1958 doğumlu klinik muayene. Rusya'da klinik muayene yeni bir yoldan gidecek: test yok, ultrason yok. Ivanov'a göre sağlık sistemi "yedi d"

Klinik muayene, incelenen vatandaşların sağlık düzeyini ve durumunu değerlendirmek için tasarlanmış, Rusya Federasyonu nüfusu için tıbbi teşhis önlemleri kompleksidir. önleyici amaçlar. Başka bir deyişle:

  • psikolojik dinamikleri zamanında izlemek ve fizyolojik durum;
  • vatandaşları kronik risk faktörleri hakkında bilgilendirmek Olumsuz bulaşıcı hastalıklar;
  • sağlık bozukluklarını ilk kez zamanında tespit etmek, böylece ortaya çıktıkları erken aşamalarda etkili bir şekilde tedavi edilebilmeleri, bir kişinin sağlığını olabildiğince koruyarak ve hatta hayatını kurtarabilmeleri;
  • kişilere ("kronik") bulaşıcı olmayan kronik hastalıklarının tedavisi konusunda daha düzenli tıbbi tavsiyeler almak.

Tıbbi muayene, koruyucu tıbbi muayene olarak tanımlanabilir. İÇİNDE Rusya Federasyonu bu Tüm Rusya önleyici tıbbi muayeneye tabidir belirli vatandaş kategorileri genel nüfustan. bu nedenle, içinde tıp literatürü ve reklamlarda " gibi ifadeler duyabilirsiniz. Yetişkin nüfusun belirli gruplarının tıbbi muayenesi"(DOGVN) veya" Yetişkin nüfusun tıbbi muayenesi”(DVN), birinci ve ikincide aynı şeyden bahsediyoruz. Bir şey net değil mi? Şimdi anladım!

Yukarıdaki formülasyonlar, cari yılda bu kapsamlı tıbbi muayeneye tabi olan vatandaşların yaşının eşit olması (veya bu yıl dönmesi) gerektiğini göstermektedir: 21 yaşında, 24, 27 yaşında, 30, 33 yaşında, 36 yaşında, 39 yaşında, 42 yaşında, 45 yaşında, 48, 51 yaşında, 54, 57 yaşında, 60, 63 yaşında, 66 yaşında, 69, 72 yaşında, 75 yaşında, 78, 81 yaşında, 84, 87 yaşında yaşlı, 90, 93 yaşında, 96 yaşında, 99 yaşında.

Yani DOGVN (DVN), 21 yaşından itibaren tüm vatandaşlar tarafından ve dolayısıyla her 3 yılda bir, tüm yaşamları boyunca (bu federal program var olduğu sürece) gerçekleştirilir. 99 yıllık dönüm noktasına ulaşmadan önce. 3 yıl sonra, o zamanlar (2016'da) olanların 18 yaşında olduğu ve eski 21 yaşındakilerin (2016) 24 yaş (2019) ve ötesi çizgisine adım attığı açıktır.

Ne zaman başladı

2013 yılından bu yana federal program genel tıbbi muayene Rusya Federasyonu nüfusu. Daha sonra Rusların tıbbi muayene sırası, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 03 Aralık 2013 tarih ve 1006n sayılı emriyle ayrıntılı olarak belirtildi. Her yıl, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın yeni güncellenmiş siparişleri, açıklamalar, değişiklikler ve eklemelerle birlikte yayınlanmaktadır.

Örneğin, son olanlar:

  1. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 26 Ekim 2017 tarih ve 869n sayılı Emri "Yetişkin nüfusun belirli grupları için tıbbi muayene yapma prosedürünün onaylanması üzerine"
  2. Metodolojik tavsiyeler "Yetişkin nüfusun belirli gruplarının klinik muayenesinin organizasyonu"

Ana hedef, fikir ve ilke

ana hedef Bu programın kapsamı: Rusya'nın tüm vatandaşlarını yirmi bir yaşından başlayarak üç yıl boyunca incelemek; bunun sonucunda erken ölümlerin zamanında teşhis edilmesi ve risklerin erken evrelerde tanımlanması nedeniyle erken ölümün önlenmesi olması bekleniyor. şiddetli kronik hastalıklar.

Fikir tüm Rusya tıbbi muayenesi Vatandaşların sağlık durumunu izlemek için bir sistem olarak yetişkin nüfusun geri çekilmesi, Sovyetler Birliği zamanına kadar uzanmaktadır. Sağlık Bakanlığı, sistemi geliştirirken, Rus vatandaşlarının sağlıklarının doğdukları günden başlayarak tüm yaş dönemleri boyunca sürekli tıbbi olarak izlenmesini amaç edinmiştir.

Federal evrensel tıbbi muayene programı, her yaştaki insidanstaki en kritik zirveleri dikkate alır. Temel olarak, tüm yaş grupları için yetişkin ve çocuklar için, ziyaret edilmesi gereken uzmanların farklılaştırılmış bir listesi onaylanmıştır.

Erken ölüm ve sakatlığa neden olan bulaşıcı olmayan patolojileri tespit etmek için bir dizi teşhis önlemi tasarlanmıştır. İşte ayırt edilir:

  • dolaşım sistemi bozuklukları,
  • akciğer hastalığı ve solunum sistemi,
  • malign neoplazmalar,
  • iyi huylu tümörler,

Zamansız teşhis ile bu hastalıklar 5 vakadan 4'ünde erken ölüme yol açmaktadır.

ne için gerekli

Muayene gönüllü bir olay olmasına rağmen (ve eğer öyleyse isteğe bağlı olduğu da söylenebilir), sağlık çalışanları hala düzenli muayeneleri önermektedir. Çünkü bir komplekste yapılan önleyici muayene, bir vatandaşın sağlığının tam bir resmini elde etmeyi, hastalıklara gelecekteki yatkınlığı belirlemeyi ve patolojilerin gelişimi için bir tahmin yapmayı mümkün kılar.

Her zamanki gibi kliniğe veya ambulans istasyonuna gidiyoruz. Acil durumlar, ama sonuçta erken evrelerde tespit edilen hastalıklar tedavimizi daha basit, daha zamanında ve daha ucuz hale getirmemizi mümkün kılıyor. önleyici tıbbi müdahale sağlığın ve aktif uzun ömürlülüğün garantisidir.

Neleri içerir?

Tıbbi muayene birbirini izleyen bir dizi aktiviteyi içerir ( kısa inceleme):

  • Risk faktörlerini (örneğin: fazla kilo, yeme bozuklukları, sigara içmek, alkol ve psikoaktif maddeler almak, düşük fiziksel aktivite, kanser ve şeker hastalığı olan akrabalara sahip olmak) belirlemek için yerel bir pratisyen hekim tarafından yapılan bir tıbbi muayene.
  • Kadınlar jinekoloğa giderler.
  • Dar uzmanlar tarafından inceleme (DVN'nin ikinci aşamasında).
  • Laboratuvar teşhisi(örneğin: idrar, kan, servikal smear, immünokromatografi ile gizli kan için dışkı, şeker ve kolesterol için kan).
  • Enstrümantal teşhis (örneğin: göğüs organlarının florografik muayenesinden geçmek, ultrasonografi bedenler karın boşluğu, küçük pelvis (ultrason geçişi 2017'den beri kaldırılmıştır)).

Bu kişilere ek olarak:

  • 36 yaş üstü elektrokardiyografi yapılır (erkekler için);
  • 40 yaşın üzerinde, göz içi basıncı ölçülür (şimdi 60 yaş ve üzerinde);
  • 50 yaşın üzerindekiler bir nörologla konsültasyona yönlendirilir (sadece 2. aşamada).

Şu anda, çalışmaların listesi bazı değişikliklere uğramıştır. Ancak, tıbbi muayenenin birinci ve ikinci aşamalarındaki muayenelerin tam listesine yayının ikinci bölümünde bakalım.

Sağlık grupları

Risk faktörleri belirlendiğinde, hastaya ek bir muayene önerilir. ikinci sahne Klinik muayene. Ancak geçişinin ilk aşamasının sonuçlarını takiben bile vatandaşlara sağlık kategorileri atanır. Benzer şekilde inşa edilmiş ve çocukların tıbbi muayenesi.

  1. İlk sağlık grubu, bir tıp kurumunda sürekli izlemeye ihtiyaç duymayan kişilerdir.
  2. İkinci grup, kardiyovasküler ve diğer hastalıklara yatkınlığı yüksek olan kişileri içerir.
  3. Üçüncü grup, uzmanların sürekli gözetimine ihtiyaç duyan kişilerdir.

Şu anda 3. sağlık grubu 3a ve 3b olarak ikiye ayrılıyor.

Tıbbi muayene üç güne kadar sürebilir.

Hastaların yaşı: 2019, 2020 ve 2021'de hangi yıllarda tıbbi muayene yapılıyor?

Tıbbi muayene, ülke bütçesi için zaman alıcı ve pahalı bir prosedürdür, bu nedenle vatandaşlar arasında her yıl sürekli değil, 18 yaşında başlar ve üç yılda bir tekrarlanır. Bu, vatandaşların muayenesini kolaylaştırır ve her birinin sağlık durumunu her üç yılda bir kontrol etmeyi mümkün kılar.

