در برخی موارد، میوزیت یک مشکل کوتاه مدت است که پس از چند روز یا چند هفته از بین می رود، اما گاهی اوقات بخشی از یک بیماری مزمن می شود. اشکال مزمن میوزیت در طول زمان منجر به آتروفی عضلانی (از بین رفتن و انقباض) و ناتوانی شدید می شود.
انواع میوزیت
انواع مختلفی از میوزیت وجود دارد: در این گروه کمیاببیماری های عضلانی، علت التهاب آنها ناشناخته است. سه نوع اصلی میوپاتی ایدیوپاتیک وجود دارد:- درماتومیوزیت
- پلی میوزیت
- میوزیت با اجسام اینکلوژن.
میوزیت حاد خوش خیم
کودکان مبتلا به میوزیت حاد خوش خیم به طور ناگهانی دچار درد شدید در پاها می شوند. با این حال، با وجود چنین شروع ترسناک، علائم معمولاً در عرض چند روز ناپدید می شوند. این بیماری معمولا در کودکانی رخ می دهد که در حال بهبودی از آنفولانزا یا هر نوع دیگری هستند عفونت تنفسیناشی از یک ویروسمیوزیت استخوانی
هنگامی که قطعات کوچک استخوانی که پس از آسیب در داخل عضلات باقی می مانند، استخوانی می شوند و به اصطلاح نئوپلاسم را تشکیل می دهند.میوزیت ناشی از دارو
در این حالت التهاب عضلانی به عنوان یک عارضه جانبی پس از مصرف داروها بروز می کند. رایج‌ترین داروهایی که می‌توانند باعث میوزیت شوند، داروهای کاهش‌دهنده کلسترول استاتین‌ها هستند: Lipitor، Mevacor، Zocor و Retrovir که AZT نیز نامیده می‌شود، دارویی که برای درمان HIV/AIDS استفاده می‌شود.علائم میوزیت
علائم اصلی مشترک در همه انواع میوزیت عبارتند از: ضعف عضلانی، درد عضلانی. علائم دیگر بسته به علت خاص میوزیت متفاوت است:
میوپاتی های التهابی ایدیوپاتیک - علائم
میوپاتی های التهابی ایدیوپاتیک معمولاً باعث ضعف عضلانی بدون درد می شوند که به آرامی در طی هفته ها، ماه ها یا سال ها ایجاد می شود. تقریباً 40 درصد از مردم دارند درد عضلانیاما ضعف معمولا بدتر از درد است.- در افراد مبتلا به پلی میوزیت و درماتومیوزیت، ضعف معمولاً بر عضلات نزدیک مرکز بدن (موسوم به عضلات پروگزیمال)، از جمله عضلات گردن، شانه‌ها و باسن تأثیر می‌گذارد و در نتیجه به سختی در ایستادن، بالا بردن دست‌ها از بالای سر، یا بلند شدن از روی صندلی منجر می‌شود. . برخی از بیماران نیز مشکل بلع را تجربه می کنند.
- با درماتومیوزیت، علائم پوستی با مشکلات عضلانی همراه است. اینها ممکن است شامل پلک های بنفش، بثورات قرمز روی صورت و گردن، یا لکه های پوسته پوسته روی مفاصل باشد.
- در بیماران مبتلا به میوزیت بدن انکلوژن، ضعف معمولاً از قسمت بالایی پاها شروع می‌شود و سپس به شانه‌ها و عضلات دورتر از مرکز بدن (به عضلات دیستال) - عضلات بازوها، مچ‌ها و ساق پاها می‌رسد. آتروفی عضلانی مشاهده می شود و ممکن است مشکلاتی در بلع ایجاد شود.
میوزیت حاد خوش خیم - علائم
کودک ناگهان شروع به شکایت می کند درد شدیددر پاها، مشکلات راه رفتن مشاهده می شود. این درد اغلب در بدتر است عضلات ساق پا. در بیشتر موارد، آبریزش بینی، گلودرد و سایر علائم آنفولانزا یا ARVI وجود دارد.میوزیت استخوانی - علائم
رشد در عضله آسیب دیده چند هفته پس از آسیب ظاهر می شود.میوزیت ناشی از دارو - علائم
علائم شامل درد و ضعف عضلانی است. این علائم معمولاً بلافاصله پس از شروع مصرف داروی جدید یا ترکیبی از داروها شروع می شود.تشخیص میوزیت
آزمایشات رایج مورد نیاز برای تشخیص میوزیت عبارتند از:- آزمایش خون برای تعیین سطح آنزیم‌های عضلانی، آنتی‌بادی‌های خودکار (آنتی‌بادی‌هایی که علیه سلول‌ها یا اندام‌های خود فرد قرار دارند) و آنتی‌بادی‌ها در برابر عوامل عفونی.
- الکترومیوگرام - آزمایشی که فعالیت الکتریکی عضلات را اندازه گیری می کند
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) - یک اسکن بدون درد که می تواند عضلات غیرطبیعی را شناسایی کند و می تواند برای تشخیص یا نظارت بر پیشرفت یک نوع شناخته شده میوزیت استفاده شود.
- در صورتی که پزشک مشکوک به میوزیت استخوانی باشد، رادیوگرافی استاندارد یا اسکن استخوان
- سونوگرافی، سی تی اسکن(CT) یا MRI در صورت شک به پیومیوزیت
- بیوپسی عضلانی - بهترین راهدر صورت مشکوک شدن به میوزیت، تشخیص دقیق را ایجاد کنید.
میوزیت چقدر طول می کشد؟
طول مدت میوزیت بسته به علت آن متفاوت است: میوپاتی های التهابی ایدیوپاتیک - چه مدت طول می کشد؟
- پلی میوزیت و درماتومیوزیت هستند بیماری های مزمن، علائم پس از یک تا دو ماه از درمان بهبود می یابند.
- میوزیت بدن انکلوژن نیز مزمن است. و از آنجایی که هیچ درمان موثری برای آن وجود ندارد، علائم معمولاً به تدریج در طی چندین سال بدتر می شوند.
میوزیت عفونی - چه مدت طول می کشد؟
- علائم آنفولانزا معمولا بین سه تا هفت روز طول می کشد و پس از آن میوزیت برطرف می شود.
- در بیماران مبتلا به میوزیت ناشی از تریکینوز، علائم حدود سه هفته طول می کشد و سپس به تدریج فروکش می کند.
- برای پیومیوزیت، آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از آبسه تجویز می شود. بهبودی ممکن است برای افراد مبتلا به بیماری های مزمن چندین هفته یا حتی ماه ها طول بکشد.
میوزیت حاد خوش خیم - چه مدت طول می کشد
بیماران معمولاً طی سه تا هفت روز بهبود می یابند.میوزیت استخوانی - چقدر طول می کشد؟
در برخی موارد، خار استخوان خود به خود ناپدید می شود. این ممکن است چندین ماه طول بکشد. اگر این اتفاق نیفتد، با جراحی برداشته می شود.میوزیت ناشی از دارو - چه مدت طول می کشد؟
علائم معمولاً بلافاصله پس از مصرف دارو ناپدید می شوند. اما گاهی اوقات بهبودی ممکن است چندین هفته یا چند ماه طول بکشد.پیشگیری از میوزیت
دانشمندان علت اکثر اشکال میوزیت را نمی دانند. به همین دلیل، هیچ دستورالعمل رسمی برای جلوگیری از آن وجود ندارد.
فقط انواع عفونی و ناشی از دارو میوزیت قابل پیشگیری است. برای انجام این کار شما نیاز دارید:
- هر سال واکسن آنفولانزا بزنید.
- گوشت خوک و انواع دیگر گوشت را کاملا بجوشانید یا سرخ کنید.
- بهداشت پوست را رعایت کنید
- دوز داروها را به شدت رعایت کنید.
درمان دارویی میوزیت، داروها
درمان بسته به نوع میوزیت متفاوت است.میوپاتی های التهابی ایدیوپاتیک - درمان دارویی
- پزشکان معمولاً درمان پلی میوزیت و درماتومیوزیت را با کورتیکواستروئیدها - پردنیزون یا متیل پردنیزولون آغاز می کنند.
- اگر این درمان جواب نداد، ممکن است متوترکسات (روماترکس) یا آزاتیوپرین (ایموران) اضافه شود. در مواردی که داروهای فوق اثر مطلوب را نمی دهند، انجام دهید تزریقات داخل وریدیایمونوگلوبولین
- در برخی موارد، از داروهای سرکوب کننده ایمنی استفاده می شود: سیکلوسپورین، ریتوکسیماب، مایکوفنولات موفتیل یا سیکلوفسفامید.
- هیچ درمان موثری برای میوزیت انکلوژن بادی وجود ندارد، بنابراین از کورتیکواستروئیدها و سرکوب کننده های ایمنی استفاده می شود (مانند پلی میوزیت و درماتومیوزیت).
اگر درمان موثر باشد، ادامه درمان ممکن است قدرت را بهبود بخشد یا از بدتر شدن ضعف جلوگیری کند. اگر میوزیت همراه با بیماری خودایمنی دیگری باشد، درمان آن باید در اولویت باشد. در غیر این صورت، درمان مشابه پلی میوزیت و درماتومیوزیت است.
میوزیت عفونی - درمان دارویی
- اگر میوزیت ناشی از آنفولانزا باشد، ابتدا باید آنفولانزا را درمان کنید، یا بهتر است بگوییم، به بدن کمک کنید آن را شکست دهد: مایعات فراوان بنوشید، استراحت کنید.
- اگر میوزیت ناشی از تریچینوزیس باشد، پزشکان آنتی بیوتیک با مبندازول (ورموکس) تجویز می کنند. پزشک شما همچنین ممکن است پردنیزولون را برای کاهش التهاب مرتبط با عفونت تجویز کند.
- برای اشکال شدیدبرای پیومیوزیت، تخلیه آبسه و آنتی بیوتیک برای کنترل عفونت گاهی توصیه می شود.
میوزیت حاد خوش خیم - درمان
به غیر از مسکن، هیچ درمان دیگری لازم نیست زیرا این بیماری معمولاً در عرض چند روز خود به خود از بین می رود.
میوزیت استخوانی - درمان
. هیچ درمانی برای مدتی استفاده نمی شود - تومور ممکن است خود به خود از بین برود. اگر این اتفاق نیفتد، معمولاً جراحی لازم است.
میوزیت ناشی از دارو - درمان
با قطع مصرف داروهایی که باعث میوزیت می شوند، بیماری از بین می رود. کورتیکواستروئیدها ممکن است به بهبودی سریعتر کمک کنند.پیش آگهی میوزیت
پیش آگهی بسته به نوع میوزیت متفاوت است.میوپاتی های التهابی ایدیوپاتیک
- با درمان مناسب، اکثر افراد مبتلا به پلی میوزیت یا درماتومیوزیت در نهایت تا حدی بهبود می یابند و به زندگی عادی خود باز می گردند.
- درمان میوزیت با گنجاندن اجسام نتیجه زیادی نمی دهد. با این حال، بیماری معمولاً به کندی پیشرفت می کند و تأثیری ندارد زندگی روزمرهفرد، اگر عوارض منجر به بیماری های جدی- ذات الریه یا مشکلات تنفسی. در برخی موارد، بیماران در نهایت روی ویلچر می نشینند.
- میوزیت عفونی پس از برطرف شدن آنفولانزا، علائم میوزیت به خودی خود از بین می رود. درمان معمولا موثر است، اگرچه بهبودی ممکن است در افراد مبتلا به تریکینوز کند باشد.
- اگر درمان عفونت به سرعت شروع شود، پیش آگهی پیومیوزیت مطلوب است. در غیر این صورت، عفونت می تواند وارد جریان خون شود و در سراسر بدن پخش شود.
- میوزیت حاد خوش خیم کودکان معمولاً در عرض چند روز دوباره شروع به راه رفتن عادی می کنند.
- میوزیت استخوانی پیش آگهی مطلوب است. اگر تشکیل استخوانبه خودی خود ناپدید نمی شود، یک عملیات انجام می شود.
- میوزیت ناشی از دارو پیش آگهی مطلوب است. در بیشتر موارد، هنگامی که مصرف دارویی را که باعث بیماری شده است قطع می کنید، همه علائم از بین می روند.
میوزیت - درمان در خانه
مشکل اصلی در درمان میوزیت فقط درد نیست، شما باید علت ایجاد التهاب را پیدا کرده و از بین ببرید.
فقط در مواردی که ما با میوزیت سر و کار داریم که در نتیجه آسیب یا هیپوترمی عضلانی ایجاد شده است، می توان آن را در خانه درمان کرد. در سایر موارد، معاینه و توصیه های پزشک مورد نیاز است.
به منظور کاهش التهاب عضلانی، اولین قدم این است که به عضله آسیب دیده زمان کافی برای استراحت بدهید تا بتواند فیبرهای عضلانی آسیب دیده را ترمیم کند.
