心臓と血管の病気は現在、世界で最も一般的であると考えられており、現代社会における最も一般的な死因です. さらに、年齢とともに、そのような病気はますます増えています(子供はほとんどの場合 先天性病理、および取得されたものは非常にまれです)。 この傾向に関連して、私たちの時代における新しい薬理学的薬物の開発と導入は、不可欠な必要性と考えられています。
現在、薬局では、心臓病の治療に使用される多種多様な薬理学的製剤を見つけることができます。 高血圧は50年後にほとんどすべての人を悩ませているため、降圧薬には特に注意が払われています。 最も効果的で実績のある降圧薬の1つと考えられています。 この薬を処方できない場合、その代替品の類似体は、望ましい治療効果を提供すると同時に患者の体に害を及ぼさないように細心の注意を払って選択する必要があります。
アムロジピンの代替品はいつ処方されますか?
同様の効果を持つ別の薬に変更する必要があるかもしれない多くの状況があります。 治療効果. ほとんどの場合、次の場合にアナログを選択する必要があります。
- 薬に対する個人の不耐性がありました。
- アレルギー反応が現れた(かゆみ、皮膚の発疹(発疹)または粘膜(エナンテマ)、アナフィラキシーショックとして現れることがあります)。
一部の患者は、処方された薬を服用できなくなる望ましくない副作用を経験する場合があります。
治療する薬の選択も、費用の影響を受ける可能性があります。 一部の輸入薬は非常に高価であり、誰もが永久に治療できるわけではありません。
類縁体の種類
ノルバスクとアムロジピン:どっちがいい?
ノルバスクの主な有効成分はアムロジピンであるため、これらの薬剤に根本的な違いはありません。 しかし、ノルバスクはドイツ製なので、品質は高いとされています。 無作為化試験では、ノルバスクの使用による合併症の割合がやや低いことが証明されています. これは、当然のことながら、ノルバスクを選択する方が良いと主張する根拠を与えますが、その高いコストは多くの人を止める可能性があります. 適応症と禁忌のリストは両方の薬で同じですが、それでも、ある薬から別の薬に自分で切り替えることはできません.
フェロジピンまたはアムロジピン:何を選択するか
どちらもカルシウムイオンチャネルをブロックするため、アムロジピンは同じ効果があります。 同等の薬はかなり長期的な効果があり、胃腸管によく吸収されます。
フェロジピンは、収縮期および拡張期血圧を低下させ、血液および間質液中のナトリウムイオンの含有量を正常化することにより、患者の健康状態を改善します。これにより、組織内の体液の蓄積および浮腫の出現が防止されます。 多くの医師は、主な薬剤をフェロジピンに変更することは不適切であると考えています。 薬理学的製剤お互い似すぎ。
ノルモジピンまたはアムロジピン:比較特性
ノルモジピンは、より優れた効果的な薬と考えられているため、多くの患者が好んで使用しています。 ノルモジピンの価格は、アムロジピンの価格の 8 倍から 10 倍です (平均的なパッケージの価格は約 50 ルーブルです)。 ノルモジピンは薬局で450〜500ルーブルかかります。
ノルモジピンはドイツで生産され、アムロジピンは国内の製薬会社で生産されています。
両方の薬の作用機序は類似しており、基本的に違いはありません(リラクゼーションを開始します 血管壁カルシウム代謝の変化による)。
類似体としてのアムロトップ
実際、アムロトップとアムロジピンは同じ薬としてリストされていますが、異なる会社によってのみ製造されています。 さまざまな国. これらの資金の指定の適応症と禁忌は同じです。 有効性も同等であり、これらの薬のいずれかが優れているか劣っているという信頼できる証拠はありません. それらの受信に対する有害反応は、同様にめったに発生しません。
LerkamenまたはAmlodipine:どちらが優れていますか
これらの薬は有効成分が異なりますが、どちらも同じグループの薬に属しています。 アムロジピンにはより多くの異なる投与量があり、これは丸薬を壊したくない人にとって利点となる可能性があります. Lerkamen の作用はやや少なくなりますが、1 日 1 回だけ服用することもできます。 最初の薬の最大効果は摂取後6時間で発現し、Lerkamenaはすでに1時間半から2時間後に発現します.
ロサルタンまたはアムロジピン:比較特性
それはアンギオテンシン受容体拮抗薬のグループに属し、末梢血管収縮にも寄与しますが、この効果は異なるメカニズムを介して実行されます. ロサルタンには独自の禁忌と予約の特徴があるため、個々の患者に関してのみ、どの薬が優れているかを言うことができます。
インダパミドまたはアムロジピン:何を選択するか
血流中の水分量を減らして血圧を下げる利尿薬です。 この作用機序はアムロジピンの作用機序とは根本的に異なるため、インドパミドがカルシウムチャネル遮断薬群の薬物に取って代わることができるとは言えません. 最も合理的な解決策は、これらの薬のいずれかではなく、両方を併用することです。
アナログとしてのアムロラス
Amlorusは同じ組成を持っているため、同様の作用機序と使用の適応症と禁忌のリストが特徴です。 これらの資金の違いは、製造会社のみであり、コストはわずかです。 これらの薬のいずれかがより効果的または安全であるという証拠はありません.