Bakın üç yıl önceden DVN'ye uygun yaş tabloları yaptım.

2019'da ve 2020, 2021'de tıbbi muayene, doğum tarihleri ​​​​ve yaşları aşağıdakilere karşılık gelen Ruslara sunulmaktadır:

Vatandaşlar 2019'da hangi yaşta tıbbi muayeneden geçti: tablo

Doğum yılı Yaş Doğum yılı Yaş
2001 18 1959 60
1998 21 1956 63
1995 24 1953 66
1992 27 1950 69
1989 30 1947 72
1986 33 1944 75
1983 36 1941 78
1980 39 1938 81
1977 42 1935 84
1974 45 1932 87
1971 48 1929 90
1968 51 1926 93
1965 54 1923 96
1962 57 1920 99

2020'de: masa

Doğum yılı Yaş Doğum yılı Yaş
2002 18 1960 60
1999 21 1957 63
1996 24 1954 66
1993 27 1951 69
1990 30 1948 72
1987 33 1945 75
1984 36 1942 78
1981 39 1939 81
1978 42 1936 84
1975 45 1933 87
1972 48 1930 90
1969 51 1927 93
1966 54 1924 96
1963 57 1921 99

2021'de: masa

Doğum yılı Yaş Doğum yılı Yaş
2003 18 1961 60
2000 21 1958 63
1997 24 1955 66
1994 27 1952 69
1991 30 1949 72
1988 33 1946 75
1985 36 1943 78
1982 39 1940 81
1979 42 1937 84
1976 45 1934 87
1973 48 1931 90
1970 51 1928 93
1967 54 1925 96
1964 57 1922 99

Daha önce de fark ettiğiniz gibi 2018 yılında yetişkin nüfusun sağlık muayenesinden geçen vatandaşlar 2021'de tekrar muayeneden geçecek, tabi bunlara 2003 doğumlu gençler de eklenecek!

2019'da nereden tarama alabilirim?

Kalıcı veya geçici kayıtlarının yapıldığı yerdeki kliniklerde alınabilir. Yanınıza almanız gerekenler:

  • pasaport,
  • SNILS
  • ve sağlık sigortası poliçesi.

Zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi varlığında ücretsiz olarak kapsamlı teşhis yapılır!

Bir tıp kurumunu ziyaret etmenin bir sonucu olarak, bir vatandaş, durumu hakkında ayrıntılı bilgi ve sağlığı korumak ve hastalığın başlamasını veya ilerlemesini önlemek için bireysel tavsiyeler alır.

Ve federal program üst üste altıncı yıldır uygulanmış olmasına rağmen, Rusya'nın tüm vatandaşları bunu bilmiyor. Sağlık durumlarına kayıtsız kalan birçok insan var.

Tıbbi muayene hakkında nereden bilgi alabilirim?

Yerel doktorda, bölge doktoru hemşire veya resepsiyondan detaylı bilgi alabilirsiniz. tıp kurumu 2019 gösterimi ne zaman yapılacak?

Bu etkinliğin Rusya'nın her yerinde, tüm şehirlerde düzenlendiğine dikkat edilmelidir:

  • Moskova,
  • Ekaterinburg,
  • Krasnoyarsk,
  • Çelyabinsk,
  • Kirov,
  • höyük,
  • Tula,
  • Kazan,
  • Magnitogorsk,
  • Çerepovetler,
  • Vladivostok,
  • Novosibirsk,
  • krasnodar,
  • Volgograd,
  • Tolyatti,
  • Samara,
  • orenburg,
  • Kursk,
  • Vologda ve geri kalan her şeyde.

Bu bölümle ilgili ilgili yayınları okuyun:

Klinik muayenenin birinci ve ikinci aşamalarına ilişkin çalışmaların tam listesini neler içerir?

Bu genel önleyici muayene sırasında sağlık kurumlarına rehberlik eden 26 Ekim 2017 tarihli ve 869n sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın yeni Emri “Yetişkin nüfusun belirli grupları için tıbbi muayene yapma prosedürünün onaylanması üzerine”, DVN yürütmenin iki aşamasını içerir, ikincisi gerektiği gibi gerçekleştirilir (kanıt varlığı).

DOGVN'nin ilk aşaması

Aşama 1 içerir:

  1. anket (sorgulama) 3 yılda bir, bulaşıcı olmayan hastalıklara özgü şikayetleri, özgeçmişi, sigara, alkol tüketimi, uyuşturucu kullanma riski ve psikotrop maddeler, beslenmenin doğası, fiziksel aktivite ve ayrıca 75 yaş ve üstü vatandaşlarda düşme riskini, osteoporoz şikayetleri, depresyon, kalp yetmezliği, düzeltilmemiş işitme ve görme bozukluklarını belirlemek için;
  2. antropometri (boy, ayakta durma, vücut ağırlığı, bel çevresi ölçümü), vücut kitle indeksi hesaplama 3 yılda 1 kez;
  3. boyut tansiyon 3 yılda 1 kez;
  4. genel düzeyinin belirlenmesi kandaki kolesterol(ekspres yöntemin kullanılmasına izin verilir) 85 yaş altı vatandaşlar için 3 yılda bir;
  5. tanım kan şekeri seviyesi aç karnına (ekspres yöntemin kullanılmasına izin verilir) 3 yılda 1 kez;
  6. tanım bağıl kardiyovasküler risk 21 ila 39 yaş arası vatandaşlar için ve mutlak kardiyovasküler risk ateroskleroz, tip 2 diyabet ve kronik böbrek hastalığı ile ilişkili hastalıkları olmayan 42 ila 63 yaş arası vatandaşlarda 3 yılda 1 kez;
  7. yürütmek bireysel önleyici danışmanlık göreceli ve yüksek ve çok yüksek mutlak kardiyovasküler riski ve (veya) obezitesi olan 72 yaşın altındaki vatandaşlar için tıbbi önleme bölümünde (ofis) (sağlık merkezi, feldsher sağlık merkezi veya feldsher-obstetrik istasyonu) ve (veya) ) toplam kolesterol seviyesi 8 mmol / l veya daha fazla olan hiperkolesterolemi ve (veya) günde 20'den fazla sigara içenler; bu vatandaşların klinik muayene çerçevesi dışında derinlemesine (bireysel veya grup) önleyici danışmanlığa yönlendirilmesi;
  8. istirahat elektrokardiyografisi(36 yaş ve üstü erkekler için, 45 yaş ve üstü kadınlar için 3 yılda bir);
  9. denetleme sağlık görevlisi (ebe), bir sitolojik fırça kullanarak alma serviksin yüzeyinden servikal smear (kazıma)(dış uterin os) ve servikal kanal üzerinde sitolojik inceleme(bundan böyle serviksten smear olarak anılacaktır), serviksten smearin sitolojik incelemesi (30 ila 60 yaş arası kadınlar için, 3 yılda bir);
  10. akciğer florografisi 3 yılda 1 kez;
  11. mamografi iki projeksiyonda her iki meme bezi (39-48 yaş arası kadınlar için 3 yılda bir ve 50-70 yaş arası 2 yılda bir);
  12. çalışmak gizli kan için dışkı immünokimyasal yöntem (49 ila 73 yaş arası vatandaşlar için, her 2 yılda bir);
  13. tanım prostat spesifik antijen(PSA) kanda (45 ve 51 yaşındaki erkekler için);
  14. boyut göz içi basıncı 3 yılda 1 kez (60 yaş ve üstü vatandaşlar için);
  15. karşılama (muayene) pratisyen 3 yılda 1 aralıklarla yapılan klinik muayenenin ilk aşamasına ilişkin çalışmaların tamamlanmasının ardından, teşhisin konulması, bir sağlık grubunun belirlenmesi, dispanser gözlem grubu, tavsiyeler dahil kısa bir önleyici danışmanlık için sağlıklı beslenme, fiziksel aktivite düzeyi, tütün ve zararlı alkol tüketiminin bırakılması, tanım tıbbi endikasyonlar klinik muayenenin ikinci aşamasındaki muayeneler ve konsültasyonlar için;
  16. pratisyen hekim tarafından kabul (muayene) düzenli aralıklarla yürütülen klinik muayenenin ilk aşaması çalışmalarının tamamlanmasından sonra 2 yılda 1 kez klinik muayenenin ikinci aşamasının bir parçası olarak muayeneler ve konsültasyonlar için tıbbi endikasyonların belirlenen değişikliklere uygun olarak belirlenmesi dahil olmak üzere tanımlanmış patolojik değişikliklerin varlığında.