برای شروع درمان میوزیت در خانه، دانستن علت بروز آن مهم است.
میوزیت که علائم و درمان خانگی آن بسته به نوع آن متفاوت است، فقط باید با اجازه پزشک انجام شود.
درمان های خانگی زیادی برای درمان التهاب ماهیچه ها وجود دارد.
- یک کمپرس گرم برای تسکین فوری درد در عضله آسیب دیده به خوبی عمل می کند. گرما گردش خون را بهبود می بخشد و در نهایت به کاهش التهاب کمک می کند.
- نمک حمام اپسوم بیشترین میزان را دارد وسیله موثربرای درمان میوزیت در خانه
اما اگر چنین خود درمانی نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید و درمان مناسب را دریافت کنید.
سایر درمان های خانگی برای میوزیت
- سیر به دلیل خواص ضدالتهابی که دارد یک داروی موثر برای درمان التهاب عضلات است. افزودن آن به رژیم غذایی روزانه به شما کمک می کند تا از درد و تورم ناشی از کشیدگی عضلانی پس از ورزش خلاص شوید.
- اسید بوسولیک یک عامل ضد التهابی عالی است و برای درمان سفتی صبحگاهی ناشی از آرتریت استفاده می شود.
- پماد تهیه شده از پودر فلفل و روغن کنجد را روی ناحیه آسیب دیده بمالید. این به تسکین درد کمک می کند
- ریشه آرنیکا مونتانا (گیاه گیاهی) حاوی مشتقات تیمول است که ضد التهاب قوی است. ورزشکاران حرفه ای اغلب از پماد آرنیکا برای کاهش التهاب و درد عضلانی استفاده می کنند.
میوزیت آسیب عضلانی استتحت تأثیر عوامل مختلف، که ماهیت التهابی، آسیب زا یا سمی دارد. میوزیت با درد، ایجاد ضعف عضلانی و گاهی اوقات آتروفی عضلانی ظاهر می شود. در مورد میوزیت، منظور ما التهاب یک یا چند ماهیچه اسکلتی است: گردن، قفسه سینه، پشت (عضلات کمر). هنگامی که بسیاری از عضلات در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند، پلی میوزیت نامیده می شود. مواردی وجود دارد که ضایعه نه تنها ماهیچه ها، بلکه پوست را نیز درگیر می کند، در این صورت بیماری درماتومیوزیت نامیده می شود.
میوزیت به دو دسته حاد و مزمن، شغلی و سرد، چرکی و غیرچرکی تقسیم می شود. اغلب، میوزیت عضلات پهن پشت، شانه ها و گردن و در برخی موارد باسن را درگیر می کند. در این حالت خطرناک ترین نوع میوزیت گردنی است.
میوزیت با درد موضعی در ناحیه آسیب دیده مشخص می شود که با گذشت زمان بر شدت آن افزوده می شود. افزایش قابل توجهی در درد با حرکاتی که باعث انقباض عضلات آسیب دیده می شود و همچنین با لمس عضلات مشاهده می شود. به دلیل بروز کشش عضلانی محافظ، محدودیت حرکات در مفاصل به مرور زمان ظاهر می شود. به دلیل درد و محدودیت حرکت، ضعف عضلانی به تدریج افزایش می‌یابد تا به آتروفی عضلات آسیب‌دیده می‌رسد.
با گذشت زمان، میوزیت می تواند مزمن شود و با تغییرات آب و هوا، هیپوترمی و در شب بدتر شود. مشخصه میوزیت احساس درد هنگام احساس عضلات آسیب دیده، وجود گره ها و طناب های دردناک در آنها است.
علل میوزیت
یکی از علل شایع میوزیت، کشیدگی عضلانی به دلیل فعالیت بدنی غیرمعمول یا آسیب عضلانی است.
انواع میوزیت
میوزیت دهانه رحمکه تقریبا همه افراد از آن رنج می برند. در این نوع بیماری، درد مبهم عضلانی در ناحیه گردن رخ می دهد که به پشت سر، بین تیغه های شانه و در کمربند شانه تابش می کند. گاهی درد بلانتهمچنین در شقیقه ها، گوش ها یا پیشانی احساس می شود. با میوزیت، تحرک مهره‌های گردنی معمولاً نرمال می‌ماند، اما ممکن است محدودیت‌هایی ایجاد شود. احساسات دردناکهنگام کشش تاندون ها یا گروه های عضلانی خاص.
میوزیت حاد چرکیاغلب به عنوان عارضه فرآیندهای چرکی (به عنوان مثال، استئومیلیت) یا سپتیکوپیمی رخ می دهد. این بیماری توسط استافیلوکوک، استرپتوکوک، پنوموکوک و میکروارگانیسم های بی هوازی ایجاد می شود. آبسه های محدود یا گسترده، نکروز و بلغم در عضلات رخ می دهد. تصویر بالینیاین بیماری با درد شدید موضعی مشخص می شود که با حرکت و لمس عضلات تشدید می شود.
میوزیت عفونی غیر چرکیدر بیماری های عفونی حاد و مزمن مانند حصبه، بروسلوز، سیفلیس، و همچنین در عفونت های ویروسی - آنفولانزا، بیماری های انتروویروسی رخ می دهد. در عین حال، تظاهرات اصلی میوزیت - درد، ضعف عضلانی - بسیار کمتر از میوزیت حاد چرکی است.
میوزیت در بیماری های خود ایمنی- یک جزء تقریباً اجباری که تصویر بالینی را تشکیل می دهد.
فرم ویژه - میوزیت استخوانی. در این نوع بیماری، ضعف عضلانی و آتروفی پیشرونده عضلانی با رسوب ترکیبات کلسیم در بافت همبند.
میوزیت عضلات کمراست علت مشترکدرد کمر این بیماری را می توان با یک دوره طولانی مشخص کرد. دردی که در عضلات کمر رخ می دهد به شدت درد کمر نیست و عمدتاً درد می کند. ماهیچه ها در هنگام لمس و کشش سفت، دردناک هستند. بیمارانی که دارند عفونت های مزمنو اختلالات متابولیک، با میوزیت عضلات کمر ممکن است در مفاصل احساس درد کنند.
طبقه بندی میوزیت
میوزیت حاد و مزمن نیز بر اساس شیوع آنها به دو دسته منتشر و موضعی تقسیم می شوند.
بیایید نگاهی دقیق تر به انواع زیر میوزیت بیندازیم: پلی میوزیت و درماتومیوزیت.
پلی میوزیتهمانطور که قبلا ذکر شد، با آسیب به چندین گروه عضلانی مشخص می شود. در عین حال، درد به اندازه میوزیت موضعی شدید نیست، علامت اصلی ضعف عضلانی است. در ابتدا بیمار در بالا رفتن از پله ها مشکل دارد، سپس بلند شدن از روی صندلی برایش سخت می شود، بعداً عضلات گردن آتروفی می شوند و حتی برای بیمار سخت می شود که سر خود را در حالت عمودی نگه دارد. آخرین مرحلهبیماری ها آتروفی ماهیچه های جویدن و بلع و همچنین عضلاتی هستند که در عمل تنفسی نقش دارند. گاهی اوقات با پلی میوزیت، تورم عضلات و تورم مفاصل مشاهده می شود - آرتریت ایجاد می شود. با درمان به موقع، تمام علائم فوق از بین می روند و بهبودی کامل رخ می دهد.
درماتومیوزیتاغلب در زنان جوان یا میانسال رخ می دهد. منشا آن به طور دقیق مشخص نیست، اما آسیب شناسی احتمالاً توسط یک ویروس یا عوامل ژنتیکی مانند استعداد ژنتیکی آغاز می شود. محرک این بیماری می تواند استرس، هیپوترمی، سرماخوردگی یا قرار گرفتن در معرض نور خورشید باشد. ضایعات پوستی به صورت بثورات مشخصه روی صورت، بازوها و بالاتنه ظاهر می شوند. بثورات ممکن است قرمز یا رنگ بنفش، گاهی اوقات تورم پلک ها ممکن است رخ دهد. علائم مرتبطلرز، ضعف، تب (معمولاً تحت تب)، کاهش وزن ناگهانی. سلامتی شما می تواند به سرعت یا به تدریج بدتر شود. درماتومیوزیت برای بیمار با تعدادی از عواقب ناخوشایند همراه است، مانند تداوم شلی طولانی مدت و کوتاه شدن ماهیچه ها می تواند در زیر پوست تجمع یابد که باعث ایجاد درد در بیمار می شود.
میوزیت دارای دو مرحله است - حاد و مزمن. به طور معمول کم درمان می شود مرحله حادمیوزیت مزمن می شود، بیمار به طور دوره ای اذیت می شود - درد با هیپوترمی و وضعیت ثابت طولانی مدت، تغییر در شرایط آب و هوایی و در شب افزایش می یابد.
میوزیت حادهنگامی که یک عضله به طور موضعی آلوده می شود، زمانی که یک عفونت حاد عمومی رخ می دهد، علاوه بر این، این یک نتیجه از آسیب ها و فشار بیش از حد عضلانی است و با هیپوترمی ترکیب می شود. میوزیت مزمنممکن است در نتیجه رخ دهد بیماری عفونیمثلا سرماخوردگی گاهی اوقات بیمار حتی متوجه نمی شود که به این بیماری مبتلا شده است تا زمانی که علائم بیش از حد آشکار شود.
اول از همه، عضلات کمر، گردن، قفسه سینه و ساق پا مستعد ابتلا به میوزیت هستند. در مورد میوزیت موضعی (و نه پلی میوزیت)، تنها گروه عضلانی خاصی تحت تأثیر درد و ضعف عضلانی قرار می گیرند. علامت اصلی میوزیت درد است که ماهیچه‌ای دردناک است و با حرکت و لمس عضلات تشدید می‌شود. با لمس، می توانید کانون های دردناک - ندول ها و طناب ها را شناسایی کنید. در برخی موارد، تورم خفیف و پرخونی پوست (قرمزی) رخ می دهد. گاهی اوقات با میوزیت ممکن است تب و سردرد. بدون استفاده از درمان کافی، وضعیت بیمار به شدت بدتر می شود.
یکی از شایع ترین اشکال این بیماری میوزیت دهانه رحم است. "محبوبیت" آن را می توان با این واقعیت توضیح داد که اغلب این گردن است که در معرض هیپوترمی قرار می گیرد. علائم اصلی درد مبهم و آزاردهنده در ناحیه گردن است که به پشت سر تابش می کند. بین تیغه های شانه امتداد یافته و کمربند شانه را می پوشاند. در این مورد، تشخیص میوزیت از استئوکندروز ستون فقرات گردنی ضروری است معاینه اشعه ایکستحرک مهره ها نیز در غیاب ضایعات دژنراتیو حفظ می شود.
علائم میوزیت
علائم میوزیت هستند درد دردناکدر عضلات تنه، بازوها، پاها، که با حرکت افزایش می یابد. اغلب، ندول ها و طناب های متراکم را می توان در عضلات احساس کرد. اگر آسیب باز باشد، میوزیت چرکی ممکن است به دلیل عفونت ایجاد شود. خود را به صورت افزایش تدریجی درد، لرز، افزایش دمای بدن، تورم، تنش و سفت شدن ماهیچه ها و قرمزی پوست روی آن نشان می دهد.
اغلب میوزیت حاد بلافاصله، به طور غیر منتظره، با عفونت های حاد، پس از صدمات و تنش شدید عضلانی.
بروز میوزیت مزمن می تواند نتیجه میوزیت حاد یا به دلیل عفونت باشد. ماهیچه هایی که اغلب تحت تاثیر قرار می گیرند عبارتند از: گردن، قفسه سینه، ناحیه کمر و عضلات ساق پا.
تصویر بالینی بیماری با درد موضعی با شدت فزاینده مشخص می شود. آنها با حرکاتی که باعث انقباض عضلات آسیب دیده می شود و هنگام لمس آنها به شدت تشدید می شوند.
تورم و تورم بافت های نرم ممکن است ظاهر شود، در برخی موارد، به عنوان مثال، با میوزیت چرکی، قرمزی پوست. توسعه کشش عضلانی محافظ و محدودیت حرکات در مفاصل وجود دارد. به دلیل وجود درد، ضعف عضلانی و در برخی موارد آتروفی ظاهر می شود.
ممکن است افزایش دما، افزایش حساسیت پوست و سردرد وجود داشته باشد. با میوزیت ماهیچه های جوندهفک به صورت تشنجی منقبض می شود، ماهیچه ها بسیار منقبض می شوند. گاهی اوقات درد آنقدر افزایش می یابد که بیمار نه تنها قادر به جویدن نیست، بلکه قادر به صحبت کردن نیز نیست. در ماهیچه های سفت، درد نه تنها در هنگام حرکت، بلکه در هنگام استراحت، هنگام تغییر آب و هوا و در شب نیز افزایش می یابد. در موارد خفیف، درد معمولاً پس از چند روز از بین می‌رود، اما در صورت مواجهه عوامل نامطلوبمانند فعالیت بدنی بیش از حد یا سرماخوردگی، عودهای مکرر بیماری ممکن است وجود داشته باشد.