名前 | 価格 | |
---|---|---|
アムロジピン | 19.00摩擦から。 最大255.00こする。 | |
インダパミド | 21.00摩擦から。 最大107.00こする。 | |
ロサルタン | 75.00 こするから。 最大276.00こする。 | |
アムロトップ | 106.00 摩擦から。 最大163.00こする。 | |
ノルバスク | 250.00 から。 最大 938.00 摩擦。 | |
ノルモジピン | 341.00 から 最大 699.00 摩擦。 |
その他の輸入類似品
上記の薬に加えて、薬局の窓口でさらに多くの薬を見つけることができます。 輸入薬同様のアクションで。
足が腫れた場合にアムロジピンを置き換えることができるもの
治療のためにアムロジピンを服用している患者の割合(約10~15%) 高血圧、腫れなどの副作用があります 下肢. この場合、そのような合併症の発症につながらない代替品を選択する必要があります。
このような状況では、次の薬を置き換えるために薬を試すことができます。
- バルサルタン、アプロベル、アタカンド(2型アンギオテンシン受容体を遮断する薬)。
- モキシニジンは、中枢神経系の受容体を遮断することによって高血圧と戦う I1-イミダゾリン受容体拮抗薬です。
- リシノプリル、エナロプリルおよびその他のアンギオテンシン変換酵素阻害剤。 ただし、これらの薬を服用すると、長くて痛みを伴う乾いた咳の形で別の合併症が発生する可能性があります。
コストによる薬物の類似体の比較表。 最後のデータ更新は 2019/10/21 00:00 でした。
動脈性高血圧症を経験したことがある人は、遮断薬である薬を申請に含める必要があることを認識しています。 これらの中には、ノルバスクとアムロジピンがあります。 これらの薬は似ていますが、有効成分は アムロジピン. さまざまな投与量が利用可能であり、適切な薬の選択は主治医によってのみ処方されるべきです.
話せば 平均の値段、それからあなたが与えることができる包装のために 200~300回こする. 高くはありませんが、安くもありません。 同時に、すべての人に適した膨大な数の代替品があります。
ノルバスクについて何が言えますか?
ノルバスクは 降圧剤と 抗狭心症影響。 血圧を下げることができます。 薬は1日1回塗って洗い流す 温水. 食べることは決して行動に影響を与えません。 初回は5mgを目安とし、効果がなければ増量します。
使用の適応症には次のものがあります。
- 高血圧。
- 狭心症。
- 血管痙攣。
使用する前に、次のパラメーターを含む多くの禁忌についても理解する必要があります。
- 薬の成分に対する過敏症があります。
- 18歳未満の子供。
- 左心房に合併症があります。
- 心臓発作後の心不全。
構成について言えば、ノルバスクは白い錠剤の形で入手でき、8つの顔があります。 それぞれにいくつかの文字マークがあります。 投与量もそこに記載されています。
主成分はアムロジピンです。 助っ人もいます。 工具の価格は 200から500ルーブルまで. すべては、製造される製品の種類と投与量によって異なります。 さらに、各薬局には独自のマークアップがあります。
薬の選択肢としてのアムロジピン
同じ名前の錠剤の形でも入手できます。 さらに、乳糖、カルシウム、ナトリウムなどの補助成分もあります。 錠剤は白色があり、コーティングもされています。 それらはプレートで販売されており、絶対にどの薬局でも購入できます。 コストについて言えば、それは非常に低く、 最大100ルーブル.
ほとんどの場合、血圧を正常化するために使用されます。 この薬の使用が示されている人々のカテゴリーの中には、高血圧に苦しむ人々がいます. 他の多くの病気も区別できます。
アムロジピンは血圧を下げ、パフォーマンスを向上させることができます 心血管系の. ただし、患者が 心拍数の増加または圧力、薬は彼を引き起こす可能性があります 正常な状態. ただし、使用する前に、医師に相談する必要があります。 非常に多くの場合、使用中に誤った用量または不適合を処方すると、副作用が発生する可能性があります. 組成物が含まれているという事実のためにすべてが起こります 強力な物質. したがって、薬を使用するときは、いくつかの規則に従う必要があります。
- 歯医者で観察。
- ウェイト・コントロール。
- 薬の服用を急にやめないでください。
- 可能であれば、予定中に病欠を取得することができます。
副作用について話すと、ほとんどの場合、倦怠感があります。
共通機能
これらは互いに類似した 2 つのツールです。 それらは共通の有効成分アムロジピンを持っています。 それがこれらの2つの薬ができる理由です 交換可能. また、それらは外用の適応症に違いはありません。 さらに、必要に応じて、アムロジピンまたはノルバスクのいずれかを置き換えることができる類似体が多数あります。 禁忌もあります 共通の機能. これらには以下が含まれます:
- 妊娠中または授乳中は使用しないでください。
- どの成分にも個々のアレルギー不耐性があります。
- 動脈圧の低下。
- 過敏症があります。
- 18歳未満のお子様はご利用いただけません。
- 心原性ショックを起こしたことがある人。
- 動脈性低血圧があります。
- 急性心臓発作。
- 不安定狭心症。
比較と相違点
これら 2 つのツールの違いについて話す場合は、コストについて話す必要があります。 アムロジピンは、同名の形成物質を含む薬です。 それは私たちの国で生産され、そのコスト 100ルーブルを超えない. ノルバスクはもっと 新薬と変更されていますが、動作原理は似ています。 そのコストはすでに高く、 最大400ルーブル. したがって、多くの人々はより多くを獲得します 安い薬、高価なものと同じ特性を持っています。 いずれにせよ、一人一人が自分で選びます。
何が良い
ノルバスクとアムロジピンのどちらが優れているかについて話しても、具体的な結果はありません。 ここで彼らは大きな役割を果たし、 個人の特徴各人。 もっとふさわしい人のために 外国のアナログ、そして誰かのために-国内のアナログ。 いずれにせよ、使用する前に、医師に相談するのが最善です。
薬は同じ目的で使用されるため、専門家に相談することをお勧めします。 すべての禁忌を持って、あなたにぴったりのものを確立できるのは彼です。
ノルバスクとアムロジピンは非常に一般的な薬であるため、今日ではさらに多くの代替品を購入できます. それらは外国と国内の両方である可能性があります。 人が経済的困難を抱えている場合、アムロジピンを購入しても利益を失うことはありません。 ノルバスクはまさに、より効果的に作用する薬です。 薬がどのように比較されても、ノルバスクには大きな活動分野があります。
アムロジピンの最高のメーカーは?
