Bahar. Doğa uyanıyor… Çuha çiçeği açıyor… Huş ağacı, kızılağaç, kavak, ela cilveli küpeler salıyor; vızıldayan arılar, bombus arıları, polen toplama ... Sezon başlar (lat. pollinis poleninden) veya saman nezlesi - bitki polenine alerjik reaksiyonlar. Yaz geliyor. Tahıllar çiçek açar, tart pelin, kokulu lavanta ... Sonra sonbahar gelir ve kanarya otu, poleni en tehlikeli alerjen olan “metresi” olur. Otun çiçeklenmesi sırasında, nüfusun% 20'sine kadarı lakrimasyon, öksürük, alerjiden muzdariptir. Ve işte alerjisi olanlar için uzun zamandır beklenen kış. Ama bekleyenler çok soğuk alerjisi. Tekrar bahar ... Ve böylece tüm yıl boyunca.
Ayrıca hayvan kılı, kozmetik, ev tozu ve daha fazlasına karşı sezon dışı alerjiler. Bir artı ilaç alerjisi, Gıda. Ayrıca, son yıllarda "alerji" tanısı daha sık konulmakta ve hastalığın belirtileri daha belirgin hale gelmektedir.
Alerjik reaksiyonların semptomlarını ve her şeyden önce antihistaminikleri (AHP) hafifleten ilaçları olan hastaların durumunu hafifletin. H1 reseptörlerini uyaran histamin, hastalığın ana suçlusu olarak adlandırılabilir. Alerjilerin ana belirtilerinin ortaya çıkma mekanizmasında yer alır. Bu nedenle, antihistaminikler her zaman antialerjik ilaçlar olarak reçete edilir.
Antihistaminikler - H1 histamin reseptörlerinin blokerleri: özellikleri, etki mekanizması
Aracı (biyolojik olarak aktif aracı) histamin şunları etkiler:
- Cilt, kaşıntıya neden olur, hiperemi.
- Solunum yolu, ödem, bronkospazma neden olur.
- kardiyovasküler sistem, vasküler geçirgenlikte bir artışa neden olur, bozulmuş kalp atış hızı, hipotansiyon.
- Gastrointestinal sistem, mide salgısını uyarır.
Antihistaminikler, endojen histamin salınımının neden olduğu semptomları hafifletir. Hiperreaktivitenin gelişmesini engellerler, ancak alerjenlerin hassaslaştırıcı etkisini (aşırı duyarlılık) veya mukozanın eozinofiller tarafından sızmasını (bir tür lökosit: kandaki içeriği alerji ile artar) etkilemezler.
Alerjik reaksiyonların patogenezinde (oluş mekanizması) yer alan aracıların sadece histamin içermediği akılda tutulmalıdır. Buna ek olarak, asetilkolin, serotonin ve diğer maddeler, enflamatuar ve alerjik süreçlerin “suçlu” dur. Bu nedenle sadece antihistaminik aktiviteye sahip ilaçlar sadece durur. akut belirtiler alerjiler. Sistematik tedavi, karmaşık duyarsızlaştırma tedavisi gerektirir.
Nesiller boyu antihistaminikler
Okumanızı öneririz:
İle modern sınıflandırmaÜç grup (nesil) antihistaminik vardır:
Birinci neslin H1 histamin blokerleri (tavegil, difenhidramin, suprastin) - özel bir filtreden geçer - kan-beyin bariyeri (BBB), merkezi sinir sistemi üzerinde hareket ederek yatıştırıcı bir etki yapar;
H1 histamin blokerleri II nesli (fenkarol, loratadin, ebastin) - sedasyona neden olmaz (terapötik dozlarda);
III neslinin (Telfast, Erius, Zyrtec) H1 histamin blokerleri farmakolojik olarak aktif metabolitlerdir. BBB'den geçmezler, merkezi sinir sistemi üzerinde minimal etkileri vardır, bu nedenle sedasyona neden olmazlar.
En popüler antihistaminiklerin özellikleri Tabloda gösterilmektedir:
|
loratadin KLARITİN |
setirizin |
|||||
|
karşılaştırmalı |
||||||
|
Yeterlik |
||||||
|
Süre |
||||||
|
Zaman |
||||||
|
Sıklık |
||||||
|
istenmeyen |
||||||
|
Uzama |
||||||
|
Yatıştırıcı |
||||||
|
Kazanmak |
||||||
| Yan etkiler eritromisin |
||||||
|
Arttırmak |
||||||
|
başvuru |
||||||
|
Olasılık |
||||||
|
Başvuru |
Belki |
kontrendike |
||||
|
Başvuru |
kontrendike |
kontrendike |
kontrendike |
|||
|
İhtiyaç |
||||||
|
İhtiyaç |
||||||
|
İhtiyaç |
kontrendike |
|||||
|
fiyat |
||||||
|
Fiyat |
||||||
|
Fiyat |
||||||
|
astemizol HİSMANAL |
terfenadin |
feksofenadin |
|
|
karşılaştırmalı |
|||
|
Yeterlik |
|||
|
Süre |
18 - 24 |
||
|
Zaman |
|||
|
Sıklık |
|||
|
karşılaştırmalı |
|||
|
Uzama |
|||
|
Yatıştırıcı |
|||
|
Kazanmak |
|||
| Yan etkiler ketokonazol ile birlikte kullanıldığında ve eritromisin |
|||
|
Arttırmak |
|||
|
başvuru |
|||
|
Olasılık |
> 1 |
||
|
Başvuru |
Belki |
kontrendike |
Belki |
|
Başvuru |
kontrendike |
kontrendike |
kontrendike |
|
İhtiyaç |
|||
|
İhtiyaç |
|||
|
İhtiyaç |
kontrendike |
kontrendike |
|
|
fiyat |
|||
|
Fiyat |
|||
|
Fiyat |
|||
3. nesil antihistaminiklerin faydaları
Bu grup, önceki nesillerin bazı ilaçlarının farmakolojik olarak aktif metabolitlerini içerir:
- feksofenadin (telfast, fexofast) - terfenadinin aktif bir metaboliti;
- levosetirizin (ksizal) - setirizin türevi;
- desloratadin (erius, desal), loratadinin aktif metabolitidir.
En yeni nesil ilaçlar, önemli seçicilik (seçicilik) ile karakterize edilir, yalnızca periferik H1 reseptörleri üzerinde hareket ederler. Bu nedenle faydaları:
- Verimlilik: hızlı emilim artı yüksek biyoyararlanım, alerjik reaksiyonların ortadan kaldırılma oranını belirler.
- Pratiklik: performansı etkilemez; sedasyonun olmaması artı kardiyotoksisite, yaşlı hastalarda doz ayarlaması ihtiyacını ortadan kaldırır.
- Güvenlik: bağımlılık yapmaz - bu, uzun terapi kursları yazmanıza izin verir. Birlikte alınan ilaçlarla pratikte hiçbir etkileşim yoktur; emilim gıda alımına bağlı değildir; aktif madde "olduğu gibi" (değişmeden) atılır, yani hedef organlar (böbrekler, karaciğer) acı çekmez.
İlaçları mevsimsel olarak reçete edin ve kronik rinit, dermatit, alerjik bir doğanın bronkospazmı.
3. nesil antihistaminikler: isimler ve dozajlar
Not: dozajlar yetişkinler içindir.
Feksadin, telfast, fexofast günde 120-180 mg x 1 kez alır. Endikasyonları: saman nezlesi belirtileri (hapşırma, kaşıntı, rinit), idiyopatik (kızarıklık, kaşıntı).
Levosetirizin-teva, xyzal günde 5 mg x 1 kez alınır. Endikasyonları: kronik alerjik rinit, idiyopatik ürtiker.
Desloratadin-teva, Erius, Desal günde 5 mg x 1 kez alınır. Endikasyonları: mevsimsel saman nezlesi, kronik idiyopatik ürtiker.
Üçüncü nesil antihistaminikler: yan etkiler
Göreceli güvenlikleri ile üçüncü nesil H1 histamin reseptör blokerleri şunlara neden olabilir: ajitasyon, kasılmalar, hazımsızlık, karın ağrısı, kas ağrısı, ağız kuruluğu, uykusuzluk, baş ağrısı, astenik sendrom, mide bulantısı, uyuşukluk, nefes darlığı, taşikardi, bulanık görme, kilo alımı, paronria (olağandışı rüyalar).
Çocuklar için antihistaminikler
Xyzal damlaları çocuklar için reçete edilir: 6 yaşından büyük günlük dozda 5 mg (= 20 damla); 2 ila 6 yıl arasında günlük 2.5 mg (= 10 damla), daha sık olarak 1.25 mg (= 5 damla) x günde 2 kez.
Levosetirizin-teva - 6 yaşından büyük çocuklar için doz: günde 5 mg x 1 kez.
1 ila 6 yaş arası çocuklar için Erius şurubuna izin verilir: 1.25 mg (= 2.5 ml şurup) x günde 1 kez; 6 ila 11 yaş arası: 2.5 mg (= 5 ml şurup) x günde 1 kez;
12 yaşından büyük ergenler: 5 mg (= 10 ml şurup) x günde 1 kez.
Erius, alerjik reaksiyon ve iltihaplanmanın ilk aşamasının gelişimini engelleyebilir. Ne zaman kronik seyirürtiker, hastalığın ters gelişimidir. Erius'un kronik ürtiker tedavisindeki terapötik etkinliği, plasebo kontrollü (kör) çok merkezli bir çalışmada doğrulanmıştır. Bu nedenle Erius'un bir yaşından büyük çocuklarda kullanılması önerilir.
Önemli: Pediatrik grupta Erius pastillerinin etkinliğine ilişkin bir çalışma yapılmamıştır. Ancak pediatrik hastaların katılımıyla ilaç dozlarının belirlenmesi çalışmasında ortaya çıkan farmakokinetik veriler, 6-11 yaş grubunda 2,5 mg pastil kullanma olasılığını göstermektedir.
12 yaşından büyük ergenler için feksofenadin 10 mg reçete edilir.
Doktor alerji ilaçları ve pediatride kullanımlarını anlatıyor:
Hamilelik sırasında antihistaminikler reçete etmek
Hamilelik sırasında, üçüncü nesil antihistaminikler reçete edilmez. İstisnai durumlarda telfast veya fexofast kullanımına izin verilir.
Önemli: Feksofenadin (Telfast) grubu ilaçların gebelerde kullanımına ilişkin bilgiler yeterli değildir. Deney hayvanları üzerinde yapılan çalışmalar, Telfast'ın genel kurs hamilelik ve rahim içi gelişim, ilaç hamile kadınlar için şartlı olarak güvenli kabul edilir.
Antihistaminikler: difenhidraminden erius'a
Birçok alerjisi olan kişi, ilk nesil antihistaminiklere refahta bir iyileşme borçludur. "Yan" uyuşukluk hafife alındı: ama burun akmıyor ve gözler kaşınmıyor. Evet, yaşam kalitesi acı çekti, ama ne yapmalı - hastalık. son nesil antihistaminikler, alerjisi olan büyük bir grubun yalnızca alerji semptomlarından kurtulmasını değil, aynı zamanda normal bir yaşam sürmesini de mümkün kıldı: “hareket halindeyken uykuya dalma” riski olmadan araba sürün, spor yapın.
