高血圧に対する最新の治療薬。 優れた品質の安価な血圧薬。 中枢作用薬

アレクセイ・シェフチェンコのブログの読者および訪問者の皆様、こんにちは。 健康的なイメージ人生。" 暑い季節は引き続き私たちの体力を試されており、私の友人の多くはすでに血圧の問題を抱え始めています。 こんな天気でも 健康な人いくつかの注意が必要であり、高血圧と診断された人は、医師が処方した薬を常に持ち歩く必要があります。 抗高血圧薬は、正しく服用すれば、快適な気分をもたらすだけでなく、時には実際に命を救うこともあります。

高圧 動脈血高血圧とも呼ばれるこの病気は、地球上のほぼ 3 分の 1 の人々にとって問題となっています。 この状態では、血液が動脈壁に与える衝撃が強すぎるため、血液自体と血管の両方が損傷し、さまざまな病気の発症を引き起こします。 併発疾患.

主に高血圧の影響を受ける臓器は標的臓器と呼ばれます。 彼らのリストには次のものが含まれます。

• 心臓;
• 脳;
• 腎臓。
• 目。

血圧は、収縮期血圧と拡張期血圧という 2 つの主要なパラメータによって決まります。これらはそれぞれ、動脈壁に対する最大および最小の影響であり、心臓の収縮によって決まります。

成人の場合、血圧は収縮期値が 90 ～ 120、拡張期値が 60 ～ 80 であれば正常とみなされます。

高血圧治療のための最新の錠剤

残念ながら、医学は高血圧を完全に治す方法をまだ解明していません。 しかし今日、医師と患者は以下の情報にアクセスできるようになりました。 広い範囲 良い薬高血圧に役立つもの。 これらには、頭痛薬や医薬品が含まれます。 即効性の、および長時間作用型薬剤。 高血圧は生涯にわたる診断であるため、この薬は非常に長期の使用に適しています。

使用される多種多様な薬物は、いくつかの主要なグループに分類されます。

• 利尿薬（水の丸薬）;
• アルファブロッカー;
• ベータ遮断薬。
• カルシウム拮抗薬。
• アンジオテンシン II 受容体拮抗薬。
• ACE阻害剤（アンジオテンシン変換酵素）。

利尿薬

このグループには、利尿作用のある薬物が含まれます。 頻繁に排尿すると、体内の水分とナトリウムのレベルが減少します。 血管を循環する血液の量も減少し、圧力の低下につながります。

高血圧の治療に 軽度の程度多くの場合、このグループの軽い錠剤のみを処方するだけで十分です。

しかし、ほとんどの場合、治療は利尿薬から始まりますが、これらの薬を処方できるのは医師だけです。 最も穏やかな錠剤でさえ、カルシウムと最も重要な電解質であるカリウム、ナトリウム、マグネシウムを体から豊富に除去します。これらは誤って摂取すると危険な合併症を伴います。

カリウムが必要なのは、 通常動作この金属がわずかに欠乏すると、衰弱、痛みを伴う脚のけいれん、心臓の問題を引き起こします。 これを避けるために、医師はカリウムの損失を回復する併用薬を患者に選択します。 さらに、次のような食品からなる特別な食事療法に従う必要があります。 コンテンツの増加カリウム

一部の利尿薬には、 組み合わせた構成体内からのカリウムの浸出を防ぐ物質（アミロライド、スピロノラクトン、トリアムテレン）が含まれています。 しかし、欠点がないわけではなく、高カリウム血症（過剰なカリウム）を引き起こす可能性があり、これも健康に非常に悪影響を及ぼします。 一般的なコンディション健康。

血圧を下げるために使用される最も一般的な利尿薬は次のとおりです。

• フロセミドとダイバーは強力な効果がありますが、カルシウムとマグネシウムの大幅な損失を伴います。
• インダパミドとヒポテアジド - 遅延作用は少数の可能な薬剤によって補われます。 望ましくない影響.
• ベロシュピロン - その利尿作用はかなり弱く発現されますが、カリウム損失の危険性はなく、最もひどい場合でも治療するのに十分な効果があります。 高度な動脈性高血圧。

利尿薬は処方箋なしで薬局で販売されています。 これは非常に便利ですが、それらを試したり、自分で処方したりすることはできないことをもう一度強調する必要があります。 血圧を急激に下げる代償として、心臓の損傷、腎臓の病気、骨折が発生する可能性があります。