DVN'nin ikinci aşaması

Klinik muayenenin ikinci aşaması, hastalığın (durumun) teşhisinin ek muayenesi ve açıklığa kavuşturulması amacıyla gerçekleştirilir ve içerir:

  1. muayene (danışma) nörolog(önceden aktarılan bir kişinin yeni tanımlanmış belirtileri veya şüphelerinin varlığında) akut bozukluk serebral dolaşım Bu vesileyle dispanser gözetiminde olmayan vatandaşlar ile dispanserde olmayan 75 yaş ve üstü vatandaşlarda anket sonucuna göre motor fonksiyon bozuklukları, bilişsel bozukluk ve depresyon şüphesi olduğu durumlarda bu vesileyle gözlem);
  2. brakisefalik arterlerin çift yönlü taranması(kronik bulaşıcı olmayan hastalıklar için üç risk faktörünün bir arada bulunduğu 45 ila 72 yaş arası erkekler ve 54 ila 72 yaş arası kadınlar için: yüksek tansiyon, hiperkolesterolemi, fazla kilo veya obezite ve ayrıca ilk kez bir nörolog sevkinde) bu vesileyle dispanser gözetiminde olmayan 75-90 yaş arası vatandaşlar için daha önce akut serebrovasküler olay geçirmiş olduğuna dair belirti veya şüphe);
  3. muayene (danışma) Cerrah veya ürolog(kandaki prostat spesifik antijen seviyesinde 1 ng / ml'den fazla artış olan 45 ve 51 yaşındaki erkekler için);
  4. muayene (danışma) Cerrah veya koloproktolog sigmoidoskopi dahil (ile pozitif analiz gizli kan için dışkı, ailesel adenomatoz için ağırlaştırılmış kalıtımı olan 49 yaş ve üstü vatandaşlar için, kolorektal bölgenin onkolojik hastalıkları, anket sonuçlarına göre diğer tıbbi endikasyonlar belirlendiğinde ve bir pratisyen hekimin atanmasıyla , ürolog, doğum uzmanı - kolorektal bölgenin onkolojik hastalıklarının semptomlarının saptanması durumunda bir jinekolog);
  5. kolonoskopi(bir cerrah veya koloproktolog tarafından reçete edilen kolonun onkolojik hastalığından şüphelenilmesi durumunda vatandaşlar için);
  6. spirometri(anket sonuçlarına göre kronik bronkopulmoner hastalıktan şüphelenilen ve bir pratisyen hekimin yönlendirmesiyle sigara içen vatandaşlar için);
  7. muayene (danışma) kadın doğum uzmanı-jinekolog(belirlenmiş 30 ila 69 yaş arası kadınlar için patolojik değişiklikler serviksten smear ve (veya) mamografinin sitolojik incelemesinin sonuçlarına göre);
  8. muayene (danışma) kulak burun boğaz uzmanı(bir pratisyen hekim tarafından yapılan bir anket veya muayenenin sonuçlarına dayalı tıbbi endikasyonlar varsa 75 yaş ve üstü vatandaşlar için);
  9. muayene (danışma) göz doktoru(Göz içi basıncı yüksek olan 60 yaş ve üstü vatandaşlar ile 75 yaş ve üzeri görme keskinliği gözlük düzeltmesi yapamayacak kadar düşük olan vatandaşlar için, anket sonuçları ile tespit edilen);
  10. yürütmek bireysel veya grup(hastalar için okullar) derinlemesine önleyici danışmanlık vatandaşlar için tıbbi önleme bölümünde (ofis) (sağlık merkezi, feldsher sağlık merkezi veya feldsher-obstetrik istasyonu);
  11. karşılama (muayene) pratisyen, teşhisin kurulması (açıklığa kavuşturulması), sağlık grubunun belirlenmesi (açıklığa kavuşturulması), dispanser gözlemi için grubun belirlenmesi (tıp uzmanlarının sonuçları dikkate alınarak) dahil olmak üzere tıbbi muayenenin ikinci aşamasına ilişkin çalışmaların tamamlanması üzerine ), ayrıca, tıbbi endikasyonlar varsa, klinik muayene hacmine dahil olmayan ek bir muayene için yüksek teknoloji de dahil olmak üzere uzmanlık almak için vatandaşların yönlendirmesi, Tıbbi bakım kaplıca tedavisi için.

İçerik

Kendilerini sağlıklı gören insanlar her zaman böyle değildir. Tedavi edilebilecek hastalıklar erken aşama, ihmal edilmiş bir biçimde belirlenir, onları iyileştirmek zor ve bazen imkansızdır. Nüfusun önleyici tıbbi muayenesi olan klinik muayene, ciddi patolojilerin zamanında teşhis edilmesine yardımcı olur. 2019 yılında bu hizmetin hangi özellikleri var, neler içeriyor? Sağlığı korumak için muayene türlerini, testleri, geçme prosedürünü bilmek faydalıdır.

dispanser nedir

Ülke için insidans istatistiklerini inceleyen Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı, 2013 yılında tüm nüfusun planlı bir tıbbi muayenesine karar verdi. Muayene polikliniklerin sunduğu ücretsiz bir hizmettir, kolay yol sağlık durumunuzu öğrenin. Tıbbi kontrol:

  • gönüllü olarak gerçekleştirilir;
  • 21 yaşından itibaren tüm yetişkin gruplarını, doğum anından itibaren çocukları kapsar;
  • ikamet yerinde gerçekleştirilen;
  • zorunlu sağlık sigortası poliçesinin - zorunlu sağlık sigortası, pasaport - sunulmasını gerektirir.

2018 yılında poliklinikte tıbbi muayeneden geçebilmek için hangi doğum yılı hastalarının poliklinikte yer alması gerektiğini öğrenmek gerekir. Planlanmış teftişlerin özel bir programı vardır. Her yaş grubu için ankette hangi işlemlerin yer aldığı belirtilmiştir. Yetişkinlerin dispanser tıbbi muayenesinin görevi, hastalarda mortaliteyi etkileyen hastalıkların zamanında tespiti ve tedavilerinin başlamasıdır. Bunlar şunları içerir:

  • kalp hastalıkları, kan damarları, akciğerler;
  • onkolojik patolojiler;
  • kronik bulaşıcı olmayan hastalıklar;
  • hastalıklar endokrin sistem;
  • diyabet.

2018'de daha az önemli olmayan, 2001 doğumlulardan başlayarak çocuğun kendi programına göre yapılan dispanser muayenesidir. Ziyaret edilecek uzmanların bir listesi kararlaştırıldı. Çocuklar bir poliklinikte, anaokulunda tıbbi muayeneye tabi tutulur:

  • bir yıla kadar- aylık;
  • 1 ila 2 yıl- üç ayda bir;
  • Iki ila üç- yarı yıllık;
  • 6-7, 10, 14-15, 16-17 yaş- yıllık.

Doğum yılına göre zamanlama

Nüfusun ücretsiz tıbbi muayenesi, hastanın tıbbi araştırmalarda önemli miktarlarda tasarruf etmesine yardımcı olur. Devlet, Rus vatandaşlarının tehlikeli hastalıkları erken teşhis edebilmesi için büyük fonlar ayırıyor. Tıbbi kurumların yükünü eşitlemek için, tıbbi muayeneler için özel bir program önerildi. Kliniğe ziyaretin süresini belirlemek için şunları yapabilirsiniz:

  • böyle bir hizmet sağlayan herhangi bir tıbbi kurumun web sitesindeki programı açıklığa kavuşturmak;
  • Yaşınızı 3'e bölün eğer sonuç iz yoksa muayene olmalısınız.

2018 yılında, başlangıç ​​ve bitiş tarihleri ​​de dahil olmak üzere bu dönemde doğan yetişkin hastalar ve çocukların dispanser muayenesinden geçmesi zorunludur:

Dönem, yıllar

Doğum yılı

yetişkinler

1919'dan 1937'ye

1922, 1925, 1928, 1931,1934

1940'tan 1958'e

1943, 1946, 1949, 1952, 1955

1961'den 1979'a

1964, 1967, 1970, 1973, 1976

1982'den 2000'e

1985, 1988, 1994, 1997

2001'den 2017'ye

2001'den 2004'e kadar, dahil

hedefleri

Zamanında teşhis, tedavi sürecini kolaylaştırmaya, hastanın ömrünü uzatmaya yardımcı olur. 2018 yılında ülke çapında bir dispanser tıbbi muayenesi yapma görevi, nüfusun sağlık durumunu belirlemektir. Anketler sonucunda sağlık sistemi:

  • hastalıkların yayılması hakkında bilgi sahibidir;
  • kronik patolojilere yol açan risk faktörlerini tanımlar;
  • Nüfusun düzenli olarak araştırılması için planlarda yer alan yöntemleri ayarlar.

Yetişkinlerde dispanser tıbbi muayenelerinin amaçları:

  • erken tanı kronik hastalıklar - yaşamı tehdit eden nedenler, sakatlık, erken ölüm;
  • dar profilli uzmanlar tarafından derinlemesine inceleme;
  • tanım önleyici tedbirler;
  • tedavi randevusu, rehabilitasyon prosedürleri;
  • risk altındaki hastaların konsültasyonu;
  • dispanser kaydı;
  • yaşam beklentisini arttırmak, kalitesini iyileştirmek.

Klinik muayene, genellikle ciddi sonuçlara yol açan hastalıklara odaklanır. Düzenli muayeneler, ülke vatandaşlarının sağlığının korunmasına ve korunmasına yardımcı olur. Tıbbi muayene sırasında incelenen patolojilerin listesi şunları içerir:

2018 yılında dispanser tıbbi muayenesinin çocuklarda görevleri farklıdır. Etkinliğin amaçları şunları içerir:

  • güçlendirmek, sağlığı korumak;
  • zihinsel iyileşme, fiziksel Geliştirme;
  • sosyal uyum organizasyonu;
  • hormonal gelişimin sağlanması;
  • patolojilerin erken aşamada tespiti;
  • zamanında tedavi;
  • komplikasyonları, hastalığın ilerlemesini, sakatlığın başlangıcını dışlamak için önleyici tedbirler.