この活性物質を作成し、 商標名ノルバスク。
アムロジピン プラナ、アムロジピン ベロ - 違いは何ですか?
ノルモジピンとアムロジピンの違いは何ですか?
アムロジピンとノルモジピンのどちらが良いですか?
示されているすべての薬は、製造元によって区別されます。 ノルモジピンは、長い歴史と高い評価を得ているハンガリーのゲデオン リヒター社によって製造されています。 Amlodipine Vero、Prana、および単に Amlodipine (メーカーの名前を追加せずに) は、主にロシアの企業によって製造されています。彼らの仕事の質については何も言えません。 したがって、記載されている薬から、ノルモジピンを選択します。
アナログと価格の表
禁忌があります。 服用前に医師にご相談ください。
海外での商品名 - Actapin、Aforbes、Agen、Ambesyl、Amcor、Amdepin、Amlibon、Amlip、Amlix、Amloc、Amlocor、Amlodac、Amlo Eco、Amlogard、Amlopin、Amlopres、Amlor、Amlosun、Amlovasc、Amloz、Amnorpyn、 Astudal、Calnorm、Coroval、Emadine、Istin、Lodip、Lopicard、Monopina、Orcal、Presilam、Roxflan、Samlodon、Sandovask、Sitelodip、Terloc、Vamlo、Vasalat、Zorem。
ジヒドロピリジンカルシウム拮抗薬の同じクラスの他のメンバー:
心臓病学で使用されるすべての薬。
アムロジピンを含む製剤 (アムロジピン、ATC コード (ATC) C08CA01):
リリースの一般的な形式 (モスクワの薬局で 100 以上のオファー) | |||||
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名前 | リリースフォーム | 梱包、個 | 国、メーカー | モスクワの価格、r | モスクワでのオファー |
ノルバスク - オリジナル | 錠剤5mg | 14と30 | ヨーロッパ、ファイザー | 14 個の場合: 238- (平均 281) -361; 30個の場合: 487- (平均 655↗) -655 |
983↗ |
ノルバスク - オリジナル | 錠剤10mg | 14と30 | ヨーロッパ、ファイザー | 14 個の場合: 344- (平均 516↗) -610; 30個の場合: 830- (平均 954↗) - 1105 |
970↘ |
アムロバス(アムロバス) | 錠剤5mg | 20と30 | インド、ユニーク | 203- (中 310↗) -392 | 600↘ |
アムロジピン(アムロジピン) | 錠剤5mg | 20と30 | 違う | 6-(中106)-274 | 655↘ |
アムロジピン | 錠剤10mg | 20と30 | 違う | 9- (平均 129↘) -320 | 640↘ |
アムロジピン ゼンティバ | 錠剤10mg | 30 | チェコ共和国、Zentiva k.s. | 230- (平均 337↘) -449 | 113↘ |
アムロジピン ゼンティバ | 錠剤5mg | 30 | チェコ共和国、Zentiva k.s. | 167- (平均 212↘) -297 | 196↘ |
アムロジピンサンド | 錠剤5mg | 30 | スロベニア、レク | 122-(中147)-171 | 510↗ |
アムロジピンサンド | 錠剤10mg | 30 | スロベニア、レク | 210-(中272)-570 | 521↗ |
アムロジピン-テバ | 錠剤5mg | 30 | ハンガリー、テバ | 25-(平均76)-99 | 672↗ |
アムロジピン-テバ | 錠剤10mg | 30 | ハンガリー、テバ | 106-(中119)-161 | 654↗ |
アムロトップ(アムロトップ) | 錠剤5mg | 30 | ロシア、Makiz-pharma | 60- (平均 118↗) -189 | 824↘ |
アムロトップ(アムロトップ) | 錠剤10mg | 30 | ロシア、Makiz-pharma | 73- (平均 183↗) -227 | 822↘ |
カルチェック | 錠剤5mg | 30 | インド、イプカ | 110- (平均 190) -225 | 471↘ |
カルチェック | 錠剤10mg | 30 | インド、イプカ | 189-(中316)-366 | 429↘ |
カルディロピン(カルディロピン) | 錠剤5mg | 10と30 | ハンガリー、イージス | 10 個の場合: 122- (平均 129) -150; 30本用:266-(中361)-411 |
368↗ |
カルディロピン(カルディロピン) | 錠剤10mg | 10と30 | ハンガリー、イージス | 10 個の場合: 164- (平均 177) -235; 30 個の場合: 245- (平均 636↗) -966 |
334↘ |
ノルモジピン(ノルモジピン) | 錠剤5mg | 30 | ハンガリー、ゲデオン・リヒター | 330- (中 384) -680 | 951↗ |
ノルモジピン(ノルモジピン) | 錠剤10mg | 30 | ハンガリー、ゲデオン・リヒター | 398- (中 667↗) -725 | 933↗ |
テノックス | 錠剤5mg | 30 | ロシア、KRKA-Rus | 218-(中261)-473 | 700↘ |
テノックス | 錠剤10mg | 30 | ロシア、KRKA-Rus | 287- (ミディアム 471↗) -586 | 637↘ |
Escordi Cor (エスコルディ コル) | 錠剤2.5mg | 30 | インド、エムクール | 160- (平均 276↗) -387 | 733↗ |
Escordi Cor (エスコルディ コル) | 錠剤5mg | 30 | インド、エムクール | 254- (ミディアム 471↗) -624 | 749↗ |
まれで廃止されたリリースの形式(モスクワの薬局で100未満のオファー) | |||||
名前 | リリースフォーム | 梱包、個 | 国、メーカー | モスクワの価格、r | モスクワでのオファー |
アムロバス(アムロバス) | 錠剤10mg | 20と30 | インド、ユニーク | 224-327 | 8↗ |
アムロジピンアルカロイド | 錠剤10mg | 30 | マケドニア、アルカロイド AO | 9-(中32)-40 | 6 |
アムロジピンアルカロイド | 錠剤5mg | 30 | マケドニア、アルカロイド AO | 22-(中38)-72 | 14 |