خطر ابتلا به میوزیت به طور کلی و میوزیت دهانه رحم به طور خاص چیست؟
بیشترین علامت ناخوشایندمیوزیت کشش عضلانی و درد بسیار شدید است. در عضلات سفت، درد نه تنها هنگام انجام حرکات، بلکه در هنگام استراحت، هنگام تغییر آب و هوا و در شب نیز افزایش می یابد. اگر مورد آسان، پس از چند روز درد از بین می رود، اما تحت تأثیر عوامل نامطلوب مانند استرس بیش از حد فیزیکی یا سرما، ممکن است عودهای مکرر بیماری ایجاد شود.
زمانی که درگیر فرآیند التهابیچندین گروه عضلانی، این بیماری پلی میوزیت نامیده می شود. هنگامی که نه تنها ماهیچه ها، بلکه پوست نیز تحت تأثیر قرار می گیرند، درماتومیوزیت صحبت می کنیم. تظاهرات اصلی بعدی میوزیت افزایش ضعف عضلانی است. بیمار در بلند شدن از روی صندلی، بالا رفتن از پله ها، شستن، پانسمان، شانه کردن موهای خود مشکل دارد. به دلیل ضعف عضلات گردن، صاف نگه داشتن سر دشوار است، روی سینه "می افتد" و در صبح بلند کردن سر از روی بالش دشوار است. اگر درمان میوزیت به موقع شروع نشود، ضعف عضلانی و کوتاه شدن عضله می‌تواند تا آخر عمر باقی بماند.
با این حال، میوزیت توانایی پیشرفت را دارد. با گذشت زمان، عضلات جدید بیشتری در فرآیند التهابی درگیر می شوند. این امر به ویژه در مورد میوزیت دهانه رحم خطرناک است، زیرا التهاب می تواند بر عضلات حنجره، حلق و مری تأثیر بگذارد، که بلع غذا را دشوار می کند و حملات سرفه رخ می دهد. هنگامی که ماهیچه های تنفسی درگیر فرآیند التهابی می شوند، تنگی نفس رخ می دهد. با گذشت زمان، عضلات تحت تاثیر میوزیت آتروفی می شوند.
با میوزیت، در برخی موارد نمک های کلسیم رسوب می کنند که می تواند به مقدار قابل توجهی باشد و باعث ناراحتی زیادی برای بیمار شود.
تشخیص میوزیت
برای تشخیص میوزیت، بررسی علائم بیماری ضروری است. آزمایش خون وجود آنتی بادی های خاص را نشان می دهد. تشخیص را می توان با استفاده از داده های الکترومیوگرافی نیز انجام داد.
درمان میوزیت
البته مانند هر بیماری دیگری، به تعویق انداختن درمان میوزیت توصیه نمی شود. هر چه زودتر درمان شروع شود، سریعتر سلامتی شما بازیابی می شود.
به عنوان مثال، در یک وضعیت حاد که بیش از 5-7 روز طول نمی کشد، سندرم دردمیوزیت را می توان در 1-5 جلسه طب سوزنی به طور کامل از بین برد. اگر روند التهابی به مدت یک ماه به طول انجامید، درمان ممکن است شامل یک یا دو دوره 10-12 جلسه ای باشد.
روش دیگر درمان میوزیت ماساژ است. اما فقط یک متخصص با تجربه می تواند به عمق یک عضله متراکم نفوذ کند. ماساژ مخصوصاً برای میوزیت دهانه رحم مفید است.
یک راه خوب برای درمان میوزیت است فیزیوتراپی. اما انجام تمرینات از یک دوره تمرین درمانی باید تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود تا به درستی بار بر روی عضلات آسیب دیده توزیع شود.
درمان میوزیت در کلینیک دکتر Loktionov به طور جامع انجام می شود. در این مورد از روش های رفلکسولوژی، وکیوم تراپی، فیزیوتراپی در ترکیب با فارمکوپانکچر استفاده می شود. جلسات درمانی در دوره حادروزانه انجام می شود و سپس وقفه بین جلسات برای 1-2 روز امکان پذیر است.
پیشگیری از میوزیت
برای جلوگیری از میوزیت، باید از فشار بیش از حد عضلانی، آسیب‌دیدگی، کشش، کار سخت در سرما، همراه با داشتن یک سبک زندگی فعال، خوردن انواع غذاهای سالم و درمان به موقع عفونی و سرماخوردگی (بیماری را تحمل نکنید). "روی پاهایت").
متشکرم
سایت ارائه می دهد اطلاعات پس زمینهفقط برای مقاصد اطلاعاتی تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!
میوزیت چیست؟
میوزیت- این یک شکست است بافت ماهیچه ای، عمدتاً در طبیعت التهابی است. میوزیت شامل گروه وسیعی از پلیاتیولوژیک ( ناهمگونبیماری هایی که با ضعف عضلانی، کاهش دامنه حرکتی و آتروفی تدریجی مشخص می شوند. اگر در مورد میوزیت مزمن صحبت می کنیم).تصویر بالینی ( علائم) و پیش آگهی بستگی به نوع میوزیت دارد. بنابراین، بسته به علت، انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد.
انواع اصلی میوزیت عبارتند از:
- میوزیت ایدیوپاتیک؛
- میوزیت عفونی؛
- میوزیت کانونی؛
- میوزیت سلول غول پیکر؛
- میوزیت ائوزینوفیلیک
میوزیت ایدیوپاتیک
میوزیت ایدیوپاتیک گروهی از میوزیت ها است که ماهیت آن مشخص نیست. یک عامل خودایمنی نقش عمده ای در توسعه آنها ایفا می کند. دسته میوزیت ایدیوپاتیک شامل درماتومیوزیت، پلی میوزیت، میوزیت در بیماری های بافت همبند، پلی میوزیت با انکلوزیون داخل سلولی است.ویژگی های انواع اصلی میوزیت ایدیوپاتیک
نام | مشخصه |
پلی میوزیت | بیماری که با ایجاد یک فرآیند التهابی در عضلات به دلیل نفوذ لنفوسیتی مشخص می شود. در بررسی بافت شناسیلنفوسیت ها در ماهیچه ها یافت می شوند). پلی میوزیت اغلب با ایجاد بثورات دقیق روی پوست همراه است. در بیش از 70 درصد موارد، ایجاد پلی میوزیت با بیماری های سیستمیک همراه است. اسکلرودرمی، لوپوس اریتماتوز سیستمیک). |
درماتومیوزیت یا بیماری واگنر | یک بیماری بسیار شدید و به سرعت در حال پیشرفت ماهیچه ها، پوست و رگ های خونی است که بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد. دلایل نیز ناشناخته است، با این حال، نقش بزرگی در توسعه از این بیماریبه عوامل عفونی نسبت داده می شود. این بیماری با ضعف متقارن و پیشرونده در عضلات پا، آسیب مفاصل و بثورات پوستی بنفش مشخص می شود. |
پلی میوزیت در بیماری های سیستمیک | آسیب عضلانی همراه ثابت بیماری هایی مانند آرتریت روماتوئید، واسکولیت سیستمیک و سندرم شوگرن است. |
میوزیت عفونی
میوزیت عفونی با آسیب به بافت عضلانی همراه با علائمی مانند اسهال، ضعف و کاهش وزن مشخص می شود. آسیب عضلانی اغلب با عفونت هایی مانند توکسوپلاسموز و تریچینوز ایجاد می شود.برای تریکینوزیس ( بیماری که در صورت فرآوری نادرست گوشت نیز ایجاد می شود) سیستم عصبی عمدتا تحت تأثیر قرار می گیرد. بنابراین، لارو تریچینلا ( منبع بیماری) با جریان لنف یا خون به مرکز نفوذ می کند سیستم عصبی. این بیماری به کندی پیشرفت می کند و با علائمی مانند سردرد، درد و ضعف عضلانی مشخص می شود.
میوزیت عفونی در بیماری لایم، شایع ترین بیماری منتقل شده توسط کنه نیز مشاهده می شود. باکتری ها از طریق نیش کنه وارد بدن می شوند و از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش می شوند. علائم این بیماری شامل تب، بدن درد، ضعف عضلانی و آسیب به سیستم عصبی است.
میوزیت کانونی
میوزیت کانونی یک بیماری نسبتاً نادر است. این بیماری با ایجاد ضایعات دردناک منفرد یا چندگانه در گروه های مختلف عضلانی مشخص می شود.میوزیت سلول غول پیکر
نوعی میوزیت که با تشکیل گرانولوم های خاص در عضلات مشخص می شود. سل). از نظر علامتی، این نوع میوزیت تفاوت چندانی با سایرین ندارد. علامت اصلی کاهش دامنه حرکتی اندام ها به دلیل ضعف عضلانی و آتروفی است. اگر گرانولوم ها به صورت سطحی قرار گیرند، می توان آنها را لمس کرد. احساس کنید). تشخیص میوزیت سلول غول پیکر بر اساس سوراخ کردن گرانولوم های خاص است که در آن، پس از بررسی بیشتر، سلول های پیروگوف-لانگانس یافت می شود.میوزیت ائوزینوفیلیک
میوزیت ائوزینوفیلیک نیز یک نوع نسبتاً نادر از میوزیت است. ویژگی متمایزاین بیماری به این صورت است که با درد و تنش در گردن و اندام های تحتانی، اما نه ضعف. بررسی بافت شناسی یک تصویر مشخص را نشان می دهد - نفوذ ائوزینوفیل ها.میوزیت چرکی
میوزیت عفونی می تواند در حاد یا فرم مزمن. در مورد اول، این، به عنوان یک قاعده، میوزیت چرکی حاد است، در حالی که شکل مزمن با ایجاد فرآیندهای چرکی مشخص نمی شود.علت میوزیت چرکی فلور پیوژنیک، اغلب استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها، کمتر گونوکوکی و باسیل ایبرت است. اینها میکروارگانیسم های بیماری زااغلب از طریق جراحات باز وارد بدن انسان می شود. در این حالت، باکتری ها از طریق لایه آسیب دیده پوست به عمق بافت عضلانی نفوذ می کنند و در آنجا روند التهاب را آغاز می کنند.
علائم میوزیت چرکی عبارتند از:
- محلی ( محلی) درد؛
- تورم و سفت شدن عضلات؛
- تب و لرز؛
- انقباض رفلکس؛
- سردرد
درمان میوزیت چرکی شامل آنتی بیوتیک درمانی گسترده و مداخله جراحی (در صورت آبسه).
علائم میوزیت
تصویر بالینی میوزیت، به عنوان یک قاعده، شامل دو سندرم - مسمومیت موضعی و عمومی است. تظاهرات سندرم مسمومیت عمومی شامل علائمی مانند تب، لرز، ضعف عضلانی و تورم غدد لنفاوی است. سندرم مسمومیت عمومی نیز با تغییراتی در تصویر کلی خون، یعنی افزایش تعداد لکوسیت ها و افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز ظاهر می شود. ESR) . علائم موضعی شامل حساسیت موضعی، تورم و تورم عضلات است. علائم میوزیت عبارتند از:
- ضعف عضلانی؛
- تنش و تورم؛
- درجه حرارت.
درد همراه با میوزیت
سندرم درد تظاهر اصلی میوزیت حاد و مزمن است. درد ممکن است کسل کننده باشد ( برای میوزیت مزمن) یا شخصیت تیز و تپنده ( با میوزیت موضعی چرکی). در این مورد، درد در هنگام لمس افزایش می یابد ( لمس پزشکی) و در حین حرکات. شدت درد با پیشرفت بیماری خیلی سریع افزایش می یابد. سندرم درد همچنین با تورم موضعی مشخص می شود. تنش عضلانیو توده های دردناک این توده های دردناک ( نقاط کورنلیوس نیز نامیده می شود) - سازندهای متراکم به اندازه یک دانه ارزن هستند. درد و تورم موضعی با افزایش حساسیت پوست همراه است ( هایپراستزی). ضعف عضلانی نیز دیده می شود که در درجه اول به دلیل درد ایجاد می شود.سندرم درد شدید با نورومیوزیت مشاهده می شود. نورومیوزیت نوعی میوزیت است که به دلیل آسیب نه به بافت عضلانی، بلکه به دلیل آسیب عضلانی ایجاد می شود. رشته های عصبی. در الکترومیوگرام ( ثبت فعالیت الکتریکی عضلات) کانون های عصب کشی مشخص می شود - مکان هایی از بافت عضلانی بدون پایانه های عصبی. درد خود به خود در نواحی چسبندگی عضلانی با پلی فیبرومیوزیت مشاهده می شود. این یک نوع میوزیت است که با واکنش شدید بافت همبند همراه با ایجاد فیبروز در عضله آسیب دیده همراه است.
