子供の夜尿症(夜尿症)。 小児夜尿症:種類、原因、治療 2歳児の尿失禁 コマロフスキー

夜尿症小児では一般的な病理であり、原因の即時診断と治療が必要です。 一部の医師は、夜尿症を病気とは考えていませんが、この現象は生理学的および心理的成熟の一部であり、必要な場合に夜間にトイレに行くのを制御することに関連していると考えています。 研究によると、夜間に起こるケースはほとんどが男児であることがわかっています。

病理の説明

夜間睡眠中の失禁はほとんどの医師によって病気とはみなされていないという事実にもかかわらず、睡眠中に自然に治らない場合には病状を治療する必要があります。 長い期間時が経ち、ベビーベッドのおねしょをする赤ちゃんの年齢は6歳に近づきます。

– 尿失禁。主に夜の睡眠中に起こります。 日中の尿失禁もありますが、この現象は非常にまれです。

ほとんどの小児科医は、夜尿症の原因を、赤ちゃんが夜中にトイレに行きたいという衝動をコントロールする方法を学び始めたばかりの心理的成熟段階の1つであると考えています。

によると 臨床研究、病状は、体格の薄い子供に多く観察されます。 子どもの夜尿症の原因は、身体​​的な病気から心理的外傷、抗議行動まで、さまざまな性質を持っています。

いつ、どのような状況で問題が発生したかに応じて、夜尿症には一次性と二次性の 2 つのタイプがあります。 そのうちの 1 つは、夜間の排尿衝動を常に制御できないことによって引き起こされます。2 番目の病態は、その時点までは常に夜間の排尿を制御していたにもかかわらず、長期間失禁がなかった後に突然現れます。排尿。

子供が夜間の排尿プロセスを制御できないときに警報を鳴らす前に、1歳未満のこの状態は成長の生理学的プロセスの標準であることを知っておく必要があります。

夜尿症は、トイレトレーニング中の子供に起こる可能性があります。 この状況では、おねしょは、おむつを着用することに慣れている赤ちゃんが、排尿に関する脳の衝動を制御し、正しく認識することをまだ学習していないという事実によって引き起こされます。

おねしょの原因はたくさんあります。 それらは本質的に生理学的または心理的なものである可能性があります。 夜尿症を引き起こした要因に応じて、病状は 2 つのタイプに分類されます。

  • 神経症様(生理的);
  • 精神感情的状態に関連する神経症。

正確にいつ医師の診察が必要かは、特定の要因、特に年齢、夜尿症のケースによって異なります。 早い時間そして、赤ちゃんがおむつなしで過ごすことに慣れ、トイレトレーニングを受けてどれくらいの時間が経ったか。

長期間にわたって治らない場合は、診断して開始する必要がある病状です 正しい治療理由に応じて - 生理学的または心理的。 治療しなければ、後の人生に深刻な影響を与える可能性があります。

生理学的理由

神経症のような夜尿症が引き起こされる さまざまな病気そして発達障害。 このタイプの病理は一次性または二次性である可能性があるため、正確な診断を行うためには赤ちゃんを観察する必要があります。 子どもがおむつを外し始める時期には、生理学的性質の問題が重なることがよくあります。赤ちゃんが一定の許容年齢に達する前に、夜にベビーベッドでおしっこをしても、最初は心配ありません。 生理的夜尿症の原因:

  • 複雑な 労働活動母親の;
  • 胎児の発育の病理;
  • 中央の混乱 神経系;
  • 内分泌系の機能不全。
  • 遺伝的要因。

夜尿症は以下のような症状を引き起こす病態です。 遺伝的要因。 母親または父親が尿失禁に苦しんでいる場合、その相続人が夜尿症を発症するリスクは非常に高くなります。 この要因を考慮すると、親は赤ちゃんを注意深く監視する必要があります。 おむつを外す期間中に、日中は問題なくトイレに行くように要求し、夜には頻繁におねしょをすることができる場合は、これに注意して医師に相談する必要があります。 母親が難産だった場合、重度の中毒症にかかっていた場合、または新生児が出産中に負傷した場合、夜尿症を発症するリスクが高まります。

中枢神経系が未熟であることは、おねしょの一般的な原因です。 この病理は、神経系の器官が排尿の必要性についてのインパルスを脳に送る時間がないという事実に関連しています。 夜尿症は、ほとんどの場合、過度に活動的で、常に気まぐれになりやすく、興奮しやすい子供に特徴的な病理です。 男児は女児よりも動きやすく活動的であるため、夜尿症がより一般的であるのはこのためです。

機能不全 膀胱または、その量が不十分であることも夜尿症の一般的な原因ですが、この病状が存在する場合、赤ちゃんは日中にズボンの中で排尿することになります。

ホルモン障害、臓器の感染症 泌尿器系、腎臓病は病状の発症につながる要因です。 これらの異常により、子供は他にも多くの病気を患うことになります。 臨床症状タイムリーな診断と治療が必要な場合。 しかし、夜尿症の原因を特定しなければ、病状を取り除くことはできません。

なぜ神経症型の夜尿が起こるのでしょうか?

おねしょは、すぐには特定できない心理的な問題に関連していることがよくあります。 たとえば、赤ちゃんが幼稚園に送られた場合、まだ適応して見つける時間がない場合、親は赤ちゃんがストレスの多い状態にあることにさえ気づかないかもしれません。 相互言語他の子供たちと一緒に。 ストレス性夜尿症は、刺激要因が常に赤ちゃんの精神に影響を与えているかどうか、または一度限りの病気であるかどうかに応じて、短期的な場合も長期的な場合もあります。

2人目の子どもを産むことを決めた親のほとんどは、上の赤ちゃんが長い間トイレトレーニングを受けており、これまでそのような問題が発生したことがなかったにもかかわらず、夜中にベビーベッドでおねしょをし始めたことに気づくかもしれません。 泌尿生殖器系の器官の障害は、生活の変化によって現れることがよくあります。

