenzívnejšie sú látky adenohypofýzy syntetizované, tým nižšia je úroveň aktivity endokrinných žliaz.

Medzipodiel

Stredná časť prívesku podľa genézy odkazuje na adenohypofýzu. Je to tenká vrstva bazofilných buniek medzi prednou a zadnou časťou prívesku.

Stredný lalok produkuje svoje vlastné špecifické látky:

  • lipotropín;
  • endorfín.

Hormóny vylučované stredným lalokom hypofýzy regulujú pigmentáciu ľudských kožných tkanív a podľa najnovších údajov sú zodpovedné za tvorbu pamäte. Okrem toho je zodpovedný za správanie sa jednotlivca v stresových situáciách.

neurohypofýza

Zadná časť hypofýzy úzko spolupracuje s hypotalamom. Neurohypofýza prijíma a ukladá hormóny hypotalamu (produkované v hypotalame) a následne ich uvoľňuje do krvi a lymfy.

Hlavné hormóny zadnej hypofýzy sú zodpovedné za nasledujúce telesné funkcie:

  • - upravuje sexuálne správanie, ovplyvňuje kontraktilitu maternice a zlepšuje proces laktácie;
  • vazopresín pôsobí na obličky a cievny systémčlovek je považovaný za antidiuretikum.

Okrem nich existujú ďalšie hormóny neurohypofýzy, ktoré majú podobný účinok, ale majú menší účinok na telo: vazotocín, asparotocín, valitocín, mezotocín, izotocín, glumitocín.

Činnosť cerebrálneho prívesku úzko súvisí s hypotalamom. To platí nielen pre neurohypofýzu, ale aj pre prednú a strednú časť žľazy, ktorých práca je pod kontrolou hormónov hypotalamu.

Podávanie hormónov hypofýzy

Vyrába sa prílohou účinných látok zohrávajú úlohu sprostredkovateľov medzi centrálnym nervovým systémom a endokrinným systémom, riadia prácu celého organizmu. To je dôvod, prečo je mozgový prívesok považovaný za jednu z hlavných endokrinných žliaz.

V tabuľke sú uvedené hlavné hormóny hypofýzy a ich funkcie.

Predné hormóny
kortikotropín ACTH je zodpovedný za stupeň aktivity nadobličiek a ich syntézu steroidných látok a kortizolu. Kortikotropín pomáha úspešne zvládnuť stresovú situáciu, ovplyvňuje sexuálny vývoj a reprodukčná funkcia človeka.
tyreotropín TSH je jedným z hormónov prednej hypofýzy. Riadi činnosť štítnej žľazy (zlepšuje vstrebávanie jódu, zvyšuje krvný obeh) a stimuluje tvorbu trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4).

· Hormóny štítnej žľazy a hypofýzy sú vzájomne prepojené: dočasná dysfunkcia jedného orgánu automaticky znamená zvýšenie aktivity druhého.

Aké sú funkcie hypofýzy a štítnej žľazy v tele? Sú zodpovedné za metabolizmus, stabilnú činnosť kardiovaskulárneho a reprodukčného systému a funkčnosť gastrointestinálneho traktu.

Úroveň TSH závisí od dennej doby, veku a pohlavia osoby.
folitropín FSH je zodpovedný za tvorbu prioritného folikulu a v budúcnosti za jeho prasknutie a vypudenie z vajíčka.

Aktivita folitropínu závisí od fázy mesačného cyklu.
Lutropin LH je zodpovedný za nástup ovulácie, vývoj žltého telieska a jeho funkčnosť počas dvoch týždňov. Základom ovulačného testu, tak obľúbeného medzi tými, ktorí chcú počať dieťa, je zvýšenie lutropínu deň pred uvoľnením zrelého vajíčka z vaječníka.
Somatotropný hormón ovplyvňuje rast a vývoj tela. Dĺžka tubulárnych kostí rúk a nôh, syntéza bielkovín závisí od toho. Po 35 rokoch začne hladina látky neustále klesať.

okrem toho rastový hormón pôsobí ako imunostimulant, upravuje množstvo sacharidov, znižuje telesný tuk, trochu tlmí chute na sladké.

Množstvo hormónu v krvi sa mení niekoľkokrát denne. Jeho maximum je zaznamenané v noci. Počas dňa má somatropín veľa vrcholov, ktoré sa vyskytujú každé 4 hodiny.
Prolaktín Spolu s progesterónom prolaktín podporuje rast a vývoj mliečnych žliaz u žien a tiež reguluje množstvo mlieka počas laktácie.