2018 yılında evrensel tıbbi muayene programındaki değişiklikler

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı, istatistiksel verilere dayanarak, koruyucu dispanser tıbbi muayeneleri sırasında gerekli muayeneler listesinde yer alan faaliyetleri düzenli olarak ayarlar. Tıbbi kurumlarda gerekli ekipmanın bulunmaması ve düşük bilgi içeriği nedeniyle 2018'de aşağıdakiler hariç tutuldu:

Kardiyovasküler patolojilerden, kanser hastalıklarından kaynaklanan yüksek ölüm oranının bir sonucu olarak, 2018'deki tıbbi muayene sırasında, iki yılda bir sıklık içeren muayene yelpazesi genişletildi:

Aşamalar

Önleyici tıbbi muayene doktor ziyareti ile başlar Genel Pratik anamnez toplayan, hasta anketi yapar. Bir kişi, geçilmesi gereken tüm sınavların işaretlendiği bir rota sayfası alır. Hastaya, dar profilli uzmanlar tarafından doldurulan bir sağlık pasaportu verilir. Konunun yaşı ve sağlık durumu dikkate alınarak ziyaret edilmesi gereken doktorların listesi şunları içerir:

  • endokrinolog;
  • kardiyolog;
  • dişçi;
  • göz doktoru;
  • jinekolog;
  • meme uzmanı;
  • ürolog;
  • nöropatolog.

Terapist, dar uzmanların sonuçlarını, testlerin sonuçlarını, muayeneleri alır. Koruyucu hekimlik muayenesinin ilk aşamasının sonuçlarına göre:

  • hastanın durumunu değerlendirir;
  • önleyici tavsiye verir;
  • sağlık grubunu ayarlar;
  • tedavi için önerilerde bulunur;
  • sınavlar başarıyla tamamlandığında pasaport verir.

Önleyici tıbbi muayene, hasta aşağıdaki durumlarda ikinci aşamaya geçer:

  • artan göz içi basıncı;
  • kan sayımlarında sapmalar;
  • EKG değişiklikleri;
  • patoloji gergin sistem;
  • neoplazma geliştirme olasılığı;
  • organ fonksiyonlarındaki sapmalar genitoüriner sistem erkekler ve kadınlar;
  • kalp krizi geliştirme riski, vasküler patolojiler.

Ek klinik muayene, özel donanım teknikleri, laboratuvar testleri kullanılarak hastaların dar uzmanlar tarafından derinlemesine incelenmesini içerir. İkinci aşamada, doktorların konsültasyonları reçete edilir:

  • onkolog;
  • proktolog;
  • Cerrah
  • koloproktolog;
  • kulak burun boğaz uzmanı;
  • göz doktoru;
  • nörolog;
  • jinekolog;
  • ürolog;
  • meme uzmanı

2018 sağlık muayenesine hangi muayeneler dahildir?

Tıbbi muayene, hastayla birlikte bir anket dolduran terapistin ziyaretiyle başlar. Hangi doktorların muayeneden geçtiğini yaşa göre belirler, yol haritasına notlar alır. gerekli muayeneler. Doktor, bir anket yoluyla kronik hastalıkların gelişimi için risk faktörlerini belirler:

  • kalıtsal bir yatkınlığın varlığı;
  • fiziksel aktivite;
  • diyet;
  • alkol, uyuşturucu kullanımı;
  • sigara içmek;
  • patolojilerin semptomlarının varlığı.

Dispanser tıbbi muayenesi 2018, hastanın yaşı dikkate alınarak herkes için zorunlu olan muayeneleri ve prosedürleri içerir:

  • şeker, kolesterol için kan testi;
  • elektrokardiyogram;
  • akciğerlerin florografik muayenesi;
  • kadınlar için servikal mukozanın bulaşması;
  • meme bezlerinin mamografisi;
  • gizli kan için dışkı analizi;
  • bir jinekolog tarafından muayene;
  • bir nörolog ile randevu;
  • göz içi basıncının belirlenmesi.

Bir terapisti ziyaret etmek ve genel testler

Poliklinikte muayene olmak için hasta önce bir pratisyen hekime gider. Terapist onu, kronik rahatsızlıkların gelişimini tetikleyen faktörleri ve onlara yatkınlığı belirleyen özel bir anketi doldurmaya davet ediyor. İlk muayenede:

  • kan basıncı ölçülür;
  • vücut ağırlığı, boy belirlenir;
  • zorunlu testler ve sınavlar için yönlendirmeler yapılır.

Tıbbi muayenenin ilk aşamasının sonuçlarına göre, terapist:

  • tıbbi muayenenin sonuçlarını özetler;
  • hastanın sağlık grubunu ayarlar;
  • önleyici tedbirler hakkında tavsiyelerde bulunur;
  • gerekirse, dar uzmanlar - bir onkolog, ürolog, cerrah tarafından derinlemesine inceleme için gönderir;
  • atar tıbbi önlemler;
  • istatistiksel formu ve hastanın sağlık pasaportunu doldurur.

Bir nöroloğa sevk

51 yıl sonra tıbbi muayene sırasında bu uzmana ziyaret gereklidir. Terapist, belirtilmesi halinde hastayı bir nörolog tarafından muayene edilmesi için gönderebilir. Zorunlu istişare aşağıdakileri kontrol etmeyi içerir:

  • hafıza, problem çözerek düşünme, resimleri ezberleme;
  • mekansal duyumlar - ne zaman eylemler gerçekleştirme kapalı gözler;
  • karıncalanma ile hassasiyet;
  • Yüz ifadeleri;
  • göz hareketleri;
  • kafa çevirmek;
  • kapalı, açık gözlerle hareketlerin koordinasyonu.

Teşhisi netleştirmek için nörolog ek donanım ve laboratuvar testleri önerebilir:

  • ensefalografi– beyin aktivitesinin belirlenmesi;
  • elektronöromiyografi- periferik sinirlerin incelenmesi;
  • röntgen– kafatasının muayenesi, beyin;
  • bilgisayarlı tomografi – küçük kusurlarla ayrıntılı tanışma;
  • dopplerografi– kan akış hızının belirlenmesi serebral damarlar;
  • manyetik rezonans görüntüleme- serebral korteksin çalışmasının incelenmesi;
  • proteinler, hormonlar için kan testi– sinir sisteminin enfeksiyöz lezyonlarının tespiti.

Kadınlar için jinekolog ve mamolog

Üreme sağlığı sorunları bir önceliktir, bu nedenle kadınlar her yıl bir jinekoloğa gitmelidir. Tıbbi muayene sırasında hastaların muayenesi ve muayenesi yapılır, smear alınır, patolojileri belirlemek için meme bezlerinin palpasyonu yapılır. Kadın genital organlarının hastalıklarının tespiti için doktor şunları bulur:

  • Başlangıç adet döngüsü;
  • süresi, kursun niteliği;
  • cinsel aktivitenin başlangıcı;
  • oral kontraseptif kullanımı;
  • cinsel ilişkinin düzenliliği;
  • gebeliklerin varlığı, doğum, kürtaj.

Meme kanseri kadınlarda yaygındır, ancak erken teşhis ile başarılı bir şekilde tedavi edilir, bu nedenle profilaktik muayene, bir mamolojik muayeneyi içerir - Röntgen meme bezleri. Değişiklikler tespit edilirse, meme bezlerinin hastalıklarını teşhis eden, onu tedavi veya ameliyat için gönderen bir mamolog ile konsültasyon için bir kadın gönderilir. Doktor ortaya koyuyor:

  • iyi huylu, kötü huylu neoplazmalar;
  • kalıtsal patolojiler;
  • rahatsızlıklara neden olan hormonal bozukluklar;
  • göğüste enflamatuar süreçler - mastitis.

36 yaş üstü erkekler için EKG

Modern yaşamın ritmi, sürekli stres, kötü ekoloji ve kötü alışkanlıklar, kalp ve kan damarlarının çalışmasında sorun yaşayan genç erkeklerin sayısında artışa neden oldu. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı karar verdi EKG yapmak 2018 tıbbi muayenesinin bir parçası olarak. Muayene sonuçları doktor tarafından deşifre edilir. Kontrol, 36 yaşından sonra erkeklerde şu tanımı içerir:

  • ritim düzenliliği;
  • kalp boyutu;
  • Kan temini;
  • kalp atış hızı;
  • dişlerin varlığı ve doğası, polariteleri, boyutları, yükseklikleri.

Tıbbi muayene sırasında bir EKG yapılması, kardiyovasküler sistemin durumunu değerlendirmeye ve derinlemesine bir muayene, tedavi randevusu hakkında karar vermeye yardımcı olur. Teknik, genç erkeklerde şunları belirlemeye yardımcı olur:

  • miyokardiyal enfarktüs;
  • iskemik hastalık kalpler;
  • taşikardi;
  • bradikardi;
  • kalp anevrizması;
  • ventriküler hipertrofi;
  • ekstrasistol;
  • kalp kası iltihabı;
  • perikardit;
  • miyokardiyal distrofi;
  • pulmoner arterin tromboembolisi.