変化に対する子供の体の特別な反応 温度体制膀胱機能に悪影響を及ぼし、夜間の尿失禁を引き起こす可能性があります。

この病状は、就寝時間が遅く、過剰な活動のために疲労を感じることが多い子供に発生します。 赤ちゃんに夜間の排尿に問題があるが、これには生理学的前提条件がない場合、親は子供にもっと注意を払い、彼にもっと注意を払い、幼稚園や学校に行くときの彼の行動や反応を観察する必要があります。

診断機能

1 ~ 2 歳の小児に現れる夜間尿失禁は、早急な診断が必要な病態です。 一次診断は訴えとそれに伴う症状に基づいて行われます。 臨床像病状が生理学的障害によって引き起こされている場合。 病状には遺伝的要因があることが多いため、親は夜尿症の問題があったかどうかを明確にする必要があります。

おねしょの診断には、子供の心理的行動、習慣や反応の特徴が必須です。 かなりたくさん 重要な役割正確な診断を確立するには、子供の病歴は、過去に泌尿生殖器系の感染症、疾患の存在に基づいています。 呼吸器系、無呼吸、てんかん発作の場合。

既往歴を収集する際には、近親者に糖尿病、内分泌疾患、その他の健康上の問題が存在することを示す必要があります。

多くの場合、特定の薬を服用すると日中および夜間の尿失禁が引き起こされることがあります。 薬物治療何らかの病気がある場合は、小児科医に報告する必要があります。

医師は必ず両親に家庭環境について尋ねます。 子供が絶え間ない口論を目撃すると、これは彼の精神病に非常に悪影響を与える可能性があります。 精神状態そして夜間の排尿障害につながります。 尿失禁の問題を抱えている子供たちは、膀胱をコントロールできず、トイレに行く時間がないのではないかという不安に常にさらされているため、家の外ではぎこちなく行動します。

一次診断を明確にするために、医師は小さな患者に一連の検査を受けるよう指示します。これは、おねしょの原因が体の生理学的異常にある場合に特に重要です。 健康状態をチェックする主な検査は、血液、尿、泌尿生殖器系の検査、心理学者、泌尿器科医、神経科医との相談です。

治療の特徴

正確な診断なしに小児の夜尿症を治療しても、生理的および心理的要因が影響するため、効果はありません。 異なる起源膀胱の機能への影響、つまり完全に治療できることを意味します 違う方法。 おねしょが特定の疾患の発達における生理学的異常によって引き起こされている場合 内臓生命維持装置や病気の場合、子供は処方されます。 薬物セラピー、そして薬の選択は診断によって異なります。

夜尿症の発症につながる神経学的異常には、まったく異なるアプローチが必要です。 薬が処方されることはめったにありませんが、顕著な症状がある場合にのみ処方されます。 ほとんどの場合、子供には心理学者との数回の相談が必要です。鎮静効果のあるハーブをベースにした煎じ薬が処方されることがよくあります。

夜尿症が検出された場合の自己治療は固く禁じられています。

伝統医学は、主治医の許可があった場合にのみ、追加の治療方法として使用できます。

小児の夜尿症は、特に泌尿生殖器系の器官の発達における生理学的異常によって病状が引き起こされている場合、理学療法を使用して治療できます。

理学療法の方法

場合によっては、おむつを外したばかりの子供がトイレに行きたがらず、特に夜間にトイレに行きたいと言うのが面倒であるという事実によっておねしょが引き起こされることがあります。 そのような場合、親はいくつかの方法で不快な病状に対処するのを助けるでしょう。 簡単なヒント。 理学療法の演習は、赤ちゃんに膀胱の状態を制御する方法を教えることを目的としています。 より正確にすでに満腹度はどれくらいか、トイレに行く時間はあるかどうか。

しかし、このテクニックは3歳の子供にのみ適しています。つまり、彼らはすでにトイレの目的を理解している身体的および感情的な発達期に入っています。 主な練習は、子供がトイレに行きたくなったらすぐに排尿するのではなく、我慢することを教えることです。

忍耐はさまざまな方法で教えられますが、普遍的な方法はありません。子供の発達の特性を考慮して、治療を担当する小児科医だけが、親に最善の行動を教えます。

子どもに忍耐力を教える主な方法は、赤ちゃんがトイレに行きたくなったら、あなたも一緒に行く必要があり、赤ちゃんがおしっこをし始めたら、しばらくしてから子供を止めて、我慢するよう頼むことです。少し待ってから、もう一度プロセスを続行します。 この技術は何を提供するのでしょうか? 子供が耐えることを学ぶという事実に加えて、これは膀胱の壁とその筋肉のコルセットを鍛えるのに最適なトレーニングです。


子供が最初に成功しなかった場合、子供は大人が彼に何を望んでいるのかをすぐには理解できない可能性があるため、いかなる場合でも彼に圧力をかけるべきではありませんが、しばらくすると、彼は間違いなくすべてを習得するでしょう、そして親にとって重要なことは次のとおりです。あらゆる方法で子供を助け、褒めてあげてください。

親は夜子供を起こしてトイレに連れて行く必要があります。 最初は2時間ごとに行う必要がありますが、1週間後は間隔を1時間、次に2時間と増やしていき、赤ちゃんが寝る前と朝、就寝後にトイレに行くことに慣れるまで続けます。起きています。 この方法一定期間が経過すると、子供から夜尿症の問題を完全に取り除くのに役立ちます。

子どもがどれだけ早く上達するかは親次第です。 主なことは忍耐強くいることです。 子どもが夜にトイレに行きたいと言わなかったり、おねしょをしたりした場合に子どもを叱ることは固く禁じられています。これは子どもの感情状態を悪化させ、罪悪感を植え付けるだけです。 おねしょに悩んでいる場合は、就寝の数時間前に水分の摂取量を制限する必要があります。

子供が夜トイレに行きたくても起きない一般的な理由は、過度の疲労です。 この場合、問題を解決するのは簡単です。就寝前に子供をアクティブなゲームで過度に疲れさせる必要はありません。 寝る時間が早ければ早いほど、子供の遊びはより受動的になるべきです。

ベッドで放尿しているのを見ても決して叱らないでください。 子供はどんな批判も真剣に受け止めます。親がおねしょをした子供を叱ると、まったく逆の結果を招くことになります。