U mužov riadi sekréciu testosterónu a je zodpovedný za spermatogenézu.

Okrem toho sa tento hormón hypofýzy nazýva stres. Jeho hladina v krvi prudko stúpa pri nadmernej fyzickej námahe a emočnom prepätí.
Hormóny zadného konca:
Oxytocín Oxytocín je neurotransmiter. U mužov zvyšuje potenciu, u žien je zodpovedný za formovanie materského pudu. Hladina látky stúpa od Majte dobrú náladu. Úzkosť, bolesť a stres inhibujú produkciu oxytocínu.
vazopresín Hladina vazopresínu prudko stúpa pri veľkých krvných stratách, znižovaní krvného tlaku, dehydratácii. Látka účinne odstraňuje sodík z tkanív, vyživuje ich vlhkosťou a spolu s oxytocínom stimuluje činnosť mozgu.
Hormóny stredného laloku:
Stimulácia melanocytov MSH je zodpovedný za produkciu melanínu a ochranu koža z UV lúčov.

Lekári sa domnievajú, že práve MSH vyvoláva aktívny rast melanocytov a ich ďalšiu degeneráciu do rakovinového nádoru.
Lipotropín Látka stimuluje spaľovanie uhľohydrátov v tele, znižuje telesný tuk.
endorfín Beta-endorfín znižuje prah bolesti a stresu, je zodpovedný za reakciu organizmu v šokovom stave a otupuje chuť do jedla.

S objavením sa patológií spojených s cerebrálnou prílohou začnú jej účinné látky fungovať nesprávne. Na pozadí hormonálneho zlyhania v ľudskom tele sa vytvárajú ťažké ochorenia: Itsenko-Cushingov syndróm alebo popôrodná nekróza hypofýzy, nedostatočnosť pohlavných žliaz.

Tieto patológie sa môžu vyvinúť s dysfunkciou prílohy alebo naopak v prípade nadmernej aktivity žľazy. Takéto choroby vyžadujú vážne zdravotná starostlivosť a dlhodobú terapiu.

Hypofýza je hlavným prvkom endokrinného systému. Hormóny hypofýzy riadia funkcie mnohých orgánov. Porušenie práce tejto žľazy veľmi často spôsobuje mnohé choroby alebo abnormality v raste a vývoji ľudského tela.

Popis hypofýzy

Od normálne fungovanie tohto orgánu závisí od stavu organizmu ako celku. Hypofýza sa vyvíja u plodu už v 4-5 týždni tehotenstva spolu s hypofýzovými tepnami, ktoré sú zodpovedné za zásobovanie tejto žľazy krvou.

Hypofýza sa nachádza v sfénoidnej kosti lebky a je držaná fixačným puzdrom. Má oválny tvar, jeho veľkosť je asi 10 mm na dĺžku a 12 na šírku, ale môže sa mierne líšiť. Hmotnosť - asi 5-7 mg, u žien je rozvinutejšia ako u mužov. Predpokladá sa, že je to spôsobené produkciou prolaktínov, ktoré sú zodpovedné za prejav materského pudu.

Hypofýza produkuje rôzne hormóny a zahŕňa prednú (adenohypofýzu) a zadnú (neurohypofýzu) časť. Predná hypofýza je najväčšia, produkuje viac hormónov a má viac funkcií, zatiaľ čo zadná hypofýza váži len 20 % celého orgánu.

Zaujímavý fakt: pri samohypnotickom tehotenstve (skutočnej absencii plodu) sa žene môžu zväčšiť prsné žľazy, maternica a brucho, čo dokazuje spojenie medzi hypofýzou a mozgovou kôrou.

Hormóny prednej hypofýzy

Predný lalok sa nazýva adenohypofýza. Je zodpovedný za také telesné procesy, ako je stres, rast, reprodukcia, laktácia. Hypotalamus riadi činnosť adenohypofýzy a tá zasa reguluje činnosť nadobličiek, pečene, štítnej žľazy a pohlavných žliaz, kostného tkaniva. Zoznam hormónov prednej hypofýzy a ich funkcie sú uvedené v tabuľke tohto článku.

Hlavné časti adenohypofýzy:

  • distálny - má najväčšia veľkosť, produkuje väčšinu hormónov;
  • tubulárne - umiestnené v plášti distálnej časti, zle študované;
  • intermediálna časť – nachádza sa medzi distálnou časťou a neurohypofýzou.

