気管支喘息の患者では、しばしば増加します。 血圧（BP）、高血圧が発生します。 患者の状態を正常化するために、医師は喘息用の圧力錠剤を慎重に選択する必要があります。 高血圧の治療に使用される多くの薬は、喘息発作を引き起こす可能性があります。 合併症を避けるために、2つの疾患を考慮して治療を行う必要があります。
喘息と動脈性高血圧の原因は異なり、危険因子、病気の経過の特徴はありません 共通の機能. しかし、多くの場合、気管支喘息の発作を背景に、患者は圧力の上昇を経験します。 統計によると、そのようなケースは頻繁に発生し、定期的に発生します。
気管支喘息は患者の高血圧を引き起こしますか、それともこれら 2 つの並行疾患は別々に発症しますか? 現代医学には、病状の関係の問題について 2 つの相反する見解があります。
一部の医師は、喘息患者を確立する必要性について話します 高血圧別の診断 - 肺高血圧症。
医師は、病状間の直接的な因果関係を指摘しています。
- 喘息患者の 35% が動脈性高血圧を発症します。
- 喘息発作の間、血圧は急激に上昇します。
- 圧力の正常化には、喘息状態の改善（発作の欠如）が伴います。
この理論の支持者は、喘息が慢性疾患の主な要因であると考えています。 肺性心圧力の着実な増加を引き起こします。 統計によると、 気管支発作、そのような診断ははるかに頻繁に発生します。
医師の 2 番目のグループは、2 つの病気の間に依存性と関連性がないことについて話します。 病気はそれぞれ独立して発症しますが、その存在は診断、治療の有効性、および薬の安全性に影響を与えます。
気管支喘息と高血圧の間に関係があるかどうかに関係なく、適切な治療方針を選択するために病状の存在を考慮に入れる必要があります。 多くの血圧降下剤は、喘息患者には禁忌です。
肺高血圧症の理論は、低血圧の発症を 気管支ぜんそく発作中に喘息患者に発生する酸素欠乏症（低酸素症）を伴います。 合併症の発生メカニズムは？
- 酸素が不足すると血管受容体が目覚め、自律神経系の緊張が高まります。
- ニューロンは、体内のすべてのプロセスの活動を増加させます。
- 副腎で産生されるホルモン（アルドステロン）の量が増加します。
- アルドステロンは、動脈壁の刺激を増加させます。
このプロセスにより、血圧が急激に上昇します。 データ確認済み 臨床研究気管支喘息の発作中に行われます。
で 長い期間喘息治療中の疾患 強い薬、これは心臓の働きに障害を引き起こします。 右心室が正常に機能しなくなります。 この合併症は肺性心症候群と呼ばれ、発症を引き起こします。 動脈性高血圧.
ホルモン療法、気管支喘息の治療に使用され、重篤な状態を助けることも、患者の圧力の上昇に寄与します. グルココルチコイド注射または経口薬 頻繁な使用内分泌系を混乱させます。 その結果、高血圧、糖尿病、骨粗鬆症が発症します。
気管支喘息は、それ自体で動脈高血圧症を引き起こす可能性があります。 高血圧の発症の主な理由は、発作を緩和するために喘息患者が使用する薬です。
喘息患者では、圧力の上昇がより頻繁に観察される危険因子があります。 
- 余分な体重;
- 年齢（50歳以降）;
- 効果的な治療なしの喘息の発症;
- 薬の副作用。
一部のリスク要因は、ライフスタイルを変更し、医師の推奨する薬に従うことで排除できます。
気管支喘息の高血圧に対する薬の選択は、病状の進行を引き起こすものによって異なります。 医師は、喘息発作の頻度と圧力の上昇がいつ観察されるかを確認するために、患者に徹底的な質問を行います。
イベントの開発には 2 つのシナリオがあります。
- 喘息発作中に血圧が上昇します。
- 圧力は発作に依存せず、常に上昇しています。
最初のオプションは必要ありません 特別待遇高血圧。 攻撃を排除する必要があります。 これを行うために、医師は抗喘息薬を選択し、その投与量と使用期間を示します。 ほとんどの場合、スプレーで吸入すると攻撃を止め、圧力を下げることができます。
血圧の上昇が気管支喘息の発作と寛解に依存しない場合は、高血圧の治療コースを選択する必要があります。 この場合、準備は存在に関して可能な限り中立でなければなりません 副作用喘息の基礎疾患を悪化させないこと。
いくつかのグループがあります 薬動脈性高血圧症の治療に使用されます。 医師は、気管支喘息の経過を複雑にしないように、患者の呼吸器系に害を及ぼさない薬を選択します。
結局 異なるグループ薬には副作用があります：
- ベータ遮断薬は気管支の組織痙攣を引き起こし、肺の換気が妨げられ、息切れが増します。
- ACE阻害剤（アンジオテンシン変換酵素）は、乾いた咳（それらを服用している患者の20％に発生）、息切れ、喘息の状態を悪化させます。
- 利尿薬は、血清中のカリウム濃度を低下させ（低カリウム血症）、血液中の二酸化炭素を増加させます（高炭酸ガス血症）。
- アルファ遮断薬は、ヒスタミンに対する気管支の感受性を高めます。 経口摂取する場合、それらは実質的に安全な薬です。
で 複雑な治療高血圧の出現に対する喘息発作を止める薬の効果を考慮することが重要です。 長期間使用すると、ベータアゴニストのグループ（Berotek、Salbutamol）が血圧の上昇を引き起こします。 吸入エアロゾルの用量を増やした後、医師はこの傾向を観察します。 その影響下で、心筋が刺激され、心拍数が増加します。
ホルモン剤（メチルプレドニゾロン、プレドニゾロン）を服用すると、血流が妨げられ、血管壁の流れの圧力が高まります。 ジャンプ地獄。 アデノシン作動薬（アミノフィリン、ユーフィリン）は心臓のリズム障害を引き起こし、圧力の上昇を引き起こします。
- 高血圧の症状の軽減;
- 気管支拡張薬との相互作用の欠如;
- 抗酸化特性;
- 血栓を形成する能力の低下;
- 鎮咳効果の欠如;
- 薬は血中のカルシウムのレベルに影響を与えるべきではありません。
カルシウム拮抗薬グループの製剤は、すべての要件を満たしています。 研究によると、これらの資金は、定期的に使用しても呼吸器系を混乱させないことが示されています. 医師は以下の場合にカルシウムチャネル遮断薬を使用します 複雑な治療.
この作用の薬には2つのグループがあります：
- ジヒドロピリジン（フェロジピン、ニカルジピン、アムロジピン）;
- 非ジヒドロピリジン（イソプチン、ベラパミル）。
最初のグループの薬はより頻繁に使用され、心拍数を増加させません。これは重要な利点です。
利尿薬（Lasix、Uregit）、心臓選択薬（Concor）、カリウム保持薬群（Triampur、Veroshpiron）、利尿薬（Thiazid）も複雑な治療に使用されます。
薬の選択、その形態、投与量、使用頻度、使用期間は、医師のみが行うことができます。 自己治療は深刻な合併症の発症を脅かします。
「肺性心症候群」の喘息患者の治療方針は慎重に選択する必要があります。 医師は追加で処方します 診断方法評価するために 一般的な状態生命体。
伝統医学は、喘息発作の頻度を減らし、血圧を下げるのに役立つ幅広い方法を提供しています. ハーブ、チンキ剤、こすりの癒しのコレクションが減少します 痛み増悪中。 伝統医学の使用についても、主治医と合意する必要があります。
気管支喘息の患者は、治療とライフスタイルに関する医師の推奨に従えば、動脈性高血圧の発症を避けることができます。
- 全身への毒素の影響を減らし、局所的な準備で喘息の発作を和らげます。
- 心拍数と血圧を定期的に監視します。
- 心臓のリズムが乱れたり、圧力が安定して上昇したりする場合は、医師に相談してください。
- 病状をタイムリーに検出するために、心電図を年に 2 回行います。
- 慢性高血圧症の場合は維持薬を服用してください。
- 拡大を避ける 身体活動、ストレス、圧力低下を引き起こします。
- 悪い習慣をやめる（喫煙は喘息や高血圧を悪化させる）。
気管支喘息は、動脈性高血圧症の発症の直接的な原因ではありません。 タイムリーな診断、症状、危険因子、副作用を考慮した正しい治療方針、および合併症の予防により、喘息患者は何年も生きることができます。
ソース
- 高齢者;
- 肥満;
- 高血圧という副作用のある薬を服用している。
気管支喘息の背景に対する高血圧の経過の特徴は、脳の障害の形での合併症のリスクの増加です。 冠循環, 心肺機能不全. 喘息患者が夜間に十分な圧力を受けていないことは特に危険であり、発作中には可能性があります 劣化が激しい高血圧の危機の形での状態。
全身性高血圧の発生を説明するメカニズムの 1 つは、血管収縮化合物の血液への放出を引き起こす気管支痙攣による不十分な酸素供給です。 喘息の経過が長いと、動脈壁が損傷します。 これは、機能障害の形で現れます 内殻血管剛性の増加。
心臓喘息の緊急治療について詳しくは、こちらをご覧ください。
- こめかみと後頭部にびまん性または限定的な激しい頭痛。
- 耳鳴り; 高血圧の徴候
- 頭の重さ;
- めまい;
- 絶え間ない弱さの感覚;
- 速い疲労;
- 吐き気;
- 視力障害;
- 不眠症;
- 心拍数の増加;
- 発汗;
- 手の震え;
- 手足のしびれ;
- 心臓の領域の圧迫痛。
これにより、収縮のリズムが加速し、心拍出量が増加します。 収縮期血圧が上昇し、拡張期血圧が低下します。 発作中の高脈圧、突然の頻脈、ストレスホルモンの放出は、重大な循環障害につながります。
ソース
喘息の高血圧の丸薬。 高血圧と気管支喘息。 血圧を下げるのに役立つ食べ物は何ですか
気管支喘息と高血圧は、人間の生命にとって別々に危険です。それらが並行して発症した場合、私たちは何と言えますか. 実際、このような状況は最近非常に一般的です。 どの病気が別の病気を引き起こすかを言うのは難しい. 医師は、通常、気管支喘息の前に、圧力を下げるはずの薬の不適切な使用があることに注意しています。
高血圧と喘息は、専門医のみが治療する必要があります。まず、そのような医師は状況を正しく分析し、患者に必要な検査を紹介することができます。 第二に、結果に焦点を当てて、医師は高血圧と気管支喘息と戦う薬を処方します。
治療に関しては、次のカテゴリの薬をここで使用できますが、これらには独自の副作用があります。
これらの薬物は、喘息患者に気管支閉塞を引き起こし、気道反応性を引き起こし、吸入および経口薬の治療効果をブロックします。 ベータ遮断薬は絶対に安全な薬ではありません。 目薬このカテゴリーから、喘息または喘息を悪化させる可能性があります。 高血圧.