ضعف عضلانی همراه با میوزیت
ضعف عضلانی تظاهرات ثابت همه انواع میوزیت است، اما بیشتر در اشکال مزمن مشخص می شود. علت این علامت دژنراسیون است فیبرهای عضلانیو جایگزینی آنها با بافت همبند. به همین دلیل، انقباض عضلانی به طور قابل توجهی کاهش می یابد، که منجر به محدودیت فعالیت حرکتی می شود. در ابتدا، ضعف عضلانی در طول حرکات فعال افزایش می یابد، اما به زودی در حالت استراحت ظاهر می شود. برخاستن، بلند شدن و استراحت کردن روی پاها برای انسان مشکل می شود.دما همراه با میوزیت
افزایش دمای بدن با میوزیت کاملاً است علامت رایج. اغلب در میوزیت حاد چرکی و عفونی ناشی از استرپتوکوک و استافیلوکوک مشاهده می شود. تب همچنین می تواند با میوزیت در زمینه بیماری های سیستمیک مشاهده شود ( بیماری های بافت همبند).علاوه بر دمای عمومی با میوزیت، افزایش موضعی دمای بدن، یعنی در ناحیه عضله آسیب دیده وجود دارد. اغلب این با میوزیت کانونی مشاهده می شود.
نورالژی و میوزیت
نورالژی است درد حمله ایدر طول مسیر عصب و/یا ریشه های آن. نورالژی با درد شدید به شکل حملات مشخص می شود. نورالژی یک بیماری مستقل نیست، بلکه یک علامت است. نورالژی با بسیاری از بیماری ها از جمله میوزیت همراه است. بیشتر اوقات ، نورالژی بین دنده ای در پس زمینه میوزیت قفسه سینه و پشت ، نورالژی عصب صورت و سه قلو در پس زمینه میوزیت سر و گردن مشاهده می شود.میوزیت شغلی
میوزیت شغلی به دسته جداگانه ای از میوزیت تعلق دارد. این یک نوع میوزیت است که به دلیل تأثیر فشار مداوم روی یک گروه عضلانی خاص ایجاد می شود.حرفه های با خطر بالای میوزیت شغلی عبارتند از:
- ماشین آلات;
- غلطک؛
- پرچ کن;
- تنگ نگاران
میوزیت حاد
شکل جداگانه ای از میوزیت حاد، میوزیت حاد گوارشی است که به آن بیماری جوکس نیز می گویند. به دلیل مصرف انواع خاصی از ماهی ایجاد می شود. این بیماری به شکل شیوع فردی - اپیدمی رخ می دهد. میوزیت حاد گوارشی بر اساس آسیب سمی به عضلات اسکلتی و کلیه ها است.این بیماری به صورت حاد و ناگهانی شروع می شود درد وحشتناکدر عضلات بازوها، پاها، کمر و گاهی در عضلات قفسه سینه. درد هنگام فشار دادن بر روی عضلات، هنگام تنفس شدیدتر می شود ( در حین حرکت قفسه سینه). درد ثابت نیست، اما ماهیت حمله ای دارد، یعنی مانند حملات ایجاد می شود. این حملات درد می تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد. حمله دردناک با افزایش تعریق، استفراغ و خشکی دهان همراه است. از آنجایی که سم ماهی نه تنها بر عضلات، بلکه بر کلیه ها نیز تأثیر می گذارد، اختلالات سیستم ادراری نیز مشاهده می شود. بنابراین، رنگ ادرار قرمز تیره می شود و حاوی گلبول های قرمز، گلبول های سفید و میوگلوبین است. پروتئینی که به طور معمول در ماهیچه ها یافت می شود). حجم ادرار روزانه به شدت کاهش می یابد - این پدیده الیگوری نامیده می شود. میزان مرگ و میر ناشی از این بیماری بسیار بالا و به 2 تا 3 درصد می رسد.
علل میوزیت حاد تغذیه ای هنوز مورد مطالعه قرار نگرفته است. اعتقاد بر این است که این سم در ماهی هایی که قبلاً از پلانکتون های سمی تغذیه می کردند تجمع می یابد.
میوزیت مزمن
به عنوان یک قاعده، شکل مزمن میوزیت یک نتیجه است ( نتیجه) میوزیت حاد. در موارد نادر، می تواند به شکل اولیه به شکل فیبرومیوزیت مزمن اولیه ایجاد شود.تظاهرات میوزیت مزمن عبارتند از:
- ایجاد برجستگی های دردناک در عضلات ( میوژلوز);
- نفوذ در بافت زیر جلدی؛
- درد موضعی به شکل "نقاط عصبی" کورنلیوس - هنگام فشار دادن روی عضله آسیب دیده ظاهر می شود.
- ایجاد انقباضات دردناک
انواع میوزیت بر اساس موضعی عبارتند از:
- میوزیت گردن؛
- میوزیت قفسه سینه؛
- میوزیت پشت؛
- میوزیت شانه
میوزیت گردن
میوزیت گردن یکی از شایع ترین انواع میوزیت است. به عنوان یک قاعده، ماهیت آن عفونی است و اغلب پس از سرماخوردگی ایجاد می شود. با میوزیت گردن، التهاب در عضله بلند سر و گردن و همچنین در سایر گروه های عضلانی ایجاد می شود.علل میوزیت گردن عبارتند از:
- خنک کننده، اغلب پیش نویس ها. یکی از شایع ترین علل میوزیت گردن. در پس زمینه خنک شدن موضعی، عضلات گردن شروع به اسپاسم می کنند ( نژاد) که در نتیجه آن درد ایجاد می شود.
- آسیب های گردن.آسیب تروماتیک به عضلات گردن کمتر از پیش نویس ها رخ می دهد. در این مورد، میوزیت گردن می تواند ناشی از آسیب های باز و بسته باشد.
- ویروس هاالتهاب در عضلات گردن ممکن است به دلیل التهاب عمومییا سرماخوردگی معمولی
- استئوکندروز مهره های گردنی.میوزیت ممکن است نتیجه آسیب به مهره های گردن باشد. بنابراین، عضلات پشت به طور عمده به فرآیندهای مهره های گردنی متصل می شوند. هنگامی که التهاب در آنها ایجاد می شود، عضلات به طور انعکاسی شروع به منقبض شدن می کنند. هرچه التهاب بیشتر باشد، اسپاسم در یک عضله خاص قوی تر است. در این مورد، میوزیت می تواند یک طرفه باشد و در سمتی که التهاب بیشتر توسعه یافته است، غالب باشد.
تظاهرات اصلی میوزیت گردن درد است. درد مداوم و دردناک است. با این حال، هنگام چرخاندن سر تشدید می شوند. در نتیجه، با میوزیت گردن، حرکات در ناحیه سرویکوبراکیال به طور قابل توجهی محدود می شود. گاهی اوقات عضلات آنقدر فشرده می شوند که انتهای عصب را فشرده می کنند و رگ های خونیکه باعث سردرد و سرگیجه شدید می شود. سردرد می تواند در ناحیه گیجگاهی یا پس سری باشد.
از نظر خارجی، عضله متورم می شود، به همین دلیل است که بزرگ و منقبض به نظر می رسد. هنگام لمس گردن به راحتی تنش احساس می شود. میوزیت گردن می تواند حاد یا مزمن باشد. شکل مزمن این بیماری با افزایش درد در شب مشخص می شود.
میوزیت قفسه سینه و پشت
میوزیت عضلات قفسه سینه و پشت اغلب در پس زمینه نورالژی بین دنده ای ایجاد می شود. همچنین می تواند در نتیجه جراحت یا سرماخوردگی باشد.با میوزیت قفسه سینه، سندرم درد بیشتر مشخص می شود. درد کسل کننده است و با تغییر وضعیت بدن تشدید می شود. همچنین افزایش درد با دم یا بازدم عمیق مشاهده می شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که در طول گردش سینه ( حرکات در هنگام تنفس) عضلات کشیده می شوند و موقعیت خود را تغییر می دهند. پایانه های عصبی با افزایش درد به این واکنش واکنش نشان می دهند. مهم است که میوزیت قفسه سینه را از آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی متمایز کنیم. بنابراین، گاهی اوقات درد می تواند به آن تابش کند سمت چپو حمله قلبی را شبیه سازی کنید.
میوزیت کمر شایع ترین است. با این حال، به عنوان یک قاعده، همه عضلات ملتهب نمی شوند، بلکه گروه های خاصی دچار التهاب می شوند. میوزیت عضلات کمر اغلب مشاهده می شود. دلیل این امر است فشار ثابتبر روی آنها، زیرا ناحیه کمر بار اصلی را بر عهده می گیرد. اگر یک جزء التهابی نیز اضافه شود ( "پشتش را دراز می کند"، سپس درد می تواند به اندام تحتانی تابش کند.
علائم اصلی میوزیت کمر عبارتند از:
- درد آزاردهنده، بدتر در عصرها؛
- تحرک محدود ناحیه کمری;
- گسترش درد در ساق پا
میوزیت شانه
میوزیت شانه با ایجاد یک فرآیند التهابی در عضلات کمربند شانه مشخص می شود. شایع‌تر میوزیت حاد است که پس از آسیب یا فعالیت بدنی شدید ایجاد می‌شود. به عنوان مثال، پس از بلند کردن وزنه).علائم میوزیت شانه عبارتند از:
- تنش عضلانی؛
- تورم شانه؛
- درد شدید در عضلات شانه که با حرکات بازو تشدید می شود.
- احساس درد در سراسر کمربند شانه ای.
میوزیت عضلات گاستروکنمیوس
به عنوان یک بیماری مستقل، میوزیت عضلات ساق پا بسیار نادر است. اغلب، التهاب این عضلات در بیماری های سیستمیک مانند اسکلرودرمی، پلی میوزیت، لوپوس اریتماتوز سیستمیک مشاهده می شود. تجلی اصلی از این بیماریضعف در پاها است در ابتدا، ضعف فقط در هنگام ورزش ظاهر می شود. با این حال، با پیشرفت بیماری، درد و ضعف در حالت استراحت ظاهر می شود. برای برخی بیماری ها ( به عنوان مثال، با اسکلرودرمی) بافت همبند در عضلات شروع به رشد می کند. این منجر به آتروفی عضلات ساق پا و ناتوانی بیمار می شود، زیرا حرکات کاملاً از بین می رود.انواع خاصی از میوزیت شامل درماتومیوزیت و میوزیت استخوانی است.
درماتومیوزیت
درماتومیوزیت ( مترادف پلی میوزیت، میوزیت عمومی) یک آسیب شناسی است که با آسیب به عضلات، پوست و اندام های داخلی رخ می دهد. این بیماری یک بیماری سیستمیک است، به این معنی که کل بدن درگیر فرآیند پاتولوژیک است.علل پلی میوزیت تا به امروز به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است. اعتقاد بر این است که درماتومیوزیت عمدتاً یک بیماری خود ایمنی است. طبق این نظریه، بدن آنتی‌بادی‌هایی را برای بافت‌های خود و در این مورد برای عضلات تولید می‌کند. پس از آن، آنتی بادی ها روی ماهیچه ها می نشینند و در نتیجه به آنها آسیب می رسانند. علاوه بر تئوری خودایمنی، سایر عوامل ایجاد کننده در ایجاد درماتومیوزیت شناسایی می شوند.
عوامل ایجاد کننده درماتومیوزیت عبارتند از:
- صدمات؛
- اثر داروها؛
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید
این بیماری می تواند به صورت حاد با بدتر شدن ناگهانی سلامت یا به تدریج ایجاد شود. تظاهرات اصلی درماتومیوزیت سندرم ضعف و درد عضلانی است. در ابتدا درد در اندام تحتانی ظاهر می شود. حرکات فعال معمولی را دشوار می کند. بلند کردن پاها، نشستن و ایستادن برای انسان دشوار می شود. به تدریج، درد نه تنها در هنگام حرکت، بلکه در هنگام استراحت نیز ظاهر می شود. با پیشرفت سندرم درد، ضعف عضلانی نیز افزایش می یابد. خود ماهیچه ها متورم، ضخیم و بزرگ می شوند. تورم و بزرگ شدن عضلات مشخصه مراحل اولیه بیماری است. متعاقباً، برعکس، آتروفی می شوند، نازک می شوند و با بافت همبند جایگزین می شوند.