アルファブロッカー

このグループの薬は血管を拡張させ、これにより血管内の血圧がすぐに低下します。 メシル酸塩、塩酸プラゾシン、塩酸テラゾシンなどの物質が含まれる場合があります。

作用機序の 1 つは、動脈と静脈の両方を同時に拡張することです。 これにより、心臓の働きが大幅に促進され、心筋への負荷が軽減されます。 同時に、この薬は血球数を損なうことはなく、心拍数の増加も引き起こしません。

すべてのアルファブロッカーは、迅速な症状の軽減をもたらす強力な薬です。 したがって、医師の処方に従ってそれらを服用する人々は、原則としてそれらを「優れた」「魔法の」治療法として話し、友人に積極的に勧めます。 この錠剤は賞賛に応え、処方箋なしで販売されていますが、処方箋なしで服用することは健康を大きなリスクにさらすことを意味します。

アルファブロッカーの副作用は非常に不快なものになる可能性があります。

• 持続的な頭痛;
• 息切れ、心拍数の増加。
• めまい、目の前に「斑点」が点滅する。
• 疲労、慢性疲労。
• 絶え間ない眠気。
• 労働障害 消化管(吐き気、嘔吐、下痢、便秘);
• 理由のない不安感。
• 突然の失神。

最も不快な副作用には、尿失禁や性欲の低下などがあります。 男性は、非常に長く痛みを伴う勃起（持続勃起症）を経験することがあります。

誤って選択した投与量は次のような症状を引き起こす可能性があります。 急激な減少失神するほどの圧迫感。

アルファブロッカーが効くためには 全出力、医師が処方した食事療法に従う必要があります。スパイシーな食べ物、脂肪の多い食べ物、燻製や塩辛い食べ物を避け、アルコールと喫煙を完全に排除してください。 錠剤は食事中または食事の直後に服用します。

このグループの薬剤は常に改良されています。 禁忌や副作用が多すぎる選択肢は中止され、より安全だが同等に強力な薬に置き換えられます。

現在最も人気のあるタブレットは、Cardura、Tonocardin、Artezin、Kamiren、Zoxon です。

これらの薬は、医師が処方した量とスケジュールに従って正確に服用する必要があります。 の上 初期段階治療、多くの患者が直面する 起立性低血圧（座ったり横になった位置から立ち上がると圧力が急激に低下します）。 転倒や失神を防ぐために、この間は制限する必要があります。 体操、ベッドや椅子から非常にスムーズかつゆっくりと立ち上がってください。

ベータブロッカー

このグループの錠剤は心臓に直接作用して血圧を下げます。 心拍数が低下し、心臓が血液を送り出す力が弱まり、血液自体の量も減少します。 それらは半世紀以上にわたって医学的に知られており、次のようなものの1つと考えられています。 最も重要なグループ薬物。

ほとんどの場合、医師はコンコール、アテノロール、メトプロロール、ネビボロールを処方します。

これらの薬の作用機序は驚くほど複雑です。 これらはアドレナリン受容体や他のホルモンの作用をブロックし、心臓が不必要に加速するのを防ぎます。 それはより穏やかに、よりリズミカルに、そして不必要な緊張なしに働き始めます。

しかし、ベータ遮断薬はその利点にもかかわらず、非常に危険な物質です。 動脈性高血圧に罹患している人の心臓が正常である場合（これは、特に病気の初期段階で頻繁に起こります）、人為的に心臓の働きを遅らせることは悪い考えです。 したがって、ベータ遮断薬は通常、高血圧に加えて心臓の治療も必要な患者に処方されます。

つまり、次のような病気も抱えています。 虚血性疾患心臓、慢性心不全、心筋梗塞の結果、機能亢進 甲状腺、緑内障。 （心臓発作の予防についてはこちらをご覧ください）。

錠剤には重篤な副作用があるため、薬の服用には常に医師の監督が必要です。 最も重要な危険は、圧力の過度の低下と心臓の過度の減速（徐脈）です。 その他の悪影響には次のようなものがあります。

• 慢性疲労 - 脳に入る血液量の減少によって引き起こされます。
• 心臓の合併症。
• 身体活動に耐えられない - したがって、このグループの薬は、次のような症状を持つ活動的な若者にはまったく適していません。 初期形態高血圧;
• 血液の組成の変化、「善玉」レベルの低下。
• 気管支喘息の悪化。
• 肝臓と腎臓の損傷。
• 血糖値の強い低下 - この特性のため、ベータ遮断薬は患者に細心の注意を払って処方されます。 糖尿病、またはそれらを完全に放棄して別の治療法を選択します