残念ながら、現代医学の成果にもかかわらず、まだ正確な意見はありません。そのため、このグループの使用は気管支痙攣を引き起こす可能性があります. しかし、そのような状況では、違反が発生すると考えられています 副交感神経系生命体。
- アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤;
副作用に関しては、空咳が最も一般的であり、この症状は通常、上気道の刺激により発生します。 医師の観察によると、気管支喘息の患者は健康な人よりも頻繁に咳などの結果をもたらします。
さらに、息切れ、窒息、高血圧がそれぞれ観察され、喘息自体が悪化する可能性があります。 今日まで、専門家が気管支炎、特に閉塞型の患者に ACE 阻害剤を処方することはめったにありません。 しかし実際には、呼吸器系のあらゆる病気をこのカテゴリーの薬で治療できます。主なことは、医師が薬を正しく選択することです。 患者は潜在的な副作用を認識している必要があります。 しかし、アンギオテンシン II 受容体拮抗薬でこの疾患を治療すれば、なお改善されます。
このグループ喘息には最適ですが、低カリウム血症の発症を引き起こす可能性があります。 高炭酸ガス血症も発症する可能性があり、呼吸中枢が抑制され、低酸素血症が増加します。 高血圧症で、患者が気道の顕著な腫れを示さない場合、副作用なしで最大の効果を得るために、利尿薬が非常に少量で処方されます。
動脈性高血圧症および喘息では、ジヒドロピリジン群に属するニフェジピンおよびニカルジピンが処方されることが多い。 これらの薬は、気管気管支樹の筋肉を弛緩させ、周囲の組織への顆粒の放出を抑制し、気管支拡張効果を高めます。 多くの観察によると、カルシウム拮抗薬による高血圧の治療は、喘息患者の呼吸機能に合併症を引き起こしません。 高血圧の問題に対する最適な解決策は、単剤療法の使用または利尿薬によるカルシウム拮抗薬の希釈です。
これらの薬は、特に患者が気管支喘息を患っている場合、高血圧の治療に非常に慎重に使用されます. 薬物が経口摂取された場合、気管支の開通性に変化は見られませんが、代わりに、ヒスタミンに対する気管支の反応に問題がある可能性があります. 高血圧や気管支喘息の薬は、専門医が処方する必要があります。 多くの副作用の可能性があるという事実は言うまでもなく、セルフメディケーションは健康上の合併症を引き起こす可能性があります.
高血圧または喘息のどちらの問題が主な問題であるかを判断する必要があることは、すでに上記で指摘されています。 前のセクションでは、 薬物治療高血圧、今が話す時です。
このような病気を取り除くために、次のアプローチが使用されます。
- 内部使用のための手段 - ハーブ製剤（抽出物）、強化複合体、微量元素との複合体、クロロフィルプ、医薬品;
- 民間療法 - ハーブの煎じ薬とチンキ;
- 経口投与用のドロップおよびシロップ - からの抽出物で表すことができます 薬草;
- 局所作用のための手段 - 軟膏、こすり、湿布、微生物、植物色素に基づく物質、ビタミンおよびエッセンシャルオイル、植物性脂肪およびハーブ注入;
- 処理 喘息性気管支炎ビタミン療法の助けを借りて実施 - これらの資金は経口または皮下に使用できます。
- 胸を治療するための準備、皮膚への影響があるため、ハーブ抽出物を使用できます。 天然油マクロ、マイクロエレメント、モノビタミン、クロロフィルを含む。
- について 外部の影響、その後、ハーブの注入、ミネラル、薬、クロロフィルを含むトーカーを引き続き使用でき、それを適用するだけでなく、 胸、だけでなく、全身、特に側面にも。
- エマルションとジェル - 植物の色素と脂肪、ハーブ抽出物、微量元素、ビタミンAとB、モノビタミンに基づいて作成された、胸部への局所効果に適用できます。
- 気管支喘息もラクトセラピーの助けを借りてうまく治療されています - これらは、アロエの木のジュースが加えられた全牛乳からの抽出物の筋肉内注射です。
- 針治療 - 比較的 新しい方法治療は、喘息だけでなく高血圧の症状を軽減するのに役立ちます。
- 理学療法 - この治療には、超音波、UHF、電気泳動、外部レーザー血液照射、磁気療法、磁気レーザー療法の使用が含まれます。
- 医薬品 - 気管支拡張薬、抗ヒスタミン薬、去痰薬、免疫調節薬、抗炎症薬、抗毒性薬、抗ウイルス薬、粘液溶解薬、抗真菌薬、その他の薬。
ご存知のように、ほとんどすべての人の血圧は年齢とともに上昇します。 ただし、喘息患者にとって、高血圧の存在は予後不良の兆候です。 そのような患者には特別な注意と慎重な計画が必要です 薬物セラピー.
血圧をチェックする医師/看護師。
両方の疾患は病因的に無関係であるという事実にもかかわらず、喘息では血圧が非常に頻繁に上昇することがわかっています.
喘息患者の中には、高血圧を発症するリスクが高い人もいます。
- 高齢者。
- 体重の増加に伴い。
- コントロール不良の重度の喘息。
- 高血圧を引き起こす薬の服用。
医師は二次性高血圧を個別に区別します。 名目上のこの形態の高血圧は、気管支喘息患者の間でより一般的です。 これは、患者における慢性的な肺性心の形成によるものです。 この病的状態は、肺循環の高血圧により発症し、それが低酸素血管収縮につながります。 後者は 代償メカニズムこれは、ガス交換が激しい領域に向かって、肺の虚血領域への血液の供給が少なくなることで構成されます。
しかし、気管支喘息が肺動脈および肺静脈の圧力の持続的な上昇を伴うことはめったにありません。 そのため、喘息患者が慢性肺性心に起因する二次性高血圧症を発症するという選択肢は、慢性肺疾患（閉塞性疾患など）を併発している場合にのみ可能です。
まれに、気管支喘息が多価不飽和アラキドン酸の合成障害により二次性高血圧を引き起こすことがあります。 しかし、そのような患者の高血圧の最も一般的な原因は、基礎疾患の症状を取り除くために長期間使用される薬です。
これらの薬には、交感神経刺激薬とコルチコステロイドが含まれます。 したがって、非常に頻繁に使用されるフェノテロールとサルブタモールは、高用量で心拍数を増加させ、それに応じて心筋酸素需要を増加させることにより低酸素症を増加させる可能性があります.
喘息発作が一時的な圧力上昇を引き起こす可能性があることを覚えておく価値があります. 胸腔内圧の上昇と上大静脈と下大静脈の停滞を背景に、頸静脈の腫れと肺塞栓症に似た臨床像がしばしば発生するため、この状態は患者にとって生命を脅かすものです。 このような状態は、特に迅速な医師の診察を受けないと、死に至る可能性があります。 また、高血圧を伴う気管支喘息は、脳や冠循環の障害や心肺機能不全の発症に危険です。
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(c) 株式会社キャンストックフォト / Portokalis 気管支喘息に苦しんでいる人が高血圧の症例を記録し始めた場合は、すぐに医師の助けを求める必要があります. それらの多くは状態を悪化させるだけであるため、喘息患者には禁忌であるため、自分で高血圧症の薬を選択することは絶対にお勧めできません。
治療法を決定する際、医師はまず喘息発作と血圧上昇との間に関係があるかどうかを判断します。 これらの両方の状態が相互に関連している場合は、肺疾患の症状を緩和するための薬のみが処方されます。 そうでない場合は、動脈性高血圧の徴候を排除する特別な薬が選択されます。 このような医薬品は、次の要件を満たす必要があります。
- 抗血栓作用があります。
- 抗酸化活性を示します。
- カリウム濃度を適切なレベルに維持して、肺不全の発症を防ぎます。
- 患者に咳をさせないでください。
- 気管支拡張薬と相互作用しないでください。
身体に対して全身作用よりもむしろ局所作用を示す薬剤が好ましい。 維持療法として、慢性高血圧症の存在下で、利尿薬（主にカリウム節約 - Veroshpiron、Triampur）、カリウムおよびマグネシウム製剤が医師によって処方されることがあります。
気管支喘息の圧迫薬の選択は、常に副作用を考慮して慎重に行う必要があります。 治療では、肺の換気能力を損なわない薬が優先されます。
すでに述べたように、気管支喘息は、誤って選択された降圧薬を背景に進行する可能性があります。
- ベータブロッカー。 気管支閉塞、気道反応性を高め、交感神経刺激薬の治療効果を低下させる薬物群。 したがって、薬は気管支喘息の経過を悪化させます。 現在、選択的ベータ遮断薬（アテノロール、テノリック）を少量で使用することは許可されていますが、厳密には適応症に従っているだけです.
- いくつかの利尿薬。 喘息患者では、このグループの薬は低カリウム血症を引き起こす可能性があり、呼吸不全の進行につながります。 利尿薬とベータ 2 アゴニストおよび全身グルココルチコステロイドの併用は、不要なカリウム排泄を促進するだけであることに注意する必要があります。 また、このグループの薬物は、血液凝固を増加させ、代謝性アルカローシスを引き起こし、その結果、呼吸中枢が抑制され、ガス交換指標が悪化する可能性があります。
- ACE阻害剤。 これらの薬の作用は、ブラジキニンの代謝に変化を引き起こし、肺実質の抗炎症物質（サブスタンスP、ニューロキニンA）の含有量を増加させます。 これは気管支収縮と咳につながります。 これはACE阻害薬の処方に対する絶対的な禁忌ではないという事実にもかかわらず、治療における優先は依然として別のグループの薬物療法に与えられています.
使用時に注意が必要な医薬品の別のグループは、アルファ遮断薬 (Physiotens、Ebrantil) です。 研究によると、それらはヒスタミンに対する気管支の感受性を高め、気管支喘息患者の息切れを増加させる可能性があります。
気管支喘息に使用できる降圧薬は何ですか?