گاهی اوقات کلسیم می تواند در عضلات رسوب کند که منجر به ایجاد به اصطلاح کلسیفیکاسیون می شود. تفاوت اصلی بین درماتومیوزیت و سایر انواع میوزیت این است که با درگیری پوست در فرآیند پاتولوژیک رخ می دهد. بنابراین، بثورات در قسمت های مختلف بدن ظاهر می شود. آنها می توانند به شکل حباب، ستاره یا لکه های قرمز بزرگ باشند. کانون های افزایش رنگدانه یا برعکس، رنگدانه نیز مشاهده می شود ( پوست رنگ مشخص خود را از دست می دهد). بثورات معمولاً با خارش غیر قابل تحمل همراه است. درماتومیوزیت با تورم اطراف چشم همراه با اریتم بنفش مشخص می شود. این اریتم مشخصه اطراف چشم درماتومیوزیت عینکی نامیده می شود.
درماتومیوزیت نیز تأثیر می گذارد اعضای داخلی. قلب اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد ( یعنی میوکارد)، ریه ها، دستگاه گوارش. سیستم قلبی عروقی به ویژه اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که قسمت اعظم قلب توسط بافت ماهیچه ای تشکیل شده است ( میوکارد ضخیم ترین لایه است) که هدف درماتومیوزیت می شود. التهاب در میوکارد در این بیماری با دیستروفی میوکارد همراه است. در این حالت، عملکرد قلب به طور قابل توجهی مختل می شود. علائم اصلی ضربان قلب سریع، فشار خون پایین و نبض ناهموار است.
اشکال حاد، تحت حاد و مزمن درماتومیوزیت وجود دارد. در حالت اول، بیماری با سرعت رعد و برق ایجاد می شود، ضعف عضلانی تا بی حرکتی کامل پیشرفت می کند. شکل تحت حاد با تشدید و بهبودی دوره ای همراه با رشد تدریجی انقباضات مشخص می شود. درماتومیوزیت مزمن نیز به صورت دوره ای رخ می دهد، اما بهبودی نیز وجود دارد. دوره های فروکش علائم) طولانی ترین هستند.
درمان تمام اشکال درماتومیوزیت شامل استفاده از کورتیکواستروئیدها است. حداکثر دوز پردنیزولون و دگزامتازون تجویز می شود.
میوزیت استخوانی
میوزیت استخوانی پیشرونده ( مترادف فیبرودیسپلازی) یک بیماری ژنتیکی است که با ایجاد نقاط استخوانی در عضلات مشخص می شود. اساس بیماری نقض در سطح ژن روند استخوان سازی است ( تشکیل بافت استخوانی). این بیماری پیشرونده است و خوشبختانه بسیار نادر است. تنها یک آزمایشگاه در دنیا وجود دارد که این بیماری را بررسی می کند.علائم میوزیت استخوانی
این بیماری در دوران کودکی، پسران عمدتاً تحت تأثیر قرار می گیرند. به شدت علامت خاصمشاهده شده در کودکان مبتلا به این آسیب شناسی آسیب شناسی است شستپاها در این حالت فالانکس انگشت به سمت داخل چرخانده می شود و گاهی اوقات هیچ مفصلی روی انگشت وجود ندارد. این ناهنجاری در 90 درصد موارد نشان دهنده یک بیماری است.
از دوران کودکی، این بیماری به شکل تشدید رخ می دهد. بنابراین، در حدود 10 سالگی، مهرهایی به اشکال مختلف زیر پوست کودک ظاهر می شود. در ابتدا، آنها در گردن، پشت و ساعد موضعی می شوند.
محل های محلی سازی کانون اصلی استخوان سازی در میوزیت استخوانی عبارتند از:
- ناحیه پاراورتبرال؛
- شانه ها و بازوها؛
- سر و صورت؛
- لگن و پاها
مرگ به دلیل استخوانی شدن بین دنده ای و عضلات شکمکه مسئول تنفس هستند. میانگین امید به زندگی در این مورد 10 تا 20 سال است. اگر ماهیچه های تنفسی تحت تأثیر قرار نگیرند، ناتوانی دیرتر رخ می دهد - 30-40 سال. در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد.
تشخیص میوزیت
تشخیص میوزیت، مانند هر بیماری دیگر، بر اساس سابقه پزشکی است. تاریخچه پزشکی) شکایات بیمار، معاینه عینی و نتایج تحقیقات. برای میوزیت به کدام پزشک مراجعه کنم؟
اگر درد عضلانی دارید، ابتدا باید تماس بگیرید دکتر خانوادگی. او شما را به آزمایشگاه لازم ارجاع می دهد و مطالعات ابزاری. اگر علت میوزیت عفونی یا تروماتیک باشد، میوزیت توسط یک درمانگر درمان می شود.
اگر آزمایشات ماهیت روماتیسمی یا خود ایمنی را نشان می دهد، باید با یک روماتولوژیست تماس بگیرید. روماتولوژیست به تشخیص و درمان درماتومیوزیت، میوزیت در زمینه بیماری های روماتیسمی و خودایمنی می پردازد.
کد میوزیت بر اساس ICD
طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD) چندین نوع اصلی میوزیت را شناسایی می کند.انواع میوزیت بر اساس ICD
آزمایشات و مطالعات برای میوزیت
تشخیص میوزیت، اول از همه، شامل بررسی و معاینه بیمار است. شکایت اصلی بیمار مبتلا به میوزیت درد عضلانی، ضعف و محدودیت حرکات است. محل درد بستگی به نوع میوزیت دارد. بنابراین، با درماتومیوزیت، درد در ابتدا در اندام تحتانی، با میوزیت گردن - در گردن و قسمت پس سری سر، با میوزیت شانه - در کمربند شانه ظاهر می شود. معاینه پزشکی درد، تورم و ادم موضعی را نشان می دهد. با این حال، اغلب شکایات ارائه شده توسط بیمار و معاینه عینی کافی نیست. بنابراین، تشخیص میوزیت شامل آزمایش های اضافی نیز می شود.آزمایشات اجباری برای تشخیص میوزیت
نام | چه چیزی را نشان می دهد؟ | چه زمانی ملاقات می کند؟ |
تجزیه و تحلیل عمومی خون |
| افزایش ESRهم در میوزیت سرد و هم در میوزیت در پس زمینه بیماری های خود ایمنی مشاهده شد. |
| غلظت بالای CPK نشان دهنده آسیب به بافت عضلانی است. این در اکثر انواع میوزیت و دیستروفی میوکارد مشاهده می شود. افزایش پروتئین واکنشی C معمولاً در میوزیت خودایمنی مشاهده می شود. درماتومیوزیت، اسکلرودرمی). |
|
تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی ادرار |
| ظهور میوگلوبین در ادرار نشان دهنده میوزیت تغذیه ای حاد است. |
تجزیه و تحلیل سرولوژیکی برای تعیین آنتی بادی های خاص | میوزیت - نشانگرهای خاص عبارتند از:
| اینها نشانگرهای خاصی هستند که مشخصه نوع خاصی از میوزیت هستند. به عنوان مثال، نشانگر Ku مخصوص پلی میوزیت و میوزیت در لوپوس اریتماتوز سیستمیک است. Scl-70 - برای اسکلرودرمی. |
علاوه بر تست های آزمایشگاهی، روش های ابزاری به طور گسترده ای در تشخیص میوزیت استفاده می شود.
به روش های ابزاریتشخیص شامل:
- الکترومیوگرافی.روشی برای ارزیابی ضعف عضلانی مبتنی بر ثبت فعالیت الکتریکی عضلات است. ممکن است نشان دهنده جایگزینی بافت عضلانی با بافت همبند باشد.
- فلوروگرافی.برای تشخیص میوزیت سل استفاده می شود.
- اشعه ایکس.بی اطلاعی در تشخیص میوزیت. ممکن است نشان دهنده وجود کلسیفیکاسیون یا لکه های سرد در عضلات باشد.
درمان میوزیت
درمان میوزیت، اول از همه، به علت آن، یعنی به علت بستگی دارد. میوزیت تروماتیک و کاتارال نیاز به درمان کوتاه مدت دارد، در حالی که درمان میوزیت خودایمنی شامل درمان نگهدارنده طولانی مدت است. درمان میوزیت که در پس زمینه یک سرماخوردگی معمولی یا در پس زمینه پیش نویس ایجاد شده است شامل کلی و درمان موضعی. درمان عمومی شامل تجویز مسکن ها و داروهای ضد التهابی و همچنین ویتامین ها است. درمان موضعی شامل پمادهای گرم کننده، ماساژ و کمپرس است.
داروهایی برای درمان میوزیت
هدف اصلی در درمان میوزیت از بین بردن روند التهابی است، بنابراین داروهای ضد التهابی اساس درمان را تشکیل می دهند. آنها نه تنها التهاب را از بین می برند، بلکه درد را نیز تسکین می دهند. علاوه بر داروهای ضد التهابی، ویتامین ها، شل کننده های عضلانی و گشادکننده عروق نیز تجویز می شود.داروهایی که برای درمان میوزیت استفاده می شود
گروه داروها | مکانیسم عمل | نمایندگان و دوزهای روزانه آنها | چه زمانی منصوب می شوند؟ |
داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی (NSAID ها) | آنها دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و تب بر هستند. |
| برای میوزیت عفونی و تروماتیک تجویز می شود. برای میوزیت ماهیت خود ایمنی، آنها نیز تجویز می شوند، اما به عنوان درمان نگهدارنده. |
شل کننده های عضلانی | تنش و اسپاسم عضلات اسکلتی را از بین می برد. |
| برای میوزیت کمر همراه با اسپاسم شدید، برای میوزیت گردن، پشت و شانه تجویز می شود. |
عوامل وازواکتیو | آنها رگ های خونی را گشاد می کنند و در نتیجه خون رسانی به ماهیچه ها را بهبود می بخشند. |
| برای انواع میوزیت به خصوص در مواردی که اسپاسم شدید عضلانی وجود دارد تجویز می شود. |
ویتامین ها | گردش خون را بهبود می بخشد و یک اثر تقویت کننده کلی دارد |
| آنها به صورت تزریق عضلانی تجویز می شوند که هر دو روز یک بار در یک دوره 10 تزریقی انجام می شود. |
آنتی بیوتیک برای میوزیت
برای میوزیت عفونی، آنتی بیوتیک ها نیز تجویز می شود. انتخاب آنتی بیوتیک به عامل ایجاد کننده میوزیت بستگی دارد. با این حال، شایان ذکر است که یک پاتوژن خاص به ندرت قابل شناسایی است. به همین دلیل آنتی بیوتیک تجویز می شود طیف گسترده ایمانند پنی سیلین ها، سولفونامیدها.پماد برای میوزیت
پمادها اساس محلی ( محلی) درمان. اساسا، آنها همچنین حاوی یک جزء ضد التهابی هستند. پمادها دارای اثر بی حس کننده موضعی، ضد التهابی و گرم کننده هستند.پمادهای مورد استفاده برای میوزیت
درمان میوزیت در خانه
درمان میوزیت در خانه بر اساس چندین اصل است که برای انجام آن باید رعایت شود زود خوب شو. علاوه بر این، یک رویکرد شایسته و مسئولانه برای حتی خود درمانی به جلوگیری از بروز بیماری در آینده کمک می کند.در اینجا لازم به ذکر است که فقط آن دسته از بیماری هایی که با عفونت عارضه ندارند، در خانه قابل درمان هستند. همراه درجه حرارت بالا، زوال شدید شرایط عمومی ). درمان چنین اشکالی از میوزیت فقط توسط پزشک تجویز می شود. همچنین اگر التهاب عضلانی با درد شدید همراه باشد یا 3 تا 4 روز پس از درمان در خانه تسکین نیافت، باید با پزشک مشورت کنید.
مقررات اساسی زیر برای درمان میوزیت در خانه وجود دارد:
- استفاده از چسب ها و سایر عوامل درمانی؛
- رعایت رژیم ملایم فعالیت بدنی؛
- اصلاح رژیم غذایی با در نظر گرفتن بیماری؛
- انجام تمرینات خاص
گچ، کمپرس و سایر داروهای میوزیت
تمام داروهایی که در درمان خانگی میوزیت استفاده می شود بر اساس یک اثر مشترک - اثر گرم کننده است. تأثیر گرما بر عضلات دردناک می تواند درد را کاهش دهد و وضعیت بیمار را کاهش دهد. این داروها همچنین ممکن است اثرات ضد التهابی و/یا ضد درد داشته باشند.داروهای زیر برای درمان میوزیت در خانه استفاده می شود:
- گچ;
- کمپرس؛
- وسایل دیگر
پچ برای درمان التهاب عضلانی است مواد پلیمریبا سطح چسبنده ای که به پوست چسبیده است ( گاهی روی لباس) در ناحیه عضلات آسیب دیده. پچ حاوی داروها یا داروهای گیاهی است که اثر شفابخشی دارند. بسته به نوع اثری که ارائه می دهند، پچ ها به چند نوع تقسیم می شوند.
از انواع زیر می توان در درمان میوزیت استفاده کرد:
- فلفل.این پچ به دلیل کم هزینه بودن محبوب ترین پچ است. این چسب اثر گرم کنندگی مشخصی دارد، به همین دلیل باید به طور متناوب از آن استفاده کرد تا باعث سوختگی پوست نشود. علاوه بر این، این دارو نباید استفاده شود اگر پوست، که روی آن وصل خواهد شد، بثورات، بریدگی ها، زخم ها وجود دارد.