たとえ何らかの副作用が発生したとしても、ベータ遮断薬の服用を突然中止することは不可能であるという事実によって、さらなる合併症が引き起こされます。 突然のジャンプ上向きの圧力。 この現象は「離脱症候群」または「リバウンド」と呼ばれます。

血圧の上昇が非常に強いため、薬を中止した後の患者の状態は服用前よりも著しく悪化する可能性があります。 したがって、厳密なスケジュールに従って錠剤の使用を中止する必要があります。

カルシウム拮抗薬

このグループの最も人気のある薬は、ラシジピン、ベラパミル、ディルゼム、ファリパミル、ノルモジピン、カーディル、フェロジピンなどです。

カルシウム拮抗薬は幅広い薬剤グループであり、次にいくつかのカテゴリに分類されます。

• ジヒドロピリジンカルシウム拮抗薬。
• 非ジヒドロピリジンカルシウムチャネル遮断薬。

カルシウムイオンは体の機能に不可欠です。 それらは心臓の収縮と血管の拍動の強さと力を増加させます。 しかし、高血圧の場合はこの力を制限する必要があり、薬剤がカルシウムの作用を阻害して血管壁を弛緩させ、心拍数を低下させます。

これにより、血圧を効果的に下げ、正常範囲内に維持することができます。 さらに、血栓の可能性が減少し、（気管支の拡張により）呼吸が容易になり、脳内のアテローム性動脈硬化プロセスが抑制されます。

しかし同時に、この薬は健康に重大な脅威をもたらすため、医師の監督下でのみ服用することができます。

カルシウム拮抗薬の副作用は多岐にわたり、非常に不快なものです。 それらは次の原因となる可能性があります。

• 圧力降下が大きすぎます。
• 特に脚の腫れの発生。
• 心臓のパフォーマンスの低下。
• 顔の皮膚の持続的な発赤。

アンジオテンシン II 受容体拮抗薬

薬局では、このグループを他のグループと区別するのは非常に簡単です。名前の末尾に「-artan」が付いています。テルミサルタン、ロサルタン、バルサルタン、エプロサルタンなどです。 医学はほぼ 30 年にわたってそれらを改良し、その有効性と安全性を高めてきました。

これらの薬剤は、全身の血圧と血圧、および電解質代謝を調節するレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系に影響を与えます。 他の種類の薬とほぼ同じ効果がありますが、副作用が少なく、脳、心臓、腎臓を病気の影響からより良く保護します。

「アンジオテンシン II 受容体拮抗薬」という名前に加えて、「アンジオテンシン II 受容体拮抗薬」や「サルタン」という用語も使用されます。

Sartan の最も重要な利点は次のとおりです。

• それらを服用しても空咳の出現を伴うことはほとんどありません。
• 血液の状態を悪化させることはなく、糖分、中性脂肪、コレステロールの含有量にはほとんど影響を与えません。
• 引き起こさないだけでなく、 腎不全、しかし、その発生の可能性はさらに低くなります。 また、患者が心臓病を患っている場合には、心臓の状態も改善します。
• 薬は血圧変化の正常な日常リズムを乱すことはありません。
• 長期間使用しても中毒性はありません。
• 薬の中止によって血圧が突然「跳ね返る」上昇を引き起こすことはありません。

錠剤の効果は24時間持続するため、1日1回の服用で済み、患者にとっては非常に便利です。 これらは利尿薬とよく合い、医師は通常この組み合わせを処方します。 そして、ミカルディス、アタカンド、テベテンなどの製品には、サルタンと利尿物質の両方がすぐに含まれています。

しかし、残念ながら、これらの拮抗薬に重大な欠点がまったくないとは言えません。 それで、 最近科学界では、サルタンが心筋梗塞の可能性を高める可能性があるかどうかについて激しい議論が行われています。

望ましくない副作用には、めまいを伴う頭痛が含まれることがよくあります。 さまざまな障害睡眠、異常な体温上昇、吐き気と嘔吐、便秘と下痢、持続性 皮膚のかゆみ、脚のけいれん、筋肉と関節の痛み、うつ病。 重症の場合は免疫力の低下が起こり、それを背景に急速に発症することがあります。 感染症呼吸器と尿路。