第一選択薬にはカルシウム拮抗薬が含まれます。 それらは、非ヒドロピドとジヒドロピドに分けられます。 最初のグループにはベラパミルとジルチアゼムが含まれ、心拍数を増加させる能力があるため、うっ血性心不全を伴う喘息患者にはあまり使用されません。
ジヒドロピリジン カルシウム拮抗薬 (ニフェジピン、ニカルジピン、アムロジピン) は、気管支喘息に最も効果的な降圧薬です。 それらは、動脈の内腔を拡張し、その内皮の機能を改善し、動脈硬化性プラークの形成を防ぎます。 呼吸器系の部分では、気管支の開存性を改善し、反応性を減らします。 これらの薬物をサイアザイド系利尿薬と併用すると、最高の治療効果が得られました。
ただし、重度の心不整脈（房室ブロック、重度の徐脈）を併発している患者では、カルシウム拮抗薬の使用は禁止されています。
喘息で一般的に使用される降圧薬の別のグループは、アンギオテンシン II 受容体拮抗薬です (Cozaar、Lorista)。 それらの特性はACE阻害剤に似ていますが、後者とは異なり、ブラジキニンの代謝に影響を与えないため、咳などの不快な症状を引き起こしません。
喘息に加えて、他の病気が現れます：アレルギー、鼻炎、病気 消化管そして高血圧。 喘息患者用の特別な圧力薬はありますか?呼吸器系の問題を引き起こさないように、患者は何を飲むことができますか? この質問に対する答えは、発作がどのように進行するか、いつ始まるか、何が発作を引き起こすかなど、多くの要因によって異なります。 正しい治療法を処方し、薬を選択するためには、病気の経過のすべてのニュアンスを正しく判断することが重要です。
医師は、この質問に対する明確な答えを見つけていません。 彼らは次のように指摘しています：呼吸器疾患を持つ人々はしばしば高血圧の問題に直面します. しかし、さらなる意見は分かれています。 一部の専門家は、喘息疾患における圧力の攻撃を引き起こす肺高血圧症の現象の存在を主張しています。 他の専門家はこの事実を否定し、喘息と高血圧は互いに依存せず、関連していない 2 つの疾患であると述べています。 しかし、疾患間の関連性は、次の要因によって確認されています。
- 呼吸器疾患を持つ人々の 35% が高血圧に苦しんでいます。
- 発作（悪化）中は圧力が上昇し、寛解期間中は正常化します。
動脈性高血圧症は、喘息と並行して発生する疾患として、高血圧症と同様に増悪の症状として区別されます。 高血圧にはいくつかの種類があります。 病気は、起源の種類、病気の経過、レベルに応じて分類されます。
| 二次（症候性） | 他の病気の合併症として現れます。 | |
| 良性 | 知覚できない長期にわたる症状の発生。 | |
| 悪性 | 急速に発達します。 | |
| 圧力レベル別 | ソフト（1度） | この病気は治療を必要としません。 患者は生き方を変えることしかできません。 |
| 中等度 (2 度) | 109指標で160以上のプレッシャー。 薬用法の使用 | |
| 重度（第3度） | 測定値は 110 を超えて 180 を超えています。圧力は常にこのレベルにあります。 他の臓器に損傷を与える可能性があります。 |
発作中は血圧が上昇します。
気管支喘息の動脈性高血圧症は、原因に応じて治療されます。 したがって、病気の経過とそれを引き起こすものを理解することが重要です。 喘息発作中に圧力が上昇することがあります。 この場合、吸入器は喘息発作を止めて圧力を和らげる両方の症状を取り除くのに役立ちます. 患者の高血圧が喘息発作に関連していない場合、状況は異なります。 この場合、高血圧の治療は包括的な治療過程の一部として行われるべきです。 病気の経過
右心室が正常に機能できない病気である「肺性心」症候群を患者が発症する可能性を考慮して、医師が圧迫に適した薬を選択します。 高血圧は、喘息のホルモン剤の使用によって引き起こされる可能性があります。 医師は病気の経過を追跡し、正しい治療法を処方しなければなりません。
気管支喘息と高血圧は、専門医の監督下で治療する必要があります。 処方できるのは医師だけ 正しい薬両方の病気から。 結局のところ、すべての薬には副作用があります。
- ベータ遮断薬は、喘息患者に気管支閉塞または気管支痙攣を引き起こし、抗喘息薬の使用および吸入の効果を遮断する可能性があります。
- ACE薬は乾いた咳、息切れを引き起こします。
- 利尿剤は、低カリウム血症または高炭酸ガス血症を引き起こす可能性があります。
- カルシウム拮抗薬。 研究によると、薬は呼吸機能に合併症を引き起こしません。
- アルファブロッカー。 服用すると、ヒスタミンに対する体の誤った反応を引き起こす可能性があります。
気管支喘息はしばしば高血圧を伴います。 この組み合わせは、両方の疾患の経過の好ましくない予後徴候を指します。 ほとんどの喘息薬は高血圧の経過を悪化させ、治療を行う際に考慮しなければならない逆反応が観察されます。
気管支喘息と高血圧には、発生するための共通の前提条件はありません - さまざまな要因リスク、患者集団、発生メカニズム。 病気の頻繁な共同経過は、この現象のパターンを研究する機会になりました. 喘息患者の血圧をしばしば上昇させる条件が発見されています。
- 高齢者;
- 肥満;
- 非代償性喘息;
- 形で副作用がある薬を服用する。
気管支喘息の背景に対する高血圧の経過の特徴は、脳および冠循環の障害、心肺機能不全の形での合併症のリスクの増加です。 喘息患者が夜間に十分な圧力を受けていないことは特に危険であり、発作中に状態が急激に悪化する可能性があります。
全身性高血圧の発生を説明するメカニズムの 1 つは、血管収縮化合物の血中への放出を引き起こす気管支痙攣によるものです。 喘息の経過が長いと、動脈壁が損傷します。 これは、内膜の機能不全と血管の剛性の増加という形で現れます。
気管支喘息の血圧上昇は、そのようなものによって疑われる可能性があります 臨床症状:
最も深刻なケースでは、喘息発作と危機を背景に、痙攣症候群、意識喪失があります。 この状態は、患者にとって致命的な結果を伴う脳浮腫に発展する可能性があります。 合併症の 2 番目のグループは、心臓と肺の両方の代償不全による肺水腫を発症する可能性に関連しています。
高血圧と気管支喘息の組み合わせを持つ患者の治療の複雑さは、治療のためのほとんどの薬がこれらの病状の経過を悪化させる副作用を持っているという事実にあります。
喘息でのベータ作動薬の長期使用は、血圧の安定した上昇を引き起こします。 したがって、たとえば、喘息患者が非常に頻繁に使用するベロテックとサルブタモールは、低用量でのみ気管支ベータ受容体に選択的な効果をもたらします。 これらのエアロゾルの吸入量または吸入頻度が増加すると、心筋にある受容体も刺激されます。
これにより、収縮のリズムが加速し、心拍出量が増加します。 拡張期には上昇と下降があります。 高血圧、発作中のストレスホルモンの急激な放出は、重大な循環障害につながります。
重度の気管支喘息に処方されるコルチコステロイドのグループからのホルモン製剤、および心臓のリズム障害を引き起こすユーフィリンは、血行動態に悪影響を及ぼします。
したがって、気管支喘息の存在下での高血圧の治療のために、特定のグループの薬が処方されます。
利尿薬の使用は、ループ薬のグループ - Lasix、Uregit、およびカリウム節約 - Veroshpiron および Triampur から選択することをお勧めします。
就任時 降圧薬ベータ遮断薬は気管支痙攣を引き起こすことに注意してください。 これは肺換気を損ない、息切れ、息切れの増加によって現れます。 これは、非選択的な作用を持つ薬物に特に当てはまります。
付随する頻脈に対する低用量の心選択的薬剤であり、喘息患者に使用される場合があります。 このカテゴリーの患者にとって最も安全なのは、その類似体です。
アンギオテンシン変換酵素阻害剤を服用することでよく起こる合併症は、頑固な乾燥です。 したがって、これらの薬は気管支の緊張に直接影響を与えませんが、息切れの発作が窒息に変わり、呼吸不全は喘息患者の健康状態を著しく悪化させます。
「肺心臓」の形成
重症の場合、喘息患者は肺性心と呼ばれる複合症状を発症します。. そのような患者は、 重大な違反収縮のリズム - そして彼らは心拍数を遅くするカルシウム拮抗薬を使用すべきではありません.
この点で、喘息の発作を和らげるためにホルモン剤を服用し、エアゾールを使用するすべての患者は、脈拍数と血圧を毎日監視することをお勧めします。 それらが着実に増減する場合は、医師に連絡して治療を修正する必要があります。
乾いた咳は、アンジオテンシン変換酵素阻害剤のグループからの降圧薬の副作用です。 特にタブレットを使用している場合によく発生します。
このような反応に対する遺伝的素因も確立されています。 咳は合併症を引き起こしませんが、患者の生活の質を著しく悪化させ、それを抑えるために薬を服用せざるを得なくなります。 彼らは通常、あまり役に立たず、それを取り除くために薬の変更が必要です. この場合、別のグループに切り替えるのが最善です。
サルタンに関連する圧力薬は実際には咳を引き起こさないことが証明されています. 商号薬：
喘息患者が血圧を下げるための錠剤は、気管支の内腔を狭めるべきではありません。このため、次のグループから選択します。
ソース
成功せずに何年も高血圧症と闘っていますか?
研究所所長：「毎日服用することで、高血圧がいかに簡単に治るかに驚かれることでしょう。
高血圧はかなり一般的な病気です。 今日、この病気は高齢者だけでなく、若者にも影響を及ぼしています。 この傾向は非常に簡単に説明されています。 たくさんの 慢性疾患、時期尚早の治療、最小限の身体活動、栄養失調 - これらはすべて直接的な原因です 高圧. 高血圧の薬は何を飲めばいいですか？ セルフメディケーションや制御されていない薬物摂取の脅威は何ですか?
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ショーとして 医療行為、動脈性高血圧症は、45 歳から 50 歳までのすべての人が直面する問題です。
高血圧の治療は、まず医師の診察が必要です。 彼は体の完全な診断を行い、この現象の原因を特定し、高血圧の治療薬を処方します。 そのような治療を開始すると、高血圧の薬は定期的に服用する必要があることを覚えておく価値があります。 これらの事実を考えると、安定した信頼できる効果を確保するために、6か月または1年ごとに医師の診察を受け、治療を調整し、血圧を下げる手段を変更する必要があります.