- منعکس کننده.اصل این پچ این است که گرمایی را که بدن تولید می کند منعکس می کند. این محصول نه به پوست، بلکه به آن متصل می شود سمت داخلیلباس ها.
- ضد التهاب.چنین تکه هایی حاوی داروهایی هستند که اثر ضد التهابی دارند. آنها از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به عنوان جزء اصلی استفاده می کنند. رایج ترین انواع چسب های ضد التهابی Voltaren ( بر اساس داروی دیکلوفناک) و کتوتاپ ( بر اساس داروی کتوپروفن).
- بی حس کننده.استفاده از این چسب ها برای دردهای شدید عضلانی توصیه می شود. آنها حاوی داروهایی هستند که گیرنده های عصبی روی سطح پوست را مسدود می کنند و در نتیجه به اثر ضد درد می رسند. رایج ترین وسیله از این نوع، چسب Versatis بر پایه بی حس کننده لیدوکائین است. این محصول نباید بیش از 5 روز استفاده شود.
- مغناطیسی.طراحی پچ شامل یک صفحه مغناطیسی است که به لطف آن یک اثر تسکین دهنده به دست می آید. چسب باید به پوست در ناحیه درد چسبیده شود و 2 تا 3 روز بماند. استفاده از چسب مغناطیسی در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود.
کمپرس برای التهاب عضلانی به منظور ایجاد یک اثر گرم کننده در ناحیه آسیب دیده ساخته می شود. برای انجام این کار، یک توده گرم روی پوست اعمال می شود که با فیلم پلاستیکی ثابت می شود تا اثر گرم شدن طولانی شود. از تنتورهای مایع نیز می توان استفاده کرد ( آنها نیاز به مالیدن دارند) که به دلیل ترکیباتشان باعث افزایش گردش خون می شوند که اثر گرمایی ایجاد می کند. برای طولانی تر شدن اثر کمپرس، برنامه باید در پارچه گرم و ترجیحا طبیعی پیچیده شود. به عنوان مثال، یک روسری پشمی).
برای تهیه کمپرس از اجزای زیر استفاده می شود:
- برگ های کلم گرم شده را باید در مخلوط کن خرد کنید یا بزنید تا نرم شوند.
- برگ های باباآدم، با آب جوش سوخته شده و در چندین لایه گذاشته می شود.
- سیب زمینی آب پز گرم له شده با چنگال ( بدون نمک اضافه، ادویه جات ترشی جات);
- مخلوطی از عسل طبیعی و ترب رنده شده ( را می توان با ترب سیاه جایگزین کرد);
- تنتور الکلی گلهای یاس بنفش ( 300 گرم گل تازه یا خشک را با یک لیوان الکل بریزید و بگذارید یک هفته بماند);
- تنتور فلفل ( تهیه شده از 2 غلاف فلفل قرمز و 200 میلی لیتر الکل).
منظور ما از معانی دیگر گوناگون است دستور العمل های عامیانهو داروهای دارویی که اثر گرم کننده و/یا ضد درد دارند. یکی از ساده ترین و وجوه موجوددر درمان میوزیت از گچ خردل استفاده می شود. آنها ورق های کاغذی هستند که با یک لایه نازک خردل خشک پوشیده شده اند.
هنگام استفاده از گچ خردل، قوانین زیر باید رعایت شود:
- یک منع مصرف برای استفاده از این محصول دمای بدن بالای 37.5 درجه است.
- قبل از استفاده، گچ خردل باید در ظرفی با آب گرمبه مدت 30 ثانیه؛
- گچ خردل مستقیماً در ناحیه دردناک به جز ناحیه قلب اعمال می شود.
- برای تقویت اثر، گچ خردل باید با پلی اتیلن یا پتو پوشانده شود.
- گچ خردل باید تا زمانی که قرمزی واضح ظاهر شود روی پوست نگه داشته شود. این معمولا 5 تا 10 دقیقه طول می کشد);
- پس از برداشتن گچ خردل، پوست باید با آب گرم شسته شود. داغ نیست) اب.
رژیم ورزشی برای میوزیت
در مرحله اولیه بیماری، یعنی 2-3 روز اول، لازم است رژیمی را دنبال کنید که هرگونه فعالیت بدنی را حذف کند. این برای استراحت کامل عضلات ملتهب ضروری است. بنابراین، هنگامی که علائم میوزیت در ابتدا رخ می دهد، بیمار باید در صورت امکان همیشه در رختخواب بماند. هنگامی که تسکین رخ داد، نباید رژیم خود را به طور ناگهانی تغییر دهید. ریکاوری عضله زمان بر است، بنابراین به مدت ۲ تا ۳ هفته باید از انجام هر گونه فعالیتی که شامل استرس در بخشی از بدن است که فرآیند التهابی در آن موضعی شده است خودداری کنید.رژیم غذایی بیمار برای میوزیت
رژیم غذایی خاصی با قوانین سختگیرانه برای بیماران مبتلا به میوزیت وجود ندارد. ضمناً بیمار باید در طول دوره بیماری رژیم غذایی خود را به گونه ای تغییر دهد که حداکثر عناصر ارزشمند را از رژیم غذایی خود دریافت کند. این به بدن اجازه می دهد تا به طور موثرتری با روند التهابی مبارزه کند.همراه با غذا، بیمار مبتلا به میوزیت باید عناصر زیر را دریافت کند:
- ویتامین های A، C، E.این ویتامین ها مواد سمی را که در نتیجه فرآیند التهابی تشکیل می شوند خنثی می کنند. که در مقادیر زیادآنها در گوجه فرنگی، فلفل شیرین، مرکبات، سیب و روغن نباتی تصفیه نشده وجود دارند.
- پروتئین.پروتئین است مواد و مصالح ساختمانیبرای عضلات، بنابراین با میوزیت نیاز به آن افزایش می یابد. مقدار زیادی پروتئین قابل هضم در گوشت بدون چربی وجود دارد. مرغ، بوقلمون، گوشت گوساله
نوع تمرین بستگی به گروه عضلانی دارد. بنابراین، با میوزیت گردن، انجام حرکات دایره ای و کج کردن سر توصیه می شود. اگر بیماری قسمت پایین کمر را درگیر کرده است، باید بدن خود را به چپ و راست، جلو و عقب خم کنید. برای میوزیت بازوها حرکات چرخشی با دست و بازو خم شده در آرنج مفید خواهد بود. علاوه بر استرس موضعی بر روی عضلات خاص، ورزش عمومی برای میوزیت مفید خواهد بود - پیاده روی یا دویدن، پیاده روی طولانی مدت در هوای تازه، بازی های ورزشییا رقصیدنداروهای مردمی برای میوزیت
در طب عامیانه دستور العمل هایی وجود دارد که استفاده از آنها می تواند وضعیت فرد مبتلا به میوزیت را کاهش دهد. استفاده از چنین وسایلی باید تکمیل شود داروهای دارویی، از آنجایی که به عنوان درمان اصلی قوم شناسیاثر ضعیفی دارد همه انواع داروهای مردمی، بسته به ترکیب و اثری که ارائه می دهند، به 3 دسته تقسیم می شوند.برای میوزیت از انواع زیر استفاده می شود داروهای مردمی:
- پمادها؛
- تنتور؛
- جوشانده برای مصرف خوراکی
پمادهای درمان میوزیت از یک پایه چربی و یک جزء اضافی ساخته شده است ( یکی یا بیشتر). اثر درمانی پمادها در اثر ضد درد و ضد التهابی آنها نهفته است. قابل استفاده به عنوان پایه چربی کره، گوشت خوک ( بدون نمک) یا چربی گورکن. پایه چربی با خشک ( لزوما) اجزای گیاهی.برای تهیه پماد برای میوزیت می توان از گیاهان زیر استفاده کرد:
- گل بابونه؛
- گل یاس بنفش؛
- دم اسب;
- جوانه های بید؛
- برگ بو.
).جوشانده برای مصرف خوراکی
نوشیدن جوشانده برای جبران کمبود ویتامین ها و سایر مواد با ارزش نشان داده شده است که باعث تحریک روند التهابی می شود. همچنین، نوشیدن چنین نوشیدنی هایی به شما امکان می دهد حجم مایع توصیه شده را حفظ کنید. برای این بیماری، بدون احتساب آب مصرفی برای پخت و پز، باید حداقل 2 لیتر در روز بنوشید.می توانید از انواع میوه ها و انواع توت ها جوشانده تهیه کنید افزایش محتواویتامین ها این می تواند گل رز، زالزالک، زغال اخته، سیب ( خشک یا تازه)، آلو. برای میوزیت و جوشانده آن مفید است گیاهان داروییمانند بابونه، آهک.
قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.
التهاب ماهیچه های اسکلتی میوزیت نامیده می شود. این بیماری با ظاهر درد موضعی مشخص می شود که با تشدید می شود فعالیت بدنی، با گذشت زمان، شدت ناراحتی افزایش می یابد. حرکات به شدت محدود شده است، ضعف عضلانی ظاهر می شود. التهاب عضلانی در نتیجه آسیب شناسی های عفونی، ویروسی یا آسیب های مکانیکی قبلی ایجاد می شود.
این بیماری می تواند به دلایل داخلی و خارجی ایجاد شود. به عوامل درون زاشامل موارد زیر است:
در بیماری های عفونی، عامل بیماری زا همراه با جریان لنف و خون، وارد بافت عضلانی می شود و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی حاد می شود. انواع چرکی و غیر چرکی میوزیت با علت عفونی وجود دارد. اولین مورد در افراد در طی آنفولانزا، سل، سیفلیس و زمانی که به ویروس کوکساکی (بیماری برونهولم) آلوده می شوند مشاهده می شود.
التهاب عضلانی چرکی با عفونت گسترده در بدن ایجاد می شود: استرپتوکوک یا استافیلوکوک، سپسیس، استئومیلیت استخوان. کانون های نکروز، آبسه ها و بلغم ها در بافت ها تشکیل می شوند.
علل اگزوژن التهاب عبارتند از:
- گرفتگی عضلات هنگام شنا؛
- صدمات؛
- هیپوترمی شدید؛
- تنش مزمن عضلانی؛
- ماندن در یک موقعیت ناخوشایند برای مدت طولانی
در حین آسیب، الیاف پاره می شوند و باعث می شود التهاب حاد، تورم و خونریزی. پس از بهبودی، اسکار ایجاد می‌شود، عضله کوتاه می‌شود، تغییر شکل می‌یابد و ممکن است نواحی استخوان‌سازی ایجاد شود.
افرادی که در فضای باز کار می کنند ممکن است دچار التهاب در عضلات پشت، گردن و کمر شوند. میوزیت همچنین مردان و زنانی را که مجبور می‌شوند برای مدت طولانی در موقعیت‌های ناخوشایند بمانند، مانند نوازندگان، ماساژدرمان‌ها و رانندگان نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد. در نتیجه، گردش خون و تغذیه بافت مختل می شود، تراکم ایجاد می شود و فرآیندهای دژنراتیو به تدریج ایجاد می شود.
طبقه بندی میوزیت
بسته به وسعت ضایعه، میوزیت می تواند موضعی یا عمومی باشد. با نوع موضعی، تنها یک گروه عضلانی ملتهب می شود. پلی میوزیت با آسیب به چندین قسمت از عضلات اسکلتی مشخص می شود. این بیماری می تواند در گردن، کمر، ران ها، ماهیچه های ساق پا، دنده ها و صورت ایجاد شود.
بر اساس پاتوژنز، پلی میوزیت به انواع زیر طبقه بندی می شود:
- درماتومیوزیت؛
- نورومیوزیت؛
- میوزیت استخوانی؛
- پلی فیبرومیوزیت
بسته به مدت دوره، آسیب شناسی می تواند حاد یا مزمن باشد که با عودهای دوره ای ظاهر می شود. در مرحله بهبودی، علائم فروکش کرده یا به طور کامل ناپدید می شوند.
علائم شکل موضعی میوزیت
علائم اصلی این بیماری درد حاد عضلانی هنگام لمس و حرکت است. ناراحتی همچنین در شب افزایش می یابد، زمانی که وضعیت بدن تغییر می کند یا شرایط آب و هوایی تغییر می کند. بافت ها دائماً در حالت تنش هستند که در نتیجه تحرک مفاصل و اندام ها محدود می شود و فرد در وضعیت اجباری قرار می گیرد. پوست ناحیه آسیب دیده کمی قرمز می شود و در لمس گرم می شود.