Somatotropín (GH alebo rastový hormón)

Zodpovedá za rast a vývoj tým, že ovplyvňuje dlhé tubulárne kosti končatín a zvyšuje syntézu bielkovín. V tretej dekáde života človeka, ako aj každých ďalších 10 rokov jeho hladina klesá o 15 %. Somatotropín má účinok imunostimulantu, je schopný ovplyvniť metabolizmus sacharidov zvyšuje hladinu glukózy v krvi, znižuje riziko tukových zásob (v kombinácii s pohlavnými hormónmi a hormónmi štítnej žľazy), zvyšuje svalovú hmotu.

Poznámka: s pomalým rastom dieťaťa sú predpísané tablety alebo injekcie obsahujúce rastový hormón. Druhá možnosť sa považuje za najúčinnejšiu, pretože. Rastový hormón sa najlepšie skladuje vo forme prášku, ktorý je vhodné rozpustiť v tekutine a podať injekciu.

Množstvo rastového hormónu sa počas dňa mení. Jeho vrchol sa pozoruje asi po dvoch hodinách spánku v noci a počas dňa vrcholí každých 3-5 hodín. V priebehu života sa jeho najvyššia hladina dosahuje v tehotenstve u plodu v 4-6 mesiacoch - v tomto čase je to stokrát viac ako u dospelého.

Peptidové hormóny hypotalamu ovplyvňujú sekréciu tohto hormónu hypofýzy. Môžete ho zvýšiť pomocou cvičenie, spánok, užívanie niektorých aminokyselín. S vysokými hladinami v krvi mastné kyseliny, somatostatín, glukokortikoidy a estradiol, hladina somatotropínu klesá.

Nadbytok GH môže spôsobiť zhrubnutie kostí, zhrubnutie jazyka, akromegáliu a drsné črty tváre. Zapnuté Všeobecná podmienka tela, to sa prejaví svalovou slabosťou, zovretými nervami. Nízky somatotropín u detí je vyjadrený spomalením rastu, sexuálneho a duševný vývoj(Nedostatočný rozvoj hypofýzy má dôležitý vplyv na vzhľad posledných dvoch faktorov).

TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu)

TSH riadi produkciu T3 (tyroxín) a T4 (trijódtyronín). Pri vysokom TSH sú oba tieto hormóny znížené a naopak. Norma TSH je variabilná v závislosti od dennej doby, veku a pohlavia osoby. Počas tehotenstva je jeho hladina v prvom trimestri dosť nízka a v poslednom môže prekročiť normu.

Dôležité: pri odbere krvného testu na TSH je potrebné skontrolovať T3 a T4, inak sa diagnóza môže ukázať ako chybná. Okrem toho by testovanie malo prebiehať v rovnaký čas dňa.

Príčiny nízkeho TSH:

  • trauma a zápal v mozgu;
  • zápalové procesy, nádory alebo onkológia štítnej žľazy;
  • nesprávne zvolená hormonálna liečba:
  • stres.

Súčasné zníženie TSH, T3 a T4 môže signalizovať prítomnosť ochorenia, ako je hypopituitarizmus, a jeho zvýšenie môže naznačovať hypertyreózu.

Príčiny vysokého TSH:

  • ochorenie štítnej žľazy;
  • adenóm hypofýzy;
  • nestabilná produkcia tyreotropínu;
  • preeklampsia (u tehotných žien);
  • depresívnych porúch.

So zvýšením všetkých hormónov hypofýzy tejto skupiny možno diagnostikovať primárnu hypotyreózu a pri rôznych T3 a T4 sa môže vyskytnúť tyreotropinóm.

ACTH

Adrenokortikotropný hormón riadi stupeň aktivity nadobličiek, ktoré produkujú kortizol, kortizón a adrenokortikosterón. Vo všeobecnosti ACTH ovplyvňuje hormóny, ktoré vám umožňujú vyrovnať sa so stresom, kontrolovať sexuálny vývoj a reprodukčnú funkciu tela.

Tip: Pred analýzou tohto hormónu hypofýzy v krvi sa musíte zdržať ťažkých fyzická aktivita, príjem mastných, korenených, údených jedál, alkoholu. Odber krvi prebieha ráno nalačno.