治療を開始する各人は、高血圧の丸薬がさまざまな薬を指すことを知っておく必要があります。 薬理学的グループしたがって、それらは身体に対する作用機序が異なります。
医師が患者に処方できる高血圧の薬は何ですか? グループや主な有効成分に関係なく、すべての薬は圧力をうまく下げます。
使用できる主なグループは次のとおりです。
- 血圧を下げる利尿薬（利尿薬）;
- 船舶の拡大;
- 薬 - カルシウム拮抗薬;
- アンギオテンシン受容体を遮断する薬;
- 向神経性;
- ACE阻害薬。
医師は以下のいくつかの薬を組み合わせることがあります。 さまざまなグループ、注射の形または経口用の薬を処方します。
必然的に、高血圧症の薬は、冠状動脈性心疾患を伴う腎症や真性糖尿病、脳の血液循環の病理などの慢性疾患の予防を含む対症療法と組み合わされます。
血圧を下げるすべての薬には多くの副作用があるため、生物全体を徹底的に診断する必要があります。
このタイプの高血圧治療薬は最も一般的であり、医師や患者によって治療または目的で選択されます。 予防措置. 主要 正の品質そのような薬物の最大の利点は、それらが消費され、さらに保護される可能性があるということです 内臓離脱症候群から。
このグループの高圧に対する治療法の特徴は、受容の初期段階にあります。 治療の開始は最小用量であり、それは毎日増加し、最適化されます。 長く安定した結果を得るには、処方薬を2〜4週間高圧で服用する必要があります。
このグループでは、血圧を下げる薬には次の欠点があります。
- 降圧効果の「滑り」の症候群があるかもしれません。 多くの人は、これらの薬で血圧を安定させたりコントロールしたりできません。
- これらの薬は乾いた咳を引き起こす可能性があります。 この場合、選択した高血圧治療薬はすぐにキャンセルする必要があります。
- 高齢者では、阻害剤にはクインケ浮腫などの深刻な副作用がたくさんあります。
- 摂取量が非ステロイド性抗炎症薬と組み合わされると、圧力がさらに低下します。
- この治療法は効果的に役立ちますが、同時にカリウムを体内に保持します。
胃腸管に深刻な病状がある人は、高圧でこれらの薬を慎重に服用する必要があります。 肝臓と胃粘膜の生体内変化のプロセスが正しく進行する場合にのみ、高血圧を効果的に減らすことができます。
ACE阻害薬は、食事に関係なく1日1回服用する必要があります。 1時間以内に圧力を下げることができ、最大の治療効果は6時間後に達成され、さらに18時間維持されます。 体からの有効成分の排出は腎臓を通して行われるため、 腎不全.
腎臓や消化管の病状を患っている人には、腎臓と腸の両方から排泄される可能性のあるACE阻害剤を使用する必要があり、副作用のリスクが大幅に減少します。
ACE阻害薬グループの高血圧から飲む薬は何ですか?
- エナラプリル。 類似薬は次のとおりです。レニプリル、インボリル、エナップ、ベルリプリル、エナム。 作用期間が限られているため、これらの薬で少なくとも1日2回は高圧を下げる必要があります。
- ラミプリル。 類似体として、Priramil、Dilaprel、Hartil、Amprilan を使用できます。 これらは、2 つの方法で体から排泄される急速に低下する薬です。
- リシノプリル。 類似体のリスト: Diropress、Lisinoton、Listril、Diroton。 高血圧症は、肝疾患の病歴を持つ人々のこれらの薬で治療することができます.
- フォシノプリル。 類似物を飲むこともできます：Fozinap、Fozikard、Physinotek。 薬には2つの排泄経路があります。
- ペリンドプリル。 副作用のない高血圧のためのこの種の薬。 服用は簡単で、飲むのに水は必要ありません。
- シラザプリル。 これらの錠剤はすぐに圧力を軽減しますが、そのコストは迅速な効果によって常に正当化されるとは限りません.
- カポテン。 これらは速効性の高血圧の丸薬です。 定期的に服用することはお勧めしませんが、すぐに減らすために応急処置キットに入れておくことをお勧めします ハイパフォーマンスすべての高血圧患者が必要とします。
何をどのように飲むかは、主治医だけが知ることができます。
このグループの薬による高血圧症の治療では、作用がACE阻害薬に似ているため、多くの医師が代替薬として使用しています。 多くの薬は同じ効果があり、食事に関係なく1日1回飲まれます。
このグループの効果的な薬のリスト:
- バルサルタン。 この薬はすぐに圧力を下げますが、多くの副作用を引き起こします。 Valsartan の類似体は、Nortivan、Valsakor、Sartavel、Valz です。
- ロサルタン - 効果的な治療法痛風に悩む人へ。 類似体: Lozap、Lorista、Presartan。
- オルメサルタン メドキソミルは、高齢者高血圧症の治療薬です。 ソフトで長持ちする効果を生み出します。
- カンデサルタン。 これらの圧力薬は、すぐに依存を引き起こすため、最も危険です。
- テルミサルタン。 上昇した圧力は 1 時間以内に安定し、3 時間後に最大の治療効果が得られます。
- エプロサルタン。 人間にとって、これらの薬は副作用が最小限であるため、最も安全です。
このグループのどの薬を使用しますか? 薬を選ぶときは、医師に相談し、体の診断を受け、期待される結果と服用後に発生する可能性のある副作用を比較する必要があります。
このグループの薬には明確な目的があり、圧力を下げて心拍数を下げるように設計されています。 予約の主な適応症は、頻脈、冠動脈疾患を背景とした高血圧症です。 患者に徐脈の病歴がある場合、突然の心停止が副作用である可能性があります。
患者に高血圧がある場合は、最小用量から始めて徐々に投与します。 これらの錠剤による治療では、圧力と脈拍数を常に監視する必要があります。 高血圧と毎分50から60拍の範囲の脈拍がある場合、薬を与えることは禁じられています。
次の場合は、これらの薬を服用しないでください。
- 気管支ぜんそく;
- COPD;
- 糖尿病。
このグループのすべての薬は、患者の体重が急激に増加するリスクを高めます。
最高の薬このタイプの高血圧の場合：
- メタプロロールタルト。 長時間の薬であるEgilokの助けを借りて、減圧を得ることができます。 1日量は2錠で、いつでも分割して飲むことができます。
- コハク酸メタプロロール。 類似体: Egilok S、Metozok。 この薬はすぐに役立ちます。噛まずに錠剤全体を飲む必要があります。
- カルベジロール。 これらの高血圧治療薬は効果的な血管拡張薬です。 コレステロールを取り除き、脂肪を分解するのに役立ちます。 1日2回食後に服用。
このグループの薬で高齢者の圧力を下げることは慎重に行う必要があり、深刻な合併症が発生する可能性があります。
このグループからどのような薬を服用できますか? に作用することで血圧を下げる 末梢血管生物、その拡大。 このグループの薬で圧力を下げれば、心配する必要はありません 代謝プロセス、並行して血栓症とアテローム性動脈硬化症の予防があることを忘れないでください。
最も効果的なのは、次の薬です。
- ニフェジピン。 類似体: Fenigidin、Corinfar、Kordipin - すべて第 1 世代の拮抗薬です。 副作用のない圧力は30〜40分で低下します。 錠剤を飲み込まずに舌の下に置くと、5分後に結果が見えます。 医師は、このタイプの薬を高圧の急速な減少にのみ使用することをお勧めします。 次に何をすべきかは主治医の判断です。
- アムロジピン。 この薬には多くの類似体があり、最も有名なものはKalchek、Tenox、Normodipinなどです。 圧力指標の減少は1〜2時間後にのみ発生しますが、効果は1日続きます。
- イスラジピン。 長時間作用する薬は、実際には浮腫を引き起こさず、1日2回服用する必要があります。
気管支系の疾患の病歴がある患者には、イソプチンまたはフィノプチンを使用できます。
治療に併用薬を使用する決定が下された場合、 理想的なソリューション利尿剤になる。 それらは体にどのような影響を与えますか？ 圧力の低下は、体から余分な水分が除去されるために発生しますが、高血圧で肯定的な結果が得られることに加えて、男性の効力に問題が生じる可能性があることを覚えておく価値があります。
このグループで人気のある薬は何ですか?
- ハイポチアジド。 これらの錠剤は、1 日 1 回、半分の用量で服用することをお勧めします。 しかし、水分の減少がそのような副作用を引き起こす可能性があることを覚えておく価値があります。 尿酸、砂糖、コレステロール。
- スピロノラクトン。 類似体: Veroshpilakton、Aldakton。 この薬は、高血圧および浮腫症候群の症状に推奨されます。 男性の場合、長時間使用すると乳腺が増加する可能性があるため、この薬はお勧めできません。
- トラセミド。 この薬は穏やかな効果があり、尿の排泄は日中に起こるため、カリウムのレベルには影響しません。
リストされている薬の多くは、患者が圧力をすばやく下げる方法がわからない場合に使用されます。 利尿薬は、高血圧の危機時に効果的です。
すべての人は、人生で少なくとも一度は、完全な健康状態または 気分が悪い. この場合、単剤として使用され、高血圧の危機を迅速に緩和できる薬を常に持っている必要があります。
最も効果的なのは次のとおりです。
- パパベリン。 最短時間で血管のけいれんを緩和し、血管を拡張します。 導入は筋肉内または経口で可能です。 日中の健康状態が正常化しない場合は、1日3〜4回丸薬を服用できます。
- ジバゾール。 この薬はまた、血管を拡張し、状況に応じた瞬間やコース療法に完全に役立ちます。
- アンディパル。 この薬は血圧を下げ、頭痛にすばやく対処し、月経症候群に効果的です。 女性がアンディパルを飲んで1時間半以内に結果が得られない場合は、レセプションを繰り返すことができます。
状況に応じた治療の後、医師に相談し、体の状態についてアドバイスを受けることが不可欠です。 そのような危機は深刻な病気の兆候である可能性があります。
伝統医学には、血圧を正常化するのに役立つ効果的なレシピがたくさんあります。 ただし、提示されたレシピはいずれも主治医との相談が必要であることを覚えておく価値があります。
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- ビートジュース。 それを水で等比率に希釈し、小さじ1杯の蜂蜜を加えます。 このジュースを 1 日 1 回飲みます。
- 1日1回、100ml、サンザシチンキを飲むことができます。 この植物の花に1:10の割合で熱湯を注ぎ、30分間注入します。
- 2:10の比率のハーブマザーワートも、血圧を迅速に正常化します. 永続的な結果を得るには、チンキ剤を1日3回飲む必要があります。
- ザワークラウトブラインの圧力を完全かつ迅速に低下させます。
高血圧症は、直ちに医師の診察を必要とする深刻な病状です。 多種多様な薬の中から、原因となった病気を考慮して、適切な薬を選択できるのは医師だけです この問題. 自己治療は常に患者の生命と健康を脅かします。
これは、生命に脅威を与える急性の病的状態であり、非常に高度な治療が必要です。 緊急援助、即入院。 この病気の主な特徴は、急性の空気不足、重度の窒息、および次の場合の患者の死亡によって特徴付けられます。 蘇生.