赤ちゃんがおねしょの問題に遭遇しないようにするには、予防策を講じる必要があります。 その方法のひとつが、おむつやトレーニングパンツからの早期離脱です。 どうやって 前の子トイレに行きたいとお願いする必要があることを理解し、トイレとトイレの役割を理解し始めると、夜尿症を発症するリスクが低くなります。

親が注意することが非常に重要です 親密な衛生状態赤ちゃんの感染症の発症を防ぐため、 細菌性疾患泌尿生殖器系の器官。 すべての病気、特に炎症過程はすぐに治療する必要があり、完全に治癒していないと常に症状が現れます。

小児の夜尿症は、最初の症状が検出されたら直ちに治療しなければならない病態であり、治療方法は主治医によってのみ選択されるべきです。

親愛なる読者の皆さん、こんにちは! 尿失禁のような問題は、現代の小児科において特に一般的です。 この病状は幼児と青年の両方に影響を及ぼし、治療方法には親の最大限の注意と忍耐が必要です。 子供の夜尿症とは何か、この病気の原因と治療法を見てみましょう。

夜尿症:それは何ですか?

夜尿症の問題は昔から知られていました 古代エジプトそしてそれを取り除く方法を探しました。 現代の親たちも、夜尿症とは何なのか、どのように治療すればよいのかを知りたがっています。

これは、排尿をコントロールできない状態の名前です。 5歳以上の子供に関しては病的であると考えられます。 この時点まで、失禁は生理学的現象であると考えられており、赤ちゃんの年齢に応じてさまざまな頻度で発生する可能性があります。

夜尿症のような 病的状態症例の20~30%で5~15歳の子供に発症します。 10%では、日中の尿失禁が思春期まで持続します。 便失禁や便失禁を経験する子供もいます。

残念ながら尿失禁 最近家族の約 60% が多かれ少なかれそれを経験しています。

小児の夜尿症の種類

存在する 異なる種類およびその症状に応じた夜尿症の形態:

  • 主要な。 この子供は睡眠中に排尿をコントロールすることができませんでした。 この形態の夜尿は最も軽度であると考えられており、多くの場合自然に治ります。
  • 二次的。
  • ある時期から赤ちゃんは排尿のコントロールを覚えましたが、何らかの理由で失禁が再発してしまいました。
  • シンプル。 子供の健康における唯一の異常は睡眠失禁です。 その他、身体や精神に問題はありません。
  • 複雑性 - 膀胱の炎症過程、心理的異常を伴います。
  • 神経質。 経験したストレスや神経疾患の結果として発生します。 このような赤ちゃんは通常、眠りが浅く、失禁を非常に心配しています。神経症様
  • 。 それは、しばしば癇癪を起こす神経質な子供に現れます。 思春期になると、自分の問題を恥ずかしく思って引きこもりになってしまいます。
  • 日。 夜尿症は日中のみ発生します。
  • 夜。 失禁は夜間にのみ子供を悩ませます。

混合。

子供は一日中いつでも排尿を我慢することができません。

  • 問題の程度
  • 病気の重症度には 3 つの段階があります。
  • 軽度:不随意排尿の回数は週に 1 ~ 2 回です。

中: 7 日以内に最大 5 件の症例が記録されます。

重度: 失禁の間に休憩がなく、一晩に数回失禁が起こります。

赤ちゃんを助け、診断を正確に確立するために、親は子供を注意深く観察し、夜尿症の各ケースを記録する必要があります。 これは、医師が病状の原因と重症度を特定するのに役立ちます。

子供の夜尿症: 原因

女児は排尿のコントロールを早く習得しますが、夜尿症が発生した場合、女児では次のような理由で夜尿症が引き起こされる可能性があります。

  • 神経系の形成が不完全なため、赤ちゃんはまだ反射神経をコントロールする方法を学んでいません。
  • ストレス、精神的外傷。 この理由は、男女両方の子供に当てはまります。 感情的なストレスと内部の抗議は病気の中で解決策を見つけます。
  • 深い眠り。 女の子はとてもぐっすり眠っていて、排尿が起こっても感じないことがあります。 これは過労や神経系の特性によって起こります。
  • 過度の飲酒。 夕方のお茶を飲んだり、塩辛い食べ物を食べたりすると、夜間に膀胱オーバーフローを引き起こします。
  • 遺伝。 親が幼少期に夜尿症に悩まされていた場合、75%の確率で子供も夜尿症を発症する可能性があります。


  • 感染症。 膀胱炎や生殖器の感染により炎症が起こり、頻尿になるため、少女はそれをコントロールできなくなります。
  • 脊椎損傷。 怪我による破損 脊髄、膀胱制御が障害されます。
  • 発育遅延。 精神的または身体的発育不全は、子供の実際の生物学的年齢がはるかに若く、反射が形成される時間がないという事実につながります。

男児の夜尿の原因

より強い性別の代表者は、遺伝、ストレス、脊髄損傷、発達遅延などの理由のいくつかによって特徴付けられます。

男児の場合は、病気の他の原因がある可能性があります。

  • 多動。 男の子は女の子よりも 4 倍頻繁にこの症状に悩まされます。 大脳皮質の活動により、体は膀胱からの信号に反応する時間がありません。
  • 注意力の欠如または過度の注意。 夜尿症は、父親なしで育てられ、母親が忙しすぎて子供に十分な注意を払うことができない男の子によく観察されます。 子どもは無意識のうちに童心に戻ろうとするため、夜になると赤ちゃんのように行動します。


  • ホルモンバランスの乱れ。 成長ホルモンが減少すると、排尿制御に関与するバソプレシンなどの他のホルモンの産生も減少します。
  • アレルギー。 なりやすい男の子たち アレルギー反応、この場合の病状の発症メカニズムは明らかではありませんが、はるかに頻繁に夜尿症に悩まされます。
  • おむつの習慣。 男の子は女の子よりも早く、おむつをしたままおしっこをしても濡れないことを学びます。 この点で、親はおむつの使用量を2年まで減らす必要があります。