Yaşa bağlı olarak karmaşık teşhisin özellikleri

Zorunlu çalışmalara ek olarak, 2018 yılında tıbbi muayene sırasında risk altındaki hastalar için gerekli olan özel önlemler öngörülmektedir. Bilgiler, ülke nüfusunun sağlık durumu hakkında istatistiksel bilgilere dayanarak toplanmıştır. Yaş göz önüne alındığında, ayrıca bir yetişkinin tıbbi muayenesine dahil edilir:

Tıbbi muayene sırasında, doktorlar ek reçete teşhis prosedürleri Hastanın yaşı dikkate alınarak:

çalışma türü

hastalığın tanımlanması

Yaşam yılları

Gizli kan için dışkı

kolon kanseri

karın ultrasonu

Gastrit, taşlar, neoplazmalar

Prostat spesifik antijen seviyesinin belirlenmesi

Prostat kanseri

Bir nöroloğu ziyaret etmek

Beyin hasarı

Bir mamolog tarafından muayene

Meme bezindeki neoplazmalar

Kardiyak patolojiler

36 yaşından sonra erkekler

kadınlar - 45'ten itibaren

2018'de tıbbi muayene sırasında hangi testler yapılır?

Bir dispanser tıbbi muayenesi sırasında hastalıkları belirlemek için zorunlu laboratuvar testleri yapılır. Liste, enflamatuar süreçlerin, kronik hastalıkların gelişimini belirlemeye yardımcı olan bir kan testi içerir. Yardımı ile içeriği belirleme:

  • toplam kolesterol;
  • glikoz;
  • alanin aminotransaminaz;
  • kreatinin seviyesi;
  • toplam bilirubin;
  • aspartat aminotransaminaz.

Tutma laboratuvar araştırması tehlikeli hastalıkları gelişimin başlangıcında yüksek doğrulukla belirlemeye, hastanın sağlığını iyileştirmek için önlemler almaya yardımcı olur. Tıbbi muayene 2018 sırasında, zorunlu testlerin listesi şunları içerir:

  • gizli kan için dışkı - rektumun malign neoplazmalarının görünümünü dışlar;
  • 70 yaşın altındaki tüm kadınlarda serviksten smear sitolojik incelemesi - kanserli tümörlerin erken teşhisi.

Tarama sonuçlarına göre sağlık grubu nasıl belirleniyor?

2018 sağlık muayenesi sırasında muayeneler yaptıktan sonra doktorlar hasta tayin eder. Bu sembol insan durumunun müteakip analizi için gerekli, terapötik, önleyici prosedürlerin atanması. Yetişkinler üç gruba ayrılır. İlki aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • kronik hastalıkların yokluğu;
  • sürdürmek sağlıklı yaşam tarzı hayat;
  • nadir rahatsızlıklar, soğuk algınlığı;
  • kan basıncında hafif dalgalanmalar.

İkinci sağlık grubu, kural olarak, aşağıdakilerle karakterize edilen orta yaşlı hastaları, emeklileri içerir:

2018 yılında yapılan tıbbi muayene sonuçlarına göre üçüncü sağlık grubu hastaları içermektedir:

  • uzmanların sürekli gözetimini gerektiren;
  • yaşam kalitesini kötüleştiren patolojilere sahip olmak;
  • ciddi hastalıklardan muzdarip;
  • kısmi veya tam engelli bir engelli grubuna sahip olmak;
  • kronik hastalıkların tekrarlayan alevlenmeleri ile karşı karşıya.

2018 yılında çocukların tıbbi muayenesinde, sağlık durumuna bağlı olarak 5 sağlık grubu ayırt edilir. Genel durum kronik hastalığı olan hasta

  • Birinci- fiziksel, zihinsel sağlık, tüm organların normal işleyişi ile ilgili sorunların olmaması;
  • ikinci- Kronik hastalığı yoktur, bağışıklıkta azalma, fonksiyonel bozukluklar, fazla kilo, gelişme geriliği, zayıflık, görme bozukluğu vardır.

Aşağıdaki sağlık grupları, daha ciddi sorunları olan çocukları içerir:

  • üçüncü- remisyonda kronik patolojiler, büyüme geriliği, vücut ağırlığında sapmalar, geride kalma psikolojik gelişim;
  • dördüncü- kronik rahatsızlıkların alevlenmesi, travmatik operasyonların sonuçları, çalışmadaki kısıtlamaların varlığı;
  • beşincişiddetli hastalıkİle sık saldırılar, komplikasyonlar, fiziksel gelişim kusurları, organların işlev bozuklukları, sakatlık.

Muayene sonuçları ile sağlık pasaportu

2018 yılında bir hasta muayene olduğunda ayakta tedavi kartı, yol levhası dışında elinde bir belge daha oluyor. Sağlık pasaportu - tüm uzmanların sınav sonuçlarına ilişkin sonucu. Tıbbi kayıtlarla birlikte, hastası muayene edilen her doktor tarafından doldurulur. Belge şunları içerir:

  • kişisel veri;
  • CHI sigorta poliçe numarası;
  • bir sağlık grubuna ait;
  • dar uzmanların önerileri.

Tıbbi muayeneden geçtikten sonra sağlık pasaportu bir sonraki tıbbi muayeneye kadar hastaya teslim edilir. Terapist belgeye girer:

  • kan basıncı göstergeleri;
  • kalp atış hızı;
  • Test sonuçları;
  • antropometrik veriler - boy, kilo;
  • yaşam tarzı, hastalık önleme önerileri;
  • ek tedavi randevusu.

Video

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

Tartışmak

Yeni yılda nüfus anketine dahil olan klinik muayene 2018

İlk etabın özellikleri

1 Ocak 2018'de, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emriyle onaylanan, Rusya'nın yetişkin nüfusunun belirli grupları için tıbbi muayene yapılmasına yönelik yeni bir prosedür yürürlüğe girdi. Genel olarak, Rusların ve geçmişin sağlığının geniş çaplı izlenmesinin bir sonraki aşamasının görevi, mevcut hastalıkların erken teşhisidir (gelişimlerinin en başında) ve kronik patolojiler. Sürecin organizatörlerine göre, "böyle bir yıllık kontrol, farklı yaş gruplarında en yaygın sağlık sorunlarının tespit edilmesine yardımcı oluyor ve sonuçta, özellikle genç yaşta Rusların ölüm oranını azaltıyor." Ve ülkemizin 21 yaşını dolduran vatandaşları da bu tür planlı muayenelerden geçmek zorundadır. Ancak tıbbi hizmetlerin listesi değişti.

Peki bu yıl yasal olarak ücretsiz muayene olma hakkı olanlar için sağlık muayenesi-2018'deki yenilikler neler? Kime ve neye borçlu? Tıbbi muayeneye giderken bir Rus yanında ne bulundurmalıdır? Ve doktorlardan ne talep edebilir?

Sağlık durumu ne olursa olsun...

Rusya Sağlık Bakanlığı'nın koruyucu hekimlik baş serbest uzmanı Sergey BOYTSOV, sağlık durumları ne olursa olsun tüm insanlar için düzenli tıbbi muayenelerin yapılması gerektiğini söylüyor. - Bir kişi kendini sağlıklı görse bile, tıbbi muayene sırasında, tedavisi en erken aşamada en etkili olan bulaşıcı olmayan tehlikeli hastalıklara sıklıkla rastlanır. Devlet, nüfusun sağlığı için tıbbi muayeneler şeklinde bu tür bir bakım sağlar: testler, ekipman muayeneleri, konsültasyonlar. Bu, hastalıkları önlemeye veya tespit etmeye, yaşam tarzını ayarlamaya veya önlemek için tedaviye başlamaya yardımcı olacaktır. Daha fazla gelişme hastalık. Ve CHI politikasına göre tüm bunlar devletin pahasına. Aynı sınavlar ücretli tıp merkezleri bir kişi, dedikleri gibi, güzel bir kuruş uçacak, bir değil.

Ve gerçekten de öyle. Ankete katılan Rusların neredeyse üçte biri "tıbbi muayenelerin genellikle resmi olarak yapıldığına ve çok az şey yaptığına" inansa da, tamamen ücretsiz önleyici muayenelerden geçmek ve ikamet ettikleri yerde tıbbi tavsiye almak isteyenlerin sayısı artıyor. Ancak anketlere göre epeyce şikayet var: neredeyse her dört kişiden biri sırada şikayet ediyor; bir günde - her altıda bir - tıbbi muayeneden geçmenin imkansız olduğu gerçeği.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın "Yetişkin nüfusun belirli grupları için tıbbi muayene yapma prosedürünün onaylanması üzerine" (geçen yılın sonunda kabul edilen ve Adalet Bakanlığı tarafından onaylanan) emrinden aşağıdaki gibi 2018'de, (plana göre) tıbbi muayene hakkı olan Rusların en az %63'ü (plana göre) tıbbi muayeneden geçmelidir ve bu, 2017'de planlanandan üç kat daha fazladır. Bu yıldan bu yana insanlara sunulan tıbbi hizmetlerin kapsamı da değişti.