4. nesil antihistaminikler: efsaneler ve gerçekler
Genellikle alerji tedavisine yönelik ilaçların reklamlarında “yeni nesil antihistaminik”, “dördüncü nesil antihistaminik” terimleri gözden kaçmaktadır. Ayrıca, bu var olmayan grup genellikle yalnızca en son neslin anti-alerjik ilaçları değil, aynı zamanda ikinci nesle ait yeni ticari markalar altındaki ilaçları da sıralamaktadır. Bu bir pazarlama hilesinden başka bir şey değil. Resmi sınıflandırmada sadece iki grup antihistaminik belirtilmiştir: birinci nesil ve ikincisi. Üçüncü grup, "III neslin H1 histamin blokerleri" teriminin atandığı farmakolojik olarak aktif metabolitlerdir.
Soru: Antialerjik antihistaminikler düzenli olarak alındığında bir kişiye zarar verebilir mi?
Cevap: Makinede alerjenler için testlerden geçmek daha iyidir "IMEDIS Uzmanı", ve ayrıca tanımlanmış kişilerle temasları hariç tutun biorezonans testi alerjenler. Ayrıca mümkünse bir biorezonans terapisti tarafından tedavi edilir ve uzun yıllar biorezonans tedavisi sırasında reçete edilen homeopatik ve biorezonans ilaçları yanı sıra alevlenmeler sırasında veya alerjik mevsimde, bir uzman tarafından seçilmiş yeni nesil antihistaminik ilaçları almak. biorezonans testi veya sarkaç.
Alerji semptomları ortadan kalkana kadar günde 1 kez yeni nesil antihistaminikler içmeniz gerekir. Alerjenle temastan kaçınılamazsa, günlük olarak bir antihistamin (anti-alerjik ilaç) almanız gerekecek, ne yazık ki bundan gidecek hiçbir yer yok. Antialerjik ilaç içermeyen bir alerjene maruz kalındığında şiddetli alerjik reaksiyon, sırayla ölüme, komaya ve alerjiye yol açabilen alerjiler de astıma dönüşebilir.
Yaşamları boyunca yeni nesil antihistaminikler üzerinde oturan insanlar var ve hiçbir şey yok.
Tabii ki, haplar tatlı değildir ve antihistaminikler de istisna değildir. Bir tepki durumunda, onlarsız yapmaya çalışmayın. Alerjenlerin vücut alanından zamanında çıkarılması gerekecek ve daha sonra çok geç olabilir.
antihistaminikler
Antihistaminikler, etki prensibi H1 ve H2-histamin reseptörlerini bloke etmelerine dayanan bir grup ilaçtır. Bu engelleme, insan vücudunun özel bir aracı histamin ile reaksiyonunu azaltmaya yardımcı olur. Bu ilaçlar ne için? Doktorlar alerjik reaksiyonlar sırasında bunları reçete eder. İyi antipruritik, antispastik, antiserotonin ve lokal anestezik etkilere sahip olan antihistaminikler, alerjilere mükemmel şekilde yardımcı olur ve ayrıca histaminin neden olduğu bronkospazmı etkili bir şekilde önler.
Buluşun yapıldığı ve satışa sunulma zamanına göre, alerji ilaçlarının tamamı çeşitli seviyelerde sınıflandırılmıştır. Antihistaminikler birinci, ikinci, üçüncü ve dördüncü nesil ilaçlar olarak sınıflandırılır. Her jenerasyona dahil edilen ilaçların kendi spesifik özellikler ve özellikleri. Sınıflandırmaları, antihistaminik etkinin süresine, mevcut kontrendikasyonlara ve yan etkiler. Tedavi için gerekli ilaç, hastalığın her bir özel vakasının özelliklerine göre seçilmelidir.
Nesiller boyu antihistaminikler
Birinci nesil antihistaminikler
1. (birinci) neslin hazırlıkları yatıştırıcıları içerir. H-1 reseptörleri düzeyinde çalışırlar. Eylemlerinin süresi dört ila beş saattir, bu süreden sonra ilacın yeni bir dozunu almanız gerekecek ve doz yeterince büyük olmalıdır. Sedatif antihistaminikler, güçlü etkilerine rağmen bir takım dezavantajlara sahiptir. Örneğin, ağız kuruluğuna, genişlemiş göz bebeklerine, bulanık görmeye neden olabilirler.
Uyuşukluk ve tonda azalma meydana gelebilir, bu da araba sürerken ve yüksek konsantrasyon gerektiren diğer aktiviteler sırasında bu ilaçları almanın imkansız olduğu anlamına gelir. Ayrıca diğer sakinleştirici, uyku hapı ve ağrı kesici almanın etkisini de arttırırlar. Sakinleştiricilerle karıştırılmış alkolün vücut üzerindeki etkisi de artar. Birinci nesil antihistaminiklerin çoğu birbirinin yerine kullanılabilir.
Alerjik nitelikte problemler olması durumunda kullanımları tavsiye edilir. solunum sistemiÖksürük veya burun tıkanıklığı gibi. Birinci nesil antihistaminiklerin öksürükle iyi mücadele ettiği gerçeğine dikkat etmeye değer. Bu onları bronşitte kullanmayı uygun hale getirir.
Ayrıca acı çeken insanlar için de faydalı olacaklar. kronik hastalıklar nefes almada zorluk ile ilişkilidir. oldukça etkilidirler bronşiyal astım. Ayrıca akut alerjik reaksiyonların tedavisinde oldukça iyi bir etkiye sahip olabilirler. Yani örneğin ürtiker için kullanımları uygun olacaktır. Bunlar arasında en yaygın olanları:
suprastin
difenhidramin
diazolin
tavegil
Ayrıca sıklıkla satışta peritol, pipolfen ve fenkarol bulabilirsiniz.
İkinci nesil antihistaminikler
2. (ikinci) neslin hazırlıklarına yatıştırıcı olmayan denir. İlk nesil antihistaminikleri oluşturan ilaçlar kadar geniş bir yan etki listesine sahip değiller. Bunlar uyuşukluğa neden olmayan ve beyin aktivitesini azaltmayan, ayrıca kolinerjik etkileri olmayan ilaçlardır. Kaşıntılı cilt ve alerjik döküntülerde kullanımları ile iyi bir etki verilir.
Bununla birlikte, önemli dezavantajları, bu ilaçların neden olabileceği kardiyotoksik etkidir. Bu nedenle, yatıştırıcı olmayan ilaçlar sadece ayakta tedavi ayarları. Hiçbir durumda kalp hastalığından muzdarip insanlar tarafından alınmamalıdır. dolaşım sistemi. En yaygın yatıştırıcı olmayan ilaçların isimleri:
trexil
Histalong
zodyak
semprex
fenistil
klaritin
Üçüncü nesil antihistaminikler
3. (üçüncü) neslin antihistaminikleri ayrıca aktif metabolitler olarak da adlandırılır. Güçlü antihistaminik özelliklere sahiptirler ve neredeyse hiç kontrendikasyonları yoktur. Bu ilaçların standart seti şunları içerir:
setrin
zirtek
telfast
Bu ilaçların ikinci nesil ilaçlardan farklı olarak kardiyotoksik etkisi yoktur. Kullanımları astım ve akut alerjik reaksiyonlarda olumlu etki sağlar. Tedavide de etkilidirler. dermatolojik hastalıklar. Oldukça sık, üçüncü nesil antihistaminikler, doktorlar tarafından sedef hastalığı için reçete edilir.
Yeni nesil ilaçlar en etkili ve zararsız antihistaminiklerdir. Bağımlılık yapmazlar, güvenlidirler. kardiyovasküler sistemin ve ayrıca uzun bir etki süresine sahiptir. Dördüncü nesil antihistaminiklere aittirler.
Dördüncü nesil antihistaminikler
4. (dördüncü) neslin hazırlıkları, çoğunlukla hamilelik ve çocukluk, ancak yine de tedaviye başlamadan önce talimatları okumaya ve bir uzmana danışmaya değer. Bu ilaçların listesi şunları içerir:
levosetirizin
desloratadin
feksofenadin
Onlara dayanarak, gerekirse bir eczaneden satın alınabilecek daha fazla sayıda ilaç üretilir. Bunlara erius, xizal, lordestin ve telfast dahildir.
Antihistaminiklerin salınım biçimleri
Histamin reseptörlerini bloke eden birkaç ilaç salımı şekli vardır. Çoğu durumda, en uygun kullanımları tabletler ve kapsüllerdir. Bununla birlikte, eczanelerin raflarında, ampullerde, fitillerde, damlalarda ve hatta şuruplarda antihistaminikler de bulabilirsiniz. Her birinin eylemi benzersizdir, bu nedenle ilacı almanın en uygun şeklini seçmenize yalnızca bir doktor yardımcı olabilir.
Çocukların antihistaminiklerle tedavisi
Bildiğiniz gibi, çocuklar alerjik hastalıklara yetişkinlerden daha yatkındır. Nitelikli bir alerji uzmanı, çocuklar için ilaçları seçmeli ve reçete etmelidir. Kontrendikasyonları listesindekilerin çoğu çocuk yaştadır, bu nedenle gerekirse uygulamadan bir tedavi kursunun hazırlanmasına kadar özellikle dikkatli olmak gerekir. Çocukların organizmaları ilacın etkilerine oldukça sert tepki verebilir, bu nedenle kullanımları sırasında çocuğun iyiliği çok dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Yan etkiler durumunda ilaç derhal durdurulmalı ve bir doktora danışılmalıdır.
Çocukların tedavisi için hem biraz eski ilaçlar hem de daha modern ilaçlar uygundur. Birinci jenerasyonun parçası olan ilaçlar esas olarak acil olarak çıkarılması için kullanılır. akut semptomlar alerjiler. Uzun süreli kullanımlarda genellikle daha modern araçlar kullanılır.
Antihistaminikler genellikle özel "çocuk" formlarında bulunmaz. Çocukların tedavisi için, yetişkinlerle aynı ilaçlar, ancak daha küçük dozlarda kullanılır. Zirtek ve ketotifen gibi ilaçlar genellikle çocuğun altı aylık yaşına ulaştığı andan itibaren, diğerleri - iki yıldan itibaren reçete edilir. Bir çocuk tarafından ilaç almanın bir yetişkinin gözetimi altında olması gerektiğini unutmayın.
Küçük bir çocuğun hastalığı durumunda, antihistaminiklerin seçimi çok daha karmaşıktır. Yeni doğan bebekler için hafif yatıştırıcı etkisi olan ilaçlar yani birinci nesil ilaçlar uygun olabilir. Çok küçük çocukların tedavisinde en sık kullanılan suprastindir. Hem bebekler hem de daha büyük çocuklar için olduğu kadar emziren anneler ve hamile kadınlar için de güvenlidir. Çocuğun vücudunun hastalığına ve durumuna bağlı olarak, doktor ona tavegil veya Phencarol ve alerjik cilt reaksiyonu durumunda bir antihistamin kremi reçete edebilir. Bebekler için aynı ilaçlar yeni doğanlar için uygundur.