Dôvody zvýšenia ACTH:

  • Addisonova choroba, Itsenko-Cushingova choroba;
  • prítomnosť nádoru v hypofýze;
  • vrodená nedostatočnosť nadobličiek;
  • Nelsonov syndróm;
  • ektopický ACTH syndróm;
  • užívanie určitých liekov;
  • pooperačné obdobie.

Dôvody poklesu ACTH:

  • inhibícia funkcie hypofýzy a / alebo kôry nadobličiek;
  • prítomnosť nádoru nadobličiek.

Prolaktín

Prolaktín hrá veľmi dôležitú úlohu v ženské telo. Tento hormón hypofýzy ovplyvňuje sexuálny vývoj u žien, reguluje proces laktácie (vrátane prevencie počatia v tomto období), formuje materinský inštinkt a pomáha udržiavať progesterón. V mužskom tele riadi syntézu testosterónu, podieľa sa na regulácii sexuálnych funkcií, konkrétne spermatogenéze.

Dôležité: pár dní pred testom na prolaktín je zakázaný pohlavný styk, návštevy kúpeľov a sáun, alkohol a tiež je vhodné dávať si pozor na stres. Aj malý stres môže spôsobiť zvýšenie tohto hormónu hypofýzy.

Dôvody zvýšenia prolaktínu:

  • prolaktinóm;
  • anorexia;
  • hypotyreóza (nízka produkcia hormónov štítnej žľazy);
  • polycystických vaječníkov.

Nedostatok tohto hormónu hypofýzy je spôsobený nádormi alebo tuberkulózou samotnej hypofýzy, ako aj poraneniami hlavy, ktoré túto žľazu utláčajú.

Hormóny zadnej hypofýzy

Hlavnou úlohou neurohypofýzy je regulácia krvného tlaku, srdcového tonusu, vodnej rovnováhy a sexuálnych funkcií.

Oxytocín

Najvýznamnejšia je pre ženy, pretože. stimuluje prácu svalov maternice, riadi proces laktácie, je zodpovedný za prejav materského inštinktu. Výrazne ovplyvňuje správanie človeka, jeho psychiku, sexuálne vzrušenie, dokáže znížiť hladinu stresu, dodať pocit pokoja. Je neurotransmiter. U mužov zvyšuje potenciu.

Dôležité! Tento hormón hypofýzy sa dá zvýšiť len relaxačnými procedúrami, prechádzkami, t.j. akcie, ktoré zlepšujú náladu človeka.

vazopresín

Hlavnou funkciou vazopresínu je vodná rovnováha tela, ktorá sa vykonáva aktívnou prácou obličiek. K aktívnemu rastu tohto hormónu dochádza pri veľkej strate krvi, znižovaní tlaku, dehydratácii. Vazopresín je tiež schopný odstrániť sodík z krvi, nasýtiť telesné tkanivá tekutinou a v kombinácii s oxytocínom zlepšuje činnosť mozgu.

Nedostatok vazopresínu vedie k dehydratácii a cukrovke. Jeho nadbytok je extrémne zriedkavý a nazýva sa Parkhonov syndróm, ktorého symptómy sú nízka hustota krvi, vysoký obsah sodíka. Pacienti môžu rýchlo priberať na váhe, trpieť bolesťami hlavy, nevoľnosťou, stratou chuti do jedla, celkovou slabosťou.

fakt: zadný lalok hypofýza má množstvo ďalších hormónov s podobnými vlastnosťami: mezotocín, izotocín, vazotocín, valitocín, glumitocín, asparotocín.

Priemerný podiel

Iný názov je stredný. Jeho hodnota je nižšia ako u iných akcií, ale je tiež schopná uvoľňovať hormóny. Hlavné sú:

  • stimulujúci alfa-melanocyty - podporuje produkciu melanínu;
  • beta-endorfín - znižuje úroveň bolesti a stresu;
  • γ-lipotropný – znižuje telesný tuk, urýchľuje rozklad tukov;
  • stimulujúci y-melanocysty - analóg hormónu stimulujúceho alfa-melanocyty;
  • met-enkefalín – reguluje ľudské správanie a bolesť.

Záver

Na liečbu sa v lekárskej praxi používa veľa hormónov rôzne choroby. Na kontrolu svojho zdravia sa odporúča absolvovať testy raz alebo dvakrát ročne. Keďže je potrebné poznať nielen výsledky analýzy, ale aj to, čo ovplyvňujú hormóny hypofýzy, je najlepšie kontaktovať odborníkov. Včasná korekcia hladiny hormónov zníži následky pre telo na minimum.