この時点で、毛細血管が活発に血液で満たされ、毛細血管の壁を通って肺胞への液体の急速な通過があり、肺胞には酸素の供給が非常に複雑になります。 呼吸器では、ガス交換が妨げられ、組織細胞が急性酸素欠乏症（低酸素症）を経験し、人が窒息します。 多くの場合、窒息は睡眠中の夜間に発生します。
病状の原因と種類は密接に関連しており、2 つの基本的なグループに分けられます。
| 静水圧（心原性または心臓性）肺水腫 | |
それは、毛細血管内の圧力（静水圧）の上昇と、毛細血管から肺胞への血漿のさらなる浸透を特徴とする疾患の際に発生します。 この形式の理由は次のとおりです。
|
|
| 以下を含む非心原性肺水腫： | |
| 医原性の | 発生します: |
| アレルギー、有毒（膜性） | それは、空気の代わりに液体が肺胞の壁に浸透し、ほぼ全体の容積を満たすときに、毒、肺胞の壁の透過性に違反する毒素の作用によって引き起こされます。 ヒトにおける中毒性肺水腫の原因:
多くの場合、特徴的な兆候なしに通過します。 レントゲンを撮って初めて鮮明になります。 |
| 伝染性 | 開発:
|
| 願望 | 胃の内容物である肺に異物が入ると発生します。 |
| 外傷性 | 貫通性胸部外傷で発生します。 |
| 癌 | 肺機能の障害によって起こる リンパ系リンパドレナージが困難な方。 |
| 神経原性 | 主な理由：
|
これらの条件下では、肺胞が非常に薄くなり、透過性が高まり、完全性が損なわれ、肺胞が液体で満たされるリスクが高まります。
病態の発症（発症）は随伴症と密接に関係しているため、 内部疾患、危険にさらされているのは、そのような生命を脅かす状態を引き起こす病気または要因を持つ患者です。
リスクグループには、以下に苦しむ患者が含まれます。
- 血管系、心臓の障害;
- 高血圧による心筋の損傷;
- 先天性欠損症心臓、呼吸器系;
- 複雑な頭蓋脳損傷、さまざまな原因の脳出血;
- 髄膜炎、脳炎;
- 脳組織の癌性および良性新生物。
- 肺炎、肺気腫、気管支喘息;
- 深部静脈血栓症および血液粘度の上昇; 血栓塞栓症を引き起こす血栓によってブロックされている肺動脈に侵入して、動脈の壁から浮遊（浮遊）血塊が分離する可能性が高いです。
登山者は持っている 危険な状態中間の高地層で一時停止せずに、すぐに高い高度まで上昇すると発生します。
分類と症状は、疾患の重症度に関連しています。
| 重大度 | 症状の重症度 |
| 1 - 開発の境界で | 明らかに：
|
| 2 - 中 | 観測:
|
| 3 - 重い | 明らかに 重篤な症状:
|
| 4度 - クリティカル | 危機的状況の典型的な症状: |
救急車が到着する前に、親戚、友人、同僚は時間を無駄にしてはいけません。 患者の状態を緩和するには、次のことを行います。
- 人が脚を下ろした状態で座るか、半分立ち上がるのを助ける
- 可能であれば、それらは利尿薬で治療されます（利尿薬 - ラシックス、フロセミドを与えます） - これは組織から除去されます 余分な液体ただし、低圧では、少量の薬物が使用されます。
- 部屋への酸素の最大限のアクセスの可能性を整理します。
- 泡が吸い取られ、巧みであれば、エチルアルコールの溶液を介して酸素吸入が行われます（カップルの96％-大人の場合、30％のアルコール蒸気-子供の場合）。
- 温かい足湯を用意。
- スキルを使用して、四肢に止血帯を押し付けますが、静脈を圧迫しすぎないようにします アッパーサードヒップ。 止血帯を 20 分以上放置しますが、適用部位の下で脈拍が中断されないようにしてください。 これにより、右心房への血流が減少し、動脈の緊張が防止されます。 止血帯を外すときは、慎重にゆっくりと緩めます。
- 患者の呼吸と脈拍数を継続的に監視します。
- 痛みがある場合は、鎮痛剤を与えてください - プロメドール。
- 高血圧では、ベンゾヘキソニウム、ペンタミンが使用され、肺胞からの血液の流出を促進し、血管を拡張するニトログリセリンが使用されます（定期的な圧力測定による）。
- 通常 - 圧力インジケーターの制御下での少量のニトログリセリン。
- 圧力が100/50未満の場合 - ドブタミン、ドプミン、心筋収縮の機能を高めます。
肺水腫は生命にとって直接的な脅威です。 患者の親族が実施しなければならない非常に緊急の措置を採用することなく、その後の緊急の措置を講じることなく 積極的な治療病院では、肺水腫が 100% の症例で死因となっています。 人は窒息、昏睡、死を待っています。
健康と生命への脅威を防ぐために、次の対策が必要です。これは、この状態に寄与する要因を排除することを意味します。
- 心臓病（狭心症、慢性機能不全）の場合、彼らは治療のために資金を受け取り、同時に高血圧を発症します。
- 呼吸器の浮腫が繰り返されると、分離血液限外濾過の手順が使用されます。
- 正確な診断を迅速に行います。
- 喘息、アテローム性動脈硬化症、およびそのような肺の病理を引き起こす可能性のあるその他の内部障害のタイムリーな適切な治療。
- あらゆる種類の毒素との接触からの患者の隔離。
- 通常の（過度ではない）身体的および呼吸的ストレス。
病院が迅速かつ首尾よく人の窒息と死を防ぐことができたとしても、治療は続けられます。 生物全体にとってこのような重大な状態の後、患者はしばしば重篤な合併症を発症し、ほとんどの場合、治療が困難な絶えず再発する肺炎の形で発症します。
長期にわたる酸素欠乏は、ほぼすべての臓器に悪影響を及ぼします。 最も深刻な結果は、脳血管障害、心不全、心臓硬化症、虚血性臓器の損傷です。 これらの病気は生命に絶え間ない脅威を与えており、集中的に行わなければならない 薬物セラピー.
この病理の最大の危険は、患者と彼の周りの人々が陥るスピードとパニック状態です。
肺水腫の発症の基本的な徴候、それを引き起こす可能性のある原因、病気、および要因、ならびに救急車が到着する前の緊急措置に関する知識は、生命に対するそのような深刻な脅威があっても、好ましい結果につながり、結果をもたらさない可能性があります.
喘息に加えて、アレルギー、鼻炎、消化管の病気、高血圧などの他の病気が現れます。 喘息患者用の特別な圧力薬はありますか?呼吸器系の問題を引き起こさないように、患者は何を飲むことができますか? この質問に対する答えは、発作がどのように進行するか、いつ始まるか、何が発作を引き起こすかなど、多くの要因によって異なります。 正しい治療法を処方し、薬を選択するためには、病気の経過のすべてのニュアンスを正しく判断することが重要です。
病気との関係は？
医師は、この質問に対する明確な答えを見つけていません。 彼らは次のように指摘しています：呼吸器疾患を持つ人々はしばしば高血圧の問題に直面します. しかし、さらなる意見は分かれています。 一部の専門家は、喘息疾患における圧力の攻撃を引き起こす肺高血圧症の現象の存在を主張しています。 他の専門家はこの事実を否定し、喘息と高血圧は互いに依存せず、関連していない 2 つの疾患であると述べています。 しかし、疾患間の関連性は、次の要因によって確認されています。
- 呼吸器疾患を持つ人々の 35% が高血圧に苦しんでいます。
- 発作（悪化）中は圧力が上昇し、寛解期間中は正常化します。
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高血圧の種類
動脈性高血圧症は、喘息と並行して発生する疾患として、高血圧症と同様に増悪の症状として区別されます。 高血圧にはいくつかの種類があります。 病気は、起源の種類、病気の経過、レベルに応じて分類されます。
病気の経過
気管支喘息の動脈性高血圧症は、原因に応じて治療されます。 したがって、病気の経過とそれを引き起こすものを理解することが重要です。 喘息発作中に圧力が上昇することがあります。 この場合、吸入器は喘息発作を止めて圧力を和らげる両方の症状を取り除くのに役立ちます. 患者の高血圧が喘息発作に関連していない場合、状況は異なります。 この場合、高血圧の治療は包括的な治療過程の一部として行われるべきです。 病気の経過
右心室が正常に機能できない病気である「肺性心」症候群を患者が発症する可能性を考慮して、医師が圧迫に適した薬を選択します。 高血圧は、喘息のホルモン剤の使用によって引き起こされる可能性があります。 医師は病気の経過を追跡し、正しい治療法を処方しなければなりません。
喘息における高血圧治療の特徴
気管支喘息と高血圧は、専門医の監督下で治療する必要があります。 両方の病気に適した薬を処方できるのは医師だけです。 結局のところ、すべての薬には副作用があります。
- ベータ遮断薬は、喘息患者に気管支閉塞または気管支痙攣を引き起こし、抗喘息薬の使用および吸入の効果を遮断する可能性があります。
- ACE薬は乾いた咳、息切れを引き起こします。
- 利尿剤は、低カリウム血症または高炭酸ガス血症を引き起こす可能性があります。
- カルシウム拮抗薬。 研究によると、薬は呼吸機能に合併症を引き起こしません。
- アルファブロッカー。 服用すると、ヒスタミンに対する体の誤った反応を引き起こす可能性があります。
したがって、喘息や高血圧の患者さんが専門医の診察を受けて、薬を選択し、適切な治療を受けることが非常に重要です。 どれでも 医薬品自己治療は複雑にするだけでなく、 現在の病気しかし、全体的な健康を悪化させます。 窒息発作を引き起こさないように、患者は自分で気管支疾患の経過を緩和することができます。 フォークメソッド: ハーブ調剤、チンキ剤、煎じ薬、軟膏、擦り薬。 しかし、彼らの選択も医師と合意する必要があります。
気管支喘息および COPD 患者における動脈性高血圧症の治療
ヤロスラフ・ウラジミロヴィチ・マルチェンコフ
ロシア連邦保健省呼吸器研究所
動脈性高血圧症患者の管理
気管支喘息（BA）およびCOPDとの組み合わせで、非常に関連性があります
成人におけるこれらの疾患の有病率が高いことに起因する問題
人口。
問題の根本は、一部の薬物が
血圧（BP）を下げ、喘息を誘発する可能性があります
発作だけでなく、他の望ましくない反応を引き起こします。 例えば、
ベータ遮断薬は、患者には細心の注意を払って使用する必要があります
喘息およびCOPDの患者、および気管支収縮の患者
物理的な負荷。 ACE阻害薬やベータ遮断薬も原因となります
望ましくない効果。
ベータ遮断薬グループの薬は増加する可能性があります
喘息患者の気管支閉塞だけでなく、気道の反応性を高める
吸入および経口交感神経刺激薬の治療作用を妨害する
（アルブテロールおよびテルブタリン）。 これらの薬は持っていますが、
β-1-アドレナリン受容体に対する異なる選択性、それらのどれも
絶対に安全と見なすことができます。 注目すべきは、
緑内障の点眼薬の形でこれらの薬を局所投与することができます
ADの悪化を引き起こします。
ベータ遮断薬による気管支痙攣の正確なメカニズムはまだ解明されていません。
わからない。 ただし、副交感神経系の役割についての観察があります。
この仕組み。 この事実の証拠は、オキシトロピウムの有効性です
臭化物、の効果を阻害する抗コリン薬
プロプラノロールを吸入。
ACE阻害薬の最も有名な副作用は咳です。
これらの薬を服用している患者の 20% が心配しています。 通常咳
乾燥し、しつこく、めったに生産的ではなく、アッパーの刺激を伴う
気道。
気管支の過敏性が原因で、
ACE阻害薬を服用している患者は、
咳のタイプは喘息に相当するかもしれませんが、これはまれな発見です. そうだった
喘息患者は、服用時に咳をする可能性が高くなることが示されています.