Hamilelik ve emzirme döneminde antihistaminikler
Bir kadının vücudunda artan kortizol üretimi nedeniyle, doğurganlık döneminde alerjiler oldukça nadirdir, ancak yine de bazı kadınlar hala bu sorunla karşı karşıyadır. Hamilelik sırasında, kesinlikle tüm ilaçların alımı doktorla anlaşılmalıdır. Bu aynı zamanda oldukça geniş bir yan etkiye sahip olan ve çocuğa zarar verebilecek alerji ilaçları için de geçerlidir. Gebeliğin ilk üç ayında antihistaminiklerin kullanımı kesinlikle yasaktır; ikinci ve üçüncü trimesterlerde, ancak gerekli önlemlere uyularak kullanılabilirler.
İlacın çocuğun vücuduna kasıtsız olarak alınması sadece hamilelik sırasında değil, emzirme döneminde de mümkündür. Emzirme döneminde, antihistaminiklerin kullanımı oldukça istenmeyen bir durumdur ve sadece en çok reçete edilir. Acil durumlar. Emziren bir kadının hangi çareyi kullanacağı sorusuna ancak bir doktor karar verebilir. Hatta en yenisi ve modern ilaçlar onarılamaz zararlara neden olabilir, bu nedenle bebeği sütünüzle besleyerek hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermeyin.
Antihistaminiklerin yan etkileri
Daha önce de belirtildiği gibi, her kişinin vücudu bireyseldir ve tedavi için doğru çözümü yalnızca bir uzman seçebilir. Bir kişi için yanlış ilacı almak ve dozu ihlal etmek sağlığa ciddi şekilde zarar verebilir. Antihistaminiklerin zararı, kadınlarda yumurtlama zamanının ihlali, alerjik ödem ve astım oluşumu gibi uyuşukluk, burun akıntısı ve öksürük gibi olağan yan etkilerine ek olarak kendini gösterebilir. Bu nedenle, ilacı içmeye başlamadan önce doktorunuza danışın ve ilacı alma önerilerine kesinlikle uyun.
Alerjilerin ilaç tedavisi, antihistaminikler
Antihistaminikler nasıl çalışır?
"Eski" ve "yeni" nesillerin antihistaminikleri
1., 2. ve 3. nesil antihistaminikler arasındaki fark nedir?
İlaç tedavisinin temelleri
Böyle bir madde var - histamin. Alerjik reaksiyon sırasında salınır ve cilt belirtilerinden anafilaktik şok gibi yaşamı tehdit eden çok ciddi reaksiyonlara kadar kötü semptomların gelişmesinden sorumludur. Bu yüzden antialerjik ilaçlar denir. ANTİhistaminikler.
Histamin reseptörlerini bloke ederler ve böylece alerji semptomlarının gelişimini durdururlar.
Reaksiyonun tipine bağlı olarak, antihistaminikler enjeksiyon yoluyla reçete edilir ( şiddetli formlar) ve içeride (daha hafif olanlarla). Bu anlaşılabilir bir durumdur: ilacı kas içinden veya kas içinden uygularsak damara enjekte etmek, anında kan dolaşımına girer ve çalışmaya dahil edilir. Ve eğer bu ilacı içersek, aktif maddenin gastrointestinal kanaldan kana emilmesi için zaman geçmesi gerekir.
Tüm anti-alerji ilaçları birkaç gruba ayrılabilir:
1. semptomatik ilaçlar.
2. Etkilenen organda kronik alerjik enflamasyonun tedavisi için ilaçlar.
3. Lokal tedavi için ilaçlar.
Semptomatik ilaçlar, alerjik hastalıkların seyrini hafifletmeye yöneliktir. Aralarında önde gelen yer, antihistaminikler adı verilen ilaçlara aittir.
Bu ajanlar, alerjik reaksiyonların ana aracısı olan histaminin zararlı etkilerine karşı koyar. Bugün doktorlar, özelliklerinde farklılık gösteren üç nesil antihistaminik ile silahlandırılmıştır.
Antihistaminiklerin seçimi, gıda alerjisinin doğası, çocuğun yaşı ve doğası dikkate alınarak ayrı ayrı yapılır. eşlik eden hastalıklar. Semptomatik ilaçlar ayrıca örneğin bronkodilatörleri içerir. Astım atakları için kullanılırlar.
Etkilenen organdaki kronik alerjik inflamasyonun tedavisi için antihistaminikler, hormonal olmayan ve hormonal olarak ayrılır. İkinci ilaçlar daha güçlü ve etkilidir.
Bu gruptaki ilaçların reçetelenmesi, aşağıdakilere bağlı olarak yapılır: klinik bulgular gıda alerjileri, hastalığın şiddeti, çocuğun yaşı. Bu ilaçların genellikle sadece uzun süreli düzenli kullanımda etkili olduğu unutulmamalıdır.
Unutulmamalıdır ki ilaç tedavisi gıda alerjileri - uzun bir süreç, tıbbi tavsiyelere sabırla ve ısrarla uymanız gerekir.
Ayrıca gıda alerjilerine yönelik bazı tedavilerin kesinlikle kontrendike olduğunu ve çocuğa zarar verebileceğini de unutmamalıyız. Bu nedenle, gıda alerjileri ile otlar ve birçok yolla tedavi kontrendikedir. Geleneksel tıp ve psikoterapi ve refleksoloji, biorezonans tedavisi hariç, neredeyse önemli bir etki yaratmaz.
Otlar ve bunlara dayalı müstahzarlar ile tedavi, gelecekte bitki polenine karşı alerji geliştirme riskini artırır. Aynı "hizmet", genellikle bitki bileşenleri içeren biyolojik olarak aktif katkı maddeleri ile sağlanabilir.
Antihistaminikler, atopik dermatit için standart tedavidir. Şiddetli kaşıntı ve buna bağlı döküntüler ile harici tedavi için ek bir çare olarak kullanılırlar.
Antihistaminikler üç nesile ayrılır:
1. "eski" neslin araçları;
2. ve 3. nesil ("yeni" nesil) anlamına gelir.
1. "eski" neslin antihistamin ilaçları
1. nesil antihistaminikler daha yaygın olarak tedavi etmek için kullanılır. akut reaksiyonlar, kaşıntılı alerjik dermatozların tedavisinde. Çoğu ampullerde çözelti halinde bulunur, ancak tabletler, şuruplar ve tozlarda formlar vardır.
1. "eski" neslin antihistaminikleri (oral uygulama için formlar)
Kloropiramin, Klemastin, Dimetinden, Quifenadin, Hifenadin, Mebhidrolin, Ketotifen.
Eski nesil antihistaminiklerin dezavantajları:
Nispeten yüksek dozların gerekli olduğu H1 reseptörleri ile eksik bağlantı;
Kısa vadeli eylem - günde birkaç kez almak
Bağımlılığın gelişimi - ilaçları değiştirmek gerekiyor farklı gruplar her 10-14 günde bir
Sakinleştirici ve hipnotik etki
2. ve 3. "yeni" nesillerin antihistamin ilaçları
Loratodin, siterizin, feksofenadin, desloratadin.
Şu anda, atopik dermatit tedavisinde, “yeni”, yani 2. ve 3. kuşakların antihistaminik ilaçları yaygın olarak kullanılmaktadır.
2. ve 3. kuşakların antihistamin ilaçları, temel ve nüks önleyici tedavi için kullanılır.
"Yeni" neslin antihistaminiklerinin yatıştırıcı ve hipnotik etkileri yoktur. Sadece H1-histamin reseptörlerinin bloke edilmesine neden olan seçici bir etkiye sahiptirler. Eylemlerinin süresi 24 saate kadardır, bu nedenle bu ilaçların çoğu günde bir kez reçete edilir.
Çoğu antihistaminik alındıktan sonra, kalıntı etkileri, çekildikten sonra bir hafta sürebilir (alerji muayenesi yapılırken bu durum dikkate alınmalıdır). "Yeni" neslin antihistamin ilaçları arasındaki önemli bir fark, sadece H1 bloke edici etkiye sahip olmaları değil, aynı zamanda anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkilere sahip olmalarıdır.
Uzun süreli kullanım gerekiyorsa, sadece “yeni” nesil antihistaminikler kullanılır.
İlk antihistaminiklerin istenmeyen yan etkilerinin olmaması, modern H1-antagonistlerinin atanması için endikasyon listesini önemli ölçüde genişletmeye izin verir.
2. nesil antihistaminiklerin 1. nesile göre faydaları:
Hızlı etki başlangıcı (30 dakikadan itibaren - akut vakalar);
Günün herhangi bir saatinde alma imkanı (günün ilk yarısı dahil) Sindirim sisteminden iyi emilim Çocuklarda kullanım imkanı Erken yaş ilacı günde bir kez almanıza izin veren uzun süreli antihistaminik etki (24 saate kadar).
Diğer reseptör tiplerinde blokaj yok
Terapötik dozlarda kan-beyin bariyerinden penetrasyon eksikliği
Gıda alımı ile bağlantı eksikliği
Bağımlılık eksikliği, hatta uzun süreli kullanım(3 ila 6 ay arası)
Sinir ve kardiyovasküler sistemlere maruz kalma ile ilişkili yan etkilerin neredeyse tamamen yokluğu.
Atopik dermatitli çocukların tedavisinde antihistaminik ilaçların kullanımı.
Bir yıl sonra çocuklara, kural olarak, yeni neslin ilaçları reçete edilir.
6 aylıktan itibaren çocuklarda kullanımı onaylanan "yeni" nesil ilaçlar setirizin (jenerik etken madde) bazlı antihistaminik ilaçlardır.
AŞILAMA
Alerji bir bağışıklık bozukluğu olduğundan, alerjik rinit ve bronşiyal astım, çocuğun aşırı duyarlı olduğu alerjenlerden gelen aşılarla tedavi edilebilir. Aşı endikasyonları, alerjenlerle yapılan cilt testlerinin sonuçlarına göre belirlenir.
Aşı özel bir şema altında deri altına veya dil altına gömülerek uygulanır. Bu tedavi sadece 5 yaşından büyük çocuklarda geçerlidir ve bir alerji uzmanı tarafından yapılmalıdır.
Ve nihayet en faiz sor: Alerji İlaçları Alerjiye Neden Olur mu? Evet! girmeyeceğiz teknik detaylar sızıntılar karmaşık mekanizmalar böyle bir gelişmeye yol açabilir.
Diyelim ki antihistaminiklere karşı alerji son derece nadirdir, ancak olur. Tek bir çıkış yolu var - ilacı değiştirmek.
Antihistaminikler, vücuttaki histamin reseptörlerini rekabetçi bir şekilde bloke eden ve aracılık ettiği etkilerin inhibisyonuna yol açan bir ilaç grubudur.