アムロジピンカーディオ | 錠剤5mg | 30 | ロシア、オボレンスコエ | 38 | 1 |
アムロジピン・プラナ | 錠剤5mg | 30 | ロシア、プラナファーム | 8-(中28)-71 | 52↗ |
アムロジピン・プラナ | 錠剤10mg | 30 | ロシア、プラナファーム | 9-(中30)-43 | 43↗ |
アムロング | 錠剤5mg | 30 | インド、MicroLabs | 26-47 | 3↗ |
アムロング | 錠剤10mg | 30 | インド、MicroLabs | 780 | 1↘ |
アムロラス(アムロラス) | 錠剤2.5mg | 30 | ロシア、合成 | いいえ | いいえ |
アムロラス(アムロラス) | 錠剤5mg | 30 | ロシア、合成 | 9- (平均 13↘) -19 | 20↘ |
アムロラス(アムロラス) | 錠剤10mg | 30 | ロシア、合成 | 11-(中19)-32 | 13↘ |
ベロアムロジピン | 錠剤5mg | 30 | ロシア、ヴェロファーム | 31 | 1↘ |
ベロアムロジピン | 錠剤10mg | 10と30 | ロシア、ヴェロファーム | 9-(中45)-59 | 37↘ |
カルディロピン(カルディロピン) | 錠剤2.5mg | 10 | ハンガリー、イージス | 366-388 | 7↗ |
ノルバディン | 錠剤5mg | 30 | ロシア、ブリンツァロフ | いいえ | いいえ |
Stamlo M(スタムロM) | 錠剤5mg | 28 | インド、レディス博士 | いいえ | いいえ |
Cordi Cor(コルディ コル) | 錠剤5mg | 30 | アイスランド、アクタビス | いいえ | いいえ |
Cordi Cor(コルディ コル) | 錠剤10mg | 30 | アイスランド、アクタビス | いいえ | いいえ |
Norvasc (オリジナルのアムロジピン) - 公式の使用説明書。 処方薬、inyaormation は医療従事者のみを対象としています。
薬理学的特性
薬力学
アムロジピンはジヒドロピリジンの誘導体です。 ジヒドロピリジン受容体に結合することにより、「遅い」カルシウムチャネルをブロックし、心臓および血管の平滑筋細胞へのカルシウムの膜貫通移行を阻害します(心筋細胞よりも血管平滑筋細胞へのより大きな範囲で)。 血圧降下作用と抗狭心症作用があります。
アムロジピンの降圧作用のメカニズムは、血管平滑筋に対する直接的な弛緩効果によるものです。
アムロジピンは、次の 2 つの方法で心筋虚血を軽減します。
末梢細動脈を拡張し、合計を減少させます。 周辺抵抗(後負荷)、心拍数は実質的に変化しないままであり、エネルギー消費と心筋酸素需要の減少につながります.
心筋の正常領域と虚血領域の両方で冠状動脈と末梢動脈および細動脈を拡張し、血管痙攣性狭心症 (プリンツメタル狭心症) 患者の心筋への酸素供給を増加させ、喫煙による冠状動脈うっ血の発生を防ぎます。
動脈性高血圧症の患者では、ノルバスクを 1 日 1 回投与すると、24 時間血圧 (BP) が低下します (仰臥位と立位の両方で)。 作用の開始が遅いため、アムロジピンは原因になりません 急激な減少地獄。
狭心症の患者では、薬を 1 日 1 回投与すると実行時間が長くなります。 身体活動、身体活動の背景に対して狭心症の次の発作とSTセグメントのうつ病の発症を遅らせ(1 mm)、狭心症発作の頻度とニトログリセリンの消費を減らします。
冠動脈疾患(CHD)患者への使用
心血管疾患(1本の血管が損傷し、最大3本以上の動脈の狭窄を伴う冠動脈アテローム性動脈硬化症およびアテローム性動脈硬化症を含む)の患者 頸動脈)、心筋梗塞、経皮経管血管形成術を受けた方 冠動脈(TLP)または狭心症に苦しんでいる場合、ノルバスクの使用は頸動脈の内膜 - 中膜の肥厚の発生を防ぎ、死亡率を大幅に低下させます 心血管の原因、心筋梗塞、脳卒中、TLP、冠動脈バイパス移植は、不安定狭心症の入院数の減少と慢性心不全(CHF)の進行につながり、冠血流の回復を目的とした介入の頻度を減らします。
心不全患者への使用
ノルバスクは、ジゴキシン、利尿剤および抗がん剤による治療中に、機能分類 III~IV の慢性心不全 (CHF) 患者の死亡リスク、合併症および致命的転帰の発症リスクを増加させません (NYHA による)。 ACE阻害薬. 非虚血性病因の NYHA による CHF I1I-IV 機能クラスの患者では、ノルバスクを使用すると、肺水腫の可能性があります。 ノルバスクは、代謝および血漿脂質濃度に悪影響を及ぼしません。
薬物動態
吸引。 治療量の経口投与後、アムロジピンはよく吸収され、摂取後 6 ~ 12 時間で血中濃度が最大になります。 絶対バイオアベイラビリティは 64 ~ 80% です。 分配量は約 21 l/kg です。 血漿タンパク質との通信は、約 97.5% です。 食事はアムロジピンの吸収に影響を与えず、血液脳関門を通過します。
生体内変化/排除。 血漿からの消失半減期(T1 / 2)は約35〜50時間で、これは1日1回の薬物投与に相当します。 肝不全および重度のCHFの患者では、T1 / 2は56〜60時間に増加します。 総クリアランスは0.43 l / h / kgです。
アムロジピンを7〜8日間一定に摂取すると、安定した平衡血漿濃度に達し、肝臓で代謝され、不活性代謝産物が形成されます。 親薬物の 10% と代謝物の 60% が尿中に排泄されます。 からの撤退 母乳知らない。 血液透析中は除去されません。 腎不全の患者に使用します。 腎不全患者の血漿からの牽引は、最大60時間増加します。 血漿中のアムロジピン濃度の変化は、腎機能障害の程度と相関しません。
高齢者での使用。 高齢者では、血漿中のアムロジピンの最大濃度に達するのに必要な時間とその値は、実際には若い人と違いはありません。 CHFに苦しむ高齢者では、アムロジピンのクリアランスが減少する傾向があり、これにより、濃度-時間曲線の下の領域とT1 / 2が最大65時間まで増加しました。
使用上の注意
動脈性高血圧症(単剤療法および他の降圧薬との併用の両方)。
安定狭心症および血管痙攣性狭心症(プリンツメタル狭心症)(単剤療法および他の抗狭心症薬との併用の両方)。
禁忌
アムロジピンおよび他のジヒドロピリジン誘導体、ならびに薬物を構成する賦形剤に対する過敏症。
重度の動脈性低血圧
肝不全、非虚血性クラスIII-IVの病因の慢性心不全、大動脈弁狭窄症、急性心筋梗塞(およびその後1か月以内)、18歳未満の患者を任命する(有効性と安全性は正確には確認されていません)設立)。
他のBMCCの任命と同様に、洞不全症候群、僧帽弁狭窄症、肥大型閉塞性心筋症、動脈性低血圧の患者にアムロジピンを服用するときは注意が必要です.