Nüfus ve yasa koyucular arasında pek çok soruya neden olan en önemli yeniliklerden biri: 2018'den itibaren klinik ve biyokimyasal analiz kan, genel idrar analizi ve karın boşluğu ve küçük pelvisin ultrasonu. Sağlık Bakanlığı'na göre, bu testler etkisizdir: sonuçlarına göre, belirli organların işleyişindeki minimum sapmaları doğru bir şekilde teşhis etmek ve hatta tespit etmek her zaman mümkün değildir. Ancak önceki yıllarda doktorlar, yalnızca bulaşıcı olmayan hastalıkları (diyabet, iş yerindeki anormallikler) erken bir aşamada tespit etmek için bu çalışmaları kesin olarak reçete ettiler. iç organlar), aynı zamanda böbrek onkolojisi, serviks, karın boşluğu, hastalıklar Mesane Ve prostat ve benzeri.

Şimdi bu tür testlerin dışkıda gizli kan testiyle değiştirilmesi öneriliyor, ancak daha sık yapılacak: üç yılda bir değil, iki yılda bir (onkolojiyi farklı aşamalarda teşhis etmeye yardımcı oluyor). Ayrıca erkeklerde PSA (prostata özgü antijen) için bir kan testi yapın. Ancak, yalnızca hastaların klinik belirtileri ve şikayetleri varsa, yerel terapistler tarafından reçete edildiği şekilde. Ve tıbbi muayenenin sonuçlarına göre, başka bir teşhis için endikasyonlar varsa, bu, CHI çerçevesinde ücretsiz olarak yapılacaktır.

Sağlık hizmetleri setinde başka değişiklikler de var: kolorektal kanserin saptanmasına yönelik testler ve mamografi daha sık yapılacak. Mamografi artık zorunlu hale getirildi ve 39-49 yaş arası kadınlar 3 yılda bir, 50-70 yaş arası kadınlar ise 2 yılda bir çektirebiliyor. Ve bir EKG zorunludur, ancak 21 yaşından itibaren değil, sadece erkekler için 35 yaşından ve kadınlar için 45 yaşından itibaren. Ancak pelvik organların ultrasonu ve karın boşluğunun ultrasonu artık gerekli değildir. Hastanın isteği üzerine (özel bir randevu olmaksızın) geçirilebilirler, ancak 6 yılda bir defadan fazla olamazlar.

38 yaşın üzerindeki tüm vatandaşların bir göz doktorunda göz içi basıncını ölçmesi, gözlerini glokom vb. tansiyon. 21 yaş ve üzerindekiler gönüllü, anonim ve ücretsiz olarak HIV testi yaptırabilir.

Tanım, tıbbi muayenenin ikinci aşamasından çıkarıldı lipit spektrumu kan, kandaki glise edilmiş hemoglobin konsantrasyonunun belirlenmesi, özofagogastroduodenoskopi (gastrointestinal sisteme giren organların mukoza zarlarının incelenmesi).

Moskova Şehir Duması milletvekilleri, klinik muayenenin ilk aşamasında geleneksel analiz türlerinin dışlanmasına karşı çıktılar. Ve hatta gazetemizin yazdığı gibi, Moskova'ya tıbbi muayeneler sırasında çalışma ve konsültasyonların listesini bağımsız olarak belirleme hakkı verme teklifinde bulundular. Uygulamada nasıl olacağını zaman gösterecek.


Erkekler de pes etmez.

İyi bilinen bir gerçek: Daha güçlü cinsiyetin temsilcileri doktorlara gitmeyi sevmez. Ama şaşırtıcı bir şekilde: tıbbi muayeneye daha isteyerek gidiyorlar. Kadınların katılımındaki farkın kabul edilebilir olduğu bile söylenebilir: %57,9'u kadın, %42,1'i erkektir (2014 verileri). Doktorların bu yıl daha azına sahip olmalarını istiyorum.

Sağlık muayenesi-2018 iki aşamalı olarak devam edecek. Devlet her aşamada kime ve neyi ücretsiz olarak garanti ediyor?

İlk aşamada: Başlangıç ​​​​olarak, doktorlar hastayı diyetinin doğasını, fiziksel aktivitesini değerlendirmek için herhangi bir hastalığı olup olmadığını ve hangileri olduğunu belirtmek için bir anket doldurmaya davet etmelidir. Ayrıca sigara içip içmediği, alkol alıp almadığı, psikotrop ve narkotik maddeler alıp almadığı. Bütün bunlar, doktorların sahip olduğu risk faktörlerini değerlendirmesine izin verecektir.

Doktorlar ayrıca bir kişinin antropometrik parametrelerini de kaydetmelidir (boyu, kiloyu, bel çevresini ölçün, vücut kitle indeksini belirleyin). Kan basıncını ölçün. Ve kişi 60 yaşın üzerindeyse göz içi basıncını da ölçün; elektrokardiyografi yapın (35 yaş ve üstü erkekler, 45 yaş ve üstü kadınlar); akciğerlerin florografisi; serviksten (30 ila 60 yaş arası kadınlar için) vb. (ikamet yerindeki tıbbi kurumlarda bulunan listeye göre) sitolojik inceleme yapın.

Artık erkekler de kaçamıyor. Dolaylı olarak gösterebilen kandaki PSA (prostata özgü antijen) seviyesini belirleyin kanser, 45 ve 51 yaşındaki tüm erkekler için olacak. Ve sadece seçici olarak değil, tıbbi nedenlerle.

Uzmanların açıkladığı gibi, doktorlar ilk aşamanın sonuçlarını takiben randevuya gelenlerde olası kronik bulaşıcı olmayan hastalıkları (kardiyovasküler, onkolojik, bronkopulmoner ve diyabet) ve bunların risk faktörlerini belirlemelidir. Ve birisinin kalp problemleri, obezite, yüksek kolesterol riski yüksek olduğu tespit edilirse, uzmanlara bireysel olarak danışılmalıdır. Özellikle kişi 70 yaşın üzerindeyse.

Bu nedenle, ilk aşama (tarama), sonuçlarına göre bir kişiye bir sağlık grubu ve gerekirse bir dispanser gözlem grubu atanan genel muayeneleri içerir. Birinci aşama tıbbi muayenenin sonuçlarından sonra doktor daha derinlemesine bir muayeneyi gerekli görürse hasta ikinci aşamaya gönderilir. Ancak her durumda, tıbbi muayenenin ilk aşaması tıbbi muayene, beslenme uzmanlarının önerileri ile sona ermelidir. fiziksel aktivite nasıl bırakılacağına dair ipuçları Kötü alışkanlıklar vesaire.

İkinci aşamada: insan sağlığının durumunu açıklığa kavuşturmak için, doktorlar yalnızca çeşitli araştırmaların ek yöntemlerini değil, aynı zamanda dar uzmanların konsültasyonlarını da sunmalıdır. Ayrıca brakisefalik arterlerin dupleks taraması, kolonoskopi ve spirometri yapılmalıdır. Ve sonuçları takiben, hastayı bir ürolog, koloproktolog, cerrah ile de görüşün. Bu kadar geniş kapsamlı çalışmalar sayesinde doktorlar bulaşıcı olmayan kronik hastalıkları erken bir aşamada tespit edebilmekte ve sakatlık ve erken ölüm olasılığını azaltabilmektedir. Ölümcül hastalıklar arasında kardiyak iskemi, neoplazmalar, endokrin hastalıkları, kronik akciğer hastalığı. Bu arada, bu yıl doktorlara herhangi bir tümöre ve neoplazmaya özel dikkat göstermeleri tavsiye ediliyor.

İkinci aşama da hastaların bir terapist tarafından muayene edilmesiyle sona ermelidir. Ve tespit edilen veya şüphelenilen hastalıkların profiline göre, tıbbi bakım standartlarına uygun olarak daha fazla inceleme için gönderin.

Ve tıbbi muayenenin sonuçlarına göre, onu geçen herkes, doktorlar bir sağlık grubu tayin etmelidir. Bunlardan üçü vardır: birincisi - bulaşıcı olmayan hastalıklara yakalanma riski düşük olanlar; ikincisi - kalp ve kan damarlarının hastalıklarını geliştirme riski yüksek; üçüncüsü - halihazırda ciddi kronik hastalıklara sahip olmak. İkinci ve üçüncü gruptaki hastalar zorunlu dispanser gözetimine ve tedavisine tabidir.


Çalışanların tıbbi muayene için serbest bırakılması gerekmektedir. Hukuk

Elbette sağlığınızın durumunu kontrol etmek için düzenli olarak önleyici muayenelerden geçmeniz gerekir. Ve her üç yılda bir, 21 yaşına ulaşmış her Rus, kapsamlı bir muayeneden geçme fırsatına sahiptir. Tıbbı muayene. Ancak yine de birçok Rus, ya zamansızlık (işten çıkmalarına izin vermiyorlar) ya da isteksizlik nedeniyle doktor ziyaretlerini daha sonraya erteliyor. Ancak klinik muayene birçok sorundan kurtulmak için bir şanstır, uzmanlarımız bunu tekrarlamaktan bıkmazlar.