Histamin, etkileyebilecek bir nörotransmiterdir. hava yolları(burun mukozasının şişmesine neden olur, bronkospazm), cilt (kaşıntı, kabarıklık-hiperemik reaksiyon), gastrointestinal sistem (bağırsak kolik, mide salgısının uyarılması), kardiyovasküler sistem (kılcal damarların genişlemesi, artan damar geçirgenliği, hipotansiyon, bozulmuş kalp ritmi ), düz kas.
Etkisinin güçlendirilmesi alerjik reaksiyonlara neden olur, bu nedenle alerjilerin tezahürleriyle mücadele etmek için antihistaminikler kullanılır. Bir diğer uygulama alanı ise soğuk algınlığında semptomatik tedavi/semptomların giderilmesidir.
Şu anda üç grup ilaç vardır (bloke ettikleri reseptörlere göre):
H1 blokerleri - alerjik hastalıkların tedavisinde kullanılır.
H2 blokerleri - mide hastalıklarının tedavisinde kullanılır (mide salgısını azaltmaya yardımcı olur).
H3 blokerleri nörolojik hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır.
Bunlar arasında setrin (setirizin), fenkarol (chifenadin), difenhidramin, klemastin, suprastin, histaminlerin emisyonunu (örneğin, kromoglikik asit) veya etkisini (difenhidramin gibi) durdurur.
Tabletler, burun spreyi, göz damlaları dahil damlalar, ampullerde çözelti şeklinde üretilmiştir. Intramüsküler enjeksiyon(genellikle acil tedavi için).
Birkaç nesil antihistaminik vardır. Her nesilde yan etkilerin sayısı ve şiddeti ile bağımlılık olasılığı azalır, etki süresi artar.
Birinci nesil
Bir ilaç satın almadan önce - parasetamol, ibuprofen, antialerjik (antihistaminik) ilaçlar, soğuk algınlığı ve soğuk algınlığı ilaçları, bilmeniz gerekenler:
parasetamol
Ağrı kesici, ateş düşürücü, iltihap önleyici ajan. Aktif madde temel aldığı paraasetaminofenoldür. Farklı ülkeler diğerlerini serbest bırak benzer ilaçlar asetaminofen, panadol, efferalgan, miyalgin, paramol, pilaren vb.
Fayda. Eyleminde, parasetamol birçok yönden aspirine yakındır, ancak daha az belirgin yan etkileri vardır. Kan viskozitesini düşürmez, bu nedenle ameliyata hazırlık ve ameliyattan sonra güvenle kullanılabilir.
Alerjik reaksiyonlara neden olma olasılığı aspirinden daha düşüktür ve mideyi daha az tahriş eder. Parasetamol, aspirin, analgin, kafein vb. İle kombinasyon halinde birçok kombine preparatın bir parçasıdır. Tabletler, kapsüller, karışımlar, şurup, "efervesan" tozlar (panadol, panadon) şeklinde mevcuttur.
Olası zarar. Alkol ile birleştiğinde karaciğere zarar verebilir ve hatta yok edebilir. Bu nedenle, aspirin gibi, düzenli olarak alkol kullanan insanlar için tehlikelidir. Parasetamol karaciğer üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve alım normunun ihlali durumunda (doz aşımı durumunda).
Çıkış. Günde 2 g'dan fazla almayın (4 tablet 500 mg) - Günlük alkol kullanan kişiler parasetamol almayı bırakmalıdır.
ibuprofen
Analjezik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. İbuprofen, Brufen, Arthryl, Advil, Naproxen, vb. Gibi ilaçların aktif bileşenidir. Bu ilaçlar kimyasal olarak aynıdır, ancak terapötik etkinin süresi farklıdır.
Fayda. Ateş, kas ve eklem ağrıları (romatoid artrit, artroz vb.)
Olası zarar. Vücut şiddetli bir şekilde susuz kalmışsa fiziksel iş, ısı veya diüretik (diüretik) alarak, daha sonra ibuprofen böbrekleri olumsuz etkileyebilir. Düzenli ibuprofen kullanımı ile böbrek hasarı riski artar.
İbuprofen'in uzun süreli kullanımı mide için tehlikelidir. Sürekli alkol kullanan kişilerde ibuprofen almak karaciğeri etkileyebilir.
Çıkış. Dehidrasyondan kaçınmaya çalışın. İbuprofen alırken böbreklerin çalışmasını izlemek gerekir. Hiçbir koşulda izin verilen sınırları aşmayın Günlük ödenek alımı (6 tablet ibuprofen 200 mg veya 2 tablet naproksen 220 mg).
Antialerjik (antihistaminik) ilaçlar
Bu grubun hazırlıkları saman nezlesi çeken insanlar için tasarlanmıştır ( saman nezlesi), astım, kurdeşen veya diğer alerjik hastalıklar.
Fayda. Burun akıntısı, hapşırma, boğaz ağrısı, öksürük ve boğulma, dayanılmaz kaşıntı ve bu hastalıkların diğer semptomlarını giderir.
Olası zarar. Bu gruptaki suprastin, tavegil, difenhidramin, zaditen, peritol vb. Gibi en yaygın ilaçlar yatıştırıcı bir etkiye sahiptir, yani uyuşukluğa, reaksiyonların inhibisyonuna ve genel zayıflığa neden olurlar. Bu nedenle, onları zor durumlarda sürekli dikkat ve hızlı tepki gerektiren araba sürücülerine, pilotlara, operatörlere, sevk görevlilerine vb. götürmek tehlikelidir.
Çıkış. Riskten korunmak için klaritin, kestin gibi 12-24 saat etki eden, uyuşukluğa ve reaksiyonların inhibisyonuna neden olmayan yeni nesil antihistaminikler almalısınız. Sedatif antihistaminikler en iyi öğleden sonra ve gece alınır.
Soğuk algınlığı için çareler
Sanorin, naftizin, galazolin, otrivin vb. gibi ilaçların etkisi, daraltmalarıdır. kan damarları burun pasajlarının şişmiş mukozasında, bunun sonucunda burun pasajları genişler.
Fayda. Soğuk algınlığı ile burun akıntısı zayıflar veya durur, burundan nefes almak geri yüklenir, baş ağrısı.
Olası zarar. Bu ilaçları alırken, kan damarları sadece burunda daralmaz, bunun sonucunda hipertansiyonlu hastalarda kan basıncı artabilir.
Bu, özellikle hipertansif hastalar için tehlikelidir, çünkü onları azaltmak için alınırlar. tansiyon ilaçlar etkisiz olacaktır. Ayrıca bu gruptaki ilaçlar pirazidol, pirlindol, nialamid gibi antidepresan kullananlar için tehlikelidir.
Çıkış. Hipertansiyonu olan kişiler için soğuk algınlığı ilaçları ancak tansiyon kontrolü altında alınabilir. Basınçta bir artış olması durumunda, antihipertansif ilaçların dozu arttırılmalıdır.
Listelenen antidepresanları veya benzerlerini alan depresyon hastaları, bu gruptaki ilaçları kontrendikedir.
Antihistaminiklerle birlikte kullanılan soğuk algınlığı için karmaşık müstahzarlar
Askofen, citramon, sedalgin, alkaseltzer plus, bicarmint, vb. Gibi karmaşık soğuk algınlığı önleyici ilaçlar arasında özellikle bilinmektedir.
Fayda. kurtulmak için yardım farklı semptomlar hastalıklar: öksürük, burun akıntısı, ağrı, ateş, alerjik belirtilerden.
Olası zarar. Karmaşık ilaçlar alırken, sözde "öngörülemeyen aşırı doz" oldukça sık izin verilir.
Bu, şiddetli soğuk algınlığı veya baş ağrısı ile, tedavinin etkinliğini artırmak için aspirin alımına aspirin içeren karmaşık bir soğuk preparat eklendiğinde olur. Sonuç olarak kötüleşebilir ülser hatta mide kanaması meydana gelir.
Alerjik bir rinit ile, suprastin'e ek olarak, bir antihistamin içeren karmaşık bir hazırlık da alırsanız, o zaman her şey birlikte güçlü bir uyku hapı görevi görür. Bazen karaciğer bozuklukları, benzer aşırı dozda parasetamol veya ibuprofen ile ilişkilidir.
Çıkış. Soğuk algınlığı için karmaşık bir hazırlık yapmadan önce, pakette veya ekte belirtilen bileşimini dikkatlice okumalı ve içerdiği ilaçları ayrıca almamalısınız.
Çocuklar için antialerjik ilaçlar: özellikleri, etki prensibi, yararları ve zararları
Diazolin (mebhidrolin);
Peritol (siproheptadin).
Prensip olarak, yukarıdaki ilaçların etkinliği onaylanmıştır. Yılların Deneyimi Bununla birlikte, aynı deneyim, bir dizi yan etkiye işaret eder:
Bu ajanların tümü, az ya da çok, merkezi sistemi etkiler. gergin sistem yatıştırıcı ve hipnotik etkileri ile.
Klasik antihistaminikler mukoza zarlarını kurutur. Ağız kuruluğu, akciğerlerde balgam viskozitesi (özellikle akut solunum yolu viral enfeksiyonlarında tehlikelidir, çünkü pnömoni gelişme riskini ciddi şekilde artırır) - çocuğun durumunu en iyi şekilde etkilemez.
Eşzamanlı resepsiyon diğerleriyle birlikte birinci neslin antialerjik ilaçları ilaçlar ikincisinin etkisini artırır. Böylece ateş düşürücü, analjezik, hipnotik etkiler artar. Antihistaminiklerin, merkezi sinir sisteminin işleyişini aktif olarak etkileyen diğer ilaçlarla kombinasyonu özellikle tehlikelidir. Bu durumda bayılmaya kadar yan etkilerin gelişmesi mümkündür. Alkollü içeceklerle kombinasyon son derece istenmeyen bir durumdur.
Bu tür ilaçların etkisi, etkili olmasına rağmen, 2-3 saatle sınırlıdır (bazıları 6 saate kadar sürer).
Tabii ki, avantajları olmadan gelmiyor. İlk olarak, birinci nesil antihistaminikler nispeten ekonomiktir ve ikincisi, alerjilerin kısa süreli tedavisi için mükemmeldir. Yani, örneğin, bir çocuk aşırı miktarda çikolata yediyse ve kısa süreli bir antihistaminik alımı gerekiyorsa, aynı Tavegil veya Fenkarol'u güvenle kullanabilirsiniz.
Birinci nesil alerji ilaçlarının çoğunun emziren anneler tarafından ağızdan alınması yasaktır, sadece yerel formları kullanılabilir - merhem, krem, sprey. İstisna Suprastin ve Fenkarol'dur (hamileliğin üç ayından itibaren). Her ilacın kendi göze çarpan özellik, bir tedavi rejimi hazırlarken dikkate alınması önemlidir. Bu nedenle kabızlığa yatkın bir bebeğin Tavegil kullanması tavsiye edilmez; gastrointestinal hastalıklardan muzdarip bir çocuğun Suprastin alması yasaktır; ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan çocukların Phencarol kullanımı konusunda dikkatli olmaları gerekir.