妊娠中および授乳中の使用
妊娠中および授乳中のノルバスクの安全性は確立されていないため、妊娠中の使用は、母親への利益が胎児および新生児へのリスクを上回る場合にのみ可能です. 授乳期間中は、薬の服用または授乳を中止することをお勧めします(母乳中のアムロジピンの排泄に関するデータは入手できません)。
適用方法と投与量
内部は1日1回、必要量の水(100ml)で洗い流してください。
動脈性高血圧症および狭心症では、通常の初回投与量は 5 mg ですが、患者の個々の反応に応じて、最大 10 mg まで増量できます。
肝機能障害のある患者に使用します。 T1 / 2、Norvascaは、すべてのBMCCと同様に、この病状の患者で増加するという事実にもかかわらず、通常、肝機能障害のある患者の薬の投与量を変更する必要はありません(セクション「特別な指示」を参照)。
お申し込み 腎不全. 通常の用量で使用することをお勧めしますが、T1 / 2がわずかに増加する可能性を考慮する必要があります。 サイアザイド系利尿薬、β遮断薬、またはACE阻害薬を同時に使用してノルバスクの投与計画を変更する必要はありません。
副作用
心臓血管系:末梢浮腫(足首と足)、動悸、まれに - 血圧の過度の低下、起立性低血圧、血管炎。 まれに - 心不全の発症または悪化; 非常にまれに - 不整脈(徐脈を含む、 心室頻拍および心房細動)、心筋梗塞、胸痛、片頭痛。
筋骨格系から:まれに - 関節痛、筋肉のけいれん、筋肉痛、背中の痛み、関節症、まれに - 重症筋無力症。
中枢神経系および末梢神経系:顔の皮膚への熱感および血液の「急流」、疲労の増加、めまい、 頭痛、眠気、まれに - 倦怠感、失神、 発汗の増加、無力症、知覚鈍麻、感覚異常、末梢神経障害、振戦、不眠症、気分不安定、異常な夢、神経質、うつ病、不安; めったに - 痙攣、無関心、動揺; ごくまれに - 運動失調、記憶喪失。
消化管:痛み 腹腔、吐き気、まれに - 嘔吐、排便習慣の変化 (便秘、鼓腸を含む)、消化不良、下痢、食欲不振、口渇、喉の渇き、まれに - 歯肉過形成、食欲増進、非常にまれに - 胃炎、膵炎、高ビリルビン血症、黄疸 (通常は胆汁うっ滞) )、「肝臓」トランスアミナーゼの活性の増加、肝炎。
造血系:ごくまれに - 血小板減少性紫斑病、白血球減少症、血小板減少症。
代謝障害:ごくまれに - 高血糖。
呼吸器系:頻繁ではない - 息切れ、鼻炎、ごくまれに - 咳。
泌尿生殖器系: 頻繁ではない - 頻尿、排尿痛、夜間頻尿、インポテンス、ごくまれに - 排尿困難、多尿。
アレルギー反応: 頻繁ではない - そう痒症、発疹、ごくまれに - 血管性浮腫、多形紅斑、蕁麻疹。
その他:頻繁ではない - 脱毛症、耳の「リンギング」、女性化乳房、体重増加/減少、視覚障害、複視、調節障害、眼球乾燥症、結膜炎、眼痛、味覚倒錯、悪寒、鼻出血、まれに - 皮膚炎。 ごくまれに - パロスミア、乾皮症、「冷たい」汗、皮膚の色素沈着障害。
過剰摂取
症状:反射性頻脈および過度の末梢血管拡張の可能性を伴う血圧の顕著な低下(重度および持続性の可能性があります 動脈性低血圧、ショックおよび死の発症を含む)。
治療:予約 活性炭(特に過剰摂取後の最初の2時間)、胃洗浄(場合によっては)、 高位手足、心血管系の機能を積極的に維持し、心臓と肺のパフォーマンスを監視し、循環血液量と利尿を監視します。
禁忌がない場合、血管緊張と血圧を回復するために、 便利なアプリケーション血管収縮薬。 グルコン酸カルシウムの静脈内投与を使用します。 アムロジピンは主に血清タンパク質に結合しているため、血液透析は効果的ではありません。
他の薬物との相互作用
ミクロソーム酸化の阻害剤は、アムロジピンの血漿濃度を上昇させ、リスクを高めると予想できます。 副作用、およびミクロソーム肝酵素の誘導物質 - 減らす。
シメチジン:アムロジピンとシメチジンを同時に使用しても、アムロジピンの薬物動態は変化しません。
グレープフルーツ ジュース: 240 ml のグレープフルーツ ジュースと 10 mg のアムロジピンを経口で同時に 1 回摂取しても、アムロジピンの薬物動態に大きな変化はありません。
他の BMCC とは異なり、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)、特にインドメタシンと併用した場合、ノルバスク (III 世代 BMCC) の臨床的に重要な相互作用は見られませんでした。
サイアザイドおよび「ループ」利尿薬、ベラパミル、ACE阻害薬、ベータ遮断薬および硝酸塩と一緒に使用すると、BMCCの抗狭心症および降圧作用を高めることができ、アルファ1遮断薬と一緒に使用すると降圧作用を高めることができます。抗精神病薬。 Norvasc の研究では通常、負の変力作用は観察されませんでしたが、一部の BMC は負の変力作用の重症度を高める可能性があります。 抗不整脈薬 QT延長を引き起こすもの(例、アミオダロンおよびキニジン)。