Bugün çalışanların böyle bir şansı var. “Rusya Federasyonu'nda Vatandaşların Sağlığının Korunmasına İlişkin Esaslar Hakkında” kanuna göre (21 Kasım 2011 tarihli ve 323-FZ sayılı Rusya Federasyonu Federal Kanunu'nun 24. Maddesi), işverenlerin çalışanlar için şartlar sağlaması gerekmektedir. tıbbi muayenelerden geçmeleri ve ayrıca serbestçe doktorlara gitmelerine izin vermeleri.

Büyük şehirlerde artık doktorlarla elektronik randevu var. Ayrıca önceden tıbbi muayene için bir anket doldurabilirsiniz. İnsanlar artık telefonla, SMS ile davet edilerek tıbbi muayeneden geçmeleri gerektiği hatırlatılıyor. Doğru, bu tür mobil hizmetlerin yalnızca ilk işaretleri özetlendi.

Uzmanlar, kişinin kendi sağlığı için kişisel sorumluluğunun daha az ve hatta belki de daha önemli olduğuna inanıyorlar. Evet, kabul isteğe bağlıdır. Hiç kimse önleyici muayeneler için zorla doktorlara götürülmez. Ancak uzmanlara göre üç yılda bir ücretsiz olarak “baştan sona” muayene olma fırsatından yararlanmamak günahtır.

VE ŞİMDİ - UYARI!

2018'de ücretsiz tıbbi muayeneden geçilebilir: 1928'den 1997'ye kadar sonraki yıllarda doğan Ruslar dahil. Yani: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1987, 198 aralıkları. üç yılda bir hesaplanır. Tıbbi muayenenin süresi, kişinin doğduğu takvim yılının tamamıdır. Yıl sonunda, örneğin 31 Aralık 1997'de doğmuş olsa bile, bir kişinin 1 Ocak 2018'den itibaren tıbbi muayeneden geçme hakkı vardır. Ancak 1 Ocak 2019'dan itibaren bu hakkını zaten kaybediyor.

Ve zaten risk altında olan Ruslar (askeri personel, İkinci Dünya Savaşı gazileri, savaş çocukları, 18 yaşın altındaki çocuklar, Çernobil kazasından engelliler) her 3 yılda bir değil, ücretsiz tıbbi muayeneden geçme hakkına sahiptir. her yıl.

Nereye başvurulur?

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nda açıklandığı gibi, tıbbi muayeneden geçmek için ikamet yerindeki bir tıbbi kuruluşa (bağlantı), yerel terapistinize (sağlık görevlisi) veya ofise (bölüm) gelmeniz gerekir. tıbbi önleme. Herhangi bir sorunuz varsa, sigorta temsilcinizle iletişime geçin. tıbbi organizasyon(telefon numarası CHI sigorta poliçesinde belirtilmiştir). Ve doktorlar, sabahları doktorları atlamaya başlamayı ve testlere girmek ve ziyareti ertesi güne ertelememek için aç karnına gelmeyi tavsiye ediyor. Muayeneden birkaç saat önce yoğun fiziksel aktivite yapılmaması da gereklidir.

Hangi belgelere ihtiyaç var?

Yanınızda bir pasaport ve bir sigorta sağlık poliçesi (CMI veya VHI) bulundurun. Ve son 12 ayda yapılan testlerin sonuçları varsa, onları da yanınıza alın.

Klinik muayene (tarama)- Bu, ulusun sağlığını iyileştirmeyi amaçlayan, nüfusun ücretsiz olarak tıbbi muayenesidir. Bu teknik, onkolojinin büyümesindeki artışla bağlantılı olarak ortaya çıktı. Akciğer dokusu. Rusya'da bu etkinlik, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 19.01.2017 tarih ve 514N sayılı güncellenmiş emri temelinde 2013 yılından bu yana her 3 yılda bir kamu ve özel klinikler tarafından düzenlenmektedir. "Yetişkin nüfusun belirli bir grubu için önleyici tedbirlerin uygulanması prosedürü hakkında". Bu belge daha önce 2011'de yayınlanmış ve 2015'te değiştirilmiştir. Koruyucu sağlık hizmeti anlamına gelir genel sınav vatandaş ve gerekirse ek denetim.

Tarama zorunlu mu?

için kendi sağlığı modern adam ne yazık ki arka planda kayboldu. İnsanlar para peşinde koşarken sıradan rahatsızlıklara dikkat etmezler ve ciddi hastalıkların ilk belirtilerini gözden kaçırırlar. Ancak insan vücudunda yıllarca kendini gösteremeyen hastalıklar vardır ve varlığını ancak testler belirleyebilir. Bu nedenle, zamanında muayene, hastalığın varlığını, gelişimini engelleyebilir. kronik hastalık ve ölümcül sonuç.

Bir insanın tüm hayatı, kötü ekolojiye sahip bir metropolde, sağlıksız yiyeceklerin tüketilmesiyle, uygun bir uyku olmadan ve hareketsiz bir yaşam tarzıyla geçirilirse, bu, en çok bile güçlü organizma yavaş ama kötüleşiyor. Bu tür hastalıkların özel bir kategorisi şunları içerir: onkoloji, diyabet, kan damarları, kalp ve akciğerlerle ilgili sorunlar.

2018'de hangi yıllar tıbbi muayeneden geçiyor?

Tıbbi muayeneden geçme sıklığını hesaplamak için 18 yaşından başlayarak yaşınızı 3'e bölmeniz gerekir ve eğer bakiye yoksa bu yıl sınava girebilirsiniz. Durumu basitleştirmek için, 2018 dönemi için yaş ve doğum yılı arasında bir yazışma tablosu var.

Doğum yılıYaşDoğum yılıYaşDoğum yılıYaş
2000 18 1970 48 1940 78
1997 21 1967 51 1937 81
1994 24 1964 54 1934 84
1991 27 1961 57 1931 87
1988 30 1958 60 1928 90
1985 33 1955 63 1925 93
1982 36 1952 66 1922 96
1979 39 1949 69 1919 99
1976 42 1946 72 1916 102
1973 45 1943 75

Çocuklar

Çocuklar için sınav yapma kuralları tamamen farklıdır, kesin olarak belirlenmiş bir zamanda ve hatasız yapılır: 1, 3, 6-7, 10, 14-17 yaş, yani 2018'de geçmeleri gerekir tarama sonraki yıllar: 2002-2004, 2008, 2011, 2012, 2015 ve 2017. Reşit olmayanların muayenesi daha kapsamlıdır.

Doğumdan 3 yıla kadar çocuklar

Tıbbi muayeneye neler dahildir?

Muayeneyi doktorlar tarafından geçme prosedürü 3 aşamaya ayrılmıştır:

  1. Bir terapistin birincil randevusu, kilo, boy, basınç gibi ana göstergelerin ölçülmesi, kronik hastalıkları belirlemek için bir anketin doldurulması ve zihinsel bozukluklar, vücutta enflamatuar süreçlerin varlığı ve ana uzmanların muayenesi için florografi testi ve muayenesi: bir jinekolog, ürolog, kardiyolog, göz doktoru ve diş hekimi.

Çalışmaların tam listesinin doğrudan hastanın cinsiyetine ve yaşına bağlı olduğu anlaşılmalıdır:

36 yıl sonra39 yıl sonra45 yıl sonra51 yıl sonra

Erkekler ve kadınlar için
Her altı ayda bir, kolesterol tayini için hızlı bir analiz, genel bir kan ve idrar testi yaptırmanız ve akciğerlerin florografisini yaptırmanız gerekir.Glokomu saptamak için göz içi basıncının ölçülmesi, ayrıntılı ve biyokimyasal kan testleri, gastrit, tümörler, taşlar vb. belirlemek için karın boşluğunun ultrasonu.Kolon kanseri için dışkı incelemesi.Bir nörolog tarafından önleyici muayene.

Erkekler için
Kardiyovasküler hastalıkları belirlemek için EKG. Prostat kanseri riski için kan testi.

Kadınlar için
Rahim ağzı kanserini saptamak için CI için smear alın.Meme kanseri riskini dışlamak için mamografi.Kardiyovasküler sorunları tespit etmek için bir elektrokardiyogram.
  1. Dar uzmanların geçişi için kliniğe ikincil ziyaret ve elde edilen sonuçların arka planına karşı hastalıkların tespiti durumunda testleri tekrar edin. Bu, bir kişide olası bir inmeyi saptamak için bir jinekolog, göz doktoru, cerrah, ürolog ve brakisefalik arter damarlarının taranması ziyareti olabilir.
  2. Yine 4 kategoriye ayrılan tıbbi muayeneden geçmiş kişiler için bir risk grubunun tanımı:
    • gr. – Sağlıklı (kronik ve bulaşıcı hastalıklar olmadan ve bunların gelişimi için risk faktörlerinin yokluğunda).
    • II gr. – Yüksek risk altında (hastalık belirtileri, obezite, dislipidemi ve günde 2 paketten fazla sigara içen, ancak dispanser tedavisine ihtiyaç duymayan kişiler).
    • III gr. – Hastalar (kronik hastalığı olan ve özel bakıma ihtiyacı olan).
    • IIIb gr. – Hastalar (kronik hastalığı olmayan ancak özel ileri teknoloji bakıma ihtiyaç duyanlar).