Bir yaşın altındaki bebekler için birinci nesil antialerjik ilaçların alınması istenmez. En küçüğü için, pratik olarak güvenli ve çok etkili olan daha modern ilaçlar var.
Çocuk vücudunda ikinci nesil olan antihistaminiklerin etki prensipleri
İkinci ve üçüncü nesil antialerjik ilaçların şüphesiz avantajı, yatıştırıcı, hipnotik, CNS inhibitör etkisinin olmaması veya en aza indirilmesidir.
Ek olarak, bir takım başka avantajları da vardır: fetoplasental bariyere nüfuz etmezler (yani, bu tür ilaçlar hamilelik sırasında kullanılabilir);
mukoza zarlarını kurutmayın;
çocuğun zihinsel ve fiziksel aktivitesini etkilemez;
hızlı ve uzun süreli (24 saate kadar) terapötik etkiye sahiptir - tüm gün boyunca alerji semptomlarını unutmak için bir tablet yeterlidir;
antialerjiklere ek olarak, antiemetik, antiülser ve diğer etkilere sahiptirler (bazı ilaçlar); uzun süreli kullanımla etkinliklerini azaltmaz.
İkinci nesil antialerjik ilaçların belki de tek dezavantajı, Negatif etki Pediatrik kardiyovasküler sistem üzerinde. Olası kardiyotoksik etki nedeniyle, bu tür ilaçların kullanımı çocuklarda önerilmez. çeşitli patolojiler kalp ve kan damarları.
İkinci neslin en önde gelen temsilcileri arasında:
Klaritin (loratidin);
Alerji tedavisi, antihistaminikler
Diazolin draje 50mg №20
Diazolin sekmesi. 100mg #10
Suprastin (kloropiramin) en yaygın kullanılan yatıştırıcı antihistaminiklerden biridir. Önemli antihistaminik aktiviteye, periferik antikolinerjik ve orta derecede antispazmodik etkiye sahiptir.
Çoğu durumda mevsimsel ve yıl boyunca alerjik rinokonjonktivit, anjiyoödem, ürtiker, atopik dermatit, egzama, çeşitli etiyolojilerin kaşınması tedavisinde etkilidir; parenteral formda - gerektiren akut alerjik durumların tedavisi için acil Bakım. Kan serumunda birikmez, bu nedenle uzun süreli kullanımlarda aşırı doza neden olmaz. Etki hızla ortaya çıkar, ancak kısa ömürlüdür; süresini uzatmak için sedatif olmayan H1 blokerleri ile birleştirilir.
Suprastin enjeksiyonu %2 1ml amp. 5 (Egis, Macaristan)
Suprastin sekmesi. 25mg №20 (Egis, Macaristan)
Kloropiramin g / x sekmesi. 25mg #40
Tavegil (klemastin), difenhidramine benzer şekilde oldukça etkili bir antihistaminik ilaçtır. Yüksek antikolinerjik aktiviteye sahiptir, ancak kan-beyin bariyerine daha az nüfuz eder.
Ek bir çare olarak kullanılabilecek enjekte edilebilir bir formda anafilaktik şok ve anjiyoödem, alerjik ve yalancı alerjik reaksiyonların önlenmesi ve tedavisi için. Ancak, tavegil'e alerjisi var.
Peritol (siproheptadin), antihistamin ile birlikte önemli bir antiserotonin etkisine sahiptir. İştahı artırmak için genellikle bazı migren formlarında kullanılır.
Peritol şurubu 2mg/5ml 100ml (Egis, Macaristan)
Peritol sekmesi. 4mg №20 (Egis, Macaristan)
Pipolfen (prometazin) - merkezi sinir sistemi üzerinde belirgin bir etki, antiemetik olarak ve anesteziyi güçlendirmek için kullanılır.
Pipolfen diğer 25mg №20 (Egis, Macaristan)
Enjeksiyonlar için Pipolfen solüsyonu 50mg 2ml amp. №10 (Egis, Macaristan)
Diprazin sekmesi. 25mg #20
Fenkarol (kifenadin) - difenhidraminden daha az antihistaminik aktiviteye sahiptir, ancak aynı zamanda yatıştırıcı özelliklerinin daha düşük şiddetini belirleyen kan-beyin bariyerinden daha az penetrasyon ile karakterize edilir. Ek olarak, fenkarol sadece histamin H1 reseptörlerini bloke etmekle kalmaz, aynı zamanda dokulardaki histamin içeriğini de azaltır. Diğer sedatif antihistaminiklere bağımlılığın geliştirilmesinde kullanılabilir.
Fenkarol sekmesi. 25mg №20 (Letonya)
İkinci nesil antihistaminikler (sakinleştirici olmayan).
İlk nesilden farklı olarak, neredeyse hiç yatıştırıcı ve antikolinerjik etkileri yoktur, kan-beyin bariyerini geçmezler, zihinsel ve zihinsel azaltmazlar. fiziksel aktivite, içinde gıda ile adsorbe edilmez gastrointestinal sistem, H1 reseptörleri için yüksek bir afiniteye sahiptir, hızlı bir terapötik etkiye sahiptir. Ancak onlar için değişen dereceler belirgin kardiyotoksik etki; alındıklarında, kardiyak aktivitenin sürekli izlenmesi gerekir (ayakta tedavi bazında atanır). Kardiyovasküler sistem bozuklukları olan hastalar, yaşlı hastalar tarafından alınmamalıdır.
Etki hızlı ve daha uzun bir süre için ortaya çıkar (gecikmeli eliminasyon).
İlaçları terapötik dozlarda kullanırken, minimal bir yatıştırıcı etki gözlenir. Bazı özellikle hassas kişiler, ilacın kesilmesini gerektirmeyen orta derecede uyuşukluk yaşayabilir.
Uzun süreli kullanımda taşifilaksi olmaması (antihistaminik aktivitede azalma).
Kardiyo toksik etki kalp kasının potasyum kanallarını bloke etme yeteneğinden kaynaklanır, antihistaminikler antifungaller (ketokonazol ve itrakonazol), makrolidler (eritromisin ve klaritromisin), antidepresanlar (fluoksetin, sertralin ve paroksetin) ile kombine edildiğinde kardiyotoksik etki riski artar. greyfurt suyu içmek ve ayrıca şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda.
Parenteral form yoktur, sadece enteral ve lokal dozaj formları vardır.
En yaygın ikinci nesil antihistaminikler şunlardır:
Trexil (terfenadin), merkezi sinir sistemi üzerinde engelleyici bir etkiye sahip olmayan, ancak önemli bir kardiyotoksik etkiye ve ölümcül aritmilere neden olma kabiliyetine sahip olan ilk ikinci nesil antihistaminik ilaçtır.
Trexil sekmesi. 60mg №100 (Ranbaxi, Hindistan)
Gistalong (astemizol) - en uzunlardan biri aktif ilaçlar gruplar (20 güne kadar). H1 reseptörlerine geri dönüşümsüz bağlanma ile karakterizedir. Neredeyse sakinleştirici etkisi yoktur, alkolle etkileşime girmez.
Kronik için etkili alerjik hastalıklar, akut süreç kullanımı uygun değildir. Ancak bazen ölümcül olan ciddi kalp ritmi bozuklukları geliştirme riski artar. Bu tehlikeli yan etkilerden dolayı astemizolün Amerika Birleşik Devletleri ve diğer bazı ülkelerde satışı durdurulmuştur.
Astemizol sekmesi. 10mg #10
Histalong sekmesi. 10mg №20 (Hindistan)
Semprex (akrivastin), minimal olarak belirgin bir yatıştırıcı ve antikolinerjik etkiye sahip, yüksek antihistaminik aktiviteye sahip bir ilaçtır. Terapötik etki hızlı bir şekilde elde edilir, ancak kısa bir süre için.
Semprex kapaklar. 8mg №24 (GlaxoWellcome, Birleşik Krallık)
Fenistil (dimetenden), birinci nesil antihistaminiklere en yakın olanıdır, ancak birinci nesil ilaçlardan önemli ölçüde daha az yatıştırıcı etki, daha yüksek antialerjik aktivite ve etki süresi bakımından onlardan farklıdır. Harici kullanım için bir jel var.
Claritin (loratadin) en çok satan ikinci nesil ilaçlardan biridir. Periferik H1 reseptörlerine bağlanmanın daha güçlü olması nedeniyle antihistaminik aktivitesi astemizol ve terfenadinden daha yüksektir.
Sakinleştirici etkisi yoktur, alkolün etkisini artırmaz. Pratik olarak diğer ilaçlarla etkileşime girmez ve kardiyotoksik etkisi yoktur. Sürücüler, 1 yaşından büyük çocuklar tarafından alınabilir.
Claritin şurubu 5mg/5ml 120ml (Schering-Plough, ABD)
Klaritin sekmesi. 10mg №10 (Schering-Plough, ABD)
Loratadin sekmesi. 10mg #10
Agistam sekmesi. 10mg #12
Üçüncü nesil antihistaminikler (metabolitler).
İkinci kuşak antihistaminiklerin aktif metabolitleridir. Sakinleştirici ve kardiyotoksik etkileri yoktur. Bu bağlamda, ilaçlar, faaliyetleri daha fazla dikkat gerektiren kişiler tarafından kullanım için onaylanmıştır.
Zyrtec, setrin (setirizin), periferik H1 reseptörlerinin oldukça seçici bir engelleyicisidir. Setirizin vücutta neredeyse metabolize edilmez, atılım hızı böbreklerin işlevine bağlıdır. Cilde iyi nüfuz eder ve alerjilerin cilt belirtilerinde etkilidir.
Etki, alımdan 2 saat sonra ortaya çıkar ve 24 saat sürer. Terapötik dozlarda yatıştırıcı ve kardiyotoksik etkisi yoktur. Dikkatli olun, böbrek fonksiyonunu ihlal ederek tayin edin.
Setrin sekmesi. 10mg No. 20 (Dr. Reddy's Laboratories, Hindistan)
Telfast (feksofenadin), terfenadinin bir metabolitidir. Vücutta metabolize olmaz, ilaçlarla etkileşime girmez, yatıştırıcı etkisi yoktur ve psikomotor aktiviteyi etkilemez. Verimli ve maksimum güvenli ilaç antihistaminikler arasında.
Telfast sekmesi. 120mg №10 (Hoechst Marion Roussel)
Telfast sekmesi. 180mg №10 (Hoechst Marion Roussel)
Antihistaminikler, etki prensibi H1 ve H2-histamin reseptörlerini bloke etmelerine dayanan bir grup ilaçtır. Bu engelleme, insan vücudunun özel bir aracı histamin ile reaksiyonunu azaltmaya yardımcı olur. Bu ilaçlar ne için? Doktorlar alerjik reaksiyonlar sırasında bunları reçete eder. İyi antipruritik, antispastik, antiserotonin ve lokal anestezik etkilere sahip olan antihistaminikler, alerjilere mükemmel şekilde yardımcı olur ve ayrıca histaminin neden olabileceği bronkospazmı etkili bir şekilde önler.