青年期でも夜尿症の主な原因は依然として存在する 神経疾患、ストレスやホルモン障害。

処理

小児の夜尿症の治療は、診断を確定し、病気の原因を突き止めることから始める必要があります。 この目的のために、保護者はどの医師に連絡すればよいかを知っておく必要があります。 問題の解決には次のことが役立ちます。

  • 赤ちゃんの神経系の病気を検査する神経病理学者。
  • 泌尿器科医、その任務は膀胱の感染症を検査することです。
  • 心理学者 – 子供の生活に定期的なストレスがあるかどうかを調べます。

診察と検査の結果、診断が確定した場合、 複雑な治療法以下の分野で実施されます。

制御された流体量

親は監視すべき 飲酒体制子供に与え、次のスキームに従ってそれを実行します:正午前 - 1日の液体量の40%、正午から17時まで - さらに40%、17時以降 - 20%。 夜の飲み物(紅茶、コーヒー、チョコレート)にはカフェインが含まれていてはなりません。

動機づけ療法

それは、子供が排尿をコントロールできた場合に励ますことから成ります。 励ます方法は赤ちゃんの好みによって異なります。 これは、新しいおもちゃ、サーカスへの旅行、遊園地での散歩などです。 統計によると、70% の子どもの状況が改善されたため、この励まし法は効果的であると考えられています。

夜尿症目覚まし時計

その方法は、夜寝る前に親が赤ちゃんを起こすというものです。 徐々に目覚める時間が遅くなり、数か月後には朝に排尿するようになります。

「夜尿目覚まし時計」という機器も販売されています。 このアイデアは、特別な湿気センサーを子供のパンツに取り付けるというものです。 そして、尿が出ると(たとえ一滴でも)、装置は緊急にトイレに行く必要があることを知らせます。 国内メーカーは、Enuflex と呼ばれる独自のデバイスを提供しています。


また、目覚まし時計の種類の1つはセンサーパンティーです。その機能は同じで、洗濯機で洗うことができ、センサーを損傷する心配はありません。

膀胱訓練

この方法により、膀胱容積の減少に苦しむ子供でも結果を得ることができます。 トレーニングは排尿を意識的に遅らせることで構成されており、毎回この期間が長くなります。 目標は、子供にその年齢に特徴的な尿量を保持するように教えることです。

理学療法

理学療法の方法は、病気の重症度に応じて医師によって選択されます。 これは磁気療法、エレクトロスリープ、 理学療法、鍼治療など。

心理療法士の助け

専門家は子供たちに自制心を教え、うつ病の原因を解明します。 思春期の夜尿症に対してこのようなセッションを実施することは、次のような場合に特に重要です。 心理的な理由病気が最も重要です。

薬物治療

膀胱活動に対する薬(ドリップタン、デトルシトール)、多尿症に対する薬(プレスミネックス、ミニリン)、感染症に対する抗生物質(オーグメンチン、スープラックス)の服用が含まれます。

適切な治療は、親が子供の不随意排尿の問題に対処するのに役立ちます。

民間療法による夜尿症の治療


夜尿症は薬や日常生活だけでなく、民間療法でも治療できます。 ただし、これらは主な治療法ではなく、単独で使用しても 100% の結果が得られるわけではないことを覚えておく必要があります。

病気を取り除くには、次の効果的なレシピを使用してください。

  • スプーン一杯のディルをコップ1杯の水に入れて1時間放置します。 朝、食前に摂取してください。
  • リンゴンベリーのコンポートにローズヒップ大さじ2を加えて放置します。 神経系を落ち着かせるために、1日に3〜4回、スプーン数杯を摂取してください。 ローズヒップには利尿作用があるので、この飲み物に夢中にならないでください。
  • アレルギーがない場合は、寝る前にスプーン一杯の蜂蜜を赤ちゃんに与えてください。 ミツバチ製品は体内に水分を保持します。
  • 就寝前に、濡れた綿棒で赤ちゃんの首から尾てい骨までこすってください。 この手段により、膀胱から脳へのインパルスの伝達を強化することができます。

夜尿症の治療には長い時間がかかります。 しかし、適切に組み立てられた複雑な治療法と親の努力によって、子どもの健康と自信を取り戻すことができます。

尿失禁は、幼児と年長児の両方に非常に一般的な病的状態です。 医学名病気 - 夜尿症。 睡眠中や他の状況でも排尿をコントロールできないのが特徴です。 子供の尿失禁とは何なのか、その原因と治療法についてより詳しく検討する必要があります。 結局のところ、この病気は多くのものをもたらします 心理的問題子供。

子どもの夜尿症の原因

夜尿症の出現は、現在のところ、何らかの根本的な原因と関連しているわけではありません。 この病気は 現代のアイデア独立したものではありませんが、神経系、泌尿生殖器系の器官、およびその他の病状の症状を指します。 精神障害。 この病気は次の状況でも発生します。

  • 突然の尿意。
  • 膀胱容量の減少。
  • ストレスの多い状況が頻繁に発生する。
  • 病気に対する遺伝的素因。

子どもの夜尿症は学童の間でかなり一般的な病気であり、 就学前年齢。 専門家にタイムリーに連絡することは、慢性失禁を避けるのに役立ちます。

日中の尿失禁は女児に最も多く観察されます。 これは次の要因と関連しています。

  • 強い排尿衝動;
  • 笑ったときの制御不能な排尿。

子供の失禁は 1 回だけでは危険ではありません。

子供の病気の種類

自然排尿の原因に応じて、この病気は次のタイプに区別されます。

  1. 切迫した失禁。 過活動膀胱の子供に発生し、強い尿意を引き起こします。
  2. 子供の腹圧性尿失禁。 中に出現します 身体活動お子様だけでなく、くしゃみや咳などの反射動作中も同様です。 この形態の疾患を持つ子供は、骨盤底筋を含む先天的な筋力低下を抱えている可能性があります。
  3. 反射性失禁。 脊髄や腰部の損傷後に起こる合併症です。 このタイプの病気は、通常、長期にわたる尿閉が先行して起こります。
  4. 膀胱の充満。 長期間の尿閉の結果として起こります。 この場合、尿は徐々に滴状に出てきます。 子供はこのプロセスを制御できません。
  5. 完全な失禁。 1日のいつでも、制御されていない総尿量が特徴です。 これは、泌尿器系および神経系の特定の病気の結果です。