非BA患者よりもACE阻害剤。
ACE阻害薬の効果に関する最近の研究
呼吸器系、気管支痙攣、息切れ、窒息を示す
患者の 10% で観察されます。 悪化しているにもかかわらず、
ACE阻害薬服用中の気管支閉塞症候群は急性ではない
喘息の問題、喘息増悪のいくつかのケースは、そのような中で説明されています
病気。
今日、ACE阻害薬は第一選択薬ではありません
気管支閉塞性疾患に苦しむ患者に。 注意することが重要です
呼吸器疾患は、このグループの任命に対する禁忌ではありません
臨床医がそれらの特徴的な副作用を認識している場合。
しかしながら、アンギオテンシンII受容体アンタゴニストが好ましい。
利尿薬は患者に非常に効果的に使用できます
ただし、BA では低カリウム血症を発症するリスクがあります。 これは特に
吸入されたベータ 2 アゴニストが
細胞へのカリウムの侵入（したがって、カリウムイオンの濃度
血漿は0.5-1 meq / lに減少し、グルココルチコステロイドが摂取されます
内部では、尿中のカリウムの排泄が増加します。
その他 重要な課題患者の利尿療法
COPD は慢性的な高炭酸ガス血症です。 摂取による代謝性アルカローシス
利尿薬は、呼吸中枢を抑制し、低酸素血症を増加させることができます。
したがって、顕著な浮腫のない喘息および COPD 患者
症候群では、低用量の利尿薬（12.5–25 mg）を処方する方が安全です
ヒドロクロロチアジド)。 低用量利尿薬による治療は、より多く考慮されます
低カリウム血症の発症に関して効果的かつ安全
代謝性アルカローシス。
カルシウム拮抗薬 - 特にジヒドロピリジン群
ニフェジピン、ニカルジピンなど - 最適な手段です
喘息患者の動脈性高血圧症の治療。 また、これらの薬は
気管気管支樹の筋肉を弛緩させ、脱顆粒を阻害する
マスト細胞は、ベータ 2 アゴニストの気管支拡張効果を高めます。
したがって、ニフェジピンは気管支収縮作用を減らすことができます
抗原、ヒスタミンまたは冷たい空気。 その間 臨床試験
カルシウム拮抗薬は外部機能を損なわないことが示されています
喘息患者の呼吸。
したがって、フォームのカルシウム拮抗薬の使用
単独療法またはサイアザイド系利尿薬との併用が最適
気管支閉塞症候群患者の高血圧治療の選択肢。
クロニジンおよびその他のαブロッカー（メチルドーパ）
喘息患者には注意が必要です。 これらの薬の経口投与は
喘息患者の気管支の開通性に変化をもたらしますが、
ヒスタミンに対する気管支の感受性を高めます。
ある研究では、α-1 ブロッカーが
しかし、プラゾシンは喘息患者の呼吸困難を著しく増加させる可能性があります。
機能指標の変更 外呼吸識別されませんでした。
気管支喘息および高血圧の治療
気管支喘息と高血圧は、人間の生命にとって別々に危険です。それらが並行して発症した場合、私たちは何と言えますか. 実際、このような状況は最近非常に一般的です。 どの病気が別の病気を引き起こすかを言うのは難しい. 医師は、通常、気管支喘息の前に、圧力を下げるはずの薬の不適切な使用があることに注意しています。
統計によると、医師の推奨事項や自己治療に従わないことが、合併症や二次疾患の発症につながることが最も多い理由です。
治療と副作用
高血圧と喘息は、専門医のみが治療する必要があります。まず、そのような医師は状況を正しく分析し、患者に必要な検査を紹介することができます。 第二に、結果に焦点を当てて、医師は高血圧と気管支喘息と戦う薬を処方します。
治療に関しては、次のカテゴリの薬をここで使用できますが、これらには独自の副作用があります。
- ベータ遮断薬;
これらの薬物は、喘息患者に気管支閉塞を引き起こし、気道反応性を引き起こし、吸入および経口薬の治療効果をブロックします。 ベータ遮断薬は絶対に安全な薬ではないため、このカテゴリーの点眼薬でさえ喘息や高血圧を悪化させる可能性があります.
残念ながら、現代医学の成果にもかかわらず、まだ正確な意見はありません。そのため、このグループの使用は気管支痙攣を引き起こす可能性があります. それにもかかわらず、そのような状況では、体の副交感神経系の障害が主な要因であると考えられています.
- アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤;
副作用に関しては、空咳が最も一般的であり、この症状は通常、上気道の刺激により発生します。 医師の観察によると、気管支喘息の患者は健康な人よりも頻繁に咳などの結果をもたらします。
さらに、息切れ、窒息、高血圧がそれぞれ観察され、喘息自体が悪化する可能性があります。 今日まで、専門家が気管支炎、特に閉塞型の患者に ACE 阻害剤を処方することはめったにありません。 しかし実際には、呼吸器系のあらゆる病気をこのカテゴリーの薬で治療できます。主なことは、医師が薬を正しく選択することです。 患者は潜在的な副作用を認識している必要があります。 しかし、アンギオテンシン II 受容体拮抗薬でこの疾患を治療すれば、なお改善されます。
このグループは喘息患者には最適ですが、低カリウム血症の発症を引き起こす可能性があります. 高炭酸ガス血症も発症する可能性があり、呼吸中枢が抑制され、低酸素血症が増加します。 高血圧症で、患者が気道の顕著な腫れを示さない場合、副作用なしで最大の効果を得るために、利尿薬が非常に少量で処方されます。
動脈性高血圧症および喘息では、ジヒドロピリジン群に属するニフェジピンおよびニカルジピンが処方されることが多い。 これらの薬は、気管気管支樹の筋肉を弛緩させ、周囲の組織への顆粒の放出を抑制し、気管支拡張効果を高めます。 多くの観察によると、カルシウム拮抗薬による高血圧の治療は、喘息患者の呼吸機能に合併症を引き起こしません。 高血圧の問題に対する最適な解決策は、単剤療法の使用または利尿薬によるカルシウム拮抗薬の希釈です。
これらの薬は、特に患者が気管支喘息を患っている場合、高血圧の治療に非常に慎重に使用されます. 薬物が経口摂取された場合、気管支の開通性に変化は見られませんが、代わりに、ヒスタミンに対する気管支の反応に問題がある可能性があります. 高血圧や気管支喘息の薬は、専門医が処方する必要があります。 多くの副作用の可能性があるという事実は言うまでもなく、セルフメディケーションは健康上の合併症を引き起こす可能性があります.