متعاقباً، ضعف عضلانی تا آتروفی جزئی یا کامل ایجاد می شود. انجام فعالیت های معمولی برای فرد دشوار است، او توانایی مراقبت از خود را از دست می دهد. با پیشرفت دوره، علائم به مناطق جدید گسترش می یابد. به عنوان مثال، التهاب عضلات بین دنده ای ستون فقرات سینه ای و گردنی می تواند باعث آسیب به حنجره، دیافراگم، سرفه، تنگی نفس، سردرد شود و فرد در بلع و صحبت کردن دچار مشکل شود.
بر مراحل اولیهتورم موضعی، قرمزی، خونریزی های زیر جلدی قابل توجه است و دمای بدن افزایش می یابد. اگر علت میوزیت یک بیماری ویروسی باشد، علاوه بر این علائم مسمومیت عمومی، لرز، رینیت و سرفه نیز وجود خواهد داشت. 
التهاب عضلات بازو یا پا به ندرت تشخیص داده می شود و اغلب به صورت عمومی ظاهر می شود. حرکت دادن اندام های بیمار برای بیمار دشوار است، این با درد شدید همراه است و ضعف عضلانی رخ می دهد. شخص بازو یا پای خود را در یک موقعیت خاص و راحت نگه می دارد.
شایع ترین نوع بیماری میوزیت دهانه رحم است. در این حالت، ناراحتی در پشت سر، گوش ها، زیر تیغه شانه ایجاد می شود و میگرن نگران کننده است.
در برخی موارد، بیمار نمی تواند گردن خود را حرکت دهد، عضلات شانه درد می کند و هنگام جویدن درد ایجاد می شود. میوزیت کمری بر روی بافت ها تاثیر می گذارد ستون فقراتناحیه لومبوساکرال این شکل از بیماری عمدتا در افراد مسن مشاهده می شود.
بسته به مرحله بیماری، قوام بافت عضلانی تغییر می کند. ابتدا متراکم تر می شوند، حجم آنها افزایش می یابد و تن آنها افزایش می یابد. به تدریج، عضلات نرم می شوند، ندول ها و نواحی استخوان سازی تشکیل می شوند. بدشکلی باعث انقباضات مختلف اندام ها، انحنای گردن و ستون فقرات می شود.
پلی میوزیت چگونه ظاهر می شود؟
علائم پلی میوزیت در طی فرآیندهای خودایمنی در بدن ظاهر می شود. سیستم دفاعی از کار می افتد و شروع به تولید آنتی بادی برای سلول های سالم می کند. در نتیجه، فیبرهای عضلانی از بین می روند، که منجر به یک فرآیند التهابی می شود که به بافت ها و اندام های مجاور گسترش می یابد. بنابراین، پلی میوزیت اغلب با درماتیت و آسیب مفاصل پیچیده می شود.
شکل عمومی پاتولوژی عمدتاً در افراد میانسال و کودکان 5 تا 15 ساله تشخیص داده می شود. زنان بسیار بیشتر از مردان از التهاب عضلانی رنج می برند. اولین علائم پلی میوزیت ضعف در لگن، شانه و ستون فقرات گردنی. در بلع و تنفس مشکل دارد و گفتار کند می شود. با درماتومیوزیت، بثورات روی سطح پوست ظاهر می شود، ماهیچه ها به تدریج نازک می شوند و آتروفی می شوند.
پلی فیبرومیوزیت با جایگزینی بافت عضلانی با بافت همبند مشخص می شود. اسکار، ندول و چسبندگی در محل سلول های آسیب دیده ایجاد می شود. این منجر به کوتاه شدن الیاف و مشکل در حرکت می شود. توده ها هنگام لمس دردناک هستند و ممکن است به طور دوره ای اندازه آنها افزایش یابد.
با نورومیوزیت، فرآیند پاتولوژیک شامل پایانه های عصبی است که این ناحیه را عصب دهی می کند. آسیب شناسی منجر به کاهش یا افزایش حساسیت، بی حسی، گزگز، درد شدید، کاهش تون، تنش عضلانی و محدودیت تحرک مفصل می شود.
معمول است که درد شدید در امتداد تنه های عصبی با مسکن های اضافی تسکین نمی یابد.
علائم میوزیت استخوانی در پس زمینه پلی فیبرومیوزیت یا پس از پارگی فیبرهای عضلانی ایجاد می شود. سلول های بافت همبند تشکیل شده در محل آسیب به تدریج با نمک های پتاسیم، کلسیم و اسید فسفریک آغشته می شوند. این منجر به استخوانی شدن یک ناحیه خاص می شود. به تدریج این ضایعات با استخوان ها ترکیب می شوند که به تغییر شکل اندام ها کمک می کند.
علائم بالینی میوزیت استخوانی: سفت شدن عضلات، محدودیت تحرک، تغییر شکل نواحی خاصی از بدن، درد شدید در حین ورزش و استراحت. اگر ماهیچه های بازو یا پا با استخوان ها ترکیب شوند، بی حرکتی کامل اندام ایجاد می شود.
روش های تشخیص میوزیت
برای تعیین تشخیص، پزشک با بیمار مصاحبه و معاینه می کند. درمان و معاینه توسط یک درمانگر، متخصص مغز و اعصاب، روماتولوژیست یا متخصص پوست تجویز می شود. برای تعیین غلظت آنتی بادی ها و لنفوسیت های T، آزمایشات روماتیسمی تجویز می شود. آزمایش خون بیوشیمیایی محتوای لکوسیت ها و پروتئین را در خون نشان می دهد.
برای حذف تومورهای سرطانی و ارزیابی آسیب فیبر، بیوپسی انجام می شود. برای انجام این کار، یک تکه از بافت برداشته می شود و یک مطالعه سیتولوژیکی و مورفولوژیکی انجام می شود. تجزیه و تحلیل زمانی تجویز می شود فرم عفونیمیوزیت، پلی میوزیت و پلی فیبرومیوزیت. 
درمان انواع مختلف میوزیت
برای تسکین درد عضلانی، پماد حاوی کورتون و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز می شود. اگر میوزیت پس از انجام عمل ظاهر شد سرماخوردگییا هیپوترمی، درمان موضعی با ژل ها انجام می شود: Dolobene، Apizartron، Indamethacin، Traumeel S.
پماد 2 تا 4 بار در روز به ناحیه آسیب دیده مالیده می شود. این داروها دارای اثر ضد درد، ضد احتقان و ضد التهاب هستند، جریان خون را بهبود می بخشند و تون عضلانی را کاهش می دهند.
درمان پلی میوزیت با تزریق NSAID ها (دیکلوفناک، ایندومتاسین)، شل کننده های عضلانی (Mydocalm، Mefedol) انجام می شود. داروی اصلی در درمان التهاب عضلانی عمومی که ماهیت خود ایمنی دارد پردنیزولون است. دارای اثرات ضد التهابی، سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد حساسیت است. پردنیزولون به صورت تزریقی یا قرصی برای مصرف خوراکی تجویز می شود. کپسول آمبن التهاب را کاهش داده و اثر ضد روماتیسمی دارد.
چگونه میوزیت چرکی همراه با افزایش دما و تشکیل کانون های چرکی را درمان کنیم؟ آنتی بیوتیک های وسیع الطیف، ضد تب و مسکن (Reopirin) تجویز می شود. مالیدن پوست با پماد منع مصرف دارد، زیرا می تواند التهاب را افزایش دهد.
درمان میوزیت استخوانی در بیشتر موارد به روش جراحی انجام می شود. داروی هیدروکورتیزون کند می شود فرآیندهای پاتولوژیک، از رسوب کلسیفیکاسیون ها جلوگیری می کند. برای پلی فیبرومیوزیت، NSAID ها (ایبوپروفن)، روش های فیزیوتراپی و تزریق لیداز برای جلوگیری از انقباض و تحلیل اسکار تجویز می شوند. پماد Gevkamen اثر تحریک کننده موضعی دارد و التهاب را برطرف می کند.
التهاب بافت عضلانی می تواند ناشی از بیماری های عفونی، آسیب ها و فرآیندهای خودایمنی در بدن باشد. بیمار نگران است درد وحشتناکدر ناحیه آسیب دیده، تحرک محدود در اندام ها و مفاصل. بدون درمان به موقع، ضعف عضلانی، آتروفی فیبرهای آنها رخ می دهد، انقباض و گره ظاهر می شود. درمان با در نظر گرفتن مرحله و شکل بیماری تجویز می شود.
میوزیت است بیماری نادربا یک فرآیند التهابی مزمن در بافت های بدن، به طور عمده در عضلات مشخص می شود. با افزایش تغییرات التهابی، کاهش می یابد تون عضلانیو التهاب به سایر اندام ها از جمله:
- مفاصل
- قلب
- ریه ها
- روده ها
بروز میوزیت: 1 مورد در هر 2 میلیون نفر جمعیت. در ایالات متحده، 135 بیمار مبتلا به میوزیت ثبت شده است.
این بیماری سیستمیک، ماهیچه ها را در تمام قسمت های بدن تحت تاثیر قرار می دهد، اما مواردی توصیف شده است که میوزیت فقط در اندام های فردی (یک دست یا پا) یا برای مثال فقط در عضله ای که حرکت می کند ایجاد می شود. مردمک چشم. در چنین مواردی، از اصطلاحات باریک تری استفاده می شود، به عنوان مثال، میوزیت دهانه رحم، که علائم آن فقط به اختلال عملکرد عضلات در ناحیه گردن رحم مربوط می شود.
در برخی از بیماران، میوزیت به عنوان یک اختلال کوتاه مدت رخ می دهد که پس از چند روز یا چند هفته برطرف می شود. برای دیگران، این بیماری است که باید در طول زندگی با آن مبارزه کنند.
دوره مزمن با درمان نادرستیا عدم وجود آن ممکن است باعث شود آتروفی عضلانیو ناتوانی
علل
از جمله علل میوزیت می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- سیستم بیماری های خود ایمنی(لوپوس، اسکلرودم، آرتریت روماتوئید). دوره میوزیت در چنین مواردی طولانی است و نیاز به درمان طولانی مدت دارد.
- عفونت ها شایع ترین دلایل هستند عفونت های ویروسی. کمتر رایج، باکتری، قارچ یا تک یاخته. ویروس‌ها و باکتری‌ها می‌توانند مستقیماً به ماهیچه‌ها نفوذ کنند و همچنین با تولید سموم، اثر مخربی داشته باشند. ویروس های سرماخوردگی، آنفولانزا و HIV از جمله ویروس هایی هستند که می توانند علائم میوزیت را ایجاد کنند.
- داروها. بسیاری از داروها می توانند باعث آسیب موقت به فیبرهای عضلانی شوند. این وضعیت میوپاتی نامیده می شود، اما در صورت عدم درمان کافی، یک فرآیند التهابی در عضله آسیب دیده ایجاد می شود. داروهایی که خطر ابتلا به میوزیت را افزایش می دهند عبارتند از: استاتین ها، کلشی سین، پلاکونیل، اینترفرون آلفا و همچنین کوکائین و الکل.
میوپاتی می تواند هم بلافاصله پس از شروع مصرف دارو و هم پس از چند ماه یا چند سال ایجاد شود استفاده طولانی مدت. گاهی اوقات این وضعیت در نتیجه دوز نادرست یا تجویز همزمانچندین داروی ناسازگار با این حال، میوزیت ناشی از دارو، به ندرت شدید می شود.
- جراحت. ورزش بیش از حد شدید می تواند منجر به درد عضلانی، تورم و ضعف شود که تا چند روز پس از ورزش ادامه می یابد. از آنجایی که تورم و درد نشانه های التهاب هستند، این وضعیت را می توان به عنوان فرم نورمیوزیت، که پس از یک دوره بهبودی کوتاه بدون عواقب برطرف می شود.
عوامل خطر
این بیماری می تواند هم بزرگسالان و هم کودکان را درگیر کند. شایع ترین شکل این بیماری در دوران کودکی درماتومیوزیت است (معمولاً در سنین 2 تا 15 سالگی رخ می دهد). پلی میوزیت و درماتومیوزیت در زنان شایع تر است. فیبرومیوزیت بیماری افراد مسن بالای 50 سال است.
علائم
علامت اصلی میوزیت ضعف عضلانی است. در این مورد، ضعف را می توان تنها در طی آزمایشات خاص تلفظ یا تشخیص داد. کاهش قدرت عضلانی به تدریج طی چند هفته یا چند ماه افزایش می یابد. این بیماری ماهیچه های بزرگ یا گروه هایی از ماهیچه های گردن، شانه ها، باسن و پشت را تحت تاثیر قرار می دهد. با میوزیت عضلانی، علائم معمولاً به طور متقارن در هر دو طرف ایجاد می شوند. در این حالت بیمار نمی تواند جسم سنگینی را بلند کند، از پله ها بالا برود یا حتی بازوی خود را بالا بیاورد یا لباس بپوشد.