BMCC とリチウム製剤を併用すると (Norvasc のデータは入手できません)、神経毒性 (吐き気、嘔吐、下痢、運動失調、振戦、耳鳴り) の発現を増加させることができます。
アムロジピンは、ジゴキシン、フェニゴイン、ワルファリン、およびインドメタシンの血漿タンパク質への結合の程度に in vitro で影響しません。
アルミニウム/マグネシウム含有制酸剤: 単回投与は、アムロジピンの薬物動態に大きな影響を与えません。
シルデナフィル (バイアグラ): 本態性高血圧症患者におけるシルデナフィル 100 mg の単回投与は、アムロジピンの薬物動態パラメーターに影響しません。
アトルバスタチン: アムロジピン 10 mg とアトルバスタチン 80 mg を繰り返し使用しても、アトルバスタチンの薬物動態に大きな変化はありません。
ジゴキシン:健康なボランティアにアムロジピンをジゴキシンと併用投与しても、ジゴキシンの血清レベルと腎クリアランスは変化しません。
エタノール (アルコール飲料): 10 mg の用量での単回および反復使用では、アムロジピンはエタノールの薬物動態に大きな影響を与えません。
ワルファリン: アムロジピンは、ワルファリンによるプロトロンビン時間の変化には影響しません。
シクロスポリン: アムロジピンは、シクロスポリンの薬物動態に大きな変化を引き起こしません。
特別な指示
動脈性高血圧症の治療では、ノルバスクはサイアザイド系利尿薬、アルファおよびベータ遮断薬、ACE 阻害薬、長時間作用型硝酸薬、舌下ニトログリセリン、NSAID、抗生物質、経口血糖降下薬と組み合わせて使用できます。
狭心症の治療のために、ノルバスクは、適切な用量の硝酸塩および/またはベータ遮断薬による治療に抵抗性の患者を含め、単剤療法として、または他の抗狭心症薬と組み合わせて処方することができます。 ノルバスクは代謝と血漿脂質に悪影響を及ぼさず、患者の治療に使用できます 気管支ぜんそく、糖尿病および痛風。
Norvasc は、患者が血管痙攣/血管収縮の素因がある場合にも使用できます。
低体重の患者、低身長の患者、および重度の肝機能障害のある患者は、より少ない用量を必要とする場合があります. 治療中は、体重管理と歯科医による監督が必要です(痛み、出血、歯茎の過形成を防ぐため)。
運転能力と技術使用能力への影響
ノルバスクを服用している間、車の運転やその他の技術的手段への悪影響は観察されませんでしたが、過度の血圧低下、めまい、眠気などの発症の可能性があるため. 副作用これらの状況では、特に治療の開始時および投与計画を変更するときに、薬の個々の効果に注意を払う必要があります。
リリースフォーム
5mgと10mgの錠剤。
PVC/アルミホイルのブリスターに10錠または14錠。 各 10 錠のブリスター パック 3 つ、または各 14 錠のブリスター パック 1 つと、使用説明書がカートン ボックスに入っています。
保管所
25℃以下の温度で。
子供の手の届かないところに保管してください。
動脈性高血圧症の治療では、カルシウム受容体遮断薬と呼ばれる一群の薬が使用されます。 これらの薬の 1 つは Norvasc、使用説明書、どのような圧力で、どのように使用する必要があるかを検討する価値があります。
この薬の主な有効成分はアムロジピンです。 タブレットは 異なる投与量、5および10 mg。 活性物質の適切な濃度の選択は適応症に依存し、通常、この薬剤は主治医によって処方されます。 通常、ノルバスクは 複雑な治療動脈性高血圧症を伴うさまざまな心臓病。
製品の平均価格は、1パックあたり200〜300ルーブルです。 ノルバスクは、カルシウム受容体遮断薬のグループの中で最も安価な薬ではありません; 必要に応じて、より安価な類似体を選択できます.
どのような圧力が役立ちますか?
ノルバスクが何を助けているかを知ることは価値があります。 通常、動脈性高血圧症の発症の様々な場合に使用されます。 本態性または二次性高血圧症は、この薬を服用するための主な適応症の 1 つです。 通常、ノルバスクは 複雑な治療、望ましい効果は、レセプションの開始から数日後 - 1週間後にのみ達成されます。
また この薬通常、狭心症、そのさまざまな症状の治療に使用されます。 この病気では、主治医だけが薬を処方することができます。
ノルバスクは高齢患者の心臓病の治療に一般的に使用されており、その有効性を失うことはなく、年齢に応じて特定の副作用を引き起こすこともありません。 Norvasc は、高血圧の急性発作、高血圧の危機の緩和には適していません。
重要! 複雑な治療法を選択するときは、医師に相談する必要があります。薬の組み合わせが過度の降圧効果を引き起こさないことが重要です。
知っておくことが重要です!