喘息性気管支炎およびその治療方法
高血圧または喘息のどちらの問題が主な問題であるかを判断する必要があることは、すでに上記で指摘されています。 前のセクションでは、高血圧の治療に注意が払われましたが、今度は喘息性気管支炎について話します。
このような病気を取り除くために、次のアプローチが使用されます。
- 内部使用のための手段 - ハーブ製剤（抽出物）、強化複合体、微量元素との複合体、クロロフィルプ、医薬品;
- 民間療法 - ハーブの煎じ薬とチンキ;
- 経口投与用のドロップおよびシロップ - 薬草からの抽出物で表すことができます。
- 局所作用のための手段 - 軟膏、こすり、湿布、微生物、植物色素に基づく物質、ビタミンおよびエッセンシャルオイル、植物性脂肪およびハーブ注入;
- 喘息性気管支炎の治療もビタミン療法の助けを借りて行われます - これらの資金は経口または皮下に使用できます。
- 胸を治療するための準備は、皮膚に影響を与えるため、ハーブ抽出物、マクロ要素、マイクロ要素、モノビタミンを含む天然油、クロロフィルプを使用できます。
- 外部の影響については、ハーブの注入、ミネラル、薬、クロロフィルを含むトーカーを使用して、胸だけでなく体全体、特に側面に適用することもできます。
- エマルションとジェル - 植物の色素と脂肪、ハーブ抽出物、微量元素、ビタミンAとB、モノビタミンに基づいて作成された、胸部への局所効果に適用できます。
- 気管支喘息もラクトセラピーの助けを借りてうまく治療されています - これらは、アロエの木のジュースが加えられた全牛乳からの抽出物の筋肉内注射です。
- 穿刺 - 比較的新しい治療法で、喘息だけでなく高血圧の症状を軽減するのに役立ちます。
- 理学療法 - この治療には、超音波、UHF、電気泳動、外部レーザー血液照射、磁気療法、磁気レーザー療法の使用が含まれます。
- 医薬品 - 気管支拡張薬、抗ヒスタミン薬、去痰薬、免疫調節薬、抗炎症薬、抗毒性薬、抗ウイルス薬、粘液溶解薬、抗真菌薬、その他の薬。
結論として
基本的に、気管支喘息への効果は内部からのものであるため、すべての治療成分が気道から内臓まで、可能な限り呼吸器系全体と相互作用できるようになっています。
しかし、高血圧と喘息に完全に対処するには、統合されたアプローチが必要です。つまり、従来の方法と 代替医療理学療法と同様に。
喘息に加えて、アレルギー、鼻炎、消化管の病気、高血圧などの他の病気が現れます。 喘息患者用の特別な圧力薬はありますか?呼吸器系の問題を引き起こさないように、患者は何を飲むことができますか? この質問に対する答えは、発作がどのように進行するか、いつ始まるか、何が発作を引き起こすかなど、多くの要因によって異なります。 正しい治療法を処方し、薬を選択するためには、病気の経過のすべてのニュアンスを正しく判断することが重要です。
病気との関係は？
医師は、この質問に対する明確な答えを見つけていません。 彼らは次のように指摘しています：呼吸器疾患を持つ人々はしばしば高血圧の問題に直面します. しかし、さらなる意見は分かれています。 一部の専門家は、喘息疾患における圧力の攻撃を引き起こす肺高血圧症の現象の存在を主張しています。 他の専門家はこの事実を否定し、喘息と高血圧は互いに依存せず、関連していない 2 つの疾患であると述べています。 しかし、疾患間の関連性は、次の要因によって確認されています。
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- 呼吸器疾患を持つ人々の 35% が高血圧に苦しんでいます。
- 発作（悪化）中は圧力が上昇し、寛解期間中は正常化します。
高血圧の種類
動脈性高血圧症は、喘息と並行して発生する疾患として、高血圧症と同様に増悪の症状として区別されます。 高血圧にはいくつかの種類があります。 病気は、起源の種類、病気の経過、レベルに応じて分類されます。
| 分離タイプ | 種名 | いくつかの事実 |
| 元 | 主要な（） | これは、罹患率のケースの最大 95% を占めます。 発生原因は遺伝です。 |
| 病気の経過に応じて | 二次（症候性） | 他の病気の合併症として現れます。 |
| 良性 | 知覚できない長期にわたる症状の発生。 | |
| 悪性 | 急速に発達します。 | |
| 圧力レベル別 | ソフト（1度） | この病気は治療を必要としません。 患者は生き方を変えることしかできません。 |
| 中等度 (2 度) | 109指標で160以上のプレッシャー。 薬用法の使用 | |
| 重度（第3度） | 測定値は 110 を超えて 180 を超えています。圧力は常にこのレベルにあります。 他の臓器に損傷を与える可能性があります。 |
病気の経過
発作中は血圧が上昇します。 気管支喘息の動脈性高血圧症は、原因に応じて治療されます。 したがって、病気の経過とそれを引き起こすものを理解することが重要です。 喘息発作中に圧力が上昇することがあります。 この場合、吸入器は喘息発作を止めて圧力を和らげる両方の症状を取り除くのに役立ちます. 患者の高血圧が喘息発作に関連していない場合、状況は異なります。 この場合、高血圧の治療は包括的な治療過程の一部として行われるべきです。 病気の経過
右心室が正常に機能できない病気である「肺性心」症候群を患者が発症する可能性を考慮して、医師が圧迫に適した薬を選択します。 高血圧は、喘息のホルモン剤の使用によって引き起こされる可能性があります。 医師は病気の経過を追跡し、正しい治療法を処方しなければなりません。
気管支喘息はしばしば高血圧を伴います。 この組み合わせは、両方の疾患の経過の好ましくない予後徴候を指します。 ほとんどの喘息薬は高血圧の経過を悪化させ、治療を行う際に考慮しなければならない逆反応が観察されます。
気管支喘息と高血圧には、発生するための共通の前提条件がありません - 異なる危険因子、患者集団、発生メカニズム。 病気の頻繁な共同経過は、この現象のパターンを研究する機会になりました. 喘息患者の血圧をしばしば上昇させる条件が発見されています。
- 高齢者;
- 肥満;
- 非代償性喘息;
- の形で副作用のある薬を服用しています。
気管支喘息の背景に対する高血圧の経過の特徴は、脳および冠循環の障害、心肺機能不全の形での合併症のリスクの増加です。 喘息患者が夜間に十分な圧力を受けていないことは特に危険であり、発作中にフォームが急激に悪化する可能性があります。
全身性高血圧の発生を説明するメカニズムの 1 つは、血管収縮化合物の血中への放出を引き起こす気管支痙攣によるものです。 喘息の経過が長いと、動脈壁が損傷します。 これは、内膜の機能不全と血管の剛性の増加という形で現れます。
血圧上昇の徴候
気管支喘息の血圧上昇は、以下の臨床症状によって疑われる可能性があります。
最も深刻なケースでは、喘息発作と危機を背景に、痙攣症候群、意識喪失があります。 この状態は、患者にとって致命的な結果を伴う脳浮腫に発展する可能性があります。 合併症の 2 番目のグループは、心臓と肺の両方の代償不全による肺水腫を発症する可能性に関連しています。
高血圧および気管支喘息の治療薬
高血圧と気管支喘息の組み合わせを持つ患者の治療の複雑さは、治療のためのほとんどの薬がこれらの病状の経過を悪化させる副作用を持っているという事実にあります。
喘息でのベータ作動薬の長期使用は、血圧の安定した上昇を引き起こします。 したがって、たとえば、喘息患者が非常に頻繁に使用するベロテックとサルブタモールは、低用量でのみ気管支ベータ受容体に選択的な効果をもたらします。 これらのエアロゾルの吸入量または吸入頻度が増加すると、心筋にある受容体も刺激されます。
これにより、収縮のリズムが加速し、心拍出量が増加します。 拡張期には上昇と下降があります。 高血圧、発作中のストレスホルモンの急激な放出は、重大な循環障害につながります。
重度の気管支喘息に処方されるコルチコステロイドのグループからのホルモン製剤、および心臓のリズム障害を引き起こすユーフィリンは、血行動態に悪影響を及ぼします。
したがって、気管支喘息の存在下での高血圧の治療のために、特定のグループの薬が処方されます。
グループ |
薬名 |
カルシウム拮抗薬 |
イソプチンとアムロジピン |
アルファブロッカー |
Physiotens、Ebrantil |
アンジオテンシン 2 拮抗薬 |
コザール、ロリスタ |
利尿薬の使用は、ループ薬のグループ - Lasix、Uregit、およびカリウム節約 - Veroshpiron および Triampur から選択することをお勧めします。
降圧薬を処方するときは、ベータ遮断薬が気管支痙攣を引き起こすことに留意する必要があります。 これは肺換気を損ない、息切れ、息切れの増加によって現れます。 これは、非選択的な作用を持つ薬物に特に当てはまります。
付随する頻脈に対する低用量の心選択的薬剤であり、喘息患者に使用される場合があります。 このカテゴリーの患者にとって最も安全なのは、その類似体です。
アンギオテンシン変換酵素阻害剤を服用することでよく起こる合併症は、頑固な乾燥です。 したがって、これらの薬は気管支の緊張に直接影響を与えませんが、息切れの発作が窒息に変わり、呼吸不全は喘息患者の健康状態を著しく悪化させます。
「肺心臓」の形成
重症の場合、喘息患者は肺性心と呼ばれる複合症状を発症します。. このような患者は重度の不整脈になりやすいため、心拍数を遅くするカルシウム拮抗薬を使用すべきではありません。
この点で、喘息の発作を和らげるためにホルモン剤を服用し、エアゾールを使用するすべての患者は、脈拍数と血圧を毎日監視することをお勧めします。 それらが着実に増減する場合は、医師に連絡して治療を修正する必要があります。
乾いた咳を引き起こす可能性のある降圧薬は何ですか
乾いた咳は、アンジオテンシン変換酵素阻害剤のグループからの降圧薬の副作用です。 特にタブレットを使用している場合によく発生します。
- 第一世代 - エナップ、カプトプリル;
- 絶えず大量に;
- アレルゲンに対する過敏症患者。
- 老後;
- 慢性気管支炎、気管支喘息を背景に;
- 喫煙者で。
このような反応に対する遺伝的素因も確立されています。 咳は合併症を引き起こしませんが、患者の生活の質を著しく悪化させ、それを抑えるために薬を服用せざるを得なくなります。 彼らは通常、あまり役に立たず、それを取り除くために薬の変更が必要です. この場合、別のグループに切り替えるのが最善です。
咳を引き起こさない圧迫薬
薬の商品名であるサルタンに関連する圧迫薬は、実際には咳を引き起こさないことが証明されています。
- ヴァサール、
- ロリスタ、
- ディオコロス、
- バルサコール、
- カンデサール、
- ミカルディス、
- テベテン。
喘息の圧力丸薬
喘息患者が血圧を下げるための錠剤は、気管支の内腔を狭めるべきではありません。このため、次のグループから選択します。
医薬品グループ |
薬名 |
カルシウム拮抗薬 |
イソプチン、コリンファー |
サルタン |
ロリスタ、ヴァザール |
αアドレナリン遮断薬 |
モクソガンマ、エストゥリク |
組み合わせた |
アリファム、アソメックスN |
禁忌薬には、気管支痙攣を引き起こすため、非選択的ベータ遮断薬（アナプリリンなど）が含まれます。 選択的効果のある薬（コンコール）は、心臓発作の後に少量で使用できます。
アンジオテンシン変換酵素阻害剤は、咳を誘発し、気管支喘息の経過を悪化させるため、処方されていません。 利尿薬は許容されますが、喘息患者に対する有効性は低く、カルシウム拮抗薬（アリファム）と組み合わせて使用するのが最善です。
どの咳止め薬が血圧を上昇させますか
組成物に含まれる咳止め薬は圧力を上げることができます：
活性物質 |
薬名 |
サルブタモール |
アスコリル、コンビパック |
プソイドエフェドリン |
カフェチンコールド、グリペックス |
ホルモン |
プレドニゾロン、デキサメタゾン、トリアムシノロン（ポルコルトロン） |
患者が気管支喘息を治療するために使用するほとんどすべてのエアゾール薬は、血圧の上昇を引き起こします。
ブロンコリチンは血圧を上昇させますか?