التهاب عضلات شانه و لگن شدیدترین است. بیمار مبتلا به میوزیت پیشرونده ممکن است به طور مکرر زمین بخورد و به سختی از روی زمین یا صندلی بلند شود. سایر علائمی که میوزیت را مشخص می کند عبارتند از:
- کهیر؛
- خستگی عمومی؛
- سفت شدن یا ضخیم شدن پوست دست.
علائم میوزیت گردن با مشکل در چرخش یا کج شدن سر و همچنین مشکل در بلع مشخص می شود.
بیماران مبتلا به میوزیت ناشی از ویروس علائم یک بیماری عفونی (تب، سرفه، آبریزش بینی، حالت تهوع، اسهال و غیره) را یادداشت می کنند. اما علائم عفونت ممکن است مدت ها قبل از ظاهر شدن علائم میوزیت از بین بروند.
برخی از بیماران از درد عضلانی شکایت دارند، اما در بیشتر آنها این علامت به دلیل التهاب ایجاد نمی شود، بلکه در نتیجه آسیب یا بیماری های دیگر (آنفولانزا و غیره) ایجاد می شود.
- دستگاه تنفسی. میوزیت قفسه سینه می تواند بر عضلات تنفسی تأثیر بگذارد و همچنین باعث فیبروز ریوی (اسکار بافت طبیعی) شود. در این حالت بیمار از سرفه و تنگی نفس و ناتوانی در کشیدن نفس عمیق شکایت می کند.
- تظاهرات التهابی سیستمیک بیمار تب، کاهش وزن، ضعف عمومی و به اصطلاح پدیده رینود را تجربه می کند. افزایش حساسیتبه سرما، به ویژه در انگشتان دست و پا)؛
- درد مفاصل. معمولاً در دوره‌های تشدید بیماری رخ می‌دهد، در حالی که مفاصل متورم نمی‌شوند، پوست روی آنها تغییر رنگ نمی‌دهد و گرم‌تر نمی‌شود.
درماتومیوزیت نیز یک بیماری سیستمیک بافت عضلانی است، اما برخلاف پلی میوزیت، حادتر شروع می شود و بزرگسالان و کودکان را درگیر می کند. علائم بیماری مشابه علائمی است که در بالا توضیح داده شد، اما همراه با آن است تظاهرات پوستی- ظاهر بثورات.
درماتومیوزیت نوجوانانبا شروع ناگهانی مشخص می شود و به عنوان میوزیت پاها ادامه می یابد. کودک از مشکل در راه رفتن و درد شدید در پاها شکایت دارد. درد با شدت بالا در عضلات ساق پا مشاهده می شود. این بیماری معمولاً با یک سرماخوردگی یا گلودرد اخیر رخ می دهد.
این شکل از بیماری در بزرگسالان با ایجاد همزمان، رسوب نمک های کلسیم در بافت ها و اختلال در متابولیسم ترکیبات چربی متفاوت است. در این شکل، ضایعات پوستی و ضعف عضلانی به طور همزمان ایجاد می شوند، اما شدت و پیشرفت هر علامت می تواند در هر بیمار به طور قابل توجهی متفاوت باشد.
فیبرومیوزیت بیشتر در افراد مسن ایجاد می شود و با پیشرفت آهسته مشخص می شود. مواردی شرح داده شده است که در آنها 5-6 سال از شروع اولین علائم تا تشخیص می گذرد. بیش از 20 درصد بیماران در بلع مشکل دارند. ضعف عضلانی همیشه به طور یکسان در عضلات متقارن ایجاد نمی شود و ممکن است در عضلات کوچک ساق پا و ساعد غالب باشد.
رفتار
بسته به شدت و شدت علائم نشان دهنده میوزیت، درمان ممکن است شامل سرکوب کننده های ایمنی، آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد ویروسیو غیره.
تاکتیک های درمانی برای میوزیت به صورت جداگانه بسته به علت بیماری، شدت و ویژگیهای فردیصبور.
برای بیماری های التهابیکه باعث میوزیت می شوند، درمان با استفاده از سرکوب کننده های ایمنی انجام می شود:
- پردنیزولون
- آزاتیوپرین (ایموران)
- متوترکسات
هیچ درمان خاصی برای میوزیت با علت ویروسی وجود ندارد. هنگامی که بیماری در پس زمینه عفونت باکتریایی ایجاد می شود، داروهای ضد باکتری به درمان اضافه می شود.
برای درمان میوزیت که پس از مصرف ایجاد می شود دارو، کافی است پذیرش آن را لغو کنید. عادی شدن وضعیت تقریباً در 2-3 هفته رخ می دهد.
- کورتیکواستروئیدها
داروهای هورمونی برای کاهش پاسخ التهابی استفاده می شود. رایج ترین استفاده از آن پردنیزولون است. کورتیزون، هیدروکورتیزون، متیل پردنیزولون، تریامسینولون، دگزامتازون و بتامتازون نیز تجویز می شود. در دوزهای زیاد، این داروها فعالیت آن را مهار می کنند سیستم ایمنی، که تظاهرات بیماری زمینه ای را کاهش می دهد، اما خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد. دوز کورتیکواستروئیدها بسته به شدت بیماری محاسبه می شود.
بیمارانی که هورمون دریافت می کنند باید حداقل سالی یک بار از نظر علائم آب مروارید توسط چشم پزشک معاینه شوند. علاوه بر این، خطر اختلال گردش خون موضعی همراه با توسعه بعدی نکروز استخوان وجود دارد. این یک عارضه شدید هورمون درمانی است که با درد شدید همراه است. اگر منابع جدیدی از درد ظاهر شد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- آزاتیوپرین (ایموران)
آزاتیوپین یک سرکوب کننده سیستم ایمنی است که به صورت خوراکی (کپسول) با دوز 50-150 میلی گرم در روز مصرف می شود. این دارو از تولید گلبول های قرمز و سفید خون جلوگیری می کند، بنابراین در طول درمان باید آزمایش خون ماهانه انجام شود. سایر عوارض جانبی شامل ریزش مو، آسیب کبدی، حالت تهوع، استفراغ و عفونت های ثانویه است.
- متوترکسات (روماترکس)
این دارو از نظر مکانیسم اثر مشابه آزاتیوپرین است. عوارض یکسان است.
- پلاکونیل
پلاکونیل دارای اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد التهابی است. این عمدتا در افراد مسن مبتلا به درماتومیوزیت استفاده می شود.
- گاما ایمونوگلوبولین
این دارویی است که از پلاسمای انسان به دست می آید. بیش از 15 سال است که برای درمان بیماری های مختلف استفاده می شود. برای میوزیت، از آن برای کاهش سطح کراتین فسفوکیناز، آنزیمی که در هنگام تخریب فیبرهای عضلانی به مقدار زیاد در خون ظاهر می شود، استفاده می شود.
عوارض جانبی درمان عبارتند از:
- سردرد؛
- مننژیت آسپتیک (تحریک غشاهای مغز)؛
- تب؛
- اختلالات گوارشی؛
- ضعف عمومی.
ایمونوگلوبولین برای میوزیت اتیولوژی ویروسی استفاده می شود. معمولاً زمانی که روش‌های دیگر ناکارآمد هستند، به عنوان یک داروی ذخیره استفاده می‌شود.
- سیکلوفسفامید (سیتوکسان)
سیکلوفسفامید یک سرکوب کننده سیستم ایمنی است که در مقایسه با داروهایی که در بالا توضیح داده شد، فعالیت بیشتری دارد. از سوی دیگر، خطر بروز عوارض جانبی ناشی از مصرف آن بیشتر است. از ویژگی های درمان می توان به نیاز به کنترل دقیق مایع تزریق شده و دفع شده اشاره کرد. این دارو اثر تحریک کننده ای دارد مثانهبنابراین بیمار نیاز به افزایش حجم مایعات مصرفی دارد.
فیزیوتراپی و آموزش
درمان میوزیت بدون فیزیوتراپی موثر نخواهد بود. این برای حفظ تون عضلات و افزایش استقامت ضروری است. فیزیوتراپی به جلوگیری از آتروفی عضلانی کمک می کند که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیماران را بهبود می بخشد.
زوج افزایش اندکفعالیت بدنی در طول روز می تواند مزایای ملموسی به همراه داشته باشد نتیجه مثبت. به عنوان مثال، عضلات پشت را می توان به طور موثر با شنا یا حتی باغبانی ساده درمان کرد. حجم تمرینات را می توان به راحتی برای هر بیمار جداگانه تنظیم کرد.
- گرم کردن اجباری برای اطمینان از جریان طبیعی خون و بهبود جریان خون، ماهیچه ها باید گرم شوند. مواد مغذیو افزایش کار انقباضی قلب;
- تمرینات را در حالتی انجام دهید که به شما اجازه نمی دهد بیش از حد به خودتان فشار بیاورید. به زور تمرین نکنید.
- پس از تمرین، استراحت کنید، تنفس و نبض خود را بازیابی کنید.
هیچ برنامه آموزشی واحدی وجود ندارد. انتخاب فردی برای هر بیمار لازم است. به عنوان مثال، درمان میوزیت گردن با استفاده از تمرینات مقاومتی انجام می شود: صاف بنشینید، به جلو نگاه کنید، دست خود را روی پیشانی خود قرار دهید و سر خود را به سمت جلو خم کنید، در حالی که با دست خود مقاومت معکوس ایجاد کنید. همین کار را تکرار کنید، اما سر خود را به سمت عقب و سپس به طرفین متمایل کنید.
به خاطر داشته باشید که حتی چنین روش به ظاهر ساده ای نیاز به تنظیمات روزانه با ارزیابی روزانه اثربخشی تمرینات انجام شده دارد.
- شروع آهسته با افزایش تدریجی سرعت.
- تمرکز روی عضله دردناک اگر احساس می کنید که ناحیه مشکل را بیش از حد بارگذاری می کنید، تمرین را ادامه ندهید، استراحت کنید.
- اشتیاق خود را از دست ندهید. در طول درمان قطعا روزهای سختی وجود خواهد داشت. برنامه ای برای روزهای خوب و بد ایجاد کنید.
- با یک شریک تمرین کنید.
متخصصان توانبخشی آب درمانی را برای بیماران مبتلا به بیماری های عضلانی توصیه می کنند. این درمان میوزیت در کودکان به ویژه موثر است و اغلب اجازه می دهد کوتاه مدتبازیابی کامل از دست رفته فعالیت بدنیو از ناتوانی اجتناب کنید.
تحقیقات آینده نگر
تحقیقات در مورد میوزیت و سایر میوپاتی های خودایمنی در حال انجام است. به طور معمول، روش های جدید برای تشخیص و درمان میوزیت در نتیجه اکتشافات در زمینه های مرتبط (آرتریت روماتوئید، لوپوس) معرفی می شوند.
گزینه های درمانی امیدوار کننده ای که در آینده در دسترس خواهند بود عبارتند از:
- ریتوکسیماب (Rituximab، Rituxan) یک داروی آنتی بادی مونوکلونال است که با هدف سرکوب فعالیت سلول های B مسئول ایجاد پاسخ التهابی در میوزیت است.
- مسدود کننده های TNF (فاکتور نکروز تومور). سرکوب تولید TNF - ترکیبات پروتئینی که در مکانیسم تحریک پاسخ التهابی نقش دارند. در درمان میوزیت از موارد زیر استفاده می شود: Remicad for تجویز داخل وریدی، Enbrel و Humira - برای تجویز زیر جلدی.
- Orencia (Abatacept): برای درمان استفاده می شود روماتیسم مفصلی. هیچ پایه شواهدی در مورد اثربخشی برای میوزیت وجود ندارد.
- مسدود کننده های اینترفرون آلفا داروهایی که فعالیت اینترفرون آلفا را مسدود می کنند این لحظهدر آزمایشات اولیه بر روی بیماران مبتلا به بیماری های خودایمنی هستند.
- CellCept یک سرکوب کننده ایمنی است که در پیوند استفاده می شود.
پیش بینی
با درمان مناسب، اکثر بیماران مبتلا به پلی میوزیت و درماتومیوزیت در نهایت به طور کامل یا تا حدی تون عضلانی را بازیابی می کنند. برای فیبرومیوزیت، درمان معمولاً تأثیر مثبتی ندارد، اما می تواند به طور قابل توجهی پیشرفت علائم را کاهش دهد. با این حال، بیماران برای حرکت به وسایل کمکی راه رفتن یا ویلچر نیاز دارند.
پیش آگهی پس از پیوستن بدتر می شود بیماری های همزمان(پنومونی، سرطان).
با درمان به موقع میوزیت عضلانی عفونی با استفاده از آنتی بیوتیک ها یا تعدیل کننده های ایمنی، پیش آگهی مثبت دارد. علائم بیماری بلافاصله پس از بهبودی از عفونت بسیار کمتر مشخص می شود. درمان معمولاً مؤثر است، مگر در موارد تریکینوزیس. عفونت پیچیده و سپسیس به طور قابل توجهی پیش آگهی را بدتر می کند.