Buluşun yapıldığı ve satışa sunulma zamanına göre, alerji ilaçlarının tamamı çeşitli seviyelerde sınıflandırılmıştır. Antihistaminikler birinci, ikinci, üçüncü ve dördüncü nesil ilaçlar olarak sınıflandırılır. Her jenerasyona dahil edilen ilaçların kendine özgü özellikleri ve özellikleri vardır. Sınıflandırmaları, antihistaminik etkinin süresine, mevcut kontrendikasyonlara ve yan etkilere dayanmaktadır. Tedavi için gerekli ilaç, hastalığın her bir özel vakasının özelliklerine göre seçilmelidir.
Nesiller boyu antihistaminikler
Birinci nesil antihistaminikler
1. (birinci) neslin hazırlıkları yatıştırıcıları içerir. H-1 reseptörleri düzeyinde çalışırlar. Eylemlerinin süresi dört ila beş saattir, bu süreden sonra ilacın yeni bir dozunu almanız gerekecek ve doz yeterince büyük olmalıdır. Sedatif antihistaminikler, güçlü etkilerine rağmen bir takım dezavantajlara sahiptir. Örneğin, ağız kuruluğuna, genişlemiş göz bebeklerine, bulanık görmeye neden olabilirler.
Uyuşukluk ve tonda azalma meydana gelebilir, bu da araba sürerken ve yüksek konsantrasyon gerektiren diğer aktiviteler sırasında bu ilaçları almanın imkansız olduğu anlamına gelir. Ayrıca diğer sakinleştirici, uyku hapı ve ağrı kesici almanın etkisini de arttırırlar. Sakinleştiricilerle karıştırılmış alkolün vücut üzerindeki etkisi de artar. Birinci nesil antihistaminiklerin çoğu birbirinin yerine kullanılabilir.
Öksürük veya burun tıkanıklığı gibi solunum sistemi ile ilgili alerjik problemlerde kullanımları tavsiye edilir. Birinci nesil antihistaminiklerin öksürükle iyi mücadele ettiği gerçeğine dikkat etmeye değer. Bu onları bronşitte kullanmayı uygun hale getirir.
Ayrıca nefes almada zorlukla ilişkili kronik hastalıklardan muzdarip insanlar için de faydalı olacaktır. Bronşiyal astımda kullanımları oldukça etkilidir. Ayrıca akut alerjik reaksiyonların tedavisinde oldukça iyi bir etkiye sahip olabilirler. Yani örneğin ürtiker için kullanımları uygun olacaktır. Aralarında en yaygın olanları:
- suprastin
- difenhidramin
- diazolin
- tavegil
Ayrıca sıklıkla satışta peritol, pipolfen ve fenkarol bulabilirsiniz.
İkinci nesil antihistaminikler
2. (ikinci) neslin hazırlıklarına yatıştırıcı olmayan denir. İlk nesil antihistaminikleri oluşturan ilaçlar kadar geniş bir yan etki listesine sahip değiller. Bunlar uyuşukluğa neden olmayan ve beyin aktivitesini azaltmayan, ayrıca kolinerjik etkileri olmayan ilaçlardır. Kaşıntılı cilt ve alerjik döküntülerde kullanımları ile iyi bir etki verilir.
Bununla birlikte, önemli dezavantajları, bu ilaçların neden olabileceği kardiyotoksik etkidir. Bu nedenle, yatıştırıcı olmayan ilaçlar sadece ayakta tedavi bazında reçete edilir. Hiçbir durumda kardiyovasküler sistem hastalıklarından muzdarip kişiler tarafından alınmamalıdır. En yaygın yatıştırıcı olmayan ilaçların isimleri:
- trexil
- Histalong
- zodyak
- semprex
- fenistil
- klaritin
Üçüncü nesil antihistaminikler
3. (üçüncü) neslin antihistaminikleri ayrıca aktif metabolitler olarak da adlandırılır. Güçlü antihistaminik özelliklere sahiptirler ve neredeyse hiç kontrendikasyonları yoktur. Bu ilaçların standart seti şunları içerir:
- setrin
- zirtek
- telfast
Bu ilaçların ikinci nesil ilaçlardan farklı olarak kardiyotoksik etkisi yoktur. Kullanımları astım ve akut alerjik reaksiyonlarda olumlu etki sağlar. Dermatolojik hastalıkların tedavisinde de etkilidirler. Oldukça sık, üçüncü nesil antihistaminikler, doktorlar tarafından sedef hastalığı için reçete edilir.
Yeni nesil ilaçlar en etkili ve zararsız antihistaminiklerdir. Bağımlılık yapmazlar, kardiyovasküler sistem için güvenlidirler ve ayrıca uzun bir etki süresine sahiptirler. Dördüncü nesil antihistaminiklere aittirler.
Dördüncü nesil antihistaminikler
4. (dördüncü) neslin hazırlıkları, esas olarak hamilelik ve çocukluk olan küçük bir kontrendikasyon listesine sahiptir, ancak yine de tedaviye başlamadan önce talimatları okumaya ve bir uzmana danışmaya değer. Bu ilaçların listesi şunları içerir:
- levosetirizin
- desloratadin
- feksofenadin
Onlara dayanarak, gerekirse bir eczaneden satın alınabilecek daha fazla sayıda ilaç üretilir. Bunlara erius, xizal, lordestin ve telfast dahildir.
Antihistaminiklerin salınım biçimleri
Histamin reseptörlerini bloke eden birkaç ilaç salımı şekli vardır. Çoğu durumda, en uygun kullanımları tabletler ve kapsüllerdir. Bununla birlikte, eczanelerin raflarında, ampullerde, fitillerde, damlalarda ve hatta şuruplarda antihistaminikler de bulabilirsiniz. Her birinin eylemi benzersizdir, bu nedenle ilacı almanın en uygun şeklini seçmenize yalnızca bir doktor yardımcı olabilir.
Çocukların antihistaminiklerle tedavisi
Bildiğiniz gibi, çocuklar alerjik hastalıklara yetişkinlerden daha yatkındır. Nitelikli bir alerji uzmanı, çocuklar için ilaçları seçmeli ve reçete etmelidir. Kontrendikasyonları listesindekilerin çoğu çocuk yaştadır, bu nedenle gerekirse uygulamadan bir tedavi kursunun hazırlanmasına kadar özellikle dikkatli olmak gerekir. Çocukların organizmaları ilacın etkilerine oldukça sert tepki verebilir, bu nedenle kullanımları sırasında çocuğun iyiliği çok dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Yan etkiler durumunda ilaç derhal durdurulmalı ve bir doktora danışılmalıdır.
Çocukların tedavisi için hem biraz eski ilaçlar hem de daha modern ilaçlar uygundur. İlk nesli oluşturan ilaçlar esas olarak akut alerji semptomlarını acilen gidermek için kullanılır. Uzun süreli kullanımlarda genellikle daha modern araçlar kullanılır.
Antihistaminikler genellikle özel "çocuk" formlarında bulunmaz. Çocukların tedavisi için, yetişkinlerle aynı ilaçlar, ancak daha küçük dozlarda kullanılır. Zirtek ve ketotifen gibi ilaçlar genellikle çocuğun altı aylık yaşına ulaştığı andan itibaren, diğerleri - iki yıldan itibaren reçete edilir. Bir çocuk tarafından ilaç almanın bir yetişkinin gözetimi altında olması gerektiğini unutmayın.
Küçük bir çocuğun hastalığı durumunda, antihistaminiklerin seçimi çok daha karmaşıktır. Yeni doğan bebekler için hafif yatıştırıcı etkisi olan ilaçlar yani birinci nesil ilaçlar uygun olabilir. Çok küçük çocukların tedavisinde en sık kullanılan suprastindir. Hem küçük çocuklar hem de daha büyük çocuklar için olduğu kadar emziren anneler ve hamile kadınlar için de güvenlidir. Hastalığa ve çocuğun vücudunun durumuna bağlı olarak, doktor tavigil veya fenkarol ve alerjik cilt reaksiyonu durumunda bir antihistamin kremi reçete edebilir. Bebekler için aynı ilaçlar yeni doğanlar için uygundur.
Hamilelik ve emzirme döneminde antihistaminikler
Bir kadının vücudunda artan kortizol üretimi nedeniyle, doğurganlık döneminde alerjiler oldukça nadirdir, ancak yine de bazı kadınlar hala bu sorunla karşı karşıyadır. Hamilelik sırasında, kesinlikle tüm ilaçların alımı doktorla anlaşılmalıdır. Bu aynı zamanda oldukça geniş bir yan etkiye sahip olan ve çocuğa zarar verebilecek alerji ilaçları için de geçerlidir. Gebeliğin ilk üç ayında antihistaminiklerin kullanımı kesinlikle yasaktır; ikinci ve üçüncü trimesterlerde, ancak gerekli önlemlere uyularak kullanılabilirler.
İlacın çocuğun vücuduna kasıtsız olarak alınması sadece hamilelik sırasında değil, emzirme döneminde de mümkündür. Emzirme döneminde antihistaminiklerin kullanımı oldukça istenmeyen bir durumdur ve sadece en acil durumlarda reçete edilir. Emziren bir kadının hangi çareyi kullanacağı sorusuna ancak bir doktor karar verebilir. En yeni ve en modern ilaçlar bile onarılamaz zararlara neden olabilir, bu nedenle her durumda bebeğinizi sütünüzle besleyerek kendi kendinize ilaç vermeyin.
Antihistaminiklerin yan etkileri
Daha önce de belirtildiği gibi, her kişinin vücudu bireyseldir ve tedavi için doğru çözümü yalnızca bir uzman seçebilir. Bir kişi için yanlış ilacı almak ve dozu ihlal etmek sağlığa ciddi şekilde zarar verebilir. Antihistaminiklerin zararı, kadınlarda yumurtlama zamanının ihlali, alerjik ödem ve astım oluşumu gibi uyuşukluk, burun akıntısı ve öksürük gibi olağan yan etkilerine ek olarak kendini gösterebilir. Bu nedenle, ilacı içmeye başlamadan önce doktorunuza danışın ve ilacı alma önerilerine kesinlikle uyun.
Dermatit de dahil olmak üzere alerjik reaksiyonların sayısı her yıl giderek artmaktadır ve bu durum kötüleşme ile ilişkilidir. çevresel durum ve "boşaltma" bağışıklık sistemi medeniyet bağlamında.
Alerji - reaksiyon aşırı duyarlılık Organizma yabancı bir kimyasal- bir alerjen. olarak hizmet edebilir Gıda Ürünleri, evcil hayvan kılı, toz, ilaçlar, bakteriler, virüsler, aşılar ve daha fazlası.
Bir alerjenin bağışıklık sisteminin organlarına ve hücrelerine girmesine yanıt olarak, yoğun bir özel madde olan histamin üretimi başlar. Bu madde H1 - histamin reseptörlerine bağlanır ve alerji belirtilerine neden olur.