使い方?
Norvasc は 1 日 1 回服用します。十分な水を飲むようにしてください。 動脈性高血圧症および入院が必要なその他の疾患を有する この薬, 最小投与量 5mgですが、適応症によっては増量することがあります。 この場合の最大値は 10 mg です。
降圧効果のある他の薬を服用する場合、通常、用量調整は必要ありません。 また、年齢によって用量を変えることはせず、高齢者はノルバックスを通常の濃度で服用します。
禁忌
圧力が90ミリメートルを下回る可能性がある場合は、動脈性低血圧の傾向がある薬を服用し始めてはいけません 水銀柱. また、ノルバスクは、大動脈弁狭窄症、心臓発作後の不安定性、および他の多くの同様の心臓の病状がある場合には服用しないでください。
また、この薬の組成物中のアムロジピンおよび他の物質に対する過敏症の場合は、ノルバスクを服用しないでください。 通常、この薬は 18 歳未満の子供の高血圧には処方されません。 肝臓や腎臓の病気には注意して服用してください。
医師の意見...」
妊娠中にノルバスクを処方できるのは、薬を服用することで期待される効果が妊娠中よりも顕著である場合のみです。 害の可能性胎児のために。 授乳中にこの薬を服用する必要がある場合は、治療中は授乳を一時的に中止する必要があります。
副作用
ノルバスクには多くの副作用があります。 最も一般的なものは、影響を受ける臓器系に応じていくつかのグループに分けることができます。
横から 循環系血圧の過度の低下、動悸、重苦しさ、顔面への血の急増などの可能性があります。 心臓病で状態が悪化する可能性もありますが、これはしばしば不合理な投薬で起こります. 神経系の側面からは、頭痛、めまい、失神、失神前症の可能性があります。 不眠症やその他の神経障害を発症する可能性もあります。 いろいろな種類. 横から 筋骨格系筋肉や関節のけいれんやさまざまな痛みが発生する可能性があります。 消化器系では、腹痛、吐き気、およびさまざまな消化器疾患が発生する可能性があります。 重大な違反Ⅴ 消化管ごくまれに発生します。 呼吸器系の部分では、咳、急性呼吸器疾患の症状が現れることがあります。
重要! 副作用が出た場合は、必ず医師に相談してください。 さらなる治療ノルバスクと。
アナログ
ノルバスクの類似体は、カルシウム受容体遮断薬であるすべての薬と見なすことができます。 直接類似体は、活性物質であるアムロジピンに基づく薬物と見なされます。 ただし、同様の薬は、同様の組成と作用にもかかわらず、身体への影響が異なる場合があることを覚えておく価値があります。 したがって、治療を開始する前に、医師に相談して最適な類似体を選択する必要があります。
不寛容の場合、切り替えてはならないのはアムロジピンであることも注目に値します 同様の手段同じ有効成分に基づいています。
ノルバスクとアムロジピン:どっちがいい?
ノルバスクはに基づいています 活性物質アムロジピンなので、2つの薬の間に特に顕著な違いはなく、効果は非常に似ています. ただし、独立した薬としてのアムロジピンは通常、ノルバスクよりも安価であり、その平均費用は通常50〜100ルーブルの範囲にあることに注意してください。
ただし、いずれにせよ、治療を開始する前に、使用説明書を必ずお読みください。 両方の薬を慎重に比較し、最適な治療法を選択する必要があります。 指示によると、アムロジピンは高齢者では耐え難いことも考慮する価値があります.
ノルバスクまたはノルモジピン: どちらが優れていますか?
ノルモジピンは、物質アムロジピンの作用にも基づくカルシウム受容体遮断薬です。 指示によると、体への影響は、ノルバスクとアムロジピンにも似ています。 一般に、この類似体は、影響の点でそれらと実質的に違いはありません。
同時に、ノルモジピンはより 高価なアナログこれらの薬。 このツールの平均コストは、1 パックあたり 300 ~ 400 ルーブルです。 その中で 副作用禁忌のリストは実質的に同じです。
圧力サージは、最も一般的な問題の 1 つです。 現代人. したがって、各人は、血圧を正常化するために設計された最も効果的で安全な薬を探しています. 最も一般的な最新の第 3 世代薬の 1 つはアムロジピンであり、その使用説明書は詳細に検討する必要があります。
アムロジピンの組成
この薬は錠剤の形で入手でき、その組成には主な活性物質であるアムロジピンベシル酸塩が含まれています。 それに加えて、薬には補助成分も含まれています。
乳糖; ステアリン酸カルシウム; クロスカルメロースナトリウム。
白い無色のコーティングされた錠剤は、大きな段ボール箱に詰められたプレートで販売されています。 アムロジピンはどの薬局でも購入できます。 ロシアの場合、価格は約 40 ルーブルです。 ウクライナに関しては、この薬は平均15 UAHで購入できます。
薬の使用説明書
ほとんどの場合、アムロジピンは血圧を正常化するために使用されます。 薬はどのくらいの圧力から使用する必要がありますか? 高血圧症の人が服用しています。 また、薬はそのような病気や病気のために処方されています:
開発の初期段階での高血圧の治療; 血圧の不規則な単一のジャンプを伴う; 安定狭心症; 血管のけいれんを伴う。
アムロジピンは、高血圧を下げるのに役立ち、心血管系の機能も改善します。 したがって、患者の心拍が速く、 高血圧、その後、薬は体を正常に戻します。
覚えておくことが重要です! アムロジピンを使用する前に、専門家に相談する必要があります! 自己治療は合併症を引き起こす可能性があり、不適切な投与量では不快な副作用を引き起こす可能性があるため、彼だけが薬を処方することができます。
アムロジピンの特徴
この医薬品には強力な物質が含まれています。 したがって、アムロジピンによる治療期間中は、次の規則を順守する必要があります。
知っておくことが重要です!