サルタンによる治療は、子供、青少年、妊娠中の女性、授乳中の母親には決して処方されません。 高齢患者の場合、医師は個別に投与量を選択する必要があります。

さらに、サルタンによる治療費は他の薬剤による治療費を大幅に上回っており、多くの場合、これが他の錠剤の選択を決定する決定的な要因となります。

ACE阻害剤

アンジオテンシンは収縮を引き起こす特別なホルモンです 血管（いわゆる血管収縮）。 アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤のクラスの薬剤は、このホルモンの産生を減少させ、血管収縮と高血圧の発症を防ぎます。 このクラスには、ロテンシン、カポテン、モノプリル、ゼストリル、ゾフェノプリルなどが含まれます。

ACE阻害剤は腎臓病の患者にとって、これらの重要な臓器を十分に保護するため最適です。

一般に、これらの錠剤は忍容性が高く、不耐性が生じることはまれです。 しかし、それらの使用による望ましくない影響はかなり多く、非常に不快なものです。 これらには、心不全、胸痛、胃腸障害（嘔吐、吐き気、便秘、下痢）、胆汁の停滞による黄疸、 皮膚の発疹、ほてり、腎臓の損傷、持続的な空咳、味覚障害。

医師がACE阻害剤を単剤療法として使用することはほとんどありません。 通常、これらの錠剤は他の薬と組み合わせて処方され、休薬期間または他の薬との置き換えと交互に使用されます。 この戦略により、望ましくない影響を回避し、血圧を常に正常範囲内に維持することができます。

血圧の薬が肥満の原因になるというのは本当ですか?

残念ながら、そのような主張には根拠がないわけではありません。 高血圧の治療に使用される薬のすべてではありませんが、一部が原因となることがあります。 短縮ダイヤル患者は過度の身体活動を禁忌であるため、体重と戦うのは非常に困難です。

ほとんどの場合、犯人は次のとおりです。 過剰な体重アナプリリン、テノーミン、ロニテン、カーデュラになります。

この不快な副作用にはいくつかの説明があります。 まず、脂肪組織の成長過程には圧力の上昇が伴うことが非常に多いということを忘れてはなりません。 つまり、体重増加が（原因が何であれ）高血圧を引き起こし、治療が開始され、体重増加が続きます。

第二に、人為的に圧力を下げると必然的にある程度の疲労感や無気力感が生じ、そのため患者は推奨されている身体運動さえも行う力が得られません。

医師は患者に対し、体重の推移を注意深く監視し、最も良心的な措置を遵守するようアドバイスします。 健康的なダイエット自分に何の好意も与えずに。 これにより、体重増加が遅くなるだけでなく、血圧を正常範囲内に維持することがはるかに容易になります。

最高の血圧降下薬は何ですか?

すべての患者は、どの血圧の薬が最良であると考えられているかという質問に興味を持っています。 しかし、この質問に答えることは絶対に不可能です。 まず、病気の各ケースは完全にユニークであり、平均的なパターンには当てはまりません。 そして第二に、入手可能な膨大な種類の薬はそれぞれ、特定の分野では「最高」であるということです。

医師が治療を処方するときは、患者の年齢、体格、活動の種類、付随する病気の有無、さらには収入レベルさえも考慮に入れなければなりません。 複雑な治療、高価であり、誰もがそれらを買えるわけではありません。

たとえば、喘息に苦しんでいる人は、そのような薬を服用すべきではありません。 効果的な錠剤、この場合、重度の喘息発作の発症を引き起こすため、ベータ遮断薬と同様に。 （喘息の治療について 民間療法同様に、患者に顕著な便秘傾向がある場合は、腸に重大な障害を引き起こすため、カルシウム拮抗薬や利尿薬の使用は避けるべきです。

そして結論として、血圧を下げることを目的としたすべての錠剤は、体に強力かつ複雑な影響を及ぼし、深刻な同様の影響を引き起こす可能性があることをもう一度強調するのは間違いではありません（動脈性高血圧に対する唯一の絶対に安全な治療法は、健康で低血圧であることです） -カロリーダイエットと均一、フレンドリー 心理的気候）。 したがって、薬を服用している間は、次のことを行う必要があります。

• 医師の推奨に従ってください。
• 精神的ストレスを可能な限り軽減します（たとえ 楽しい驚き病気の悪化を引き起こす可能性があります）。
• 身体活動は必ず医師が推奨する基準に一致する必要があります。運動の不足と過剰は両方とも病気の経過に非常に悪影響を及ぼします。