Provoke edici faktörü kaldırırsanız, alerjilerin belirtileri zamanla geçer, ancak bu maddenin hafızasını depolayan hücreler kanda kalır. Onunla bir sonraki görüşmede, alerjik bir reaksiyon kendini daha büyük bir güçle gösterebilir.
Antihistaminikler nasıl çalışır?
Bu ilaçlar H1-histamin reseptörlerine bağlanır ve onları bloke eder. Bu nedenle, histamin reseptörlere bağlanamaz. Alerji fenomeni azalır: döküntü soluklaşır, cildin şişmesi ve kaşınması azalır, burun solunumu kolaylaşır ve konjonktivit fenomeni azalır.
İlk antihistaminik ilaçlar 1930'larda ortaya çıktı. Bilim ve tıp geliştikçe, ikinci ve ardından üçüncü nesil antihistaminikler yaratıldı. Her üç kuşak da tıpta kullanılmaktadır. Antihistaminiklerin listesi sürekli güncellenmektedir. Analoglar üretilir, yeni sürüm biçimleri ortaya çıkar.
En son nesilden başlayarak en popüler ilaçları düşünün.
Adil olmak gerekirse, birinci, ikinci ve üçüncü kuşaklara bölünme mantıklı çünkü. maddeler özellikleri ve yan etkileri bakımından farklılık gösterir.
Üçüncü ve dördüncü kuşağa bölünme çok koşulludur ve genellikle güzel bir pazarlama sloganından başka bir şey taşımaz.
Bazen bu ilaçlar aynı anda hem üçüncü hem de dördüncü kuşaklara yönlendirilir. Sizi daha fazla şaşırtmayacağız ve her şeye daha basit diyeceğiz:
Son nesil - metabolitler
En modern ilaçlar 
rstva. Ayırt edici özellik bu nesil, ilaçların ön ilaçlar olduğudur. Yutulduğunda, metabolize edilirler - karaciğerde aktive edilirler. uyuşturucu yapmak yatıştırıcı etki yok, onlar da kalbin çalışmasını etkilemez.
Yeni neslin antihistaminikleri, çocuklarda, kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip kişilerde her türlü alerjiyi ve alerjik dermatit çeşitlerini tedavi etmek için başarıyla kullanılmaktadır. Ayrıca, bu fonlar, mesleği artan ilgi ile ilişkili kişilere (sürücüler, cerrahlar, pilotlar) reçete edilir.
Allegra (Telfast)
Aktif madde feksofenadindir. İlaç sadece histamin reseptörlerini bloke etmekle kalmaz, aynı zamanda üretimini de azaltır. Kronik ürtiker ve mevsimsel alerjiler için kullanılır. Anti-alerjik etki, tedavi süresinin bitiminden sonra 24 saate kadar sürer. Bağımlılık yapmaz.
Sadece tablet şeklinde mevcuttur. Daha önce, tabletlere şimdi Telfast adı verildi - Allegra. 12 yaşın altındaki çocuklarda, hamile ve emziren kadınlarda kontrendikedirler.
setirizin
Uygulamadan sonraki etki 20 dakika sonra gelişir ve ilacın kesilmesinden sonra 3 gün devam eder. Alerjileri tedavi etmek ve önlemek için kullanılır. Setirizin uyuşukluğa ve dikkat azalmasına neden olmaz. Uzun süre kullanılabilir. İlaç damla (ticari adı "Zirtek", "Zodak"), şurup ("Cetrin", "Zodak") ve tabletler şeklinde mevcuttur.
Çocuk pratiğinde 6 aydan itibaren damla şeklinde, 1 yıldan itibaren şurup şeklinde kullanılır. 6 yaşından itibaren tabletlere izin verilir. Dozaj doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.
Hamile kadınlar Setirizin kesinlikle kontrendikedir. Kullanım süresi boyunca emzirmenin durdurulması arzu edilir.
İlaç, yıl boyunca ve mevsimsel alerjiler, ürtiker ve cilt kaşıntısı. Eylem, uygulamadan 40 dakika sonra gerçekleşir. Damla ve tablet şeklinde mevcuttur.
Çocuk pratiğinde 2 yaşından itibaren damlalar ve 6 yaşından itibaren tabletler kullanılır. Doz, doktor tarafından çocuğun ağırlığına ve yaşına göre belirlenir.
İlaç hamile kadınlar için kontrendikedir. Emzirme döneminde izin verilir.
desloratadin
Eşanlamlılar: Lordestin, Desal, Erius.
İlaç bir antihistamin ve antienflamatuar etkiye sahiptir. Mevsimsel alerji ve kronik ürtiker belirtilerini ortadan kaldırır. Terapötik dozlarda alındığında ağız kuruluğu ve baş ağrısı oluşabilir. Şurup, tablet şeklinde mevcuttur.
Çocuklara 2 yıldan şurup şeklinde reçete edilir. 6 yaşından büyük çocuklar için tabletlere izin verilir.
Hamile ve emzikli Desloratadin kontrendikedir. Bunun için kullanmak mümkündür hayati tehlike koşullar: Quincke ödemi, boğulma (bronkospazm).
3. neslin antihistaminikleri, alerjilerin tezahürlerini etkili bir şekilde ortadan kaldırır. Terapötik dozlarda uyuşukluğa neden olmazlar ve dikkati azaltırlar. Ancak önerilen dozlar aşılırsa baş dönmesi, baş ağrısı ve kalp hızında artış meydana gelebilir.
Hazırlıklarından herhangi birini kullandıysanız, yorumlarda bir inceleme bırakmayı unutmayın.
İkinci nesil - yatıştırıcı olmayan
Bu grubun ilaçları, süresi 24 saate kadar olan belirgin bir antihistaminik etkiye sahiptir. Bu, onları günde 1 kez almanıza izin verir. İlaçlar uyuşukluğa veya dikkat bozukluğuna neden olmaz, bu nedenle sakinleştirici olarak adlandırılırlar.
Sakinleştirici olmayan ilaçlar aktif olarak tedavi etmek için kullanılır:
- ürtiker;
- saman nezlesi;
- egzama;
Bu fonlar ayrıca kaldırmak için kullanılır. şiddetli kaşıntı su çiçeği ile. 2. nesil antialerjik ilaçlara bağımlılık yoktur. Sindirim sisteminden hızla emilirler. Yemeklerle bile herhangi bir zamanda alınabilirler.
loratadin
Aktif madde loratadindir. İlaç, alerjileri hızlı bir şekilde ortadan kaldırmanıza ve yan etkilerin sayısını azaltmanıza izin veren H1 histamin reseptörlerini seçici olarak etkiler:
- anksiyete, uyku bozuklukları, depresyon;
- sık idrara çıkma;
- kabızlık;
- astım atakları mümkündür;
- vücut ağırlığında artış.
Tabletler ve şurup şeklinde mevcuttur ( ticari isimler"Claritin", "Lomilan"). Şurup (süspansiyon) küçük çocuklara dozlanması ve verilmesi uygundur. Eylem uygulamadan 1 saat sonra gelişir.
Çocuklarda Loratadin, 2 yaşından itibaren süspansiyon şeklinde kullanılır. Dozaj, çocuğun vücut ağırlığına ve yaşına bağlı olarak doktor tarafından seçilir.
Loratadin, hamileliğin ilk 12 haftasında kullanılması yasaktır. Aşırı durumlarda, bir doktorun sıkı gözetimi altında reçete edilir.
Eşanlamlı: Ebastin
Bu ajan seçici olarak H1 histamin reseptörlerini bloke eder. Uyuşukluğa neden olmaz. Eylem uygulamadan 1 saat sonra gerçekleşir. Antihistamin etkisi 48 saat devam eder.
Çocuklarda 12 yaşından itibaren kullanılır. Kestin'in karaciğer üzerinde toksik etkisi vardır, ritim bozukluklarına neden olur ve kalp atış hızını düşürür. Hamile kadınlar kontrendikedir.
Eşanlamlı: Rupatadin
İlaç, kurdeşen tedavisinde kullanılır. Oral uygulamadan sonra hızla emilir. Eşzamanlı gıda alımı Rupafin'in etkisini artırır. 12 yaş altı çocuklarda ve hamilelerde kullanılmaz. Emzirme döneminde kullanımı yalnızca sıkı tıbbi gözetim altında mümkündür.
2. nesil antihistaminikler, ilaçlar için tüm modern gereksinimleri karşılar: yüksek verimlilik, güvenlik, uzun vadeli eylem, kullanım kolaylığı.
Bununla birlikte, terapötik dozun aşılmasının ters etkiye yol açtığı unutulmamalıdır: uyuşukluk ortaya çıkar ve yoğunlaşır. yan etki.
Birinci nesil - sakinleştirici
Sedatif ilaçlar, sedatif, hipnotik, zihin bunaltıcı bir etkiye neden oldukları için denir. Bu grubun her temsilcisinin değişen derecelerde ifade edilen sakinleştirici bir etkisi vardır.
Ek olarak, ilk nesil ilaçların kısa süreli bir anti-alerjik etkisi vardır - 4 ila 8 saat. Bağımlılık yapabilirler.
Bununla birlikte, ilaçlar zamana göre test edilmiştir ve genellikle ucuzdur. Bu onların kütlesini açıklar.
Alerjik reaksiyonları tedavi etmek, bulaşıcı döküntülerde cilt kaşıntısını gidermek, riski azaltmak için birinci nesil antihistaminikler reçete edilir. aşılama sonrası komplikasyonlar.
İyi bir anti-alerjik etki ile birlikte, bir takım yan etkilere neden olurlar. Risklerini azaltmak için tedavi 7-10 gün boyunca reçete edilir. Yan etkiler:
- kuru mukoza zarları, susuzluk;
- artan kalp hızı;
- kan basıncında düşüş;
- mide bulantısı, kusma, mide rahatsızlığı;
- Iştah artışı.
Birinci nesil ilaçlar, faaliyetleri artan ilgi ile ilişkili kişilere reçete edilmez: pilotlar, sürücüler, çünkü. dikkatleri dağılabilir ve kas tonusu.
suprastin
Eşanlamlılar: Kloropiramin
Hem tablet hem de ampul şeklinde mevcuttur. Aktif bileşen kloropiramindir. En sık kullanılan antialerjik ilaçlardan biridir. Suprastin belirgin bir antihistaminik etkiye sahiptir. Mevsimsel tedavi için reçete edilir ve kronik rinit, ürtiker, atopik dermatit, egzama, anjiyoödem.
Suprastin, bir böcek ısırığından sonra da dahil olmak üzere kaşıntıyı iyi giderir. içinde uygulandı karmaşık terapi döküntü hastalıkları ciltte kaşıntı ve kaşınma eşlik eder. Tabletler şeklinde mevcuttur, enjeksiyon için çözümler.
Suprastin, bir aydan itibaren bebeklerin tedavisi için onaylanmıştır. Dozaj, çocuğun yaşına ve vücut ağırlığına bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Bu fonlar, suçiçeği karmaşık tedavisinde kullanılır: cilt kaşıntısını gidermek ve yatıştırıcı olarak. Suprastin ayrıca yüksek ve devrilmemiş bir sıcaklıkta reçete edilen litik karışıma ("troychatka") dahil edilir.