Muayenenin herhangi bir aşamasında sonunda, muayene ve diğer tavsiyeler hakkında tam bilgi içeren bir sağlık pasaportu düzenlenir.

Çocuklar tıbbi muayene sırasında neler yaşar?

2018'deki çocuklar için tıbbi muayenenin ön ve periyodik olarak bölünmesi yoktur, ancak 3 yaşından itibaren sadece önleyici ve yıllık vardır, yani yılda bir kez muayene olmak ve yerinde sunmak yeterlidir. talep:

  • Planlanmış ön kabul kontrolü Eğitim kurumu 3-7 yaş arası çocuklar için tüm doktorların (diş hekimi, travmatolog, göz doktoru, psikiyatrist, KBB ve çocuk doktoru) ve temel araştırmaların (genel kan ve idrar testleri, dışkı ve EKG) geçişi ile.
  • 0-3 yaş arası bir bebeğin idrar, kan, dışkı ve karın boşluğunun ultrasonu ile bu yaş için sağlanan tüm dar uzmanlar tarafından muayene edilmesi, Kalça eklemleri ve EKG.
  • 10 yaşından büyük okul çocuklarının tıbbi muayenesi, psikiyatrist, cerrah ve KBB gibi doktorlara yapılan ziyaretlerin yanı sıra dışkı ve EKG testlerini kapsamaz. Belirli yaşlarda florogram, idrar, kan ve şeker testleri yapılır.

Çocukların muayene verileri, klinikte saklanan ve klinikte saklanan ve aktarılan çocuğun halihazırda var olan gelişim öyküsüne girilir. Eğitim kurumu nerede okuyor. Ebeveynlere araştırmanın bir kopyası ve doktor tavsiyeleri verilir.

Hangi tarihe kadar muayene olabilirim?

2018 yılı için belirli bir yaş kategorisi için yılın herhangi bir zamanında muayene yapılabilir.

Muayenenin ilk aşaması yaş grubuna göre değişmekle birlikte genellikle 6 saat kadar sürmektedir. Doktora bir sonraki ziyaret, sonuçların süresine bağlı olarak birkaç gün içinde gerçekleşir. Ardından, belirlenen hastalığı tedavi etmek için gerektiği gibi kliniği ziyaret etmelisiniz. Doktor, hemşire veya resepsiyonist muayene prosedürünü ayrıntılı olarak açıklamalı ve tıbbi muayenenin tarihini ve süresini bireysel olarak belirlemelidir.

Nasıl kayıt olunur ve tıbbi muayene nerede yapılır?

Bir tarama muayenesinden geçmek için, kalıcı veya geçici kayıt, eğitim veya zaten bulunduğunuz bir sağlık kurumunun seçiminde hastaneye gitmelisiniz. tedavi devam ediyor. Pasaportunuz ve SNILS'iniz mutlaka yanınızda olmalıdır. Sağlık sigortası poliçesi olmadan, muayene ücretli olacaktır. Bir doktorla randevu, kliniğin kayıt defterinde veya bir elektronik terminal aracılığıyla gerçekleştirilir. Sonrasında ilk muayene yönünde diğer doktorlardan randevu alabilirsiniz. Çalışan vatandaşlara gelince, Rusya Federasyonu yasasına dayanarak (21 Kasım 2011 tarihli ve 24. Maddesi No. 323-FZ) "Sağlığın Korunmasının Temelleri Üzerine", başkan tıbbi muayeneden geçmek için koşullar oluşturmakla yükümlüdür. çalışanlarından. Ayrıca, başka tıbbi kurumların bulunmadığı işletmeleri veya alanları ziyaret eden gezici doktor ekipleri tarafından tarama çalışması yapılabilir.

Muhabir Natalia Sheshegova tarafından hazırlanan bu video raporunda, kimlerin tıbbi muayeneden geçmesi gerektiği ve neden gerekli olduğu açıkça anlatılıyor:

Bu inceleme yöntemi, belirli hastalıklara yatkınlığı, bunların erken evrelerde tespit edilmesini ve en çok tedavi olasılığını ortaya koymaktadır. zor vakalar Aksi takdirde ölümcül olur.

Sağlık Bakanlığı başkanı Veronika Skvortsova, yeni prosedürün anketi daha hedefli hale getireceğini söylüyor. Temel olarak tam döngü incelemeler ve analizler, en yaygın hastalıklarla ilgili soruları "kapatmanıza" olanak tanır. Kanser taraması artık daha aktif olacak: belirli kanser türlerinin tespiti İlk aşama mümkündür ve kullanılmalıdır.

Bu nedenle Sağlık Bakanlığı 39-51 yaş arası kadınlara 2 yılda bir zorunlu mamografi çektirmesini sağlamıştır. Daha fazlasının yapılmasına da karar verildi. sık çalışma rektal kanseri saptamak için (gaitada gizli kan testi). Yaşla birlikte ortaya çıkma riski artar, bu nedenle 49 yaşından itibaren vatandaşlar 2 yılda bir muayene olur.

Bazı araştırma türleri ise Sağlık Bakanlığı tarafından gereksiz görülmüştür. En azından gençler için. Bu nedenle kalp ve damar hastalıkları riskini belirlemek için gerekli olan elektrokardiyografi 21 yaşından itibaren zorunluydu. Artık 35 yaş üstü erkeklere ve 45 yaş üstü kadınlara da EKG çekilecek. Aynı zamanda, hastanın bireysel endikasyonları varsa, doktorun ayrıca gerekli muayeneyi yapması sağlanır.

Muayenenin ilk aşamasında sorun tespit edilirse hasta daha derinlemesine bir muayeneye gönderilir. Örneğin, yüksek tansiyonunuz, yüksek kolesterolünüz, fazla kilonuz varsa ve serebrovasküler kaza tehdidi varsa, brakisefalik arter taramasından geçmeniz gerekir. -de artan oran PSA, bir ürolog veya cerrahla zorunlu bir konsültasyon olacaktır. Kolon kanserinden şüpheleniliyorsa kolonoskopi vb.

Artık doktora gitmeyi kaçırmamak çok kolay: sigorta şirketlerine belirli yaştaki vatandaşları bilgilendirmeleri talimatı veriliyor (her üç yılda bir tam bir muayene döngüsü yapılıyor ve 2018'den itibaren başta onko-tarama olmak üzere bazı türler yapılacak) her yıl). Bu yüzden kliniğe davet edilmelidirler: kısa mesaj, telefon görüşmesi, e-posta ile.

Tıbbi kurumlar ayrıca, bir kişinin minimum zaman geçirmesi için bir resepsiyon düzenlemeye çalışmalıdır. Birçok klinik Cumartesi gününü tıbbi muayene için ayırır. Yine de, çoğu kişinin kendisine bağlıdır. Yakın zamanda yapılan bir anket, vatandaşların %70'inin doktorlara ulaştığını gösterdi. Ancak anketin yaklaşık üçte biri hala göz ardı ediliyor: "zaman yok", "kötü organizasyon", "düşük kalite", "Gerekli olduğunu düşünmüyorum" - insanlar neden istemedikleri sorusuna genellikle bu şekilde yanıt verir. sağlıklarına dikkat etmek için.

Kimler muayene olabilir?

18 yaşını dolduran çalışan ve çalışmayan vatandaşlar ücretsiz muayene hakkına sahiptir. Çalışmaların çoğu 3 yılda bir yapılmaktadır. Ama bazıları - bir yılda. Öğrenciler ve öğrenciler organize bir şekilde incelenir.

Klinik muayene 2018 - hangi doğum yıllarına giriyor?

2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919

Hangi sağlık yönergeleri herkesin bilmesi için yararlıdır?

1. Tansiyon: yükselmiş sistolik ("üst") basınç 140 mm Hg'de başlar. Art., diyastolik ("alt") - 90 mm Hg'den. Sanat. arteriyel hipertansiyon- damar ve kalp hastalıklarının gelişimi için ana risk faktörlerinden biri.

2. Hiperkolesterolemi(artmış toplam kolesterol seviyesi) - 5 mmol / l'den başlayarak ve daha fazlası. Bir kişi yüksek kolesterol hissetmez, ancak bu gösterge ateroskleroz gelişme riskini gösterir.

3. Hiperglisemi— Aç karnına kan plazma glukoz seviyesi 6,1 mmol/l ve üzerinde başlayarak yüksek kabul edilir. Bu, hastalığı gösteren önemli bir faktördür. diyabet. Bazı durumlarda, yaşam tarzı değiştirilerek hastalığın başlangıcı durdurulabilir: diyetin ayarlanması, fiziksel aktivitenin arttırılması.

4. Fazla kilolu. 19 ila 24,9 arası bir vücut kitle indeksi (VKİ) normal kabul edilir. Şu formülle hesaplanır: kg cinsinden ağırlık, metre cinsinden boyun karesine bölünür (örneğin, 70 kg ağırlık ve 170 cm boy, BMI \u003d 70 / 1,7x1,7 \u003d 24,2). 25 ila 29,9 arasında değişen bir BMI ile kişi aşırı kiloludur (kilo vermek için önlemler alınmalıdır). BMI'nin 30'un üzerinde olması obez olarak teşhis edilir.