いくつかのトリックで高血圧症を緩和するレメディー
>>> 受付期間中は、体重測定と歯科医師による観察が必要です。 薬によって引き起こされる可能性がある 余分な体重または重度の出血歯茎。 薬の服用を急にやめないでください。 これにより、高血圧の発作が再発する可能性があり、観察されることもあります 心拍数が高い. 治療期間中、専門的な活動がケアと責任の増加に関連している人々は、休暇を取ることをお勧めします。 この薬は絶え間ない眠気やめまいを引き起こすため。 肝不全の患者では、専門医の定期的な監督の下でアムロジピンの使用を行う必要があります。
薬のコストが比較的低いため、人口のすべてのセグメントで使用できます。 ただし、使用する前に、専門家に相談する必要があります。
使い方
血圧の問題に応じて、投与量はさまざまな方法で処方されます。
血圧のまれな上昇。 1日1回1錠の助けを借りて、この指標を減らすことができます. 薬を飲むタイミングは、朝か夕方。 数時間後に作用し始めるので、朝に服用することをお勧めします。 改善がみられない場合は、1日2錠に増量して1回服用してください。 薬を長期間使用すると、1日あたり0.5錠に減量する必要があります。 治療の経過は1週間続きます。 期間の延長は、専門家によってのみ処方できます。 動脈性高血圧。 この病気に苦しむ人々は、1日あたり0.5錠のアムロジピンを服用する必要があります. この治療法体をサポートする効果があります。 このモードで薬を服用する必要があります。 心血管系の機能の違反。 心臓病の場合、専門家は 1 錠を 1 日 1 回服用することを推奨しています。 以内に改善が見られない場合 長い期間時間がある場合は、しばらくの間 2 錠に増量してください。 この薬はどのくらいの期間服用する必要がありますか? ほとんどの場合、医師は心臓の問題に対して継続的に使用することを推奨しています。
として 有効な薬高血圧から。
薬「ハイパートニウム」を服用することをお勧めします。
これ 自然療法、病気の原因に影響を与え、心臓発作や脳卒中のリスクを完全に防ぎます。 ハイパートニウムには禁忌がなく、使用後数時間以内に作用し始めます。 薬の有効性と安全性は繰り返し証明されています 臨床研究そして長年の治療経験。
医師の意見...」
覚えておくことが重要です! アムロジピンによる治療期間は、専門家によってのみ決定されます。 患者は定期的に医師の診察を受け、この治療期間中の健康状態とピルの服用を継続することの妥当性を評価する必要があります。
副作用
この薬を過度に使用すると、次のような病気が発生する可能性があります。
心血管系の側面から:上肢と下肢の腫れ、 痛み心臓の領域では、わずかな運動による息切れ、心拍数の増加または減少。 中枢神経系の側面から:急速な疲労、意識喪失を伴うめまい、睡眠障害、原因のない過敏症、不安、無関心。 機能面から 消化管:嘔吐を伴う吐き気、腹腔下部の痛み、便秘または下痢、絶え間ない喉の渇き、胃炎の悪化。
また、患者は親密な生活、痛みを伴う排尿、 アレルギー性発疹皮膚では、体温が上昇しました。
覚えておくことが重要です! 医師から処方された用量を厳守する必要があります。 これは、上記の副作用の発生から体を保護するのに役立ちます.
使用の禁忌
この薬はそのような場合には厳密に禁忌です:
妊娠中、アムロジピンの有効成分は胎児の発育に悪影響を及ぼします。 授乳期間; 糖尿病; 低血圧で; 18歳未満の方; 乳糖不耐症; 薬物の成分に対する個々の不耐性または過敏症を伴う。
また、患者がアムロジピンを使用した後に重度のアレルギー反応を起こした場合は、そのような治療を中止し、同様の薬の使用について専門家に相談する必要があります.
ノルバスクとアムロジピン:どっちがいい?
ノルバスクはアムロジピンを有効成分とするお薬です。 この輸入薬をアムロジピンと比較すると、体への影響に大きな違いはありません。 ノルバスクは国内の同等品よりも数倍高価ですが、精製と濃縮の点では 活性物質外国の薬には利点があります。
Norvasc のパッケージは、ロシアで平均 400 ルーブルの費用がかかります。 ウクライナでは、約 130 UAH で購入できます。 したがって、血圧の定期的な上昇に苦しんでいる多くの人々は、そのような治療をする余裕がなく、アムロジピンを選択しています.
薬物類似体
Norvascに加えて、現代の薬理学は、組成と体への影響が類似しているより多くの薬を提供しています。
ドゥアクチン。 この薬はカプセルで入手できます。 高血圧だけでなく、慢性動悸にも処方されます。 利点は、使用するための禁忌の数が最小限であることです。 テノックス。 重度の高血圧症や慢性狭心症に使用されます。 この薬は、急性心不全に苦しんでいる人には適していません。 ノルモジピン。 の 短時間高血圧を正常化し、心血管系の機能を改善します。 持っている人には禁忌 急性梗塞心筋。 エムロディン。 十分 安価なアナログアムロジピン。 左心室の機能に違反するだけでなく、重度の低血圧での使用は固く禁じられています。
特定の選択に関係なく 医薬品で 高圧、その投与量と使用の都合を専門家と調整する必要があります。
統計によると、年間約 700 万人が死亡している可能性があります。 上級血圧。 しかし、調査によると、高血圧患者の 67% は自分が病気であることにまったく疑いを持っていません。 どうすれば自分を守り、病気を克服できますか? アレクサンダー・ミアスニコフ博士はインタビューで、高血圧を永遠に忘れる方法について語った...