覚えておくことが重要です! 病気の形態に関係なく、赤ちゃんには直ちに治療が必要です。 結局 この病気肉体的にも精神的にも多くの苦しみを引き起こします。

重要! 以下に示す日付と年齢はすべておおよそのものです。 子供の失禁の重症度を診断および評価するときは、次の点を考慮する必要があります。 個々の特性物理的と 精神的発達子供。

膀胱がまだ完全に形成されていないため、4 歳までは子供の失禁は危険でも憂慮すべきものでもありません。 つまり、4歳の子供はすでに睡眠中でも排尿をコントロールする身体能力を持ち始めています。

自然排尿は6歳からの病理とみなされます。 この年齢では、子供は夜であっても彼の衝動に明確に反応する必要があります。 この年齢で失禁が続く場合、この要因が医師に相談する理由になります。

中枢神経系の障害により、8 歳の子供でもこの病気にかかることがあります。 このような身体の異常により、子供は失禁を経験することがあります。

10歳以上の子供の病気に関しては、心理的要因が原因で発生することがほとんどです。 したがって、思春期の失禁は次のような状況で現れます。

  • 深刻な感情的ストレス、ストレスの多い状況。
  • 親からの過剰な配慮や注意の欠如。その結果、ティーンエイジャーは潜在意識レベルで小さな子供のように感じたいと思うようになります。
  • 骨盤筋の弱体化。
  • 熟睡は神経系の特性によって起こります。
  • 泌尿生殖器系の感染症。

思春期の尿失禁は通常、夜間の睡眠中に起こります。

病気の治療

夜尿症の治療方法は? 正確かつ最も適切なものを判断するために、 効果的な方法子供の治療については、専門家に相談する必要があります。 彼は子供を注意深く検査し、最大限の量を処方します 効果的な治療法。 ほとんどの場合、医師が処方します 複雑な治療、これには以下が含まれます:

  1. 子供用のタブレット。 薬物療法は、就寝前の過剰な活動やストレスを軽減することを目的としています。 これは完全で質の高い休息を確保するのに役立ちます。 自然排尿が伴う場合 感染症、その後、乳児または年長の子供には抗生物質のコースが処方されます。 一般的に 神経系の機能を正常化することを目的としており、衝動を即座に知らせます。 最も一般的な薬: ラデドルム、パントガム、グリシン、メリプラミンなど。
  2. 理学療法。 膀胱を正常に機能させるために、電気泳動、鍼治療、磁気療法、マッサージなどの処置が使用されます。
  3. 心理療法。 病気に影響を与えるこの方法の本質は、特定のリラクゼーション技術と自己催眠を使用して病気に対処する方法を教えてくれる心理療法士とコミュニケーションをとることです。
  4. 日常生活を維持すること。 子どもの身体的および精神的な活動のために時間を割り当て、十分な休息を確保することが必要です。 また、ストレスの多い状況や感情的な経験から彼を守るように努めるべきです。 お子様の水分摂取量を 1 日を通して監視してください。

夜尿症に対処するための演習

この治療は自宅で行うことができます。 体操の本質は骨盤底筋を強化することであり、 正常に機能している膀胱。 ほとんど 効果的な練習は:

  1. 膀胱の容積を増やすには、最初の尿意の後の排尿のプロセスを遅らせる必要があります。 この手順 1日に数回繰り返します。 したがって、赤ちゃんの体は徐々に睡眠中に排尿を我慢することを学習します。
  2. 強化するには 筋繊維膀胱は排尿時にこのプロセスを数回停止する必要があります。 これは、子供が尿排泄のプロセスを制御することを学ぶのに役立ちます。
  3. 寝る前に少しずつ体をリラックスさせていきましょう。 子供たちには、遊び心のある方法でこの演習を行うように依頼できます。

このようにして、赤ちゃんは排尿衝動をコントロールすることを学びます。

民間療法による治療

古くから夜尿症は薬で治療されてきました。 伝統医学、でも使用されています。 現代。 身体に対するこの効果の主な利点は、禁忌がないことです。 副作用。 子供の尿失禁を軽減するのに役立つレシピがたくさんあります。

ディル

薬を準備するには、大さじ1の量のこの植物の種子が必要です。 l. 熱湯1カップを注ぎ、1時間放置します。 時間が経ったら、ブロスを濾過し、1日1回、できれば午後に100ml摂取する必要があります。

セントジョーンズワート

大さじ1を摂取する必要があります。 l. セントジョーンズワートの葉と小さじ1。 リンゴンベリーの乾燥果実。 これらの薬用植物に1リットルの熱湯を注ぎ、蓋をしっかりと閉めて3時間煎じておきます。 時間が経過したら、得られた液体をグラス1杯を1日3回飲みます。

オオバコ

準備するには、プランテンの種子が必要です。これを粉末状に粉砕する必要があります。 この粉末を乾燥状態で小さじ1杯使用してください。 1日1回、たっぷりの水と一緒に。

セージ

大さじ2が必要になります。 l. 与えられた 薬用植物乾燥した形で。 1.5杯の熱湯を注ぎ、スープが冷めるまで待ち、1日2回50mlを子供に与えます。 年長のお子様には、投与量を2倍にすることができます。

薬物治療における非常に重要な役割 代替医療特定の成分に対する赤ちゃんの個人的な不耐性が影響します。 したがって、特定のレシピを選択するときは、専門家に相談する必要があります。

幼児では不本意な排尿は正常です。 子供が2〜3歳になる前におむつを使用することは誰も驚かないでしょう。 しかし、少し後、親は自分の赤ちゃんを他の赤ちゃんと比較し始め、彼がズボンの中で排尿するのか、ベッドの上で排尿するのかを心配し始めます。 一方で、これは子どものせいではないことを忘れてはなりません。 子どもの生理やしつけに関する大人の無知は、状況を悪化させるだけです。 6 歳以上の子供に夜尿症が発生した場合は、小児科医に相談して、どのような治療が可能かを調べてください。