Suprastin hamilelik sırasında kullanım için kontrendikedir ve Emzirme.
Tavegil
eşanlamlı: klemastin
Suprastin ile aynı durumlarda kullanılır. İlaç 12 saate kadar süren güçlü bir antihistaminik etkiye sahiptir. Tavegil azalmaz atardamar basıncı, hipnotik etki suprastin etkisinden daha az belirgindir. İlaç çeşitli şekillerde mevcuttur: tabletler ve enjeksiyon.
Çocuklarda uygulama. Tavegil 1 yıldan beri kullanılmaktadır. Şurup 1 yaşından büyük çocuklar için reçete edilir, tabletler 6 yaşından itibaren kullanılabilir. Dozaj, çocuğun yaşına ve vücut ağırlığına bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. Doz doktor tarafından seçilir.
Tavegil'in hamilelik sırasında kullanılması yasaktır.
eşanlamlı: kifenadin
Fenkarol, H-1 histamin reseptörlerini bloke eder ve histamin kullanan bir enzimi başlatır, böylece ilacın etkisi daha stabil ve uzun süreli olur. Fenkarol pratik olarak yatıştırıcı ve hipnotik bir etkiye neden olmaz. Ek olarak, bu ilacın antiaritmik bir etkiye sahip olduğuna dair göstergeler vardır. Fenkarol, süspansiyon için tabletler ve toz şeklinde mevcuttur.
Quifenadine (Fenkarol), her türlü alerjik reaksiyonu, özellikle mevsimsel alerjileri tedavi etmek için kullanılır. Bu araç, parkinsonizmin karmaşık tedavisine dahil edilmiştir. Ameliyatta, anestezi için tıbbi hazırlığın (premedikasyon) bir parçası olarak kullanılır. Fenkarol, kan bileşenlerinin transfüzyonları sırasında konakçı-yabancı reaksiyonlarını (vücut yabancı hücreleri reddettiğinde) önlemek için kullanılır.
Pediatrik uygulamada, ilaç 1 yıldan itibaren reçete edilir. Çocuklar için süspansiyon tercih edilir, portakal aroması vardır. Çocuk şurubu almayı reddederse, bir tablet formu verilebilir. Doz, çocuğun ağırlığı ve yaşı dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir.
Fencarol gebeliğin 1. trimesterinde kontrendikedir. 2. ve 3. trimesterde, kullanımı altında mümkündür. tıbbi gözetim.
Fenistil
Eşanlamlı: Dimetinden
İlaç her türlü alerjiyi tedavi etmek için kullanılır, su çiçeği ile cilt kaşıntısı, kızamıkçık, alerjik reaksiyonların önlenmesi. Fenistil sadece tedavinin başlangıcında uyuşukluğa neden olur. Birkaç gün sonra yatıştırıcı etki kaybolur. İlacın bir takım başka yan etkileri vardır: baş dönmesi, kas spazmları, ağız mukozasının kuruluğu.
Fenistil tabletler, çocuklar için damlalar, jel ve emülsiyon şeklinde mevcuttur. Jel ve emülsiyon haricen böcek ısırıkları, kontakt dermatit, güneş yanığı. Bir de kremi var ama bu tamamen farklı bir maddeye dayalı ilaç ve "dudaklarda soğuk algınlığı" için kullanılıyor.
Çocuk pratiğinde Fenistil damla şeklinde kullanılır. 1 etten. 12 yaşına kadar damla reçete edilir, 12 yaşın üzerinde kapsüllere izin verilir. Jel, doğumdan itibaren çocuklarda kullanılır. Damla ve kapsüllerin dozu doktor tarafından seçilir.
Hamile kadınların ilacı jel şeklinde kullanmasına izin verilir ve 12 haftalık hamilelikten düşer. İkinci üç aylık dönemden itibaren Fenistil sadece hayatı tehdit eden durumlar için reçete edilir: Quincke'nin ödemi ve akut gıda alerjisi.
diazolin
Eşanlamlı: Mebhidrolin
İlaç düşük antihistaminik aktiviteye sahiptir. Diazolin oldukça çok sayıda yan etkiler. Alındığında baş dönmesi, mide ağrısı, mide bulantısı ve kusma, kalp hızında artış ve sık idrara çıkma meydana gelir. Ancak aynı zamanda Diazolin uyuşukluğa neden olmaz. Sürücülerde ve pilotlarda uzun süreli tedavi için onaylanmıştır.
Tabletler, süspansiyon için toz ve draje şeklinde mevcuttur. Antialerjik etki süresi 8 saate kadardır. Günde 1-3 kez alınır.
Çocuklarda, ilaç 2 yaşından itibaren reçete edilir. 5 yıla kadar, süspansiyon şeklinde Diazolin tercih edilir, 5 yıldan fazla tabletlere izin verilir. Dozaj doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.
Diazolin gebeliğin ilk üç ayında kontrendikedir.
Tüm eksikliklere rağmen, birinci nesil ilaçlar yaygın olarak kullanılmaktadır. tıbbi uygulama. İyi çalışılmış, küçük çocukların tedavisi için onaylanmıştır. İlaçlar Türkiye'de üretiliyor değişik formlar: Enjeksiyonlar, süspansiyonlar, tabletler için çözümler, bunları kullanmayı ve bireysel bir dozaj seçmeyi kolaylaştırır.
Antihistaminikler, alerjik dermatit ve (çoğu durumda) atopik dermatit için de iyi çalışır.
İlaçların talimatlara göre kesin olarak tanımlanmış bir dozda alınması gerektiği unutulmamalıdır. Aksi takdirde, olabilir istenmeyen etkiler, hatta (!) artan alerjik reaksiyon.
İlaç seçimi ve dozu doktor tarafından yapılmalıdır. Özellikle çocuklar ve hamile kadınlar için antialerjik tedavi sıkı tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.
10 yorum
Bir sürü ilaç var, her biri farklı bir şey için daha iyi. Listedeki diğer ilaçları deneyin, daha yeni.
Bir doktora danışmak en iyisidir, belki de size enjekte edilebilir bir form verilecektir.
Yakupotuna karşı ciddi bir alerjim var (ancak alerjenlerin listesi bununla sınırlı değil): kaşıntılı gözler, burun akıntısı, hapşırma. Avamys'e (burun spreyi) ek olarak levositemeresin almaya başladım. Ama bana pek yardımcı olmuyor çünkü. şimdiden başladı öksürme, özellikle gece. Bir gece hiç uyumadım. Şimdi ne içeceğimi bilmiyorum :(
Merhaba! Kızım (16 yaşında) alerjik rinit sık sık tekrarlıyor. Doktor en son Desal kürü (4 hafta) reçete ettiğinde geçmedi ve 2 hafta sonra tekrar burun tıkanıklığı, ateş ve bu sefer şiddetli baş ağrıları oldu. Düşük tansiyon olduğunu düşündüm. Testi yaptıklarında tekrar alerji çıktı. Tekrar Desal almaya başladılar. Söyle bana, antihistaminikleri bu kadar sık kullanmanın mümkün olup olmadığını ve hangi alternatifi ve daha fazlasını önerirsiniz? etkili tedavi?
En azından ikinci nesilden herhangi bir ilaç yardımcı olmazsa, başka bir aktif bileşen denemeniz gerekir. Örneğin, loratadin çocuğuma hiç yardımcı olmuyor. Doktorlar otomatik olarak reçete eder. :( Setrin kullandılar, neredeyse tüm paketi içtiler - hava nemli ve soğuk olduğu sürece her şey yolundaydı. Güneş doğar ve tüm kızılağaç ağaçları çiçek açmaya başlar başlamaz, setrin yardımcı olmaz. Nerede tedavi sürecinden sonraki üç gün için vaat edilen etki belirsizdir.
2 kurs ASIT geçti - şimdiye kadar ne yazık ki yardımcı olmadı. Ve ASIT için ilaçlar çok, çok pahalıdır.
Arkadaşlar akupunkturun yardımcı olduğunu söylüyor. Ama aynı zamanda çok pahalı. Konuyu incelememiz gerekiyor.
Yeni yorumları görmek için Ctrl+F5 tuşlarına basın
Tüm bilgiler eğitim amaçlı sunulmaktadır. Kendi kendine ilaç verme, tehlikelidir! Doğru bir teşhis sadece bir doktor tarafından yapılabilir.
Antihistaminikler seçmek için kriterler:
*
*
*
Sırasında son yıllar atopik astımlı, alerjik rinitli, atopik dermatitli hasta sayısı artıyor. Bu koşullar genellikle yaşamı tehdit etmez, ancak etkili, güvenli ve hastalar tarafından iyi tolere edilmesi gereken aktif terapötik müdahale gerektirir.
Çeşitli alerjik hastalıklarda (ürtiker, atopik dermatit, alerjik rinit ve konjonktivit, alerjik gastropati) antihistaminik kullanmanın uygunluğu nedeniyledir. geniş bir yelpazede histaminin etkileri. Histamin reseptörlerini rekabetçi bir şekilde bloke eden ilk ilaçlar, klinik uygulama 1947'de. Antihistaminikler, endojen histamin salınımı ile ilişkili semptomları inhibe eder, ancak alerjenlerin hassaslaştırıcı etkisini etkilemez. Antihistaminiklerin geç reçete edilmesi durumunda, alerjik reaksiyon zaten önemli ölçüde belirgin olduğunda ve klinik etkinlik olduğunda bu ilaçlar düşük.
Antihistaminikler seçme kriterleri
Ek bir antialerjik etkiye sahip bir ilaç seçme ihtiyacı:
- çok yıllık alerjik rinit;
- 2 haftaya kadar mevsimsel alevlenme süresi olan mevsimsel alerjik rinit (konjonktivit);
- kronik ürtiker;
- atopik dermatit;
- alerjik kontakt dermatit;
- Çocuklarda erken atopik sendrom.
- 12 yaşından küçük çocuklar:
- loratadin ( klaritin)
- setirizin ( Zyrtek)
- terfenadin ( treksil)
- astemizol ( Hismanal)
- dimetinden ( Fenistil) 1-4 yaş arası erken atopik sendromlu çocuklar:
- setirizin ( Zyrtek)
- loratadin ( klaritin)
- desloratadin ( Erius)
- loratadin ( klaritin)
- setirizin ( Zyrtek)
- desloratadin ( Alergostop, Delot, Desal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Erides, Erius, Eslotin, Ezlor)
- feksofenadin ( Telfast, Allegra)
- feniramin ( avil)
Hastanın belirli sorunları var:
- böbrek yetmezliği olan hastalar:
- loratadin ( klaritin)
- astemizol ( Hismanal)
- terfenadin ( treksil) Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar:
- loratadin ( klaritin)
- setirizin ( Zytrec)
- feksofenadin ( telfast)
Sandalye klinik farmakoloji Volgograd Tıp Akademisi