ブロンコリチンにはエフェドリンが含まれているため、血圧を上昇させる可能性があります。 この成分は血管を収縮させ、心臓に高い負荷をかけます。 したがって、この薬は次の場合に禁忌です。
- 高血圧;
- 狭心症;
- 心筋梗塞;
- 重度の心臓病 - 心筋炎、不整脈、心筋症;
- 甲状腺中毒症 (甲状腺機能の増加);
- 広範なアテローム性動脈硬化症（心臓、脳、手足の血管の閉塞）。
ブロンコリーチンは心筋炎には禁忌です 血圧の薬の副作用としての咳
咳の発生は、アンギオテンシン変換酵素阻害剤のグループからの加圧錠剤を使用した場合の副作用です。 これは、それらの治療効果が気管支痙攣を引き起こす物質（ブラジキニン）の放出に基づいているという事実によるものです。
したがって、患者では 長期使用エナップ、カポテン、リシノプリルとプレスタリウムの頻度は低いですが、乾いたハッキング咳が発生します。 鎮咳薬は効かないので、これは薬を変更するための指標です。
気管支喘息および慢性気管支炎がある場合、このグループの薬は使用するのが望ましくありません。 患者は気管支を拡張する薬を使用するため、咳反射を覆い隠します。 同時に、抗喘息薬に対する患者の反応が低下するため、投与量を増やす必要があります。
高血圧症と気管支喘息は発症のメカニズムが異なりますが、多くの場合、1 人の患者で合併します。 これは、気管支痙攣中の酸素欠乏の血行動態への悪影響、および閉塞性肺疾患患者の動脈壁の変化によるものです。
喘息患者における頻繁な高血圧の原因の 1 つは、ベータ アゴニスト、ステロイド ホルモンのグループからの薬物の摂取です。 圧力を下げるための薬の選択は、肺の換気を損なわない資金から行う必要があります。
お役立ち動画
気管支喘息の自助についてのビデオをご覧ください。
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コンコールは高血圧のために処方されることがよくあります。 彼にはいくつかの投与オプションがあるため、医師の監督下で血圧を測定しながら薬を治療して飲むことをお勧めします。 また、合わない場合は何を交換すればよいか専門家が教えてくれます。
気管支喘息患者では、血圧（BP）の上昇がしばしば観察され、高血圧が発生します。 患者の状態を正常化するために、医師は喘息用の圧力錠剤を慎重に選択する必要があります。 高血圧の治療に使用される多くの薬は、喘息発作を引き起こす可能性があります。 合併症を避けるために、2つの疾患を考慮して治療を行う必要があります。
喘息と動脈性高血圧の原因は異なり、危険因子、病気の経過の特徴には共通の兆候はありません。 しかし、多くの場合、気管支喘息の発作を背景に、患者は圧力の上昇を経験します。 統計によると、そのようなケースは頻繁に発生し、定期的に発生します。
気管支喘息は患者の高血圧を引き起こしますか、それともこれら 2 つの並行疾患は別々に発症しますか? 現代医学には、病状の関係の問題について 2 つの相反する見解があります。
一部の医師は、高血圧の喘息患者、つまり肺高血圧症で別の診断を確立する必要性について語っています。
医師は、病状間の直接的な因果関係を指摘しています。
- 喘息患者の 35% が動脈性高血圧を発症します。
- 喘息発作の間、血圧は急激に上昇します。
- 圧力の正常化には、喘息状態の改善（発作の欠如）が伴います。
この理論の支持者は、喘息が圧力の安定した増加を引き起こす慢性肺性心の発症の主な要因であると考えています。 統計によると、気管支発作のある子供では、そのような診断がはるかに頻繁に発生します。
医師の 2 番目のグループは、2 つの病気の間に依存性と関連性がないことについて話します。 病気はそれぞれ独立して発症しますが、その存在は診断、治療の有効性、および薬の安全性に影響を与えます。
気管支喘息と高血圧の間に関係があるかどうかに関係なく、適切な治療方針を選択するために病状の存在を考慮に入れる必要があります。 多くの血圧降下剤は、喘息患者には禁忌です。
肺高血圧症の理論は、気管支喘息における低血圧の発症を、発作中の喘息患者に起こる酸素欠乏 (低酸素症) と関連付けています。 合併症の発生メカニズムは？
- 酸素が不足すると血管受容体が目覚め、自律神経系の緊張が高まります。
- ニューロンは、体内のすべてのプロセスの活動を増加させます。
- 副腎で産生されるホルモン（アルドステロン）の量が増加します。
- アルドステロンは、動脈壁の刺激を増加させます。
このプロセスにより、血圧が急激に上昇します。 このデータは、気管支喘息の発作中に実施された臨床研究によって確認されています。
病気の長期にわたって、喘息が強力な薬で治療されると、これは心臓の働きに障害を引き起こします。 右心室が正常に機能しなくなります。 この合併症は肺性心症候群と呼ばれ、動脈性高血圧症の発症を引き起こします。
気管支喘息の治療で重篤な状態を助けるために使用されるホルモン剤も、患者の圧力を高めます。 頻繁に使用されるグルココルチコイドまたは経口薬の注射は、内分泌系を混乱させます。 その結果、高血圧、糖尿病、骨粗鬆症が発症します。
気管支喘息は、それ自体で動脈高血圧症を引き起こす可能性があります。 高血圧の発症の主な理由は、発作を緩和するために喘息患者が使用する薬です。
喘息患者では、圧力の上昇がより頻繁に観察される危険因子があります。
- 余分な体重;
- 年齢（50歳以降）;
- 効果的な治療なしの喘息の発症;
- 薬の副作用。
一部のリスク要因は、ライフスタイルを変更し、医師の推奨する薬に従うことで排除できます。
時間内に高血圧の治療を開始するために、喘息患者は高血圧の症状を知っておく必要があります。- 頭痛が強い。
- 頭の重さ。
- 耳のノイズ。
- 吐き気。
- 一般的な弱点。
- 頻繁な脈。
- 動悸。
- 発汗。
- 手足のしびれ。
- 身震い。
- 胸の痛み。
特に 厳しいコースこの病気は、喘息発作中の痙攣症候群によって複雑になります。 患者は意識を失い、脳浮腫が発生する可能性があり、致命的になる可能性があります。
気管支喘息の高血圧に対する薬の選択は、病状の進行を引き起こすものによって異なります。 医師は、喘息発作の頻度と圧力の上昇がいつ観察されるかを確認するために、患者に徹底的な質問を行います。
- 喘息発作中に血圧が上昇します。
- 圧力は発作に依存せず、常に上昇しています。
最初のオプションは、高血圧に対する特別な治療を必要としません。 攻撃を排除する必要があります。 これを行うために、医師は抗喘息薬を選択し、その投与量と使用期間を示します。 ほとんどの場合、スプレーで吸入すると攻撃を止め、圧力を下げることができます。
血圧の上昇が気管支喘息の発作と寛解に依存しない場合は、高血圧の治療コースを選択する必要があります。 この場合、薬物は、喘息の基礎疾患の悪化を引き起こさない副作用の存在に関して、可能な限り中立でなければなりません。
動脈性高血圧症の治療に使用される薬剤にはいくつかのグループがあります。 医師は、気管支喘息の経過を複雑にしないように、患者の呼吸器系に害を及ぼさない薬を選択します。
- ベータ遮断薬は気管支の組織痙攣を引き起こし、肺の換気が妨げられ、息切れが増します。
- ACE阻害剤（アンジオテンシン変換酵素）は、乾いた咳（それらを服用している患者の20％に発生）、息切れ、喘息の状態を悪化させます。
- 利尿薬は、血清中のカリウム濃度を低下させ（低カリウム血症）、血液中の二酸化炭素を増加させます（高炭酸ガス血症）。
- アルファ遮断薬は、ヒスタミンに対する気管支の感受性を高めます。 経口摂取する場合、それらは実質的に安全な薬です。
複雑な治療では、高血圧の出現に対する喘息発作を止める薬の効果を考慮することが重要です。 長期間使用すると、ベータアゴニストのグループ（Berotek、Salbutamol）が血圧の上昇を引き起こします。 吸入エアロゾルの用量を増やした後、医師はこの傾向を観察します。 その影響下で、心筋が刺激され、心拍数が増加します。
ホルモン剤（メチルプレドニゾロン、プレドニゾロン）を服用すると、血流が妨げられ、血管壁の流れの圧力が上昇し、血圧が急激に上昇します。 アデノシン作動薬（アミノフィリン、ユーフィリン）は心臓のリズム障害を引き起こし、圧力の上昇を引き起こします。
高血圧を治療する薬が気管支喘息の経過を悪化させないこと、および発作をなくす薬が血圧の上昇を引き起こさないことが重要です。 統合されたアプローチにより、効果的な治療が保証されます。
医師が圧力から喘息の薬を選択する基準：
- 高血圧の症状の軽減;
- 気管支拡張薬との相互作用の欠如;
- 抗酸化特性;
- 血栓を形成する能力の低下;
- 鎮咳効果の欠如;
- 薬は血中のカルシウムのレベルに影響を与えるべきではありません。
カルシウム拮抗薬グループの製剤は、すべての要件を満たしています。 研究によると、これらの資金は、定期的に使用しても呼吸器系を混乱させないことが示されています. 医師は複雑な治療でカルシウム チャネル遮断薬を使用します。
この作用の薬には2つのグループがあります：- ジヒドロピリジン（フェロジピン、ニカルジピン、アムロジピン）;
- 非ジヒドロピリジン（イソプチン、ベラパミル）。
最初のグループの薬はより頻繁に使用され、心拍数を増加させません。これは重要な利点です。
利尿薬（Lasix、Uregit）、心臓選択薬（Concor）、カリウム保持薬群（Triampur、Veroshpiron）、利尿薬（Thiazid）も複雑な治療に使用されます。
薬の選択、その形態、投与量、使用頻度、使用期間は、医師のみが行うことができます。 自己治療は深刻な合併症の発症を脅かします。
「肺性心症候群」の喘息患者の治療方針は慎重に選択する必要があります。 医師は、身体の一般的な状態を評価するために、追加の診断方法を処方します。
伝統医学は、喘息発作の頻度を減らし、血圧を下げるのに役立つ幅広い方法を提供しています. ハーブ、チンキ剤、こすりの癒しのコレクションは、悪化中の痛みを軽減します。 伝統医学の使用についても、主治医と合意する必要があります。
気管支喘息の患者は、治療とライフスタイルに関する医師の推奨に従えば、動脈性高血圧の発症を避けることができます。
- 全身への毒素の影響を減らし、局所的な準備で喘息の発作を和らげます。
- 心拍数と血圧を定期的に監視します。
- 心臓のリズムが乱れたり、圧力が安定して上昇したりする場合は、医師に相談してください。
- 病状をタイムリーに検出するために、心電図を年に 2 回行います。
- 慢性高血圧症の場合は維持薬を服用してください。
- 身体活動の増加、ストレス、圧力低下の誘発を避けてください。
- 悪い習慣をやめる（喫煙は喘息や高血圧を悪化させる）。
気管支喘息は、動脈性高血圧症の発症の直接的な原因ではありません。 タイムリーな診断、症状、危険因子、副作用を考慮した正しい治療方針、および合併症の予防により、喘息患者は何年も生きることができます。