「尿失禁」という概念もあります。 「失禁」では、子供は尿意を感じますが、トイレに駆け込む時間がありません。

1.5〜2年までは、夜尿症のみが引き起こされます 生理学的特徴小さな生物。 赤ちゃんはまだ自分の行動やニーズを理解できていないだけです。

5~6歳までは脳、神経系、泌尿器系が発達し続けるため、あらゆる反射神経が弱まり、刺激に対する反応が鈍くなる場合があります。 赤ちゃんが成長するにつれて、自分の行動をより上手にコントロールできるようになり、徐々にトイレの使い方に慣れてきます。 膀胱の容積が増加するため、以前ほど頻繁に膀胱を空にする必要がなくなりました。 しかし、4~6歳でも夜尿症は病理ではありませんが、通常は「失敗」が起こる頻度はますます少なくなるはずです。

夜尿症は、このような症状が一度ではなく何度も繰り返される症状です。

注記:孤立した症例は、あらゆる年齢の人、特に 8 ~ 10 歳の子供または 10 代の若者に発生する可能性があります。 身体に異常がない場合は、心配する必要はありません。

ビデオ: 夜尿症とは何か、その特徴

夜尿症の形態

一次と二次があります。

主要な– これは、4 歳以上の患者に尿失禁が観察され、出生以来失禁が続いていない場合です。 また、状況が改善する傾向はありません。

二次– 排尿がすでに改善した後に失禁が再開した場合、トイレやトイレを使用するスキルが必要です。

この障害はさまざまな形で現れることがあります。

  • 軽度(エピソードは 1 日に 1 回発生し、週に 2 回まで繰り返されます)。
  • 中等度(失禁は 1 日に 1 回観察されるが、週に 5 回以上観察される)。
  • 重度(失禁が一晩に2回以上、週に5回以上発生する)。

夜尿症は、エピソードの発生時間に応じて、夜行性、日中および混合型に分類されます。混合型では、1 日中いつでも排尿が制御されずに発生します。

夜尿症の種類

尿失禁の出現を引き起こした要因に応じて、いくつかのタイプの夜尿症を区別できます。

生理的– 神経系の発達が不十分なために 0 ~ 4 歳の子供に起こる症状。

神経質。精神疾患だけでなく、子どもが経験する感情的ストレスも原因となります。

状況別。不本意な排尿は、膀胱がすぐに満杯になるという事実が原因で発生します(膀胱のサイズが通常より小さいか、子供は膀胱の溢出に対する反射反応が遅い)。

感染性。感染と発症の結果として炎症過程が起こり、膀胱の筋肉の緊張が弱まります。

てんかん。尿失禁はてんかん発作中に起こります。

排尿障害は男女問わず子供に発生しますが、男児の方が女児よりも約2倍多くみられます。 15歳未満の男子児童の約10%がこの症状を患っています。

病気の原因

女児と男児の尿失禁の一般的な原因は次のとおりです。

  1. 製造工程の不完全さ 条件反射つまり、膀胱の充満に応じて排尿衝動が起こることです。
  2. 精神的ストレス(恐怖または神経的ショック)。 子どもが不当に罰された場合や、両親が子どもの目の前で激しく口論した場合、失禁が起こることがあります。 怖い漫画を見た後に怖くなり、その後悪夢を見ることがあります。
  3. 多動性は、子供が活動しすぎてすぐに過度に興奮してしまう神経系の特徴です。 この症状は男の子によく見られます。
  4. 遺伝。 排尿機能障害は、泌尿器系器官の先天的病状または、 遺伝的素因夜尿症に。
  5. 出産時の怪我。 病状の原因は、出産時の赤ちゃんの脳と脊髄の損傷であり、その後、中枢神経系の機能が混乱します。
  6. 内分泌病理。 ホルモン障害が原因である場合もあります。 成長ホルモンが不足すると、子供の身体的な発達が止まります。 バソプレシン(下垂体の抗利尿ホルモン)の欠乏は、腎臓と膀胱で起こるプロセスの混乱につながります。 いわゆる夜間多尿が起こります。 通常夜間の尿量が日中の2分の1である場合、バソプレシンが不足すると夜間尿の量が増加し、体にストレスがかかります。
  7. 深い夢。 夜尿症の原因は深眠症、つまり過度に眠ってしまうことである可能性があります。

過保護な家族環境が原因で尿失禁が起こることがあります。 大人からの過剰な注意のせいで、彼は自分が自立しているとは感じず、自分の反射神経ではなく母親と祖母の経験に頼っています。 子供にあまりにもほとんど注意が払われない別の状況があり、子供は以前にどのように世話されたかを思い出して子供のように行動し始めます。

子供が約2歳からトイレトレーニングを受けていない場合、おむつでおしっこをする習慣が長期間続き、条件反射の形成が大幅に遅くなります。 赤ちゃんの年齢が高くなるほど、おむつを外すことが難しくなります。

夜尿症は、喘息や糖尿病などの病気だけでなく、アレルギーを伴うこともよくあります。 尿失禁に苦しむ子供の中には、腸内環境異常、慢性便秘、蠕虫の寄生、身体的および精神的発達の遅れを経験する人もいます。

水分を過剰に摂取することに慣れている子供では、特に午後遅くに失禁が発生することがあります。

小児の夜尿症の危険因子には、近親者のアルコール依存症や精神疾患(統合失調症など)の存在が含まれます。 出生時に低酸素症に陥った赤ちゃんでは、泌尿器疾患の可能性が高くなります。

ビデオ: 子供はおしっこをするのはなぜですか。 E. マリシェバさんからの回答

青年期の夜尿症の原因

一次性と二次性の両方のタイプの泌尿器疾患が思春期の子供に発生します。 年長の子供が夜尿症に苦しむ頻度は子供よりもはるかに低いですが、青少年はその欠乏に当惑し、劣等感を抱くという事実によって状況は複雑になります。 彼らは急いで医者に行くつもりはありません。 精神は苦しみ、発達レベルと生活の質が低下します。

青年期の夜尿症の原因としては、次のようなものが考えられます。

  • 神経系の発達の先天性障害、反射反応の形成過程の阻害。
  • 精神疾患;
  • 脳、脊椎の損傷、 泌尿生殖器;
  • ホルモンバランスの乱れ思春期の始まりの間、または 内分泌疾患先天的および後天的な性質。
  • 腎臓(腎炎)または膀胱(膀胱炎)の炎症。
  • ストレスや神経衰弱、特に思春期の子供によく起こります。

学校での衝突、友達や親との口論、その他の精神的外傷状況が泌尿器疾患を引き起こす可能性があります。

関連する症状

尿失禁は、原則として、他のさまざまな臓器障害に付随して現れる症状です。 したがって、排尿機能障害のある子供は通常、腸機能障害や排便量の制御不能(遺失症)などの症状を示します。

適切にケアしないと、尿による皮膚の炎症は皮膚炎や湿疹を引き起こす可能性があります。

ほとんどの場合、キャラクターの変更があります。 子供は傷つきやすくなり、イライラし、自分の感情に閉じこもります。 そのような子供たちは、吃音や歯ぎしり(睡眠中に歯ぎしりをすること)を発症する可能性が高くなります。 神経系の興奮性が高まると、子供は寝ながら話したり歩いたりするようになります。

自律神経系の障害は、心拍数の上昇(頻脈)または心拍数の低下(徐脈)として現れます。 発汗が増加し、手足が青くなり冷たくなります。

診断

5〜6歳以上の患者における夜尿の原因を特定し、適切な治療を処方するために、包括的な検査が行われます。 それは、そのような障害が関連している可能性のある状況を見つけ出し、付随するすべての症状を研究することから始まります。

初発夜尿症がある場合、医師は母親の出産がどうなったのか、出生時の子供の発育はどうだったのか、夜尿症があったのかどうかを尋ねます。 出産時の怪我, 先天性疾患。 近親者の遺伝子異常やアルコール依存症の存在も明らかになります。

子供が続発性夜尿症を発症した場合、どのような病気や出来事が泌尿器障害を引き起こしたのか、また子供が以前にどのような薬で治療されていたのかが明らかになります。 夜尿症の発症後の性格と行動の変化に特に注意が払われます。

感染性夜尿症の診断

病気の感染性が疑われる場合には、 一般的な分析尿、細菌培養が行われます。 超音波検査は腎臓や尿路の状態を調べるために行われます。 膀胱造影検査(造影剤またはガスを使用した膀胱のX線検査)が使用されます。 さらに、尿路造影検査(腎臓のX線検査)も行われます。 造影剤、血液中に静脈内注射される)。

可用性 炎症過程一般的な血液検査と尿検査で検出されます。 必要に応じて、小児泌尿器科医、心理学者、精神科医、内分泌専門医の診察が行われます。

精神神経由来の泌尿器疾患の診断

子供に神経系または精神の障害の兆候があることが判明した場合、診断を明確にするために脳の超音波検査と脳波検査が行われます。 脳または脊髄の損傷を検出するために、MRIスキャンが指示されます。

ビデオ: 子供の夜尿症を取り除く方法

処理

小児に夜尿症がある場合、患者の年齢と症状の重症度を考慮して、治療法は厳密に個別に選択されます。

小児科医のE. コマロフスキーが強調しているように、子供に深刻な病状がない場合、薬を乱用すべきではありません。 彼がまだ4〜6歳の場合、両親からの巧みで巧妙な心理的影響が通常役立ちます。 まず第一に、あなたは子供に、自分の「問題」について自分のせいではなく、自分で解決したいと思っているに違いないことを説明する必要があります。 小さな子供たちはプレゼントが大好きです。 親は上手に動機づけることで、不快なエピソードの数を徐々に減らし、夜尿症を完全になくすことができます。

水分摂取量を適度に制限することもできます。 まず第一に、塩辛い食べ物や辛い食べ物を食事から除外する必要があります。 夕方には、利尿作用のある食べ物(スイカ、リンゴンベリー、リンゴ、ローズヒップの注入)を子供に与えないでください。

とても 良い結果特別な装置(尿目覚まし時計)を使用します。 センサーは赤ちゃんのズボンのポケットに設置されており、湿度の変化に反応します。 最初の一滴の尿が現れると、それが誘発され、赤ちゃんは目を覚まし、なんとかトイレに座ります。

警告:いかなる状況であっても、夜尿症に苦しむ子供を罰したり屈辱を与えてはなりません。 これは精神の不可逆的な変化と状態の悪化につながり、その責任は「悲惨な教育者」にあるだろう。

保存的治療

感染症や 炎症性疾患抗生物質、抗炎症剤、利尿剤が処方されます。 原因疾患を取り除いた後は、理学療法(レーザー治療、電気泳動などの治療法)が行われ、児童心理学者による授業も行われます。 病状の原因が神経症性障害である場合、ヌートロピル、ペルセンなどの薬物による一連の治療が処方されます。 内分泌疾患の場合は、バソプレシンをベースとしたミニリン点滴が使用されます。 膀胱の筋肉壁の緊張を調節するために、ドリップタンとプロセリンによる治療が行われます。

として 代替方法 10歳以上の子供には、催眠術が使用されるだけでなく、自動トレーニング、膀胱の筋肉を訓練するための治療的運動、特別なマッサージも使用されます。 治療にも使われる ホメオパシー薬、pulsatilla、gelsemiumなど。

抗炎症、鎮静効果のある民間療法。以下から調製されます。 薬用植物、コケモモ茶やノコギリソウのハーブ、煎じ薬など 月桂樹の葉、ディル、セントジョーンズワート。

外科的治療

小児の尿失禁の原因が次のような場合に行われます。 先天性病理(尿道壁が閉鎖していない)または膀胱の損傷。


多くの親は、日中または夜間に現れる子供の尿失禁の問題に直面しています。 この病気はあらゆる年齢の人に発症​​する可能性があるという事実にもかかわらず、ほとんどの症例は3歳以上の子供で診断されます。 赤ちゃんが尿意を感じたときに自分で尿を我慢することを学ぶのはこの年齢であり、これが起こらない場合、小さな患者には治療が必要です。 夜尿症は子供にどのように現れますか?その原因は何ですか? 民間療法と薬物療法ではどちらが治療に適していますか?

病理学に関する一般情報

女の子と男の子の尿失禁は、精神的な問題、特に外傷によって現れることが多い二次的な病気です。 通常、夜尿症は乳児では生後6か月で消失しますが、1歳半ではまれに尿失禁が出現し、完全に消失する場合もあります。 しかし、若い患者の中には不本意な尿漏れが続く人もおり、これは必ずしも心因性の要因によって引き起こされるわけではありません。

この病気は3歳、7歳以上で発症する可能性があります。 親が使い方を間違える 物理的方法赤ちゃんに治療が必要であることを理解していません。 統計によると、日中の失禁は夜尿症に比べて10分の1ほど頻度が低いそうです。 1 人の患者が同時に 2 つの病気に罹患している可能性があり、いずれの場合も総合的な検査が必要です。

病気の分類


よくある原因この病気の昼間の形態は神経学的逸脱です。

男児と女児の夜尿症にはいくつかの分類があります。 病気が患者にどのくらいの頻度で現れたかに応じて、初期の形態が区別されます(患者は病気を持っていませんでした) 長期間病気の悪化の間)および二次性(6か月以上赤ちゃんが排尿し、その後逸脱が現れなかった月経が始まりました)。 また、夜尿症は他の症状を伴うこともあり、単症状型(排尿時に痛みがなく、尿意も出ない)と多症状型(痛みが出る、頻繁にトイレに行く、尿意を催すなどの合併症が起こる)に分けられます。排尿を我慢することはできません)。 発症時間に応じて、病気は夜行性と​​昼間のタイプに分けられます。

夜行性の病気

夜尿症では、睡眠中に自分をコントロールできなくなり、目が覚めた後に赤ちゃんがおしっこをしたことに気づきます。 男児の夜尿症は、女児の夜尿症よりも多く診断されます。 この場合、失禁は継続的に、または一定の時間間隔で発生します。 おねしょは、日中に受けた心理的外傷(両親の喧嘩、罰)の後、または過負荷(活動的な娯楽)によって発生することがあります。

病気の昼間型

小児の日中の尿失禁は、1 日を通して大脳皮質が抑制されるために発生します。 統計によると、 日中夜尿症それは男の子と同じくらい女の子でも頻繁に発生します。 子供のこのタイプの尿失禁は、人の精神的疲労の場合、または泌尿器科の病気の場合に現れます。 したがって、原因は神経学的または解剖学的異常になります。

病気の原因


この病気は、脊髄または脳の組織への損傷の結果として発症することがあります。

ハイライト さまざまな理由子供の夜尿症。 ほとんどの場合、この病気は、低所得、大家族、または機能不全家族で育った、やせ型の患者、恐怖症で親の強いケアを受けている患者で診断されます。 小児の夜尿症の原因は、子宮内または出産中に発生する可能性があり、その結果、皮質から脊髄を通って膀胱に至る脳または内転筋経路が影響を受けます。 これは、妊娠症、子宮内感染、臍帯のもつれ、 糖尿病しかし、病気はそのような状況に応じて発症する可能性があります。 よくある理由、 どうやって:

  • 赤ちゃんの誕生後に発症し、原因となる病気 酸素欠乏脳(心臓病、結核など)。
  • 中枢神経系の感染症(髄膜炎、脳炎)。
  • 中枢神経系の非感染性疾患の存在(てんかん、発達異常) 腰部脊椎);
  • 精神疾患の発症(乏失調症、中毒) 麻薬物質またはアルコール);
  • 内分泌系の機能の混乱の出現。
  • ストレスの多い状況と心理的トラウマ。
  • 泌尿器系の疾患(膀胱炎、癒着など)。

どのような症状が観察されますか?


小児夜尿症では、赤ちゃんの感情的な行動の変化が観察されることがよくあります。

子供の尿失禁は一定量の体液の放出を伴い、これは患者が制御できない発作の形で観察されます。 この病気が他の病気を背景に発症した場合、患者は対応する症状を示します。 小児の夜尿症には、不安、興奮の増加、涙ぐみ、脱力感、意識喪失、めまいが伴う場合があります。 切迫性尿失禁は、子供がトイレに行きたくてもトイレに行く時間がない場合にも観察されます。

小児の尿失禁の診断

女児または男児の夜尿症の原因を特定し、治療法を選択するには、若い患者を検査する必要があります。 これを行うには、小児科医、泌尿器科医、神経内科医、精神科医、内分泌学者に連絡して、包括的な研究を行ってください。 まず、赤ちゃんとその両親は問診を受けて、どのような病気が存在しているかを判断します。 より正確な診断を確立するために、患者は一般的な血液検査と尿検査、生化学的血液検査に送られ、その後、病気が尿路の炎症過程によるものであるかどうかを判断できます。 尿失禁の場合は、泌尿器系の超音波検査が行われます。 追加のメソッド研究では、膀胱造影、尿路造影、膀胱鏡検査が処方されています。 患者を診察する際には中枢神経系の状態を確認する必要があり、脳波検査が行われます。 コンピュータ断層撮影そしてレントゲン撮影。

子供の病気をどう治療するか?


親は監視する必要がある 適切な食事就寝前に摂取する栄養と水分の量。

ハイライト さまざまな方法夜尿症の治療法ですが、病気の治療の基本は行動療法です。 まず第一に、彼らは小さな患者が就寝前に食事をするようにし、就寝前の水の量も制限します。 寝る前に、子供はトイレに行かなければなりません。 就寝から数時間後、赤ちゃんが起きてトイレに連れて行かれます。 もう一つの方法は、湿度レベルに反応するパッドを使用することです。 行動療法に加えて、医師は処方します。 民間療法夜尿症または薬物療法によるもの。